Spil "Operation on the Foot"

Kontrol af spillet:

Mus og tastatur

Stem på spillet:

Game Description:

Spil fodkirurgi - en slags operation simulator for alvorlige sygdomme.

Du skal gøre er ikke en simpel operation. Patienten har en alvorlig mangel, og du skal gøre maksimal indsats. Nå, det er hjælpere. Alle tips i spillet på russisk. Du skal gennemgå alle faser af operationen, fra forberedelsen til det endelige resultat. Spillet er så realistisk, at det endda fanger ånden. Bare prøv ikke at gentage dine handlinger i livet. Dette er bare et spil.

Fodkirurgi online gratis

På denne side vil du forsøge at udføre operation på benet af en femten år gammel teenageren Serezha. Han har en medfødt defekt: et ben er kortere end det andet. På grund af dette går drengen med vanskeligheder. Om sport eller aktive spil er der ikke engang tale. Men operationen kan løse dette problem. Vil udføre den på den russiske klinik under ledelse af erfarne læger.

Du har brug for hjælp til at udføre operationen på foden fra begyndelsen til slutningen. For at starte, røntgen dine ben. Mål derefter tykkelsen af ​​knoglen. Hvis det er tilstrækkeligt, kan du fortsætte med operationen. Jeg vil ikke fortælle hele processen, jeg bemærker, at efter afslutningen af ​​operationen vil du se, hvor mange fejl der blev taget hånd om. Prøv at gøre dem så små som muligt.

Alle anbefalinger, samt navnene på værktøjerne i spillet på russisk, hvilket er meget praktisk. Du forstår straks, hvad der skal gøres. Se hele sektionen med spil operationer på russisk. Vi håber du nyder dem, ønsker dig held og lykke.

OllGames.ru

De bedste online spil til piger og drenge, hver dag ny

Benoperation

Redde folk i en virtuel klinik og stige i erhvervet fra internlæge til kirurgi! Game Leg surgery er en meget tankevækkende kirurg simulator for børn og teenagere. Du kan undersøge og behandle: foretage en diagnose og operation, overvåge sygdommens tilstand.

I historien blev teen Seryozha født med en sjælden anomali af benudvikling: knoglerne i hans højre tibia er kortere end venstre. Problemet løses ikke af specielle sko eller proteser. Drengen har brug for benkirurgi: På grund af den konstante belastning på ryggen er der risiko for at blive lammet. Gør benoperationen og red den fyr.

Game Description

Det oprindelige navn på spillet "Operate Now: Leg Surgery" oversætter bogstaveligt som "Act Now: Foot Surgery", som er hovedårsagen til akut pleje og hurtig handling i en stressende situation. Hvis du er interesseret i forskning og medicin, gå ikke glip af den frie chance for at gennemgå denne nye oplevelse, blive mere beslutsom og organiseret for at nå dit mål - at helbrede en person.

En god læge er konfigureret til multitasking, hvilket afspejles i den måde du spiller på - du skal helbrede benet efter at have undersøgt røntgenbilleder. Du vil finde flere opgaver med opsætning af medicinsk udstyr. Heldigvis vil du spille på russisk, og hvert trin i operationen kan let reproduceres i overensstemmelse med sygeplejersken Lara's anvisninger.

Hvordan man spiller

Operationen på benet refererer til en multitasking rollespil simulator, hvor det vil være meget svært at klare uden oversættelse til russisk. Installer "russisk" i sproget af spillet før du downloader for at forstå alle vejledning og tips fra lægen. Der er to forskellige spillemetoder på benet: "læge praktikant" og "læge i kirurgi."

Internet-tilstand: Her starter du fra bunden og skal færdiggøre mere end 25 udfordrende missioner ved hjælp af en erfaren mentor.

Mode "Doctor": tilgængelig som næste fase af avanceret træning af den virtuelle læge. Du skal lave en hukommelsesoperation, træffe beslutninger uden at blive bedt om det.

Alle handlinger i spillet udføres ved hjælp af musen og interfacepanelet. Nyd operationssimulatoren lige nu, fuld skærm!

Hvad kan være en fodoperation?

Fodkirurgi er et meget bredt begreb, der omfatter mange typer af sygdomme, medfødte defekter, forskellige skader og endnu mere kirurgiske behandlingsmetoder. Det vil tage en hel videnskabelig afhandling for at dække et så omfattende emne som kirurgi på benet. Og hvad betyder denne kirurgiske procedure?

Nedre lemkirurgi

Selv om de fleste eksperter er tilbøjelige til konservativ type behandling, forlader nogle tilfælde simpelthen ikke andet valg end kirurgi. Den nedre del af operationen omfatter plast, ortopædisk og vaskulært område af medicin. Kirurgi har operationelle metoder til behandling af forskellige skader, medfødte og erhvervede sygdomme og deres komplikationer.

Nyligt har kirurgi opnået stor succes, hvilket betydeligt forbedrer metoderne til anæstesi, diagnose og kirurgisk udstyr. Revolutionen af ​​medicinsk udstyr og værktøjer er ikke mindre vigtigt end forbedringen af ​​diagnostiske metoder.

Nu har lægerne ikke længere brug for et omfattende snit til visuel gennemgang. Denne funktion blev antaget af MR-computer observation ved hjælp af miniature videokameraer indsat i blødt væv gennem små snit i benet. Et endoskop eller artroskop giver kirurgen mulighed for at se forskellige indre områder af foden eller for eksempel knæleddet.

Efter at have forbedret metoder og udstyr har kirurger opnået en betydelig reduktion i vævsskade og blodtab under operationer på benene. Desuden er postoperativ smertesyndrom faldet, og regenereringsperioden for beskadigede væv er faldet. Til dette formål anvendes de tyndeste elektriske knive f.eks. Ved udjævning af knogler, hvilket gør snitstedet så smerteligt og næppe synligt som muligt, selv på en røntgen. I dag gennemgår patienter efter operationen en rehabiliteringsperiode meget hurtigere og med det mindste tab for helbredet.

Typer af kirurgi:

Vaskulær operation i underbenene

Sygdomme i benskibene kan både medfødte og erhverves. Disse omfatter: aterosklerose, tromboflebitis, endarteritis, forskellige trombose og vaskulær emboli mv.

Naturen af ​​disse sygdomme ligger i lukningen af ​​blodkarens indre vægge op til fuldstændig blokering, f.eks. Ved atherosklerotisk plaque eller blodpropp - en trombose. Dette hæmmer i høj grad den frie strøm af blod og lymfevæske.

De vigtigste manifestationer af sådanne processer i vaskulærsystemet i de nedre ekstremiteter er karakteristiske smerter, muskelspasmer, lav tone. Især symptomerne manifesterer sig under fysisk anstrengelse, for eksempel mens man går, hvilket kan udtrykkes som et syndrom af midlertidig lameness.

En sådan trofisk patologi kan føre til en akut infektiøs proces, fx gangrene. I nogle tilfælde har kirurger ikke andet valg end at amputere benet. Den største skyldige i det overvældende antal tilfælde er den akutte trombotiske proces i venesystemet som følge af forstyrrelsen af ​​den normale cirkulation af vævene i underbenet og som et resultat omfattende vævsnekrose.

