Image

Forskning> Duplex scanning (ultralyd) af underarmsarterier

Hvad er dupleksscanning af underarmsarterier?

Dupleksscanning (ultralyd af skibe eller dopplerografi af skibe) i underarmsarterierne er en meget informativ metode til at undersøge tilstanden af ​​den arterielle blodbanen i benene. Med sin hjælp i de tidligste stadier er det muligt at opdage selv mindre kredsløbssygdomme i underekstremiteterne samt at visualisere forskellige vaskulær patologi og begyndende aterosklerose.

Teknikken er baseret på det faktum, at under ultralydsundersøgelse reflekteres signalet fra sensoren fra de bevægelige blodceller og ændrer dens frekvens. Den modtagende sensor registrerer denne frekvensændring, og efter behandling af et computerprogram udføres et digitalt udtryk for blodstrømshastigheden til monitoren. Disse oplysninger kan vises på skærmen og i farvedisplayet - jo højere blodbevægelsens hastighed er, jo lysere farvefarve vil være. Hvis blodstrømmen bevæger sig i retning af sensoren, vil den blive visualiseret i rødt, og hvis bevægelsen sker i modsat retning - i blåt.

Hvad kan detektere ultralyd af underarmsarterier?

Under undersøgelsen af ​​underarmsarterier i dupleksscanning eller farvekortlægning kan du bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af okklusioner (indsnævringer) af fartøjets lumen, aneurysmer (forlængelser), abnormiteter i strukturen eller forgreningen af ​​blodkar, kredsløbssygdomme i forskellige grader. Ultralyd af de nedre delarterier giver mulighed for at vurdere tilstanden af ​​blodgennemstrømning hos patienter mod baggrunden for igangværende konservativ behandling eller operation.

Hvor kan jeg få en sådan undersøgelse, og hvem giver retningen?

Dopplerografi af underarmsarterier kan udføres i ultralyddiagnostiske afdelinger i polyklinikker, indlæggelsesinstitutioner eller i private klinikker. Du kan få en henvisning til en sådan undersøgelse fra en vaskulær kirurg, praktiserende læge, kirurg, endokrinolog.

Ved hvilken patologi er dupleksscanning af arterierne i underekstremiteterne vist?

Ultralyd af benene er indiceret til patienter, der har tegn på følgende sygdomme: aterosklerose, endarteritis, diabetisk angiopati, arteriel trombose.

Desuden kan lægen henvise en person til en sådan undersøgelse, hvis han har symptomer på arteriel cirkulation i underekstremiteterne: følelsesløshed i fingrene, vedvarende misfarvning af huden, muskelkramper, smerter i benene, når de går. Ofte er dupleksscanning af arterierne i underbenene ordineret til benskader og efter operation på skibene eller i nærheden af ​​dem.

Skal jeg gennemgå en særlig uddannelse til studiet?

Doppler i underbenet arterier kræver ikke forberedende foranstaltninger. Men hvis patienten tidligere har gennemgået en sådan ultralyd, er det ønskeligt for ham at føre resultaterne med ham.

Hvordan er denne diagnostiske procedure?

Ultralyd af benene er en absolut smertefri procedure, der ikke kræver anæstesi. Under undersøgelsen ligger patienten på sofaen, og lægen med en højfrekvent sensor undersøger tilstanden af ​​den arterielle vaskulære seng i forskellige segmenter af den. En fuld dupleksscanning af underarmsarterierne varer cirka 30 minutter, hvorefter patienten kan vende tilbage til sit normale liv.

Doppler-resultater af nedre lemmerarterier

Efter en ultralyd af benens arterier giver ultralydslægen sin mening om tilstanden af ​​vaskulærlejet i forskellige dele af det såvel som på tilstedeværelsen af ​​eventuelle patologiske forandringer i blodbanen. Med denne undersøgelsesprotokol er det nødvendigt at besøge den læge, der har udstedt henvisningen for at afklare diagnosen og foreskrive de nødvendige medicinske foranstaltninger.

Oplysningerne offentliggøres kun på hjemmesiden til reference. Sørg for at konsultere en specialist.
Hvis du finder en fejl i teksten, fejlagtig tilbagemelding eller forkerte oplysninger i beskrivelsen, bedes du venligst informere webstedsadministratoren herom.

Anmeldelser udgivet på dette websted er de personlige meninger af de personer, der skrev dem. Må ikke selvmedicinere!

Farve dupleksscanning (DPT) af arterierne og venerne i underekstremiteterne

Sygdomme i de nederste ekstremiteter i dag taber ikke relevans. De mest almindelige mennesker, der lider af disse patologier, er middelaldrende og ældre, hovedsagelig kvindelige.

For nylig er sygdomme begyndt at se yngre ud, så tidlig opdagelse af sygdommen bliver særlig vigtig. Et stort antal metoder anvendes til diagnostik, hvis ledelse er farve dupleksscanning (DPC).

Hvad er duplex forskning?

Duplex vener i de nedre ekstremiteter kombinerer ultralyd og Doppler scanning.

Ultralyd er baseret på refleksionen af ​​bølgen fra vævet og visualisering af billedet på skærmen på enheden.

Metoden viser tilstanden af ​​tætte organer og er ikke egnet til analyse af dynamisk bevægelse.

Med denne hensigt er dupleksscanning indført i lægepraksis baseret på Doppler-effekten.

Bølgen afspejler partiklen under undersøgelse og er synkroniseret med retningen af ​​dens bevægelse. Duplexskibe i underekstremiteterne afspejler bølgen fra blodcellerne. Under undersøgelsen vises et skarpt billede af væskebevægelsen på en sort / hvid baggrund på skærmen.

Det særegne er, at i tillæg til at vurdere tilstanden af ​​organets strukturer tillader metoden at evaluere blodgennemstrømningen og bestemme dens parametre. Der er farve og sort / hvid enheder. De første mere moderne og tydeligt viser områder med abnorm blodcirkulation.

Fordele ved DS

Metoden er informativ, hjælper med at se objektet på svært tilgængelige steder. Som et eksempel, ultralyd intrakranielle fartøjer. Sensoren er installeret ved punktet af arterie eller vener fremspring. Selve fartøjet er ikke synligt, den reflekterede lydbølge optages af enheden, og det ønskede billede vises på skærmen. Overvejelse af de mindste aterosklerotiske forekomster er også muligt.

En af de vigtigste fordele er online-tilstanden. Objekter er tydeligt visualiseret, hvilket ikke tillader at forvirre dem med hinanden.

Dupleksscanning af skibene i underekstremiteterne er meget informativ og er i stand til at finde maligne tumorer af vaskulær oprindelse i de indledende faser.

Hvem er sendt til eksamen

Duplex undersøgelse af skibene i underekstremiteterne er en bekvem metode, der gør det muligt at diagnosticere mange sygdomme. Undersøgelsen er planlagt til følgende patientklager:

  1. Tilstedeværelsen af ​​hævelse af ben og ankler.
  2. Følelsen af ​​tunghed og træthed, smertsyndrom (både under træning og i rolige omgivelser).
  3. Følelse af "krybende goosebumps" på benene, kramper.
  4. Tilstedeværelsen af ​​cyanose, rødme, edderkopper, non-healing trophic ulcers på huden.
  5. Hvis det ikke er muligt at finde pulsering af store skibe under pastekontrollen, eller i tilfælde af forkølelse, koldhed og mangel på hår diagnosticeres, er der også en foreskrevet ultralyd dupleksscanning af vener i underekstremiteterne.

