Symptomer og behandling af polypper i endetarmen

Den rektale polyp er en godartet tumormasse i epitelet af tarmslimhinden, som oftest er asymptomatisk. Symptomer på polypper kan manifestere sig i enhver alder hos både mænd og kvinder. Men oftere lider den mandlige halvdel af befolkningen. På trods af sin godartede karakter har denne uddannelse farlige tendenser, og kan derfor ikke behandles uforsigtigt. Forståelse af problemets karakter undgår alvorlige komplikationer.

Anatomi og fysiologi i endetarmen

Anatomisk er endetarm den sidste del af fordøjelseskanalen. Dens samlede længde er 1317 cm, og diameteren varierer i længden (minimum i øverste del er 40 mm, maksimum i midten er 75 mm).

På trods af sit navn har tarmen 2 bøjninger - det sakrale og coccygeal. Der er 3 hovedzoner i bygningen:

• øverste del (eller nadampulny afdeling);
• midterampuller (ampul);
• nedre sektion, der passerer ind i anus.

De to første zoner danner bækkenet og den nedre - perineal sektionen. Nær anus omkring tarmene er den ydre og indre sphincter, det vil sige musklerne til at holde fæces. Ovenfor er der en hæmorroide zone, hvor den kavale plexus af vener er lokaliseret under tarmens slimhinde.

Hos mænd er blæren, prostata og sædblærer placeret tæt på endetarmen. I den kvindelige krop er tarmen tilstødende til livmoderen og skeden. Tarmvægge indeholder et stort antal nervefibre, som giver styring af tarmbevægelsen i hjernen.

Hovedvægten i rektum er forbundet med dannelsen af ​​fækal masse og udskillelse i afføringsprocessen. Det tilvejebringer sådanne processer som den endelige opdeling af fødevarerester, dannelsen af ​​afføring som følge af blanding af fødemasser med slimhindepræparatet, hvilket sikrer afføringsprocessen på grund af muskelelementer. I tarmkanalen er et ret aggressivt miljø dannet af rester af mad og vand, organiske stoffer og produkter af deres henfald, fiber, galde, produkter af metabolisme af bilirubin, salte og bakterier. For den endelige behandling af mad i endetarm produceres konstant fordøjelsessaft.

Årsager til rektal polyp

Sprøjtning i tarmens lumen, skaber polypropiske formationer en hindring for udskillelsen af ​​fækal masse og kan forårsage alvorlige komplikationer.

Følgende årsager til dannelsen af ​​rektale polypper er kendetegnende:

1. Forkert kost og hyppig, langvarig forstoppelse. Svære at behandle produkter forårsager en lang forsinkelse i dannelsen af ​​fækal masse. Derudover påvirker giftige bestanddele af levnedsmiddelrester direkte slimhinden.
2. Kroniske tarmsygdomme - colitis, proctosigmoiditis, ulcerøs colitis.
3. Akutte infektiøse manifestationer - salmonellose, dysenteri, rotavirusinfektion. Selv efter hærdning af sådanne sygdomme forbliver spor af indflydelse på tarmforingen, der kan blive en hotbed af polypnukleation.
4. Arvelig disposition og medfødte defekter i endetarmen.
5. Forkert livsstil, dårlige vaner og dårlig økologi. Manglende bevægelse fører til stagnation af blodcirkulationen i bækkenområdet, hvilket komplicerer venøs udstrømning. I kombination med andre påvirkninger kan dette være en provokerende faktor. Også en vigtig rolle i polypropylenes oprindelse spilles af alkoholmisbrug.
6. Skader på tarmvæggene under passagen af ​​faste partikler.

Risikoen for polypper er stærkt forøget hos personer ældre end 47-50 år. Med alderen akkumuleres strukturelle ændringer i væv i blodkar, hvilket kræver yderligere kontrol. For denne aldersgruppe anbefales det at gennemgå profylaktisk koloskopi, uanset forekomsten af ​​symptomer.

symptomer

Symptomer på polypper i endetarmen har ikke særlig specificitet, hvilket komplicerer deres differentiering fra andre sygdomme. Blandt de vigtigste tegn på patologi er sådanne manifestationer:

• ubehag inde i endetarmen (i anus). En person har en fornemmelse af, at et fremmedlegeme sidder fast i det. Sådan ubehag er ikke konstant, men er paroxysmalt af natur. Vedvarende ubehag med smerte indikerer, at polypen har nået en betydelig størrelse;
• som polyposis udvikler sig, opstår der smerter i underlivet;
• overtrædelse af stolen, hvor i begyndelsen af ​​sygdommen forstoppelse veksler med diarré. Med store polypper fremkommer kronisk forstoppelse. Hyppigheden af ​​tarmbevægelser overstiger ikke 2 gange om 7 dage;
• urenheder i afføring. Et permanent symptom på rektal polypper er slim i afføringen, fordi Disse godartede formationer har en øget udskillelsesevne. Den farligste manifestation er blod urenheder. Dette kan tyde på klemning af opbygning, beskadigelse eller nekrose.

Graden af ​​manifestation af disse symptomer afhænger af størrelsen, typen og antallet af formationer. Det kliniske billede kan ændres. Under alle omstændigheder, hvis der er sådanne tegn, er det nødvendigt at konsultere en prokolog.

klassifikation

Disse tumorer kan have en anden struktur, og derfor er der følgende hovedtyper af polypper:

1. Kirtelformationer (eller adenomatøse polypper). Disse er sæler af lyserød farve, næppe mærkbar mod baggrunden af ​​tarmslimhinden. Deres størrelse kan nå 25-35 mm. Blødning er yderst sjælden, men den største fare for denne form af sygdommen ligger i høj sandsynlighed for malignitet (omdannelse til kræft).
2. Villøse polypper i endetarmen. De vokser fra epitelvæv og gennemsyres med mange små blodkar. På grund af denne funktion kan der forekomme hyppig blødning på grund af villøse formationer. Deres størrelser kan overstige 3,5 cm.
3. Glandulære villøse formationer. De kombinerer tidligere sorter.
4. Hyperplastiske polypper. Disse er små tumorer med en størrelse på op til 6 mm.

Polypter i endetarm ser ud som vækst. De kan have en tyk, bred base eller læne sig på et tyndt ben (stroma). Ifølge den kvantitative læsion skelnes enkelt og flere formationer. Eksperter fremhæver diffus polypose, når tumorer dækker næsten hele slimhinden.

