Neodikumarin angår antikoagulantia (betyder inhiberende blodstørkning) indirekte aktioner, som er effektive, når administreret i kroppen og ikke påvirker koagulering, når de blandes med blodet uden for kroppen. Ifølge moderne begreber, de er antagonister (stoffer med den modsatte virkning) vitamin K, som er nødvendige for dannelsen af prothrombin i leveren.
Virkningen af antikoagulanter grund af en overtrædelse af biosyntesen af prothrombin, prokonvertin (faktor VII) og andre koagulationsfaktorer (IX, X).
I modsætning til direkte antikoagulantia har de en virkning ikke umiddelbart, men langsomt og kontinuerligt har de kumulative egenskaber (evnen til at akkumulere i kroppen).
Neodicoumarin absorberes relativt hurtigt, når det tages oralt. Den terapeutiske virkning begynder at forekomme efter 2-3 timer, når et maksimum efter 12-30 timer. I blodplasma binder neodicoumarin til proteiner (hovedsageligt albumin). Udskåret hovedsageligt med urin. Prothrombintiden (en indikator for intensiteten af blodkoagulationsprocessen) efter at have taget neodicoumarin vender tilbage til dets indledende niveau i gennemsnit 48 timer efter at lægemidlet er stoppet.
Påvirket neodikumarina sammen med et fald på prothrombin forekommer fald i prokonvertin, plasma recalcifikation en deceleration (reduktion af eksponent intensitet blodkoagulation) og reduceret tolerance (stabilitet) til heparin.
Neodikumarin forårsager også et fald i indholdet af lipider (fedtstoffer) i blodet, øger permeabiliteten af blodkar.
Indikationer for brug:
Anvendt neodikumarin NSAID'er i lang tid i forebyggelse og behandling af trombose (størkning af blod i karret), tromboflebitis (væg flebitis deres okklusion) tromboemboliske komplikationer (vaskulær okklusion af blodprop) i myokardieinfarkt, embolisk slagtilfælde (akutte lidelser cerebral cirkulation som følge af okklusion af cerebrale blodkar), men ikke hæmoragisk slagtilfælde (cerebrovaskulære ulykker som følge brud af hjernen), emboliske læsioner (blokering af et fartøj med blodprop eller anden fremmed agens) af forskellige organer. Kirurgi bruges også til at forhindre blodpropper (dannelse af blodpropper) i den postoperative periode.
Neodicoumarin anvendes også ud over behandling med heparin.
Anvendelsesmåde:
Tag ind. Behandlingen skal udføres under nært tilsyn med obligatorisk overvågning af blodniveauer af protrombin og andre koagulationsfaktorer. Urinprøver udføres også systematisk til tidlig påvisning af hæmaturi (forekomst af blod i urinen). Prothrombinindekset holdes ved 50-40%.
I 1. dag af behandlingen indgives sædvanligvis ved 0,3 g produkt 2 gange eller 3 gange med 0,2 g (0,6 g) om dagen, den 2. dag af 0,15 g 3 gange, derefter til 0, 2-0,1 g pr. Dag, afhængigt af indholdet i blodet af prothrombin.
Højere doser for voksne inde: enkelt - 0,3 g, daglig - 0,9 g
Efter reduktion af prothrombin til 50-40% fortsæt behandlingen med små doser, vedligeholdelse af dette indeks, så længe der er risiko for trombose (dannelse af blodpropper).
Afslutning behandling neodikumarinom og lignende stoffer bør gradvist at reducere dosis og forøgelse af intervallet mellem doser (op til 1 gange om dagen eller hver anden dag), pludselig fjernelse af dette og andre antikoagulanter kan forårsage hurtig kompensatorisk stigning i koncentrationen af protrombin med risiko for trombose.
Bivirkninger:
Ved behandling med neodicoumarin og andre lægemidler i denne gruppe er det nødvendigt nøje at overvåge patientens generelle tilstand og ændringer i blodkoagulationssystemet. Prothrombinindekset bør mindst en gang hver 2-3 dage bestemmes, og urin undersøges (under hensyntagen til muligheden for hæmaturi, hvilket er et tidligt tegn på overdosering). Forsinkelse af denne regel kan føre til alvorlig blødning.
Neodicoumarin og andre indirekte antikoagulantia skal anvendes med forsigtighed. I tilfælde af overdosering og langvarig brug kan de forårsage alvorlige komplikationer (blødninger), der ikke kun er forbundet med ændringer i blodkoagulationen, men også
med en stigning i kapillærpermeabilitet (de mindste fartøjer). Der kan være mikro- og brutto hæmaturi (usynligt og synligt øjenflåd af blod i urinen), blødning fra mund og hals, mave og tarm blødning, blødning i muskler og t. D.
Det er nødvendigt at tage hensyn til, at bestemmelsen af prothrombin indeks (ettrins fremgangsmåde til Quick) er ikke altid tilstrækkelig til at identificere ændringer der er sket i blodkoagulationssystemet. Blødninger (blødninger) kan også forekomme med normale protrombin tal, så andre undersøgelser er nødvendige for bedre kontrol. Det anbefales at undersøge tolerance (resistens) til heparin, fibrinogen plasma recalcifikation tid og tør bønner kode eller (hvis muligt) indholdet af prothrombin (definition producere en totrins-metode).
Kontraindikationer:
Neodikumarin kontraindiceret med oprindelige indhold af prothrombin under 70%, hæmoragisk diatese (øget blødning) og andre sygdomme, der involverer reduceret blodstørkning, og forøget vaskulær permeabilitet, graviditet, human lever og nyre, maligne tumorer, ulcerøse sygdomme i mavetarmkanalen, pericarditis ( betændelse i hjerteposen).
Du bør ikke ordinere neodikumarin under menstruation (lægemidlet er stoppet i 2 dage før menstruationsstart) og i de første dage efter fødslen. Forsigtighed er påkrævet ved ansættelse af ældre. I nogle tilfælde er der hovedpine, diarré, allergiske hudreaktioner.
Når blødningen skal stoppe lægemidlet straks videre til administration af vitamin K udpege præparater af vitamin F, ascorbinsyre, calciumchlorid, transfusion hæmostatiske doser (75-80 ml) af frisk unicast blod.
Vær opmærksom på, at anvendelsen af barbiturater i forbindelse med "induktion" (aktivering) af leverenzymer, reducerer effekten af neodikumarina. Patienter behandlet samtidig med modtagelse neodikumarin barbiturater, annullering af sidstnævnte i forlængelse modtagelse neodikumarina ved doser forårsager tidligere krævede sænkning prothrombin indeks, kan forårsage farlig blødning.
