Image

Hemorragisk vaskulitis: fotos, årsager og metoder til behandling hos børn og voksne

Hæmoragisk vaskulitis har også betegnelserne allergisk purpura, kapillær toksikose eller på navnet på de forfattere, der beskrev sygdommen i Shenlein-Genoch. Sygdommen er inkluderet i en omfattende gruppe af vaskulitis, inflammation af blodkar af forskellige typer og størrelser.

reaktion træk karvæggen - aseptiske betingelser (fravær af patogenet) og forrang alvorlige allergiske reaktioner. Sygdommen er forbundet med forøget thrombose, nedsat blodcirkulation i væv og indre organer, hvilket fører til nederlag nyrer, leddene, fordøjelsesorganerne.

Mere modtagelige for kapillærgiftose mænd under 20 år, børn fra 7 til 13 år. Incidensen i disse populationer varierer fra 14 til 24 pr. 10.000.

Hvad er det?

Hæmorrhagisk vasculitis - reumatiske systemisk sygdom karakteriseret ved kronisk betændelse i kapillærerne, arterioler og venuler, nærer huden, leddene, abdominale organer og nyrer. Et andet navn på hæmoragisk vaskulitis er Schönlein-Genoch sygdom.

årsager til

Årsagerne til sygdommen er ikke præcist etableret. Det anses for at være autoimmun. En forbindelse med faktorerne for aktivering af patologiske processer blev imidlertid afsløret. Disse omfatter:

  • traumatiske skader på hud og blodkar
  • borne virale og bakterielle infektionssygdomme, lægges der særlig vægt på akut og kronisk inflammation i de øvre luftveje (influenza, SARS, tonsillitis, sinusitis), mæslinger, hyppig angina, varicella, tyfus, streptokok sygdom;
  • vaccinationer til rutinevaccination, profylaktisk brug af immunglobuliner;
  • fødevareallergier
  • omstrukturering af kroppen i maligne og godartede tumorer
  • ændringer i kvinder under graviditet;
  • effekten af ​​øgede doser solstråling (med langvarig garvning), temperaturudsving og stråling;
  • allergiske reaktioner på lægemidler (sædvanligvis antibiotika, sedativer og antihypertensiva);
  • metaboliske sygdomme hos endokrine sygdomme (diabetes mellitus);
  • genetisk disposition i familien.
  • husholdning og professionel forgiftning, toxicoinfektion;
  • børn har orminfektioner;
  • reaktion på insektbid.

Hæmoragisk vaskulitis hos voksne udvikler oftere i alderdommen med svag og nedsat immunitet.

Symptomer på hæmoragisk vaskulitis, foto

Manifestationer af sygdommen afhænger af hvilke organer og systemer der er dækket. Hæmoragisk vaskulitis kan manifestere sig som en eller flere grupper af symptomer (se billede). Størstedelen af ​​følgende:

  • hudlæsioner;
  • fælles skade;
  • læsioner i mave-tarmkanalen;
  • renalsyndrom;
  • i isolerede tilfælde - lungesår og nervesystem.

Den mest karakteristiske er sygdommens akutte indtræden, ledsaget af en stigning i temperatur til febrile tal. Der kan være tilfælde hvor temperaturstigningen er fraværende.

  1. Hudsyndrom (eller purpura) forekommer hos hver patient. Det er vist som en symmetrisk eller melkopyatnistoy makulopapuløst udslæt hæmoragisk lokaliseret overvejende på extensor overflader af de nedre (mindre øvre) ekstremiteter, omkring de store led og balder. Udslætet kan repræsenteres af enkelte elementer, og kan være intens, kombineret med angioødem. Udslæt er som regel en tilbagevendende bølgeagtig karakter. Ved udtrængning af udslæt forbliver pigmentering. Ved hyppige gentagelser sker hudskalering på udslætets sted.
  2. Articular syndrom ses ofte samtidigt med huden, der er mest karakteristisk for det for voksne. Oftest er store benforbindelser dækket af processen, mest sjældent - albue og håndled håndled. Markerede smerter, rødme og hævelse. Typisk af hæmoragisk vaskulitis er den flygtige art af artikulære læsioner. I 25% af tilfældene går migrerende led smerter forud for hudlæsioner. Det artikulære syndrom, som sjældent varer en uge i varighed, somme tider kombineres med myalgi og nedre ekstremitet ødem.
  3. Hos 2/3 af patienterne observeres også abdominalsyndrom. Det er præget af mavesmerter af en spastisk natur, kvalme, opkastning og gastrisk blødning. Samtidig observeres virkelig livstruende fænomener hos kun 5% af patienterne.
  4. Nyresyndrom er mindre almindeligt (40 til 60% af tilfældene) og udvikler ikke umiddelbart. Det manifesteret som hæmaturi (udvælgelse af blod i urinen) af forskellig sværhedsgrad, i sjældne tilfælde udviklingen af ​​glomerulonephritis (inflammation af nyren) eller hematuric nefrotisk formular. Glomerulonephritis præsenterer ofte selv i det første år af sygdommen, sjældent sker under den regulære gentagelse af hæmoragisk vaskulitis eller efter forsvinden af ​​alle andre manifestationer af sygdommen.

I enkelte tilfælde er der lungeklager - blødning, blødning. Også sjældent er der læsioner i nervesystemet - hovedpine, kramper, kan udvikle encefalopati eller polyneuropati.

Hæmoragisk vaskulitis hos børn

Symptomer på vaskulitis hos børn, afhængigt af hyppigheden af ​​deres forekomst, fordeles som følger:

  • udslæt i form af papler og røde pletter - 100% af tilfældene
  • arthritis og ledsmerter - 82%
  • mavesmerter - 63%
  • nyreskader (glomerulonephritis) - 5-15%.

Oftest forekommer genoprettelsen spontant. Derfor er sygdommen relativt gunstig i barndommen, især hvis næringsreglerne overholdes, og eliminering af en mulig årsagsfaktor startes. Efter at inflammationen sænker, er risikoen for gentagelse maksimal i de første 3 måneder, men måske senere.

Efter genopretning skal man overholde principperne om kosternæring hele året og undgå kontakt med allergener, der trænger gennem luftvejen.

Hudsyndrom i det kliniske billede af vaskulitis er førende. Det er kendetegnet ved følgende funktioner:

  • et udslæt kaldet purpura vises;
  • dens symmetri;
  • purpura stiger over huden og er godt håndgribelig;
  • samtidig med det kan være røde pletter, bumser, blærer, der er karakteriseret ved kløe;
  • primære udbrud på fødderne, senere spredte de til hofter og skinker;
  • Efter et par dage bliver udbruddet af lyserød brun, og derefter bliver den blege og forsvinder;
  • nogle gange kan der være pigmenterede læsioner, der vedvarer i lang tid.

Udviklingen af ​​glomerulonephritis forekommer normalt inden for en måned fra udseendet af de første symptomer på sygdommen. Nyreskade kan forekomme med minimale manifestationer eller være tilbøjelige til aggressiv strømning. Afhængig af dette er de kliniske og laboratorie tegn på glomerulonephritis meget forskellige. De omfatter:

  • protein i urinen;
  • ødemer, nogle gange meget udtalte med hensyn til nefrotisk syndrom, hvor tabet af protein i urinen kan nå 3,5 g pr. dag;
  • lændepine smerte;
  • urin rødhed (brutto hæmaturi) eller kun mikroskopisk bestemt forekomst af røde blodlegemer i den (mikrohæmaturi);
  • forbigående trykforøgelse.

