Clexane - brugsanvisninger, anmeldelser, analoger og former for frigivelse (injektioner i ampuller til injektion 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml og 1 ml) lægemidler til behandling og forebyggelse af trombose og emboli i voksne, børn og under graviditet

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Clexane. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugere af denne medicin samt udtalelser fra læger af specialister om brugen af ​​Clexane i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af Clexan i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling og forebyggelse af trombose og emboli hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning.

Clexan er et heparinlægemiddel med lav molekylvægt (molekylvægt ca. 4.500 dalton: mindre end 2000 dalton - ca. 20%, fra 2000 til 8000 dalton - ca. 68%, mere end 8.000 dalton - ca. 18%). Enoxaparinnatrium (aktiv bestanddel af lægemidlet Clexane) opnås ved alkalisk hydrolyse af heparinbenzylester, isoleret fra slimhinden i svinets tyndtarme. Dens struktur er kendetegnet ved et ikke-reducerende fragment af 2-0-sulfo-4-enepyrazinosuronsyre og et udvindingsfragment af 2-N, 6-0-disulfo-D-glucopyranosid. Enoxaparins struktur indeholder ca. 20% (fra 15% til 25%) af 1,6-anhydroderivatet i det reducerende fragment af polysaccharidkæden.

I det rensede system har Clexane høj anti-10a aktivitet (ca. 100 IE / ml) og lav anti-2a eller antithrombinaktivitet (ca. 28 IE / ml). Denne antikoagulerende aktivitet virker gennem antithrombin 3 (AT-3), der tilvejebringer antikoagulerende aktivitet hos mennesker. Foruden anti-10a / 2a-aktivitet blev yderligere antikoagulerende og antiinflammatoriske egenskaber af enoxaparinnatrium også påvist hos raske mennesker og patienter og i dyremodeller. Dette indbefatter AT-3-afhængig inhibering af andre koagulationsfaktorer som faktor 7a, aktivering af frigivelsen af ​​en vævsfaktorinhibitorvej (PTF), såvel som et fald i frigivelsen af ​​von Willebrand-faktor fra det vaskulære endotel i blodbanen. Disse faktorer giver antikoagulerende virkning af enoxaparinnatrium generelt.

Ved anvendelse af lægemidlet i profylaktiske doser ændrer det lidt APTT, har praktisk talt ingen virkning på blodpladeaggregering og på niveauet af fibrinogenbinding til blodpladereceptorer.

Anti-2a-aktivitet i plasma er ca. 10 gange lavere end anti-10a-aktivitet. Den gennemsnitlige maksimale anti-2a aktivitet observeres ca. 3-4 timer efter subkutan administration og når 0,13 IE / ml og 0,19 IE / ml efter gentagen administration af 1 mg / kg legemsvægt med dobbelt indgift og 1,5 mg / kg kropsvægt med en enkelt injektion.

Den gennemsnitlige maksimale anti-10a plasmaaktivitet observeres 3-5 timer efter administrationen af ​​lægemidlet s / c og er ca. 0,2, 0,4, 1,0 og 1,3 anti-10a IE / ml efter s / c administration 20, 40 mg og 1 mg / kg og 1,5 mg / kg.

struktur

Enoxaparin natrium + hjælpestoffer.

Farmakokinetik

Enoxaparins farmakokinetik i disse doseringsregimer er lineær. Biotilgængeligheden af ​​enoxaparinnatrium efter subkutan administration, beregnet på basis af anti-10a-aktivitet, er tæt på 100%. Enoxaparinnatrium biotransformeres i leveren ved desulfation og / eller depolymerisering med dannelse af stoffer med lav molekylvægt med meget lav biologisk aktivitet. Fjernelse af lægemidlet er monofasisk. 40% af den injicerede dosis udskilles af nyrerne, med 10% uændret.

En forsinkelse i eliminationen af ​​enoxaparinnatrium hos ældre patienter er mulig som følge af et fald i nyrefunktionen.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion er der et fald i clearance af enoxaparinnatrium.

Hos patienter med overvægt med subkutan administration af lægemiddeludtagningen er lidt mindre.

vidnesbyrd

• forebyggelse af venøs trombose og emboli under kirurgiske indgreb, især ortopædiske og generelle kirurgiske operationer;
• forebyggelse af venøs thrombose og tromboembolisme hos patienter i bedrester på grund af akutte terapeutiske sygdomme (akut hjerteinsufficiens, kronisk hjertesvigt i dekompensationstrin 3 eller 4 funktionsklasse ifølge NYHA-klassifikation, akut respiratorisk svigt, alvorlig akut infektion, akutte reumatiske sygdomme i kombination med en af ​​risikofaktorer for venøs trombose);
• behandling af dyb venetrombose med eller uden tromboembolisme af lungeemboli
• forebyggelse af trombose i den ekstrakorporeale cirkulation under hæmodialyse (normalt med en sessionsvarighed på ikke mere end 4 timer);
• behandling af ustabilt angina og ikke-Q-bølge myokardieinfarkt i kombination med acetylsalicylsyre;
• behandling af akut myokardieinfarkt med ST-segmenthøjde hos patienter, der gennemgår medicinsk behandling eller efterfølgende perkutan koronar intervention.

Udgivelsesformer

Injektionsvæske, opløsning 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml og 1 ml (pricks i ampuller sprøjter).

Doseringsformen i form af tabletter findes ikke.

Instruktioner til brug, dosering og anvendelsesmåde (hvordan man stikker stoffet)

Undtagen i særlige tilfælde (behandling af myokardieinfarkt med ST-segmenthøjde, medicin eller med perkutan koronar intervention og forebyggelse af trombose i det ekstrakorporeale cirkulationssystem under hæmodialyse) injiceres enoxaparinnatrium dybt p / c. Injektioner udføres fortrinsvis i patientens stilling. Ved anvendelse af fyldte injektionssprøjter til 20 mg og 40 mg for at undgå tab af lægemidlet inden injektionen er det ikke nødvendigt at fjerne luftbobler fra sprøjten. Injektioner skal udføres skiftevis i venstre eller højre anterolateral eller posterolateral overflade af abdomen. Nålen skal indsættes lodret (ikke sidelæns) i hudfoldet af hele længden, opsamles og holdes, indtil injektionen er færdig mellem tommelfingeren og pegefingeren. En hudfold frigives først efter injektionens afslutning. Massage ikke injektionsstedet efter injektionen.

Fyldt engangs sprøjte klar til brug.

Lægemidlet kan ikke indgives i / m!

Forebyggelse af venøs trombose og emboli under kirurgiske indgreb, især under ortopædiske og generelle kirurgiske operationer

Patienter med moderat risiko for trombose og emboli (generel kirurgi) anbefalet dosis Clexan er 20 mg 1 gang om dagen subkutant. Den første injektion foretages 2 timer før operationen.

For patienter med høj risiko for trombose og emboli (generel kirurgi og ortopædkirurgi) anbefales lægemidlet i en dosis på 40 mg 1 gang om dagen p / c, den første dosis administreres 12 timer før operationen eller 30 mg 2 gange om dagen c / c begyndelsen af ​​introduktionen efter 12-24 timer efter operationen.

Varigheden af ​​behandling med Clexane er i gennemsnit 7-10 dage. Om nødvendigt kan terapi fortsættes, så længe risikoen for trombose og emboli fortsætter (for eksempel i ortopæd, er Clexane ordineret i en dosis på 40 mg en gang om dagen i 5 uger).

Forebyggelse af venøs trombose og emboli hos patienter i bedrester på grund af akutte terapeutiske sygdomme

Den anbefalede dosis Clexan er 40 mg 1 gang pr. Dag, s / c i 6-14 dage.

Behandling af dyb venetrombose med pulmonal tromboembolisme eller uden lungeemboli

Lægemidlet administreres subkutant med en hastighed på 1,5 mg / kg legemsvægt 1 gang dagligt eller i en dosis på 1 mg / kg legemsvægt 2 gange om dagen. Hos patienter med komplicerede tromboemboliske lidelser anbefales lægemidlet at blive brugt i en dosis på 1 mg / kg 2 gange om dagen.

Den gennemsnitlige behandlingstid er 10 dage. Det anbefales at starte behandlingen med indirekte antikoagulantia omgående, mens terapi med Clexane fortsættes, indtil der opnås en tilstrækkelig antikoagulerende virkning, dvs. MHO skal være 2-3.