Metoden er tildelt patienter, der er i fare for disse sygdomme. Disse omfatter mennesker, hvis arbejde er forbundet med konstant at finde sig eller stående, løfte vægte med ugunstig arvelighed.

Det anbefales at scanne gravide kvinder, kvinder, der tager hormonelle præventionsmidler, mennesker, der lider af fedme.

Dupleksscanning af arterierne og venerne i underekstremiteterne anvendes efter operationen for at kontrollere helingen og justere behandlingen.

Det er vigtigt at vide, at metoden er ordineret til klager, der ikke er direkte relateret til benets skibe. Hvis en patient er bekymret for svimmelhed og smerter i en migræne natur, besvimelse, svækkelse af processen med at huske og opmærke, har han kroniske sygdomme (arteriel hypertension, diabetes, dyslipidæmi), kan den behandlende læge beslutte at foretage en scanning sammen med andre undersøgelser.

Hvem får ikke lov til DS

Forsigtighed bør udøves, hvis patienten har åbne sår på huden, uhelte forbrændinger. Duplex scanning af benene og blodårerne er kontraindiceret for personer med dermatologiske sygdomme, ledsaget af udslæt og mavesår og infektiøse patologier. Vi bliver nødt til at vente med studiet af dem, der har forværret bronchial astma.

Forberedelse til scanningen

Skanning af skibene i underekstremiteterne kræver ikke særlig træning.

Patienterne er tilstrækkelige til at overholde hygiejneforanstaltningerne før undersøgelsen. Metoden er smertefri, praktisk taget har ingen kontraindikationer, ikke-invasiv.

Patienten skal klæde sig, så det er hensigtsmæssigt at åbne det ønskede hudområde for proceduren.

Smykker skal fjernes, bære engangsservietter for at fjerne gelen.

Hvordan er det

Scanning udføres i polykliniske og stationære forhold. Metoden er tilgængelig og bruges ofte i medicinske institutioner. Patienten ligger nede og giver eksaminator adgang til interessepunktet.

En speciel gel påføres på overfladen af ​​huden, som hjælper med at føre signalet og visualisere billedet på skærmen. En sensor påføres testområdet, specialisten fortsætter med at undersøge karrene og bevæger sig langs hudfladen.

Ved undersøgelsen af ​​de store venøse og arterielle skibe ligger patienten på ryggen for at vurdere poplitealområdet, patienten overføres til underlivet.

Det særegne er, at lægen foreslår, at lægen ved scanning foreslår at udføre visse funktionelle tests, der hjælper med at vurdere synkroniseringen af ​​rytmen af ​​blodcirkulationen og luftvejsbevægelserne. Valsalva manøvreringen er som følger: Patienten trækker dyb vejrtrækning og holder pusten mens han er belastet på samme tid.

Normalt skal store vener stige i diameter med højst 15%.

Under en farve undersøgelse under belastning forsvinder blodgennemstrømningen, og der er ingen revers flow af væske.

Ved gennemførelsen af ​​indåndingsvirkningen øges blodgennemstrømningen. Hvis fartøjet klemmes af sensoren, falder det normalt.

Under CDS på skibene i underekstremiteterne modtager specialisten oplysninger om tilstanden af ​​skibens vægge, tilstedeværelsen af ​​blodpropper, operationen af ​​ventiler og information om tilstanden af ​​blodgennemstrømningen.

Undersøgelsen udføres i flere tilstande. Den første er B-mode, på grund af hvilken fartøjets diameter, elasticitet og clearance samt ventiloperation vurderes. Spektral Doppler hjælper med at analysere faser af blodcirkulationen. Farvefunktionen vurderer tilstanden af ​​lumenet, tilstedeværelsen af ​​zoner med unormal blodgennemstrømning.

Procedurens varighed er i gennemsnit 30-45 minutter. Denne gang er tilstrækkelig til en fuld vurdering af tilstanden af ​​ændringer i strukturen og patensen. Proceduren begynder med den inguinale zone, så lægen bevæger sig til den forreste overflade af tibia, hvorefter patienten overføres til underlivet for at kontrollere tilstanden af ​​skibene i poplitealområdet.

udskrift

Kun en uddannet ultralydlæge er involveret i at analysere resultaterne. Normale karvægge har en tykkelse på ca. 2 mm, glat og elastisk, de må ikke forsegles, blodpropper. Lumen er anechoisk, med visualisering af ventilfolierne. Sidstnævnte fungerer normalt fuldt ud, sørger for, at blodet skubbes tæt, tæt lukket.

En normal farvescanning af venerne bør vise en ensartet farve af blodgennemstrømningen.

Diameteren af ​​venen er større end denne indikator for samme navn arterie, men ikke mere end 2 gange.

Afvigelser fra det normale billede giver mulighed for en mere grundig undersøgelse med påvisning af årsagerne til den patologiske proces, etablering af en nøjagtig diagnose og terapi.

Det er vigtigt at holde CAF på underekstremiteterne vandret og lodret.

Selvom patienten klager over en smertefuld proces i en lem, bliver begge ben altid scannet til komparativ vurdering og diagnose af ændringer i de indledende faser.

konklusion

Farve duplex scanning af vener i underekstremiteterne er fast forankret i diagnostisk medicin på grund af bekvemmeligheden for lægen og patienten til en relativt billig pris. Fremgangsmåden er helt sikker, har næsten ingen kontraindikationer, kræver ikke særlig træning, ikke-invasiv, har ingen virkning på kroppen.

Metoden gør det muligt at følge blodstrømmen i realtid for at evaluere forskellige patologiske lyde. Af disse årsager giver CDS dig mulighed for at foretage en nøjagtig diagnose og bestemme den korrekte behandlingsretning for patienten.

Duplex scanning af nedre ekstrem vener vil fortælle alt om skibene

Udseendet af en persons hævelse, smerte, åreknuder, hæmatomer og en følelse af tyngde i benene tydeligt angiver kredsløbsproblemer.

For en bedre anerkendelse af årsagerne til dårligt helbred er den sædvanlige lægeundersøgelse ikke nok. Det kan kun give en generel ide om tilstanden af ​​blodgennemstrømningssystemet.

En vaskulær kirurg eller phlebologist skal korrekt tildele en diagnose for at kende dybden af ​​ædles læsion og dens nøjagtige placering. Først da kan vi tale om operationen, overvåge behandlingsdynamikken i rehabiliteringsperioden, mindske risikoen for trombose i det mindste.

Hvad er det

Det er bedre at genkende de igangværende problemer med blodcirkulationen i tide, i starten af ​​sygdommen. Vanskeligheden er, at dens symptomer kan være små og passere hurtigt. Et præcist billede af venernes tilstand kan give en screeningsundersøgelse ved hjælp af ultralyd.

Undersøg benene på benene "indefra" måske dupleksscanning. Dette intrikate navn på metoden lyder meget mere kompliceret end selve proceduren, hvilket minder alle om den velkendte ultralydsscanning.

Det bevægelige billede, der vises på skærmen i to dimensioner, vil vise:

  • blodgennemstrømning i blodårerne;
  • tilstand af vaskulære vægge;
  • ventilsystemets funktion.

På baggrund af resultaterne af undersøgelsen er der truffet beslutning om medicinske foranstaltninger, behovet for kirurgi, fjernelse af blodpropper og en plan for postoperativ behandling.

Forskel fra ultrasonografi og USDG

Forgængeren af ​​den moderne Doppler-metode tillader ikke en vurdering af de strukturelle ændringer i vaskulærvæggen. Med det kan du kun lære hastigheden og retningen af ​​blodgennemstrømningen. Det viser ikke diameteren af ​​lumen i karrene.

Ultralyd vener i underekstremiteterne - en moderne diagnose af fartøjernes tilstand, der kombinerer to metoder: standard- og Doppler-undersøgelse. Det giver den mest komplette information for at identificere forskellige vene sygdomme og eliminere fejl i diagnosen.

I denne undersøgelse afspejles vævene omkring venen på skærmen, og lægen ser hvor man skal placere sensoren. Doppler sonografi (UZDG) indebærer et "blind" valg af sensorinstallation, styret af anatomisk viden om den mulige fremspring af vener.

Takket være USDG er det muligt at identificere en risikogruppe for åreknuder eller trombose, det vil sige potentielle patienter, der er prædisponerede for sygdomme. Duplex scanning finder ud af årsagerne til obstruktion af kredsløbssystemet, giver information om ventiler på venerne.

UZDG viser, at venernes patency er forringet, og i tilfælde af dobbeltsynsundersøgelse afslører de kilden til sygdommen, bestemmer årsagerne til åreknuder, trombose eller deres gentagelse efter operation og efterfølgende behandling. Og succesen af ​​terapi er direkte afhængig af dette. Fastlæggelse af patologiens udviklingsstadium gør det muligt at vurdere sygdommens dynamik.

Billedet med ultralyd dupleksscanning af arterierne og venerne i underekstremiteterne er farvet.

vidnesbyrd

Dupleksscanning af nedre ekstrem vener er ordineret, når patienter klager over symptomer på kredsløbssygdomme:

  • tilstedeværelsen af ​​trophic ulcera;
  • anfald i benene
  • hævelse;
  • asystole, mangel på puls i benene;
  • forårsagende blå mærker
  • ømhed, når du går og i hvile, ikke artikulær
  • Udseendet af et vaskulært mønster, pigmenteringsområder, hyperæmi eller blanchering af huden på benene;
  • kolde fødder, følelsesløshed.

Andre klager kan være indikationer for undersøgelse:

  • trykstigninger;
  • migræneanfald;
  • blinkende "flyve" før mine øjne;
  • tinnitus;
  • svimmelhed i hvile og gang
  • nakke skader eller smerte i hendes område.

Der er en risikogruppe af mennesker på professionelt grundlag, hvilket er vigtigt at årligt studere benene på benene:

  • frisører;
  • læssemaskiner;
  • sekretærer;
  • cateringarbejdere;
  • sælgere;
  • kontor personale;
  • tjener og andre, hvis aktivitet er forbundet med lang siddende eller walking.

En sådan undersøgelse er også ønskelig for gravide kvinder, der tidligere har haft problemer med blodkar, især med kejsersnit.

Hvordan er undersøgelsen

Duplex scanning kræver ikke særlig træning, proceduren udføres på ambulant basis, lægen skal kunne henvende sig til patientens hofter. Derfor er det nødvendigt at fjerne tøjet under taljen.

I begyndelsen af ​​sessionen lægger lægen sensorens udsmidede apparatur i apparatet til benene på patienten. Under sensorens bevægelse beder lægen om at ændre positionen eller holde vejret for en grundigere undersøgelse af bestemte områder.

Afslutningsvis foregår undersøgelsen stående, den giver yderligere oplysninger. Hele proceduren udføres i 45 minutter, det er helt smertefrit.

Lær mere om teknikken fra videoen:

Dekryptering af de modtagne data

Resultatet af scanningen er information i form af farvekarokogrammer eller Doppler-spektre, som karakteriserer tonen i væggene i blodkanalerne og graden af ​​perifer resistens.

Normen er:

  • lumen er anechoisk;
  • den har ventilflapper;
  • venerne er æstetiske, selv med en tykkelse på op til to millimeter;
  • lumen i dybvenen bør ikke være to gange bredere end diameteren af ​​den samme arterie;
  • I farvetilstanden blev der ikke påvist gråare områder i fartøjet. Spontan blodgennemstrømning i alle fartøjer blev visualiseret (hvis ikke i de små, så ligger dette inden for det normale område);
  • synlig synkronisering af blodgennemstrømning med brystets bevægelser under vejrtrækning.

Ved udførelse af funktionelle tests:

  • der er en stigning i blodgennemstrømningen med et suk;
  • i farvespektret forsvinder den venøse blodstrøm under spænding;
  • med en dyb indånding med åndedrætshold og spænding er en stigning i diameteren af ​​lårbenet, iliac og inferior vena cava ikke mere end 15%.

Symptomer på trombose:

  • beholderens diameter ændres ikke, når sensoren trykker
  • lumen ændres ikke under vejrtrækning og belastning;
  • en blodpropp ses i B-mode (todimensionelt billede);
  • ventiler i ventilen med øget echogenicitet (udtrykket for graden af ​​densitet
    væv), inaktiv, der er ingen fuld pasform til væggen;
  • vægtykkelse på mere end 4 mm.

Som følge af undersøgelsen diagnosticeres sådanne sygdomme med høj nøjagtighed:

  • abnormiteter af udviklingen af ​​vener;
  • intervaskulær fistel;
  • åreknuder
  • posttromboflembisk syndrom;
  • traumatiske skader på venerne
  • kronisk insufficiens af venøs funktion
  • venøs netværkstrombose, dets stadium og natur.

Det er også muligt at evaluere effektiviteten af ​​behandlings-, kirurgiske eller invasive indgreb.

Proceduren kan udføres når som helst, det afhænger ikke af madindtag eller medicin. Fraværet af kontraindikationer gør denne procedure mulig for alle uden undtagelse, uanset alder.

Undersøgelsens effektivitet afhænger af niveauet af udstyr, kvalifikationer og erfaring hos lægen. Det er nok at gøre et valg til fordel for en god medicinsk institution, og du kan få fuldstændige oplysninger om tilstanden af ​​dit helbred.

Gennemsnitskursen for en sådan undersøgelse i Rusland er fra 1.800 til 2.500 rubler. Da teknikken er ny, har ikke alle klinikker det nødvendige udstyr og er professionelt af operatøren for proceduren. Men velrenommerede organisationer stræber efter dette.

Duplex scanning af nedre ekstremitetskibe anvendes i medicinsk diagnostik meget bredt og betragtes som den mest pålidelige, nøjagtige og informative metode. Med sin hjælp er det muligt at opdage sygdommen, selv før symptomerne indtræffer, og det giver patienten en chance for at stoppe sygdommens fremgang, undgå komplikationer og irreversible patologier ved at starte rettidig behandling.

Duplex scanning af underarmsarterier

Det vaskulære system leverer blod, mættet med ilt og næringsstoffer, til alle dele af kroppen. I tilfælde af at de vigtige arterier, der forbinder aorta med nedre lemmer, er blokeret eller modificeret, kan menneskers sundhed blive alvorligt forringet af blodforsyningen til benene.