Kirurgi lykkedes også at eliminere virkningerne af lymphostasis - en smertefuld hævelse af benene, populært kaldet "elefantiness". Sygdommen er en konsekvens af inflammatoriske processer, tumorer, postoperative ar.

Åreknuder

Moderne medicin anser kirurgi for at være den mest effektive til behandling af åreknuder. Efter de fleste af disse operationer behøver patienten ikke at ligge indenfor klinikkens vægge, men du kan fuldføre behandlingen derhjemme, det vil sige på en ambulant basis.

Kirurgi i forbindelse med de nedre ekstremiteter skibe garanterer ikke, at der er en mulig gentagelse og komplikationer.

Kirurgiske teknikker indbefatter stripping, ligering og phlebectomy.

1. Stripping er et kirurgisk indgreb med minimal ydre skade. Den berørte vene fjernes med en miniature sonde.
2. Ligation - i dette tilfælde er det opererede fartøj bundet op. Proceduren anvendes sjældent som en selvstændig metode og virker som et supplement til andre operationer, for eksempel phlebectomy.
3. Phlebectomy er en ret effektiv og smertefri måde, når en vene lykkes gennem en lille punktering. Alvorlig bedøvelse er ikke nødvendig for en sådan operation. En bedre kvalitet af den operationelle proces anses for at være den transluminale type. Forskellen er, at før du fjerner venen, indsættes en miniatureprobe med en belysning ved enden i den, hvilket giver kirurgen et visuelt overblik under manipulationerne, hvilket er kvalitativt forskelligt fra den første metode.

Fælles operation

1. Arthrotomi. Kirurgi for at åbne leddet. Det bruges til dets proteser, fjernelse af fremmede partikler fra det, akutte inflammatoriske processer.
2. Articular resektion. Formålet med operationen er fuldstændig eller delvis eliminering af ledvæv, herunder synovialsækken. Årsagen kan være en alvorlig infektionsproces, der ikke er acceptabel til konservativ behandling, der bærer en potentiel fare for liv eller lemmer.
3. Artroplastik. Fremgangsmåden, der er udformet til at genoprette forbindelsens fortabte bevægelighed, anvendes hovedsageligt til dets ankylose eller kontraktur.
4. Arthrodese. Kirurgiske manipulationer rettet mod immobilisering af leddet, dets ankylose. Der er ekstra-artikulære og intraartikulære typer af kirurgi.

Traumakirurgi

I mange tilfælde for at undgå handicap, når der er en brud på benet, hjælper en rettidig kirurgi. Hvilke frakturer findes og hvad skal man gøre med et knækket ben?

1. Lukket.
2. Outdoor.
3. Med forskydning.
4. Ingen modregning.
5. Findelt.
6. Spiral.

Sådanne skader er ret nemme at få, for eksempel i bilulykker såvel som i hård sport. Ofte opstår der en åben brud. Det er karakteriseret både ved beskadigelse af knoglen og en ruptur af det omgivende væv med rigelige blødninger og fremspringende knoglefragmenter. Nogle gange bruges metalnåle til at rette disse fragmenter.

1. Lår hals Det betragtes som den farligste brud på grund af den langsigtede genopretning. Med fremkomsten af ​​kunstige implantater fra et specielt metal har mange mennesker mulighed for at leve et fuldt liv.
2. Shin. Frakturer er ret vanskelige, fordi dette område består af to knogler.
3. Ankel. Fugen i sig selv er ikke i stand til at bryde, knoglerne, som den er sammensat af, bryder.

Plastikkirurgi

Mange mennesker er alvorligt bekymrede for skinkernes og benets form - så meget, at de let kan udvikle et mindreværdskompleks på dette grundlag. Her plastik, korrigerende benoperation vil komme til undsætning.

1. Slanke ben. For at udfylde dette hul bruges specielle implantater, implanteret under kalvemusklerne, hvilket skaber yderligere visuelt volumen.
2. Twisted legs. Denne mangel er uden for kosmetisk kirurgi. Kun en professionel ortopædisk operation er i stand til at korrigere knoglens krumning, på grund af hvilket hele benet danner en bue.
3. Benens fylde. Den vigtigste opgave for en plastikkirurg er at bestemme den sande årsag til manglen. Hvis dens natur ligger i benens vaskulære sygdom, er det forbudt at foretage kosmetisk korrektion. Her er det nødvendigt forudgående behandling. I tilfælde af overskydende fedtpude anvendes liposuktionsmetoden. Anvendelsesområdet for dets ansøgning er ikke begrænset.
4. Overudviklede muskler. Sagen er ikke let, for at fjerne mindst en lille del af muskelfibrene er umulig, det vil nødvendigvis medføre lameness. Men der er en vej ud. Ved hjælp af implanterbare puder kan du give dine muskler en smuk, strømlinet form, der udglatter skarpe kontraster.

Måske regelmæssig motion og en moderat kost vil give meget bedre og sikrere resultater end plastikkirurgi.

Kirurgi på flatfoot: Hvorfor har du brug for det, hvordan det udføres og mulige komplikationer

Flatfoot er et udtryk, der bruges til at beskrive en meget lille eller manglende bue af foden. Samtidig holder foden op med at absorbere belastningen, og denne rolle antages af ankel-, knæ- og hofteforbindelser samt den ekstra belastning, som er placeret på ryggen. På grund af dette bærer leddene hurtigere.

Der er forskellige stadier af flatfoot. Det sker, at en person lever med denne sygdom i årevis, og det forårsager ikke ubehag. Men når flade fødder forårsager smerter i benene, kan dette føre til betydelig daglig ubehag og begrænsning af aktivitet.

Der er fleksible (elastiske) og hårde typer af flatfoot. Med en fleksibel fladfod vises en bue, når kropsvægten ikke overføres til benet. I kontrast hænger en stiv flad fod "i en flad position, uanset om der er pres på benet eller ej.

Graden af ​​flatfoot er ikke altid korreleret med graden af ​​symptomer. Patienterne kan klage over smerter i mund- og hælens smerte. Der kan være muskelkramper i underbenet. Mange patienter føler smerte under fysisk aktivitet, såsom at gå eller løbe. Irritation fra sko kan forårsage rødme og hævelse af foden.

Når man ikke undgår kirurgi

Kirurgi på flade fødder (fodrekonstruktion) udføres for at lindre smerte og genoprette funktionen af ​​foden hos voksne og børn, hvor fodens bue er praktisk taget fraværende, og konservative behandlingsmetoder er mislykkedes. Problemer med fodens bue kan skyldes deformation, skade på senen, der understøtter buen eller gigt i leddene rundt om hælen.

Med langsgående fladfod

I foden af ​​en person er der to hovedsæt - langsgående og tværgående. Med langsgående deformation af foden bliver den længere, med tværgående bredere, idet afstanden mellem knoglerne i metatarsus øges, men den er kortere. Der er også en kombineret langsgående tværgående flade fodhed, når overfladen af ​​de tværgående og langsgående buer på foden kommer i kontakt med overfladen.

Betjeningen på flatfoot anbefales kun med en høj grad af langsgående fladfod (2-3 grader). Med den første grad af langsgående flade fod er det nok for en patient at bære ortopædiske indlægssåler.

Med tværgående fladfod

Til lateral fladning af foden anbefales fladfodkirurgi til at korrigere den afviste førstefinger indad (patologi kendt som valgus deformitet), dannelse af knoglevækst og bump på tommelfingeren, der forhindrer at gå, med langvarig bursitis og forskydning af tarsusbenets knogler.

Funktioner af operation for flatfoot

Formålet med den kirurgiske korrektion af flatfoot er fodens justering. Dette bidrager til normale afskrivninger under gang og tryk, når de står.

Kirurgi til behandling af flatfoot er opdelt i tre typer: på blødt væv (ledbånd og sener) på knogler (osteotomi eller skæringspunkt mellem en eller flere metatarsale knogler) og kombinere knogler, så de vokser sammen i en normal position.

Afhængig af flatfodens sværhedsgrad afhænger strukturens funktioner af foden og dennes alder af typen af ​​operation. I de fleste tilfælde udføres en kombination af procedurer.

Med fleksibel fladfodhed er kirurgi rettet mod at holde fodens bevægelse og genskabe buen. Normalt involverer kirurgi genoprettelsen af ​​senerens arbejde langs indersiden af ​​foden. Dette gør det muligt at styrke hovedsenen, som hæver buen.

Når bone deformation er for stor, genopbygger kirurgen buen.

Til hård flatfoot fokuserer operationen på at genskabe fodens form.

De mest almindelige operationer til flatfoot omfatter:

• Korrektion af den bageste tibialsenson, som passerer under fodens bue. Det strækker sig ofte og mister sin funktion hos patienter med en patologi som flatfoot. Nogle gange kræver denne senge fjernelse, hvis den er blevet brudt. I dette tilfælde kan andre sener omdirigeres til støtte for buen.
• Platte fødder er ofte forbundet med Achilles senespænding. Dette kan helbredes ved en forlængelsesprocedure (strækker muskelfibrene).
• I hårdt hårdt fodfod eller gigt i foden skal en eller flere led i foden sammensmeltes. Denne procedure kaldes "dobbelt eller tredobbelt arthrodse", afhængigt af antallet af led, som du vil deltage i.
• En operation kaldet exostosektomi udføres med valgus deformiteten af ​​den første finger (bumpen på benet). I de fleste tilfælde er eliminationen af ​​godartet knogle- og bruskvækst (eksostose) og inflammeret sac af MTP-leddet tilstrækkelig. En sådan operation på flatfoot udføres under lokalbedøvelse. I mere alvorlige tilfælde er det nødvendigt at reducere vinklen mellem 1 og 2 metatarsalben på grund af en kunstig brud på den distale eller proksimale del af den første metatarsale knogle og dens forskydning udad.
• Subtalar artroeresis udføres i tilfælde af valgus deformitet af hindfoten. Kirurgen laver et lille snit på ydersiden af ​​foden og drejer titaniumimplantatet, som adskiller subtalan sinus. På grund af dette går talus ikke i forhold til hælen.
• Evans teknik. Den anvendes til fleksibel fladfodsitet og indebærer at udføre osteotomi af calcaneus proksimal til calcaneocuboid leddet, et og et halvt centimeter. For at udvide calcaneus fra den laterale side indsættes et et centimeter implantat mellem knoglefragmenterne.

Omkostningerne ved operation for flatfoot afhænger af sygdommens sværhedsgrad og varierer fra 60 til 100 tusind rubler, og tæller ikke prisen på mikroskruer og implantater.

Genoprette fra en flatfoot reparation

Umiddelbart efter operationen på flade fødder bliver det opererede ben knædybt i en gips, og følelsesløshed og smerte vil mærkes i den.

Patienten vil blive tildelt smertestillende midler. I løbet af de første par uger skal du hæve benet over hjertets niveau i liggende stilling for at mindske hævelsen.

Du bør kun flytte i nødstilfælde, for eksempel at bruge toilettet eller tage et bad. Det er umuligt at overføre vægt til det opererede ben. Du kan heller ikke vådgøre gipset.

Rygning og brug af antiinflammatoriske lægemidler bør undgås, da dette kan forsinke eller endda forhindre knoglesammensmeltning.

Primær helbredelse tager cirka to uger.

Efter denne periode vil lægen kontrollere såret, udføre fysisk diagnostik og røntgen og lave en ny gipsstøbning. På dette tidspunkt bliver nødt til at bevæge sig på krykker.

Efter seks uger vil der blive planlagt en ny radiografi, og støbningen fjernes. Patienten vil få en indersål eller bandage (støtte) til at bære sammen med skoene. På nuværende tidspunkt skal man også bruge krykker.

Efter tre måneder bliver du nødt til at dukke op ved den næste lægeundersøgelse. Det vil være muligt at bevæge sig uden krykker, men med ortopædiske indlægssåler og komfortable sko (ikke i hæle).

Efter seks måneder heler benet helt. På dette tidspunkt er der ikke brug for at bruge ortopædiske indlægssåler.

Hvis såret bliver rødt, hævet eller smertefuldt i den postoperative periode, bør du kontakte din læge for at udelukke en smitsom sygdom.

Du kan vende tilbage til arbejde efter tre uger efter operationen for flade fødder. Men hvis det medfører fysisk aktivitet, kan det tage op til 12 ugers rehabilitering.

De fleste mennesker er i stand til at vende tilbage til det normale liv og spille sport seks måneder efter operationen. Den ortopædkirurg kan anbefale at bruge ortopædiske indlægssål for at hjælpe med at holde fodens bue i god stand, især under sportsaktiviteter.

Komplikationer efter operation

Komplikationer efter operation for flade fødder er ikke så mange, men de bør ikke udelukkes fuldstændigt.

Her er hvad der kan ske efter operationen:

• Infektionssygdom. Risikoen for infektion er ca. 1%, og som regel kan den behandles effektivt med antibiotika.
• Skader på nerven i nærheden af ​​skæringsstedet. Permanent skade er sjældent (ca. 5%), men hvis en eller flere fingre forbliver følelsesløse efter operationen, kan det være et tegn på, at nerven er beskadiget.
• Tilbagefald af symptomer på flatfoot. Dette er en usædvanlig komplikation, da symptomer sjældent opstår efter kirurgisk korrektion af flatfoot, men hvis det sker, kan det kræve gentagen operation eller langvarig brug af ortopædiske indlægssåler.
• Deep venetrombose. For at mindske risikoen for denne komplikation kan lægen ordinere blodfortyndende lægemidler til patienten efter operationen. Tilfælde af blodpropper i de dybe vener i benene udgør mindre end 3% af tilfældene af alle postoperative komplikationer.

Fodkirurgi flade fødder

Kirurgi til fladfodthed udføres ofte i fase 3 og 4 af sygdommen, når patienten ikke længere kan hjælpe patienten med andre midler. Men i de senere år forsøger de fleste læger at ty til minimalt invasive teknikker, der involverer minimal skade på en person og reducerer tiden for rehabilitering betydeligt.

Foden kan kaldes den travleste del af skeletet. Derfor er hendes ortopædiske sygdomme (alle typer flade fødder, leddets ledd osv.) Forbundet med ubehag for en person. Disse lidelser udvikler sig med alderen og kræver ofte, at en person bærer uæstetiske korrigerende sko. Hertil kommer, at kirurgisk behandling af flatfoot med rette kan kaldes den mest populære type ortopædiske korrektion af fødderne.

Lokaliseret længdebue af foden på dens inderkant og den tværgående - mellem fingrene. Baseret på dette kan vi sige, at foden kan erhverve en af ​​tre typer flatfoot:

langsgående; cross; kombineres.

Sygdommen kan være medfødt eller erhvervet, og det diagnosticeres ikke kun hos voksne, men også hos børn. Det er beklageligt, at når et barn er modtageligt for denne sygdom, får det forældrene meget mere angst end patologiens tilstedeværelse i sig selv. Få af dem anser en sådan deformitet for at være en alvorlig patologi, men det er netop det der fremkalder mange komplikationer forbundet med muskuloskeletalsystemet.

Der er 4 grader af flade fødder, som afviger fra hinanden i sådanne øjeblikke som graden af ​​udfladning, som benet udsættes for, samt tilstedeværelsen af ​​klager fra personen.

Udseendet af denne sygdom er ofte forbundet med faktorer som:

tilstedeværelsen af ​​overskydende vægt svaghed i ledbånd og muskler i foden Rickets overført i barndommen; aktivitet i forbindelse med belastningen på foden.

Det skal bemærkes, at det ikke er nødvendigt at i alle stadier af udfladning af fodkirurgisk behandling. For eksempel er sygdomsfase 1 på grund af sin effektive korrektion ved hjælp af konservativ terapi (iført ortopædiske indlægssåler, massagebehandlinger, LGA, fysioterapi) ret sandsynlig. Imidlertid er mange interesserede i spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at helbrede flade fødder i 2 grader uden kirurgi. Ja, ofte på dette tidspunkt er det også sandsynligt at rette op på stopet ved hjælp af konservative metoder. Undtagelserne er særlig vanskelige tilfælde af sygdommen på dette stadium, der er forbundet med alvorlig ubehag for patienten, såvel som hans ønske om at ty til operationelle behandlingsmetoder.

Det betyder med andre ord, at kirurgi kun anvendes, når fladhedsreparation med andre metoder ikke længere er mulig.

Som regel bliver kirurgisk indgreb uundgåelig, når en person har fladfodhed på 3 grader (eller 4 grader). I sådanne tilfælde er deformationen af ​​foden ikke kun synlig visuelt, den er allerede slående. Desuden ledsages sygdommens tredje og fjerde fase af smerte, og den videre udvikling af sygdommen kan føre til invaliditet. Det skal bemærkes, at for at korrigere bue af fødderne med langsgående og tværgående fladfod anvendes forskellige korrektionsmetoder.

I en situation, hvor kirurgisk korrektion af fodens længdebue er nødvendig, anvender de ofte senerplast på indersiden af ​​foden og supplerer den også med ekstra artikulær arthrodse af subtalar-leddet ifølge Grice-teknikken. Men for nylig er der som regel anvendt korrigering af patologi (især hos unge) en ny minimalt invasiv metode - subtalar artroeresis. Hele essensen af ​​denne teknik er, at et titaniumimplantat placeres i fodens subtalære sinus ved hjælp af et minimalt snit (op til 2 cm). En sådan manipulation hjælper med at ændre den patologiske position af fodbenene, som følge af hvilken dens langsgående buer korrigeres og flatfoot elimineres.

Varigheden af ​​en sådan intervention er ikke mere end en halv time, og personens ophold i klinikken er 1 dag. Det antages, at disse operationer er mere produktive i en ung alder, og den ideelle periode kan kaldes fra 10 til 20 år. I denne periode vokser fødderne stadig, men de er stadig ikke "modne", hvorfor operationen ikke kun er effektiv, men også mindre traumatisk. Ungdommene udfører sådanne operationer på begge fødder, og efter korrektionen kan de straks gå (krykker er ikke nødvendige). De fjerner masker efter 2 uger, og sport er tilladt efter 3 måneder. Ud over operationen er individuelle indlægssåler lavet til den person, der er designet til at yde ydre støtte til fødderne.

Ikke desto mindre er implantationsplaceringen normalt ikke omgået i tilfælde af alvorlig flat-valgus-deformitet. Samtidig med operationen udføres ofte senerne af de bageste tibiale muskler og den marginale subkutane tenotomi af Achillessenen. Disse indgreb udføres skiftevis, da efter en sådan korrektion det er umuligt at spænde benet (krykker anvendes). Derudover er benet immobiliseret med en gipsskinne i op til 6 uger. En lignende korrektion af det andet ben udføres som regel kun efter et år.

Desuden skal implantatet fjernes efter en sådan korrektion. Hos adolescenten fjernes det efter afslutningen af ​​perioden med aktiv vækst (dvs. i alderen 17-18 år), og hos voksne fjernes den 1,5 år efter implantatets indsættelse.

Overraskende, under implantatets ophold i foden, synes det at "huske" den ønskede position og opretholder sin korrekte form, selv når hjælpekroppen fjernes. Du skal dog vide, at for personer over 30 år, anbefales denne type korrektion på grund af den samtidig alvorlige smerte. I sådanne tilfælde foreslår eksperter stadig arthrodse af talon-navicular artikuleringen eller varierende osteotomi af hælbenet.

Den anden type patologi har også sine egenskaber ved kirurgisk korrektion. Metoder til kirurgisk indgreb i tværgående fladfod kan opdeles i korrektion af blødt væv (ledbånd og sener) og kirurgi på knoglerne på for- og mellemfoden. Under omstændighederne, når man anvender sidstnævnte metode, elimineres knoglen ", der udstikker fra tommelfingeren, ved at genoprette fodens sunde anatomi ved osteotomi af en, to og nogle gange tre metatarsale knogler og derefter fastgøre dem for splejsning i normal position. Typen af ​​intervention bestemmes imidlertid individuelt for hver patient. Ofte tages der hensyn til graden af ​​deformitet af foden, sygdommens varighed, patientens alder og funktionerne i hans fods struktur, dets leddets tilstand.

Genopretning efter denne type indgreb passerer også hurtigt: en person aflades på operationsdagen om aftenen eller den næste morgen. Forbindelser er ambulant med en frekvens på 5 dage, og suturerne fjernes allerede efter 12 dage efter korrektionen. Som regel med disse indgreb forsøger de at pålægge kosmetiske sømme. Det er meget vigtigt med denne type patologi, at en person i den postoperative periode havde specielle sko - Baruks sandaler. De bæres i op til 6 uger, og derefter får de tilbage til normale sko (med ortopædiske indlægssåler). Patienten vender tilbage til sin sædvanlige livsstil (sportsbelastninger, går i sko med hæle) ikke tidligere end efter 3 måneder.

Selvfølgelig står medicin ikke stille, og hver dag tilbyder flere og flere muligheder for operationer eller fuldstændig eliminering af sådan patologi som flatfoot. Men det er meget vigtigere, ikke at bringe situationen til det yderste, for at starte behandlingen ved de allerførste symptomer på sygdommen, for faktisk er den bedste operation den, der aldrig fandt sted.

26. august 2015

Konservativ behandling af flatfoot, dvs. Ved hjælp af skoudvælgelse og massage er den kun effektiv i barndommen, og for voksne bliver en operation uundgåelig, fladfod, hvorefter den helt forsvinder. Som regel, efter rehabilitering, vender komfortabel gå tilbage, som Den eksisterende hævelse og svær smerte tillader ikke patienten at gå fuldt ud.

Eliminering af flatfoot er en ukompliceret operation, men kræver en lang rehabiliteringsperiode.

Operationer med flade fødder har til formål at eliminere sådanne problemer som:

fortrydelses forkerte vinkel betændelse i fodens sener (bursitis); deformitet og knogleforandring; neoplasmer på knoglerne i form af kegler på tommelfingeren såvel som kloformede, hammerlignende tegn (valgus deformitet); lav bue af foden.

Operationer på flatfoot er af følgende typer.

Exostosektomi anvendes i nærvær af valgus deformitet af den første finger, en bump på tommelfingeren. Som led i denne operation er der foretaget en excision på den øverste del af metatarsophalangeal leddet og tråden er fastgjort med svage strakte ledbånd. Det betjente knoglevæv er fastgjort med skruer og plader. En sådan operationel metode garanterer ikke, at der ikke er tilbagefald, og helbredelsen kan være midlertidig. Men det vigtigste plus er fremkomsten af ​​muligheden for fuldt ud at gå uden at opleve begrænsninger efter opsvinget. Varigheden af ​​operationen er i gennemsnit en time.

Bone artroplastik kan udføres i to versioner:

Fjernelse af benets endeparti. Denne operation giver en signifikant reduktion i størrelsen af ​​det overgroede område af fingrene eller knoglens falanger på hælen. Osteotomi - fjernelse af en del af neoplasma på knoglerens ben, som følge af, at leddets bevægelighed vender tilbage.

Korrigerende arthrodesis af metatarsalforbindelsen eliminerer den forkerte vinkel, hvor tommelfingeren er placeret i forhold til metatarsus spenoidbenet. Knoglerne dissekeres, og så dannes den nødvendige vinkel, hvilket er nødvendigt for patienten at gå frit. Efter afslutning af manipulationen sker fikseringsskrue. Afslutningen af ​​operationen ledsages sædvanligvis ved at forkorte den første metatarsal med fem centimeter, så den næste fase er en lille plastikkirurgi.

Fjern fra andet til femte hoved af metatarsusens ben. Denne operation på flatfoot giver dig mulighed for at fjerne de hammerformede knogler og deres nedstigning til bunden. I forbindelse med sådanne manipulationer er de mellemliggende metatarsalben også underlagt korrektion, hvis det er nødvendigt. Det kan udføres i forbindelse med korrigerende arthrodesis af metatarsal joint siden oftest ledsages den hammerformede form af knoglerne af tværgående fladfodhed med anden og tredje grader.

Chevron osteotomi af hovedet af metatarsus fra den første tå er vist at korrigere krøllens krumning ved at korrigere vinklen mellem den første og anden metatarsale knogler.

Osteotomi med variation er indiceret for børn. Der er en excision af hovedet af falangen i tommelfingeren og afskaffelsen af ​​forkortelse ved hjælp af en speciel autograft.

Frigivelsen af ​​den første metatarsophalangeale led er en af ​​typerne af eliminering af tværgående fladfod, hvilket resulterer i, at den tværgående divergensvinkel reduceres.

Rekonstruktiv kirurgi i tilfælde af tværgående fladfod i anden grad er foreskrevet i nærvær af en "bump" på tommelfingeren for unge mennesker, 16-25 år.

Der er flere typer af sådanne kirurgiske indgreb:

Mitchell osteotomi; chevron osteotomi.

Indikationen for deres gennemførelse er fraværet af et røntgenbillede af et klart fald i koncentrationen af ​​calcium i hovedet af den første metatarsale knogle, men i nærværelse af ekstern manifestation.

Trapezoid-kileformet osteotomi af Shede-Boma. Indikationerne for denne operation er den anden grad af tværgående fladning af hvælvet. Det udføres kun for voksne, fordi hos børn er det umuligt at fjerne fortrængningen af ​​tommelfingeren efter den. Som følge af operationen elimineres overskydende intervallvinkel.

Kirurgisk indgreb ifølge Brandeis. Den udføres med alle former for flatfoot. Indikationer for udnævnelse - arthrose af det første metatarsophalangeale led. Patientens ophold på hospitalet er ikke mere end to uger.

Kirurgisk behandling ifølge Chaklin og Bom. Som et resultat af manipulationen fjernes væksten på knoglen og rotation af den overlevende del til siden. En sådan indgriben er i stand til at standse smerten, men samtidig er evnen til helt at træde på foden ikke i en person.

Efter operationen kræver artroplastisk og exostektomi krav til rehabiliteringsprocedurer. fordi Efter sådanne kirurgiske indgreb, skal fodspidsens svingpunkter til sålen have tid til at vænne sig til sådanne ændringer. Inden for et par måneder anbefales det at minimere belastningen på foden.

Patienter, der har gennemgået nogen af ​​operationerne for at korrigere flatfoot bør være forberedt på tilbagefald, fordi årsager til fod defekt forsvinder ikke som følge heraf.

Efter operationen fjernes de korrigerende nåle fra foden om en måned. Stingene fjernes efter tre uger. Patienten kan fuldt ud træde på foden uden ubehag i ni uger. For at en person skal bevæge sig under rehabiliteringsperioden ordinerer den behandlende læge ortopædiske indlægssåler til ham langs konturen af ​​den postoperative fod.

For at fastsætte foden af ​​den korrekte form anbefales læger at anvende et gips, der retter foden i fem uger, og så fjernes den. Under genopretningsperioden udføres der særlige procedurer for at styrke musklerne og ledbåndene i foden samt at genoprette fleksibiliteten af ​​alle fingrene. For at eliminere forskydningen af ​​foden, bærer de først en gummibånd og en ortopædisk indlægssål.

Som enhver anden operation har eliminering af flatfoot sine komplikationer, som omfatter følgende:

langsom knogle helingsproces; purulente inflammatoriske processer i knoglevæv; nedbrydning af følsomhed på skæringsstedet udseendet af korn på foden; tilbagevendende blødning ubehageligt udseende af det postoperative ben.

Uattraktivt udseende elimineres gennem plastikkirurgi, men det er værd at bemærke, at denne procedure ikke er inkluderet i den gratis service under politikken.

På trods af manglerne er operationer af denne art den bedste behandling, der gør det muligt at eliminere indlysende flade fødder og vende tilbage til en aktiv livsstil, fordi som følge heraf er den korrekte fod dannet og smerten elimineres. Operationen kræver ikke involvering af fremmedvæv, hvilket garanterer en fremragende accept af deres krop.

Udviklet mange konservative metoder til behandling af flatfoot, ubehagelig og kompleks sygdom. Det sker, uden kirurgi, kan flade fødder ikke helbredes. Hvis lægerne fortalte patienten, at det kun er muligt at klare sig ved hjælp af en operation, skal man forsøge at træffe en beslutning for givet, hvilket hjælper sindet til hurtigt at indstille sig til yderligere behandling.

Kirurgisk behandling af voksne og børn udføres uden problemer - der er ingen absolutte begrænsninger på dette område. Der er eksempler på behandling af flatfoot hos mennesker 70 år og ældre, og operationer på flatfoot slutter med succes. De anførte valgmuligheder for anæstesi er nu tilgængelige:

Operation under anæstesi

Det er muligt at konsultere en anæstesiolog, der kontrollerer narkoseprocessen og vælger den ønskede sammensætning af lægemidlet. Operationen på den tværgående fladfod bør ikke ende med nervøs chok for patienten. Der vil være specielle løsninger til indtagelige mennesker.

Kirurgisk behandling af flatfoot udføres hos voksne og børn, behandlingsteknologien er ikke afhængig af alder, men er relateret til sygdomsgrad og type. På internettet er der billeder og små videoer, der viser operationen. Op til den mindste bevægelse er det muligt at finde ud af, hvad kirurger gør med fødderne af voksne eller ben af ​​babyer, hvilket vil tillade ikke at bekymre sig om proceduren for kirurgisk indgreb.

Høring før operation

Metoder til behandling af flatfoot er forskellige, selv tværgående flatfoot, den mest komplicerede af de tre typer af sygdommen, har ingen chance for at modstå en dygtig kirurg. Kirurgi til behandling af lateral fladfod hos børn udføres ved hjælp af de nyeste udviklede teknikker.

Behandlingen kræver kun lavt traumatiske snit af beskeden størrelse. Hvis operationen er standard, vil lægen sørge for at rette patientens knogler i den rigtige position ved hjælp af mikroskruer. Du bør ikke være bange - personen vil ikke mærke tilstedeværelsen af ​​enheder i fødderne. Skruerne vil ikke blive forstyrret, så foden ikke vender tilbage til den forkerte position igen. Hos børn anses behovet for at returnere den perfekte position af foden som en prioritet. Særlige procedurer kaldet osteotomier anvendes til behandling. De nyeste metoder fik lov til helt at slippe af med gips immobilisering hos børn og voksne. Mikroskruer er utroligt holdbare, fikser foden endnu stærkere end kroppens egen styrke.

Snapshot efter operationen

Et eksempel på en effektiv operation er podtaranny arthroeresis. Operationen er, at kirurgen ved hjælp af en speciel mini-snit op til 2 centimeter lang vil indsætte et specielt titaniumimplantat i fodens undertalarusinus. Materialet er utrolig stærkt og holdbart. Efter korrekt installation af implantatet vil patienten ikke føle ubehag, foden kommer til den position, der er bestemt af naturen. Implantater er nødvendige for at rette fodens længdebuer, flade fødder vil forlade patienten fuldstændigt. Tidligere kunne en sådan operation ikke forestilles, men nu er proceduren blevet en realitet, der er let at bruge. Operationen varer 30 minutter, ophold i klinikken vil have brug for en dag.

Proceduren har mange fordele, herunder muligheden for kirurgi for børn og voksne. Den fulde procedure tager en halv time. Gips eller krykker er ikke påkrævet. Kirurger, der udfører operationen, udvikler specielle ortopædiske indlægssåler, der løser resultatet.

For kvalitative resultater af behandlingen er det kun nødvendigt at søge hjælp fra fagfolk i tide.

Kirurgisk indgreb indebærer korrigering af fingers deformiteter uden at skære huden. Kirurgen udfører små, umærkelige praktiske punkteringer, som udføres ved hjælp af de fineste burs af forskellige former. Efter ovenstående metode kræver ikke daglige forbinding. Europæiske lægecentre har længe brugt teknikken, som fortsat vinder popularitet over hele verden.

Inspektion efter drift

Drift af voksne og børn kræver ikke en lang og kompliceret genopretningsproces. Hvis vi taler om at genskabe fodens position ved hjælp af mikroskruer, udføres følgende i løbet af dagen:

inspektion, forberedelse til drift, drift, udledning.

I tilfælde af at afhjælpe situationen ved at fjerne "knoglerne" er det ikke nødvendigt med en dressing. Fordeling blev opnået ved operationer, der gendanner foden med implantater. Proceduren varer 10-15 minutter. Det kan ikke kaldes permanent effektivt, og interventionen er ideel til unge patienter - kun op til 25 år, når det er muligt at effektivt kompensere for deformationen effektivt.

Operationen anvendes efter 25 år som et behandlingsstadium til primær rekonstruktion af foden. Som en del af denne operation er hælens senet forlænget, forfoden rekonstrueres. Moderne implantater fortsætter med at forbedre sig, de er pålidelige og lette nemt foden i den ønskede position. Tværgående fladfod refererer ikke til sygdomme, der hurtigt kan helbredes med implantater. Hvis patienten har tværgående planfod, vil implantatbehandling kun være en del af proceduren.

Kirurgi for at fjerne de store tæer (eksostoser)

Knoglerne på benene er det populære navn for valgus-deformiteten af ​​førstetåen. Væksten i sig selv hedder eksostose. Sygdommen forårsager flere faktorer, herunder flatfoot, iført smalle sko, medfødt deformitet. Den forkerte placering af fingeren fører til ødelæggelsen af ​​bruskvæv, det erstattes af knogle, der dannes karakteristiske udvækst.

I alvorlige tilfælde er det umuligt at genoprette forbindelsen ved konservative metoder. Så er den eneste vej ud operationen. Under det skal kirurgen ændre vinklen mellem fingeren og foden, returnere de tabte funktioner til leddet.

Indikationer for kirurgi

I sygdommens udvikling er der flere trin afhængigt af fingerens forskydningsvinkel. Operationen er kun nødvendig i det sidste stadium. På dette stadium kan patienten opleve følgende symptomer:

• Vinklen på afvigelsen af ​​fingeren overstiger 50 °.
• Ben smerter opstår, når du går og i ro.
• Samlinger er forseglet.
• På foden er der majs i det ramte område.
• Måske udviklingen af ​​inflammation i leddet.

I de foregående trin kan operationen anbefales med manglende konservativ behandling. Det udføres også på patientens anmodning til kosmetiske formål. Jo mindre vinklen er, desto mindre er vævsmængden, der skal fjernes. Så i anden fase af sygdommen er udelukkelse af kun selve fremspringet muligt - eksostose eller forkortelse af muskelen.

