Phlebology er en smal gren af medicin, der studerer åreknuder, tromboflebitis og andre sygdomme i vener i underekstremiteterne. Lægen, hvis opgaver omfatter diagnose, udvælgelse af effektive behandlingsmetoder og forebyggelse af sådanne patologier, kaldes en phlebologist.
Hvis der er problemer med venerne - kontakt phlebologist
Ær er en del af vaskulærsystemet, derfor er phlebology tæt forbundet med vaskulær kirurgi. En phlebologist er en vaskulær kirurg, der desuden har fået kendskab til metoderne til at eliminere fejl og abnormiteter i strukturen af benernes ben.
Listen over venøse sygdomme, som lægen arbejder med:
Hvis det er nødvendigt at udføre kirurgi på venerne (phlebectomy), behandler phlebologist-kirurgen behandling og kontrol af genoprettelsesprocessen.
De fleste mennesker er ikke opmærksomme på følelsen af tunghed, træthed i kalve og skind, afskrive udseendet af ubehagelige fornemmelser i lang tid på benene. Men sådanne symptomer er de første tegn på åreknuder, venøs insufficiens.
De vigtigste manifestationer af vene sygdomme:
Den første klokke til at besøge en specialist - udseendet af vaskulære mønstre
Phlebologist tager i klinikker, i regionale og distriktssygehuse. I tilstedeværelse af OMS-konsultation, diagnose og behandling af venøse sygdomme ved registrering modtager en person gratis. For at få en aftale med en vene specialist, skal du henvise til en distriktsterapeut, tilmelde dig i receptionen.
En læge for venøse patologier findes i mange private klinikker, diagnostiske og behandlingscentre. Alle tjenester betales, men for at gennemgå en fuld undersøgelse, få alle de nødvendige råd om behandling, ernæring, livsstil kan være inden for 1-2 dage. Omkostningerne ved den indledende undersøgelse og høring er 1,3-2,5 tusind rubler.
Receptionen hos phlebologisten begynder med en undersøgelse, indsamling af familie- og fødselshistorie, undersøgelse af patientens historie, fysisk undersøgelse af patienten. Lægen finder ud af, hvornår de ubehagelige symptomer dukker op, hvordan de manifesterer sig under hvilke omstændigheder forværringen opstår.
I receptionen skal lægen vurdere tilstanden af hud og vener.
Hvordan er modtagelsen:
For at identificere årsagerne til forekomsten vurderer sværhedsgraden af flebologiske patologier, lægen ordinerer laboratorie- og instrumentelle diagnostiske foranstaltninger.
Et koagulogram er lavet for at detektere tilstedeværelsen af blodpropper.
Typer af forskning:
De vigtigste provokatører af venøs patologisk udvikling er hypodynamier, overskydende vægt, ubehagelige sko og tøj. For at undgå udviklingen af sygdomme normaliserer man det daglige regime, reducerer indflydelsen af negative faktorer på venerne.
Øv Pilates til forebyggelse af venøse sygdomme
Forebyggelse af venøse sygdomme:
Giv op høje hæle til dit helbred
Venøse sygdomme bliver hurtigt yngre, de bliver i stigende grad diagnosticeret hos middelalderen, grunden til dette er hypodynamien, besættelsen af junkfood og kaffe og dårlige vaner. Regelmæssige besøg hos en phlebologist, overholdelse af enkle forebyggende foranstaltninger, vil bidrage til at undgå udviklingen af alvorlige aarsygdomme.
Bedøm denne artikel
(1 point, gennemsnitlig 5,00 ud af 5)
Phlebologist: hvem laver dette og hvad behandler det? Hvilke slags klager og symptomer behandler det? Hvad er de første tegn på åreknuder? Hvilke diagnostiske metoder hjælper med at vurdere venernes tilstand? Hvor tager en god phlebologist i Blagoveshchensk?
En phlebologist er i det væsentlige en vaskulær kirurg, der specialiserer sig i diagnose og behandling af venøse sygdomme.
Få en høring fra en phlebologist på Family Medicine Clinic. Vi har tre erfarne vaskulære kirurger, du kan passere al den nødvendige forskning.
Ofte skal phlebologists beskæftige sig med behandling af åreknuder i benene. Denne sygdom er udbredt og er menneskehedens løn for oprejst gang. Der findes forskellige typer operationer for åreknuder, i de indledende faser kan lægen anbefale kompressionstøj, forskellige salver.
Mange spørger om edderkopper. Phlebologists skal ofte beskæftige sig med andre sygdomme i venerne og deres konsekvenser: kronisk venøs insufficiens, thrombophlebitis, phlebopathies, trophic ulcers.
Besøg din læge, hvis du oplever følgende symptomer:
Den vigtigste metode til diagnosticering af vene sygdomme er Doppler ultralyd. I "Clinic of Family Medicine" udføres denne undersøgelse af læger af den højeste kategori på enhederne af ekspertniveauet. Duplex scanning hjælper med at vurdere tilstanden af den venøse blodgennemstrømning og vælge den optimale behandlingsmetode.
Derudover vil vi med os være i stand til at gennemgå alle de nødvendige undersøgelser, der vil hjælpe med at vurdere tilstanden af det kardiovaskulære system, bestå en generel biokemisk blodprøve, kardiovaskulær analyse.