Samtidigt neodikumarinom (som med andre antikoagulerende) salicylater ikke anbefales, da de fører til dissociation (frakobling) neodikumarina kompleks med plasmaproteiner og forøgede koncentrationer af frie antikoagulant i blodet.
Indirekte antikoagulantia kan øge effekten af butamid, difenin, glucocorticoider.
Lægemiddelfrigivelsesform:
Tabletter på 0,05 og 0,1 g.
Opbevaringsbetingelser:
Liste A. I en lukket beholder, beskyttet mod lys og fugt.
Synonymer:
Ethylbiscumacetat, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Trombex, Tombolizan, Tromeksan.
Ingredienser:
Ethylester af di- (4-oksikumarina-3) eddikesyre eller 3,3-karboetoksimetilen-bis- (4-oksikumarina).
Hvid eller hvid med et let gulligt glans lugtløst krystallinsk pulver. Meget svagt opløseligt i vand og alkohol.
Neodicoumarin har samme struktur og virkningsmekanisme for Dicoumarin, som var den første og største repræsentant for antikoagulantia i 4-hydroxycoumarin-gruppen.
Dicoumarin er meget giftigt.
Forberedelser af lignende virkning:
Ethyl biskumatsetat (ethyl biscoumacetate) Fepromaron (Phepromaronum) Sinkumar (Syncumar) Fenilin (Phenylinum) Warfarin (Warfarin)
Fandt du ikke de oplysninger, du har brug for?
Endnu mere komplette instruktioner til lægemidlet "neodicoumarin" findes her:
Kære læger!
Hvis du har erfaring med at ordinere dette lægemiddel til dine patienter - del resultatet (send en kommentar)! Har denne medicin hjulpet patienten, forekom der nogen bivirkninger under behandlingen? Din erfaring vil være af interesse for både dine kolleger og patienter.
Kære patienter!
Hvis du har fået ordineret denne medicin og har været på et behandlingsforløb, fortæl os om det var effektivt (hjalp det), var der nogen bivirkninger, som du kunne lide / ikke kunne lide. Tusindvis af mennesker søger på internettet for anmeldelser af forskellige stoffer. Men kun få forlod dem. Hvis du personligt ikke efterlader en anmeldelse om dette emne - vil der ikke være noget at læse resten.
Anvendelse af antikoagulant indirekte virkning Dicoumarin i phlebology
I naturen findes stoffet dicoumarin i honningkløver (søde kløver) og er en stærk gift. Den farmakologiske industri bruger syntetisk dicoumarin til fremstilling af lægemidler beregnet til at reducere blodkoagulering.
Stoffet tilhører gruppen af antikoagulantia med indirekte virkning. Det er et hvidt eller cremet, lugtløst pulver. Dicoumarin er ikke modtagelig for opløsning, når den interagerer med vand, alkohol eller ether. Det opløses med kaustiske alkalier.
Narkotika baseret på dette stof anvendes til behandling af sygdomme forbundet med høje blodpropper.
Farmakologiske virkninger og farmakokinetik
Den maksimale effekt på blodkoagulering efter indtagelse af lægemidlet Dicoumarin sker inden for 12-72 timer. Hvor hurtigt og med hvilken kraft virker lægemidlet afhænger af sygdommens art, sværhedsgraden af patientens tilstand og dens individuelle egenskaber.
Værktøjet begynder at virke med det samme. Ligesom de fleste indirekte antikoagulanter udviser det sine egenskaber igennem
nogle gange efter administrationen og effekten er lang.
Under indflydelse af lægemidlet forekommer processen med hæmning af produktionen af prothrombin (et stof der fremmer blodkoagulation) i leveren.
Genoprettelse af det tidligere niveau af protrombin i blodet er først muligt efter Dicoumarin er helt fjernet fra kroppen. Som regel vender indikatorerne for dette stof tilbage til basislinjen kun 2-10 dage efter ophør af lægemidlet.
Sammensætningen af midlerne og virkningsmekanismen
Dicumarinum (Dicumarinum) fås i tabletter på 0,1 g, i pakninger med 10 stk. Den indeholder 0,1 g Dicoumarin og et antal hjælpestoffer, der danner lægemassen. Foruden tabletter er lægemidlet tilgængeligt i form af en injektionsvæske, opløsning.
Virkningsmekanismen for lægemidlet har til formål at bremse processen med blodkoagulation ved at reducere produktionen af prothrombin og proconvertin. Som følge heraf reduceres risikoen for nye blodpropper, og væksten af eksisterende er hæmmet.
Blanding med blod uden for kroppen har stofferne af stoffet ingen effekt på koagulationsindikatorerne.
Anvendelsesområde
Dicoumarin anvendes til forebyggelse og kompleks behandling af tromboemboliske komplikationer. Det er foreskrevet under følgende betingelser:
- dannelse af venøs trombose som følge af inflammatoriske processer efter operation eller fødsel;
- tromboemboli som en komplikation efter myokardieinfarkt;
- perifer venemboli
- Tilstedeværelsen af koronar insufficiens
- koronar trombose.
Kontraindikationer til udnævnelse
Kontraindikationer for brugen af lægemidlet er:
- blodniveauer af protrombin er under 70%;
- graviditet;
- hæmoragisk diatese;
- øget vaskulær permeabilitet;
- Tilstedeværelsen af maligne tumorer;
- perikarditis af forskellige former;
- graviditet;
- lidelser i nyrerne og leveren;
- ulcerative sygdomme i fordøjelseskanalen;
- sygdomme præget af lave blodkoagulationshastigheder.
Behandlingsregime
Behandling med Dicoumarin udføres på hospitalet, det giver dig mulighed for konstant at overvåge patientens tilstand og blodkoagulationsindikatorer.
Doseringen og skemaet for anvendelse udvælges strengt individuelt under hensyntagen til sygdomsformen og patientens egenskaber samt resultaterne af forsøg på kroppens respons på det aktive stof. Som regel overstiger en enkelt dosis oral administration ikke 0,1 g og daglig - 0,3 g.
Ansøgningsordningen er som følger:
- fra 0,15 til 0,3 g fordelt på 3 doser på den første dag;
- fra 0,15 til 0,2 g på den anden dag for 3 doser;
- fra 0,05 til 0,1 g alle efterfølgende dage.
Når en dosis af lægemidlet ordineres, er det nødvendigt at overveje, at indekserne af protrombins indhold skal reduceres med højst 40-45%. Hvis tallene falder over normen, skal Dicoumarin annulleres.
Afbrydelsen skal ske gradvist ved at reducere dosis og øge intervallet mellem doser. I tilfælde af en skarp afbrydelse af kurset er der stor risiko for blodpropper.