Kontraindikationer

Sygdommen er ikke underlagt kirurgisk korrektion i følgende tilfælde:

1. Diabetes mellitus.
2. Blodkoagulationsforstyrrelse.
3. Fedme.
4. Krænkelser i det kardiovaskulære system.
5. Tromboflebitis.
6. Overtrædelse af blodforsyningen eller fodens indervering.

Kirurgiske mål

Under operationen for at fjerne knoglerne i benene, bør kirurgen stræbe efter at opnå følgende resultater:

• Lindring af smerte. Normalt kan man vurdere sin tilstand og effektiviteten af ​​operationen en dag efter operationen.
• Kosmetisk effekt - eliminering af defekten, der ser uattraktivt ud og forværrer patientens psyko-følelsesmæssige tilstand.
• Restaurering af storotens mobilitet. Dette kan vurderes efter slutningen af ​​rehabiliteringsperioden.

Forberedelse til kirurgi

Hovedundersøgelsen før osteotomi er røntgen. Det skal udføres i flere fremspring for at få et fuldstændigt billede af deformationen. Patienten kan blive bedt om at holde en finger med ethvert objekt, hvilket gør det muligt at kende den sande afvigelsesvinkel. Mange læger er enige om, at røntgenstråler ikke altid er nok. I moderne klinikker er MR også brugt (magnetisk resonansbilleddannelse) til mere præcis diagnose.

Patienter gennemgår alle standardundersøgelser inden operationen:

1. Generel blodprøve.
2. Urinanalyse.
3. Forskning til specifikke infektioner.
4. Røntgen-stråler.
5. Elektrokardiogram.

Patienterne skal tage hygiejniske fodbade før operationen i løbet af ugen. Om yderligere foranstaltninger, vil lægemiddel indberettes af den behandlende læge.

Forskellige typer af kirurgi

Adgang til knoglerne kan gøres åbent eller transkutant (perkutant). Den første metode er et standard snit med en skalpel, hvor alle væv og knogler udsættes. Det er således lettere for kirurgen at visuelt evaluere det kliniske billede, det er ikke nødvendigt at handle blindt. Med perkutan adgang er alle manipulationer lavet gennem små huller.

I øjeblikket er der udviklet mere end 200 kirurgiske procedurer. Den mest alsidige og ofte anvendte er følgende:

• Resektion (fjernelse) af eksostose på den laterale overflade af hovedet af fingerens første metatarsus og phalanx.
• Osteotomi af den første metatarsale knogle (Hochman operation). Operationen indebærer fjernelse af en del af benet.
• Muskelafkortning (Mac-Bride operation). Denne metode anvendes i fravær af komplikationer såsom artrose og mindre deformitet. Den største effekt kan opnås under operation hos unge patienter.
• Osteotomi af den første metatarsale knogle eller fingerens første phalanx (Vreden-Mayo operation). Det praktiseres til behandling af ældre mennesker med svær deformitet af leddet. Under interventionen fjernes del af en af ​​knoglerne.
• Rekonstruktiv kirurgi ifølge CITO-metoden. Denne type intervention involverer brugen af ​​et auto-implantat (protese fremstillet af patientens væv). Det giver dig mulighed for at rette benet i den rigtige position.

Operationer relateret til knoglemanipulation kan udføres ikke kun ved hjælp af traditionelle kirurgiske instrumenter - specielt skrot, sav, men også på grund af laserstrålingens virkning.

Eksotose resektion

Denne type intervention kan udføres på ambulant basis (uden indlæggelse) eller på et hospital. Før operationen behandles patienten med en fodjod. Anæstesi anvendes topisk som en intraøsøs injektion af novokain.

Kirurgen laver et snit med en længde på ca. 5 cm og bøjer successivt hele blødt væv til benet. Fremspringet er eksostose, slået ned med en mejsel, overfladen er poleret. Stoffer er stablet og syet med silketråde. Mellem den første og anden finger placeres og fastgøres med en særlig lim tyk bomuldsvals. Et dæk påføres på foden.

Hohman operation

Anæstesi er ens. Kirurgen laver et snit langs fingerens første phalanx og den første metatarsal. Det fjerner slimposen (hulrum i stedet for friktion af leddet mod huden) i eksostosområdet. Derefter skærer han af senen, der er fastgjort til den første phalanx. I den metatarsale knogle, med en mejsel, slår han et kileformet stykke ud og fjerner det. Det hjælper med at justere aksen af ​​samlingen.

Masser af knogle tilbage efter fjernelse, er fastgjort sammen med en ledning eller plade. Herefter er eksostose savet. Den afkortede sene er forkortet og syet på plads. Således skabes spænding, hvilket også bidrager til fikseringen af ​​knoglen og justeringen af ​​artikulationsaksen. Stoffer sys op, gips sættes på foden. Det skal bæres i mindst tre uger. En sådan operation har en gunstig prognose, andelen af ​​tilbagefald er mindre end ved anvendelse af den foregående teknik.

Operation McBride

Lokalbedøvelse. Kirurgen laver et snit fra siden af ​​sålen. Separeret muskel, som er fastgjort med sin ende til fingerens første phalanx. Den er skåret og forkortet. Muskelen er ikke knyttet til phalanx, men til den første metatarsale knogle.

Mulig trunkering og andre muskler i leddet. Som følge heraf er spændingen under spændingens virkning retrettet. Stof syet, pålæg gipsstøbning i en periode på 3 uger.

Vreden-Mayo operation

Anæstesi er også normalt lokal. Kirurgen gør et bueformet snit. Udskåret væv og ved hjælp af et specielt værktøj (den såkaldte knogleske) dislocates knoglen, som besluttede at forkorte. Resektion (afskæring af problemområdet) sker med en sav. Kanten af ​​knoglen er poleret. Stof syet, overlejret dæk.

I modsætning til Khokhman operationen involverer denne type operation en fjernelse af et større volumen ben. Det er derfor, det er forstyrret og vises i såret. Operation Vreden-Mayo giver gode resultater, efter at det er sjældent igen. Men på grund af den høje grad af resektion er overtrædelser af fodens støttefunktioner mulige.

Rekonstruktiv kirurgi ifølge CITO-metoden

Operationen udføres sammen med osteotomi. Læger finder det mest gunstigt at gennemføre den under lokalbedøvelse. Et implantat for at forhindre afvisning er lavet fra patientens senen. Kirurgen laver et snit, udskåret blødt væv.

Det frembringer en osteotomi af den første metatarsale knogle; efter fjernelse af det kileformede område placeres en autograft i hulrummet. Yderligere fixering udføres ved hjælp af nåle, som derefter skal fjernes. Desuden er en af ​​senerne forkortet, hvilket vil holde benet i den rigtige position. Efter sutur er foden fast i 1-1,5 måneder.

Funktioner perkutan minimalt invasiv osteotomi

I Rusland anvendes denne metode kun det sidste årti, men læger har allerede rost sine fordele i sammenligning med den klassiske osteotomi. Det har følgende fordele:

1. Mindre ar, som er særlig vigtigt for kvinder.
2. Reduceret genopretningsperiode.
3. Smerter mindre udtalte, og det er lettere at stoppe.
4. Reduceret risiko for venøs trombose under operationen og i postoperativ periode.

Operationen udføres under lokal eller epidural anæstesi (et anæstesi indsættes i rygsøjlen). En skalpellet med en smal knivlæge punktering. Intersect blødt væv, skaber plads til operationen.

Kirurgen, der bruger en boremaskine, skaber et hul i fodens metatarsal. Den mest effektive er værktøjets langsomme drift (ved lave omdrejninger). Det dannede hul er periodisk vandet med saltvand. Dens diameter er ca. 2 mm. En talte er indtastet i den. På den anden side indsættes en nål med en skrue med en diameter på 1 mm. På grund af deres fælles handling ændres benets position. Nålerne fjernes efterfølgende, skruen forbliver til fiksering.

Hvis det er nødvendigt, gør forkortelsen af ​​knoglerne: som metatarsal og fingerens første phalanx. Disse manipulationer udføres også af boret.

Sommetider er deformationen så stærk, at du skal udvide hullet til 10 mm. Men i de fleste tilfælde er det ikke engang nødvendigt at syge på grund af den lille størrelse. Det eneste der kræves, er brugen af ​​en aseptisk dressing i 1-2 dage. Normalt tages en røntgen straks efter ekstraktionen af ​​egerne.

Brug laser

Benet i dette tilfælde udskæres ved hjælp af stråling. Dette reducerer operationens invasivitet og fremskynder genopretningsperioden. Efter operationen er der ikke brug for skænderi eller gips.

Inden for et par timer efter proceduren kan patienten forlade klinikken, og han har lov til at stole på det opererede ben. Det er tilladt at begynde at udvikle en finger 21 dage efter operationen.

Anvendelsen af ​​en laser i stedet for en skalpel, borax, skrot hjælper med at slippe af med "knoglerne" på foden uden unødvendig plage under rehabilitering. Denne metode begynder kun at blive brugt af russiske læger, men det er sandsynligt, at det snart vil finde bred anvendelse.

Video: laser pitting af ben

Inddrivelsesperiode

Rehabiliteringstid afhænger af den procentdel af væv, der fjernes. Hvis operationen kun påvirker knoglerne i metatarsus, er immobilisering (fastgørelse af leddet) nødvendigt i 4 uger (undtagelsen er laserteknikken), hvis operationen dækker mere omfattende områder - op til 10 uger. I denne periode er minimumsbelastningen på foden vigtig. Det er nødvendigt at bruge krykker, helst liggende det meste af tiden.

Efter denne periode skal patienterne inden for få måneder (lægemidlet fastsættes af lægen) følge følgende anbefalinger:

• Brug af specielle sko med en bred sokkel for at reducere belastningen på førstetåen (Baruk sko).
• Anti-inflammatorisk, antibakteriel og smertestillende behandling. Veletableret lægemiddel Nise. Det fås i form af tabletter (bruges til helbredelse af sår) og gel (anvendt i sidste fase af genopretningsperioden).
• Gymnastik tæer. Den udvikles af den behandlende læge individuelt. Det er vigtigt! Det er muligt at starte øvelser først efter at postoperativ ødem sænker (normalt den 20. dag efter operationen). Øvelser er nødvendige, fordi de forebygger sådanne hyppige komplikationer som kontrasten af ​​den første metatarsophalangeale led (begrænser evnen til at bøje og unbend det på grund af ardannelse).

komplikationer

Patienterne kan opleve sådanne ubehagelige konsekvenser af osteotomi:

1. Krænkelse af hudfølsomheden af ​​den betjente del af foden. Dette er normalt et midlertidigt fænomen, funktionen af ​​nerveenderne af huden er fuldt restaureret efter 8-10 måneder. Dette skyldes delvis skade på nogle grene af hudens nerve. Med deres fulde skæringspunkt er følsomheden ikke genoprettet eller forbliver stærkt reduceret.
2. Langvarig sårheling. Dette skyldes skabelsen omkring snit eller åbning af skadezonen, hvilket fører til udvikling af mikronekrose og betændelse. Transparent indhold kan adskilles fra såret. Komplikationer med succes behandlet med antiinflammatoriske lægemidler.
3. Skarpe stikkelsessmerter med visse typer bevægelser. Sådanne følelser opstår som et resultat af forskydning eller ukorrekt placering af skruen i knoglen. I dette tilfælde skal du fjerne det.
4. Knoglebarken. Denne komplikation kan forekomme med enhver form for kirurgisk procedure, især hvis der er for meget skade på de skibe, der fodrer knoglen.
5. Tilbagefald af sygdommen. Oftest forekommer det under minimalt invasive operationer.
6. Kontrakturet i den første metatarsophalangeale ledd er en reduktion i dens mobilitet. Det er muligt at slippe af med denne komplikation ved hjælp af individuelt sammensat gymnastik, ved hjælp af træning på specielle simulatorer.

Omkostningerne ved operationen, modtagelsen af ​​tjenester i OMS

Operationen kan udføres gratis pr. Kvote. Henvisningen til kirurgi gives af orthopedist-traumatologen. I dette tilfælde må du måske vente i kø i flere måneder. Typen af ​​operation er afhængig af hospitalets udstyr, tilgængeligheden af ​​de nødvendige specialister.

De gennemsnitlige omkostninger ved operationen starter fra 10 000 - 15 000 rubler i regionerne og 20 000 rubler i Moskva. Prisen inkluderer omkostningerne til anæstesi, nødvendige dressinger og ortopædiske råd. Ved hjælp af en laser gør operationen dyrere med 5.000 - 10.000 rubler.

Hvis hospitalisering er nødvendig, stiger prisen også meget. Operationen i hovedstaden med et hospitalsophold i 4 dage vil koste omkring 100.000 rubler.

Det er vigtigt! Ved modtagelse af betalte ydelser kan arbejdstagerne kræve tilbagebetaling på 13% af det brugt beløb.

Patientanmeldelser

Mange patienter er tilfredse med operationen. Evnen til at bevæge sig smertefrit, samt skønhed i benene, glæde patienter. Af de negative konsekvenser er der en lang opsving, handicap i en måned eller mere, ødemer og ubehag.

I sjældne tilfælde kan operationen føre til forringelse - væksten af ​​"bump" på benet i et accelereret tempo, smerte ved gang og endog invaliditet. Patienter tolererer uønskede resultater, især hvis hovedmålet var at opnå en kosmetisk effekt.

Fjernelse af benet på benet er ikke en nem betjening. Beslutningen om dens gennemførelse er først efter etablering af årsagen til sygdommen og foranstaltninger til at eliminere den. Nøglen til succesen af ​​operationen er lægenes professionalisme, hans evne til at træffe det rigtige valg med hensyn til teknikken, kompetent udvikling af et rehabiliteringsprogram.