Forberedelse til sigmoidoskopi

Rektoromanoskopi er en endoskopisk diagnostisk metode, der giver dig mulighed for at studere endetarm og delvis sigmoid kolon ved hjælp af et rekto-omfang. Under proceduren kan lægen undersøge op til 35 cm af tarmslimhinden.

For at undersøgelsen skal være så effektiv som muligt, er det nødvendigt at foretage en forsigtig forberedelse til sigmoidoskopi. Når en patient kommer på tværs af en sådan undersøgelse for første gang, vil han gerne vide alle detaljerne om, hvordan man forbereder sig til en sigmoidoskopi. Træning hjemme bør omfatte korrekt ernæring og tarmrensning.

diæt

Forberedelse til studiet bør begynde 2-3 dage før den påtænkte diagnose. Ernæringen af ​​patienten før intestinal sigmoidoskopi bør baseres på princippet om en slabfri diæt. Dette indebærer opgivelse af grove fiberfødevarer. Menuen skal hovedsagelig bestå af fødevarer, der let fordøjes og hurtigt fordøjes.

Diæten før sigmoidoskopi pålægger et midlertidigt forbud mod sådanne produkter:

• fisk og kød af fedtkvaliteter
• kartofler og andre stivelsesholdige grøntsager;
• pasta
• alle former for belgfrugter;
• wienerbrød og muffins;
• rugbrød;
• Produkter indeholdende kakaobønner (chokolade, slik, kager);
• stærk sort te, kaffe;
• fuldmælk og produkter baseret på det
• alkohol og drikkevarer med kuldioxid, emballeret juicebutik;
• varme krydderier.

Eksempelmenu

Forberedelse til undersøgelsen kan vedtage en eksemplarisk menu, designet i 3 dage. Tre dage før diagnosen:

• Om morgenen - havregryn kogt i vand med en sked honning, et brød ost og grøn te.
• Den anden morgenmad - et glas fedtfattig ryazhenka eller kefir med 2 kiks.
• Frokostmåltider - magert kødbouillon (kylling, kalkun, kalvekød), 2 kødboller og en salat af friske agurker.
• Eftermiddagsmad - ostegrønt ost og tørret frugt COMPOT.
• Aftenmadindtagelse - 200 ml fedtfri ryazhenka og 3 galette kager.

To dage før eksamen:

• Morgenmåltid - boghvede grød og et stykke kogt kyllingebryst og et glas grøn te med citron.
• Den første snack - 200 ml fedtet kefir.
• Frokost - et stykke kogt torsk (kan bages), risgrød, uden olie og et glas afklaret æblejuice.
• Den anden snack - et glas fedtfattig yoghurt uden tilsætningsstoffer.
• Aftensmåltider - semolina, kogt i vand, et glas grøn te med en sked honning.

En dag før eksamen:

• Morgenmad - 1 kogt kyllingæg, brød med fedtfattig ost, et glas tørret frugtkompote.
• Frokost - lavfedt kylling bouillon, grøn te, galette cookies.
• Snacks og aftensmad skal overlades, og efter 2-4 timer efter frokosten skal patienten rense tarmene med en enema.

Tarmrensning

Forberedelse af patienten til sigmoidoskopi indbefatter også det andet vigtige trin - tarmrensning. Dette kan opnås mekanisk eller ved hjælp af farmaceutiske præparater.

lavement

Opfindelsen, der påvist ved tiden - Esmarkh-cirklen, til en vis grad letter denne opgave. Enema skal være 2 gange - om aftenen for den foregående dag og om morgenen på dagen for proceduren. Enema algoritmen er som følger. Du skal drikke 30 ml castorca eller 150 ml magnesia 120 minutter før manipulationens start. Fremgangsmåden anbefales at blive udført i den bakre position på venstre side med benene bøjet på knæene. Hæld 1,5 liter kogt vand i et krus, afkølet til 25 ° C.

Det er nødvendigt at komme op med en slags høj (op til 1 m) design, på hvilken man kunne hænge en Esmarchs krus. Rør med et spids for at sænke ned og frigive luften. Spidsen skal smøres med olie og passere forsigtigt ind i anus. Når spidsen er dybt nok, kan du åbne hanen for at give vand.

Det ville være godt, hvis nogen tæt kunne støtte patienten i enema-processen, hvem kunne regulere vandtrykket. Når du tømmer tarmene med væske, vil det være med til at reducere ubehag ved at strække maven i cirkulære bevægelser. For ikke at drive luft ind i tarmene, er det vigtigt at sikre, at ikke alt vandet drænes fra koppen. Oprykning på toilettet vises næsten umiddelbart, men du skal forsøge at holde vand i tarmene mindst en kvart time.

Fortrans

For at forberede tarmene til proceduren kan hjælpe Fortrans. Dette er et blidt farmakologisk lægemiddel, der forsigtigt renser tarmene uden at forstyrre den naturlige mikroflora af dette organ. Det absorberes ikke i blodbanen og forlader kroppen fuldstændigt med afføring.

Fortrans reducerer absorptionshastigheden for vand ved at holde væske i tarmene. Således fortynder og fjerner man fækale masser og fækalsten, som kan være lang akkumuleret i tarmlumen. Hovedfordelen ved lægemidlet - det forårsager ikke mavesmerter under brug og under afføring. I meget sjældne tilfælde forekommer allergiske reaktioner på det.

Lægemidlet skal anvendes korrekt, med fokus på det planlagte tidspunkt for sigmoidoskopi. Hvis eksamen er planlagt næste morgen, begynder Fortrans at drikke fra 17:00 til 21:00. Pausen mellem receptioner skal være 1 time. Som regel 2 timer efter den første del vil patienten have et ønske om at tømme tarmene. Og dette ønske vil komme til ham mere end en gang inden for 4 timer efter den sidste dosis.

Hvis proceduren udføres efter frokost, tages der derefter 2 doser af lægemidlet natten før, og resten af ​​dosen er fuld om morgenen. Efter at have taget Fortrans genoptagelse på toilettet, vises efter 30 minutter. Efter denne metode til rensning af tarmene kan væskestol blive observeret i 2-3 dage, men så vender alt tilbage til det normale.

microlax

Du kan også med succes rense tarmene med Microlax. Det sælges i form af praktiske mikroclysters. Dette er et rigtigt fund for dem, der ikke er venner med Esmarch-cupen. Dagen før diagnosen er det nødvendigt at begrænse brugen af ​​mad og natten før du skal indtaste 2 mikrocykler med et interval på 15 minutter. Også komme om morgenen. Opfordring til toilettet sker kvart om en time efter indførelsen af ​​midler.

Uanset afføringsmidler, som patienten tager, vil han betydeligt lette sin tilstand og bidrage til en bedre tarmbevægelse, hvis han bevæger sig og gør selvmassage af underlivet.

Som regel er det ikke arbejdskraft at ændre patientens madvaner i flere dage. Men med tarmrensning er der flere problemer. Men for at komme langt fra den mest behagelige procedure, bør rektomanoskopien ikke gøres igen, du skal forsøge at forberede omhyggeligt første gang.

Alt om at forberede rektoromanoskopi

Rektoromanoskopi er en af ​​de mest almindelige metoder til undersøgelse af kroppen. Det kan bruges både til diagnose og til overvågning af en eksisterende sygdom.

Anvendes ofte i differentialdiagnose af mange tilstande med uspecifikke symptomer, såsom anæmi, asthenoneurotisk syndrom, forhøjet kropstemperatur osv. Succesen af ​​denne vanskelige undersøgelse afhænger i høj grad af det omhyggelige forberedelse til rektoromanoskopi hos patienten. Bare kom og tag konklusionen vil ikke fungere. Detaljerede instruktioner er skitseret nedenfor.

Måder at forberede sig på undersøgelsen

Forberedelsen af ​​proceduren bør bestå af to faser: en særlig kost og efterfølgende rensning. For sidstnævnte er der brug for en maksimal mobil tarm uden fastholdte fibre fra mad, ufordøjede rester osv. Dette opnås ved hjælp af kost.

mad

Det er lettere at lave et bord med forbudte og tilladte produkter.

• Soda, saft med pulp og sukker, alkoholholdige drikkevarer.
• Bælgfrugter.
• Bagning: brød, wienerbrød osv.
• Frugt og grøntsager i enhver form.
• Saltet, marineret, stegt, røget.
• Fedt sorter af fisk og kød (torsk, lam, svinekød, oksekød osv.).
• Nødder, frø.
• Mælk.
• Produkter, der individuelt medfører øget dannelse af gas.

• Vandfortyndet juice uden pulp.
• Is
• Flydende mejeriprodukter: kefir, ryazhenka, airan, tan.
• Supper og bouillon - fedtfattig.
• Fedtfattige kød: kylling, kalkun.
• Vegetabilsk olie, mayonnaise, ketchup.
• Tørre kiks, krakker.

Således bør du opbygge din kost tre dage før proceduren. På dagen forud for det, bør du helt opgive fast mad: drik juice, vand, gelé, kefir. Du kan spise yoghurt, yoghurt, blødt, fortyndet med en lille mængde mælkekurv med lavt fedtindhold.

Eksempel menupunkt

• Breakfast. Tea crackers, cottage cheese.
• 2. morgenmad. Kefir.
• Frokost. Suppe, kogt kyllingebryst eller fisk med ketchup, juice.
• Te tid Kefir, kissel med kager.
• Middag (senest kl. 18.00). Kogt æg, fisk, juice eller te med honning.

På den sidste dag er kun morgenmad, frokost og aftensmad tilladt (kl 12.00). Efter tre timer begynder de at tage specielle lægemidler til at forberede sig på rektoskopi.

Rensning med stoffer

Helt fri tarm er garantien og betingelsen for detaljeret og nøjagtig undersøgelse af tarmvæggene. Tilstedeværelsen af ​​rester af produkter og fækale masser kan tjene som grundlag for en gentagen procedure. For at undgå dette bør du bruge medicin, der forbedrer og fremskynder evakueringen af ​​indholdet i mave-tarmkanalen.

Fladfosfat-sodavand

Virkningsmekanismen for lægemidlet er at bevare vand og accelereret fjernelse med peristaltiske fækale masser. Består af natriumsalte, fosfater. Det mest effektive middel med et minimum af kontraindikationer, mild i aktion, billig i pris.

Hvordan man skal tage: Efter morgenmaden skal man drikke en flaske Flit Phospho-soda, opløst i et halvt glas koldt kogt vand. Så skal du drikke et andet glas vand.

Om aftenen må du ikke have middag. I stedet opløs det andet hætteglas i samme volumen væske.

Duphalac

Dette afføringsmiddel er tilgængeligt i form af en sirup med lactulose. Øger indholdet af bakterier i tyktarmens slimhinder, hvorved giftige stoffer, slagger fjernes, blødgør fækalmasser. Kan anvendes til gravide og ammende kvinder. Ulemperne er den høje pris.

• kulhydratintolerance
• intestinal obstruktion;
• intestinal stomi.

Anvendelse: Om morgenen eller om aftenen (hvis RRS er planlagt til 1. halvdel af dagen), drik 45 ml sirup.

Lavacolla

Indgangsmetoden afhænger af procedurens tid (beskrevet nedenfor).

microlax

Dette praktiske middel kommer i form af en mini-enema. To enemas gør om aftenen før proceduren, og den tredje - tre timer før undersøgelsen.

Fortrans

Dette er et dosisafhængigt lægemiddel:

• Vægt mindre end 50 kg: opløs 2 poser i to liter vand.
• Vægt fra 50 kg til 80 kg: 3 pose pr. 3 liter vand.
• Fra 80 til 100 kg: 4 pose pr. 4 liter vand.
• Mere end 100 kg: 5 pose med 5 liter vand.

Hvordan laver man en rensende enema selv?

I stedet for stoffer kan du gøre en rensende enema. Dette er ikke altid muligt hjemme. Derfor, hvis du ikke er sikker på dine evner, skal du tage medicinen.

Som enema løsning er det bedre at bruge frisk, rent kogt vand med en temperatur på 36-37 grader. Forbered dig i forvejen 1,5 liter vand. At gøre om aftenen før RRS.

Fyld flappen med vand og sæt tippet ind i endetarmen (det skal smøres med olieolie). At ligge før dette har du brug for på din venstre side, lægge en olieklud under bækkenet. Indtast et par gange hele volumenet af den tilberedte væske. Hvis trangen til afføring, anbefales det at stoppe og gøre en langsom massering af maven i uret retning, og fortsæt derefter.

Hvordan man kan komme sig efter en undersøgelse?

Det anbefales et par dage at følge en kost, som før proceduren. Da bakteriel mikroflora er blevet påvirket, omfatter kefir og andre mejeriprodukter i kosten for at genoprette det.

Indtil aftenen kan der være øget dannelse af gas. For at fjerne ubehagelige symptomer skal du tage Espumizan eller andre lignende stoffer.

Funktioner afhængig af tidspunktet på dagen

Det er nødvendigt at drikke en fosfat-soda på samme måde, men den første metode skal udføres om aftenen den foregående dag (i stedet for middag) og den anden metode - klokken 7 om morgenen.

Lavacol: opløst før aftensmad i 250 ml vand i stedet for middag. Alt hvad du behøver for at tage 15 stk. (15 glas vand). Hvis proceduren foreskrives efter kl. 12, er der i aftenen den foregående dag opløst 10 pose i vand og 5 om morgenen.

Hvad er RRS (rektoromanoskopi) og hvad dets resultater viser

Rektoromanoskopi - undersøgelse af endetarm, som du kan diagnosticere tilstedeværelsen af ​​patologier. Denne metode anvendes også som en forebyggende foranstaltning for ældre for at forhindre udvikling af onkologiske sygdomme.

I alle andre tilfælde kræver diagnoseproceduren et specielt formål.

De grundlæggende begreber i proceduren

De vigtigste fordele ved RRS er:

1. Meddelsomhed.
2. Sikkerhed.
3. Smertefri.

Undersøgelsen foregår ved brug af en særlig medicinsk enhed - rektoskop.

