Koloskopi er en medicinsk endoskopisk diagnostisk metode, hvor lægen undersøger og vurderer tilstanden af den indre overflade af tyktarmen med et endoskop.
Hvilke sygdomme kan afsløres ved denne forskning?
Koloskopi er en af de mest præcise metoder, der giver dig mulighed for at studere tarmens tilstand indefra, dets slimhinde, lumen, tone og andre indikatorer. Det gør det også muligt hurtigt og uden åben maveoperation at fjerne godartede vækstarter eller at tage en biopsi af et mistænkt område for at finde ud af typen af en mulig neoplasma.
- Cancer, tumor, kolon polyp. Hovedmålet er tidlig opdagelse af kræft og deres forgængere, som følge heraf er yderligere behandling af patologien forenklet. Også i den første fase af kræft fjernes en malign tumor ved anvendelse af en koloskopi.
- Inflammation af slimhinden. Ved hjælp af koloskopi kan du opdage den inflammatoriske proces og vurdere sin grad, opdage ulcerationer, udføre en vævsbiopsi til yderligere diagnostik og stoppe også blødningen.
- Sår. Moderne kolonoskoper giver mulighed for en detaljeret undersøgelse af tyktarmsektionerne med det formål at tidlig påvisning i slimhinden af selv de mindste erosioner og sår.
- Divertikler. Koloskopi er den mest informative metode til diagnosticering af divertikulitis.
- Intestinal obstruktion. Ved hjælp af koloskopi afsløres den egentlige årsag til visse typer tarmobstruktion. Også ved hjælp af et koloskop udføres ekstraktion af fremmedlegemer.
Hvilke procedurer kan udføres med koloskopi?
Ved hjælp af koloskopi kan følgende manipulationer udføres:
- fjern fremmedlegeme
- fjern polyp;
- fjerne tumoren
- stop intestinal blødning
- genoprette intestinal patency i stenose (sammentrækning);
- lav en biopsi (tag et stykke væv til histologisk undersøgelse).
udstyr
Ifølge dets tekniske design er koloskopi en kompleks endoskopisk undersøgelsesmetode. Teknikken er veludviklet, men kolonens individuelle egenskaber, og især de patologiske processer i den, skaber vanskeligheder i undersøgelsen. Derfor er det vigtigt, at denne procedure blev udført af højtstående specialister med moderne udstyr.
Koloskopi udføres ved anvendelse af et tyndt, blødt og fleksibelt fibrokolonoskop eller optisk probe. Enhedens fleksibilitet gør det muligt at overføre alle tarmens anatomiske bøjninger, når de undersøges smertefrit.
Enheden er udstyret med et miniature videokamera, billedet overføres til monitorens skærm i en multipel forstørrelse, så lægen kan undersøge patientens tarme i detaljer (derfor kaldes det ofte videokolonoskopi). I dette tilfælde har kolonoskopet en kilde til koldt lys, hvilket eliminerer forbrændingen af slimhinden under undersøgelsen af tarmen.
I mange klinikker udføres koloskopi på moderne endoskopisk udstyr fra producenten Pentax Medical (Japan). Forskellen på dette koloskop er i sin mindste diameter og højteknologiske optik. (OnKlinik)
Tynd og fleksibel sonde reducerer patientens ubehag signifikant under undersøgelsen. Højkvalitetsoptik gør det muligt for en erfaren læge at foretage en nøjagtig diagnose og bestemme sygdommen i de tidlige stadier, samt at udføre proceduren uden komplikationer.
Andet udstyr af den højeste (ekspert) klasse fra firmaet Olympus (Japan) med mulighed for digital zoom og inspektion i et smalt lys spektrum, så du kan se tidlig kræft med et område på 1 mm. Udstyret behandles efter hver patient i særlige vaskemaskiner (også fremstillet af Olympus), hvilket udelukker muligheden for transmission fra en patient til en anden. Forarbejdning i vaskemaskinen betragtes som guldstandarden til behandling af endoskoper, men det fører til en stigning i forskningsomkostningerne. Men førende klinikker sparer ikke på patientsikkerhed (CDC).
Videokolonoskopi
Videokolonoskopi er den mest informative og præcise metode til diagnosticering af tarmsygdomme. Det giver dig mulighed for at studere tarm og kontraktilitet i tarmene. Dens største forskel fra traditionel koloskopi er, at videosensoren, der anvendes i undersøgelsen, gør det muligt for lægen at undersøge de områder, der skal undersøges på skærmen. Enhver del af tarmen i undersøgelsen kan øges betydeligt, hvilket i høj grad forenkler diagnosen og giver dig mulighed for at starte behandlingen så hurtigt som muligt.
En grundig undersøgelse af tarmslimhinden under videokoloskopi gør det muligt for lægen at bemærke den mindste afvigelse fra normen og opdage patologiske tumorer med en størrelse på 1 mm. Om nødvendigt, under videokoloskopi, kan du tage mistænkeligt biopsivæv. Histologisk undersøgelse af de opnåede vævsprøver (ved hjælp af et multiplikationsmikroskop) vil desuden bidrage til at foretage den korrekte diagnose så hurtigt som muligt.
Udstyret på ekspertniveauet gør det muligt at identificere en mulig patologi og starte behandlingen så hurtigt som muligt uden behov for dyre yderligere undersøgelser.
Efter undersøgelsen modtager patienten i sine hænder resultaterne af videokolonoskopien i digital form.
Er kolonoskopi skadet?
Koloskopi på tyktarmen er undertiden ledsaget af smertefulde fornemmelser. Årsagen til smerten kan være fjernelse af tyktarmen eller luft, der injiceres i tarmen for at åbne dens lumen. På dette tidspunkt kan patienten opleve kortvarig smerte som en form for smertefulde spasmer.
Ikke desto mindre tror mange læger på baggrund af deres erfaring, at det er bedre at starte proceduren uden forudgående anæstesi. Smerter og antispasmodik administreres bedst lokalt, når der udføres en koloskopi med øget smerterespons eller overdreven tarmkramper.
Som lokalbedøvelse for koloskopi kan anvendes lægemidler, den vigtigste aktive bestanddel, hvori der er lidokain. Når den påføres det ønskede område, giver den lokalbedøvelse.
Fordelen ved præ-udført anæstesi er, at patienten ikke føler ubehag og smerte under koloskopi.
Hvornår har du brug for en koloskopi i din søvn?
Mange undersøgelser udføres uden bedøvelse: Erfaringer fra lægen, moderne udstyr med justerbar endoskopstivhed og brugen af lokalbedøvelsesgeler til anus giver dig mulighed for at reducere ubehag til et minimum og til tider endda helt undgå smerter.
Koloskopi under generel anæstesi anbefales til patienter, der har gennemgået flere operationer, eller hvis de har oplevet smertefuld forskning.
Betegnelserne "sedation", "generel anæstesi", "narkose" og "koloskopi i en drøm" er ens og samme. Før proceduren med anæstesi er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse og aflevere en række tests (for eksempel en blodprøve) for at identificere mulige kontraindikationer.
En patient, der er i en tilstand af medicinssøvn, skal være under konstant tilsyn af en erfaren anæstesiolog under undersøgelsen.
Hvordan er koloskopi?
Studiet af tyktarmen udføres i et specialiseret rum. En person, der gennemgår en undersøgelse, skal klæde sig ned under taljen, herunder undertøj, så i den forberedte form vil det være nødvendigt at lægge sig ned på sofaen på venstre side, bøje benene ved knæene og glide dem mod maven.
Lægen lægger forsigtigt kolonoskopet gennem anusen og undersøger derefter tarmvæggene sekventielt.
For bedre visualisering og mere grundig forskning udvides lumen i tarmrøret og dets foldninger glattes. Dette skyldes den moderate forsyning af gas til tarmene, mens patienten kan opleve en følelse af oppustethed. Ved afslutningen af undersøgelsen fjernes den indsprøjtede gas af lægen via en speciel kanal på enheden og følelsen af opblødningspassagen.
En gennemsnitlig koloskopioprocedure varer mellem femten og tredive minutter.
Efter afslutning af undersøgelsen fjernes koloskopet forsigtigt fra tarmene og sendes til desinfektion i et specielt apparat.
Patienten, hvis han fik lokalbedøvelse eller en injektion af et bedøvelsesmiddel, kan forlade klinikken umiddelbart efter proceduren. I tilfælde af en koloskopi under generel anæstesi, bliver patienten efter proceduren transporteret til afdelingen, hvor han vil forblive, indtil han bliver bedøvet.
Hvordan opfører sig efter undersøgelsen?
- Hvis proceduren blev udført uden bedøvelse, kan du spise og drikke umiddelbart efter proceduren.
- Hvis anæstesi blev indgivet, er det bedre at udsætte fødeindtaget i mindst 45 minutter.
- Hvis proceduren var terapeutisk, kan du blive nødt til at følge en bestemt kost anbefalet af lægen.
- Efter proceduren skal du gå i 5 minutter og derefter sidde på toilettet i 10-15 minutter for at slappe af og slippe resten af luften ud. Hvis følelsen af fylde og abdominal afstand med gasser fortsætter i længere tid end 30-60 minutter, kan du tage 8-10 tabletter finpresset aktivt kul omrørt i 1/2 kop varmt kogt vand eller drikke 30 ml Espumizan også fortyndet i 1/2 kop varmt vand.
Hvilke komplikationer kan opstå?
Koloskopi er en ret sikker metode til undersøgelse.
I undtagelsestilfælde kan patienten have følgende komplikationer under eller efter undersøgelsen:
- perforering (perforering) af tyktarmvæggen (sker i ca. en procent af tilfælde);
- patienten kan blive forstyrret af en svag opblødning, som passerer efter et stykke tid;
- blødning kan udvikle sig i tarmen (forekommer i ca. 0,1% af tilfældene);
- anæstesi kan få en patient til at stoppe vejret (det sker i ca. 0,5% af tilfældene);
- Efter fjernelse af polypper kan symptomer som mavesmerter og en lille temperaturstigning (37-37,2 grader) i to til tre dage observeres.
Patienten skal omgående kontakte sin læge, hvis han har følgende symptomer efter en koloskopi:
- svaghed;
- træthed;
- svimmelhed;
- mavesmerter
- kvalme og opkastning
- diarré med streger af blod;
- temperatur på 38 grader og derover.
Koloskopi score
Koloskopi resultaterne beskriver udseendet af tarmslimhinden.
- Hos friske mennesker, når det observeres gennem et koloskop, har det en lys farve. Farven afhænger af lysstyrken.
- Væggene er normalt dækket af et tyndt lag af slim og ser skinnende ud. Når mucus er utilstrækkelig, ser tarmoverfladen kedelig ud. Denne tilstand af slimhinden angiver forekomsten af patologiske lidelser i tyktarmen.
- Tarmens overflade skal være glat og let strimmet uden ulceration, fremspring og tuberkler.
- Under undersøgelsen spores de fine blodkar i slimhinden og submucosa tydeligt. Fraværet eller styrkelsen af det vaskulære mønster indikerer en mulig patologisk udstrækning eller hævelse af submucosa.
- Den observerede slimhindeblanding skyldes ophobning af slim i tyktarmen, og de optræder normalt som lyse klumper.
- Hvornår skal en koloskopi udføres?
Hvilke symptomer skal have en koloskopi?