En af de mest populære metoder til diagnosticering af vaskulære sygdomme er ultralyd. Især er dupleksscanning af underarmsarterier populær.

Foddopplerografi

Ultralyd vaskulær Doppler er en metode til at studere blodgennemstrømning i mediet og store blodårer og arterier. Essensen af ​​metoden er Doppler-effekten. Doppler-effekten indebærer, at ultralydbølger, som afspejles fra bevægelige genstande, kan ændre frekvensen, hvilket er proportional med deres bevægelseshastighed.

Doppler sonografi af benene er opdelt i 3 typer: ultralyd Doppler af benene, duplex scanning af skibene i underekstremiteterne, ultralyd duplex scanning med farve kortlægning.

UZDS nedre lemmer - dette er den sædvanlige forældede diagnose, som bruges mindre og mindre. Dette skyldes fremkomsten af ​​enheder, der giver dig mulighed for at udføre forskning på et højere niveau. For nogen tid siden blev denne metode udbredt til at vurdere venernes patency og ventilernes tilstand i karrene.

UZDS af benene er en metode baseret på farve Doppler-ekkografi. Denne metode adskiller sig fra den første ved, at ud over at bestemme de vigtigste hæmodynamiske parametre, er enhver strukturændring i væggene i blodkar også bestemt.

Ultralyd duplex scanning med farve kortlægning kan kaldes triplex scanning. Denne metode, der anvender en pulserende Doppler, som igen giver dig mulighed for at foretage en korrekt vurdering af blodgennemstrømningen i en hvilken som helst placering af fartøjet og give en farvebetegnelse af dens hastighed. Det er værd at bemærke, at jo rigere farven er, jo højere er hastigheden.

Indikationer og kontraindikationer

UZDS-arterier i benene i flere retninger: bestemmelse af blodkarens patency, diagnose af insolvens i vaskulære ventiler, vurdering af venøs insolvens. Scanningsproceduren anbefales til personer, der har følgende symptomer:

  • hævelse i perikardial zone
  • mærkbare dilaterede vener;
  • pletter på føttens hud brun eller lilla-pink farve;
  • sår og suppurations på underekstremiteterne;
  • delvis tab af følelse i underekstremiteterne, ufrivillig muskelkontraktion;
  • kløe er ikke dermatologisk.

Dupleksscanning anbefales også til personer med en bestemt livsstil og har comorbiditeter: med forhøjet kolesterol, med smerter i lemmerne, med bleg hud på benene, med muskelsvaghed i benene, med endokrine sygdomme. Desuden anbefales denne procedure til rygere med erfaring, såvel som personer, der har bemærket et tab af følelse i benene.

UZDS arterier i benene giver tid til at diagnosticere følgende sygdomme:

  • aterosklerose;
  • blodpropper
  • okklusiv sygdom;
  • åreknuder.

Med denne procedure kan lægen korrekt vurdere nogle vigtige kendetegn ved vaskulærsystemet. Først og fremmest vedrører det de vaskulære vægters tilstand. Lægen kan også vurdere permeabiliteten af ​​dybe og overfladiske vener, valvular insufficiens, bestemme om der er blodpropper, samt årsagen til tilbagefald af åreknuder efter behandling.

Det er værd at bemærke, at en person, der ikke har en lægeuddannelse, selv kan lægge mærke til nogle symptomer, som er det første opkald til en dupleksscanning. Disse omfatter frysning af fødderne selv i varmt vejr, hyppig ømhed på benene, især når man går, smerter i benene under søvn.

Lægen kan i visse tilfælde bestille proceduren. Patienten kan undersøges, hvis der er risiko for en arvelig sygdom - åreknuder, mørkdannelse af huden, ophobning af væske i benets væv.

Gennemførelse af forskning

Proceduren udføres ud fra den ringere vena cava. Denne fase kræver maksimal opmærksomhed, du skal sørge for, at der ikke er blodpropper og for at sikre, at de ydre og indre årer passerer. Herefter undersøges alle åre samt overfladiske skibe.

Scanning af arterierne i underbenene udføres som følger:

  1. Først og fremmest skal patienten undersøges i vandret stilling og derefter i lodret stilling.
  2. Dernæst skal du teste Valsalva. At holde vejret i indånding øger trykket i abdominalområdet og skaber på denne måde en vellykket test situation, der gør det muligt at kontrollere funktionen af ​​venerne på blodårerne (dyb og overfladisk).
  3. Dernæst skal du udføre en åndedræts- og hostetest. I dette tilfælde skal patienten indånde så meget som muligt eller efterligne en hoste. Sådanne handlinger fører til udseendet af omvendt blodgennemstrømning, hvis patienten har en patologi af valvulærapparatet.

UZDS arterier af benene udføres i to tilstande (grå og farve). Derudover er det i løbet af undersøgelsen nødvendigt at måle patientens blodtryk i forskellige dele af lemmerne. Til disse formål anvendes specielle manchetter. Proceduren varer ca. 40 minutter. Hvis det udføres af en phlebologist, kan behandlingsrecept udføres umiddelbart efter undersøgelsen.

Afkodningsresultater

Dekryptering af dupleksscanning af benens arterier omfatter følgende parametre:

  • vurdering af vener (bilaterale)
  • reaktion på respiratorisk test
  • kompression svar ved hjælp af en sensor;
  • Karakteristisk for vaskulærvæggen;
  • tilstedeværelsen af ​​blodpropper i karrene
  • ventil konsistens;
  • tilstedeværelsen af ​​tilbagesvaling;
  • placering af mislykkede kommunikative vener.

Inspektion af benarterierne omfatter følgende parametre: karrosseristruktur og tykkelse, blodstrømskarakteristisk, blodgennemstrømningshastighed, resistivt indeks og Gosling-indeks, IMC-værdi, procentdel af arterieforstyrrelse.

Lignende undersøgelser udføres i næsten alle klinikker. Ofte kan du igen gennemgå proceduren på offentlige hospitaler. Hvis tiden ikke tillader at vente, kan dupleksscanning udføres i særlige phlebological klinikker og diagnosticeringscentre.

Ultralyddiagnose af benskibe er en sikker og behagelig procedure, som er tildelt folk i alle aldre. Du behøver ikke at forberede det på forhånd, og efter en time kan en person få resultater og lære, hvordan hans vaskulære system virker.

Duplex scanning af nedre ekstremitet fartøjer

Takket være vaskulærsystemet er blodet mættet med ilt og næringsstoffer leveret til alle dele af kroppen. Hvis de vigtige arterier, der forbinder aorta med underekstremiteterne, såvel som perifere blodkar er blokeret eller ændret, begynder personen at opleve de alvorlige konsekvenser af blodforsyningen til benene.

Ved diagnosen vaskulære sygdomme mister ultralyd ikke relevansen. Især er dupleksscanning af vener i underekstremiteter meget populær. Efter at have optrådt i receptionen for første gang hos phlebologen eller angiosurgeon, kan patienten høre mange ukendte vilkår. Så for eksempel kan han ikke vide, hvad USDG af venerne eller dupleksscanning af skibene i underekstremiteterne er.