Forebyggelse af trombose i ekstrakorporeal cirkulation under hæmodialyse

Dosis af Clexane er i gennemsnit 1 mg / kg legemsvægt. Med høj risiko for blødning bør dosis reduceres til 0,5 mg / kg kropsvægt med dobbelt vaskulær tilgang eller 0,75 mg med en enkelt vaskulær tilgang.

I hæmodialyse skal lægemidlet injiceres i shuntens arterielle område i begyndelsen af ​​hemodialysesessionen. En enkeltdosis er sædvanligvis tilstrækkelig til en 4-timers session, men hvis fibrinringe detekteres under længere hemodialyse, kan lægemidlet desuden administreres i en hastighed på 0,5-1 mg / kg legemsvægt.

Behandling af ustabil angina og myokardieinfarkt uden Q-bølge

Clexane administreres i en dosis på 1 mg / kg legemsvægt hver 12. time i s / c, samtidig med at acetylsalicylsyre indstilles i en dosis på 100-325 mg en gang dagligt. Den gennemsnitlige varighed af terapien er 2-8 dage (indtil patientens kliniske tilstand stabiliseres).

Behandling af myokardieinfarkt med stigning i ST-segmentet, medicinering eller med perkutan koronar intervention

Behandling begynder med intravenøs bolus indgivelse af enoxaparinnatrium i en dosis på 30 mg og umiddelbart efter det (inden for 15 minutter) indgives en subkutan injektion af Clexane i en dosis på 1 mg / kg (i øvrigt kan du, når du udfører de to første indsprøjtninger med s / c, indtaste 100 mg natrium). Derefter skal alle efterfølgende doser p / c indgives hver 12. time med en dosis på 1 mg / kg legemsvægt (det vil sige med en legemsvægt på over 100 kg, dosen kan overstige 100 mg).

Hos individer 75 år og ældre anvendes ikke den første intravenøse bolus. Clexane injiceres s / c i en dosis på 0,75 mg / kg hver 12. time (i øvrigt kan 75 mg enoxaparinnatrium administreres så meget som muligt under de to første indsprøjtninger). Derefter skal alle efterfølgende doser p / c administreres hver 12. time med en hastighed på 0,75 mg / kg legemsvægt (dvs. med en legemsvægt større end 100 kg kan dosen overskride 75 mg).

Når det kombineres med trombolytiske midler (fibrin-specifik og fibrin-nonspecifik), bør enoxaparinnatrium administreres i området fra 15 minutter før starten af ​​trombolytisk behandling til 30 minutter efter den. Så snart som muligt efter påvisning af akut myokardieinfarkt med ST-segmenthøjde, bør acetylsalicylsyre samtidig tages, og hvis der ikke er kontraindikationer, skal det fortsættes i mindst 30 dage i doser fra 75 til 325 mg dagligt.

Den anbefalede varighed af lægemiddelbehandling er 8 dage eller indtil patienten udtages fra sygehuset, hvis indlæggelsesperioden er mindre end 8 dage.

Bolus af enoxaparinnatrium bør indgives gennem et venetisk kateter, og natrium enoxaparin bør ikke blandes eller indgives med andre lægemidler. For at undgå tilstedeværelse af spor af andre lægemidler i systemet og deres interaktion med natrium enoxaparin, skal det venøse kateter skylles med en tilstrækkelig mængde 0,9% natriumchlorid eller dextroseopløsning før og efter IV bolusinjektion af natrium enoxaparin. Enoxaparinnatrium kan administreres sikkert med en 0,9% natriumchloridopløsning og en 5% dextroseopløsning.

Til bolus administration af enoxaparinnatrium i en dosis på 30 mg ved behandling af akut myokardieinfarkt med ST-segmenthøjde fra glasinsprøjter 60 mg, 80 mg og 100 mg, fjernes overskudsmængden af ​​lægemidlet, så kun 30 mg (0,3 ml) forbliver i dem. En dosis på 30 mg kan indgives direkte IV.

Til intravenøs bolus indgivelse af enoxaparinnatrium gennem et venøst ​​kateter kan præfyldte sprøjter til subkutan administration af lægemidlet anvendes 60 mg, 80 mg og 100 mg. Det anbefales at bruge 60 mg sprøjter, fordi Dette reducerer mængden af ​​lægemiddel fjernet fra sprøjten. Sprøjter 20 mg anvendes ikke, fordi de er ikke nok medicin til bolus af 30 mg enoxaparin natrium. Sprøjter 40 mg anvendes ikke, fordi de har ingen inddelinger, og derfor er det umuligt at måle mængden på 30 mg nøjagtigt.

Hos patienter, der gennemgår perkutan koronar intervention, hvis den sidste s / c-indsprøjtning af enoxaparinnatrium blev udført mindre end 8 timer før ballonkateteret, der blev introduceret i koronararteriets sted, blev oppustet, kræves der ikke yderligere administration af enoxaparinnatrium. Hvis den sidste s / c-indsprøjtning af enoxaparinnatrium blev udført mere end 8 timer før ballonbehandling af ballonkateteret, bør en yderligere bolus af Enoxaparinnatrium gives IV i en dosis på 0,3 mg / kg.

For at forbedre nøjagtigheden af ​​den ekstra bolus af små volumener i venekateteret under perkutane koronarinterventioner, anbefales det at fortynde lægemidlet til en koncentration på 3 mg / ml. Fortynding af opløsningen anbefales umiddelbart før brug.

For at opnå en opløsning af enoxaparinnatrium med en koncentration på 3 mg / ml ved hjælp af en fyldt injektionssprøjte på 60 mg anbefales det at anvende en beholder med en infusionsopløsning på 50 ml (dvs. med en 0,9% opløsning af natriumchlorid eller 5% dextroseopløsning). Fra beholderen med infusionsopløsningen ved hjælp af en konventionel sprøjte fjernes og fjernes 30 ml opløsning. Enoxaparin natrium (indholdet af sprøjten til s / c-injektion 60 mg) injiceres i den resterende 20 ml infusionsopløsning i beholderen. Indholdet af beholderen med den fortyndede opløsning af enoxaparinnatrium blandes forsigtigt.

Bivirkninger

• blødning;
• retroperitoneal blødning
• intrakraniel blødning
• neuroaksiale hæmatomer;
• trombocytopeni (inklusiv autoimmun trombocytopeni);
• trombocytose;
• øget aktivitet af hepatiske transaminaser;
• allergiske reaktioner
• nældefeber;
• kløe;
• rødmen af ​​huden
• hæmatom og smerte på injektionsstedet;
• hud (bullous) udslæt;
• inflammatorisk reaktion på injektionsstedet;
• nekrose af huden på injektionsstedet;
• anafylaktiske og anafylaktoide reaktioner;
• hyperkaliæmi.

Kontraindikationer

• tilstande og sygdomme, hvor der er stor risiko for blødning (truende abort, cerebral aneurisme eller dissekering af aorta-aneurisme (undtagen kirurgisk indgreb), hæmoragisk slagtilfælde, ukontrolleret blødning, svær enoxaparin- eller heparininduceret trombocytopeni);
• alder under 18 år (effektivitet og sikkerhed ikke etableret)
• Overfølsomhed overfor enoxaparin, heparin og dets derivater, herunder andre lavmolekylære hepariner.

Brug under graviditet og amning

Clexane bør ikke anvendes under graviditet, medmindre de påtænkte fordele til moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret. Der er ingen oplysninger om, at enoxaparinnatrium trænger ind i placenta-barrieren i 2. trimester, der er ingen oplysninger vedrørende 1. og 3. trimester af graviditet.

Brug af lægemidlet hos gravide kvinder med kunstige hjerteventiler anbefales ikke.

Ved påføring af Clexane under amning skal stoppe amning.

Anvendelse hos ældre patienter

Hos individer 75 år og ældre anvendes ikke den første intravenøse bolus. Enoxaparinnatrium injiceres s / c i en dosis på 0,75 mg / kg hver 12. time (desuden, når de første to indsprøjtninger udføres, kan 75 mg enoxaparin natrium administreres maksimalt). Derefter administreres alle efterfølgende sc doser hver 12. time med en hastighed på 0,75 mg / kg legemsvægt (det vil sige med en legemsvægt på over 100 kg, dosen kan overstige 75 mg).

Brug til børn

Kontraindiceret hos børn og unge under 18 år (effekt og sikkerhed er ikke fastslået).