Abdominal syndrom er en konsekvens af intestinal iskæmi. Hos børn er det karakteriseret ved:

  • kvalme;
  • opkastning;
  • udseende af blodårer i afføring
  • spildt smerte over maven for kolik;
  • smerter øges efter at have spist
  • løs afføring.

Den abdominale form af hæmoragisk vaskulitis ligner en "skarp mave", der traditionelt kræver kirurgisk indgreb. Det er imidlertid kontraindiceret i denne sygdom, da forårsage læsioner af blodkar. Tilstrækkelig lægemiddelterapi er påkrævet.

Artikulær hæmoragisk vaskulitis syndrom med de typiske funktioner, der adskiller den fra artikulær syndrom hos andre sygdomme (osteorartroz, rheumatoid arthritis, gigt). Disse omfatter:

  • mangel på ødelæggelse af leddet
  • symmetri af læsionen;
  • manglende smertemigration
  • hyppige læsioner af ankel og knæled.

Behandling af et barn med hæmoragisk vaskulitis bør startes på hospitalet. Tilbydes normalt en tre-ugers sengestøtte, efterfulgt af ekspansion.

Hvordan diagnostiseres hæmoragisk vaskulitis?

Det er nemt nok at udsætte en Schönlein-Henoch sygdom til en patient med alle tre hovedsymptomer.

Der er små forskelle i sygdomsforløbet hos børn og voksne.

  • Mere end 30% af børnene udvikler feber.
  • Karakteriseret ved akut start og sygdomsforløbet.
  • Abdominal syndrom ledsages af en flydende afføring med streger af blod.
  • Nyrerne er ofte involveret i processen fra begyndelsen, med hæmaturi og proteinuri opdaget i urinprøver.
  • Udbruddet af sygdommen slettes, symptomerne er mildere.
  • Abdominal syndrom forekommer hos kun 50% af patienterne og ledsages sjældent af kvalme og opkastning.
  • Nyreskade fører til udvikling af kronisk diffus glomerulonefritis, med dannelse af kronisk nyresvigt.

diagnostik

Diagnose af sygdommen udføres i vid udstrækning. Først og fremmest udfører lægen en mundtlig undersøgelse, hvor han konstaterer patientens klager, samler anamnese. I fremtiden kan følgende undersøgelser tildeles:

  • Ultralyd af abdominale organer og nyrer.
  • Bestemmelse af varigheden af ​​blødning.
  • Udfør manchetprøver, samt prøver af selen og knivspidsen.
  • Fekal undersøgelse
  • Gennemførelse af immunologiske undersøgelser samt blodbiokemi.
  • Virologiske undersøgelser for at identificere hepatitis.
  • Endoskopisk undersøgelse af mave-tarmkanalen.
  • En blodprøve kan detektere et øget antal leukocytter og ESR. Immunologiske lidelser observeres også i form af en stigning i immunglobuliner A og et fald i niveauet af immunoglobuliner G.
  • Under den fysiske undersøgelse kontrollerer lægen funktionen af ​​leddene, undersøger huden omhyggeligt for at opdage ændringer i deres farve og mulige udslæt. I tilfælde af, at der opdages opsvulmning i ansigtet, kan det tyde på en forstyrrelse af urinsystemets normale funktion. Du bør også kontrollere pulsen.

Sygdommen skal skelnes fra følgende lidelser og tilstande:

  • Infektiv endokarditis.
  • Systemisk vaskulitis (Goodpasturesyndrom, periarteritis nodosa, Behcets sygdom).
  • Diffuse sygdomme i bindevævet (systemisk lupus erythematosus).
  • Meningokokæmi.
  • Macroglobulinemic purpura Waldenstrom.
  • Yersiniose.
  • Crohns sygdom.

Derudover kan en trepanobiopsy-procedure og en knoglemarvsundersøgelse foreskrives.

Behandling af hæmoragisk vaskulitis

Først er en kost nødvendig (allergifremkaldende fødevarer er udelukket). For det andet, strenge bed resten. For det tredje er lægemiddelbehandling (antiplatelet, antikoagulantia, kortikosteroider, immunosuppressiva, azathioprin samt antitrombotisk behandling).

Anvend følgende stoffer:

  • fibrinolyseaktivatorer - nikotinsyre.
  • Heparin i doseringen på 200-700 enheder pr. Kg masse pr. Dag subkutant eller intravenøst ​​4 gange dagligt, afbrydes gradvist med et fald i en enkeltdosis.
  • disaggreganter - chimes 2-4 milligram / kilogram pr. dag, intravenøs trespasion.
  • I alvorlige tilfælde er plasmaferes eller glukokortikosteroidbehandling ordineret.
  • I usædvanlige tilfælde anvendes cytostatika, såsom azathioprin eller cyclophosphamid.

Dybest set er sygdomsforløbet gunstigt, og immunsuppressiv eller cytostatisk terapi anvendes sjældent (for eksempel med udvikling af autoimmun nefritis).

  • Varigheden af ​​behandling af hæmoragisk vaskulitis afhænger af den kliniske form og sværhedsgrad: 2-3 måneder - for mildt; 4-6 måneder - med moderat op til 12 måneder - i tilfælde af svær tilbagevendende kurs og jade af Schönlein - Genoh; I tilfælde af kronisk kursus behandles de med gentagne kurser i 3-6 måneder.

Børn skal være på dispenseren. Held i 2 år. De første 6 måneder patienten besøger lægen månedligt, derefter 1 1 3 måneder, derefter 1 gang i 6 måneder. Forebyggelse udføres ved hjælp af rehabilitering af foci for kronisk infektion. Undersøg regelmæssigt afføring på helminthæg. Sådanne børn er kontraindiceret i sport, forskellige fysioterapi og solbeskyttelse.

Svar på spørgsmål

Hvad menes med en hypoallergen diæt?

  • Først og fremmest bør meget allergifremkaldende produkter som æg, chokolade, citrusfrugter, kaffe og kakao, havfisk og skaldyr, nødder udelukkes fra forbrug. Det er også nødvendigt at nægte fede og stegte fødevarer. I kosten skal domineres af mejeriprodukter med lavt fedt, stuvede og kogte retter. Grønne æbler, kornpiller, kalkun og kaninkød, vegetabilske olier er tilladt.

Hvad er prognosen for hæmoragisk vaskulitis?

  • I reglen er prognosen, især i den milde form af sygdommen, gunstig. Alvorlig hæmoragisk vaskulitis er fyldt med sygdomens tilbagefald og forekomsten af ​​komplikationer (nefritis, kompliceret af nyresvigt). I tilfælde af lynformen er sandsynligheden for død høj inden for få dage efter sygdommens begyndelse.

Er patienter med hæmoragisk vaskulitis taget til dispensarregistrering?

  • Dispensarregistrering hos voksne efter den udsatte sygdom er ikke vist. Børn skal overholdes i to år. I de første seks måneder, hver måned, de næste seks måneder hvert kvartal, og det sidste år hver 6 måneder. Børn bør ikke gå ind for sport, fysioterapi og insolation (sol eksponering) er kontraindiceret.

Er det muligt at udvikle komplikationer og konsekvenser efter hæmoragisk vaskulitis og hvilke?

  • Ja, sygdommen kan føre til intestinal obstruktion og peritonitis, kronisk nyresvigt, dysfunktion af de indre organer (hjerte, lever), anæmi og lungeblødning; børn kan udvikle hæmoragisk diatese.

Sådan forhindrer du eksacerbationer?

Patienten efter udskrivning fra hospitalet bør ikke glemme sin sygdom derhjemme. Selvfølgelig ville han på det tidspunkt allerede vide alt om sygdommens art, forebyggelse af eksacerbationer, adfærd i dagligdagen, ernæring og dagens måde. Efter at have kastet sig ind i den hjemlige atmosfære, vil patienten ikke tage nogen medicin uden en læge recept, vil ikke pounce på produkter, der kan provokere et tilbagefald (allergener), men samtidig vil de spise fuldt ud og hver aften begynder at stille stille lysvandringer i frisk luft.

Desuden er en person kontraindiceret:

  • Overdreven angst, psykisk stress
  • Vaccinationer (mulig udelukkende af sundhedsmæssige årsager);
  • Kraftigt fysisk arbejde (børn er undtaget fra lektier til fysisk uddannelse)
  • hypotermi;
  • Indførelsen af ​​immunglobuliner (antistaphylokokker, antitetnic, etc.).

På grund af det faktum, at hæmoragisk vaskulitis overvejende er en barndomssygdom, gives særlige anbefalinger til småbørn (eller forældre?):

  • Hvert halvår besøger barnet den behandlende læge (i mangel af forværringer);
  • Klinisk observation i mindst 5 år, hvis nyrerne er sunde, men hvis de bliver besejret, kan kontrollen være livslang;
  • Børn er fuldt fritaget for fysiske øvelser i et år, og derefter flyttes til den forberedende gruppe;
  • 3 gange om året, et obligatorisk besøg hos tandlægen og otolaryngologen;
  • Regelmæssige urintest (generelt og ifølge Nechyporenko) og fecesanalyse for helminths;
  • Vaccinationer er udelukket i 2 år, og efter denne tid udføres rutinemæssig vaccination, men med tilladelse fra den behandlende læge og under "antihistaminomslaget"
  • Overholdelse af en allergivenlig diæt - 2 år

Råd til forældre eller andre pårørende om hjemmebehandling, forebyggelse af tilbagefald, ernæring og adfærd i skole og hjemme.

Hemorragisk vaskulitis - årsager, symptomer og behandling

Hæmoragisk vaskulitis betragtes som en sygdom, som er en type immun vaskulitis af små kar og er kendetegnet ved en forøget dannelse af immunkomplekser, en forøgelse af de vaskulære vægters permeabilitet.

Denne patologi kan udvikles i 2-3 uger efter akut tonsillitis, influenza eller skarlagensfeber. Hæmoragisk vaskulitis hos børn er mere almindelig end hos voksne.

Børn fra 4 til 12 år er særlig modtagelige for sygdommen. Drengene er syge 2 gange oftere end piger.

grunde

Hvorfor forekommer hæmoragisk vaskulitis, og hvad er det? Hæmoragisk vaskulitis betegnes også som Schönlein-Genoch-sygdom eller kapillærgiftose. Sygdommen er aseptisk (uden infektion) kapillær inflammation forårsaget af de skadelige virkninger af immunkomplekser. Maniferet kapillær toksikose med blødninger (blødninger), en krænkelse af intravaskulær blodkoagulation og blodcirkulationsforstyrrelse i små blodkar.

Årsager til hæmoragisk vaskulitis hos voksne og børn er opdelt i flere typer:

  • komplikationer efter en smitsom sygdom (tonsillitis, influenza og ARVI, skarlagensfeber og vandkopper) forårsaget af vira, bakterier eller parasitter;
  • allergi for fødevarer eller stoffer
  • hypotermi eller individuel intolerance over for vaccinen;
  • genetisk prædisponering.

Princippet om mekanismen for udvikling af hæmoragisk vaskulitis er dannelsen af ​​immunkomplekser. Under blodcirkulationen kan disse komplekser deponeres på de indre overflader af små fartøjers vægge og forårsage således skade ved forekomsten af ​​efterfølgende aseptisk inflammation.

Når inflammation i vaskulaturen reducerer elasticiteten. Som et resultat bliver det permeabelt og danner lumen, hvilket fører til aflejringer af fibrin og blodpropper. Baseret på dette er det patologiske tegn på vaskulitis mikrothrombose og hæmoragisk syndrom (blå mærker).

klassifikation

Afhængig af den kliniske variant af forløb af hæmoragisk vaskulitis er:

  • hud;
  • artikulær;
  • abdominal (dvs. fra siden af ​​maven);
  • nyre;
  • kombineres. Eventuelle kombinationer er mulige. Den mest almindelige hudfælles mulighed, som ellers kaldes simpel.

Afhængigt af sygdomsforløbet kan:

  • lyn hurtigt (i flere dage);
  • akut (op til 30-40 dage);
  • langvarig (i 2 måneder eller mere);
  • tilbagevendende (genopståelse af tegn på sygdom 3-4 gange eller mere over flere år);
  • kronisk (kliniske symptomer vedvarer i mere end 1,5 år eller derover) med hyppige eller sjældne eksacerbationer.

Graden af ​​sygdomsaktivitet:

Kliniske manifestationer

Hyppigheden af ​​de vigtigste kliniske manifestationer af hæmoragisk vaskulitis hos børn og voksne:

  • plettet udslæt på huden (hudhemoragisk udslæt) - 100%;
  • leddssyndrom (smerter i ankelledene) - 70%;
  • abdominalsyndrom (mavesmerter) - 60%;
  • nyreskade - 30-35%;

I denne sygdom kan fartøjer i ethvert område, herunder nyrerne, lungerne, øjnene, hjernen, påvirkes. Hæmoragisk vaskulitis uden skade på indre organer er den mest gunstige sygdom i denne gruppe.

Symptomer på hæmoragisk vaskulitis

I tilfælde af hæmoragisk vaskulitis er symptomerne meget forskellige, men alle patienter har hudlæsioner. Det kan manifestere sig i starten af ​​sygdommen, og efter fremkomsten af ​​andre symptomer. Den mest typiske er udseendet af purpura - småfarvede (1-3 mm) blødninger, som er palpable. Dette udslæt er symmetrisk og ligger først og fremmest på fødder og ben, i fremtiden kan det spredes over. Ud over purpura kan andre elementer i udslæt også forekomme (blærekirtler, petechiae, erytem og endda områder af nekrose).

Symptomer på hæmoragisk vaskulitis, såsom skader på ledfladerne, findes hos 70% af patienterne. Dette symptom forekommer ofte sammen med udslæt i sygdommens første uge. Skader på leddene kan være ubetydelige og forårsage kortvarige smertefulde fornemmelser, men det kan også være mere omfattende, når ikke kun store (ankel og knæ) men også små artikulære overflader påvirkes. Der er hævelse og forandringer i form af ledfladen, og smertefulde fornemmelser kan vare fra 2 timer til 5 dage. Sygdommen forårsager imidlertid ikke alvorlig deformation af artikulære overflader.

Den mest alvorlige er nederlaget i mave-tarmkanalen. Sommetider forekommer mavepine lige før udslæt. De opstår med udseende af blødninger på tarmvæggen og er kramper i naturen. Ofte forekommer sådanne smerter i navlen, i det højre iliac, subkostale område og ligner et billede af en akut mave forårsaget af appendicitis, intestinal obstruktion eller sårperforering. Smerter varer for det meste tre dage. Men nogle gange op til ti dage. Ofte ledsages de af kvalme og blodig opkastning, såvel som udseendet af blod i fæces. I nogle tilfælde udvikler intestinal blødning, som ledsages af et kraftigt fald i blodtrykket og sammenbrud.

De mere sjældne tegn på vaskulitis omfatter nyreskader i form af glomerulonephritis og lungesyndrom, der manifesteres ved hoste og åndenød.

Forskellen i symptomer hos børn og voksne

  • Udbruddet af sygdommen slettes, symptomerne er mildere.
  • Abdominal syndrom forekommer hos kun 50% af patienterne og ledsages sjældent af kvalme og opkastning.
  • Nyreskade fører til udvikling af kronisk diffus glomerulonefritis, med dannelse af kronisk nyresvigt.
  • Mere end 30% af børnene udvikler feber.
  • Karakteriseret ved akut start og sygdomsforløbet.
  • Abdominal syndrom ledsages af en flydende afføring med streger af blod.
  • Nyrerne er ofte involveret i processen fra begyndelsen, med hæmaturi og proteinuri opdaget i urinprøver.

Hæmoragisk vaskulitis: foto

Da hæmoragisk vaskulitis ser på benene, tilbyder vi at se detaljerede fotos af symptomerne.

komplikationer

Mulige komplikationer af hæmoragisk vaskulitis omfatter:

  • intestinal obstruktion;
  • pancreatitis;
  • perforering af mavesår og tarmsår
  • bughindebetændelse;
  • posthemorrhagisk anæmi;
  • DIC med trombocytopeni;
  • trombose og hjerteanfald i organerne
  • cerebrale lidelser, neuritis.

Komplikationer af hæmoragisk vaskulitis findes kun i tilfælde af sen behandling, så det er meget vigtigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt. Det er kendt, at enhver sygdom er meget lettere at behandle i begyndelsen af ​​dens udvikling. Selvmedicinering, ukontrolleret medicin eller traditionel medicin vil føre til en forringelse af patientens tilstand.

diagnostik

Hvis man mistænker en hæmoragisk vaskulatur, undersøger lægen patienten, indsamler anamnese, foreskriver laboratorie- og diagnostiske undersøgelser, som vil bidrage til at gøre et komplet billede af sygdommen og ordinere den passende behandling.

Følgende undersøgelser anses for at være de vigtigste diagnostiske metoder til hæmoragisk vaskulitis:

  1. Koagulation.
  2. Påvisning af cirkulerende immunkomplekser (CIC).
  3. Bestemmelse af immunoglobulinklasserne A (forhøjet) og G (reduceret), cryoglobuliner og komponenter i komplementsystemet.
  4. Biokemisk analyse (proteinfraktioner, CRP, antistreptolysin O, seromucoid).
  5. Den generelle (udviklede) blodprøve med beregning af absolutte værdier af indikatorer for en leukocytformel.

Behandling af hæmoragisk vaskulitis

Svage manifestationer af hudsyndrom kan tyde på en ambulant (men liggestol!) Behandling med obligatorisk overholdelse af en særlig kost (undtagen kød, fisk, æg, obligatorisk allergener, nye produkter) og ordinerende medicin. Imidlertid kræver den akutte periode et hospitalsophold, konstant lægeligt tilsyn og i tilfælde af inddragelse af indre organer i den patologiske proces - brugen af ​​et stort antal lægemidler ordineret af særlige ordninger og i visse doser.

Arten af ​​behandlingen for hæmoragisk vaskulitis varierer afhængigt af sygdomsfasen:

  • debut, tilbagefald, eftergivelse;
  • klinisk form - enkel (hud), blandet med nyreskade
  • sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer - mild (tilfredsstillende sundhed, skånsom udslæt, mulig smerte i leddene), moderat (flere udslæt, leddsmerter eller leddgigt, tilbagevendende mavesmerter, blodspor eller protein i urinen), alvorlige (udslæt af udslæt, nekroseelementer, tilbagevendende angioødem, vedvarende mavesmerter, gastrointestinal blødning, blod i urinen, nefrotisk syndrom, akut nyresvigt);
  • sygdommens art - akut (op til 2 måneder), forlænget (op til 6 måneder), kronisk (tilbagevendende eller udvikling af Schonlein-Genoch nefritis).

Ordningen med narkotikabehandling omfatter:

  1. Disagreganty - chimes 2-4 milligram / kilogram per dag, intravenøs intravenøs droppe.
  2. Heparin i doseringen på 200-700 enheder pr. Kg masse pr. Dag subkutant eller intravenøst ​​4 gange dagligt, afbrydes gradvist med et fald i en enkeltdosis.
  3. Fibrinolyseaktivatorer - nikotinsyre.
  4. I alvorlige tilfælde er plasmaferes eller glukokortikosteroidbehandling ordineret.
  5. I usædvanlige tilfælde anvendes cytostatika, såsom azathioprin eller cyclophosphamid.

Varigheden af ​​behandling af hæmoragisk vaskulitis hos børn og voksne afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og dens kliniske form. Det tager sædvanligvis 2-3 måneder med mild, 4-6 måneder med moderat og op til et år med et alvorligt forløb af Schönlein-Genoch-sygdom med tilbagefald og nefrit.

Terapi af patienter med hæmoragisk vaskulitis er kompliceret af det faktum, at der nu ikke er nogen medicin, der effektivt undertrykker den vigtigste patologiske proces uanset dens placering. Det er nødvendigt at udelukke virkningen af ​​bevidst aktive antigene virkninger, især dem, der kronologisk faldt sammen med sygdommens kliniske manifestationer.

diæt

Det er meget vigtigt under behandlingen at forhindre yderligere sensibilisering af patienten. Derfor er en diæt, der udelukker ekstrakter, chokolade, kaffe, citrus, jordbær, æg, industriel konserves, samt produkter, der er dårligt tolereret af patienten, påkrævet.

Særlige kostvaner er ordineret ud over udtalt abdominale eller nyresygdomme. Så i tilfælde af tung nephritis anbefales det at følge kost nr. 7 uden salt og kød.

Hvilken læge at kontakte

Hæmoragisk vaskulitis hos børn og voksne behandles af en reumatolog. Med nederlag af forskellige organer er der brug for konsultation af relevante specialister: hudlæge, gastroenetrolog (tarm), neurolog (hjerne), nefrolog (nyre), kardiolog (hjerte), pulmonologist (lunger). En immunologisk undersøgelse er ønskelig til rettidig diagnose af komplikationer efter medicinering.

outlook

I hæmoragisk vaskulitis er prognosen ret gunstig. I sjældne tilfælde kan døden forekomme i sygdommens akutte fase på grund af komplikationer i mave-tarmkanalen (blødning, invagination, tarminfarkt). Døden kan også skyldes akut nyresvigt eller skade på centralnervesystemet.

Nogle patienter med hæmoragisk vaskulitis kan udvikle kronisk nyresygdom. Hos ca. 25% af patienterne med nyreskade i den akutte fase af sygdommen fortsætter ændringer i urinsedimentet i en årrække; Det endelige resultat af sygdommen hos disse patienter er ukendt.

Hvordan slippe af med hæmoragisk vaskulitis

Hæmoragisk vaskulitis er en inflammatorisk sygdom, der påvirker de mindste skibe og kapillærer, leddene samt mavetarmkanalen og urinsystemet. Sygdommen kan diagnosticeres både hos børn og hos personer i ældre aldersgrupper. Patienter, der står over for et lignende problem, bliver til læger for at forklare dem mere detaljeret årsagerne til hæmoragisk vaskulitis hos voksne.

Vaskulitis er en sygdom baseret på udvikling af en immunopatologisk mekanisme, der udløses af brugen af ​​visse grupper af lægemidler under indflydelse af allergener (herunder fødevarer) samt virale og bakterielle midler.

I løbet af histologiske undersøgelser af patienter diagnosticeret med vaskulitis påvirkes kun de mindste fartøjer (arterioler, kapillærer). Patologi påvirker ikke muskulære arterier.

kun de mindste skibe er berørt; patologi påvirker ikke muskulære arterier

Risikofaktorerne omfatter ældre patientens alder, tilstedeværelsen af ​​infektionssygdomme og modtagelsen af ​​en person til allergiske manifestationer.

Sygdomsklassifikation

Vasculitis behandles i henhold til form og udviklingsstadium samt lokalisering. Klassificeringen af ​​sygdommen er som følger:

  • Udviklingen af ​​uspecifik aortoarterita.
  • Allergisk vaskulitis, der påvirker huden.
  • Systemisk vaskulitis (periarteritis nodosa, blandet vaskulitis, mikropolianitis).
  • Hæmoragisk vaskulitis.
  • Sygdomme Behchet.
  • Kawasaki Syndrome.

Manifestationer af sygdommen kan kombineres i et antal syndromer, som udvikler sig samtidigt og karakteriserer løbet af vaskulitis.

Hvorfor sygdommen opstår

Når vaskulitis øger produktionen af ​​immunforsvar aktiverer komplementsystemet, hvilket bidrager til en stigning i permeabiliteten af ​​blodkar og kapillarer. I et barn og en voksen kan en lignende patologi udvikle sig som en komplikation af akut respiratorisk sygdom, tonsillitis, skarlagensfeber. Vaskulitis kan også udvikle sig under indflydelse af følgende faktorer:

  • I tilfælde af at en patient for nylig er blevet givet et serum eller en vaccine, der har skabt immunitet mod infektionssygdomme.
  • Efter insektbid.
  • På baggrund af brugen af ​​visse grupper af lægemidler: Antimikrobielt, reducerende blodtryk.

Sygdommen kan også manifestere som følge af alvorlig hypotermi.

Manifestationer af sygdommen

Hæmoragisk vaskulitis er præget af blødningsudvikling (for eksempel blodblanding i patientens urin) samt dannelse af ødem og papulære hæmoragisk udslæt. Disse symptomer kan være med i artikulære, nyretab eller abdominale syndromer.

I de fleste voksne patienter begynder sygdommen med hudsyndrom. I sjældne tilfælde med led og buk. Som en komplikation kan forstyrrelser i myokardets normale funktion observeres. For børn er denne komplikation ikke typisk.

I de fleste voksne patienter begynder sygdommen med hudsyndrom.

Hos børn er der manifestationer af læsioner af hud, led og mave-tarmkanalen. Forstyrrende symptomer på mave-tarmkanalen hos yngre patienter manifesteres i form af krampesmerter, forstyrrelser i afføringen, kvalme og opkastning.

Hudsyndrom

I hudsyndrom er der små subkutane blødninger, som kan ses i leddene i underbenene, lårene, skinkerne, i hænderne, i ansigt og torso af patienten. Udslætene er symmetriske og påvirker de mest ømme områder i huden. Efter hududslætet passerer huden på læsionsstedet farve og bliver mørkere.

I alvorlige tilfælde af sygdommen kan udvikle komplikationer i form af vævsnekrose.

Udvikling af artikulært syndrom

I tilfælde af leddssygdomme kan følgende symptomer opstå:

  • Udviklingen af ​​smerte forekommer hovedsagelig i området af store led i underekstremiteterne.
  • Svag hævelse og hævelse på skadestedet.
  • Huden kan blive rødlig, med udviklingen af ​​sygdommen bliver hudtonen blålig.
  • Manifestationer af leddssyndrom forstyrrer patienter i 5-7 dage. Denne form for sygdommen er kendetegnet ved fraværet af alvorlige forstyrrelser i leddets normale funktion samt en ændring i deres form.

Manifestationer af nyresyndrom

I tilfælde af udvikling af nyresyndrom, der påvirker nyrernes små skibe, observeres følgende sygdomsangivelser:

  • Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen.
  • Signifikant forhøjet blodtrykniveau.
  • Udvikling af ødem.

Abdominal syndrom

Følgende manifestationer er karakteristiske for abdominalsyndrom:

  • Udviklingen af ​​smerter i underlivet af varierende intensitet og placering. Smerten kan være paroxysmalt i naturen, oftest observeret i navlen.
  • Pallor af ansigtets hud.
  • Det er typisk for patienten at være i en udsat position, idet han trykker på benene på ribbeholderen.
  • Opkastning med urenheder i blodet, kan udviklingen af ​​diarré slutte sig til smertefulde fornemmelser.
  • Smertsyndromet kan trække sig tilbage eller forsvinde i løbet af de første dage efter starten af ​​behandlingen.

Både mandlige og kvindelige patienter er modtagelige for hæmoragisk vaskulitis. Om sommeren er infektionen næsten umulig, og procentdelen af ​​sygelighed er signifikant reduceret.

Diagnose af sygdommen

Diagnose af sygdommen udføres i vid udstrækning. Først og fremmest udfører lægen en mundtlig undersøgelse, hvor han konstaterer patientens klager, samler anamnese. I fremtiden kan følgende undersøgelser tildeles:

  • En blodprøve kan detektere et øget antal leukocytter og ESR. Immunologiske lidelser observeres også i form af en stigning i immunglobuliner A og et fald i niveauet af immunoglobuliner G.
  • Under den fysiske undersøgelse kontrollerer lægen funktionen af ​​leddene, undersøger huden omhyggeligt for at opdage ændringer i deres farve og mulige udslæt. I tilfælde af, at der opdages opsvulmning i ansigtet, kan det tyde på en forstyrrelse af urinsystemets normale funktion. Du bør også kontrollere pulsen.
  • Fekal undersøgelse
  • Gennemførelse af immunologiske undersøgelser samt blodbiokemi.
  • Ultralyd af abdominale organer og nyrer.
  • Bestemmelse af varigheden af ​​blødning.
  • Udfør manchetprøver, samt prøver af selen og knivspidsen.
  • Virologiske undersøgelser for at identificere hepatitis.
  • Endoskopisk undersøgelse af mave-tarmkanalen.

Derudover kan en trepanobiopsy-procedure og en knoglemarvsundersøgelse foreskrives.

terapi

Moderne medicin tilbyder en omfattende behandling af hæmoragisk vaskulitis. Målet med terapi er at normalisere de berørte organs og immunsystemets normale funktion, hvilket bidrager til forstyrrelsen af ​​blodforsyningen, hvilket igen ødelægger blodkarrene.

Patienten skal overholde hvile og fuldstændigt begrænse fysisk aktivitet. Anbefalede også overholdelse af en sparsom kost. Fra kosten bør udelukkes fra brugen af ​​fødevarer, som kan fremkalde allergiske reaktioner.

Anbefalet overholdelse af en sparsom kost

For at få et præcist svar på spørgsmålet om behandling af hæmoragisk vaskulitis anbefales det at kontakte en kvalificeret specialist. Patienter undrer sig: hvilken læge behandler denne patologi? I dette tilfælde skal du konsultere en reumatolog, hvem der vil give passende anbefalinger og ordinere passende behandlingsregime.

Principper for grundlæggende behandling

De grundlæggende principper for grundlæggende behandling omfatter følgende anbefalinger:

  • Tag medicin, der bidrager til adsorberende virkning (aktivt kul, Eterosgel, Polyphepan). Sådanne lægemidler har evnen til at udskille skadelige stoffer og toksiner fra kroppen, hvilket forhindrer dem i at komme ind i den systemiske cirkulation.
  • Brug medicin fra gruppen af ​​antiplatelet midler, der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper, forstyrrer processen med limning af blodplader. At tage denne gruppe af medicin hjælper med at forbedre blodbevægelsen selv i de mindste fartøjer.
  • Brug af antihistaminer, der hjælper med at eliminere allergiske reaktioner i kroppen.
  • Antibiotika og antimikrobielle stoffer.
  • Infusionsbehandling for at rense blodet og give afgiftning og tonisk effekt.
  • Brug af kortikosteroider (hormonelle midler) til at give antiinflammatoriske virkninger, eliminere ødem, forhindre udvikling af allergiske manifestationer.

Under behandlingen anbefales det at afholde sig fra alkohol og grapefrugtsaft.

Yderligere behandling

Hvis det er nødvendigt, kan lægen supplere det grundlæggende behandlingsregime:

  • Brug af cytostatika, undertrykning af immunsystemets funktion.
  • Brug af stoffer fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Tabletter og kapsler har en udpræget antiinflammatorisk, analgetisk og antipyretisk virkning.
  • Udnævnelsen af ​​membranstabiliserende lægemidler. Modtagelse af vitaminkomplekser, der omfatter vitamin C og vitaminer fra gruppe B, samt anvendelse af Ascorutin (kombination af rutin med C-vitamin) kan ordineres. Sådanne stoffer fremskynder regenereringsprocesserne, normaliserer kapillærpermeabilitet, styrker væggene i blodkarrene.

I alvorlige tilfælde af sygdommen og manifestationer af alvorlig forgiftning kan patienten anbefales at udføre plasmafereseproceduren. Under proceduren rengøres blodet fra skadelige og giftige elementer.

Symptomatisk behandling tager sigte på at eliminere komplikationerne af sygdommen. For eksempel vil patienten i tilfælde af forstyrrelse i mavetarmkanalens normale funktion blive tildelt lægemidler fra gruppen af ​​antispasmodik, lægemidler, som normaliserer surhedsgrad.

Som supplement anbefales det at udføre massage samt særlige øvelser af terapeutisk gymnastik. Patienter, der spørger: hvordan man laver massage skal kontakte lægen med disse spørgsmål og overlade procedurens gennemførelse til en kvalificeret specialist. Dette vil medvirke til at opnå en bedre terapeutisk effekt.

I hvilke tilfælde kan der kræves kirurgi

Kirurgisk indgreb kan være påkrævet i følgende tilfælde:

  • Nyretransplantation for alvorlige krænkelser af nyrernes normale funktion og ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling.
  • Excision af de berørte områder af tarmen, fjernelse af døde væv.

I de fleste tilfælde kan sygdommen helbredes ved hjælp af konservative behandlingsmetoder. Radikal terapi kan ordineres til patienten i tilfælde af alvorlige komplikationer.

Traditionelle terapimetoder

Behandling af hæmoragisk vaskulitis hjemme med folkehjælpemidler er kun mulig efter henstilling og under systematisk overvågning af den behandlende læge. Under behandlingen kan man bruge:

  • Urter og frugter er højt i K-vitamin: en blanding af gær med nælde, en hyrdepose samt brug af rosenkål og solbær.
  • I tilfælde af sygdoms alvorlige sygdom anbefales en intern metode til opsamling af urter: Sopora, elderbær blomster, huleben, knotweed. Urter blandes i lige store mængder, hældes kogende vand og tager en spiseske 3 gange om dagen.
  • Som supplement kan du bruge alkoholinfusion af ginseng, Eleutherococcus, samt lakridsrod.

Kostbehandling

Patienter med hæmoragisk vaskulitis uden fejl skal overholde lægenes anbefalinger vedrørende ernæring. Diætning er et vigtigt skridt i den komplekse behandling af sygdommen. Listen over produkter, der kan og kan ikke indtages under behandlingen:

  • Sure mælkeprodukter til at kompensere for manglen på calcium.
  • I tilfælde af forhøjet blodtryk anbefales det at reducere daglig saltindtagelse.
  • At reducere brugen af ​​dyrefedt: fra brug af fede kød og fisk bliver nødt til at afholde sig.
  • Reducer kulhydratindtaget.
  • Produkter, der bør undgås, omfatter: grapefrugter og deres saft samt appelsiner og andre citrusfrugter, som kan fremkalde en allergisk reaktion.

Ernæringsplanen vælges individuelt for hver patient under hensyntagen til sygdommens manifestationer og menneskets kropsegenskaber.

Hvilke komplikationer kan forekomme

Det egentlige spørgsmål til patienter er: hvor farligt er hæmoragisk vaskulitis, og hvad kan konsekvenserne være? Overvej de mest sandsynlige komplikationer:

  • Udviklingen af ​​kronisk nyresvigt.
  • Udviklingen af ​​intestinal obstruktion.
  • Fuldstændig destruktion af visse dele af tarmene, som ledsages af indgang af tarmindhold i bughulen. Dette kan føre til udvikling af peritonitis og andre inflammatoriske processer.
  • Udviklingen af ​​lungeblødning og jernmangelanæmi.

Komplikationer efter vaskulitis forekommer i tilfælde, hvor patienten ikke overholder alle anbefalinger fra lægen

Komplikationer efter vaskulitis opstår i tilfælde, hvor patienten ikke overholder alle anbefalinger fra lægen, selvmedikamenter eller er for sent til at søge hjælp. I de fleste tilfælde er der en komplet og hurtig opsving.

Prognoser fra læger

Prognosen for denne sygdom er gunstig. Patienter spørger sig selv: Kan sygdommen blive helbredt? Hæmoragisk vaskulitis kan helbredes, hvis du konsulterer en læge rettidigt og følger alle anbefalinger fra specialister. Alvorlige problemer kan opstå i tilfælde af nedsat nyrefunktion.

Patienter er ofte interesserede i spørgsmålet: Er sygdommen overført? Det skal huskes, at kun sekundær vaskulitis er smitsom, som er opstået hos en patient som en komplikation af en anden sygdom (for eksempel sepsis, skarlagensfeber).

Efter at have studeret oplysninger om, hvad der er hæmoragisk vaskulitis, bør afstå fra selvbehandling og ved første tegn på patologi kontakt kvalificerede specialister.

Årsager til og behandling af hæmoragisk vaskulitis

Hæmoragisk vaskulitis har ikke en kønsfordeling og kan udvikle sig hos både mænd og kvinder. Der er et stort antal blodkar i kroppen, den normale funktionalitet i alle organer og systemer afhænger af deres tilstand. Under påvirkning af uønskede faktorer bryder de deres integritet og fremmer udviklingen af ​​betændelse og blodpropper.

Hvad er hæmoragisk vaskulitis?

Hæmoragisk vaskulitis er en patologisk tilstand i kroppen forbundet med øget blødning af væv, der skyldes inflammation af små kar i hud, led, mave-tarmkanal og nyrer. Ofte er udviklingen af ​​sygdommen endog børn i alderen 4-12 år.

Ved rettidig behandling er prognosen gunstig, symptomerne vil udstødes i gennemsnit i 2-3 uger. Hvis patienten ignorerer medicinen og ikke overholder lægens anbefalinger, det vil sige risikoen for at udvikle en kronisk eller tilbagevendende form for vaskulitis.

De fleste mennesker, der først har ramt den hæmoragiske variant af sygdommen, er interesserede i, om det er smitsomt. Svaret på dette spørgsmål vil være negativt, men dette vedrører kun den primære infektion. Hvis sygdommen har udviklet sig på baggrund af en smitsom sygdom, for eksempel meningitis, eller er sekundær, så er det sandsynligt, at det kan sprede sig til raske mennesker, der er omgivet af patienten.

Sygdomsklassifikation

Moderne videnskab har allerede undersøgt sygdommen ganske godt, der er endda en vis klassificering af inflammatoriske processer i blodkar. Hæmoragisk vaskulitis kan afvige i naturens natur:

  • fulminant - udvikler inden for få dage;
  • akut - varigheden er mindst 30-40 dage
  • langvarig - udvikler sig over 2 måneder og mere;
  • tilbagevendende - geninfektion forekommer 3-4 gange om året
  • kronisk vaskulitis - symptomerne på sygdommen vedvarer i mere end 2 år, mens eksacerbationen kan være cyklisk.

Symptomer på patologi

Som enhver sygdom har hæmorrhoid vaskulitis en række symptomer, hvor lægen kan diagnosticere en patologisk tilstand. Blandt tegnene på patologi er der flere syndromer, der indeholder synlige manifestationer af sygdommen:

  1. Hudsyndrom udvikler sig i form af små blødninger, som lidt stiger over hudoverfladen. Udslætets diameter varierer - 3-10 mm. Placeringen af ​​blødninger kan være anderledes - tæt på leddene, især underbenene på hænder og fødder, hofter, skinker på kroppen. Hvis udslæt udvikler sig i den øverste del af kroppen, så er dette ikke typisk. Udslæt forårsager ikke væsentlige fysiologiske ubehag, men i sjældne tilfælde kan det ledsages af kløe. Når blæren kommer ud, kan pigmentering udvikle sig på plads - en betydelig mørkning af visse områder af huden. På trods af det store antal synlige symptomer forårsager hæmoragisk vaskulitis hos voksne ikke blødninger i mundhulen eller blødninger fra næsen, som de fleste patienter fejlagtigt tror.
  2. Det artikulære syndrom manifesterer sig i form af karakteristiske smertefulde fornemmelser i leddene, hovedsagelig de påvirker underarmene. Ofte er der hævelse og misfarvning af den omgivende hud til rød og blå. Det artikulære syndrom er kortvarigt og varer som regel ikke mere end en uge, der er ingen synlig deformitet af leddet selv på grund af vaskulitis.
  3. 3. Abdominalsyndrom manifesterer som smertefulde fornemmelser med lav intensitet i abdominalområdet. I sjældne tilfælde kan smerten være paroxysmal. Stedet for lokalisering er anderledes, men oftest forekommer det omkring navlen. Som følge af konstante angreb kan patienten ændre sig eksternt - hans hud erhverver en lys farve, hans øjne synker, og hans ansigtsegenskaber skærpes. Ofte med hæmoragisk vaskulitis, forekommer symptomer i form af opkastning og løs afføring med blodige partikler. Årsagerne til sådanne problemer ligger i adskillige blødninger i tarmen og i maveskavheden. Smerter i maven forsvinder efter ca. 3 dage, efter at patienten begynder at behandle hæmoragisk vaskulitis.
  4. Nyresygdom udvikler sig, når små nyrelån bliver betændt. Dette kan manifestere sig i blod urenheder i urinen og afføring, ansigts hævelse, skarpe forhøjelser af blodtrykket.
  5. Anemisk syndrom er en generel svaghed i kroppen, et fald i niveauet af hæmoglobin, svimmelhed, svimmelhed, tinnitus, åndenød og blinkende fluer for hans øjne.
  6. Andre syndromer kan udvikle sig, hvis årsagerne til vaskulitis er i læsionerne i hjernen, hjertemusklen eller lungerne.

Hos børn og hos ældre patienter er der visse forskelle i sygdommens udvikling. I en voksen begynder sygdommen i et mere afslappet tempo uden udprøvede symptomer, kvalme og opkastning, hvilket er karakteristisk for sygdommens barndomsform. Hvis små skibe i nyrerne påvirkes, vil der i 53% af tilfældene forekomme nyresvigt på basis af vaskulitis. Med hensyn til udviklingen af ​​sygdommen hos børn begynder den med feber og har en vis lighed med tarminfluenza. Forløbet af sygdommen er akut.

Da vaskulitis kan forekomme på forskellige måder, vil konsekvenserne af sygdommen variere indbyrdes. Hvis en person ikke begynder at fjerne de ovennævnte symptomer i tide, vil der opstå komplikationer:

  • intestinal obstruktion;
  • perforering af mavesår og tarmsår
  • pancreatitis;
  • trombose og hjerteanfald i de indre organer;
  • bughindebetændelse;
  • posthemorrhagisk anæmi;
  • pulmonal blødning
  • DIC med trombocytopeni;
  • cerebrale lidelser;
  • neuritis.

For at undgå langvarig behandling og mulige konsekvenser er det meget mere fornuftigt at søge hjælp fra en kvalificeret læge, når kroppen først bærer de alarmerende "klokker". Enhver patologi er lettere at forebygge end at helbrede; dette øjeblik bekræfter igen, at det anbefales at besøge lægen hvert år for forebyggende formål.

Årsager til sygdommen

Årsagerne til vaskulitis er ikke undersøgt i detaljer, men der er en antagelse om, at de fremkalder patologi hos små fartøjer:

  • virus- og bakterieinfektioner (influenza, ARVI, tonsillitis, bihulebetændelse, mæslinger, ondt i halsen, kyllingepok, tyfus, streptokoksygdomme);
  • mekanisk skade på hud og blodkar
  • overdreven indflydelse af solstråling
  • allergiske reaktioner på medicin;
  • vaccinationer og rutine vaccinationer;
  • fødevareallergier
  • forgiftning;
  • helminthic invasions;
  • hypotermi;
  • insektsting allergier;
  • maligne og godartede neoplasmer;
  • graviditet;
  • endokrine sygdomme;
  • genetisk disposition i familien.

Årsagerne til hæmoragisk vaskulitis er et fald i blodkarrets elasticitet, hvilket resulterer i huller, blodpropper og blå mærker. Sygdommen kan udvikle sig på grund af aldersrelaterede ændringer og med nedsat immunitet. Dette er helt forståeligt, fordi en organisme med svækket forsvar er mere modtagelig for forskellige former for infektioner og inflammatoriske sygdomme.

Diagnostiske procedurer

Behandling af hæmoragisk vaskulitis er en meget vigtig proces, men inden det begynder, er lægen forpligtet til at bekræfte diagnosen nøjagtigt. Han gør dette gennem laboratorietest og ved hjælp af instrumentelle studier:

  • blodprøve, afføring og urin
  • ultralydsundersøgelse af nyrerne
  • EKG;
  • knoglemarvspunktur
  • hudbiopsi;
  • endoskopiske undersøgelser (fibroesophagogastroduodenoscopy, koloskopi, bronkoskopi, laparoskopi).

Patientklager og tilstedeværelsen af ​​synlige tegn på sygdommen tages altid i betragtning. For at bestemme blødningens varighed kan der udføres karakteristiske tests, som består i at piercere ørepinden eller fingeren. Anslået varighed af blodproppdannelse.

En knivprøve giver også en vis mængde information om tilstanden af ​​menneskers sundhed. Hovedprocessen er at presse et lille område af huden under kravebenet, hvis der opstår en lille blå mærke, betyder det, at der er en patologisk tilstand af karrene, der bør ikke være en normal blå mærke. En lignende test udføres ved hjælp af en sele, de presser ned underarmens område.

Inden behandling af patologien kan lægen ordinere yderligere råd fra en reumatolog og hæmatolog. På baggrund af oplysninger modtaget om patientens helbred begynder den behandlende læge at udvikle et behandlingsregime, afhængigt af personens alder og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Behandling af hæmoragisk vaskulitis

For at helbrede vaskulitis er der behov for en integreret tilgang, der omfatter ordination af stoffer fra følgende grupper:

  • enterosorbenter - Aktiveret kulstof, sorbex;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - indomethacin;
  • antikoagulantia - heparin;
  • membranstabilisatorer - retinol, tocopherol, rutin, dimefosfon;
  • antihistaminer - Tavegil, Suprastin, Fenkrol;
  • antibiotika til behandling af smitsomme sygdomme;
  • antiplatelet midler - Ibustrin, Curantil;
  • vitaminer;
  • cytostatika - azathioprin, cyclophosphamid;
  • glucocorticoider - Prednisolon.

Udvælgelse af lægemidler udføres i en individuel tilstand af den behandlende læge. I intet tilfælde kan de ikke selvstændigt købe de ovennævnte lægemidler, som i deres sammensætning kan de indeholde stoffer, der er kontraindiceret til dig. Brug ikke recept udstedt af en person, der er bekendt med en lignende diagnose. De værktøjer, der har hjulpet dem, kan betydeligt skade dig.

Behandling af hæmoragisk vaskulitis hos en voksen patient kan også udføres ved anvendelse af plasmaferese. Det sigter mod at eliminere toksiner, bakterier, immunkomplekser, inflammatoriske substrater og kryoglobuliner fuldstændigt. Proceduren er angivet for akut form for vaskulitis eller for den tilbagevendende type sygdom. Plasmaferese bidrager til den hurtige normalisering af blodkvalitetsindikatorer, forbedrer mikrocirkulationen, lindrer krampe i karrene og øger aktiviteten af ​​immunkompetente celler.

Hvis der er en forsømt form af sygdommen, er kirurgisk indgreb ordineret, som består i at fjerne den døde del af tarmen eller nyretransplantationen. Funktionen af ​​operationen bestemmes af den behandlende læge.

Folkemidler og opskrifter

Traditionel medicin har et stort arsenal af opskrifter til næsten alle lejligheder. Hun svigtede heller ikke denne gang, for at fjerne de synlige symptomer på hæmoragisk vaskulitis, giver lægerne følgende behandlingsmetoder:

  1. Tansy, mælkebøtte rødder, malurt tøm kogende vand og insisterer halvanden time i en termos. Derefter drikker 0,5 glas 4 gange om dagen.
  2. Ginger og ninette fjerner helt tegn på forgiftning af kroppen. De brygges i form af te, du kan tilføje en lille honning for at forbedre smagen. Drikke 3 gange om dagen til 1 glas.
  3. Hemlock te er i stand til at styrke væggene i blodkarrene, reducere deres permeabilitet og forbedre udviklingen af ​​regenerative processer i kroppen. Drikke tre gange om dagen til 0,5 liter hemlock te, du kan skifte det med andre helbredende infusioner, for eksempel en afkogning af Eleutherococcus eller ginseng. Det er meget vigtigt at huske, at hemlock er giftigt i sig selv, derfor er det nødvendigt at bruge te med ekstrem forsigtighed og ikke overstige ovenstående dosis.
  4. Krydderfrø kan reducere manifestationen af ​​en allergisk reaktion hos mennesker med overfølsomhed. De knuses og 0,5 tsk. forbruges på tom mave. Du kan vaske det ned med lidt vand. Der er også en alternativ opskrift, der skal blande knuste fed frø med tre citroner. Den resulterende opslæmning hældes med en liter kogende vand og insisterer 3 dage, lejlighedsvis omrystning. Det resulterende produkt forbruges i 25 g før hvert måltid i ugen.
  5. Til ekstern brug er salve baseret på svinekød og blomster af rue eller arnica tilberedt. De knuses og koges i forsmeltet svinefedt. Derefter insisterer værktøjet i køleskabet i en dag og påføres den berørte hud.

Du bør ikke blive involveret i folkemæssige behandlingsmetoder, især i den akutte fase af sygdommen. Under remission eller når feberne sænker, kan de bruges aktivt.

Folk terapi kan udelukkende bruges som en ekstra behandling, da det formål at fjerne samtidige symptomer, såsom smerter, parasitangreb og andre allergiske reaktioner. I det årsagen til sygdommen sådan medicin er ikke påvirket, men ikke selvmedicinering.

Korrekt ernæring og forebyggelse

Foruden traditionel medicinsk behandling er patienten forpligtet til at følge en kost, liggeunderlag og om muligt undergå klimatoterapi. Kost ernæring er at udelukke produkter som chokolade, æg, citrus og nødder. Din kost skal genopfyldes med vitaminholdige fødevarer. Begræns mere kaffe, salt og krydderier, fordi de forstyrrer kroppen for at absorbere næringsstoffer og stoffer. Under en sygdom vaskes en stor del af calcium væk fra en persons knogler, derfor er det nødvendigt at fylde det med mejeriprodukter, men lidt fedt. Under behandling skal røget, stegt og konserves helt opgives. Efter fuldstændig helbredelse anbefales det at fortsætte kosten i mindst 2 måneder, hvilket vil afhjælpe resultatet af behandlingen.

Blandt de alternative metoder til behandling af hæmoragisk vaskulitis er det nødvendigt at nævne hirudoterapi, som for hundrede år siden var hovedprincippet for behandling af vaskulære sygdomme. I spyt af sprækker er der et unikt stof, der styrker væggene i blodkarrene og forbedrer blodkvalitetsindikatorerne. Men på trods af procedurens effektivitet adresserer kun få patienter det, da de oplever psykologisk ubehag, når de er i kontakt med disse organismer.

Som en sikkerhedsforanstaltning vaskulitis er forpligtet til at notere rettidig behandling af infektionssygdomme, overholdelse af ordentlig livsstil, fraværet af misbrug af medicinske stoffer, især smertestillende og antibiotika. Menneskekroppen er en holistisk mekanisme, og nogle gange kan en funktionsfejl i et enkelt organ manifestere sig i en række atypiske symptomer uden passende uddannelse og medicinske færdigheder. Du kan ikke identificere en sygdom som vaskulitis. Det er derfor, spild ikke din tid og ved de første alarmerende symptomer, kontakt din læge.

Hæmoragisk vaskulitis fører sjældent til døden, men komplikationerne af sygdommen kan påvirke kroppen negativt. Genopretning sker ved rettidig behandling hos 80% af patienterne. Efter den traditionelle behandling vil personen være i dispenseren i yderligere 2 år for at udelukke udviklingen af ​​en tilbagefaldende eller kronisk form af sygdommen. Som en samtidig behandling anbefales det at eliminere rhinitis, bihulebetændelse, bihulebetændelse og tandkarameller.