Hvad er en dupleksscanning af venerne i de øvre ekstremiteter?
Duplex scanning (du kan finde sådanne navne som vaskulær ultralyd eller Dopplerography) i vener i de øvre ekstremiteter er en ultralydsteknik til at studere vaskulærvæggen i venesystemet i hænderne, hvilket også giver dig mulighed for at få pålidelige oplysninger om tilstanden af blodgennemstrømning i disse kar.
Grundlaget for denne diagnostiske undersøgelse er evnen til at flytte blodlegemer til at reflektere stråler af ultralydbølger med nogle ændringer i deres egenskaber. En speciel sensor registrerer disse ændrede signaler, og computeren beregner hastigheden af blodbevægelsen, hvilket gør det muligt at bedømme om forekomsten eller fraværet af patologiske ændringer i blodgennemstrømningen.
Værdien af dupleksscanning af venerne i de øvre ekstremiteter er, at den kan bruges til at detektere de tidligste stadier af vaskulære sygdomme, når deres kliniske manifestationer er ubetydelige eller fraværende i det hele taget. Samtidig er forskningsmetoden helt sikker, enkel og tilgængelig. Vaskulær ultralyd kan udføres mange gange uden den mindste skade på kroppen.
Hvem sender patienter til tosidede vener i de øvre lemmer?
Hvis der er beviser, samt at vurdere statens dynamik på ultralydet af vener i de øvre ekstremiteter, kan patienten henvises af en angiosurgeon eller en generel kirurg, terapeut.
Hvor kan jeg gå i dopplerografi vener i de øvre ekstremiteter?
I doktorens retning kan dupleksscanning af vener i de øvre ekstremiteter udføres i ultralyddiagnosticerne på offentlige klinikker og hospitaler. Du kan også gøre denne diagnostiske procedure og i private betalte lægecentre og klinikker.
Hvad er indikationerne for udnævnelsen af ultralyd vener i de øvre ekstremiteter?
Ultralyd af vener i de øvre ekstremiteter er ordineret til patienter, der lider af sygdomme i hænderne i venøs vaskulær seng (trombose, flebitis eller tromboflebit). Det er vist for mennesker med medfødte misdannelser af venerne, såvel som deres varicose ekspansion.
En sådan undersøgelse er udpeget til skader på de øvre ekstremiteter med mistanke om skade på de vaskulære bundt. Brug det efter kirurgi på skibene eller i områder, der ligger tæt på dem.
I nogle tilfælde kan lægen anbefale duplex scanning af vener i de øvre ekstremiteter i nærværelse af symptomer, der indikerer læsioner af disse kar. Disse omfatter muskelsvaghed i hænderne, følelsesløshed, misfarvning af huden, tortuøse saphenøse årer og ømhed langs de dybtliggende skibe, udseendet af hævelse i hænderne under normal funktion af hjerte og nyrer.
Er der kontraindikationer til ultralydsundersøgelse af vener?
Dopplerven i de øvre ekstremiteter er en helt sikker procedure, der ikke forårsager den mindste skade for patienterne. Derfor har den ingen absolutte kontraindikationer. Den eneste begrænsning kan være omfattende skader på hændernes hænder, hvorfor det ikke er muligt at fastgøre ultralydssensoren til huden.
Hvordan er dupleksscanning af vener i de øvre ekstremiteter?
En person behøver ikke at forberede sig specielt til denne diagnostiske procedure.
På lægenes kontor bliver patienten bedt om at strippe til taljen samt fjerne alle smykker fra hænderne. En ultralyd diagnostisk læge smører højfrekvenssensoren med en medicinsk gel og påfører den på huden på den undersøgte arm i området af fremspringet af venerne. Ved at ændre sensorens position undersøger lægen tilstanden af vaskulærvæggen og foretager målinger af blodgennemstrømningsindikatorer. Om nødvendigt udføres den samme undersøgelse på anden hånd.
Hvad skal man gøre med resultaterne af ultralyd vener i de øvre ekstremiteter?
Når ultralydsdiagnosen udsteder en rapport om patientens hænder med konklusionen, er det nødvendigt at kontakte lægen igen for at få eller bekræfte diagnosen og recepten af terapeutiske foranstaltninger.
Oplysningerne offentliggøres kun på hjemmesiden til reference. Sørg for at konsultere en specialist.
Hvis du finder en fejl i teksten, fejlagtig tilbagemelding eller forkerte oplysninger i beskrivelsen, bedes du venligst informere webstedsadministratoren herom.
Anmeldelser udgivet på dette websted er de personlige meninger af de personer, der skrev dem. Må ikke selvmedicinere!
Duplex vaskulær scanning (USGS) er en ultralyddiagnostisk metode, der kombinerer Doppler-forskning med traditionel ultralyd. Det bruges til at studere blodkarens blodårer - blodårer og arterier. Det gør det muligt for specialisten at se strukturen på skibene af forskellige lokaliseringer og blodbevægelsen gennem dem.
Standard ultralydscanning giver et todimensionalt billede (struktur og udviklingsabnormaliteter) i venen. Doppler mode detekterer retningen af blodgennemstrømning og hastigheden af dens bevægelse. Og endnu mere avanceret metode betragtes som triplex scanning. Det kombinerer B-mode, farve Doppler kortlægning og spektral Doppler analyse.
I moderne medicinske institutioner kan patienten gennemgå dupleksscanning af skibene i den øvre og nedre ekstremitet samt doplerografi af hoved og nakkes kar. Duplex scanning af vener i de øvre ekstremiteter udføres sjældnere end den nederste, men det giver dig mulighed for at identificere vaskulære sygdomme i de tidlige stadier, selv med et mildt klinisk billede eller et fuldstændigt mangel på symptomer.
Det anbefales at gennemgå ultralyd af arterier og vener i de øvre ekstremiteter i sådanne tilfælde:
En sådan undersøgelse skal udføres til profylaktiske formål af personer, der er i en bestemt risikogruppe. Som regel har de følgende patologier: endokrine sygdomme, blodsygdomme, autonom dysfunktion, kroniske sygdomme i venerne, arvelig disposition til vaskulære patologier.
Duplex scanning af vener i de øvre ekstremiteter har ingen absolutte kontraindikationer for dens gennemførelse. Den relative skade kan tilskrives væsentligt på huden på de øvre lemmer, hvilket kan gøre det vanskeligt at fastgøre ultralydssensoren til huden.
Ultralyd af øvre ekstremitetskibe kan udføres så ofte som nødvendigt for at foretage en korrekt diagnose og udføre tilstrækkelig terapi. Negative konsekvenser for patientens krop fra hyppigheden af en sådan undersøgelse forventes ikke.
Der kræves ingen speciel forberedende periode til ultralydvenerne i de øvre ekstremiteter. Umiddelbart inden undersøgelsen i ultralydsrummet bliver patienten bedt om at frigøre hænderne fra tøj (undertiden er det hensigtsmæssigt at klæde sig i taljen) og fjerne smykker og andre genstande, der kan forstyrre dens gennemførelse.
I ultralyddiagnostikrummet fortsætter processen som følger:
En dupleksscanning af venerne i de øvre ekstremiteter fortsætter i 30-40 minutter. Efter afslutningen af undersøgelsen kan patienten straks være fri. Ingen yderligere begrænsninger. Sådan medicinsk manipulation er helt sikkert for patienten, det betyder ikke nogen komplikationer eller bivirkninger.
Under diagnoseprocessen oplever patienten ikke smerte eller alvorligt ubehag. Han kan føle en lille chill fra ultralydgelen, når den påføres huden. Men dette kan undgås ved først at opvarme gelen til kropstemperaturen. Såvel som under forudsætning af at måle blodtrykket i løbet af undersøgelsen, vil tonometerets manchet blive oppustet, og patienten vil føle spændinger i dette område.
Som følge af undersøgelsen af venernes vener indeholder protokollen få digitale indikatorer, men indeholder følgende parametre:
Normale indikatorer for ultralydsscanning i konklusionen er angivet som følger. I de undersøgte blodårer er der ingen forhindringer i blodgennemstrømningen. Ær har normal lokalisering og øges ikke i størrelse. Der blev ikke fundet blodpropper i de undersøgte fartøjer.
Hvis patologi er til stede, så er der i ultralydsscanning fundet asymmetri af blodstrømmen mellem de modsatte dele af patientens krop. Hvis blodgennemstrømningen er blokeret på et bestemt sted, vises der en høj og skarp lyd på dette sted under lytningen. I dette tilfælde vil blodet bevæge sig med en reduceret hastighed. Den detekterede forhindring kan være blodpropper, delvis eller fuldstændig indsnævring af fartøjets lumen, aneurisme.
Duplex scanning af hænder gør det muligt for en specialist ikke kun at detektere blodpropper og delaminering i de øverste ekstremiteter, men også let at bestemme deres placering, størrelse og struktur. UZDS giver mulighed for at foretage en undersøgelse ud fra kvantitative og kvalitative parametre for blodgennemstrømning, hvilket som følge heraf hjælper phlebologen med at bestemme yderligere behandlingstaktik.
Duplex scanning af vener i de øvre ekstremiteter kaldes kort UZDS. Det indebærer brug af ultralyddiagnostik ved hjælp af Doppler-forskning.
Hovedopgaven for denne undersøgelse er identifikation af mulige patologier af vener. Separat er der teknikker, der arbejder på en lignende mekanisme, men studerer tilstanden af arterierne. Det samme apparat hjælper med at etablere tilstanden af underbenene.
Årsagen til populariteten af denne metode er, at den er sikrere i forhold til forældede modparter.
Typisk ultralyd giver et billede i et todimensionelt billede, som giver en generel ide om årenes struktur, såvel som mulige iboende anomalier. En Doppler-tilstand indikerer retningen af blodgennemstrømning og giver information om hastigheden af dens bevægelse.
Mange kategorier af smalle specialister, der spænder fra en phlebologist og slutter med en neurolog, kan sende scanninger. Årsagerne til dette er næsten altid det samme: ofrenees klager og mistanken fra lægen selv.
De klassiske symptomer, der angiver behovet for at søge hjælp til duplex test, omfatter hævelse af hænderne, efterfulgt af rødmen af huden. Ofte suppleres tilstanden med smerte.
En alarmerende indikator er periodisk følelsesløshed eller endda bare en prikkende fornemmelse af de øvre lemmer. Men hvis patienten bliver generet af gåsebumper eller anden ubehagelig manifestation, så er det ikke en grund til at ignorere lægenes besøg.
Selv vanskeligheden ved bevægelse af hænder og svaghed indikerer en mulig udvikling af afvigelser. Ufrivillige muskelkontraktioner, som ikke har nogen logisk forklaring, antyder det samme.
Listerne over symptomer fortærer fingre og prikken. Og hvis offeret er blevet offer for håndskader, kan det i fremtiden blive chikaneret af skader på vaskulære bundt. Det samme kan ske efter øjeblikkelig operation. Medfødte uregelmæssigheder er en anden, men ret sjælden årsag.
Separat inkluderede risikogruppen mennesker, der skal scannes regelmæssigt på grund af, at de har forskellige blodsygdomme, hormonforstyrrelser, autonom dysfunktion og arvelig disposition.
På baggrund af alt ovenfor er listen over mulige kontraindikationer for at gennemføre planen tilsyneladende ubetydelig. Det indeholder ikke nogen absolut forbud, men kun relative kontraindikationer, der dækker skader på huden på undersøgelsesstedet.
Særlig forberedelsesperiode for opgaverne her er ikke påkrævet. I nogle tilfælde bliver patienten bedt om at fjerne tøj, der dækker hænderne, og også at udskyde dekorationerne.
De grundlæggende scanningsregler dækker følgende punkter:
For at få et projektion fra alle sider skal specialisten undersøge hele problemområdet. For at gøre dette, skal han undertiden komprimere patientens skulder eller underarm, hvilket er nødvendigt for en mere nøjagtig vurdering af bevægelsen af venøst blod gennem karrene.
I de fleste tilfælde dækker scanningen to hænder, men med sjældne undtagelser er resultaterne af en lem tilstrækkelig. Alle oplysninger sendes til skærmen og kan gemmes i hukommelsen til værtscomputeren.
I alt varer diagnosen omkring en halv time, og efter afslutningen af testen er der ingen begrænsninger eller medicinske kontraindikationer på emnet.
At forstå uden den medicinske viden om de opnåede resultater uafhængigt vil være ret problematisk. Diagnostikeren umiddelbart efter afslutningen af scanningen giver patienten en formelt dokumenteret konklusion, som praktisk talt ikke indeholder digitale indikatorer. I stedet vil der være data om den anatomiske struktur, patency, blodgennemstrømningshastighed og unormale formationer.
Hvis alt er godt med patienterne, så vil det i konklusionen blive angivet, at der ikke er forhindringer for blodgennemstrømningen, og venerne er af normal størrelse og lokalisering. Lægen vil også beskrive fraværet af blodpropper.
Men med de påviste patologier vil man sige om den mulige asymmetri af blodstrømmen mellem to hænder eller om blokering af blodgennemstrømningen. Reduceret hastighed, detekterede blodpropper, indsnævring af lumen og aneurisme indikerer afvigelser af varierende sværhedsgrad.
Efter at have modtaget konklusionen om scanning tilføjer den behandlende læge det overordnede billede, tilføjer diagnostikernes resultater til patientens klager og resultaterne af andre tests. Baseret på de modtagne oplysninger er der opbygget et yderligere behandlingsprogram.
Blandt de mange eksisterende metoder til undersøgelse af de øvre ekstremiteter er ultralyd den mest almindelige. Alt takket være dets høje informationsindhold og sikkerhed. Endnu mere information om tilstanden af håndskibene kan opnås ved at udføre en ultralyd med en doppler.
Doppler-ultralyd eller Doppler-ultralyd (eller dupleksscanning) er en ikke-invasiv, smertefri og sikker diagnosemetode, der gør det muligt at vurdere blodgennemstrømningen i de øvre ekstremiteter. For at udføre denne procedure skal patienten frigive hænderne fra tøj og smykker og enten ligge på sofaen eller tage en stående stilling ved siden af den.
En særlig tykk gel påføres på hændernes hud for at lette bevægelser med en ultralydssensor. Under undersøgelsen vurderer lægen billedet på ultralydsmaskinens skærm, bevæger sensoren for at undersøge hele systemet af vaskulære hænder. I undersøgelsen kan enheden lave lyde, som karakteriserer måling af blodgennemstrømning i karret. Procedure for USDG varer ikke mere end 45 minutter.
Ved vurdering af den venøse og arterielle blodgennemstrømning kan en specialist identificere forskellige lokale kredsløbssygdomme i de øvre lemmer. Patologier af perifer cirkulation kan skyldes:
Der er følgende muligheder for perifert kredsløbssvigt:
1. Arteriel insufficiens - akut eller kronisk iskæmisk syndrom.
2. Venøs insufficiens - kronisk eller akut form.
Når blodstrømmen i arterierne, der går fra brystet til overekstremiteterne, forstyrres på grund af deres blokering eller indsnævring, indikerer de tilstedeværelsen af vaskulær patologi. Oftest er det aterosklerose - en tilstand, hvor aterosklerotiske plaques danner på væggene i blodkar. Sådanne plaques består af kolesterol, calcium og fibrøst væv. Jo flere af dem, jo mere indsnævret skibets lumen er, desto hårdere blodet skal bevæge sig igennem.
Det er ikke nok at blot afsløre en indsnævring af lumen i arterierne. Det er vigtigt at afgøre, hvor kritisk fartøjets tilstand er. I fremtiden vil det hjælpe specialisten til at beslutte om behandlingsmetoden eller foreskrive kirurgi.
En blodprop i karrets lumen er hovedårsagen til blokering af sidstnævnte og blodstrømforstyrrelser. USDG tillader ikke blot at finde blodpropper, men også for at bestemme dets størrelse, for at forstå årsagerne til dens dannelse, for at evaluere dens struktur.
USDG af fartøjer i de øvre ekstremiteter giver dig mulighed for at forstå, hvor godt blodet leverer til vævene i de øvre ekstremiteter. Det er muligt, at der i de første faser af udviklingen af vaskulære patologier ikke vil være tegn på nedsat blodgennemstrømning, men en ultralyd vil nødvendigvis afsløre dem.
Det er muligt at mistanke om forekomsten af sygdomme i venerne eller arterierne i de øvre ekstremiteter, når patienten klager over:
Synligt synlig, fremspringende gennem bumpens hud i retning af venerne - et klart tegn på blodkarens patologi. Med dette symptom kan patienten føle smerte i hænderne. Doppler ultralyd af arterierne i de øvre ekstremiteter og vener udføres for at bekræfte eller nægte åreknuder.
Smerter i musklerne i hænderne, og selv i ro eller i fravær af alvorlig fysisk anstrengelse, kan indikere tilstedeværelsen af patologi af blodgennemstrømning i de øvre lemmer. USDG er udført for en nøjagtig diagnose.
Hævede hænder kan være tegn på nedsat blodgennemstrømning i de øvre lemmer, klemning af vener eller arterier. Dette symptom kan dog ikke være forbundet med nedsat blodgennemstrømning - nogle medicin kan for eksempel have en sådan bivirkning. Opgaven af USDG i de øvre ekstremiteter (arterier og blodårer) er at præcist forstå årsagerne til patologi.
Følelsen af tunghed i hænderne er et symptom, der måske ikke er forbundet med nogen sygdom. Dette kan være en konsekvens af at have ubehageligt tøj, fysisk udmattelse, overvægt eller endda magnetiske storme.
På samme tid kan "tunge hænder" angive tilstedeværelsen af vaskulære sygdomme hos en patient, der kræver alvorlig behandling. Det samme kan siges om vaskulære spasmer eller virkningen af "kolde hænder" - visuelt eller ved analyse kan det være svært at afgøre, om blodcirkulationens patologi er årsagen til sådanne afvigelser fra normen. Doppler ultralyd vil hjælpe med at forstå.
Særligt forberedelse til ultralydsundersøgelse af de øverste ekstremiteter med Doppler er ikke påkrævet. Patienten dagen før proceduren er kun for at begrænse brugen af te, kaffe, energidrikke, det vil sige de produkter, der kan påvirke fartøjets tilstand. Det anbefales også at afstå fra at ryge.
For at foretage en præcis diagnose tages der ikke kun hensyn til indikatorerne for ultralydsbilledbillederne, men også patientens klager. Ved afkodning af resultaterne af undersøgelsen vurderer lægen følgende indikatorer:
Duplex scanning af de øvre ekstremiteter er en ultralydsundersøgelse af skibene i skulderen, underarmen. I denne diagnostiske metode anvendes to tilstande (B, Doppler), som gør det muligt at evaluere de anatomiske data af vener, arterier samt blodflowens hastighed og kvalitet og identificere forskellige patologer i god tid (vasokonstriktion, aterosklerotiske ændringer, trombose).
Dupleksscanning, ultralyd (ultralyd) sker ved hjælp af specielle sensorer, som er kilden til ultralydbølger, der kan passere gennem menneskefartøjer. Derefter bliver de omdannet til elektriske signaler, som vises på skærmen som et farvefoto eller en graf.
Ultrasonografi af skibe i de øvre ekstremiteter gør det muligt at vurdere og diagnosticere følgende patologier:
Til ultralyd af de øverste lemmers skibe bruger læger to tilstande:
Første tilstand er standard. Det giver mulighed for at vurdere fartøjernes tilstand.
2. mode Doppler. Tillader dig at identificere og karakterisere blodgennemstrømningen. Påfør spektral- eller farvedoppler.
Patologier i håndskibene er meget mindre almindelige end andre sygdomme i venerne og arterierne.
Ultrasonografi af fartøjer i de øvre ekstremiteter udføres i sådanne tilfælde som:
Det er vigtigt! Med forekomsten af hyperæmi (rødme), blå i ansigtet, brat svulmning af armen, tyngde i underarmen, en stigning i det venøse mønster, er det akut at konsultere en læge. Dette vil gøre det muligt at undgå blodpropper i lungearterien og håndbentrene - konsekvenserne af trombose i øvre lemmer.
Dupleksscanning har ingen direkte kontraindikationer til at udføre.
Der er dog en række årsager, hvis der er nogen, som proceduren skal udskydes, hvis den blev ordineret på en planlagt måde, og der er ingen indikationer for akut diagnose af en nødsituation (trombose, superior vena cava syndrom osv.).
For eksempel bør du ikke gøre ultralyd af de øvre lemmer med sådanne manifestationer som:
Særlige forberedelser til denne undersøgelse er ikke påkrævet.
På dagen for proceduren skal du have en lys morgenmad, du bør ikke komme på tom mave.
Det er også vigtigt at undgå overarbejde, stærk fysisk anstrengelse. Det er nødvendigt at forsøge at sove godt.
Ultralyd af håndskibene udføres i følgende rækkefølge:
Undersøgelsen varer fra 20 til 40 minutter.
Dupleksscanning sammenlignet med Doppler-ultralyd (bestemmer kun graden af vaskulær permeabilitet), har evnen til fuldt ud at visualisere den tilstand, hvor venerne og arterierne i de øvre ekstremiteter er placeret, bestemmer retningen, hastigheden af blodgennemstrømningen.
Denne metode er en ikke-invasiv diagnostisk procedure, det vil sige, det indebærer ikke direkte indføring i menneskekroppen. Kræver ikke særlig supplerende træning.
Ultralydbølger er helt sikre for menneskekroppen.
Mens en røntgen af karrene (angiografi), er computertomografi (CT angiografi) udført ved anvendelse af ioniserende stråling, en handling, der ikke er ønskelig for gravide kvinder og børn.
Derudover er CT og angiografi af vener i de øvre ekstremiteter kun mulig efter injektion af et kontrastmiddel og giver ikke fuldstændig visualisering af blødt væv.
Efter ultralydsdiagnosticering af karrene i de øvre ekstremiteter kan der ikke være komplikationer eller negative reaktioner. Fremgangsmåden er helt smertefri og sikker.
Umiddelbart efter undersøgelsen, hvis der ikke er identificeret nogen patologi, der er farlig for livet, kan du begynde dine daglige opgaver.
I denne undersøgelse undersøger lægen tilstanden af vævene i vener og arterier, dybden af deres lumen, bestemmer ventilernes funktionalitet.
Praktisk set gennem ultralydsdiagnostik af vener i de øvre ekstremiteter udføres særlige funktionelle tests for at påvise en overtrædelse af blodgennemstrømningen. For eksempel bliver patienten bedt om at trække på lemmen, så slappe af eller udføre en bestemt øvelse. Indikatorer identificeret i hvile og under forsøget sammenlignes. Ved normal blodcirkulation varierer værdierne fra 10 til 40%.
Nogle gange bruge en prøve med et lægemiddel som Nitroglycerin, som har evnen til at slappe af muskeltonen i blodkarrene.
Også under vene ultralyd kan lægen diagnosticere følgende patologiske tegn:
Dupleksscanning af blodkar gør det også muligt at studere det indre lag af blodkar (endotel). Tidligt diagnosticeret patologi giver dig mulighed for hurtigt at begynde at behandle sygdomme på et tidligt stadium, såsom kronisk hypertension og aterosklerose.
Overvægt, misbrug af fedtstoffer, junkfood, rygning, stillesiddende livsstil er de drivende faktorer for forekomsten af aterosklerose - en sygdom, som påvirker alle kar i kroppen.
For at beskytte dig selv mod denne sygdom skal du overholde følgende anbefalinger:
Moderat fysisk aktivitet bidrager til optimal metabolisme i kroppen, normaliserer den psyko-følelsesmæssige tilstand, vaskulær tone og er forebyggelsen af talrige patologier, herunder aterosklerose.
I videoen nedenfor kan du se en tosidet scanning af venerne i de øvre ekstremiteter.
De øvre ekstremiteter er et lovende område til diagnosticering af sygdomme i dette bassin på grund af dets overfladiske placering og tilgængelighed for ultralydsstudier i næsten hele længden.
Undersøgelsen af arterierne i de øvre ekstremiteter bør udføres ved hjælp af en lineær transducer med en frekvens på 7,5 MHz og for undersøgelsen af håndarterierne - 13,5 MHz.
En undersøgelse af de subklave arterier er præsenteret i afsnit 2.2.1 og 2.2.2. For at opnå et ultralydbillede af aksillærarterien placeres sensoren i den aksillære fossa. En direkte forlængelse af denne arterie er brachialarterien, som starter fra niveauet af den nedre kant af pectoralis hovedmuskel. Brachialarterien visualiseres langs hele længden mellem humerus og den nedre mediale overflade af bicepsen og når ulnar fossa. På niveauet af den øverste tredjedel af skulderen afgår skulderens dybe arterie fra brachialarterien, der ligger på skærmen bagved brysthinden. I regionen
Disse ulnar fossa brachialarterie er opdelt i to grene - de radiale og ulna arterier. Den radiale arterie afviger til underkanten af underarmen og sporer den hele vejen igennem. Derefter flyttes sensoren til palmarens overflade for at bestemme den radiale arterie, som roterer bueformet i retning af den ulna kant og forbinder til ulnararterien r.palmaris profundus, hvorved der opnås et billede af den dybe palmarbue. Et billede af ulnararterien, som er placeret langs medialkanten af underarmen, opnås. Derefter flyttes sensoren til palmar-overfladen af hånden, ulnararterien visualiseres, som vikler i retning af underarmens radiale kant og forbinder den overfladiske arterie r.palma-ris overfladisk med den overfladiske palmarbue synlig.
På niveauet af den øvre tredjedel af ulnararterien afgår den fælles intercostalarterie, hvor den forreste gren kan følges op med et ultralydstudium, sensoren er placeret midt på underarmens indre overflade. Størrelsen af intima-mediekomplekset i brachialarterien er i gennemsnit 0,6 + 0,03 mm, i radial og ulnar - 0,5 ± 0,03 mm.
Når sensoren er placeret på fingers laterale overflade, visualiserer de deres egne digitale arterier. Flyt sensoren til neglebjælkens område, bestem de skibe, der er placeret mellem neglepladen og knoglenes struktur af fingerens distale phalanx. På skærmen har neglepladen form af en to-kontur lineær struktur med en gennemsnitlig tykkelse på 0,4 ± 0,02 mm. Posterior til neglepladen er arterierne sammenflettede med hinanden.
Ifølge spektret af Doppler-frekvensskiftet registreres den primære type blodstrøm i arterierne i skulderen, underarmen og den proximale phalanx af fingrene.
I området af negle sengen i arterier bestemmes 2 konfigurationer af Doppler frekvens skift spektrum. Den første svarer til den vigtigste type blodgennemstrømning, den anden karakteriseres af et ret udtalt niveau af diastolisk komponent af hastighed, hvilket sandsynligvis skyldes registrering af blodgennemstrømning i anastomoseområdet.
Størrelsen af diameteren og hæmodynamiske parametre i arterierne under undersøgelse hos gruppen af raske individer er vist i tabel. 2.15.
Tabel 2.15. Gennemsnitlige værdier af diameter og blodgennemstrømningsindeks i øvre del af arterien
Normalt er blodstrømmen i arterierne i de øvre lemmer præget af et fald i den lineære hastighed af blodgennemstrømningen i retningen fra det proximale til det distale segment og den høje perifere modstand.
Ultralyd af de øverste ekstremiteter - undersøgelse af vener og arterier i skulder og underarm, hvilket gør det muligt ikke kun at studere deres anatomiske data, men også at etablere parametre som blodgennemstrømningshastighed og dens kvalitet. Denne type diagnose betragtes som en af de mest informative, og vigtigst af alt, sikker.
Moderne medicinsk udstyr involverer flere typer procedurer. Duplex scanning kombinerer traditionel ultralyd, som gør det muligt at studere strukturen og diagnosticere vaskulære anomalier med et Doppler-studie, der muliggør evaluering af blodgennemstrømningsegenskaber. Triplex-scanning udover de angivne funktioner omfatter farvedopp Doppler-kortlægning.
Listen over forhold, som denne type diagnose anbefales til, er lang, selvom sygdomme i venerne og arterierne i de øvre lemmer er mindre almindelige end andre patologier i vaskulærsystemet. Listen over indikationer omfatter:
Ved hjælp af ultralydsdiagnostik af sådanne sygdomme som:
Der er ingen absolutte kontraindikationer for denne type undersøgelse. Der er imidlertid en række betingelser, hvor proceduren er ønskelig at overføre, hvis der ikke er nogen grund til at diagnosticere i en hastende rækkefølge. Det er uønsket at gennemføre en undersøgelse med:
Denne diagnostiske metode fører ikke til komplikationer og er også egnet til gravide og børn.
En sådan undersøgelse er ikke-invasiv og kræver ikke nogen særlig træning. Det anbefales ikke at gøre det på tom mave, det er tilrådeligt at tage et let måltid kort før proceduren. På tærsklen til undersøgelsens dag er det nødvendigt at undgå overdreven fysisk anstrengelse, det er vigtigt at forsøge at sove.
Det er tilrådeligt at nægte at anvende sådanne produkter, der kan påvirke fartøjernes tilstand, såsom:
At udelukke dem fra kosten og desuden at afstå fra at ryge bør være mindst en dag før proceduren.
Varigheden af dupleksscanning af venerne i de øvre ekstremiteter er fra 20 til 40 minutter. Proceduren finder sted i følgende rækkefølge:
At studere skulderen og underarmen ved hjælp af en lineær sensor, der arbejder med en frekvens på 7,5 MHz. Hånden er diagnosticeret med en sensor med en frekvens på 13,5 MHz.
Proceduren begynder med armhulen, så bevæges sensoren gradvist til den cubitale fossa og derefter til palmarens overflade. Under undersøgelsen bestemmes diametre og blodgennemstrømningsindeks i subklaverne, brachiala, ulnar- og radiale arterier og tilhørende vener.
I slutningen af undersøgelsen udstedes protokollen i trykt form og suppleres med billeder af patologiske zoner.
Ved udførelse af en ultralydsundersøgelse analyserer lægen tilstanden af væggene, konstaterer dybden af lumen i vener og arterier og funktionaliteten af deres ventiler, identificerer eksisterende blodpropper, bestemmer parametrene for blodgennemstrømning.
De vigtigste kvantitative indikatorer registreret under proceduren omfatter:
Ud over den digitale evaluering indeholder undersøgelsesprotokollen oplysninger om karrets anatomiske struktur og patency og om forekomsten af unormale formationer i deres lumen.
Ved hjælp af dupleksscanning af vener i de øvre ekstremiteter genkendes områder med reduceret blodgennemstrømning, og graden af nedsat funktion er etableret. Hvis patienten har nogen patologi, så registreres asymmetrien af blodstrømmen i de modsatte dele af kroppen under Doppler-sonografien. Når der scannes et sted med blokeret blodgennemstrømning, sker der en skarp højfrekvent lyd, og der registreres en nedgang i blodbevægelsens hastighed.
For normal blodgennemstrømning er karakteriseret ved et fald i den lineære hastighed i retningen fra den proximale til de distale segmenter af de øvre lemmer og høj perifer vaskulær resistens. Også phlebologist sammenligner de aflæsninger, der opnås ved hvile og under belastning. I mangel af patologier skal de afvige med 10-40%.
Dupleksscanning af arterierne i de øvre ekstremiteter gør det muligt at diagnosticere indsnævring af det vaskulære lumen. Tilstedeværelsen af fortykkelse og uregelmæssigheder på væggene er et symptom på sygdom. At sige det faktum at indsnævring er ikke nok. Det er vigtigt at bestemme graden af kritik af denne tilstand.
Brugen af farve UZDG teknologi gør det muligt at opdage blodpropper og blodkar dissektion, for at registrere dannelsen af aterosklerotiske plaques. Tilstedeværelsen i lumen i en vene eller arterie thrombus er hovedårsagen til blokering af blodkar, hvilket fører til nedsat blodgennemstrømning. Eksisterende undersøgelsesmetoder gør det ikke kun muligt at finde en blodproppes nøjagtige placering, men også at bestemme dens struktur og størrelse samt at fastslå årsagerne.
Ved påvisning af signifikante patologier kan yderligere undersøgelser foreskrives for patienten. Det er muligt, at patienten i tillæg til hænderne fuldt ud skal diagnosticere tilstanden af kroppens vaskulære system, anbefales også at undersøge benene. Ofte, når en stærk indsnævring af arterierne i de øvre lemmer detekteres, foreskrives en undersøgelse af hovedets hovedkarakterer, især i tilfælde, hvor patienten lider af hovedpine.
Da menneskekroppen er kompleks, og alle dens systemer er sammenkoblet, er der som følge af vaskulær ultralyd en høj sandsynlighed for at opdage, at årsagen til patientens forstyrrende symptomer ikke er blodforsyningsforstyrrelser. Derefter planlægges en undersøgelse af andre organer, hvis patologier giver et tilsvarende klinisk billede. For eksempel kan en patient tilbydes en diagnose af det indre øre, en MRI af hele kroppen eller andre procedurer.
Vaskulære patologier i de øvre lemmer, selv om de er mindre almindelige end sygdomme i den nedre, er ikke desto mindre et farligt symptom.
Når der opstår en obstruktion mod normal blodgennemstrømning i en arterie eller aar, bevares blod på den pågældende placering. Som det ophobes, lægger det pres på skibets vægge, og det udvider sig. Derefter lægger han pres på det omgivende væv, hvilket forårsager angst ved ydre manifestationer - puffiness og misfarvning af huden.
Ultralyd af hændernes vener - en simpel og overkommelig måde at afklare billedet af, hvad der sker.
Klager hos patienter er normalt typiske: Hænder er følelsesløse, konstant fryser, ændrer deres følsomhed og hudfarve. Der kan også være svaghed, vanskeligheder med at bevæge sig, hævelse, muskelkramper. Disse er typiske tegn på kredsløbssygdomme.
Duplex scanning involverer en kombination af konventionel ultralyd og Doppler.
Baseret på resultaterne af dupleksscanning af arterier og vener i hænderne kan der konkluderes med trombose og samtidig inflammation, atherosklerose, tilstedeværelsen af læsioner, der komprimerer beholderen.
Clinical Diagnostic Center "Medic" inviterer dig til at gennemgå ultralyd af lemmer på moderne udstyr. Vi arbejder på en bekvem plan - bare vælg den rette tid og tilmeld dig. Telefoner:
Tidlig diagnose af vaskulære patologier er den bedste måde at forhindre triste konsekvenser i fremtiden!
A / B XX.XXX.XXX.XXX
↑ ↑ ↑ ↑
| | | | | ______ undergruppe ordinært nummer
| | | | ______________ serienummer af gruppen
| | | _______________________ opdeling af lægehjælp
| | _____________________________ sektion af lægehjælp
| ___________________________________ klasse lægehjælp
Servicekoden består af en alfanumerisk ciffer fra 8 til 11 (12 *) tegn.
Det første tegn angiver serviceklassen, den anden og den tredje tegn henviser til afsnittet (type lægebehandling), det fjerde og femte (sjette *) tegn repræsenterer et underafsnit (anatomisk og funktionelt område og / eller en liste over medicinske specialiteter) fra det sjette til det ellevte tegn (fra syvende til den tolvte *) er sekvensnummeret (grupper, undergrupper).
3. Listen over lægehjælp er opdelt i to klasser: "A" og "B", bygget på hierarkisk basis (beskrevet ovenfor).
Læsningstid: min.
Undersøgelsen af de øverste ekstremiteter med ultralyd er baseret på Doppler-effekten, hvorfor diagnosemetoden hedder ultralyddopplerografi (USDG) for de øverste ekstremiteter.
Hvordan billedet opnås med USDG: Særlige ultralydssensorer udsender bølger, når de følger blodkarret, kan de visuelt skelnes fra blodlegemer. Ultralydsenheden opfatter de reflekterede bølger, efter at de er omdannet til elektriske impulser umiddelbart efter dette. I realtidstilstand kan du se grafik og billeder i skærmen, der viser blodgennemstrømning gennem blodkarrene.
Doppler sonografi giver mulighed for at studere kun en funktion - er der en uorden af patency i fartøjerne. Derudover kan du i en medicinsk facilitet gennemgå en duplex vaskulær scanning (USSD), som giver dig mulighed for at udforske to funktioner: anatomisk diagnose af blodkar og en vurdering af blodflowens hastighed. Den mest omfattende undersøgelse - triplex scanning giver: undersøgelsen af blodkarens struktur, vurdering af blodgennemstrømning og vaskulær permeabilitet. Forskningsresultater er tilgængelige på farvebilleder.
Uden UZDG at udføre operation på skibene er umuligt. Denne forskning kan afsløre de faktorer, der går forud for nedsat blodcirkulation.
For at udføre undersøgelsen af USDG af skibene i de øvre ekstremiteter er der ikke behov for særlige forberedende foranstaltninger.
Huden af det område, der skal undersøges, er dækket af en farveløs tykk gel, uden hvilken direkte kontakt mellem huden og ultralydtransduceren er umulig.
Når sensoren er installeret i den ønskede position, vises billeder på skærmen, som ændres afhængigt af ultralydsmaskinens bevægelse. I undersøgelsen kan enheden lave lyde, som karakteriserer måling af blodgennemstrømning i karret. Alle data, der blev indhentet med USDDG, registreres i patientens elektroniske database, og der gives en kopi udskrivet på papir. Hvis der opdages patologiske ændringer i beholderne i de øvre ekstremiteter, gives patienten mini-billeder på specialpapir. I slutningen af undersøgelsen fjernes resten af gelen fra huden.
Med ultralyd føles patienten ikke smerte, selve proceduren tager ikke mere end timer.
Den specialist, der gennemførte undersøgelsen, straks efter afslutningen af proceduren, udsteder en konklusion til patientens hænder. Læge-uzisten kan foretage en foreløbig analyse af resultaterne, men den endelige diagnose kan kun foretages af den læge, der foreskrev henvisningen til patienten for en ultralyd.
Er der en sundhedsrisiko, når du laver en USDG?
USDG refererer til standardmetoderne for diagnose, uden at have faktorer, som har en negativ indvirkning på menneskers sundhed.
Begrænsninger af diagnosemetoden
Når ultralyd er ret vanskeligt at vurdere tilstanden af små fartøjer, skal du kun undersøge de store.
Med aterosklerose fremkommer forkalkninger i karrene, som forhindrer passage af ultralydstrålen.
Pålideligheden af enhver diagnostisk undersøgelse er direkte afhængig af det udstyr, med hvilket forskningen udføres, og tandlægenes professionalisme.
Ultralyd af kirtlerne hos børn er ordineret for at identificere forskellige sygdomme i deres funktion. Når...
Dupleksscanning af skibene i hoved- og nakkearterierne i dag er en overkommelig procedure. I diagnosen...
Som du ved, udføres ultralyd tre gange i løbet af hele graviditeten, en gang pr. Trimester....
Organer lokaliseret i babyens peritoneum er ansvarlige for den normale absorption af næringsstoffer af kroppen...
Ultralyd diagnose af ankel leddet hjælper i diagnosen af forskellige skader, som i dag er meget...
Ultralyddiagnose af nyrerne og binyrerne er en enkel og sikker procedure for patienten.
Kan ultralyd forveksles med en frossen graviditet? Et sådant spørgsmål bekymrer de kvinder, der efter ultralydet...
For en tilstrækkelig analyse og vurdering af fartøjernes position, som en grundlæggende faktor i forekomsten af erektil...
Denne type undersøgelse kaldes også ekkosinuskopi. Dets handling er baseret på muligheden for væv...
Menneskekroppen er et meget komplekst system, hvor hvert organ er ansvarlig for den vigtige funktion for livet...