Dette er et metal- eller plastrør, som er 30-35 cm i længden. Dens diameter er 2 cm. I slutningen af ​​røret er der et kamera, specielle linser.

Ved hjælp af dette udstyr finder lufttilførsel og belysning af de rektale vægge sted.

Sådanne dimensioner af anordningen gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​ikke kun endetarm, men også en lille del af sigmoiden. Hvis der findes forskellige neoplasmer i tarmene, vil lægen kunne fjerne dem selv ved hjælp af et rektoskop.

Hvis proceduren er ordineret til barnet, skal du bruge en børns enhed, hvis størrelse er mindre. Procedurens varighed afhænger af patientens forberedelse.

Desuden øges varigheden af ​​undersøgelsen med en alvorlig grad af patologi, behovet for at samle materiale fra endetarmen. I gennemsnit er undersøgelsens varighed 5-30 minutter.

Indikationer for

Der er visse faktorer, der fungerer som indikationer for proceduren. Hvis patienten har en af ​​disse, startes forberedelsen til rektal rektoskopi.

Diagnostiske indikationer for proceduren er:

• hyppig smerte i endetarmen
• langvarig afføring
• blod eller blodstriber i afføring
• Tilstedeværelsen af ​​infektioner i tarmene;
• mistanke om kræft;
• kroniske inflammatoriske processer i den nederste del;
• fistler;
• forskellige stadier af hæmorider.

Derudover udføres RRS til medicinske formål. Vigtigste indikationer:

• behovet for at fjerne polypper;
• fjernelse af et fremmedlegeme fra endetarmen
• cauterization af fartøjet
• lægemiddeladministration.

Denne undersøgelse udføres også før koloskopi.

RRS undersøgelse af endetarm: forberedelse

Patienterne bør vide, hvordan man skal forberede sig til undersøgelse af endetarmen, fordi kvaliteten af ​​undersøgelsen, varigheden og smerten i proceduren er afhængig af den.

Det er ligegyldigt hvor gammel patienten er. Først og fremmest skal han begynde at følge kosten 2-3 dage før manipulationen for at forberede tarmene.

Alle fødevarer, som ikke er fuldstændigt absorberet af kroppen, kræver langvarig fordøjelse, eller i processen med fordøjelsen er der dannet en masse gasser, og de bør udelukkes fra kosten. Denne liste omfatter melprodukter, repræsentanter for legume familien, kulsyreholdige drikkevarer, grøntsager og frugt, fede fødevarer.

Antallet af måltider bør ikke være mindre end 5, spise mad skal være i små portioner, så hun har tid til at fordøje fuldt ud.

Dagen før proceduren er brugen af ​​bouillon eller gelé tilladt. Direkte på dagen for manipulation af fødevarer bør elimineres fuldstændigt.

Som supplement er det nødvendigt at rense tarmene. Til dette kan du bruge en enema eller afføringsmiddel.

Det er bedst at udføre rensning på tærsklen til proceduren for at undgå akkumulering af nye afføring.

Hovedfunktionerne i proceduren

Efter at patienten lærer at forberede sig på det rektale røntgenvæv, kan lægen fortælle nogle få ord om selve proceduren. De udfører manipulationen ikke kun i ambulant tilstand, men også på hospitalet. Anæstesi er ikke påkrævet. Undtagelserne er patienter, der diagnosticeres revner, smerter. I dette tilfælde er brug af lokalbedøvelse tilladt.

Med øget angst er patienten ordineret til beroligende medicin. Unge børn undersøges under generel anæstesi for at opnå pålidelige data.

Før en fortsættelse af introduktionen af ​​rektoskopet udfører lægen en rektal undersøgelse med en finger og et spejl-anoskop.

Derefter ligger patienten på sin venstre side på sofaen og presser benene til sig selv. Før indføring af røret forsigtigt smurt med en særlig opløsning og injiceres i endetarmen.

Ved langsom bevægelse gennem tarmene undersøger en specialist omhyggeligt tilstanden af ​​væggene i endetarmen. Om nødvendigt udføres medicinsk manipulation.

For at smelte den foldede overflade af endetarmen tjener den luft. Ved afslutningen af ​​undersøgelsen fjernes anordningen, og patienten får 10-15 minutter til hvile, hvorefter de sendes hjem.

De opnåede resultater

Ved indtagelse af materialet vil de diagnostiske resultater være kendt om få dage om ugen. Med en simpel undersøgelse af endetarmen modtager patienten straks konklusionen.

I mangel af patologier er negative resultater diagnosticeret. Hvis der blev fundet ændringer i endetarmen, kan lægen bestille yderligere undersøgelser eller en anden rektoskopi.

Hovedkontraindikationer

Den største kontraindikation til undersøgelsen er graviditet. Især den første og anden trimester. I tredje trimester kan undersøgelsen udføres, men meget omhyggeligt og kun hvis der ikke er nogen anden måde at diagnosticere.

Under menstruation kan RRS udføres, men kun med patientens samtykke. Husk også den store risiko for infektion i menstruationsdagen.

Rektoromanoskopi til hæmorider er tilladt, hvis det ikke forårsager ubehag for patienten.

I tilfælde af revner eller svære hæmorider er det bedst at udskyde diagnosen eller anvende en anden metode.

Det anbefales heller ikke at foretage en undersøgelse, hvis der i mindre end en uge blev udført røntgenstråler i fordøjelseskanalen ved anvendelse af barium. Denne forbindelse kan fordreje det samlede billede.

Anbefalinger efter proceduren

Efter undersøgelsen bør patientens tilstand ikke forringes, han skal forlade rummet alene.

Siden under undersøgelsen blev der udført mekanisk trauma til tarmene, og før dette blev der observeret en streng diæt - det er bedst at afholde sig fra at spise fede, stegte og krydrede fødevarer i 5-7 dage.

Sørg for at bruge så meget væske som muligt. Dette vil medvirke til at undgå udviklingen af ​​forstoppelse. Den ideelle løsning ville være en kost, hvor der er supper, korn og lette salater. Spise kød er bedst udskudt i 3-4 dage, og efter at have begyndt at komme ind er det bedst med magre sorter.

Gymnastik eller gåtur vil have en positiv effekt på genopretningen af ​​kroppen. Enkel motion vil have en god effekt på tarmmotiliteten.

Mulige komplikationer

Komplikationer opstår ekstremt sjældent, og de består i alvorlig skade på rektalvæggen, infektion eller ruptur af fartøjet. Det er nødvendigt at bede om hjælp, hvis proceduren overholdes:

• feber;
• svær mavesmerter
• blødning;
• kvalme.

Udseende af hævelse og ubehag er tilladt i de første dage efter manipulationen, men efter at de skal passere helt.

Også forstoppelse kan forekomme i de første par dage, så du kan bruge milde afføringsmidler som ordineret af din læge. Brugen af ​​enemas undgås bedst.

konklusion

RRS er en overkommelig og smertefri måde at diagnosticere endetarmen på. I de fleste tilfælde klager patienter ikke over ubehag, og mængden af ​​de opnåede resultater passer helt til lægerne og giver dem mulighed for at starte den nødvendige behandling i tide.

Hvordan man udfører sigmoidoskopi?

Tarmrektoromanoskopi er en endoskopisk metode til diagnostisk undersøgelse af tarmhinden i tyktarmen. Denne metode fik sit navn, fordi det udføres ved hjælp af en optisk enhed - et endoskop, især et sigmoidoskop. Samtidig visualiseres endetarmen (i latin-rektum) og sigmoid-kolonet ("sigma romanum").

Indikationer for

Rektoromanoskopi (RPC) er en enkel, tilgængelig og informativ metode, der gør det muligt at påvise tilstedeværelsen (fravær) af patologiske processer i kroppen (tarmen, bækkenet, bughulen), tage en biopsi (en del af organvævet) eller forberede tarmkanalen til andre endoskopiske manipulationer (vanding, koloskopi).

Tarmrektomanoskopi udføres hos følgende patienter:

1. Patienter med kroniske hæmorider. Vil fremme påvisning af indre hæmorider.
2. Patienter, der mistænker forekomsten af ​​tumordannelse i endetarmen eller forekomsten af ​​sigma-cancer.
3. Mænd med mistænkt prostatakræft. Kvinder med mistænkte tumorer i bækkenorganerne (fibroider, cyster).
4. Personer med langvarig tarmfunktion: diarré, langvarig forstoppelse, ændrede afføring.
5. Patienter med kroniske inflammatoriske sygdomme i tyktarmen: paraproctitis, ulcerøs colitis osv.
6. Patienter inden udførelse af irrigoskopi (røntgenundersøgelse af tyktarmen ved anvendelse af et kontrastmiddel), koloskopi (endoskopi af det tykke tarms indre lag).
7. Patienter, der har slim eller pus, blod fra tyktarmen under en defekationshandling.
8. Patienter, der fjerner polypper i tyktarmen.

Mulige kontraindikationer

At opgive XRS bør:

1. Patienter med alvorlig sundhedstilstand: hjertesygdomme og blodkar (slagtilfælde, hjerteanfald) med akut respirationssvigt mv.
2. Patienter med akutte hæmorider, paraproctitis, colitis, analfeber osv. Disse årsager er relative kontraindikationer.

I meget sjældne tilfælde kan XRD forårsage sådanne komplikationer som:

• blødning (under en biopsi eller fjernelse af en polyp);
• perforering af tarmvæggen (gennembrud).

Forberedelse og teknik af proceduren

Et par dage før proceduren skal du følge en særlig kost. Det er nødvendigt at udelukke grov fibrøs mad. Det vil sige at opgive rågrønsager og frugter, korn, krydderier, bønner, chokolade, kaffe.

Det er nødvendigt at udelukke alkohol, kulsyreholdige drikkevarer, muffins, nødder. Spis let fordøjelig og hurtigt fordøjelig mad:

• magert kød og fisk;
• kogte grøntsager;
• bagt frugt;
• fermenterede mejeriprodukter
• urtete.

En sådan kort kost (1-2 dage) hjælper med at reducere gasudveksling, normalisere tarmene, reducere slaggdannelsen.

Før tarm sigmoidoskopi er det nødvendigt at rense tarmkanalen fra fækale masser. Deres tilstedeværelse kan føre til, at lægen ikke opdager en lille polyp, ar eller en revne i tarmvæggen. For at rense tarmene, kan du bruge flere metoder:

1. Indstilling af rensende enemas. Til udførelse brug Esmarkh krus og kogt vand med stuetemperatur. På tærsklen til manipulationen kl. 16.00-18.00 timer serveres aftensmad, hvorefter du kan drikke vand i ubegrænsede mængder, der er tilladt sød te og kiks. Kl 20: 00-21: 00 time tilbringer en rensemuls, to gange med et volumen på 1 liter vand hver indstilling, tidsintervallet er 20-60 minutter. Ofte lægger lægerne op, at flere timer før en enema skal tages i ricinusolie (2 skeer) eller magnesia sulfat (150 ml). Den bedste holdning til en enema ligger på venstre side. Esmarchs krus suspenderes i en højde på 1 m, rørets spids smøres med flydende petroleumgel eller olie og indføres i anusen, efter at du kan åbne ventilen. Før du lader telefonen ned, skal du dræne en vis mængde væske for at forhindre luft i at komme ind i tarmen. Til samme formål skal en vis væske forblive i cirklen. Injektionsvæske skal holdes i op til 10 minutter. Enema udføres effektivt, når en klar væske begynder at komme ud (en blanding af slim er mulig). På dagen for RRS, er en enema placeret igen 3-4 timer før undersøgelsen, en time før manipulationen, kan du drikke sød te. Denne metode er ikke egnet til patienter med hæmorider, revner, sår.
2. Brug mikroclysters. Disse er engangssprøjter med en færdiglavet svækkelsesopløsning (Wedge Enema, Microlax). På tærsklen, som med rensende enemas, er en lys nadver nødvendig efter 2-4 timer en dobbelt indstilling af mikroclysters med et interval på 20-30 minutter. På dagen for undersøgelse for et par timer også sætte 2 microclysters. Efter indstilling af mikroclystere skal masseres maven i retning med uret og gå, opstår afførelsen efter 15 minutter.
3. Konservativ metode (brug af afføringsmidler). Som kan anvendes et afføringsmiddel Dufalac præparat (lactulose - aktive forberedelse stof med osmotiske egenskaber, fungerer ved at overføre væske i tarmen, hvilket bidrager til den handling af afføring), Fortrans (fremmer blød og sikker tarmrensningssammensætning, ikke overtræder den naturlige mikroflora) osv Dagen før proceduren. aften (18: 00-19: 00 timer) er nødvendigt at anvende 2-2,5 liter kogende vand, hvortil tilføjer 150 ml pre Duphalac efter det er ønskeligt ikke at spise. På dagen for undersøgelsen er det bedre at spise uden morgenmad, du kan drikke sød te og spise kiks. I løbet af natten fortyndes Fortrans i 1 liter kogt varmt vand, de er fuld i små slanger (stoffet bidrager til fortynding af fækalmasser, derfor er det bedre, at denne proces går gradvist). Efter 20 minutter skal du drikke den næste portion vand med lægemidlet. Den krævede mængde skal beregnes ud fra patientens vægt. Nummeret skal afrundes.

Rensemetoden udvælges efter patientens individuelle egenskaber under hensyntagen til tilstanden af ​​hans helbred under en læges vejledning.

Gennemførelse af proceduren

Intestinal rektoromanoskopi udføres udelukkende på ambulant basis af en kompetent læge. Denne manipulation udføres ofte efter en digital undersøgelse af endetarmen.

Denne tidligere PPC-manipulation udføres med det formål at:

1. Forberedelse af analkanalen til indføring af rektor sirene. I forbindelse med digital undersøgelse udvider og spinder sphincter væggene i endetarmen, hvilket vil sikre smerteligheden af ​​RRS.
2. Definitioner af holdningen, hvor det er bedre at udføre sigmoidoskopi. For eksempel er knæ-albuen, hvor patienten står på alle fire, læner sig på hans venstre skulder. Ved denne position er bøjlen af ​​sigmoid-kolonet ret ret, hvilket letter introduktionen af ​​rektormanoskopet og reducerer risikoen for beskadigelse af foldene af slimhinden. En anden kropsholdning, der bruges i en alvorlig tilstand af patienten, ligger på venstre side, og presser benene til maven. Denne position komplicerer adfærd fra RRS siden tilstødende organer klemmer endetarmen. For muligheden for sigmoidoskopi i en stilling, som ligger på sin side, indføres luft i tarmlumen ved hjælp af en insufflator.
3. Identificer kontraindikationer til røntgenrøntgenundersøgelse: analfeber, store koncentrationer af hæmorider osv.
4. Definitioner af intestinal beredskab: Tilstedeværelse af afføring.
5. Lav en foreløbig diagnose.

Fingerundersøgelser begynder med palpation af den analve kanters bagvæg, der bevæger sig til den forreste mur. Denne palpation er nødvendig for at bestemme elasticiteten, mobiliteten, arten af ​​foldningen af ​​slimhinden og identificere unormale ændringer i lagene i den anal passage.

Så gå direkte til PPC. Lokalbedøvelse er normalt ikke nødvendig, en undtagelse er forekomsten af ​​revner eller andre sår i anusområdet. Patienten selv kan bede om anæstesi af frygt for smerte. Før introduktion af proctoskopet er det nødvendigt at smøre anus grundigt og grundigt med steril flydende olieolie eller med olie (mandel, grøntsager osv.). Efter indsættelse i proctoskopets anale kanal i 4-5 cm indføres luft i det for at udglatte foldningen af ​​slimhinden. Fra dette tidspunkt vil proktologen manipulere, inspicere det visuelt og sætte øje med røret.

Patienten skal informeres om, at når rektoskopet dykker ind i endetarmen, vil han have et ønske om at handle for at afværge, mens han skal forblive rolig. Det er ekstremt vigtigt, at tarmen er i en afslappet tilstand, når rektor er på niveau med tarmens bøjning. I de fleste tilfælde er det på niveauet 12-15 cm fra anus. I tilfælde af intestinal spænding kan han blive såret og yderligere fremskridt i sigmoidoskopet vil være vanskeligt. Patienten bør være opmærksom på mulig smerte og ubehag i underlivet på grund af injektion af luft i tarmkanalen. Hvis smerten er uudholdelig, bør manipulationen stoppe.

I processen med PPC, ud over insufflatoren (luftblæser), kan der være behov for en elektrisk pumpe. Denne enhed bruges til at fjerne blod, slim eller feces, der forstyrrer en grundig undersøgelse af tarmen. Når der findes nogen formationer under manipulationen, udføres der også en biopsi. For at gøre dette acceserer en biopsitænger, en speciel børste og en bomuldspindel en del af vævdannelsen.

Efter dette materiale er sendt til histologisk og cytologisk undersøgelse under et mikroskop for at bestemme dannelsens art: godartet eller ondartet. Hvis PPC udføres til behandling, for eksempel for at fjerne en polyp, så anvendes en koagulationssløjfe. Intestinal rektoromanoskopi er en meget informativ, ret simpel og ofte udført procedure af prokologer.

Sådan forbereder du sigmoidoskopi og hvad denne undersøgelse viser

Undersøgelser af endetarmen er informative, fordi de giver mulighed for at identificere de mest forskellige sygdomme i fordøjelsessystemet uanset deres placering og sværhedsgrad. En af de mest populære metoder er rectoromanoscopy (ppc), som tilhører endoskopiske undersøgelser. For at opnå pålidelige resultater skal du vide alt om selve diagnosen, præparatets egenskaber og proceduren.

Hvad er sigmoidoskopi (ppc), indikationer for

Ppc intestinal - dette er en undersøgelse, der giver dig mulighed for at bestemme den aktuelle tilstand af slimhinden af ​​den analkanale samt rektum og den nedre del af tarmen af ​​sigmoid typen. Bemærk venligst at:

• Undersøgelsen udføres af en speciel anordning, sigmoidoskopet, som giver en visuel inspektion af tarmens indre overflade;
• teknikken er den mest nøjagtige og relevante og anvendes derfor af coloproctologists til at ordinere passende behandling;
• En undersøgelse af endetarmen gør det muligt ikke blot at vurdere sin tilstand, men også for at afsløre sigmoidkolonens patologier - afstanden kan være op til 35 cm fra anus.

Før du foretager en undersøgelse, anbefaler eksperter at sørge for, at der er tegn på dette. Disse er permanent forstoppelse, såvel som deres veksling med flydende afføring, smertefulde fornemmelser i den nedre venstre del af peritoneum, i anus og i perineum. Desuden bør du ikke nægte at diagnosticere kløe i anus, rektal prolaps under tarmbevægelser og i tilfælde af unormale urenheder i afføringen - det kan være pus, blod eller slimhindeplaster.

Forberedelse af en patient til sigmoidoskopi kan være nødvendig i tilfælde af mistænkte inflammatoriske processer (proktitis eller sigmoiditis), ikke-specifikke former for ulcerøs colitis. Hvis du har mistanke om en neoplasma af en hvilken som helst oprindelse, vil der også være behov for diagnosticering, såvel som for visse rektal sygdomme, såsom fissurer, polypper, hæmorider og andre.

Alle disse er akutte indikationer, men gastroenterologer er opmærksomme på, at rrs undersøgelse af endetarm og forberedelse til det er uundværlig for alle mennesker over 40 år. Det er denne kontrol, der er mest informativ, bør udføres som en del af forebyggelsen af ​​alvorlige sygdomme, og derfor bør det udføres mindst en gang hver 12 måned.

Er der kontraindikationer?

Rektoromanoskopi er en undersøgelse, der ikke kan udføres med en række diagnoser. Først og fremmest er dette en stærk blødning fra endetarmen, såvel som en akut anal fissur. Undersøgelse i tilfælde af:

• indsnævring af tarmens lumen;
• akutte inflammatoriske processer i peritoneum, for eksempel peritonitis;
• akut form af paraproctitis;
• lunge- og hjertesvigt;
• psykiske lidelser.

Det er uønsket at udføre proceduren og i den generelle forværrede tilstand - høj temperatur, svaghed.

Derudover er det nødvendigt at vide alt om ikke kun sigmoidoskopien selv, men også om forberedelsen til undersøgelsen.

Forberedelse til forskning ved sigmoidoskopi på om morgenen og om morgenen

For at forberede undersøgelsen er det nødvendigt at påbegynde denne proces på forhånd, nemlig 48 timer. Patienten skal følge en bestemt diæt samt sikre en ordentlig tarmrensning. Forberedelse til sigmoidoskopi derhjemme kan være som følger:

1. I to dage fra kosten udelukker sådanne produkter, der bidrager til overdreven gasdannelses- og fermenteringsalgoritmer. Vi taler om bælgfrugter, frugt og grøntsager samt nogle slags korn (for eksempel havregryn, hirse eller byg).
2. Det er tilladt at bruge kogt magert kød og den samme fisk, brug grøn eller urtete, som surmælkdrik. Menuen kan omfatte krakkere lavet af hvede brød, tørre kiks, samt ris eller semolina grød på vandet.
3. Tarmrensning udføres med specielle enemas, afføringsmidler. Også forberedelse til rektoromanoskopi Mikrolaksom. Til dette injiceres et afførende rektalt stof i endetarm om aftenen og om morgenen før undersøgelsen.

Som forberedelse skal du forlade brugen af ​​middag og morgenmad. Det er tilladt at anvende kun filtreret vand eller svag grøn te.

For at forberedelsen af ​​patienten skal være fuldstændig, anbefales det at holde en konsultation om, hvordan undersøgelsen udføres, hvad er dens nuancer.

Hvordan har RRS rektal undersøgelse

For nemheds skyld af rektoskopi skal patienten indtage en vandret kropsholdning (på siden) eller knæle, mens han læner sig på sine albuer. Den præsenterede pose er praktisk både for patienten og for lægen på grund af afslapning af peritoneum - således bevæger endoskoprøret sig let.

En endoskopisk specialist overvåger, at enhederne ikke hviler mod tarmvæggen, men bevæges frit rundt om lumen. For at tarmvægge skal være mere direkte og for at lette diagnosen, pumpes luftmasserne ind i tarmene ved hjælp af en speciel enhed.

Korrekt forberedelse i anden halvdel af dagen vil sikre adgangen til introduktionen af ​​proctoskopet til en dybde på 25 til 30 cm. De bemærker, at der er særlige opdelinger på røret, der gør det muligt for endoskopist at spore, hvor langt enheden er blevet indtastet. Det er også vigtigt at identificere præcis, hvor ikke kun polypper er placeret, men også neoplasmer på slimhinden.

Proceduren varer normalt fra fem til 15 minutter, men hvis operationen er nødvendig, kan varigheden øges. Særligt bemærkelsesværdigt er, hvad der skal være restaureringen.

Sådan genoprettes efter en undersøgelse

I løbet af de første to dage efter rektoromanoskopi anbefales det stærkt at følge en kost:

• Spis ikke fødevarer, der forårsager forstoppelse eller oppustethed.
• forbruge mere væske;
• opgive alkoholholdige drikkevarer, nikotinafhængighed.

Rektoromanoskopi er sjældent forbundet med komplikationer. Det kan indebære perforering (dannelse af et hul) i tarmvæggen, blødningen eller dannelsen af ​​inflammation.

Symptomer, som du skal bruge hurtigst muligt til at søge hurtig hjælp fra en specialist, er smertefulde fornemmelser i maven, kvalme og gagging, samt svaghed, svimmelhed og besvimelse. Også en kritisk manifestation skal betragtes som blødning fra anus.

Ofte stillede spørgsmål

Her er alle de spørgsmål, der oftest stammer fra besøgende på vores hjemmeside om den præsenterede procedure.

Hvad er bedre sigmoidoskopi eller koloskopi?

Forskellen mellem de to præsenterede forskningsmetoder er:

• diagnostisk rækkevidde (koloskopi er meget mere informativ);
• undersøgelsesfunktioner (med en koloskopi, et endoskop kan anvendes til en såkaldt diagnostisk biopsi);
• udfører manipulationer med forskellige instrumentering.

Forskellen mellem rektoromanoskopi og koloskopi er, at sidstnævnte om nødvendigt kan gå glidende fra den diagnostiske manipulation til den terapeutiske, da kolonoskopet kan fjerne forskellige formationer, koagulere karrene, eliminere kolonstenose. Koloskopi er således en mere komplet og informativ diagnostisk metode.

Rektoromanoskopi - Skader det?

Sammenlignet med andre endoskopiske procedurer er sigmoidoskopi ikke smertefuldt. På samme tid kan der forekomme visse ubehagelige fornemmelser med indførelsen af ​​luft og i tilfælde af passage af sigmoidoskopet fra endetarmen til sigmoiden. Hvis patienten har øget smertetærskel, behandles injektionsstedet med en bedøvelsesmiddel. Proceduren kan også udføres under generel anæstesi.

Anmeldelser af kvinder og mænd om undersøgelsen

Kvindernes reaktioner om rektoromanoskopi er meget forskellige: mange noterer sig diagnosens hastighed og dens informativitet. Samtidig er kvinder opmærksomme på visse smertefulde fornemmelser som følge af undersøgelsen. Disse manifestationer er imidlertid ikke så signifikante, at de ikke kan opretholdes.

Mænd indikerer at processen med sigmoidoskopi ikke er meget behagelig. Den mest akutte er det øjeblik, hvor luften begynder at strømme ind i enheden og tarmene. Derudover er et træk ved denne procedure behovet for langsigtet træning med enemas, som udføres på tærsklen og på dagen for undersøgelsen. Evnen til at lindre smerte og en detaljeret undersøgelse reducerer dog alle de angivne ulemper ved interventionen til ingenting.

Forbereder rs rektal undersøgelse

Hvordan man udfører sigmoidoskopi?

Indikationer for

Tarmrektomanoskopi udføres hos følgende patienter:

1. Patienter med kroniske hæmorider. Vil fremme påvisning af indre hæmorider.
2. Patienter, der mistænker forekomsten af ​​tumordannelse i endetarmen eller forekomsten af ​​sigma-cancer.
3. Mænd med mistænkt prostatakræft. Kvinder med mistænkte tumorer i bækkenorganerne (fibroider, cyster).
4. Personer med langvarig tarmfunktion: diarré, langvarig forstoppelse, ændrede afføring.
5. Patienter med kroniske inflammatoriske sygdomme i tyktarmen: paraproctitis, ulcerøs colitis osv.
6. Patienter inden udførelse af irrigoskopi (røntgenundersøgelse af tyktarmen ved anvendelse af et kontrastmiddel), koloskopi (endoskopi af det tykke tarms indre lag).
7. Patienter, der har slim eller pus, blod fra tyktarmen under en defekationshandling.
8. Patienter, der fjerner polypper i tyktarmen.

Mulige kontraindikationer

At opgive XRS bør:

I meget sjældne tilfælde kan XRD forårsage sådanne komplikationer som:

• blødning (under en biopsi eller fjernelse af en polyp);
• perforering af tarmvæggen (gennembrud).

Forberedelse og teknik af proceduren

Et par dage før proceduren skal du følge en særlig kost. Det er nødvendigt at udelukke grov fibrøs mad. Det vil sige at opgive rågrønsager og frugter, korn, krydderier, bønner, chokolade, kaffe.

Det er nødvendigt at udelukke alkohol, kulsyreholdige drikkevarer, muffins, nødder. Spis let fordøjelig og hurtigt fordøjelig mad:

• magert kød og fisk;
• kogte grøntsager;
• bagt frugt;
• fermenterede mejeriprodukter
• urtete.

En sådan kort kost (1-2 dage) hjælper med at reducere gasudveksling, normalisere tarmene, reducere slaggdannelsen.

1. Indstilling af rensende enemas. Til udførelse brug Esmarkh krus og kogt vand med stuetemperatur. På tærsklen til manipulationen kl. 16.00-18.00 timer serveres aftensmad, hvorefter du kan drikke vand i ubegrænsede mængder, der er tilladt sød te og kiks. Kl. 20.00-21.00 time tilbringer en rensemulsion to gange med et volumen på 1 liter vand hver indstilling, tidsinterval # 8212; 20-60 minutter. Ofte lægger lægerne op, at flere timer før en enema skal tages i ricinusolie (2 skeer) eller magnesia sulfat (150 ml). Best for enema udgør # 8212; liggende på venstre side. Esmarchs krus suspenderes i en højde på 1 m, rørets spids smøres med flydende petroleumgel eller olie og indføres i anusen, efter at du kan åbne ventilen. Før du lader telefonen ned, skal du dræne en vis mængde væske for at forhindre luft i at komme ind i tarmen. Til samme formål skal en vis væske forblive i cirklen. Injektionsvæske skal holdes i op til 10 minutter. Enema udføres effektivt, når en klar væske begynder at komme ud (en blanding af slim er mulig). På dagen for RRS, er en enema placeret igen 3-4 timer før undersøgelsen, en time før manipulationen, kan du drikke sød te. Denne metode er ikke egnet til patienter med hæmorider, revner, sår.
2. Brug mikroclysters. Disse er engangssprøjter med en færdiglavet svækkelsesopløsning (Wedge Enema, Microlax). På tærsklen, som med rensende enemas, er en lys nadver nødvendig efter 2-4 timer en dobbelt indstilling af mikroclysters med et interval på 20-30 minutter. På dagen for undersøgelse for et par timer også sætte 2 microclysters. Efter indstilling af mikroclystere skal masseres maven i retning med uret og gå, opstår afførelsen efter 15 minutter.
3. Konservativ metode (brug af afføringsmidler). Som afføringsmiddel kan du bruge stoffet Duphalac (lactulose, aktiv ingrediens, et lægemiddel med osmotiske egenskaber, virker ved at overføre væske til tarmene, hvilket bidrager til afførelsen) Fortrans (fremmer forsigtig og sikker udrensning af tarmen, krænker ikke den naturlige mikroflora) osv. På tærsklen til proceduren om aftenen (kl. 18.00-19.00) skal du bruge 2-2,5 liter kogt vand, hvor du først tilsæt 150 ml Duphalac, helst ikke at spise. På dagen for undersøgelsen er det bedre at spise uden morgenmad, du kan drikke sød te og spise kiks. I løbet af natten fortyndes Fortrans i 1 liter kogt varmt vand, de er fuld i små slanger (stoffet bidrager til fortynding af fækalmasser, derfor er det bedre, at denne proces går gradvist). Efter 20 minutter skal du drikke den næste portion vand med lægemidlet. Den krævede mængde skal beregnes ud fra patientens vægt. Nummeret skal afrundes.

Rensemetoden udvælges efter patientens individuelle egenskaber under hensyntagen til tilstanden af ​​hans helbred under en læges vejledning.

Gennemførelse af proceduren

Intestinal rektoromanoskopi udføres udelukkende på ambulant basis af en kompetent læge. Denne manipulation udføres ofte efter en digital undersøgelse af endetarmen.

Denne tidligere PPC-manipulation udføres med det formål at:

Fingerundersøgelser begynder med palpation af den analve kanters bagvæg, der bevæger sig til den forreste mur. Denne palpation er nødvendig for at bestemme elasticiteten, mobiliteten, arten af ​​foldningen af ​​slimhinden og identificere unormale ændringer i lagene i den anal passage.

I processen med PPC, ud over insufflatoren (luftblæser), kan der være behov for en elektrisk pumpe. Denne enhed bruges til at fjerne blod, slim eller feces, der forstyrrer en grundig undersøgelse af tarmen. Når der findes nogen formationer under manipulationen, udføres der også en biopsi. For at gøre dette acceserer en biopsitænger, en speciel børste og en bomuldspindel en del af vævdannelsen.

Hvordan man udfører sigmoidoskopi?

Indikationer for

Tarmrektomanoskopi udføres hos følgende patienter:

1. Patienter med kroniske hæmorider. Vil fremme påvisning af indre hæmorider.
2. Patienter, der mistænker forekomsten af ​​tumordannelse i endetarmen eller forekomsten af ​​sigma-cancer.
3. Mænd med mistænkt prostatakræft. Kvinder med mistænkte tumorer i bækkenorganerne (fibroider, cyster).
4. Personer med langvarig tarmfunktion: diarré, langvarig forstoppelse, ændrede afføring.
5. Patienter med kroniske inflammatoriske sygdomme i tyktarmen: paraproctitis, ulcerøs colitis osv.
6. Patienter inden udførelse af irrigoskopi (røntgenundersøgelse af tyktarmen ved anvendelse af et kontrastmiddel), koloskopi (endoskopi af det tykke tarms indre lag).
7. Patienter, der har slim eller pus, blod fra tyktarmen under en defekationshandling.
8. Patienter, der fjerner polypper i tyktarmen.

Mulige kontraindikationer

At opgive XRS bør:

I meget sjældne tilfælde kan XRD forårsage sådanne komplikationer som:

• blødning (under en biopsi eller fjernelse af en polyp);
• perforering af tarmvæggen (gennembrud).

Forberedelse og teknik af proceduren

Et par dage før proceduren skal du følge en særlig kost. Det er nødvendigt at udelukke grov fibrøs mad. Det vil sige at opgive rågrønsager og frugter, korn, krydderier, bønner, chokolade, kaffe.

Det er nødvendigt at udelukke alkohol, kulsyreholdige drikkevarer, muffins, nødder. Spis let fordøjelig og hurtigt fordøjelig mad:

• magert kød og fisk;
• kogte grøntsager;
• bagt frugt;
• fermenterede mejeriprodukter
• urtete.

En sådan kort kost (1-2 dage) hjælper med at reducere gasudveksling, normalisere tarmene, reducere slaggdannelsen.

1. Indstilling af rensende enemas. Til udførelse brug Esmarkh krus og kogt vand med stuetemperatur. På tærsklen til manipulationen kl. 16.00-18.00 timer serveres aftensmad, hvorefter du kan drikke vand i ubegrænsede mængder, der er tilladt sød te og kiks. Kl. 20.00-21.00 time tilbringer en rensemulsion to gange med et volumen på 1 liter vand hver indstilling, tidsinterval # 8212; 20-60 minutter. Ofte lægger lægerne op, at flere timer før en enema skal tages i ricinusolie (2 skeer) eller magnesia sulfat (150 ml). Best for enema udgør # 8212; liggende på venstre side. Esmarchs krus suspenderes i en højde på 1 m, rørets spids smøres med flydende petroleumgel eller olie og indføres i anusen, efter at du kan åbne ventilen. Før du lader telefonen ned, skal du dræne en vis mængde væske for at forhindre luft i at komme ind i tarmen. Til samme formål skal en vis væske forblive i cirklen. Injektionsvæske skal holdes i op til 10 minutter. Enema udføres effektivt, når en klar væske begynder at komme ud (en blanding af slim er mulig). På dagen for RRS, er en enema placeret igen 3-4 timer før undersøgelsen, en time før manipulationen, kan du drikke sød te. Denne metode er ikke egnet til patienter med hæmorider, revner, sår.
2. Brug mikroclysters. Disse er engangssprøjter med en færdiglavet svækkelsesopløsning (Wedge Enema, Microlax). På tærsklen, som med rensende enemas, er en lys nadver nødvendig efter 2-4 timer en dobbelt indstilling af mikroclysters med et interval på 20-30 minutter. På dagen for undersøgelse for et par timer også sætte 2 microclysters. Efter indstilling af mikroclystere skal masseres maven i retning med uret og gå, opstår afførelsen efter 15 minutter.
3. Konservativ metode (brug af afføringsmidler). Som afføringsmiddel kan du bruge stoffet Duphalac (lactulose, aktiv ingrediens, et lægemiddel med osmotiske egenskaber, virker ved at overføre væske til tarmene, hvilket bidrager til afførelsen) Fortrans (fremmer forsigtig og sikker udrensning af tarmen, krænker ikke den naturlige mikroflora) osv. På tærsklen til proceduren om aftenen (kl. 18.00-19.00) skal du bruge 2-2,5 liter kogt vand, hvor du først tilsæt 150 ml Duphalac, helst ikke at spise. På dagen for undersøgelsen er det bedre at spise uden morgenmad, du kan drikke sød te og spise kiks. I løbet af natten fortyndes Fortrans i 1 liter kogt varmt vand, de er fuld i små slanger (stoffet bidrager til fortynding af fækalmasser, derfor er det bedre, at denne proces går gradvist). Efter 20 minutter skal du drikke den næste portion vand med lægemidlet. Den krævede mængde skal beregnes ud fra patientens vægt. Nummeret skal afrundes.

Rensemetoden udvælges efter patientens individuelle egenskaber under hensyntagen til tilstanden af ​​hans helbred under en læges vejledning.

Gennemførelse af proceduren

Intestinal rektoromanoskopi udføres udelukkende på ambulant basis af en kompetent læge. Denne manipulation udføres ofte efter en digital undersøgelse af endetarmen.

Denne tidligere PPC-manipulation udføres med det formål at:

Fingerundersøgelser begynder med palpation af den analve kanters bagvæg, der bevæger sig til den forreste mur. Denne palpation er nødvendig for at bestemme elasticiteten, mobiliteten, arten af ​​foldningen af ​​slimhinden og identificere unormale ændringer i lagene i den anal passage.

I processen med PPC, ud over insufflatoren (luftblæser), kan der være behov for en elektrisk pumpe. Denne enhed bruges til at fjerne blod, slim eller feces, der forstyrrer en grundig undersøgelse af tarmen. Når der findes nogen formationer under manipulationen, udføres der også en biopsi. For at gøre dette acceserer en biopsitænger, en speciel børste og en bomuldspindel en del af vævdannelsen.

RRS eksamen: forberedelse, anmeldelser

Indikationer for

Kontraindikationer. Patient forberedelse

Det skal bemærkes, at den vigtigste betingelse for at kunne inspicere endetarm i endetarm er den maksimale tarmrensning af indholdet.

Det skal huskes, at om aftenen før prokologens undersøgelse og om morgenen af ​​undersøgelsen er det tilladt at drikke kun en lille mængde væske (du kan bruge ikke-kulsyreholdigt vand eller svag te med sukker).

Rengøring af tarmene med enemas

Lad os overveje mere detaljeret, hvordan man korrekt renser tyndtarmen, fordi uden denne RRS-undersøgelse er umulig.

For at udføre en rensende emalje skal du forberede et Esmarkh-krus, olie, en liter vand (dens temperatur skal ikke være mere end 20 C) og et stativ. Fremgangsmåden er som følger:

Fyld systemet, efter at have kontrolleret vandtemperaturen;

suspender Esmarkh-kruset på et stativ i en højde på højst 30 cm fra en person, der skal rense tarmene;

smør tippet med olieolie

vi lægger patienten på venstre side (benene skal bøjes på knæ og noget bringes til maven);

fortynd skinkerne og sæt tippet ind i anus 3 cm mod navlen og derefter 10 cm parallelt med ryggen;

Derefter åbnes ventilen for at tillade vand at komme ind i tarmene.

Hvordan laver man en rensende enema selv?

Det skal bemærkes, at det er nødvendigt at kontrollere mængden af ​​injiceret vand (den må ikke overstige to liter). For bedre tarmrensning anbefales det at holde væsken i mindst 10 minutter. Hvis du kan, kan du gå eller ligge på din mave.

Hvis du har brug for at sætte 2 rensende enemas på én gang, kan du tage en pause mellem dem i ca. 45 minutter. Dette er nødvendigt for at sikre udledning af vaskevand fra den første enema.

På forespørgsel fra patienten kan specielle mikroclyster anvendes (for eksempel Microlax). De bruges rektalt. Farmakologiske virkninger observeres efter 15 minutter.

Forberedelse til rektoromanoskopi uden enemas

For at gøre dette skal du tage de relevante farmakologiske midler. Mest almindeligt anvendte er følgende:

Dufalak. På tærsklen til rektoromanoskopien skal du drikke fra 18 til 20 timer 2 liter vand og opløse 200 ml af den specificerede sirup i den. Morgenmad på undersøgelsens dag er også forbudt.

Egenskaber ved sigmoidoskopi

Lægen introducerer gradvis rektoskopet i endetarmen og skubber det fremad, moderat påføring af luft, som gør det muligt for tarmfoldene at rette og fremmer bedre visualisering af slimhinden. Derefter fjernes obturatoren, og under visuel kontrol fremføres proctoskopet til sigmoid-kolonet. Efter undersøgelsen fjernes røret fra tarmlumen i cirkulære bevægelser, fortsættende undersøgelse.

Det skal bemærkes, at RRS-undersøgelsen er helt sikker, kun hvis det er metodologisk ukorrekt, kan der opstå tarmperforation, hvilket kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb.

Anmeldelser af sigmoidoskopi

Til påvisning af sygdomme som rektal eller sigmoid kræft samt ulcerøs colitis eller Crohns sygdom er det den RRS undersøgelse, der anvendes. Tilbagemeldingen fra læger om denne procedure er positiv, fordi det er vigtigt for diagnosticering af mavesmerter, påvisning af blod eller andre urenheder i afføringen, kronisk forstoppelse eller diarré, såvel som jernmangelanæmi, hvis ætiologi er ukendt.

Det skal også bemærkes, at rektoromanoskopi anbefales til alle mennesker efter 55 år for tidlig påvisning af tumorer i tarmen. Med belastet arvelighed bør denne procedure udføres årligt.