Tilmelding til phlebologist modtagelse er meget enkel i dag, og der er ingen grund til at stå i lange køer og venter på muligheden for at forlade et mærke i journalen. På hjemmesiden "Hjælp" i den specielle kategori "Modtagelse af en phlebologist" finder du en liste over medicinske institutioner, hvor du kan modtage og konsultere en læge med den specialisering du har brug for. Du skal blot ringe til et telefonnummer og tilmelde dig en specialist på et passende tidspunkt. For hurtigt at finde institutionens adresse skal du bruge det interaktive kort, der ligger ved siden af oplysningerne om hvert medicinsk center, klinik.
I denne kategori er der i dag indsendt 5 organisationer og 0 anmeldelser. Du kan gøre dig bekendt med virksomheder i Blagoveshchensk, der opererer i dette område, hvis du henviser til kategorien "Phlebologist services". På hjemmesiden har hver virksomhed sin egen side, hvor du finder aktuelle kontaktoplysninger, driftsform og et interaktivt kort over byen.
Læge Drobyazgo S.V.
Næste skal phlebologisten omhyggeligt undersøge dine ben, og det kræver ofte at undersøge de indinale områder, bækkenet og underlivet, så det skal være hensigtsmæssigt at klæde sig på en aftale med en læge.
Efter undersøgelse udføres en ultralyd dupleksscanning af vener i underekstremiteterne. Dette er en ikke-invasiv ultralydsmetode, der giver værdifuld information om tilstanden af overfladiske og dybe vener, arten af blodgennemstrømningen gennem disse kar og ventilapparatets tilstand. Bedst af alt, hvis phlebologist selv gennemfører undersøgelsen (har et certifikat i ultralyddiagnose). I vores klinik udfører alle phlebologies alene dupleksscanning, er dette studie inkluderet i omkostningerne ved høringen.
Ultralydsscan giver dig mulighed for at kontrollere venøservens arbejde og identificere trombose af store vener. Dette er imidlertid ikke tilstrækkeligt til at vurdere den potentielle risiko for trombose. En phlebologist skal nødvendigvis vurdere tilstanden af blodkoagulationssystemet. Som regel er følgende prøver nødvendige: fuldstændig blodtælling, biokemiske analyser, koagulationssystem eller hæmostasiogram (TB, APTTV, PTI, INR, Fibrinogen), blodpladeaggregering, D-dimer, proteiner C og S.
Også i nogle tilfælde er en genetisk blodprøve for trombofili (arvelig prædisponering for thrombose) nødvendig. Denne analyse er lavet inden for få uger, men giver meget værdifuld information om den potentielle risiko for venøs trombose, såvel som hjerteanfald og slagtilfælde. Disse tre sygdomme er de førende dødsårsager på nuværende tidspunkt forud for onkologi og andre sygdomme. Oplysninger om genetisk prædisponering vil ikke blot hjælpe med at kende den mulige risiko, men også hvordan man reducerer det, hvilket øger forventet levetid betydeligt.
Ifølge resultaterne af undersøgelsen vil phlebologisten diskutere behandlingsmulighederne med dig. Du kan stille spørgsmål om omkostninger ved procedurer, mulige komplikationer, fordele, bivirkninger af behandlingen. Du kan også spørge om lægeuddannelser, hans uddannelse og specialisering, antallet af procedurer, han har udført.
Phlebology er en afdeling af vaskulær kirurgi, der behandler sygdomme i vener i underekstremiteterne. Spørgsmålet er, hvem er denne phlebologist, som er interesseret i dem, der har problemer på dette område, som skal fjernes straks for at undgå komplikationer og forringelse af trivsel.
Mange vil kun finde ud af om denne specialist, når de står overfor sygdomme i de nedre ekstremiteter. En phlebologist er den specialist, der undersøger, diagnosticerer sygdommen og foreskriver passende behandling for hvert enkelt tilfælde. De sygdomme, som denne læge behandler, har fået fart i de senere år, så det er vigtigt ikke bare at søge hjælp rettidigt, men også at vide om forebyggende foranstaltninger.
I betragtning af, hvad en phlebolog gør, skal man først og fremmest forstå specialiseringen og fokuseringen. En phlebologist er en vaskulær kirurg, det vil sige en smal specialist, der kun beskæftiger sig med behandlingen af vener i underekstremiteterne. Hans aktivitetsområde omfatter undersøgelse af en patient for at identificere en sygdom relateret til hans profil og videre behandling. Hvis vi behandler spørgsmålet om diagnosen mere omhyggeligt, hvad lægeflebologen gør for at identificere sygdomme, indeholder flere metoder:
Listen over sygdomme, der falder ind i kategorien af phlebology, er omfattende. En phlebologist er hvem vi er, vi regnede ud, men der er også en vaskulær kirurg, der behandler sådanne problemer med vene i underekstremiteterne:
En phlebologist kirurg vil hjælpe med en vis forringelse af sundhedstilstanden for at forstå deres karakter og at ordinere en kompleks terapi, hvis patientens behandling kom til. At kende phlebologisten - hvem han er og hvilke sygdomme han behandler med de nedenfor beskrevne symptomer, kan du lave en aftale med denne specialist uden tøven.
Der er en kategori af mennesker, der bliver vist ved at besøge denne læge selv uden tilstedeværelsen af ovennævnte symptomer for at forebygge og identificere problemer med venerne i deres kimtilstand.
Mange, der kommer til at se denne læge for første gang, er interesserede i, hvordan karsystemet modtager. Det første der begynder med modtagelse - indsamlingen af detaljerede oplysninger om patienten og historien. For at gøre dette skal du huske det maksimale antal oplysninger, og det er bedre at opsummere det for ikke at gå glip af noget i receptionen.
