Forberedelser for hjerte-atrial fibrillering

Næsten alle mennesker står overfor problemer i hjertet. Og atrieflimren er en af ​​de mest almindelige patologier. Heldigvis er det i dag med succes diagnosticeret, og har også flere muligheder for normalisering af hjerterytme. Moderne medicin tilbyder sådan behandling af atrieflimren: lægemidler, der sænker hjertefrekvensen (HR), medicin til rytmegenvinding, forebyggelse af trombose samt kirurgiske metoder.

Læs i denne artikel.

Almindelig terapi

Målene for behandling for atrieflimren er:

• reduktion af symptomer
• forebyggelse af komplikationer forårsaget af trombose
• samtidig hjertesygdomsterapi
• hjertefrekvens kontrol
• genoprettelse af en normal rytme.

Antiarytmiske lægemidler

Langsigtet behandling af permanente former for atrieflimren afhænger af hjertefrekvensen. Hvis hjertefrekvensen er for stor, forværres sygdomsforløbet, og hyppigheden af ​​komplikationer øges. For at reducere hjertets rytme anvendes følgende lægemidler:

• beta-blokkere (bisoprolol, atenolol, carvedilol, metoprolol, esmolol, undertiden propranolol);
• Ikke-dihydropyridin-calciumkanalantagonister (verapamil, diltiazem);
• hjerte glycosider (digoxin);
• amiodaron.

I dette tilfælde er det ønskeligt at opnå en rytme reduktion på mindre end 110 pr. Minut.

Hvis det er muligt at genoprette sinusrytmen, således at atrieflimren ikke forekommer igen, omfatter behandlingen tabletter til forebyggelse af paroxysmer:

Effektiviteten af ​​denne behandling er ikke altid høj. I dette tilfælde udføre udvælgelsen af ​​det mest effektive lægemiddel. Denne proces kan tage lang tid.

Valget af midler udføres kun af en læge under hensyntagen til mange kriterier:

• patientens alder
• Hjertefrekvens
• samtidig hjertesygdom og kredsløbssvigt;
• indikatorer for blodkoagulation og mange andre.

Narkotikabehandling af atrieflimren skal administreres i overensstemmelse med moderne nationale anbefalinger for kardiologi.

Terapi til kronisk (vedvarende) form

I det indledende behandlingsstadium er alle patienter med atrieflimren foreskrevet antitrombotiske midler og midler til reduktion af hjertefrekvensen. Det anbefales at opnå et fald i hjertefrekvensen mindre end 110 per minut i hvile. Dette overvåges med et kardiogram og daglig Holter EKG-overvågning.

Midler til at sænke hjertefrekvensen vælges individuelt. Dosis bør være sådan, at bradykardi ikke forekommer (sænker hjertefrekvensen mindre end 40-50 pr. Minut).

Hvis atrieflimren forekommer hos en patient med WPW-syndrom, er de foretrukne lægemidler amiodaron eller propafenon. Digoxin anvendes kun hos personer med tachysystolisk atrieflimren og samtidig hjertesvigt. Ved paroxysmal form anbefales det ikke.

Algoritme til udvælgelse af rytme-reducerende terapi, afhængigt af de initiale parametre for atrieflimren

Effektiviteten af ​​behandlingen vurderes af patientens sundhedstilstand. Han skal have dyspnø, svaghed, svimmelhed og hjertebanken.

Hvis patienten fører en stillesiddende livsstil, er digoxin egnet til langvarig behandling. Med patientens aktive liv og unge alder bestemmes behandlingen af ​​comorbiditeter. Med et sundt hjerte eller hypertension er betablokkere eller calciumantagonister indikeret. I nærværelse af obstruktiv lungesygdom er bisoprolol, calciumantagonister eller digoxin ordineret.

I tilfælde af samtidig hjertesvigt foretrækkes beta-blokkere eller diltiazem.

Behandling af vedvarende atrieflimren bør suppleres med lægemidler, som reducerer blodpropper.

For at behandle atrieflimren hos patienter med kronisk kranspulsår, se denne video:

Antitrombotisk terapi

Tromboemboliske komplikationer er den største fare for atrieflimren. Derfor er antitrombotiske lægemidler ordineret til atrieflimren. Deres valg og valg af dosering er meget vanskeligt og udføres kun af en læge. Behandlingen udføres både med permanent og med tilbagevendende atrieflimren.

Grundlæggende midler til forebyggelse af trombose:

• K-vitaminantagonister (warfarin) under kontrol af INR;
• direkte trombininhibitorer (dabigatran);
• hæmmere af faktor Xa (rivaroxaban eller apixaban).

Antitrombotisk behandling er ikke indiceret til personer med lav risiko for thrombose, for eksempel til kvinder under 65 år uden samtidig forværrende faktorer. Accept af acetylsalicylsyre alene (aspirin) anbefales ikke. Hvis patienten nægter at tage den nyeste generation af antitrombotiske midler, kan han ordineres en kombination af aspirin og clopidogrel.

Hvis en patient har en mekanisk hjerteventil, er det eneste antitrombotiske lægemiddel der passer til ham, warfarin.

Under behandling bør antikoagulant terapi taktik overvåges og revideres om nødvendigt. Derfor skal patienter med atrieflimren overvåges regelmæssigt af en kardiolog. Nydelsen af ​​de seneste generationer af lægemidler (dabigatran, rivaroxaban, apixaban) er, at der under deres administration ikke er behov for konstant at overvåge blodtællinger.

Med en kombination af atrieflimren og IHD, for eksempel angina pectoris eller myokardieinfarkt, ændres behandlingstaktikken, i hvilket tilfælde aspirin tilsættes. Med kardioversion (elektrisk restaurering af sinusrytmen) er heparinadministration blevet vist i nogen tid.

Strategi "tablet i lommen"

Hos nogle patienter med atrieflimren fra 1 gang pr. Måned til 1 gang om året, men ledsaget af alvorlige symptomer (åndenød, svimmelhed, brystsmerter) kan strategien "tablet in pocket" anvendes.

Det består i selvoptagelse af propafenon (propanorm) til patienter i form af tabletter, når der indtræffer et angreb. Doseringen er 450-600 mg. Inden der ordineres en sådan behandling, er det nødvendigt at evaluere indikationerne, kontraindikationerne og sikkerheden af ​​lægemidlet i denne patient, samt træne ham i korrekt anvendelse af medicinen.

Hurtig løsning på problemet

I nogle tilfælde kan atrieflimren elimineres ved operation. En sådan indgriben er sikker og lav indvirkning. Det udføres i specialiserede kardiologiske centre.

Med ineffektiviteten ved at opretholde sinusrytmen eller manglende evne til at bremse rytmen med konstant atrieflimren, udføres radiofrekvensablation (RFA) af det atrioventrikulære kryds. Gennem denne knudepunkt overføres uregelmæssige signaler fra atria til ventriklerne. Efter sin "cauterization" ved hjælp af et kateter indsat gennem en vene stopper strømmen af ​​impulser.

For at hjertekamrene skal indgå normalt, er en pacemaker installeret i patienten - en miniature enhed, der sætter hjerterytmen i rytmen. Dette er en meget effektiv behandling for atrieflimren.

Radiofrekvensablation (RFA) ved atrieflimren

Derudover udvikles der i moderne videnskabelige centre metoder til kateter og kirurgisk ablation, som ødelægger fokalet for kaotisk excitation i atrierne. Samtidig er det ikke nødvendigt at installere en pacemaker.

Forebyggelse af atrieflimren

Efter genoprettelsen af ​​sinusrytmen fortsætter patienten med at tage medicin, så et arytmiangreb ikke vises igen. Valget af medicin afhænger af samtidig hjertesygdom.

Hvis patientens hjerte er sundt eller sværhedsgraden af ​​sygdommen er lille, foreskrives han etatsizin, dronedaron, allapinin, etmozin, propafenon, sotalol eller flekainid.

Med signifikant hjertesygdom behandles den underliggende sygdom med ACE-hæmmere, sartaner og statiner. Hvis en patient har højt blodtryk og venstre ventrikulær hypertrofi, er det valgte lægemiddel dronedaron. Med angina eller efter et hjerteanfald er sotalol indiceret og med hjerteinsufficiens amiodaron. Det sidste lægemiddel bruges også til ineffektiviteten af ​​alle ovennævnte midler. Det er meget effektivt, men ret giftigt.

AARP til lægemiddelterapi for at opretholde sinusrytmen hos patienter med paroxysmal eller vedvarende AF

I så fald glem ikke antitrombotiske midler.

Med ineffektiviteten af ​​forebyggelse af angreb, afviser ofte paroxysmer i mange tilfælde lægerne antiarytmiske lægemidler til at holde sinusrytmen på grund af deres bivirkninger. I en sådan situation er det mere sikkert for patienten at have en permanent form for atrieflimren, at tage antitrombotiske midler og lægemidler, som reducerer hjertefrekvensen.

Med et hjerte joke ikke. Hvis der var et angreb på atrieflimren, er det nødvendigt ikke kun at stoppe det, fjerne det hjemme, men også at genkende det på en rettidig måde. For dette er det værd at kende tegn og symptomer. Hvad er behandling og forebyggelse?

Diagnosen af ​​atrieflimren, hvis folkebehandling bliver assistent til traditionel medicin, vil ikke fungere alene. Urter, frugt og grøntsager baserede produkter og selv hagtorn hjælper patienten.

Digoxin er ordineret til arytmi på ingen måde altid. For eksempel er dets anvendelse i atrielle kontroversielle. Hvordan man tager stoffet? Hvad er dens effektivitet?

Det er nødvendigt at træne hjertet. Ikke al fysisk aktivitet med arytmier er dog tilladt. Hvad er de tilladte belastninger for sinus og atrieflimren? Er det endda muligt at spille sport? Hvis der opdages en arytmi hos børn, er sport en tabu? Hvorfor forekommer arytmi efter klassen?

Ændringer i hjertets rytme kan passere ubemærket, men konsekvenserne er triste. Hvad er farlig atrieflimren? Hvilke komplikationer kan opstå?

Hvis du har ordineret billig anaprilin til arytmier, hvordan drikker du det? Tabletter til atrieflimren i hjertet er kontraindiceret, så du skal konsultere en læge. Hvad er reglerne for optagelse?

Sommetider forekommer arytmi og bradykardi samtidigt. Eller arytmi (herunder atrielle) på baggrund af bradykardi, med tendens til det. Hvilke medicin og antiarytmika at drikke? Hvordan er behandlingen?

I mange tilfælde har viburnum med arytmi en positiv effekt på hjertet og blodkarrene, styrker dem og normaliserer rytmen. Det vil hjælpe med atrieflimren. Behandlingen udføres ved hjælp af opskrifter med honning og andre ingredienser.

Selv med sådan en ubehagelig patologi som atriell fibrillation bliver operationen et udløb for patienten. Flere typer kirurgisk behandling - en labyrint, cauterization, MAZE. Hvad sker der før, under og efter?

Når atrieflimren er den medicin, der skal bruges

Atrieflimren, også kaldet atrieflimren, er en hjertesymptomforstyrrelse, med hyppige (350-700 slag pr. Minut), tilfældig stimulering og sammentrækning af atrielle muskelgrupper under hele hjertesyklusen. På grund af dette skabes effekten af ​​"flimmer" af hjertevæv. Med arytmier af denne form kontraherer ventrikler mindre hyppigt end atrierne. Dette skyldes indeslutning af uregelmæssige impulser i hjerteledningssystemet.

Atrieflimren er en af ​​de mest almindelige hjerterytmeforstyrrelser: hver 200. person lider af denne sygdom. Hyppigheden af ​​forekomsten afhænger hovedsageligt af alder: Ved 50-60 år observeres det hos 3,5% af befolkningen i alderen 80-90 år - allerede ved 9%. Også sygdommens manifestation påvirkes af køn: kvinder er 1,7 gange mindre tilbøjelige til at lide af atrieflimren end mænd.

behandling

Hvordan man behandler og helbreder atrieflimren i hjertet? Fastlæggelse af passende taktik for terapi sker i overensstemmelse med sygdommens specifikke form, mens det i hvert tilfælde er fokuseret på genoprettelsen af ​​normal sinusrytme og dens efterfølgende vedligeholdelse samt på forebyggelse af gentagelse af fibrillationsbesøg. Det giver også passende kontrol over hjertefrekvensen samtidig med at forebyggelse af tromboemboliske komplikationer.

Paroxysmer lindres ved intravenøs og intern administration af procainamid, Cordaron, Quinidin og Propanorm, som bestemmes af den passende dosering i kombination med kontrol af blodtryk og EKG.

Fraværet af en positiv udvikling i patienternes tilstandsændring under brug af lægemiddelbehandling indebærer anvendelse af elektrisk kardioversion, hvis hjælp paroxysmerne af ordren elimineres i mere end 90% af tilfældene.

Atrieflimren kræver nødvendigvis helbredelse og den underliggende sygdom, som resulterede i udvikling af arytmier.

Som en radikal metode til eliminering af atrieflimren anvendes en metode til radiofrekvensvedligeholdelse af isolationen, orienteret mod lungerne. Især i dette tilfælde er fokuset på ektopisk excitation, koncentreret i lungerne, isoleret fra atrierne. Teknikken er invasiv, mens effektiviteten af ​​implementeringen er omkring 60%.

Hyppig gentagelse af angrebene eller konstancen af ​​strømmen af ​​en bestemt form for hjertefibrillering kan kræve en RFA-hjerteprocedure, det vil sige radiofrekvensablation, hvilket indebærer en "brændende" proces udført af elektroden for at skabe en fuldstændig type blokade og implantation af en permanent type pacemaker.

Hvis symptomer fremkommer, der angiver den mulige relevans for atrieflimren, er det nødvendigt at konsultere en kardiolog.
Kilde: simptomer.ru

Medicin og medicin

Udnævnelsen af ​​lægemidler til regulering af hjertefrekvensen. Til behandling af atrieflimren anvendes calciumkanalblokkere og betablokkere til at nedsætte hjertefrekvensen. Disse lægemidler påvirker ikke hjerterytmen, men forhindrer for hurtig sammentrækning af ventriklerne.

Udnævnelse af stoffer til forebyggelse af slagtilfælde og blodpropper. Antiplatelet terapi omfatter udpegelse af antikoagulantia - lægemidler, der reducerer (men ikke udelukker) risikoen for blodpropper og forekomsten af ​​slagtilfælde. For at forhindre udseende af blodpropper, ordineres patienten regelmæssigt indtag af blodplader medicin - blodfortyndere. For at overvåge virkningerne af lægemidler skal du hele tiden tage en blodprøve. Korrekt vælge antikoagulanter og disaggreganter, der kan helbrede atrieflimren, kan kun en læge.

