Tarmproblemer hos småbørn og førskolebørn er ikke ualmindelige. Selvom barnet er bekymret for maven, kan han ikke altid klage til sin mor. For forældre er det vigtigt at lægge mærke til tiden, hvis barnet ikke har haft en stol i lang tid eller en "stor" tur får ham til at smerte, og forsøge at hjælpe ham med at komme af med forstoppelse.
Forstoppelse er en konsekvens af den langsomme transport af fæces gennem tarmene. Der er mange grunde til denne tilstand, og det kan forekomme i enhver alder. Hos børn er dette den mest almindelige sygdom i fordøjelseskanalen, selv om mange forældre ikke lægger stor vægt på dette problem og anser det ikke for nødvendigt at vise barnet til lægen. Desuden kan ikke alle mødre vide, hvor hyppigheden af vandreture til gryden er normal for et barn af en eller anden alder, og vær ikke særlig opmærksom på barnets stole.
Med en alder af et og et halvt år og ældre popper barnet 1-2 gange om dagen, og hans stol er ikke længere grødet, men dekoreret. Med en tendens til forstoppelse forlænges intervallerne mellem afløbene, og selve tømningsvirkningen kan være vanskelig. Forstoppelse betragtes også som en afføring med en normal frekvens, hvis den ledsages af ømhed og fortykkede afføring.
Forældre bør være opmærksomme på sådanne "klokker", der signalerer en overtrædelse af tarmfunktionen hos et barn:
Den systematiske forekomst af sådanne symptomer bør være grunden til at gå til den pædiatriske læge. Varigheden af tegn på forstoppelse i mere end 3 måneder taler allerede om sygdommens kroniske forløb.
Hvis du ikke identificerer og eliminerer årsagerne til tab af forsinkelser, kan forstoppelse blive kronisk, og det vil ikke være nemt at komme i gang med dem. Mange voksne i år lider af forstoppelse, der stammer fra barndommen. At søge regelmæssige afføring med enemas og afføringsmidler er meningsløs, hvis du ikke slippe af med de faktorer, der fremkalder sygdommen.
Blandt årsagerne til forstoppelse hos børn kan økologisk betragtes som usandsynligt. I dette tilfælde krænkelser af afføring - en konsekvens af intestinale abnormiteter, medfødt eller erhvervet. Medfødte abnormiteter, som f.eks. Forlængelse af sigmoidkolon og mangel på tyktarmenes innervering, er i alderen 2-3 år allerede fundet og helbredt, da de forekommer akut og praktisk fra de første dage af et barns liv.
For at eliminere organisk forstoppelse i en børnehave bør, hvis manglen på uafhængig afføring i sig opstod på baggrund af normal kost og livsstil og ledsages af symptomer på fordøjelsesbesvær. Bloddannelse, søvn, mavesmerter kan skyldes ophobning af fækalmasser og gas i tarmen på grund af hindringen i det. Disse kan være tumorer, polypper, adhæsioner, der fører til akut eller kronisk obstruktion. Behandlingen i denne situation er normalt kirurgisk.
I de fleste tilfælde er tarmproblemer hos børn funktionelle og psykologiske.
Funktionel forstoppelse kan skyldes:
Disse faktorer fører til en overtrædelse af tarmens motorfunktion: reducere dets bevægelighed, vægens tone, beskadige slimhinden. Som følge heraf sænkes bevægelsen af fordøjelsesaffaldet, og der dannes en "overbelastning".
Forstoppelse på grund af psykologiske årsager er også funktionel i naturen, men skiller sig ud i en separat gruppe på grund af forskellene i behandlingsmetoder.
Opkaldet "stort" opstår efter afføring, på grund af tarmmotilitet, når dens nedre dele og irriterer de nerve receptorer der er placeret der. I modsætning til spædbørn under et år gammel, er ældrebarnet forsætligt og kontrolleres af centralnervesystemet. Men hvis barnet er i ubehagelige forhold, kan han i lang tid holde trangen tilbage og foretrækker at lide, end at gå på toilettet på et usædvanligt sted. Undertrykkelsen af refleksen til tømning fører til ophobning af afføring, dens komprimering, som på tidspunktet for afføring resulterer i smerte og skade på anus.
Sådanne problemer opstår ofte hos børn i den periode, der bliver vant til børnehave, når de falder på et ukendt sted (på et hospital, væk) og andre situationer. Forstoppelse kan ledsages af potteundervisning af 2-3 årige babyer. Bevidst begrænsning af afføring og langsigtet tilsidesættelse af trangen før eller senere fører til "løsningen" af afføringens mekanisme, forstoppelse bliver kronisk. Et barn kan være bange for cossae selv under normale forhold, da det allerede refleksivt forventer smerter.
Hvert barn kan have en "engangs" forstoppelse, da han spiste noget fikserende, blev syg med feber og tegn på dehydrering eller overophedet udenfor i varmen. Komprimering af afføring i dette tilfælde med fejl i ernæring og en midlertidig mangel på væske i kroppen, hvis korrektion i sig selv fører til genoprettelsen af den normale konsistens og hyppigheden af afføring. I en sådan situation er der ikke behov for at tage radikale foranstaltninger for at fjerne forstoppelse, det er nok at etablere den "rigtige" diæt og drikkeordning.
Forstoppelse i et barn er ikke kun vanskeligheden ved at gå på toilettet. Systematiske forsinkede tarmbevægelser kan have en skadelig virkning på fordøjelseskanalen og hele kroppen. Kronisk forstoppelse i en eller anden grad kan forårsage følgende virkninger:
Hvis alle forsøg på at stoppe slutningen til ingen nytte, er forældrenes opgave at lindre barnets tilstand og hjælpe ham med at håndtere forstoppelse. Selv om førskolebørn får mange afføringsmidler, bør forældre forsøge at undvære dem uden recept.
Glycerol suppositorier og en rensende enema er ret egnede som en førstehjælp til et barn. Rektale suppositorier med glycerin anvendes selv til nyfødte, de er sikre og effektive.
I mangel af stearinlys kan du lave en enema fra et glas kogt, køligt vand. Det anbefales at tilføje 1-2 små skeer glycerin til vandet for enema. Nogle gange anbefales det at lave enema fra saltvand, men det kan forårsage brænding og smerte.
Ved indstilling af enema skal du overholde sikkerhedsforanstaltninger.
Disse foranstaltninger bør være tilstrækkelige til at opnå en afførende virkning derhjemme, hvorefter barnet skal ringe til lægen eller tage ham til børnelægen til klinikken. Du bør ikke ofte ty til sådanne midler, da dette ikke er en behandling, men en midlertidig eliminering af symptomerne på sværhedsbesvær.
Det er absolut nødvendigt at konsultere en læge, ikke forsøger at lave en flod, hvis barnet har:
Hvis barnet er bekymret for forstoppelse, kan forældre ikke ignorere denne kendsgerning og forsøge at klare problemet selv. Løsningen på dette problem bør tages op af en børnelæge, der skal ordinere prøver (blod, urin, coprogram, afføring for orme) og henvise barnet til de rigtige specialister: en kirurg, en gastroenterolog, en endokrinolog, en neurolog osv.
Komplekset af terapeutiske foranstaltninger skal sigte mod at opnå regelmæssig og naturlig udrensning af barnets tarme (daglig eller i det mindste hver anden dag), helst samtidig. Afføring af barnet bør ske uden spændinger, afføring af normal tæthed og konsistens.
Behandling af forstoppelse hos et barn er en individuel sag, der tager højde for alle de tilgængelige faktorer: sygdommens sværhedsgrad, dens årsager, tilstedeværelsen af smerte, alder og psykologiske karakteristika hos barnet og samtidige sygdomme. Forældre skal være forberedt på, at behandlingen varer mere end en måned. Fuld restaurering af tarmfunktioner og eliminering af barnets psykiske problemer i forbindelse med dette kan tage op til 2 år.
Som regel er den første øvelse for forstoppelse foreskrevet en afførende kost. Dette er en af de vigtigste forbindelser, uden hvilken kampen mod forstoppelse er umulig. Men det er ikke så nemt at organisere sundhedsføde til barnet. Lægerne spørger oftest forældre om at ændre kostvaner i hele familien, så det bliver lettere for barnet at udholde "deprivation" og tilpasse sig en ny kost.
Vigtigt i behandlingen af barndommen forstoppelse gives til organisationen af en stabil daglig behandling. Det er nødvendigt at måltider, ture til toilettet osv. altid sket på et bestemt tidspunkt. Så barnet vil udvikle vanen til daglig tømmer tarmene på omkring samme tid, bedre om morgenen. Samtidig vil han være klar til afføring, både psykologisk og fysiologisk.
Også forældre bør indgyde i barnet vane at starte morgenen med en kop køligt vand og opladning. Hvis der efter drikkevandet ikke opstod trang til toilettet, skal barnet opvarme, spise morgenmad og prøve igen at pokakat igen.
Fysisk aktivitet bør også forekomme i løbet af dagen. Gymnastik fremmer aktiveringen af tarmmotilitet og fremme af madrester gennem fordøjelseskanalen. Øvelser er særligt nyttige:
Skøjteløb, cykling, løb, udendørs spil - enhver bevægelse involverer den fremre abdominale væg og gør tarmmusklerne til at fungere. Små børn kan tilbydes at træne på en legende måde: Spred perlerne på gulvet og saml dem, helt ubøjelig, løft hver af dem mv.
Hvis du har problemer med forstoppelse, skal du lære barnet, uanset hvor mærkeligt det lyder, den rigtige måde at skræmme på
Om nødvendigt vil lægen ordinere behandling med afføringsmiddel. Da afføringsmidler kan være vanedannende, såvel som bivirkninger i form af allergi, medicinske diarre og andre problemer, bør de ikke behandles hos børn i mere end 2 uger.
Børn under 3 år har tilladelse til afføringsmidler baseret på lactulose, for eksempel Duphalac og dets analoger. Det er et sikkert lægemiddel, der foreskrives selv for gravide at øge mængden af afføring og forsigtigt stimulere tarmperistalitet. Duphalac dosering stiger gradvist, idet man starter med 5 ml sirup og derefter gradvist reduceres.
Eliminer det tunge arbejde i tarmene og fjern spasmer i det er designet stoffer af to grupper: prokinetik og antispasmodik. Den første aktiverer fordøjelseskanalen betydeligt, begyndende med udvisning af mad fra maven og slutter med toning af hele tarm. Et af disse stoffer - Domperidon, normaliserer afføring, lindrer mavesmerter og eliminerer gas. Børn ordineres før måltider til 0,5 - 1 tablet 3 gange om dagen i løbet af måneden. Babyer får medicin som væske.
I tilfælde af intestinale lidelser, der udtrykkes i spasmer (det såkaldte irritable tarmsyndrom), ordineres børn modpaspasmodik - No-silo, Papaverine, belladonna i stearinlys i en eller en halv uge.
Vegetabilske koleretiske lægemidler som Hofitol er også vist for børn med tendens til forstoppelse. Deres opgave er at udfylde mangel på fordøjelsessafter, der stimulerer produktionen af galde og bugspytkirtel sekret. Dette gør det muligt for barnet bedre at absorbere mad og hurtigere fjerne sine ubearbejdede rester fra kroppen.
Præparater indeholdende bifidobakterier og lactobaciller anbefales til alle børn med forstoppelse til behandling af dysbakterier, restaurering af sund tarmflora. Disse omfatter Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte og andre.
For at hjælpe barnets krop til at klare forstoppelse og etablere en normal tarmbevægelse kan man anvende populære metoder.
Der er dusinvis, om ikke hundredvis af populære afføringsopskrifter. Men glem ikke, at ikke alle naturlige lægemidler er egnede til børn. Det er usandsynligt, at barnet vil acceptere at drikke en bitter, astringent, frisk juice af løg eller kartofler. Han må afvise infusion, som du skal tage briller.
Hvis du vælger en opskrift til et barn, skal du kigge efter en, der virker forsigtigt, smertefrit, og det vil ikke være modbydeligt at acceptere. Universale retsmidler, som alle børn er tørrede frugter (svesker, tørrede abrikoser) og afkøling af dem (rosinvand). Her er nogle flere opskrifter, der normaliserer tømning, som kan anvendes i tilfælde af forstoppelse hos børn:
Alle disse foranstaltninger er, hvad hver forælder kan gøre. Hvis et barn har psykogen forstoppelse, som på trods af den symptomatiske behandling fortsætter med at skade barnet, skal du ikke forsømme råd fra en psykolog. Måske vil en specialist kunne identificere de egentlige årsager til situativ forstoppelse og hjælpe med løsningen af dette problem.
Forstoppelse hos børn - vanskeligheden ved tarmtømningsprocessen, manglen på uafhængige afføring for en dag eller mere. Manipulationer af forstoppelse hos børn kan være et fald i hyppigheden af afføring, hård afføring konsistens, stress eller angst af barnet under afføring. For at tydeliggøre årsagerne til forstoppelse hos børn kan en rektal digital undersøgelse, ultralyd, endoskopi, en radiopaque undersøgelse af tarmene og afføringstestene udføres. De grundlæggende principper for behandling af forstoppelse hos børn er: udvikling af en refleks til afføring, kost terapi, fysisk aktivitet, massage, medicin terapi, fysioterapi og om nødvendigt indstilling af enemas.
Forstoppelse hos børn - En krænkelse af tarmens evakueringsfunktion, som består i at øge intervallerne mellem afføringshandlinger, ændringer i afføringen eller systematisk utilstrækkelige afføring. Forstoppelse er et konkret problem med pædiatrisk og pædiatrisk gastroenterologi: 15-30% af børnene lider af dem, mens forældre er 3 gange mere sandsynlige. Den høje prævalens af forstoppelse hos spædbørn skyldes det lave ammestab, en stigning i tilfælde af perinatal CNS-skade og fødevareallergi; blandt ældre børn - usund kost, stress, fysisk inaktivitet. Regelmæssig forstoppelse har negativ indflydelse på barnets vækst og udvikling, forværrer livskvaliteten, fører til forskellige former for komplikationer.
På grund af tarmdysfunktionens ætiologi er der følgende former for forstoppelse hos børn:
Afhængigt af hvor alvorlige manifestationer der er under forstoppelse hos børn, er der kompenserede, subkompenserede og dekompenserede stadier, som kræver differentieret behandlingstaktik. På kompenseret stadium opstår afføring 1 gang om 2-3 dage; barnet klager over mavesmerter, ufuldstændige tarmbevægelser, smertefulde tarmbevægelser. For det subkompenserede stadium er forsinkelse af afføring fra 3 til 5 dage, abdominalsmerter, flatulens typisk. Ofte opstår afføring kun efter at have taget afføringsmidler eller indstiller en rensende enema. Når dekompenseret stadiumstoleforsinkelse er op til 10 eller flere dage. Til tarmtømning er det nødvendigt at ty til at indstille en hypertonisk eller sifon-enema. Karakteriseret ved endogen forgiftning, encopresis, palpation af fækalsten langs tarmene.
Ernæringsmæssig forstoppelse hos børn kan udvikle sig med forskellige spiseforstyrrelser: En utilstrækkelig diæt, hypovitaminose, fordøjelsessystemet i fordøjelseskirtlerne, utilstrækkelig drikkebehandling, tidlig overførsel til kunstig fodring mv. læber og gom, regurgitation) betragtes fraværet af afføring som en falsk forstoppelse eller pseudo-forstoppelse.
Midlertidig afføring (transient forstoppelse) observeres ofte hos børn under akutte feberforhold på grund af dehydrering af afføring på grund af høj feber, sved og opkastning.
Økologisk forstoppelse hos børn er forbundet med anatomiske defekter - malformationer af forskellige dele af tyktarmen. Blandt de medfødte årsager til organisk forstoppelse hos børn er dolichosigmoid, Hirschsprungs sygdom, rektal atresi, ectopia i anuset osv. Erhvervede anatomiske ændringer omfatter polypper, tumorer, anorektal ar, klæbende sygdom og helminth infektioner.
I de fleste tilfælde er forstoppelse hos børn funktionelle. Ved dannelsen af dyskinetisk forstoppelse hos børn spiller en særlig rolle hypoxisk-iskæmisk og traumatisk skade på centralnervesystemet, hvilket oftest klinisk manifesteres af hypertensive hydrocephalsyndrom. Hypotonisk forstoppelse forekommer hos børn med rickets, hypotrofi, kronisk gastroduodenitis, mavesår, myastheni, stillesiddende livsstil, langvarig bedresol. Spastisk forstoppelse kan udvikle sig hos børn med laktasemangel, cerebral parese og neuro-arthritisk diatese. Hos børn med dysbakteriose opstår forstoppelse på grund af en krænkelse af sammensætningen af den normale tarmflora, der producerer mælkesyre og stimulerer tarmmotiliteten.
Konditionssygdomme i forstoppelse hos børn kan forekomme med bleedermatitis, analfeber, paraproctitis, rektalfistel. Psykogen forstoppelse hos børn kan forekomme under tvungen afvænning, et barns tvungen pottestræning, ulejligheden til at deltage i et offentligt toilet i børnehave eller skole. Hvis afførelsen var ledsaget af smerte, eller at gå på toilettet var psykologisk ubehageligt, kan barnet ignorere trangen til at defekte. I dette tilfælde ophobes fæces i endetarmen, fordi absorptionen af vand bliver endnu sværere, hvilket forårsager endnu mere smertefulde tarmbevægelser og forværring af forstoppelse hos børn.
Intoxikation forstoppelse hos børn udvikler sig med akut eller kronisk toksicitetsforgiftning med giftige stoffer, infektiøse toksiske - med dysenteri, ikke-specifik ulcerøs colitis. Forstoppelse af endokrine genese hos børn kan være forbundet med hypothyroidisme, myxedema, diabetes mellitus, gigantisme, feokromocytom, binyreinsufficiens. Ukontrolleret brug af visse lægemidler som enterosorbenter, enzymer, diuretika, jernpræparater osv. Kan føre til forstoppelse hos børn. Ofte ordinerer enemas og tager afføringsmidler fører til hæmning af ens egen refleks til tarmtømning.
Forstoppelse hos børn kan manifestere sig som intestinale (lokale) og ekstraintestinale (generelle) symptomer. Lokale manifestationer omfatter: en sjælden rytme af afføring eller mangel på afføring, en ændring i afføringens fæstning, en følelse af ufuldstændig tømning af tarmen efter at have været på toilettet, smerte og oppustethed, tilstedeværelse af blod i afføringen, smerte under afføring, paradoksal inkontinens.
Den normale afføring frekvens hos børn ændres med alderen. Således falder frekvensen af afføring i nyfødte mod amning sammen med antallet af tilførsler (6-7 gange om dagen). Med alderen er der et fald i afføringen, og ved 4-6 måneder (tidspunktet for introduktion af supplerende fødevarer) falder rytmen af afføring til 2 gange om dagen. Hos børn, der modtager kunstig fodring, er stolen normalt ikke mere end 1 gang om dagen. Fra en alder af 1 år og ældre bør aflæsningsfrekvensen hos et barn være 1-2 gange om dagen. Den sjældnere rytme af afføring i børn betragtes som forstoppelse.
Op til 6 måneder er den normale konsistens af fæcesne pastaagtig; fra 6 måneder til 1,5-2 år pasty eller dekoreret. Tilstedeværelsen af et barn meget hårdt afføring i form af "bolde" eller "tæt pølse", hyppigt indrettede afføring i små portioner - viser også forstoppelse.
Som et resultat af coprostasis udvikler barnet tarmkolik, flatulens og en følelse af tryk i anus. Barnets angst og smerten under tarmbevægelser skyldes overbelastning af tarmvæggen ved tætte afføringsmasser med stor diameter, hvilket ofte skader slimhinden i den analkanale. I disse tilfælde er en lille mængde skarlagent blod i form af striber ofte til stede i afføringen. Encopresis (calomatization, paradoksal fækal inkontinens) udvikles sædvanligvis efter en tidligere langvarig tilbageholdelse af fæces.
Ud over lokale manifestationer, børn, der lider af forstoppelse, markerede ekstraintestinale manifestationer, hvilket indikerer fækal forgiftning. Disse omfatter almindelig svaghed, træthed, hovedpine, irritabilitet, anoreksi, kvalme, anæmi, bleg hud, en tendens til udseendet af pustulære udbrud og acne.
Akkumuleringen af fækale masser i tarmens lumen, dens slimhindeindsats, forstyrrelsen af tarmmikrofloraen kan bidrage til udviklingen af colitis, hvilket forårsager endnu større forstoppelse hos børn. Hertil kommer, vedvarende forstoppelse hos børn kan føre til prolaps i endetarmen.
Undersøgelse af børn, der lider af forstoppelse, bør udføres med deltagelse af en børnelæge, pædiatrisk gastroenterolog eller prokolog. Fra anamnese, tidspunktet for udbrud og sygdommens dynamik specificeres hyppighed og konsistens af stolen. Ved undersøgelse detekteres abdominal afstand, med palpation identificeres fækale sten langs sigmoid kolon. I forbindelse med digital undersøgelse af endetarmen evalueres ampullens stående og sphincters styrke, organiske udviklingsfejl er udelukket.
Metoder til laboratoriediagnose for forstoppelse hos børn omfatter en undersøgelse af afføring for dysbakterier, coprologi, helminth æg; generel og biokemisk blodprøve. Som en del af en omfattende vurdering af tilstanden i mave-tarmkanalen kan ultralyd i bugspytkirtlen, leveren og maven blive vist for børn med en vandtypetest, endoskopi. For at undersøge tilstanden af det distale tyktarm udføres ultralyd af tyktarmen.
Den endelige vurdering af tarmens strukturelle og funktionelle tilstand er mulig efter en røntgenundersøgelse: En undersøgelsesradiografi af bukhulen, vandløb, radiografi af bariumpassagen gennem tyktarmen. For en detaljeret undersøgelse af tarmmotorfunktionen udføres enterocolonoscintigrafi.
Endoskopi hos børn med forstoppelse (rektoromanoskopi, koloskopi) udføres for at inspicere slimhinden og tage en endoskopisk biopsi. Dysfunktioner i den anorektale zone og anal-sphincter detekteres ved at udføre manometri og sphincterometri.
I betragtning af at børn med forstoppelse ofte har en forstyrrelse af de nervøse reguleringsmekanismer, anbefales det at undersøge en pædiatrisk neurolog med Echo og EEG.
På grund af det faktum, at forstoppelse hos børn altid er sekundær til den væsentligste årsag, er det i denne gennemgang muligt kun at tale om hovedvejledningen til medicinsk arbejde. I nogle tilfælde for at normalisere fysiologiske funktioner er det tilstrækkeligt at ændre barnets kost, øge fysisk aktivitet og øge drikregimet. I kosten af spædbørn, der lider af forstoppelse, skal være til stede frugt- og grøntsagspuré; hos ældre børn - mejeriprodukter, kostfiber, fiber. Et ekstremt vigtigt aspekt ved behandlingen af forstoppelse hos børn er udviklingen af en betinget refleks til afføring.
For at eliminere intestinal hypotension er der ordineret massagekurser med elementer i træningsterapi. Fysioterapi behandling af forstoppelse hos børn omfatter galvanisering (med hypotension), impulsstrømme, elektroforese, paraffinbad på underlivet (med hypertoni). Et positivt resultat i funktionel forstoppelse hos børn giver akupunktur. Med psykisk forstoppelse kan børn muligvis få hjælp fra en børnepsykolog.
Lægemiddelbehandling af forstoppelse hos børn kan omfatte udpegelse af afføringsmidler (lactulose, sennosider, suppositorier med glycerin), antispasmodik (papaverin, drotaverin), prokinetik (domperidon) og probiotika. I nogle tilfælde foreskrives korte kurser med enemas (rensning, hypertensive, olie).
Med eliminering af de prædisponerende årsager og opfyldelsen af individuelle anbefalinger normaliseres tilstanden til afføring og afføringen af afføringen. Ellers kan forstoppelse hos børn tage et kronisk kursus og ledsage dem allerede i voksenalderen. Hvis børn er tilbøjelige til forstoppelse, kræves en lægeundersøgelse; Selvmedicinering er uacceptabel, især ved brug af afføringsmidler og enemas. Alvorligt udviklet forstoppelse hos børn kan være tegn på intestinal obstruktion og andre livstruende tilstande.
Foranstaltninger til forebyggelse af forstoppelse hos børn bør omfatte amning, daglige gymnastik klasser, massage kurser, en afbalanceret kost, undervise barnet at afværge på bestemte tidspunkter, skabe en gunstig psykologisk atmosfære. Det er nødvendigt at identificere og eliminere årsagerne, der førte til forstoppelse.
For at undgå problemer med fordøjelseskanalen i fremtiden, som findes i hver anden eller tredje voksen, skal forældre sikre sig at følge tarmens arbejde fra de første dage af krummerne. Dette vil forhindre sådanne alvorlige konsekvenser som fordøjelsesbesvær, dårlig appetit, vægttab, manglende evne til at opgive en streng diæt, allergiske reaktioner og endda et fald i immuniteten, der direkte afhænger af den lille og tyktarmen. Alt dette fører til en forsinkelse i stolen. Men her er hvordan du hjælper dit barn med forstoppelse hjemme, fortæl dig næste.
Før du begynder behandling hjemme, er det vigtigt at sikre, at din baby er forstoppet. Dette kan bestemmes af hyppigheden af stolen og dens struktur ved hjælp af følgende kriterier:
Sørg for at være opmærksom på, hvordan det ser ud af afføring. I krummer op til 6 måneder er normal afføring grødet, og kun fra tidspunktet for supplerende fodring begynder de bløde "pølser" at blive dannet, og afføringen af fæces øges. Hos ældre børn har fæces en højere tæthed, er tørre og bevæger sig væk i store stykker. Et tegn på forstoppelse anses for at være en meget hård "pølse" eller dannelsen af små "får" bolde.
Det er nødvendigt at se på barnets trivsel. Spædbørn, der ikke tømmer tarmene, græder ofte meget, stønner, retter sig op til rødme eller blår deres ansigter, nægter at spise og er meget bekymrede. I ældre børn tilføjes lunger, tilbageholdenhed med at sidde på gryden eller tværtimod ud af det. Disse symptomer tilføjes.
Børn i det første år af livet er stort set tilbøjelige til forstoppelse på grund af utilstrækkelig modenhed i fordøjelseskanalen. Men for at lindre dine afkoms lidelser, der dagligt lider af ubehag og smerte, kan du få følgende tips:
Hvis du vil forbedre din hårs tilstand, skal du være særlig opmærksom på de shampooer, du bruger.
En skræmmende figur - i 97% af shampooerne af berømte mærker er stoffer, som forgifter vores krop. Hovedkomponenterne, som alle problemerne på etiketterne er betegnet som natriumlaurylsulfat, natriumlaurethsulfat, cocosulfat. Disse kemikalier ødelægger krøllens struktur, håret bliver skørt, taber elasticitet og styrke, farven falmer. Men det værste er, at disse ting kommer ind i leveren, hjertet, lungerne, akkumuleres i organerne og kan forårsage kræft.
Vi råder dig til at opgive brugen af midler, hvor disse stoffer er placeret. For nylig analyserede eksperterne fra vores redaktionskontor de sulfatfrie shampooer, hvor det første blev taget af midlerne fra firmaet Mulsan Cosmetic. Den eneste producent af helt naturlig kosmetik. Alle produkter er fremstillet under strenge kvalitetskontrol og certificeringssystemer.
Vi anbefaler at besøge den officielle online butik mulsan.ru. Hvis du tvivler på din kosmetiks naturlighed, skal du kontrollere udløbsdatoen, den bør ikke overstige et års opbevaring.
Forældre til aktive mennesker af samme alder og nysgerrige treårige skal sørge for, at barnet spiser fuldt og regelmæssigt og drikker så meget som muligt. Hvis han er tilbøjelig til kroniske problemer med afføring, skal han ikke give ham supper med ferske grøntsager, kartoffelmos, slik, konfekture og smørprodukter, kogt ris eller mælk, te, kakao, sodavand, dåsefoder, røget kød, krydrede retter. I stedet for at snacking kan du tilbyde dine børnsråbe og kogte grøntsager (bedste salater krydret med olivenolie) og frugter, tørrede frugter, juice, supper, blommer, fuldkornsbrød, rosehip-te, skrællede æbler, kogt kylling, kalkun eller havfisk.
At lette afføring af fæces fra kroppen er meget nyttigt i brugen af klid. Efter et år kan du tilføje 1 tsk eller spisestue (afhængig af alder) en skefuld af denne kilde af grov fiber til mad hver dag.
Hvis forstoppelse manifesterer sig i et barn kun lejlighedsvis, tilbyde ham allerede testet folkemusik retsmidler:
Det er ofte muligt at forbedre tarmmotiliteten hos unge patienter fra denne gruppe ved hjælp af meget enkle øvelser. For eksempel kan en crumb samle små legetøj fra gulvet fra en stående stilling, bare lænede sig fremad, eller forsøge at smide dem ud af deres egen mave uden at hjælpe med hænderne eller flytte bækkenet.
I løbet af denne periode har et barn ofte neurogen forstoppelse forbundet med den nervøse situation i en børnehave eller skole. Vagten hos en lærer eller klassekammerater kan medføre, at din søn eller datter simpelthen ikke kan tømme tarmene uden for hjemmet. Udover psykologiske samtaler er det i dette tilfælde nødvendigt at lære en børnehave eller en skolepige at besøge toilettet om morgenen, inden de forlader huset eller om aftenen før man går i seng.
Spor hvad det ældre barn spiser. I denne alder anbefales børn at drikke mindst 1-1,5 liter mineralvand uden gas eller komposit per dag. Lad dem ikke involvere sig i pizzaer, hamburgere og shoppere slik: Det er bedre at forberede dem flere retter fra grøntsager og frugter, supper, borscht, lad os give fermenterede mejeriprodukter (kefir, yoghurt eller ryazhenka uden ekstra farvestoffer). Inden morgenmaden skal der slås 20 g jordede ærter, som skal vaskes med opvarmet kogt vand. Ikke dårligt at drikke og sylt af surkål i mængden af 4-5 spsk om dagen.
Hos skolebørn bliver hypodynamien ofte årsag til forstoppelse, så det er tilrådeligt at kontrollere, hvor meget tid et barn bruger på tv eller en computer. Han skal flytte, gå og ideelt spille sport. Sørg for, at dit barn hver morgen gør de enkleste fysiske øvelser:
Ofte for at etablere tarmens arbejde hjælper infusion af hørfrø. For at gøre dette hældes 1 tsk hørfrø med et glas friskkogt vand, infunderes i mindst 4 timer, filtreres og drikkes natten over.
Ved behandling af forstoppelse hos spædbørn i op til 12 måneder er overvejende anvendte lægemidler indeholdende lactulose Prelax, Lactusan eller Duphalac. Lys med glycerin eller buscopan har en temmelig hurtig og blid virkning på kroppen. Hvis problemer med afføring er blevet kroniske, bør du konsultere din læge om brugen af præbiotika, der forbedrer tarmmikrofloraen.
Børn fra 3 år ordinerer ofte stoffer, der blødgør fækalmasser og fremskynder deres udledning, som f.eks. Forlax eller Macrogel.
Hvis ingen af ovennævnte midler hjælper og barnet fortsætter med at lide af forstoppelse, er det nødvendigt at ty til radikale foranstaltninger. Disse omfatter brugen af udluftningsrør, hvis ende er ca. 1-2 cm (for børn op til seks måneder) eller 4 cm (til ældre børn) injiceres i endetarmen, og enema.
Damprøret er indstillet som følger:
Effektiv hos spædbørn er sparsomme mikroclysters Mikrolaks. Det er meget nemt og bekvemt at sætte det, men i nogle tilfælde er det nødvendigt at sætte regelmæssige enemas. Spædbørn op til året, de er lavet ved hjælp af en sprøjte i den bageste stilling, når barnets ben presses mod brystet. Efter indførelsen af væsken er det nødvendigt at klemme krummernes skinker og holde dem i en sådan stilling i 1-5 minutter, så afføringen bliver skyllet godt ud af tarmen. Dybden af indsættelse i anus er ikke mere end 2,5 cm.
Princippet om at lave enemning for børn over 12 måneder ligner ovenstående, men for dem bruger de en Esmarch-kop med et volumen på 1-2 l. Barnet ligger på venstre side, trækker benene til brystet. Ved indføring af væske skal Esmarkh-kruset holdes 50-70 cm over barnet og hælde vand så langsomt som muligt. Efter at have fuldført proceduren, overtale ham til at lægge sig i 5-10 minutter, hvorefter afføringen skal komme ud uden meget anstrengelse.
Volumenet af injiceret væske (dens temperatur skal være 28-35 grader) afhænger af den lille patients alder og varierer som følger:
De hyppigste spørgsmål af forældre til små børn vedrører fordøjelsessygdomme og afføring. Forstoppelse hos børn i alle aldre er et fælles og meget følsomt problem.
Ikke alle børn er i stand til at klage over fraværet af en stol i flere dage og smerter i maven. Hvis åringen nægter at tage potten, og i en senere alder ignorerer barnet spørgsmål om toilettet, forældre bør ikke forsøge at behandle barnet alene, men snarere konsultere en læge.
Selv i "voksne" børn - ikke spædbørn - skal forældrene kontrollere forarbejdningsprocessen.
Forstoppelse (forstoppelse) kaldes en krænkelse af kolonens funktion, hvor der ikke er nogen mulighed for systematisk og fuldstændigt at tømme tarmene. Den normale afføring frekvens hos børn er:
Fraværet af en stol i tre dage eller mere er kompleksiteten af afføringen (ved normal frekvens) farlig for en persons alder og i første omgang - for børn.
De forårsager forstoppelse hos et barn med ernæringsproblemer, hypodynami, lavt forbrug af rent vand, især hos spædbørn i den første måned af livet, samt andre, mere alvorlige årsager og sygdomme. Disse omfatter rickets, dysbacteriosis, fødevareallergier, medfødt hypothyreoidisme, lidelser i den nervøse regulering af tarmrørets funktion.
Lige så vigtigt i udviklingen af forstoppelse har en psykologisk faktor. Svær tilpasning til børnehaven, træning til potten under pres, ubehagelig hjemmemiljø bidrager til en kunstig forsinkelse af stolen hos børn.
Ifølge det patogenetiske princip er der:
Varigheden af eksistensen af forstoppelse er opdelt i akut og kronisk:
Symptomkomplekset af forstoppelse er ikke forskelligartet. Først og fremmest er det en forsinkelse i afføring og krænkelse af afføringen (se også: hvad skal man gøre, hvis der er blodstreger i babyens fæces?). Barnet oplever mavesmerter, der hæver naturen, kolik, flatulens, kan udvikle tegn på generel forgiftning. Der er dog nogle forskelle afhængigt af alder.
Hos spædbørn op til 6 måneder manifesteres forstoppelse af mangel på selvdefektering, men samtidig - ved udseendet af dekoreret afføring. Shedding og opkastning vises ofte. Forstoppelse i et etårigt barn er præget af angst mere end normalt og græder under afføring, trækker benene op til maven, nægter en gryde, rødmen af ansigtet.
I de tidlige skoleår er et tegn på forstoppelse fraværet af en stol for en dag eller mere. Når tarmene tømmes, bliver barnet meget nervøst, trænger og græder (se også: den nyfødte er konstant anstrengende og grinende - hvad laver vi?). Afføring stramt, tørt, kan indeholde blodstreng. Der er smerter i maven, brystet, blodig udledning fra anus.
Hos børn i ungdomsår med kronisk forstoppelse, ud over afføring, opstår der alvorlig abdominal distention og smerte. De klager også på rektal blødning, en ubehagelig smag i munden, svaghed, træthed, manglende tilfredshed efter afføring og andre psyko-følelsesmæssige lidelser.
Transient forstoppelse fører som regel ikke til alvorlige krænkelser af helbredet. Kronisk forstoppelse er langt mere farlig. Mekanisk strækning af tarmvæggen øger sandsynligheden for inflammation i den, hvilket forårsager dannelsen af divertikulær i tyktarmen. Fæstens konglomerat, der længe har tyndtarm, hærder og beskadiger slimhinden og danner revner og sår.
På grund af konstant belastning er det muligt, at hæmorider og endetarm falder ud, og der kan danne en anal fissur. Overdreven udstrækning af den analse sphincter fører til fækal inkontinens (vi anbefaler at læse: årsager til fækal inkontinens hos børn og behandling).
I sig selv er diagnosen "forstoppelse" ekstremt sjælden. Oftere er forstoppelse et af symptomerne på en sygdom. Specialister som en børnelæge, pædiatrisk gastroenterolog, neurolog, pædiaturgirurg og psykiater deltager i den diagnostiske søgning efter grundårsagen til forstoppelse hos et barn.
Omhyggelig historik, der tager udgangspunkt i graviditeten, omfatter sygdommens debuteringsalder, den patologiske process dynamik, eksplosions frekvens og konsistens. Undersøgelse og palpation af maven viser abdominal afstand, tilstedeværelsen af fækalsten. En finger undersøgelse gennem anus giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ampulla i endetarmen, anal sphincter og patologiske sekret.
Laboratorie- og instrumentundersøgelserne omfatter forskellige fækale undersøgelser, coprogrammer, blodprøver, ultralyd i abdominale organer, gastroduodenoskopi, røntgenundersøgelse af tarmen med kontrast. Hvorfor bliver barnet forstoppet, i særligt vanskelige tilfælde, hjælper med at forstå koloskopi og irrigologi, udført under stationære forhold.
Ved behandling af forstoppelse er det nødvendigt at tage hensyn til årsagen, arten og varigheden af tilstanden. Hvordan hjælper dit barn med forstoppelse, for ikke at skade?
Det er muligt at helbrede forstoppelse, metodisk udføre udnævnelsen af læger. Kombineret terapi af forstoppelse omfatter medicin, massage og motion samt en terapeutisk kost.
Behovet for øjeblikkelig hjælp giver normalt mening, når den forbigående form for forstoppelse. Hvis årsagen til akut forstoppelse ikke er en alvorlig patologi (for eksempel tarmobstruktion), er behandlingen at stimulere tarmrensning og tømning:
I praksis med behandling af forstoppelse anvendes flere grupper af lægemidler. Lægemidler vælges kun af en læge og for hvert barn strengt individuelt:
Arsenalen af traditionelle medicin opskrifter for forstoppelse er enorm. Men inden barnet bliver afhjælpet, er det nødvendigt at konsultere en læge, da nogle kun kan gives fra et år gammelt og nogle - ikke tidligere end 5 eller endog 8 år.
Som afføringsmiddel i folkemedicin er almindeligt anvendte olier (linfrø, oliven, solsikke). De tilføjes et par dråber i modermælk, formel, enhver anden mad. For børn i alderen 9-11 år og ældre anbefales olie i ren form, 10 gram om morgenen og aftenen.
Hvis forstoppelse har udviklet sig i et barn om 2 år, kan du give sukkerroer i ren form eller blandet med gulerod. Begynd at tage bør være med et par dråber og gradvist bringe til en teskefuld. Det hjælper godt i kronisk forstoppelse, rosin eller beskæringsvand, et afkog af plantainfrø, hør, hoppefrugter, børns te med fennikelfrugter.
For forstoppelse hos spædbørn anbefales det at bruge te med fennikelfrugter.
Rationel ernæring hos børn med forstoppelse er en uundværlig del af terapien (se også: hvilke glycerinlys kan købes af forstoppelse til børn?). Ernæring og velvalgte fødevarer vil forhindre forstoppelse, forbedre barnets generelle tilstand, fylde manglen på nødvendige vitaminer og mineraler. Tilstrækkeligt rent drikkevand er afgørende.
I tilfælde af forstoppelse hos spædbørn skal en ammende holde øje med ernæring (flere detaljer i artiklen: hvordan kan du hjælpe babyer til at gå på toilettet i store?). Generelle anbefalinger - grøntsager, frugt, mælkeprodukter, magert kød og fisk. For babyer på kunstig fodring vil det hjælpe med at ændre blandingen.
Et stort antal salater, vinaigrettes, vegetabilske retter er inkluderet i ernæring for en-årige og førskolebørn. Obligatorisk er friske frugter, kogt kød og fisk, mejeriprodukter, blødt tørrede frugter, klid. Til kost af skolebørn tilføje kefir inden sengetid, korn og brød med kornskaller.
Børn i alle aldre og ammende mødre er strengt forbudt at spise fastfood, chips og kiks, sodavand. Det er nødvendigt at begrænse et minimum (og det er bedre at helt udelukke) stærk te, kaffe, gelé, semolina og ris korn, muffins og hvidt brød.
Hvis du har problemer med afføring, er en rationel afbalanceret kost et af de vigtigste behandlingspunkter.
Fysisk aktivitet og massage er af stor betydning i behandlingen og forebyggelsen af forstoppelse. En massage i form af at strejke maven med uret flere gange om dagen øger barnets intestinale motilitet.
Et barn fra et år gammel og ældre skal flytte så meget som muligt. Med et ældre barn skal du gøre daglige øvelser på en legesyg måde, herunder øvelser til træning af bukets og bækkenbundens muskler.
Til forebyggelse af forstoppelse gives den ledende stilling til overholdelse af kosten og en særlig afføringsdigt diæt. Sørg for dagligt optagelse i menuen med grøntsager og frugter, mel og korn, klid, store mængder væske.
Fysisk aktivitet i enhver form, sport og gåture er fremragende forebyggende foranstaltninger til fordøjelsesforstyrrelser. Velsigne dig!