Indikationer for proceduren er symptomer som:
- hyppig forstoppelse
- hyppige tilbagevendende smerter i tarmområdet,
- blodig eller slim udslæt fra endetarm
- tilstedeværelsen af blod eller slim i fæces,
- uforklarligt vægttab, træthed,
- følelse af intestinal overløb, en tendens til hyppig opblødning, gas, flatulens,
- forberedelse til forskellige gynækologiske operationer,
- mistanke om forskellige sygdomme i tyktarmen,
- hyppige mavesmerter,
- hyppig diarré,
- tidligere identificerede polypper,
- anæmi,
- arvelighed - tilstedeværelsen af familiemedlemmer, der lider af onkologiske sygdomme i tarmen,
- allergiske reaktioner af ukendt oprindelse,
- der er en stigning i koncentrationen af specifikke tumormarkører i blodprøven;
Kontraindikationer
Der er praktisk taget ingen kontraindikationer for proceduren. Undersøgelsen er kun kontraindiceret i svære comorbiditeter, hvilket kræver alvorlig indlæggelsesbehandling.
For eksempel i akut intestinal obstruktion detekteres en akut divertikulitis eller peritonitis, kolonoskopi er forbudt.
Hæmorider er ikke kontraindikation for koloskopi. Tværtimod kan denne procedure bruges til at stoppe blødning og undersøge knuderne.
Forberedelse til kolonoskopi
Før kolonoskopien kræver speciel træning, er det hun, der er nøglen til høj pålidelighed af resultaterne af undersøgelsen.
Før en koloskopi skal følgende retningslinjer følges:
- stop med at tage antidiarrheal og jern kosttilskud;
- øge væskeindtag.
For tiden udføres præparatet for koloskopi ved indtagelse af særlige afføringsopløsninger og efter en bestemt kost.
diæt
To til tre dage før koloskopi bør følges uden slaggfri kost, hvis formål er at effektivt rense tarmene. Samtidig anbefales det at udelukke fra kosten fødevarer, der forårsager gæring, oppustethed, og også øge dannelsen af fækale masser.
1 dag før proceduren anbefales det kun at spise flydende mad (yoghurt, semolina, røræg). Den mest hjertelige frokost du har råd til 12 timer på dagen, og så kun gennemsigtig magert kylling bouillon, te og ikke-kulsyreholdigt vand.
Om aftenen før undersøgelsen anbefales det at afstå middag, og om morgenen skal undersøgelsen ikke spise morgenmad.
Produkter til at nægte
- Alle grøntsager er rå,
- frugt,
- ærter, bønner,
- sort brød
- greens,
- røget kød (pølse, kød, fisk)
- pickle, pickles,
- byg, havregryn og hirse,
- chokolade, chips, nødder, frø,
- mælk, kaffe,
- kulsyreholdige drikkevarer, alkohol.
Hvad kan du spise?
- Kogte grøntsager,
- fermenterede mejeriprodukter (rømme, kogeost, kefir, yoghurt, ryazhenka),
- grøntsagssupper,
- hvide brød krakkere, kiks, hvidt brød,
- kogte æg,
- magert kød (kylling, kanin, kalvekød, oksekød)
- fedtfattig fisk (fx kulmule, gedde aborre, karper)
- ost, smør,
- svagt brygget te, compotes,
- gelé, skat,
- stadig vand, klare saft.
Tarmrensning
I øjeblikket er specielle afføringspræparater mest anvendt til at rense tarmene. Det er nødvendigt at studere kontraindikationerne og vælge de mest egnede midler til dig. Det er bedre, hvis det er muligt at konsultere en læge.
Som regel anvendes Fortrans, Endofalk, Fleet Phospho-soda, Lavacol til dette formål.
Den vigtigste virkningsmekanisme for disse lægemidler er, at disse stoffer forhindrer absorption af stoffer i mave og tarme, hvilket fører til hurtigere fremme og evakuering af indholdet (i form af diarré) i mave-tarmkanalen. På grund af indholdet af salte i elektrolyt afføringspræparater forhindres en krænkelse af kroppens vand-saltbalance.
Hvordan man tager Fortrans før en koloskopi?
Den mest populære er Fortrans tarmrensning.
En taske med stoffet er designet til 20 kg kropsvægt. Hver pose skal fortyndes i en liter varmt kogt vand. Hvis for eksempel en persons vægt er 80 kg, skal det fortyndes fire pose i fire liter vand.
Drik den resulterende opløsning skal være som følger.
Når du skriver en koloskopi inden kl. 14.00:
- Drik hele opløsningen "Fortrans" med en hastighed på 1 liter pr. Time, 1 kop i 15 minutter, fra 16.00 til 20.00 den foregående dag.
- Om morgenen kan du drikke sød te, hvis du planlægger en koloskopi uden søvn.
- Hvis du planlægger at få en koloskopi i CHE, er anvendelsen af væsker, herunder stoffer, 4 timer før undersøgelsen strengt forbudt.
Når du ordinerer for en koloskopi efter 14.00:
- Drik halvdelen af opløsningen "Fortrans" fra kl. 18.00 til 20.00 dagen før undersøgelsen.
- Drik den resterende halvdel af "Fortrans" fra 7.00 til 9.00 på dagen for undersøgelsen.
- Hvis du planlægger en koloskopi uden søvn, er et let måltid tilladt (bouillon, yoghurt, gelé (ingen bær), te med kiks eller brødkrummer), men ikke tidligere end 2 timer før koloskopi.
- Hvis du planlægger at få en koloskopi i CHE, er anvendelsen af væsker, herunder stoffer, 4 timer før undersøgelsen strengt forbudt.
Efter at have taget lægemidlet "Fortrans", i et stykke tid, er der mulig væske afføring, det er normalt.
Sådan inspicerer du tarmene med andre metoder?
"Guldstandarden" til diagnosticering af tyktarmen og den mest fordelagtige forskning i forhold til pris / kvalitet i dag er kun en koloskopi.
Virtuel koloskopi, irrigoskopi (røntgen med barium enema), kolonnekapslet endoskopi af tyktarmen, computertomografi - ingen af disse undersøgelser når det diagnostiske niveau af koloskopi og anvendes som hjælpestudier. Derudover har alle de vigtigste og vigtigste ulempe - under gennemførelsen er det umuligt at udføre en medicinsk procedure, du kan kun foretage en inspektion.