Prescribing medicin til at kontrollere puls. Behandlingsforløbet omfatter også medicin, som styrer rytmens frekvens og holder den ved 60 slag pr. Minut. Disse værktøjer omfatter beta-blokkere, calciumantagonister, digitalis-lægemidler, nogle antiarytmika. Lægemidler er ordineret under hensyntagen til de tilknyttede sygdomme, der er identificeret i patienten. Nogle gange i begyndelsen af ​​medicinen forbliver patienten på hospitalet, så lægerne kan spore hjerterytmen og kroppens respons på behandlingen. Denne type terapi fører til en forbedring i patientens tilstand i 30-60% af tilfældene, men med tiden kan medicin tabe deres effektivitet. Af denne grund kan lægen ordinere flere forskellige antiarytmiske lægemidler.

Vær opmærksom! Det skal huskes, at lægemidler til behandling af arytmi kun bør ordineres af en læge, da nogle af stofferne kan have alvorlige kontraindikationer. Desuden afviger antiarytmiske lægemidler proarytmisk aktivitet. Dette betyder, at selve indtaget af disse lægemidler kan udløse et uventet angreb af atrieflimren.
Kilde: aritmia.info

Behandling af atrieflimren i hjertet af denne art har til formål at ændre den takykardiske form til bradystolisk og bevæge og flimre i en normal hjerterytme. Men først er årsagerne til dets forekomst identificeret og elimineret.

Hvis arytmi skyldes sygdomme i det kardiovaskulære system, såsom arteriel hypertension, koronar sygdom eller hjerteanfald, så er Beta-blokkere ordineret. De hjælper med at reducere antallet af hjerteslag og reducere blodtrykket. Det kan være:

• Celiprolol eller Pindolol;
• Betaxolol eller nebivalol;
• Carvedilol eller Metaprolol og andre.

Men de kan udløse et kvælningsangreb, så de bruges ikke, hvis en person lider af bronchial astma og andre kroniske sygdomme i åndedrætsorganerne.

Som et lægemiddel til alle typer arytmier har Kordaron (Amodaron) fungeret godt. Dette lægemiddel er tilgængeligt i form til intravenøs injektion, lindring af et angreb inden for 10 minutter og en tabletform. For at mætte hjertet, anvendes Cordarone i en terapeutisk dosis (ordineret af en læge) i de første to uger efter starten af ​​et arytmiangreb.

Disse tabletter (i reduceret dosering) tages lang tid som vedligeholdelsesbehandling. Cordaron er kontraindiceret i atrioventrikulær hjerteblok, bradykardi med en puls på højst 50 snit pr. Minut, abnormiteter i skjoldbruskkirtlen og bronchus under graviditet. I disse tilfælde udføres behandlingen af ​​atrielle arytmier (atriale) af Verapamil, Digoxin, Adenosin. Ventrikulære arytmier behandles med Flekainid, Propafenon.

Hvis paroxysmen (udbrud af sygdommen) er forsinket og er svært at fjerne, er antikoagulantia ordineret (medicin til tynd blodgennemstrømningen) - Heparin, Fondaparinux eller Enoxaparin. De anvendes til subkutane injektioner. Behandlingsforløbet er 7 dage. Narkotika administreres to gange om dagen i området nær navlen. I fremtiden, som et profylaktisk middel, der reducerer blodkoagulering og dannelse af thrombus, skal du tage ind Warfarin tabletter.

Følgende lægemidler bruges til at eliminere angreb ved vedvarende atrieflimren:

• Bisaprolol, Metoprolol eller Atenolol. Disse beta-blokkere tages konstant.
• Kaliumantagonister til periodisk brug af verapamil eller Varfavin lægemiddel. Når de modtages, kræves konstant overvågning af blodkoagulation i henhold til laboratorietester.
• Asparkam, Mildronat, Riboxin, Panangin, Cocarboxylase, Erinit er ordineret for at beskytte hjertet mod iskæmi og dets ekstra ernæring samt at normalisere metabolske processer i kroppen.

drift

I atrial (atrielle) arytmier i hjertet er der en strøm af unormal elektrisk aktivitet, der spredes i alle retninger fra atrium til ventriklerne, hvilket fører til forstyrrelse af hjerteets normale rytmiske arbejde.

Den traditionelle metode til behandling af atrielle (atrial) arytmier i moderne medicin er medicin eller kateterisering af hjerteskærer med placering af katetre (stenter) i fartøjer, der tilvejebringer blodtilførsel til hjertemusklen.

Hvis traditionelle, mere konservative behandlingsmetoder ikke er effektive, så fortsæt til næste trin - en kirurgisk operation til behandling af atriale (atrial) arytmier kaldet - MAZE.

MAZE er en "labyrint". I overensstemmelse med denne metode fremstilles flere snit i hulrummet til højre og venstre atria, som derefter sutureres, og ar, der består af bindevævform under helbredelse om cirka to måneder.

Da det postoperative sår helbreder i atria og dets ardannelse med bindevæv, stopper strømmen af ​​kaotiske elektriske bølger i atria. På grund af den høje elektriske modstand af bindevævet og den elektriske stimulus fra atrielle pacemakeren (sino-atrialnode) fører det til det faktum, at elektriske bølger passerer mellem bindevævet til ventriklerne, hvilket fører til normalisering af hjerterytme.

Operation MAZE lykkedes i 90% af sagerne og meget mere.

Indtil for nylig var operationen ikke bredt spredt blandt hjertekirurger i verden på grund af dets tekniske kompleksitet, men i de senere år er medicinsk udstyr blevet moderniseret, og der er udviklet forenklede teknikker til denne operation. I stedet for en skalpel blev der anvendt flydende nitrogen til dette formål for at opnå bindevævslinjer ved frysning af det atriale epithelium eller anvendelse af radiofrekvensablation.

Hidtil er der i overensstemmelse med anbefalingen fra kardiologer og hjertekirurger et behov for at anvende kirurgisk behandling som et supplement til traditionelle behandlingsmetoder til den primære åbenhjerneoperation, hvis patienten lider af atriel (atriær) arytmi.
Kilde: medic-al.ru

Hjerte pacemaker

En pacemaker eller kunstig pacemaker er en speciel medicinsk enhed, der genopretter normal hjertefrekvens.

Hvad ser en pacemaker ud? Stimulatoren er en lille metalboks og tynde elektroder 20-30 cm lange. Instrumenthuset er lavet af en speciel legering, der ikke forårsager afvisning i kroppen. I tilfælde af en pacemaker er der en mikroprocessor og et batteri. Mens en persons hjerte virker normalt, er pacemakeren inaktiv. Men når han fanger, at rytmen er tabt, sender enheden svage elektriske impulser til hjertet gennem elektroderne. De får hjerte muskler til at indgå i den ønskede frekvens.

En hjertepacemaker med atrieflimren kan kun forårsage en sammentrækning af atriumet (enkeltkammeret) eller af atriumet og ventriklen (tokammerkammeret). De fleste moderne stimulanser tilpasser sig den fysiske stress, som folk oplever. Derfor vil de i løbet af sport eller andre aktiviteter hjælpe med at fremskynde hjerterytmen for bedre at give blod til muskler og lunger.

Stimulerende midler husker også oplysninger om dit hjerte. Under besøg på klinikken vil lægen kunne læse den via en computer.

