(Artiklen blev oversat og tilpasset specifikt til webstedet KlubKom og komarovskiy.net.
Kilde "UpToDate")
INDLEDNING
Detektion af blod i babyens afføring kan i høj grad forværre forældrene. Dette sker dog ganske ofte, og i de fleste tilfælde er det ikke farligt. Der er mange kendte årsager til rektal blødning, men for det meste afhænger de af barnets alder. Din læge vil hjælpe dig med at bestemme, hvad der sker, og hvad er den mest passende behandling.
I denne artikel vil vi se på nogle af de mest almindelige årsager til rektal blødning (blod i afføringen) og beskrive yderligere forskningsmetoder, der kan være nødvendige for diagnosen.
Hvornår skal du gå til hjælp
De fleste børn med let rektal blødning har ikke alvorlige sygdomme. Ikke desto mindre er det umuligt at fastslå den egentlige årsag til blødning i fravær. Derfor, hvis du bemærker, at dit barn har blødning fra endetarmen, skal du vise det til din læge for at afgøre, om du har brug for yderligere test.
TYPER REKTALBLEDNING
Der er to hovedkilder til blod i fæces: det øvre fordøjelseskanalen (mave og tyndtarme) og nedre fordøjelseskanalen (tyktarm, rektum og anus).
- antibiotika;
- roer;
- aktivt kul;
- aromatiseret gelatine (rød);
- pulverfarver med drikkevarer;
- stoffer, der indeholder farvestoffer;
- chokolade;
- jernpræparater;
- forskellige mørkegrønne fødevarer.
Det er imidlertid ikke altid muligt præcist at bestemme kilden eller typen af rektalblødning, der kun er baseret på afføringens farve. Undersøgelse og inspektion er under alle omstændigheder nødvendige.
Større årsager til blodudseende i kalka
Mindre fordelte grunde
DIAGNOSTIK AF ANAL BLØDNING (LABORATORIUM OG INSTRUMENTSMETODER)
Nogle gange kan en læge bestemme årsagen til blødningen kun ved at indsamle oplysninger og foretage en objektiv undersøgelse, som normalt indebærer en digital undersøgelse af anus eller med andre ord en rektal undersøgelse. Lægen kan også kontrollere fækalprøven for blod i den ved hjælp af laboratoriemetoder.
Normalt for diagnose er det nok at bruge disse to metoder til forskning. Hvis årsagen til blødningen stadig er uklar, kan der kræves en grundigere undersøgelse. Det omfatter en koloskopi - endoskopisk undersøgelse af tyktarmen, billedbehandlingstest (røntgen eller ultralyd). Lægen vælger de mest hensigtsmæssige metoder afhængigt af det kliniske billede af sygdommen.
BEHANDLING AF REKTALBLEDNING
Som nævnt ovenfor er der en række mulige årsager til rektal blødning. Men kun den behandlende læge kan afgøre, om dit barn har brug for behandling, og hvad præcis det vil være. Selv om blødningen virker ubetydelig eller går væk alene - dit barn bør undersøges af en læge!
Dråber, striber eller blodpropper i babyens afføring kan forårsage et reelt chok for forældrene. Men uanset hvor skræmmende dette fænomen ser ud, skal du ikke panik og lave for tidlige konklusioner. I de fleste tilfælde er blodstole hos børn ikke en forløber for alvorlige sygdomme. Årsagerne til blod i afføring af et barn kan være masse. Og for at identificere dem er det nødvendigt at ty til hjælp fra en kompetent specialist.
Ofte er der situationer, hvor børnene fækal bliver sort, hvilket muligvis viser tilstedeværelsen af intern blødning. Men nogle gange blodstoler hos børn er forårsaget af at tage visse lægemidler eller spise bestemte fødevarer. Disse stoffer omfatter:
Produkterne der bidrager til farvning af fæces i røde og sorte farver kan tælles:
Hvis tilstedeværelsen af blod i barnets afføring er forbundet netop med brugen af disse produkter og tager medicin, bør forældre ikke bekymre sig. Det er kun nødvendigt at fjerne årsagen til afføring af afføring. Efter nogle få dage bliver babyens afføring tilbage til normal. Men hvis barnet sammen med det sorte eller røde afføring har et tab af appetit, feber, opkastning og mavesmerter, skal du straks kalde en ambulance.
Fælles årsager til blodafføring hos børn
1. Blødning fra organerne i det nedre GI-område. Disse myndigheder omfatter:
Blødning af denne art er præget af forekomst af streger, dråber eller blodpropper, som har en lys rød eller skarlagen farve.
2. Blødning fra organerne i det øvre GI-område. Disse organer omfatter:
I disse tilfælde vil afføringen være sort. Faktum er, at mavesaften, der interagerer med hæmoglobinet af blodet, omdannes til hæmatinhydrochlorid, som er sort i farve. Når sådanne blødninger ofte er til stede, er der flere opkastninger, som efter dens konsistens og farve vil ligne kaffegrunde. Det vil sige, vomitus vil også være sort med tilstedeværelsen af korn.
3. Allergi mod sojaprotein og / eller kumælk
Denne tilstand er oftest forårsaget af brug af tilpasset modermælkserstat og ses hovedsageligt hos spædbørn. Men det kan også forekomme hos de babyer, der fodres af deres mødre med modermælk, mens de spiser mejeriprodukter og soja. Manifest i form af løse afføring med tilstedeværelse af blodstreger i afføringen. Barnet bortfører som regel blod op til 1 år. Så forsvinder helt.
Udover den flydende afføring blandet med blod manifesterer sig allergi og andre symptomer, nemlig:
4. Anal fissurer
Anal anfald (anus) revner er ofte forårsaget af kompliceret passage af fækale masser, som er store i diameter, samt en høj grad af tæthed. Kan forekomme hos børn, uanset deres alder. Et karakteristisk træk ved denne tilstand er blodet af lyse rød farve, som ikke er placeret inden for fæces, men ligger på deres overflade.
Symptomerne på analfeber kan være til stede:
1. Juvenile polypper
Polyps kaldes vækst, der er til stede på tarmens vægge. I de fleste tilfælde udvikler denne patologi hos børn i alderen 3 år til 10 år. Ud over blodstole kan et barn opleve følgende symptomatiske manifestationer:
I sådanne tilfælde skal du ikke tøve med, du skal straks kontakte en læge. Det anbefales ikke at give dit barn medicin, mad eller drikke, før ambulancen ankommer.