Særlige instruktioner

Ved tilskrivning af lægemidlet med henblik på forebyggelse blev der ikke fundet nogen tendens til øget blødning. Når der ordineres et lægemiddel til terapeutiske formål, er der risiko for blødning hos ældre patienter (især hos mennesker over 80 år). Det anbefales at foretage en omhyggelig observation af patientens tilstand

Det anbefales, at brug af stoffer, der kan forstyrre hæmostase (salicylater, acetylsalicylsyre, ikke-sterile børn osv.), Herunder Ketorolak; dextran med en molekylvægt på 40 kDa; 2b / 3a receptorer) blev afbrudt før behandling med enoxaparinnatrium, undtagen når deres anvendelse er strengt angivet. Hvis kombinationer af enoxaparinnatrium med disse lægemidler er indiceret, bør der foretages en omhyggelig klinisk observation og overvågning af relevante laboratorieparametre.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion er der risiko for blødning som følge af en stigning i anti-10a-aktiviteten af ​​enoxaparinnatrium. Hos patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion (CC)

Klexanjektioner til trombose af forskellige ætiologier og natur

For tiden er sygdomme i venerne, åreknuder og trombose almindelige sygdomme, som næsten alle står overfor. Hvis der på tidspunktet for ikke at give den passende behandling, så i sidste ende kan der være alvorlige konsekvenser indtil døden.

Moderne farmakologiske firma giver et stort udvalg af stoffer til behandling af disse sygdomme. Hver af dem kan ikke kun lindre smerter, men også en inflammatorisk proces.

Disse midler omfatter lægemidlet Clexane. Det har ikke kun antiinflammatoriske egenskaber, men også en forstærkende virkning, derfor er det ofte ordineret under profylakse før og efter operationer.

Generelle oplysninger

Clexane er et lægemiddel, der tilhører gruppen af ​​antikoagulantia med direkte virkning. Lægemidlet bruges til at behandle og forhindre varicose dilatation, trombose og emboli. Den aktive ingrediens i produktet er enoxaparin natrium.

Denne komponent kaldes også heparin, som er i en lavmolekylær tilstand, opnået ved hydrolyse af heparin med alkali (i form af ether i benzylformen).

Det vigtigste råmateriale til enoxaparinnatrium er heparin, som er opnået fra tyndslimhinden hos et tyndt udseende gris.

Sammensætningen af ​​Clexan indeholder det aktive stof - enexoparinnatrium og en klar væske med en gul farvetone til injektion.

Fås i form af sprøjter, som er fyldt med en klar væske til injektion under huden. Sprøjter er tilgængelige med forskellige volumener - 0, 2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml og 1 ml, der hver indeholder 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg og 1 gram af hovedkomponenten - enexoparin og vand til injektion som opløsningsmiddel. I 1 blister indeholder 2 sprøjter.

Farmakologiske egenskaber og farmakodynamik

Clexane har antitrombotiske egenskaber. Det anvendes som en injektionsindsprøjtning under huden under behandling af akut koronarsyndrom, dyb venetrombose og også som en profylaktisk behandling af forskellige venøse patologier.

Det andet internationale ikke-proprietære navn på dette lægemiddel er enoxaparin. Lægemidlet er en heparin med lav molekylvægt, hvis molekylvægt er ca. 4500 dalton.

Under anvendelse af lægemidlet til profylaktisk behandling har han en lille ændring i den aktiverede partielle tromboplastintid. Det har også næsten ingen virkning på tilstanden af ​​blodplader og fibrogenbindende. Også under behandlingen af ​​forskellige sygdomme med dette lægemiddel øges APTT næsten 1,5-2 gange.

Efter længerevarende subkutane injektioner af systematisk karakter i mængden 1,5 mg pr. 1 kg legemsvægt opnås det maksimale niveau af enoxaparinnatrium i kroppen om to dage. Biotilgængeligheden under subkutan administration er 100%.

Metabolisering af enoxaparin i leveren opnås ved desulfering og depolymerisering. Metabolitter, der dannes under denne proces, har lav aktivitet.

Halveringstiden for lægemidlet varer fra 4 timer til 5 timer under en enkeltdosis. Hvis medicinen tages gentagne gange - 7 timer. Ca. 40% af midlerne udskilles gennem nyrerne. Udskillelsen af ​​det aktive stof enexoparin hos ældre er langsommere, det skyldes forringelsen af ​​nyrerne.

Indikationer for brug

Hovedformålet med Clexane er at anvende det under profylaktisk behandling for venøs trombose, emboli, tromboembolisme.

Clexan-injektioner er også ordineret til følgende indikationer:

• anbefales til patienter, der overholder sengelov, som har lidt terapeutiske sygdomme i akut form - infektionssygdomme i svær form, tilstedeværelse af respiratorisk og hjertesvigt, hjertesvigt i kronisk form, reumatiske sygdomme i akut form med tilstedeværelse af risikofaktorer for dannelse af thrombus
• under operationen;
• foreskrevet til hæmodialyse, men under forudsætning af at proceduren ikke varer mere end 4 timer
• under eksploderingen af ​​dybliggende åre, som måske eller ikke ledsages af lungeemboli;
• foreskrevet for ustabilt angina og myokardieinfarkt. Samt ved akut myokardieinfarkt hos patienter, der modtager lægemiddelbehandling med koronar intervention.

Destinationsrestriktioner

Ifølge instruktionerne anbefales ikke lægemidlet til brug med følgende indikationer:

• i nærværelse af øget følsomhed af organismen til hovedkomponenten - enoxaparinnatrium såvel som heparin og dets derivater
• Tag ikke op til 18 år
• alle former for sygdomme og tilstande, der ledsages af en øget risiko for alvorlig blødning, herunder hæmoragisk slagtilfælde, aorta af aorta eller cerebrale blodkar i hovedet, samt tilstedeværelsen af ​​enoxaparin og heparininduceret trombocytopeni i alvorlig form, ukontrolleret blødning.

Du skal også være opmærksom på, at stoffet skal bruges med ekstrem forsigtighed under følgende forhold:

• i nærværelse af nyre- eller leverinsufficiens
• hvis der er mavesår eller duodenalt sår, såvel som andre erosive ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen;
• med svær diabetes mellitus
• med retinopati af hæmoragisk eller diabetisk type
• alvorlig vaskulitis
• problemer med hæmostase
• bakteriel endokarditis;
• med ukontrolleret hypertension af arterietypen af ​​den tunge type;
• med epidural eller spinal anæstesi
• hvis der er alvorlige skader forbundet med centralnervesystemet
• hvis der er prævention af den intrauterine enhed
• i nærvær af omfattende sår med alvorlig blødning;
• samtidig med at der tages med lægemidler, der påvirker homeostasisystemet.

Under graviditet og amning

Lægemidlet Clexane under graviditet er ordineret i sjældne tilfælde. Det ordineres normalt, når den forventede terapeutiske effekt for moderen er højere end den potentielle ris for barnet.

Derudover er der ingen oplysninger om, hvorvidt enoxaparinnatrium trænger ind i placenta-barrieren under graviditeten.

Hvis du har brug for behandling med et lægemiddel under amning, skal behandlingen i fodringsperioden stoppes.

Vilkår for brug og dosering

Løsningen indgives ved hjælp af injektionsmetoden, mens patienten skal være i den liggende stilling. Lægemidlet injiceres i det forreste eller posterolaterale abdominalområde på bæltesiden.

Nålen skal indsættes lodret helt i hudlaget, som er fastspændt i form af en fold. Efter indførelsen af ​​folden ret ikke. Det skal tages i betragtning, at stedet efter injektionen ikke skal gnides.

Med venøs trombose, åreknuder og tromboembolisme

Hvis sygdommen har en gennemsnitlig form for udvikling med en lidt udtalt risiko, anvendes Clexane i 20 mg (0,2 g) til subkutan administration 1 gang dagligt.

Injektion af lægemidlet foretages 2 timer før operationen, og varer så længe der er mulighed for komplikationer af en tromboembolisk natur. Injektionsvarigheden varer cirka en uge.

Hvis sygdommen er alvorlig, anvendes lægemidlet i 40 mg (0,4 g) til subkutan administration 1 gang dagligt. Den første injektion udføres 12 timer før operationen og fortsætter i den efterfølgende periode, så længe der er mulighed for tromboemboliske komplikationer. Injektioner gives i ca. 10 dage.