Hvordan colonoscopy intestines
Artikelens indhold:
- Procedurebeskrivelse
- vidnesbyrd
- Kontraindikationer
- Egenskaber ved forberedelse
- Sådan forbereder du dig
- medicin
- Folkelige retsmidler
- diæt
- menu
- vask
- Sådan forbereder du dig
- Hvordan man laver en koloskopi
- Sådan tjekker tarmene
Tarmkoloskopi er en terapeutisk og diagnostisk procedure, der tager sigte på at identificere lidelser og deres behandling. Det udføres ved hjælp af et koloskop - et specielt apparat, hvor i slutningen er der en sonde og et kamera. Denne enkle manipulation gør det muligt at opdage i de tidlige stadier af kræft, tarm adhæsioner og eliminere polypper. Derudover tages der et kolonoskop til analyse af et stykke af tarmvæggen med henblik på histologisk undersøgelse.
Beskrivelse af "colonoscopy colon"
Behandling er ikke kompliceret, men ubehagelig. Normalt udføres det af en læge og sygeplejerske. Sygeplejersken sætter sonden ind i anusen, og lægen undersøger tarmvæggen med et kamera.
Kernen i koloskopi: sonden er indsat i anus med et kamera i slutningen, hvorigennem billedet overføres til storskærmen, så tarmvæggene opblæses af den medførte luft for at eliminere deres klæbning. Sygeplejersken skubber langsomt fiberoptisk kabel dybt ind i tarmene, og lægen undersøger væggene.
Ved enden af kablet er der en sonde, som du kan fjerne polypropylen eller adhæsionerne på. I dette tilfælde betragtes koloskopi som en lille invasiv kirurgi, som giver dig mulighed for at fjerne godartede tumorer.
Indikationer for koloskopi
Relativ og direkte indikationer er tilgængelige for proceduren. Generelt må en person ikke forstyrres af noget, men hyppig forstoppelse eller diarré påvirker kroppens generelle tilstand og kræver derfor diagnose og behandling.
- Blødning fra anus. Med udseendet af rødt blod i afføringen er det muligt at påtage sig tilstedeværelse af analfeber eller hæmorider. Men hvis afføringen er farvet sort, indikerer dette blødning i tarmens dybe sektioner, hvilket kræver øjeblikkelig diagnose.
Polypper. I dette tilfælde er koloskopioproceduren diagnostisk og terapeutisk. Under manipulation er der taget et stykke væv for at bestemme neoplasmens natur.
Mistænkt kræft. I denne situation udføres en intestinal biopsi ved at tage et stykke væv til analyse.
Tilbagevendende intestinal obstruktion. Disse er gentagne afløbsforsinkelser, hvis årsager ikke kan fastslås.
Kronisk mavesmerter. For hyppige lavere mavesmerter, der regelmæssigt forekommer og forsvinder, er det værd at have en koloskopi.
Anæmi. Indikationen for en koloskopi er et fald i niveauet af hæmoglobin, hvis årsager ikke kunne bestemmes.
Skarpt vægttab. Med et skarpt og hurtigt tab af kropsvægt, som fortsætter efter udnævnelsen af en kost, er det værd at kolonoskopi.
Kontraindikationer for koloskopi
Koloskopioproceduren kan næppe kaldes helt sikker. Nogle gange efter det kan forekomme betændelser, der er forbundet med skader på endetarmen. I nogle tilfælde er det fuldstændig forbudt.
- Shock. I en tilstand af chok kan muskelspasmer forekomme. Derfor er proceduren meget vanskelig.
Forkert forberedelse eller mangel på det. På samme tid er der ingen mulighed for at skubbe fiberoptisk ledning ind i tarmhulen på grund af dens fylde.
Rigelig blødning. Blod kan gøre det svært at se den sande årsag til sygdommen. Derfor eliminerer de straks blødningen, og derefter fortsæt til diagnosen.
Bughindebetændelse. Når inflammation i bukhulen kolonoskopi er kontraindiceret, da dette kan føre til en forringelse af tilstanden.
Tarmperforering. Dette er et brud på peritoneum, hvor dets indhold strækker sig ind i hulrummet.
Inguinal eller navlestang. Dette er et fremspring af tarmene i navlen. Når du udfører koloskopi, kan du øge den del af tarmene, der falder gennem navlens ring.
Kunstig hjerteventil. For at forhindre infektion i ventilområdet er antibiotika ordineret før en koloskopi.
Egenskaber ved forberedelse til tyktarms koloskopi
For at kolonoskopslangen skal passere ind i tarmene, er det nødvendigt at det er tomt. Derfor skal du forberede dig til at udføre en koloskopi. Dette kan gøres ved hjælp af kost, medicin og enemas.
Sådan forbereder du på kolonkoloskopi
Forberedelsen i sig omfatter flere trin. Hovedopgaven er at fjerne alt vrøvl fra tarmvæggene og fremme udskillelsen af afføring.
Stadier af klargøring af tarm til koloskopi:
- Kost. Fødevarer, der udelukker fermenterings- og gasdannelsesprocesserne i tarmen, anvendes. Derudover er tunge og fede fødevarer udelukket. Spis ikke frisk frugt, da de kan forårsage tunghed i maven.
Forberedelse til koloskopioproceduren med medicinske præparater
Den nemmeste og mest ubehagelige måde at forberede sig på en koloskopi af tarmen kan betragtes som en emalje eller rengøring med en Esmarch-kop. I dette tilfælde vaskes fækale masser sammen med den injicerede opløsning. Men hvis du er negativ over enemas, kan du ty til medicin.
Listen over lægemidler til at forberede sig på koloskopi:
- Fortrans. Det er et pulver, der giver dig mulighed for hurtigt at bringe ud af tarmens indhold. Dens aktive ingrediens er en makrolog, som er en syntetisk polymer. Når en opløsning kommer ind i tarmene, svulmer dets vægge og forårsager spasmer. Medikamentet giver dig mulighed for helt at slippe af med toksiner og indskud på dem. Bemærk at rengøring bliver nødt til at drikke en enorm løsning. Der er to metoder til at drikke Fortrans. Ifølge den første metode er det nødvendigt at opløse 2 poser af stoffet i 2000 ml kogt vand og drikke om aftenen. Da smagen af stoffet er ubehageligt, og du kan begynde at gag, efter hvert glas opløsning, spis et stykke citron. Om morgenen tre timer før proceduren skal du drikke en anden liter væske. Læger anbefaler en soket af midler til 20 kg af vægt. Derfor, hvis du har 100 kg, skal du drikke 5 liter opløsning. Ifølge den anden metode kan du drikke et glas væske pr. Dag til proceduren hver time. Begynd at drikke medicin fra klokken 15.
Duphalac. Dette er en mild afføringsmiddel. Overvej, før du skal kolonoskopi, skal du drikke en anstændig mængde opløsning. Opløs 200 ml Duphalac i to liter vand og tag 1,5-2 timer efter frokosten. Du skal inden for 3-4 timer tømme beholderen med opløsningen. Efter at have taget lægemidlet, kan hævelse observeres for at lindre tilstanden, drikke Espumizan. Hovedkomponenten af lægemidlet er lactulose, som blødgør og fjerner fækale masser. Produktet sælges i flasker på 200, 500 og 1000 ml.
Lavacolla. Hovedkomponenten af lægemidlet er en makrolog. Det er nødvendigt at acceptere midler i henhold til en bestemt ordning. Tre timer efter frokost skal du drikke et glas opløsning fremstillet ved at blande en pakke med 200 ml vand. Tag et glas opløsning hvert 20. minut. Til aften er det værd at drikke mere end 10 poser med penge. Ca. en pose er beregnet på 5 kg vægt. Efter at have taget stoffet må man kun spise flydende mad. Efter 22 timer kan der ikke spises noget.
Sådan forbereder du dig på kolonoskopi af tarmen ved hjælp af folkemidlet
For at rense tarmene, tilbyder traditionel medicin mange opskrifter og værktøjer. Ofte er det afkog af urter eller grøntsagssaft. Helt klare denne opgave og lidt mad.
Folkerecept til rengøring af tarmene:
- Roer. Det er nødvendigt at drikke 100 ml frisk sukkerroerjuice 30 minutter før hvert måltid. Det har en mild afførende virkning. Du kan lave en rensesalat "panicle", som omfatter kål, gulerødder, rødbeder og hvidløg. Salat er krydret med salt og solsikkeolie. Du skal spise før hvert måltid.
Svesker. Hæld 100 g tørret frugt med 500 ml kogende vand. Dæk beholderen med et låg og lad det sidde i 12 timer. Det er ønskeligt at pakke puljen. Tag infusionen om morgenen på tom mave og spis en håndfuld svesker. Om aftenen, efter det sidste måltid, også drikke et glas penge.
Kost før colonoscopy colon
Da undersøgelsen udføres ved anvendelse af et rør, der er indsat i anus, skal tarmen være helt tom. Derfor er en slaggerfri diæt ordineret, så der ikke er klynger og hårde afføring på væggene der kan forstyrre diagnosen. Kosten skal følges 2-3 dage før proceduren.
Tilladte fødevarer og måltider inden koloskopi:
- Bouillon fra kylling magert kød. Normalt er alle supper kogt i den anden bouillon. Det vil sige, bouillonen efter kogende fusioner, og en del vand tilsættes. Forbered derefter suppen som sædvanlig.
Grøntsagssuppe. Disse er vegetariske supper på grøntsager. Undgå at bruge kål og bønner. Ideelt kan betragtes som zucchini, aubergine, gulerødder og rødbeder.
Fermenterede mejeriprodukter. Vælg produkter med et minimum fedtindhold. Fedtfri cottage cheese, kefir og ryazhenka vil gøre.
Korn. Tilladt at spise boghvede og risgrød. De koges i vand uden at tilsætte smør.
Forbudte fødevarer: fede kød og pølser, smør og fløde, nødder og tørrede frugter, friske frugter og grøntsager, bælgfrugter, stærk te og kaffe, helmælk.
Menu før colonoscopy colon
Det er nødvendigt at tænke over menuen på forhånd, hvilket vil hjælpe med at aflæse tarmene og fjerne toksiner. Det anbefales at spise i små portioner 4-6 gange om dagen. Mængden af væske på kosten er ikke begrænset.
Eksempelmenu i tre dage:
- Første dag Til morgenmad skal du spise dampet boghvede i kogende vand med et glas kefir. Det er nødvendigt om aftenen at fylde et glas korn med 2 kopper kogende vand og dække med låg. Om morgenen er vandet drænet, og grød blandes med kefir. Efter 3 timer, spis vegetabilsk suppe, kogt uden kød, ved at stive gulerødder, løg, courgette og grønne. Efter 2 timer, spis kogt ris med kyllingebryst. Efter sultens indtræden skal du drikke et glas kefir eller yoghurt uden frugttilsætningsstoffer. Til middag har du kogt fisk og et stykke sort brød.
Anden dag Morgenmad består af en sandwich med ost og yoghurt. Efter et par timer, spis suppen, kogt i den anden bouillon. Kartoflerne tilsættes ikke til suppen. Gulerødder, løg og grønne er tilladt. Efter 2 timer, spis en gryderet af grøntsager. Efter frokosten, hvis du vil spise, spis 120 gram fedtfattig cottage cheese. Til middag har du græskar gryderet. Den er forberedt ved at piske kokt græskar med proteiner og sukker. Denne masse udvides i form og bages.
Kolon rensning før koloskopi vask
En dag før manipulationen er nødvendig for at tænke på at tømme tarmene. Den nemmeste måde at rengøre er ved vask. For at gøre dette skal du bruge en standard enema eller Esmarch cup.