Hvad er farlige polypper

Risikoen for rektalpolypper til mennesker skyldes risikoen for følgende komplikationer:

• omdannelse til en malign neoplasma. De mest tilbøjelige til malignitet har villøse adenomatøse knuder. Sandsynligheden for transformation stiger med en stigning i deres antal og i nærvær af store polypper på bred basis;
• intestinal obstruktion. Væksten af ​​polypper fører til en delvis overlapning af tarmlumenet, hvilket forårsager stagnation af afføring. Som følge heraf er der sandsynlighed for generel forgiftning af kroppen, nekrose af tarmvæv, udvikling af peritonitis;
• enterocolitis i akut form
• paraproctitis. Polyposis øger sandsynligheden for inflammatoriske reaktioner. Som følge af deres hyppige manifestation, sendes infektionen til fedtvævet, hvor sår opstår. Dette fænomen kan blive kronisk;
• revner i tarmvæggene;
• anæmi. Det kan forekomme ved hyppig og kraftig blødning;
• dannelsen af ​​fækalsten som følge af konstant stagnation af afføring. Dette medfører forringet fordøjelse, generel forgiftning, forringelse af immunsystemet.

Polypter i endetarm bør ikke betragtes som en mindre sygdom. Den forsømte fase af patologi medfører alvorlige konsekvenser, og i nogle tilfælde vurderer eksperter det som en precancerøs tilstand.

diagnostik

For at bestemme forekomsten af ​​polypper i endetarmen udføres følgende diagnostiske undersøgelser:

1. Palpering. Dette er den første diagnostiske metode, som en prokolog udfører, når man undersøger en patient. Ved at bruge fingrene kan han afsløre tumorer i en afstand på 10-12 cm fra anusen.
2. Sigmoideoskopi. Visuel inspektion af tarmvæggen udføres ved hjælp af en rektoskop. Med det er det muligt at studere slimhinden i en afstand på 30-35 cm fra anus.
3. Barium lavement. Et kontrastmiddel injiceres i tarmen og fluoroskopi udføres. Denne metode giver dig mulighed for at udforske hele endetarmen.
4. Beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse. CT eller MR er den mest informative forskningsmetode.
5. Laboratorieteknikker. De er baseret på biokemisk og generel analyse af blod og afføring. Resultaterne gør det ikke muligt at lave en endelig diagnose, men de tillader en at vurdere mulige komplikationer og risici.

Hovedproblemerne med at foretage en korrekt diagnose er forbundet med fraværet af karakteristiske tegn. I løbet af forskning er det nødvendigt at differentiere polypose fra sygdomme som colon lipoma, fibroids, angiomas, actinomycosis, Crohns sygdom. Histologisk undersøgelse af biopsi gør det muligt at fastslå risikoen for malignitet.

Narkotikabehandling

Behandling af rektalpolypper uden kirurgi (ved hjælp af lægemiddelterapi) kan kun give positive resultater i det tidligste stadium af dannelsen af ​​sygdommen. Til lokal eksponering anvendes Chistobolin stearinlys, som indsættes ved hjælp af et sigmoidoskop. Proceduren udføres dagligt, to gange om dagen. Med patologiens progression har terapi en meget lav effektivitet, derfor er den vigtigste måde at slippe af med rektale polypper en operation at fjerne.

Typer af operationer for rektale polypper

Følgende typer af operationer til fjernelse af rektale polypper er kendetegnet:

1. Electrocoagulation. Udvækstene skæres ved hjælp af den diatermiske løkke. Fokus er fanget af en leder, hvorigennem højfrekvensstrømmen er bestået. Små tumorer fjernes ved hjælp af fulguleringsmetoden (brændt, når den berøres af elektroden).
2. Excision af transanal type. Hvis polypper er placeret i nærheden af ​​anusen, kan kirurgen fjerne dem ved at indsætte et instrument gennem det.
3. Transanal mikrokirurgi. Denne moderne teknologi er baseret på introduktionen gennem anus af et proctoskop (en type endoskop), hvorved knuden fjernes.
4. Laser kirurgi. Ved hjælp af en laserstråle udføres cauterization af små polypper eller udskæring af store formationer.
5. Kirurgisk resektion. Hvis en malign celledegeneration mistænkes, udføres en kirurgisk operation for at fjerne det ramte område eller hele rektum.

Hvilken behandlingsmetode kan kun afgøres af lægen efter at have gennemført et komplet udvalg af undersøgelser. Placeringen og størrelsen af ​​tumoren, typen af ​​polypper, risikoen for komplikationer og patientens sundhedsstatus tages i betragtning.

Rehabilitering efter operationen

Enhver kirurgisk intervention kræver en vis periode med postoperativ genopretning. Perioden for rehabilitering efter fjernelse af polypper kan være mere end 15 dage. I løbet af denne periode skal du overholde følgende betingelser:

1. Eliminer træning og kørsel køretøjer for at fjerne risikoen for blødning.
2. Spis med en sparsom type kost.
3. Efter kirurgisk resektion tilvejebringes sengeluft ved hjælp af et specielt kompleks af træningsterapi.

Hvis alle anbefalinger fra lægen følges, er rehabiliteringen vellykket, og effektiviteten vender tilbage til personen.

Ernæring og kost

Korrekt ernæring er et uundværligt element i behandlingen af ​​rektale polypper. Ernæringsprincipper er baseret på følgende anbefalinger:

• minimal fiberindtagelse
• en stigning i forbruget af vitamin B. Det er bedst at genopfylde det med grøntsager og frugter, men kun kogt eller bagt;
• begrænsning af fødevarer af animalsk oprindelse
• øge mængden af ​​vegetabilske fødevarer (korn).

De mest nyttige produkter er gurkemeje, gule løg, valnødder, hørfrø. Kød er bedst erstattet af fisk. D-vitamin kan genopfyldes med æggeblommer, marine fisk, mejeriprodukter. Den mest skadelige mad er chips, røget mad, bagt varer fra hvedemel, margarine, slik og sukker, drikkevarer med gas.

Folkelige retsmidler

Folkemedicin og metoder til behandling af rektale polypper anvendes kun som yderligere terapimetoder. Inden du bruger dem, skal du altid rådføre dig med din læge. De mest almindeligt anvendte forbindelser er:

1. Enemas. Det mest effektive middel - infusion af celandine (1 spsk af planten pr. 100 ml kogende vand). Velbevist blanding af celandine, calendula og yarrow. Du kan bruge samlingen - calendula, St. John's wort, meadowsweet, celandine.
2. Salve. En populær opskrift er en blanding af celandine og petrolatum i lige store mængder. Du kan anvende salven på basis af kamfer og honning med tilsætning af jod.
3. Intern brug. Bøtter, infusioner af viburnumjuice eller celandine skelnes. En positiv effekt observeres, når man bruger en blanding af gyvel, johannesurt og chaga samt tinkturer af gylden overskæg og afkog af egebark.

Under behandlingen er det vigtigt at lære at selvmedicinering kan føre til alvorlige komplikationer. Eventuelle terapeutiske foranstaltninger bør aftales med lægen.

Ved første øjekast synes poler i endetarm at være en harmløs sygdom. I det avancerede stadium kan de forårsage alvorlig patologi. Kun rettidig behandling kan helt eliminere disse tumorer.

Polypter i endetarm: symptomer, behandling og kirurgisk fjernelse

Det har været videnskabeligt bevist, at en uskadelig polyp kan udvikle sig til en ondartet neoplasma. Derfor lægges læge opmærksom på diagnosen og rettidig behandling af polypose.

Hvad er polypper, hvordan er de dannet?

Polyp er et fremspring af slimhinden i hulrummet i et hul organ, hvilket er unormalt i naturen.

Den er dannet på grund af nedsat fysiologisk cellefornyelse. Normalt opdateres overfladelaget konstant.

Typer af polypper og deres årsager

En af hovedårsagerne til dannelsen af ​​en polyp er arvelig disposition. Uønskede faktorer, der kan være startpunktet for afbrydelse af slimhindeceller, ændrer også:

1. Fødevarer, der indeholder store mængder animalsk fedt;
2. Utilstrækkeligt fiberindtag
3. Hypodynamien (stillesiddende livsstil);
4. Inflammatorisk tarmsygdom
5. Regelmæssig forstoppelse.

En kost med overvejende fedtholdig og røget mad samt et højt indhold af konserveringsmidler forårsager dannelsen i et gastrointestinalt område af et stort antal kræftfremkaldende stoffer. Lang og hyppig forstoppelse sikrer et langt ophold af disse stoffer i tarmene og deres virkninger på slimhinden.

Det er kræftfremkaldende stoffer, der fører til nedsat fysiologisk reparation (cellereparation).

Der er flere klassifikationer af polypper:

1. Afhængigt af mængden - enkeltform, flertalsform, diffus form;
2. Afhængig af den morfologiske struktur - kirtelformet, vildt, glandular-villous, juvenil, hyperplastisk, fibrøs.

Om reglerne for Asparkam findes i denne artikel.

Herfra vil du lære alt om polypper i livmoderen, symptomer og deres behandling.

Hvilke komplikationer er en rektal polyp?

Af særlig interesse for problemet med dannelsen af ​​polypper skyldes deres omdannelse til en malign tumor. Det er bevist, at i næsten halvfjerds procent af tilfælde er rektal kræft dannet af en polyp.

De mest foruroligende er de mange og diffuse former, der ofte er familierelaterede. Polyposis er en obligatorisk precancer. Det er i næsten alle tilfælde en malign neoplasma.

De første symptomer og tegn på rektale polypper

Det kliniske billede af polypper på grund af deres antal, størrelse, histologisk struktur. Små uddannelse forstyrrer ikke en person. Normalt registreret ved en tilfældighed ved udførelse af diagnostiske aktiviteter for en anden sygdom eller rutinemæssig undersøgelse.

Nogle gange er det muligt at opdage blod på afføringen. Patienterne kan klage over sværhedsgraden ved afføring, hvis uddannelsen har nået en betydelig størrelse.

Diagnose af polypper i endetarmen

Diagnosen af ​​en polyp er fastsat på baggrund af kliniske, laboratorie- og instrumentdata. Lægen ved receptionen gennemfører en undersøgelse af endetarm, som kan opdage blødninger, lokale formationer.

Laboratoriediagnostik sigter mod at opdage blod i afføringen, den såkaldte hæmokultest. Ved hjælp af det bliver der også opdaget en lille mængde blod.

Instrumentale forskningsmetoder omfatter:

1. Irrigoskopi (radiopaque);
2. Rektoromanoskopi (endoskopisk);
3. Koloskopi (endoskopisk).

Irrigoskopi er en røntgenmetode til undersøgelse af tarmene. Essensen af ​​metoden er indførelsen af ​​et kontrastmiddel med en enema.

Kontrasten fylder gradvist hele tarmene, og efter et stykke tid evalueres resultaterne. Takket være denne metode kan en specialist registrere en tarmfyldningsdefekt, hvilket gør det muligt at mistanke om en patologisk masse.

Rektoromanoskopi muliggør visualisering af hele endetarmen og en del af sigmoiden med en speciel optisk enhed.

Også under sigmoidoskopi kan straks formationen fjernes, hvis den har en lille størrelse.

Koloskopi henviser også til den endoskopiske metode til forskning, men i modsætning til sigmoidoskopi, i dette tilfælde vurderes tilstanden af ​​hele tyktarmet, derfor øges dets diagnostiske betydning. Men det kræver mere forberedelse inden undersøgelsen.

Hvorfor er det vigtigt at kende den histologiske struktur af en polyp?

Nogle typer af polypper meget oftere og hurtigere udvikle sig til en ondartet neoplasma end andre. For eksempel er den villøse type den mest ugunstige i denne henseende.

I hvilke tilfælde fremlægges instrumentelle forskningsmetoder?

Læger bestemmer risikoen for kræft. Udvælgelsen er baseret på følgende kriterier:

• belastet arvelighed;
• patientklager
• patienters livsstil.

For tidligt at bestemme den alder, hvor du vil starte sigmoidoskopi / koloskopi, skal du tage ti år fra en slægtninges alder (da han blev diagnosticeret med kræft).

For eksempel blev 34 år gamle, rectal cancer diagnosticeret. Så forskningen, ifølge onkologer, bør startes fra en alder af 24 og gentages hvert femte år.

Hvorfor er det værd at tage ti år præcist? Faktum er, at en polyp er omdannet til kræft i omkring den tid.

Patientklager opstår, når uddannelsen når en tilstrækkelig stor størrelse og kræver akut behandling.

Polypsbehandling

Terapeutisk taktik til at opdage en polyp er rettet mod dens fjernelse. Der er metoder til traditionel og traditionel medicin. Den traditionelle er rettet mod udskæring af det patologiske sted af væv ved kirurgiske eller endoskopiske metoder.

Folkesager inddrager brug af lægeplanter. De hyppigst tilbydes er følgende: celandine, calendula, yarrow, frugter af viburnum. De kan bruges både indenfor og i form af enemas.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Et af de mest populære midler er celandine. Ved hjælp af hans afkogning (med en teskefuld pr. Hundrede og halvtreds kogende vand) kan du lave mikroclyster. Før introduktion af bouillon celandine i endetarmen, anbefales det at insistere det i fyrre minutter, samt pre-make en rensende enema.

Rensning af enema er et vigtigt skridt i forberedelsen til behandling med celandine, hvilket forbedrer resultatet væsentligt. Ved indstilling af behandling af mikrocykler anbefales det at ændre kroppens position: et par minutter på venstre side, og rull derefter over på højre side på bagsiden.

Behandling af celandine bør være kurser. Et kursus er ti dage. Efter hvert kursus skal du tage en pause i ugen.

Også til behandling af mikroclysters perfekte samling af yarrow, calendula blomster og celandine. Forberedelse af infusionen som følger:

• calendula, celandine og yarrow er taget med en hastighed på 2: 1: 1;
• en spiseskefulde råvarer hældes 100 ml kogende vand;

Microclysters med samlingen af ​​lægemidler urter lagt efter en afføring eller tidligere holdes rensende enema. Behandlingsforløbet er ti til fjorten dage.

Traditionel medicin anbefaler anvendelse af afkogning af frugt af viburnum. Du skal drikke det tre eller fire gange om dagen. De fordelagtige egenskaber ved viburnumfrugt har til formål at forhindre væksten af ​​en polyp.

Polypirurgi

Præparativ forberedelse omfatter en rensende eller siphon-enema. Til dato foreslået forskellige stoffer, der hjælper med at rense tarmene. De er mere bekvemme for patienten, svarende til effektiviteten af ​​sifon-enema.

Der er flere måder at fjerne rektale polypper på:

Den endoskopiske metode involverer fjernelse af små vækst ved anvendelse af elektroekspision. Elektro-excision er metoden til vævsudskæring ved elektrokærlighed.

Formationer af tilstrækkelig stor størrelse fjernes i dele.

Den kirurgiske metode indebærer fjernelse af den del af tarmen, der er berørt af den patologiske proces. Ofte foreslås denne taktik for polyposis.

Endoskopisk fjernelse af en polyp har flere fordele i forhold til kirurgi:

• minimalt invasiv;
• kort hospitalsophold
• hurtigt opsving af tarmvæv.

Imidlertid kan ikke alle polypper fjernes ved en endoskopisk metode. Især hvis tarmene påvirkes af formationer af tilstrækkelig stor størrelse. I dette tilfælde skal man sørge for kirurgisk behandling af patienten.

I tilfælde af påvisning af kræftceller udvides omfanget af operationen stærkt.

Efter operationen for at fjerne en polyp, er tilbagefald mulig. Det sker normalt et til tre år efter operationen. Derfor, et år efter behandling, skal du gennemgå en koloskopi.

Prognose og forebyggelse af rektal polypper

Prognosen for rektal polypper afhænger af flere faktorer:

• recept på uddannelse
• polyp størrelse;
• mængde;
• arvelig faktor.

Degenerationen af ​​polypper til en malign neoplasma forekommer i omkring ti år. Jo større polypropylen er, og deres antal, desto større er sandsynligheden for deres malignitet. Den farligste er familie polyposis, og tilfælde af kolorektal cancer i nære slægtninge.

De forebyggende foranstaltninger til udvikling af polypper omfatter:

• sund mad, som sørger for regelmæssig optagelse i kosten af ​​fødevarer med rigelig plantefiber;
• aktiv livsstil
• afvisning af dårlige vaner
• kæmper med regelmæssig og langvarig forstoppelse
• regelmæssigt (en gang hvert femte år) koloskopi, hvis du er i fare.

For yderligere oplysninger om polypper, se følgende video.

Polyp rectum: de første symptomer

Endetarmen er den sidste del af tyktarmen og er en vigtig del af hele fordøjelseskanalen. I epitelet i endetarmen er der undertiden dannet slimhinde-vækst - polypper. De repræsenterer vækst i form af en bold, svamp eller gren, baseret på basen eller bevægende ben. Med proktologisk diagnose er rektale polypper let at skelne mellem - de har en grå-rød nuance og kan stige 2-3 cm over epithelets overflade. Disse formationer er dækket af slim, strukturen er løs, blød.

Galler forekommer i en enkelt mængde, og kan placeres i grupper, så patienten diagnosticeres med "rektal polyposis". Virkningen af ​​polypper på kroppen er ikke blevet fuldt undersøgt, men det er blevet bekræftet, at væksten er i stand til at forvandle sig til ondartede tumorer, og deres meget udseende anses for at være et præ-onkologisk symptom hos læger. Overvej, hvad er de første symptomer på udseende af polypper, hvordan man diagnosticerer denne lidelse og hvordan er behandlingen.

Polyp rectum: de første symptomer

Hvorfor er polypper dannet?

Den specifikke årsag til udseende af polypper i endetarmen, såvel som i andre organer, er ikke blevet fastslået. Polypose forekommer sædvanligvis i usunde væv. Sygdomme, som er inflammatoriske eller kroniske, fremkalder accelereret aldring af epitelceller, som epithelet mister sine beskyttende egenskaber. I denne henseende på kroppens skal og væksten i væksten. Her er en liste over sygdomme, der oftest ledsager polypper:

• enteritis;
• dysenteri;
• tyfusfeber;
• kronisk forstoppelse
• tarm dyskinesi;
• ulcerativ colitis og proctosigmoiditis;

Ifølge medicinsk statistik er mere end halvdelen af ​​patienterne med disse sygdomme efter fuldstændig helbredelse og skiftet til korrekt ernæring forsvundet.

Der er en anden teori - om formationernes genetiske oprindelse. Specielt hos børn forekommer polyposis også med fuld helbred, hvilket tyder på, at sygdommens arvelige karakter eller dens genetiske ætiologi. I mangel af andre sygdomme kan polyposis også være en konsekvens af dårlig økologi samt ukorrekt livsstil, især fysisk inaktivitet (fraværet af lige så ubetydelig aktivitet).

Polyposis kan arves

De første symptomer på polypper

Diagnose af polyposis er kompliceret af, at sygdommen i lang tid ikke manifesterer sig. Mere end halvdelen af ​​patienterne, der lider af polypper, vil finde ud af om dette i undersøgelser med et endoskop, som de blev sendt til andre sygdomme. Ofte (i 80% af tilfældene) er polypper fundet hos personer i den ældre generation, efter halvtreds år.

Forskellen mellem en sund tarme og befolket med polypper

Enkelpolypper sandsynligvis vil ikke manifestere sig før utilsigtet påvisning. I et lille antal tilfælde er symptomerne diarré med blodige eller slimede urenheder - det skyldes, at polypper forårsager overdreven slimudskillelse, og hvis væksten er beskadiget, kan afføring ses som blod.

Almindelige, gruppepolypper manifesterer sig ofte. De første symptomer vil være: øget og blødgøring af stolen og slim fra anus, sphincter kløe. Senere diagnostiseres en person med udmattelse og anæmi, da polypper forstyrrer fordøjelsen. Hvis polypper er tæt på anusen, kan de spontant falde ned, når de går på toilettet, som vil blive ledsaget af blødninger, ubehag og følelsen af, at der er et fremmedlegeme i sphincteren.

Polyposis ledsages af forstoppelse.

Med vækst og udvikling af polypper oplever ubehag stærkere - forstoppelsesformer, en person føler ubehagelige følelser i tarm og anus, og afføring og slim observeres også i afføringen. Læger minder om, at polypper i starten er ufarlige og ikke forårsager skade, men i fremtiden er deres degenerering i maligne tumorer mulig.

Godartet polypose kan forvandle sig til kræft

I endetarmen kan der dannes polypper af forskellige arter. De adskiller sig i struktur og har også differentierede forskelle. Læger skelner mellem fire typer polypose:

1. Diffus - mange "heap" uddannelse, der strækker sig over hele tarmens del og forstyrrer fremme af fækale masser.
2. Fiber - mindst udvikle sig til onkologi. Disse er polypper, der dannes i inflammerede områder i tarmen, selv også tilbøjelige til suppuration og betændelse.
3. Villous - polypper med en delikat, let traumatiseret struktur, deres overflade ligner fløjl. Ofte genfødt i maligne tumorer.
4. Adenomatøs - polypper fra kirtlevæv, der oftest er placeret på højbenet. Meget stor (op til tre centimeter), ofte forvandlet til kræft. Påvisning af denne type polyp gør det muligt at diagnosticere "precancerous condition".

Ofte diagnostiseres patienter med blandede polypper, f.eks. Villøs-glandular.

Også polypper giver komplikationer i form af betændelse, paraproctitis, revner og skader i endetarmen. Derfor er det næppe at bemærke de specifikke tegn på sygdommen, det er værd at lave en aftale med prokologen. Symptomer på polyposis ligner hæmorider, og disse sygdomme er ofte forvirrede, derfor er det meningsløst at selvmedicinere - lægen skal lyde en klar diagnose og behandlingsregime.

Hvis du finder de første tegn, bør du konsultere en specialiseret læge.

Polyposis diagnose

En prokolog er en specialist, der skal konsulteres, hvis en person har opdaget de primære symptomer på polypose eller blot vil vide om deres eget helbred. Lægen først stillede spørgsmålstegn ved klagerne og symptomerne, og gennemfør derefter en manuel undersøgelse, der undersøger rektum ved indgangen og så vidt muligt dybt ind i. Polyps er nogle gange placeret inden for et par centimeter fra anus, så er de fundet på palpation.

Polyposis kan kun registreres visuelt ved hjælp af moderne diagnostiske metoder.

Hvis denne metode har vist, at polyposis er til stede, skal du få de opdaterede oplysninger med sigmoidoskopi. Diagnostik er mulig på bekostning af en speciel anordning i form af et rør, som injicerer luft i endetarmen og derved retter sine vægge. Når undersøgelsen bliver mulig, slukker lægen luftforsyningen, tænder en miniature lysarmatur i slutningen af ​​røret og justerer okularet. Rektoromanoskop tillader ikke kun at fastsætte forekomsten af ​​polypper, men også for at finde ud af, i hvilken mængde de er, i hvilke størrelser og hvor de er lokaliserede.

Også formationerne diagnosticeres ved hjælp af røntgenstråler og endda i maven, da polypper ofte påvirker segmenterne af mave-tarmkanalen placeret ovenfor. Røntgenundersøgelse, som sigmoidoskopi, giver fuldstændig information om polypper, og lægen kan desuden få data om de godartede eller maligne formationer. I rektummet kaldes denne metode en irrigoskopi - gennem anusen i form af en enema sprøjtes en patient med et kontrastmiddel, der fordeles langs væggene og viser deres konturer og alle fremmede formationer meget tydeligt.

En koloskopi betragtes som den klassiske metode til undersøgelse af endetarmen. Ved hjælp af en koloskopi kan lægen undersøge op til en tarmmåler ved at indsætte et endoskopisk rør gennem anusen. Enheden har en meget lille diameter, så det går nemt igennem hele indsnævringens indsnævring og viser tydeligt, hvordan tingene går med patientens helbred. Denne procedure er nødvendig for den årlige passage af alle borgere over halvtreds år.

Kost før colonoscopy colon

Hvordan man behandler polypper?

Den vigtigste behandling for polyposis er den kirurgiske fjernelse af selv de mindste vækstrater fundet. Som i situationen med isolerede enheder, og med flere, giver terapeutisk behandling ikke mening. Hvis diagnosen afslørede polypper, skal de slippe af med det, uden forsinkelse, og derefter bruge en histologi af fjerne formationer.

Ofte udføres proceduren for fjernelse af polypper med endoskopisk udstyr og kan ikke engang kræve generel anæstesi. Gennem patientens anus indsættes et endoskop med en belysningsanordning, hvor en endeelektrode er tilsluttet enden. Lægen lægger løkken på polypoten, tager den i bunden, trækker den og skærer den af ​​ved bunden sammen med benet.

Der er også en metode til elektrokoagulering - cauterization eller excision af polypper af en laser. Denne intervention er egnet til fjernelse af små polypper, da laserens arbejde på de volumetriske formationer truer ufrivillig perforering af den rektale væg. Fremgangsmåden er god, fordi laser parallelt med fjernelsen af ​​en polyp stikker som det var forseglede blodkar og slimhinde, hvilket eliminerer blødning og komplikationer efter operationen. Lasereffekten har også en desinfektionsvirkning, og risikoen for infektion, der trænger ind i sårene, reduceres signifikant. Den eneste betingelse - elektrokoagulation gælder kun for polypper, der ikke er dybere end otte centimeter fra anus.

De ovennævnte to metoder er minimalt traumatiske, efter indgrebet kan patienterne gå alene og fortsætte med at leve i en normal rytme den næste dag uden unødig stress.

Processen med endoskopisk polyp fjernelse

Hvis polypper påvirker en væsentlig del af tarmen, er for tæt på hinanden, eller der er i princippet et stort antal af dem, udfører kirurgen abdominal kirurgi og exciserer del af tarmen. Denne procedure kræver en lang genopretningstid. Efter operationen sendes den udskårne del af orgelet sammen med polypperne til en undersøgelse, hvis resultater gør det klart, om der opstår en ondartet transformation i formationerne.

Efter at polypperne blev fjernet på nogen måde (eller de "forlod" alene under den konservative behandling af den underliggende sygdom), skal patienten gennemgå en planlagt koloskopi et år senere for at sikre, at der ikke er nye læsioner. Hvis der ikke opdages polypper under diagnosen, kan proceduren udføres hvert tredje år. Ifølge statistikker kan 14% af patienterne på fjernelsesstedet genoptage dannelsen og i 7% tilbagefald forekommer i andre tidligere uberørte områder af epitelet. Derfor er det nødvendigt at forstå behovet for forebyggende diagnose med forståelse.

Flere oplysninger om fjernelse af polypper findes i vores specielle artikel.

Video - Proctologist konsultation: intestinale polypper

Forebyggelse af udseende af polypper

For at beskytte dig mod betinget uskadelige formationer i kroppen, skal du følge enkle regler. Læger anbefaler at justere menuen ved at tilføje til diæt fødevarer, der har grov fiber (græskar, æbler, rødbeder, courgetter, rober, korn og klid). Det er nødvendigt at give præference for vegetabilske fedtstoffer, der maksimalt erstatter dem med dyr.

Det er vigtigt at huske, at at drikke alkohol og ryge mere end noget andet bidrager til tarmtumorer, så det er ikke bare ord, men at tale om at opgive dårlige vaner, men vigtige oplysninger fra den korrekte adoption af hvilket menneskers sundhed og liv kan afhænge.

Forebyggelse af polypper ligner handlinger, der beskytter mod tarmkræft. Overvej de grundlæggende instruktioner i form af en tabel.

Tabel 1. Anbefalinger til bevarelse af rektal sundhed

Polyp i endetarmen - er det farligt? Symptomer og fjernelse af polypper

Polypter i endetarmen - en af ​​de mest almindelige godartede epitelformationer af tarmen. Dette er en asymptomatisk sygdom, der kan forårsage mange problemer for kroppen, hvis den ikke diagnosticeres og behandles i tide.

Polyp rectum er dannet i processen med proliferation af kirtelepitel i tarmvæggen i dens lumen. Pæreformet eller afrundet uddannelse har som regel en tynd stamme eller en bred base. De kan være single eller multiple.

årsager til

Forskellige faktorer kan provokere udviklingen af ​​polypper i endetarmen. Der er mange grunde til deres dannelse. Blandt dem er:

• arvelighed, som forklarer sygdommen hos børn;
• hæmorider;
• intestinal infektion (fx dysenteri);
• betændelse i tarmene (især ulcerøs colitis);
• anal fissures;
• divertikulær sygdom;
• stillesiddende livsstil;
• alder;
• dårlig miljø situation
• alkoholisme;
• tarm dyskinesi;
• kronisk forstoppelse
• fordøjelsesforstyrrelser;
• rygning;
• vaskulær patologi;
• krænkelse af kosten og balancen mellem proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, overvejelsen af ​​dyrefoder i kosten.

De nøjagtige årsager, der forårsager rektale polypper, kunne ikke etableres.

Typer af polypper

Ved klassificering kan polypper være:

1. Adenomatøs - der optræder i endetarmen mod baggrunden for processer med normal fornyelse af epitelet under indflydelse af forskellige årsager. Der er en ukontrolleret opdeling af epitelceller, væksten af ​​neoplasmer i kolonier med en gradvis blokering af tarmkanalen og skader på væggene efter hver passage af afføring. Adenomatøs polyp vokser hurtigt i størrelse, hvilket giver patienten ubehag og kløe i anus. Den største fare er malignitet, degeneration i en tumor eller kræft, såvel som akut intestinal obstruktion, der kræver hurtig eliminering, udførelse af en operation med en yderligere lang periode med rehabilitering.
2. Villous polypper af afrundet pink-rød farve i form af villi med en fløjlsagtig overflade, når de vokser fra kirtelvæv i sammensætning med papiller svarende til villi. De er tilbøjelige til malignitet og udviklingen af ​​en sekundær forgreningstumor i bindevævet belagt med et lag af cylindrisk epitel med en masse boblerceller. For det første vokser den villøse polyp fra epithelets slimhinde slim og blod. Patienten har en konstant følelse af pres på endetarm, hyppig forstoppelse, tarmobstruktion, overlapning af lumen. Den fleecy polyp kan kun anerkendes, når der gennemføres en digital undersøgelse. Som regel er det en neoplasma af gelélignende konsistens fra løse væv.
3. Fiber - med vækst fra bindende epitelvæv og dets erstatning med fibrøs og patologisk. Polypter er tilbøjelige til overgangen til den maligne form, til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Dette er som regel en falsk polyp, dækket af et lag af normalt epitel, men med en tendens til degenerering i en malign tumor, hypertrofi af de analapiller, dannelsen af ​​fibrøse polypper i form af en pæreformet vækst.

Denne klassificering af polypper er betinget. Næsten alle typer af polyp er tilbøjelige til malignitet og evnen over tid til at føre til rektal cancer.

Symptomer og fotos

I den første fase af sygdommens udvikling kan kliniske manifestationer være fraværende. Det kan dog antages på grund af kløe og ubehag i anusområdet. Specifikke symptomer, der angiver forekomsten af ​​polypper i endetarmen, er ikke isoleret.

Det er dog værd at konsultere en læge, hvis der opstår sådanne symptomer:

1. Ømhed i underlivet. Smerter er aldrig ledsager af unge polypper, negative følelser vises som sygdommen skrider frem. En smertefuld reaktion er rektumets og kolonreceptorernes reaktion på eksisterende overbelastning. Jo større neoplasma jo desto mindre tarmlumen, som følge heraf, er den naturlige udskillelse af afføring, der er meget vanskelig. En syg person lider af regelmæssig lang forstoppelse. Den konstante tilstedeværelse af afføring i tarmene strækker sine sløjfer, hvilket igen forårsager smerte. Derudover kan smerter i underlivet udløses af øget dannelse af gas.
2. Følelsen af ​​ubehag, såvel som følelsen af ​​et fremmedlegeme i anusen. Ofte indikerer dette symptom forekomsten af ​​uddannelse i endetarmen. Sådanne følelser opstår som respons på tumorens tryk på den modsatte tarmvæg. En udtalt ubehag forekommer dog kun, når væksten når store størrelser. Patienten oplever ikke løbende en fornemmelse af et fremmed objekt. Ubehagelig følelse opstår periodisk og er kramper i naturen. Desuden kan ubehag forekomme i pubicområdet eller på siden. Hvis patologien har udviklet sig, kan smerten forstyrre personen hele tiden, de ændrer deres karakter og bliver arching.
3. Tilstedeværelse af slimhindeindhold og blod i afføring. Blod, der skiller sig ud fra anus og er synligt for det blotte øje, er et formidabelt symptom. Det indikerer ofte skade på blodkarrene i det submucosale lag i endetarmen. Derudover kan blodet signalere klemning af en polyp eller dens nekrose. For at opdage blod, er det nødvendigt at se på afføringen masserne, det er oftest placeret på deres overflade og har udseende af røde striber. Slime er en konstant følgesvend af polypper i tarmene. Faktum er, at formationerne har en øget udskillelsesfunktion. Normalt er der brug for slim for at smøre rektummet, hvilket gør passagen af ​​fæcesmasser mere behagelig på den. Polypen irriterer tarmvæggene og stimulerer desuden arbejdet i udskillelseskirtlen. Når slim ophobes i de anal bihuler og forbliver der i lang tid, kan det forårsage en infektion. I dette tilfælde vil patienten efter langvarig forstoppelse fækal masse blive allokeret sammen med slim og endog purulent indhold.
4. Forstyrrelse af afføring, manifesteret i diarré og forstoppelse. Dette symptom er en tidlig manifestation af polypper. De fleste patienter lider af forstoppelse, som skyldes mekaniske forhindringer i form af en polyp. Hvis i de tidlige stadier forstoppelse kan skifte med diarré, så jo mere en polyp bliver, jo mindre ofte opstår diarré. Stolen kan overholdes ikke mere end to gange om ugen. Varigheden af ​​fraværet afhænger af antallet af polypper til rådighed. Det sker ofte, at det er stolens lange forsinkelse, der tvinger en person til at komme til høringen med lægen.

Symptomer på den onkologiske proces i den nadampulære sektion er meget mere knappe. Det handler om den samme smerte, svag, klynkende karakter, forandring af stolens form, blødning. Blødning med en nadidmulyarnomu placering mere ligner dem med kræft. Af denne grund er et presserende behov for diagnostiske foranstaltninger.

Tegn på en rektal polyp er ikke så mange. Det er vigtigt at tage de nødvendige diagnostiske og terapeutiske aktioner i tide.

diagnostik

Ud over det kliniske billede, som ofte mangler, skal polypper skelnes fra andre tarmsygdomme, især kræft og hæmorider. For differentiel diagnose, samt fastsættelse af størrelse, placering og type af polypper, skal du bruge følgende metoder:

1. Sigmoideoskopi. Essensen af ​​undersøgelsen er introduktionen i endetarmens endetarm (en tynd slange med lommelygte og et kamera). Ved hjælp af denne enhed kan en specialist personligt vurdere tilstanden i endetarmen, tage væv og fjerne polypper.
2. Koloskopi. Udpeget som et mål for differentiel diagnose, når der er mistanke om tyktarmskræft i ovenstående sektioner (sigmoid kolon, etc.). Det består af introduktionen af ​​proben med den eneste undtagelse, at tilstanden af ​​hele tyktarmen bliver vurderet.
3. Røntgen i tarmen. Det anvendes relativt sjældent, da det kræver betydelige udgifter til indsats hos både lægen og patienten.

Fra laboratorietester er en analyse af fækalt okkult blod foreskrevet. Skjult blod er en vigtig indikator for alvorlige tarmproblemer. Oftest forekommer det i den ondartede proces. Man kan heller ikke undvære histologisk og morfologisk analyse af celler opnået ved biopsi.

komplikationer

Listen over komplikationer af rektal polypper er ret omfattende. Det handler primært om den maligne degeneration af tumorer og inflammatoriske sygdomme, som er forbundet med det rektale område.

Ikke mindre sjældent støder en person på konsekvenser som revner i rektalområdet eller paraproctitis.

I den henseende er eksperter opmærksomme på det forhold, at under ingen omstændigheder ikke bør forsinke genopretningsprocessen og kontakte prokologen hurtigst muligt. Ellers vil maligniteten af ​​patienternes formationer i mangel af inflammatoriske processer klage over en total og hurtigt progressiv forværring af trivsel, problemer med arbejdet i hele gastrointestinale systemet.

Nøglen til at opretholde optimal sundhed og den maksimale vitale aktivitet er ikke kun rettidig behandling, men også vedtagelsen af ​​korrekte forebyggende foranstaltninger.

Hvordan man behandler?

Konservativ terapi til behandling af rektale polypper anvendes ikke, fordi ingen medicin bidrager til fuldstændig eller endog delvis regression af disse formationer. Nogle lægemidler kan midlertidigt eliminere symptomer og blive foreskrevet for at lindre patientens tilstand, for eksempel modpaspasmodik.

Traditionel medicin foreslår at behandle polypper med hæmslingsbaserede suppositorier eller enemas med celandine, baseret på, at disse planter har antitumoregenskaber. Men for det første kan en sådan behandling ikke udføres uden lægens vejledning, og for det andet kan disse midler kun bremse væksten af ​​polypropylformationer.

Måder at fjerne polypper i endetarmen

Der er to typer operationer for at fjerne patologiske formationer: minimalt invasive procedurer, når polypper fjernes, bevarer organet og resektion af endetarmen.

1. Electrocoagulation. Fremgangsmåden udføres gennem proctoskopet og små enkeltpolypper på en bred base og polypper på en udtalt pedicle er cauterized. Elektrokoagulering er ikke lavet for store polypper på brede baser og vildtomme tumorer, da der er stor risiko for perforering af tarmvæggene.
2. Endokopisk indgreb. Tumoren fjernes ved hjælp af et sigmoidoskop eller kolonoskop. Operationen udføres på ambulant basis. Før proceduren skal patienten følge en streng kost i flere dage for at reducere inflammatoriske processer.
3. Resektion af endetarm. Udfør under generel anæstesi, under operationen fjernes det berørte område af endetarmen. Intervention af denne art er nødvendig, når der opdages ondartede neoplasmer, og der er risiko for deres metastase. Hvis en patient har en diffus polypose, er det nødvendigt at fjerne rektum helt og danne en kolostomi, gennem hvilken affaldsprodukter vil gå ud.
4. Transanal excision. Adgang til polypper udføres gennem proctoskopet og udføres i tilfælde, hvor dannelsen er placeret i tarmen i en højde på mere end 7 cm fra anus. Denne metode fjerner store villøse polypper. De udskæres ved hjælp af en elektrocautery eller ultralyd skalpel. Operationen udføres på hospitalet med brug af bedøvelse.

Rehabilitering efter operationen

Det tager mindst to uger at helbrede patienten helt efter operationen for at fjerne polypper i tarmene.

• Den største fare er sandsynligheden for blødning, så patienten skal gennem hele rehabiliteringsperioden afholde sig fra betydelig fysisk anstrengelse, nægte at køre bil og kontrollere store apparater.
• Patienter, der gennemgår abdominal kirurgi, tildeles sengeluft. For at forhindre blodstagnation anbefaler eksperter, at de udfører et sæt specialdesignede fysiske øvelser.
• For at beskytte tarmslimhinderne mod mekanisk skade og skade på fækale masser, bør en sparsom kost følges i løbet af ugen for at blødgøre afføringen. Spis bør være mindst fem gange om dagen. Dele skal være små, og produkterne må ikke indeholde grove vegetabilske fibre. Al mad, der skal tages, skal purées og koges ved kogning, bagning eller dampning.

Strømregler

Den indledende fase af kosten varer 2 - 3 dage fra operationens øjeblik. Den første dag i forbudt indtagelse af mad og væsker inde. Patientstøtte gives ved at indtaste næringsformuleringer gennem en vene. Efter 24 timer er en begrænset væskeindtagelse tilladt (ikke mere end 50 ml ad gangen).

Måltider, der kan anvendes i den indledende fase af kosten er:

• vegetabilsk bouillon;
• frugtkompote af usødet frugt;
• dogrose decoction;
• svag bouillon;
• gelé eller gelé;
• ris vand (hvis tidligere ris ikke forårsagede forstoppelse).

Formålet med diætet i første fase er at reducere motoraktiviteten og tarmsekretorisk funktion. Dette er nødvendigt for at forhindre produktion af galde og fordøjelsesenzymer, som kan have en skadelig virkning på søm eller syge tarmvæv.

Med patientens normale sundhedstilstand fra 3 dages tilladte udvidelse af kosten. I menuen kan du indtaste flydende grød, soufflé af magert kød, blødkogte æg (ikke mere end et stykke dagligt), slimede supper baseret på kød eller vegetabilsk bouillon. Til fremstilling af korn og supper anbefales det at bruge hvede, ris og havregryn. Når der introduceres nye produkter i kosten, er det nødvendigt at overvåge patientens tilstand. Hvis man efter at have spist mad er smerter, kvalme eller oppustethed, bør den kasseres.

I mangel af kontraindikationer efter 10-14 dage udledes patienten fra hospitalet og overføres til en sparsom kost. Dieting anbefales i de næste 3 til 4 måneder. Uanset hvilken operation der udføres, skal patienterne følge visse regler, når de vælger og forbereder produkter.

Reglerne i kosten efter operationen for rektale polypper er:

1. Overholdelse af regimet. Når man spiser mad på et bestemt tidspunkt, begynder enzymer, som fordøjer mad, at blive produceret, før patienten begynder at spise. Dette letter processen med at fordøje fødevarer og reducerer belastningen på tarmene.
2. Reduceret mekanisk irritation. For at forhindre mad i at skade rektumet bør alt for hårde produkter undgås. For at gøre dette, bør du opgive stegning og give præference for de kogte eller bagt produkter.
3. Brøkdel. Det er nødvendigt at spise mad i små doser, 6-7 gange om dagen. Dette vil reducere den mekaniske belastning på mave-tarmkanalen og forbedre tarmmotiliteten.
4. Afvisning af fedtholdige fødevarer. Overdreven fedtforbrug forårsager overdreven galdeproduktion, hvilket komplicerer processen med at genoprette endetarmen.
5. Forebyggelse af gæring. Gæringsprocesser i tarmen kan forårsage udvikling af peritonitis (inflammation i peritoneum). For at undgå dette er det nødvendigt at udelukke fra bælgfrugter af enhver form. Du bør også begrænse brugen af ​​nødder, svampe, asparges.
6. Anvendelsen af ​​proteinprodukter. Kroppen har brug for protein til hurtigt at reparere beskadigede væv. Dette stof er indeholdt i magert kød, kyllingæg, mejeriprodukter.
7. Reduceret kemisk irritation. Irritation af den kemiske type på den rektale slimhinder er lavet af alle salte, sure, krydrede retter.
8. Tilstrækkeligt væskeindtag. For at forhindre forstoppelse skal patienten forbruge ca. 3 liter væske om dagen. For at gøre dette udover te og andre drikkevarer skal du inkludere første kurser dagligt.

En vigtig anbefaling om ernæring i rehabiliteringsperioden er forberedelsen af ​​en komplet og varieret kost. På trods af de eksisterende restriktioner, sammen med mad, skal patienten få alle de nødvendige stoffer til at genoprette kroppen. Måltider bør give normal tarmmotilitet, så afføringen er regelmæssig. Derudover er diætets mål at beskytte mod dysbakterier og forhindre omdannelse af polypper i tarmen.