Sådan helbredes irritabel tarmsyndrom

Irritabel tarmsyndrom forekommer hos mennesker med et fald i den centrale aktivitet i centralnervesystemet. Ved en modtagelse hos en gastroenterolog klager patienterne om epigastrisk smerte, en følelse af fornemmelse, oppustethed, kronisk forstoppelse eller diarré. Før behandling af irritabel tarmsyndrom diagnostiserer lægen patienten for at fastslå den faktor, der fremkalder peristaltiske og fordøjelsesforstyrrelser. Ved behandling af sygdom anvendes forskellige grupper af lægemidler, herunder antidepressiva og beroligende midler.

Narkotikabehandling

Ved udarbejdelse af et terapeutisk regime bliver den kliniske manifestation, som komplicerer patientens liv, den afgørende faktor. Behandling for det meste sigter mod at eliminere den underliggende funktionsforstyrrelse:

• hypertoner i tyktarmen kræver anvendelse af M-anticholinergika og antispasmodik;
• tyktarmshypotoni er godt behandlet med prokinetik og fikseringsmidler;
• i tilfælde af irritabel tarmsyndrom, der forekommer på baggrund af dysbakterier, er der brug for eubiotika.

Også taget hensyn til patientens mentale tilstand, arten af ​​hans adfærd, beredskab til langvarig behandling. Gastroenterologer ordinerer antibakterielle lægemidler i ekstreme tilfælde, idet de foretrækker at dispensere med enterosorbenter eller intestinale antiseptika. Antibiotika ødelægger den fordelagtige mikroflora, hvilket kun forværrer patientens tilstand. Cephalosporiner fra 2. og 3. generation, makrolider og semisyntetiske penicilliner anvendes i tilfælde af bakteriel infektion, der har sluttet sig til irritabel tarmsyndrom. Ofte i behandling af IBS anvendes probiotika og præbiotika - Enterol, Hilak Forte, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex. Som regel anbefaler læger at tage eubiotika på det afsluttende behandlingsstadium.

Antidepressiva og beroligende midler

Ikke alene en gastroenterolog, men også en psykoterapeut er involveret i behandlingen af ​​IBS. God hjælp til at forhindre kliniske manifestationer af sygdommen individuelle eller gruppe klasser med en psykolog. Ofte giver sådanne sessioner dig mulighed for at undgå at tage medicin til behandling af depression:

• trimipramin;
• amitriptylin;
• doxepin;
• nortriptylin;
• Imipramin.

Disse stoffer er inkluderet i gruppen af ​​tricykliske antidepressiva, der undertrykker den store påvirkning af cerebral cortex på smerte. Kursusmedicinering normaliserer innervation. Når negative følelser opstår, ophører ufrivillige sammentrækninger af de intestinale glatte muskel muskler, der forårsager diarré.

Anvendelsen af ​​tricykliske antidepressiva undertrykker ikke kun transmissionen af ​​nerveimpulser. Problemer med fordøjelsen og peristaltikken fremkalder i en person udviklingen af ​​en depressiv tilstand på baggrund af langvarig behandling. Anvendelsen af ​​Amitriptylin eller Nortriptylin gør det muligt at fjerne både årsagen til det patologiske syndrom og dets konsekvenser. For alvorlige neurologiske lidelser er tranquilizers ordineret til patienter:

Og irritabilitet godt elimineret stoffer med en urte sammensætning. En mild beroligende og beroligende effekt har Persen, Tenoten, Deprim, motherwort ekstrakt og valerian tabletter.

Antidepressiva, beroligende midler, sedativer anvendes til behandling af irritabel tarmsyndrom.

antispasmolytika

Læger omfatter næsten altid analgetika og antispasmodik i det terapeutiske regime af irritabelt tarmsyndrom. Medikamenter slapper af i muskulaturens glatte muskler og reducerer sværhedsgraden af ​​smerte. Drotaverinhydrochlorid (No-shpa) er en af ​​de mest foreskrevne antispasmodika. Når maven gør ondt hårdt, kan lægemidlet anvendes i injicerbare former. En af ulemperne ved Drotaverin er dens evne til at slappe af glatte muskler i alle indre organer.

Nogle gange fører dette til uønskede konsekvenser, for eksempel under graviditeten. Derfor praktiseres for nylig brugen af ​​antispasmodik selektiv handling. Hvilke medicin kan fjerne smerten i mave-tarmkanalen:

• Duspatalin;
• mebeverin;
• Ditsetel.

Narkotika tolereres godt og viser sjældent bivirkninger. Analgin, Spasmomen, Papaverine bruges også til at fjerne smerter og spasmer. Daglige og enkeltdoser samt varigheden af ​​det terapeutiske forløb bestemmes af den behandlende læge. Mens patientens velbefindende forbedres, falder dosen af ​​antispasmodik gradvist, indtil de er helt afbrudt. Antiskumningsmidler (Espumizan) hjælper med at fjerne de smertefulde fornemmelser i tilfælde af overdreven gasdannelse. Den aktive bestanddel af lægemidlet simethicon reducerer overfladespændingen af ​​bobler af tarmgasser, som begynder at falde sammen, absorberes af slimhinderne eller udskilles gennem endetarmen.

afføringsmidler

Irritabel tarm fører ofte til udvikling af kronisk forstoppelse af neurogen oprindelse. Manglende evne til lang tid at afværge forværrer situationen, fremkalder psyko-følelsesmæssig ustabilitet. Derfor foreskriver en gastroenterolog fra den første behandlingsdag sådanne patienter afføringsmidler. De mest effektive lægemidler har en mild effekt på tonen i de glatte muskler i mave og tarm:

Sammensætningen af ​​afføringsmidler indbefatter lactulose eller makrogol, som ikke absorberes i tarmen og udskilles fra menneskekroppen uændret. Sådanne lægemidler har en kumulativ effekt og er kun beregnet til kursusbrug. De absorberer overskydende væske, blødgør fækalmasserne og bidrager til deres smertefri sekretion under afføring. Lactulose har præbiotikernes egenskaber, hvilket skaber et miljø i tarmene, der fremmer reproduktion af gavnlige bakterier.

Laktulosemedicin vil hjælpe med at normalisere fordøjelsen og peristaltikken i irritabel tarmsyndrom.

Forankringsmidler

Diarré er et hyppigt negativt tegn på irritabelt tarmsyndrom.

Hvis en person er lidt nervøs, så snart der er et ønske om at defekte. For at kurere denne form for sygdommen anbefales patienter at tage et kursus af sedativer og antidepressiva. Enterosorbenter anvendes til symptomatisk behandling:

• aktivt kul;
• enterosgel;
• Polyphepan;
• polisorb;
• Smecta.

Disse stoffer renser mavetarmkanalen fra giftige stoffer, som irriterer slimhinderne og fremkalder diarré. God fikseringseffekt giver brug af Loperamid eller importeret analogt Imodium. Men disse lægemidler har en bred liste over kontraindikationer og er ikke egnede til hyppig brug.

Terapeutisk kost

Ved behandlingen af ​​denne ret følsomme sygdom spilles en vigtig rolle af en afbalanceret og rationel kost. Tarmens funktionelle aktivitet reduceres ved at spise fødevarer med højt fedtindhold. En person allerede efter 20-30 minutter, er der kliniske manifestationer af flatulens i form af abdominal distention, sødende og rumlende, diarré. Derfor anbefaler gastroenterologer at minimere, og det er bedre at udelukke fra de daglige menuer sådanne produkter og færdige retter:

• rige supper og borscht;
• fed fisk (sølv karpe, havkat, sabrefish) og kød (svin, and, gås);
• sødmælk, højfedt hytteost;
• fermenterede mejeriprodukter med smagsstoffer og farvestoffer
• kager, kager, tærter, chokolade, karamel.

Også i patientens kost må der ikke være fødevarer, der kan forårsage forøget dannelse af gas. Disse omfatter kål, løg, hvidløg og alle bælgplanter. Under behandling anbefaler gastroenterologer at spise små mængder mad, men ofte omkring fem gange om dagen. Hvilke produkter skal være til stede på bordet af en patient med irritabelt tarmsyndrom:

• kanin, kalvekød, kyllingebryst, lam;
• biokefir, varenets, ryazhenka, fedtfattig hytteost;
• karpe, gedde aborre, brasme, havabbor, skaldyr;
• viskøs grød fra boghvede, majs, ris med en lille mængde vegetabilsk olie;
• kiks, tørrede kiks, tørret hvidt brød;
• grøntsager bagt eller stuvet i en lille mængde vand;
• kød, fisk, grøntsagssuppe.

Denne sygdom er karakteriseret ved nedsat absorption af næringsstoffer og biologisk aktive stoffer. Den menneskelige krop oplever en akut mangel på vitaminer, mikro- og makronæringsstoffer. For at supplere deres reserver og eliminere symptomerne på vitaminmangel, anbefaler lægerne, at voksne og børn tager afbalancerede komplekser - Centrum, Multitabs, Pikovita, Selmevita, Makrovita. For at opnå hurtigere genopretning skal du drikke mindst 2 liter væske dagligt. Det kan være rent ikke-kulsyreholdigt vand, kamille te, rosehip ekstrakt, frugtkompot og bær frugt drikke.

Balanceret ernæring spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​irritabel tarmsyndrom.

Opskrifter af traditionel medicin

I terapeutiske regimer af irritabelt tarmsyndrom indbefatter læger infusioner af medicinske urter: kamille, calendula, calamus, elecampane, burdock. De viser udtalte antimikrobielle, antiinflammatoriske og antiseptiske aktiviteter. Regelmæssigt forbrug af sunde drikkevarer hjælper med at forhindre kvalme, opkastning af opkast og diarré. Forbered helbredende infusioner som følger:

1. Sæt en spiseskefuld tørt plantemateriale i en emaljebeholder og hæld halvanden kopper kogende vand.
2. Insistere om en time, belastning.

Lægemidlet bør være fuld 2-3 gange dag efter måltid. Mange infusioner er stærkt bittere, så i mangel af kontraindikationer kan du forbedre deres smag med tyk blomsterhonning eller bærestyl.

Tranebærsaft

Som en rigelig drik og samtidig et terapeutisk middel til IBS bruger traditionel medicin tranebærsaft. Pektinerne, organiske syrer og flavonoider, der indgår i dets kemiske sammensætning, renser mavetarmkanalen fra toksiner og toksiner, stopper inflammatoriske processer. Til behandling af IBS skal du drikke et glas velsmagende juice 3-4 gange om dagen efter hvert måltid. Hvordan man laver en drink fra mosen bær:

1. Tre glas friske bær hugger og klemmer saften.
2. Til den tørre remanens tilsættes 1,5 liter varmt vand, kog og kog derefter i nogle minutter.
3. Fjern fra varme, køle, stamme og bland med saft.

Hvis patienten ikke har en historie med hyperacid eller erosiv gastrit, mavesårs sygdom, så anbefaler folkens helbreder dig at tage ren tranebærsaft 0,3 kopper 2-3 gange om dagen efter morgenmad, frokost og aftensmad. Det kan fortyndes med kogt koldt vand, tilsæt honning, nogle sukker eller kunstige sødemidler.

Vandinfusion af propolis

Irritabel tarmsyndrom kan behandles godt med propolis. Denne klæbrige masse er lavet af bier fra de klæbrige stoffer af træknopper og pollen. Propolis er mættet med biologisk aktive forbindelser, mikroelementer og vitaminer, der er så nødvendige for, at fordøjelseskanalen fungerer optimalt. Du kan tilberede en helbredende drink i henhold til denne opskrift:

1. I 200 ml varmt vand tilsættes knust propolis ved spidsen af ​​en kniv.
2. Kog opløsningen på lav varme i 20 minutter.
3. Cool og, hvis det ønskes, tilsættes en teskefuld tyk blomsterhonning.

Vandinfusion af propolis tages bedst i et glas i en halv time før sengetid. Dens regelmæssige brug vil ikke kun slippe af med abdominal distention og diarré, men også fjerne øget nervøs irritabilitet - en af ​​årsagerne til IBS.

Propolis er meget udbredt i behandlingen af ​​irritabel tarmsyndrom i folkemedicin.

Grøn te med melissa, timian, oregano

Effektive folkemedicin for irritabel tarmsyndrom er te med medicinske planter, der indeholder en kombination af æteriske olier. Sådanne urter omfatter citronmelisse, mynte, oregano, timian. Æteriske olier har udpræget antispasmodiske egenskaber, slapper af glatmuskelmusklerne i tarmen. Lige så vigtigt er evnen hos duftende planter til at fjerne psyko-følelsesmæssig ustabilitet, forbedre søvnkvaliteten, lindre depression.

Forberedelsen af ​​en sund drikke har sine egne egenskaber:

1. Hæld i en emalje kedel hælde i en teskefuld grønne te og plantematerialer.
2. Brew blandingen med 2 kopper varmt vand (temperatur 90-95 ° C).
3. Infunder i 15-20 minutter, belastning.

Drikke urtete med duftende urter to gange om dagen efter måltider. Dens smag vil forbedre tilsætningen af ​​honning, lidt mosede bær, stykker af frugt. Drikke grøn te forhindrer udviklingen af ​​fermenterende og putrefaktive processer i mavetarmkanalen.

anmeldelser

Overholdelse af medicinske anbefalinger vedrørende livsstil og medicin vil helt eliminere irritabel tarmsyndrom. Dette fremgår af vurderinger af tidligere patienter gastroenterologer.

Valentina Scherbakova, Rostov-til-Don:

"IBS har udviklet sig i min stilling mod baggrunden for postpartum depression. De kunne ikke diagnosticere sygdommen med det samme, hvilket slet ikke forbedrede min tilstand. Men stadig heldig hos en kompetent læge - udpeget Elenium, Polyphepan og derefter Bifidumbacterin. To år er gået, kun er minder om sygdommen. "

Kirill B. Moskva:

"Problemer på arbejdspladsen førte til problemer med fordøjelsen. Et par minutter efter at have spist, formåede jeg næppe at løbe til toilettet. Gastroenterologen foreskrev Linex og rådgivning med en psykoterapeut. Præcis to uger senere stabiliserede staten fuldstændigt. "

Marina Konovalova, Perm:

"Irritabel tarm syndrom dukkede op efter en skilsmisse. Først var der depression, apati og derefter kronisk forstoppelse. Lægen udpegede Duphalac, Afobazol, Multivitaminer og Atsipol. Jeg blev behandlet i omkring en måned, jeg blev af med ikke kun forstoppelse, men også depression. "

Irritabel tarmsyndrom er vanskeligt at behandle. Mennesker, der kun behandles med folkemedicin, anti-diarré eller afførende stoffer, vil ikke slippe af med en så alvorlig sygdom. Kun en gastroenterologs, en psykologs og en psykoterapeuts fælles arbejde vil bidrage til hurtigere genopretning og undgå uønskede konsekvenser af patologi.

Irritabel tarmsyndrom - symptomer og behandling

Irritabel tarmsyndrom er en tilstand, der defineres som en funktionel tarmlidelse, der har en biopsykosocial karakter. Grundlaget for manifestationen af ​​denne sygdom er samspillet mellem to forskellige mekanismer.

Dette er en psykosocial og sensorimotorisk dysfunktion, der er kendetegnet ved problemer med tarmens motoriske aktivitet og synsfølsomhed. For at sikre den kvalitative behandling af denne tilstand er det nødvendigt at implementere en særlig tilgang til diagnose, differentieret diagnose samt sikre korrekt behandling af sygdommen.

Således er irritabelt tarmsyndrom ikke en sygdom, men det er et syndrom - et kompleks af symptomer, der er karakteristiske for den funktionelle lidelse i dette afsnit i mave-tarmkanalen. De forstyrrer en person i mere end en måned. Patienter klager over mavesmerter, vanskeligheder med afføring, forstoppelse, diarré, slim i fæces, flatulens.

grunde

Hvorfor forekommer irritabel tarmsyndrom, og hvad er det? Forstyrrelser i mave-tarmsystemet i IBS er ikke en uafhængig sygdom. Hvis tarmene er irriteret, ligger årsagerne til forskellige funktionsforstyrrelser i fordøjelsessystemet.

I tilfælde af tilbagefald eller fornyelse af en sådan patologisk tilstand som en irritabel tarm, som allerede er blevet behandlet, kan der være helt forskellige årsagssammenhænge i fordøjelseskanalen.

Til udvikling af dette syndrom predisponerer ofte:

• hyppig stress;
• fysisk eller seksuelt misbrug
• intestinale infektioner;
• genetisk prædisponering.

Topet af forekomsten af ​​irritabel tarmsyndrom falder hos den unge del af befolkningen på 24-40 år, selvom der ofte forekommer manifestationer af patologi i ungdomsårene eller endog i barndommen. Der er to kvinder med IBS end mænd.

Irritable tarm symptomer

Irritabel tarmsyndrom kan have tre typer af symptomer: med overvejende klager over mavesmerter og øget dannelse af gasser med overvejende forstoppelse med overvejende løst afføring. Samtidig kan symptomerne på IBS hos de fleste patienter forekomme i forskellige kombinationer og ændre sig over tid.

Derfor er denne gradation ret betinget. Patologiens egenskaber omfatter: langsigtet, ikke fremskridt med tiden, sygdomsforløbet, en række manifestationer, symptomvariationer, forholdet mellem forringelsen af ​​helbred og stressfulde situationer samt fejl i kosten.

De vigtigste symptomer på irritabel tarmsyndrom hos voksne:

1. Kramper og smerter, der går væk efter afføring. Arten af ​​smerte er vandrende, patienten kan ikke nøjagtigt bestemme stedet for sin lokalisering.
2. Forstoppelse (afføring mindre end tre gange om ugen) eller diarré (afføring mere end tre gange om dagen), i nogle tilfælde kan disse betingelser skiftevis.
3. Overdreven gasdannelse (flatulens).
4. Puffiness og abdominal distention.
5. Pludselig og intens trang til afføring.
6. Følelse af ufuldstændige afføring efter afføring.
7. Udseendet af slim i afføringen.

Alle disse tegn kan kombineres med hinanden. For eksempel erstattes irritabelt tarmsyndrom, ledsaget af diarré, ofte af forstoppelse og omvendt. Symptomer har tendens til at alarmere en person i mere end tre måneder om året.

