Image

Hvad en kvinde har brug for at vide, før de går til prokologen

Proctologist er specialist inden for traditionel terapeutisk medicin, der specialiserer sig i behandling af sygdomme forbundet med slimhindehinde, samt mere tætte epitelvæv i endetarmen. Ud over den konservative behandling af sygdomme med det angivne sted kan lægen deltage i kirurgiske operationer, udføre en konsulents rolle eller selvstændigt udføre kirurgi. For kvinder bliver et besøg hos prokologen relevant efter barnets fødsel, hvis fødslen var vanskelig med flere vaginale brud, hvilket delvis medførte udvidelse af hæmorroide åre eller dannelse af analfeber. Desuden er den kvindelige halvdel af befolkningen ofte tilfreds og bliver proctologistens patient efter at have analsex. Lad os overveje mere detaljeret, hvordan inspektionsprocessen finder sted, og hvilke patologier specialisten på denne profil behandler.

Hvad gør en proctologist? Hvad ser det ud og hvilken slags sygdomme behandler det?

Proctology er en meget kompleks gren af ​​medicin, som indeholder en stor mængde information om rektumets fysiologiske egenskaber, dets styrker og svagheder, sårbarhed, forebyggelse og behandling af forskellige sygdomme.

Generelt er proktologens hovedopgave at sikre den stabile funktion af denne del af det menneskelige fordøjelsessystem. Dette er især vigtigt for den kvindelige krop, da skeden er placeret i nærheden af ​​anus. Enhver patologi i endetarmen kan negativt påvirke mikrofloraen af ​​organet i reproduktionssystemet og fremkalde en inflammatorisk proces.

Efter at have opdaget problemer med tilstanden af ​​anus og højere segmenter i mave-tarmkanalen, skal hver pige organisere en tur til prokologen i den nærmeste fremtid for at gennemgå en omfattende undersøgelse af området med eventuel lokalisering af sygdommen og om nødvendigt påbegynde behandlingen i tide. Et besøg hos lægen tager ikke meget tid, men hjælper med at opretholde helbred og forhindre udbrud af negative komplikationer.

Før du besøger en specialist, skal du vide, at lægen i denne profil er involveret i behandlingen af ​​følgende sygdomme:

  • sår på slimhinde i endetarm, uanset deres dybde, sværhedsgrad og diameter af lokalisering;
  • udvidelse af hæmorroide åre med dannelsen af ​​både ydre og indre knuder;
  • dysbakterier i rektal hulrum, når sygdomsfremkaldende bakterier på grund af visse negative omstændigheder begynder at dominere, og den gavnlige mikroflora reduceres til et minimum;
  • onkologiske formationer, der har alle tegn på forekomst af kræftceller i tumoren, som hurtigt øger deres befolkning og er livstruende;
  • indre blødning, hvis tilstedeværelse er forbundet med ukorrekt funktion af fordøjelsessystemets organer, og selve blodet udskilles gennem anus i afskedigelsesprocessen eller strømmer uafhængigt af trangen til at bruge toilettet
  • fjerner fremmedlegemer og genstande, der falder ind i anuset som følge af en ulykke eller på grund af tilstedeværelsen af ​​andre livsforhold
  • fjerner godartede neoplasmer og epitelvækst, hvis udseende ikke er relateret til kræftprocessen i kroppen, og polypper er opstået på grund af viral infektion i fordøjelseskanalen organer eller af andre årsager;
  • flere vaginale tårer efter tungt arbejde, når hæmoriderne er udvidet på grund af statiske overbelastninger;
  • helminthic invasioner og terapeutiske procedurer med det formål at fjerne parasitære livsformer fra menneskekroppen (i dette tilfælde taler vi om behandling af helminthiasis, hvis en person er syg med kvæg eller svinekæder, er kemiske stoffer kontraindiceret, og i dette tilfælde udføres ormfjernelse gennem anuset specielt mekanisk udstyr);
  • korrektion og genopretning af rektumets funktionelle evne, hvis den har medfødte anomalier af dens udvikling eller dets skade opstod.

Afhængigt af den kliniske situation, hvor en bestemt patient finder sig selv, er det ikke udelukket, at han måske har brug for lægehjælp fra en prokolog ved andre årsager. Selvom en kvinde ikke har den ovenfor nævnte sygdom. Under alle omstændigheder skal du gennemgå en obligatorisk indledende undersøgelse, og kun derefter fortsætte behandlingen.

Sådan forbereder du dig til proctologistens undersøgelse - Microlax modtagelse inden besøget

Inden du tager en aftale med en specialist, skal du alvorligt rense tarmene af fækalmasser, toksiner, råtne madrester og andre fremmede partikler, hvis tilstedeværelse kan påvirke resultaterne af undersøgelsen negativt. Derfor anbefales en kvinde at udføre en rensende enema. Det bedste lægemiddel til dette er Microlax.

Princippet om dets anvendelse og egenskaber er i de følgende farmakologiske egenskaber af lægemidlet:

  1. En kvinde tager et rør med de aktive komponenter i en medicinsk enema, tårer af hætten og forbereder sig til rengøring af tarmene.
  2. Efter åbning af medicinen er det nødvendigt at tage en vandret position. For at gøre dette skal du knæ og albue, læn dig lidt fremad. Buttocks bør stige over den fælles linje af ryggen.
  3. Med glatte bevægelser indsættes enden af ​​røret af lægemidlet Microlax i anusen.
  4. En kvinde frigiver langsomt indholdet af lægemidlet i rektumets hulrum, og fjerner derefter forsigtigt mikroclyster fra hendes krop.

I denne stilling er det nødvendigt at bruge yderligere 3-5 minutter, så de aktive komponenter i medikamentet blødgør, størst mulig afføring og rensning af tarmene udføres forsigtigt og forsigtigt. En engangs anvendelse af Microlax i en dosering på 5 ml er tilstrækkelig til, at lægemidlet har en positiv terapeutisk virkning, og efter kun 15-20 minutter frigøres organerne i mave-tarmkanalen fra alle fremmede masser. Derefter kan du sikkert gå til en proktologisk undersøgelse uden frygt for, at lægen ikke vil kunne foretage en undersøgelse på grund af forekomst af afføring i fordøjelsessystemet.

Af stor betydning for at forberede kvinder, før man tager en prokolog, er overholdelse af kosternæring. Det anbefales ikke at spise kød, fisk, krydret og for aromatisk krydderier, der kan irritere følsom tarmslimhinde og hele fordøjelsessystemet som helhed. Undtaget, sure, alkoholiske, kulsyreholdige drikkevarer. 2-3 dage før inspektionen er det bedre at give præference til korngrød, friske grøntsagssalater med højt indhold af persille, selleri, dild, kål, agurker og søde tomater.

At spise er forbudt om morgenen af ​​undersøgelsen. Bedre 2 timer før eksamen for at lave en enema og gå til udnævnelsen med prokologen.

Hvordan er undersøgelsen af ​​prokologen hos kvinder?

