Spastisk colitis (ofte betegnet irritabel tarmsyndrom af læger) er en funktionel tarmsygdom, ledsaget af smerte og andet ubehag i maveskavheden, hvis intensitet falder efter en afføring. For hver person går sygdommen individuelt. Nogen kan have vedvarende diarré, andre er bekymrede for forstoppelse. Afføringen er normal i midten, der skal ikke være blod i det.
I artiklen vil vi overveje de vigtigste årsager og symptomer på spastisk colitis, fortælle dig om de vigtigste metoder til diagnose og behandling, samt give anbefalinger om overholdelse af korrekt ernæring for at genskabe kroppen.
Spastisk colitis er en overtrædelse af tarmene, som manifesteres af mavesmerter, forstoppelse og diarré (skiftevis), sygdommen er en form for betændelse i tyktarmen. Forstyrrelse af tarmens motorfunktion, nedsat motilitet i tyktarmen fører til ufrivillige smertefulde sammentrækninger i tarmsystemet. Spasmer kan forekomme i forskellige afdelinger.
Den vigtigste årsag til sygdommen er underernæring - den hyppige brug af krydret, tung mad, alkohol.
Kvinder, der diagnosticeres 2-4 gange oftere end mænd, er mere modtagelige for sygdommen. Gennemsnitsalderen hos patienter med spastisk colitis er 20-40 år.
Hos ca. 3 ud af 10 patienter udvikler colitis efter dysenteri, salmonellose og andre akutte infektioner.
Spastisk colitis kan være akut eller kronisk. Sygdommen er forårsaget af en funktionel lidelse i mave-tarmkanalen, de vigtigste faktorer der fremkalder sygdommen er stress, hyppige overbelastninger i kroppen (både fysisk og nervøs) og usund kost.
De mest almindelige årsager til spastisk colitis er følgende faktorer:
Tarmens arbejde reguleres af nervesystemet, derfor er hovedårsagerne til udviklingen af spastisk colitis forbundet med sygdomme i den. Disse omfatter:
Sygdomme i mave-tarmkanalen kan forårsage tarm-colitis:
Hver af patologierne irriterende påvirker tarmvæggene, som ikke kan klare dens funktioner, fordøjer ikke nok mad.
Ca. 20-60% af patienterne med spastisk colitis har angst, panikanfald, hysteri, depression, seksuel dysfunktion og irritabel blære syndrom.
Alle symptomer, der ledsager kronisk spastisk colitis, kan opdeles i følgende grupper:
Diagnosen af spastisk tarmkolitis er mere sandsynlig i tilstedeværelsen af klager i alle tre grupper.
De fleste symptomer på IBS forværres efter at have spist. Sædvanligvis kan forværringen af sygdommen vare 2-4 dage, hvorefter tilstanden forbedres.
Blandt de hyppigste symptomer er:
Med spastisk colitis er de vigtigste symptomer smertefulde kramper i maven, normalt om morgenen efter at have spist. Forstoppelse er ofte erstattet af diarré, langvarig diarré med udledning af en pastaagtig afføring.
På grund af det faktum, at de første symptomer på sygdommen indikerer madforgiftning, søger det overvældende flertal af mennesker ikke lægehjælp i tide. Sygdom kan føre til anæmi, betydeligt vægttab. I sidste ende har dette en negativ indvirkning på menneskelivet.
Hvis symptomer indikerer et SC, er det nødvendigt med en gastroenterolog. I diagnosen spilles en vigtig rolle af yderligere forskningsmetoder, især koloskopi. Behandling skal omfatte en kost, så en ernæringseksperts høring vil også være nyttig.
For nøjagtig diagnose udføres:
Ved hjælp af endoskopiske metoder (colono-fibroskopi, sigmoidoskopi) symptomer på spastisk colitis, registreres tegn på inflammation, atrofi og degeneration af tyktarmen. Tarmens vægge er hævede, hyperæmiske, har deponering af slim.
For at udelukke Crohns sygdom udføres ulcerativ colitis, coeliaksygdom, intestinale toksiske infektioner, blod og afføring laboratorietests, herunder:
Spastisk colitis kræver en individuel tilgang til bestemmelse af behandlingstaktik. Den kombinerede komplekse effekt lindrer nervespændingen, fremskynder genoprettelsen af kolonens motorfunktion, forbedrer fordøjelsen.
Patientbehandling består af tre komponenter:
Meget af behandlingen afhænger af lægenes holdning: Terapeuten eller gastroenterologen skal danne patientens syn på behandlingsstrategien, forklare essensen af sygdommen til ham, fortælle om mulige bivirkninger på terapien.
Lægemiddelbehandling er ordineret afhængigt af undersøgelsens resultater. Fælles stoffer - antispasmodik, antiinflammatorisk, betyder at reducere dannelsen af gasser, vitaminkomplekser, sorbenter.
Kost til spastisk colitis er meget vigtig, fordi det hjælper med at genoprette arbejdet i fordøjelsessystemet. Til diarré anbefales terapeutisk kost nr. 4 og for forstoppelse nr. 2.
Under forstoppelse anbefales det at inkludere mere rå grøntsager og frugter, frugt, juice fra dem, kogt og bagt græskar og rødbeder, kager med klid, tørrede frugter og fuldkornsbrød i kosten.
Til diarré bør den daglige menu omfatte: gelé, parret fisk og kød, korn, mosede supper og frugt og grønt puree.
Valget af kost til spastisk tarmkolitis er baseret på følgende principper:
Diætning alene kan bidrage til fuldstændig eliminering af spastisk smerte uden at tage speciel medicin.
Før du behandler spastisk colitis traditionel medicin, skal du sørge for at kontakte en gastroenterolog.
Ud over korrekt ernæring anbefales det:
Særligt forebyggende foranstaltninger bør følges af dem, der lider af gastrointestinale lidelser. Ved de første symptomer på spastisk colitis bør du søge lægehjælp og ikke forsøge at behandle sygdommen selv.
Spastisk tarmkolitis er en af de typer af betændelse i slimhinden i dette organ, hvor spasmer forekommer på grund af krænkelse af bevægelighed. De forekommer i forskellige dele af tarmen og er næsten altid forbundet med smerte.
Dette er en fælles funktionel lidelse i fordøjelsessystemet. Overvej hovedårsagerne til denne sygdom, dens symptomer, træk ved behandling og forebyggelse.
Den mest almindelige årsag til udviklingen af denne sygdom anses for at være ukorrekt, ubalanceret kost. Grov mad, tilstedeværelsen af for store mængder svær at fordøje fedtstoffer, konserveringsmidler, andre kemiske tilsætningsstoffer irriterer tarmene.
Lige så vigtigt i udviklingen af denne sygdom er manglen på naturlig fiber.
Den usunde livsstil for en person fører til forekomsten af en sådan sygdom, såvel som:
Uanset årsagen til denne sygdom er dens manifestationer normalt som følger: smerte, forstoppelse, diarré, flatulens. De samme symptomer kan også forekomme i andre sygdomme, derfor er det ekstremt vigtigt at konsultere en læge, hvis dit helbred forværres.
Klassificeringen af inflammatoriske sygdomme i tyktarmen er meget omfattende. Dette skyldes det store antal faktorer, der fører til betændelse i organet og de forskellige symptomer, der forekommer.
Følgende former for tarmkolitis skelnes mellem, hvor krampe af dets glatte muskler opstår:
Den hyppigst irriterede kolon reagerer med forstoppelse, nedsat peristaltik, smerte og øget dannelse af gas. Og smerten vises ofte om natten eller om morgenen. Alt dette fratager en person med ordentlig søvn, hvorfor han bliver irritabel, træg, træt.
Ofte kan colitis manifestere som skiftende diarré og forstoppelse. Stolen i disse patienter er ustabil, ofte er symptomer på generel forgiftning noteret.
Spastisk colitis med forstoppelse ses mest som følge af utilstrækkelig indtagelse af plantefiber. I nogle kategorier af mennesker skyldes symptomer på en sådan inflammation i tyktarmen fra den konstante undertrykkelse af trang til at defecere (hos chauffører, sælgere mv.).
Colitis med forstoppelse er karakteriseret ved følgende symptomer:
I nogle tilfælde kan denne sygdom forekomme diarré. Det er også forbundet med ubalanceret og dårlig kvalitet ernæring. Diarré hos en sådan person veksler med øget dannelse af gas, en følelse af røv og transfusion i maven.
Afføring kan forekomme flere gange om dagen, mens afføringen er flydende, der kan forekomme ufordøjede fødefragmenter, skum og så videre.
Colitis hos børn opstår ofte som en komplikation af infektiøse, bakterielle eller virale patologier. Normalt har de en høj temperatur, der er svær diarré. Barnets mave gør ondt, hvorfor han hele tiden græder. Ofte i fæcesmasserne forekommer urenheder af blod eller slim.
Nogle gange kan tegn på spastisk colitis kombineres med enteritis eller gastritis. Alvorlig diarré, der opstår på baggrund af disse sygdomme, fører ofte til alvorlig dehydrering. Selvbehandling i sådanne tilfælde er forbudt, da det kan føre til farlige komplikationer.
Kronisk form hos børn, som hos voksne, manifesterer kedelig smerte i maven. Barnets stol er brudt, der er flatulens, søvnløshed.
Symptomer på jernmangelanæmi er karakteristiske. På grund af den langvarige forløb af spastisk colitis kan et barn have en intestinal obstruktion og adhæsioner.
Som følge af hyppig diarré hos børn kan der udvikles revner i den analve passage, slimhindeændringer på dette område, sjældent - tarmens forlængelse. Barnet føles skarpe, alvorlige smerter.
For nylig er irritabel tarmsyndrom i stigende grad diagnosticeret hos mennesker. Dette er et komplekst globalt medicinsk problem. Dens nøjagtige årsager er endnu ikke blevet fastslået.
Hvis en person har en mave-tarmkanal udviser markeret følsomhed, kan hans tilstand forværres markant på grund af stress, underernæring, ukontrolleret indtagelse af medicin.
Der bør tages hensyn til symptomerne på irritabel tarmsyndrom som:
Bemærk, at ovenstående syndrom ofte observeres i spastisk colitis. Hans behandling består i at tage antidiarrheal eller afføringsmiddel (afhængig af typen afføring), probiotika.
Et vigtigt sted i behandlingen af irritabel tarm har en kost. Dens principper er:
Lægen foretager en diagnose baseret på en grundig undersøgelse af patienten. Af stor betydning er palpation af bughulen. Det gør det muligt at opdage tarmspasmer og områder af smerte. De ramte vægge i tyktarmen er anstrengt, har en kraftigt øget tone. Endoskopisk undersøgelse viser hyperæmi og tarmødem.
Omfattende undersøgelse bør omfatte sigmoidoskopi, fibrokoloskopi, irrigoskopi. Disse ubehagelige undersøgelser er nødvendige for at afklare tilstanden af slimhinden i tyktarmen, dens bevægelighed.
Desværre er denne sygdom ikke diagnosticeret til tiden. Selvmedicinering er særlig skadelig: Alle lægemidler, som patienten tager uden kontrol, giver kun en midlertidig effekt og påvirker ikke patologiens årsag.
Alle patienter med spastisk colitis bør helt sikkert ændre deres livsstil. Først og fremmest skal du undgå stress, søvnforstyrrelser. Alle patienter skal håndtere fysisk inaktivitet, tildele tilstrækkelig tid til sport og gå i frisk luft.
Ernæringen af patienter, der lider af spastisk colitis, bør justeres i overensstemmelse med de ledsagende symptomer.
Hvis diarré ofte opstår, skal du begrænse antallet af friske grøntsager (især bælgfrugter), frugt og sortbrød. Stærkt kontraindiceret alkohol.
Når forstoppelse er nødvendig for at forbruge fødevarer, der er rige på fiber. Du skal følge drikregimet og drikke mindst to liter rent vand om dagen.
Alle lægemidler bruges til at reducere manifestationer af denne sygdom. Sådanne lægemidler er foreskrevet:
Traditionel medicin tilbyder effektive måder at behandle denne sygdom på. Det bruger alle kendte medicinske urter. De bør anvendes i kombination med andre lægemidler. De mest effektive folkemæssige retsmidler mod colitis:
Spastisk colitis er en alvorlig sygdom i fordøjelseskanalen. Du behøver ikke at forsøge at slippe af med ham eller vente, indtil han passerer sig selv. Hvis du ikke behandler tyndtarmen, kan komplikationer udvikles, hvor den farligste er kræft.
For at bevare tarmens helbred er det nødvendigt at opretholde den korrekte livsstil, regelmæssigt undersøges af en læge, og når de første tegn på sygdom opstår, begynder behandlingen straks.
Behandling af spastisk colitis afhænger af den etiologiske faktor, der forårsagede sygdommen, på patologiens form og forløb, patientens alder såvel som på sværhedsgraden af kliniske manifestationer. De vigtigste indbyrdes forbundne terapeutiske foranstaltninger er: kost, lægemiddelbehandling, traditionel medicin, enemas.
Valget af kost til spastisk tarmkolitis er baseret på følgende principper:
Kost til akut spastisk colitis er baseret på udelukkelse eller begrænsning af brugen af fede, krydrede, salte fødevarer, som irriterer tarmslimhinden. Kosten skal omfatte grøntsager, frugt, bønner, fuldkornsbrød. Det er nødvendigt at spise fraktioneret: i små portioner flere gange om dagen. Dette vil hjælpe med at reducere diarré, reducere flatulens og gøre patientens tilstand mere stabil.
Behandling af kronisk spastisk tarmkolitis bør begynde med den mest tilgængelige og ufarlige måde - at holde en diary af din kost.
Patienterne rådes til at øge fiberindtag: grøntsager, frugter, bønner, mælkesyreprodukter, tørrede frugter, klid og klidbrød. Det er nødvendigt at udelukke eller i det mindste begrænse produkter af animalsk oprindelse, fx smør og fedt, samt strengt forbudt at tage alkohol, kaffe, vand med gas og stærk te. Du bør undgå fødevarer, der kan fremkalde en forværring af sygdommen eller forårsage en spasme: chokolade, fede kød, cremer, oste, smør, helmælk.
Advarsel! Hvis patientens tilstand ikke forbedrer sig efter at have fulgt alle anbefalinger i kosten, skal du sørge for lægehjælp.
For at bestemme taktik for behandling af spastisk colitis kræver en individuel tilgang. Kombineret og kompleks terapi lindrer nervøs spænding, genopretter kolonens motorfunktion, forbedrer fordøjelsen.
Hvordan behandles spastisk colitis, hvis kostbehandling og brug af medicin ikke giver positive resultater? I dette tilfælde foreskrevet lokal behandling af tarmbetændelse med rensende og medicinske enemas.
Cleansing enemas er opdelt i to typer: dem, der virker straks og dem, der har en efterfølgende virkning.
Calendula og kamille infusioner administreret i enemas har en udpræget terapeutisk virkning. Enemens mængde skal være fem hundrede milliliter og infusions temperatur - ca. 36 grader. Dette sikrer optimal optagelse af arbejdsvæsken i det betændte tarmslimhinde. En koldere opløsning absorberes dårligt og kan føre til krampe, mens en varmere opløsning er farlig på grund af slimhindeforbrændinger.
Kamilleinfusion fremstilles som følger: En spiseskefuld tørrede blomster af en farmaceutisk kamille hældes med et glas kogende vand, infunderes, filtreres og injiceres i endetarmen. Det er nødvendigt at holde væsken så lang som muligt. Calendula infusion fremstilles tilsvarende.
Advarsel! For at forhindre skade på slimhinden under indførelsen af en enema, er det nødvendigt at bruge bløde tips, især når man udfører en uafhængig enema. Behandlingen af colitis med medicinske enemas varierer fra en til tre uger afhængigt af patientens tilstand.
En moderne metode til tarmrensning, som udføres på hospitalet af kvalificerede specialister, er hydrokolonoterapi. Dette er en forholdsvis effektiv procedure, der anvendes til behandling af spastisk colitis og andre sygdomme i mave-tarmkanalen. Det består i indførelsen i tyktarmen af en stor mængde varmt vand efterfulgt af evakuering. Denne metode til rensning normaliserer tarmfunktionen og reducerer kroppens forgiftning. Hydrokolonoterapi kræver altid genoprettelse af forstyrret mikroflora ved brug af eubiotika.
Blandt de mange sygdomme i fordøjelsessystemet har colitis et særligt sted, da det kan have forskellige former og manifestationer. En af de mest almindelige sorter kaldes spastisk colitis eller irritabel tarmsyndrom - sammen med hypertension, osteochondrose og allergier, kaldes det såkaldte civilisationssygdomme. Hvis ubehandlet kan patologien ikke kun betydeligt forringe kvaliteten af en persons liv, men også forårsage alvorlige komplikationer, så dets tegn ikke kan ignoreres.
Spastisk colitis: symptomer, behandling, ernæring
Faktisk er spastisk colitis en kronisk inflammatorisk proces lokaliseret i tyktarmen. Ifølge statistikker lider hver 9. voksen på planeten, med kun halvdelen af patienterne, der søger medicinsk hjælp, og mange er uvidende om sygdommen, afskriver ubehag på ernæringsmæssige fejl og andre patologier. Irritabel tarmsyndrom er et kontroversielt medicinsk problem - nogle læger anser det ikke for en uafhængig patologi, men en manifestation eller konsekvens af andre lidelser i mave-tarmkanalen. På trods heraf er spastisk colitis inkluderet i den internationale klassifikation af sygdomme ICD-10 under koden K58.
Hvad er spastisk colitis?
Interessant: Spastisk colitis eller irritabel tarmsyndrom, kan kaldes en kvindelig midaldrende sygdom, da kvinder i alderen 25-40 år oftest ser dette problem hos mænd - patologi diagnosticeres 3 gange mindre hos mænd og hos ældre mennesker det forekommer i isolerede tilfælde.
Irritabelt tarmsyndrom
De nøjagtige årsager til udviklingen af sygdommen er stadig ukendte - det antages, at de skyldes en kombination af flere faktorer, herunder:
Hyppig stress - en af årsagerne til sygdommen
Mekanismen for udvikling af spastisk colitis er heller ikke defineret - det antages, at visse dele af tyktarmen under indflydelse af de ovenstående grunde begynder at arbejde mere aktivt end andre. Som følge heraf forstyrres processen med fordøjelse af fødevarer, det begynder at irritere slimhinden og forårsager ubehagelige og ofte smertefulde manifestationer.
Karakteristiske symptomer på irritabelt tarmsyndrom
Til reference: For nylig er forskere tilbøjelige til at tro på, at stress er hovedårsagen til udvikling af irritabel tarmsyndrom - mere end 60% af patienterne med denne diagnose har depression og nervesystemet.
Kompleksiteten i diagnosen spastisk colitis ligger i, at dets symptomer er rent individuelle og ikke-specifikke, så de let kan forveksles med tegn på andre patologier. Sygdommens manifestationer omfatter:
Spastisk colitis ændrer afføringskonsistens.
Afhængig af afføringen og dens frekvens kan sygdommen forekomme på fire måder: med forstoppelse, med diarré, i blandet eller uklassificeret form.
Tabel. Former for spastisk colitis.
Spastisk colitis er en betændelse i tarmens slimhinde, ledsaget af manglende bevægelighed. Det diagnosticeres ofte som irritabelt tarmsyndrom. Det betragtes ikke som en alvorlig patologi og forekommer hos ca. 50% af patienterne, der har klaget over nedsat fordøjelseskanalen. Oftere diagnosticeret hos kvinder i alderen 35-50 år.
Spastisk tarmkolitis er klassificeret i henhold til flere parametre.
Af strømmenes natur.
Hovedårsagen til udviklingen af spastisk colitis er en krænkelse af kosten. Brugen af store mængder krydret og salt mad, krydderier bidrager til irritationen af slimhinden i fordøjelseskanalen.
Hyppig forstoppelse kan føre til udvikling af spastisk colitis. Overtrædelsen af feces bevægelse fremkalder et fald i tarmmotiliteten. Kroniske infektioner i fordøjelseskanalen og relateret behandling kan føre til forekomsten af sygdommen. Mange lægemidler irriterer tarmslimhinden, der forårsager betændelse.
Årsagen til spastisk tarmkolitis kan være kronisk stress. I dette tilfælde er kosten ofte overtrådt, hvilket bidrager til reduktionen af stor intestinal motilitet.
En skarp ændring i hormonniveauet (især under graviditet og overgangsalderen) og fødevareallergier kan også føre til forekomsten af sygdommen. Den patologiske reaktion på et allergen er ikke begrænset til hududslæt. Der kan være irritation af slimhinden i hele fordøjelseskanalen, som ofte bliver årsagen til udviklingen af kroniske sygdomme.
Der er flere stadier af sygdommen.
Spastisk colitis er lettere end andre former for sygdommen. For det første er der en overtrædelse af stolen, flatulens, oppustethed, ubehag efter at have spist. Mulig smerte i venstre eller underliv. Afhængig af procesens sværhedsgrad og hovedsymptomerne kan kolitisforløbet manifestere sig på forskellige måder.
I akut spastisk colitis er der konstateret diarré, i fæces findes urenheder af pus og blod. Karakteriseret af tenesmus (falsk trang til afførelsen) og stærk flatulens. Diarré fører til dehydrering. Patienter klager over svimmelhed, hovedpine, svær svaghed. På grund af manglende appetit er der et kraftigt tab af kropsvægt.
Forebyggelse af spastisk colitis er at opretholde en sund livsstil og overholdelse af korrekt kost. Det bør begrænse forbruget af fede, stegte og krydrede fødevarer.
I mangel af den nødvendige behandling bliver sygdommen kronisk. Diarré begynder at skifte med forstoppelse. Afføring kan være fra 3 til 7 dage, og tarmen er tom kun efter et emalje eller afføringsmiddelindtag. Efter afføringens handling forekommer der ikke en følelse af fuldstændig tømning af tarmene.
Smerten i spastisk colitis er lokaliseret i den nedre venstre side af underlivet. Det stiger med forstoppelse og ledsages af en følelse af spænding i mavemusklerne. Ubehag ophører efter afføring. Men lettelse kommer kun i kort tid. Efter det næste måltid vender ubehaget tilbage.
Flatulens ledsages af affaldsgasser og slim. En bitter smag dukker op i munden, en irritation med en ubehagelig lugt, kvalme. Vedvarende ubehag forårsager søvnløshed og irritabilitet.
Når de første symptomer på spastisk colitis optræder, er det nødvendigt at konsultere en gastroenterolog. Specialisten udspørger og undersøger patienten. Når man undersøger maven, opdages spastiske sider. Efter inspektion udnævnes en yderligere undersøgelse.
Spastisk colitis er differentieret med betændelse i tyndtarmen og funktionel lidelse i abdominal motilitet. For at bekræfte diagnosen udføres yderligere undersøgelse.
Terapi af spastisk colitis omfatter flere retninger. I det akutte stadium er medicin ordineret. Afhængig af årsagerne til sygdommen kan det være både antiinflammatoriske lægemidler og antiparasitiske lægemidler. For at reducere intensiteten af ubehagelige fornemmelser og dannelse af gas, er antispasmodika og sorbenter foreskrevet.
Hvis spastic colitis udvikler sig på baggrund af kronisk stress, anvendes sedativer. For at normalisere tarmmikrofloraen vises probiotika.
I sygdommens kroniske form er behandlingen rettet mod at fjerne forstoppelse. I dette tilfælde udføres rensende enemas. De er rettet mod at rense tarmene fra overskydende fækale masser og udviklingen af en specifik tidsplan for afføring. Anvendelsen af afføringsmidler i dette tilfælde er uønsket. De irriterer tarmslimhinden, som kan være en yderligere faktor for irritation af slimhinden.
Behandling af spastisk colitis omfatter kost og kost. Produkter, der irriterer tarmslimhinden, er udelukket fra kosten. Dette gælder primært for krydderier, marinader, krydret og salt mad, kulsyreholdige drikkevarer. Mejeriprodukter forårsager gærning i tarmene, derfor er det også udelukket. Modtagelse af produkterne, der forårsager dannelse af gas - kål, bønner, mineralvand er begrænset.
Fødevarer dampes eller koges. Bageriprodukter er kun tilladt kiks. Den grundlæggende kost omfatter magert kød, fisk, grød på vandet. Med spastisk colitis øges forbruget af rå frugt og grøntsager. De indeholder en stor mængde fibre for at forbedre tarmmotiliteten.
En streng diæt skal følges i den akutte periode af sygdommen. Når hovedsymptomerne falder ned og under remission i kronisk colitis, udvider kosten. For at reducere belastningen på fordøjelseskanalen bør ernæring være fraktioneret (5-6 gange om dagen) i små portioner.
Hvis ubehandlet kan spastisk colitis føre til intestinal obstruktion. I dette tilfælde indikeres kirurgisk indgreb.
Spastisk colitis er lettere end andre former for sygdommen. For det første er der en overtrædelse af stolen, flatulens, oppustethed, ubehag efter at have spist.
Spastisk colitis hos børn udvikler sig hovedsageligt på grund af hyppige allergiske reaktioner på mad og parasitære invasioner. Barnet har en brudt stol, han bliver rastløs, nægter at spise, klager over mavesmerter.
Behandling bør sigte mod at identificere og eliminere årsagerne til sygdommen. Herefter udføres symptomatisk behandling og restaurering af tarmmikrofloraen. Behandlingen foregår under konstant tilsyn af en læge.
I den fødedygtige periode kan spastisk colitis forekomme på grund af hormonelle ændringer. En anden almindelig årsag er forskydningen af abdominale organer på grund af den voksende livmoder. Symptomer på sygdommen under graviditet har ingen særlige forskelle.
Behandling er kun symptomatisk, det er primært rettet mod at øge den fordelagtige mikroflora i mave-tarmkanalen. Fuld terapi er kun mulig efter fødslen.
Med alderen forekommer den fysiologiske svækkelse af tarmperistalitet. Derfor diagnosticeres spastisk colitis hos ældre patienter dobbelt så ofte som hos yngre mennesker.
Sygdommen ledsages af kronisk forstoppelse. Derfor bør den primære behandling henføres til stolens regulering. Udover lægemiddelbehandling vælges en særlig diæt, som skal følges i lang tid. Cleansing enemas er kun foreskrevet i de mest ekstreme tilfælde.
Spastisk colitis er let behandles, med forbehold af rettidig adgang til læge. Komplikationer og overgang til kronisk form udvikles i mangel af den nødvendige behandling.
Forebyggelse af spastisk colitis er at opretholde en sund livsstil og overholdelse af korrekt kost. Det bør begrænse forbruget af fede, stegte og krydrede fødevarer. Kosten skal indeholde en stor mængde frugt og grøntsager.
Det er nødvendigt at afstå rygning og alkoholmisbrug som faktorer, som irriterer tarmslimhinden. Øvelsen skal være moderat. Hyppig overbelastning af abdominale muskler kan også forårsage sygdom.
Med øget angst er det nødvendigt at reducere stressniveauet og undgå stressede situationer. For at normalisere søvn anbefales det at tage naturlægemidler.
I tilfælde af kroniske sygdomme skal du regelmæssigt undersøge og følge alle lægerens anvisninger.
Ved internationale aftaler er spastisk colitis en funktionel tarmsygdom, ledsaget af smerte og andet ubehag i maven, hvis intensitet falder efter en afføringshandling. Smertsyndrom er forbundet med nedsat afføring (hyppighed, udseende, tekstur) og varer mere end seks måneder.
Irritabel tarmsyndrom (et andet navn til spastisk colitis) har en signifikant indvirkning på patienternes livskvalitet. Diagnosen er lavet i tilfælde af at komplekset af ovenstående overtrædelser spores ikke mindre end tre gange om måneden i løbet af sidste kvartal.
Ifølge ICD-10
Den eksisterende internationale klassificering klassificerer spastisk tarmkolitis som klasse K58, underarter K58.0 og K58.9 (henholdsvis colitis, ledsaget af diarré og uden det).
Af karakteren af overtrædelsen af stolen
Der er fire typer af denne sygdom, differentieret indbyrdes af ændringer i afføring.
Desværre kan ikke alle patienter med rimelighed vurdere ændringer i deres afføring. Nogle af dem under diarré indebærer hyppig tømning, ledsaget af dekoreret fæces; andre henviser til forstoppelse som ubehag i anus og endetarm under afføring.
Et kompleks med mange forskellige årsager fører til udvikling af spastisk colitis, herunder stress, antibiotika og infektioner. Der er en teori om den formodede mekanisme for dannelsen af IBS: sygdommen opstår på grund af den øgede aktivitet af bestemte dele af mave-tarmkanalen.
Fødevarer passerer gennem fordøjelseskanalen på grund af fænomenet peristaltik. Hvis peristaltikken bliver for stærk eller unormal, udvikles et udpræget smertesyndrom. Dette forklarer klinikkens forbigående karakter: Styrken af bølgerne i peristaltikken ændres hvert minut.
Følgende faktorer kan påvirke denne aktivitet:
klinik
Alle symptomer, der ledsager kronisk spastisk colitis, kan opdeles i følgende grupper:
Diagnosen af spastisk tarmkolitis er mere sandsynlig i tilstedeværelsen af klager i alle tre grupper.
Vi opregner symptomerne:
I stående stilling ses smerte i hypokondrium til venstre. Dens intensitet falder, når patienten flyttes til en vandret position med en lidt hævet bækken. Typisk er et fald i smerteintensiteten efter at have spist, tømt, gasudladning, brugen af antispasmodik under menstruation. Om natten er smerten normalt ikke generende.
Denne klinik kan ikke betragtes som pathognomonic for IBS, da alle symptomerne kan forekomme i andre sygdomme i mave-tarmkanalen. Kronisk spastisk colitis ledsages dog ofte af klager over dyspeptiske sygdomme: halsbrand, kvalme, oppustethed og ikke-gastrointestinale symptomer.
Sidstnævnte omfatter hovedpine, smerter i lænderegionen, muskler, led, en følelse af indre tremor. Der er hyppig vandladning, stigningen i sådan om natten, følelsen af en fuld blære, efter at den er tømt. I sådanne patienter er det værd at understrege særskilt tendensen til følelsesmæssige forstyrrelser: overdreven hypokondri, depression, angst; problemer med at sove
Der bør tages hensyn til uforeneligheden af antallet af klager med en tilstrækkeligt tilfredsstillende sundhedstilstand og sygdommens varighed.
Advarsel! Ved udseende af "angstsymptomer" i form af et skarpt vægttab, natten eller vedvarende smerte og sygdommens fremgang skal en fuld onkologisk undersøgelse udføres. En mistanke om en anden patologi bør også fremkomme, hvis nogen fra patientens slægtninge var syge med tyktarmskræft, UC, cøliaki eller Crohns sygdom.
Spastisk tarmkolitis bør differentieres fra:
Mistanke om kronisk spastisk colitis indebærer en omfattende undersøgelse bestående af følgende foranstaltninger:
Patientbehandling består af tre komponenter:
Meget af behandlingen afhænger af lægenes holdning: Terapeuten eller gastroenterologen skal danne patientens syn på behandlingsstrategien, forklare essensen af sygdommen til ham, fortælle om mulige bivirkninger på terapien.
Kost og god ernæring
Kosternæring for hver patient med spastisk colitis er valgt individuelt og afhænger af patologien varianten. Der er dog generelle anbefalinger:
De lægemidler, der er ordineret af en gastroenterolog for spastisk colitis, kan opdeles i følgende grupper:
Loperamid - påvirker konsistensen af fæces, reducerer intensiteten og antallet af tenesmus. Det påvirker ikke smerte.
Smecta - en daglig tredobbelt dosis af lægemidlet, ifølge testresultater, hjalp med at forbedre livskvaliteten hos patienter med IBS, reducerede sværhedsgraden af symptomer som oppustethed, flatulens, mavesmerter.
Rifaximin eliminerer effektivt diarrésyndrom, eliminerer oppustethed. Da spastic colitis er en kronisk sygdom, bør langvarig brug af rifaximin ordineres af en læge.
- afføringsmidler, der påvirker osmose: lactulose, macrogol 4000 - bevare vand i tarmlumenet, fremme tømning uden ubehag
- stoffer, der øger mængden af fæces og arbejder på refleksprincippet (plantainfrø), tynder masserne, hvilket gør deres konsistens blødere. Ikke irriterer tarmslimhinden, forårsager ikke afhængighedssyndrom. En sådan kostfiber som klid er i dette tilfælde simpelthen ineffektiv.
Behandlingsvarigheden med det angivne middel overstiger ikke to uger.
Et lægemiddel, der er udviklet specielt til patienter med spastisk colitis, og som opfylder ovennævnte krav og sammensætning, er tilgængelig på Den Russiske Føderations område.
psykoterapi
Hypnose, psykoterapeutisk konsultation med aktiv psykologisk støtte og adfærdsmæssig kognitiv terapi kan betragtes som metoder til behandling af spastisk colitis med bevist effektivitet. Dobbelt randomiserede undersøgelser har afvist muligheden for at anvende teknikker som akupunktur og afslapning i denne sygdom.
Ikke alle patienter er forpligtet til at behandle deres sygdom. Mange mennesker kan ikke lide tanken om, at de bliver nødt til at tage for mange (efter deres mening) medicin. De anser denne uhyrlige skade.
Nogle patienter foretrækker at ty til receptioner af traditionel medicin.
Officiel medicin har ingen konkret mening om spastic colitis. I løbet af talrige tests blev det bestemt: trods aktiv terapi forbliver det kliniske billede af sygdommen hos de fleste patienter, men øges ikke. Chancen for at eliminere symptomerne i et og et halvt år er ca. 40%. Omstændighederne, der påvirker prognosen og sygdomsforløbet, omfatter: