Hvor længe kan du tage Xarelto?

Hvor længe kan du tage Xarelto uden en pause?

Hvor længe kan du drikke Xarelto?

hvor længe kan du tage xarelto?

Hvor ofte kan du drikke Xarelto?

hvor længe kan du tage xarelto?

Xarelto er et lægemiddelpræparat, der anvendes til behandling og forebyggelse af venøs tromboembolisme med en stor liste over kontraindikationer og bivirkninger. En sådan aftale alene anbefales ikke, varigheden af ​​behandling og dosering bør fastsættes af den behandlende læge og kan variere fra 2 uger til 5 uger.

Xarelto er en selektiv direkte hæmmer til oral administration. Lægemidlet har følgende indikationer for anvendelse, det er forebyggelse af slagtilfælde, forebyggelse af hjerteanfald, behandling af dyb venetrombose, forebyggelse af venøs tromboembolisme, forebyggelse af lungeemboli. Lægemidlet er tilgængeligt i tabletter på 2,5, 10, 15, 20 mg. Tabletter indtages mens de spiser. Den anbefalede dosis er 15 eller 20 mg pr. Dag. Den maksimale daglige dosis på 20 mg. Lægemiddelbehandling betragtes som langsigtet, så længe der er gavn af brugen, og der er ingen risiko for mulige komplikationer fra lægemidlet. Lægemidlet har en temmelig omfattende liste over bivirkninger og kontraindikationer. Derfor bør du læse instruktionerne i detaljer eller kontakte din læge før brug.

Xarelto - brugsanvisninger, anmeldelser, analoger og former for frigivelse (2,5 mg tabletter, 10 mg, 15 mg og 20 mg) af lægemidlet til behandling af trombose, emboli og forebyggelse af slagtilfælde og hjerteanfald hos voksne, børn og under graviditet. struktur

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Xarelto. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra læger, eksperter om brugen af ​​Xarelta i deres praksis En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger Xarelta i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af trombose, emboli og forebyggelse af slagtilfælde og hjerteanfald hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning. Sammensætningen af ​​lægemidlet.

Xarelto er en selektiv direkte hæmmer af faktor 10a til oral administration. Aktivering af faktor 10 til dannelse af faktor 10a gennem sine egne og eksterne stier spiller en central rolle i koagulationskaskaden.

Rivaroxaban (aktive lægemiddelstof Ksarelto) udøver en dosisafhængig virkning på protrombintiden og har en høj korrelation med blodplasmakoncentrationen ved analyse ved Neoplastin kit (under anvendelse af andre reagenser resultater vil variere).

Rivaroxaban øger også APTT dosisafhængigt og resultatet af Heptest, men disse parametre anbefales ikke til evaluering af de farmakodynamiske virkninger af rivaroxaban.

struktur

Rivaroxaban (mikroniseret) + excipienser.

Farmakokinetik

Efter indtagelse i en dosis på 10 mg absorberes Xarelto hurtigt, den absolutte biotilgængelighed er høj og er 80-100%. Måltid påvirker ikke rivoxaxan AUC og Cmax. Farmakokinetikken for rivaroxaban er karakteriseret ved moderat variabilitet; individuel variabilitet (variabilitetskoefficient) er 30-40%, bortset fra dagen og den næste dag efter operationen, når variabiliteten er høj (70%). Binding til plasmaproteiner, hovedsageligt albumin, er 92-95%. Rivaroxaban udskilles hovedsageligt i form af metabolitter (ca. 2/3 doser), hvor halvdelen udskilles af nyrerne, og den anden halvdel - med afføring. 1/3 af den påførte dosis gennemgår direkte udskillelse af nyrerne i form af et uændret stof, menes at være overvejende gennem aktiv nyresekretion. Rivaroxaban metaboliseres med deltagelse af CYP3A4, CYP2J2 isoenzymer samt enzymer uafhængige af cytokrom P450-systemet. De vigtigste deltagere i biotransformation er morpholinkoncernen, som gennemgår oxidativ nedbrydning, og amidgrupperne, som gennemgår hydrolyse.

vidnesbyrd

• forebyggelse af slagtilfælde, hjerteanfald og systemisk tromboembolisme hos patienter med atrieflimren i ikke-valvulær oprindelse;
• behandling af dyb venetrombose og lungeemboli og forebyggelse af deres tilbagevenden;
• forebyggelse af venøs tromboembolisme hos patienter, der gennemgår omfattende ortopædkirurgi på underekstremiteterne.

Udgivelsesformer

Tabletter, overtrukket 2,5 mg, 10 mg, 15 mg og 20 mg.

Instruktioner for brug og behandling

Inde, mens du spiser.

Hvis patienten ikke er i stand til at sluge hele tabletten, kan Xarelto knuses og blandes med vand eller flydende mad, såsom æbleauce, lige før den tages. Efter at have taget knuste Xarelto 15 eller 20 mg tabletter, skal du straks tage et måltid.

Den knuste Xarelto tablet kan indgives via et gastrisk rør. Sondens position i mavetarmkanalen skal koordineres yderligere med lægen, inden du tager Xarelto. Den knuste tablet skal indgives gennem en mavesektion i en lille mængde vand, hvorefter en lille mængde vand skal injiceres for at vaske rester af præparatet fra sondevæggene. Efter at have taget de knuste Xarelto 15 eller 20 mg tabletter, er det nødvendigt at straks tage enteral ernæring.

Forebyggelse af slagtilfælde og systemisk tromboemboli hos patienter med atrieflimren i ikke-valvulær oprindelse

Den anbefalede dosis er 20 mg 1 gang pr. Dag.

For patienter med nedsat nyrefunktion (Cl creatinin 49-30 ml / min) er den anbefalede dosis 15 mg 1 gang pr. Dag.

Den anbefalede maksimale daglige dosis er 20 mg.

Xarelto-behandling bør betragtes som en langsigtet behandling, så længe fordelene ved behandling opvejer risikoen for mulige komplikationer.

Handlinger til at springe over dosen

Hvis den næste dosis savnes, skal patienten straks tage Xarelto og fortsætte den næste dag for at tage stoffet regelmæssigt i overensstemmelse med den anbefalede dosis. Du må ikke fordoble den dosis, der er taget for at kompensere for den tidligere savnede.

Bivirkninger

• anæmi;
• thrombocythemi;
• postprocedural blødninger (herunder postoperativ anæmi og blødning fra et sår);
• takykardi;
• arteriel hypotension (inklusive hypotension under procedurer)
• blødning (herunder hæmatomer og sjældne tilfælde af muskelblødning);
• gastrointestinale blødninger (herunder gemetemezis, blødende tandkød, blødning fra endetarmen, hæmaturi, blødning fra kønsorganerne, næseblødning);
• kvalme, opkastning;
• forstoppelse, diarré
• mavesmerter
• følelse af ubehag i maven;
• dyspeptiske fænomener;
• tør mund
• lokaliseret eller perifert ødem
• træthed;
• svaghed;
• asteni;
• feber;
• urticaria (herunder tilfælde af generaliseret urticaria);
• allergisk dermatitis;
• svimmelhed;
• hovedpine;
• syncopale tilstande
• smerter i lemmerne
• kløe (herunder tilfælde af generaliseret kløe);
• hududslæt;
• nyresvigt (stigning i blodniveauer af kreatinin, urinstof);
• forhøjede niveauer af LDH, forhøjede niveauer af AAT og AAT, forøgede niveauer af lipase, amylase, blodbilirubin, alkalisk phosphatase niveau.

Kontraindikationer

• klinisk signifikant aktiv blødning (for eksempel intrakraniel, gastrointestinal);
• leversygdomme ledsaget af koagulopati, hvilket øger risikoen for klinisk signifikant blødning;
• graviditet;
• overfølsomhed overfor rivaroxaban.

Brug under graviditet og amning

Kontraindikeret brug under graviditet.

Særlige instruktioner

Brug af rivaroxaban til patienter med svær nyreinsufficiens (CC mindre end 15 ml / min) anbefales ikke.

C Ksarelto bør der udvises forsigtighed ved behandling af patienter med nyreinsufficiens moderat sværhedsgrad (CC 30-49 ml / min) samtidig behandling med lægemidler, som er i stand til at forårsage en forøgelse af rivaroxaban plasmakoncentrationer, såvel som i patienter med CC mindre end 15-30 ml / min Hos patienter med svær nyreinsufficiens kan plasmakoncentrationen af ​​rivaroxaban øges signifikant, hvilket kan medføre øget risiko for blødning.

Patienter med svær nyreinsufficiens med øget risiko for blødning og patienter, der får samtidig systemisk behandling med azolgruppen svampedræbende lægemidler eller HIV proteasehæmmere, skal overvåges nøje for tidlig påvisning af hæmoragiske komplikationer efter behandlingens begyndelse. En sådan overvågning kan omfatte regelmæssig fysisk undersøgelse af patienten, omhyggelig observation af udledningen fra dræning af et kirurgisk sår og periodisk bestemmelse af hæmoglobinniveauet.

Der skal udvises forsigtighed, når rivaroxaban anvendes til behandling af patienter med øget risiko for blødning, inkl. hvis der er medfødte eller erhvervede sygdomme, der forårsager blødning ukontrolleret hypertension alvorlig; mavesår i mave-tarmkanalen i det akutte stadium nylig overført mavesår; vaskulær retinopati; Nylig intrakraniel eller intracerebral blødning intraspinal eller intracerebral vaskulær patologi; nylige neurokirurgiske (kirurgi i hjernen, rygmarv) eller ophthalmologisk intervention.

Der skal udvises forsigtighed ved forskrivning af rivaroxaban til patienter, der får lægemidler, der påvirker hæmostase, såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), blodpladeaggregeringshæmmere eller andre antitrombotiske midler.

Drug interaktion

Ved samtidig anvendelse af rivaroxaban og stærke hæmmere af isoenzym CYP3A4 og P-glycoprotein kan nedsættelsen af ​​nyre og lever reduceres og dermed signifikant øge rivaroxabans AUC.

Kombineret anvendelse rivaroxaban og antisvampemiddel azol ketoconazol (400 mg 1 gang om dagen), som er en kraftig hæmmer af CYP3A4 og P-glycoprotein, resulterede i en 2,6 gange stigning i den gennemsnitlige ligevægt AUC rivaroxaban og 1,7 gange stigning i den gennemsnitlige Cmax rivaroxaban, som ledsages af en betydelig stigning farmakodynamiske virkninger af lægemidlet.

Med samtidig anvendelse rivaroxaban og HIV-proteasehæmmeren ritonavir (600 mg, 2 gange dagligt), som er en kraftig hæmmer af CYP3A4 og P-glycoprotein, resulterede i en 2,5 gange stigning i den gennemsnitlige ligevægt AUC rivaroxaban og 1,6 gange stigning i den gennemsnitlige Cmax rivaroxaban, som er ledsaget af en væsentlig øgede farmakodynamiske virkninger af lægemidlet. I den henseende er det nødvendigt at bruge forsigtighed Xarelto til behandling af patienter, der samtidig modtager systemiske azol antifungale lægemidler eller HIV proteasehæmmere.

Clarithromycin (500 mg, 2 gange dagligt), som er en kraftig hæmmer af CYP3A4 og middel intensitet P-glycoprotein-inhibitor, forårsagede en 1,5 gange forøgelse i de gennemsnitlige AUC-værdier, og 1,4-gange stigning i Cmax rivaroxaban. Denne stigning i AUC og stigning i Cmax varierer inden for det normale interval og betragtes som klinisk ubetydelig.

Erythromycin (500 mg 3 gange dagligt), moderat inhibering af isoenzym CYP 3A4 og P-glycoprotein, forårsagede en 1,3 gange stigning i ligevægtsmidlets AUC- og Cmax-værdier for rivaroxaban. Denne stigning i AUC og stigning i Cmax varierer inden for det normale interval og anses for klinisk signifikant.

Samtidig administration af rivaroxaban og rifampicin, som er en potent inducer af CYP 3A4 og P-glycoprotein, resulterede i et cirka 50% fald i den gennemsnitlige AUC for rivaroxaban og et parallelt fald i dets farmakodynamiske virkninger. Den kombinerede anvendelse af rivaroxaban med andre potente inducere af CYP3A4 (fx phenytoin, carbamazepin, phenobarbital eller Hypericum) kan også føre til et fald i koncentrationen af ​​rivaroxaban i blodplasmaet. Et fald i rivaroxaban plasmakoncentration anses for klinisk ubetydelig.

Efter den kombinerede anvendelse af enoxaparin (i en enkeltdosis på 40 mg) og rivaroxaban (i en enkeltdosis på 10 mg) blev der observeret en additiv virkning på aktiviteten af ​​antifaktor 10a, hvilket ikke ledsages af yderligere virkninger på blodkoagulering (protrombintid, APTT).

Enoxaparin ændrede ikke rivaroxabans farmakokinetik.

Der var ingen farmakokinetisk interaktion mellem Xarelto og clopidogrel (en pålæsningsdosis på 300 mg med den følgende vedligeholdelsesdosis på 75 mg), men en undergruppe af patienter viste en klinisk signifikant stigning i blødningstiden, hvilket ikke korrelerede med blodpladeaggregering og P-selectin eller GP2b / 3a-receptorniveau.

Efter samtidig administration af rivaroxaban og 500 mg naproxen var der ingen klinisk relevant forlængelse af blødningstiden. Men hos enkeltpersoner er et mere udtalt farmakodynamisk respons muligt.

Interaktion med mad: rivaroxaban i en dosis på 10 mg kan tages under et måltid eller separat.

Virkning på laboratorietest: Virkningen på blodkoagulationshastigheder (protrombintid, APTT, Heptest) er som forventet med hensyn til rivaroxabans virkningsmekanisme.

Analoger af lægemidlet Xarelto

Strukturelle analoger af det aktive stof Xarelto-lægemiddel har ikke. Lægemidlet indeholder i sin sammensætning en unik aktiv bestanddel.

Analoger til den farmakologiske gruppe (midler til behandling af trombose og emboli):

• Avelysin Brown;
• Agrenoks;
• Actilyse;
• Angiovit;
• Aspizol;
• Aspirin Cardio;
• acenocoumarol;
• Acetylsalicylsyre;
• Brilinta;
• Bufferin;
• Warfarin Nycomed;
• vinpocetine;
• Wobenzym;
• heparin;
• Godasal;
• dextran;
• Detromb;
• dipyridamol;
• Zilt;
• Kaltsiparin;
• cardiomagnil;
• Karinat;
• Karinat Forte;
• Clexane;
• Klivarin;
• Klopideks;
• Kolfarit;
• komplamin;
• Koplaviks;
• Xantinol nicotinat;
• klokkespil;
• Laspal;
• Listab;
• Mikristin;
• Parsedil;
• pelentan;
• pentoxifyllin;
• Plavix;
• Plagril;
• Plidol;
• Pradaksa;
• Ralofekt;
• Reoglyuman;
• reopoligljukin;
• Ribasan Forte;
• Sinkumar;
• Streptaza;
• Tagri;
• tiklid;
• Tickle;
• Trombot ACC;
• Trombopol;
• Troparin;
• Ukidan;
• Urokinase medak;
• fenilin;
• plasmin;
• Phlogenzym;
• Tsibor;
• Egitromb.

Hvor længe kan du tage Xarelto med atrieflimren?

Xarelto med atrieflimren

Alexander 31.12.2012 20:42

Alexander. 53 år

Kære Sergey Valerievich!

I april blev atrieflimren detekteret under en fysisk undersøgelse. Hele mit liv er jeg engageret i fysisk kultur og sport. Jeg har lyst til 20-30-30 år siden. Tryk 110 / 70-120 / 80, blod og urintest er normale. QT = 0.354і. Holter viste om aftenen og om natten imod baggrunden af ​​chzhs 75 i mitn. Ons - hyppige perioder med brasystolisk form for fibilation med chzhs 55-45-38-minut i onsdag max asystol periode - 2586 mm, enkelt-ventrikulære ekstrasystoler af alle -17, blev der ikke registreret ændringer i repolariseringsprocesser. Kan jeg fortsætte med at spille sport? Klinikken skræmmer bare.

Den største fare for atrieflimren (AI) er muligheden for blodpropper i venstre atriale appendage, som har tendens til at komme ud og flyve væk gennem blodbanen, nogle gange i hjernens arterier (dette kaldes iskæmisk slagtilfælde).

Derfor er det absolut nødvendigt at tage stoffer, der forhindrer blodpropper, afhængigt af risikoen for dette aspirin, xarelto eller warfarin.

Det er nødvendigt at gennemgå ekkokardiografi for at finde ud af størrelsen af ​​atrierne og funktionen af ​​ventilerne, da taktikken til at opretholde ventilen og ikke-ventilformerne adskiller sig.

Og om sport - med den uundværlige betingelse for passende forebyggelse af thrombosis amatør, er små belastninger mulige, men jeg ville afstå fra professionel sport.

Peter 12/14/2012 11:32

65 år gammel, Mech etableret, mitralventil, AKSH, jeg accepterer warfarin, cordaron, prestanza, cardiomagnyl, atorhostostin, МНО2,5, Ofte blødning fra tandkød, Hvad er erstatning af warfarin og ifølge hvilken ordning før behandling (tandudvinding)? Tak

Lægemidlet "Xarelto" reducerer risikoen for slagtilfælde hos patienter med atrieflimren

US Food and Drug Administration godkendte anti-thrombus-lægemidlet Xarelto (rivaroxaban) til forebyggelse af slagtilfælde hos patienter med atrieflimren, en fælles form for uregelmæssig hjerteslag. En pressemeddelelse fra afdelingen siger, at mere end 2 millioner amerikanere lider af atrieflimren. Ved atrieflimren begynder hjertets overkamre at indgå tilfældigt. Dette kan føre til dannelse af en blodprop, som, når den frigives i hjernen, forårsager et slagtilfælde. Et nyt lægemiddel er godkendt til brug i tilfælde hvor atrieflimren ikke er forbundet med hjerteventilernes arbejde.

I en undersøgelse, der involverede omkring 14.000 patienter, sammenlignede eksperter lægemidlets virkning og sikkerhed med et andet anti-trombuslægemiddel, warfarin. Ifølge ledelsen blev effektiviteten af ​​begge lægemidler til forebyggelse af slagtilfælde anset for ens. Som andre anti-trombose stoffer kan Xarelto forårsage blødning, som i sjældne tilfælde kan være dødelig. Lægemidlet på lægemidlet indeholder en advarsel fra ledelsen, der er kvalificeret som yderst vigtig, at det er obligatorisk at konsultere din læge, inden behandlingen af ​​lægemidlet afbrydes. "Annullering af stoffet kan øge risikoen for slagtilfælde," advarer ledelsen.

Søgningsside

© 2002-2015 Medgorodok. Oprettelse og support af webstedet WebMotor 2002-2015

Robin Williams Live On Broadway 2002 - Comdey Central 2015

Atrieflimren - symptomer, behandling

Atrieflimren er en hjertesygdom, hvor hjerteslag forekommer med forskellige intervaller (hjertet blinker). Et mere præcist udtryk for denne patologi er atrieflimren.

Et sådant hjerteflimmer (atrieflimren) kan være permanent (konstant form) og episodisk (paroxysmal eller vedvarende form).

Hvad skal du vide, om atrieflimren opdages?

Den korrekte tilgang til problemet med tilknyttede atriale fibrillationssymptomer og behandling forbliver i medicin er stadig relevant. Faren for denne sygdom er, at processen med den normale sammentrækning af hjertet er forstyrret, synkroniciteten af ​​sammentrækningen af ​​hjertefibre. Dette er fyldt med det faktum, at der rundt om væggene i hjertet kan danne blodpropper, som før eller senere kan rive fra disse vægge og gå til et fartøj - hjernen, et eller andet organ eller lemmer. Et slagtilfælde, et hjerteanfald af orgelet (for eksempel et hjerte) eller en gangren i lemmerne vil blive dannet i overensstemmelse hermed. Således kan en hjerterytmeforstyrrelse føre til alvorlige komplikationer, selv døden.

Hvad skal man gøre med atrieflimren?

Hvis du nogensinde har været diagnosticeret med atrieflimren, skal du tage blodfortyndende piller for livet (uanset form for atrieflimren - permanent eller paroxysmal). Disse tabletter omfatter:

Aspirin, Clopidogrel, Warfarin, Xarelto

Aspirin og clopidogrel (antiplatelet-lægemidler) har en svag blodfortyndende virkning og er ikke egnede til forebyggelse af tromboemboliske komplikationer ved atrieflimren.

Warfarin er "guldstandarden" for blodfortynding under atrieflimren, men den har flere stærke fejl. For det første skal det tages meget omhyggeligt og regelmæssigt tage en blodprøve til bestemmelse af en særlig indikator - INR (internationalt normaliseret forhold). Denne indikator skal ligge i området fra 2 til 3 og afhænger af dosis warfarin. Hvis INR ikke kontrolleres, og warfarin tages "ved øje", kan det føre til meget alvorlig og ofte dødelig blødning på grund af alvorlig blodfortynding (den anden ulempe).

Behovet for at kontrollere INR i særlige hospitalforhold (laboratorier) begrænser brugen af ​​warfarin. Byboere har råd til det, hvem kan teste INR 1-2 gange om ugen. Selv under sådanne forhold er både alvorlig blødning og tromboembolisme (slagtilfælde, hjerteanfald) dog ikke udelukket, selvom risikoen reduceres kraftigt.

Xarelto-piller hører til samme gruppe som warfarin, men har flere fordele. Af manglerne kan kun nævnes en - den høje pris (relativt).

På den anden side er der ikke behov for hyppig overvågning af INR (1 gang pr. Måned eller mindre), når der anvendes Xarelto, samt lavere risiko for dødelig blødning.

Disse anbefalinger er relateret til metoder til forebyggelse af alvorlige komplikationer af atrieflimren.

Hvordan behandles atrieflimren?

Hvis atrieflimren har en permanent form, er terapi rettet mod at kontrollere rytmen af ​​hjertesammentrækninger (hvis rytmen er for hyppig, så reduceres den). Brug værktøjer som hjerte glycosider (digoxin), beta-blokkere (Concor, metoprolol, bisoprolol), amiodaron (cordarone) og andre. Samtidig lever en person med en sådan arytmi hele sit liv.

Hvis atrieflimren er episodisk, har lægen 2 taktik til behandling af en sådan tilstand - det er enten at genoprette den sædvanlige regelmæssige sinusrytme eller at forlade denne atrieflimren og kun forhindre komplikationer. Beslutningen om at opretholde den eksisterende rytme eller genoprette sinus er i kardiologens kompetence.

Et angreb af atrieflimren kan være asymptomatisk eller tværtimod have en lys klinik for hjertesvigt, klager over hjertesvigt og så videre.

Hvis mindre end 48 timer er gået siden begyndelsen af ​​atrieflimren, kan den genoprettes tilbage til sinus. Hvis der er gået mere end 48 timer, er der risiko for blodpropper nær hjertets vægge, og når rytmen genoprettes, kan disse blodpropper bryde ud af hjertet og føre til tromboembolisme. Derfor, hvis rytmen "brød ud" mere end 48 timer siden, er det derfor nødvendigt at tømme blodet i 1-2 uger, hvorefter rytmen skal genoprettes (kardioversion) før genopretningen.

Cardioversion kan være medicinsk og elektropuls (defibrillator).

Medicinsk cardioversion udføres som regel af cordarone, der mætter kroppen med dem.

Elektrisk pulskardioversion udføres med en elektrisk defibrillator (da dette er atrieflimren). Det er mere effektivt end lægemidlet, men for dets gennemførelse er det nødvendigt anæstesi, anæstesi og genoplivningsforhold med uddannet medicinsk personale.

Og vi skal huske, at den bedste behandling er behandling før sygdommens udvikling, det vil sige dens forebyggelse. Enhver sygdom behandles bedst muligt ved de tidligste udviklingsstadier. Derfor se din puls og i første omgang tvivl om sin rytme (arytmi!). Gå til modtagelsen til en kardiolog eller terapeut. Fjern EKG'en med den efterfølgende dekodning.

Interessante artikler:

Kan jeg kun tage medicin i tilfælde af angreb

01/02/2014, Galina, 58 år gammel

Accepterede stoffer:.. Bisogamma 2,5 IYC 2p Valz 40mgh2r, diuver 2,5-5mg morgen, 10mg af atorvastatin i aften, clopidogrel 75mg om morgenen, 500 mg metformin aften, amiodaron 200 mg, trivsel om morgenen (ikke altid).

Konklusion EKG, ultralyd, andre undersøgelser:

EKG fra 16 og 17.12.13: atrieflimren, hjertefrekvens 85 slag. om få minutter

EKG fra 12/18/13: Fiber. atriel hjertefrekvens 105, tachysystolisk form.

EKG fra 12/19/13: sinusrytme, hjertefrekvens 60. Slæbende holdningen på højre ben af ​​s. Hans. Hypertrofi af venstre atrium.

ECHO_KG fra 12/16/13: Hulrummet i venstre atrium er forstørret. Diastolisk dysfunktion i venstre ventrikeltype 1. Myokardial kontraktilitet er tilfredsstillende.

Jeg kan ikke acceptere at modtage warfarin på grund af kronisk "ond cirkel". sygdomme: Ætsende gastritis, seronegativ spondylitis (kræver periodiske NSAID'er), der ikke giver mulighed for konstant at besøge klinikken for at kontrollere INR og hyppig FGDS, nyresygdom (uden forværring) mv. Og xarelto og prodax er ikke overkommelige.

Fordi risikoen for slagtilfælde kun er høj, når jeg har fibre. Aurikler - kan jeg kun tage xarelto eller prodax i tilfælde af angreb, men hele tiden, for eksempel kombinationen af ​​clopidogrel og cardiomagnyl? Det sidste angreb var i maj 2001.

Siden da (12 år) har jeg med succes levet med kardiomagnyl.

Pradax for arytmier

American Heart Association, et af de mest respekterede medicinske samfund for hjerte-kar-sygdomme, anbefalede dabigatran til anvendelse til forebyggelse af slagtilfælde i atrieflimren.

Atriefibrillering (atrieflimren) er en hjertesymptomforstyrrelse, hvor atrierne begynder at kontrakt tilfældigt, hvilket forårsager hjertets ventrikulære sammentrækning at bryde og et hjertebanken forekommer. Et sådant angreb er en lejlighed til at gå på hospitalet eller ringe til en ambulance, da den arytmi, der er opstået, skal behandles.

Indiskriminerende sammentrækninger af atriumets muskelfibre fører til forstyrrelse af blodgennemstrømningen og skaber betingelser for dannelse af blodpropper i atriumhulen. En sådan trombose er som en pulverkog: når som helst kan det eller dets lille stykke komme ud, "flyve ud" med blodgennemstrømning fra hjertet og blokere et kar. Meget ofte er sådanne skibe hjernens skibe, som et resultat af hvilken en person udvikler et slagtilfælde. Atrieflimren er den mest almindelige årsag til slagtilfælde, så hvis der er atrieflimren og flere andre risikofaktorer (vurderingen foretages af en læge på CHADS2-skalaen eller den udvidede CHA2DS2-VASc skala), skal patienten tage warfarin. Dette lægemiddel forhindrer effektivt dannelsen af ​​blodpropper og reducerer blodkoagulering. Men når du tager warfarin, er blødning mulig, derfor er det nødvendigt en gang om ugen, når du vælger en dosis og en gang om måneden under langvarig behandling for at overvåge INR (internationalt normaliseret forhold). INR indikerer blodets evne til at størkne.

Enheder til hjemmeovervågning af INR er dyre, og nogle patienter er ikke i stand til at gå til klinikken så ofte og blive testet. For eksempel, for patienter, der allerede har haft et alvorligt slagtilfælde, er en sådan kontrol ofte ikke gennemførlig på grund af sundhedsforholdene. For nylig blev det muligt at anvende det nye lægemiddeldabigatran, som ikke kræver konstant overvågning af INR, til forebyggelse af slagtilfælde ved atrieflimren. Dabigatran tages indad og hæmmer trombin - en af ​​koagulationsfaktorerne. Dette lægemiddel modtog en høj klasse af anbefalinger baseret på RE-LY-undersøgelsen, som viste effektivitet af dabigatran til forebyggelse af slagtilfælde hos 18.113 patienter.

Dabigatran anbefales i en dosis på 150 mg to gange dagligt til patienter med kreatininclearance mere end 30 ml / min og 75 mg to gange dagligt til patienter med kreatininclearance 15-30 ml / min.

Lægemidlet bør ikke ordineres til patienter:

• med kunstige hjerteventiler;
• med hæmodynamisk signifikant ventilskade
• med leversvigt med nedsat koagulationsfaktor produktion
• med nyresygdom med kreatininclearance mindre end 15 ml / min.

Dabigatran og warfarin er alternative lægemidler: Hvis patienten allerede tager warfarin og har evnen til at kontrollere INR, er der ikke behov for at ændre medicinen: dabigatran har også bivirkninger og tages to gange om dagen.

Dabigatran er registreret i Rusland under varemærket Pradaksa (Boehringer Ingelheim), men indikationen for brugen af ​​"forebyggelse af slagtilfælde ved atrieflimren" er endnu ikke nævnt i den nationale version af vejledningen til lægemidlet.

1. Wann LS, Curtis AB, Ellenbogen KA, et al. 2011 ACCF / AHA / HRS Fokuseret opdatering om behandling af patienter med atrieflimren (opdatering på dabigatran). Den amerikanske hjerteforeningens taskforce om retningslinjer for praksis. Cirkulation 2011. http://circ.ahajournals.org.
2. Stuart, J. C. et al. Dabigatran versus Warfarin hos patienter med atrieflimren. New England Journal of Medicine. 2009; 361 (12): 1139-1151

Deep brain stimulation for depression

En tredjedel af de mennesker, der plejer en familie med demens, udvikler depression

Den 7. december 2011 blev nye indikationer af Pradaksa® (dabigatranethexilat), en innovativ oral direkte hæmmer af thrombin, godkendt i Rusland til forebyggelse af slagtilfælde hos patienter med atrieflimren (AF). Eksperter bemærker, at dette lægemiddel reducerer risikoen for alvorlige komplikationer signifikant hos patienter med atrieflimren.

Atrieflimren er den hyppigste hjerterytmeforstyrrelse, som forekommer hos ca. 1% af verdens indbyggere og mere end 10% af dem over 80 år. Patienter med AF har øget risiko for blodpropper, hvilket igen øger sandsynligheden for slagtilfælde med fem gange. Over hele verden har op til tre millioner mennesker ramt slagtilfælde i forbindelse med atrieflimren årligt. Strogen på baggrund af AF er mere alvorlig: med en øget risiko for død (20%) og handicap (60%) af patienten, hvilket medfører sociale omkostninger og øgede omkostninger i sundhedssektoren.

Vitaly Andreevich Sulimov, MD. Professor, Institut for Fakultet Terapi nr. 1 i Medicinsk Fakultet for Første Moskva Statens Medicinske Universitet. IM Sechenov: "Atrieflimren er et stort socialt og medicinsk problem. Fra år til år stiger antallet af personer, der lider af atrieflimren, på grund af den aldrende befolkning. Ifølge prognoser, i midten af ​​dette århundrede, kan antallet af patienter med atrieflimren i Rusland stige til 7,5-8 millioner. Atrieflimren er den farligste komplikation, såsom kardioembolisk slagtilfælde, der er karakteriseret ved høj sværhedsgrad, meget høj invaliditet og dødelighed. Hver tredje patient med kardioembolisk slagtilfælde dør på hospitalet, og hver anden overlevende i denne episode bliver en alvorligt handicappet person. "

I lang tid (begyndende i 50'erne af det 20. århundrede) var vitamin K-antagonister, især warfarin, det vigtigste middel til forebyggelse af slagtilfælde hos patienter, der lider af atrieflimren. Desværre kræver warfarinbaserede lægemidler kontinuerlig laboratorieovervågning og dosisjustering i tilfælde af et INR (internationalt normaliseret forhold, status for blodkoagulationssystem) uden for 2.0-3.0-området. Ifølge internationale anbefalinger bør patienter, der tager warfarin, testes hver 2-3 uger, hvilket kun kan skabe visse vanskeligheder for både patienter og læger.

Desuden er effektiviteten af ​​warfarinbehandling meget afhængig af niveauet af K-vitamin i kroppen, dvs. på hvor mange milligram af dette vitamin, patienten modtager fra mad. Ændringer i kosten kræver igen konsultation med din læge og dosisjustering. Panchenko Elizaveta Pavlovna, MD. Leder af Laboratoriet for Kliniske Problemer med Aterotrombose hos AL-kardiologinstitutet Myasnikova FGU RKNPK MZ RF: "Warfarin er en effektiv medicin. Men det kræver tæt overvågning af læger og væsentlige patientrestriktioner. Derfor ventede vi på fremkomsten af ​​en ny effektiv og samtidig mere sikker antikoagulant. Dabigatran etexilat i en dosis på 150 mg to gange dagligt var mere effektivt end warfarin. Og meget vigtigere, ved denne dosering var antallet af hæmoragiske slagtilfælde, der betragtes som en komplikation for antikoagulant terapi, lavere i dabigatranethexilatgruppen end i warfarin-gruppen. "

Lægemidlet Pradaksa®, som fremstilles af lægemiddelfirmaet Beringer Ingelheim, blev tidligere godkendt af FDA, Det Europæiske Lægemiddelagentur (EMEA) og nu Ruslands ministerium for sundhed og social udvikling. Pradaksa reducerer risikoen for slagtilfælde og systemisk tromboemboli med 35% mere effektivt end warfarin, som længe har været standarden til behandling af sådanne patienter, og desuden reducerer brugen af ​​dabigatranethexilat risikoen for udvikling af livstruende og intrakraniale blødninger.

Bortset fra det faktum, at dabigatranethexilat er bedre end warfarin i effektivitet, behøver dets anvendelse ikke at overvåge laboratorieparametre og vælge den nødvendige dosis, farmakokinetikken er ikke afhængig af mad. Desuden er der ikke behov for dosisjustering til samtidig administration med de fleste lægemidler, som patienter med AF. Indtil nu, på den russiske føderations område, blev Pradaksa® kun anbefalet til brug som middel til forebyggelse af trombose hos patienter, der undergår ortopædkirurgi.

Pradax til forebyggelse af slagtilfælde i arytmier

Atrieflimren er en af ​​de mest almindelige takyarytmier i medicinsk praksis. Atrieflimren eller atrieflimren er en hjerterytmeforstyrrelse ledsaget af hyppig omrøring og sammentrækning af atria eller fibrillering af individuelle muskelfibergrupper. Manifestationer af denne sygdom afhænger hovedsageligt af dens form, men de almindelige symptomer omfatter kaotisk eller hurtig hjerteslag, sved, svaghed, åndenød. De hyppigste komplikationer ved atrieflimren er tromboembolisme, hjertesvigt, slagtilfælde. Hvert sjette slag forekommer hos patienter med atrieflimren. Så ifølge forskningen øges risikoen for at udvikle et slagtilfælde med AF i alderen: I en alder af 60 år er forekomsten af ​​slagtilfælde 2,8%, 70 år gammel - 10% og ældre end 80-23%. Behandlingen af ​​denne sygdom afhænger af dens form (permanent eller paroxysmal) og er i de fleste tilfælde medicinsk.

Warfarin er et af de mest effektive lægemidler til behandling af AF og forebyggelse af slagtilfælde. En væsentlig ulempe ved dette værktøj er imidlertid den regelmæssige overvågning af blodprøver, der er nødvendige for at justere dosen af ​​lægemidlet. Forkert dosis warfarin kan betydeligt reducere effektiviteten og ikke føre til opnåelse af det ønskede resultat.

Forskere udfører konstant forskning inden for at skabe lægemidler, der hjælper med at eliminere komplikationer forårsaget af atrieflimren. Så i 2011 blev det nye lægemiddel Pradaksa godkendt, hvilket er et alternativ til warfarin, hvilket reducerer risikoen for slagtilfælde hos patienter, der lider af atrieflimren. Det er en antikoagulant oral medicin, der forstyrrer blodpropper og blodpropper.

Forsøget involverede mere end 18 tusind patienter, der tog 150 mg af stoffet to gange dagligt. Efter at have analyseret resultaterne konstaterede forskerne en reduktion i risikoen for slagtilfælde med 35% i denne gruppe af mennesker. Derudover er "Pradaks" tilgængelig på prisskalaen for hvert patientmedicin, der vil blive udstillet i detailhandel. Der blev ikke observeret alvorlige bivirkninger i løbet af undersøgelsen samt i forbindelse med interaktion med andre lægemidler.

Således har kliniske forsøg vist, at brugen af ​​dette lægemiddel kan tjene som et alternativ til warfarin i fremtiden.

Se også andre artikler om dette emne:

For professionel rådgivning om rehabilitering efter slagtilfælde i Tyskland

Hvor lang tid tager Xarelto

Xarelto og alkohol: kompatibilitet, virkninger

Xarelto og enhver alkohol har ikke kompatibilitet. Hvad sker der, hvis du overtræder forbuddet mod at drikke? Hver af os har nogle gange brug for antikoagulantia til profylakse eller endog behandling. Et af de mest effektive lægemidler af denne orientering er Xarelto. Det er rettet mod behandling af tromboembolisme, anvendes som et profylaktisk middel til forebyggelse af slagtilfælde, hjerteanfald. Normalt er et af de mest almindelige spørgsmål blandt patienterne "Kan du blande stoffet og alkoholen?". Det er utvivlsomt, at dette er en fælles situation, når du ved afslutningen af ​​arbejdsdagen vil slappe af over et glas vin, men uoprettelige konsekvenser kan opstå, hvis du ikke tager hensyn til kompatibilitet. Derfor vil vi i denne artikel undersøge, hvad der udgør et lægemiddel, hvilke indikationer og kontraindikationer det har, hvad er dets interaktion med alkohol og overveje nogle anmeldelser om stoffet selv.

Essence Xarelto

Dette er en selektiv, direkte højkvalitetshæmmer, rettet mod:

• Stroke forebyggelse;
• Forebyggelse af hjerteanfald;
• Forebyggelse af trombose og emboli;
• Det er et profylaktisk middel til atrieflimren.

Fremstil lægemidlet i form af tabletter, som er overtrukket med 2,5, 10, 15, 20 mg., 10 mg, 15 mg og 20 mg. Berømte læger anbefaler nøjagtigt 10 gram dosering, men 1 gang i 24 timer.

Grundlæggende er udnævnelsen foretaget efter operation på benene. Behandlingen er ordineret baseret på operationens kompleksitet og genopretningens dynamik. Et 35-dages kursus er ordineret til omfattende indgreb i hoftefugen, 14 dage - hvis operationen blev udført på knæleddet.

I en situation, hvor patienten glemte at tage stoffet, er det umuligt at fordoble dosen den næste dag. Hvis han ikke kan huske, om han drak medicinen, er det bedre at springe over det end at gentage det. Anmeldelser fra mange patienter bekræfter denne kendsgerning.

Hovedkontraindikationer til brug:

1. Hvis der er en individuel intolerance af en af ​​stoffets komponenter eller øget følsomhed.
2. Muligheden for intrakraniel og anden blødning.
3. Hvis en person allerede bruger antikoagulantia, er kompatibiliteten med dem negativ.
4. Under graviditet og amning er en kvinde forbudt at anvende Xarelto.
5. Med patologier i leveren, som kombineres med dårlig blodkoagulation.
6. Indtil flertalsalderen tager stoffet er forbudt.
7. I nærværelse af en mild grad af nyresvigt.
8. Hvis en person ikke opfatter laktose og galactose.

Det er vigtigt at overvåge patientens tilstand under brugen af ​​lægemidlet i nærværelse af følgende patologier:

1. Mulig risiko for blødning.
2. I nærvær af moderat og alvorligt nyresvigt, da der er risiko for blødning.
3. Anbefales ikke til brug ved behandling af svampesygdomme.
4. I kombination med lægemidler der påvirker hæmostase.
5. Personer med en udsat for sår i maven eller tolvfingertarmen skal være under lægehjælp.

Vigtigste bivirkninger

Som enhver anden medicin har Xarelto sine mulige virkninger:

1. Anæmi (anæmi);
2. Øget blodpladeproduktion i humant knoglemarv (trombocytæmi);
3. Alvorlig blødning fra åbne sår
4. Hjertebanken;
5. Et kraftigt fald i blodtrykket
6. Blødninger, der fører til blå mærker og hæmatomer
7. Mulig blødning i maven (blødninger);
8. Blødende tandkød;
9. Blod fra næse og kønsorganer;
10. Emetik opfordrer
11. Smertefulde opkastninger, muligvis med blodlegemer
12. Smerter på palpation af maven;
13. Puffiness og ubehag i bukhulen
14. Smertefuld fordøjelse;
15. Tørre slimhinder, især mundhulen
16. Svaghed i hele kroppen, træthed;
17. Feber, hovedpine og svimmelhed;
18. Allergiske reaktioner, elveblødninger, kløe eller forskellige udslæt;
19. Nyresvigt
20. Øgede fermenteringshastigheder i analyser.

En detaljeret liste og anmeldelser af mange patienter tyder på, at Xarelto tabletter er et kemikalie, som kan give en person en masse ulejlighed. Den største virkning er på leveren, fordi den bliver nødt til at genbruge det indkommende toksin i form af et lægemiddel.

Der har været tilfælde af overdosering, men de listede bivirkninger blev ikke observeret. I dette tilfælde er der ingen universel metode til normalisering af staten eller den såkaldte modgift. Du kan bruge et unikt rengøringsmiddel - aktivt kul.

Kompatibilitet med alkohol

Dette er det mest almindelige spørgsmål blandt patienter, der er ordineret et kursus af dette stof. Generelt kan ingen lægemidler kombineres med alkohol, men nogle har denne mulighed, og den alvorligste konsekvens kan kun være neutralisering af tabletters virkning.

Xarelto tilhører ikke kategorien af ​​stoffer, der er forenelige med ethanol. Deres interaktion kan ikke kaldes fatalt, men de anbefaler ikke at tage to stoffer sammen. Alkohol kan kvælme alle antikoagulantens virkninger og virkningen af ​​eksponering, dette aspekt kan påvirke processen for genopretning af en person og muligvis forværre sin sygdom.

Alkohol påvirker hjerteklemmens rytme, det er absolut negativt, og den situation, der opstår, når de blandes med stoffet, kan føre til et hjerteanfald, forebyggelsen af ​​hvilke midler der er rettet mod. Vi kan sige, at disse to stoffer er rettet mod helt modsatte handlinger.

Anmeldelser fra mange forskere viser, at alkohol forårsager pludselige presspring, da skibene udvider sig. Så snart etanol forlader blodet, stiger det straks. Denne ustabile situation vil påvirke virkningen af ​​Xarelto negativt, mens forekomsten af ​​lavt blodtryk anses for at være dets bivirkninger.

Hvis en person har en patologi forbundet med en krænkelse af hjertet, så er han faktisk forbudt at tage stoffet, selv i de mindste mængder. Samspillet mellem lægemidlet, alkoholen og en svækket organisme kan føre til hjerteanfald eller slagtilfælde, og Xarelto er rettet mod behandling af disse sygdomme. Selv hvis en person ikke er berørt af denne lidelse, er hjertefejl kun givet til ham.

Intet stof vil have fremragende kompatibilitet med alkohol, du bør ikke kombinere dem. Det er ikke engang noget, som drikker blev brugt: whisky, vodka eller regelmæssig medicinsk tinktur. Hvis der er mindst en procentdel af ethanol, skal den kasseres.

Det er umuligt at beskrive hele listen over mulige konsekvenser, de afhænger af menneskets individuelle modtagelighed. Derudover er det vigtigt at overveje, hvad den alkoholholdige drik er lavet af. Måske vil stoffet reagere negativt ikke på ethylalkohol selv, men til noget ekstra ingrediens. Derfor er det umuligt at forudsige, hvordan kroppen vil opføre sig.

Som nævnt er kompatibilitet ikke dødelig, men det giver ikke patienten mulighed for at drikke godt. Tilladt dosis (men uønsket) - 1 glas tør rødvin. Han vil accelerere blodcirkulationen og ikke forværre situationen for manden.

Ved behandling af enhver sygdom er det vigtigt at nægte at acceptere alkoholholdige drikkevarer, fordi de fremkalder udviklingen af ​​en sygdom.

Det er vigtigt at huske om virkningerne på leveren, både stoffer og alkohol. Ved at tage et bestemt lægemiddel, uanset hvad formålet, i et vist omfang forårsage en lille skade på leveren. Når alkohol indtages, dør hepacitis, bindevæv dannes, og hvis mishandlet, kan kroppen simpelthen nægte. Det viser sig, at så snart tabletten kom ind i kroppen, begyndte leveren at arbejde på sin opdeling, og derefter frigives ethanol, som også kræver fordøjelse. Kroppen begynder at arbejde på grænsen af ​​dens evner og derved forårsage forskellige negative konsekvenser for en person.

Patientanmeldelser

Allerede 7 år lever med paroxysmal atrieflimren, som ledsages af hyppige angreb. Først tog jeg aspirin, men for tre år siden foreskrev jeg Xarelto 20 mg hver. Jeg bemærkede, at angrebene blev meget svagere, det blev lidt lettere. Men jeg bemærkede mange bivirkninger derhjemme:

1. Lægemidlet tager det nødvendige calcium i min alder, så nu lever jeg med osteoporose og hvirveldyrbrud.
2. Jeg kan ikke helbrede gerragisk blærebetændelse i et år allerede.
3. Din mund er konstant tør, til tider vises blod.
4. Brud og blå mærker vises.

Næsten alle rådgiver at skifte til warfarin, men selv har han de samme bivirkninger, selv om prisen er lavere. Af den måde er en anden betydelig ulempe ved stoffet den ublu pris for en person, der bor på en pension.

Valentina. Mand, 33, en tidligere atlet.

Som et resultat af knæleddet fraktur, der var trombose af venerne i benet, næsten fra tæerne af den højre fod til lysken (nåede snart til bughulen. På grund af dyb overbevisning, "alt vil passere af sig selv," han uge lidt af ubehag. Jeg tvang ham til at henvende sig til klinik, hvor det eneste svar var "sagen er håbløs, kan håbe på at påvirke Klaresto." prop-måneders kursus, to gange om dagen i 10 ml test viste, at der er en positiv tendens. naturligvis den fordel, at den tilgængelige lægemiddel, men vi har tyet til på oschi alternativ medicin. Jeg gav min mand en drink Iodinol, jeg gør en komprimere lavet af egeblade. Giv den op, selv i de mest desperate situationer kan ikke være!

Jeg drikker med Xarelto omkring 11 måneder. Min diagnose: Trombose i benene, led to kirurgiske indgreb. Xareto blev ordineret til mig for livet, nogle gange at tjekke for hæmostase. Selvom de sagde, at de skulle have brug for behandling for resten af ​​deres liv, læste jeg, at det var muligt at drikke det kun i et år. Der var tvivl, men udover den høje pris bemærkede jeg ikke nogen mangler.

Vladislav er 58 år gammel

Jeg blev optaget med en diagnose af "lungeødem," afslørede en arytmi i mig. Foreskrevet drikke kursus Xarelto. Hjerteangreb og slagtilfælde overlevede ikke, og derudover bemærkede ingen bivirkninger. Det eneste, der lidt forvirrer prisen på stoffet.

Valeria 64 år

En hoftebrud blev diagnosticeret, og der var mange forbrændinger. Komplikationerne i form af trombose blev sendt, så blev Xarelto ordineret til mig. Opsuget i omkring 60 dage, hævelse var stærk, lægen sagde, at der var en forbedring, fordi der er en positiv udvikling. Det eneste der sjældent fandt doser på 10 ml, og desuden den høje pris.

Ksarelto

Xarelto er en direkte virkende antikoagulant selektiv faktor Xa hæmmer.

Frigivelse form og sammensætning

Doseringsform Ksarelto - tabletter, filmovertrukne: Runde, bikonvekse på den ene side ved ekstrudering belagt Bayer firmalogo som et indlæg, på den anden - en trekant med doser betegnelse ( "2.5", "10", "15" eller "20" ), i tværsnit, hvid kerne:

• 2,5 mg: 10 stk. blister i en karton med 10 blister 14 stk. i blister i en kartonpakning med 1, 2, 4, 7, 12 eller 14 blistere;
• 10 mg: 5 stk. i blisterpakninger i en papkasse 1 blister; på 10 stk i blister i en kartonpakke med 1, 3 eller 10 blistere;
• 15 mg: 10 stk. blister i en karton med 10 blister 14 stk. i blister i en kartonpakning med 1, 2 eller 3 blistere;
• 20 mg: 10 stk. blister i en karton med 10 blister 14 stk. i blister i en papkasse med 1 eller 2 blister.

Den aktive bestanddel af lægemidlet - rivaroxaban (mikroniseret). Dens indhold i tabletter afhængigt af shellens farve:

• Lysegul - 2,5 mg;
• Pink - 10 mg;
• Lysebrun - 15 mg;
• Rødbrun - 20 mg.

Hjælpekomponenter: natriumlaurylsulfat, croscarmellosenatrium, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, lactosemonohydrat, hypromellose 5cP.

Sammensætningen af ​​skallen: hypromellose 15cP, macrogol 3350, titandioxid og farvestof (2,5 mg tabletter - jernoxid gul, resten - jernoxid rød).

Indikationer for brug

For tabletter 2,5 mg (i kombination med acetylsalicylsyre (ASA) eller ASA og thienopyridin - ticlopidin eller clopidogrel):

• Forebyggelse af dødelighed på grund af hjerte-kar-komplikationer og myokardieinfarkt hos patienter efter akut koronarsyndrom (ACS), ledsaget af en stigning i cardiosis-specifikke biomarkører.

For tabletter 10 mg:

• Forebyggelse af venøs tromboembolisme (VTE) hos patienter, der gennemgår omfattende ortopædkirurgi på underekstremiteterne.

Til tabletter 15 og 20 mg:

• Behandling af dyb venetrombose (THV) og pulmonal tromboembolisme (PE), forebyggelse af deres tilbagevenden;
• Forebyggelse af systemisk tromboembolisme og slagtilfælde hos patienter med atrieflimren af ​​ikke-valvulær oprindelse.

Kontraindikationer

Alle dosisformer af Xarelto er kontraindiceret i følgende tilfælde:

• Klinisk signifikant aktiv blødning (for eksempel gastrointestinal eller intrakraniel);
• Alvorlig nyresvigt (med kreatininclearance (CC) mindre end 15 ml / minut);
• Leversygdomme ledsaget af koagulopati, hvilket øger risikoen for udvikling af klinisk signifikant blødning, herunder funktionelle lidelser i leveren i klasse B og C i overensstemmelse med Child-Pugh klassificering, levercirrhose;
• Malabsorption af glucose-galactose, medfødt laktasemangel eller laktoseintolerans;
• Behovet for behandling med andre antikoagulanter, såsom heparin-derivater (herunder fondaparinux), orale antikoagulantia (herunder apixaban, warfarin, dabigatran), lavmolekylære hepariner (herunder enoxaparin og dalteparin) og ufraktioneret heparin, med undtagelse af overførsel af en patient fra / til rivaroxaban eller anvendelse af ufraktioneret heparin i doser, der er nødvendige for at sikre funktionen af ​​et centralt arterielt eller venetisk kateter;
• Alder op til 18 år;
• graviditet;
• Amning;
• Overfølsomhed overfor lægemidlet.

Yderligere kontraindikationer afhængig af dosis Xarelto:

• 2,5 mg tabletter: behandling af ACS med antiplatelet midler hos patienter, der har haft et slagtilfælde eller transient iskæmisk angreb
• Tabletter 15 og 20 mg: tilstand eller skade forbundet med en høj risiko for alvorlig blødning, fx nylige hoved eller rygmarvsskade, nylig overført eller den tilgængelige gastrointestinal ulcus, diagnosticeret eller formodet åreknuder spiserør, intrakranial blødning, malign tumor med høj risiko blødning, kirurgi på øjnene, rygmarv eller hjerne, vaskulær aneurisme eller vaskulær patologi i hjernen / rygmarven, arteriovenøse misdannelser.

Xarelto anvendes med stor forsigtighed i følgende tilfælde:

• Øget blødningsrisiko: vaskulær retinopati, forværring eller nylig akut mavesår og 12 sår på tolvfingertarmen, bronchiectasis eller pulmonal blødning historie, ukontrolleret svær arteriel hypertension, medfødt eller erhvervet tendens til blødning, sygdomme i hjernen eller rygmarven fartøjer overført nylig intrakraniel eller intracerebral blødning, nylig operation på øjnene, rygmarven eller hjernen;
• Nyresvigt med moderat sværhedsgrad (CC 30-49 ml / minut) hos patienter, der modtager lægemidler, der øger koncentrationen af ​​rivaroxaban i blodplasmaet;
• Alvorlig nyresvigt (CC fra 15 til 29 ml / minut);
• Samtidig brug af lægemidler, der påvirker hæmostase (for eksempel blodplader eller andre antitrombotiske midler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler);
• Den samtidige anvendelse af systemiske antifungale midler af azolgruppen (for eksempel ketoconazol) eller proteaseinhibitorer af humant immundefektvirus.

Dosering og administration

Xarelto 2,5 mg tages 1 tablet 2 gange om dagen, uanset måltidet.

Lægemidlet er ordineret hurtigst muligt efter stabilisering af patientens tilstand med CSC (herunder revaskulariseringsproceduren), ikke tidligere end 24 timer efter indlæggelse efter endt parenteral administration af antikoagulantia.

Også patienter administreret aspirin (ASA) i en daglig dosis på 75-100 mg ASA eller 75-100 mg / dag i kombination med clopidogrel 75 mg / dag eller ticlopidin i standard daglige dosis.

Varigheden af ​​behandlingen er 12 måneder, for individuelle patienter kan den forlænges til 24 måneder. Hele behandlingsperioden skal regelmæssigt vurdere forholdet mellem risikoen for iskæmiske hændelser og blødninger.

Hvis du hopper over den næste dosis, bør du ikke fordoble dosen, du skal tage den næste dosis på det planlagte tidspunkt.

Xarelto 10 mg taget 1 tablet 1 gang om dagen, uanset måltidet. Forudsat at hæmostase opnås, skal den første tablet tages 6-10 timer efter operationen.

• Efter en stor knæoperation - 2 uger;
• Efter en stor operation på hoftefugen - 5 uger.

Hvis du savner et andet prik, skal du straks tage en pille, og næste dag fortsæt behandlingen som før.

Xarelto 15 og 20 mg tages sammen med måltider.

Til forebyggelse af systemisk tromboembolisme og slagtilfælde hos patienter med atrialfibrillering af ikke-valvulær oprindelse, er lægemidlet foreskrevet 20 mg 1 gang om dagen, til nyresvigt 15-20 mg 1 gang om dagen.

Ved behandling af DVT og PE og forebyggelse af deres gentagelse i de første 3 uger er 15 mg ordineret 2 gange om dagen, så øges dosis til 20 mg 1 gang om dagen.

De maksimalt tilladte daglige doser: under behandling - 30 mg (i de første 3 uger), med yderligere profylakse - 20 mg.

Varigheden af ​​behandlingen i hvert enkelt tilfælde bestemmes individuelt efter en omhyggelig vurdering af forholdet mellem fordelene ved behandling og de mulige blødningsrisici. Minimumsrenten er 3 måneder og er baseret på vurdering af reversible faktorer, såsom traume, tidligere operation, immobiliseringsperioden. Lægen kan beslutte at forlænge behandlingsvarigheden i tilfælde af idiopatisk lungeemboli eller DVT eller efter fastlæggelse af permanente risikofaktorer.

Hvis en anden patient savnede en patient, der fik Xarelto i en dosis på 15 mg 2 gange dagligt, er det nødvendigt at tage den dosis, der mangler, så hurtigt som muligt for at nå en daglig dosis på 30 mg, dvs. Begge piller kan tages på en gang. Næste dag skal du fortsætte regelmæssigt indtag i overensstemmelse med den anbefalede tilstand.

Hvis en anden patient savnede en patient, der fik Xarelto i en dosis på 20 mg en gang om dagen, skal han straks tage stoffet og fortsætte den normale dosis næste dag i overensstemmelse med den foreskrevne dosis.

Alle patienter, der har svært ved at sluge hele tabletter, kan knuses eller blandes med vand / flydende mad (f.eks. Æblesauce) lige før de tages.

Om nødvendigt kan en knust tablet med en lille mængde vand indføres gennem et mavesår (hvis position skal aftales med lægen), hvorefter du bør introducere noget vand for at vaske rester af præparatet fra sonde vægge. Efter at have taget Xarelto i en dosis på 15 eller 20 mg, skal du straks tage enteral ernæring.

Bivirkninger

• Hæmatopoietisk system: ofte - anæmi, sjældent - trombocytæmi (inklusive forhøjet blodpladetal) *;
• Kardiovaskulær system: ofte - hæmatom, arteriel hypotension; sjældent - takykardi
• Fordøjelsessystem: ofte - smerter i mave-tarmkanalen, dyspepsi, gastrointestinal blødning (herunder rektal), kvalme, gingivalblødning, diarré, opkastning *, forstoppelse *; sjældent - tør mund
• Nervesystemet: ofte - svimmelhed og hovedpine; sjældent - kortvarig synkope, intracerebral og intrakraniel blødning;
• Synorgan: ofte - blødning i øjet (herunder conjunctiva);
• Lever: sjældent - funktionel leverforstyrrelse; sjældent gulsot
• Urogenitalt system: Nyresvigt (inklusive øget koncentration af kreatinin og urinstof) *, blødning fra urogenitalt område (herunder menorrhagi og hæmaturi **);
• Immunsystemet: sjældent - allergisk dermatitis, allergiske reaktioner;
• Åndedrætssystem: ofte - hæmoptyse, næseblødning;
• Muskuloskeletale system: ofte - smerter i lemmerne *; sjældent - hemarthrose; sjældent - en blødning i musklerne;
• Hud og subkutant væv: ofte - hud- og subkutane blødninger, udslæt, økymose, kløe; sjældent - generaliseret pruritus, urticaria;
• På den del af organismen som helhed: Forringelse af det generelle trivsel (herunder svaghed og asteni), perifert ødem, feber *; sjældent - utilpashed og angst; sjældent lokal ødem *;
• Laboratorieindikatorer: ofte - øget transaminase niveauer; sjældent - en stigning i aktiviteten af ​​alkalisk phosphatase, lipase, amylase, gamma-glutamyltransferase og lactat dehydrogenase *, en stigning i koncentrationen af ​​bilirubin; sjældent en stigning i koncentrationen af ​​konjugeret bilirubin (inklusiv med en samtidig stigning i aktiviteten af ​​alaninaminotransferase);
• Andre: ofte - overdreven hæmatom med blå mærker, blødninger efter procedurerne (herunder blødning fra et sår og postoperativ anæmi); sjældent - udledning fra et sår *; sjældent - vaskulær pseudoaneurysm ***.

* - Disse bivirkninger blev registreret efter store ortopædiske operationer.

** - Disse bivirkninger blev registreret ved behandling af VTE som meget hyppigt hos kvinder under 55 år.

*** - Disse fænomener blev registreret som sjældne i forebyggelsen af ​​myokardieinfarkt og pludselig død hos patienter efter akut koronarsyndrom (efter udførelse af perkutane indgreb).

Særlige instruktioner

Ved udførelse af spinal / epidural anæstesi eller spinal punktur hos patienter, der tager blodpladeaggregeringshæmmere for at forhindre tromboemboliske komplikationer, er der mulighed for at udvikle spinal eller epidural hæmatom, hvilket kan føre til langvarig lammelse. I fremtiden øger denne risiko med samtidig behandling med lægemidler, der påvirker hæmostasen, og ved anvendelse af et permanent epiduralt kateter. Risikoen for traumatisk spinal eller epidural punktering kan også øge risikoen. For en rettidig diagnose af symptomer på neurologiske lidelser (for eksempel blære eller tarmdysfunktion, følelsesløshed eller svaghed i benene), skal patienterne konstant overvåges af en læge. Det epidurale kateter fjernes tidligst 18 timer efter den sidste dosis Xarelto. Lægemidlet er foreskrevet ikke tidligere end 6 timer efter kateterets udtrækning. I tilfælde af traumatisk punktering bør rivaroxabanbrug udskydes i 24 timer.

Hvis en invasiv procedure eller operation er nødvendig, skal Xarelto aflyses mindst 24 timer i forvejen. Hvis proceduren / operationen ikke kan udskydes, bør forholdet mellem den øgede risiko for blødning og behovet for akut indgreb vurderes. Efter proceduren kan lægemidlet kun genoptages i tilfælde af tilstrækkelig hæmostase og tilstedeværelsen af ​​kliniske indikatorer.

Patienter, der risikerer at udvikle mavesår og / eller duodenalsår, kan få passende profylaktisk behandling.

Xarelto anbefales ikke som et alternativ til unfractioneret heparin for ustabil lungeemboli samt for behovet for trombolyse eller trombektomi, da effektiviteten og sikkerheden af ​​rivaroxaban i sådanne kliniske situationer ikke er blevet fastslået.

Når du tager Xarelto, er svimmelhed og svimmelhed mulig. Patienter, der oplever disse reaktioner, bør afstå fra at køre og udføre potentielt farlige aktiviteter.

Drug interaktion

Ved samtidig anvendelse af stærke inhibitorer af isoenzym CYP3A4 og P-glycoprotein, skal en reduktion i lever- og renal clearance, en stigning i systemisk eksponering derfor anvendes med forsigtighed.

Ketoconazol øger den farmakodynamiske virkning af Xarelto, rifampicin - reducerer.

Det er nødvendigt at undgå samtidig anvendelse af lægemidlet med dronedaron, da De kliniske data for at tage en sådan kombination er begrænsede.

Ritonavir øger den maksimale koncentration af rivaroxaban 1,6 gange, hvilket ledsages af en signifikant forøgelse af dets farmakodynamiske virkning, og derfor anbefales denne kombination ikke.

Ved samtidig anvendelse af rivaroxaban med enoxaparinnatrium (i en enkeltdosis på 40 mg) blev en sum-effekt observeret med hensyn til anti-Xa-faktorens aktivitet.

Med særlig forsigtighed er det nødvendigt at bruge andre antikoagulantia, da høj risiko for blødning.

Ved indtagelse af Xarelto i en dosis på 15 mg i kombination med clopidogrel (ved en ladningsdosis på 300 mg efterfulgt af en vedligeholdelsesdosis på 75 mg) blev ingen farmakokinetisk interaktion noteret, men i patientens undergruppe blev der fundet en signifikant stigning i blødningstiden, hvilket ikke korrelerede med P-selectinindholdet GPIIb / IIIa-receptor og graden af ​​blodpladeaggregering.

I nogle tilfælde kan der udtages et udtalt farmakodynamisk svar, når man tager naproxen i en dosis på 500 mg.

Trombocytaggregationsinhibitorer og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (herunder acetylsalicylsyre) øger risikoen for blødning.

Ved overførsel af en patient fra warfarin til rivaroxaban og omvendt øges protrombintiden.

Hvis det er muligt, anbefales det at undgå at overføre patienter fra fenindion til rivaroxaban og omvendt siden Erfaringen med denne ansøgning er meget begrænset. Hvis et sådant behov er berettiget, er det dagligt nødvendigt at overvåge den farmakodynamiske virkning af lægemidler (protrombintid, MHO) umiddelbart inden den næste dosis Xarelto tages.

Betingelser for opbevaring

Opbevares ved temperaturer op til 30 º uden for børns rækkevidde.

Holdbarhed - 3 år.

Xarelto - brugsanvisning, analoger, anmeldelser

Xarelto (Xarelto) er en direkte virkende antikoagulant. Tilgængelig i form af filmovertrukne tabletter med indholdet af det aktive stof på 10, 15 og 20 milligram. Aktiv ingrediens - rivaroxaban mikroniseret.

Farmakologiske virkninger og farmakodynamik

Ifølge instruktionerne hæmmer Xarelto faktor Xa og har også en antikoagulerende virkning.

Virkningsmekanismen for Xarelto ifølge instruktionerne ligger i den direkte hæmning af faktor Xa. Rivaroxaban har en høj selektivitet og har en høj biotilgængelighed (80-100 procent) under oral administration. Aktivering gennem de eksterne og interne koagulationsveje af faktor X til dannelse af faktor Xa spiller den vigtigste rolle i koagulationskaskaden.

Farmakokinetik

Rivaroxaban absorberes hurtigt - den maksimale koncentration i blodet nås inden for to til fire timer efter at have taget pillen. Efter indtagelse binder størstedelen af ​​rivaroxaban (fra 92 til 95 procent) til plasmaproteiner, idet den vigtigste bindende komponent er serumalbumin.

Ved indtagelse ombrydes ca. to tredjedele af dosen af ​​rivaroxaban og udskilles efterfølgende i lige dele med afføring og urin. Den resterende tredje udskilles uændret ved direkte renal udskillelse, primært på grund af den aktive udskillelse af nyrerne.

Indikationer for brug Xarelto

Ifølge instruktionerne er Xarelto i form af tabletter på 10 mg angivet til forebyggelse af venøs tromboembolisme hos personer, der har gennemgået store ortopædkirurgiske indgreb på underekstremiteterne.

Xarelto tabletter på 15 og 20 milligram er indiceret til forebyggelse af systemisk tromboembolisme og slagtilfælde hos personer med atrieflimren af ​​ikke-valvulær oprindelse samt til behandling af lungeemboli og dyb venetrombose til forebyggelse af tilbagevendende PEAL og DVT.

Kontraindikationer Xarelto

Ifølge instruktionerne er Xarelto kontraindiceret i:

• Overfølsomhed over for det aktive stof (rivaroxaban) eller andre stoffer, der er indeholdt i tabletterne
• Intrakraniel, gastrointestinal eller anden blødning;
• Samtidig behandling med andre antikoagulantia
• Betingelser, hvor der er stor risiko for større blødning
• Graviditet og amning
• Sygdomme i leveren, hvor der er koagulopati;
• Under 18 år
• Alvorlig nyresvigt
• Intolerance over for galactose eller lactose, arvelig i naturen.

Bivirkninger af Xarelto

Anmeldelser af Xarelto angiver, at brugen af ​​Xarelto-tabletter kan ledsages af risikoen for åben eller skjult blødning fra ethvert væv eller organ, hvilket kan føre til post-hæmoragisk anæmi. Ifølge vurderinger kan Xarelto også forårsage hæmoragiske komplikationer: svaghed, svimmelhed, plage, åndenød, hovedpine, en stigning i lemmernes volumen eller chok.

Dosis og anvendelsesmåde Xarelto

Xarelto tabletter på 10 milligram er taget uanset måltider, 15 og 20 milligram - under måltiderne.

Efter store operationer på knæleddet er behandlingsvarigheden to uger efter store operationer på hoftefugen i fem uger. Den indledende dosis tages seks til ti timer efter operationen, hvis hæmostase er opnået. Den terapeutiske dosis er en tablet om dagen.

Når du går over dosen, skal du straks tage en pille Xarelto og fortsætte med at tage stoffet regelmæssigt henholdsvis den næste dag med anbefalingerne. For at kompensere for den tabte dosis er det forbudt at fordoble dosen.

Analoger af Xarelto

En analog af Xarelto er Rivaroxaban.

55 bedste, billigere analoger af stoffet Xarelto med billeder og beskrivelser

Xarelto er en direktevirkende antikoagulant, der anvendes til behandling af sygdomme i hjerte-kar-systemet, herunder trombose, emboli samt forebyggelse. Dette effektive lægemiddel har også billigere analoger med stof eller eksponering, som observatøren vil hjælpe med at vælge under hensyntagen til indikationerne kontraindikationer og bivirkninger.

• Xarelto (Rivaroxaban)
• analoger
• Agrenoks
• Aspirin (Aspekard, Aspenorm, Aspirin-Cardio, Acetylsalicylsyre, Acecardin, Acecor-Cardio, Godasal, Cardiseiv, Polokard, Tromboc-ACC, Thrombolic-Cardio)
• Warfarin (Warfarin-Nycomed, Warfarin-Orion, Warfarin-FS, Warfarex)
• Heparin (Heparin-Biolek, Heparin-Indar, Heparin-Novofarm, Heparin-Pharmex)
• Dipyridamol (Curantil, Parsedil)
• Disgren
• Ipaton
• Cardio Magnetisk (Cardio Magnetisk Forte, Magnicor)
• Clopidogrel (Aterokard, Atrogrel, Clodium, Clopidogrel-Teva, Clopidogrel-Zentiva, Clopidogrel-Pharmex, Lopigrol, Lopirel, Nugrel, Plugril, Platogril, Trombonet, Flamogrel)
• Pradaksa
• Sinkumar
• Torasemide (Toradiv)
• Urokinase Medak
• Fenilin (Fenilin Health)
• Fragmin
• Fraxiparin
• Enoxaparin (Novoparin, Flenox, Enoxaparin-Pharmex)

Xarelto (Rivaroxaban)

Tilgængelig i tabletform, den aktive ingrediens - rivaroxaban.

Udover behandlingen af ​​trombose og emboli anvendes stoffet som et profylaktisk middel til forebyggelse af slagtilfælde, hjerteanfald, til forebyggelse af tromboembolisme under omfattende ortopædiske operationer på benene.

Indgivelsesmåde: oralt, strengt under måltiderne. Den anbefalede gennemsnitlige dosis er 20 mg pr. Dag en gang. Varigheden af ​​behandlingen er flere måneder, eller indtil den potentielle fordel for patienten er større end den mulige risiko for blødning.

Bivirkninger: anæmi, takykardi, blødning, kvalme, opkastning, forstoppelse, hududslæt, nyresvigt, hovedpine, blødninger.

Kontraindikationer: Blødning, leversygdom, graviditet.

til indhold ^ til indhold ^

Tilgængelig i kapsler, de aktive ingredienser er acetylsalicylsyre og dipyridamol.

Lægemidlet er en antiplatelet og bruges til at behandle og forebygge sygdomme, som er komplicerede eller forårsager et højt blodpropperiveau.

Sådan bruges: oralt 1 kapsel to gange om dagen, drikker rigeligt med vand.

Bivirkninger: nedsættelse af blodplader og erythrocytter i blodet, blødning, lavt blodtryk.

Kontraindikationer: mave- og duodenalsår, hæmofili, nasepolypper, dekompenseret nyre- og hjertesvigt.

Tilgængelig i tabletter er den aktive ingrediens acetylsalicylsyre.

Lægemidlet er en antiplatelet og smertestillende, bruges til kredsløbssygdomme i hjernen, for slagtilfælde, hjerteanfald, arteriel trombose, er ordineret til forebyggelse af disse tilstande efter operation.

Anvendelsesmetode: Til trombose - 1 tablet dagligt, lige efter måltiderne; efter et slagtilfælde eller hjerteanfald - 2-3 tabletter om dagen.

Bivirkninger: mavesmerter, hovedpine, urticaria, mave eller tarmblødning, laryngealt ødem, bronchospasme, nyre- og leverdysfunktion.

Kontraindikationer: hæmofili, funktionelle lidelser i nyrer og lever, mavesårets mave, graviditet og amning.

Fås i tabletter, den aktive ingrediens - warfarin natrium.

Antikoagulant er ordineret til venøs trombose, pulmonal tromboembolisme, myokardieinfarkt, arteriel trombose.

Anvendelsesmåde: Oralt 1 gang om dagen, på samme tid.

Bivirkninger: blødning, mavesmerter, urticaria.

Kontraindikationer: Blødning eller deres trussel, alvorlig lever- og nyresvigt, diabetes mellitus, eksacerbation af gastrointestinale sår, slagtilfælde, kronisk alkoholisme, hypertension, graviditet.

Tilgængelig i form af en injektionsvæske, opløsning er den aktive ingrediens natrium heparin.

Lægemidlet er en antikoagulant, der anvendes til venøs trombose og lungeemboli, nyre-venetrombose og ustabil angina pectoris; værktøjet reducerer risikoen for hjerteanfald og akut kranskärlstrombose.

Anvendelsesmåde: intravenøs eller intramuskulær administration.

Bivirkninger: ved langvarig brug, osteoporose, reversibel alopeci, urticaria, astma-eksacerbation, blødning er mulig.

Kontraindikationer: cerebral aneurisme, blødning, hæmoragisk slagtilfælde, levercirrhose, mavesår, truet abort, graviditet og amning, hypertension, hæmofili, tuberkulose.

Tilgængelig i form af tabletter, dragee, injektionsvæske, opløsning, suspension til intern brug, det aktive stof - dipyridamol.

Antitrombotisk, vasodilator. Det bruges til koronar insufficiens, angina pectoris, trombose, slagtilfælde, mikrocirkulationsforstyrrelser.

Anvendelsesmåde: afhængigt af sygdommen og dens sværhedsgrad er det ordineret 25-50 milligram oralt 3-6 gange om dagen en time før måltider, fortrinsvis med mælk. Den daglige dosis må ikke overstige 150-200 milligram med undtagelse af de indledende stadier af behandling af alvorlige tilfælde.

Bivirkninger: trombocytopeni, blødning, takykardi.

Kontraindikationer: hypotension, myokardieinfarkt, leversvigt, mavesår med tendens til blødning, amningstid, alder op til 12 år.

Disgren

Tilgængelig i form af kapsler, den aktive ingrediens - trifusal.

Antitrombotisk middel til forebyggelse af myokardieinfarkt, behandling af ustabil angina, kredsløbssygdomme.

Hvordan man bruger: oralt 2 kapsler om dagen under måltidet.

Bivirkninger: hovedpine, kvalme, forstoppelse, hypertension, hjerneblødning, urinvejsinfektioner.

Kontraindikationer: mavesår, blødning.

Tilgængelig i form af tabletter, det aktive stof - ticlopidin. Antitrombotisk middel anvendes til at forhindre brud på trombocytfunktion under operationer til forebyggelse af iskæmiske komplikationer ved forstyrrelser i cerebral og perifer cirkulation.

Sådan bruges: oralt 1 tablet 2 gange om dagen, drikker rigeligt med vand.

Bivirkninger: næseblod, kvalme, opkastning, diarré, takykardi, urticaria.

Kontraindikationer: graviditet og amning, leversygdom, gastrointestinalt sår, trombocytopeni.

Tilgængelige i tabletform er de aktive ingredienser acetylsalicylsyre og magnesiumhydroxid.

Antiplatelet og antiinflammatorisk stof anvendes til behandling af trombose og emboli, hjerteanfald, iskæmi og slagtilfælde, kredsløbssygdomme i hjernen; til forebyggelse af trombose i hjerteoperationer.

Anvendelse: Oralt efter måltider. Doseringen bestemmes af lægen.

Bivirkninger: Blødning, herunder i fordøjelseskanalen, hæmoragisk slagtilfælde.

Kontraindikationer: Blødningstendens, Nyresygdom og hjerteinsufficiens, 1 og 3 trimester af graviditet, amning, gastrointestinale sår.

Fås i tabletter, den aktive ingrediens - clopidogrel.

Det er et antitrombotisk middel, det er ordineret for myokardieinfarkt og for forebyggelse af atherotrombose efter hjerteanfald og slagtilfælde.

Metode til indgivelse: oralt 1 tablet 1 gang pr. Dag.

Bivirkninger: trombocytopeni, anafylaktoide reaktioner, intrakraniel blødning, hypotension, blødning, mavesår, gastrointestinal blødning, pancreatitis, urticaria.

Kontraindikationer: graviditet og amning, risiko for blødning, leversvigt, sår.

Tilgængelig i kapsler, det aktive stof - dabigatran etexilat. Anvendes til forebyggelse af venøs og systemisk tromboembolisme, slagtilfælde.

Hvordan man bruger: Oralt 2 gange om dagen, vælges doseringen i henhold til individuelle indikatorer.

Bivirkninger: trombocytopeni, intrakraniel blødning, bronchospasme, urticaria, diarré, mavesmerter.

Kontraindikationer: Forstyrrelse af leveren, svær nyreinsufficiens, sandsynligheden for blødning på grund af mavesår, maligne neoplasmer.

Fås i tabletter, det aktive stof - acenocoumarol.

Det bruges til at behandle thrombophlebitis, trombose.

Anvendelsesmåde: Oralt, på samme tid af dagen, altid under tilsyn af en læge.

Bivirkninger: diarré, hovedpine, blødning, hæmoragisk slagtilfælde.

Kontraindikationer: ondartede neoplasmer, nyre- og leverfare, graviditet, laktation, mavesår i mavesår.

Tilgængelig i form af injektionsvæske, opløsning, det aktive stof er torasemid.

Diuretisk lægemiddel. Det bruges til at behandle ødemer forårsaget af hjertesvigt.

Anvendelsesmåde: intravenøs injektion.

Bivirkninger: fordøjelse i fordøjelseskanalen, hovedpine, svimmelhed.

Kontraindikationer: Nyresvigt, hepatisk koma, hypotension, vandladningsforstyrrelser.

Tilgængelig i pulverform til injektionsopløsning, den aktive ingrediens er urokinase.

Antitrombotisk middel. Det bruges til behandling af dyb venetrombose, lungeemboli, perifer vaskulær okklusion.

Anvendelsesmetode: Anvendes intravenøst ​​dryp eller jet.

Bivirkninger: blødning i fordøjelseskanalen, urticaria, nedsat tryk.

Kontraindikationer: blødning, lungeødem, cerebrovaskulær ulykke, alvorlig arteriel hypertension.

Fås i tabletter, det aktive stof - fenindion.

Det bruges til behandling og forebyggelse af tromboflebitis, trombose og for at forhindre dannelse af blodpropper efter operation.

Hvordan man bruger: Oralt, diæt og dosis ordineret af lægen.

Bivirkninger: diarré, kvalme, hovedpine.

Kontraindikationer: Forøget vaskulær permeabilitet, Nyre- og leverdysfunktion, Gastrointestinale sår, Ondartede neoplasmer.

Tilgængelig i form af en injektionsvæske, opløsning, den aktive ingrediens - dalteparin natrium.

Det anvendes til behandling af dyb venetrombose og venøs tromboembolisme til forebyggelse af trombose.

Anvendelsesmåde: lægemidlet indgives kun i venen eller subkutant.

Bivirkninger: blødning.

Kontraindikationer: blødning, ukontrolleret hypertension, trombocytopeni, lever og nyresygdom.

Tilgængelig i form af en injektionsvæske, opløsning, den aktive ingrediens - nadroparin calcium.

Lægemidlet er et antitrombotisk middel og antikoagulant. Det bruges til at forhindre tromboemboliske komplikationer under og efter operationen.

Hvordan man bruger: Injektionen er lavet subkutant i maven eller i låret.

Bivirkninger: blødning, trombocytopeni.

Kontraindikationer: Blødning eller trussel om forekomsten, nyresvigt, intrakraniel blødning.

Tilgængelig i form af en injektionsvæske, opløsning, den aktive ingrediens - enoxaparin natrium.

Det bruges til behandling og forebyggelse af dyb venetrombose, ustabil angina, myokardieinfarkt og iskæmisk slagtilfælde.

Anvendelsesmåde: Kun intravenøse injektioner i doseringen bestemt af lægen baseret på sygdommens sværhedsgrad.

Bivirkninger: blødning, blødning, trombocytose, trombocytopeni.

Kontraindikationer: Blødningstendens, aktiv blødning, mavesår, nyresvigt.

Hvis du kan lide vores artikel, og du har noget at tilføje, kan du dele dine tanker. Det er meget vigtigt for os at kende din mening!