Overdosering og yderligere anvisninger
Ved urimeligt langvarig brug eller overdosering ændres ikke kun blodproppens niveau, men kapillærpermeabiliteten øges også. Dette kan medføre følgende konsekvenser:
- muskelblødning
- forekomsten af blødning fra munden og nasopharynx;
- mikro og brutto hæmaturi
- mave- og tarmblødning;
- dødsfald som følge af tunge blødninger i forskellige organer og hjernens substans.
I tilfælde af overdosis af lægemidlet administreres protaminsulfat, aminocapronsyre og vitamin K intravenøst såvel som rutin og calciumchlorid.
I nogle tilfælde udføres blodtransfusioner, især svære tilfælde kræver udskiftning af blod. Hvis der er tegn på intrakraniel blødning, har patienten behov for indlæggelsesbehandling i neurokirurgiafdelingen.
Bivirkninger
Følgende bivirkninger kan opstå på grund af Dicoumarin:
- kvalme;
- diarré;
- opkastning;
- hovedpine;
- hududslæt;
- blødning fra næse og mund.
Hvis du oplever disse symptomer, skal du straks kontakte din læge for at justere dosen eller afbryde lægemidlet.
Særlige instruktioner
For at undgå at overskride doseringen og forekomsten af komplikationer er det nødvendigt at kontrollere niveauet af prothrombin ved hjælp af blodprøver mindst en gang hver anden dag såvel som urinanalyse.
For at reducere de toksiske virkninger af Dicoumarin på kroppen anbefales det at tage Rutin og Vitamin R. Når der opstår bivirkninger, anbefales det at erstatte lægemidlet med analoger.
Alkohol skal helt elimineres under behandlingen. Hvis patienten lider af sygdomme forbundet med nedsat lever- og nyrefunktion, er brugen af dette lægemiddel forbudt.
Lægemidlet indeholder potente stoffer og har en høj toksicitet. Af denne grund er stoffet forbudt til brug under graviditet og i barndommen.
Hvis der er behov for at modtage midler under amning, er barnet bedre at overføre til fodring med kunstige blandinger.
Interaktion med andre lægemidler
Lægemidlet kan tages sammen med andre antikoagulanter og heparin.
Hvis barbiturater er ordineret med dette lægemiddel, vil dets virkning være meget svagere. Hvis patienten fik en dosis Dicoumarin sammen med et lægemiddel fra gruppen af barbiturater, truer det blødningen.
Også med og andre antikoagulanter bør salicylatgruppemedicin ikke ordineres.
Læge anmeldelse
Ekspertudtalelse om stoffet er vigtigt.
Dicoumarin er effektiv til behandling af mange sygdomme, ledsaget af øget blodkoagulering. På grund af øget toksicitet kan stoffet kun administreres under tilsyn af specialister.
Derudover er det nødvendigt at regelmæssigt foretage en grundig undersøgelse af patientens tilstand og forskning i laboratoriet. Jeg vil gerne advare patienter mod uautoriserede ændringer i dosis af lægemidlet og behandlingsregime, fordi det truer farlige sundhedsproblemer.
phlebologist
Fra praksis af patienter
Nyttige oplysninger findes i vurderinger af patienter, der tager Dicoumarin.
Jeg tog Dicoumarin under behandling af thrombophlebitis. Lægemidlet er virkelig meget godt, selvom jeg ikke bemærkede forbedringen med det samme. Flere gange anbefalede lægen at erstatte den med en mere sikker modstykke, da den langvarige brug kan føre til udseende af blod i urinen. Generelt er jeg tilfreds med resultatet af behandlingen.
Alina, 41
Personligt er jeg bange for en imponerende liste over kontraindikationer og bivirkninger som følge af brugen af denne medicin. Der er mange sikrere stoffer, der er valg for enhver tegnebog, så hvorfor risikerer det? Sundhed er mere værdifuld for mig.
Elena, 29
Jeg har nok sundhedsmæssige problemer, man kan sige en hel masse sår. Blandt dem og venøs insufficiens i kronisk form og blokering af vener i ben og arme er der generelt ikke så god.
Dikumarin hjælper mig meget, jeg har taget det på råd fra en læge i lang tid. Hvad angår kontraindikationer og såkaldt toksicitet, er der ingen absolutte lægemidler. Og i denne forberedelse er der ikke noget forfærdeligt, hvis du tager det korrekt, skal du regelmæssigt besøge lægen og blive testet. Det vigtigste er, at der er en effekt.
Andrei Petrovich, 51
Det er tid til apoteket
Lægemidlet er tilgængeligt i form af pulver og tabletter på 0,1 g. Det skal opbevares ved en temperatur ikke over 25 ° C og beskyttet mod direkte sollys.
Det sælges kun på apoteker efter recept.
Dicoumarin analoge stoffer indbefatter:
- Trombosan;
- Bisgidroksikumarin;
- antitrombin;
- Kumitsid;
- Melitoksin;
- Temparin;
- dikumarol;
- Kumid;
- Trombozan;
- Dikumal;
- Simparin.
I tilfælde af komplikationer på grund af at tage Dicoumarin, er det tilrådeligt at erstatte det med et af de foreslåede lægemidler.
neodikumarin
Produktnavn:
Neodicumarin (Neodicumarinum)
struktur
Ethylester af di- (4-hydroxycoumarin-3) eddikesyre eller 3,3-carboethoxymethylen-bis (4-hydroxycoumarin).
Hvid eller hvid med et let gulligt glans lugtløst krystallinsk pulver. Meget svagt opløseligt i vand og alkohol.
Neodicoumarin har samme struktur og virkningsmekanisme for Dicoumarin, som var den første og største repræsentant for antikoagulantia i 4-hydroxycoumarin-gruppen.
Dicoumarin er meget giftigt.
Farmakologisk aktivitet
Neodikumarin angår antikoagulantia (betyder inhiberende blodstørkning) indirekte aktioner, som er effektive, når administreret i kroppen og ikke påvirker koagulering, når de blandes med blodet uden for kroppen. Ifølge moderne begreber, de er antagonister (stoffer med den modsatte virkning) vitamin K, som er nødvendige for dannelsen af prothrombin i leveren.
Virkningen af antikoagulanter grund af en overtrædelse af biosyntesen af prothrombin, prokonvertin (faktor VII) og andre koagulationsfaktorer (IX, X).
I modsætning til direkte antikoagulantia har de en virkning ikke umiddelbart, men langsomt og kontinuerligt har de kumulative egenskaber (evnen til at akkumulere i kroppen).