Hvordan man selvstændigt stikker Clexane - en visuel video:

Behandling af dyb venetrombose

Under trombose af dybtliggende åre administreres lægemidlet i en dosis på 1 gram til injektion under huden. Injektioner administreres hver anden gang om dagen efter 12 timer.

Samtidig med Clexane ordineres behandling med orale antikoagulantia. Injektionsforløbet er 10 dage.

Bivirkninger

Instruktionerne angiver bivirkninger, der kan opstå, når du bruger stoffet:

• blødning;
• forekomsten af ​​trombocytopeni;
• hududslæt;
• forekomsten af ​​allergier, som kan være systemisk.

Desuden kan der forekomme lokale reaktioner efter introduktionen af ​​lægemidlet - smertefulde fornemmelser på injektionsstedet, udseende af hæmatomer, i sjældne tilfælde nekrose.

Mange eksperter bemærker også, at med langvarig behandling med dette lægemiddel kan der være risiko for osteoporose.

Udtalelse fra specialister af forskellige profiler

Fra vurderinger af læger om stoffet Clexan.

Efter min mening er stoffet Clexane et godt middel til behandling af trombose, emboli og tromboembolisme.

I hele min praksis med at bruge dette lægemiddel kan jeg med sikkerhed sige, at dette middel har en positiv effekt og fører til en hurtig genopretning. Men det er ikke desto mindre nødvendigt at anvende det kun i henhold til indikationer og kun efter lægens udnævnelse.

Vaskulær kirurg

Lægemidlet Kleksan manifesterer sig godt i behandling af hjertesvigt, myokardieinfarkt og forskellige sygdomme i venerne - åreknuder, trombose, emboli, tromboembolisme. Dette værktøj har bestået kliniske forsøg og har bevist sin effektivitet. Men man bør ikke glemme bivirkninger og kontraindikationer; det er ikke tilrådeligt at bruge dette middel til hæmoragiske sygdomme og andre forhold, der er angivet i instruktionerne.

hjertespecialist

Folkets stemme

Clexane blev ordineret til mig af min læge til behandling af venøs trombose. Jeg gjorde det i overensstemmelse med instruktionerne før operationen og videre i den efterfølgende periode. Min hele behandlingsforløbet var en uge.

Efter behandling bemærkede jeg relief, smerten var væk, betændelse og tyngde var væk. Der er dog stadig mange kontraindikationer og bivirkninger af dette middel, og så effektivt!

Lyudmila, 48 år gammel

Jeg blev ordineret Clexane til behandling af åreknuder og trombose. Jeg har en højrisiko sygdom.

Jeg fik det ved en dosering på 40 mg, først før operationen, så i den næste periode. Jeg fik i alt 10 injektioner. Selvfølgelig forbedrede tilstanden, men ikke meget. Måske har jeg et stærkt nederlag og forsømt sygdom. Ja, og for mange kontraindikationer.

Michael, 52 år gammel

Udstedelsespris

Omkostningerne ved Clexane afhænger af udslip og sprøjtens volumen:

• 0,2 gram 10 stykker - fra 1750 rubler;
• 0,4 gram 10 stykker - fra 2900 rubler;
• 0,6 gram 2 stykker - fra 880 rubler;
• 0,8 gram 10 stykker - fra 5000 rubler.

Sådan prickes Clexane

Under graviditeten, "Clexane": funktioner i brug, instruktioner og anmeldelser

Sjældent, når en gravid kvinde formår at undgå sundhedsproblemer i en så afgørende periode. For at opretholde en normal tilstand må man ofte tage forskellige stoffer. Et af de værktøjer, der skal bruges under graviditeten, er Clexan. Det er om nødvendigt ordineret anti-blodpladebehandling og kun under streng overvågning af en specialist.

Lægemiddelbeskrivelse

Til behandling og forebyggelse af dannelse af thrombus anvendes lægemidlet "Clexane", som tilhører gruppen af ​​antikoagulantia. Brugt medicin i traumatologi, kirurgi, ortopæd. Den aktive komponent i narkotika - enoxaparinnatrium - har en antitrombotisk virkning, formindsker blodet og er et derivat af heparin med lav molekylvægt. Under graviditet administreres Clexane med forsigtighed og i små doser, hvilket ikke påvirker blødningens varighed.

Lægemidlet er en væske (farveløs eller lysegul) til injektion, som fremstilles i specielle sprøjter. Forskellige doseringer af den aktive komponent er tilgængelige: 2000, 4000, 6000, 8000 og 10.000 anti-XA ME i en sprøjte. I pakken er der to doser af lægemidlet.

Indikationer for brug

Injektioner er ordineret til behandling af følgende patologiske tilstande:

• Deep venetrombose.
• Veneemboli efter operationen.
• Forebyggelse af blodpropper og emboli hos mennesker, som er langsigtede i ryglæn.
• Patienter på hæmodialyse for at forhindre dannelse af blodpropper (hvis proceduren varer ikke mere end 4 timer).
• Angina og myokardieinfarkt.

Brugen af ​​"Clexana" under graviditeten

Ifølge den officielle producents instruktioner er det muligt at anvende en antikoagulant i løbet af en periode med at bære en baby kun som en sidste udvej, hvis morens fordel overstiger risikoen for komplikationer for fosteret. Faktisk eksisterer praksis med at ordinere et lægemiddel til kvinder i en stilling, og det er ret succesfuldt. På trods af dette er specialister forpligtet til at advare patienterne om manglende forskning om virkningen af ​​det aktive stof på fostrets udvikling.

Injektioner "Kleksan" under graviditeten, de fleste læger udnævner kun fra 2. trimester. For at forhindre lægemidlet på et senere tidspunkt. Uden anbefalinger fra en specialist, bør du ikke bruge en antikoagulant til at tynde blodet for at undgå alvorlige konsekvenser.

Hovedformålet med lægemidlet under graviditet er forebyggelse af dyb venetrombose i bækkenet, lysken og benene. På grund af de særlige forhold i situationen lider disse årer oftest.

Er der kontraindikationer?

Blandt de vigtigste kontraindikationer for brugen af ​​lægemidlet - truslen om blødning i forbindelse med abort, hjerneblødninger i hjernen, aneurisme, mavesårets mavesår i perioden med eksacerbation. Kontraindikationer omfatter også følgende patologier og faktorer:

• Intolerance over for stoffets komponenter.
• Historie af hjerneblødninger ved iskæmisk type.
• Arteriel hypertension.
• Alder op til 18 år.
• Diabetes mellitus.
• Nylige fødsel.
• Forskellige patologier forbundet med nedsat hæmostase.
• Åben sår.
• Aktiv tuberkulose.
• Alvorlige luftvejssygdomme.
• Pericarditis.
• Tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer i kroppen.
• Overvægt.
• Nyresvigt (hepatisk).
• Tilstedeværelsen af ​​intrauterin prævention.

Hvordan beregner du doseringen?

Uafhængigt bestemme den nødvendige mængde medicin til behandling eller forebyggelse er vanskelig. Dosis beregnes kun af en læge, individuelt for hvert tilfælde. For kvinder i stillingen af ​​den daglige dosis kan være 20-40 mg. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Normalt inden for 7-10 dage er der mærkbare forbedringer. Nogle gange forlænges terapien til 14 dage.

Hvis det er nødvendigt at forhindre dannelsen af ​​blodpropper før operationen, anbefales det at administrere 20 eller 40 mg af lægemidlet en gang eller to gange (afhængigt af tilstanden). Den første injektion på samme tid gør 2 timer før operationen. Ved behandling af infarkt beregnes dosen af ​​lægemidlet i forhold til patientens vægt.

"Clexane" under graviditeten: hvordan man stikker?

Lægemidlet fremstilles kun i form af en opløsning til subkutan administration. I mangel af erfaring skal de første injektioner derfor udføres i en medicinsk institution. Ifølge instruktionerne skal injektionen ske i bukets side. For at opnå et positivt resultat af terapi bør man følge reglerne for administration af lægemidlet "Clexane" under graviditeten. Anmeldelser af kvinder bekræfter lægemidlets effektivitet, samtidig med at man overholder alle anbefalinger.

Først og fremmest skal du forberede et sted til injektionen. Kvinden bør tage en udsat position, tag en fold på huden på den laterale overflade af underlivet og indsæt nålen helt (stående lodret). Foldet kan kun åbnes efter at lægemidlet er blevet fuldstændigt injiceret.

