Den pulmonale arterie, som er hovedkernen i lungecirkulationen, spiller en så vigtig rolle, at i dets fravær bliver arbejdet i hele kredsløbssystemet meningsløst. Om strukturen, funktioner og sygdomme der er forbundet med det, lad os snakke i artiklen.
Lungearterievæggen
Som et parret blodkar er lungearterien (LA) en fortsættelse af lungestammen, der strækker sig fra højre ventrikel. LA refererer til karrene af den elastiske type, som karakteriserer overvejelsen af den elastiske komponent i vaskulærvæggen. En sådan struktur er nødvendig for at ændre dens lumen op eller ned afhængigt af fasen af hjerteaktivitet. Lungearteriets væg har tre lag, som hver især har sine egne egenskaber.
Det indre lag eller endotel er i kontakt med blod, der bevæger sig gennem lungearterien. Den næste skal, der er placeret udadtil fra endotelet, kaldes det muskulære lag. Muskellagets struktur er ret kompliceret. Her er ikke kun glatte muskelceller, men også elementerne i bindevæv. Udenfor LA er dækket af en løs serøs membran. Der er højre og venstre lungearterier. På grund af dets anatomiske egenskaber er den højre arterie noget større end den venstre LA i dens længde.
Deltagelse i blodets reologiske egenskaber
Funktionerne i LA er forskellige, og hver af dem er vigtig for det fulde arbejde af ikke kun lungearteriesystemet, men også hele organismen som helhed. Hvert af membranerne i vaskulaturen spiller sin egen specifikke rolle. Den innerste foring af arterien eller endotelet er involveret i dannelsen af stoffer, der er nødvendige for at kontrollere blodkoagulering, regulering af blodrummets lumen og blodtryk, hvilket giver hjernen metaboliske stoffer.
Endothelets overflade indeholder et stort antal receptorer (biologiske sensorer), der reagerer på forskellige ændringer i blodtryk, blodreologi, blodgassammensætning osv. Den arterielle mediale eller muskelmembran giver en passende udvidelse af karrets lumen ind i hjertesystolen, når det er nødvendigt at skubbe en bestemt blodgennemstrømning til lungecirkulationen. I diastol, når hjertets kamre er fyldt med blod, vender lumen i lungearterien tilbage til sin tidligere tilstand.
Kredsløbssystemet
Alt dette opnås på grund af tilstedeværelsen af en udtalt muskulær frakke i beholdervæggen. Den ydre skal forhindrer overdreven udtrængning og rive på lungearterievæggen. Hvad er selve skibet ansvarligt for? En af de vigtige og store funktioner i lungearterien er at give lungerne med venøst blod. Det fantastiske øjeblik i denne historie er, at venøst blod strømmer gennem arteriefartøjet. Og dette er ikke helt i overensstemmelse med lovene i fysiologi og hæmodynamik.
Efter alt skal venet blod være i Wien. Men dette indebærer en anden lige vigtig rolle for lungearterien - deltagelse i berigelsen af blod i det ilt, der er kommet ind i lungearteriets system fra højre hjerte. Dette opnås ved gasudveksling på kapillærniveauet, sammenblanding af de mindste åndedrætsstrukturer, "bobler" - alveolerne. Endvidere kommer det ilt berigede blod ind i det systemiske kredsløb, hvor det giver ilt til kroppens organer og væv.
Auskultation af lungekroppen
Den funktionelle tilstand af pulmonal blodstrømmen i dag kan vurderes på mange forskellige måder. Den mest tilgængelige og nemmeste måde efter at have undersøgt en patient er auscultation (lytning) af tonen i flyets ventil. Takket være auscultation er det muligt at evaluere lungeventilens funktion. Ventilinsufficiens eller stenose kan allerede diagnosticeres på dette stadium. Disse tegn kan indirekte indikere en forøgelse af trykket i lungecirkulationen.
Af de instrumentelle metoder anvendes oftest elektrokardiografisk undersøgelse. Allerede læser "kardiogrammet" og kombinerer kliniske undersøgelsesdata kan en læge mistanke om en forøgelse af trykket i lungesystemet, en overbelastning af det højre hjerte osv. Radiografi af brystorganerne giver mulighed for at estimere hjertestørrelsen. En stigning i højre hjerte kan også indikere en overbelastning af højre hjerte og lunghypertension.
En ekkokardiografisk undersøgelse eller, simpelthen, et ultralyd i hjertet, giver os mulighed for at evaluere indikatorerne for pulmonal hæmodynamik. Ved hjælp af metoden for ekkokardiografi kan du estimere den maksimale hastighed af blodgennemstrømningen i lungearterien. Beregningen af disse indikatorer foretages under hensyntagen til alder, køn osv. Gennemsnitlig værdi af strømningshastigheden i LA hos voksne er 0,75 cm pr. Sekund. Ud over disse indikatorer giver ultralyd i hjertet dig mulighed for at få værdien af systolisk eller gennemsnitligt tryk i lumen i lungearterien.
Hjertets ultralyd gør det også muligt at opdage turbulente strømme (blodturbulens), for at bestemme diastoliske diameter af arterien på ventilens niveau og i midterdelen af stammen. Metoden til ultralyd i hjertet for at bestemme trykniveauet i højre ventrikel og LA. Normalt er disse tal ens. Hvis trykket i højre ventrikel eller LA begynder at sejre, opstår der en trykgradient (forskel). Denne indikator kan være et vigtigt diagnostisk tegn på pulmonal hypertension og andre sygdomme i det kardiovaskulære system.
Pulmonal arteriekateterisering
Den følgende metode til vurdering af pulmonale hæmodynamiske parametre er invasiv og kaldes pulmonal arteriekateterisering. Denne metode har maksimal nøjagtighed, gør det muligt at opnå et større antal indikatorer for pulmonal hæmodynamik, men samtidig er det ikke så overkommeligt som de tidligere undersøgelser, der er anført. Dette er en kateterisering af LA. Implementeringen af denne metode opnås ved at indføre et flydende ballonkateter gennem en speciel leder.
Før kateteret når det ønskede fartøj, formår det at passere gennem den overlegne vena cava, tricuspidventilen, den højre ventrikel og lungearteriventilen. Ved at udvide kateteret ind i lungearterien evalueres en vigtig indikator som "kiltryk i lungekapillerne". "Trykket af kile i lungekapillærerne" forekommer på tidspunktet for kateteret i fartøjets distale sektioner. Normalt er denne indikator fra 6-12 mm Hg.
Det gennemsnitlige lungearteritryk er også estimeret. Hastigheden af denne indikator ligger i området 10-18 mm Hg. Metoden til kateterisering giver dig også mulighed for at få den såkaldte hæmodynamiske profil. Denne profil har ni vigtige komponenter, der afspejler den funktionelle tilstand af ikke kun den lille cirkel af blodcirkulationen, men også af hele kardiovaskulærsystemet.
Pulmonal arteriel hypertension
Vores hjerte-kar-system fungerer ikke altid som et "ur". Eventuelle ændringer i det ydre eller indre miljø kan føre til ændringer i pulmonal blodgennemstrømning. I nogle tilfælde bliver disse tilstande patologiske, hvilket fører til udvikling af sygdomme, kræver rettidig diagnose og behandling. Et tilstrækkeligt stort antal sygdomme kan forårsage udviklingen af lunghypertension. Allokere primær og sekundær pulmonal arteriel hypertension.
Primær det kaldes fordi med øget tryk i den lille cirkel af blodcirkulation er der ingen skade på luftvejssystemet og kardiovaskulære systemer. I denne form for sygdommen påvirkes brystet, rygsøjlen og membranen ikke. Gruppen af primær pulmonal arteriel hypertension (PAH) indbefatter også familietypen af sygdommen, som måske ikke har nogen symptomer eller tværtimod manifesterer klinisk. Sekundær PAH betyder, at forhøjet tryk kun er et af de syndromer, der supplerer det kliniske billede.