Doppler ben sorter

Doppler-ultralyd er en måde at studere blodgennemstrømningen på i menneskets store og mellemårige blodårer og arterier. Essensen af ​​teknikken er relateret til Doppler-effekten, hvilket indebærer, at ultralydbølger reflekteret fra bevægelige objekter vil ændre frekvensen i forhold til bevægelseshastigheden for disse genstande.

Doppler sonografi af underekstremiteterne er opdelt i 3 hovedtyper:

  1. USDG af fartøjerne i underekstremiteterne er en forældet ultralyddiagnose, som bruges mindre og mindre. Dette skyldes, at der var enheder, der giver mulighed for at udføre forskning på et højere niveau. Tidligere blev denne metode udbredt til at vurdere venernes patency og levedygtigheden af ​​ventilerne i forskellige grupper af fartøjer.
  2. Duplex scanning af benskibe (UZDS) er en metode baseret på brugen af ​​farve Doppler echography. I modsætning til den nedre del Doppler-ultralyd afslører denne metode ikke kun de vigtigste hæmodynamiske parametre, men også strukturelle ændringer i væggene i blodkarrene.
  3. UZDS med farve kortlægning (triplex scanning) er en moderne metode med brug af en pulserende doppler, som gør det muligt at evaluere blodgennemstrømningen i en hvilken som helst del af den vaskulære seng i realtid og give en farve (blå og rød nuancer) betegnelse for dens hastighed. Jo rigere skyggen er, jo højere er hastigheden. Fordelen ved triplex er evnen til samtidig at vurdere fartøjets tilstand i tre ultralydstilstande, og duplexscanning bruger kun to tilstande.

Indikationer og kontraindikationer

USDG fartøjer i underekstremiteterne har følgende hovedmål:

  • bestemmelse af åbenhed hos venøse fartøjer med forskellige værdier og lokaliseringsniveau
  • diagnose af svigt i vaskulære ventiler;
  • evaluering af svigt i perforering af vener.

Doppler ultralyd af vener i underekstremiteterne anbefales til sådanne symptomer:

  • vedvarende og tæt ød af pyloriske regionen;
  • fremtrædende dilaterede saphenøse årer;
  • brune eller lilla-rosa pletter på føttens hud
  • grædende sår og suppurations på benet;
  • midlertidigt tab af følelse i benene, hyppige paroxysmale ufrivillige muskelkontraktioner;
  • alvorlig kløe uden dermatologiske patologier.

Doppler ultralyd af arterierne i underekstremiteterne anbefales til følgende symptomer, livsstil og dermed forbundne sygdomme:

  • endokrine sygdomme;
  • forhøjet blodcholesterol
  • langtids tobak rygning;
  • smerter i lemmerne med øget gang
  • bleghed af huden på benene;
  • hurtigt frysende lemmer;
  • muskel svaghed i benene;
  • midlertidigt tab af fornemmelse og bølgelignende prikken i benene.

Ultralyd i lemmerne giver dig mulighed for at diagnosticere sådanne sygdomme: aterosklerose i blodkar, dannelse af blodpropper i underbenet, lår eller bækken, endarteritis (kronisk inflammatorisk sygdom), udslettende åreknuder.

Ultralyd dupleksscanning af lemmerne gør det muligt at vurdere følgende kendetegn ved vaskulærsystemet:

  • i hvilken tilstand er de vaskulære vægge
  • hvor dybe og overfladiske åre er
  • ventilfejl;
  • tilstedeværelsen af ​​blodpropper og relaterede patologier
  • årsagen til genoptagelse af varicose sygdom efter passende behandling.

Dupleksscanning af underarmsarterier er nødvendig i sådanne tilfælde:

  • fødder fryser selv i varmt vejr;
  • hyppig smerte i underekstremiteterne, der er forbundet med at gå
  • smerter i benene om natten, som lindres ved at sænke lemmerne fra sengen;
  • flerårig tobak rygning;
  • forhøjet blodcholesterol, diabetes.

Duplex scanning af nedre ekstrem vener anbefales i sådanne tilfælde:

  • risiko for arvelig varicose sygdom
  • behovet for at udelukke blodpropper før abdominal kirurgi
  • væskeakkumulering i vævene i de nedre ekstremiteter;
  • smerter i benene, der bukker naturen
  • mørkere og cyanose af huden på benene fra knæet til fødderne;
  • grædende og ikke-helbredende sår på benene.

Gennemførelse af proceduren

Undersøgelsen begynder med den ringere vena cava. På dette stadium er det vigtigt at udelukke tilstedeværelsen af ​​en blodpropp og at bevise patenen af ​​de ydre og indre (hvis visualiserede) iliacer. Desuden studerer vi den fælles lårveje, overfladisk og dyb lårveje, popliteal, anterior og posterior fibulær og tibial vener samt overfladiske skibe.

Ultralyd af vener i nedre ekstremiteter udføres som følger:

  1. For det første undersøges patienten i en vandret position og derefter i lodret.
  2. Valsalva samples med standard udåndingstryk og proksimal kompressionskompression. Når patienten holder ånde under indånding, stiger trykket i bughulen og således skabes en god test situation for at teste funktionen af ​​ventilerne i de dybe og overfladiske vener.
  3. Udfør en åndedræts- og hostetest. I dette tilfælde skal patienten tage dyb indånding eller efterligne en hoste flere gange. Sådanne bevægelser bør føre til udseendet af en modsat blodstrøm, hvis der er en patologi af valvulære apparatet.

Dopplerografi af de dybe vener i de nedre ekstremiteter udføres i farve og grå modes. Derudover er der i processen med ultralyd af arterierne nødvendigt at måle blodtryksindikatorer i forskellige dele af lemmerne. Til dette brug specielle manchetter. Undersøgelsen udføres i vandret og lodret stilling med et udvalg af ultralydfrekvenser afhængigt af lokaliseringen af ​​fartøjet.

Procedurens varighed er 40 minutter. Hvis det udføres af en phlebologist, så kan han straks efter undersøgelsen vælge den rigtige behandlingsstrategi. I denne sag er alt meget individuelt, og nogle gange kan diagnosticeringens resultater variere meget afhængigt af den specialist, der har udført den.

Afkodningsresultater

Når ultralyd af nedre ekstremiteter vender, omfatter fortolkningen af ​​resultaterne følgende parametre:

  • bilateral vurdering af vener
  • respiratorisk respons;
  • svar på kompressionssensor;
  • Karakteristika for vaskulærvæggen (elasticitet, stivhed, fortykkelse);
  • tilstedeværelsen af ​​blodpropper i blodrummets lumen
  • ventil konsistens;
  • patologisk venøs tilbagesvaling
  • placering af insolvente kommunikative vener.

Hvis du foretager inspektion af benens arterier, skal du ved dekodning beskrive sådanne indikatorer:

  • skibets struktur og tykkelsen af ​​dens væg
  • egenskaberne og typen af ​​blodgennemstrømning i hver arterie
  • blodgennemstrømningshastighed, herunder topsystolisk i hver arterie;
  • Gosling Index;
  • resistive indeks;
  • KIM-værdi (intima-mediekompleks);
  • procentdelen af ​​stenose (indsnævring) af arterien.

Hvor man kan gøre en Doppler diagnose af vener og arterier til patienten er bedre at lære af din phlebologist eller angiosurgeon. De kan anbefale et bevist sted. Som regel kan en sådan undersøgelse i sin tur udføres gratis på vascular surgery-afdelinger i et stats hospital.

Men hvis du ikke vil vente og den økonomiske situation tillader det, kan du gå til en undersøgelse i den nærmeste phlebological clinic eller diagnosticeringscenter. I dette tilfælde er det vigtigt at sikre det medicinske instituts gode kendskab og højt kvalificerede medarbejdere.

Ultralyd af benskibene er en behagelig og sikker diagnose for patienten, som kan ordineres i enhver aldersgruppe. Det kræver ikke særlig forberedelse, og efter 60 minutter kan du få en detaljeret ide om, hvordan dit vaskulære system virker.

Duplex scanning af underarmsarterier

Kardiovaskulære sygdomme optager stadig det første sted i dødelighedsstrukturen. Sådanne lidelser kan forekomme, både i akut form, der kræver øjeblikkelig intervention og i kronisk tilstand, som langsomt forårsager patologiske forandringer. Under alle omstændigheder kræver de en nøjagtig diagnose med yderligere dynamisk observation. En af metoderne til vurdering af det kardiovaskulære system, som kvalitativt opfylder ovennævnte krav, er dupleksscanning af arterierne i de nedre ekstremiteter.

Forskningsmetodik

Dupleksscanning er en ikke-invasiv diagnosemetode til undersøgelse af menneskekroppen, baseret på reflektion af ultralydsvibrationer fra et valgt objekt. Teknikken indeholder to komponenter: ultralyd og Doppler. En sådan kombination tillader en mere detaljeret vurdering af objektet under undersøgelse.

Duplex scanning indeholder en "In-mode" ultralydsscanning. Andre ultralydstilstande ("A" og "M") modtager information i form af et etdimensionelt billede. Derfor er lægen tvunget til blindt at studere forandringer baseret på viden om anatomi. Derudover er der ingen konstant stråling og modtagelse af ultralydbølger, hvilket gør det umuligt for langsigtet kontinuerlig vurdering. "B-mode" anvendt i denne metode giver mulighed for at opnå information i form af et todimensionelt tomografisk (lagdelt) billede, og en kontinuerlig puls bestemmer den morfologiske struktur i realtid.

Doppler-sonografi er den næste komponent i duplexscanning. Denne metode er baseret på Doppler-effekten. Samtidig afspejler bevægelige partikler ultralydsvibrationer med forskellig frekvens, som direkte afhænger af deres hastighed. Tilgangen af ​​partikler til sensoren vil stige, og afstanden vil reducere frekvensen. Når blodkarrene vurderes, virker de formede elementer af blod som partikler, som er repræsenteret i form af erythrocytter, blodplader og leukocytter. Hastigheden af ​​bevægelse af blodkomponenter kan vises ved hjælp af en graf af frekvensen eller ved brug af farvefarvning.

Duplexscanning er således en kombination af to metoder, der kan bestemme morfologien af ​​karvæggen og de hæmodynamiske egenskaber.

Typer af dupleksscanning

Ultralyd kan opdeles efter placering:

  • Håndskibe (axillær, skulder- og underarmearterier).
  • Benens skibe (bassin af ilealarterien, femorale, popliteale, større og peroneale arterier).
  • Nyretankystem.
  • Brachiocephalic (brachiocephalic stamme, venstre fælles carotid og venstre subclavian arterie).
  • Intrakranial (Veliziyev cirkel, forreste, midterste og bakre hjernearterier).
  • Transrectal og transvaginal undersøgelse af livmoderfartøjer mv.

Duplex scanning kan planlægges og nødstilfælde. Den mest almindelige er den første mulighed, når patienten vender sig selv eller i lægens retning. Mistanke om sygdomme som akut trombose, forskellige typer af embolier, okklusioner af hovedarterierne, der truer patientens liv eller kan føre til handicap kræver øjeblikkelig bekræftelse. I sådanne tilfælde vil ambulancen levere patienten til patientens diagnostiske rum. Derudover tillader denne procedure at vurdere tilstanden af ​​ikke kun arterierne, men også vene-rens fartøjer.

Indikationer og kontraindikationer til brugen af ​​metoden

Læger, der specialiserer sig i vaskulær patologi, anbefaler at udføre forskning i tilfælde af sådanne symptomer:

  • Langvarig smerte i nedre ekstremitet i ro eller forværret af fysisk anstrengelse (løb, gå), hvilket fører til lameness og tvinger en til at gøre pauser af forskellig varighed.
  • En skarp eller langvarig kold ekstremitet.
  • Hævelse af forskellige størrelser.
  • Pallor, cyanose (blå lemmer).
  • Hårtab
  • Øget sprøde negle.
  • Trofiske hudændringer (sårdannelse, revner).
  • Sår, der ikke heler i lang tid.
  • Krænkelse af følsomhed i form af paræstesi (følelsen af ​​krybende myrer).
  • Fraværet af pulsering i arterierne (underekstremiteterne bestemmes af pulsering i den femorale trekant af knæhasen og på den bageste overflade af den forreste tredjedel af foden mellem 1 og 2. tæer).

Desuden anbefales denne diagnostiske procedure, hvis du har mistanke om eller som en dynamisk vurdering af sådanne sygdomme:

  • Obliterating aterosklerose af arterierne i de nedre ekstremiteter. Denne patologi opstår på grund af traumer i vaskulærvæggen med efterfølgende afsætning af aterosklerotisk plaque. Det truer med overtrædelse, og efterfølgende og et fuldstændigt stop på blodstrømmen til vævene.
  • Obliterende endarteritis. Den patogenetiske mekanisme er den gradvise indsnævring af lumen på grund af dannelsen af ​​bindevæv i vaskulærvæggen.
  • Vasculitis (Behcet's sygdom, cryoglobulinemisk vaskulitis forbundet med viral hepatitis). Med denne sygdom forstyrres den vaskulære vægts integritet, hvorfor den ikke fuldt ud kan udføre sin funktion, hvilket fører til vævshypoxi.
  • Trombose af arterier. Skarp overlapning af et stort fartøj fører til nedsat hæmodynamik og iskæmi i området. Det kan være en uafhængig sygdom eller en komplikation af en anden sygdom.
  • Diabetes mellitus kompliceret af angiopati. Høj koncentration af sukker i blodet fører til forstyrrelse af arteriernes struktur.
  • Konsekvenserne af skade.
  • Kontrol af den postoperative periode for at identificere sygdoms skjulte forløb.

Duplex scanning er fuldstændig harmløs. Kontraindikationer for det kan kun være alvorlig dekompensation af kardiovaskulær og respiratorisk svigt. Under sådanne forhold, såvel som med et stort brændeområde, er denne procedure ikke hensigtsmæssig.

Det er vigtigt! Med rettidig diagnose er det lettere at ordinere en effektiv terapi og undgå komplikationer.

Forberedelse og udførelse af ultralydsundersøgelse af underarmsarterier

Denne metode til diagnostik kræver ingen speciel forberedelse. Patienten behøver ikke at sulte dig selv, tage forskellige stoffer eller kontrastmidler. Det eneste punkt, der kan hjælpe med at fastsætte det rigtige resultat og målrette problemområdet er den foreløbige levering af laboratorietest og ekspertrådgivning.