Hvordan går operationen? Implantationen af ​​pacemakeren udføres under lokalbedøvelse og varer mindre end to timer. Det har flere faser:

• Lav et snit i huden under kravebenet;
• elektroder gennem en vene injiceret i hulrummet i hjertet under kontrol af røntgenstråler;
• kontrollere elektrodens arbejde;
• elektroderne er fastgjort på det rigtige sted ved hjælp af små spidser i form af kroge eller korketrukker;
• i det subkutane fedtvæv i nærheden af ​​kravebenet danner en seng, hvor pacemakerhuset vil være placeret;
• stimulatoren er forbundet til elektroderne;
• sutureres.

Hvordan kan man leve efter at have installeret en pacemaker? En pacemaker giver mange fordele, forbedrer din generelle tilstand og gør dig mere modstandsdygtig. Men fra driftstidspunktet er det nødvendigt at huske, at du hele tiden bærer med dig en kompleks enhed.

Den første dag efter operationen er det tilrådeligt ikke at komme ud af sengen. Men den næste dag får de lov til at gå, og efter 3-5 dage kan man gå hjem. Læger vil fortælle dig, hvordan du håndterer sømmen. Hvis temperaturen pludselig stiger, sømmen er løs eller sårudslip vises, skal du straks informere din læge.

Deltager en kardiolog regelmæssigt:

• 3 måneder efter operationen
• efter 6 måneder
• yderligere 1-2 gange om året.

Den første måned skal du passe dig selv. Hvis du føler dig meget træt, tag dig tid og slapp af. Sport er bedre at udskyde i 2-3 måneder.

Moderne pacemakere er ikke følsomme for stråling fra husholdningsapparater. Men det anbefales stadig ikke at stå i nærheden af ​​en mikrobølgeovn og holde en mobiltelefon i nærheden af ​​pacemakeren. Du kan ikke være tæt på magtfulde kilder til magnetiske og elektromagnetiske felter (transformatorstationer, strømledninger).

Efter operationen udstedes et særligt dokument, som bekræfter, at du har installeret en pacemaker. Dette certifikat er nyttigt, for eksempel i lufthavnen. Du behøver ikke at gå gennem en scanner, der kan beskadige pacemakeren.

Der er ting, der ikke kan gøres efter installation af en pacemaker. Du bliver nødt til at acceptere, at du er forbudt:

• Magnetisk resonansbilleddannelse (computertomografi er tilladt);
• fysioterapi;
• Ultralyd på stimulatorområdet;
• slagtilfælde til pacemakerområdet;
• Enhver effekt af elektrisk strøm (i hverdagen, under operationer eller kosmetiske procedurer).

For at opsummere: der er mange måder at håndtere atrieflimren på. Korrekt valgt behandling hjælper dig med at leve i mange år uden angreb af sygdommen og undgå komplikationer.
Kilde: polismed.com

Behandling af folkemæssige retsmidler

Nem at forberede og effektive opskrifter hjælper med at genoprette hjertefrekvensen, styrke hjertet og forbedre den generelle tilstand.

Hestekastanje. Hak og knus den grønne kastanjefrugt i en mørtel. Hæld glaset af det opnåede råmateriale med 300 ml medicinsk alkohol, lad i 20 dage stå på et mørkt sted. Træk tinkturen og tag i sengetid 10 dråber i en skefuld vand. Behandlingsforløbet er op til seks måneder.

Yarrow. Krymp frisk frugt og klem juice ud af det for at lave en spiseskefuld medicin. Drikk yarrow juice før måltider med 100 ml rent vand. Tag en gang om dagen, i to måneder og efter en uges pause, fortsæt behandlingen. Modtagelse er lang.

Hawthorn. Hawthorn mos med en rullestift eller lidt slået af med en kulinarisk hammer. Fyld en krukke på 500 ml per med forberedt hagtorn og fyld den med vodka på nakken. Tæt tæt og lad være på et mørkt sted i 20 dage. Træk tinkturen. Tag to teskefulde to gange om dagen med vand.

Urte til behandling af atrieflimren. Denne terapeutiske kombination består af adonis græs, calendula blomster, mynte og kløver, cikorie rod og rosehips. Disse planter virker sammen på nervesystemet, så rytmen af ​​hjertekontraktioner vender tilbage til normal og holder inden for 60-100 slag per minut. De skaber også gode betingelser for hjertet til at arbejde: forbedre blodcirkulationen, berige det med ilt, calciumioner og kalium.

For at forberede samlingen tages alle dets komponenter i lige store mængder. Tørre urter er jorden i en kaffekværn. 2 spsk. Græsblandinger hældes med en liter kogende vand og koges i 10 minutter i en lukket kasserolle. Derefter, uden filtrering, hæld i en termos og lad den brygge i 6-8 timer. Drik en halv kop dagen før måltiderne.

Ved behandling af atrielle fibrillering folkemekanismer, forbedring er mærkbar efter 2 uger. Men du kan ikke stoppe med at drikke urter, ellers vil angrebene vende tilbage. Eksperter siger, at minimumsforløbet er 12 måneder og helst 2 år. I denne periode kan du skifte mellem forskellige urter. Derefter er det nødvendigt at forebygge drikkedusinfusioner i foråret og efteråret i 2 måneder.

Morwort og hagtorn. Bland lige tørt græs og tørt hagtorn. Brew en spiseskefuld af blandingen i en termos 300 ml kogende vand i to timer, spænd den forberedte infusion. Tag 100 ml tre gange om dagen i lang tid.

Oleander. Oleander er en meget giftig plante, men i små doser kan den effektivt behandle atrieflimren, da den indeholder hjerte glycosider. Overskrid ikke den angivne dosis af lægemidlet! En spisesked af knuste blade af oleander, hæld 100 ml medicinsk alkohol, stram tæt og lad i 10 dage. Efter madlavning skal du sørge for at vaske dine hænder med sæbe! Stam den færdige tinktur. Tag to dråber tinktur i 100 ml vand to gange dagligt. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen. Hvis du har opkastning, koldsved, dilaterede elever, diarré - øjeblikkeligt stop med at tage stoffet, og søg lægehjælp.

Calendula og mynte. Fire blomster af calendula og en teskefuld knust mynte bryg 200 ml kogende vand. Insister på et låg i 30 minutter, belastning, tilsæt en teskefuld honning. Tag en drink på 200 ml tre til fire gange om dagen.

Kartofler med honning. I løbet af kartofflens blomstringstid skal du samle et glas blomster og hælde det med medicinsk alkohol, så alkoholniveauet er 1 cm højere end blomsterne. Insister på et mørkt sted i 20 dage, så tryk tykt ud og spænd tinkturen. Kartoffelblomster indeholder hjerteglykosider, og når dosis overskrides, er præparaterne giftige. Skræl friske kartofler og klem saften med en saftpresser til 150 ml. Du kan male revet kartofler og presse dens saft, men du har brug for flere råvarer. Tilsæt en spiseskefuld naturlig mynte eller acacia honning til kartoffelsaften, en halv teskefuld tinktur af kartoffelblomster, rør og drik. Tag drikken to gange om dagen, kog lige før brug.

Adonis. Hvis du har til hensigt at høste adonis selv, så skal det ske i begyndelsen af ​​blomstringen. Planter samles i små bunker, suspenderes på et godt ventileret mørkt sted (helst på loftet i et privat hus), og når de tørrer, sættes de i glasburer med et tæt låg. Infusion af adonis er rig på hjerteglykosider, så tag det i en strengt specificeret dosis. I tilfælde af uønskede reaktioner, søg lægehjælp. Forbered infusionen i en termos: en spiseskefuld hakket tørt græs af adonis bryg 250 ml kogende vand og lad i 6 timer. Sæt infusionen og tag 4 gange om dagen, en spiseskefuld. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen.

Starfish og Ivan-te. En spiseskefulde krydderurter, stjerner og samme mængde tørrede blade af willow-te, bryg i en termos 300 ml kogende vand og lad i 4 timer. Sæt infusionen og tag 50 ml to gange om dagen efter måltiderne. Behandlingen er lang.

Jordbær. I sæsonen med frugter skov jordbær, forberede planterne med bær, uden at rødme rødderne (klippe planten med en kniv eller en saks). Tør jordbærene på et mørkt, tørt, godt ventileret sted. To spiseskefulde tørre jordbær brygger i en termos 500 ml kogende vand, lad i to timer. Sæt infusionen og tag i løbet af dagen vilkårlige dele. Jordbær kan behandles i lang tid, der kombinerer brugen af ​​infusion med andre lægemidler til atrieflimren. Det er også nyttigt at spise friske jordbærbær i sæson og i form af syltetøj året rundt.

Medikamenter til behandling af atrieflimren

Narkotika til atrieflimren hjælper med at normalisere patientens tilstand og forhindre udseendet af nye angreb eller reducere antallet af konstant forøget hjertefrekvens. Patienter kardiologer tilbyder at tage en række lægemidler, der supplerer hinandens handlinger. Udnævnelsen af ​​lægemiddelbehandling bør udføres udelukkende af en specialist. Selvmedicinering til atrieflimren er uacceptabel.

Drogbehandling for arytmier

Til behandling af atrieflimren anvendes først terapi, og kun hvis det er ineffektivt, overføres de til andre metoder til at påvirke hjertet.

Moderne medicin tilbyder et stort antal effektive lægemidler, der hjælper med at håndtere atrieflimren. Afvisning af at tage medicin kan resultere i forværring af patologien og udviklingen af ​​alvorlige komplikationer for patienten. Nogle af dem kan være fatale.

Korrekt udvalgte stoffer hjælper med at normalisere det kardiovaskulære system. For at deres handling kan bringe det forventede resultat, skal de tages i overensstemmelse med lægenes forskrifter.

Antiarytmiske lægemidler

Først og fremmest er patienten ordineret antiarytmiske lægemidler til normalisering af hjerteslagets rytme under atrieflimren. Når du vælger medicin i denne gruppe, skal du være opmærksom på en række vigtige nuancer:

• tilstedeværelsen af ​​bivirkninger;
• den nuværende tilstand af hjertets strukturer
• kompatibilitet af stoffer med andre lægemidler, der skal tages af patienten.

De antiarytmiske lægemidler omfatter en hel gruppe forskellige lægemidler, der har en anden virkningsmekanisme.

Hurtige natriumkanalblokkere

Blokkere af hurtige natriumkanaler hjælper med at klare atrieflimren, hvilket forstyrrer atrielle funktion. De er opdelt i tre undergrupper, som afviger fra hinanden i intensiteten af ​​eksponering for kanalerne i cellevæggen af ​​cardiomyocytter. Følgende underklasser udmærker sig:

• IA. Forberedelser af denne type kendetegnes ved en moderat effekt på fase 0. De er i stand til at blokere kaliumkanaler under forlængelse af fase 1;
• IB. For disse fonde er præget af en afmatning i depolariseringen. De har ingen effekt på repolariseringsprocesser;
• IC. Narkotika med forøget intensitet nedsætter depolarisationsprocesserne, uden at det påvirker repolariseringen.

Det er nødvendigt at bekendtgøre de vigtigste repræsentanter for lægemidler, der tilhører gruppen af ​​hurtige natriumkanalblokkere.

VFS

Tabletter, der tidligere er knust, tages oralt 30 minutter før måltider, vaskes med varmt vand

Det aktive stof i lægemidlet er lappaconitinhydrobromid. Det har en undertrykkende virkning på depolariseringsprocessen og blokerer beta-adrenoreceptorer. Også lægemidlet har beroligende og smertestillende egenskaber.

Allapinin skal tages i en specifik dosis af lægen hver 6-8 timer.

Lægemidlet kan ikke tages med individuelle hjertesygdomme og overfølsomhed overfor dets komponenter. Børn under 18 år gælder også for kontraindikationer.

Omkostningerne er 618 rubler.

novokainamid

Novocainamid tabletter er ordineret til patienter med atrieflimren, da de er kendetegnet ved en udtalt antiarytmisk effekt.

Lægemidlet skal tages i overensstemmelse med instruktionerne. Følgende anbefalinger er påkrævet:

1. På den første dag skal patienten ikke have mere end 6 tabletter i en dosis på 0,25 g.
2. Hvis den indledende dosering ikke giver et positivt resultat, skal patienten drikke yderligere 2 piller om 2-3 timer.

Lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for dets komponenter og tilstedeværelsen af ​​AV-blokade.

Omkostninger - 123 rubler.

quinidin

Det mest populære antiarytmiske lægemiddel er quinidin. Det fås i form af tabletter, der hver indeholder 200 mg af det aktive stof - kinidinsulfat.

For patienten at klare atrieflimren er det nok for ham at tage 2 tabletter hver. I nogle tilfælde nok modtagelse og 1 pille.

Quinidin bør ikke tages til patienter, som har en individuel intolerance. Værktøjet er også kontraindiceret i myastheni, kardiogent shock og visse hjertesygdomme.

Udgifterne til stoffet er i øjeblikket ukendt, da det ikke kan findes i salg.

Betablokkere

Hvis atrierne begynder at flimre, vil betablokkere hjælpe med at klare dette. De ordineres til hjertefibrillering af hjertet for at nedsætte sammentrækningen af ​​hjertemusklen. Der er ikke noget fald i hjerteffekten.

Betablokkere ordineres ikke kun i atrieflimren. De er egnede til behandling af andre kardiovaskulære patologier, herunder hypertension og koronar hjertesygdom.

propranolol

Propranolol er kontraindiceret hos børn og gravide.

Lægemidlet sælges i pilleform. Det er præget af en udtalt hypotensiv, antiarytmisk og anti-anginal virkning. Bidrager til overgangen af ​​takyarytmisk arytmi i bradyarytmisk.

Lægemidlet er ikke egnet til børn og gravide. Det er kontraindiceret hos personer, der har sådanne tilstande som diabetes, nyresvigt, bronchial astma og visse hjertesygdomme.

Lægemidlet "Propranolol" er svært at finde på russiske apoteker, så dets omkostninger er ukendte.

betaxolol

Den aktive bestanddel af beta-blokkere er betaxololhydrochlorid. Det adskiller sig svagt membranstabiliserende effekt. Lægemidlet er tilgængeligt i pilleform. Tag det på 1 pille.

Lægemidlet kan ikke anvendes til patienter med atrieflimren, der lider af visse patologier i det kardiovaskulære system, har en tendens til anafylaktiske reaktioner eller individuel intolerance over for komponenterne i værktøjet.

Omkostninger - 100 rubler.

Kaliumkanalblokkere

Spørg lægen, hvilken medicin der skal bruges til atrieflimren, får patienter ofte en aftale for at modtage kaliumkanalblokkere. De skal drikke i overensstemmelse med vejledningen i lang tid.

Medicin har effekt på kaliumkanaler. De bidrager til forlængelse af handlingspotentialet, samt hæmmer adfærd af bioelektriske impulser. Takket være dem er den nuværende excitabilitet af myokardceller reduceret.

amiodaron

Når du tager lægemidlet kan kvalme, følelse af tyngde i maven, allergiske udslæt, sjældent - muskelsvaghed, tremor (skælvende lemmer)

Lægemidlet forbedrer hjertefunktionen betydeligt og øger kransens blodgennemstrømning. Dens anvendelse er effektiv til at afbryde forløbet af atrieflimren. Terapi baseret på stoffet kan udføres på hospitalet. Kardiologen skal overvåge behandlingen i tilfælde af patientens alvorlige tilstand.

Amiodaron er ikke egnet til personer, der har problemer med arbejdet i det kardiovaskulære system, thyrotoksicose, overfølsomhed over for medicinske stoffer og graviditet.

Omkostninger - 61 rubler.

Cordarone

Lægemidlet er en strukturel analog af Amiodarone, da de har en aktiv bestanddel.

Lægemidlet er kendetegnet ved antianginal, antihypertensive og beta-adrenerge blokeringsvirkning. Dets aktive stof reducerer følsomheden af ​​det sympatiske nervesystem og reducerer tone i koronararterierne.

Cordaron er kontraindiceret i sinus bradykardi, kardiogent shock, overfølsomhed over for lægemidlets aktive substans, hypotension og hypokalæmi.

Omkostningerne er 320 rubler.

Langsom calciumkanalblokkere

Calciumantagonister, blokering af adgangen til dette element i cellerne, reducerer myocardets kontraktilitet, reducerer hjertefrekvensen.

verapamil

Lægemidlet er beregnet til oral brug, overtrukne tabletter, det anbefales at sluge hele, ikke tygges eller knuses, drikker rigeligt med væske

Kardiologer foreslår at behandle sygdommen med stoffet Verapamil. Det sælges i tabletter og kapsler. Drogbehandling af atrieflimren med Verapamil er yderst effektiv, da lægemidlet er karakteriseret ved antihypertensive, antiarytmiske og antianginale egenskaber.

Det er uacceptabelt at anvende lægemidlet til behandling af patienter med alvorlig bradykardi, overfølsomhed overfor verapamilstoffer, arteriel hypotension og SSS (sinus node weakness syndrome). Graviditet og amning er også blandt kontraindikationerne.

Omkostninger - 51 rubler.

antikoagulanter

For at forhindre dannelsen af ​​blodpropper og udviklingen af ​​tromboembolisme, som ofte sker ved hyppige angreb af atrieflimren, er det nødvendigt at indføre antikoagulanter i behandlingsforløbet.

warfarin

Warfarin er den mest efterspurgte stofrepræsentant. Dens primære opgave er at blokere syntesen af ​​vitamin K-afhængige faktorer i leveren.

Den primære og efterfølgende dosering af lægemidlet bestemmes af den behandlende læge i overensstemmelse med patientens tilstand.

Behandling med dette lægemiddel er kontraindiceret hos patienter med trombocytopeni, alvorlig leversygdom, nyresygdom og akut blødning.

Omkostninger - 55 rubler.

Hjerteglycosider

Hjerteglykosider kan nedsætte hjertets sammentrækninger, samtidig med at deres effektivitetsgrad øges. Disse lægemidler anvendes aktivt til behandling af forskellige kardiovaskulære patologier. Atrieflimren er ingen undtagelse.

digitoxin

Det aktive stof, på grundlag af hvilket lægemidlet blev fremstillet, blev opnået fra digitalis. Digitoxin har en kardiotonisk og antiarytmisk virkning. Desuden har lægemidlet en gavnlig effekt på øjets indretning.

Lægemidlet er strengt forbudt at anvende hos patienter med atrieflimren, der lider af glycosidforgiftning, leversvigt, øget øjenstamme og individuel intolerance over for de aktive stoffer i medicinen.

I øjeblikket er udgifterne til lægemidlet ukendt.

Kardiovalen

Tag oralt, 15-20 dråber i en lille mængde vand 1-2 gange om dagen 30-40 minutter før måltider

I hjertet af medicinen er ekstrakter og tinkturer af plantekomponenter (adonis, valerian, hagtorn osv.). Den er præsenteret i form af alkohol dråber. Cardiovalen har en beroligende og kardiotonisk effekt.

Behandling med Cardiovalen er uacceptabel i nærvær af sådanne kontraindikationer som myocarditis, endokarditis, graviditet, børn under 18 år og tilstedeværelsen af ​​hovedskader.

Omkostninger - 138 rubler.

Kalium- og magnesiumpræparater

Sammensætningen af ​​lægemidler af denne type indeholder magnesium og kalium, som er nødvendige for at opretholde hjertemuskulaturens funktion. De skal tages sammen med andre lægemidler, der undertrykker symptomerne på atrieflimren. Denne gruppe af lægemidler omfatter Asparkam, Panangin, Magnerot, Magne B6 og andre.

Selvom patienten er sikker på korrekt diagnose, bør han under ingen omstændigheder selv ordinere medicin. Denne opgave skal tildeles en kompetent specialist.

Listen over stoffer i tabletter til behandling af atrieflimren

Atrieflimren (AI) eller atrieflimren (AF) er en almindelig hjerterytmeforstyrrelse. Med denne patologi er den normale sammentrækning af atria erstattet af fladder, hvilket fører til en generel forstyrrelse af hjerteaktiviteten og beskadiger hele kroppen.

Atrieflimren: behandling med piller er den primære form for pleje.

Valget af terapi afhænger af AF-form:

• akut - forekommer en gang med en overdreven dosis alkohol eller koffein mv.
• paroxysmal - kortvarige anfald tager ofte sig selv og veksler med hjertets normale aktivitet;
• vedvarende - langvarig fibrillation, der ikke går uafhængigt af hinanden, men er egnet til cupping;
• konstant - en kronisk forstyrrelse af hjerteslag, hvor det er uhensigtsmæssigt at udføre kardioversion (genopretning af sinusrytmen).

Generelle principper for lægemiddelbehandling

Alle stoffer til hjertefibrillering i hjertet - en liste med et stort antal elementer. Valget af stoffer er svært selv for en erfaren læge.

Atrieflimren er farlig med komplikationer, derfor skal lægen vælge behandling af patologien.

1. Blandt de generelle principper, der bestemmer hvilken medicin der skal bruges til atrieflimren, er der flere hovedområder.
2. Behandling af en sygdom, der forårsager fibrillation, hvis nogen (hypertension, skjoldbruskkirtel dysfunktion, pulmonal patologi, diabetes mellitus). Nogle gange skal du annullere allerede taget medicin. For eksempel, hvis vasobral er ordineret, er atriell fibrillation mere tilbøjelig til at forekomme på grund af koffein.
3. Forebyggelse af AF er ordineret til paroxysmale og vedholdende former.
4. Afslutningen af ​​et allerede begyndt angreb af fibrillation opnås mere effektivt ved intravenøs administration af lægemidlet.
5. Vedligeholdelse af sinusrytmen med en konstant type atrieflimren giver ikke altid mening, behovet for denne behandling bestemmes af lægen.
6. Forebyggelsen af ​​en sådan farlig komplikation, såsom trombose, udføres for enhver type AF.

Antiarytmiske lægemidler

Lægemidler til hjerte-atrial fibrillering er en gruppe af antiarytmiske lægemidler. Ved udvælgelsen af ​​disse midler bør overvejes:

• bivirkninger;
• staten af ​​de forskellige strukturer i hjertet;
• kompatibilitet af lægemidler med hinanden og andre lægemidler, der anvendes af patienten.

Så patienter med diabetes skal klarlægge, om det er muligt at tage "Siofor" med atrieflimren inden for den valgte behandling, da det betyder, at effekten af ​​indirekte antikoagulantia reduceres. Derudover øges koncentrationen i blodet af hovedstoffet "Siofor" quinidin.

Antiarytmiske lægemidler til atrieflimren klassificeres på forskellige måder, men standardklassifikationen er 4 klasser. De adskiller sig i typen af ​​virkninger på kardiomyocyt excitation og hjerteimpulsledning.

Forberedelser, der blokkerer hurtige natriumkanaler

Midler til behandling af atrieflimren tilhørende denne klasse er opdelt i 3 underklasser afhængigt af intensiteten af ​​effekten på de ledende kanaler i cellevæggen af ​​cardiomyocytter:

• IA påvirker moderat fase 0 (depolarisering), kan også blokere kaliumkanaler, forlænge fase 1 (hurtig repolarisering) - quinidin, novainamid, rytmylen;
• IB svagere depolariseringen svagt og accelererer lidt fase 1 - phenytoin;
• IC intensivt sænker depolarisering og påvirker ikke repolarisering - lappaconitin, propafenon, etatsizin.

VFS

Den aktive bestanddel af dette lægemiddel er forbindelsen lappaconitin.

Det undertrykker ikke kun depolarisering, men blokkerer også beta-adrenerge receptorer. Allapinin har også bedøvelses- og beroligende virkninger.

Det bør tages i 25 mg hver 6-8 timer efter et måltid. Sommetider øges doseringen.

novokainamid

I tabletform til behandling af atrieflimren anvendes som følger:

• i det første indtag ordineres op til 6 tabletter indeholdende 0,25 g procainamid;
• med ineffektiviteten af ​​en enkeltdosis - yderligere 2 tabletter og hver 2 timer - 2-4 tabletter.

propafenon

Tabletter indeholder 150 g propafenonhydrochlorid, som er karakteriseret ved evnen til at blokere ikke kun natriumkanaler, men også til svage grad - beta-adrenerge receptorer.

Et angreb af OP stoppes af en enkeltdosis på 600 mg propafenon. Start af behandlingen skal udføres på et hospital, i fremtiden kan lægemidlet bruges af patienter til at blokere AF alene i den foreskrevne dosis. Det anbefales at have altid med dig.

For at opretholde hjertefrekvensen ordineres 150 mg 3 gange om dagen ofte med jævne mellemrum.

Analoger er Propanorm og Ritmonorm, som er tilgængelige i form af tabletter indeholdende 150 eller 300 g propafenonhydrochlorid.

phenytoin

Det fælles handelsnavn er Difenin. Oftere ordineret til behandling af epilepsi som antikonvulsiv.

For at stabilisere staten anvendes i øjeblikket meget sjældent, hovedsageligt - med glykosidisk forgiftning. Behandlingsregime er forskellige: 100 mg 3-4 gange om dagen eller 200 mg op til 5 gange om dagen med yderligere reduktion i dosis i tabletform.

Fordelen ved phenytoin er evnen til at stabilisere hjerteslagets rytme selv med hypokalæmi.

quinidin

Det fremstilles i form af tabletter indeholdende 200 mg quinidinsulfat.

Ifølge undersøgelser er det bedre at ordinere det til behandling af atrieflimren med maksimal dosis (2 tabletter).

Ved fortsættelse af AF skal der påføres 1 tablet hver time indtil afhjælpning af et angreb eller indtil den totale dosis når 1000 mg.

etatsizin

Etatsizin tabletter indeholder 50 mg aktiv ingrediens. De tager 1 stykke op til 3 gange om dagen. Dosis kan øges individuelt for at opnå effekten. Spise er ikke vigtigt. Støttende behandling af atrieflimren udføres i den minimale dosis udvalgt for hver patient.

Betablokkere

Stoffer, der blokerer beta-adrenoreceptorer, nedsætter sammentrækningen af ​​hjertemusklen uden at sænke hjerteudgangen. Sådanne lægemidler tilhører klasse II antiarytmiske lægemidler. Men MA er ikke den eneste kardiovaskulære patologi, hvor betablokkere anvendes. De behandler koronar hjertesygdom, hypertension osv.

propranolol

Propranolol sælges i form af tabletter, herunder 0,01, 0,04 og 0,08 g af hovedkomponenten.

Den indledende dosis af denne medicin er 0,02 g tre gange om dagen. Gradvist øge doseringen til 0,08-0,12 g beregnet for 2-3 doser. Maksimal daglig brug af 0,24 g propranolol.

Anvendelse af lægemidlet er ikke forbundet med fødeindtagelse.

Andre kommercielle navne er Anaprilin og Obzidan.

atenolol

Sammensætningen af ​​Atenolol er den samme aktive ingrediens. Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter med en dosis på 50 og 100 mg.

Mindste dosis til lindring af et angreb er 0,05 g, men ikke mere end 0,2 g. Vedligeholdelsesbehandling opnås ved at tage 0,025 g pr. Dag før måltider.

betaxolol

Betaxolol fås i form af tabletter indeholdende 20 mg aktiv ingrediens. Dette lægemiddel er taget på 1 tablet.

bisoprolol

Bisoprololfumarat er en del af bisoprolol. Lægemidlet fremstilles i tabletform med 5 eller 10 mg af hovedkomponenten. Koncentrationen vælges afhængigt af patientens tilstand. Påfør 1 tablet en gang om dagen, uanset måltidet.

metoprolol

Metoprolol-tabletter kan indeholde 50 eller 100 g metoprololtartrat. Vedligeholdelsesdosis er normalt 50 mg 3 gange om dagen.

timolol

Timolol er en populær betablokkere i oftalmologi, der anvendes topisk til behandling af glaukom i form af dråber.

I kardiologi anvendes det sjældent i tabletform 10 mg 2 gange om dagen.

Kaliumkanalblokkere

Forberedelser, der virker på kaliumkanaler (fase 3, endelig repolarisering) tilhører den tredje klasse af antiarytmiske lægemidler. De forlænger udviklingen af ​​handlingspotentiale, sænker impulsens ledning og reducerer myokardcellernes excitabilitet.

amiodaron

Anvendelsen af ​​amiodaron ved afbrydelse af atrieflimren er effektiv. Behandlingen udføres under stationære forhold eller under konstant kontrol af en kardiolog i svære tilfælde af atrieflimren. Lægemidlet har samtidig effekten af ​​at hæmme alfa- og beta-adrenoreceptorer.

Tilgængelig i form af tabletter på 0,2 g. For de første 10-14 dages behandling ordineres en initialdosis på 3-4 tabletter, taget i opdelte doser og før måltider. Understøtter daglig dosering - 0,5 - 4 tabletter.

Cordarone

Brugen af ​​Cordarone i atrieflimren ligner Amiodarone - de har ét aktivt stof. Men det første middel er dyrere. Hvis du skal udskifte Cordarone med atrieflimren, kan Amiodarone, Opacorden, Sedacoron ordineres. Men i svære tilfælde af AF anbefaler mange læger ikke en sådan erstatning på grund af fejl i dosering.