Neodicoumarin absorberes relativt hurtigt, når det tages oralt. Den terapeutiske virkning begynder at forekomme efter 2-3 timer, når et maksimum efter 12-30 timer. I blodplasma binder neodicoumarin til proteiner (hovedsageligt albumin). Udskåret hovedsageligt med urin. Prothrombintiden (en indikator for intensiteten af blodkoagulationsprocessen) efter at have taget neodicoumarin vender tilbage til dets indledende niveau i gennemsnit 48 timer efter at lægemidlet er stoppet.
Påvirket neodikumarina sammen med et fald på prothrombin forekommer fald i prokonvertin, plasma recalcifikation en deceleration (reduktion af eksponent intensitet blodkoagulation) og reduceret tolerance (stabilitet) til heparin.
Neodikumarin forårsager også et fald i indholdet af lipider (fedtstoffer) i blodet, øger permeabiliteten af blodkar.
Indikationer for brug
Neodicoumarin bruges til at reducere blodkoagulering i lang tid i forebyggelse og behandling af trombose (dannelsen af blodpropper i karret); tromboflebitis (betændelse i venernes vægge med deres blokering); tromboemboliske komplikationer (vaskulær okklusion med blodpropper) i myokardieinfarkt; emboliske slagtilfælde (akut cerebrovaskulær ulykke som følge af blokering af hjerneskibe), men ikke hæmoragiske slagtilfælde (akut krænkelse af cerebral kredsløb som følge af brud på hjerneskibe); emboliske læsioner (blokering af et kar med blodprop eller anden fremmed agens) af forskellige organer. I kirurgisk praksis bruges også til at forhindre blodpropper (dannelsen af blodpropper) i postoperativ periode.
Neodicoumarin anvendes også ud over behandling med heparin.
Anvendelsesmåde
Tag ind. Behandlingen skal udføres under nært tilsyn med obligatorisk overvågning af blodniveauer af protrombin og andre koagulationsfaktorer. Urinprøver udføres også systematisk til tidlig påvisning af hæmaturi (forekomst af blod i urinen). Prothrombinindekset holdes ved 50-40%.
På den første behandlingsdag foreskrives 0,3 g af lægemidlet normalt 2 gange eller 0,2 g 3 gange (0,6 g) pr. Dag; på dag 2, 0,15 g 3 gange, derefter 0,2-0,1 g pr. dag, afhængigt af indholdet af protrombin i blodet.
Højere doser for voksne inde: enkelt - 0,3 g, daglig - 0,9 g
Efter reduktion af prothrombin til 50-40% fortsæt behandlingen med små doser, vedligeholdelse af dette indeks, så længe der er risiko for trombose (dannelse af blodpropper).
Stop behandling med neodicoumarin og andre lignende lægemidler bør gradvist reduceres dosis og øge intervallet mellem doser (op til 1 gang om dagen eller hver anden dag); den pludselige aflysning af dette og andre antikoagulantia kan medføre en hurtig kompenserende forøgelse af koncentrationen af protrombin med risiko for trombose.
Bivirkninger
Ved behandling med neodicoumarin og andre lægemidler i denne gruppe er det nødvendigt nøje at overvåge patientens generelle tilstand og ændringer i blodkoagulationssystemet. Prothrombinindekset bør mindst en gang hver 2-3 dage bestemmes, og urin undersøges (under hensyntagen til muligheden for hæmaturi, hvilket er et tidligt tegn på overdosering). Forsinkelse af denne regel kan føre til alvorlig blødning.
Neodicoumarin og andre indirekte antikoagulantia skal anvendes med forsigtighed. I tilfælde af overdosering og langvarig brug kan de forårsage alvorlige komplikationer (blødninger), der ikke kun er forbundet med ændringer i blodkoagulationen, men også
med en stigning i kapillærpermeabilitet (de mindste fartøjer). Der kan være mikro- og brutto hæmaturi (usynligt og synligt øjenflåd af blod i urinen), blødning fra mund og hals, mave og tarm blødning, blødning i muskler og t. D.
Det er nødvendigt at tage hensyn til, at bestemmelsen af prothrombin indeks (ettrins fremgangsmåde til Quick) er ikke altid tilstrækkelig til at identificere ændringer der er sket i blodkoagulationssystemet. Blødninger (blødninger) kan også forekomme med normale protrombin tal; Derfor er det nødvendigt at foretage andre undersøgelser for mere fuldstændig kontrol. Det anbefales at undersøge tolerance (resistens) til heparin, fibrinogen plasma recalcifikation tid og tør bønner kode eller (hvis muligt) indholdet af prothrombin (definition producere en totrins-metode).
Kontraindikationer
Neodikumarin kontraindiceret med oprindelige indhold af prothrombin under 70%, hæmoragisk diatese (øget blødning) og andre sygdomme, der involverer reduceret blodstørkning, og forøget vaskulær permeabilitet, graviditet, human lever og nyre, maligne tumorer, ulcerøse sygdomme i mavetarmkanalen, pericarditis ( betændelse i hjerteposen).
Du bør ikke ordinere neodikumarin under menstruation (lægemidlet er stoppet i 2 dage før menstruationsstart) og i de første dage efter fødslen. Forsigtighed er påkrævet ved ansættelse af ældre. I nogle tilfælde er der hovedpine, diarré, allergiske hudreaktioner.
Når blødningen skal stoppe lægemidlet straks videre til administration af vitamin K udpege præparater af vitamin F, ascorbinsyre, calciumchlorid, transfusion hæmostatiske doser (75-80 ml) af frisk unicast blod.
Vær opmærksom på, at anvendelsen af barbiturater i forbindelse med "induktion" (aktivering) af leverenzymer, reducerer effekten af neodikumarina. Patienter behandlet samtidig med modtagelse neodikumarin barbiturater, annullering af sidstnævnte i forlængelse modtagelse neodikumarina ved doser forårsager tidligere krævede sænkning prothrombin indeks, kan forårsage farlig blødning.
Samtidigt neodikumarinom (som med andre antikoagulerende) bør ikke administreres salicylater, da de medfører dissociation (frakobling) neodikumarina kompleks med plasmaproteiner og øget koncentrationer af frit antikoagulant i blodet.
Indirekte antikoagulantia kan øge effekten af butamid, difenin, glucocorticoider.
Frigivelsesformular
Tabletter på 0,05 og 0,1 g.
Opbevaringsforhold
Liste A. I en lukket beholder, beskyttet mod lys og fugt.
bishydroxycoumarin
Synonymer: antithrombosin, bishydroxycoumarin, melitoxin, thrombosan.
Egenskaber. Hvidt eller let cremet krystallinsk lugtløst pulver. Næsten uopløselig i vand, alkohol, ether, acetone. Det opløses i kaustiske baser, chloroform, pyridin.
Form frigivelse. Fås i pulver.
Opbevares på liste A i glasbeholdere på et tørt, mørkt sted.
Handling og anvendelse Hæmmer dannelsen af prothrombin og prokonvertin hepatiske blokerer, inhiberer aktiviteten af vitamin K. I prothrombin i blodet ikke påvirkes, så at virkning manifesteret kun in vivo gradvist, når et maksimum i 48-72 timer, og varer 2-4 dage. Anvendes til forebyggelse og behandling af trombose, tromboflebitis, emboli.
Gå ind i pulver, piller 2-3 gange om dagen.
Doser inde: heste 0,5-2 g; kvæg 0,8-2,5 g; grise 0,04-0,2 g; hunde 0,02-0,1 g.
Bishydroxycoumarin dannet af cumarin på muggen Melilotus officinalis og hvid (Melilotus officinalis Desr., M. Albus Desr). Og melilot Caspian (M. Caspicus Grum.). Topisk hø eller ensilage, omfattende en melilot kan dyr forgifte, resulterende blødning (pletblødning udflåd fra næseborene, blodig mælk, subkutan blødning), generel svaghed, fordøjelsesforstyrrelser og andre træk. Til behandling af forgiftning kløver effektivt transfusion raske dyr omfattende prothrombin i tilstrækkelige mængder til at aktivere blodkoagulationsprocessen. Dette vil også lette indgivelse af calcium, vikasola, hut feeds rig på vitamin C. Denne samme behandling påføres ved en hæmoragisk diatese, der udvikles på grundlag af langvarig brug bishydroxycoumarin.
Referencebog af veterinærlægemidler, kemoterapeutiske lægemidler. - Kirov. G. V. Kiryutkin, B. A. Timofeev, V. A. Sozinov. 1997.
Se, hvad DIKUMARIN er i andre ordbøger:
Dicoumarin - et lægemiddel fra gruppen af antikoagulantia (se Antikoagulantia) af indirekte virkninger. Indeholdt i henfaldende honningkløver (søde kløver), efter at have spist som dyrene blødte. Med medicinske formål får du...... Den store sovjetiske encyklopædi
DICUMARINE - (Dicumarol), mol. m. 334,29; bestsv. krystaller; m. pl. 285.293 ° C; dårlig sol. i vand og ethanol er alkalimetalsalte godt opløst. i vandet. Antikoagulant indirekte virkning. I menneskekroppen mindsker blodets evne til at koagulere,...... Kemisk encyklopædi
Dikumarin - Dikumar Ying, og... Russisk staveordbog
DICUMARIN - (Dicumarinum; PF, liste A), dicumarol, antikoagulerende middel. Hvidt eller let cremet krystallinsk pulver, lugtfri. Meget let opløselig i vand, alkohol, ether og acetone, let opløselig i chloroform, opløselig i kaustiske baser. Meget langsomt... Veterinær Encyclopedic Dictionary
Antikoagulanter - (blandt latin og Anti coagulans, coagulantis slægten dødsfald forårsager koagulation...), Lægemidler, der undertrykker aktiviteten af blodkoagulationssystemet og forebygge dannelsen af tromber. A. har indflydelse på forskellige dele af processen...... Den store sovjetiske encyklopædi
Hypoxi - Jeg hypoksi (hypoxi; Gr hypo + lat oxy [Genium] oxygen; synonym: anoxi, hypoxi..) Patologisk proces, der forekommer, når en utilstrækkelig forsyning af ilt til væv i en organisme eller i strid med dets anvendelse...... Medical Encyclopedia
Breathing væv - (synonym cellulær respiration) sæt af redox processer i celler, væv og organer, som finder sted involverer molekylært oxygen og ledsaget af energilagring i forbindelse phosphoryl ATP molekyler. Tissue breathing... Medical Encyclopedia
Forgiftning - I forgiftning (akut) forgiftning sygdomme, der indtræder som følge af eksogene virkninger på menneskers eller dyrs kemiske forbindelser i mængder, der forårsager fysiologisk skade og medføre livsfare. I... Medical Encyclopedia
ANTIKOAGULANTER - (fra græsk. Anti-præfiks, der betyder modstand, og lat. Coagulans, født. Slag af koagulantis forårsager koagulering), hvilket hæmmer blodkoagulation. Anvendes i medicin for at forhindre forekomst af blodpropper i blodpropper, samt...... Kemisk encyklopædi
KUMARIN - (2 kromenon), siger de. m. 146,14; bestsv. krystaller med lugten af frisk hø og bitter smag (human lugtgrænse 1,72,10 9 g / l); m. pl. 70 o Med, t. Kil. 291 o С (ifølge andre data, 301 302 o С); damptryk (20 ° C) 57,2 MPa; sol. i ethanol...... Kemisk encyclopædi
neodikumarin
Navn: Neodicumarinum
Indikationer for brug:
Neodicoumarin bruges til at reducere blodkoagulering i lang tid i forebyggelse og behandling af trombose (dannelsen af blodpropper i karret); tromboflebitis (betændelse i venernes vægge med deres blokering); tromboemboliske komplikationer (vaskulær okklusion med blodpropper) i myokardieinfarkt; emboliske slagtilfælde (akut cerebrovaskulær ulykke som følge af blokering af hjerneskibe), men ikke hæmoragiske slagtilfælde (akut krænkelse af cerebral kredsløb som følge af brud på hjerneskibe); emboliske læsioner (blokering af et kar med blodprop eller anden fremmed agens) af forskellige organer. I kirurgisk praksis anvendes også anvendes til forebyggelse af trombose (dannelse af blodpropper) i den postoperative periode.
Neodicoumarin anvendes også udover heparinbehandling.
Farmakologisk virkning:
Neodikumarin angår antikoagulantia (betyder inhiberende blodstørkning) indirekte aktioner, som er effektive, når administreret i kroppen og ikke påvirker koagulering, når de blandes med blodet uden for kroppen. Ifølge moderne begreber, de er antagonister (stoffer med den modsatte virkning) vitamin K, som er nødvendige for dannelsen af prothrombin i leveren.
Virkningen af antikoagulanter grund af en overtrædelse af biosyntesen af prothrombin, prokonvertin (faktor VII) og andre koagulationsfaktorer (IX, X).
I modsætning til direkte antikoagulantia har de en virkning ikke umiddelbart, men langsomt og kontinuerligt har de kumulative egenskaber (evnen til at akkumulere i kroppen).