Kronisk obstruktiv lungesygdom, bronchial astma, lungebindevævssygdomme (lungefibrose), medfødte og erhvervede hjerte- og lungefeil, pulmonal arterie-tromboembolisme, sarcoidose, tumorer, inflammation i mediastinale organer og andre kan forårsage sekundær PAH. pulmonal hypertension kan være stoffer og toksiner: kokain, amfetaminer, antidepressiva, lægemidler, der undertrykker appetit.
HIV-infektion, levercirrhose, tumorsygdomme, øget tryk i portalveinsystemet, øget thyroidfunktion kan føre til en forøgelse af trykket i den lille omsætning. En tumor, et deformeret bryst, kan klemme lungekarrene udefra, hvilket fører til en stigning i blodtrykket i LA.
Den pulmonale arterie er et stort parret blodkar i lungecirkulationen og er en fortsættelse af lungekroppen. Den eneste menneskelige arterie, der transporterer venøst blod til lungerne.
Pulmonalarterien består af 2 grene (ca. 2,5 cm i diameter) af lungestammen, der strækker sig fra hjerteets højre hjerte. Lungartarien er foran og til venstre for alle skibe, der kommer ind og ud af hjertet. Den højre lungearterie er længere end den venstre længde, længden af segmentet til opdelingen til venstre og højre er ca. 4 cm. Den højre lungearteri afviger fra lungekroppen i en vinkel mellem den øvre hule venen, stigende aorta på den ene side og foran den højre hovedbronkus på den anden. Den venstre forbliver lungestammen, ligger foran den nedadgående del af aorta og den vigtigste venstre bronkus. Hver af de pulmonale arterier træder ind i den tilsvarende lunge.
Den primære funktion af pulmonal arterien er overførsel af venøst blod til lungerne, men mange sygdomme, såsom:
1. Lungemboli - manglende evne til at overføre blod på grund af blokering af lungearterien samt grene af lungearterien med blodpropper. Lungemboli er også fundet - en blokering af arterien via luft, fedt, ætsevæske, fremmedlegemer, tumorer og andre sjældne årsager.
Årsagen er trombose som følge af nedsat blodgennemstrømning, krænkelse af væggene i blodkarrene, nedsættelse af processerne for erosion af blodpropper og blodpropper hos mennesker.
Pulmonal tromboembolisme klassificeres i henhold til volumenet af den berørte lungevaskulats i følgende klasser:
2. Pulmonal stenose - indsnævring af udgangspassagen fra højre ventrikel i området af pulmonal arterieventilen. Konsekvensen af en indsnævring af pulmonal stammen er en stigning i trykforskellen i lungearterien i højre ventrikel, hvilket medfører en stigning i indsatsen for at skubbe blodet ud. Trykket i højre atrium stiger også. Som følge heraf forekommer højre ventrikulær hypertrofi, og snart højre retrikulær insufficiens. Mange patienter udvikler også atrial septal defekt.
Ved alvorlig stenose hos spædbørn kan cyanose overholdes, og hos patienter med ældre alder kan symptomer ikke være til stede.
Pulmonalarterien (LA) er et stort parret blodkar, der tilhører den lille cirkulation. Denne arterie er en fortsættelse af pulmonal stammen. Dette fartøj er den eneste arteri af den menneskelige krop, der bærer venøst blod til lungerne.
Ovennævnte skib består af to grene af lungestammen, der strækker sig fra hjerteets højre kammertarm. Denne arterie er placeret til venstre og foran alle skibe, der går ind i hjertet. Venstre LA fortsætter lungekroppen. Det er placeret foran det nedadgående område af hoved venstre bronkus og aorta. Hvad angår den rigtige LA, er den længere end den venstre. Dette fartøj er placeret mellem den stigende aorta og den overlegne vena cava på den ene side og foran den vigtigste højre bronchus på den anden side.
Venstre LA går ind i venstre lunge, og højre går ind i højre lunge. Den mindste gren af lungearterien er et netværk af kapillærer, der fletter luftvejehulene (alveoler).
Det normale tryk i lungearterien for hvile i hvile er 14 mmHg. Art.
Den primære funktion af lungearterien er at give lungerne med venøst blod.
LA tromboembolisme er en livstruende patologisk tilstand, hvor der er en pludselig blokering af stammen eller grenene af lungearterien ved blodpropper. Hovedårsagen til denne sygdom er øget trombusdannelse (fremkaldt af svækket blodgennemstrømning), såvel som langsommere processerne for fortynding af blodpropper og blodpropper.
De vigtigste symptomer på denne sygdom er: udvikling af akut respiratorisk, cerebral og hjertesvigt, ventrikulær fibrillation, sammenbrud og åndedrætsanfald.
Behandling af lungeemboli omfatter fuldstændig genoplivning. For at forhindre gentagelse af ovenstående betingelse er det nødvendigt at opretholde sengelamper samt gennemførelse af heparinbehandling og massiv infusionsterapi. Hvis en patient har udviklet et hjerteanfald, lungebetændelse, så er han også ordineret antibakteriel terapi. I vanskeligere situationer udpeger lægerne en kirurgisk behandlingsmetode - tromboembolectomi (fjernelse af en trombose).
Pulmonal stenose er en indsnævring af udskillelseskanalen i højre ventrikel i området for lungearteriens ventil. Den største konsekvens af indsnævringen af dette fartøj er forskellen i tryk i lungearterien og højre ventrikel. Desuden fører denne tilstand til udvikling af atriel septal defekt, øget tryk i højre atrium, højre ventrikel hypertrofi og dets svigt.
Den eneste effektive måde at behandle denne defekt på er den kirurgiske eliminering af stenose af LA-afgangspassagen.
LA ventil insufficiens - nederlag beholderens ventil, som er ledsaget af symptomer som anfald af åndenød, hjertebanken, svaghed, cyanose, døsighed, hjerte smerte, arytmi, hydrothorax, vedvarende tachycardi, hjerte- cirrose og ascites.
De mest farlige komplikationer af NCLA er lungeemboli og LA-aneurisme.
I tilfælde af NKLA anvender lægepersonale både lægemiddelbehandling (for at korrigere hjertesvigt og forebygge bakteriel endokarditis) og til kirurgisk behandling (udskiftning af ventilen). I den postoperative periode kan lungeemboli, degenerering af biologiske proteser (der kræver reprostetika) og sekundær infektiv endokarditis udvikle sig.
Pulmonalarterien består af to store grene af lungetanken, tilhører en lille cirkel af blodcirkulation, og det lever kun venøs blod til lungerne. Overførslen af venøst blod kan forebygges ved lungearteriesygdom: tromboembolisme, emboli, stenose, hypertension, ventilinsufficiens, hypertrofi, aneurisme og andre.
Begge grenarter af arterien stammer fra højre ventrikel og har en diameter på op til 2,5 centimeter. Længden af den højre gren er lidt længere end den venstre og er 4 centimeter i forhold til divisionen. På den ene side afviger den fra lungetanken i en vinkel mellem den overlegne vena cava og den stigende aorta, på den anden side foran hovedbronkoen til højre. Ved lungernes bagagerum ligger den venstre gren til den nedadgående del af aorta og den vigtigste venstre bronkus.
Cirkel af blodcirkulationen i lungerne
Hvilket blod strømmer gennem lungearterierne? Pulmonalarterien transporterer venøst blod med mangel på ilt til lungerne. Det deltager kun i lungecirkulationen. Lårernes vener bærer oxygenagtigt arterielt blod til hjertet.