I ultralydsrummet før proceduren ligger patienten på sofaen ved siden af ​​det anvendte udstyr. Så er det nødvendigt at frigive tøjet fra det sted, hvor forskningen vil blive udført. Derefter installeres sensoren på huden i fremspringet af fartøjernes placering. Den anatomiske struktur kan være forskellig for hver person, så 2D-billedet på skærmen vil også hjælpe med at orientere dig selv.

Når man undersøger arterierne i underbenene, kan lægen bede patienten om at stå op eller udføre flere funktionelle tests.

Lægehjælp! I hvile er det ikke altid muligt at opdage patologi, med deres hjælp, muskulære, metaboliske og regulatoriske faktorer er desuden inkluderet. Ved brug af hjælpeprocedurer er det nødvendigt at registrere og sammenligne indikatorerne før og efter deres gennemførelse.

De mest almindelige typer er:

  • Test med fysisk aktivitet (huk, løft foden fra gulvet).
  • En prøve af statisk stress, som også ændrer arteriel blodgennemstrømning.
  • Nitroglycerintest bruges til at opnå mere pålidelige oplysninger, da effekten af ​​dette lægemiddel er at udvide arterielle beholdere af mellem og lille kaliber.

Undersøgelsesmetoden kan variere afhængigt af den specifikke situation. Det hele afhænger af patientens tilstand, placeringen af ​​patologien og nødvendigheden af ​​implementering.

Fordele ved dupleksscanning

Det er mere hensigtsmæssigt at overveje fordelene ved dupleksscanning ved eksemplet angiografi, da begge diagnostiske metoder tjener til at vurdere kroppens vaskulære system.

Duplex scanning af underdele

Angiografi af de nedre ekstremiteter

Invasivitet (skader på huden og andre kropsvæv)

Et obligatorisk element er kateteriseringen af ​​testbeholderen for yderligere indføring af et kontrastmiddel, der udføres i overensstemmelse med alle antiseptiske regler

Denne type diagnose beskadiger ikke patienten under proceduren og forårsager ikke komplikationer efter den. Derfor kan det om nødvendigt bruges med minimale intervaller.

Invasiviteten af ​​denne procedure truer med forekomsten af ​​infektiøse komplikationer, både lokalt og i hele kroppen.

Derudover er der risiko for iatrogeni (skader på karvæggen af ​​et kateter på grund af medicinsk fejl).

Denne undersøgelse indebærer indførelse af lokalbedøvelse og kontrast, som kan forårsage allergiske reaktioner.

Ingen, som giver mulighed for en undersøgelse til enhver tid

Inden proceduren startes, er det vigtigt at gennemgå en laboratorieundersøgelse, som omfatter:

  • Komplet blodtal (detaljeret).
  • Blodtype
  • Rh faktor.
  • Koagulation.
  • RW (syfilis test).
  • Blodtest for HIV, hepatitis B og C

Mindste antal kontraindikationer

Ud over kontraindikationer, der er karakteristiske for dupleksscanning:

  • Akut eller kronisk nyresvigt.
  • Allergi eller idiosyncrasy stoffer.
  • Koagulationsdefekt.
  • Graviditet og amning.
  • Børn under 2 år

Høj. Kombinationen af ​​de to metoder bestemmer den morfologiske struktur og funktionelle komponent ved at bestemme intensiteten af ​​blodgennemstrømningen. Oplysninger kommer til skærmen i realtid.

Røntgenbilleder giver dig mulighed for at vise fartøjets placering, identificere problemområdet og foreslå en bestemt patologi

Behovet for udnævnelse af alle lægeprocedurer bestemmes af deres diagnostiske værdi og den mulige risiko for uønskede konsekvenser. En vigtig fordel ved duplexscanning er den absolutte sikkerhed i undersøgelsen.

Fortolkning af forskningsresultater

Når dupleksscanning af arterierne i underekstremiteterne tages i betragtning, tages der to typer indikatorer i betragtning: Doppler-sonografi og ultralyddiagnostik.

Den første indeholder kvantitative indikatorer for hæmodynamiske forstyrrelser:

  • Høj systolisk blodgennemstrømningshastighed.
  • Den endelige diastoliske blodstrømshastighed.
  • Den gennemsnitlige maksimale blodstrømshastighed.
  • Den gennemsnitlige hastighed for blodgennemstrømning.
  • Modstandsindeks.
  • Pulsatorindeks.

Tilstedeværelsen af ​​et indsnævret lumen på grund af stenose, thrombus eller aterosklerotisk plaque kan indikere maksimal systolisk blodstrømshastighed, resten anvendes som formler. Et højt modstandsindeks indikerer et tab af elasticitet i vaskulærvæggen, som kan være forårsaget af diabetisk angiopati, udslettende endarteritis og andre sygdomme.

Kvalitative indikatorer bestemmer arteriens anatomiske struktur, tilstedeværelsen af ​​parietale blodpropper, plaques, hypertensive forandringer i vaskulærvæggen. Disse omfatter:

  • Intima-mediekompleks (vægtykkelse).
  • Diameteren af ​​arterien.
  • Tilstedeværelsen af ​​deformation.

Dekryptering af data tager ca. 20-30 minutter, hvorefter du skal konsultere en specialist.

Videoen nedenfor præsenterer en duplexscanning af de nedre ekstremiteters skibe under okklusion af lårbenet.

Farve dupleksscanning (DPT) af arterierne og venerne i underekstremiteterne

Ultralyd dupleksscanning af arterier og vener i underekstremiteterne er den førende metode til påvisning af trombose, atherosclerose og måling af blodgennemstrømningshastighed. Farvescanning identificerer arteriel stenose og okklusion, mislykkede årer.

Hvad er dupleksscanning?

Når dupleksscanningskibe i underekstremiteterne bruger en lineær sensor, som bevæger sig på hudoverfladen.

Et billede vises på skærmen. Den lodrette akse viser strukturen på dybden af ​​kroppen og den vandrette - strukturen langs sonden.

Sensoren er placeret langs skibet for langsgående scanning og over den - for tværsnittet.

I bløde væv og ved grænserne mellem dem er bølgerne spredt og reflekteret fra sonden og danner et ekko.

Når refleksionen af ​​en puls aftager, leder diagnosen den næste, men fra en anden position. Ved at ændre synsvinkler danner sonden et billede i flyet. Dybde betyder nedsænkning af et signal i et væv.

Til evaluering af perifere fartøjer anvendes en frekvens på 3-7 MHz. Højfrekvenser giver dig mulighed for at detaljere billedet, men de spredes hurtigt og trænger ikke dybt ind.

Sort-hvide scannere bruger grå nuancer: Blodet giver mindre refleksion end de omgivende væv, fordi skibene ser mørkere ud. Højkvalitets scannere giver dig mulighed for at se lagene i vaskulærvæggen.

Moderne enheder giver dig mulighed for automatisk at skifte forskellige modtagere til at udstede op til 30 billeder per sekund for at se probeens øjeblikkelige bevægelse for at spore pulsationen af ​​arterierne.

Fordele og faciliteter

Duplexskibe i underekstremiteterne i realtid estimerer hastigheden af ​​blodgennemstrømningen ved hjælp af en speciel skala. Scanneren overvåger blodgennemstrømningen på grund af Doppler-effekten.