Neodicoumarin absorberes relativt hurtigt, når det tages oralt. Den terapeutiske virkning begynder at forekomme efter 2-3 timer og når sit maksimum efter 12-30 timer. I blodplasma binder neodicoumarin til proteiner (hovedsageligt albumin). Udskåret hovedsageligt med urin. Prothrombintiden (en indikator for intensiteten af blodkoagulationsprocessen) efter neodicoumarin tages tilbage til dets indledende niveau efter ca. 48 timer efter afbrydelsen af produktet.
Påvirket neodikumarina sammen med et fald på prothrombin forekommer fald i prokonvertin, plasma recalcifikation en deceleration (reduktion af eksponent intensitet blodkoagulation) og reduceret tolerance (stabilitet) til heparin.
Neodikumarin forårsager også et fald i indholdet af lipider (fedtstoffer) i blodet, øger permeabiliteten af blodkar.
Neodicoumarin Dosering og administration:
Tag ind. Behandlingen skal udføres under nært tilsyn med obligatorisk overvågning af blodniveauer af protrombin og andre koagulationsfaktorer. Urinprøver udføres også systematisk til tidlig påvisning af hæmaturi (forekomst af blod i urinen). Prothrombinindekset holdes ved 50-40%.
På den første behandlingsdag foreskrives 0,3 g af produktet normalt 2 gange eller 0,2 g 3 gange (0,6 g) pr. Dag; på dag 2, 0,15 g 3 gange, derefter 0,2-0,1 g pr. dag, afhængigt af indholdet af protrombin i blodet.
Højere doser for voksne inde: enkelt - 0,3 g, daglig - 0,9 g
Efter reduktion af prothrombin til 50-40% fortsæt behandlingen med små doser, vedligeholdelse af dette indeks, så længe der er risiko for trombose (dannelse af blodpropper).
For at stoppe behandlingen med neodicoumarin og andre lignende produkter bør gradvist reduceres dosis og øge intervallet mellem doser (op til 1 gang hver dag eller hver anden dag); den pludselige aflysning af dette og andre antikoagulantia kan medføre en hurtig kompenserende forøgelse af koncentrationen af protrombin med risiko for trombose.
Neodikumarin kontraindikationer:
Neodikumarin kontraindiceret med oprindelige indhold af prothrombin under 70%, hæmoragisk diatese (øget blødning) og andre sygdomme, der involverer reduceret blodstørkning, og forøget vaskulær permeabilitet, graviditet, human lever og nyre, maligne tumorer, ulcerøse sygdomme i mavetarmkanalen, pericarditis ( betændelse i hjerteposen).
Det er ikke nødvendigt at udpege neodikumarin under menstruation (stop med at tage produktet 2 dage før menstruationsstart) og i de første dage efter fødslen. Forsigtighed er påkrævet ved ansættelse af ældre. I nogle tilfælde er der hovedpine, diarré, allergiske hudreaktioner.
Når blødningen skal annullere produktet, skal du straks begynde indførelsen af K-vitamin, foreskrive produkterne af vitamin P, ascorbinsyre, calciumchlorid, transfusion af hæmostatiske doser (75-80 ml) frisk enkeltgruppen blod.
Vær opmærksom på, at anvendelsen af barbiturater i forbindelse med "induktion" (aktivering) af leverenzymer, reducerer effekten af neodikumarina. Hos patienter, der modtog neodicoumarin samtidig med brugen af barbiturater, kan afskaffelsen af sidstnævnte med fortsat anvendelse af neodicoumarin i doser, der forårsagede et tidligere nødvendigt fald i prothrombinindekset, føre til forekomst af farlig blødning.
Samtidig med neodicoumarin (som med andre antikoagulantia) bør salicylater ikke ordineres, da de fører til dissociation (separation) af neodicoumarin-komplekset med plasmaproteiner og en forøgelse af koncentrationen af fri antikoagulant i blodet.
Indirekte antikoagulantia kan øge effekten af butamid, difenin, glucocorticoider.
Neodikumarin bivirkninger:
Ved behandling med neodicoumarin og andre produkter i denne gruppe er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge patientens generelle tilstand og ændringer i blodkoagulationssystemet. Mindst en gang hver 2-3 dage skal protrombinindekset bestemmes, og urinen skal undersøges (under hensyntagen til muligheden for hæmaturi, hvilket er et tidligt tegn på overdosering). Forsinkelse af denne regel kan føre til alvorlig blødning.
Neodicoumarin og andre indirekte antikoagulantia skal anvendes med forsigtighed. Ved overdosering og langvarig brug kan de forårsage alvorlige komplikationer (blødninger), der ikke kun er forbundet med ændringer i blodkoagulationen, men også
med en stigning i kapillærpermeabilitet (de mindste fartøjer). Der kan være mikro- og brutto hæmaturi (usynligt og synligt øjenflåd af blod i urinen), blødning fra mund og hals, mave og tarm blødning, blødning i muskler og t. D.
Det er nødvendigt at tage hensyn til, at bestemmelsen af prothrombin indeks (ettrins fremgangsmåde til Quick) er ikke altid tilstrækkelig til at identificere ændringer der er sket i blodkoagulationssystemet. Blødninger (blødninger) kan også forekomme med normale protrombin tal; Derfor er det nødvendigt at foretage andre undersøgelser for mere fuldstændig kontrol. Det anbefales at undersøge tolerance (resistens) til heparin, fibrinogen plasma recalcifikation tid og tør bønner kode eller (hvis muligt) indholdet af prothrombin (definition producere en totrins-metode).
Udgivelsesformular:
Tabletter på 0,05 og 0,1 g.
Synonymer:
Ethylbiscumacetat, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Trombex, Tombolizan, Tromeksan.
Opbevaringsbetingelser:
Liste A. I en lukket beholder, beskyttet mod lys og fugt.
Neodikumarinsammensætning:
Ethylester af di- (4-hydroxycoumarin-3) eddikesyre eller 3,3-carboethoxymethylen-bis (4-hydroxycoumarin).
Hvid eller hvid med et let gulligt glans lugtløst krystallinsk pulver. Meget svagt opløseligt i vand og alkohol.
Neodicoumarin har samme struktur og virkningsmekanisme for Dicoumarin, som var den første og største repræsentant for antikoagulantia i 4-hydroxycoumarin-gruppen.
Dicoumarin er meget giftigt.
Advarsel!
Inden du bruger lægemidlet "Neodikumarin", bør du konsultere din læge.
Instruktionen er udelukkende givet til bekendtgørelse med "Neodikumarin."
Dicoumarin - Instruktioner til brug
Sammensætning og frigivelsesform
Dicumarinum (Dicumarinum) - tabletter på 0,1 g, i en pakning på 10 tabletter.