Lungcirkulationen starter fra højre atrium, og blodet trænger ind i højre ventrikel gennem tricuspidventilen. Det tillader ikke blod at strømme fra ventrikel til atrium.
Gennem lungeventilen forlader blodet ventriklen til højre og rejser til kapillærerne gennem lungearterierne.
Her, som følge af gasudveksling - afgivelse af kuldioxid og modtagelse af ilt - ændrer blodet sin mørkerødblå farve til lysrød. Det bliver arterielt og vender tilbage gennem lungerne til venstre atrium, til begyndelsen af den generelle cirkulation.
I sygdommens tilstedeværelse forekommer der hindringer for overførsel af venøst blod til lungerne. Overvej den store lungearteriesygdom.
Med øgede blodpropper som følge af nedsat blodgennemstrømning og langsom fortynding af blodpropper kan trunk eller / og grene af lungearterien pludselig blokeres.
Patologisk tromboembolisme er livstruende. Det er karakteristisk:
Til sidst falder sammenbrud, og vejrtrækningen stopper.
Det vil være nyttigt for dig at lære også om de arterier, der føder hjernen på vores hjemmeside.
Patienterne observerer sengeluften under genoplivning. De behandles med heparinbehandling og massiv infusionsbehandling, og med udvikling af infarkt-lungebetændelse - antibakteriel. Brug om nødvendigt trombolektomi - fjern tromben.
I dette tilfælde kan arterien blokeres med luft, fedt, fostervand, fremmedlegemer, tumorer og så videre.
Dette indsnævrer skibets udgang fra ventriklen til højre - ved siden af lungens arterieventil. Dette øger forskellen i pulmonalt arterielt tryk i højre ventrikel. Hvis trykket overskrides, øges mængden af udstødt blod. På grund af dette sker følgende:
Også i artiklen på vores hjemmeside kan du blive bekendt med blodtrykshastigheden hos børn efter alder. Bordet vil bidrage til at gøre det mere tydeligt.
Er vigtigt. Eliminere stenose i udgangspassagen af lungearterien kan kun være kirurgisk.
Når ventilen i lungearterien er påvirket, vil symptomerne gøre den patologiske tilstand kendt.
Er vigtigt. Du kan ikke ignorere angreb af åndenød, arytmi og hjertebanken, konstant døsighed, ledsaget af svaghed og hjertesmerter, vedvarende takykardi. Mulig cyanose og hydrothorax. Ascitter og hjertecirrhose kan udvikle sig i peritoneum i leveren.
Patologier fører til komplikationer: aneurisme og lungeemboli kan forekomme, hvilket er farligt for livet. For at eliminere hjertesvigt og forebygge bakteriel endokarditis udføres ventilproteser straks.
Efter operationen observeres patienten, og blodet bliver leveret gennem arterien, som skal overvåges for ikke at gå glip af sekundær endokarditis på grund af infektion og degenerering af bioprosteser, da dette medfører reprostetika.
Arteriel hypertension af lungerne
Arteriel hypertension i lungerne udvikler sig med højt tryk i lungernes arterier, hvis modstanden i lungernes lining også bliver højere eller volumenet af blodgennemstrømningen er signifikant forøget. Primær lunghypertension er fyldt med vasokonstriktion, hypertrofiering og fibrose.
I arterien for systolisk tryk - normen er 23-26 mm Hg. Art. (Normalt grænseværdi - 30 mm Hg. Art.), til diastolisk - 7-9 mm Hg. Art. (Grænsen for den øvre grænse er 15 mmHg), normen for gennemsnitstrykket er 12-15 mmHg. Art.
Hvis du oplever konstant træthed med kortpustethed med den mindste anstrengelse, ubehag i brystbenet og besvimelse, må du måle trykket i lungernes arterier og gennemgå et behandlingsforløb. Normalt ordineret midler til ekspansion, og i vanskelige tilfælde udføre lungetransplantation.
Patologi udvikler sjældent hos mennesker med kronisk leversygdom. Manifesteret ved åndenød, smerter i brystbenet, hæmoptyse og øget udmattelse.
Med manifestationen af ødem, pulsering af jugular vener, fysiske symptomer og EKG ændringer, kan vi tale om tegn på lungehjerte. Med denne patologi udføres levertransplantation ikke, da det fører til komplikationer og død.
Atresi af lungens arterie indikerer mangel på normal blodgennemstrømning mellem hjerteventriklerne og lungens arterie. Årsagen og hyppigheden af atresi er ikke kendt. I undersøgelsen ved hjælp af kirurgiske, demografiske og obduktionsmetoder og et hierarki af hjertefejl.
Bulging pulmonal arterie
Ofte diagnostiseres patienter med en ultralydsscanning for en stigning i arteriestørrelsen. Samtidig begynder buen i lungearterien at svulme.
Advarsel! Det er vigtigt at aflevere kardiovaskulære systemtest, lave et ekkokardiogram og EKG. En forstørret arterie i størrelse og udbulning af LA-bue kan være en manifestation af hjertesygdom og respiratorisk sygdom.
Bulging af arterierne i lungearterierne forekommer oftere hos mennesker med mild thyrotoksikose, hvis de bor i højlandet og mellembjerget.
Hvis thyrotoksikosen er moderat eller svær, glattes hjerteets midje på grund af hævelsen af flyets bue, og hjertet får en mitralkonfiguration.
Pulmonalarterien er et vigtigt blodkar i kredsløbssystemet. Den normale funktion af den menneskelige krop vil være med effektiv blodgennemstrømning og levering af ilt, næringsstoffer, salte og hormoner til hjertet og andre organer, som er vigtige for vital aktivitet og fjernelse af metaboliske produkter fra kroppen.
Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.
Lungemboli (lungeemboli) er en livstruende tilstand, hvor lungearterien eller dens grene er blokeret med en embolus - et stykke blodprop, der normalt dannes i bækkenets eller undereksternes vener.
Nogle fakta om pulmonal tromboembolisme:
Hos mennesker er der to kredse af blodcirkulationen - store og små:
Normalt dannes mikrothromber konstant i venerne, men de falder hurtigt sammen. Der er en delikat dynamisk ligevægt. Når det er forstyrret, begynder en trombe at vokse på venøs væg. Over tid bliver det mere løs, mobil. Hans fragment kommer ud og begynder at migrere med blodgennemstrømning.
I tromboembolismen i lungearterien når et adskilt fragment af en blodpropp først den nedre vena cava i højre atrium og falder derefter fra den ind i højre ventrikel og derfra ind i lungearterien. Afhængig af diameteren klumper embolus enten selve arterien eller en af dens grene (større eller mindre).
Der er mange årsager til lungeemboli, men de fører alle til en af tre lidelser (eller alle med det samme):
Men der er mange faktorer, der hver især øger sandsynligheden for denne tilstand:
På grund af forekomsten af en hindring for blodgennemstrømningen øges trykket i lungearterien. Sommetider kan det øge meget - som følge heraf øges belastningen på hjerteets højre ventrikel dramatisk, og akut hjertesvigt udvikler sig. Det kan føre til patientens død.
Den højre ventrikel udvider og en utilstrækkelig mængde blod går til venstre. På grund af dette falder blodtrykket. Sandsynligheden for alvorlige komplikationer er høj. Det større fartøj dækket af embolus, jo mere udtalte disse lidelser.
Når lungeemboli er forstyrret blodgennemstrømning til lungerne, så hele kroppen begynder at opleve oxygen sult. Refleksivt øger frekvensen og dybden af vejrtrækning, der er en indsnævring af bronkiernes lumen.
Læger kalder ofte en pulmonal tromboembolisme en "stor maskerende læge." Der er ingen symptomer, der tydeligt angiver denne tilstand. Alle manifestationer af lungeemboli, der kan påvises under patientens undersøgelse, forekommer ofte hos andre sygdomme. Ikke altid sværhedsgraden af symptomer svarer til sværhedsgraden af læsionen. For eksempel, når en stor gren af lungearterien er blokeret, kan patienten kun blive forstyrret af åndenød, og hvis embolen kommer ind i en lille beholder, er der alvorlig smerte i brystet.
De vigtigste symptomer på lungeemboli er:
Hvis akut lægehjælp ikke gives til en patient med lunge-tromboembolisme, kan døden forekomme.
Symptomer på lungeemboli kan meget ligner myokardieinfarkt, lungebetændelse. I nogle tilfælde udvikler kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension (øget tryk i lungearterien), hvis en tromboemboli ikke er identificeret. Det manifesterer sig i form af åndenød under fysisk anstrengelse, svaghed, hurtig træthed.
Mulige komplikationer af lungeemboli:
Tromboemboli mangler normalt en tydelig synlig årsag. Symptomer der opstår i lungeemboli kan også forekomme i mange andre sygdomme. Derfor er patienterne ikke altid i god tid for at etablere diagnosen og påbegynde behandlingen.
I øjeblikket er der udviklet specielle skalaer til vurdering af sandsynligheden for lungeemboli hos en patient.
Genèveskala (revideret):
Den pulmonale arterie (Latin arteria pulmonalis) er en stor (ca. 5 cm lang og 3 cm i diameter) parret blodkar i lungecirkulationen, en fortsættelse af pulmonal stammen (truncus pulmonalis), der strækker sig fra højre ventrikel; Den er placeret foran og til venstre for alle skibe, der strømmer ind i og ud af hjertet, og bringer venøst blod til lungerne (den eneste fra menneskelige arterier). Den første del af lungearterien går op og bagud og dækker noget begyndelsen af aorta. Ligeledes til venstre for den stigende del af aorta og foran det venstre atrium ligger lungearterien på niveauet af den IV thoracale hvirvel under aortabærens konkavitet. Her er lungestammen opdelt i:
Mellem den første del af den venstre gren af lungearterien og aortabuens konkavitet er der en bindevævsledning - arteriel ligament (ligamentum arteriosum) - udslettet Botallovkanal (ductus arteriosus (Botalli)) hos fosteret.
Hver af grene er rettet mod porten til den tilsvarende lunge:
Lungearterien er et stort parret blodkar, der deltager i lungecirkulationen, er en del af lungecirkulationen. Denne arterie transporterer deoxygeneret blod fra hjertet til lungerne.
Den største del af lungearterien er hovedlungearterien, dvs. den del der ligger i hjertet er lungekroppen, og de mindste dele af den er dem, der ligger ved lungalveolerne. Pulmonalarterien er opdelt i venstre og højre.
Lungearterien er et stort parret blodkar, der deltager i lungecirkulationen, er en del af lungecirkulationen. Denne arterie transporterer deoxygeneret blod fra hjertet til lungerne. Den største del af lungearterien er hovedlungearterien, dvs.
den del der ligger i hjertet er lungekroppen, og de mindste dele af den er dem, der ligger ved lungalveolerne. Pulmonalarterien er opdelt i venstre og højre.
Hvis blodgennemstrømningen følges, stammer de pulmonale arterier i pulmonal stammen, som er den vigtigste lungearterie. Denne del af arterien begynder ved bunden af højre ventrikel. Længden på dette sted er ca. 5 cm, og diameteren er ca. 3 cm.
Endvidere er hovedlungearterien opdelt i højre og venstre hovedlungearterier.
Den venstre hovedlungearterie er kortere og mindre end højre, den løber vandret foran den nedadgående aorta og venstre bronchus til roden af venstre lunge. Ovenfor er den venstre hovedlungearterie forbundet med aorta af ligamentumets argiosomer. Den venstre lungearterie er normalt opdelt i øvre og nedre grene, som den rigtige lungearteri.
Den venstre lungearterie er opdelt i grene, der forsyner den øvre lobe, lungernes nedre lobe, har også basale og røde grene.
Den omfatter følgende grene: apikal, anterior nedadgående, posterior, anterior stigende, øvre og nedre reed, øvre gren af underbenet, medial basal, anterior basal, lateral basal, posterior basal.
Den højre lungearteri vinkelret afviger fra lungestammen, der ligger på den ene side mellem den overlegne vena cava og den stigende aorta, og på den anden side foran hovedbronkusen. Før lungens porte indgår, er den højre lungearterie inddelt i nedre og øvre grene.
Endvidere er den øvre gren opdelt i to eller tre grene, der går til den første, anden og tredje del af den øvre lungelap. Grene af højre lungearteri går til lungens øvre lobe, til lunens midterste lobe og lungerens nedre lobe.
Følgelig har den følgende grene: apikal, posterior nedadgående, anterior nedadgående, posterior stigende, lateral, medial, overlegen, medial basal, anterior basal, lateral basal, posterior basal.
Venstre og højre lungearterier indtræder begge lunger.
Lungearteriets rolle er at transportere venøst blod, som har mangel på ilt til lungerne. Deler udelukkende i lungecirkulationen.
Oxygeneret arterielt blod transporteres af venerne til hjertet. Pulmonal kredsløb begynder i højre atrium, og blod er tricuspid i højre ventrikel.
En lungeventil hjælper blod til at forlade ventriklen til højre, der går gennem lungearterierne til kapillærerne.
Lungearterierne er vitale organer. Sygdomme hos disse fartøjer kan føre til døden.
Lungemboli er dens blokering eller blokering af dets grene med blodpropper, der oftest dannes i de store vener i underbenene eller bækkenet. Klumper, der tilstopper disse arterier kaldes emboli. Årsagerne til sygdommen er blodpropper, og blodpropper i sin tur udløses af flere faktorer, blandt hvilke er følgende:
Kvinder er mere tilbøjelige til tromboembolisme end mænd.
Stenose i lungearterien er en indsnævring af udgangen fra højre ventrikel i området for lungearterien. Problemet i dette tilfælde er forskellen i tryk i højre ventrikel og i lungearterien.
Pulmonal stenose medfører udvikling af atrial septal defekt og en stigning i tryk i højre atrium, derefter højre ventrikulær hypertrofi, højre ventrikulær svigt.
Problemet fjernes kirurgisk.
Manglen på en lungeventil er forårsaget af dens svigt. Symptomer på sygdommen inkluderer åndenød, svaghed, døsighed, hjertebanken, cyanose, smerte i hjertet, arytmi, vedvarende takykardi, ascites, levercirrhose i leveren, hydrothorax.
Denne sygdom kan udløse en lungeemboli og lungeaneurisme.
Denne sygdom indbefatter en hel gruppe af patologier, som er karakteriseret ved en stigning i pulmonal vaskulær resistens, hvilket forårsager svigt i højre ventrikel. Denne sygdom er ret vanskelig, reducerer fysisk udholdenhed, fremkalder hjertesvigt.
Lungearterievæggen
Som et parret blodkar er lungearterien (LA) en fortsættelse af lungestammen, der strækker sig fra højre ventrikel.
LA refererer til karrene af den elastiske type, som karakteriserer overvejelsen af den elastiske komponent i vaskulærvæggen.
En sådan struktur er nødvendig for at ændre dens lumen op eller ned afhængigt af fasen af hjerteaktivitet. Lungearteriets væg har tre lag, som hver især har sine egne egenskaber.
Det indre lag eller endotel er i kontakt med blod, der bevæger sig gennem lungearterien. Den næste skal, der er placeret udadtil fra endotelet, kaldes det muskulære lag. Muskellagets struktur er ret kompliceret.
Her er ikke kun glatte muskelceller, men også elementerne i bindevæv. Udenfor LA er dækket af en løs serøs membran. Der er højre og venstre lungearterier.
På grund af dets anatomiske egenskaber er den højre arterie noget større end den venstre LA i dens længde.
Deltagelse i blodets reologiske egenskaber
Funktionerne i LA er forskellige, og hver af dem er vigtig for det fulde arbejde af ikke kun lungearteriesystemet, men også hele organismen som helhed. Hvert af membranerne i vaskulaturen spiller sin egen specifikke rolle.
Den innerste foring af arterien eller endotelet er involveret i dannelsen af stoffer, der er nødvendige for at kontrollere blodkoagulering, regulering af blodrummets lumen og blodtryk, hvilket giver hjernen metaboliske stoffer.
På overfladen af endotelet indeholder et stort antal receptorer (biologiske sensorer), der reagerer på forskellige ændringer i blodtryk, blodets rheologiske egenskaber, blodgassammensætning osv.
Den midterste eller muskulære frakke af arterien giver tilstrækkelig udvidelse af karrets lumen i hjertets systole, når det er nødvendigt at skubbe en bestemt del af blod ind i lungecirkulationen.
I diastol, når hjertets kamre er fyldt med blod, vender lumen i lungearterien tilbage til sin tidligere tilstand.
Kredsløbssystemet
Alt dette opnås på grund af tilstedeværelsen af en udtalt muskulær frakke i beholdervæggen. Den ydre skal forhindrer overdreven udtrængning og rive på lungearterievæggen.
Hvad er selve skibet ansvarligt for? En af de vigtige og store funktioner i lungearterien er at give lungerne med venøst blod. Det fantastiske øjeblik i denne historie er, at venøst blod strømmer gennem arteriefartøjet.
Og dette er ikke helt i overensstemmelse med lovene i fysiologi og hæmodynamik.
Efter alt skal venet blod være i Wien. Men dette indebærer en anden lige vigtig rolle for lungearterien - deltagelse i berigelsen af blod i det ilt, der er kommet ind i lungearteriets system fra højre hjerte.
Dette opnås ved gasudveksling på kapillærniveauet, sammenblanding af de mindste åndedrætsstrukturer, "bobler" - alveolerne.
Endvidere kommer det ilt berigede blod ind i det systemiske kredsløb, hvor det giver ilt til kroppens organer og væv.
Auskultation af lungekroppen
Den funktionelle tilstand af pulmonal blodstrømmen i dag kan vurderes på mange forskellige måder. Den mest tilgængelige og nemmeste måde efter at have undersøgt en patient er auscultation (lytning) af tonen i flyets ventil.
Takket være auscultation er det muligt at evaluere lungeventilens funktion. Ventilinsufficiens eller stenose kan allerede diagnosticeres på dette stadium.
Disse tegn kan indirekte indikere en forøgelse af trykket i lungecirkulationen.
Af de instrumentelle metoder anvendes oftest elektrokardiografisk undersøgelse.
Allerede læser "kardiogrammet" og kombinerer kliniske undersøgelsesdata kan en læge mistanke om en forøgelse af trykket i lungesystemet, en overbelastning af det højre hjerte osv.
Radiografi af brystorganerne giver mulighed for at estimere hjertestørrelsen. En stigning i højre hjerte kan også indikere en overbelastning af højre hjerte og lunghypertension.
En ekkokardiografisk undersøgelse eller, simpelthen, et ultralyd i hjertet, giver os mulighed for at evaluere indikatorerne for pulmonal hæmodynamik. Ved hjælp af metoden for ekkokardiografi kan du estimere den maksimale hastighed af blodgennemstrømningen i lungearterien.
Beregningen af disse indikatorer foretages under hensyntagen til alder, køn osv. Gennemsnitlig værdi af strømningshastigheden i LA hos voksne er 0,75 cm pr. Sekund.
Ud over disse indikatorer giver ultralyd i hjertet dig mulighed for at få værdien af systolisk eller gennemsnitligt tryk i lumen i lungearterien.
Hjertets ultralyd gør det også muligt at opdage turbulente strømme (blodturbulens), for at bestemme diastoliske diameter af arterien på ventilens niveau og i midterdelen af stammen. Metoden til ultralyd i hjertet for at bestemme trykniveauet i højre ventrikel og LA.
Normalt er disse tal ens. Hvis trykket i højre ventrikel eller LA begynder at sejre, opstår der en trykgradient (forskel).
Denne indikator kan være et vigtigt diagnostisk tegn på pulmonal hypertension og andre sygdomme i det kardiovaskulære system.
Pulmonal arteriekateterisering
Den følgende metode til vurdering af pulmonale hæmodynamiske parametre er invasiv og kaldes pulmonal arteriekateterisering.
Denne metode har maksimal nøjagtighed, gør det muligt at opnå et større antal indikatorer for pulmonal hæmodynamik, men samtidig er det ikke så overkommeligt som de tidligere undersøgelser, der er anført. Dette er en kateterisering af LA.
Implementeringen af denne metode opnås ved at indføre et flydende ballonkateter gennem en speciel leder.
Før kateteret når det ønskede fartøj, formår det at passere gennem den overlegne vena cava, tricuspidventilen, den højre ventrikel og lungearteriventilen.
Ved at udvide kateteret ind i lungearterien evalueres en vigtig indikator som "kiltryk i lungekapillerne".
"Trykket af kile i lungekapillærerne" forekommer på tidspunktet for kateteret i fartøjets distale sektioner. Normalt er denne indikator fra 6-12 mm Hg.
Det gennemsnitlige lungearteritryk er også estimeret. Hastigheden af denne indikator ligger i området 10-18 mm Hg. Metoden til kateterisering giver dig også mulighed for at få den såkaldte hæmodynamiske profil. Denne profil har ni vigtige komponenter, der afspejler den funktionelle tilstand af ikke kun den lille cirkel af blodcirkulationen, men også af hele kardiovaskulærsystemet.
Pulmonal arteriel hypertension
Vores hjerte-kar-system fungerer ikke altid som et "ur". Eventuelle ændringer i det ydre eller indre miljø kan føre til ændringer i pulmonal blodgennemstrømning.
I nogle tilfælde bliver disse tilstande patologiske, hvilket fører til udvikling af sygdomme, kræver rettidig diagnose og behandling. Et tilstrækkeligt stort antal sygdomme kan forårsage udviklingen af lunghypertension.
Allokere primær og sekundær pulmonal arteriel hypertension.
Primær det kaldes fordi med øget tryk i den lille cirkel af blodcirkulation er der ingen skade på luftvejssystemet og kardiovaskulære systemer. I denne form for sygdommen påvirkes brystet, rygsøjlen og membranen ikke.
Gruppen af primær pulmonal arteriel hypertension (PAH) indbefatter også familietypen af sygdommen, som måske ikke har nogen symptomer eller tværtimod manifesterer klinisk.
Sekundær PAH betyder, at forhøjet tryk kun er et af de syndromer, der supplerer det kliniske billede.
Kronisk obstruktiv lungesygdom, bronchial astma, lungebindevævssygdomme (lungefibrose), medfødte og erhvervede hjerte- og lungefeil, pulmonal arterie-tromboembolisme, sarcoidose, tumorer, inflammation i mediastinale organer og andre kan forårsage sekundær PAH. pulmonal hypertension kan være stoffer og toksiner: kokain, amfetaminer, antidepressiva, lægemidler, der undertrykker appetit.
HIV-infektion, levercirrhose, tumorsygdomme, øget tryk i portalveinsystemet, øget thyroidfunktion kan føre til en forøgelse af trykket i den lille omsætning. En tumor, et deformeret bryst, kan klemme lungekarrene udefra, hvilket fører til en stigning i blodtrykket i LA.
Alle materialer på stedet er verificeret ved at praktisere hæmatologer og hæmatologer, men er ikke receptpligtige til behandling. Kontakt om nødvendigt din læge til undersøgelse!
Pulmonalarterien består af to store grene af lungetanken, tilhører en lille cirkel af blodcirkulation, og det lever kun venøs blod til lungerne. Overførslen af venøst blod kan forebygges ved lungearteriesygdom: tromboembolisme, emboli, stenose, hypertension, ventilinsufficiens, hypertrofi, aneurisme og andre.
Begge grenarter af arterien stammer fra højre ventrikel og har en diameter på op til 2,5 centimeter. Længden af den højre gren er lidt længere end den venstre og er 4 centimeter i forhold til divisionen.
På den ene side afviger den fra lungetanken i en vinkel mellem den overlegne vena cava og den stigende aorta, på den anden side foran hovedbronkoen til højre.
Ved lungernes bagagerum ligger den venstre gren til den nedadgående del af aorta og den vigtigste venstre bronkus.
Cirkel af blodcirkulationen i lungerne
Hvilket blod strømmer gennem lungearterierne? Pulmonalarterien transporterer venøst blod med mangel på ilt til lungerne. Det deltager kun i lungecirkulationen. Lårernes vener bærer oxygenagtigt arterielt blod til hjertet.
Lungcirkulationen starter fra højre atrium, og blodet trænger ind i højre ventrikel gennem tricuspidventilen. Det tillader ikke blod at strømme fra ventrikel til atrium.
Gennem lungeventilen forlader blodet ventriklen til højre og rejser til kapillærerne gennem lungearterierne.
Her, som følge af gasudveksling - afgivelse af kuldioxid og modtagelse af ilt - ændrer blodet sin mørkerødblå farve til lysrød. Det bliver arterielt og vender tilbage gennem lungerne til venstre atrium, til begyndelsen af den generelle cirkulation.
I sygdommens tilstedeværelse forekommer der hindringer for overførsel af venøst blod til lungerne. Overvej den store lungearteriesygdom.
Med øgede blodpropper som følge af nedsat blodgennemstrømning og langsom fortynding af blodpropper kan trunk eller / og grene af lungearterien pludselig blokeres.
Patologisk tromboembolisme er livstruende. Det er karakteristisk:
Til sidst falder sammenbrud, og vejrtrækningen stopper.
Det vil være nyttigt for dig at lære også om de arterier, der føder hjernen på vores hjemmeside.
Patienterne observerer sengeluften under genoplivning. De behandles med heparinbehandling og massiv infusionsbehandling, og med udvikling af infarkt-lungebetændelse - antibakteriel. Brug om nødvendigt trombolektomi - fjern tromben.
I dette tilfælde kan arterien blokeres med luft, fedt, fostervand, fremmedlegemer, tumorer og så videre.
Dette indsnævrer skibets udgang fra ventriklen til højre - ved siden af lungens arterieventil. Dette øger forskellen i pulmonalt arterielt tryk i højre ventrikel. Hvis trykket overskrides, øges mængden af udstødt blod. På grund af dette sker følgende:
Også i artiklen på vores hjemmeside kan du blive bekendt med blodtrykshastigheden hos børn efter alder. Bordet vil bidrage til at gøre det mere tydeligt.
Er vigtigt. Eliminere stenose i udgangspassagen af lungearterien kan kun være kirurgisk.
Når ventilen i lungearterien er påvirket, vil symptomerne gøre den patologiske tilstand kendt.
Er vigtigt. Du kan ikke ignorere angreb af åndenød, arytmi og hjertebanken, konstant døsighed, ledsaget af svaghed og hjertesmerter, vedvarende takykardi. Mulig cyanose og hydrothorax. Ascitter og hjertecirrhose kan udvikle sig i peritoneum i leveren.
Patologier fører til komplikationer: aneurisme og lungeemboli kan forekomme, hvilket er farligt for livet. For at eliminere hjertesvigt og forebygge bakteriel endokarditis udføres ventilproteser straks.
Efter operationen observeres patienten, og blodet bliver leveret gennem arterien, som skal overvåges for ikke at gå glip af sekundær endokarditis på grund af infektion og degenerering af bioprosteser, da dette medfører reprostetika.
Arteriel hypertension af lungerne
Arteriel hypertension i lungerne udvikler sig med højt tryk i lungernes arterier, hvis modstanden i lungernes lining også bliver højere eller volumenet af blodgennemstrømningen er signifikant forøget. Primær lunghypertension er fyldt med vasokonstriktion, hypertrofiering og fibrose.
I arterien for systolisk tryk - normen er 23-26 mm Hg. Art. (Normalt grænseværdi - 30 mm Hg. Art.), til diastolisk - 7-9 mm Hg. Art. (Grænsen for den øvre grænse er 15 mmHg), normen for gennemsnitstrykket er 12-15 mmHg. Art.
Hvis du oplever konstant træthed med kortpustethed med den mindste anstrengelse, ubehag i brystbenet og besvimelse, må du måle trykket i lungernes arterier og gennemgå et behandlingsforløb. Normalt ordineret midler til ekspansion, og i vanskelige tilfælde udføre lungetransplantation.
Patologi udvikler sjældent hos mennesker med kronisk leversygdom. Manifesteret ved åndenød, smerter i brystbenet, hæmoptyse og øget udmattelse.
Med manifestationen af ødem, pulsering af jugular vener, fysiske symptomer og EKG ændringer, kan vi tale om tegn på lungehjerte. Med denne patologi udføres levertransplantation ikke, da det fører til komplikationer og død.
Atresiaarterium i lungerne indikerer mangel på normal blodgennemstrømning mellem hjerteventriklerne og lungens arterie. Årsagen og hyppigheden af atresi er ikke kendt. I undersøgelsen ved hjælp af kirurgiske, demografiske og obduktionsmetoder og et hierarki af hjertefejl.
Bulging pulmonal arterie
Ofte diagnostiseres patienter med en ultralydsscanning for en stigning i arteriestørrelsen. Samtidig begynder buen i lungearterien at svulme.
Advarsel! Det er vigtigt at aflevere kardiovaskulære systemtest, lave et ekkokardiogram og EKG. En forstørret arterie i størrelse og udbulning af LA-bue kan være en manifestation af hjertesygdom og respiratorisk sygdom.
Bulging af arterierne i lungearterierne forekommer oftere hos mennesker med mild thyrotoksikose, hvis de bor i højlandet og mellembjerget.
Hvis thyrotoksikosen er moderat eller svær, glattes hjerteets midje på grund af hævelsen af flyets bue, og hjertet får en mitralkonfiguration.
Pulmonalarterien er et vigtigt blodkar i kredsløbssystemet. Den normale funktion af den menneskelige krop vil være med effektiv blodgennemstrømning og levering af ilt, næringsstoffer, salte og hormoner til hjertet og andre organer, som er vigtige for vital aktivitet og fjernelse af metaboliske produkter fra kroppen.
Blod er beriget med ilt i lungevævet, hvor det transporteres af højre hjertekammer gennem lungearterien.
Faldet i lumen mellem ventrikel og arterie kaldes stenose.
Lokalisering af indsnævring i forhold til ventilen bestemmer typerne af stenose: valvular, supravalvular, subvalvular kombineret med sorter - kombineret.
I de fleste tilfælde er stenosen ventil og eksisterer fra fødslen. Han er den tredje mest almindelige medfødte hjertesygdom. Pulmonal stenose kan isoleres eller eksistere i kombination med andre medfødte eller opkøbte i løbet af anomalierne af hjerteventilernes struktur.
Hvis stenose eksisterer fra fødslen, kan det genetisk bestemmes eller være et resultat af bivirkninger på fosterdråling, giftige kemikalier, lægemidler, infektiøse midler (rubella, toxoplasmose osv.). Erhvervet pulmonal arterieindsnævring sker som følge af syfilitisk infektion, reumatisme, maligne tumorer, mundkompression med forstørrede lymfeknuder, aorta-aneurisme.
Under pulmonal hypertension indebærer øget tryk i hovedstrømmen af lungearterien. Et tryk på 14 mmHg anses for at være normalt. Om det patologiske tryk i den pågældende kanal, hvis den i ro er mere end 25, og under træning - 30 mm Hg.
Når etiologien af hypertension ikke er kendt, kaldes den idiopatisk eller primær. I dette tilfælde er det en særskilt sygdom, temmelig sjælden og oftest genetisk forudbestemt. Sekundær hypertension betragtes som følge af:
· Narkotika og toksiske virkninger
· Hæmolytisk anæmi i det kroniske kursus
· Medfødte hjertefejl
· Læsioner i venstre hjertekamre
· Schistosomiasis (parasitisk sygdom);
· Nederlag ved human immunodeficiency virus
· Obstruktiv lungesygdom
· Lungevævs sygdomme
· Forlænget hypoxi (bjergrige terræn, Extreme North)
· Forstyrrelser i åndedrætssystemet.
Klager hos patienter med sygdomme i lungearterien afhænger af sværhedsgraden af processen. De første faser af patologien er næsten asymptomatiske, hvilket komplicerer behandlingen og forværrer prognosen.
Hvad angår hypertension, får det sig til at føle sig, når trykket i lungearterien overskrider normale værdier med halvdelen. Kliniske manifestationer er typiske for alle former for hypertension:
· Smerte i hjertet
· Smerter i den rigtige hypochondrium
· Blod i sputum.
Når lungearterien er stenose, er der lignende symptomer:
blålig farvning af huden;
· Smerter i brystet
· Hævelse af næsens vener.
Børn kan have en lille forsinkelse i fysisk udvikling, nedsat læringsevne, følsomhed overfor forkølelse, en tendens til besvimelse.
For at foretage en korrekt diagnose i vores afdeling for vaskulær kirurgi udfører kvalificerede specialister alle nødvendige undersøgelser for at identificere de patologiske forandringer, der er karakteristiske for lungearterierne:
· Patientundersøgelse for at indhente oplysninger om sygdommens historie
· Auskultation, hjerteslag, lunger
· Røntgen på brystet
· Ventilation-perfusion lungescintigrafi;
· Undersøgelse af lungefunktion
· Hjertekateterisering
· Ultralyd af abdominale organer
· Laboratorieundersøgelse (kliniske, biokemiske blodprøver mv.)
· Biopsi af lungerne, lever (sjældent udført).
De fleste af de listede manipulationer udføres med henblik på differentialdiagnose med sygdomme, der har et lignende klinisk billede.
Behandling af lungesygdomme afhænger af sværhedsgraden af processen. Hvad angår stenose, er der ikke behov for kirurgisk indgreb i mangel af udtalte manifestationer, men dispensarobservation og symptomatisk terapi er obligatoriske.
Efterhånden som patologien skrider frem, opstår spørgsmålet om kirurgisk behandling. Hvis trykgradienten stiger over 50 mm Hg, diskuteres spørgsmålet om operationen ikke - den skal udføres straks. Valgmuligheder for operationer er forskellige. Valvuloplasty kan være åben, lukket, endoskopisk - ballon. Indikationerne for en bestemt intervention bestemmes af en specialist.
Hovedretningen ved behandling af pulmonal hypertension er forebyggelse af trombose, eliminering af spasmer af vaskulære glatte muskelfibre, suspensionen af proliferation af bindvævskonstruktioner i vaskulærvæggen. I dette tilfælde vises ansøgningen:
· Narkotika, der normaliserer blodkoagulation
I hypertension, der kaldes sekundære, komplekse foranstaltninger, bør korrigere den underliggende patologi - grundårsagen til stigningen i tryk i arterierne. Listen indeholder ofte bronkodilatorer og kortikosteroider.
Kirurgisk behandling af hypertension: embolektomi, lungetransplantation, transplantation af pulmonal hjertekompleks.
Prognosen i mangel af rettidig behandling er alvorlig nok, så forebyggende foranstaltninger er meget vigtige:
· Rygestop
· Undgå overdreven fysisk anstrengelse
· Undgåelse af følelsesmæssig stress
· Aktiv behandling af lungeinfektioner
· Udelukkelse af uønskede faktorer under drægtigheden
· Influenzavaccination
Forebyggende årlige undersøgelser bør blive normen. Allerede eksisterende patologi kræver regelmæssig opfølgning.
En trombose (tromboembolisme) i embolien eller lungearterien er sjældent en uafhængig sygdom. Det er kendt som en alvorlig komplikation af andre sygdomme i hjertet og blodkarrene.
Symptomerne på pulmonal tromboembolisme er ofte skjult bag den underliggende patologi og vanskelig at diagnosticere.
Korrekt diagnose tager tid, hvilket i dette tilfælde er meget begrænset, da sygdommen hurtigt kan være dødelig.
Den primære fodring af en lungearteri afgår fra en højre ventrikel og er placeret mere til venstre for en aorta. Ved sin kilde er den endnu bredere end aorta.
Længden af hovedstammen er fra fire til seks cm, bredde - fra 2,5 til 3,5 cm. Lungernes arterier tilhører den muskel-elastiske type blodkar.
Evnen til at strække er mere udtalt end den af aorta, måske beskytter den lungearterien mod aterosklerose.
På brystets røntgenbilleder er fartøjets normale placering niveauet for den syvende menneskelige thoracic vertebra.
Hovedstammen afviger i højre og venstre gren, derefter - henholdsvis med brøkdelens struktur. Interlevel arterier danner på segmentniveau. Yderligere forgrening fører til små arterioler og kapillærer.
Til trods for skibets navn er i lungearterien venet blod indlagt til højre hjerte fra vena cava fra øvre og nedre del af kroppen.
Det er vigtigt at tage hensyn til forebyggende foranstaltninger af lunge-tromboembolisme i sygdomme i vener i ekstremiteterne (åreknuder, tromboflebit), i postoperativ periode, når der anvendes kirurgi ved behandling af bughule og brysthuler, knoglefrakturer.
En løsrevet thrombuspartikel leveres med en venøs blodgennemstrømning til hjertet og derefter til lungerørets mund.
Symptomer på pulmonal tromboembolisme af forskellig kaliber er mest almindelige i hjertesygdomme:
Andre mulige veje til emboli:
Hjertepatologi bidrager til at bremse blodgennemstrømning, turbulensdannelse, aflejring og limning af blodplader. Resultatet er en parietal thrombus, som "holdes" af muskelvæggen indtil en provokerende faktor.
Fysisk aktivitet hos patienten eller forekomsten af et angreb af paroxysm af arytmi bidrager til adskillelsen af hele blodproppen eller en del af det. Og blodstrømmen bringer ham til nærmeste arterie.
Inflammation af peritoneale organer og det lille bækken fører til lokal flebitis og venetrombose. En sådan lokalisering kan også skabe betingelser for dannelsen af en blodprop, efterfulgt af en uventet adskillelse.
Skematisk viser bevægelsen af en blodpropp gennem hjertet hulrum ind i lungearterien.
Afhængigt af embolusens størrelse kan det falde i en stor eller lille gren. Komplet overlapning af blodforsyningen forårsager lungeinfarkt med den efterfølgende udvikling af inflammation.
Afhængig af pulmonal fartøjets diameter er infarktzonen lille eller dækker en hel lungelag.
Ifølge kliniske observationer begynder trombemboliet ofte med små arterier, så bliver de større.
Fra de nærliggende områders fartøjer går blod ind i det berørte område og overvælder det og danner således et "rødt" infarkt i lungen.
Vi anbefaler også:
Hvorfor vises blod i spyt?
Med en massiv variant af pulmonal tromboembolisme har symptomerne ikke tid til at manifestere, en øjeblikkelig død forekommer.
Komplikation udvikler sig ganske uventet på baggrund af forbedringen af den generelle tilstand, nogle gange før patientens udledning fra hospitalet.
Et par minutter efter døden tiltrækker den skarpe, purplish-cyanotiske farve af de øvre dele af kroppen opmærksomhed. Dette er manifestationen af fulminant embolus.
Subacute varer i måneder.
Kronisk form - gennem årene.
Med nederlaget for mindre grene er det muligt at påtage sig tromboemboli på grund af forringelse af patientens tilstand.
Klinikere identificerer tre grupper af symptomer på lungeinfarkt:
Infarkt lungebetændelse og pleuris (inflammation af pleura membraner) udvikles i lungevæv.
Diagnose af lungeemboli er baseret på overholdelse af kliniske manifestationer af for eksempel myokardieinfarkt af lungesymptomer:
Karakteriseret af forbindelsesforringelsen med belastning (med tarmbevægelser), udvidelsen af motorens tilstand, vippes.
Det antages, at disse tegn skal gives betydning, især hvis de forekommer på baggrund af en relativ forbedring i patientens tilstand og ledsages af et uventet fald i blodtrykket.
Sputum med blod er et af de mulige tegn
I nogle tilfælde er pludselig åndenød det eneste symptom.
En stigning i temperaturen, hurtig hjerterytme, en stigning i antallet af leukocytter i blodet i mangel af smerter i brystet - alt dette bør alarm den behandlende læge. Kan kræve yderligere undersøgelse.
Progressionen af akut hjertesvigt i højre ventrikel (stigning i cyanose i huden, hævelse af livmoderhalsen, palpation af en forstørret lever, lytning til en forbedret tone over lungearterien) forårsager mistanke om lungepatologi.
Lab data er indirekte. Leukocytose er ikke et definerende symptom. I modsætning til akut myokardieinfarkt, øges de biokemiske indices af enzymer ikke i blodet.
EKG i tilfælde af lungearterieblokkering svarer meget til billedet af det bageste myokardieinfarkt, det viser en vedvarende overbelastning af højre hjerte.
I venstre billede viser pilen zonen af infarkt lungebetændelse, til højre - kontrasten af lungekarre.
Røntgen afslører en forstørret højre ventrikel, et udvidet netværk af pulmonale fartøjer uden pulsation, en trekantet skygge i lungen (oval eller uregelmæssig form er mulig afhængigt af røntgenapparatets placering i forhold til skærmens plan).
Metoden for angiopulmonografi med et kateter indsat i højre atrium af et kontrastmiddel giver dig mulighed for at se stedet for lungetrombose for at bestemme patologiens massivitet.
Men pulmonologer anser det for farligt for en patient med trombose med hensyn til forværring af tilstanden.
Metoden er berettiget, hvis det er hurtigt besluttet, at det er hensigtsmæssigt at anvende kirurgisk indgreb ved fjernelse af en trombose fra hovedstammen.
Patientens prognose afhænger af sygdommen, der forårsagede tromboembolismen og størrelsen af lungekarret.
Den pulmonale arterie er den vigtigste arterie i lungecirkulationen. Det er på denne vej fra hjertet, at blodet strømmer ind i lungerne. Pulmonalarterien er den eneste arterie, der tillader venøs blod at blive udtømt af ilt.
I mangel af patologier går blod ind i lungerne fra højre hjerteområder. I lungerne genvindes kuldioxid, og dets O er mættet. Dernæst vender blod gennem blodsystemet tilbage til venstre hjerteområder.
Efter at have indtrådt aorta, indtræder oxygeneret blod i organerne og vævene. Næste trin er adgang til højre hjerteafdelinger i venøsystemet. Derefter gentages cyklen.
I nogle tilfælde dannes en obstruktion (trombose) af grenene af denne arterie, hvilket fremkalder udviklingen af en sygdom.
Som et resultat af dannelsen af blodpropper i systemet af de dybe vener i benene dannes trombose i pulmonal arterie. Sammen med blodgennemstrømningen "sættes blodpropper" i lungearterierne. Dette bidrager til blokering af blodstrømskibe.
Lungtrombose fører ofte til ødelæggelse af en neoplasma eller en del af det.
Vores læsere anbefaler
Til forebyggelse af sygdomme og behandling af åreknuder på benene anbefaler vores læsere VariStop-gelen, der er fyldt med planteekstrakter og olier, der forsigtigt og effektivt eliminerer sygdommens manifestationer, lindrer symptomerne, toner, styrker blodkarrene.
Udtalelse fra læger...
Den mængde blodpropper, der vises, kan variere. På dette afhænger graden af manifestation af den farligste patologi - tromboembolisme.
Denne sygdom udvikler sig i venerne i underekstremiteter og små bækken. Risikogruppen omfatter personer, der lider af:
Tromboemboli kan også udvikle sig som en komplikation i den postoperative periode.
De vigtigste udløsende faktorer for udviklingen af denne sygdom omfatter:
Specialister inden for medicin inddeler denne patologi i sådanne typer som:
For massive tromboembolisme karakteristiske symptomer såsom akut højre ventrikulær svigt, ledsaget af hurtig chok og hypotension. Følgende tegn observeres:
Submassiv tromboembolisme manifesteres ved nedsat funktion af højre hjerteventrikel. Det ledsages af myokardie ødelæggelse, hvilket indikerer udviklingen af hypertension i lungearterien.
Symptomer på ikke-massiv tromboembolisme er som følger:
Aneurysme i lungearterien kan erhverves og medfødt af oprindelse. Erhvervet patologi er ofte dannet på baggrund af hypertension (pulmonal sekundær).
Pulmonal arterie aneurisme udvikler sig i baggrunden af:
I lang tid kan patologien ikke manifestere sig. I nogle tilfælde observeres symptomer forbundet med progression af den underliggende sygdom.
Sygdomsforløbet i de fleste tilfælde ugunstige. Mange patienter dør af udviklingen af komplikationer.
Behandling af sygdommen består i rettidig kirurgisk indgreb.
Patienterne behandles i intensiv pleje. I tilfælde af hjertestop er dens genoplivning udført. For at øge blodtrykket foreskrives interne injektioner af følgende lægemidler:
Stoppe dannelsen af blodplader er tilvejebragt af:
I nogle tilfælde beslutter lægen at fjerne blodpropper for at normalisere blodgennemstrømningen i lungearterierne.
Vigtige forebyggende foranstaltninger omfatter forebyggelse af risikofaktorer for denne farlige patologi. Det er vigtigt at tage sig af lungearterien, der giver mulighed for at måle trykket.
Trykfrekvensen i lungearterien er højst seksogtyve millimeter vand. Når belastningerne stiger, stiger det til 37 indikatorer.
En fremragende forebyggende foranstaltning for trombose og dens konsekvenser bærer strømper (elastisk) eller bandage af underbenene i den postoperative periode.