Hvad er IBS med forstoppelse: symptomer, årsager, diagnose og behandling af irritabelt tarmsyndrom

Denne patologi, der manifesterer sig i form af en funktionsfejl i mave-tarmkanalen. IBS med forstoppelse er normalt karakteriseret ved afføring i tre til fem dage, nogle gange diarré, og normale og problematiske afføring kan alternativt. Hvordan behandles funktionel tarmlidelse? Hvad er symptomerne på denne sygdom? Vi vil forsøge at besvare disse og andre spørgsmål i vores nutidens artikel.

Hvad er en sygdom?

Det forekommer overvejende hos mennesker fra tredive til fyrre år, og de fleste dør i byerne lider under denne sygdom.

Årsager til IBS med forstoppelse

Denne sygdom kan forårsage:

• stressende situationer
• udvikling af kronisk træthed
• krænkelse af bæredygtige madplaner
• mangel på fiber i forbruget af fødevarer
• Tilstedeværelsen i patientens kost af mad, der kan irritere maven i maven (drikkevarer indeholdende gas, koffeinholdige drikkevarer, drikkevarer indeholdende ethylalkohol og fede fødevarer);
• stillesiddende livsstil;
• endokrine lidelser (fedme, hypothyroidisme, diabetes og dysbakterier) forekommer i kroppen.

Den manifestation af irritabel tarm syndrom

Overtrædelse udtrykkes gennem smerter i maven og oppustes 2-3 timer efter at personen har spist mad og før afføring, forstoppelse og diarré umiddelbart efter måltidet om dagen, inkontinens om aftenen.

Der er nagende og gurgling i maven, delvis afføring, tyngde og overløb i epigastrium. Der er gagging, ufrivillig hævelse, hovedpine og ledsmerter, følelse af en klump i halsen ved indtagelse og mangel på luft.

Hvem er i fare?

I fare er mænd og kvinder fra tredive til fyrre år. Hos kvinder forekommer IBS meget ofte i tid og efter graviditet. Også i fare er mennesker, der spiser fødevarer, der irriterer tarmslimhinden (alkohol, fedt, røget osv.). Personer, der fører en stillesiddende, stillesiddende livsstil, kan også få denne sygdom.
I øjeblikket er denne sygdoms ætiologi ikke undersøgt grundigt.

Hvad er symptomerne?

Irritabel tarmsyndrom er en tarmlidelse som det fremgår af:

• mavesmerter
• oppustethed;
• flatulens;
• diarré;
• forstoppelse.

Du kan tale om forstoppelse, hvis tarmbevægelsen sker mindre end tre gange om ugen.

diagnostik

Diagnostiske kriterier er blevet udviklet (den såkaldte Rom III). Periodisk mavesmerter. Disse smerter er normalt udtrykt ved intestinale spasmer, oppustethed og / eller flatulens.

Ændringer i strukturen af ​​afføring og deres konsistens. Tre muligheder, der kan observeres:

1. Acceleration af intestinal transit, dvs. diarré.
2. Langsom intestinal transit, dvs. forstoppelse.
3. Hurtig overgang mellem udfald af forstoppelse og diarré.

Stolhastighed er typisk det mest anvendte kriterium ved diagnosticering.

Den store variabilitet af disse parametre er observeret mellem mænd og kvinder og afhænger af patientens alder, hvorfor det er svært at identificere dette syndrom.

Derfor er forekomsten af ​​abdominal distention og / eller hyppige tarmspasmer betragtet som et af symptomerne, som patienterne klager oftere.

Faktisk forekommer dette symptom hos næsten 90% af personer, der lider af irritabel tarmsyndrom.

Mange andre tegn kan ledsage gastrointestinale symptomer: hovedpine, ledsmerter, træthed, irritabilitet, inkontinens eller depression...

behandling

For at udelukke andre sygdomme udføres der som regel:

• Ultralydsundersøgelse af mavehulen - for at udelukke polypper og kolorektal cancer.
• Endoskopisk undersøgelse af patientens tyktarm - giver dig mulighed for at se inde i tyktarmen og udelukke anus sygdomme.
• Screening for skjult blod - detekterer tilstedeværelsen af ​​blod i afføringen.
• Testning af parasitter udføres også, skjoldbruskkirtlen kontrolleres for hormoner og psykologisk forskning.

medicin

Behandling af IBS er kompleks og indebærer brug af medicin ikke kun for mave-tarmkanalen, men også for centralnervesystemet. Diastolisk, antidiarrheal, afføringsmiddel, antidiarrheal, tranquilizers og antidepressiva anvendes.

For at eliminere symptomerne på IBS kan læger ordinere følgende stoffer:

1. Antispasmodik (for eksempel Levsin eller Bentyl), hjælper med at lindre smerter og ubehag i tarmene, med oppustethed og kramper. Sådanne lægemidler, oftest ordineret til de patienter, der har ubehagelige symptomer umiddelbart efter et måltid, da de har begrænset effektivitet. Den gennemsnitlige markedspris i Rusland for disse lægemidler i størrelsesordenen 340-566 p.
2. Lægemidler med afføringsvirkning (baseret på fiber). De ordineres, hvis en patient diagnosticeres med forstoppelse.

Disse stoffer indbefatter Metamucil, Citrucel og Equalatctin.

Prisen på disse stoffer i Rusland i området fra 1500 til 6488 rubler.

Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​irritabel tarmsyndrom afhænger af læger og patienter.

diæt

Hvis diarré råder over IBS, anbefaler lægerne at bruge Pevsner diætetræningstabellen No4. Denne kost hjælper med at styrke tarmvæggene, og som følge heraf fører det til mindre trang til at defekte.

Når IBS ledsages af forstoppelse, anbefaler lægerne at tage kostbord No3 som grundlag, hvilket hjælper med at slappe af i de rektale vægge og forbedre patientens afføring, hvilket fører til lettere afføring. Efter et positivt resultat i behandlingen, skal patienten skifte til en ordentlig kost, hvilket vil hjælpe med at undgå tilbagefald i fremtiden.

Se mere, diætmenu for forstoppelse i videoen nedenfor:

øvelser

Folk, der fører en stillesiddende livsstil, anbefalede gymnastik, går og opholder sig i frisk luft. Patienterne ordineres fysioterapi øvelser og aktiv hvile anbefales. Selv den sædvanlige gå eller kører en stationær cykel, vil snart bringe deres resultater.

Derudover vil regelmæssig motion hjælpe med at berolige centralnervesystemet, som, hvis det ikke fungerer korrekt, kan provokere sygdommen. Korrekt, sund kost og regelmæssig motion er nøglen til en vellykket behandling.

mad

I denne sygdom bør fødevareirritation slimhinde i mavetarmkanalen og overdreven stimulerende motorfunktion udelukkes. Patienten skal spise ofte, regelmæssigt, men i små portioner. Et andet vigtigt element i kosten er væske, som er værd at drikke mindst op til 1, 5 liter om dagen.