Lægemidler
Antikoagulant indirekte virkning.
Indikationer for brug af lægemidlet Dikumarin
Bishydroxycoumarin anvendes til forebyggelse og behandling af patologiske tilstande ledsaget af forøget blodstørkning og tendensen til thrombedannelse og emboli: inflammatorisk oprindelse venøs trombose efter operationer, efter levering, perifer vaskulær emboli, koronarinsufficiens, koronar thrombose, myokardieinfarkt, tromboemboliske komplikationer af myokardieinfarkt.
Regler for anvendelse
Lægemidlet injiceres, behandlingen udføres på hospitalet.
Dicoumarin doser varierer for forskellige patienter inden for 0,05-0,1 g pr. Dag i de første 2-3 dages behandling og 0,15-0,2 g pr. Dag i de følgende dage, senere - 0,05-0,1. g pr. dag.
Dicoumarin-dosering og varighed af brugen heraf samt andre antikoagulantia bør være strengt individualiseret afhængigt af arten af sygdommen, patientens tilstand, følsomhed og laboratoriedata (indholdet af protrombin i blodet før og under behandlingen).
Dicoumarin doser udvælges således, at PTI (protrombinindeks) som resultat af behandlingen skal reduceres til 40-50% (men ikke lavere) og opretholdes i lang tid på dette niveau.
Virkningen efter den første dosis Dicoumarin begynder efter 12-24 timer og når maksimalt efter 30-72 timer. Ved behandlingens afslutning varer virkningen af dicoumarin 2-10 dage.
Det er nødvendigt at stoppe behandlingen gradvist, reducere en dosis Dikumarin og øge intervallerne mellem doser af lægemidlet.
Højere doser af dicoumarin oralt: enkelt - 0,1 g; dagligt - 0,3 g
Bivirkninger
Toksiske bivirkninger er mulige med overdosering bishydroxycoumarin eller forøget individuelle følsomhed af patienten til antikoagulanter. Underliggende bivirkninger bishydroxycoumarin ligger hovedsagelig sænker indholdet af prothrombin i blodet under det potentielle niveau og kapillyarotoksicheskoe fysiologisk virkning af lægemidlet. Således observerede hæmaturi, blødning fra næsen, hovedpine, kvalme, allergisk hudreaktioner. I disse tilfælde ophør af modtagelse bishydroxycoumarin, recepter for K-vitamin (0,3% opløsning vikasol 5ml 3 gange dagligt intramuskulært), ascorbinsyre, calciumchlorid, transfusion 100-200 ml frisk blod.
Kontraindikationer
Dicoumarin er kontraindiceret i hypoprothrombinæmi, hæmoragisk diatese, ulcerative processer i maven og tarmene, i nærvær af skjult blod i fæces, åbne sår i de første dage efter fødslen i lever og nyrer, hæmofili, subakut bakteriel endokarditis.
Dicoumarin bør ikke anvendes 2 dage før menstruation og under menstruationscyklussen.
Særlige instruktioner
For at undgå overdosering af lægemidlet udføres behandling med obligatorisk overvågning af protrombinindholdet i blodet mindst 1 gang om 2 dage og urinanalyse af blod.
For at reducere Dicoumarins kapillære toksicitet i løbet af behandlingen anbefales det at tage rutin og vitamin P samtidig.
Urin bør undersøges systematisk, da hæmaturi er et af de tidligste tegn på blødning, der kan forekomme.
Bemærk, at bishydroxycoumarin har udtalt kumulative egenskaber. Derfor har det for nylig foretrækker neodikumarina, Omefin, Fenilin som mindre samlede virkning af narkotika.
Dicoumarol (Dicoumarol)
Strukturel formel
Russisk navn
Det latinske navn på stoffet er Dicumarol
Kemisk navn
Brutto formel
CAS-kode
Interaktioner med andre aktive ingredienser
- Førstehjælpskasse
- Online butik
- Om virksomhed
- Kontakt os
- Forlagets kontakter:
- +7 (495) 258-97-03
- +7 (495) 258-97-06
- E-mail: [email protected]
- Adresse: Rusland, 123007, Moskva, st. 5th Mainline, 12.
Det officielle websted for koncernen RLS ®. Den vigtigste encyklopædi af narkotika og apotek sortiment af det russiske internet. Lægemiddelbogen Rlsnet.ru giver brugerne adgang til vejledning, priser og beskrivelser af lægemidler, kosttilskud, medicinsk udstyr, medicinsk udstyr og andre varer. Farmakologisk referencebog indeholder information om sammensætning og form for frigivelse, farmakologisk virkning, indikationer for anvendelse, kontraindikationer, bivirkninger, lægemiddelinteraktioner, anvendelsesmåde for lægemidler, farmaceutiske virksomheder. Narkotikabestemmelse indeholder priser for lægemidler og produkter på det farmaceutiske marked i Moskva og andre byer i Rusland.
Overførslen, kopiering, distribution af information er forbudt uden tilladelse fra RLS-Patent LLC.
Når der henvises til informationsmaterialer, der er offentliggjort på webstedet www.rlsnet.ru, henvises der til informationskilden.
Vi er i sociale netværk:
© 2000-2018. REGISTRERING AF MEDIA RUSLAND ® RLS ®
Alle rettigheder forbeholdes.
Kommerciel brug af materialer er ikke tilladt.
Oplysninger beregnet til sundhedspersonale.
bishydroxycoumarin
Synonymer: antithrombosin, bishydroxycoumarin, melitoxin, thrombosan.
Egenskaber. Hvidt eller let cremet krystallinsk lugtløst pulver. Næsten uopløselig i vand, alkohol, ether, acetone. Det opløses i kaustiske baser, chloroform, pyridin.
Form frigivelse. Fås i pulver.
Opbevares på liste A i glasbeholdere på et tørt, mørkt sted.
Handling og anvendelse Hæmmer dannelsen af prothrombin og prokonvertin hepatiske blokerer, inhiberer aktiviteten af vitamin K. I prothrombin i blodet ikke påvirkes, så at virkning manifesteret kun in vivo gradvist, når et maksimum i 48-72 timer, og varer 2-4 dage. Anvendes til forebyggelse og behandling af trombose, tromboflebitis, emboli.
Gå ind i pulver, piller 2-3 gange om dagen.
Doser inde: heste 0,5-2 g; kvæg 0,8-2,5 g; grise 0,04-0,2 g; hunde 0,02-0,1 g.
Bishydroxycoumarin dannet af cumarin på muggen Melilotus officinalis og hvid (Melilotus officinalis Desr., M. Albus Desr). Og melilot Caspian (M. Caspicus Grum.). Topisk hø eller ensilage, omfattende en melilot kan dyr forgifte, resulterende blødning (pletblødning udflåd fra næseborene, blodig mælk, subkutan blødning), generel svaghed, fordøjelsesforstyrrelser og andre træk. Til behandling af forgiftning kløver effektivt transfusion raske dyr omfattende prothrombin i tilstrækkelige mængder til at aktivere blodkoagulationsprocessen. Dette vil også lette indgivelse af calcium, vikasola, hut feeds rig på vitamin C. Denne samme behandling påføres ved en hæmoragisk diatese, der udvikles på grundlag af langvarig brug bishydroxycoumarin.
Referencebog af veterinærlægemidler, kemoterapeutiske lægemidler. - Kirov. G. V. Kiryutkin, B. A. Timofeev, V. A. Sozinov. 1997.
Se, hvad DIKUMARIN er i andre ordbøger:
Dicoumarin - et lægemiddel fra gruppen af antikoagulantia (se Antikoagulantia) af indirekte virkninger. Indeholdt i henfaldende honningkløver (søde kløver), efter at have spist som dyrene blødte. Med medicinske formål får du...... Den store sovjetiske encyklopædi
DICUMARINE - (Dicumarol), mol. m. 334,29; bestsv. krystaller; m. pl. 285.293 ° C; dårlig sol. i vand og ethanol er alkalimetalsalte godt opløst. i vandet. Antikoagulant indirekte virkning. I menneskekroppen mindsker blodets evne til at koagulere,...... Kemisk encyklopædi
Dikumarin - Dikumar Ying, og... Russisk staveordbog
DICUMARIN - (Dicumarinum; PF, liste A), dicumarol, antikoagulerende middel. Hvidt eller let cremet krystallinsk pulver, lugtfri. Meget let opløselig i vand, alkohol, ether og acetone, let opløselig i chloroform, opløselig i kaustiske baser. Meget langsomt... Veterinær Encyclopedic Dictionary
Antikoagulanter - (blandt latin og Anti coagulans, coagulantis slægten dødsfald forårsager koagulation...), Lægemidler, der undertrykker aktiviteten af blodkoagulationssystemet og forebygge dannelsen af tromber. A. har indflydelse på forskellige dele af processen...... Den store sovjetiske encyklopædi
Hypoxi - Jeg hypoksi (hypoxi; Gr hypo + lat oxy [Genium] oxygen; synonym: anoxi, hypoxi..) Patologisk proces, der forekommer, når en utilstrækkelig forsyning af ilt til væv i en organisme eller i strid med dets anvendelse...... Medical Encyclopedia
Breathing væv - (synonym cellulær respiration) sæt af redox processer i celler, væv og organer, som finder sted involverer molekylært oxygen og ledsaget af energilagring i forbindelse phosphoryl ATP molekyler. Tissue breathing... Medical Encyclopedia
Forgiftning - I forgiftning (akut) forgiftning sygdomme, der indtræder som følge af eksogene virkninger på menneskers eller dyrs kemiske forbindelser i mængder, der forårsager fysiologisk skade og medføre livsfare. I... Medical Encyclopedia
ANTIKOAGULANTER - (fra græsk. Anti-præfiks, der betyder modstand, og lat. Coagulans, født. Slag af koagulantis forårsager koagulering), hvilket hæmmer blodkoagulation. Anvendes i medicin for at forhindre forekomst af blodpropper i blodpropper, samt...... Kemisk encyklopædi
KUMARIN - (2 kromenon), siger de. m. 146,14; bestsv. krystaller med lugten af frisk hø og bitter smag (human lugtgrænse 1,72,10 9 g / l); m. pl. 70 o Med, t. Kil. 291 o С (ifølge andre data, 301 302 o С); damptryk (20 ° C) 57,2 MPa; sol. i ethanol...... Kemisk encyclopædi
neodikumarin
Hvorfor skjulte værktøjet apoteker værktøjet mere kraftigt Exoderil 39 gange? Det viste sig at være sovjetisk tykt.
Instruktioner til brug
International navn
Gruppeledelse
Beskrivelse af det aktive stof (INN)
Doseringsformular
Farmakologisk aktivitet
Antikoagulant indirekte virkning. Som en antagonist af vitamin K (blokke vitamin K-reduktase), reducerer størkningsaktivitet af prothrombin (faktor II) og faktorer VII, IX, X, påvirker deres syntese i leveren, uden at påvirke de allerede syntetiserede og cirkulerende blodfaktorer i forbindelse med end antikoagulerende virkning er noget forsinket (afhængig af den naturlige eliminationsgrad af disse faktorer). Hurtigste inaktiveret faktor VII (ca. 8% i timen), langsomt - IX og X, den langsomste - prothrombin (1% i timen). Virkning - efter 2-3 timer, maksimum - 12-30 timer.
Undertrykker syntesen af fysiologiske antikoagulanter - proteiner C og S. Forøgelse af plasmakoncentrationstid, protrombintid og APTT øger følsomheden over for heparin. Forøger vaskulær permeabilitet, forstærker prostacyclin-syntetiserende aktivitet i vaskulærvæggen.
vidnesbyrd
Kontraindikationer
Bivirkninger
Øget blødning, hæmaturi, blødning, alopeci, feber, opkastning, diarré, allergiske reaktioner (hududslæt). Sjældent - "kumarin" nekrose af huden og subkutant væv (med DIC og mangel på proteiner C og S.
Med pludselig ophør af behandling - hyperkoagulation og gentagelse af trombose.
Anvendelse og dosering
Særlige instruktioner
I løbet af behandlingen er det nødvendigt at overvåge blodkoagulationsparametrene og det internationale normaliseringsforhold for protrombintiden.
Blødning forekommer ved overdosering og ukorrekt overvågning af laboratorie blodkoagulationsparametre.
interaktion
Svækker virkningerne af vitamin C.
Forbedrer toksiciteten af phenytoin, orale hypoglykæmiske lægemidler og allopurinol; ulcerogenicitet GKS. En konkurrencedygtig antagonist er vitamin K1.
Antikoagulerende virkning cimetidin, ethanol, nikotinsyre, orale hypoglykæmiske lægemidler og allopurinol.
Antikoagulerende virkninger af forringet colestyramin, antacida, griseofulvin, barbiturater, glutethimid, phenytoin, rifampin, carbamazepin, hjerteglykosider, anxiolytika, diuretika, methylxanthiner, mercaptopurin, kortikosteroider, orale kontraceptiva, antihistaminlægemidler.
Selv den mest døde lever er renset med dette middel!