Mange gravide kvinder er bange for sådan manipulation, men i virkeligheden burde der ikke være nogen grund til at bekymre sig. I behandlingsrummet skal klinikker instruere den fremtidige mor og vise, hvordan man vælger det rigtige injektionssted og foretager en injektion. Efter manipulation er injektionsstedet forbudt at gnide eller massere.

Bivirkninger

Antikoagulerende middel under graviditeten "Clexane" anvendes udelukkende i henhold til indikationerne og under tilsyn af den behandlende læge, fordi det som et middel øger risikoen for blødning signifikant. Ved den mindste mistanke om udviklingen af ​​en sådan patologisk tilstand er det nødvendigt at straks annullere behandlingen med lægemidlet og kontakte en lægeinstitution.

I nogle tilfælde er udviklingen af ​​thrombocytopeni registreret i de første dage med behandling med et antikoagulant. Ofte forekommer smertsyndrom på injektionsstederne, hæmatomer, induration og hævelse dannes. En allergisk reaktion er undertiden manifesteret som hududslæt, rødme. I tilfælde af en negativ reaktion fra kroppen til administration af enoxaparin, bør natrium konsultere en specialist.

anmeldelser

Mange kvinder er tvunget til at starte anti-blodpladebehandling selv før graviditeten begynder og fortsætte behandlingen for hele sigtet af barnets graviditet. "Clexane" under graviditeten ordineres ofte, og de fleste forventede mødre forlader positiv feedback om værktøjet. Ulempen ved terapi omfatter kun udseendet af blå mærker, hævelse på injektionsstedet.

Lægen kan også anbefale en billigere analog af stoffet. Under graviditet anbefales "Clexane" at blive ordineret i mindre doser og i en kort behandlingsperiode, tager altid pauser på mindst 7 dage mellem dem. I tilfælde af alvorlig allergisk reaktion og andre alvorlige komplikationer, bør brugen af ​​et antikoagulerende middel kasseres.

Clexane

Clexane (Clexane) er et antitrombotisk middel fra gruppen af ​​antikoagulantia. Dets aktive ingrediens er enoxiparinnatrium fra gruppen af ​​hepariner med lav molekylvægt. Lægemidlet Clexane fremstilles i form af en opløsning til pricks i en glassprøjte. De er forseglet i blister med 2, som er i en æske med 1 eller 5 pakninger. Doseringen vil blive diskuteret nedenfor i en speciel sektion. Lægemidlet Clexan bør opbevares på et sted, hvor temperaturen er mindre end 25 ° C, hvor børn ikke har adgang.

Indikationer for brug Clexane

Klexan instruktionen tillader brugen af ​​den, når:

• udførelse af kirurgiske operationer, især ortopædiske, til forebyggelse af emboli og venøs trombose;
• forebyggelse af emboli og venøs trombose hos bedreste patienter
• dyb venetrombose med eller uden lungeemboli;
• forebyggelse af blodpropper under hæmodialyse
• ustabilt angina og / eller myokardieinfarkt uden Q-bølge (sammen med acetylsalicylsyrepræparater);
• akut myokardieinfarkt efterfulgt af ST segment elevation.

Klexan anvendes også i IVF (in vitro befrugtning). Dette er navnet på implantationen af ​​en allerede befrugtet spermatozon til en kvinde, der ikke kan blive gravid på en anden måde.

Kontraindikationer for Clexan

Brugen af ​​Clexane er uacceptabel, når:

• overfølsomhed over for enoxiparin, andre hepariner med lav molekylvægt og andre derivater af heparin;
• sygdomme og tilstande, hvor der er stor risiko for blødning
• barndom (under 18 år) af patienten;
• amning (amning).

Oplysninger om brug af Clexane under graviditet er ikke. På forummet kan du finde anmeldelser om Clexane under graviditet, men det er farligt at tage dem som vejledning til handling. Klexan under graviditet kan kun ordineres af en læge og kun i henhold til de nødvendige medicinske indikationer. Brugen af ​​Clexane til gravide kvinder med kunstige hjerteventiler er uacceptabel.

Den bruges med forsigtighed, når:

• hæmostaseforstyrrelser (hæmofili, thrombocytopeni, hypokoagulering osv.);
• alvorlig vaskulitis
• ukontrolleret arteriel hypertension i det alvorlige stadium
• erosive og ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen;
• iskæmisk slagtilfælde (for nylig overført);
• hæmoragisk eller diabetisk retinopati;
• alvorlig diabetes
• neurologisk eller oftalmologisk kirurgi (for nylig overført eller planlagt);
• epidural eller spinal anæstesi
• for nylig lavet spinal punktering;
• bakteriel endokarditis (akut eller subakut)
• nylige fødsel
• perikarditis og / eller perikardial effusion;
• intrauterin prævention
• nyre- og / eller leversvigt
• alvorlige skader eller åbne sår med en stor overflade
• sammen med stoffer, der påvirker blodcirkulationen.

Bivirkninger Clexane

Undersøgelser og anmeldelser af Clexane bestemte muligheden for sådanne uønskede reaktioner:

• blødning;
• trombocytopeni;
• hæmatomer og smerte på injektionsstedet;
• hududslæt;
• hyperkaliæmi;
• osteoporose (med langvarig behandling);
• anafylaktiske reaktioner.

Dosering Clexan

Doseringen af ​​Clexane kan forårsage forvirring hos patienterne, da det doseres i henhold til tre parametre: aktive internationale enheder, detoxitative indhold og ampullens volumen. Derfor vil nedenstående blive givet forholdet mellem dem. Altså:

• Clexane 2000 anti-Xa IE = Clexane 20 mg enoxiparina = Clexan 0,2 ml;
• Clexane 4000 anti-Xa IE = Clexan 40 mg enoxiparin = Clexan 0,4 ml;
• Clexane 6000 anti-Xa IE = Clexane 60 mg enoxiparina = Clexan 0,6 ml;
• Clexane 8000 anti-Xa IE = Clexan 80 mg enoxiparin = Clexan 0,8 ml;
• Clexane 10.000 anti-Xa IE = Clexane 100 mg enoxiparin = Clexan 1 ml.

Sådan prickes Clexane

Patienter spørger ofte, hvor man skal prikke Clexane og hvordan man gør det. Nedenfor er en beskrivelse af, hvordan du stikker Clexane.

Klexan skud kan ikke gøres intramuskulært, men kun dybt subkutant. Klinisk injektion er lavet i den forreste eller bakre anterolaterale eller posterolaterale væg i bukhulen. Patienten skal ligge på dette tidspunkt. Det er ikke nødvendigt at fjerne luften fra sprøjterne til 0,4 og 0,2 ml, så medicinen ikke spildes. Du bør gøre en hudfold med pegefingeren og tommelfingeren, indsæt en nål i den ovenfra (og ikke fra siden) og injicér medicin. Når du har fjernet nålen, kan folden frigives. Massering af injektionsstedet er umuligt.

På internettet kan du finde ud af, hvordan du stikker Clexane på video. Det er dog straks nødvendigt at foretage en reservation, at vejledningen og videoen om Clexan kun er vejledende. Clexans skud skal udføres af en kvalificeret sygeplejerske.

Brugsanvisning Clexane

Dosis af Clexane afhænger af sygdommens art og er som regel:

• under kirurgiske operationer - med en moderat risiko for trombose 20-40 mg en gang dagligt, med høj risiko for trombose 40 mg en gang eller 30 mg to gange om dagen;
• til forebyggelse af trombose hos bedreste patienter - 40 mg en gang dagligt
• til forebyggelse af trombose i IVF - med en hastighed på 1 mg pr. 1 kg patientvægt
• til behandling af dyb venetrombose - 1,5 mg pr. 1 kg vægt pr. dag eller 1 mg pr. 1 kg vægt to gange om dagen i 10 dage;
• at helbrede ustabil angina - 1 mg pr. 1 kg legemsvægt efter 12 timer sammen med 100-325 mg acetylsalicylsyre;
• til behandling af myokardieinfarkt efterfulgt af stigningen i ST-segmentet - intravenøs bolus 30 mg, derefter subkutant 1 mg pr. 1 kg vægt efter 12 timer.

Længden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af lægen. Den varer normalt fra 8 til 14 dage.