Afslutningsvis vil jeg gerne bemærke, at både voksne og børn lider af IBS. Denne sygdom er meget almindelig. Enhver kan være i fare. Undgå at ignorere problemerne i mave-tarmkanalen. Se din krop og ved den første forstyrrelse af fordøjelseskanalen, søg hjælp fra en læge. Må ikke selvmedicinere, det kan føre til irreversible konsekvenser.

Irritabel tarmsyndrom - symptomer og behandling af IBS, medicin, diæt, forebyggelse

Irritabel tarmsyndrom, eller på anden måde IBS, er vedvarende funktionelle abnormiteter i tarmen, hvilket resulterer i kronisk ubehag, smerte og kramper i maven og ledsaget af ændringer i afføringens frekvens og konsistens i mangel af organiske årsager.

På trods af den ekstreme forekomst af irritabel tarmsyndrom betragter ca. 75% af den voksne befolkning sig ikke syg og søger ikke lægehjælp. I forekomsten og udviklingen af ​​sygdommen er psyko-følelsesmæssige lidelser.

Hvad er IBS?

Irritabel tarmsyndrom er en sygdom, der manifesteres af mavesmerter i kombination med en afbrydelse af tarmene.

I kernen er denne patologi en kronisk tarmlidelse med en overtrædelse af dens funktioner uden nogen åbenbar grund. Dette fænomen ledsages af mavesmerter, unormal afføring, ubehag og ingen inflammatoriske reaktioner eller infektiøse læsioner detekteres.

IBS er således en tilstand, hvor tarmene ser normale ud, men fungerer ikke normalt.

Ofte rammer denne patologi mennesker efter 20 år, 40% af patienterne i alderen 35-50 år. Syndromets udbredelse er 15-25% af kvinderne og 5-18% af mændene. Desuden søger 60% af patienterne ikke lægehjælp, 12% henvender sig til praktiserende læger, 28% - til gastroenterologer.

grunde

Medicin ukendte organiske årsager til syndromet. Ifølge talrige kliniske undersøgelser er faktorer, der fremkalder fremkomsten af ​​IBS, følgende:

• Forstyrrelse af de neurale forbindelser mellem tarmene og den del af hjernen, der styrer den normale funktion af mave-tarmkanalen
• Motilitetssvigt. Øget motilitet fører ofte til diarré, mens langsom motor forårsager forstoppelse.
• Dysbiose - forbedret bakterievækst i tyndtarmen. Skadelige bakterier, der er usædvanlige for tarmene, kan forekomme, hvilket fører til flatulens, diarré og vægttab.
• Mangel på fødevarer rig på kostfiber
• Kostforstyrrelser. Irritabel tarmsyndrom vil sikkert genere folk, der foretrækker krydret, fedtholdig mad i deres mad, drikker kaffe og stærk te og drikker alkohol i store mængder.
• Arvelig disposition er heller ikke diskonteret: syndromet ses hyppigere hos personer, hvis forældre er ramt af denne lidelse.
• Intestinale infektioner er udløsende hos 30% af patienterne.

Symptomer på irritabel tarm syndrom

De vigtigste manifestationer af irritabel tarm syndrom er smerte, abdominal ubehag og unormal afføring. Ofte i fæces kan du se en stor mængde slim. Krammen i forskellige dele af tarmene observeres ikke permanent og kan ændre lokalisering på forskellige dage.

De mest almindelige symptomer hos voksne:

• Mavesmerter og kramper, der forsvinder efter tømning.
• Diarré eller forstoppelse kan ofte skiftevis.
• Abdominal afstand og hævelse.
• Overdreven flatulens (flatulens).
• Pludselig skal man gå på toilettet.
• Følelse fuld af tarm, selvom du bare gik på toilettet.
• Følelse af at du ikke har tømt tarmene helt.
• Sekretionen af ​​slim fra anusen (tydelig slim fremkaldt af tarmene, skal normalt ikke skille sig ud).

Symptomer på irritation kan forekomme umiddelbart efter et måltid eller i en stressende situation. Hos kvinder kan symptomer på IBS forekomme før menstruation.

Tilstedeværelsen af ​​mindst to yderligere symptomer beskrevet nedenfor skal bekræfte IBS:

• Ændringer i tømningsprocessen - pludselig stærk trang, en følelse af ufuldstændig tømning af tarmene, behovet for at spændes stærkt under tømningen af ​​tarmene.
• Opblødning, spænding eller tyngde i maven.
• Symptomer forværres efter at have spist (bliver mere udtalt).
• Slim udskilles fra anus.

Der er tre hovedtyper af irritabel tarmsyndrom: med overvejende forstoppelse, med overvejende diarré og med overvejende smerte.

• hyppig trang til at afværge under og efter måltider,
• mod baggrunden af ​​den flydende afføring forsvinder smerten umiddelbart efter tømning,
• smerter i maven efter at have spist, i underkroppen og laterale dele af maven lige under navlen,
• besvær med vandladning.

• Irritabel tarmsyndrom med forstoppelse forårsager smerte, som ikke er lokaliseret på ét sted, men spredes.
• Den paroxysmale karakter giver mulighed for at klynke.
• Ofte er der bitterhed i munden, kvalme, flatulens.

• kramper (sjældent søm eller smerter) i maven, som forsvinder umiddelbart efter tømning;
• diarré - diarré, forstoppelse og veksling
• når man opfordrer til afføring, har patienten en følelse af, at han ikke vil være i stand til at tilbageholde hans fæces i tarmene;
• abdominal distention, gasproduktion;
• under afføring vil hvide eller klare slim blive udskilt.

Tegn på denne sygdom vises også efter en stærk belastning af intellektuel og følelsesmæssig karakter, spænding og skræmthed. Men med normaliseringen af ​​en persons mentale tilstand forsvinder de.

Tegn, der skal advare

Symptomer, der bør være alarmerende, fordi de ikke er karakteristiske for irritabel tarmsyndrom:

• hvis sygdommen begyndte i alderdommen;
• hvis der opstår akutte symptomer - IBS er ikke akut, det er en kronisk sygdom;
• tab af kropsvægt, tab af appetitblødning fra anus, diarré med smerte, steatorrhea (fedt i fækalmasser);
• høj kropstemperatur
• fructoseintolerans og lactoseintolerance, glutenintolerans;
• tilstedeværelsen af ​​inflammatorisk tarmsygdom eller kræft hos slægtninge.

diagnostik

Hvis du har problemer med tarmene beskrevet i artiklen, skal du kontakte en gastroenterolog. Symptomer på irritabelt tarmsyndrom ligner tegn på andre gastrointestinale sygdomme, for at foretage en korrekt diagnose og bestemme, hvordan tarmene skal behandles, er en fuldstændig undersøgelse i overensstemmelse med standarderne nødvendig.