2. Diarré af infektiøs oprindelse
Forekommer hos børn i alle aldre. Årsagen - indtagelse af bakterier og vira, der er indeholdt i de manglende produkter og dårlig vandkvalitet. Et barns blod i afføringen kan også forekomme på grund af at tage nogle antibiotika.
3. Inflammatorisk tarmsygdom
Sådanne sygdomme indbefatter Crohns sygdom såvel som ulcerøs colitis (ikke-specifik). Ud over forekomsten af blod i afføringen kan symptomer forekomme i form af:
I nogle tilfælde skyldes manglen på visse enzymer udviklingen af inflammation i tarmene hos spædbørn.
4. Andre sygdomme (mere alvorlige)
Sådanne sygdomme omfatter:
Diagnostiske metoder i tilstedeværelse af blod i fæces af børn tyder på følgende aktiviteter:
Behandling af blodafføring er foreskrevet afhængigt af resultaterne af undersøgelser, der hjalp med at identificere årsagen til forekomsten. Selv om barnet havde en lille mængde blod i hans fæces, og hvis fænomenet var sporadisk, så tag ham til en passende specialist, som vil foretage en GI-undersøgelse.
Blodsplinter i barnets fæces - et fælles fænomen, men ikke altid farligt. Af stolen kan du bestemme lokaliseringen af den inflammatoriske proces.
Årsagerne til blodige afføring hos børn ældre end et år er mange. Den mest almindelige overtrædelse fremkalder følgende sygdomme og tilstande.
På samme tid er der alvorlig smerte under tømning.
Afføring er ofte ledsaget af udseende af blodige blodpropper i afføringen hos børn.
Parasitter er forårsagende midler til en række sygdomme, hvis tegn indbefatter blod i afføringen af et barn på 3-4 år, allergier, øget kropstemperatur, diarré, forstoppelse.
Afføring med slim og blod i et barn er et hyppigt symptom på disse patologier.
Som følge af fraværet af peristaltiske tilfælde opstår tarmblokeringen, forstoppelse opstår, og udledningen har form af en "hindbærgelé".
Hårde afføring beskadiger rektal slimhinden, hvilket resulterer i blødning.
Hos børn i det første år af livet er der også mange årsager til rektal blødning, og nogle er kun i spædbørn, de forekommer ikke hos børn ældre end 1-2 år.
Blandingen af blod, blodstrimler i afføring af spædbørn, ifølge statistikker, oftest på grund af fødevareallergier, intestinal dysbiose. Men den endelige diagnose kan kun foretages på resultaterne af undersøgelsen og analysen.
Symptomer: skrig og smerter ved tømning.
Stolen har en lys rød farve. Blødning er ikke rigelig, men gentages flere dage.
Når du behandler, skal du justere den daglige afføring med en særlig kost til børn samt afføringsmidler.
Som følge heraf er der problemer med afføringen (forstoppelse, diarré), hvilket fører til udseendet af blod i afføring af et spædbarn.
Med sådanne sygdomme i barnesektoren med blodpropper.
Et barn med forstoppelse er hårdt anspændt, hvilket resulterer i revner i anus, hvilket fører til blødning.
I den første patologi ser fækale masser ud som hindbærfarvet gelé.
Hirschsprungs sygdom blokerer bevægelsen af fæces i tyktarmen, hvilket fører til kronisk forstoppelse.
Blodfager, mavesmerter, lethargisk tilstand og opkast er symptomer på patologier, der truer barnets helbred og liv. Derfor er et presserende behov for at konsultere en læge.
Hævede traumatiserede afføring under tømning, som følge heraf er der blodige blodpropper.
Buzz gør ikke ondt, men forsvinder ikke af sig selv. Slap af med dem kirurgisk.
Vitaminmangel kan forårsage indre blødning.
Hvis der er identificeret et problem, er det nødvendigt med yderligere administration af vitamin K.
Andre tegn på forekomsten af parasitter er: kløe i anus, forstoppelse, diarré, udslæt på benene. Om årsagerne til løs afføring hos spædbørn, læs artiklen på linket.
I spædbarn diarré med blodige indeslutninger, opkastning.
Allergi opstår normalt, når man fodrer med en blanding eller ammer, når mælkeprodukter er til stede i moderens kost.
ABCM behandles normalt ikke specifikt, da det passerer, når barnet er et år gammelt. Kost indebærer udelukkelse af protein fra blandingerne under fodring.
En ammende moder anbefales ikke brugen af mejeriprodukter. Uanset om det er muligt at drikke kefir med GW og lave andre retter baseret på det, kan du finde ud af i denne publikation.
Hvis årsagen til overtrædelsen af stolen var en allergi for komælk, beskrevet i følgende video:
Skjult blod i afføring af et barn manifesteres ved farvning af ekskrementer i sort og indikerer oftest patologierne i det øvre GI-område. I dette tilfælde er hovedårsagerne til blod i afføring af et barn:
Blodige fæcesmasser forekommer af forskellige årsager. Forældre behøver ikke at blive panik og blive bange, spørger alle deres venner og bruger timer på internettet på søgeordet "hvorfor barnet har blod i hans fæces".
Hvis barnet har det godt, kan du se ham i flere dage. Måske er den røde farvning af fæces forbundet med brugen af visse produkter, der var i barnets eller moderens kost, hvis barnet er på GV.
Hvis følgende symptomer opstår, skal du straks kontakte en specialist:
Blandingen af blod i afføring af et barn er et tegn på en række sygdomme. For at præcisere årsagerne og diagnosen udføres:
Som diagnostisk metode udføres rektoromanoskopi - en procedure til visuel inspektion af den rektale slimhinde.
Terapi afhænger af den specifikke sygdom. Infektioner i tarmene behandles med antibiotika. I behandlingsperioden for en ammende baby skal der overholdes en særlig kost, der udelukker mejeriprodukter. Og til genopretning og reproduktion af gavnlig intestinal mikroflora ordinerer læger og præbiotika.
Anal fissurer og hæmorider (diagnosticeres hos børn meget sjældent) behandles med topiske præparater (suppositorier, tabletter), der er tilladt til brug i barndommen. Hvis der opdages polypper, er kirurgisk indgreb nødvendig. Ved hjælp af et specielt apparat fjernes væksten fra tarmens vægge.