På grund af det faktum, at sygdommen opstår på baggrund af følelsesmæssigt chok, er hovedpine, svaghed, hjertesmerter, rygsmerter, søvnab, smertefuld vandladning mv ofte forbundet med ovennævnte symptomer. Nogle patologier, såsom ulcerøs colitis eller Crohns sygdom, kan forklæbes under irritabelt tarmsyndrom, så er der ikke nok en differentialdiagnose.

Der er fire mulige varianter af irritabelt tarmsyndrom:

• irritabel tarmsyndrom med forstoppelse (fast eller fragmenteret afføring i> 25%, løs eller vandig afføring i 25%, fast eller fragmenteret afføring i> 25%);
• blandet form af irritabelt tarmsyndrom (hårde eller fragmenterede afføring i> 25%, løse eller vandige afføring i> 25% af alle tarmbevægelser);
• Ubestemt form for irritabel tarmsyndrom (utilstrækkelige ændringer i afføringskoncentration for at etablere en diagnose af irritabel tarmsyndrom med forstoppelse, diarré eller en blandet form af sygdommen).

Meget ofte opstår tegn på irritation af tarmene efter spiser, når stresset er på kvinder i løbet af menstruationen (eller umiddelbart før menstruationsblødningen starter).

diagnostik

Rome Foundation-eksperter anbefalede diagnostiske kriterier for IBS: tilbagevendende smerter eller ubehag i maven (optrådte for mindre end 6 måneder siden) mindst 3 dage om måneden i de sidste 3 måneder, der er forbundet med 2 eller flere af følgende symptomer:

1. Smerter og ubehag falder efter afføring
2. Udseendet af smerte og ubehag faldt sammen med en ændring i afføringens frekvens;
3. Udseendet af smerte og ubehag faldt sammen med forandringen i stolens form (udseende).
4. Ubehag refererer til andet ubehag end smerte.

Hvordan man behandler irritabelt tarmsyndrom

Denne sygdom består af et stort antal symptomer, derfor er kompleks terapi nødvendig for behandling af irritabel tarmsyndrom, som omfatter:

• kost terapi;
• livsstil ændringer;
• farmakoterapi;
• psykoterapi;
• fysioterapi;
• massage (underliv eller generelt, selvmassage);
• øvelsesterapi.

Først og fremmest skal du justere livsstilen, fordi Den vigtigste årsag til sygdommen er stress. Det er nødvendigt at undgå stressede situationer, at tilbringe mere tid til at hvile, sove, aktive vandreture i frisk luft. Kost til irritabel tarm syndrom er også en vigtig faktor. Ernæring afhænger af sygdommens form.

Hvis du er mere optaget af diarré, bør du udelukke fra kost af rå grøntsager og frugter, kaffe, alkohol, sort brød, hvidløg, bønner. Når flatulens (abdominal distension) begrænser indtaget af kulsyreholdige drikkevarer, bælgplanter, kål. Hvis du er mere bekymret for forstoppelse, bør du øge mængden af ​​grøntsager og frugter, der er forbrugt. Det anbefales også at drikke mindst 1,5 liter væske om dagen. Fødevarer bør udelukkes, hvorefter ubehag normalt opstår.

Forberedelser til behandling af IBS

Valget af lægemiddelstøtte afhænger af symptomerne på irritabel tarmsyndrom hos en bestemt patient. Medicinsk kompleks kan omfatte udpegelse af sådanne stoffer:

1. Antispasmodik, fjernelse af smerte, hvis det er forårsaget af intestinal hyperton (drotaverin, pinaveria bromid, mebeverin, etc.).
   M-anticholinergika, reducerende spasme og have en vis antiinhiberende virkning (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin, etc.).
2. Antidepressiva (Imipramin, Fluxetin, Citalopram). Designet til at eliminere depression, neuropatisk smerte og irritabel tarm.
3. Prokinetik - regulatorer af tarmmotilitet (metoclopramid, trimedat, tegaserod, itoprid, alosetron, debridat osv.).
4. Astringent medicin (Smecta, Tanalbin). Tildele med forværring af diarré. Med samme formål tager Maalox, Almagel.
5. Laxatives - antraglycosider (præparater af senna, cofranil, ramil, regulax, tisasen osv., Kan være vanedannende).
6. Probiotika - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Ved hjælp af gunstige bakterier justeres tarmene.

Hvordan man behandler irritabelt tarmsyndrom, udviklet på baggrund af sygdomme i nervesystemet? I dette tilfælde anbefaler eksperter øget stressmodstand gennem en metode til afslapning, yoga og implementering af særlige vejrtrækninger.

Daglig rutine

Mangel på søvn og fysisk aktivitet forværrer sygdommens forløb væsentligt. Samtidig forhindrer den formede vane at tømme tarmene om morgenen efter morgenmaden sædvanlig forstoppelse. Et glas koldt vand bidrager til en almindelig afføring straks efter vågn op i kombination med morgenøvelser, især "saks" og "cykel" øvelser.

psykoterapi

Da den hyppige overførsel af stress er en af ​​grundene til udviklingen af ​​IBS, anbefales patienter at undgå situationer, der forårsager stærk følelsesmæssig uro, forsøge ikke at gå i konflikter og lære teknikker, der hjælper med at forbedre deres egen stresstolerance.

Derfor opfordres patienterne til at lære og øve:

• åndedrætsøvelser
• kunsten med meditation;
• yoga;
• Tai Chi og så videre.

Hypnoterapi reducerer med succes reduktionen af ​​det underbevidste sind på udseendet af visse kliniske symptomer på sygdommen. Psykologiske træning med brug af afslapningsmetoder gør det muligt at berolige og styrke nervesystemet. Yoga klasser, særlige åndedrætsøvelser og meditation vil lære hurtig og korrekt afslapning. Og fysisk uddannelse og medicinsk gymnastik hjælper med at styrke kroppen og forbedre nervesystemet.

forebyggelse

Som en forebyggende foranstaltning for irritabel tarmsyndrom er det værd at bemærke normaliseringen af ​​ernæring og livsstil (afbalanceret kost, regelmæssige måltider, undgåelse af fysisk inaktivitet, misbrug af alkohol, kaffe, kulsyreholdige drikkevarer, krydret og fedtholdige fødevarer), vedligeholdelse af et positivt følelsesmæssigt miljø, straks at tage medicin indikationer.

outlook

Tilstanden hos patienter med irritabelt tarmsyndrom, effektiviteten af ​​behandlingen og prognosen afhænger i høj grad af sværhedsgraden af ​​beslægtede lidelser i nervesystemet. For at opnå genopretning er det ofte afgørende at overvinde de konflikter, der forårsager dannelsen af ​​neurose hos en patient.

Handicap hos patienter med irritabel tarmsyndrom og prognosen for denne sygdom afhænger i vid udstrækning af graden af ​​sværhedsgrad af associerede psyko-følelsesmæssige lidelser.

spørgsmål

Spørgsmål: Er det muligt at helbrede irritabelt tarmsyndrom?

Er det irritabelt tarmsyndrom helbredt?

Irritabel tarmsyndrom er en kronisk sygdom, der ikke kan helbredes fuldstændigt. Du kan dog opnå en lang periode med forbedringer og reducere antallet af exacerbationer til et minimum.

Behandling af irritabelt tarmsyndrom består af tre hovedkomponenter:

• psykoterapi;
• kost terapi;
• medicin og fysioterapi behandling.

Psykoterapi.

Hovedårsagen til irritabel tarmsyndrom er forstyrrelsen af ​​kroppens nervesystem under konstant stress. Derfor bør behandling af syndromet begynde med en konsultation med en psykoterapeut. Psykoterapi omfatter psykoanalyse, afslapningsmetoder og medicin.

Psykoterapi til irritabel tarmsyndrom.

• hypnose;
• adfærdsmæssig psykoterapi;
• Motiverende.

• fysiske aktiviteter (svømning, jogging, gå);
• afslapning med yoga klasser;
• meditation med åndedrætsøvelser
• morgen gymnastik.

• antidepressiva (amitriptylin, imipramin);
• anxiolytika (lægemidler der eliminerer frygt, angst).

Under psykoterapeutiske samtaler lærer en ekspert hvordan man skal klare alle stressede situationer og etablere normale relationer på arbejde og i hjemmet. Auto-træning, hypnose og adfærdsterapi bidrager til dette.

For at slappe af og reducere den konstante spænding i nervesystemet, er der mere tid til afslapning, sport, udendørs vandreture og sund søvn. Nyttig til hurtig afslapning af kroppen er yoga og meditation.

Antidepressiva og anxiolytika ordineres til patienter, der har symptomer på depression og angst, forstyrret søvn. Disse lægemidler reducerer virkningen af ​​nervesystemet på tarmene og derved reducerer symptomerne på irritabel tarm.

Kostbehandling.

Behandling af irritabelt tarmsyndrom omfatter kostbehandling.

Den vigtigste diæt til irritabel tarmsyndrom.

Produkter der kan

Produkter der ikke kan

• mindst 1,5 liter vand pr. dag
• mælkeholdige drikkevarer (kefir, en-dags surmælk);
• æg;
• korn (boghvede, havregryn, rullede havre, klid, hvede);
• grøntsag og smør
• vegetabilske supper;
• fedtfattige kød og fisk bouillon;
• produkter med xylitol og sorbitol;
• tørrede abrikoser;
• friske frugter og grøntsager.