Til diagnose skal du bestå:

• Generel blodprøve. Tillader at detektere anæmi som en manifestation af latent blødning og en stigning i antallet af leukocytter, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammation.
• Analysen af ​​afføring for okkult blod vil medvirke til at bestemme selvblødning, der ikke er synlig for øjet, og øget fedt tab af fæces indikerer tilstedeværelsen af ​​pancreatitis.
• Undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner (at negere hyper- eller hypothyroidisme);
• Lactosepåfyldningstest (for mistænkt laktasemangel);
• Gastroskopi med biopsi fra den nedadgående del af tolvfingertarmen (i tilfælde af mistanke om cøliaki sygdommen Whipple's sygdom, overdreven bakteriel vækst);
• Abdominal ultralyd og ultralyd i tarmen giver dig mulighed for at identificere mange alvorlige sygdomme i de indre organer, herunder nogle tumorer;
• Radiografi. Kontrast Fluoroskopi med barium bruges nogle gange for at få et billede af tyktarmens relief.
• Koloskopi og sigmoidoskopi (instrumentelle undersøgelser). Udpeget i tilfælde af formodede tumorer, inflammatorisk tarmsygdom, udviklingsabnormiteter, divertikula.
• Beregnet tomografi. Abdominal og bækken CT kan hjælpe med at eliminere eller opdage andre årsager til dine symptomer.

Ved at eliminere mulig sygdom og diagnosticere bestemmer lægen behandlingsmetoderne. Efter afslutningen af ​​det primære kursus udføres en anden undersøgelse.

Behandling af irritabel tarm hos voksne

Kombineret behandling ved behandling af irritabel tarmsyndrom omfatter brug af medicin i kombination med korrektion af psyko-følelsesmæssige tilstande og overholdelse af en bestemt diæt.

Når tilstanden ikke forværres, før du tager stilling til medicinsk korrektion, kan du forsøge at overholde følgende anbefalinger:

• Omdefinere livsstil;
• Juster strøm;
• At udelukke tobak og alkoholholdige drikkevarer
• Motion bør være dagligt, men muligt;
• Mere tid til at tilbringe i frisk luft, bare gå.

Sådanne enkle tips er helt i stand til at hjælpe med at klare ubalancen i nervesystemet og løse tarmproblemer, når de "vokser" ud af hovedet.

medicin

Homøopati eller medicin til irritabel tarm er valgt ud fra forekomsten af ​​symptomer: forstoppelse, diarré eller tilstedeværelse af smerte.

1. Antispasmolytika. Lindre muskelkramper, reducere intensiteten af ​​smertefulde manifestationer. De mest populære stoffer: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Astringent medicin ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Udnævnt til forværring af irritabel tarmsyndrom og diarré.
3. Probiotika. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Ved hjælp af gunstige bakterier justeres tarmene.
4. Sorbenter er i stand til at reducere dannelsen af ​​gas: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. Blødgøring af fæces er forsynet med lactulose præparater: Duphalac, Portolac, Goodluck. De kan, uden at komme ind i blodet, ændre fækalmassens konsistens.
6. Midler kategori osmotiske afføringsmidler type: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Disse midler giver virkning i 2-5 timer.
7. Med IBS med diarré. Op til tre gange om dagen før måltider kan du tage en tablet af diphenoxylat eller loperamid. Disse midler hjælper med at nedsætte tarmmotiliteten. Smecta kan bruges til at eliminere diarré.
8. Ofte foreskriver eksperter antibiotika til IBS. Behandling af irritabel tarmsyndrom udføres ved hjælp af disse potente midler. Kun hidtil er der ikke konstateret fordel af antibiotika under denne sygdom. Læger mener normalt, at det således er muligt at reducere antallet af patogene mikroorganismer i mavetarmkanalen.
9. Antidepressiva - i tilfælde af alvorlig angst, apati, adfærdsmæssige forstyrrelser og deprimeret humør kan antidepressiva stoffer give den bedste effekt: Amitriptylin, Prozac, Zoloft, Eglonil og andre. Alle stoffer skal tages mindst 3 måneder, altid med andre lægemidler og psykoterapi.

Når du tager medicin, er det vigtigt at overvåge tarmens tilstand. Hvis der er en overtrædelse, skal du tale med lægen om muligheden for at erstatte lægemidlet.

psykoterapi

I betragtning af at patologien ledsages af stress, vil psykoterapeutiske sessioner bidrage til at forbedre dit velbefindende. En specialistpsykoterapeut er involveret i behandlingsprocessen. Han vil tildele antidepressiva, beroligende og efter høring af ham hjælpe med at klare stressede situationer.

Patienter med irritabelt tarmsyndrom anbefales fysisk aktivitet, gå, aerobic. Ofte ordinerede kurser for fysioterapi. Desuden er det ønskeligt at normalisere dagens regime, at opgive aktiviteter, der er rige i stressede situationer, for at undgå følelsesmæssig stress og angst.

diæt

Ofte er patienter med IBS generelt bange for at spise noget og forsøge at reducere produktets sortiment så meget som muligt. Men det er ikke korrekt. Tværtimod bør diætet være så varieret som muligt under hensyntagen til de særlige forhold i arbejdet i fordøjelseskanalen hos hver patient. Da manglen på visse stoffer, såsom magnesium, zink, omega-3 og omega-6 fedtsyrer fører til en forringelse af tarmslimhinden.

Undgå problematiske fødevarer - hvis du opdager, at nogle fødevarer efter forbruget får dig til at forværre IBS symptomer, bør du undgå at forbruge dem.

De mest almindelige symptomer kan forårsage følgende fødevarer:

• alkohol,
• chokolade,
• koffeinholdige drikkevarer (te, kaffe)
• kulsyreholdige drikkevarer
• medicin indeholdende koffein,
• mejeriprodukter
• produkter indeholdende sukkerersubstitutter (sorbitol og mannitol).

Menuen skal være til stede:

• fortyndet tranebærsaft, compotes, te;
• fjerkræ bouillon;
• pasta;
• kogte eller bage grøntsager: kartofler, gulerødder, tomater;
• grød, første kurser.

Det er muligt at skelne mellem følgende produkter, som anbefales at være betydeligt begrænsede, og det er bedre at fjerne dem helt. Sådan indflydelse af produkter noteres:

• stimulere udseendet af diarré: æbler, blommer, rødder, fødevarer rig på fiber;
• øge flatulens og flatulens: bælgplanter, kager, kål, nødder, druer;
• bidrage til forstoppelse: stegte fødevarer og fede fødevarer.

Kost til irritabel tarmsyndrom med forstoppelse

Med hyppig forstoppelse bør du først og fremmest undgå mad, der har en fikserende virkning, som irriterer fordøjelseskanalen og forårsager gæring. I nærværende tilfælde består ernæring i tilfælde af irritabel tarmsyndrom i afskaffelsen af ​​lignende produkter og indførelsen i kosten af ​​mad, hvilket forbedrer tarmens motorfunktion.

De grundlæggende principper for diæt nr. 3 af Pevzner adskiller sig ikke fra ovenstående:

• Det er forbudt at bruge: røget kød, fede kød, kagedej, stegte æg, pasta, ris, bælgfrugter, svampe, løg, hvidløg, kål, radiser, kvede, cornel, alle produkter, der indeholder fedtstoffer;
• tilladt: dampede og kogte grøntsager, mejeriprodukter, boghvede, æggryn, hirse, magert eller dampet kød og fisk, klid, hvedebrød, tørrede frugter, søde frugter og bær.

I nogle tilfælde er psykosocial støtte og kost en effektiv behandling for irritabel tarmsyndrom, og efterfølgende behandling er ikke påkrævet.

Kost til IBS med diarré

Normalt i denne situation er bordet tildelt nummer 4, som i sidste ende passerer jævnt ind i tabel nummer 2. Du skal begrænse de fødevarer og retter, som stimulerer tarmens irritation, samt sekretoriske processer i maven, leveren og bugspytkirtlen. Når alt kommer til alt, fører de til råtning og fermentering, hvilket fremkalder udviklingen af ​​ubehagelige symptomer.

• Fødevarer taget på bestemte tidspunkter, sidder på en stol, langsomt i en afslappet atmosfære.
• Foretage mad, der er kogt i en dobbeltkedel i ovnen eller på grillen.
• Brug spiselige olier eller smør tilsat ved slutningen af ​​tilberedningen.

• Krydderier, pickles, krydderier, krydrede retter,
• Frugter, grøntsager,
• Rugbrød,
• Friske mejeriprodukter, mælk,
• Fedt kød og fisk,
• Kolde drikkevarer
• Bagning.

Folkelige retsmidler

Behandling af irritabel tarm syndrom kan udføres med urteekstrakter købt fra et apotek eller forberedt uafhængigt.

1. Laksrød, hørfrø, brænderrod, buckthorn bark, kirsebærfrugt, blåbærblad, græs og fennikelfrø, kumminfrø påvirker effektivt patientens tilstand.
2. Når kvalme, opkastning og tarmkolik hjælper frisk kartoffelsaft. For at lindre betændelse af væggene i IBS, for at slappe af den intestinale muskelspænding vil det hjælpe en afkogning af en blanding af pebermynte, kamille, hydraestis, Althea, Dioscorea.
3. Infusion af torner efterlader med forstoppelse. Hæld en sked af råvarer i en termos, og hæld derefter et glas kogt vand ind i det. Lad det stå, så tag et halvt glas tre gange om dagen i mindst en uge.
4. Når forstoppelse kan hjælpe plantain frø. For at gøre dette skal 2 dessertsked af frø gennemblødes i 100 ml vand i 30 minutter, hvorefter de skal spises.
5. Når diarré undertiden bruges infusion af granatæble peels. En spiseskefuld tørre skorpe hæld 250 ml kogende vand og tilsæt til pink. Skal forbruges ad gangen.

Men ikke alle midler er lige så gode i nærvær af forskellige symptomer på sygdommen. så:

• I nærvær af forstoppelse kan du bruge infusioner og afkogninger baseret på lakridsrod, buckthorn bark, nælde, fennikel, kamille.
• Når diarré hjælper Potentilla hvid, serpentin, salvie, blåbær, burnet.
• Lindre spasmer og smerte hjælpe valerian, fennikel, mynte, spidskommen.
• For at eliminere flatulens brugt anis, spidskommen, fennikel, kamille.

outlook

Udsigterne for irritabel tarmsyndrom er gunstige: når det ikke udvikler alvorlige komplikationer, reduceres den forventede levetid ikke. Ved lidt ændring af kost og fysisk aktivitet, og vigtigst af alt - holdningen til livet til en mere optimistisk, kan man opnå mærkbare positive ændringer i ens velbefindende.

forebyggelse

Irritabel tarm henviser til sygdommen, som ikke kan forhindres, og med manifestationen af ​​en fuldstændig helbredt.

Som en forebyggende foranstaltning anbefales det:

• Regelmæssig psykologisk træning og auto-træning med det formål at reducere modtagelighed for stress.
• Korrekt ernæringsmodus. Det er nødvendigt at tage mad 4-5 gange om dagen, hvilket begrænser fedtstoffer og koffeinholdige fødevarer. Anvendelse af fødevarer med rigeligt fiberfibre samt mælkesyreprodukter med præbiotika anbefales.
• Regelmæssig doseret motion.
• Afvisning af urimelig brug af stoffer til behandling af diarré, forstoppelse.

Irritabel tarmsyndrom er svært at kalde en patologisk sygdom - det er snarere en særlig tilstand i kroppen. Og det er ligegyldigt, hvad lægemidler vil blive ordineret af en læge - det er vigtigere at lære at kontrollere dine følelser, normalisere livets rytme, justere kosten.

Under alle omstændigheder bør patienter med IBS ikke starte sygdommen, tage højde for deres individuelle karakteristika, når de udarbejder menuen, ikke se efter henstillinger og folkemedicin i internetfora, og i god tid søge hjælp fra specialister.

Metoder til behandling og behovet for kost til IBS med forstoppelse

Irritabel tarmsyndrom med forstoppelse er en patologisk tilstand præget af en kompleks forstyrrelse af mave-tarmkanalen. De etiopathogenetiske mekanismer i syndromet er ikke pålideligt undersøgt, men kernen i IBS er en krænkelse af transmissionen af ​​den neuromuskulære impuls af endotellaget og de kinetiske forstyrrelser i tarmrøret. Sygdommen manifesterer sig som en defekationsdysfunktion - forstoppelse, der varer fem dage eller omvendt - diarrésyndrom. Diagnosen af ​​IBS er tildelt ICD-koden - K58.

Årsager til IBS

Irritabel tarmsyndrom manifesterer sig i aldersgruppen fra 22 til 40 år, hvilket påvirker den overvejende kvindelige del af befolkningen. Blandt de vigtigste udløsningsfaktorer er følgende:

1. Psykosociale forstyrrelser, hvormed der produceres en catecholamin i kroppen, en sammenbrud i reguleringen af ​​hjernebarken. Sådanne ændringer fremmes af en stressende virkning, såsom permanent og midlertidigt påvirker faktor - depressive lidelser af forskellig oprindelse, hyposomni og alvorlig træthed. En historie med erfarne episoder af vold (fysisk, moralsk), overvinde forstyrrende stater, frygt.
2. Ubalanceret og dårlig ernæring - en tendens til at overspise, forekomsten i kosten af ​​krydrede, fede, stegte fødevarer og fastfood, præference for kulsyreholdige, koffeinholdige drikkevarer, alkoholmisbrug. Denne etiologiske gruppe omfatter intolerance over for nogle fødevarer, der fremkalder irritabel tarmsyndrom.
3. Tilstedeværelsen af ​​akutte eller kroniske infektionssygdomme eller deres historie (giardiasis, salmonellose, gastroenteritis, shigellose).
4. Overtrædelse af funktionen af ​​mave-tarmkanalen med udviklingen af ​​dysbiosis, gastroøsofageal refluks lidelser, dysfunktion af colon motilitet (hyperaktivitet muskellag sammentrækninger fremkaldt diarre, og hypotension - forstoppelse), og talrige mavesår, cholelithiasis, pancreatitis, indtil udviklingen af ​​cancertumorer.
5. Genetisk og arvelig transmissionsfaktor.
6. Lav mobilitet, især hvis det er nødvendigt i lang tid at være i en siddestilling.
7. Psykosociale forstyrrelser, mod hvilke de endogene stoffer produceres i kroppen, forstyrres hjernens tarmregulering.
8. Anatomiske medfødte anomalier - overdreven længde af fordøjelseskanalen.
9. Efter behandling med en gruppe antibakterielle lægemidler, udviklingen af ​​dysbakterier på deres baggrund.
10. Endokrine sygdomme, der forstyrrer de generelle metaboliske processer - fedme, skjoldbruskkirtlen abnormiteter, underarter af sygdomsdiabetesformer.
11. Det er ikke nødvendigt at udelukke en kønsfaktor, som hos kvinder med menstruation er den hormonelle baggrund forårsaget af en episode af IBS.

klassifikation

Ifølge de fremvoksende manifestationer klassificerer sygdomme flere former:

• med dominans af forstoppelse syndrom;
• med dominans af diarrésyndrom;
• underarter, der kombinerer vekslen af ​​diarré, forstoppelse;
• underarter, herunder smertesyndrom med lokalisering i den epigastriske zone, flaudernes fænomen.

Klinisk billede

Symptom kompleks med sygdommen omfatter:

1. Smertefulde fornemmelser af spasmodisk natur, som er lokaliseret i underbukken. Nogle gange er der skære kortsigtede smerter, som er nivelleret efter afføring eller vilkårligt.
2. Smerter i epigastrium i en vedvarende natur, uanset måltider.
3. Ændringen i afføringen af ​​fæces, det vil sige tendensen til forstoppelse eller udtynding af afføringen eller deres vekselvirkning.
4. Imperative stærke trang til at afværge, især om morgenen og følelsen af ​​ufuldstændig tømning.
5. Ofte følgeskab af almindelige symptomer på sygdomme i fordøjelseskanalen - kvalme, opkastning, bøvsen ildelugtende, vægttab, flatulens, oppustethed og rumlen tarm, forgiftning hovedpine, halsbrand, hikke efter at have spist. Mere fjernt - smerter i ryggen, nedre ryg, hyperreaktiv blære.
6. Den psykologiske kugle påvirkes - selvværd falder, niveauet af effektivitet falder, patienter er sløv, apatisk. Der er søvnforstyrrelser, irritabilitet og depression.
7. Ekstraintestinalt symptom kompleks med migræne manifestationer, hånd tremor, lidelser i den seksuelle kugle.

diagnostik

Diagnostiske foranstaltninger til bestemmelse af irritabel tarmsyndrom omfatter: rådgivning af en specialist med anorektal menometri og differentiel diagnose for at udelukke andre patologiske tilstande, en røntgenstråle med indledende indføring af et kontrastmiddel gennem en enema.

Der er en generelt accepteret protokol Rom III diagnostiske kriterier, som omfatter: tilbagevendende mavesmerter med eventuelle tiltrædelse tarmkramper, luft i maven og afføring ændret, skal disse symptomer forekommer mindst tre dage om måneden til at deltage i tre på hinanden følgende måneder.

behandling

Terapeutiske foranstaltninger er altid komplekse, klassificeres i ikke-medicin - med livsstilsjusteringer, patientens næringsprincipper og brug af terapeutiske lægemidler, om nødvendigt konsultere en psykolog.

Ikke-medicinsk behandling

Ud over lægemidler kan medicinsk gymnastik, fysioterapeutiske procedurer, traditionelle behandlingsmetoder (afkogning af hørfrø, svesker, kamille, fennikel, hvedeklid, valerianpræparater) udføres under lægeligt tilsyn.

Behovet for kost og passende ernæring

Kost for irritabel tarmsyndrom med flatulens sigter mod at eliminere negative symptomer på mave-tarmkanalen og vælges individuelt for hver patient.

En kost med IBS med forstoppelse og flatulens består af en bestemt menu (den fjerde tabel ifølge Pevsner med diarré, den tredje diæt med forstoppelse). Foreskriver brugen af ​​klid, friske, dampede grøntsager, en begrænset mængde friske frugter, med deres overskydende effekt vil være det modsatte. Ernæring i irritabel tarmsyndrom med flatulens begrænser de produkter, der fører til dannelse af gas, afføring af afføring (fuldmælk, bageriprodukter, sødemidler, slik, bælgfrugter, tørrede frugter).

Risgrød til forstoppelse og IBS anbefales ikke, har en fikseringseffekt og indeholder lille kostfiber. Det er ikke en diæt mad til denne sygdom.

Kostbehandling af børn med IBS

Behandling af irritabelt tarmsyndrom med fødevarekorrektion hos ældre børn adskiller sig ikke fra den anbefalede kost til voksne patienter. Hyppig, fraktioneret ernæring, med begrænsning af gasgenererende produkter, uden forstyrrelser (se tv, tegnefilm på en computer) til passende fordøjelse og kommunikation: "hjernedarm".

Børn under 1 år på kunstig fodring bør vælge en afbalanceret blanding med indholdet af præbiotiske og probiotiske stoffer.

For de syge er det vigtigt at være opmærksom på kerneforholdet og kontrollere den daglige kost, søvn, hvile, om nødvendigt søge hjælp fra din læge og undgå komplikationer. Predictive evidence tyder på, at folk, der har gennemført sådanne seminarer, har en højere procentdel af gunstige behandlinger.

Psykoterapi til IBS

Psykoterapeutisk behandling og høring af neurologen, kognitiv adfærdsterapi, hypnotisk indflydelse, patienten psykologisk støtte gør det muligt at minimere angst, lære at håndtere forskellige stressede situationer, mere forsigtigt komme ud af dem.

Det veletablerede forhold mellem lægen og patienten gør det muligt i tide at forhindre udvikling af uønskede reaktioner, eksacerbationer og mere præcis gennemførelse af behandlingsplanen af ​​patienten selv.

Narkotikabehandling

Behandling af IBS med forstoppelse, ved anvendelse af medicin, anvendes i moderate tilfælde. Brug flere grupper af lægemidler med det formål at fjerne et specifikt symptomkompleks.

antispasmodic

Bruges til at lindre spasmer i tarmens muskler, med hævelse og tarmdannelse, for at lindre smerter i akut IBS. Disse omfatter Metacin, Hyoscin, Levsin, No-Shpa, Papaverin, Pinaveriya Bromid, Itoprida Hydrochlorid, Meteospasmil, Bentyl.

antidepressiva

Antidepressiva til irritabel tarmsyndrom ordineres kun efter høring af en psykiater eller en neurolog, strengt når det er angivet. Doseringen er flere gange mindre end med depressive lidelser. Antidepressiva har en mild antispasmodisk virkning, eliminerer triggerfaktoren. Repræsentanter for denne gruppe: Diazepam, Oxazepam, Valocordin, Persen, Modertørretinktur.

Antidiarrheal drugs

De bruges til sygdomme med overvældende diarré, har tendens til at stoppe smertefulde atypiske sammentrækninger og genoptage normal tarmfunktion. Disse omfatter loperamid og iodium.

Andre midler

Når IBS med forstoppelse omfatter behandling af afføringsmidler - Dufalak, Citrucel, Bisacodyl (multikomponent, kombinationslægemidler har tendens til at irritere tyktarmen). Anvendelsen af ​​probiotika til genopretning af mikroflora, kostfiber, fytoterapeutiske lægemidler er udbredt.

Ved udarbejdelsen af ​​en behandlingsplan for irritabel tarmsyndrom er det nødvendigt at omhyggeligt vælge stoffer for ikke at forårsage den modsatte virkning, for ikke at provokere forværringen af ​​sygdommen.

Irritabel tarmsyndrom med forstoppelse

Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en patologi, der manifesterer sig som en fejl i mave-tarmkanalen. IBS med forstoppelse er normalt karakteriseret ved forsinket afføring i tre til fem dage, nogle gange diarré, og normale og problematiske afføring kan også skifte.

Generelle oplysninger

Irritabel tarmsyndrom ledsages normalt af generel utilpashed og ubehag i maven. Patienter har svært ved at fordøje mad. På planeten lider næsten tyve millioner mennesker af denne sygdom, hvilket gør behandlingen til en meget vigtig og seriøs opgave.

IBS påvirker også patientens psykologiske tilstand - de bliver inoperative, apatiske, sløve, depressive. Kvinder oftere end mænd står over for denne sygdom.

grunde

En række faktorer kan påvirke sygdommens begyndelse. Overvej de vigtigste:

• Forbrug af substandard og ikke meget sund mad.
• Overeating, misbrug af fede fødevarer, sodavand, koffein, alkoholholdige drikkevarer
• Mangel på søvn, overarbejde
• Stress og psykisk udmattelse
• Manglende fiber
• Overtrædelse af intestinal mikroflora
• dysbacteriosis
• Tarmmotilitetsforstyrrelser
• Kroniske sygdomme
• infektion
• Arvelig disposition

sind

Det er meget vigtigt at være opmærksom på vores mentale sundhed i forbindelse med forstoppelse på baggrund af irritabel tarmsyndrom. Undersøgelser har vist, at personer, der lider af depression, er mere tilbøjelige til at udvikle IBS, og det er vanskeligere for dem at komme sig.

Der er en forklaring på, at vores tanker og tarmene er indbyrdes forbundne: I sådanne patienter frigives særlige stoffer mere aktivt, hvilket ikke helt sikkert udløser fordøjelsesprocessen.

Risikogruppe

Ingen er immun fra denne sygdom, men der er flere større risikogrupper, der ofte møder syndromet end andre.

• I IBS er kvinder særligt ramt. Under menstruationen øger de mængden af ​​kønshormoner, der fremkalder sygdommens udseende.
• Mennesker med dysbakterier, hvor mikrofloraen er nedsat, har følsomme tarmvægge, som let kan beskadiges af IBS.
• Personer, hvis krop indeholder parasitter, påvirkes ofte af syndromet, fordi stoffer, som traumatiserer tarmvæggens vægge, udskilles.
• Irritabel tarm er almindelig hos dem, der også lider af en tarm infektion.

Symptomer på sygdommen

De mest almindelige symptomer og tegn, der skal behandles først, er:

Patienten under en sygdom går på toilettet uregelmæssigt. Han kan afværge enten meget ofte eller meget sjældent. Der er også tilfælde, hvor symptomerne vekselvis veksler. For eksempel kan en person i IBS lide af diarré og forstoppelse på samme tid.

Også IBS forårsager ubehag i maven, trækker smerter. Ofte klager patienterne på episodiske smerter - der pludselig dør væk, så pludselig kommer.

Afføringens art

Med IBS ændres udseendet og lugten af ​​afføring. Meget hårde eller meget flydende afføring angiver direkte en sygdom. Patienten kan også lide af det falske ønske om at gå på toilettet.

Under irritabel tarmsyndrom kan patienten føle sig utilpas på grund af tilsyneladende utilstrækkelig tømning.

I fæces kan være slim, patienter lider ofte af flatulens og for hyppig og stærk udledning af gasser.

Andre lidelser

Denne sygdom opstår ofte samtidig med andre lige farlige lidelser. En af dem er gastroøsofageal sygdom, ledsaget af reflekser. Muskelsmerter, hovedpine, ryg og rygproblemer kan forværre patientens tilstand i IBS.

Patogenetiske træk

En sygdom, der irriterer tarmene, er klassificeret i henhold til det patogenetiske træk ifølge type afføring. Der er IBS med overvejende forstoppelse og IBS med overvejende diarré.

Symptomer på irritabel tarmsyndrom med forstoppelse:

• Svær at tømme om halvdelen af ​​tiden
• Følelse kedelig, skærende smerter, ofte brændende og sprængning. De opstår på grund af stagnation af fæcesmasserne, som beskadiger tarmvæggene.
• Afføring hårdt og for det meste får (i form af pellets).
• Obstruktionen mærkes lige før det tidspunkt, hvor det skal defekere.

Symptomer på irritabelt tarmsyndrom med diarré:

• Karakteristisk mavesmerter efter at have spist eller under måltider
• Blæreforstyrrelser
• Gasser formes oftest før middagstid
• Det er ubelejligt og ubehageligt at ligge på venstre side
• Mavesmerter efter at vågne om morgenen. Tidspunktet for dets forekomst er normalt fast, men ubehagens art kan variere hver dag.
• hovedpine
• Åndedrætsbesvær, følelse af åndenød.

Irritable Towel Syndrome (IBS)

Når det er tyktarmen, der er berørt, kan tegnene herfor være som følger:

• Smerterne er piercing
• Diarré og forstoppelse udskifter konstant, ledsaget af ubehagelige fornemmelser.
• abdominal udspiling

IBS behandles på samme måde som IBS, med kun nogle forskelle i kost.

behandling

I den moderne verden behandles irritabel tarmsyndrom med næsten ingen problemer. Hvis tiden til at opdage sygdommens tilstedeværelse, så kan du nemt klare det.

Under behandling skal man tage hensyn til typen af ​​syndrom og vælge metoder til at slippe af med sygdommen og lægemidler, som er egnede til den specifikke type sygdom.

Før du går til lægen

Før den går til klinikken eller hospitalet, skal den fremtidige patient skrive ned eller huske godt alle sine symptomer uden at miste nogen information. Hvis han samtidig er bekymret for noget andet, tilsyneladende uden relation til IBS, bør dette også tages i betragtning.

Du bør også tænke på, hvilke stoffer der er blevet taget for nylig, om vitaminer og kosttilskud blev forbrugt.

Husk at behandling af syndromet ikke alene er lægeens opgave, men også din. Stor opmærksomhed i at slippe af med sygdommen skal betale selvkontrol og tålmodighed.

Behandling af patienter med overvejende forstoppelse

Irritabel tarmsyndrom med forstoppelse behandles i to faser:

• Den første er at afklare diagnosen og slippe af med symptomerne så meget som muligt.
• Den anden er direkte kost, kost og brug af medicinske lægemidler.

diagnostik

Det er nødvendigt at afklare diagnosen for at udelukke andre sygdomme og ikke forveksle dem med IBS. Forvirring opstår ofte, og symptomer indikerer en mere alvorlig sygdom (tarmkræft).

Du skal sørge for, at patienten ikke samtidig har følgende lidelser: ulcerøs colitis, infektion i tarmene, Crohns sygdom. Processen til behandling af irritabel tarm syndrom kan kun forværre dem.

Derfor skal du først slippe af med disse sygdomme så hurtigt som muligt eller vælge en behandlingsmetode, der vil være så sikker som muligt for patienten.

diæt

Kost med IBS bør omfatte næringsstoffer: lipider, proteiner, kulhydrater. Fødevarer, der forårsager fermenteringsprocessen og nedbrydning i tarmene, bør udelukkes. Produkter og tallerkener, der indeholder store mængder kolesterol og æteriske olier, anbefales heller ikke.

Forøg mængden af ​​brugt fiber. Til dette skal du spise mere perlebyg og boghvedegrød, hirse.

På dagen skal du forbruge op til 2700 kcal.

Tilladte fødevarer og retter til behandling af irritabel tarmsyndrom:

• Fermenterede mejeriprodukter (kefir, cottage cheese)
• æg
• Honning syltetøj
• Fisk og kød med ikke for meget fedt
• Korn og brød, også klid
• Smør og vegetabilsk olie
• Friske grøntsager og frugter
• Kompotter og afkog
• Tørrede frugter (svesker og tørrede abrikoser)
• Groats: boghvede, hirse, perlebyg

Ved behandling af denne sygdom anbefales det ikke at spise risgrød, da den er dårlig i kostfiber.

Det er forbudt at forbruge i mad:

• Kakao og Chokolade
• bolle
• gelé
• Stærk kaffe og te

Det er bedst at dampe eller koge. Det er bedre ikke at spise stegt i behandlingen af ​​irritabel tarmsyndrom. Dette vil yderligere bære mavetarmkanalen, der lider af sygdommen.

medicin

Behandling af IBS med overvejende forstoppelse indebærer også anvendelse af visse terapeutiske lægemidler.

Behandlingen er kompleks, og normalt er diæt og medicin ordineret samtidigt. Hvis forstoppelse på baggrund af IBS startede på grund af en nervøs sammenbrud, depression eller stress, er der også ordineret midler, der regulerer patientens psyko-følelsesmæssige tilstand.

Narkotika foreskrevet for IBS:

• Probiotika - genoprette tarmmikrofloraen
• Laksemidler - hjælper med at fjerne stillestående fæces fra kroppen (lactulose, bisacodyl, senna)
• Antispasmodik - håndter smerter, slap af tarmens muskler (alverina citrat)

Hvis det er nødvendigt, foreskrevne antidepressiva. For spørgsmål om deres brug er det nødvendigt at konsultere en læge, da der er stoffer, der kan forårsage endnu mere smerte i irritabel tarm.

Andre behandlinger

Ud over medicin og kost anvendes følgende behandlinger, som er yderligere:

• fysioterapi
• Terapeutisk gymnastik
• hypnoterapi

Hvordan kan jeg lindre tilstanden af ​​IBS

• Gør sport, være fysisk aktiv
• Gå kun på toilettet, når kroppen har brug for det. Du bør ikke tvinge dig til at afværge.
• Der er mad på planlægning, tygge mad godt, spis ikke en stor mængde mad med det samme.
• Du behøver ikke stamme under en afføring, du skal slappe af og ikke haste - kroppen vil sætte tempoet.

forebyggelse

For at undgå syndromets udseende skal du følge de grundlæggende regler:

• Overhold det daglige regime, overdriv det ikke.
• Juster din kost: Indtast mere sunde fødevarer, fjern skadelige
• Kig på livet mere roligt, overstyr ikke, lad dig ikke undergå stress. Så du normaliserer din psyko-følelsesmæssige tilstand
• Flyt hver dag. Lav en liste over fysiske øvelser, som du helt sikkert vil gøre.

komplikationer

Når en patient for sent søger om hjælp til en medicinsk institution, hjælper selvmedicinere eller de metoder lægen har ordineret, kan der opstå komplikationer, som senere vil være meget vanskelige at helbrede.

Derfor bør du aldrig ignorere symptomerne. Konstant ubehag i mave-tarmkanalen, hyppigt at tvinge til toilettet, manglende evne til at tømme det - klare tegn, der kun kan forværre den menneskelige tilstand, hvis de ikke er opmærksomme.

Komplikationer er normalt i form af intestinal nekrose eller blødning. Coprostasis er særlig farlig.

Hans indlysende tegn er:

• Manglende appetit
• Kvalme på mad
• inkontinens
• Slough i maven
• opkastning
• Intestinal obstruktion
• Bevidsthed, hallucinationer
• Sløvhed, døsighed

Hvis patienten kun bliver værre, og der er tegn på komplikationer, skal du straks besøge en sundhedsanlæg. I særligt forsømte tilfælde kaldes en ambulance, fordi patienten næsten ikke er i stand til at bevæge sig selvstændigt.

Derfor anbefales det altid at overvåge dit helbred og ikke køre så farlige sygdomme. Vær altid opmærksom på indlysende tegn og få behandlet i tide for vellykket at slippe af med irritabel tarmsyndrom med forstoppelse.

Metoder til behandling af IBS med forstoppelse

Irritabel tarmsyndrom med forstoppelse er en funktionel sygdom præget af afføring i op til 3-5 dage, en krænkelse af dens natur og den mulige vekselvirkning af forstoppelse og diarré. Behandling af IBS med forstoppelse kan være officielle medicin og folkemidlet.

Grundlaget for sygdommen er en overtrædelse af følsomheden af ​​nerveenderne i den indre tarmvæg og tarmrørets motoraktivitet. Organiske organskader og laboratorieabnormiteter kan være fuldstændig fraværende eller minimal. IBS udvikler sig primært hos socialt aktive personer i alderen 25 til 40 år, hos kvinder 2 gange oftere.

Patologier og mentale årsager til udvikling

Irritabel tarmsyndrom er oftest en psykosocial lidelse. Årsagen til dette er produktionen af ​​endogene stoffer under stress, herunder adrenalin, hvilket krænker og fordrejer tarmens følsomhed og motoriske aktivitet. Og også interaktionen i reguleringssystemet "hjernedarm" er forstyrret. Årsagerne til udviklingen af ​​IBS med overvejende forstoppelse er forskellige og kombineres ofte. Blandt de mest fremtrædende faktorer er:

• Stress (depression, oplevet vold, frygt, kritiske sundhedsforhold).
• Irrationel mad (præference for fede fødevarer, kulsyreholdige og indeholdende koffein- og alkoholholdige drikkevarer, mangel på fiber, overspising).
• Akutte intestinale infektioner i historien.
• Kroniske infektiøse eller parasitære sygdomme, især giardiasis.
• Dysbacteriosis.
• Gastroøsofageal reflukssygdom.
• Peptisk mavesår.
• Maligne tumorer.
• Gallsten sygdom og pankreatitis.
• Genetisk disposition (ofte har patienten familiemedlemmer, der også lider af IBS).

Symptomer, der kræver opmærksomhed

Irritabel tarmsyndrom refererer til diagnosen udelukkelse. Inden du etablerer denne diagnose og ordinerer behandling, skal du være opmærksom på symptomerne på "angst" og forpligte lægen til at foretage en grundig undersøgelse og udelukke andre mere alvorlige sygdomme i mave-tarmkanalen.

• Urimeligt vægttab
• Blod i afføring.
• Feber forbundet med mavesmerter.
• Uforklaret anæmi.
• Beskadiget arvelig historie for kolorektal cancer, ulcerativ colitis, coeliakosygdom, Crohns sygdom.
• Forbindelse med IBS-symptomer med menstruation, medicin, mælk, alkohol, sukkerersubstitutter.
• Historie af rejser til tropiske eller subtropiske lande.
• Utilstrækkeligt væskeindtag.
• Fedme, på trods af kosten.

Differential diagnostik

Det er således nødvendigt at differentiere IBS med sygdomme som:

• Cøliaki
• Lactase- og disaccharidase-mangel.
• Sygdomme i bugspytkirtlen.
• Inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom, UC).
• Kolorektal cancer.
• Kolitis hos patienter, der modtager NSAIDs.
• Giardiasis.
• Dysbacteriosis.
• Diverticulitis.
• Endometriose.
• Inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne.

Diagnosen af ​​IBS er etableret i nærvær af kroniske symptomer og efter omhyggelig udelukkelse af organiske sygdomme. Symptomer på irritabelt tarmsyndrom omfatter:

• Abdominal smerte (kronisk - længere end 6 måneder, ikke-permanent, forbundet med at spise, stress).
• Spasmer falder efter afføring eller gas.
• Overtrædelse af afføringen i form af overvejelse af forstoppelse, diarré eller veksling.
• Øget dannelse af gasser, oppustethed, buk i maven.
• Imperative ukontrollabel og skarp trang til afføring, følelse af ufuldstændig tømning af tarmene.

Ifølge arten af ​​overtrædelserne skelnes fire typer IBS:

• Med en overvejelse af forstoppelse.
• Med en dominans af diarré.
• Blandetype med skiftende forstoppelse og diarré.
• IBS med overvejende øget gas og epigastrisk smerte.

Forløbet af patologi med overvejelse af forstoppelse

For IBS med overvejende forstoppelse, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​en tæt (stavet "får") stol i mere end 25% af afføring og flydende afføring i mindre end 25%. Det forekommer hos en tredjedel af patienterne med IBS, oftere hos kvinder. Ledsagende symptomer er:

• kendetegnet ved mavesmerter efter at have spist
• følelse af oppustethed og fornemmelse i maven
• hævning på grund af stagnerende indhold i fordøjelseskanalen
• øget dannelse af gas
• afvisning af at spise
• irritabilitet;
• depression;
• søvnforstyrrelser
• tømmer mindre end tre gange om ugen.

Eliminering af irritabel tarmsyndrom med forstoppelse

Behandling omfatter korrektion af ernæring, livsstil, medicin og psykokorrektion. Der kræves en individuel eliminationsdiæt - produkter, der intensiverer symptomerne hos en bestemt patient, er udelukket fra kosten.

Sundhedsfødevarer

Anbefalinger til ernæring til patienter med IBS med overvejende forstoppelse:

• Et regelmæssigt måltid på et bestemt tidspunkt i en afslappet atmosfære, der ikke har travlt eller er i færd med at arbejde, er ønskeligt.
• Undgå lange huller mellem måltiderne.
• Drik mindst 8 glas væske hele dagen, helst rent vand.
• Brug ikke mere end tre kopper om dagen med sort te og kaffe.
• Begræns mængden af ​​alkohol og kulsyreholdige drikkevarer.
• Begræns eller eliminer dårligt tolererede gaseringsprodukter (citrusfrugter, helmælk, bønner, hvidløg, aubergine, rosiner).
• Mæt diæt med kostfiber, varmt mineralvand, stærk mineralisering.
• Spis helkornsprodukter med klid, grøntsager, frugt.

Medicinsk behandling

Med ineffektiviteten af ​​ikke-medicinske metoder foreskriver lægemidler. Narkotika behandling omfatter kostfiber (hydrofile stoffer, der øger mængden af ​​tarmens indhold), afføringsmidler, prokinetik og antispasmodik. Af kostfiber effektivt lægemiddel Psyllium, som udpeges i en dosis på 4-5 gram. fra 3 til 6 gange om dagen.

Sådanne hydrofile stoffer indbefatter sådanne officielle og folkemæssige midler som laminar, naturolax, tang, hørfrø, klid, mukofalk. Kostfiberbehandling kræver et tilstrækkeligt volumen væske: mindst 100-200 ml væske pr. Dosis.

Med ineffektiviteten af ​​behandlingen af ​​IBS med forstoppelse af kostfiber og diæt terapi ordineret lægemidler af polyethylenglycol: