Rektoromanoskopi er en af de mest almindelige metoder til undersøgelse af kroppen. Det kan bruges både til diagnose og til overvågning af en eksisterende sygdom.
Anvendes ofte i differentialdiagnose af mange tilstande med uspecifikke symptomer, såsom anæmi, asthenoneurotisk syndrom, forhøjet kropstemperatur osv. Succesen af denne vanskelige undersøgelse afhænger i høj grad af det omhyggelige forberedelse til rektoromanoskopi hos patienten. Bare kom og tag konklusionen vil ikke fungere. Detaljerede instruktioner er skitseret nedenfor.
Forberedelsen af proceduren bør bestå af to faser: en særlig kost og efterfølgende rensning. For sidstnævnte er der brug for en maksimal mobil tarm uden fastholdte fibre fra mad, ufordøjede rester osv. Dette opnås ved hjælp af kost.
Det er lettere at lave et bord med forbudte og tilladte produkter.
Således bør du opbygge din kost tre dage før proceduren. På dagen forud for det, bør du helt opgive fast mad: drik juice, vand, gelé, kefir. Du kan spise yoghurt, yoghurt, blødt, fortyndet med en lille mængde mælkekurv med lavt fedtindhold.
På den sidste dag er kun morgenmad, frokost og aftensmad tilladt (kl 12.00). Efter tre timer begynder de at tage specielle lægemidler til at forberede sig på rektoskopi.
Helt fri tarm er garantien og betingelsen for detaljeret og nøjagtig undersøgelse af tarmvæggene. Tilstedeværelsen af rester af produkter og fækale masser kan tjene som grundlag for en gentagen procedure. For at undgå dette bør du bruge medicin, der forbedrer og fremskynder evakueringen af indholdet i mave-tarmkanalen.
Virkningsmekanismen for lægemidlet er at bevare vand og accelereret fjernelse med peristaltiske fækale masser. Består af natriumsalte, fosfater. Det mest effektive middel med et minimum af kontraindikationer, mild i aktion, billig i pris.
Hvordan man skal tage: Efter morgenmaden skal man drikke en flaske Flit Phospho-soda, opløst i et halvt glas koldt kogt vand. Så skal du drikke et andet glas vand.
Om aftenen må du ikke have middag. I stedet opløs det andet hætteglas i samme volumen væske.
Dette afføringsmiddel er tilgængeligt i form af en sirup med lactulose. Øger indholdet af bakterier i tyktarmens slimhinder, hvorved giftige stoffer, slagger fjernes, blødgør fækalmasser. Kan anvendes til gravide og ammende kvinder. Ulemperne er den høje pris.
Anvendelse: Om morgenen eller om aftenen (hvis RRS er planlagt til 1. halvdel af dagen), drik 45 ml sirup.
Indgangsmetoden afhænger af procedurens tid (beskrevet nedenfor).
Dette praktiske middel kommer i form af en mini-enema. To enemas gør om aftenen før proceduren, og den tredje - tre timer før undersøgelsen.
Dette er et dosisafhængigt lægemiddel:
I stedet for stoffer kan du gøre en rensende enema. Dette er ikke altid muligt hjemme. Derfor, hvis du ikke er sikker på dine evner, skal du tage medicinen.
Som enema løsning er det bedre at bruge frisk, rent kogt vand med en temperatur på 36-37 grader. Forbered dig i forvejen 1,5 liter vand. At gøre om aftenen før RRS.
Fyld flappen med vand og sæt tippet ind i endetarmen (det skal smøres med olieolie). At ligge før dette har du brug for på din venstre side, lægge en olieklud under bækkenet. Indtast et par gange hele volumenet af den tilberedte væske. Hvis trangen til afføring, anbefales det at stoppe og gøre en langsom massering af maven i uret retning, og fortsæt derefter.
Det anbefales et par dage at følge en kost, som før proceduren. Da bakteriel mikroflora er blevet påvirket, omfatter kefir og andre mejeriprodukter i kosten for at genoprette det.
Indtil aftenen kan der være øget dannelse af gas. For at fjerne ubehagelige symptomer skal du tage Espumizan eller andre lignende stoffer.
Det er nødvendigt at drikke en fosfat-soda på samme måde, men den første metode skal udføres om aftenen den foregående dag (i stedet for middag) og den anden metode - klokken 7 om morgenen.
Lavacol: opløst før aftensmad i 250 ml vand i stedet for middag. Alt hvad du behøver for at tage 15 stk. (15 glas vand). Hvis proceduren foreskrives efter kl. 12, er der i aftenen den foregående dag opløst 10 pose i vand og 5 om morgenen.
Intestinal rektoromanoskopi er en af de enkleste og mest almindelige diagnostiske metoder. Med sin hjælp kan du visuelt inspicere slimhinden i rektum og sigmoidkolon.
En nøjagtig diagnose af tarmsygdomme giver mulighed for moderne instrumentelle og endoskopiske undersøgelsesmetoder. Sigmoidoskopi-proceduren er en effektiv endoskopisk undersøgelse af det nedre tarmkanal ved visuel inspektion af den indre overflade ved hjælp af en speciel enhed, sigmoidoskopet.
Denne diagnostiske metode anses for at være så nøjagtig og informativ som muligt, og det bruges derfor i praksis som en obligatorisk komponent i en proktologisk undersøgelse. Rektoromanoskopi gør det muligt at visuelt vurdere tilstanden af rektum og distal sigmoid, så du kan gå dybere ind i anus med 35 cm.
Proktologer anbefaler, at patienter efter 40 år undergår rektoromanoskopi årligt til forebyggelse af ondartede neoplasmer i endetarmen. Proceduren gør det muligt at registrere de mindste neoplasmer, som ikke kan detekteres ved hjælp af andre diagnostiske metoder.
Under studiet vurderer proktologen tilstanden af tarmvæggene og deres egenskaber: farve, relief, elasticitet, tone og vaskulært mønster. Manipulation udføres ved hjælp af et sigmoidoskop og giver lægen mulighed for at identificere små neoplasmer, polypper og patologiske forandringer i tarmene.
Hvad er et sigmoidoskop og hvad er det for? Dette er en endoskopisk enhed, der omfatter et metalhult rør med en belysning, specielle linser og et lufttilførselssystem. Ved enden af røret med en længde på ca. 30 cm er installeret belysningsenhed. Rør af forskellig længde med en diameter på 10, 15 og 20 mm indgår i rektoromanoskopet. Kontroller overfladen af tarmvæggene indefra tillade optiske okularer. Proctoskopet bruges ikke blot til at udføre ppc-tarmvægge, men også for at udføre manipulationer:
Til undersøgelse af prokologer bruges de som fleksible og stive endoskopiske enheder. Ved hjælp af et multifunktionelt rektoromanoskop udføres ikke kun den diagnostiske procedure af ppc, men udføres minimalt invasive kirurgiske procedurer.
Årsagen til udnævnelsen af sigmoidoskopi er symptomer, der er karakteristiske for sigmoidets og endetarms patologier. Coloproctologisten ordinerer en undersøgelse af patienten, hvis der er klager fra patienter om symptomerne:
Kolopraktologen ordinerer en intestinal rektoromanoskopi for mistænkt mulig onkologisk patologi. Ofte er proceduren foreskrevet som en profylaktisk metode, der udføres for at identificere patologier og maligne tumorer hos patienter over 40 år. Denne undersøgelse afslører rektalfissurer, polypper, tumorer, proctosigmoiditis, ulcerøs colitis, distale udviklingsanomalier og andre intestinale patologiske strukturer.
En moderne undersøgelse af patientens endetarm ved metoden med sigmoidoskopi er en simpel og smertefri procedure, der ikke har kontraindikationer. Men i nogle tilfælde bør det udsættes for en obligatorisk behandling af konservativ behandling. Dette sker, hvis patientens læge diagnosticerer abnormiteter:
Når ovennævnte tilfælde tager beslutningen om hensigtsmæssigheden af sigmoidoskopi en læge. Hvis der er behov for akut undersøgelse, udføres manipulationerne under lokalbedøvelse.
Fremgangsmåden kræver forudgående forberedelse, som begynder to dage før undersøgelsen. Når proktologen foreskriver en sigmoidoskopi, skal han forklare patienten nøjagtigt, hvordan proceduren udføres, og hvordan man forbereder sig på det. Han bør forklare reglerne for kosten, som patienten skal følge før proceduren.
Der er en liste over obligatoriske regler, der skal følges. Ellers vil undersøgelsen ikke give præcise resultater, eller det vil være umuligt at foretage. Det er nødvendigt at opfylde flere nødvendige betingelser, herunder rensning af tarmene og efter en bestemt kost.
Forberedelsen til rektoromanoskopien begynder 2 dage før undersøgelsen. Patienten bør udelukke fra diætprodukterne, som bidrager til fremkomsten af fermenteringsprocesser og overdreven gasning. Disse er frugter, grøntsager, bælgfrugter, nogle former for korn (hirse, havregryn og byg).
Det er nødvendigt at opgive brugen af sort brød, wienerbrød og melprodukter, fisk og kød af fede sorter, drikkevarer med gasser og alkohol. Det er tilladt at spise kogt kostkød eller magert fisk. Du kan drikke grønne eller urtete og sure mælkedrikke. Det anbefales at inkludere hvede krakkere, tørre kiks, semolina og ris grød på vand i menuen.
Inkluderer også forberedelsen til rektoromanoskopi tarmrensningsproceduren, som udføres 1 dag før undersøgelsen.
Der er flere måder at forberede tarmene på:
På tærsklen til proceduren kan patienten spise en let frokost, og middag og morgenmad bør opgives. Du kan drikke vand og svagt brygget grøn te. Før undersøgelsen skal coloproctologisten forklare sin patient om specifikationerne for teknikken og advare om nuancerne.
Inden undersøgelsen påbegyndes, skal patienten tage sit tøj og undertøj af. Den er placeret på en særlig sofa i knæ-albue stilling eller i "liggende på sin side" position. Den første position er at foretrække, da den bidrager til opsvinget af abdominalvæggen og letter passage af sigmoidoskoprøret ind i sigmoid-kolonet fra endetarmen. Efter at specialisten har foretaget en digital undersøgelse af endetarm, udføres en tarm stenomanoskopi:
Hvis undersøgelsen blev udført i knæ-albue stilling, ved afslutningen af proceduren foreslår patienten at ligge på ryggen i ca. 5 minutter for at undgå ortostatisk hypotension. Ved hjælp af videoen kan du lære mere om, hvad sigmoidoskopi er og hvordan det udføres.
Undersøgelsens varighed, som det ses i videoen, er kun 5-7 minutter, og patientens hovedopgave er at slappe af så meget som muligt og følge proctologistens anvisninger. Specialisten, under proceduren, bør være særlig opmærksom og ikke gå glip af symptomerne på tarmperforering.
Med rektoromanoskopiens dygtige adfærd af en erfaren prokolog, er denne procedure helt sikker og smertefri.
Specialisten skal være dygtig i ydeevne teknikker og skal være forsigtig og dygtig, når du indfører enheden og under interne manipulationer.
Rektoromanoskopi - undersøgelse af endetarm, som du kan diagnosticere tilstedeværelsen af patologier. Denne metode anvendes også som en forebyggende foranstaltning for ældre for at forhindre udvikling af onkologiske sygdomme.
I alle andre tilfælde kræver diagnoseproceduren et specielt formål.
De vigtigste fordele ved RRS er:
Undersøgelsen foregår ved brug af en særlig medicinsk enhed - rektoskop.
Dette er et metal- eller plastrør, som er 30-35 cm i længden. Dens diameter er 2 cm. I slutningen af røret er der et kamera, specielle linser.
Ved hjælp af dette udstyr finder lufttilførsel og belysning af de rektale vægge sted.
Sådanne dimensioner af anordningen gør det muligt at vurdere tilstanden af ikke kun endetarm, men også en lille del af sigmoiden. Hvis der findes forskellige neoplasmer i tarmene, vil lægen kunne fjerne dem selv ved hjælp af et rektoskop.
Hvis proceduren er ordineret til barnet, skal du bruge en børns enhed, hvis størrelse er mindre. Procedurens varighed afhænger af patientens forberedelse.
Desuden øges varigheden af undersøgelsen med en alvorlig grad af patologi, behovet for at samle materiale fra endetarmen. I gennemsnit er undersøgelsens varighed 5-30 minutter.
Der er visse faktorer, der fungerer som indikationer for proceduren. Hvis patienten har en af disse, startes forberedelsen til rektal rektoskopi.
Diagnostiske indikationer for proceduren er:
Derudover udføres RRS til medicinske formål. Vigtigste indikationer:
Denne undersøgelse udføres også før koloskopi.
Patienterne bør vide, hvordan man skal forberede sig til undersøgelse af endetarmen, fordi kvaliteten af undersøgelsen, varigheden og smerten i proceduren er afhængig af den.
Det er ligegyldigt hvor gammel patienten er. Først og fremmest skal han begynde at følge kosten 2-3 dage før manipulationen for at forberede tarmene.
Alle fødevarer, som ikke er fuldstændigt absorberet af kroppen, kræver langvarig fordøjelse, eller i processen med fordøjelsen er der dannet en masse gasser, og de bør udelukkes fra kosten. Denne liste omfatter melprodukter, repræsentanter for legume familien, kulsyreholdige drikkevarer, grøntsager og frugt, fede fødevarer.
Antallet af måltider bør ikke være mindre end 5, spise mad skal være i små portioner, så hun har tid til at fordøje fuldt ud.