De første trin eller hvad skal man gøre, hvis blod er fundet i barnets afføring? anbefales:
Hvis barnet er blevet whiny, taber sin appetit, og blodige streger dukker op i afføring, er det første og obligatoriske trin at kontakte en specialist (børnelæge). Lægen vil identificere årsagen til sygdommen og forhindre udvikling af farlige komplikationer.
Hvis blødningen er alvorlig og langvarig, skal du straks kalde en ambulance!
Blod i babys fæces er et alvorligt symptom, der ikke bør ignoreres. Nogle sygdomme, hvor der er en overtrædelse, kan true ikke kun helbredet, men også krummens liv. For at fastslå den nøjagtige årsag til blodige afføring og forhindre farlige konsekvenser, skal du konsultere en læge. I dette tilfælde er uafhængig behandling uacceptabel.
Ud over artiklen, se en video om de mest almindelige årsager til blod i et barns afføring:
Selv de mest ubetydelige ændringer i en babys helbred og opførsel er altid chokerende for forældrene. Når et barn får blod i afføringen, bliver mor og far frygtede. Men oftere er dette symptom ikke tegn på tilstedeværelsen af en kompleks og farlig sygdom. Ignorer dette symptom er ikke nødvendigt. Årsagerne til det kan være meget forskellige. Og det første skal straks kontakte en specialist.
/> Ofte hos børn forekommer mindre blødning fra anus. Men de har ingen effekt på barnets trivsel. Men kun en læge kan professionelt ved hjælp af moderne diagnostiske undersøgelser bestemme den nøjagtige årsag til dette fænomen.
Barnet i afføringen blod kan forekomme fra 2 kilder:
VIGTIGT! Ikke kun blødningen i det øvre GI-område blår sort.
Der er en række stoffer, stoffer og fødevarer, som har samme virkning. Blandt dem er:
For at forstå, hvor den rektale blødning kommer fra, er det ikke altid muligt at stole udelukkende på en ekstern undersøgelse af fæces. Ofte kræves en grundig undersøgelse af barnet.
De mest almindelige årsager til udseendet af blod i babyens fæces er:
Uafhængigt diagnosticere din baby er ikke det værd. Det er vigtigt at straks kalde en ambulance eller konsultere en læge.
Hvis et lille barn ofte føler sig en smule slim (grønlig eller klar) i fækalmassagen, er der ingen grund til bekymring. Dette er tegn på, at barnet er i overgang. Angst skal forårsage afføring med slim og andre symptomer:
Alle disse tegn angiver tilstedeværelsen af patologier:
Findes i barnets fæces med slim og blodige urenheder? Det skal straks ringe til en børnelæge. Kun en professionel vil identificere den korrekte årsag til problemet og ordinere en effektiv terapi.
At identificere, hvorfor barnet ser ud af afføring med blod, undertiden ved hjælp af rektal undersøgelse ved hjælp af fingre. Samtidig lægger lægen en finger ind i barnets anus og omhyggeligt omhygger alt. Denne begivenhed er dog ofte ikke nok. Derfor er det nødvendigt med detaljerede diagnostiske procedurer.
ADVARSEL! At appellere til en specialist, når et afføring med blod fremkommer, er en obligatorisk begivenhed. Du kan ikke selvmedicinere. Desuden anbefales det ikke at bruge folkemæssige retsmidler. Dette vil kun forværre situationen!
For at finde ud af årsagen til blødning fra den rektale passage, kan du gennemgå flere vigtige trin:
Behandling af blod i fæces vil stort set afhænge af årsagen til udseendet.
VIGTIGT! Hvis et barn har en lille blødning fra anusen, eller hvis de har brugt en lille smule tid alene, er det stadig nødvendigt at undersøge en specialist!
Hvis situationen er alvorlig, forekom diarré med blod pludselig, barnet er rastløst, barnet skal være roligt og kalde straks en ambulance eller hans læge. Forud for ankomsten af en specialist skal følgende foranstaltninger træffes:
Hvis blod i afføringen ses hos spædbørn, så som en forebyggende foranstaltning, er det moderen, der skal følge visse regler for udarbejdelse af kosten:
Disse enkle regler vil medvirke til at mindske risikoen for negative virkninger på et barns meget sårbare organisme.
Valentina Galkina, 42, Moskva: "Mit barn havde en revne. På samme tid var det stramt, og afføringen var meget hårdt og stort. Fra erfaring kender jeg et par hastende tiltag. Det hjælper meget: havtornstearinlys, du kan drikke Dufalac for at slappe af tarmene. Vi holdt stadig vores kost, brugte produkter med bifidobakterier. Og selvfølgelig er lægen ikke blevet aflyst! "
Irina Petrovskaya, 28 år gammel, Novorossiysk: "Min datter havde altid en vandig afføring med blod på 9 måneder. Hvad vi lige gjorde. Og de lå på hospitalet med en bedrag på demens og blev behandlet med antibiotika. Læger kunne ikke forstå noget. Så de ville have vandret, sandsynligvis, hvis de ikke ved et uheld havde fået en rigtig specialist. Derfor anbefaler jeg først og fremmest at finde en professionel læge. Fordi i dag med dem problemer. Resultatet er mangel på bifidobakterier. Særlig medicin og kost - og alt er fint nu. "
Victoria Glinskaya, 31, Krasnoyarsk: "Min baby har altid haft små prikker af kaket blod med lort. Ganske vist bange. Nå har vi en god kirurg i klinikken. Vi straks til ham. Det viste sig revnerne i paven. Jeg smørede bare med vaselinolie. Det er helt væk. "
Pålidelig Maslikova, 23, Novosibirsk: "Vi havde dysbakteriose nøjagtigt til 1 måned. Afføring var ikke kun med blod, men med slim og jævnmælk. De gjorde alle testene, fandt ud af årsagen. Børnelægen foreskrev os Eubiotics og Amoxiclav. "
Ivanova Stefania, 43, Izhevsk: "Jeg tror blod i afføring er et meget alvorligt symptom. Vi er nødt til at løbe til lægen, så det ikke bliver værre. Og der skal kun en professionel bestemme, hvordan og hvad man skal behandle. Jeg tror, at du altid bør stole på specialisterne. Det er bedre ikke at ordinere stoffer selv. "
Larionova Adel, 34, Ivanovo: "Min dreng havde en rektal sprængning. Vi blev ordineret en kost, hygiejneprocedurer (5 gange om dagen, vi vaskede røven med varmt vand), specielle salver. Vi gjorde også enemas ved hjælp af rosehip olie. Intet farligt. Et eller andet sted i en måned ophørte blodet i afføringen. "
Vi har brug for den offentlige mening. Børneår og 2 måneder
Kronologiske begivenheder:
29.04 om aftenen begyndte de hyppige afføring ikke væske (fold 4)
Om natten steg temperaturen på 38,5 + flydende afføring (skudt ned med nurofen) ved 30 om 01.30, temperaturen 39,2 (skudt med eferalgan) kl. 07.30.
Vi vågnede den 30. april klokken 11.00 og gav smekta og indtil kl. 18.30 stakkede de 6 gange (der var streger af blod og slim), om morgenen spiste de grød på vandet. Klokken 17.30 kom der ud med blodstræk (en spiseske). Temperaturerne i løbet af dagen er 37,5. Vi havde middag med boghvede grød på vandet og gik med ambulancen til hospitalet, fordi bange for diagnosen.
Den 01.05 var stolen tre gange (normen for os) temmelig tyk uden slim og blod. Gone på kvittering hjem, fordi Vi blev ordineret behandling i form af piller, test gør det ikke. helligdage, temperatur 36,8. Om natten den 2. maj skød jeg igen flydende kl. 3 og 6, gav en smecta, kl. 9 blev diarré igen med slim og blodstrimler (5 gange). Temperatur 37,5. Barnet er for tiden aktivt, der er ingen opkastning, maven gør ikke ondt og dømmer efter det. I aftes spiste vi risgrød på vandet med en 0,5 krukke kalvekød THEME og drak 230 gram. overnight laktosefri blanding
Hidtil ikke mere kakao.
Spørgsmål: hvad kunne det være? Hvilke tests skal passere og til hvilken læge at køre efter ferien?
Vi har brug for den offentlige mening. Børneår og 2 måneder
Kronologiske begivenheder:
29.04 om aftenen begyndte de hyppige afføring ikke væske (fold 4)
Om natten steg temperaturen på 38,5 + flydende afføring (skudt ned med nurofen) ved 30 om 01.30, temperaturen 39,2 (skudt med eferalgan) kl. 07.30.
Vi vågnede den 30. april klokken 11.00 og gav smekta og indtil kl. 18.30 stakkede de 6 gange (der var streger af blod og slim), om morgenen spiste de grød på vandet. Klokken 17.30 kom der ud med blodstræk (en spiseske). Temperaturerne i løbet af dagen er 37,5. Vi havde middag med boghvede grød på vandet og gik med ambulancen til hospitalet, fordi bange for diagnosen.
Den 01.05 var stolen tre gange (normen for os) temmelig tyk uden slim og blod. Gone på kvittering hjem, fordi Vi blev ordineret behandling i form af piller, test gør det ikke. helligdage, temperatur 36,8. Om natten den 2. maj skød jeg igen flydende kl. 3 og 6, gav en smecta, kl. 9 blev diarré igen med slim og blodstrimler (5 gange). Temperatur 37,5. Barnet er for tiden aktivt, der er ingen opkastning, maven gør ikke ondt og dømmer efter det. I aftes spiste vi risgrød på vandet med en 0,5 krukke kalvekød THEME og drak 230 gram. overnight laktosefri blanding
Hidtil ikke mere kakao.
Spørgsmål: hvad kunne det være? Hvilke tests skal passere og til hvilken læge at køre efter ferien?
Sørg for at donere bagposev og scatology, blod med slim i afføringen, som en intestinal infektion
Strømmen er ikke ændret? Nye produkter tog ikke? Som mejeri / kødprodukter er sikret. måske blev barnet forgiftet af noget. Temperaturen er ikke ualmindeligt.
Hvad man skal gøre: usolder ofte, men i små doser; ikke-mejeri kost fraktioneret mad + ingen friske grøntsager / frugter i ugen 2. Med diarré hjælper brænderens rod os meget godt. Hvis du vil gøre, skal du kigge efter en måde, hvis ikke - grunden.
Strømmen ændrede sig ikke. Teoretisk kunne cottage cheese, kefir og kød fra en krukke industriproduktion være dårlig, men jeg bemærkede ikke smagen, resten er hjemmelavet frisk. Jeg synd på beskidte hænder. Jeg er mere bekymret for blodstrimlerne. Kan de forgiftes?
Ville synde for kefir. I tilfælde af overtrædelse af fremstillings- / oplagringsbetingelserne medfører det let at slappe af på stolen, selv hos voksne. Slim og blodstriber er hyppige ledsagere af irritabel tarm. Barnets diarré fra dag 3 varede + temperatur. Det kan godt se ud. Derfor rådede hun brænderens rod i stedet for smect og andre lægemidler, der er foreskrevet i små pakninger til fordøjelsesforstyrrelser. I hvert fald siden vi blev anbefalet at få en blodgiver, håndterer vi dette problem ikke om en uge, men i 2 dage (TTT), holder vægt og appetit. Få det godt Hvis du vil gøre det, skal du kigge efter en måde, hvis ikke - grunden.
Diarré med slim og blod indikerer tilstedeværelsen af en smitsom sygdom og irritabel tarm på grund af dette. Det er nødvendigt at bestå en analyse af afføring, men det er gjort i omkring 5 dage. Hvis temperaturen - du skal give et bredt spektrum antibiotika - lægen vil ordinere dig.
Vi havde slim med blod i afføringen, sønnen var 6 måneder gammel. De gik også til hospitalet, men de fandt ikke ud af, hvad der var årsagen. Først viste de mig, at han var allergisk overfor ko protein, så tænkte de på gluten. Men disse versioner er ikke rullet, t, k. Jeg har et forfærdeligt allergisk barn og var farvet rødt siden fødslen, jeg var på en diæt på det tidspunkt og spiste ikke noget mælk, men han ammer. Denne slim med blod var flere gange, 3 gange efter min mening for 2 Måneder 2 og 3 gik vi ikke længere til hospitalet, vi ventede bare. Og da jeg skete tredje gang, fangede jeg forbindelsen, at hver gang dagen før han spiste et grønt æble i små mængder, fordi. gentage allergi. Senere viste det sig sig at han var allergisk over for blomstring, og da han var allergisk over for blomstringen, var han allergisk over for ALLE stenfrugter, tomater, gulerødder, kartofler, persille, selleri, nødder. Og fra begyndelsen af hans fødsel spiste jeg både kartofler og gulerødder og et æble nogle gange.
Nu er birken slagtende støv - gå til næste top om birkestøvning og allergi, læs det. Måske spiste han noget fra listen over produkter af cross allergi, og her kom det ud? Måske i denne verden er du bare en mand, men for nogen er du hele verden.
Antibiotika vil dræbe resten af den lille mikroflora = diarré vil øge + meget sandsynligt en stærk allergisk reaktion. ingen grund til at panik og skynde sig med antibiotika. Hvis du vil gøre, skal du kigge efter en måde, hvis ikke - grunden.
Hvorfor så selv dette forum? Der er ikke noget her for at opdrætte emner, lad alle gå til lægerne. Forfatteren er bekymret og kom til at høre, og ikke at lytte til tomme overfald. Læs i det mindste teksten omhyggeligt, før du kritiserer.
Hjem »Sygdomme» Gastroenterologi »Diarré» Diarré »Diarré med blod i et barn
Diarré hos et barn er normalt ledsaget af mavesmerter, opkastning, feber, sløvhed. Behandling af diarré med blod afhængigt af symptomerne på sygdommen og dens natur (virale eller bakterielle infektioner). Ved småbørn er selvmedicinering uacceptabel, især hvis der findes blod i afføringen. Bloddiarré hos et barn kan indikere en alvorlig infektionssygdom (kolera, salmonellose, dysenteri og andre), der kræver medicinsk intervention.
Årsagerne til blodig diarré er ofte Campylobacter infektion, intestinal intussusception, nekrotiserende enterocolitis, pseudomembranøs colitis, inflammatorisk tarmsygdom. Hvis du identificerer mindst en af de ovennævnte grunde, udføres behandlingen af barnet på børnehospitalet i infektionssygdomsafdelingen. Handling i dette tilfælde er uberettiget, fordi det kan føre til barnets død.
Blodig diarré er normalt mere begrænset, ledsaget af hyppige falske opfordringer til afføring, ofte opkastning, feber. I barnets fæces kan det opdage slim. Så med dysenteri ligner mucus grønne klumper med blodige streger, med en række infektioner og salmonellose, det udskilles i form af orange og grønne flager. Ved identifikation af disse tegn kræver en obligatorisk undersøgelse af barnet af en specialist, der vil ordinere afføring, blodprøver, der er nødvendige for at bestemme typen af årsagsmedicin til diarré og udpegelsen af en kompetent behandling.
Til bakterielle infektioner er det ofte nødvendigt at gennemgå antibiotikabehandling. Behandlingsforløbet kan vare op til 2 uger. I denne periode er det ønskeligt at udelukke barnets kommunikation med andre børn og slægtninge for at forhindre spredning af infektion.
Forud for doktorens ankomst er forældrenes hovedopgave at give barnet løsninger til rehydrering for at forhindre udtørring af kroppen for at genoprette tabet af mineralsalte og væsker i kroppen ved brug af gastrolit, rehydron.
Diarré med blod i et barn kan også være forårsaget af revner på anusens slimhinde, som ofte dannes på grund af fast afføring. Årsagen til diarré med blod kan være en mælkeallergi. Udseendet af vandige, blodige afføring kan skyldes betændelse i tyktarmen, Meckel's divertikulum (inflammatorisk proces på tyndtarmen), mens barnet ofte har tegn som oppustethed, sløvhed, smertefuldt chok.
Ulceration eller irritation i maven fører til blødning, hvilket forårsager lys rødt blod i afføringen. Årsagen til forekomsten kan indikere forekomsten af polypper i tarmen.
Det er værd at bemærke, at barnets røde fæces kan være efter fødevarerne spist dagen før, hvilket giver en rødlig nuance til afføring (rødbeder, tomater, gelatine desserter).
Det bedste råd til forældre, hvis der findes blod i barnets afføring, er at konsultere en børnelæge og nøje følge alle hans instruktioner.
Ved synet af blod i afføringen af deres baby begynder de fleste forældre straks at panikere. Men man bør aldrig skynde sig på konklusioner, mange kan simpelthen tage den mørke farve af stolen til blod. Nogle fødevarer (rødbeder, chokolade, gelatine osv.) Og medicin (jernpræparater, antibiotika, aktivt kul osv.) Kan forårsage en alarmerende farve i afføringen. Og i de fleste tilfælde er det præcis, hvad der sker. Det gør ikke ondt at se og legetøj. Når alt kommer til alt ved alle, hvor små børn elsker at skubbe alt i deres mund. Nogle gange kan forældre tage røde villi fra tøj eller legetøj til strimler af blod.
Årsagen til angst kan være en regelmæssig banan. Hvis du fodrer en baby med en banan, kan han få et rødt afføring. Hvis barnet er ammet, kan en lignende situation opstå, hvis moderen spiser bananen.
Den mest almindelige årsag til en blodstrækning i et barns fæces er en anal fissur. Et sådant problem kan opstå i forskellige aldre, men konsekvensen af dets udseende er oftest langvarig forstoppelse. Symptomerne på anal fissur i et barn er ret enkle at skelne mellem:
• gribende under afføring,
• smertefuldt ansigtsudtryk,
• børn har flere smerteklager,
• lyse rødt blod er på overfladen af fæces og på papir.
Dette problem vil hjælpe med at klare den korrekte ernæring. Med forbehold af kosten vil alt efter nogle dage komme tilbage til normal.
Blodåre i afføring af spædbørn, der er blandet eller kunstigt fodrende, fremkalder ofte allergier over for mælkekohol og andre fødevarer. Når allergier optræder, bliver tarmslimhinden betændt, og de indvendige karre begynder at bløde. I sådanne tilfælde er crumb bedre at vise en specialist, og ikke at selvmedicinere.
Væksten på overfladen af tyktarmen kaldes juvenile polypper. Det sker, at de er dannet hos børn i alderen fra to til otte år. Det er smertefrit og helt sikkert. Men du bør helt sikkert se en læge, fordi de ofte skal fjernes.
Børn under et år, der er fyldt med flasker, har en intestinal volvulus, som er et meget almindeligt problem. Dets symptomer kan være:
• øget pludselig angst,
• græd
• afslag på at spise
• Spotting minder om hindbærgelé.
Hvis disse symptomer er til stede, er øjeblikkelig lægehjælp nødvendig.
Blodstrækninger i afføring af spædbørn kan også forekomme på grund af en tarminfektion. Oftest observeres det hos børn, der spiser voksen mad. Årsagerne til den umiddelbare appel til ambulancen er:
• En kraftig stigning i temperaturen,
• alvorlig mavesmerter,
• opkastning
• diarré med slim,
blodpropper eller striber i afføringen.
Der er mange grunde til udseendet af blod i afføring af børn. Det vigtigste krav til forældre er ikke at blive panik. Selvom du ser at barnets tilstand er meget alvorlig, og han har brug for indlæggelse, skal du roe dig ned og forsøge at huske alle symptomerne, da de vil hjælpe lægen med at etablere den korrekte diagnose. Når alt kommer til alt, vil den korrekte og rettidige behandling hurtigt sætte barnet på hans fødder.
Infektion, hvis hovedårsag bliver en stærk overgrowth af gærlignende svampe i kroppen, kaldes candidiasis (eller thrush). Der er mere end tyve Candida arter, hvoraf de mest almindelige er Candida albicans. Det er hun, der forårsager en sådan sygdom i menneskekroppen. Af børn i forskellige aldre er de mest modtagelige.
Børn lider af giardiasis meget oftere, men kurset er lettere end hos voksne. Ifølge moderne epidemiologiske undersøgelser er lamblia til stede i tredive procent af småbørn i førskolealderen. Samtidig efterligner dets symptomer oftest tegn på andre sygdomme, derfor er den sande årsag ret vanskelig at identificere. Denne infektion hos børn.
Giardiasis er en parasitisk infektion, rollen af dets forårsagende middel udføres af en mikroskopisk enhjørlig parasit - Giardia. Stedet for deres parasitisme er tyndtarmen og leveren. Moderne statistikker tyder på, at 30 procent af børnehaverne har lamblia. Kilden til denne infektion er mennesker, der allerede er smittet.
Kilder: endnu ikke!
Du ændrer babyens ble og pludselig opdager du noget uventet: barnet stakkede med blod. Blodet i babyens afføring er unormalt, og et sådant fænomen bekymrer utvivlsomt forældre. Desuden kan blodspor fremkomme i babyens afføring selv i de meget tidlige måneder, når han udelukkende ammer.
Du kan finde blod i barnets afføring som et rødt stof, ensartet blandet med afføring eller som enkelte årer. I hvert fald skal blodet være skarlagent, skiller sig tydeligt ud fra stolens farve, hvilket gør det synligt mod baggrunden af blørens hvide indre beklædning.
Blødningskilder er placeret i den øverste del af mavetarmkanalen (mave og tyndtarm) og / eller i den nedre del af fordøjelseskanalen (tyktarmen, rektum og anus).
Blodige afføring forekommer undertiden som følge af blødning fra andre steder, herunder blødning fra næse og hals. Under alle omstændigheder kræves specialistvurdering og fysisk undersøgelse.
En anale spaltning er et sår i anusvæggen, som dannes, når en massiv eller hård afføring passerer gennem anusen. Anal fissurer udvikles hos børn i alle aldre: fra nyfødte til skolebørn og voksne. Tegn på en revne i anusen omfatter smerte, et barns stress under en afføring, og tilstedeværelsen af lyse røde blodpropper på ydersiden af afføringen eller på bleen.
I nogle babyer og børn lider revner i anusen af forstoppelse og ret hårde afføring. Blod i afføring af et spædbarn stammer fra forstoppelse på grund af overbelastet muskel i den anal sphincter at frigive fra hård afføring. Flere faste afføring er også slibende i naturen, hvilket yderligere forværrer problemet.
Mange gastrointestinale infektioner forårsager slim og blod i babyens afføring. Hvis der er blod i afføringen under diarré, er sandsynligheden for en tarminfektion af bakteriel oprindelse (shigellose, salmonellose eller campylobacteriosis) høj. Disse bakterier forårsager betændelse i tarmene, hvilket fører til små tårer, hvorfra blod går ind i afføringen.
Streptococcus bakterier kan inficere huden omkring anus og forårsage betændelse. Dette fører til en revne og som følge heraf til blodet i afføring af barnet.
Af og til på grund af diarréinfektion ser babyens skammel grønt ud med blodstræk. Den grønne farve af fæces på grund af ukorrekt opdeling af galdesaften. Grøn afføring med diarré findes ofte hos spædbørn.
Kolitis er en betændelse i formen af tyktarmen. Denne tilstand er forårsaget af små sår i tyktarmen, som er smertefulde og også fremkalder rektal blødning. Årsagerne til ulcerøs colitis i barndommen er ukendte, men genetik spiller en vigtig rolle.
Nekrotiserende enterocolitis er årsagen til blod i afføringen af en nyfødt for tidlig baby. For tidlig babyer har et underudviklet immunsystem, hvilket gør deres organer sårbare mod infektion. I denne tilstand indføres bakterier i tarmvæggene, og bakteriel infektion fører til betændelse, hvilket i sidste ende forårsager blod i afføringen af en for tidlig baby.
Crohns sygdom er en inflammatorisk sygdom i tyktarmen, næsten identisk med colitis, som kun adskiller sig i fysiologi. Som i tilfælde af colitis er der ingen klar forklaring på denne tilstand. Men det antages, at sygdommen frem for alt skyldes genetiske mutationer. Hvis nogen fra familien, herunder en direkte slægtning, er blevet diagnosticeret med Crohns sygdom, øges sandsynligheden for at udvikle denne sygdom hos en baby.
Fødevareallergier kan fremkalde slim og blod i afføring af et barn. Barnet kan udvikle en allergi mod mælk (kødmælk og modermælkserstatning), hvede, byg, rug og havre. Dette er et alvorligt problem for spædbørn, der er begyndt at introducere supplerende fødevarer, såvel som for dem, der tager kosttilskud, der indeholder gluten som ingrediens.
For eksempel indeholder vitamintilskud ofte bygmalt, som indeholder gluten.
Fødevareallergier kan føre til tilstande som allergisk colitis og enterocolitis syndrom, som skyldes kroppens allergiske reaktioner på protein i fødevarer. Begge disse forhold kan forårsage opkastning og blod i barnets afføring.
Disse vævsvækst stikker ud over overfladen af tyktarmens slimhinde. Kan udvikle sig hos børn fra to til ti år. Symptomer omfatter normalt smertefri rektal blødning.
Almindeligvis er enkeltpolyper ikke cancerøse eller precancerøse, men de kræver medicinsk evaluering og kirurgisk fjernelse.
Dette er et medfødt sacciform fremspring i den nederste tyndtarme. Uddannelse indeholder celler, der normalt findes i maven. De udskiller syre og forårsager sår og blødning i tyndtarmen nær divertikulumet.
Blødning fra Mekkels divertikulum kan være farligt. Såfremt det er mistænkt, skal vurderingen udføres straks.
Disse omfatter:
Begge disse tilstande er akutte, det vil sige meget kort tid går fra det øjeblik, hvor de forekommer til udvikling af indlysende symptomer.
Hvis et barn pludselig har blod i hans fæces, en mavesmerter, høj feber eller andre usædvanlige symptomer, skal du straks kontakte din læge.
Forårsager blødning fra anus, herunder blødningsforstyrrelse og unormale blodkar inde i tarmene.
Disse forhold ledsages af ændringer på huden (lette blå mærker, visse udslæt) eller andre symptomer.
Der er fødevarer, der får afføring til at skifte farve, fra rød til sort, hvilket skaber et fejlagtigt indtryk af tilstedeværelsen af blod i babyens fæces. Dette er farven på maden og ikke synlig eller skjult blod i barnets afføring. Her er de fødevarer, der kan forårsage mørke røde afføring:
Jern kosttilskud kan forårsage afføring at blive rødlig sort eller sort. Dette er helt normalt. Fra nogle antibiotika (for eksempel Cefdinir) bliver stolen rød.
Blod med afføring er ikke normen for et barn, og der kræves en lægeundersøgelse her.
Nogle gange bestemmer lægen årsagen til blødningen ved at undersøge den ydre del af anusen. En kort undersøgelse af indersiden af anus er også mulig med en finger (rektal undersøgelse).
Mere dybtgående tilstand bestemmes ved hjælp af følgende metoder, der præcist bestemmer mængden af blod i afføringen.
Efter al den nødvendige undersøgelse laver lægen en endelig diagnose.
Behandlingen er helt rettet mod at eliminere den bagvedliggende årsag.
1. Til analfissurer anvendes glycerinsuppositorier, en topisk salve eller mineralolie til at blødgøre afføringen af afføring.
Når der er blod i afføringen med forstoppelse, og barnet stræber efter at tømme tarmene, skal du prøve at give ham nogle svesker (hvis han er ældre end 5 måneder) for at hjælpe blødgør afføringen og gøre tarmbevægelsen mindre smertefuld. I en en årig baby øger du dit indtag af højtfibre fødevarer, herunder frugt (æbler, pærer og druer) samt bønner, broccoli og ærter, fuldkornsbrød og korn.
2. Bakterielle infektioner behandles med antibiotika, der er ordineret af en læge.
3. I tilfælde af colitis vil lægen ordinere et kursus af antiinflammatoriske lægemidler til at kontrollere betændelse i blødende tarmvægge. Derefter for at regulere immunresponsen er en antibiotikabehandling foreskrevet. I tilfælde af for tidlige babyer administreres antibiotika intravenøst, og barnets tilstand overvåges.
4. Behandling af Crohns sygdom symptomatisk. Lægen vil ordinere en række lægemidler til at kontrollere denne tilstand, og arten af lægemidlet afhænger af intensiteten af problemet i barnet.
5. Allergi - en tilstand i de fleste tilfælde livslang, men kan styres ved hjælp af visse forholdsregler foreslået af lægen.
6. Invagination kræver en specialiseret procedure for at genoprette normal tarmbevægelse. Forsinkelse i behandling fører til komplikationer og endda død.
Hvis blodet i afføringen ignoreres, og tilstanden forværres, er barnet i fare for at udvikle medicinske komplikationer.
Enhver forælder, der nogensinde har set blodet i afføring af deres nyfødte eller ældre barn, føler straks frygt. Årsagerne til denne tilstand hos en baby er både enkle og alvorlige: fra en allergisk reaktion mod infektion. Men i hvert fald fortjener dette fænomen forældre opmærksomhed og, hvis der er andre mistænkelige symptomer, læger.
Slim er altid til stede i afføring. Det tildeler dens endotel i tyndtarmen med et beskyttende formål. Normalt er mængden af slim, der falder ind i fæces, ubetydelig. Det er umuligt at bemærke.
Hvis blottene er synlige for det blotte øje, kan vi tale om alvorlige sundhedsafvigelser.
Afføring med slim i et barn bør advare forældrene. Årsagerne til dette fænomen er mange, og de kræver alle opmærksomhed. For provokerende faktorer af slim, mulige tilknyttede symptomer, metoder til diagnose og behandling af sygdomme, der forårsagede afvigelsen, læs denne artikel.
Børnelægehøring er obligatorisk i nærvær af slim i fæces
Den øgede udskillelse af slimhinder ved endotelet antyder, at en stor mængde alkaliske og aktive syrer kommer ind i tarmene. Forsøger at beskytte sig mod deres negative indvirkning, træffer kroppen "handling". Rigeligt udskilt mucus blandes med overcooked mad, forarbejdet og senere fundet i afføringen.
? Ofte observeres dette fænomen hos børn i de første dage eller uger af livet. Den nyfødte slimhulestole forklares ved, at spædbarnet har en steril mave-tarmkanal. Sammen med mad trænger forskellige bakterier ind i det - både gavnlige og patogene. Mellem dem begynder kampen for overlevelse. Når situationen stabiliserer, tilpasser fordøjelseskanalen tarm til nye forhold, forsvinder slimhinden af fækalt stof. Hvis dette ikke sker, eller problemet opstår senere - når barnet allerede er flere måneder gammelt, er hyppige årsager til afvisning:
Forkert kost er en af årsagerne til slim
Hos ældre børn er den mest almindelige årsag til en klump af slim (eller flere) dysbiose. Dette gælder især, hvis vi taler om en en årig baby, som trækker alt i munden og let kan smitte. Af denne grund kan slim måske forekomme i fæces og hos et barn på 2 år såvel som hos ældre børn.
Andre almindelige årsager er:
Meget mindre almindeligt hos børn er sådanne provokerende faktorer for udseendet af klumper af slim i afføringen, såsom autoimmune sygdomme, kræfttumorer, Crohns sygdom, intestinal obstruktion, cystisk fibrose, colitis. Alle disse lidelser er meget alvorlige. Når man undersøger ekskluderer, bør de være først.