Undersøgelsen af ​​anus og endetarms sundhed hos kvinder udføres på to hovedmåder. På mange måder afhænger inspektionsprocessen af ​​betingelserne for undersøgelseslægen og tilgængeligheden af ​​specialudstyr. Generelt består selve princippet om at diagnosticere den mulige tilstedeværelse af sygdomme med lokalisering i anusregionen af ​​følgende handlinger:

  1. Patienten fjerner hendes tøj og undertøj fuldstændigt og klæder sig i en speciel bomuldsgown, som har en lige snit.
  2. Kvinden ligger på sofaen, som er en del af et fælles diagnostisk kompleks. Det tager en vandret position, der er placeret på højre side. Højre hånd er under hovedet, og venstre hånd ligger lige langs kroppens længde.
  3. På proctologistens vegne presser kvinden begge ben tættere på brystet, og lægen på dette tidspunkt fortsætter med en undersøgelsesprocedure.
  4. Enden af ​​en særlig medicinsk enhed, endoskopet, smøres med en lille mængde vaselinolie eller en anden medicinsk enhed, som giver glidning og indsættes i hulrummet i anus.
  5. Proktologen går langsomt i endetarmen og studerer omhyggeligt tilstanden af ​​slimhinden og afslører forekomsten af ​​fremmede tumorer, sår, erosion, parasitære livsformer.

Den endoskopiske probe består af et digitalt videokamera med høj kvalitet billedoverførsel. Dette gør det muligt for lægen i en enkelt procedure at få omfattende oplysninger om tilstanden i rektal hulrum, hvilken sygdom er til stede i en kvinde og hvad der skal gøres for at kurere patienten af ​​sygdommen så hurtigt som muligt uden negative konsekvenser og komplikationer..

Varigheden af ​​den proktologiske undersøgelse er fra 10 til 25 minutter. Meget mere afhænger af sværhedsgraden af ​​den nuværende sygdom, kvindens alder, tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier, der påvirker rektumets sundhed og området for analringen.

Inspektion og påvisning af hæmorider i prokologen

Hvordan udfører proctologen undersøgelsen af ​​hæmorider og er det nødvendigt at specielt forberede sig på at besøge lægen?

For ubehagelige fornemmelser i anusen søger patienterne sig normalt af en læge. Tværtimod angiver ubehag af denne art oftest udviklingen af ​​hæmorider.

Før forskrivning af behandling undersøger proktologen (eller koloproktologen) patienten og giver yderligere hardwareundersøgelse. Hvis det er nødvendigt, kan lægen give en henvisning til at konsultere med andre specialister.

Mange anser hæmorider en almindelig sygdom, der er let at slippe af med. Hvis du ignorerer den foreskrevne undersøgelse, kan det dog medføre fejl i diagnosen og forkert behandling med komplikationer.

Hvordan er hæmorider undersøgt

Moderne klinikker har i deres personale medicinske prokologer, både mandlige og kvindelige.

Specialisten efter høring udpeger de nødvendige forskningsmetoder.

Ofte forårsager begrænsninger inspektion hos kvinder! Imponerende patienter kan sikkert aftale en aftale med lægen, som de kan tale åbent om deres problem.

Observation værelser er udstyret med dressing områder, lukket ved en skærm. Undersøgelsen udføres i samme stol som hos gynækologen eller urologens kontor eller på sofaen. Shy patienter tilbydes at bruge engangs proktobel, som helt dækker alle intime steder.

Modtagelse hos prokologen begynder med en samtale. Derefter udfører lægen en fingerprøve. Patienten ligger på sofaen på venstre side. For nøjagtig diagnose udfører specialisten straks anoskopi eller rektoskopi.

Patientstilling

Proktologisk undersøgelse er en meget intim procedure. Patienter med alvorlige hæmorider læger lægger på en sofa på hans venstre side, og derefter begynder undersøgelsen. I de fleste tilfælde ligger patienten i den sædvanlige gynækologiske stol og tiltrækker benene til maven. Lægen kan også bede patienten om at tage en knæ-albue stilling.

I proctology klinikker er specielle sofaer udstyret til nemheds skyld.

En almindelig patient har brug for en passende holdning, før han konsulterer en læge for at klare en følelse af forlegenhed. Derfor udføres den første inspektion oftest på sofaen.

Med hjælp fra en assistent gennemfører lægen en visuel inspektion og en fingerprøve. For en mere detaljeret undersøgelse beder specialisten patienten om at tage en anden stilling. Normalt på dette tidspunkt patienten slapper af noget og roligt henviser til anmodninger fra specialisten.

Ekstern eksamen

En visuel inspektion af perineum og anus omfatter:

  1. undersøgelse af formen af ​​anus
  2. påvisning af en sphincter;
  3. påvisning af ar, deformiteter, fistler, irritation;
  4. bestemmelse af sværhedsgraden og størrelsen af ​​hæmorider, deres blødning og muligheden for omplacering i anus uden hjælp.

Lægen vurderer graden af ​​kliniske symptomer på sygdommen, det vil sige afgørelsen af ​​hæmorider.

Probe brug

For at evaluere analrefleksen udføres strokeirritation af huden i det perianale område ved anvendelse af en speciel probe. Specialist fortynder skinkerne til patienten, undersøger væggene i anusen, bestemmer forekomsten af ​​revner i analkanalen samt sværhedsgraden af ​​interne knuder.

Fingerundersøgelse

Denne type diagnose er afgørende for proktologiske sygdomme.

Gennemfører en digital undersøgelse af endetarmen, bestemmer proktologen:

  • tilstedeværelsen / fraværet af den kontraksile funktion af den analse sphincter;
  • graden af ​​smerte patienten under undersøgelsen
  • Tilstedeværelsen af ​​ar og polypper på slimhinden i den analkanale.

Da det hæmorhhoide væv i den analske kanal er meget blødt og elastisk, under den digitale undersøgelse reduceres hæmorider og defekter i form af polypper eller ar og bliver simpelthen ikke detekteret. Fortrængningen af ​​slimhinden under palpation indikerer tilstedeværelsen af ​​disse defekter.

Bestemmelse af graden af ​​tab af knuder

Stoffet af prolaps i knuderne er klart bestemt under patientens belastning. For at vurdere den faktiske størrelse af knuderne tilbydes patienten at sidde ned på toiletsædet og belastes tungt. På dette tidspunkt kan du finde ud af, om han vil være i stand til selvstændigt at omplacere dem i anus.

Det er denne indikator, der ofte tjener som grundlag for at vælge metoden for minimalt invasiv indgreb i behandlingen af ​​hæmorider.

Selv under anoskopi er det ikke altid muligt at bestemme nodens størrelse. Helt i anus, de ser meget mindre ud.

Yderligere forskning

Om nødvendigt er patienter med hæmorider foreskrevet radiologiske, endoskopiske, morfologiske undersøgelser.

Inden en planlagt operation skal patienten gennemgå blodprøver for biokemi, koagulering, sukker, resusfaktor, serum hepatitis og HIV-infektion. Hvis undersøgelsen afslørede komorbiditeter, anbefales patienten at gennemgå andre specialister.

Alle patienter med hæmorider anbefalede sigmoidoskopi. Men denne undersøgelsesmetode annullerer ikke undersøgelsen af ​​prokologen for ikke at gå glip af patologien i den analkanale.

Sådan forbereder du dig til undersøgelse af prokologen

For en effektiv lægeundersøgelse skal patienten forberede sig.

Et par timer før modtagelse skal du rense tarmene fra afføring på en af ​​to måder:

  • lav mikroclyster med lægemidlet "Mikrolaks";
  • natten før for at gøre en rensende enema ved hjælp af 1 liter kogt og afkølet til stuetemperatur vand.

Patienter med svær smerte i anus kan undersøges af en prokolog uden forudgående træning.

Artikelforfatter: Alexey Egorov Proctologist

Hvordan er den gynækologiske undersøgelse

Undersøgelse af en gynækolog er en obligatorisk og regelmæssig procedure for hver kvinde. Det bruges både til forebyggelse af sygdomme i urinogenitalsystemet og til at identificere alvorlige afvigelser i den.

Gynækologisk undersøgelse hjælper med at finde ud af tilstanden i det genitourinære system

Hvad er en gynækologisk undersøgelse?

En vigtig procedure til opretholdelse af kvinders sundhed er en gynækologundersøgelse.

En kvinde er forpligtet til at komme til lægehuset:

  • til forebyggende formål - mindst 1 besøg på 6-12 måneder (selvom der ikke er nogen klager)
  • i løbet af graviditeten (individuel besøgsplan) - mindst en gang hver 3-4 uger udføres de første 2 trimestere, og begynder kl. 7-8 måneder, besøg til lægen næsten hver uge;
  • efter fødslen - det er nødvendigt at gennemgå en inspektion efter 2-3 dage, derefter efter 1,5-2 måneder, og hvis der ikke er nogen klager, regelmæssigt 1 gang om seks måneder eller et år.

Fremgangsmåden gør det muligt for lægen at vurdere vaginaets ydre og indre tilstand.

Under overfladeundersøgelsen lægger eksperten vægt på:

  • hud (graden af ​​tørhed eller gore epidermis);
  • hår frakke (hårvækst, tilstedeværelse af lep);
  • labia (komprimering, vækst, buler);
  • farve slimhindegenitalier.

Ved undersøgelsen kontrollerer lægen detaljeret kønsstrukturerne - klitoris, labia (intern), urinrør, livmoderhals, hymen (hvis til stede).

Gynækologisk undersøgelse indebærer udtværning på flora

En erfaren læge med en ekstern undersøgelse kan straks identificere de eksisterende patologiske abnormiteter:

  • inflammation, eksem, sår, kondylomer, papillomer, vorter, tumorer;
  • hypoestrogenisme (fisse læber bleg, øget tørhed af slimhinden i livmoderen og vagina);
  • høje niveauer af østrogen i kroppen (ændring af vulvaens farve, rigelig vaginal udledning);
  • graviditet (lyse røde kønsorganer, der er forbundet med øget blodgennemstrømning til bækkenorganerne og hormonelle forandringer i kroppen);
  • hyperandrogenisme (klitoris er forstørret og fjernt fra urinrøret, labia (indre) er dårligt udviklet).
Hvis lægen opdagede negative abnormiteter, foreskriver han en detaljeret undersøgelse - ultralyd, blodprøver, urintest, cytologi.

Hvordan forbereder man sig til undersøgelse af en gynækolog?

Før du går til gynækologen skal du ordentligt forberede dig.

  1. Undgå samleje 3 dage før du besøger lægen.
  2. Må ikke bruses og brug ikke deodoriserende hygiejnemiljø på dagen for besøg hos lægen.
  3. At udføre hygiejne i kønsorganerne med almindeligt vand uden stærkt pres på kønsorganerne.
  4. Blæren og rektummet skal være tomme før undersøgelsen.

Forsigtigt forberedelse til den gynækologiske procedure gør det muligt for lægen at vurdere den egentlige tilstand af det urogenitale system og få pålidelige resultater udtværing på floraen.

Før du går til gynækologen, tilbringer hygiejniske kønsorganer

Hvordan er undersøgelsen hos gynækologen?

Undersøgelse af en kvindelig læge begynder med en undersøgelse af patienten:

  • klager bliver undersøgt (smerte ved besøg på toilettet, under sex, tilstedeværelse af udslæt, afladnings karakter);
  • lægen spørger om menstruationscyklusen (i hvilken alder begyndte det, er der nogen funktionsfejl, hvor mange dage, hvad er overflod, datoen for den sidste menstruationsperiode);
  • data om reproduktiv funktion indsamles (graviditeter, fødsel aborter, miscarriages);
  • Det seksuelle aspekt undersøges (tilstedeværelsen af ​​en seksuel partner, brugen af ​​svangerskabsforebyggende midler);
  • Lægen er interesseret i avancerede sygdomme i urinsystemet.

Det næste skridt er at kontrollere den gynækologiske stol. Det omfatter 2 etaper - ved hjælp af spejle og bimanual (palpation med begge hænder). For hver kategori af kvinder (børn, gravide, jomfruer, efter fødslen) har proceduren forskelle.

Under graviditeten

Undersøgelse af en læge begynder i de tidlige stadier af svangerskabet (første gang i 8-12 uger). På dette tidspunkt er en intern undersøgelse af livmoderhalsen, perineum spejl. Formålet med proceduren er at fastslå kønsorganets generelle tilstand og udelukkelse af ektopisk graviditet. Sørg for at smøre floraen (bakteriologisk podning) og cytologisk smear (for at identificere maligne ændringer). Til dette skal du medbringe et gynækologisk kit (sælges i et apotek).

Fra uge 15 udføres interne undersøgelser på stolen ikke. På hvert besøg måler lægen patientens abdominal omkreds, stående på livmoderbundens bund, lytter til barnets hjerteslag med et stetoskop. Obligatoriske parametre er tryk, puls og vægt.

Op til uge 29 er besøg til gynækologen begrænset til 1 gang om 3 uger. Yderligere besøg hos lægen er stigende - 1 besøg i 14 dage. Fra uge 36 er der besøg hver 7. dag. 10-15 dage før fødslen ses behovet for gynækologisk undersøgelse igen. Det er vigtigt at kontrollere fødselskanalens beredskab, som vil passere barnet, såvel som tilstanden i halsen - åbningen af ​​livmoderhalsen.

For hele drægtighedsperioden skal en kvinde lægge sig ned på den gynækologiske stol mindst 5-6 gange. Det hele afhænger af graviditeten og mulige afvigelser.

Efter fødslen

Naturlig fødsel og normal postpartum periode kræver et besøg hos lægen, når udledningen bliver naturlig i naturen - det vil ikke være rigeligt og blodigt. Formålet med undersøgelsen er at kontrollere tilstanden af ​​fødselskanalen, dannelsen af ​​livmoderen - om organet er blevet på plads, graden af ​​dets sammentrækning til normal størrelse, undersøge sømmen (hvis nogen), deres helbredelse.

Specialisten undersøger kvinden først med et spejl, så tager et smør ud. Derefter udfører han palpation - 2 fingre stikker ind i vaginaen, og fingrene i den anden hånd trykker på maven tættere på inguinsonen. Dette giver dig mulighed for at bestemme tætheden af ​​væv, tjekke appendages, finde ud af om der er fremmed sæler eller ardannelse på livmoderen og dens hals,

Lægeundersøgelse på skolen

For første gang undersøges pigernes kønsorganer i barselshospitalet, derefter ved 1 år og før de går ind i børnehaven. På skolen begynder besøg til gynækologen for første gang med 12-14 år. Piger undersøges udelukkende af en pædiatrisk gynækolog.

Undersøgelsesprocessen består af en undersøgelse (klager, første månedlige) og undersøgelse af kønsorganerne. Pigerne er placeret på sofaen, hvor lægen udfører palpation gennem endetarmen. Den andenhånds specialist presser på peritoneum. I mangel af klager over den seksuelle sfære kan sådan manipulation ikke forekomme.

Inden undersøgelsen gennemfører den pædiatriske gynækolog en undersøgelse

Virgin hos gynækologen

Undersøgelsen af ​​en jomfru er den samme som en lille pige - gennem anusen. Lægen kontrollerer betingelsen af ​​de eksterne genitalorganer, bukpalpation, ved hjælp af en finger gennem anusen, prober livmoderen. Et smear er taget med et tyndt instrument, inspektionen udføres ikke med et spejl.

Inspektion af jomfruen passerer gennem anusen

Gynækologisk undersøgelse hjælper med at identificere patologiske ændringer i de tidlige udviklingsstadier, overvåge graviditeten og regelmæssigt overvåge kønsorganernes tilstand. Til forebyggelse skal en kvinde besøge en læge mindst en gang om året. Hvis der er klager, tøv ikke med at besøge en specialist - rettidig undersøgelse hjælper med at forhindre farlige sygdomme.

Bedøm denne artikel
(2 mærker, gennemsnitlig 5,00 ud af 5)

Undersøgelse af pigen hos den pædiatriske gynækolog - den første oplevelse er meget vigtig!

Gynækologens undersøgelse af piger udføres kl. 3, 7, 12, 14-17 år (efter 14 år - årligt) - før de går i børnehave, skole og derefter efter eksamen fra grundskolen og under ungdomsårene. Derudover udpeges der en ekstraordinær høring af den pædiatriske gynækolog, hvor symptomer på sygdomme hos reproduktionssystemet forekommer, hvor lægen ikke blot bestemmer barnets helbred, men også foreskriver den nødvendige behandling.

Organisation og retlige rammer

Undersøgelse af den pædiatriske gynækolog kan tages på klinikken på bopælsstedet gratis eller på kommerciel basis i en privatmedicinsk institution, der har den rette licens og specialist. Det udføres på grundlag af sundhedsministerens bekendtgørelse nr. 1346n af 27. december 12 "om proceduren for at aflevere lægeundersøgelser af mindreårige". Hvis der ikke findes en specialist "pædiatrisk gynækolog" i institutionen, kan den medicinske organisation ikke erstatte den med en læge fra en anden specialitet.

Forældre i mindst 5 dage informerer om den fysiske undersøgelse og tager skriftligt samtykke til at gennemføre det. I dette tilfælde kan den juridiske repræsentant for barnet (far, mor eller værge) være til stede under selve proceduren på lægens kontor.

Forældre eller værger kan nægte at foretage en gynækologisk undersøgelse af barnet på grundlag af den føderale lov om sundhedspleje. I så fald vil barnet ikke være i stand til at nægte adgang til børnehave eller skole.

I Rusland, for en lægeundersøgelse foretaget af en gynækolog, kræves der en sygesikring.

Hvis en pige er fyldt 16 år, giver hun skriftlig tilladelse til en gynækologs høring selv, mens forældre ikke er forpligtet til at underrette om denne procedure og især om resultaterne. En pædiatrisk gynækolog uden forældre vil sandsynligvis ikke acceptere den 15-årige pige, og "voksen" vil slet ikke undersøge hende, fordi han ikke har ret til at diagnosticere og behandle sygdomme hos børn.

Alle data er indtastet på ambulantkort eller særlige formularer, inden de går ind i børnehave-, skole- eller dispensationsdokumenter. De udgør en lægehemmelighed, og ingen kan kende disse data uden samtykke fra barnets forældre eller værger.

Der er en undtagelse fra denne regel. Ifølge Sundhedsministeriets bekendtgørelse af 17. maj 2012 nr. 565n, hvis lægen under undersøgelsen afslører tegn på ulovlige voldshandlinger mod pigen, vil han være forpligtet til at informere organerne for det indre anliggender.

Hvis en eller anden grund blev pigen undersøgt af en gynækolog, og dataene herom er i hendes journaler, bliver disse resultater "talt", hvis deres recept ikke overstiger 3 måneder.

Indikationer for at besøge en læge

Rutinemæssige forebyggende undersøgelser udføres for tidlig påvisning af alvorlige afvigelser i helbredet, hvilket kan føre til alvorlig nedsat reproduktionsevne og endog ufrugtbarhed. Derfor er det ikke nødvendigt at opgive dem. Sådanne undersøgelser er helt smertefri, den gynækologiske stol er brugt siden ungdomsårene.

Derudover er det nødvendigt at besøge receptionen hos den pædiatriske gynækolog, hvis pigen har klager:

  • kløe og brændende i perineum;
  • udledning fra kønsorganerne, pletter på linned;
  • lavere mavesmerter med feber;
  • fravær af menstruation i alderen 15-16
  • Tilstedeværelsen af ​​en pige er for rigelig, smertefuld menstruation, der varer 7 dage eller mere;
  • Udseendet på 11-12 år af mandlige tegn på kropshår, acne, utilstrækkelig udvikling af brystkirtlerne;
  • fremskyndet seksuel udvikling, udseendet af den første menstruation inden 11 år.

De vigtigste sygdomme opdaget af den pædiatriske gynækolog

Undersøgelse af piger af en gynækolog i børnehave og opfølgende opfølgning udføres for at identificere sådanne sygdomsgrupper:

  • bækkenbetændelsessygdom
  • ikke-inflammatoriske sygdomme i kønsorganer;
  • brystsygdom;
  • medfødte misdannelser af kønsorganer.

På et senere tidspunkt er for tidlig seksuel udvikling eller dens forsinkelse samt forstyrrelser af rytmen og arten af ​​menstruationen yderligere diagnosticeret.

Ofte i præpubertalte piger registreres vaginal udslip og irritation af omgivende væv. Sådanne symptomer udgør op til 70% af alle opkald til den pædiatriske gynækolog om sygdommen. Et andet mest almindeligt problem er forældrenes bekymringer over den normale struktur af kønsorganerne.

Ikke-infektiøs vulvovaginitis

Normalt er denne sygdom forårsaget af kontaktdermatitis, det vil sige hudirritation under påvirkning af vaskemidler. Rødhed af huden ses, i sjældne tilfælde dannes blærer og kløende hud.

En almindelig årsag til vulvovaginitis er dårlig perineal hygiejne. Samtidig afsløres rødmen og hævelsen af ​​labia majora. Nogle gange på vulva synlige rester af hvid udledning eller endda fækale masser. I mere alvorlige tilfælde opstår ridser, som kan være gatewayen til en sekundær bakterieinfektion.

En sjælden men alvorlig årsag til ikke-infektiøs vulvovaginitis hos børn er scleroatrophic lichen (lichen). Det ledsages af kløe, irritation, ømhed, blødning, vandladningsproblemer og smerter under afføring. Et karakteristisk tegn - hvide pletter på huden, der har form af pergamentpapir.

Hvis et fremmedlegeme kommer ind i vagina, for eksempel et stykke toiletpapir, kan der være blodig, purulent udledning med en ubehagelig lugt, irritation af vulvaen.

Infektiøs vulvovaginitis

Eventuelle tilfælde af kønsorganer infektioner bør advare lægen for børnemishandling. Det kræver diagnose af gonoré, klamydia, syfilis, trichomoniasis, humant papillomavirus, HIV-infektion og infektion med herpes simplex-virus. Hos børn i op til 3 år kan kilden til chlamydia og papillomavirus være overførsel fra moderen under fødslen, selvom kvinden ikke vidste, at hun havde sygdommen.

Infektiøs vulvovaginitis ledsages af rødmen og ømhed i huden. Vaginal udledning er gulgrøn i farve, kan være purulent. Sygdommen kan forekomme på baggrund af en forkølelse, og i dette tilfælde er den ikke forårsaget af seksuelle patogener, men streptokokker, meningokokker, hæmophilusbaciller, stafylokokker og pneumokokker.

Ridser og sekundær infektion kan skyldes pinworms.

Anatomiske ændringer

Ofte vender forældre til gynækologen med klager over den ukorrekte struktur af de eksterne genitalorganer hos unge piger. I dette tilfælde foretager lægen en omhyggelig ekstern undersøgelse, hvor der kan opdages sådan hyppig patologi:

I sådanne tilfælde kan kirurgisk korrektion af de påviste fejl være nødvendig.

Forberedelse til inspektion

Et barn på 3 år har normalt ikke brug for at forklare noget i lang tid. Det må kun siges, at de vil gå til lægen med deres mor som sædvanligt. I mangel af klager er undersøgelsen begrænset til ydersiden, dvs. lægen vurderer visuelt strukturen af ​​de eksterne genitalorganer og fraværet af tegn på inflammation.

Hvordan tilberede en pige 6-7 år og ældre til at blive undersøgt af en gynækolog?

Det er vigtigt at forblive rolig og selvsikker - i en alder af 7 år oplever barnet stadig ikke nogen gener og vil ikke mærke det "ubehagelige" emne.

Det første besøg hos en gynækolog ved en teenagepige bliver ofte husket for livet. Derfor har moderen behov for at forklare, hvad der skal gøres før (for at urinere på forhånd, for at rengøre skridtet med en våd klud) og hvad der vil ske under inspektionen.

Inspektion af en gynækolog forårsager normalt ikke psykisk skade. Forældre bør ikke fokusere på at gå til lægen som noget usædvanligt eller jo mere skammeligt. Oftere er pigen mere bekymret på forhånd end efter besøget.

Hvordan er inspektionen?

  1. Samtalen, i hvilken i en rolig, velvillig tone spørger lægen den lille patient og hendes mor spørgsmål om barnets udviklingsmæssige karakteristika, eventuelle klager eller abnormiteter i kønsorganernes udvikling. Samtidig er psykologisk kontakt med patienten bedre.
  2. Inspektion af piger før puberteten gøres normalt, mens de ligger på en sofa. Barnet skal fjerne alt tøj under bæltet, samt løfte kanten af ​​sin bluse eller T-shirt over maven. Derefter ligger pigen på spredebladet.
  3. Lægen føler maven og beder derefter bøje benene på knæene - det gøres enten af ​​pigen selv eller af moren, som hjælper hende hjælper. Lægen undersøger de eksterne kønsorganer.

Ved denne inspektion slutter. Kun i sjældne tilfælde, for eksempel i tilfælde af formodede abnormiteter af seksuel udvikling, udfører lægen en rektal undersøgelse af livmoderen og appendages, indsætter en handskbet finger i endetarmen og foreskriver andre metoder til undersøgelse, især ultralyd.

I piger viser det sig, at menstruationen begyndte, hvor lang tid cyklen er, og hvis der er smertefulde fornemmelser. Hvis menarche (første menstruation) allerede er gået, bør du tage menstruationskalenderen, som bør opbevares af hver pige og kvinde, hvilket markerer de dage, hvor menstruationsblødning er i det.

Ungdommer, der allerede har haft deres første menstruation, undersøges i den gynækologiske stol. Lægen spørger altid om pigen har sexliv. Med et negativt svar gennemfører han en rektal undersøgelse, der undersøger livmoderen og appendages gennem den forreste abdominalvæg på den ene side og rektumets væg på den anden side. Denne manipulation er smertefri, selvom ubehagelig.

I tilfælde af udtalt betændelse kan gynækologen tage vaginale udslæt selv fra en jomfru. I hymen er der altid huller gennem hvilke blod frigives under menstruation. Gennem en af ​​dem, under visuel kontrol, lægger lægen forsigtigt en tynd sonde og gør et smear. I dette tilfælde er hymen ikke beskadiget.

Hvis det er nødvendigt, kan en speciel baby vaginal spekulum indsættes gennem en sådan åbning for at vurdere tilstanden af ​​vagina og livmoderhalsen. Det anvendes selvfølgelig ikke i klinisk undersøgelse. Men hvis en læge har mistanke om en alvorlig sygdom i reproduktionssystemet, for eksempel en tumor, vil en sådan undersøgelse blive udført. Kafens integritet er ikke overtrådt.

Hvis en pige har et sexliv, undersøges hun på den sædvanlige måde - vaginal, såvel som ved brug af spejle.

Desuden er betingelsen af ​​brystkirtlerne og sekundære seksuelle karakteristika, især skindhårvækst, nødvendigvis kontrolleret. Inconsistens i deres hastighed indikerer en forsinkelse i puberteten, som ofte skyldes alvorlige endokrinologiske sygdomme. Kun deres rettidige diagnose vil hjælpe pigen i fremtiden til at opfatte og udføre barnet. Derfor er det ikke nødvendigt at opgive gynækologiske undersøgelser hos unge, for på dette tidspunkt er pigerne allerede flov over at snakke om disse emner med deres mor.

Undersøgelse af prokologen hos kvinder - hvordan går det? Forberedelse til inspektion

Sygdomme i tarmene ledsages af symptomer, der krænker den sædvanlige livsstil og giver betydeligt ubehag. En vej ud af denne situation bliver et øjeblikkeligt besøg hos lægen.

Undersøgelse af prokologen hos kvinder er ofte fyldt med noget akavet, moralsk ubehag.

Et besøg hos lægen giver dig mulighed for hurtigt at slippe af med sygdommens manifestationer og forhindre forekomsten af ​​mulige komplikationer.

Hvilke sygdomme diagnostiserer proktologen?

Proctology er involveret i diagnose og terapi af patologier i anus, tyndtarm (rektal og tyktarm), anorektalt område.

Ved undersøgelse af en coloproctologist kan følgende sygdomme i dette område identificeres:

  • Hæmorider af forskellig sværhedsgrad - en almindelig sygdom hos mænd og kvinder, er dannelsen og betændelsen af ​​knuderne i det rektale område. Normalt findes i middelaldrende og ældre mennesker. Hos kvinder udvikler sygdommen ofte eller forværres under graviditeten og efter fødslen.
  • Revner.
  • Inflammatoriske tarmsygdomme i akut og kronisk forløb (proctitis, sigmoiditis, colitis, kryptitis), herunder ulcerative læsioner.
  • Tilstedeværelsen af ​​polypper, perianale vorter, fistler.
  • Divertikulær sygdom.
  • Funktionelle lidelser i tarmene.
  • Purulent beskadigelse af vævene omkring endetarmen (paraproctitis).
  • Oncology.
  • Forlængelse af endetarm.
  • Coccyx cyste.
  • Muskelsvigt i sphincter og perineum.
  • Medfødte anomalier.
  • Bestemmelse af mekanisk skade på tarm og anus zone, eliminering af fremmedlegemer.

Et besøg hos prokologen ved sygdommens første manifestationer bidrager til diagnosen på et tidligere stadium, hvilket fører til mere vellykket behandling og en gunstig prognose.

Indikationer for at besøge en læge

Sjældent deltager patienter i en prokolog for profylaktiske formål. Dette sker normalt, når der er tegn på sygdom og ubehag.

For at forhindre sygdomens fremgang og undgå mulige komplikationer er det nødvendigt at søge lægehjælp, hvis følgende symptomer opstår:

  • Langvarig diarré, forstoppelse eller veksling.
  • Sårhed af varierende intensitet i analzonen og endetarmen, som kan manifestere sig i forskellige tilstande: under afføring, i ro under længere siddestilling.
  • Svaghed i tarmen, dens tab.
  • Ubehag under og efter afføring.
  • Rødme, kløe, hævelse, forbrænding, udslæt i perianal zone.
  • Tilstedeværelse i blodets afføring, slim, pus, såvel som unormal udledning fra anus.
  • Opblødning, følelse af tunghed, flatulens.
  • Inflammation.
  • Fremspring af knuder med hæmorider fra anus.
  • Tenesmus, fremmedlegemsfornemmelse, ufuldstændig tømning efter afføring.
  • Mavesmerter.

Nogle kategorier af mennesker, det er ønskeligt at besøge prokologen til forebyggende formål på grund af den øgede sandsynlighed for sygdomme i dette område.

Disse grupper af personer omfatter:

  • Gravide og nyfødte kvinder - i denne periode forekommer de første manifestationer af anorektale sygdomme ofte, især hæmorider, eller de eksisterende bliver forværrede. I barselsperioden gennemføres inspektionsproceduren med ekstrem forsigtighed, og nogle diagnostiske metoder anvendes kun i usædvanlige tilfælde.
  • Mennesker, der har en stillesiddende livsstil med et langt ophold i en siddestilling, såvel som fedme af forskellig grad.
  • Ældre og ældre anbefales at udføre regelmæssige kontrolundersøgelser regelmæssigt. Dette gælder især for kvinder i overgangsalderen, da hormonel ubalance på nuværende tidspunkt bidrager til udviklingen af ​​mange sygdomme. Ifølge indikationer kan diagnostiske procedurer (koloskopi, sigmoidoskopi) tildeles.
  • Patienter, der har gennemgået sygdomme i dette område, og som har en kronisk form af sygdommen, er underkastet regelmæssige proktologiske undersøgelser.
til indhold ↑

Inspektionsstadier

Inden de besøger prokologen, har pigerne ofte et spørgsmål om, hvordan undersøgelsen foregår hos kvinder, om der er træk og nuancer under undersøgelsen.

Normalt for begge køn er modtagelse det samme, i henhold til standardordningen.

  • Først og fremmest begynder proktologen en konsultation med en undersøgelse af patienten, hans klager. Primær modtagelse omfatter obligatorisk indsamling af anamnese, detaljeret information om patientens tilstand. Når du genoptager lægen under undersøgelsen, vurderes effektiviteten af ​​behandlingen, dynamikken i sygdomsforløbet ifølge patienten.

Det anbefales at forberede på forhånd til svar på de mest almindelige spørgsmål om hyppighed af afføring, konsistens, tilstedeværelsen af ​​urenheder i den, fødevarekvaliteten, at rapportere om samtidige sygdomme.

I tilfælde af smerter af smerte bør ubehag prøve så præcist som muligt for at forklare deres natur og beliggenhed.

Jo mere præcist det kliniske billede er formuleret, jo lettere er det for den modtagende læge at etablere en foreløbig diagnose og foreskrive yderligere undersøgelser og terapi.

  • Den anden fase er en visuel inspektion af patienten. Pigen skal klæde sig under bæltet og sidde i en stol, der ligner en gynækologisk. Nogle gange undersøges proktologen på sofaen i knæ-albue stilling. Lægen undersøger perianal regionen, undersøger hæmorider i tilfælde af eksterne knuder, kan også afsløre revner, forskellige strukturer (papillomer, kondylomer), paraproctitis (fistulous passager).
  • Den tredje fase er en digital undersøgelse af endetarm og anus. Proceduren er smertefri, der kan være ubehagelige fornemmelser. Lægen kontrollerer hæmorider (tilstedeværelsen af ​​interne knuder), hans stadium, vurderer tone i sphincten, volontørindsats, kan bestemme sår, sprækker, tumorer.
  • Det fjerde trin er den instrumentale undersøgelse, som udpeges i tillæg og kræver træning. Disse forskningsmetoder anvendes i vid udstrækning i medicin, fordi de har en høj pålidelighed af resultaterne.

Anoskopi - en læge undersøger en patient ved hjælp af et rektalspektulum med et LED-anoskop for at vurdere tilstanden af ​​distaltarmen i en afstand på op til 14 cm.

Rektoromanoskopi - en endoskopisk enhed tillader proktologen at trænge ind i en længde på ca. 40 cm for at undersøge slimhindeepitelet i endetarmen og sigmoid-kolon. Metoden er effektiv til at bestemme onkologi på disse steder, som lægen ser først ud.

En radiolog kan ordineres af en prokolog for at afklare diagnosen samt et sæt laboratorieundersøgelser.

Forberedelse til inspektion

Kvaliteten af ​​forberedelsen til proceduren påvirker i høj grad effektiviteten af ​​den undersøgelse, der udføres af lægen, især med hensyn til instrumentelle metoder til forskning. For dette skal tarmene tømmes.

Visuelle og fingerprøver kan uden afføringsmidler, undtagen for kvinder med forstoppelse. I dette tilfælde, før du tager det, er det nødvendigt at lave en flod tre gange: to gange om aftenen med en pause på en time og en gang - en time før modtagelse.

Når instrumentelle metoder til undersøgelse af tarmene skal renses, giver proctologen normalt anbefalinger om, hvordan man forbereder sig til undersøgelsen af ​​kvinden.

En simpel og effektiv rensningsmetode er brugen af ​​en afføringsmiddel "Fortrans" i henhold til ordningen angivet i instruktionerne.

Det er muligt at bruge mikroclysters med hurtig handling (i en halv time), til komplet rengøring 2-3 enemas er påkrævet.

Før du tager en prokolog, skal hygiejne i perineum og anorektalområdet udføres.

Et par dage før undersøgelsen anbefales det at holde fast i en diæt med undtagelse af gasdannende produkter (bagning, sodavand, frugt, grøntsager, bælgfrugter, mælk).

Korrekt udført træning bidrager til kvalitetskontrol og diagnostiske manipulationer, som gør det muligt for proktologen at etablere diagnosen, foreskrive behandling og redde patienten fra forstyrrende symptomer.

Undersøgelse af en gynækolog: hvordan går det?

Enhver selvrespektende kvinde skal regelmæssigt undersøges af en kvindelig læge.

En gynækologs undersøgelse er nødvendig, både for at forebygge sygdomme hos det kvindelige organsystem og rettidig diagnose af mulige afvigelser.

Hvor mange gange om året skal du kigge på en specialist, og hvor ofte det skal ske afhænger af sundhedstilstanden hos kvinden.

  • Med henblik på rutinemæssig inspektion skal der laves en aftale med en gynækolog mindst en gang hvert halve år eller et år.
  • Hvis en kvinde er gravid, skal du så tidligt komme til lægen for at få tid til at gennemgå en undersøgelse og blive registreret rettidigt. Modtagelse under graviditeten er individuel. Et besøg hos lægen i de tidlige stadier gennemføres mindst et besøg pr. Måned, efter 7 måneder - hver uge.

Mange er interesserede: "Skal jeg passere inspektionen efter fødslen?" Efter udskrivning fra barselshospitalet, hvis kvinden ikke har nogen klager, er et besøg hos lægen ikke obligatorisk. Men efter en og en halv til to måneder skal dette gøres.

Undersøgelsesproceduren af ​​lægen udføres på en speciel gynækologisk stol. En visuel undersøgelse vurderer tilstanden hos de eksterne kønsorganer.

Gynækologen vurderer tilstanden af ​​kønsorganets hud. Ud over slimhinden i den lille og store labia, virginale membran, klitoris, vaginaets vestibul.

Vaginal slimhinde og vaginal del af livmoderhalsen er til rådighed for inspektion med et spejl. Ved undersøgelse foreslås det at tage et biomateriale til forskning om flora og tilstedeværelsen af ​​atypiske celler. Dette er nødvendigt for rettidig afsløring af patologi hos kvinder.

På baggrund af de opnåede inspektionsdata er en erfaren specialist allerede i stand til at afgøre, om der er en patologi med eksterne tegn.

For eksempel kan lægen opdage under undersøgelsen:

  • betændelse i slimhinderne i kønsorganerne
  • Tilstedeværelsen af ​​patologiske sekreter
  • om der er tumorer
  • mangel eller overskud af østrogen i kroppen
  • er en kvinde gravid;
  • underudvikling af kønsorganerne

Hvis du har mistanke om ændringer, vil lægen henvise til en yderligere undersøgelse: Test, ultralydsundersøgelse af livmoderen og appendages.

For at lægen skal kunne få en ægte ide om kvindens helbred, før du besøger lægen, skal du ordentligt forberede dig til modtagelse:

  • mindst to eller tre dage før han kommer til lægen for at udelukke køn;
  • på tærsklen og før inspektionen ikke bruser, brug ikke intime hygiejneprodukter med dufte;
  • Før du går til receptionen, er det nødvendigt at holde kønsorganets toilet ved hjælp af børne toiletsæbe og kogt vand og derefter på rene undertøj.

Før lægen starter undersøgelsen, er det meget ønskeligt at passe på, at blæren og tarmene er tomme. Med hensyn til barbering af skindhår kan det siges, at dette ikke er en strengt obligatorisk procedure.

Det første, der begynder at besøge lægen, er en undersøgelse af en kvinde.

Lægen fokuserer på klager fra patienten.

  • Patienten kan klage over smertefulde tilstande, tilstedeværelsen af ​​unormal udledning, ledsaget af ubehag, udseende af tumorer på kønsorganerne osv.
  • Når en kvinde har farrowed, er der særlig opmærksomhed på arten af ​​menstruationscyklussen, den alder, hvor menstruationen begyndte, tilstedeværelsen af ​​smerte, varigheden.
  • Obstetrisk historie indsamles: tilstedeværelsen af ​​fødsel, abort og deres konsekvenser.
  • Overvejede det seksuelle aspekt: ​​om en kvinde er beskyttet mod uønsket graviditet, i bekræftende fald på hvilken måde.
  • Lægen er også interesseret i udsatte sygdomme i det genitourinære system.

I næste fase undersøges kvinden i en gynækologisk stol.

Fremgangsmåden består af følgende trin:

  • ekstern undersøgelse af kønsorganerne, identificerer strukturens og fysiologiens funktioner
  • undersøgelse i spejle, hvilket gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​vaginalvæggene og livmoderhalsen i livmoderen;
  • bimanuel undersøgelse, dvs. palpation med to hænder. Denne metode giver dig mulighed for at identificere ændringer i livmoderen og appendages.

For hver gruppe kvinder (børn, piger, under graviditet, i postpartumperioden) har en gynækologisk undersøgelse sine egne karakteristika.

Undersøgelse af kvinder under graviditet:

  • Indledende inspektion er ikke forskellig fra standardproceduren. De vigtigste mål - eliminering af patologiske forhold, definitionen af ​​begrebet. Når man ser på stolen, tages der udtværinger på cytologi og bagposev på floraen. Lægen gør også antropologiske målinger (højde, vægt), måler puls og blodtryk, bestemmer bækkenets størrelse.
  • I tilfælde af graviditet i mere end 15 uger udføres en undersøgelse på en gynækologisk stol ikke. På dette og senere tidspunkt reduceres undersøgelsen til måling af omkredsen af ​​maven og højden af ​​livmoderbundens over den pubic del, og fosterets hjerterytme høres. Det er nødvendigt at analysere resultatet af urinanalysen, indgivet af kvinden på tærsklen til besøget til gynækologen, for at måle trykket og vægten af ​​den gravide kvinde.
  • Efter 28 uger bliver besøg hos lægen mere hyppig, og intervallet mellem dem er to uger.
  • Efter den 36. uge skal en gravid kvinde komme til præklinieklinikken hver uge.
  • Omkring 38 uger undersøger lægen den gynækologiske stol for beredskab af kønsorganerne til fødsel.

Efter fødslen, når udskrivningen er normaliseret, skal kvinden besøge en læge. Lægen skal sikre, at postpartumperioden er uden patologi.

Livmoderen skal vende tilbage til sin tidligere tilstand Tilstanden af ​​de stoffer, hvor suturer blev anvendt (hvis nogen) blev kontrolleret.

Inspektion udføres i etaper på en standard måde. Mange kvinder søger at omgå gynækologens kontor af den simple grund, at de er bange for at blive undersøgt.

Gør det ondt

Det hele afhænger af den psykologiske holdning og tilstand af kønsorganerne. Hvis der opstår smerter under undersøgelsen, skyldes det kun kvindens stramhed og muskelspændingerne som følge af frygt. Derfor skal du, når du besøger lægen, slappe af så meget som muligt og helt tillid til lægen.

Eventuelle manipulationer i forbindelse med inspektionen er smertefri. Hvis du har spørgsmål om instrumenternes sterilitet, kan du købe et gynækologisk kit til engangsbrug på et apotek. Det omfatter ikke kun et spejl, men også en børste til smøring, samt sterile handsker og plader.

Hvordan er undersøgelsen hos gynækologen

Mange kvinder foretrækker at udsætte besøg til gynækologen, idet de mener, at det ikke giver mening, deres helbred er i perfekt orden, og modviljen mod at besøge gynækologen hos kvinder forårsager en misforståelse af passagen på gynækologisk kontor og den tilhørende frygt. Og nogle hævder at det gør ondt. Gynækologisk undersøgelse er dog af stor betydning for "kvinders sundhed", da det hjælper med at forhindre udviklingen af ​​alvorlige sygdomme i reproduktionssystemet og rettidig behandling. Hvordan er undersøgelsen hos gynækologen?

Hvornår skal man se en gynækolog

Mange kvinder kommer til at se en specialist, hvis de har symptomer, der tyder på udvikling af sygdomme. Mere end halvdelen af ​​patienterne ser en læge med inflammatoriske processer, der forekommer i reproduktionssystemet, som udløses som regel seksuelt overførte infektioner.

En sådan tilgang til at besøge en gynækolog er imidlertid grundlæggende forkert, da der er mange sygdomme, hvis udvikling ikke kan overvåges for symptomatiske fænomener, da de er fraværende indtil sidste øjeblik (for eksempel udvikling af en malign cervikal tumor, ovarie og andre). Af denne grund anbefales en gynækolog for alle kvinder i reproduktiv alder, der har sex, mindst 1-2 gange om året.

Tidspunktet for det første besøg hos gynækologen er timet til udseendet af den første menstruation i pigen, det vil sige til menstruationscyklus begyndelse. Som regel sker det i en alder af 13-15 år.

Sådan forbereder du dig til inspektion

Faktisk er der en række regler, der anbefales til overholdelse. Forberedelse til inspektionen tager ikke meget tid. Den mest passende tid til besøg hos gynækologen er 4-7 dage efter menstruation. Dette skyldes et fald i immuniteten i en given tidsperiode, hvilket gør det muligt at detektere engang latente kroniske infektioner.

Hvad er forberedelsen til inspektionen:

  • Det anbefales at forvask og læg på rene undertøj;
  • Det anbefales ikke at anvende geler og andre vaskemidler til det intime område, da dette bidrager til at opnå unøjagtige data og efterfølgende fejlfortolkning af det kliniske billede. Af samme årsag er det forbudt at udtørke før undersøgelsen, især hvad angår brusebad ved brug af desinfektionsmidler;
  • Det anbefales at afholde sig fra seksuel kontakt i 2-3 dage, før de besøger en læge, da samlivet mellem livmodermikrofloraen har tredjepartselementer i form af sædvæske, smøring af kondom osv.
  • Før du tager det er det tilrådeligt at tømme blæren, fordi blærens position i kvindens krop er tæt på eller rettere foran livmoderen, hvilket vil betydeligt komplicere undersøgelsen og palpationen. Ja, og det vil medføre ubehag for patienten;
  • Fraværet af et intimt haircut påvirker ikke resultatet af undersøgelsen, men kort hår i det intime område eller manglende hår helt giver dig mulighed for at holde friskheden længere;
  • Jomfruer såvel som kvinder skal gøre en flod før de besøger gynækologen, da undersøgelsen af ​​en pige, der ikke lever seksuelt, sker forskelligt, nemlig gennem en rektal undersøgelse. En kvinde, denne procedure vil give dig mulighed for at føle sig mere behagelig;
  • 2-3 uger før inspektionen skal du holde op med at tage medicin. Dette gælder især for antifungale, antiprotozoale og immunostimulerende lægemidler. Narkotika krænker testorganets mikroflora, hvilket igen fører til en forkert diagnose;

For fuldt ud at forstå, hvad der forårsagede de ovennævnte regler, er det nødvendigt at finde ud af, hvordan gynækologen bliver behandlet.

Hvad er modtagelse gynækolog

Proceduren for gynækologisk optagelse finder sted i en klar rækkefølge. Du bør medbringe en ble (håndklæde) og rene sokker. Hvad er inkluderet i undersøgelsen af ​​en gynækolog:

  • I første fase gennemfører lægen en undersøgelse for at identificere klager og undersøger også patientens journaler. De spørgsmål, der stilles under samtalen, er af en anden art. Ofte er spørgsmål relateret til begyndelsen af ​​seksuel aktivitet, antallet af sidste menstruation, menstruationens passage osv. Dette giver dig mulighed for at strukturere oplysningerne og derefter fortsætte med inspektionen;
  • I anden fase er der en generel undersøgelse af patienten. Naturen og mængden af ​​hår på kroppen / ansigtet, kropsfedt, tilstedeværelse / fravær af acne, hudstrækmærker mv. Tages i betragtning. De opnåede oplysninger antyder lægeendokrine lidelser og kroniske sygdomme;
  • I tredje fase undersøges brystkirtlerne. Lad det ikke virke underligt for dig, da brystkirtlerne er en del af det kvindelige reproduktive system, og det er dette område, der falder inden for gynækologens kompetence;

Yderligere manipulationer udføres i den gynækologiske stol. Den type gynækologisk stol kan afvige fra det sædvanlige, men det grundlæggende design kan ikke ændres. En kvinde bør tage en liggende eller liggende stilling med hendes ben oprejst og bredt fra hinanden. Ankelbenene på specialstativer.

  • I fjerde fase undersøges de eksterne genitalorganer, nemlig: labia (små og store), urinrøret, aftenen til skeden og dens store kirtler. Undersøgelsen udføres for at identificere tilstedeværelse / fravær af irritation, skade, udledning, vorter og andre patologiske fænomener;
  • I femte fase udføres intravaginal undersøgelse ved hjælp af et specifikt instrument - et gynækologisk spejl. Hvad gør gynækologen, når man undersøger vagina? Lægen lægger smidigt et værktøj ind i vagina, hvilket gør det muligt for vaginale vægge at bevæge sig fra hinanden og undersøger væggene i orglet og livmoderhalsen.

Hvad ser gynækologen under undersøgelsen? For en erfaren og kvalificeret specialist giver en undersøgelse af brystkirtler og krop samt en undersøgelse ved hjælp af et gynækologisk spejl tilstrækkelig information til en foreløbig diagnose. For eksempel er det under en gynækologisk undersøgelse let at opdage hypoestrogenisme. I undersøgelsen af ​​kønsorganerne kan en erfaren gynækolog diagnostisere hyperandrogenisme, traume og ulcerative læsioner af slimhindevæv og kondylom. Imidlertid udføres yderligere test for at foretage en komplet diagnose.

Kan en gynækolog bestemme graviditet under undersøgelsen? Ja, den vaginale slimhinde kan fortælle lægen om graviditet, nemlig dens farve. Jo lysere farven, jo længere termen, da den er direkte relateret til hormonal tilpasning.

  • På sjette stadium er der udtværet smøring. Dette biologiske materiale undersøges for mikroflora, og antallet af erytrocytter og leukocytter måles, hvilket gør det muligt at diagnosticere inflammatoriske processer samt at bestemme nogle årsager til inflammation (fx patogene / betinget patogene svampe, trichomoniasis, gonoré, bakteriel vaginose);

Yderligere tests er en smear-test ved polymerasekædereaktion (PCR) til bestemmelse af specifikke seksuelt overførte infektioner, et enzymimmunoassay for at bestemme tilstedeværelsen af ​​antistoffer og antigener og diagnosens resultater for at diagnosticere sygdommens art. Også her skal der indbefatte såning på floraen. Denne metode er specifik og giver dig mulighed for at identificere virkningen af ​​visse stoffer på den skadelige form for liv, der ramte kvinders reproduktive system.

Ud over analyserne findes yderligere diagnostiske metoder - colposcopy og video colposcopy. Disse metoder giver dig mulighed for at bestemme papilomotose, leukoplaki, cervikal erosion, såvel som kræft. En biopsi (hvis angivet) er kun mulig med tilhørende colposcopy / video colposcopy. Ultralydsundersøgelse af reproduktive organer kan også ordineres.

  • I syvende fase udføres en bimanuel undersøgelse ved at sætte indekset og langfingeren ind i vagina og palpere de indre organer. Den anden hånd er placeret på maven. På grund af disse manipulationer kan gynækologen bestemme konsistens og tæthed i livmoderhalsen, såvel som livmoderens, isthmusens og appendages konsistens og størrelse.

Hvordan kan du lette gynækologens arbejde og din egen tilstand, når du tager det

Faktisk er proceduren smertefri, i værste fald ubehagelig. For at alt skal gå let, bør man mentalt forberede sig og indstille sig til en positiv "bølge". Så er alt simpelt:

  • Slap af i stolen, ikke belast musklerne i skeden;
  • Åndedræt skal være ensartet og dybt;
  • Hvis det virker, kan du prøve at abstrakte, men stille spørgsmål bedre. Modtagelse af svar og opretholdelse af en dialog giver dig mulighed for straks at bestemme, hvordan du er specialist, og hjælper også med at lindre stress.
  • Tænk godt;