Den phlebologist og hvem denne vaskulære htrurg vi undersøgte, men det ville være nyttigt at have en ide om, hvordan phlebologen gennemgår en undersøgelse for at forberede sig fysisk og moralsk. Før du tager det, anbefales det at passere de nødvendige tests og tests, så at phlebologistens modtagelse kan give mere komplette svar på spørgsmålene, op til og med diagnosen:
På grund af det faktum, at specialisten skal foretage en ekstern undersøgelse (fysisk), skal du forberede dig på det, især på hygiejniske vilkår: Tag et bad eller bad, tag på rene undertøj og tøj, læg dine ben i orden. Dette vil hjælpe med at undgå følelser af skam eller forlegenhed og vil ikke forårsage ubehagelige følelser for den læge, der gennemfører undersøgelsen.
Når patientens tilstand forværres, når lægemiddelterapi er magtesløs, udfører kirurgens phlebolog kirurgi. Disse er ikke altid velkendte operationer, men blide teknikker:
Tips, som en phlebologist kan give, hjælper ikke kun med behandling af sygdomme, men forhindrer også deres forekomst. Forebyggende foranstaltninger, især for risikogruppen, er uundværlige for at opretholde vaskulær sundhed, i dette tilfælde venerne i underekstremiteterne. I tilfælde af sygdom vil sådanne råd hjælpe med ikke at forværre situationen og træffe foranstaltninger for at lette en hurtig opsving.
For dem med åreknuder, vil anbefalinger fra en phlebologist for åreknuder hjælpe med at lindre tilstanden og fremskynde helingsprocessen.
Den phlebologist's anbefalinger for sådanne sygdomme som thrombophlebitis er ens i tilfælde af åreknuder, så tipene vil blive reduceret til gennemførelsen af øvelser og anbefalinger, der bidrager til forebyggelsen af sygdommen.
Der kræves meget tid for at genoprette venerne, men alt er muligt, hvis problemet løses på en omfattende måde. Den bedste venotoniske kan og bør bruges - rådgivning fra en phlebologist i dette tilfælde kommer ned til en liste over effektive retsmidler, der bruges til både behandling og forebyggelse.
Lægen i den første kvalifikationskategori.
Uddannelse: klinisk praktik i kirurgi baseret på City Clinical Hospital nr. 57 i Moskva (1999); RNIMU dem. NI Pirogov (1998).
Certifikater: "Kardiovaskulær kirurgi", RMAPO (2014), RNIMU. NI Pirogov (2006, 2011).
Medlem af det russiske samfund af angiologer og vaskulære kirurger.
Forfatter af 34 videnskabelige artikler.
Medicinsk erfaring - mere end 15 år.
Kvarter: Lufthavn. Afgang: Lufthavn, Falcon, Dinamo, Petrovsky Park, Altufyevo, Bibirevo, Otradnoe, Vladykino, Petrovsko-Razumovskaya, Timiryazevskaya.
Omkostninger: 1700 rubler. / usl.
Urologi, gastroenterologi, dermatologi, kirurgi, phlebology. 44 mere...
SM-Clinic-afdelingen på Volgogradsky Avenue, hvor børn og voksen specialister yder lægebehandling, blev åbnet i 2013. I øjeblikket er det en tværfaglig ambulant institution med daghospital, fysioterapi afdeling, hvor det er muligt at gennemføre rehabiliteringsbehandling med fysioterapi, intravenøs laserbestråling af blod, ozonbehandling, massage, hirudoterapi, manuel terapi, forstøverbehandling og andre behandlinger. Forebyggende arbejde udgør en betydelig del af klinikens arbejde: udstedelse af certifikater, profylaktiske undersøgelser og forebyggende immunisering.
Endoskopisk undersøgelse af tyktarmen og maven, læger adfærd, herunder under sedering. I afdelingen for funktionel diagnostik til børn er elektrokardiografi mulig, for voksne, langsigtet overvågning af blodtryk og EKG. Derudover udføres CT-, MR-, røntgen- og ultralydundersøgelser af organer og systemer i centrum.
Dokumenter til gennemførelse af medicinske aktiviteter.
Område: Kuzminki, Tekstilshchiki, Printere. Afgang: Kuzminki, Tekstilshchiki, Pechatniki, Ryazansky Avenue, Kozhukhovskaya, Volgogradsky Avenue, Volzhskaya, Vykhino, Proletarskaya, Krestyanskaya Zastava.
Adresse: Rusland, Moskva, Volgogradsky pr., D. 42, k. 12 på kortet
Phlebology: 1800-2350 rubler.
Urologi: 1800-2350 rubler.
Gastroenterologi: 1800-2350 rubler.
Dermatologi: 1800-2350 rubler.
Indledende konsultation: 1800-2350 rubler. (konsultation (fortolkning) med analyser fra eksterne organisationer - 2350 rubler;
Ph.D. - 2350 rubler, MD. - 3450 rubler. Professor - 4550 rubler.)
Tjek: 3500-16000 gnid.
Manuel terapi, dermatologi, praktiserende læger, gastroenterologi, phlebology. 33 mere...
"K-Medicine" er en tværfaglig familieklinik, hvor de bedste betingelser er skabt for at yde effektiv og god lægehjælp både i ambulant indstilling og hjemme. Det højeste niveau af kvalifikation af specialister, brugen af moderne medicinske og diagnostiske faciliteter, omfattende behandling ved hjælp af en individuel tilgang til enhver patient giver dig mulighed for effektivt at bekæmpe sygdomme og udføre deres forebyggelse i et tidligt udviklingsstadium.
Dokumenter til gennemførelse af medicinske aktiviteter.
Område: ENEA. Afgang: VDNH, Alekseevskaya, Altufyevo, Bibirevo, Otradnoe, Vladykino, Petrovsko-Razumovskaya, Timiryazevskaya, Dmitrovskaya, Savelovskaya.
Adresse: 105, Mira Ave., Moskva, Rusland, s. 1 på kortet
Phlebology: 1590 rubler.
Manuel terapi: 1590-1830 gnid. / session
Dermatologi: 1590-1830 gnid.
Terapeuter: 1590 gnid. (Kandidat i Medicinsk Videnskab - 2100 gnid.)
Primær konsultation: 1590-2948 gnid. (Primær specialist modtagelse - 1590 rubler., Kandidat i medicinsk videnskab - 2310 rubler., Læge i medicinsk videnskab - 2948 rubler;
konsultation (fortolkning) med analyser fra tredjepartsorganisationer - 2013 gnidning.)
Tjek: 3465-16203 gnid.
Dermatologi, otorhinolaryngologi, neurologi, neurokirurgi, phlebology. 47 mere...
Den største gren af medicinsk center "SM-Clinic" på Yaroslavskaya Street blev åbnet i 2010. Afdelingen beskæftiger de bedste specialister inden for alle områder af medicin. Polikliniske konsultationer, planlagte og beredskabsoperationer, der anvender effektive endoskopiske tilgange, udføres. Klinikens prioriterede specialisering er den konservative eller kirurgiske behandling af øjensygdomme (korrektion af synshæmning, behandling af grå stær og glaukom).
I den endoskopiske afdeling udføres medicinske og diagnostiske endoskopiske manipulationer. Undersøgelser for at bestemme patologien i hjernen, bronchopulmonale eller kardiovaskulære sygdomme udført på kontoret for funktionel diagnostik. Ultralyd, radiografi og MRI udføres i radiologiavdelingen i det medicinske center.
Dokumenter til gennemførelse af medicinske aktiviteter.
Område: ENEA, Alekseevskaya. Afgang: VDNH, Alekseevskaya, Riga, Altufyevo, Bibirevo, Otradnoe, Vladykino, Petrovsko-Razumovskaya, Timiryazevskaya, Dmitrovskaya.
Adresse: Rusland, Moskva, Yaroslavskaya ul., D. 4, k. 2 på kortet
Phlebology: 1800-2350 rubler.
Dermatologi: 1800-2350 rubler.
Otolaryngology: 1800-2350 rubler.
Neurologi: 1800-2350 rubler.
Indledende konsultation: 1800-2350 rubler. (konsultation (fortolkning) med analyser fra eksterne organisationer - 2350 rubler;
Ph.D. - 2350 rubler, MD. - 3450 rubler. Professor - 4550 rubler.)
Tjek: 3500-16000 gnid.
Urologi, oftalmologi, praktiserende læger, onkologi, phlebology. 51 mere...
Medical Center "K + 31" på gaden. Lobachevsky er en tværfaglig ambulant og indlagt institution for at hjælpe den voksne befolkning. Klinikken opererer døgnet rundt kirurgisk service og akutrum, hvor der ydes assistance til akut kirurgiske sygdomme, til transport, indenlandske og sportsskader. På hospitalet udføres planlagte og akutoperationer ved brug af moderne endokirurgisk udstyr, som muliggør minimalt invasiv kirurgi.
Dokumenter til gennemførelse af medicinske aktiviteter.
To tilfældige anmeldelser alle anmeldelser
Område: Prospect Vernadskogo. Afgang: Prospect Vernadsky, Sydvest, Universitetet, Troparyovo, Altufyevo, Bibirevo, Otradnoe, Vladykino, Petrovsko-Razumovskaya, Timiryazevskaya.
Adresse: Rusland, Moskva, st. Lobachevsky, d. 42, med. 4 på kortet
Phlebology: 3600 rubler.
Urologi: 3900-15000 rubler.
Oftalmologi: 3700-7000 gnid.
Terapeuter: 3950-4900 gnid. ()
Tjek: 7000-40000 rubler.
Omkostningerne ved at konsultere en specialist.
Dermatologi, gynækologi, neurologi, pædiatri, phlebology. 28 mere...
Familie klinik "Dobromed" i metroen Timiryazevskaya giver ambulant pleje til voksne og børn. Forebyggende lægeundersøgelser og ambulante operationer (phlebological, kirurgisk, gynækologisk, otorhinolaryngologisk, oftalmologisk) udføres.
To tilfældige anmeldelser alle anmeldelser
Område: Timiryazevskaya, Fonvizinskaya. Afgang: Timiryazevskaya, Fonvizinskaya, Savelovskaya, Okruzhnaya, Dmitrovskaya, Vladykino, Petrovsko-Razumovskaya, Altufevo, Bibirevo, Otradnoe.
Adresse: Rusland, Moskva, st. Yablochkova, 12 på kortet
Phlebology: 1370-1800 rubler. (Kandidat for medicinsk videnskab - 1800 rubler)
Dermatologi: 1370-1800 rubler. (Kandidat for medicinsk videnskab - 1800 rubler)
Gynækologi: 1370-1500 rubler. (Kandidat i Medicinsk Videnskab - 1500 gnid.)
Neurologi: 1450 rubler. (Kandidat i Medicinsk Videnskab - 1700 gnid.)
Tjek: 3200-5800 rubler. (pædiatri, terapi)
Tandpleje, gynækologi, praktiserende læger, obstetrik, phlebology. 48 mere...
K + 31 Medical Center "Petrovskie Vorota" er en tværfaglig ambulant facilitet beliggende i en komfortabel firetagers bygning i centrum af hovedstaden og udstyret med moderne medicinsk og diagnostisk udstyr. Mere end 30 specialister fra forskellige medicinske felter under streng fortrolighed, baseret på det tillidsfulde forhold mellem læge og patient, vil kunne yde effektiv medicinsk og diagnostisk hjælp. Klinikken har et driftsrum udstyret med brug af renrumsteknologi, et daghospital, en afdeling med gravitationsblodkirurgi, strålingsdiagnose og en tandlægeafdeling.
Den diagnostiske afdeling af det medicinske center udfører beregnet og magnetisk resonans billeddannelse, radiografi, ultralyd og endoskopisk undersøgelse af voksne patienter. Centret gennemfører enkle undersøgelser uden kontrast og bruger et kontrastmiddel. Derudover er det muligt at udføre særlige forskningsmetoder, såsom MR-mammografi, MR-cholangiopancreatografi, virtuel koloskopi (CT-scanning af tarmene), CT-koronarangiografi og computer densitometri.
Dokumenter til gennemførelse af medicinske aktiviteter.
Område: Chekhovskaya, Trubnaya. Afgang: Chekhovskaya, Trubnaya, Tverskaya, Pushkinskaya, Tsvetnoy Boulevard, Kuznetsky Most, Barrikadnaya, Sretensky Boulevard, Sukharevskaya, Turgenevskaya.
Adresse: Rusland, Moskva, 1. Kolobovsky Pereulok, 4 på kortet
Ældreændringer er et problem, der er kendt for mange mennesker. Moderne statistikker viser, at mere end 2/3 af den voksne befolkning i udviklede lande (herunder Den Russiske Føderation) har tegn på kronisk venøs patologi, og flere og flere forekommer allerede i ung alder. Og forekomsten af sygdomme i den nedre ekstremitet vener blandt den ældre generation når endda 85-90%, med forekomsten af svære og komplicerede former.
Hastigheden af dette problem er så høj, at i slutningen af det 20. århundrede blev et separat område, phlebology, officielt skilt fra almindelig vaskulær operation. Og læger med speciale i diagnose, behandling og forebyggelse af perifere vene sygdomme blev kaldt phlebologists. I øjeblikket er det en meget populær specialitet. Optagelse til læge-phlebologist anbefales ikke kun i nærvær af tegn på vene-sygdom. Høring med denne specialist er også ønskelig med en øget sandsynlighed for deres forekomst, det vil sige et tilstrækkeligt stort antal personer fra risikogrupper.
Generelt kan vi sige, at enhver person har en vis disposition for udseendet af venøs patologi i de nedre ekstremiteter. Ja, præcis! Dette forklares af den oprejste bevægelse, fordi den lodrette position af kroppen bidrager til en vis vanskelighed ved udstrømningen af blod fra underekstremiteterne og til en forøgelse af trykket i dette fartøjs fartøjer. Hjertet skal suge venøst blod med at overvinde tiltrækkelseskraften, som afhænger af blodsøjlens højde i blodbanen. Derfor sværhedsgraden af mange symptomer falder efter hvile i vandret position.
Selvfølgelig udvikler ikke alle mennesker venøs sygdom. Af stor betydning er arvelige byrder og tilstedeværelsen af prædisponerende faktorer. Og ofte har en person en hel "flok" af forhold, der øger sandsynligheden for patologisk omdannelse af de venøse vægge. Sådanne personer tilhører risikogruppen, og i nogle tilfælde er høring af en phlebologist for dem inkluderet i planen med regelmæssige kontrolundersøgelser.
Predisponerende faktorer omfatter:
Metaboliske lidelser, overvægtige. Samtidige hjerte-kar-sygdomme, lymphostasis, hypodynamier - alt dette bidrager til en overdreven belastning på vener i underekstremiteterne, som over tid kan føre til en ændring i deres vægge. Ifølge statistikker og anmeldelser har næsten 80% af overvægtige personer brug for råd fra en phlebologist.
Hypodynamien, og for phlebologists, spiller en særlig rolle af manglende vandring og langsigtet bevarelse af siddestilling. Den vandrende muskel i underbenene arbejder aktivt på den walking person, rytmisk kontraherende muskler klemmer venerne under dem og skubber blod gennem dem. Hvis en person sidder, virker denne mekanisme for evakuering af venøs blod ikke. Derudover er venerne i benene delvist fastspændt, hvilket bidrager til venøs trængsel med skabelse af for højt tryk på vaskulære vægge.
Endokrine ubalance. Hormoner er ikke kun ansvarlige for at regulere stofskiftet, men også i stand til at påvirke tilstanden i vaskulærvæggen og dens tone. Dette er mest karakteristisk for kvindelige hormoner: progesteron og østrogen. Indtagelse af præventionsmidler, hormonudskiftning eller terapeutisk behandling, graviditet, tilstedeværelsen af hormonaktive cyster og ovarie dysfunktioner, abort - alt dette øger sandsynligheden for venøse vægge. Derfor er høring af en phlebologist påkrævet af kvinder meget oftere end mænd.
Arbejde i forbindelse med langvarig bevarelse af kroppens lodrette stilling. I en sådan situation virker muskelpumpen ikke, fjernelse af blod fra hjertet er svært, der skabes betingelser for venøs stasis.
Stat ledsaget af en stigning i intra-abdominal tryk. Samtidig forhindres blodgennemstrømning gennem de store vener, som er ansvarlige for udtømningen af alt blod fra underekstremiteterne. Phlebologists omfatter tungvægte, movers, folk med forstoppelse, alvorlige leversygdomme og kronisk lungesygdom, og store tumorer i abdominale organer.
Graviditet er en anden faktor, der bidrager til den betydelige hindring af venøs udstrømning. Det forstørrede livmoder forskyder og delvist klemmer de tilstødende organer og skibe, hvilket især er udtalt fra 2. trimester af svangerskabet. Derfor rådes alle gravide kvinder til en gratis rådgivning af en phlebologist.
Bindevævssygdomme, traumer og operationer i underekstremiteterne, en række andre tilstande kan også fungere som en predisponerende faktor. Desuden bliver jo ældre en person, jo større er sandsynligheden for at udvikle venøs patologi. Dette skyldes aldersrelateret nedgang i vævselasticitet og tendens til hjerte-kar-sygdom.
Phlebologists anbefaler at være særlig opmærksom på tilstanden af deres ben til personer, der har slægtninge med vener, selvom de ikke tilhører første slægtskab. Arvelige patologiske gener kan kode for information om ændrede vaskulære egenskaber, defekter eller utilstrækkeligt antal venøse ventiler. Ifølge phlebologists udvikler omkring 22% af tilfældene kvinder åreknuder med en genetisk prædisponering. Desuden udvikler sådanne arvelige former for sygdommen sig hurtigere og producerer hyppigere komplikationer.
På området for phlebologists faglige interesse er der ganske få sygdomme med et kronisk kursus:
Åreknuder i underekstremiteterne, som folk ofte kalder blot åreknuder. Dette er den mest almindelige kroniske venøs patologi, det er hendes symptomer, der normalt gør dig i stand til at bestemme, hvor du skal konsultere en phlebologist. Med åreknuder ændrer de vaskulære vægge deres struktur, forlænges og irreversibelt deformeres. Ventilerne i dem ophører med at lukke, hvorfor blodet ikke fuldt ud evakuerer og stagnerer. Samtidig tale om udviklingen af kronisk venøs insufficiens. Det er stærkt forbedret ved inddragelse af kommunikative (forbindende) veneperversioner, hvilket forklares ved udseendet af en abnorm udledning af blod fra dybe skibe til overfladen. Arterier påvirkes ikke.
Trofiske venøse sår i underekstremiteterne. For en phlebologist er dette ikke en selvudviklende sygdom, men snarere en ret alvorlig komplikation af varicose sygdom. Vises på steder, hvor vævene i lang tid oplever signifikant ilt sult mod baggrunden for stagnation af venøst blod. I det overvældende flertal af tilfælde findes sår på den bageste indre overflade af underbenet, dårligt helbredt og tilbøjelig til at komme tilbage.
Venøs eksem - kronisk dermatitis (betændelse i huden) med sekundær bakterieinfektion forårsaget af signifikant svækkelse af mikrocirkulationen. Dette er også et af konsekvenserne af komplicerede åreknuder med svær venøs trængsel.
Retikulære åreknuder. Mange anser det for at være den første fase af varicose sygdom. Faktisk, ifølge den moderne internationale klassificering af kroniske venøse sygdomme CEAP, anser phlebologists disse 2 forskellige patologier. Med retikulær varicosity er der mindre vener, som er placeret i hudens dybe netlag (dermis). Samtidig udvikler venøs insufficiens ikke patienten kun bekymring for tilstedeværelsen af et lyst venetisk retikulum eller adskilte tydelige synlige småår på huden, oftest i knæområdet.
Vaskulære tandhjul eller telangiektasi. Dette er en læsion af venules - de mindste og overfladiske skibe i huden i det venøse netværk. De forveksles ofte med retikulære åreknuder.
Posttromboflebitisk syndrom eller posttrombotisk sygdom. De symptomer, der opstår, skyldes forstyrrelsen af venerne-kommunikatørernes funktion mellem overfladiske og dybe venøse netværk, som ledsages af udvikling af reflux (unormal tilbagekobling) og vedvarende venøs stagnation.
Høring af en phlebologist kirurg kan også være påkrævet under visse akutte forhold: tromboflebitis af de overfladiske vener og trombose af de dybe vener i underekstremiteterne.
Varicose-sygdommen begynder gradvist og begynder langsomt langsomt, med perioder med svækkelse og endog forsvinden af mange symptomer. Desuden er dets første manifestation ofte ikke påvisning af ændrede kar, men tegn på venøs stasis. I første omgang forstyrrer de sporadisk, hurtigt og uden spor, når de tager en vandret position og masserer benene.
Men da venøs insufficiens forværres, bliver symptomerne mere udtalte og irreversible. Trofiske lidelser vokser, går ind i komplicerede former og til sidst fører patienter til en phlebologist. Alle nye områder af de overfladiske fartøjer er involveret i den patologiske proces, som følge heraf, i næsten avancerede tilfælde er næsten hele lemmen dækket af humpede, bløde knuder af saphenøse vener og karvæv. Huden skifter farve, bliver tør, let skadet og betændt.
Symptom gruppe
Eksterne ændringer
Hvad er essensen
Synlige ændringer i blodkar
Overdrevne, for mørke, fremspringende klumpede vener.
Vedvarende, irreversibel strukturel deformation af venevæggen.
Tegn på kronisk venøs insufficiens
Følelsen af tunghed, smerter i benene. Mere udtalt i slutningen af arbejdsdagen og efter langvarig stående. Dette er de hyppigste klager på modtagelse hos phlebologist.
Udseende af puffiness i de nederste dele af benene. Dens tegn kan være et spor af tyggegummestøvene om aftenen, der bliver tætte sko, synlig fossa fra at trykke en finger.
Kramper i kalve og fødder.
De er resultatet af en langvarig venøs stasis, der udvikler sig i tilstedeværelsen af patologisk blodblodstrømning (reflux) i de berørte kar.
Mørkning af huden (hyperpigmentering).
Komprimering, grovdannelse og rumenlignende forandring af huden med indfangning af fiberen der er placeret under den (lipodermatosklerose).
Udseende af trophic ulcers - afrundede defekter med ru cicatrizing kanter.
Betændelse i huden (dermatitis). I tilfælde af tiltrædelse af en sekundær bakteriel infektion taler om venøs eksem.
Synes med langvarig ilt sult af huden og blødt væv mod baggrunden af venøs stasis.
Trombusdannelse i lumen af den deformerede beholder er den hyppigste komplikation af åreknuder. På stedet for dannelse af en blodpropp forekommer smerte, hævelse, rødme. Med trombose af en betændt åre eller senere sammenføjning i vaskulærvæggen, tales phlebologists om thrombophlebitis.
Blodstasis og forandringer i venens mur fremkalde aktiveringen af processen med intravaskulær trombusdannelse.
Ved adskillelse og migration af en del af en sådan blodprop er blokering af fjerne fartøjer mulig. Disse phlebologists kalder tromboembolisme. Den farligste variant af denne patologi er lungeemboli. Strokes og hjerteanfald udvikler sig også.
Vaskulære stjerner og retikulære åreknuder - for phlebologists er disse prognostisk gunstigere forhold. De ledsages ikke af udviklingen af kronisk venøsinsufficiens og øger ikke risikoen for trombose. Deres vigtigste manifestation er en kosmetisk defekt i form af små intradermale vaskulære formationer. De er lyse, veldefinerede, deformer ikke lemmerne og fører ikke til udseende af fysisk ubehag.
Glem ikke, at kun en læge kan korrekt kvalificere eksisterende patologiske vaskulære ændringer. Derfor, hvis du har mistanke om dannelsen af sygdomme i venerne, er det nødvendigt ikke at engagere sig i selvdiagnose og selvbehandling, men at konsultere en phlebologist.
Uanset sygdomens alder, forekomsten af læsionen, sværhedsgraden af klager og prisen, omfatter høringen af phlebologen nødvendigvis en grundig undersøgelse af begge lemmer. I dette tilfælde vurderer lægen sværhedsgraden af ødem og trofiske ændringer, afslører tegn på anden vaskulær patologi, søger symptomer på trombose og tromboflebitis, bruger funktionelle tests.
Varicose sygdom er så karakteristisk ydre manifestationer, at diagnosen i nærvær af klart modificerede overfladiske vener ikke er svært. Ikke desto mindre bruger phlebologists, når de undersøger patienter med tegn på venøs patologi, normalt brug af nogle instrumentelle og laboratorieteknikker.
Ultralyd - en ikke-invasiv, overkommelig, smertefri og informativ måde at diagnosticere. Det er den grundlæggende diagnostiske metode til en phlebologist. Undersøgelsen udføres i 2 tilstande: Først evalueres strukturen og kursen af fartøjerne, og derefter ved anvendelse af USDG (Doppler ultralyd) bestemmes hastigheden og naturen af blodgennemstrømningen i dem. Som følge heraf modtager phlebologen oplysninger om antallet af venøse ventils antal og funktionelle status, venernes patency med tegn på trombose, tilstedeværelsen og sværhedsgraden af vandret og lodret reflux.
Ved den første konsultation af en phlebologist giver en ultralydsundersøgelse mulighed for at bestemme yderligere medicinsk taktik og ved gentagne patientbesøg at evaluere dynamikken mod baggrunden for terapi, efter operation eller minimalt invasiv indgreb.
Ud over en ultralydsscanning kan lægen anbefale at donere blod for at vurdere koagulationssystemets tilstand. Andre undersøgelser anvendes sjældent af phlebologists, hovedsageligt i tilfælde af mistænkt nederlag i de nedre ekstremiteter.
Der er en opfattelse, at åreknuder kan behandles på en konservativ måde med hjælp af salver, tabletter, kompressions undertøj, fysioterapi, leeches, urtemedicin... Faktisk anvendes alle disse metoder i vidt omfang af phlebologists. Men ingen af dem kan føre til eliminering af den allerede udviklede åreknudeformation og genoprette de berørte ventiler. Derfor, selv i det tidlige stadium af åreknuder, observatorisk-forventende taktik og brugen af en phlebologist kun konservative terapeutiske teknikker - ikke helt begrundet tilgang.
Stabilisering og en vis regression af symptomer på kronisk venøsinsufficiens: reduktion af smerte, hævelse, anfaldskvote, grad af ubehag om aftenen.
Reduktion af risikoen for trombose og tromboflebitis.
Reduktion af progressionsgraden af sygdommen.
I de indledende stadier af åreknuder kan en konservativ terapi, der er velvalgt af en phlebolog, bidrage til fuldstændig forsvinden af patientens klager. Men desværre ville det ikke betyde helbredelse, men kun opnå en god grad af kompensation. Slap af med en person fra åreknuder og kan kun gøres kirurgisk ved hjælp af klassiske operationer, deres mindre traumatiske moderne modifikationer eller med minimalt invasive indgreb.
Derfor tilbyder en kompetent phlebolog, selv med milde symptomer på sygdommen, ofte radikale behandlingsmetoder, som i fremtiden viser sig at være mere effektive end konservative.
Drift og alternative metoder - grundlaget for en vellykket behandling af åreknuder
Det er umuligt at genskabe formen og strukturen af en åreknuder, og den videre udvikling af sygdommen kan heller ikke pålideligt forhindres. Derfor foretrækker phlebologists i øjeblikket at fjerne de berørte skibe. Dette undgår udviklingen af alvorlige komplikationer og dannelsen af uhåndterlige kosmetiske defekter.
Desuden er trophic ulcus, venøs eksem og andre komplikationer af varicose sygdom for phlebologist ikke grundlag for at nægte kirurgisk behandling. Korrekt udført fjernelse af åreknuder fører til eliminering af vertikal reflux og venøs stasis, hjælper med at normalisere mikrocirkulationen og forbedre tilstanden af blødt væv.
tværsektomi (adskillelse af den berørte overfladiske vene fra dybden i stedet for deres kommunikation);
phlebectomy (fjernelse af en vene gennem udskæringer af forskellig størrelse, oftest ved at trække ud eller strippe).
I øjeblikket anvendes der en mere godartet miniphlebektomi, hvor skiftet af varicose-ændrede områder af karret fjernes gennem små hud punkteringer.
Moderne phlebologists har også mulighed for at eliminere åreknuder ved ikke-invasiv metode ved hjælp af minimalt invasive indgreb. Endovasal laserkoagulation (EVLK), scleroterapi og radiofrekvensudslettelse (RFO) anvendes i vid udstrækning.
Med overholdelse af teknologi og tilstrækkelige kvalifikationer hos en phlebologist viser sådan behandling at være lige så effektiv som den klassiske operation. Samtidig lider patienten ikke af smerte, mister ikke evnen til at arbejde, behøver ikke indlæggelse og langsigtet rehabilitering, der er ingen ar på hans hud. Og i tilfælde af edderkopper og retikulære åreknuder er præstationen af minimalt invasive teknikker signifikant højere end operationerne.
Den medicinske taktik i hvert tilfælde bestemmes af phlebologen individuelt under hensyntagen til karakteristikaene for det kliniske billede, patientens præferencer og klinikkens udstyr.
Desværre er det i mange tilfælde ikke de tidlige manifestationer af sygdommen, der er grunden til at gå til en phlebologist. Patienter bliver ofte indskrevet i en konsultation efter en periode med mislykket selvbehandling ved hjælp af en række lægemidler og traditionel medicin, når åreknuder erhverver et kompliceret kursus. Desuden kan sådan ukontrolleret terapi være en faktor, der forværrer tilstanden af det ramte lem. Dette sker for eksempel i nærværelse af trofiske sår og venøs eksem.
Venøs patologi af enhver sværhedsgrad er et problem, der kun bør løses ved hjælp af en phlebologist. Og jo før en passende behandling startes, opnås de bedre resultater.
Selv behandling, der med succes udføres af en phlebologist, vil ikke føre til fuldstændig eliminering af alle ydre manifestationer af sygdommen. Mest sandsynligt forbliver områderne af hyperpigmentering, lipodermatosklerose og spor af et helet trofisk sår permanent på huden.
En patient med avancerede former for åreknuder er mest sandsynligt at have en temmelig lang omfattende behandling af en phlebolog. Og efter at den er afsluttet, kan der kræves understøttende medicinsk terapi, profylaktisk slid på kompressionstøvler (antivaricose strømpebukser og strømper) og regelmæssig kontrol til tidligt at opdage tegn på eventuel tilbagefald.
Men dette kunne have været undgået, hvis phlebologistens høring blev udført ved de første tegn på venøs patologi. Jo hurtigere sygdommen diagnosticeres, desto hurtigere og lettere kan du klare det. Derfor bør det første skridt i tilfælde af mistanke om åreknuder være en aftale for en læge, phlebologist, og ikke en søgning efter selvhelbredende metoder. Det er ikke værd at vente på den spontane eliminering af sygdommen, selvom de alarmerende symptomer snart aftog. Varicose recurrence er ikke karakteristisk, allerede ændrede vener kan ikke komme sig til deres oprindelige tilstand, selv med eliminering af provokerende faktorer.
I nogle tilfælde er det tilrådeligt og tidligere behandling til lægen. For eksempel. For mennesker med en klart sporet arvelig faktor, er det tilrådeligt at gennemgå en ultralyd af venerne og konsultere en phlebologist selv før starten på eventuelle forstyrrende symptomer. Lægen i dette tilfælde kan objektivt vurdere tilstanden af blodkarrene og fremsætte anbefalinger til forebyggelse af sygdommen.
Når man beslutter at registrere sig for en høring med en phlebologist, er det tilrådeligt at vælge specialiserede vaskulære centre med højt kvalificerede specialister, godt teknisk udstyr og muligheden for at udføre kompleks behandling ved hjælp af moderne, virkeligt effektive teknikker. Det vaskulære medicinsk center er en kompetent tilgang til at løse problemet med venøs patologi, høj kvalitet på diagnostik og behandling, erfarne phlebologists, rimelige priser og en reel mulighed for at slippe af med åreknuder og dets alvorlige komplikationer.