Normal stol i spædbørn
Slim i fæces kan se anderledes ud. Dets nuance afhænger af årsagen til afvigelsen. Dette er hvad farverne i udvælgelsen drejer sig om:
Afføring af et spædbarn - farve og sygdom
Har værdien og konsistensen af slim. Tyk udledning, ligner en tæt "gelé" klump, karakteristisk for infektioner med parasitter. Væske - Til forhold forbundet med bugspytkirtel dysfunktion eller laktoseintolerans hos barnet.
Hvis der i stedet for fækale masser udskilles vandig slim, er der sandsynligvis en akut intestinal infektion.
En enkelt tilfælde af påvisning af slim i barnets normale tilstand og fraværet af ændringer i dets adfærd er ikke en grund til bekymring. Hvis fænomenet gentages igen og igen, mens der er andre afvigelser, er der behov for lægehjælp. De hyppigst forbundne symptomer på slim er:
? ? ? Når slim sekretion ledsages af konstant opkastning, alvorlig feber, fetid offensiv, farve er fra mørke maroon til sort, barnet kæmper mere end ti gange om dagen, er øjeblikkelig indlæggelse påkrævet. Disse kan være livstruende forhold. ? ?
Slim mod baggrunden for diarré er det primære symptom på dysbiose. Det er praktisk taget gennemsigtigt, hvis sygdommen er forårsaget af antibiotika. Med den "dræbte" intestinale mikroflora er fordøjelsen alvorligt svækket. Et barn kan bede om en gryde eller et toilet kun ti minutter efter at have spist. Hans krop modtager meget få næringsstoffer. Diarré med slim er normalt ledsaget af mavesmerter, øget dannelse af gas.
Hyppige løst afføring hos spædbørn er en særlig årsag til alarm.
En lille umodne organisme dehydrerer meget hurtigt, hvilket kan være fatalt. Situationen forværres, når diarré ledsages af opkastning. Barnet skal straks tages til hospitalet eller en ambulance skal kaldes.
Medicinsk undersøgelse for spædbørn kræves
Slim er ofte et fænomen med forstoppelse. En stor del af den er afsat til at beskytte tyktarmens vægge, som let kan blive skadet af hærdet afføring. Slimhinderne er normalt hvide. Nogle gange har de en lyserød eller lys rød farve, hvilket kan indikere tilstedeværelsen af mekanisk skade.
Slim mod forstoppelse er et symptom på mange dysfunktioner. Det er mere almindeligt hos voksne (med hæmorider, tumorer, tarmobstruktion), men nogle gange er det fast og børnelæger.
Forstoppelse hos et barn følger næsten altid med slim.
En af de mest almindelige årsager betragtes som parasitter.
Slimhinde sekretioner i denne sygdom ligner bånd, har en tyk tekstur. Ledsaget af svær mavesmerter, kvalme, svaghed.
Når man mærker de usædvanlige pletter i deres barns afføring, skal det første, forældrene skal gøre, være at se nærmere på hans adfærd: om han sover godt, om han græder uden grund, opfører sig som sædvanlig, eller noget er ændret, har sin appetit gået. Hvis alt er normalt, og slim optrådte mere, og diarré, opkastning, temperatur er fraværende, du kan trække vejret ud. Mest sandsynligt var der en slags midlertidig fiasko.
I samme tilfælde, når de medfølgende symptomer er til stede, og afføringen indeholder karakteristiske urenheder, bør man ikke tøve med at besøge lægen. Uden en diagnose er der intet punkt i at udføre en form for behandling. Høring med en børnelæge, en gastroenterolog (muligvis en ernæringsekspert, en prokolog) og en kvalitativ undersøgelse er nødvendig.
Rigeligt slim i afføringen er tydeligt synligt for det blotte øje. Det er også let at bemærke blodige, gule, grønne, hvide, sorte masser. Før du går til lægen, er det tilrådeligt at overveje en klump af slim bedre, bestemme dens konsistens, skygge, mængde, så specialisten kan få det mest komplette billede og vælge de bedste undersøgelsesmetoder. Du kan tage en beskidt baby bleie med dig.
Afføring analyse - coprogram til diagnosticering af sygdommen
Ofte, hvis der er slim i afføringen, udføres et copprogram. Også praktiseret bagposev, makro- og mikroskopi af afføring, fuldføre blodtal, forskning til identifikation af parasitter, ultralyd, røntgenstråler. Anvendelsen af visse metoder afhænger af symptomatisk billede, historie, alder, almindelig tilstand hos patienten.
? Slim i afføringen er ikke en sygdom, men et af symptomerne på en afvigelse. Det er nødvendigt at behandle ikke effekten, men årsagen. Drogbehandling for forskellige patologier vil være anderledes. For eksempel:
Hver sag er individuel. Tal om en enkelt taktik til at håndtere slim er umulig. Terapi er kun valgt af en læge.
Hjem og folkebehandling
Selv den velkendte læge Komarovsky, der ofte kritiserer alarmerende forældre, der fodrer børn med medicin med og uden grund, mener, at det er umuligt at forsøge at fjerne det regelmæssige udseende af slim i fæces. Det er ubrugeligt og for risikabelt. Hjemmebehandling er mulig, men først efter at have besøgt lægen og diagnosticeret. Det består i at adherere til en kost (eksklusive fedt, sødt, røget, krydret), udfører lette fysiske øvelser, massager (med forstoppelse) og fraktioneret ernæring. Hvis et kunstigt spædbarn er syg, og årsagen er laktosmangel, er det nok at erstatte den sædvanlige blanding med en speciel. Når afvigelsens allergiske karakter forsøger at fjerne det irriterende. Når antibiotika bliver årsagen, skal du stoppe med at tage dem og genoprette mikrofloraen med fermenterede mejeriprodukter.
Cumin infusion hjælper mod forstoppelse
Folkebehandling hos børn er også udelukkende støttende. Afhænger af sygdommens karakteristika.
Så slim i fæcesmasserne er et fænomen, der kræver øget opmærksomhed. Normal afføring - brun, gullig, orange, beige (hos spædbørn, som en mulighed - grøn). Det har en gennemsnitlig konsistens. Indeholder ikke blodpropper, urenheder. Dette er en vigtig indikator for sundhed!
Efter at have fundet ud af, hvorfor slimet optrådte, skal du straks begynde at bekæmpe årsagen. Selvaktivitet i dette tilfælde er ikke tilladt. Behandling bør ordineres og overvåges af en professionel læge.