Signalet, der starter fra faste strukturer, vender tilbage med samme frekvens. Et bevægeligt objekt, afhængigt af bevægelsen mod eller fra sonden, returnerer et ekko med en højere eller lavere frekvens.

Scanneren fanger ændringerne og beregner vinkelhastigheden mellem signalets retning og strømningsretningen.

Sondemarkøren er placeret i blodgennemstrømningen i karret, og markøren er i tophastigheden. Frekvensskiftet er også fastgjort i lydområdet, derfor er dupleksscannere udstyret med højttalere.

Farve scannere registrerer bevægelige strukturer og overlejrer farve på et gråt billede. En arterie lumen er normalt malet for at vise bevægelsen af ​​blod i forhold til væggen.

Nyhederne viser retningen og størrelsen af ​​blodstrømshastigheden. For eksempel mørk rød - lav hastighed, og gul og orange - høj. Ved hjælp af CDS fra fartøjerne i underekstremiteterne identificeres områder af indsnævring af arterierne, hvor blodstrømningen accelererer.

Hvem er sendt?

En fuldduplex undersøgelse af skibene i underekstremiteterne leder normalt patienter med lameness, hvis der opstår smerter, når man går, især når man klatrer op ad bakke. Indikationer er trofiske sår i benet.

Hvis kirurgens primære undersøgelse ikke afslørede pulsationen af ​​anklens arterier, eller det viste sig at være svag, kræves hardwarediagnostik.

Duplex scanning hjælper med at vælge en behandlingsmulighed:

  • at tilskynde patienten til at gå og træne for at styrke og udvikle skibets sikkerhedsnetværk, omgå det berørte område
  • udføre ballonangioplastik eller dilation af arterien med et specielt kateter inden for områderne sammenblanding og blokering;
  • udføre en arterie site transplantation for at genoprette blodgennemstrømningen.

Uzi giver dig mulighed for at få vigtige oplysninger om hastigheden af ​​blodgennemstrømningen, alvorligheden af ​​stenose, længden af ​​det indsnævrede område eller blokering. Dataene vil gøre det muligt at træffe en beslutning, skitsere en behandlings- og rehabiliteringsplan.

Hvem vil ikke blive tilladt på DS'en?

Kontraindikation er tilstedeværelsen af ​​trofasår, infektiøs udslæt samt den generelle alvorlige tilstand hos patienten.

Med symptomerne på et slagtilfælde vil ingen udføre en ultralyd af de intrakraniale kar for at diagnosticere, før de træffer akutte terapeutiske foranstaltninger.

Forberedelse til scanning

Ultralyd kræver ikke særlig træning. Patienten skal frigives fra kropets tøjdel, som undersøges af sensoren.

Hvordan er proceduren?

Scanning af de nedre ekstremiteter skibe udføres i den bakre position med en forhøjet hovedende af sofaen. Dirigent gel påføres fra lysken til knæet langs arterien.

Sonden er placeret på huden i lysken, hvor lårbenet er placeret. Billedet af fartøjet vises ved hjælp af en farvedoppler. Derefter skifter scanneren til dupleksmodus for at modtage signaler om hastigheden af ​​blodgennemstrømningen.

Afkodningsresultater

Den maksimale systoliske hastighed, hvor skibene udvider signifikant, er sædvanligvis 90-140 cm / sek. Herfra beregnes eventuelle afvigelser:

  • en værdi, der ligger i et højere område, kan indikere stenose;
  • en lav værdi antyder en langsommere strøm på grund af proksimal eller distal okklusion.

Scanneren visualiserer forekomsten af ​​forekomster på arteriernes vægge, en specialist vurderer graden af ​​stenose. Udvidelsen af ​​skibene under systole giver dig mulighed for at oprette et blodreservoir, som er placeret i arterierne under diastolen. Dette volumen er nok til blodtilførslen til lemmerne, resten strømmer tilbage i abdominal aorta.

Hvis i diastolfasen har ekstremiteterne behov for yderligere blodvolumen, angiver stenose eller okklusion af iliac arterier dette. Med overliggende problemer i arterierne skabes hvirvelstrømmer af blod eller "turbulens", som er rettet af en erfaren diagnostiker.

På stedet for stenose øges blodstrømmen mere end to gange. Farve duplex scanning af nedre ekstremitetskibe Doppler viser graden af ​​blodgennemstrømning i nuancer.

Ved okklusion falder hastigheden som den går gennem sikkerhedsskibene. Doppler visualiserer arrestationen af ​​blodgennemstrømning. Der er skibe utilgængelige for scanneren, men patologierne i dem bestemmes af hvirvelstrømmene eller den estimerede hastighed.

Evaluering af venens lumen

Åbenes anatomi er kompleks og foranderlig, da skibene er opdelt i følgende typer:

Venøs tilbagevenden af ​​blod modstår tyngdekraften. Pumpen er gastrocnemius musklerne på periferien og membranen, der trækker blod, som en pumpe. Ventiler i venerne giver ensidig blodgennemstrømning. Anatomisk er blod fra de overfladiske beholdere rettet mod de dybe, hvor muskelpumpen virker mere effektivt.

Ultralyd dupleksscanning af venerne i underekstremiteterne evaluerer funktionerne i de fælles lårformede, overfladiske femorale, popliteale, posterior og anterior tibiale og peroneale vener. Ændring af deres struktur og funktion påvirker andre fartøjers arbejde.

Under tosidet vener i underekstremiteterne gør specialisten opmærksom på lækage af ventiler på grund af skader eller strækning af karret. Når de fejler, stagnerer blod i benene, den perifere modstand stiger, og åreknuder udvikles.

Normalt udføres behandlingen kirurgisk. Med hensyn til "ligation" af insolvente vener i de steder, hvor de kommer ind i de dybe skibe, såfremt der udvikles trombose i dem, anvendes elastisk bandage til at forøge venetrykket.

Under proceduren ligger patienten på ryggen og hænger sit ben i en vinkel på 20 grader fra vandret, så venerne er fyldt med blod. Gelen påføres sonden, som er installeret i lyskeområdet nær lårbenen. Sonden går frem til det sted, hvor sapheno-lårbenet fistel er placeret.

Når dupleksscanning af venerne på underekstremiteterne på den resulterende Doppler-billede overlejrede skygge, studerede blodstrømmen til bækkenet.

Vene er klæbet og frigivet for at tjekke for regurgitation. Hvis omvendt strøm fortsætter i mere end et sekund, er saphenøsvenen defekt.

Nogle gange bliver patienten bedt om at lukke mund og næse for at øge intra-abdominal tryk, så reverseres strømmen i de femorale blokerede vener.

Tilsvarende afslører CDS-venerne i de nedre ekstremiteter de berørte perforeringsårer ved at trykke på gastrocnemius muskelen. Tilsvarende undersøges venerne bag på låret.

Når scanningerne vender dybt, trykkes sensoren ind i beholderen, indtil trombosen er visualiseret.

konklusion

Duplex scanning af benene og blodårerne er en værdifuld ikke-invasiv metode til diagnose af vaskulære sygdomme. Det registrerer straks stenose og okklusion, venøs insufficiens og dyb venetrombose. Metodens betydning afhænger af diagnosens erfaring, begrænset kun af udstyrets tekniske evner.