Funktioner af tarmspanden før koloskopi:
- Vaskningen udføres to gange. Første gang en enema er værd at lave om aftenen. For at gøre dette skal du ringe i en kop Esmarkh 2 liter vand. Det bør være stuetemperatur og kogt.
Tag en knæ-albue arbejdsstilling, smør spidsen med olieolie og med langsomme cirkulære bevægelser træder ind i anus. For at gøre det nemt at komme ind, skal du holde en lille pause, når du trykker på anusen.
Åbn ventilen og frigiv væsken gradvist.
Hvis du oplever akut smerte eller en følelse af intestinal overløb, skal du stoppe og ligge et stykke tid. Masser underlivet med uret.
Det er nødvendigt, at væsken blev i maven i 10 minutter. Derefter skal du tømme tarmene.
En time senere, fyld tarmene med de resterende indhold af Esmarch Cup.
Hvordan colonoscopy intestines
Proceduren udføres i flere faser, mens sygeplejersken hjælper lægen. Generelt tager manipulationen 30 minutter.
Stadier af koloskopi:
- Proceduren er smertefuld, hvorfor anestetika ofte bruges. Lægen kan smøre sondegelen med lidokain, så dens bevægelse i tarmene vil næppe ses.
Ofte ordineret sadation. Dette er også anæstesi, hvor et lægemiddel administreres intravenøst og nedsænker patienten i en slags søvn. I dette tilfælde er personen i fuld bevidsthed.
Derefter indsætter lægen et rør gennem anusen, hvis diameter ikke overstiger 1 cm.
Gradvist bevæger røret sig i tarmene, dette bidrager til luftstrømmen. Det opblæser tarmvæggen, hvilket letter diagnosen.
I processen med bevægelse af koloskopet kan lægen fjerne polypper eller tage en biopsi af tumorer til diagnose. Han noterer og fotografier mulig skade på tarmene.
Sådan tjekker tarmene uden koloskopi
Der er mange metoder, der vil hjælpe med at afsløre neoplasmer uden koloskopi. En sådan diagnose er foreskrevet, hvis der er kontraindikationer for en koloskopi.
Alternative metoder til diagnosticering af tarmlidelser:
- Virtual koloskopi. Dette er ikke en koloskopi overhovedet, det vil sige, du behøver ikke at indtaste noget gennem anus i tarmene. Dette er en slags computerdiagnostik, når en person scannes.
MR. Dette er en af varianterne af tomogrammet, hvor magnetiske bølger anvendes. De hjælper med at visualisere tarmens tilstand.
Capsular endoskopi. Under proceduren gives patienten en kapsel indeni, hvor der er et kammer. Når det passerer gennem tarmene, overføres billedet fra kameraet til skærmen.
USA. Tillader dig kun at se en lille del af tarmen, da vejen til den blokerer organerne i det lille bækken.
Hvordan en koloskopi - se videoen:
Hvordan kolonoskopi tarm: patient anmeldelser
Tarmkoloskopi er en moderne metode til at undersøge en stor del af tyktarmen ved hjælp af et koloskop - en speciel anordning i form af en lang og temmelig fleksibel probe, der i sin konstruktion har et okular, baggrundsbelysning, en rør, gennem hvilken luft leveres til tarmene samt tænger til at tage prøver. Kolonoskopet gør det muligt at undersøge tyktarmen i en afstand på mere end en meter fra indgangen. Nogle enheder har også et kamera, der gør det muligt for dig ikke kun at fange synlige områder i tarmen, men også at vise dem på skærmen.
Koloskopi giver dig mulighed for at:
- analysere farve og reflektion af slimhinden, såvel som skibe i slimhinden
- estimere størrelsen af lumen og motorfunktionen i tyktarmen
- se alle inflammatoriske processer og formationer på slimhinden (hæmorider, sår, sprækker, ar, etc.);
- tag et lille stykke neoplasma på prøven og udfør en biopsi af resultatet
- i nogle tilfælde fjerne den patologiske tumor;
- fjern enhver fremmedlegeme
- eliminere kilden til blødning.
Hvornår har du brug for en koloskopi?
Erfarne eksperter mener, at den koloskopiske undersøgelse skal udføres til enhver sund person i alderen 30 år hvert femte år. Hvis patienten har smerte, karakteristiske brændende fornemmelser eller andre symptomer på en forstyrrelse i tarmens normale funktion, udføres kolonoskopien straks. Du skal straks se en læge, hvis du bemærker at du har:
- pus, blod eller slim begyndte at strømme fra tyktarmen;
- i flere dage ophører de ikke, men tværtimod bliver mavesmerter hyppigere;
- brudt stol
- der er ingen uforklarlige anfald af anæmi;
- med irrigoskopi diagnosticeret en tumor i bukhulen
- et fremmedlegeme er kommet ind i tarmene mv.
Nogle patienter har kontraindikationer for koloskopi. Således udføres denne undersøgelse ikke i tilfælde, hvor følgende inflammatoriske processer finder sted i kroppen: smitsomme sygdomme, dårlig blodkoagulation, peritonitis, ulcerøs colitis.
Forberedelse til kolonoskopi
For at undersøge tarmslimhinden skal fortsætte uden indblanding og bivirkninger, skal patienten være godt forberedt til koloskopi. Sådan uddannelse er ikke anderledes end forberedelse til andre typer af tarmundersøgelser. I flere dage før koloskopi skal patienten observere en sparsom kost og grundigt rense din krop af fremmedlegemer. Den kostfri kost indeholder en liste over mad og retter, der indeholder store mængder kostfiber. Patienten må ikke spise mel og konditori, brød, enhver grøntsag (især agurker, grønne grønsager) og frugt, bær, bælgfrugter, boghvede og byggrød samt surmælksprodukter og kulsyreholdige drikkevarer. Kosten skal omfatte magert kogt kød, fjerkræ eller fisk, grøntsagssupper og kødkød, rent vand, infusioner og te uden sukker. På tærsklen til proceduren er det nødvendigt at komme sammen med aftensmad i form af en lille mængde te eller vand og om morgenen for at frigive tarmene med en enema. Under forberedelsen til en koloskopi kan patienten drikke afføringsmidler (Fleet, Fortrans, etc.).
Hvordan er koloskopioproceduren?
Teknikken til at udføre denne type eksamen er ret hurtig, enkel og nem. Patienten skal udsætte sig under bæltet og lægge sig ned på en hård overflade, der læner sig på hans venstre side. Benene er bøjet på knæet og presset til maven. Når patienten er klar til at starte undersøgelsen, lægger lægen langsomt, forsigtigt og forsigtigt enheden direkte ind i tyktarmen. Dem, der har en øget følsomhed over for sådanne procedurer, smøres med forskellige geler og salver, som på forhånd har en antiinflammatorisk og anæstetisk virkning. Koloskopet bevæger sig langsomt inde i tyktarmen og undersøger slimhinden. For at rette tarmene op, pumpede de en lille smule luft. Hele proceduren tager ikke mere end 10-15 minutter. Efter færdiggørelsen kan patienten opleve sløvhed og svaghed.
Anmeldelser og følelser efter koloskopi
Koloskopi forårsager ikke en person alvorlig smerte, så hele processen sker uden lokal eller generel anæstesi. Før undersøgelsen smøres patienten anus med en særlig bedøvelse, og dette er, som det viser sig i praksis, tilstrækkeligt. Under inspektionen kan der være smertefuldt ubehag, når du fremmer enheden langs tarmkurverne (for eksempel lever og miltkorn). Sådanne følelser er dog ret acceptable.
Patient anmeldelser er generelt neutrale positive. Enhver, der har gennemgået denne procedure hævder, at en koloskopi ikke er smertefuld. Ja, ubehagelige følelser er til stede, en person kan have en skarp trang til afføring eller et ønske om at skubbe, men for at undertrykke sådanne reflekser er ret simpelt og let. I sådanne situationer anbefaler læger at slappe af, og derefter tage et dybt og langsomt ånde et par gange.
Hvad er tarm koloskopi
En prokolog er en af de mest disliked af mange læger, hvis besøg udsættes til sidst. Ja, og taler om problemer i tarmene betragtes temmelig skammeligt, og alligevel er kolorektal så selvsikret at få fart og tage mange liv.
Og det er på trods af, at hvis du søger hjælp fra specialister i tide, er det let at diagnosticere denne patologi. Og han har gunstige prognoser, medmindre patienten kom ind i sidste kræftstadie. Undersøgelse af patienter kan begynde med screening test for at detektere skjult blødning.
De gennemgår også koloskopi, irrigoskopi og sigmoskopi. Ikke alle patienter forstår hvad der menes med disse termer, så patienter kan have sådanne spørgsmål: Hvad er kolonoskopi tyktarm? Hvordan er proceduren? Hvad viser en koloskopi? Gør det ondt
Generelle oplysninger
Koloskopioproceduren er en instrumentel undersøgelse af tyktarmen og dens nedre segment (endetarm), som bruges til at diagnosticere og behandle de patologiske forhold i denne del af fordøjelseskanalen. Det viser i detaljer tilstanden af slimhinden. Nogle gange kaldes denne diagnose fibrokolonoskopi (koloskopi FCC). Normalt udføres en koloskopioprocedure af en diagnostiker-prokolog, assisteret af en sygeplejerske.
Denne diagnostiske procedure indebærer indføring i probeens anus, udstyret med et kamera i slutningen, som overfører billedet til den store skærm. Derefter injiceres luft i tarmene, hvilket forhindrer tarmene i at klæbe sammen. Når sonden forløber, undersøges forskellige dele af tarmen detaljeret. I nogle tilfælde udføres en koloskopi ikke kun med det formål at visualisere problemer, men det tillader også følgende manipulationer:
- lav en biopsi prøveudtagning
- fjern polypper eller bindevæv;
- fjern fremmede objekter
- stop blødning
- genoprette intestinal patency i tilfælde af dens indsnævring.
Indikationer for
En tarmkoloskopi udføres for at bekræfte en foreløbig diagnose. Det giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme sted og omfang af patologiske ændringer. Dette er især egnet til sådanne tilstande og sygdomme:
- blødning fra endetarm og tyktarm (termokoagulering udføres under proceduren);
- neoplasmer i tarmene af godartet karakter (fjernelse af polypper);
- onkopatologi i tyktarmen (biopsiprøveudtagning til histologisk undersøgelse);
- Crohns sygdom (granulomatøs inflammatorisk sygdom);
- ulcerativ colitis;
- fuldstændig overtrædelse af indholdet af tarmen
- unormale afføring (hyppig diarré eller kronisk forstoppelse);
- hurtigt vægttab af ukendte årsager;
- reduceret hæmoglobin;
- vedvarende lavgradig feber.
Kolonoscopi af endetarm er vist for at forebygge 1 gang om året hos patienter i alderen 50 år. Dette gælder især for dem, der har dårlig arvelighed (nære slægtninge er blevet diagnosticeret med kolorektal cancer).
uddannelse
Den forberedende proces involverer følgende trin: primær forberedelse, diætmad, medicinsk tarmrensning. Nøjagtigheden af overholdelse af disse trin vil gøre det muligt at opnå de mest pålidelige resultater.
Primær træning
Hvis patienten lider af forstoppelse i lang tid, vil rensemidler alene ikke være nok. I forvejen er sådanne patienter foreskrevet ricinusolie (ricinusolie) eller klassiske enemas. Castor tages 2 dage i træk for natten. Beløbet beregnes efter vægt. Hvis den gennemsnitlige patient vejer ca. 70 kg, er 60 ml af produktet tilstrækkeligt.
Hvis forstoppelse er vedholdende og forsømt, og ricinusolie ikke retfærdiggør sig selv, anbefales det at lave enemas. For at udføre en sådan manipulation derhjemme skal du have en specialtank med tips (Esmarchs krus) og 1,5 liter vand ved stuetemperatur.
Trin for trin procedure:
- Patienten skal ligge på hans venstre side og højre ben med behovet for at skubbe frem og bøjes ved knæet. Under kroppen er det bedre at lægge olieklud, for ikke at vådte sofaen eller sengen.
- Esmark-kruset er fyldt med vand, mens klemmen er lukket. Derefter udluftes luften, og klemmen lukkes igen.
- Varmepuden skal suspenderes over sofaen / sengen med 1-1,5 meter.
- Dysen bør smøres med olieolie og smøres forsigtigt ind i anusen til en dybde på 7 cm.
- Klemmen fra Esmarch-cupen fjernes, og hele væskevolumet indføres i patienten, hvorefter spidsen fjernes.
- Patienten skal ikke straks løbe på toilettet, men først bør man flytte lidt, klemme sphincteren (5-10 minutter). Derefter kan du lette behovet. Denne manipulation skal udføres 2 aftener i træk.
Kost mad
En anden måde at rengøre det nedre fordøjelseskanalen kvalitativt er 2-3 dage før den påtænkte procedure for at give præference for en slaggerfri diæt. I løbet af denne periode bør produkter, der forårsager øget dannelse af gas, opgives. Du kan spise fedtfattige sorter af kød og fisk, mejeriprodukter, kogte grøntsager. Det sidste måltid skal være senest 8-12 timer før den planlagte procedure.
Tarmrensning
Lægemidler som Fortrans og Endofalk forstyrrer næringsstoffer absorberet i mave-tarmkanalen, så maden flytter hurtigt gennem tarmene og hurtigt efterlader den i flydende form. Og en anden gruppe af stoffer (Flit Phospho-soda og Lavacol) forsinker udskillelsen af væske fra tarmene, så peristaltikken øges, afføringen blødgør og tarmene ryddes.
Gennemførelse af proceduren
Patienter har ofte deres fantasi, der arbejder i den forkerte retning, og de misforstår helt, hvordan koloskopi er gjort. Det ser ud til dem, at de venter på reel tortur, men medicin i denne henseende er for længst trukket fremad. Under undersøgelsen anvendes sædvanligvis anæstesi eller sedation.
Koloskopi med lokalbedøvelse
Til disse formål anvendes lægemidler, hvor det aktive stof er lidokain (Luan gel, Dikainovaya salve, Xylocaine gel). De påføres kolonoskopets dyse, indsættes i anuset eller smør dem direkte til slimhinden. Derudover kan lokalbedøvelse opnås ved parenteral administration af anæstetika. Men nøglen her er, at patienten er bevidst.
sedation
En anden mulighed for sedation. I dette tilfælde er personen i en tilstand, der minder om søvn. Han er bevidst, men samtidig er han hverken syg eller ubehagelig. Til dette gælder Midazolam, Propofol.
Tarm koloskopi under generel anæstesi
Denne metode involverer parenteral indgivelse af lægemidler, der sender patienten til en dyb medicinsk søvn med en fuldstændig mangel på bevidsthed. Koloskopi udført på denne måde er specielt indikeret i pædiatrisk praksis, for personer med lav smerte tærskel og observeret af en psykiater.
Tarmundersøgelse udføres i en speciel stand til proktologiske undersøgelser. Patienten bliver bedt om at klæde sig til taljen. Til gengæld gives han disponible diagnostiske trusser og lægges på en sofa på hans venstre side. Samtidig skal benene bøjes på knæene og flyttes til maven. Når patienten får den bedøvelse, der er valgt for ham, starter proceduren selv.
Et koloskop er indsat i anusen, luften er tvunget og forsigtigt bevæget fremad. For at styre lægen med den ene hånd prober fremspringets forvæg for at forstå, hvordan røret overvinder tarmens tarm. All denne gang bliver video ledet til skærmen og lægen undersøger omhyggeligt forskellige dele af tarmen. Ved afslutningen af proceduren fjernes koloskopet.
Hvis proceduren blev udført under lokalbedøvelse, må patienten gå hjem samme dag. Og hvis der blev anvendt generel anæstesi, skal patienten tilbringe flere dage på hospitalet og være under tilsyn af specialister. Proceduren varer normalt ikke mere end en halv time. Billeder af de enkelte dele af tarmen eller videokoloskopien kan optages på et digitalt medium.
Kontraindikationer og komplikationer
Patienter er også interesserede i, når denne procedure er kontraindiceret, og hvilke komplikationer der kan opstå efter undersøgelsen. Patienter under disse forhold kan ikke afslutte denne undersøgelse:
- bughindebetændelse;
- svære kredsløbssygdomme
- akut myokardieinfarkt;
- traume til tarmvæggen;
- svære stadier af colitis;
- graviditet.
Derudover er der også en række relative kontraindikationer, som kan findes mere detaljeret i denne artikel. Efter undersøgelse af tarmen kan sådanne komplikationer forekomme: Ruptur i tarmvæggen, indre blødning, kort tarmsvulmning, smerte i peritoneum, en stigning i kropstemperaturen til 37,5 ° C i 2-3 dage (især hvis en lille resektion blev udført).
Du bør straks konsultere en læge, hvis følgende kolonoskopi blev udført, viste følgende symptomer:
- feberisk stat;
- svær mavesmerter
- kvalme med opkastning
- løs afføring med blod;
- generel svaghed, svimmelhed.
Koloskopi henviser til forholdsvis sikre forskningsmetoder, hvis det udføres af en højt kvalificeret specialist, og patienten opfylder alle anbefalingerne i den forberedende periode.
anmeldelser
Anmeldelser af de patienter, der har gennemgået en sådan undersøgelse og klart forstår, hvilken type procedure dette er, er af stor interesse for dem, som det stadig skal være.
På trods af at udførelse af koloskopi forårsager fysisk og psykologisk ubehag hos patienter. Hidtil er der ikke mere informativ procedure til diagnosticering af tyktarmen.