Clexane og dets analoger

Ofte på internettet og talende patienter diskuterer, hvilket er bedre end Fraksiparin eller Clexane? Begge lægemidler tilhører hepariner med lav molekylvægt, begge anvendes til forebyggelse og behandling af blodpropper. Så hvad skal man vælge, Clexane eller Fraxiparin?

Svaret er enkelt og banalt: du behøver ikke vælge noget selv! Kun en læge efter at have undersøgt patienten og stole på resultaterne af prøver og undersøgelser vil kunne vælge den mest effektive medicin.

Hvor kan man købe Clexane

Du kan nemt købe Clexane i Krasnodar eller en anden stor by i Rusland. Men prisen på Clexan i forskellige apoteker er ofte helt anderledes. Derfor, hvis du har brug for at købe Clexan 0,4 ml til en overkommelig pris, skal du ringe eller køre rundt halvdelen af ​​byen. Og i en lille by vil Clexan være svært at købe. Det kan være, at du skal købe 0,4 ml Clexane, og kun 0,6 ml Clexane er tilgængelig til en dyr pris. Eller du skal købe Clexane 0,6 ml, og kun Clexane 0,8 ml er til salg til en rimelig pris. Og hvis i et apotek der kun er Clexane 0,2 ml til en høj pris, så kan omkostningerne ved Clexane til et behandlingsforløb være overvældende.

Det ville være bedre at annoncere på internettet "buy clexan" eller søge efter andre annoncer "clexane selling". Hvis en person købte Clexane i Krasnodar, men medicinen passer ikke til ham! Er det muligt at smide ud dyr medicin, hvis det kan sælges, at returnere mindst en del af de brugte penge. En patient, der ønsker at købe Clexane, kan være placeret i samme by, og et sted langt væk fra det. Takket være annoncerne kan du finde ud af, hvor meget Clexane koster, og endda finde Clesins 0,4 ml til en overkommelig pris.

Når du køber et lægemiddel, skal du kontrollere udløbsdatoen og dens udseende. Ampullerne skal være fri for pletter og ridser og opløsningen i dem uden sediment, flager og andre fremmedlegemer.

Korrekt gør Clexane injektion

Clexane er en antikoagulant, det vil sige et lægemiddel, der nedsætter blodkoagulationen. Den aktive bestanddel af lægemidlet enoxaparin er et derivat af heparin.

Mekanismen for blodkoagulation hos mennesker er kompleks. Forskellige systemer er involveret i den, den består af mange faser. Dette sikrer kroppens sundhed og integritet. Men hvis blodet begynder at størkne for hurtigt, kan det føre til trombose og andre patologier. I disse og nogle andre tilfælde er behandling med antikoagulantia påkrævet.

Clexane virker primært på antithrombin, der aktiverer dette stof. Derudover hæmmer dette lægemiddel virkningen af ​​nogle andre faktorer, der forårsager dannelsen af ​​en blodpropp. Denne medicin har en vis antiinflammatorisk aktivitet.

Ved foreskrivelse af lave doser forlænger Clexane næsten ikke blødningstiden og forårsager ikke øget blødning. Men en sådan indvirkning er nok til at forhindre forekomst af blodpropper.

Clexane bruges når:

• Forebyggelse af komplikationer (trombose) under kirurgiske indgreb;
• Forebyggelse af trombose hos patienter, der på grund af forskellige sygdomme har fået forlænget sengeluft;
• Forebyggelse af koagulationsdannelse hos patienter i hæmodialyse;
• Nogle typer af stenokardi og hjerteanfald (sammen med acetylsalicylsyre);
• Akut myokardieinfarkt (nogle typer);
• Deep venetrombose;

Slip Clexane i form af en opløsning, der injiceres subkutant. Det er mere korrekt at lave sådanne injektioner, når patienten ligger på ryggen. Lægemidlet injiceres dybt under huden i sidens overflader af underlivet. Klexans instruktionsbog siger, at hvis speciel, fyldt med en opløsning sprøjter anvendes, er fjernelse af luftbobler ikke påkrævet. Huden samles i folden, og nålen injiceres i hele længden - vertikalt (og ikke på siden, som når man udfører en lav subkutan injektion). Foldet frigives først, når proceduren er afsluttet. Injektionsstedet kan ikke masseres - for at undgå blødninger. Indtast ikke Clexane intramuskulært!

En stor del af annoteringen af ​​stoffet er afsat til ordningerne for dets anvendelse af forskellige grunde. Patienterne kan læse disse oplysninger. Den endelige beslutning skal dog foretages af en læge.

Clexan er kontraindiceret i:

• Forskellige patologier og tilstande, der fremkalder blødning (vaskulær aneurisme, trussel om abort osv.);
• Behandling af unge patienter;
• Graviditet med en kunstig hjerteventil og laktation;

- med forsigtighed når -

• Hele listen over sygdomme og tilstande, der er karakteriseret ved en krænkelse af homeostase;

Bivirkninger og overdosering af Clexane

Virkningen af ​​lægemidlet studeres detaljeret i et betydeligt antal emner - raske frivillige og patienter med forskellige indikationer for behandling med antikoagulantia.

Blødning bliver naturligvis den hyppigste og forventede bivirkning. Oftest blev de observeret hos patienter, der fik Clexane i venetrombose og dens forebyggelse. I samme gruppe forekom trombocytose oftest. Derudover observerede patienterne ofte ændringer i leverfunktionen.

Indtaget af Clexane-opløsning inde er praktisk taget ikke farligt, da det ikke absorberes og virker systemisk. Faren er den ukorrekte parenterale indgivelse af lægemidlet, for eksempel intravenøst. I dette tilfælde kan alvorlige hæmoragiske komplikationer udvikle sig. For at standse dem kræves administration af clexantagonister. For eksempel protamin. Det er klart, at en sådan bistand skal ydes af specialister.

Anmeldelser af Clexane

Meget ofte anmeldelser om Clexane findes i fora for gravide kvinder. Desværre bliver kvinder i stillingen ofte tvunget til at bruge dette stof i flere måneder. Nogle begynder på kurset før graviditet og fortsætter i næsten hele sigtet.

Det første spørgsmål, der ophidser mange patienter, er, hvordan man stikker Clexane i maven i en betydelig graviditetsperiode, når det allerede er umuligt at samle en hudfold:

- Faktisk er vi bare bange. Du kan finde et sted på en stor mave. Men dette er en subkutan injektion, så du kan gøre andre steder. For eksempel samle folden på låret, på armen. For ikke at være bange - se videoen (tilgængelig på internettet), gå til behandlingsrummet. Der vil min søster vise dig alt og forklare.

Et andet problem når prick Clexane. Er det nødvendigt at gøre dette på samme tid? - Patienter, der har stillet disse spørgsmål til lægen, fortælle følgende:

- Lægen sagde, at det altid er bedre at give injektioner omtrent på samme tid. Bedre om aftenen. Men jeg var i klinikken om morgenen. Jeg synes det er ligegyldigt. Det er bedre at vælge en bekvem tid og holde fast ved det.

Men hvad er der skrevet om bivirkninger af medicin:

- Prick det er ikke så smertefuldt som nogle andre antikoagulanter. Sommetider forlader blå mærker og bump, der begynder at kløe.

- Jeg har altid en blå mærke og en kløe på injektionsstedet.

Generelt er valget af antikoagulant at stole på lægenes mening. Under behandlingen er det nødvendigt regelmæssigt at kontrollere blodkoagulationstiden, da målet med behandling er at opnå visse indikatorer.

Patienter foretrækker ofte andre lægemidler fra denne gruppe, fordi de er billigere end Clexane.

Rate Clexane!

Clexane under graviditet

Desværre er næsten ingen graviditet hos moderne kvinder ikke uden problemer, så mange af dem skal tage visse lægemidler i denne periode. Især ganske ofte hos kvinder, der venter på fødslen af ​​en baby, bliver det nødvendigt at tage antikoagulantia eller stoffer, som forhindrer blodkoagulering.

Ofte i en lignende situation, læger ordinerer Clexan til gravide kvinder. Det forhindrer effektivt dannelsen af ​​blodpropper i den ekstrakorporeale cirkulation, hvilket kan være meget vigtigt for det normale forløb af graviditeten. I mellemtiden har dette lægemiddel en række kontraindikationer og kan provokere alvorlige komplikationer.

Kan Clexane under graviditet?

I overensstemmelse med brugsanvisningen er virkningen af ​​Clexane på fosteret under graviditeten ikke godt forstået, så det er kun muligt at bruge dette lægemiddel, mens barnet venter på barnet, når den forventede fordel for den forventende mor overstiger den mulige risiko for fosteret. Samtidig er brugen af ​​Clexane i tidlig graviditet strengt forbudt af de fleste læger. Fra og med den 4. måned kan dette lægemiddel anvendes, men det bør kun ske på lægeens anbefaling og under hans strenge kontrol i følgende tilfælde:

• til behandling af trombose;
• med myokardieinfarkt;
• i nærvær af akut akut hjerte- eller respiratorisk svigt;
• med ustabil angina
• i nærvær af infektioner og reumatiske sygdomme.

Kontraindikationer til brugen af ​​Clexane under graviditet

For at undgå alvorlige konsekvenser bør Clexane under graviditet ikke anvendes under følgende omstændigheder:

• en kunstig hjerteventil i den fremtidige mor;
• gravid alder op til 18 år
• individuel intolerance over for stoffets komponenter
• aktiv tuberkulose;
• kroniske sygdomme i åndedrætssystemet;
• ukontrolleret blødning
• truslen om abort eller for tidlig fødsel
• fedme;
• enhver malignitet, selv i remission.

I alle disse tilfælde kan brugen af ​​et sådant lægemiddel som Clexane samt andre lægemidler, der ligner det, forårsage udviklingen af ​​de mest alvorlige konsekvenser, herunder graviditetstab, begyndelsen af ​​for tidlig fødsel og endog den forventede moders død.

Hvordan man bruger Clexan under graviditet?

Dette værktøj er kun tilgængeligt i form af en opløsning beregnet til injektion. Injektioner af Clexan under graviditet bør kun ske subkutant, og dette sker næsten altid i en hospitalsindstilling af en medicinsk institution. Injektion udføres sædvanligvis i den liggende stilling, samtidig med at man klemmer og holder huden fold i bukhinden med fingrene.

Dosering betyder i alle tilfælde læge ordineret. Som led i indsprøjtningen af ​​dyb venetrombose injiceres Clexan til gravide kvinder 1-2 gange om dagen under hensyntagen til forholdet 1-1,5 mg aktivt stof pr. 1 kg af den forventede moder. Ca. i samme dosering er brugen af ​​denne medicin ordineret til ustabil angina eller myokardieinfarkt. I disse sygdomme, sammen med Clexane, skal aspirin være foreskrevet i en dosis på fra 100 til 325 mg pr. Dag. Behandlingsforløbet er normalt mindst 2 og ikke mere end 14 dage.

I alle andre situationer er samtidig brug af Clexane med andre lægemidler yderst uønsket. Derudover er der på tidspunktet for modtagelsen af ​​midlerne behov for at holde op med at amme, hvis den forventede mor stadig fodrer sin ældre baby med sin mælk.

Clexane under graviditet

Lægemidlet Clexane refererer til medicinske lægemidler, der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper (antikoagulantia). Lægemidlet fremstilles i sprøjter, hvor der er en farveløs transparent opløsning. Pakningen indeholder 2 sprøjter.

Clexan har været i drift i ganske lang tid. Ud over den antikoagulerende virkning påvirker det blødningens varighed. Hos gravide som følge af omstruktureringen af ​​kroppen er denne indikator ofte forværret.

Konsekvenserne af dårlig blodkoagulering kan være meget uforudsigelige, så det er vigtigt at afbalancere denne indikator. Hvis du tager Clexane under graviditeten, vil det medvirke til at reducere blødningens varighed og undertrykke dannelsen af ​​blodpropper, der kan lukke blodkarrene.

Brug det under graviditet anbefales kun, når det er nødvendigt. Læger udelukker muligheden for anvendelse i første trimester. Til profylaktiske formål er det tilladt at anvende det i II og III trimesterne af graviditet. Men det er kun muligt, hvis der ikke er nogen trussel mod fosteret.

Klexan under graviditet kan ordineres for hjertesygdomme eller for forekomst af myokardieinfarkt. Hvis en ung mor tager dette stof, er amning af barnet kontraindiceret for hende.

Sådan prickes Clexane under graviditeten

Stik lægemidlet ind i højre eller venstre side af abdomen. Ved hjælp af fingre på siden er der lavet en hudfold, hvor det er nødvendigt at indsætte nålen, efter at pakningen er åbnet med en sprøjte. Nålen indsættes i fuld længde lodret. Massering af webstedet efter introduktionen anbefales ikke. I intet tilfælde bør Clexan indgives intramuskulært.

Efter sådanne enkle manipulationer vil du lære at stikke Clexane i graviditet korrekt. Det er nødvendigt at bruge medicin kun under ledelse af den behandlende læge. Hvis der er kontraindikationer, kan han annullere det. Dette kan ske, hvis:

gravide kvinder trues med abort

tung blødning, ukontrollabel

hos nogle sygdomme: alvorlig diabetes mellitus, tuberkulose (åben form), åndedrætssystem.

Klexan under graviditet: virkninger

Clexane forårsager bivirkninger, men ikke meget mange ifølge instruktionerne. Efter dets brug kan det øge blødningen. Hvis dette sker, skal du straks holde op med at tage det, finde ud af årsagen og starte den nødvendige behandling. Ved brug af Clexane kan konsekvenserne opstå, hvis du er overfølsom. Sådanne kvinder er kontraindiceret.

Mens man tager stoffet under spinalanæstesi, kan neurologiske sygdomme af forskellig sværhedsgrad forekomme. I sjældne tilfælde opstår lammelse. Brugen af ​​Clexane under graviditeten i nogle forårsager udseendet af blå mærker på huden. I ekstremt sjældne tilfælde udvikler hudnekrose. Men sandsynligheden for dette er ringe.

Brugsanvisning Clexane

Hvis patienten har en gennemsnitlig risiko for trombose, anbefales det at injicere medicinen en gang om dagen, 20 mg. Med en høj risiko for trombose fordobles dosis. Det administreres også en gang om dagen. Brugsanvisning Clexane er ret kompliceret.

Patientens generelle tilstand, vægten, sygdomsgraden og mængden af ​​hovedstof i præparatet tages i betragtning. Derfor, hvis lægen ordinerer Clexane, vil han fuldstændigt skrive ned brugsregimen. At betro injektionen til en bedre professionel sygeplejerske, som har visse færdigheder og erfaring.

Clexane under graviditet: anmeldelser

På ansøgningen af ​​Clexane kan du læse en masse information på internettet i fora. Kvinder deler med hinanden og giver feedback om, hvordan de følte sig under modtagelse. Nogle af dem tog medicin gennem graviditeten, og to dage før fødslen afbrød lægen recepten.

Ifølge resultaterne af test opnået efter fødslen besluttede lægen om at tage det i fremtiden. Andre kvinder skriver, at de tog Clexane i henhold til en ordning, som lægen havde udviklet i henhold til instruktionerne. Baseret på dette fik de injiceringer i 10 dage, hvorefter der var en uges pause. Derfor skal du være meget forsigtig med de oplysninger, der modtages på internettet. Hver gravide individuel krop. Og kun en læge kan give korrekte og kompetente anbefalinger.

Vi anbefaler også at læse:

Enhver sygdom er ubehagelig endda for en almindelig person, og for en gravid kvinde er det dobbelt ubehageligt. Dette skyldes for det første den betydelige belastning på kroppen, fremkaldt af barnets bærende, og for det andet ved bekymringen for fostrets skæbne, hvilket kan resultere i udtømning af moderorganismen på grund af sygdom. En alvorlig sygdom som bronkitis er særlig skræmmende fordi den

Under graviditeten har kroppen en dobbelt byrde, immunforsvaret svækker og kvinden er mere modtagelig for forkølelser og smitsomme sygdomme. Betændelsen i næseslimhinden bliver hyppig. Hertil kommer, at en gravid kvindes krop bliver mere sårbar. Derfor er det ikke muligt at håndtere allergiske reaktioner. Som et resultat

Kilder: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/krovetvorenie-i-krov/11157-clexan.html, http://womanadvice.ru/kleksan-pri-beremennosti, http://forsmallbaby.ru/kleksan-pri- beremennosti /

Ingen kommentarer endnu!