Dagen før proceduren er brugen af bouillon eller gelé tilladt. Direkte på dagen for manipulation af fødevarer bør elimineres fuldstændigt.
Som supplement er det nødvendigt at rense tarmene. Til dette kan du bruge en enema eller afføringsmiddel.
Det er bedst at udføre rensning på tærsklen til proceduren for at undgå akkumulering af nye afføring.
Efter at patienten lærer at forberede sig på det rektale røntgenvæv, kan lægen fortælle nogle få ord om selve proceduren. De udfører manipulationen ikke kun i ambulant tilstand, men også på hospitalet. Anæstesi er ikke påkrævet. Undtagelserne er patienter, der diagnosticeres revner, smerter. I dette tilfælde er brug af lokalbedøvelse tilladt.
Med øget angst er patienten ordineret til beroligende medicin. Unge børn undersøges under generel anæstesi for at opnå pålidelige data.
Før en fortsættelse af introduktionen af rektoskopet udfører lægen en rektal undersøgelse med en finger og et spejl-anoskop.
Derefter ligger patienten på sin venstre side på sofaen og presser benene til sig selv. Før indføring af røret forsigtigt smurt med en særlig opløsning og injiceres i endetarmen.
Ved langsom bevægelse gennem tarmene undersøger en specialist omhyggeligt tilstanden af væggene i endetarmen. Om nødvendigt udføres medicinsk manipulation.
For at smelte den foldede overflade af endetarmen tjener den luft. Ved afslutningen af undersøgelsen fjernes anordningen, og patienten får 10-15 minutter til hvile, hvorefter de sendes hjem.
Ved indtagelse af materialet vil de diagnostiske resultater være kendt om få dage om ugen. Med en simpel undersøgelse af endetarmen modtager patienten straks konklusionen.
I mangel af patologier er negative resultater diagnosticeret. Hvis der blev fundet ændringer i endetarmen, kan lægen bestille yderligere undersøgelser eller en anden rektoskopi.
Den største kontraindikation til undersøgelsen er graviditet. Især den første og anden trimester. I tredje trimester kan undersøgelsen udføres, men meget omhyggeligt og kun hvis der ikke er nogen anden måde at diagnosticere.
Under menstruation kan RRS udføres, men kun med patientens samtykke. Husk også den store risiko for infektion i menstruationsdagen.
Rektoromanoskopi til hæmorider er tilladt, hvis det ikke forårsager ubehag for patienten.
I tilfælde af revner eller svære hæmorider er det bedst at udskyde diagnosen eller anvende en anden metode.
Det anbefales heller ikke at foretage en undersøgelse, hvis der i mindre end en uge blev udført røntgenstråler i fordøjelseskanalen ved anvendelse af barium. Denne forbindelse kan fordreje det samlede billede.
Efter undersøgelsen bør patientens tilstand ikke forringes, han skal forlade rummet alene.
Siden under undersøgelsen blev der udført mekanisk trauma til tarmene, og før dette blev der observeret en streng diæt - det er bedst at afholde sig fra at spise fede, stegte og krydrede fødevarer i 5-7 dage.
Sørg for at bruge så meget væske som muligt. Dette vil medvirke til at undgå udviklingen af forstoppelse. Den ideelle løsning ville være en kost, hvor der er supper, korn og lette salater. Spise kød er bedst udskudt i 3-4 dage, og efter at have begyndt at komme ind er det bedst med magre sorter.
Gymnastik eller gåtur vil have en positiv effekt på genopretningen af kroppen. Enkel motion vil have en god effekt på tarmmotiliteten.
Komplikationer opstår ekstremt sjældent, og de består i alvorlig skade på rektalvæggen, infektion eller ruptur af fartøjet. Det er nødvendigt at bede om hjælp, hvis proceduren overholdes:
Udseende af hævelse og ubehag er tilladt i de første dage efter manipulationen, men efter at de skal passere helt.
Også forstoppelse kan forekomme i de første par dage, så du kan bruge milde afføringsmidler som ordineret af din læge. Brugen af enemas undgås bedst.
RRS er en overkommelig og smertefri måde at diagnosticere endetarmen på. I de fleste tilfælde klager patienter ikke over ubehag, og mængden af de opnåede resultater passer helt til lægerne og giver dem mulighed for at starte den nødvendige behandling i tide.
Tarmrektomanoskopi udføres hos følgende patienter:
At opgive XRS bør:
I meget sjældne tilfælde kan XRD forårsage sådanne komplikationer som:
Et par dage før proceduren skal du følge en særlig kost. Det er nødvendigt at udelukke grov fibrøs mad. Det vil sige at opgive rågrønsager og frugter, korn, krydderier, bønner, chokolade, kaffe.
Det er nødvendigt at udelukke alkohol, kulsyreholdige drikkevarer, muffins, nødder. Spis let fordøjelig og hurtigt fordøjelig mad:
En sådan kort kost (1-2 dage) hjælper med at reducere gasudveksling, normalisere tarmene, reducere slaggdannelsen.
Rensemetoden udvælges efter patientens individuelle egenskaber under hensyntagen til tilstanden af hans helbred under en læges vejledning.
Intestinal rektoromanoskopi udføres udelukkende på ambulant basis af en kompetent læge. Denne manipulation udføres ofte efter en digital undersøgelse af endetarmen.
Denne tidligere PPC-manipulation udføres med det formål at:
Fingerundersøgelser begynder med palpation af den analve kanters bagvæg, der bevæger sig til den forreste mur. Denne palpation er nødvendig for at bestemme elasticiteten, mobiliteten, arten af foldningen af slimhinden og identificere unormale ændringer i lagene i den anal passage.
I processen med PPC, ud over insufflatoren (luftblæser), kan der være behov for en elektrisk pumpe. Denne enhed bruges til at fjerne blod, slim eller feces, der forstyrrer en grundig undersøgelse af tarmen. Når der findes nogen formationer under manipulationen, udføres der også en biopsi. For at gøre dette acceserer en biopsitænger, en speciel børste og en bomuldspindel en del af vævdannelsen.
Tarmrektomanoskopi udføres hos følgende patienter:
At opgive XRS bør:
I meget sjældne tilfælde kan XRD forårsage sådanne komplikationer som:
Et par dage før proceduren skal du følge en særlig kost. Det er nødvendigt at udelukke grov fibrøs mad. Det vil sige at opgive rågrønsager og frugter, korn, krydderier, bønner, chokolade, kaffe.
Det er nødvendigt at udelukke alkohol, kulsyreholdige drikkevarer, muffins, nødder. Spis let fordøjelig og hurtigt fordøjelig mad:
En sådan kort kost (1-2 dage) hjælper med at reducere gasudveksling, normalisere tarmene, reducere slaggdannelsen.
Rensemetoden udvælges efter patientens individuelle egenskaber under hensyntagen til tilstanden af hans helbred under en læges vejledning.
Intestinal rektoromanoskopi udføres udelukkende på ambulant basis af en kompetent læge. Denne manipulation udføres ofte efter en digital undersøgelse af endetarmen.
Denne tidligere PPC-manipulation udføres med det formål at:
Fingerundersøgelser begynder med palpation af den analve kanters bagvæg, der bevæger sig til den forreste mur. Denne palpation er nødvendig for at bestemme elasticiteten, mobiliteten, arten af foldningen af slimhinden og identificere unormale ændringer i lagene i den anal passage.
I processen med PPC, ud over insufflatoren (luftblæser), kan der være behov for en elektrisk pumpe. Denne enhed bruges til at fjerne blod, slim eller feces, der forstyrrer en grundig undersøgelse af tarmen. Når der findes nogen formationer under manipulationen, udføres der også en biopsi. For at gøre dette acceserer en biopsitænger, en speciel børste og en bomuldspindel en del af vævdannelsen.
Det skal bemærkes, at den vigtigste betingelse for at kunne inspicere endetarm i endetarm er den maksimale tarmrensning af indholdet.
Det skal huskes, at om aftenen før prokologens undersøgelse og om morgenen af undersøgelsen er det tilladt at drikke kun en lille mængde væske (du kan bruge ikke-kulsyreholdigt vand eller svag te med sukker).
Lad os overveje mere detaljeret, hvordan man korrekt renser tyndtarmen, fordi uden denne RRS-undersøgelse er umulig.
For at udføre en rensende emalje skal du forberede et Esmarkh-krus, olie, en liter vand (dens temperatur skal ikke være mere end 20 C) og et stativ. Fremgangsmåden er som følger:
Fyld systemet, efter at have kontrolleret vandtemperaturen;
suspender Esmarkh-kruset på et stativ i en højde på højst 30 cm fra en person, der skal rense tarmene;
smør tippet med olieolie
vi lægger patienten på venstre side (benene skal bøjes på knæ og noget bringes til maven);
fortynd skinkerne og sæt tippet ind i anus 3 cm mod navlen og derefter 10 cm parallelt med ryggen;
Derefter åbnes ventilen for at tillade vand at komme ind i tarmene.
Det skal bemærkes, at det er nødvendigt at kontrollere mængden af injiceret vand (den må ikke overstige to liter). For bedre tarmrensning anbefales det at holde væsken i mindst 10 minutter. Hvis du kan, kan du gå eller ligge på din mave.
Hvis du har brug for at sætte 2 rensende enemas på én gang, kan du tage en pause mellem dem i ca. 45 minutter. Dette er nødvendigt for at sikre udledning af vaskevand fra den første enema.
På forespørgsel fra patienten kan specielle mikroclyster anvendes (for eksempel Microlax). De bruges rektalt. Farmakologiske virkninger observeres efter 15 minutter.
For at gøre dette skal du tage de relevante farmakologiske midler. Mest almindeligt anvendte er følgende:
Dufalak. På tærsklen til rektoromanoskopien skal du drikke fra 18 til 20 timer 2 liter vand og opløse 200 ml af den specificerede sirup i den. Morgenmad på undersøgelsens dag er også forbudt.
Lægen introducerer gradvis rektoskopet i endetarmen og skubber det fremad, moderat påføring af luft, som gør det muligt for tarmfoldene at rette og fremmer bedre visualisering af slimhinden. Derefter fjernes obturatoren, og under visuel kontrol fremføres proctoskopet til sigmoid-kolonet. Efter undersøgelsen fjernes røret fra tarmlumen i cirkulære bevægelser, fortsættende undersøgelse.
Det skal bemærkes, at RRS-undersøgelsen er helt sikker, kun hvis det er metodologisk ukorrekt, kan der opstå tarmperforation, hvilket kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb.
Til påvisning af sygdomme som rektal eller sigmoid kræft samt ulcerøs colitis eller Crohns sygdom er det den RRS undersøgelse, der anvendes. Tilbagemeldingen fra læger om denne procedure er positiv, fordi det er vigtigt for diagnosticering af mavesmerter, påvisning af blod eller andre urenheder i afføringen, kronisk forstoppelse eller diarré, såvel som jernmangelanæmi, hvis ætiologi er ukendt.
Det skal også bemærkes, at rektoromanoskopi anbefales til alle mennesker efter 55 år for tidlig påvisning af tumorer i tarmen. Med belastet arvelighed bør denne procedure udføres årligt.
Undersøgelser af endetarmen er informative, fordi de giver mulighed for at identificere de mest forskellige sygdomme i fordøjelsessystemet uanset deres placering og sværhedsgrad. En af de mest populære metoder er rectoromanoscopy (ppc), som tilhører endoskopiske undersøgelser. For at opnå pålidelige resultater skal du vide alt om selve diagnosen, præparatets egenskaber og proceduren.
Ppc intestinal - dette er en undersøgelse, der giver dig mulighed for at bestemme den aktuelle tilstand af slimhinden af den analkanale samt rektum og den nedre del af tarmen af sigmoid typen. Bemærk venligst at:
Før du foretager en undersøgelse, anbefaler eksperter at sørge for, at der er tegn på dette. Disse er permanent forstoppelse, såvel som deres veksling med flydende afføring, smertefulde fornemmelser i den nedre venstre del af peritoneum, i anus og i perineum. Desuden bør du ikke nægte at diagnosticere kløe i anus, rektal prolaps under tarmbevægelser og i tilfælde af unormale urenheder i afføringen - det kan være pus, blod eller slimhindeplaster.
Forberedelse af en patient til sigmoidoskopi kan være nødvendig i tilfælde af mistænkte inflammatoriske processer (proktitis eller sigmoiditis), ikke-specifikke former for ulcerøs colitis. Hvis du har mistanke om en neoplasma af en hvilken som helst oprindelse, vil der også være behov for diagnosticering, såvel som for visse rektal sygdomme, såsom fissurer, polypper, hæmorider og andre.
Alle disse er akutte indikationer, men gastroenterologer er opmærksomme på, at rrs undersøgelse af endetarm og forberedelse til det er uundværlig for alle mennesker over 40 år. Det er denne kontrol, der er mest informativ, bør udføres som en del af forebyggelsen af alvorlige sygdomme, og derfor bør det udføres mindst en gang hver 12 måned.
Rektoromanoskopi er en undersøgelse, der ikke kan udføres med en række diagnoser. Først og fremmest er dette en stærk blødning fra endetarmen, såvel som en akut anal fissur. Undersøgelse i tilfælde af:
Det er uønsket at udføre proceduren og i den generelle forværrede tilstand - høj temperatur, svaghed.
Derudover er det nødvendigt at vide alt om ikke kun sigmoidoskopien selv, men også om forberedelsen til undersøgelsen.
For at forberede undersøgelsen er det nødvendigt at påbegynde denne proces på forhånd, nemlig 48 timer. Patienten skal følge en bestemt diæt samt sikre en ordentlig tarmrensning. Forberedelse til sigmoidoskopi derhjemme kan være som følger:
Som forberedelse skal du forlade brugen af middag og morgenmad. Det er tilladt at anvende kun filtreret vand eller svag grøn te.
For at forberedelsen af patienten skal være fuldstændig, anbefales det at holde en konsultation om, hvordan undersøgelsen udføres, hvad er dens nuancer.
For nemheds skyld af rektoskopi skal patienten indtage en vandret kropsholdning (på siden) eller knæle, mens han læner sig på sine albuer. Den præsenterede pose er praktisk både for patienten og for lægen på grund af afslapning af peritoneum - således bevæger endoskoprøret sig let.
En endoskopisk specialist overvåger, at enhederne ikke hviler mod tarmvæggen, men bevæges frit rundt om lumen. For at tarmvægge skal være mere direkte og for at lette diagnosen, pumpes luftmasserne ind i tarmene ved hjælp af en speciel enhed.
Korrekt forberedelse i anden halvdel af dagen vil sikre adgangen til introduktionen af proctoskopet til en dybde på 25 til 30 cm. De bemærker, at der er særlige opdelinger på røret, der gør det muligt for endoskopist at spore, hvor langt enheden er blevet indtastet. Det er også vigtigt at identificere præcis, hvor ikke kun polypper er placeret, men også neoplasmer på slimhinden.
Proceduren varer normalt fra fem til 15 minutter, men hvis operationen er nødvendig, kan varigheden øges. Særligt bemærkelsesværdigt er, hvad der skal være restaureringen.
I løbet af de første to dage efter rektoromanoskopi anbefales det stærkt at følge en kost:
Rektoromanoskopi er sjældent forbundet med komplikationer. Det kan indebære perforering (dannelse af et hul) i tarmvæggen, blødningen eller dannelsen af inflammation.
Symptomer, som du skal bruge hurtigst muligt til at søge hurtig hjælp fra en specialist, er smertefulde fornemmelser i maven, kvalme og gagging, samt svaghed, svimmelhed og besvimelse. Også en kritisk manifestation skal betragtes som blødning fra anus.
Her er alle de spørgsmål, der oftest stammer fra besøgende på vores hjemmeside om den præsenterede procedure.
Forskellen mellem de to præsenterede forskningsmetoder er:
Forskellen mellem rektoromanoskopi og koloskopi er, at sidstnævnte om nødvendigt kan gå glidende fra den diagnostiske manipulation til den terapeutiske, da kolonoskopet kan fjerne forskellige formationer, koagulere karrene, eliminere kolonstenose. Koloskopi er således en mere komplet og informativ diagnostisk metode.
Sammenlignet med andre endoskopiske procedurer er sigmoidoskopi ikke smertefuldt. På samme tid kan der forekomme visse ubehagelige fornemmelser med indførelsen af luft og i tilfælde af passage af sigmoidoskopet fra endetarmen til sigmoiden. Hvis patienten har øget smertetærskel, behandles injektionsstedet med en bedøvelsesmiddel. Proceduren kan også udføres under generel anæstesi.
Kvindernes reaktioner om rektoromanoskopi er meget forskellige: mange noterer sig diagnosens hastighed og dens informativitet. Samtidig er kvinder opmærksomme på visse smertefulde fornemmelser som følge af undersøgelsen. Disse manifestationer er imidlertid ikke så signifikante, at de ikke kan opretholdes.
Mænd indikerer at processen med sigmoidoskopi ikke er meget behagelig. Den mest akutte er det øjeblik, hvor luften begynder at strømme ind i enheden og tarmene. Derudover er et træk ved denne procedure behovet for langsigtet træning med enemas, som udføres på tærsklen og på dagen for undersøgelsen. Evnen til at lindre smerte og en detaljeret undersøgelse reducerer dog alle de angivne ulemper ved interventionen til ingenting.
Rektoromanoskopi er en endoskopisk diagnostisk metode, der giver dig mulighed for at studere endetarm og delvis sigmoid kolon ved hjælp af et rekto-omfang. Under proceduren kan lægen undersøge op til 35 cm af tarmslimhinden.
For at undersøgelsen skal være så effektiv som muligt, er det nødvendigt at foretage en forsigtig forberedelse til sigmoidoskopi. Når en patient kommer på tværs af en sådan undersøgelse for første gang, vil han gerne vide alle detaljerne om, hvordan man forbereder sig til en sigmoidoskopi. Træning hjemme bør omfatte korrekt ernæring og tarmrensning.
Forberedelse til studiet bør begynde 2-3 dage før den påtænkte diagnose. Ernæringen af patienten før intestinal sigmoidoskopi bør baseres på princippet om en slabfri diæt. Dette indebærer opgivelse af grove fiberfødevarer. Menuen skal hovedsagelig bestå af fødevarer, der let fordøjes og hurtigt fordøjes.
Diæten før sigmoidoskopi pålægger et midlertidigt forbud mod sådanne produkter:
Forberedelse til undersøgelsen kan vedtage en eksemplarisk menu, designet i 3 dage. Tre dage før diagnosen:
To dage før eksamen:
En dag før eksamen:
Forberedelse af patienten til sigmoidoskopi indbefatter også det andet vigtige trin - tarmrensning. Dette kan opnås mekanisk eller ved hjælp af farmaceutiske præparater.
Opfindelsen, der påvist ved tiden - Esmarkh-cirklen, til en vis grad letter denne opgave. Enema skal være 2 gange - om aftenen for den foregående dag og om morgenen på dagen for proceduren. Enema algoritmen er som følger. Du skal drikke 30 ml castorca eller 150 ml magnesia 120 minutter før manipulationens start. Fremgangsmåden anbefales at blive udført i den bakre position på venstre side med benene bøjet på knæene. Hæld 1,5 liter kogt vand i et krus, afkølet til 25 ° C.
Det er nødvendigt at komme op med en slags høj (op til 1 m) design, på hvilken man kunne hænge en Esmarchs krus. Rør med et spids for at sænke ned og frigive luften. Spidsen skal smøres med olie og passere forsigtigt ind i anus. Når spidsen er dybt nok, kan du åbne hanen for at give vand.
Det ville være godt, hvis nogen tæt kunne støtte patienten i enema-processen, hvem kunne regulere vandtrykket. Når du tømmer tarmene med væske, vil det være med til at reducere ubehag ved at strække maven i cirkulære bevægelser. For ikke at drive luft ind i tarmene, er det vigtigt at sikre, at ikke alt vandet drænes fra koppen. Oprykning på toilettet vises næsten umiddelbart, men du skal forsøge at holde vand i tarmene mindst en kvart time.
For at forberede tarmene til proceduren kan hjælpe Fortrans. Dette er et blidt farmakologisk lægemiddel, der forsigtigt renser tarmene uden at forstyrre den naturlige mikroflora af dette organ. Det absorberes ikke i blodbanen og forlader kroppen fuldstændigt med afføring.
Fortrans reducerer absorptionshastigheden for vand ved at holde væske i tarmene. Således fortynder og fjerner man fækale masser og fækalsten, som kan være lang akkumuleret i tarmlumen. Hovedfordelen ved lægemidlet - det forårsager ikke mavesmerter under brug og under afføring. I meget sjældne tilfælde forekommer allergiske reaktioner på det.
Lægemidlet skal anvendes korrekt, med fokus på det planlagte tidspunkt for sigmoidoskopi. Hvis eksamen er planlagt næste morgen, begynder Fortrans at drikke fra 17:00 til 21:00. Pausen mellem receptioner skal være 1 time. Som regel 2 timer efter den første del vil patienten have et ønske om at tømme tarmene. Og dette ønske vil komme til ham mere end en gang inden for 4 timer efter den sidste dosis.
Hvis proceduren udføres efter frokost, tages der derefter 2 doser af lægemidlet natten før, og resten af dosen er fuld om morgenen. Efter at have taget Fortrans genoptagelse på toilettet, vises efter 30 minutter. Efter denne metode til rensning af tarmene kan væskestol blive observeret i 2-3 dage, men så vender alt tilbage til det normale.
Du kan også med succes rense tarmene med Microlax. Det sælges i form af praktiske mikroclysters. Dette er et rigtigt fund for dem, der ikke er venner med Esmarch-cupen. Dagen før diagnosen er det nødvendigt at begrænse brugen af mad og natten før du skal indtaste 2 mikrocykler med et interval på 15 minutter. Også komme om morgenen. Opfordring til toilettet sker kvart om en time efter indførelsen af midler.
Uanset afføringsmidler, som patienten tager, vil han betydeligt lette sin tilstand og bidrage til en bedre tarmbevægelse, hvis han bevæger sig og gør selvmassage af underlivet.
Som regel er det ikke arbejdskraft at ændre patientens madvaner i flere dage. Men med tarmrensning er der flere problemer. Men for at komme langt fra den mest behagelige procedure, bør rektomanoskopien ikke gøres igen, du skal forsøge at forberede omhyggeligt første gang.