• mælk og mejeriprodukter;
• pickles, syltede og syltede grøntsager;
• kulsyreholdige drikkevarer;
• svampe;
• alkoholholdige drikkevarer;
• Produkter indeholdende koffein;
• stærk te;
• sød dej;
• chokolade og kakao;
• kød og enhver fed mad.

• rigeligt vand
• Produkter indeholdende koffein;
• stærk te;
• chokolade og kakao;
• hvide brød krakkere;
• kefir, tre dages surmælk;
• afkogning af ris eller havre.

• mælk og mejeriprodukter;
• rå grøntsager og frugter;
• alkoholholdige drikkevarer;
• produkter indeholdende koffein.
• hvidløg;
• bønner;
• sort brød;
• produkter med xylitol og sorbitol;
• æg;
• kød og enhver fed mad.

• kogte grøntsager og frugter;
• korn (boghvede, havregryn, rullede havre, klid, hvede);
• vegetabilsk olie;
• vegetabilske supper;
• fedtfattige kød og fisk bouillon.

• mælk og mejeriprodukter;

• kål, kartofler, bananer;
• rugbrød;
• æble og druesaft
• øl og kvass;
• kulsyreholdige drikkevarer;
• bønner;
• nødder og rosiner;
• bær;
• produkter med xylitol og sorbitol;
• kød og enhver fed mad.

I irritabelt tarmsyndrom bør mejeriprodukter, primært mælk, udelukkes fra kosten. I de fleste patienter har de en dårlig effekt på fordøjelsen på grund af laktoseintolerans. I maden bør der ikke tilsættes krydderier og krydret krydderier.

Når forstoppelse skal spise mad rig på fiber (korn, grøntsager, frugter). Cellulose længe i tarmene og tiltrækker vand og fortynder indholdet. Om morgenen anbefales det at drikke et glas koldt vand med honning på tom mave for at stimulere fordøjelsesprocessen. I mad skal der tilsættes mindst to spiseskefulde vegetabilsk olie om dagen, der gradvist øger dosis.

Med diarré syndrom, skal fødevarer, der stimulerer tarmperistalske sygdomme, fjernes fra kosten. Denne mad er rig på fibre (grøntsager, frugt, korn).
Diarré forårsager alvorlig dehydrering af kroppen, så en stor mængde vand skal indtages. Volumenet skal overstige 1,5 - 2 gange antallet af tab. Spis ofte (5-6 gange om dagen) og i små portioner.

Hos patienter med flatulens bør man udelukke de kostholdsmat, der strejfer. De forårsager massiv dannelse af gas med opblødning og smerte.

For hver patient vælges kosten individuelt på baggrund af den personlige intolerance af fødevarer og drikkevarer.

Behandling af lægemidler og fysioterapi.

Behandling af lægemidler og fysioterapi for irritabel tarmsyndrom afhænger af det overvejende symptom (diarré, forstoppelse eller flatulens).

I enhver form for irritabel tarmsyndrom er der forstyrrelser i tarmmotiliteten, hvilket forårsager smerte. Til lindring af smerte anvendes antispasmodiske lægemidler (papaverin, drotaverin, duspatalin, no-spa osv.). Også hjælpe opvarmning pad eller opvarmning kompresser på maven, inductotermi og UHF elektrisk felt. Te af mynte og kamille har antispasmodiske og beroligende egenskaber.

Hvis diarréformen råder, foreskrives antidiarrheal medicin:

• loperamid (imodium). Det undertrykker intestinal peristaltik, øger tone i sphincter og bremser madtransit. Dette stimulerer absorptionen af ​​væske fra tarmene, og afføringen er normaliseret;
• astringents (smecta) - har absorberende egenskaber;
• urte retsmidler (afkog af fugle kirsebær, blåbær, salvie).

Når klinikken irritabel tarm syndrom på grund af stagnation, så anvend:

• prokinetik (motilium) - stimulere intestinal peristaltik og reducere tiden der går i afføring i tarmen
• afføringsmidler (duphalac, mukofalk) - tiltrækker væske fra kroppen ind i tarmhulen, hvilket øger mængden af ​​fækale masser;
• ricinusolie - anvendes som irriterende.

Modtagelse af afføringsmedicin bør ledsages af brugen af ​​store mængder vand.

Med irritabel tarm med flatulens foreskrevet:

• prokinetik (motilium) og carminativ te - genopretter intestinal peristaltik og fremmer hurtig fjernelse af gasser;
• adsorbenter (aktivt kul) - akkumulerer overskydende mængder gasser og fjerner dem;
• defoamers (espumizan) - danner et skum på overfladen af ​​tarmslimhinden, der letter absorptionen af ​​gasser gennem tarmvæggen og fremskynder deres udskillelse fra kroppen.

Hvis der er tegn på infektion, anvendes antibakterielle stoffer (furazolidon, metronidazol, intrix osv.) I 1 - 2 uger. Ved afslutningen af ​​antibakteriel terapi foreskrives probiotika (bifidumbacterin, lactobacterin) for at normalisere tarmmikrofloraen.

Funktioner ved behandling af irritabelt tarmsyndrom: symptomer, hvilken læge at konsultere, en beskrivelse af stofferne, kost, folkemidlet

Hvis tarmforstyrrelser ofte forstyrres og sidste mere end et par måneder, kan det antages, at en person har udviklet irritabel tarmsyndrom (IBS). Dette er en specifik tilstand af tarmen, balancering på randen af ​​patologi og normer.

fysiologi

I den moderne verden er alle former for gastrointestinal patologi hos mennesker meget almindelige. IBS anses for at være en af ​​de mest almindelige sygdomme i verden. Ifølge statistikker lider omkring 20% ​​af verdens befolkning, og det er kun registrerede sager. På grund af ikke meget udtalt symptomer på sygdommen, søger ca. 2/3 af dem, der lider af det, ikke hjælp fra specialister.

Irritabel tarmsyndrom er en lidelse i fordøjelsessystemet, der forårsager afføring, flatulens og tarmspasmer.

Denne tilstand fører ikke til strukturelle forstyrrelser i tarmen, udviklingen af ​​komplikationer og er ikke livstruende, det forårsager kun ubehag. I dette tilfælde er det umuligt at helbrede det helt, men du kan fjerne symptomerne.

Årsager til patologi

I øjeblikket kan de eksakte grunde, der forårsager IBS, ikke identificere. Når man undersøger folk, der lider af det, er der normalt ingen tilknyttede patologier, som kan føre til sådanne langvarige og udtalte manifestationer. Nogle forskere er overbeviste om, at de er forbundet med overtrædelse af neuroendokrine forbindelser mellem hjernen og tarmen, hvilket er grunden fra tarmene af hjernens strukturer serveret et forkert signal, konsekvens er en funktionel lidelse.

De fleste specialister, der er involveret i studiet af syndromet, mener, at synderen for dens udvikling er en kombination af mentale og fysiske problemer. Efter deres mening kan årsagerne til irritabel tarmsyndrom være som følger:

• Brugen af ​​"skadelige" produkter og krænkelse af kosten. Der er mange produkter, hvis regelmæssige forbrug kan føre til problemer med tarmene. De vigtigste omfatter fede, stegte fødevarer, forskellige snacks, cookies, koffeinholdige og kulsyreholdige drikkevarer, chokolade og alkohol. Ikke den bedste måde på funktionen af ​​mave-tarmkanalen påvirker de permanente legender, mad på farten, hopper over de foreskrevne måltider.
• Psykologiske lidelser. Depression, rastløshed, paniklidelser, hyppig stress osv. føre til overeksponering af nervesystemet. Som følge heraf bliver tarmslimhinden meget følsom og reagerer selv til mindre virkninger, for eksempel adskillelse fra den sædvanlige kost.
• Genetisk prædisponering. Ifølge undersøgelsesdata er symptomerne på irritabel tarm mere udtalt hos dem, hvis forældre lider af IBS.
• Overfølsomhed. Nogle mennesker har en lav tærskel for følsomhed i tarmene, så selv de mest almindelige fænomener kan forårsage ubehag, for eksempel en lille udstrækning af tarmene, når de fylder det med gasser eller mad.
• Tarmmotilitetsdysfunktion. Langsom bevægelse kan forårsage permanent forstoppelse og accelereret diarré. På samme tid er spasmer og skarpe sammentrækninger af tarmmusklerne, som kan forårsage smerte, ikke udelukket.
• Bakterisk overgrowth syndrom. Øget vækst af bakterier lever i tyndtarmen, samt fremkomsten af ​​bakterier, der ikke er særlige for ham, kan forårsage dysbiosis, diarré, oppustethed, vægttab, og senere, og IBS.

Symptomer og kliniske manifestationer

Ikke alle eksperter indrømmer IBS til patologiske tilstande, og derfor anser det ikke for en sygdom. Der er dog visse tegn på irritabelt tarmsyndrom, hvorfra man kan bedømme, at en person har denne særlige lidelse. Disse omfatter:

• kvalme og flatulens - opblødning er mindre udtalt om morgenen og øges gradvist, det kan blive mættet efter at have spist
• følelse af tunghed i maven;
• en følelse af, at intestinen ikke kan tømmes fuldstændigt under afførelsens handling
• skiftende diarré og forstoppelse
• tilstedeværelsen i de fækale masser af slimudslip;
• falske opfordringer til at afværge eller opfordre, der vises spontant og kræver et presserende besøg på toilettet;
• hyppig afføring (mere end 3 gange om dagen) eller sjældne afføringshandlinger (mindre end 3 gange om ugen);
• diarré - forekommer oftere efter morgenmaden, kan der forekomme 2 til 4 afføringer i løbet af kort tid, afføringen er tættere ved tarmens første tømning og bliver derefter mere flydende;
• forstoppelse - afføring kan være tilstrækkelig hård og har en blyant, er det også muligt tilstedeværelse pluglike stol, når fæces ud i begyndelsen af ​​afføring dekoreret, hvorefter væsken eller grødet;
• mavesmerter og smerter, forsvinder efter afføring. Smerter i irritabel tarm kan have en anden karakter, være smerter, kedelig, brændende osv. Oftere er smerten lokaliseret til venstre i iliacområdet. Normalt øges det med mad og aftager med udledning af gasser, afføring eller ved at tage antispasmodik.

Ovennævnte symptomer stiger normalt efter et måltid og begynder paroxysmalt. De kan have forskellige manifestationer, svække, forstærke, vises i flere dage i træk, og forsvinder derefter i en vis periode.

Ved overvejelse af nogle kliniske symptomer er IBS opdelt i irritabelt tarmsyndrom med:

• forstoppelse;
• diarré;
• skiftende forstoppelse og diarré (blandet form).

Symptomer på irritabel tarm syndrom forbundet med tarmene er ikke de eneste manifestationer af lidelsen, patienter har ofte ikke-specifikke tegn. Deres tilstedeværelse supplerer det kliniske billede. Disse funktioner omfatter:

• Følelse af depression, mindre depression;
• angststilstand
• periodisk forekomst af en usædvanlig smag i munden, der ikke er relateret til indtagelse af nogen fødevare;
• smerter i lænden, hovedpine;
• problemer med vandladning - manglende evne til at tømme blæren helt, hyppig vandladning mv.
• funktionelle ændringer i pulsrytmen (arytmi, takykardi) i fravær af sygdomme i det kardiovaskulære system;
• søvnforstyrrelser - kan udvikle sig som søvnløshed og øget søvnighed.

På trods af det store antal klager er sygdommens lange varighed, når man undersøger patienter med IBS, normalt en tilfredsstillende generel tilstand og normale objektive indikatorer.

Hvilken læge behandler irritabelt tarmsyndrom?

Hvis du har mistanke om IBS, skal du kontakte en gastroenterolog. Hvis du ikke har mulighed for at få en aftale med denne specialist, kan du besøge en terapeut.

Grunden til at gå til en læge bør være nogen, selv mindre sundhedsmæssige problemer. Hvad angår IBS, kan en kombination af mindst to af følgende funktioner indikere dens tilstedeværelse:

• mavesmerter, de opstår periodisk, kan have forskellig intensitet og karakter, bliver mindre udtalt efter afføring;
• følelse af fylde i maven;
• flatulens, puffiness og oppustethed
• diarré eller forstoppelse
• pludseligt behov for at tømme tarmene;
• udledning fra slim anus
• føler, at tarmen ikke er helt tømt
• alternativ forekomst af diarré og forstoppelse.

Ovennævnte symptomer på irritabel tarm kan forekomme 1-2 gange inden for en måned og vare i flere dage i træk. Det kan dog antages, at en patient med IBS kun er mulig, hvis de er til stede i mere end tre måneder.

Før lægen skal ordineres, skal lægen fastlægge en nøjagtig diagnose. Da irritabel tarmsyndrom ikke har unikke symptomer og tegn, der gør det nemt at skelne det fra andre patologier, udføres diagnosen af ​​denne sygdom ved udelukkelse. Der er en række sygdomme, der i begyndelsen viser sig såvel som denne lidelse - mavesmerter, flatulens, forstoppelse eller diarré, fordøjelsesforstyrrelser etc. For IBS kan du tage de første tegn på følgende patologier:

• tarmdysbiose;
• ulcerativ nekrotisk colitis;
• klæbende sygdom i tyndtarmen;
• forgiftning;
• visse typer af tarminfektioner;
• inflammatorisk tarmsygdom
• Crohns sygdom;
• tidlige stadier af tarmsygdomme.

Diagnosen indeholder typisk følgende aktiviteter:

• afføring analyse
• fuldføre blodtal
• koloskopi;
• biokemisk blodprøve;
• sigmoideoskopi.

Hvis behovet opstår, udpeges andre undersøgelser. I alvorlige tilfælde kan patienten tilbydes indlæggelse til indsamling af test og undersøge patienten, som regel varer den kun kort tid, kun få dage. Hvis det under diagnosen er muligt at udelukke farlige sygdomme, etablerer lægen den endelige diagnose og vælger den mest passende behandling.

Måske vil lægen anbefale rådgivning med andre læger. Ofte er der et behov for at besøge følgende specialister:

• en psykolog
• en neurolog
• psykoterapeut;
• en ernæringsekspert;
• fysioterapeut;
• smitsomme sygdomme specialist;
• børnelæge, denne specialist er nødvendig for irritabel tarm syndrom hos børn.

Diagnose af sygdommen

Der er i øjeblikket ingen specifik diagnose af IBS, da det ikke forårsager åbenbare ændringer i mave-tarmkanalen. For at fastslå diagnosen er der tildelt studier, der gør det muligt at udelukke forekomst af andre sygdomme med lignende symptomer.

For at antage, at patienten har en sygdom med irritabel tarmsyndrom, kan lægen, hvis han er bekymret i mere end 3 måneder:

1. smerte eller oppustethed, såvel som begge sammen, som forsvinder efter en afføring
2. smerte eller flatulens, eller begge ledsaget af forstoppelse eller diarré
3. hyppigt behov for tarmbevægelse (behovet for afføring rammer oftere end normalt).

For at bekræfte lægenes antagelser kan der være mindst 2 af følgende symptomer:

1. tunghed eller spænding i maven, oppustethed
2. følelse af ufuldstændig tømning af tarmene, pludselige stærke trang til defecation, behovet for overdreven belastning under afføring;
3. udslip af slim fra anus
4. øgede symptomer efter at have spist

Hvis der er mistanke om irritabel tarmsyndrom, er de obligatoriske indikationer for supplerende undersøgelser tilstedeværelsen udover de ovennævnte tegn symptomer, som indikerer alvorlig sygdom. Disse symptomer omfatter:

• blødning fra anus
• hævelse eller hævelse i anus eller underliv
• urimeligt vægttab
• anæmi.

Normalt udført følgende undersøgelser:

• fuldføre blodtal
• afføring analyse
• biokemisk blodprøve;
• koloskopi med biopsi;
• sigmoideoskopi;
• Ultralyd i mavemusklerne;
• esophagogastroduodenoscopy af duodenum for at udelukke cøliaki.

Egenskaber ved behandling

Forskellige patienter har IBS symptomer på forskellige måder, nogle overhovedet over andre. Og uorden selv er ujævn. I denne henseende udføres behandlingen af ​​irritabel tarmsyndrom ud fra hvert enkelt tilfælde. Grundlaget for terapi er typisk diæt, brug af medicin, og patienten kan tilbydes psykologiske og alternative behandlingsmetoder, og brugen af ​​folkemægler er tilladt.

1. Kost. At ændre den vanlige kost er den vigtigste og mest effektive måde at bekæmpe denne sygdom på. Kosten skal vælges individuelt under hensyntagen til kroppens respons på forskellige produkter og tilstedeværelsen af ​​disse eller andre symptomer. Maden dagbog vil være en god hjælper i udarbejdelsen af ​​kosten. Det registrerer alle forbrugte fødevarer og kroppens svar på dem. På denne måde identificeres mad, der bidrager til udvikling eller intensivering af symptomer. Det er i fremtiden og skal undgås i første omgang. Der er generelle anbefalinger. Så en kost i irritabel tarm syndrom indebærer at indtage en stor mængde fibre, regelmæssige hyppige måltider, drikke tilstrækkelige mængder vand, reducere kosten af ​​"skadelige" fødevarer og drikkevarer - stegt, fedt, alkohol, kaffe, sodavand osv.
2. Narkotikabehandling. Medikamentterapi udvælges afhængigt af forekomsten af ​​visse symptomer. Spasmolytika bruges til at lindre spasmer og reducere smerte. Med IBS, der manifesteres af forstoppelse, foreskrives massedannende afføringsmidler, de øger væskenindholdet i fæces, hvilket gør det blødere. Hvis irriteret tarm ledsages af diarré, anvendes antidiarrheal midler, hvilket øger den tid det tager at bevæge sig langs mavetarmkanalen af ​​mad, hvilket gør det muligt for fækalmasserne at tykke. I nogle tilfælde kan lægen ordinere antidepressiva.
3. Psykologisk terapi. Alle former for psykoterapeutiske aktiviteter (konversationsterapi, hypnose osv.) Vil bidrage til at reducere manifestationer af angst, der ofte ledsager IBS, reducere virkningen af ​​det underbevidste sind på forekomsten af ​​visse symptomer på sygdommen, slippe af med depressive tilstande mv.
4. Alternative behandlinger. Der er yderligere terapier, der bruges mindre hyppigt. Disse omfatter tarmskylning, zoneterapi, akupunktur.

Kost og ernæring hos patienter med IBS

Som med de fleste gastrointestinale sygdomme er en kost for irritabel tarmsyndrom et must. Desuden er det den vigtigste måde at behandle denne patologi på. I nogle tilfælde for at slippe af med IBS symptomer, er det nok bare at ændre kost og følge en bestemt kost.

Først og fremmest er det værd at bemærke, at der ikke er en enkelt kost for personer, der lider af IBS. Ernæring for irritabel tarm er valgt individuelt under hensyntagen til de hidtidige symptomer - diarré, forstoppelse mv.

Det er også nødvendigt at tage højde for, at hver organisme er individuel og derfor reagerer forskelligt på forskellige produkter. For at spore effekten af ​​en bestemt fødevare på trivsel, anbefaler eksperter, at enhver person med IBS holder en fødevare dagbog. Det er konstant nødvendigt at lave alle de produkter, som patienten forbruges i løbet af dagen, og derefter at bemærke, hvordan kroppen reagerede på dem. Således vil det gradvist være muligt at anvende undtagelsesmetoden til at afsløre al den mad, som kroppen ikke tolererer og reagerer på med en forringelse af velvære.

Derudover er der en række generelle regler for ernæring for personer med irritabel tarmsygdom og en liste over produkter, der skal kasseres, uanset forekomsten af ​​symptomer.

1. Prøv aldrig at springe over måltider. Spis regelmæssigt, begrænsede portioner om dagen mindst 4 gange, men bedre 6. Spis langsomt og tyg mad grundigt;
2. Få ikke nok af natten, for i søvn er peristaltis og produktion af enzymer signifikant reduceret. Fødevarer, der har gået ind i menneskekroppen kort før det er gået i seng, er ikke fuldstændig fordøjet og begynder at rådne, hvilket resulterer i fermenteringsprocesser, som yderligere forværrer tarmproblemer;
3. Foretag din kost, så kroppen får alle de nødvendige komponenter - fedtsyrer, vitaminer, aminosyrer, mikro- og makronæringsstoffer. I irritabelt tarmsyndrom er fødevarer, der er rige på fiber, særligt nyttige, hvilket forbedrer fordøjelsen. Det er nødvendigt at introducere sådan mad i menuen gradvist, så kroppen bliver vant til det. Hvis dette ikke er gjort, er forekomsten af ​​bivirkninger - intestinale spasmer, meteorisme mv ikke udelukket.
4. Hver dag skal du drikke mindst en og en halv liter væske, helst rent vand. Denne regel er relevant absolut for alle, selv for sunde mennesker.
5. Forbered retterne på en sådan måde som kogning, bagning eller dampning. Stegeprodukter anbefales ikke.
6. Når du laver mad, skal du prøve at bruge en minimal mængde salt.
7. Begræns antallet af frugter. Spis dem fortrinsvis ikke mere end 3 gange om dagen, for en portion skal f.eks. Være omkring halv grapefrugt eller et æble.

Forbudt mad til irritabel tarm:

• Fødevarer, der forårsager flatulens og fermentering - kulsyreholdige drikkevarer, fuldmælk, slik, bælgfrugter, friske grøntsager og frugt i store mængder.
• Irriterende - varme krydderier, røget kød, koffein, for salt mad, alkohol, varme krydderier, pickles, sure frugter og grøntsager.
• Fødevareallergener - konserveringsmidler, farvestoffer og andre kemikalier, der findes i mange butiksprodukter.
• Fødevarer, der har negativ indflydelse på bugspytkirtlen og leveren - stegte fødevarer, animalske fedtstoffer (herunder smør), fede fisk, kød, fjerkræhud.

Diætets egenskaber med IBS med diarré

Hovedopgaven for IBS med diarré er at reducere de fermenterings- og putrefaction-processer, der opstår i tarmene, for at normalisere arbejdet i mave-tarmkanalen. Derfor er en diæt med irritabel tarm, hvis vigtigste symptom er diarré, udelukket fra menuen alle fødevarer, der kan fremkalde forfald og gæring, øge peristaltikken og bidrage til fortyndingen af ​​afføringen. Følgende produkter anbefales at begrænse eller endda eliminere:

• Grøntsager og frugter indeholdende store mængder fiber og sukker. Det er også værd at nægte forbrug af en skræl, kerner og sten, lignende frugter. Fødevarer, der er rige på fiber og sukker, bidrager til fremkomsten af ​​fermenteringsprocesser, øget dannelse af gas og fremskynde fremskridtet i fæces. I eksacerbationsdagen er det nødvendigt at nægte absolut alle frugter og grøntsager.
• Produkter med højt indhold af gær, der stimulerer fermenteringsprocessen. Disse produkter omfatter muffins, sort brød.
• Fødevarer rig på kalium, meget af dette stof er indeholdt i tørret frugt.
• Fødevarer indeholdende store mængder krydrede ingredienser og salt. Det bidrager til påfyldning af mave-tarmkanalvæsken, hvilket resulterer i øget diarré.
• Mælk og friske mejeriprodukter. Sådan mad er svær at fordøje, så det er også bedre at udelukke fra menuen med irritabel tarm.
• Sukker og slik. De forbedrer fermenteringsprocesserne, især hvis de forbruges i store mængder.

For lidt at bremse tarmmotiliteten er det værd at spise aftensmad, som er godt absorberet og let undergår opdeling og absorption. Derudover anbefales det at berige kosten med mad, som hjælper med at konsolidere stolen. Menuen skal bestå af følgende produkter:

• tørret hvede brød, krakkere;
• Strikning bær - Blåbær, Sorte Krus, Kirsebær;
• magert kød og fisk;
• afkogning af havre, supper med havregryn;
• ris retter;
• porrer, gryderetter;
• grøntsagspuré, grøntsagssupper;
• kogte æg, men i små mængder;
• fermenterede mejeriprodukter i begrænsede mængder, som blev frigivet mere end 2 dage før forbrug - kefir, revet ostemasse ost, yoghurt;

I begyndelsen af ​​kosten er det værd at bemærke frugt og grønt i det hele taget, så når staten forbedrer, kan du begynde at inkludere ømt grøntsager, der har bestået varmebehandlingen. Hvis kroppen reagerer på en sådan kost normalt, kan du gradvist øge mængden af ​​disse produkter og tilføje frugt til kosten. I sin rå form bør sådanne fødevarer kun bruges nogle få måneder efter kostens start.

Egenskaber af kosten med IBS med forstoppelse

Med hyppig forstoppelse bør du først og fremmest undgå mad, der har en fikserende virkning, som irriterer fordøjelseskanalen og forårsager gæring. I nærværende tilfælde består ernæring i tilfælde af irritabel tarmsyndrom i afskaffelsen af ​​lignende produkter og indførelsen i kosten af ​​mad, hvilket forbedrer tarmens motorfunktion.

Forbudte produkter omfatter:

• bagning, bagning, kager;
• chokolade, kakao, te, kaffe;
• gelé;
• pureed grød, især ris;

I irritabel tarmsyndrom med flatulens skal du i tillæg til ovennævnte mad undgå følgende:

• fuldmælk;
• rugbrød;
• bælgfrugter;
• kål, kartofler;
• vandmeloner, druer.

I menuen anbefales det at inkludere sådanne produkter som:

• Brød lavet af klid, perlebyg, hirse, boghvede - de er gode kilder til plantefiber;
• grøntsager og frugter, især nyttige - græskar, gulerødder, rødbeder, svesker, til afførende virkning, sådanne produkter er bedre termisk behandlet;
• friske mejeriprodukter - de vil bidrage til at kolonisere tarmene med gavnlig mikroflora;
• kyllingæg, kød og fisk, fedtfattige sorter.

For at lette passagen af ​​mad gennem fordøjelseskanalen og accelerere peristaltikken er det nødvendigt at spise så meget plantemad som muligt. Det er meget nyttigt at forbruge klid hver dag, som som en børste renser tarmene. Derudover bør kosten for irritabel tarmsyndrom suppleres med masser af væske. Væsken vil bidrage til at blødgøre fækalmasserne og gøre dem lettere at gå ud.

Folkelige retsmidler

På trods af at IBS ikke er en alvorlig sygdom og ikke fører til komplikationer, er det afgørende at behandle det. Hvis dette ikke er gjort, vil symptomerne på sygdommen kun intensiveres over tid, og det vil medføre endnu mere ubehag. Ud over kost og medicin indtagelse, kan irritabel tarm syndrom behandles med folkemæssige retsmidler. Ofte giver sådan behandling til IBS meget gode resultater.

Først og fremmest er det værd at bemærke, at behandlingen folkemusik retsmidler viste sig at være virkelig effektiv, skal nødvendigvis kombineres med en speciel diæt, fordi det er den grundlæggende og mest effektive måde at håndtere IBS.

De fleste stoffer har en ret smal, men stærk effekt. I en sådan retningsvirkning med denne lidelse er det ikke nødvendigt, fordi det oftest er forbundet med nedsat intestinal innervering eller bevægelighed. Derudover har mange lægeplanter en beroligende effekt, med IBS, det er bare nødvendigt.

Folkebehandling af irritabel tarm vil reducere intensiteten af ​​de fleste symptomer på sygdommen og reducere hyppigheden af ​​eksacerbationer. Ved hjælp af visse opskrifter kan du fjerne diarré, slippe af med forstoppelse og flatulens. Men inden du bruger noget middel, er det nødvendigt at konsultere en specialist. Dette skyldes, at:

• For det første er det nødvendigt at sikre, at patienten har IBS, og ikke nogen anden sygdom, fordi lignende symptomer har mange andre og ret alvorlige sygdomme;
• For det andet kan nogle af de folkemæssige retsmidler forværre kroniske sygdomme, der ikke er relateret til tarmene.

Traditionelle opskrifter til IBS med diarré

Følgende retsmidler kan bruges til at eliminere et sådant ubehageligt symptom på irritabelt tarmsyndrom som diarré:

• Valnødtinktur. Groft hak 100 gram grønne nødder med skræl, læg dem i en glasbeholder (helst mørkt glas) og dækk med et glas vodka, mens væsken helt dækker frugten. At insistere midler er nødvendige inden for en uge. Det er taget en halv teskefuld en kvart time efter måltiderne. Dette værktøj er bedre ikke at bruge med svær smerter i maven.
• Bouillon hagtorn frugt. Hæld 10 gram tørret frugt med et glas kogt vand. Derefter placeres blandingen på en lille ild og koges i ca. 10 minutter. Lad frugt i en halv time at insistere, så belastning. Det anbefales at tage produktet tre gange om dagen for voksne tre gange om dagen, til børn - 1, fortynding det i lige høj grad med vand. Denne bouillon er særlig effektiv i irritabel tarmsyndrom hos børn.
• Infusion af rugkiksere. Hæld en halv kop kiks med et glas varmt kogt vand. Lad dem være i 12 timer, så træk gennem en sigte (sediment skal forblive i drikken). Drik infusionen i små doser hele dagen, rystes før brug. Tag lægemidlet inden forbedring.

Folkerecept til IBS med forstoppelse

Et af de mest almindelige symptomer på IBS er forstoppelse. Behandling af irritabelt tarmsyndrom med folkemæssige retsmidler, ledsaget af dette problem kan udføres ved hjælp af følgende midler:

• Løgjuice. Vask en lille løg og presse saften ud af den. Det er bedst at bruge frisk juice, så hver gang det er ønskeligt at lave en ny batch. Tag det er nødvendigt for 0,5-1 spiseske tre gange om dagen, før måltiderne. For at udføre en sådan behandling skal være 3 uger, så i 3 uger er det nødvendigt at stoppe med at tage midlerne. Løgjuice slækker godt tarmene, men det kan ikke tages af ammende mødre og med stærk flatulens.
• Bouillon buckthorn bark. Hæld en sked kogende vand over en spiseskefuld bark, læg den derefter på ilden og kog i ca. en kvart time. Filtrer produktet og fortynd det med samme mængde kogt vand. Tag før måltider tre gange om dagen. Enkeltdosis 1 tsk. Denne folkemedicin til irritabel tarm, ledsaget af svær smerte, anbefales ikke.
• Infusion af torner blade. Hæld en sked af råvarer i en termos, og hæld derefter et glas kogt vand ind i det. Lad det stå, så tag et halvt glas tre gange om dagen i mindst en uge.

Midler til smerte og flatulens

Flatulens og smerte kan forekomme, som med en blandet form af sygdommen, så ledsaget kun af forstoppelse eller diarré. Til den populære behandling af irritabel tarm i dette tilfælde kan du bruge følgende opskrifter:

• Mint infusion. Hæld en sked med rå spisestue med et glas kogende vand og lad i cirka 20 minutter. Sæt infusionen og drik i små sip tre gange om dagen tredive minutter før måltiderne. På et tidspunkt skal du drikke 100-150 ml. infusion. Dette værktøj normaliserer afføring, slapper af i tarmvæggen, lindrer smerter i smerter.
• Bouillon af kirsebærfrugt. Dette værktøj eliminerer mavesmerter. Glas med et glas kogende vand en spiseskefuld tørret frugt. Kog derefter sammensætningen på en lav varme i ca. 5 minutter, lad den afkøle et stykke tid og belastning, og frugterne kan ikke knuses, fordi der er skadelige stoffer inde i dem. Broth drikker tre gange om dagen, 50 ml. efter at have taget mad.
• Gulrot frø infusion. Middel hjælper godt med flatulens. I aften hældes en spiseskefulde frø i en termos, og tilsæt derefter to glas kogende vand. Om morgenen, tryk på infusionen, drik den i små skiver to gange om dagen til et glas.
• Dill frø infusion. Hæld 2 teskefulde råvarer med et glas kogende vand. Efter en time, spænd mediet. Tag det i en halv kop tre gange om dagen. Denne infusion forhindrer akkumulering af gasser.

Behandling af irritabel tarmsyndrom folkemekanismer anbefales regelmæssigt, når symptomer opstår. Det skal tages i betragtning, at opskrifterne ikke er universelle, nogle af dem kan hjælpe, mens andre ikke vil fungere overhovedet. Det kan være nødvendigt for patienten selv at prøve flere behandlingsformer før han vælger hvad der passer til ham. Hvis den positive virkning af behandlingen ikke kan opnås eller nye symptomer opstår, er det nødvendigt at konsultere en læge igen.

Narkotika til konservativ behandling

Der findes forskellige metoder til behandling af IBS. En af de vigtigste er lægemiddelterapi. Behandling af irritabelt tarmsyndrom med medicin er nødvendigt for at eliminere de vigtigste symptomer, normalisere afføring og om nødvendigt psyko-følelsesmæssig tilstand.

Valget af taktik til behandling af irritabel tarmsyndrom afhænger af mange faktorer - det primære symptom (forstoppelse, diarré, flatulens, smerte), dets sværhedsgrad og virkningen på livskvaliteten, patientens mentale tilstand, arten af ​​manifestationerne af sygdommen osv.

I nogle tilfælde kan overholdelse af en særlig kost og fødeindtagstilstand helt gendanne tarmfunktionen samt eliminere symptomerne på IBS. Hvis sådanne foranstaltninger ikke er nok, kan enkle folkemedicin anvendes, men oftere er lægemiddelbehandling ordineret.

Til dato er der ingen effektiv terapeutisk behandling til behandling af dette syndrom. Alle udnævnelser foretages individuelt på baggrund af sygdoms kliniske variant og nødvendigvis først efter en fuld undersøgelse samt udelukkelse af organisk patologi i mave-tarmkanalen.

Narkotika til irritabel tarm kan anvendes forskelligt. De hyppigst tildelte er følgende grupper af stoffer:

1. Antidiarrheal medicin - lindre diarré;
2. Laxatives - hjælpe med at lindre forstoppelse;
3. Antispasmodik - fjern kramper, reducer smerter
4. Antidepressiva - bruges til at behandle depression, har også en beroligende virkning på fordøjelseskanalen.

Ud over de ovennævnte stoffer ordinerer mange eksperter til behandling af IBS desuden mere og probiotika.

Antispasmodik med IBS

Normalt, for at fjerne smerte, og med den grad af dannelse af gas, bruger lægerne antispasmodik til IBS. Disse midler forhindrer sammentrækning af glatte muskelceller, hvilket resulterer i, at tarmvæggen ikke er revnet. Følgende lægemidler kan ordineres til behandling af irritabel tarmsyndrom:

• Duspatalin. Det er en selektiv calciumkanalantagonist. Denne myotropiske antispasmodic, som selektivt påvirker tarmens glatte muskler. Lægemidlet normaliserer motiliteten i mave-tarmkanalen efter kvart i frekvensen efter administration.
• Buscopan. Den har antispasmodisk aktivitet, forbedrer bevægelsen af ​​fækal masse gennem tarmene. Mens du tager dette lægemiddel, er sådanne bivirkninger som en stigning i blodtrykket, indkvartering spasmer, takykardi meget svage. Behandler lægemidlet til M-cholinolytics.

Ud over de traditionelt anvendte stoffer indbefatter No-spa, Papaverine, Halidor.

Forberedelser til normalisering af afføring

Diarré og forstoppelse er et af de vigtigste symptomer på IBS, det er dem, der oftest forårsager det største ubehag. Anti-diarrémidler eller afføringsmidler bruges til at bekæmpe disse manifestationer; enterosorbenter kan ordineres.

• IBS, ledsaget af diarré. Med denne betingelse er det nødvendigt at bremse bevægelsen af ​​fæces gennem tarmene. De mest almindeligt anvendte lægemidler til irritabel tarm med dette symptom er Loperamid og Imodium. De har en virkning på tarmmotilitet, hvilket øger tiden for fremskridt af mad gennem fordøjelseskanalen. Dette gør det muligt at kondensere og opnå det krævede volumen afføring, hvilket reducerer antallet af afføringshandlinger. Derudover kan der med hyppige flydende afføring indgives enterosorbenter (Enterosgel). De absorberer gasser og giftige stoffer, forhindrer irritation af tarmslimhinder med afføring. Hvis IBS, udover diarré, også ledsages af flatulens, skal Imodium plus anvendes.
• IBS, ledsaget af forstoppelse. Behandlingen af ​​denne type sygdom udføres ved hjælp af afføringsmidler. Det er bedst at bruge masseproducerende afføringsmidler, for eksempel Citrucel, Metamucil eller Fitomucil. Sådanne lægemidler øger massen af ​​fæces og mængden af ​​væske i den. Dette gør afføringen blødere og giver den mulighed for at passere frit gennem tarmene. Ved anvendelse af sådanne midler er det afgørende at forbruge en stor mængde væske, da de er lavet på basis af cellulose, såvel som stoffer med ensartet konsistens, som, når de frigives i tarmene, begynder at svulme. Behandlingen af ​​irritabel tarm, der opstår ved forstoppelse, kan også udføres ved hjælp af saltvandslaksanter, for eksempel kan Magnesia, Lactulose (Dufalac) anbefales.

Antidepressiva til IBS

Når patienter med IBS har symptomer som depression eller øget angst, er antidepressiva normalt ordineret. Sådanne lægemidler til irritabel tarm syndrom bør kun anvendes under lægens vejledning og altid overholde den anbefalede dosis og tidspunktet for optagelse. Følgende grupper af produkter anvendes oftest:

• Tricykliske antidepressiva (Doxepin, Imipramin, Amitriptylin). De stopper depression, har smertestillende og neuromodulerende virkninger, har også anticholinergiske virkninger, som følge af, at intestinal transit er bremset. Imipramin eller Amitriptylin kan ordineres, selvom der ikke er tegn på depression, men der er mavesmerter og diarré.
• Serotonin reuptake inhibitorer (fevarin, fluoxetin, paroxetin, sertralin). Disse midler har færre bivirkninger end den første. Ud over den antidepressive virkning reducerer de mavesmerter og forbedrer tarmbevægelsen.

Den fordelagtige effekt af antidepressiva er at reducere niveauet af angst og depression samt deres evne til at reducere sværhedsgraden af ​​symptomer forbundet med fordøjelsen på grund af påvirkning af hjernen-tarmen.

Probiotika til IBS

Forskellige intestinale lidelser ledsages normalt af en overtrædelse af mikrofloraen i tarmen. For sin normalisering er det nyttigt at tage probiotika. De er et stof af mikrobiel oprindelse, de indeholder levende mikroorganismer, der tilhører den fysiologisk normale tarmflora. En gang i kroppen skaber sådanne mikroorganismer et surt miljø, hvilket hjælper med at undertrykke væksten af ​​putrefaktive og gasdannende flora og producerer også antibakterielle stoffer, der hæmmer udviklingen af ​​patogen og betinget patogen mikroflora. Følgende grupper af probiotika eksisterer:

1. Multikomponent - bifidumbacterin, enterol, colibacterin, lactobacilli, baktisubtil, baktisporin, sporobacterin, nutrolin.
2. Polykomponent - Bifilong, Linex, Biosporin, Bifidin, Bifinorm, Yogulact.
3. Kombineret - Bifidumbacterin Forte, Kipatsid, Atsipol.
4. Rekombinant - subalin.

Probiotika kan produceres i form af kosttilskud eller medicin. For det første er der i tillæg til levende mikroorganismer også andre gavnlige stoffer - adaptogener, mikroelementer, vitaminer.

Patienter med IBS bør vide, at en vellykket behandling af sygdommen kun er mulig med en integreret tilgang. Behandling af irritabel tarm med stoffer skal kombineres med en særlig kost, kost. Det anbefales at supplere det med psykoterapi, som hjælper med at stabilisere patientens psyko-følelsesmæssige sfære, hvilket vil reducere for høj følsomhed overfor provokerende faktorer.

Irritabelt tarmsyndrom hos børn

I princippet er IBS hos børn forårsaget af de samme faktorer som hos voksne - ernæringens art, arvelighed, motilitetsforstyrrelser, særlige psyko-følelsesmæssige tilstande, inflammatoriske reaktioner, forstyrrelser i det autonome og centrale nervesystem, der forårsager ændringer i tarmmotorfunktionen mv. Forskelle i sygdommens manifestation samt vanskeligheder ved diagnosen kan forklares ved nogle fysiologiske og anatomiske træk ved barnets krop, nemlig:

• ufuldstændigt sæt fordøjelsesenzymer bliver det grunden til, at ikke alle fødevarer kan fordøjes normalt;
• større end voksen mobilitet af tarmsløjfer
• gradvis gengivelse i mikrofloraens tarme, jo ældre barnet er, desto tættere sammensættes dets mikroflora i tarmen til det normale;
• hyppigere tilfælde af fødevareallergi
• manglende evne til fuldt ud at kontrollere tarmens muskulatur i nervesystemet
• overfølsomhed overfor alle former for intestinale infektioner;
• accelereret dannelse af afføring
• svagere fiksering af submucosa og selve slimhinden i endetarmen;
• hyppigere forekomster af gæring i tarmene og som følge af akkumulering af gasser hos spædbørn;
• accelereret differentiering og vækst af celler i organer;
• mindre intensiv produktion af galde på grund af, hvad fedt fordøjes værre.

Som for voksne, hos børn, er behandlingen af ​​irritabel tarmsyndrom udført grundigt.

Basis for terapi er overholdelse af kost og kost, som om nødvendigt kan suppleres med medicin, fysioterapi, fytoterapi, og undertiden folkemyndigheder er tilladt. Parallelt med den primære behandling anbefales en stigning i fysisk aktivitet og en psykoterapeutisk effekt.

Kost med IBS

Ernæring for denne sygdom bør vælges individuelt for hvert barn baseret på de fremherskende symptomer samt organismens egenskaber, hvordan det bærer disse eller andre produkter. Der er dog en række generelle anbefalinger:

• Først og fremmest er det nødvendigt at udelukke kulsyreholdige drikkevarer, røget kød, marinader, tyggegummi, chips, kiks og andre snacks, grov fiber, fuldmælk fra børnenes kost.
• Du bør reducere mængden af ​​kulhydrater i menuen.
• Ved forstoppelse kan sukker delvist erstattes med sorbitol, xylitol. Det anbefales at tilføje klid til porridge eller supper, give svesker, figner, tørrede abrikoser, honning til barnet.
• Når diarré er bedre at spise i form af varme, er det ønskeligt at have hjemmelavede croutoner, ris, svage bouillon, æbler. I perioden med eksacerbation er du nødt til helt at opgive rå frugt og grøntsager.
• For enhver type sygdom skal man regelmæssigt spise i små mængder mindst 5 gange om dagen.

Lægemiddelterapi

Det er kun nødvendigt, hvis ændringen i kost, stigning i fysisk aktivitet, ikke resulterede i psykoterapeutiske virkninger positive resultater. Behandling af irritabel tarm hos børn med medicin udføres afhængigt af det fremherskende symptom:

• I tilfælde af alvorlig smerte er der ordineret antispasmodik (Spasmomene, Trimebutin, No-shpa).
• Når meteorisme bruger Simethicone, Sub-simplex, Espumizan, i stand til at ødelægge gasbobler.
• IBS med forstoppelse behandles med osmotiske afføringsmidler (Lactulose, Forlax), Prokinetik (Cisaprid).
• Til diarrésygdomme anvendes antidiarrheal-lægemidler (Imodium, Loperamid), astringenter (frugter af fuglkirsebær og blåbær, rodkniv, egebark, tannin), adsorbenter (Smecta, aktiveret kulstof).
• Når IBS kombineres med depression, med øget angst, opnås de bedste resultater ved ordination af antidepressiva. Terapi med sådanne lægemidler er ønskeligt at supplere sessionerne i psykoterapi. Mange børnelæger til behandling af børn foretrækker at bruge urtemedicin, for eksempel Novo-Passit, Persen, etc.

Psykologisk aspekt af behandlingen

For at behandlingen skal være effektiv for forældre og det syge barn, er det nødvendigt at forstå essensen af ​​sygdommen. IBS er ikke en alvorlig sygdom, fører ikke til alvorlige konsekvenser og komplikationer. Men på trods af dette er det umuligt at blinde øjet for det, fordi symptomerne på patientens irritable tarm kan forstyrres gennem livet og derefter blive mere udtalt, så forsvinder de næsten. Hvor længe perioder med forbedring vil afhænge af barnet selv, om hvordan han vil forholde sig til sin sygdom, hans livsstil, tanker og ernæring.

På mange måder afhænger den måde, hvorpå irriteret tarm hos børn behandles og behandles, af forældrene. Voksne bør ikke unødigt tage sig af et barn og behandle ham som en alvorlig syg patient, da en sådan tilgang kan føre til "at gå ind i en sygdom" og forværre dens manifestationer. Forældrenes opgave at opføre sig optimistisk for at forsøge at udelukke de mulige stressfulde faktorer, overbelastning hjemme og i skole fra barnets liv.

For børn er prognosen for IBS altid gunstig. Komplikationer forekommer næsten aldrig, og sygdommen går gradvist videre. Det langsigtede forløb af irritabelt tarmsyndrom hos børn (i mange år eller endda op til voksenalderen) findes normalt, når man forsøger at helbrede sygdommen alene eller ved at forsømme kost og andre anbefalinger fra specialister.

forebyggelse

I betragtning af at en af ​​hovedårsagerne til udviklingen af ​​irritabel tarmsyndrom er stress, er det meget vigtigt at undgå situationer, der kan føre til det og lære at slippe af med denne tilstand så hurtigt som muligt. Afslappende gåtur hjælper langsomme gåture, svømning, gå. Afslapningsteknikker, såsom åndedrætsøvelser eller meditationer, såsom øvelser som tai chi eller yoga, er beroligende. Et fald i antallet af stressfulde situationer i livet og en stigning i modstandsdygtighed over for det vil helt sikkert bidrage til at reducere intensiteten og hyppigheden af ​​angreb af IBS.