Hvordan laver man kakao i mælk Hvem blandt os har mindst én gang i mit liv ikke drikke kakao? Dette er en meget velsmagende drink, som vi

Sådan brygger du antiparasitisk monastette rigtigt Høj kvalitet Sådan brygger du antiparasitisk klostekunst korrekt Til en overkommelig pris Økovenlig, hvordan man brygger antiparasitisk klostertræ

Sådan brygger du hvid te korrekt Antag du lykkedes at købe kvalitet hvid te. Antag - for at købe det i vores,

Hvordan man laver kaffe i en kop C en kop godt brygget kaffe til morgenmad øger energi hele dagen. Alle ved den kaffe

Hvorfor gives Clexan injektioner under graviditet, og er de farlige?

Det anbefales ikke at prikke dette stof i tilfælde af svær fedme, hjertesvigt, onkologi. Clexane er et lægemiddel, der produceres i ampuller i forskellige doser. Bruges til forebyggelse af trombose hos børn, voksne, herunder gravide kvinder. Dette er et heparinlægemiddel med lav molekylvægt. I sammensætningen af ​​enoxaparin natrium og excipienser. Korte instruktioner til brug Clexan senere i artiklen.

• Hvad er Clexan ordineret til gravid?
• Sådan stikker du stoffet og doseringen
• Mulige konsekvenser for barnet
• Alkoholinteraktion
• Omkostninger til medicinering i apoteker
• Analoger og substitutter Clexana
• Anmeldelser om forberedelse af gravide kvinder

Hvad er Clexan ordineret til gravid?

Generelt er det uønsket at tage stoffet under graviditeten, især i første trimester. Men det er ofte ordineret til profylaktiske formål i II og III trimesterne, hvis der er en høj sandsynlighed for trombose og emboli. Undtagelser er tilfælde, hvor fordelene ved lægemidlet vil være højere end dets skadelige virkninger. Clexane under graviditet kan under alle omstændigheder ikke anvendes, hvis kvinden:

• alvorlig diabetes
• ukontrolleret blødning
• høj risiko for abort
• aktiv tuberkulose;
• sygdomme i åndedrætssystemet.

Det anbefales ikke at prikke dette stof i tilfælde af svær fedme, hjertesvigt, onkologi.

Kun lægen, der sammenligner alle data, test og patientens generelle tilstand, kan ordinere lægemidlet, vælge den passende dosering og varighed af behandlingen.

Sådan stikker du stoffet og doseringen

Dette er et stærkt lægemiddel, som har en alvorlig virkning på kroppen. Derfor er det nødvendigt at følge de instruktioner og doser, der er ordineret af den behandlende læge, nøje. Clexane er tilgængelig som en engangs sprøjte med insulin tynde og korte nåle.

Inde i disse sprøjter er en klar væske, som er et lægemiddel til injektion. Der er to sprøjter i en pakke. Volumenet er forskelligt: ​​0,2, 0,4, 0,6, 0,8 og 1,0 ml. Dosering ordineres kun af en læge. I de fleste tilfælde piger kvinder selv lægemidlet derhjemme. Du kan gå til klinikken de første par gange for at se, hvordan du stikker Clexane korrekt for at gøre injektioner derhjemme.

Du skal tage en vandret position, liggende på ryggen. Prick bedre i navleområdet, flytte væk fra ham med ca. 2 cm. Huden skal tages med indekset og tommelfingeren og løftes. Injektionen sker i den hævede hud, ikke i musklerne. Samtidig skal sprøjten med nålen være i en vinkelret position. For at undgå ubehagelige komplikationer og ubehag er injektioner bedre at skifte på en eller anden måde.

Mulige konsekvenser for barnet

Oplysninger om penetrationen af ​​stoffet gennem placenta er ikke. Derfor er de negative virkninger af Clexane under graviditeten ikke på barnet. Det eneste du skal bruge for at overholde doseringen. I intet tilfælde bør en overdosis af stoffet. Hvis dette stadig sker, skal du injicere specielle midler, der neutraliserer virkningerne af Clexane.

Hvad er en del af Vitrum Prenatal Forte: brugsanvisning til gravide kvinder.

Hvad er funktionerne ved vitaminer Pregnakea, så kan du lære mere.

Hvordan man anvender stearinlys og olestezin salve: http://mamafarma.ru/hemorrhoids/svechi-olestezin-dlya-lecheniya-gemorroya.html.

Alkoholinteraktion

På trods af at der ikke er absolutte kontraindikationer, er Clexans og alkoholens kompatibilitet ikke acceptabelt. Desuden taler vi i denne sag om behandling under graviditet, når brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer er yderst uønsket.

Omkostninger til medicinering i apoteker

Pris Clexan afhænger af antallet af injektionssprøjter i pakningen og doseringen. For eksempel koster en pakke med to sprøjter på 0,6 ml ca. 600 rubler og en pakning med 10 sprøjter på 0,4 ml 2750 rubler. Afhængigt af byen og apoteket kan prisen på Clexan variere lidt.

Analoger og substitutter Clexana

Hvis vi taler om strukturelle analoger, omfatter disse følgende stoffer:

Følgende lægemidler har også en antitrombotisk virkning:

• Fraxiparin;
• Angioflyuks;
• Fragmin;
• Fezsel Due F. osv.

Udskift Clexan med en analog bør kun efter samråd med lægen, hvis han godkender det.

Anmeldelser om forberedelse af gravide kvinder

Nina, 26 år gammel, Blagoveshchensk

Under den anden graviditet blev D-diameteren lidt overvurderet. Tildelte injektioner Clexan i en dosering på 0,6. Stabbed i maven, som overraskede mig og spændte lidt. Og sygeplejersken, der har vist, hvordan man gør dette, fortalte mig, at jeg var hjemme, stakkede mig selv. Ærligt forsøgte jeg, men mine hænder rystede. Det kunne jeg ikke. Jeg ringede til en anden sygeplejerske til huset, og hun spottet mig. Det er bedre ikke at tage synd mod ens sjæl og ikke at skade sig selv eller barnet. Selv om jeg fik at vide at intet farligt, da jeg selv ville gøre injektioner, nej, tør jeg stadig ikke. Selve lægemidlet er ret dyrt, og ikke alle apoteker er på lager. Derfor måtte vi straks købe flere pakker for ikke at køre hver gang og ikke at kigge.

Marina S., 35 år gammel, Saratov

Jeg ventede på min anden graviditet, hvilken åh, hvor hårdt det var for mig, men som den første. Under den første var hun meget opsvulmet, knapt flyttet. Så var hun ung, vidste ikke meget. Denne gang besluttede jeg mig at forberede grundigt og hele graviditeten blev observeret af en god læge. I uge 16 viste det sig, at under mit regelmæssige forsøg viste mit blod for tykt, og det var farligt, hvilket kunne udløse blodpropper. Jeg var bange og accepterede at gøre hvad lægen sagde, bare for at intet slemt ville ske. Han foreskrev Clexan injektioner for at tynde blodet. Kun ikke i rækken, men i maven. For første gang hører jeg dette. Jeg var chokeret og flere gange spurgt, om lægen var sikker på hendes ansættelse. Jeg havde endda tvivl om hans kompetence. Jeg besluttede at spørge sygeplejerskerne, andre gravide i korridoren, google internettet. Ja, de stikker ham i maven. Jeg fik den første injektion på klinikken. I fremtiden spottet hun sig selv efter alle instruktioner. Bare rolig, gør ikke ondt. Det eneste negative er den høje pris for stoffet.

Ruzanna, 31 år gammel, Sevastopol

Jeg havde ikke alvorlige blodproblemer, men det var alligevel ikke perfekt. D-Dimeter var lidt forhøjet. På grund af dette blev jeg ordineret fraksiparin som en forebyggende foranstaltning. Jeg gik for at købe den. En apotek på apoteket så min mave og råde mig til at bruge Clexane, fordi det er bedre og bedre tolereret under graviditeten. Sandt nok var Clekesan dyrere. Umiddelbart ringede jeg lægen fra apoteket og spurgte om jeg kunne erstatte det lægemiddel, jeg blev ordineret med Clexane. Han sagde at han kunne kun advare om at han var kære. Jeg besluttede ikke at spare på mig selv og min baby, jeg købte stoffet. Pricked mig selv. Det er okay Nålen er tynd, insulin og kort, så der er ikke noget galt med sådanne injektioner. Mangler i lægemidlet, bortset fra den høje pris, bemærkede ikke.

Patienter deler deres erfaringer - video anmeldelse af Clexane: