Fra denne artikel lærer du: hvilken sygdom kaldes endarteritis, hvor farlig patologi er, hvordan den udvikler sig. Årsager til udseende, karakteristiske tegn og komplikationer. Metoder til diagnose og behandling af udslettende endarteritis (dette betyder det samme som endarteritis), prognose for genopretning.
Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).
Endarteritis er en kronisk betændelse i blodkarets indre vægge (for det meste perifer), hvilket fører til en indsnævring eller lukning af lumen (udslettelse) og blodforsyning og gasudveksling i vævene.
Stadier af endarteritis
Hvad sker der i patologi? Autoimmun reaktion spiller en afgørende rolle i begyndelsen af udslettende endarteritis. Under indflydelse af et kompleks af årsager (rygning, infektion, allergisk reaktion) begynder kroppen selv at producere antistoffer og aggressive lymfocytter for at ødelægge den indre foring af en sund beholder. Den autoimmune reaktion forårsager en stabil spasme af perifere (fjerntliggende fra hjertet) arterier og arterioler (små skibe), en krænkelse af deres permeabilitet, dannelsen af parietal thrombus, degeneration og øget vækst af cellerne i indersiden af karrene.
Som følge heraf øges det indre lag så meget, at det helt blokerer sin egen seng, forstyrrer blodforsyningen og gasudvekslingen i vævene.
Patologi kan lokaliseres begrænset (for det meste - skinne og fod i 89%) eller generaliseret (beskadigelse af buk-aorta-, koronar- og cerebrale fartøjer, aortabue, hænder og hænder), uanset lokalisering, udvikler og udvikler processen uden grundlæggende forskelle. Dens resultat bliver under alle omstændigheder en krænkelse af blodforsyningen og akut ilthævelse af væv (iskæmi og angina med koronar vaskulære læsioner, cerebral iskæmi med cerebrale vaskulære læsioner osv.)
Patologi er meget farlig i udviklingen af alvorlige komplikationer. Efter udslettningen af benets kar, udvikler akutte kredsløbsforstyrrelser, iltgeneration af væv (iskæmi) og massedød af bløde vævsceller (nekrose).
Nekrose forårsaget af endarteritis
Den begrænsede udslettende endarteritis af benene kan resultere i muskelatrofi (muskel dysfunktion), trophic ulcera (hud nekrose på grund af ilt sult), gangrene (død og råtning af væv) og amputation af lemmen på grund af den giftige virkning af rådne kød på hele kroppen.
Den generelle proces er farlig i udviklingen af akut iskæmi hos et andet sted - iskæmisk slagtilfælde (med skade på cerebrale arterier), myokardieinfarkt (med beskadigelse af koronarbeholderne).
Skråbenets endarteritis kan ikke helbredes helt, i de tidlige stadier ved hjælp af lægemiddelbehandling og forebyggende foranstaltninger (fuldstændig ophør af rygning) er det muligt at standse den videre udvikling af patologi og forhindre tilbagefald. I de senere stadier, når irreversible ændringer i blødt væv forekommer, forårsager udslettende enderitis amputation (fjernelse af lemmerne).
Behandling af patologi i alle stadier af sygdommen udføres af vaskulære kirurger (angiosurgeoner).
Udblæsning (lukningens lukning) forekommer i skibets område med en længde på 2 til 20 cm. Kropet forsøger at genoprette blodforsyningen til perifere væv, blodstrømmen fordeles langs sidegrene, der går rundt om den berørte arterie eller arteriolerne. Dette er oprindeligt tilstrækkeligt til at opretholde ernæring og gasudveksling i vævene.
Efterhånden som processen skrider frem, bliver de berørte skibe mere og mere, og bypasssystemet i blodforsyningen er ikke nok til at opretholde vitaliteten af væv og muskler.
Under påvirkning af iskæmi (ilt sult) er nerveenderne involveret i processen (deres funktioner forstyrres - vævsinnervation) og det perifere venøse netværk. Karakteristiske ændringer i venerne med udslettende endarteritis er en forlængelse af deres kursus, som ikke har noget at gøre med åreknuder.
Kronisk autoimmun betændelse i de vaskulære vægge fører til ændringer i strukturen af de omgivende væv, deres celler regenererer (degenerative ændringer, fibrose) og klemmer blodkar udefra, hvilket letter lumen stærkere.
På grund af lighed mellem symptomer er forvitringsendarteritis ofte forvekslet med udslettende aterosklerose. Patologi har imidlertid sine egne karakteristika.
Endarteritis er en farlig patologi af arterierne, præget af en stabil fremgang. Sygdommen fører til absolut lukning af blodkarets lumen, nedsat blodgennemstrømning og udviklingen af en sådan tilstand som gangren. Den mest almindelige er endarteritis af benene, der hovedsageligt forekommer hos den mandlige befolkning på en overvejende ung alder, der misbruger tobaksrygning.
Behandling af patologi kan kun give et positivt resultat først i et tidligt udviklingsstadium, i tilfælde af en dyb læsion er benene amputeret.
Hidtil er den nøjagtige årsag til udviklingen af patologi ikke blevet fastslået. Forskere kan ikke komme til en fælles mening og kalder blandt årsagerne:
Blandt de vigtigste faktorer, der påvirker udviklingen af sygdommen er:
Blandt patienter med endarteritis er den største andel maligne rygere og personer, hvis aktivitet er forbundet med langvarig ophold under kold og høj luftfugtighed.
Patologi findes ofte i soldater, der tjener i lossepladser, og kaldes "trench disease".
Blandt symptomer på endarteritis er den mest udtalte lunken, som udvikler sig på grund af forekomsten af tilbagevendende smerte, når man går. Intermitterende claudikation er præget af spasmer af gastrocnemius musklerne og svær smerte. Forekomsten af smertesyndrom er forbundet med utilstrækkelig iltforsyning gennem de indsnævrede kar og arterier til vævene.
Med denne betingelse kan en person tage flere trin, mens han går, hvorefter han er nødt til at stoppe.
Blandt andre symptomer på vaskulær patologi i underekstremiteterne er der:
Faser af exacerbation veksler med remission. Under påvirkning af forskellige faktorer kan udviklingen være langsom, men det sker, at sygdommen skrider hurtigt frem. De følgende stadier af patologi udmærker sig:
Denne fase er karakteriseret ved en lille indsnævring af lumen af arterierne og forholdsvis normal blodgennemstrømning i benene. Symptomer på patologi er fraværende. Følelser af ubehag, som patienten ikke mærker. På dette stadium er det meget vanskeligt at identificere forekomsten af patologi.
Indsnævring af blodkarets lumen bliver stærkere, blodforsyningen er signifikant forringet. Den skiftende lameness, hurtige træthed i benene, følelsen af deres afkøling udvikler sig. Pulsen af arterierne er håndgribelig. Patologien diagnosticeres som regel præcist ved det iskæmiske stadium. For vellykket behandling bør terapeutiske foranstaltninger udføres lige nu.
Symptomer på patologi forværres på grund af en betydelig indsnævring af lumen og forlængede kredsløbssygdomme. Stoffer modtager ikke den nødvendige ernæring. Følgende symptomer er karakteristiske for dette stadium: sprøde og blålige negle, hudblå tint, hårtab på benene. Pulsen er svag.
På dette stadium er fartøjets lumen næsten lukket. Pulsen er fraværende. Smertsymptom i benene er permanent. Patienten er helt eller næsten fuldstændig begrænset i bevægelse. Muskelatrofi udvikler sig. Sår dannes på benene, væv dør af. Dette stadium er det sværeste at behandle.
Hvis patologiske processer ikke behandles hurtigt, udvikler massive vævsdød - gangren. Gangrene kan være tør, hvor foden tørres, bliver sort, deformeres og dør, og våd, der er karakteriseret ved hævelse af benene, frigivelsen af toksiner i blodbanen, som forgifter og inficerer kroppen. Med udviklingen af våde gangren udføres en nødamputation af benet for at forhindre blodforgiftning og død.
Patologi er klassificeret i 4 faser:
Jo tidligere patologien registreres, desto hurtigere vil den passende behandling anbefales, og chancerne for at bremse sygdommens forløb vil derfor stige betydeligt.
For at bestemme patologien bruger du normalt følgende diagnostiske metoder:
Leg endarteritis er ofte forvekslet med atherosclerosis af perifere fartøjer, og omvendt. Ved første øjekast er begge disse sygdomme meget ens, men en grundig undersøgelse afslører en række væsentlige forskelle, hvis vigtigste er:
I dag er der ingen mulighed for at opnå involution af bindevævet, og du kan kun bremse patologiens forløb og lindre en persons lidelse. En af de vigtigste betingelser for behandling af patologi er den absolutte patientens afvisning af nikotin og alkoholforbrug, da de fører til vaskulær spasme. Der er ingen specifik kost for sygdommen, men eksperter anbefaler at overholde korrekt ernæring for at forhindre udviklingen af fedme, hvilket lægger ekstra stress på benene. Overvægtige mennesker anbefales at tabe sig ved at reducere deres daglige kalorieindtag. Det er også nødvendigt at flytte mere.
Terapi med medicin betyder at tage anti-spasm medicin, vitamin komplekser, blodfortyndere, antiallergiske stoffer.
For at forbedre blodcirkulationen i underekstremiteterne går de til fysioterapi:
Hvis de ovennævnte metoder i starten af udviklingen af patologi ikke giver et positivt resultat, og sygdommen skrider frem, anvender eksperter kirurgisk behandling:
Til behandling af endarterit i nedre ekstremiteter findes metoder baseret på anvendelse af lægemidler, der reducerer nervespændinger, lindrer betændelse, reducerer smerteintensiteten, bidrager til restaurering og styrkelse af vaskulære vægge.
Behandling med folkemedicin kan kun give et positivt resultat i begyndelsen af sygdommens udvikling. Behandlingen bør kun udføres efter samråd med den behandlende læge og under hans nøje tilsyn.
Til endarteritis i underekstremiteterne anvendes ofte en samling af følgende lægeplanter:
Til fremstilling af lægemidler blandes en lige stor mængde ingredienser. 1 spsk. l. Det opnåede tørre råmateriale hæld 500 ml kogende vand og insisterer på 30-40 minutter. Drik 150-200 ml infusion to gange dagligt mindst en halv time før måltider. Hvis det ønskes, kan 1 tsk tilsættes til infusionen inden brug. honning. Dette værktøj renser rent fartøjerne, øger deres elasticitet. Behandlingsforløbet er 30 dage, hvorefter det er nødvendigt at tage en månedlig pause.
Også til behandling af sygdom ved hjælp af en infusion af en blanding af hesteskytter, hagtorn og highlander fugl (i forholdet 40g: 100g: 60g). For at forberede infusionen hældes en halv spiseskefulde af blandingen med kogende vand og blandes i 30 minutter. Drikke infusionen skal være 3 gange om dagen, 20 ml før måltider. Behandlingsforløbet er 30 dage.
En god måde at rengøre fartøjerne er, er te med mælk. Stærk te fortyndet med kogt mælk (1: 1) og drik 200 ml hver 3-4 timer i 4-5 dage.
At reducere risikoen for endarteritis i underekstremiteterne er mulig ved at observere nogle forebyggende foranstaltninger, såsom:
Du bør ikke behandle patologien selv og forsinke besøget hos en specialist. Det er vigtigt at forstå, at jo tidligere sygdommen diagnosticeres, og den behandling, som specialisten vælger individuelt for hver patient, begynder, desto større chancer er der for at undgå limambuttering.
Opliterende endarteritis af de nedre ekstremiteter er en patologi, der er karakteriseret ved nederlaget for småkaliberarterier, der ligger i fod og underben. Sygdommen påvirker hovedsagelig mænd og er karakteriseret ved et fald i lumen i arterien (spasme) med betændelse i karvæggen.
Dens indre del er hovedsagelig beskadiget, hvilket fortykker, hvilket forhindrer blodgennemstrømning. Hypoxi udvikler sig gradvist - manglen på ilt og næringsstoffer, der påvirker vævene i underekstremiteten negativt - påvirker hud, negle og muskler. Hvis den nødvendige behandling ikke udføres, medfører udslettende endarteritis i underekstremiteter alvorlige konsekvenser - nekrose af benvæv og udvikling af gangren, hvilket kræver amputation.
Nogle patienter forvirrer begge disse sygdomme - i betragtning af at de er synonymt med en patolog, men det er ikke sådan. Begge sygdomme har en lighed - de bidrager til udslettelse, forstyrrer patenterne i arterierne med den efterfølgende udvikling af utilstrækkelig blodforsyning. Men der er forskelle, som er som følger:
Kommunikation i patologier består i at indsnævre lumen i arterien - men endarteritis påvirker de små arterier og udvikler sig hos unge mænd, atherosklerose - store, dannende plaques påvirker begge køn over 40 år på samme måde.
Mekanismen for udvikling af udslettende endarteritis af underekstremiteter er ikke fuldt ud forstået. Ifølge observationer fra læger blev risikogrupper og prædisponerende faktorer, der kunne føre til udviklingen af sygdommen, identificeret. Meget ofte bidrager en kombination af flere årsager til forekomsten af vaskulære endarteritis obliterans.
Etiologiske faktorer, der kan føre til patologi:
Til udvikling af sygdommen er en enkelt eksponering ikke nok - en konstant kontakt af patienten med en årsagssammenhængende faktor, der udløser mekanismerne for udviklingen af patologi er nødvendig. Ifølge observatører fra forskere er der risikogrupper, hvis tilstedeværelse øger risikoen for udslettning af endarteritis:
Det betyder ikke, at sygdommen nødvendigvis manifesterer sig, hvis en person nærmer sig en eller flere grupper. Men for at reducere sandsynligheden for risiko anbefales det at behandle dit helbred mere omhyggeligt og følge lægenes råd.
Klinikere identificerer flere hypoteser om udviklingen af udslettende endarteritis:
Disse er de tre hovedteorier, der forklarer udviklingen af patologi. Disse mekanismer udløses af årsagssygdomme efter hypotermi, underernæring eller tilførsel af giftige stoffer i kroppen.
Sædvanligvis fortsætter sygdommen gradvist, ved de første tegn på symptomer springer karrene lidt, og blodet strømmer gennem perifere (sikkerhedsstillede) arterier. Under mikroskopet kan du se følgende ændringer:
Den vigtigste mekanisme for udvikling af endarteriose begynder med en spasme af blodkar og slutter med væksten af bindevæv og et fald i deres lumen.
Symptomer på udslettende endarteritis opstår gradvis, når sikkerhedsskibene ikke klare deres funktion. Som følge heraf udvikler hypoxi - en mangel på ilt, som manifesteres af gradvis svaghed og ømhed i benene. Over tid begynder vævene i lemmerne at dø af, hvilket bidrager til manifestationen af forskellige symptomer.
De vigtigste tegn på endarteritis:
Disse symptomer opstår, da udslettende endarteritis udvikler sig - jo mere fartøjets lumen lukker, jo mere udtalte iskæmi og lokale symptomer.
Klassificering af udslettende endarteritis omfatter forekomsten af patologi i kroppen og graden af dens sværhedsgrad. I det første tilfælde er der to typer af sygdommen:
Ifølge sværhedsgraden af udslettende vasospasmen er opdelt i fire grader:
Ved diagnosticering er der etableret et stadium af patologi, som refererer til fremskridtet af skader på karvæggen og arten af komplikationerne.
Ifølge ICD 10 af denne sygdom er chiffer I 70 tildelt - den er indtastet i sygdommens historie, og den primære behandling er foreskrevet.
Hvis du ikke behandler endarteritis, er risikoen for komplikationer høj. I de indledende faser er uønskede manifestationer præget af iskæmi og ødelæggelse af væv i ekstremiteterne - der er tab af følsomhed, lameness, sprøde negle og beskadigelse af benets hud. I mangel af terapi vender patienten gangren og amputationen af foden. Negative konsekvenser kan forebygges ved rettidig behandling af endarteritis.
Diagnose af udslettende læsion af blodkar er baseret på patientens undersøgelse og udførelse af laboratorie- og instrumentelle metoder til forskning. En ekstern undersøgelse af patientens fødder eller analyse af et billede af udslettende endarteritis resulterer i bleg hud, nogle gange blålig farve på fingerspidserne og neglepladerne. I svære former for patologi er der spredte blødende sår i de nederste dele af benet, mørkdannelse af huden (gangren).
For at bekræfte diagnosen er følgende undersøgelsesmetoder foreskrevet:
Når patienten blev undersøgt, og graden af vaskulær læsion blev afsløret, udarbejder lægen et program, der beskriver detaljeret, hvordan man behandler udslettende endarteritis i underekstremiteterne.
Det er umuligt at helbrede fuldstændig udslettende endarteritis - alt terapi er rettet mod at lindre symptomerne på sygdommen og forhindre dets progression. Patientdiet er ikke udviklet, men klinikere anbefaler stærkt at eliminere alkohol, fastfood og andre skadelige fødevarer fra kosten. Lægemidler, fysioterapiprocedurer anvendes til behandling, i ekstreme tilfælde er kirurgi indikeret. Som et supplement kan du bruge behandlingen af folkemidlet.
Brug af medicin er rettet mod at eliminere symptomerne på sygdommen for at genoprette benmobilitet og stoppe sygdoms patogenetiske mekanismer.
For fuldstændig behandling af udslettende endarteritis af lægrene i underekstremiteterne er det nødvendigt at lette gennemgangen af blod gennem karrene. Blodfortyndende lægemidler anvendes i vid udstrækning til dette såvel som lægemidler til vaskulær dilation. Desuden er forstærkende midler ordineret.
Populære lægemidler til behandling af endarteritis:
Parallelt med behandlingen med medicin anvendes styringsprocedurer til at hæmme patologien og styrke karvæggen.
Fysioterapeutiske metoder er også effektive til behandling af endarteritis. De tager sigte på at dilatere blodkar og reducere blodviskositeten - hvilket sikrer en bedre omsætning gennem benets kar.
De mest populære metoder er:
De fleste teknikker har en lokal positiv effekt på benets kar, idet symptomerne på udslettende endarteritis fjernes.
Det er vist i mangel af udprægede nekrotiske ændringer i benene, har en optimal effekt på genopretningen af hud og muskler i de berørte lemmer. Under proceduren forbedrer blodgennemstrømningen, blodkar udvides. For at forberede komplekset skal du kontakte din læge.
Til behandling af udslettende endarteritis af ekstremiteterne er det tilladt at bruge folkemusik. Som terapi anvendes forskellige opskrifter baseret på urter og frugter.
Mest populære metoder:
Brug af folkeopskrifter kan kun bruges i de første faser af patologien og i forbindelse med hovedbehandlingen.
Kirurgisk behandling af udslettende endarteritis udføres kun, når det er absolut nødvendigt, når konservativ terapi er ineffektiv. Afgørelsen træffes af lægen, hvis han finder det hensigtsmæssigt at gennemføre det - den uundgåelige indikation er patientens generelle alvorlige tilstand.
To operationer er mest effektive:
En gunstig prognose venter patienter, som overholder lægens anbefalinger, gennemfører forebyggende foranstaltninger. Det vigtigste er at overholde følgende regler:
Essensen af hovedforebyggelsen er at styrke benens arterier og forhindre indflydelse af årsagssammenhænge, der bidrager til forekomsten af patologi.
Obliterende endarteritis er en alvorlig sygdom, der fører til vedvarende forstyrrelse af blodgennemstrømningen i de nedre ekstremiteter. Sygdommen kan ikke helbredes - men hvis du udfører rettidig behandling, kan du leve hele dit liv uden at vise de vigtigste tegn på patologi. Hvis patienten ikke udfører profylakse og ikke overholder doktorens anbefalinger - prognosen er ugunstig, kan det udvikle komplikationer i form af gangren.
Endarteritis (det mest almindelige synonym for "udslettende endarteritis") er en alvorlig progressiv sygdom i arterierne, hvilket fører til fuldstændig lukning af deres lumen, nedsat blodcirkulation i det ramte organ og udviklingen af gangren. Oftere endarteritis påvirker benets kar. Symptomer på endarteritis forekommer oftest hos middelaldrende og unge mænd, der misbruger rygning. Behandling af endarteritis er ret effektiv kun i de tidlige stadier af sygdommen, med dyb vævsskade og udviklingen af gangren, er limambututation angivet.
Naturen af udslettende endarteritis er ikke fuldt ud etableret. De fleste læger mener, at udviklingen af endarteritis af underekstremiteterne skyldige i autoimmune antistoffer, der forårsager betændelse i arterievæggene, hvilket resulterer i udviklingslandene bindevæv og fartøjet lumen indsnævres. Betændelse og sklerose påvirker fedtvævet omkring karrene. Bindevæv klemmer arterierne udenfor, hvilket yderligere forværrer situationen.
Derudover er der etableret et link mellem udviklingen af udslettende endarteritis og kronisk forgiftning af kroppen med nikotin og andre giftstoffer, neuropsykiatrisk spænding og regelmæssig superkøling af benene.
Patienter med endarteritis i underekstremiteterne er opmærksomme på følgende symptomer:
- tilbagevendende følelse af kolde fødder
- gennemsøgning sensation
- øget svedtendens i underekstremiteterne
- plager og tør hud på fødderne
- sprøde og blå negle tæer
- træthed, når du går
- kramper og smerter, når man går, og senere i ro
- reduktion af pulsering på den bageste fods arterier
- nedre lemmerødem
- ben sår
Patient udslettende endarteritis kan findes på gaden med en bestemt gang. Disse patienter stopper efter et par trin. Dette skyldes det faktum, at der på grund af manglen på iltforsyning til vævene gennem de indsnævrede beholdere udvikles en spasme i gastrocnemius musklerne, og der opstår alvorlige smerter.
Efter at have stoppet muskelens behov for ilt falder en smule, forøger blodforsyningen, spasmen forsvinder og smerten går væk. Men det er umagen værd for en person med endarteritis at begynde at flytte, da alt gentages fra begyndelsen.
For udslettende endarteritis er karakteriseret ved et progressivt cyklisk forløb med skiftende perioder med forværring og remission. I sin udvikling er der flere faser.
I de sene stadier af sygdommen kan karakteristiske ændringer i blodkarene findes i alle indre organer, herunder hjerte og hjerne.
Så snart symptomer på endarteritis forekommer, er det nødvendigt at konsultere en kirurg. Med hjælp fra moderne forskningsmetoder vil lægen kunne foretage den korrekte diagnose og ordinere behandling. For at fastslå diagnosen endarteritis anvendes volumens sphygmografi (måling af pulsationen), Doppler ultralyd, rheovasografi og radiopaque undersøgelse af nedre ekstremitetskarre.
Opliterende endarteritis er en sygdom til behandling af hvilken moderne medicin ikke har nok midler og metoder. I øjeblikket er det umuligt at opnå omvendt udvikling af bindevæv, du kan kun sænke processen med dens dannelse og lette patientens tilstand.
En forudsætning for behandling af endarteritis er patientens fuldstændige afvisning af at ryge og bruge alkohol, da disse stoffer bidrager til en lang spasmer af blodkar og forværrer tilstanden.
Patientendarteritis er ikke vist en særlig kost, men du bør ikke overvære, fordi overvægt skaber en ekstra byrde på underekstremiteterne. Overvægtige patienter rådes til at tabe sig, og for at gøre dette reduceres det daglige kaloriindhold i fødevarer og eliminerer mel, fed og sød mad.
Med endarteritis af underekstremiteterne er det nyttigt at flytte meget, du skal gå i mindst en time om dagen, på trods af angrebene af intermitterende claudication. Hvis du har smerte, skal du stoppe og vente, indtil den falder helt. Det vil være godt at cykle og svømme i vand med en temperatur, der ikke er lavere end 22-24 grader.
Patienter med endarteritis skal overvåge benens hygiejniske tilstand - vask dem med varmt vand og sæbe før sengetid, tør det tørre og smør med en fedtet creme.
Hvis disse metoder ikke hjælper, øger symptomerne på endarteritis og patientens tilstand forværres, skal du ty til kirurgiske metoder til behandling af endarteritis:
- Sympathektomi - fjernelse i grænsen sympatiske stamme af den anden og tredje lændebensganglier, hvilket fører til den paretiske udvidelse af sikkerhedsskibene og forbedrer blodtilførslen til lemmerne.
- Shunting - skabelsen af en vaskulær anastomose omgå det berørte område af arterien. Dette er en af de mest effektive behandlinger for endarteritis.
- Trombintimektomi er fjernelse af en trombose, som overlapper lumen i et kar, der er påvirket af endarteritis, sammen med et patologisk ekspanderet intima (indre foring af arterien).
- Amputation af lemmer - denne ekstreme foranstaltning udføres i tilfælde hvor resultatet af tilintetgørelse endarteritis udvikle blødt vævsnekrose og koldbrand af ekstremiteterne samt patienten konstant plaget af ulidelige smerter.
For at forhindre dette triste udfald er det nødvendigt at straks konsultere en læge, nøje observere alle sine anbefalinger og opretholde en sund livsstil.
Patienten har brug for rettidig symptomatisk behandling. Ud over konservative metoder er kirurgisk indgriben almindelig.
Pålidelige årsager til udslettelse er ikke blevet fuldt undersøgt, men der er nogle prædisponerende faktorer:
På grund af usund livsstil er mænd mere tilbøjelige til denne sygdom.
Ved første fase kan problemer med benets kar være umærkelige. Patienten kan lide af smerter i lemmer, muskelspasmer og kramper. Efterhånden som vævs-iskæmi udvikler sig, øger symptomerne på endarteritis. Smertefulde fornemmelser øges, forstyrrer normal bevægelse og svækker livskvaliteten væsentligt.
Den vigtigste manifestation af sygdommen er intermitterende claudication. Det manifesteres af, at en person, der har lavet flere trin, er tvunget til at stoppe, fordi der er kramper, smerte og kramper. Efter et par minutters hvile forsvinder alle tegn.
Andre symptomer på endarteritis obliterans:
Dette symptom opstår på grund af nedsat blodcirkulation, vævene får utilstrækkelig mængde ilt og næringsstoffer.
Sygdommen er karakteriseret ved cyklisk forløb. Perioder med forværring erstattes af remission.
Der er 5 stadier af endarteritis:
Behandl sygdommen ved første tegn.
Disse sygdomme har lignende symptomer, men også mange karakteristiske tegn. Forskelle i tabellen:
Endarteritis er en kronisk inflammatorisk sygdom i blodarterierne, hvilket fører til nedsat blodcirkulation og senere til fuldstændig lukning af lumen og dannelse af gangren.
Udtrykket "udslettende endarteritis" anvendes ofte. Obliteration eller okklusion er en overtrædelse af patenten, låsningen af skibets vægge. Den mest almindelige type sygdom er udslettende endarteritis af underekstremiteterne, der hovedsageligt påvirker fødderne og benene. Med udviklingen af sygdommen leveres mindre og mindre ilt til benene, hvilket fører til vævsskade, forstyrrelse af normal funktion og nekrose af legemsdele.
Oftest påvirker denne sygdom, såvel som tromboangiitis tæt på den (Buerger's sygdom), middelaldrende mænd med en så dårlig vane som rygning.
Denne sygdom behandles effektivt kun i de tidlige udviklingsstadier. I de mest avancerede stadier kan kun amputation hjælpe.
Læger over hele verden kan stadig ikke komme til et enkelt synspunkt om årsagerne til sygdommen hos en bestemt person. Mange tror, at sygdommen er autoimmun. Det vil sige, at antistoffer begynder at blive produceret i kroppen, der angriber væggene i blodkarrene. Derefter bliver væggene i blodkarene betændt. Bindevævet er dannet, hvilket indsnævrer lumen i karrene og presser udenfor på arterierne.
Årsagerne til udviklingen af sådanne antistoffer af kroppen, der har en skadelig virkning på deres egne celler, er heller ikke blevet afklaret.
Der er andre teorier om årsagerne til sygdommen:
Det er kendt, at den højeste sandsynlighed for at blive syg er hos rygere. Endvidere kan udslettende endarteritis i nedre ekstremiteter udvikle sig efter længerevarende stress eller med konstant hypotermi i underekstremiteterne. Desuden er de, der nogensinde har haft frostskader på deres fødder, i fare.
Med udviklingen af sygdommen hos patienter observeres følgende symptomer på udslettende endarteritis af ekstremiteterne:
Udviklingen af udslettende endarteritis af karrene i de nedre ekstremiteter forekommer gradvist og cyklisk. Der er perioder med forværring og perioder med fritagelse. Afhængigt af forskellige faktorer kan udviklingen af sygdommen opstå i lang tid, og måske meget hurtigt. Sidstnævnte ses meget mindre hyppigt.
Der er følgende stadier af sygdommen:
Lumen af karrene er ikke meget indsnævret, blodcirkulationen er stadig relativt normal. Symptomer på sygdommen er praktisk taget ikke observeret. Patienten føler sig ikke stærkt ubehag. Det er ekstremt svært at diagnosticere sygdommen på dette stadium.
Der er en signifikant forringelse af blodforsyningen som følge af indsnævring af lumen. Patienter har intermitterende claudikation, træthed, kolde ben. Pulsen er stadig palpabel. Sygdommen diagnostiseres som regel kun på dette stadium. Det anbefales at starte behandlingen straks.
På grund af den stærke indsnævring af lumen og en lang forstyrrelse af blodforsyningen til benvævet modtager de ikke normal ernæring i form af ilt og næringsstoffer. Symptomer på sygdommen bliver værre. Håret på benene begynder at falde ud, neglene er ødelagte og deformerede, huden får en blå farvetone. Pulsen mærkes, men med stor vanskelighed. Denne fase anses for at være et tegn på en forsømt sygdom, der ikke er blevet behandlet eller er blevet behandlet forkert.
Opstår næsten fuldstændig okklusion af alle skibe i benene. Pulsen er ikke længere påviselig. Ben smerte bliver permanent. Patienten kan ikke længere bevæge sig eller bevæge sig med store vanskeligheder og korte afstande. Benets muskler vil atrofi. Talrige sår forekommer på benene, vævsnekrose forekommer. Dette er en fuldstændig avanceret form for sygdommen, der er meget vanskelig at behandle. Det er endnu sværere at vende de destruktive processer, der forekommer i lemmerne.
Hvis der ikke gøres noget med sår og nekrose, udvikler gangren af fødderne gradvist. Gangrene er af to slags - tør og våd. Med føttens tørre gangren, tæerne eller endog hele munden tørre, sorte, deformere og dø. Med fugtige bener i benene svulmer vævene og giftige stoffer begynder at blive frigivet i blodbanen, forgiftning og infektion af hele kroppen. I dette tilfælde hjælper kun amputation af lemmen med henblik på at undgå død mod blodinfektion.
Også i de senere stadier af sygdommen kan vaskulære okklusioner observeres i hele kroppen og ikke kun i ekstremiteterne.
Diagnostisk udslettende endarteritis af lemmerne er bedst i de tidlige stadier af sygdommen. En kompetent specialist kan diagnosticere endarteritis så hurtigt som muligt. Jo hurtigere sygdommen diagnosticeres, jo hurtigere vil behandlingen blive foreskrevet. Så der vil være flere chancer for betydeligt at bremse sygdommens forløb.
For en nøjagtig diagnose udføres normalt følgende undersøgelser:
Derudover påvises tilstedeværelsen af mistænkte patogener (vira, svampe, infektioner). Andre yderligere analyser er også taget.
Aterosklerose kan være en af årsagerne til endarteritis, såvel som en uafhængig sygdom, der ligner symptomer. Blokerende blodgennemstrømning i lemmerne i dette tilfælde skyldes aterosklerotiske plaques
Ved hjælp af differentialdiagnose udelukker læger normalt symptomer, der ligner symptomer for at gøre den eneste korrekte diagnose. Endarteritis er oftest forvekslet med aterosklerose. Og omvendt. Fordi tegn på udslettende endarteritis ligner meget på tegn på atherosklerose. Men ved nærmere undersøgelse er disse to sygdomme meget forskellige fra hinanden.
De vigtigste forskelle mellem perifer vaskulær atherosklerose og endarteritis:
Fuldt hærdet endarteritis er for øjeblikket umuligt. Du kan kun betydeligt sænke udviklingen af sygdommen og lindre symptomerne.
Der er ingen særlig kost for patienter med endarteritis. Du behøver bare at spise rigtigt, ikke overeat og opgive alkohol. Sørg også for at holde op med at ryge og begynde at flytte meget.
Efter sygdommen er blevet diagnosticeret, bør behandling med endarteritis påbegyndes straks. Først og fremmest foreskriver en specialist medicin. Også med succes anvendt fysioterapi metoder og behandling af folkemusik retsmidler. I ekstreme tilfælde, producere kirurgi.
Narkotikabehandling omfatter:
Følgende fysioterapi udføres for at forbedre cirkulationen i lemmerne:
Hvis medicinsk behandling i kombination med fysioterapi ikke hjælper eller giver en svag effekt, er kirurgi ordineret. Afhængigt af omfanget af det berørte område kan shunting være nødvendigt (skaber en yderligere vej til blodcirkulationen, omgå den skadede del af fartøjet med shunts), fjerner en del af arterien eller udskifter arterien fuldstændigt med en protese. Derudover kan patienten have brug for en trombintimektomi. Dette er fjernelsen af en blodprop, der blokerer vejen i arterien.
Den mest ekstreme foranstaltning er limambuttering. Det bruges kun, når en patients liv er truet.
Endarteritis er en meget alvorlig sygdom. I intet tilfælde kan ikke selvmedicinere. Alle procedurer og medicin bør være under streng overvågning af en kvalificeret tekniker. Det anbefales ikke at starte behandlingen.
Folkemedicin kan kun hjælpe i de meget tidlige stadier af sygdommen. Det er bedst at bruge dem i kombination med medicinske lægemidler ordineret af en specialist.
Behandling af endarteritis med folkemæssige midler udføres ved hjælp af forskellige urter og gebyrer, der hjælper med at styrke og genoprette væggene i blodkarrene og har antiinflammatoriske og rensende egenskaber.
En samling af kamille, yarrow, johannesurt, birkeknopper og majssilke kan hjælpe:
En anden effektiv opskrift:
Sopora japansk, mistelte, fennikel frø og immortelle er også gode til at rense blodkar.
Derudover anbefales det at drikke stærk te med mælk i flere dage i træk for at rense kroppen og blodkarrene. Mugg hvert par timer.
Kartoffel dekoktion, samt en blanding af appelsiner og citroner, kan hjælpe med at rengøre karrene:
Den har stor effektivitet og brug af blå jod:
Det er nødvendigt at anvende denne blanding med stor omhu, da det kan forårsage en allergisk reaktion. I dette tilfælde skal du straks afbryde brugen.
For at minimere risikoen for en sygdom eller forhindre dens udvikling i de indledende faser skal følgende regler følges:
Forebyggelse af endarteritis er særlig vigtig for dem, der allerede er blevet diagnosticeret med denne sygdom. Ved hjælp af de enkle regler, der er anført ovenfor, kan du opretholde helbred i god stand i lang tid.
Det vigtigste er ikke at give op og ikke løbe sygdommen!