Sotaleks

Hovedstoffet i Sotalex er et derivat af sotalol, som har en blokeringsvirkning på kaliumkanaler, alfa- og beta-adrenerge receptorer.

I de første stadier af behandling af atrieflimren foreskrives 0,16 g (1 tablet), opdelt i 2 doser. Doseringen kan øges til 0,32 g, mindre ofte - til 0,64 g.

Langsom calciumkanalblokkere

Calciumantagonister tilhører den tredje gruppe af behandlinger for atrieflimren. De påvirker kalciumkanaler, som forbliver åbne, da potentialet udvikler sig i længere tid. Så fase 2, plateau er blokeret.

verapamil

Verapamil er tilgængelig i forskellige former:

• kapsler, tabletter indeholdende 40 eller 80 g af den basiske forbindelse;
• tabletter med langvarig virkning - 120 eller 240 mg verapamil.

Den indledende dosis er op til 80 mg tre gange om dagen eller op til 240 mg (med forlænget form) to gange om dagen med måltider.

diltiazem

Diltiazem doseringsformer:

• tabletter indeholdende 0,03, 0,06 og 0,09 g af det aktive stof
• depot tabletter - med 0,09, 0,12, 0,18, 0,24 g;
• depotkapsler - 0,09, 0,12, 0,18 g diltiazem.

Den indledende dosis til oral indgivelse er henholdsvis 60 eller 90 mg 3 og 2 gange om dagen. Dosis kan stige. Ved længerevarende former er en enkeltdosis tilstrækkelig dagligt.

Atrieflimren og antikoagulanter

Et nødvendigt stadium i behandlingen af ​​AF er forebyggelse af dannelse af thrombus, især tromboembolisme. Derfor er antikoagulantia vigtige i atriell terapi.

Det er vigtigt at tage antikoagulantia selv ved en vellykket behandling med antiarytmiske lægemidler.

warfarin

Warfarin hæmmer syntesen af ​​stoffer i leveren, der er involveret i blodpropper. Den indledende dosis er 2,5-5 mg (1-2 tabletter). For korrekt udvælgelse af yderligere dosering er det nødvendigt at bestemme indikatoren for INR, som skal udgøre 2-3 enheder.

På grund af behovet for periodisk overvågning af INR er det nogle gange nødvendigt at bestemme, hvad der kan erstatte warfarin ved atrieflimren. Alternativt kan antikoagulanter, såsom Eliquis eller Prabax, ordineres. Hvis behandling med medicin, der blokerer for blodpropper er kontraindiceret, er aspirin ordineret.

Elikvis

Eliquis vil hjælpe med atrieflimren for væsentligt at reducere risikoen for slagtilfælde og tromboembolisme. Den aktive bestanddel er apixaban og hæmmer en af ​​komponenterne i blodkoagulationssystemet, det vil sige en direkte hæmmer som Pradax og Xarelto.

Eliquis er tilgængelig i tabletter indeholdende 2,5 eller 5 mg apixaban.

Når du tager Eliquis, er det ikke nødvendigt at evaluere INR. Doseringen til MA er 5 mg 2 gange om dagen. Sommetider reduceres dosis med 2 gange.

Hjerteglycosider

Virkningen af ​​hjerteglycosider sigter mod at bremse hjertets sammentrækninger og øge deres effektivitet. Disse midler anvendes ofte til behandling af forskellige hjertepatologier.

digitoxin

Dette lægemiddel er afledt af digitalis.

I sjældne tilfælde, under indlæggelsesbehandling, foreskrives høje doser først (0,6 mg, 2 gange dagligt) efterfulgt af omskiftning til vedligeholdelsesbehandling (0,15 mg dagligt). Oftere giver de 0,2 mg først 2 gange om dagen og går til 0,3 mg / dag.

Ved behandling af atrieflimren anvendes lægemidlet i form af tabletter (0,1 mg).

digoxin

Fås i form af tabletter indeholdende 0,25 mg af hovedkomponenten.

I nødsituationer forbruges 3 til 5 tabletter i de første 36 timer i 2 doser. Herefter skifter de til vedligeholdelsesbehandling (0,5-3 tabletter).

Oftere i den første uge tager 0,5-2 tabletter. Derefter foreskrive MA advarselsbehandling.

Kardiovalen

Indeholder et kompleks af vegetabilske koncentrater, ekstrakter og tinkturer samt kamfer og natriumbromid. Det er et alkoholfald. Det har en ekstra beroligende egenskab.

For at modtage omkring 15 dråber fortyndet i vand, skal du drikke en halv time før måltiderne.

Tselanid

Tabletten indeholder 0,25 mg lanatecid C opnået fra digitalis, dråber til intern brug - 0,05% af dette stof.

Dosering vælges individuelt. Oftere for at opnå en terapeutisk virkning, ordineres det op til 25 dråber 3-4 gange eller op til 1-2 tabletter om dagen i 5 dage. I fremtiden reducere dosis. Ved oral brug bør den daglige dosis ikke overstige 1 g.

Metaboliske lægemidler til behandling af atrieflimren

Med AF udføres hjerte muskeltilskud. Denne funktion udføres af metaboliske lægemidler.

Kalium- og magnesiumpræparater

Eksempler på sådanne midler er Panangin og Asparkam, som indeholder kalium- og magnesiumasparaginater. De anbefales at tage 1-2 tabletter tre gange om dagen i kombination med måltider.

riboksin

Indeholder inosin, forbedrer blodtilførslen til hjertemusklen.

Ved behandling af atrieflimren er Riboxin ordineret en tablet 3-4 gange om dagen i den indledende fase.

Med god tolerance fordobles en enkeltdosis, og medicinen tages tre gange om dagen. Gradvist skifte til at tage 4 tabletter 3 gange om dagen. Behandlingen varer fra 1 til 3 måneder.

mexicor

Lægemidlet understøtter næring af kardiomyocytter, beskytter dem mod ødelæggelse, bidrager til normal ledningsevne i hjertemusklen.

Dosis pr. Dag til behandling af atrieflimren er 6-9 mg pr. Pund patientvægt, det er opdelt i 3 doser. Den maksimale tilladte enkeltdosis er 250 mg og daglig - 800 mg.

For at afslutte behandlingen med tabletter i Mexico skal du gradvist reducere den daglige dosis på 0,1 g.

Populære atrieflimmer

Blandt de overflod af antiarytmiske lægemidler til behandling eller forebyggelse af atrieflimren kan adskillige adskilles:

Warfarin er populært blandt antikoagulanter på grund af dets lave omkostninger.

Nyttig video

Oplevelsen af ​​russiske hjertekirurger i behandlingen af ​​atrieflimren er følgende video:

konklusion

Således er behandling af atrieflimren med piller en fælles metode derhjemme ("pille i lomme"). Sådan terapi er rettet mod at stabilisere hjerterytmen og forhindre overtrædelsen. Til dette formål foreskrives antiarytmiske lægemidler og hjerte glycosider. Det er også vigtigt at forhindre forekomsten af ​​komplikationer, for hvilke antikoagulanter er ordineret. En anden terapeutisk retning er at forbedre ernæringen af ​​hjertemusklen med metaboliske stoffer.

Men patienten behøver ikke at bestemme for atrieflimren, hvilken medicin der skal bruges, hvordan man kan kombinere midlerne. Selv lægen skal ofte udarbejde et behandlingsregime ved hjælp af udvælgelsesmetoden under hensyntagen til kroppens respons.