Antiplatelet lægemidler

I moderne medicin anvendes stoffer, som kan påvirke blodkoagulation. Det handler om antiagreganti.

Aktive komponenter har indflydelse på metaboliske processer, er forebyggelse af blodpropper i karrene. I de fleste tilfælde ordinerer lægerne sådanne midler til hjertepatologier.

Brug af stoffer i denne kategori forhindrer vedhæftning af blodplader, ikke kun indbyrdes, men også med væggene i blodkarrene.

Hvilken slags medicin

Når et sår dannes på den menneskelige krop, sendes blodceller (blodplader) til skadestedet for at skabe blodpropper. Med dybe nedskæringer er det godt. Men hvis et blodkar er skadet eller betændt, er der en aterosklerotisk plaque til stede, kan situationen slutte desværre.

Der er visse medicin, der reducerer risikoen for blodpropper. Disse stoffer eliminerer også celleaggregering. Sådanne midler omfatter antiplatelet midler.

Lægen ordinerer medicin, fortæller patienter hvad det er, hvilken virkning narkotika har, og hvad de er nødvendige for.

klassifikation

I medicin anvendes blodplader og røde blodlegemer til profylakse. Lægemidler har en mild effekt, forhindrer forekomsten af ​​blodpropper.

1. Heparin. Værktøjet bruges mod dyb venetrombose, emboli.
2. Acetylsalicylsyre (aspirin). Effektiv og billig medicin. I små doser tynder blodet. For at opnå en udtalt effekt, bør du tage stoffet i lang tid.
3. Dipyridamol. Aktive komponenter udvider blodkar, lavere blodtryk. Hastigheden af ​​blodgennemstrømningen øges, cellerne får mere ilt. Dipyridamol hjælper med angina ved at udvide koronarbeholderne.

Klassificeringen af ​​lægemidler er baseret på virkningen af ​​hvert antiplatelet middel. Korrekt valgt værktøj giver dig mulighed for at opnå den maksimale effekt i behandlingen og forhindre mulige komplikationer, konsekvenser.

1. Pentoxifyllin. Biologisk aktive stoffer forbedrer blodreologi. Fleksibiliteten af ​​røde blodlegemer øges, de kan passere gennem små kapillærer. På baggrund af anvendelsen af ​​pentoxifyllin bliver blodet flydende, sandsynligheden for at lime celler falder. Lægemidlet er ordineret til patienter med kredsløbssygdomme. Kontraindikeret hos patienter efter myokardieinfarkt.
2. Reopoligljukin. Et lægemiddel, der har lignende egenskaber med Trental. Den eneste forskel mellem medicin er, at Reopoliglyukin er sikrere for mennesker.

Medicin tilbyder komplekse stoffer, der forhindrer blodpropper. Lægemidler indeholder antiplatelet midler af forskellige grupper af den tilsvarende virkning. De mest effektive er Cardiomagnyl, Aspigrel og Agrenoks.

Princippet om drift

Narkotika blokere dannelsen af ​​blodpropper i karrene og tynde blodet. Hver medicin har en særlig virkning:

1. Acetylsalicylsyre, Triflusal - det bedste middel til bekæmpelse af blodpladeaggregering og dannelse af blodpropper. De indeholder aktive stoffer, som blokerer produktionen af ​​prostaglandiner. Celler deltager i starten af ​​blodkoagulationssystemet.
2. Triflusal, Dipyridamol har en antiaggregateffekt, hvilket øger indholdet af den cykliske form af adenosinmonophosphat i blodplader. Processen med aggregering mellem blodceller forstyrres.
3. Clopidogrel indeholder et aktivt stof, der er i stand til at blokere receptoren for adenosindiphosphat, der er på overfladen af ​​blodplader. Klumper dannes langsommere på grund af deaktivering af blodceller.
4. Lamifiban, Framon - lægemidler der blokerer aktiviteten af ​​glycoproteinreceptorer placeret på blodcellerne. På grund af aktiv substansers aktive påvirkning reduceres sandsynligheden for adhæsion af blodplader.

Der er en stor liste over stoffer, der anvendes til behandling og forebyggelse af trombose. I hvert enkelt tilfælde vælger lægen den mest effektive, givet patientens kendetegn, tilstanden af ​​hans krop.

Når udpeget

Lægen ordinerer medicin, foreskriver midler efter en grundig lægeundersøgelse baseret på den etablerede diagnose og forskningsresultaterne.

Vigtigste indikationer for brug:

1. Til profylaktiske formål eller efter et angreb af iskæmisk slagtilfælde.
2. At genoprette lidelser forbundet med cerebral kredsløb.
3. Med forhøjet blodtryk.
4. I kampen mod sygdomme, der ramte de nedre ekstremiteter.
5. Til behandling af iskæmisk hjertesygdom.

Moderne antiplatelet midler ordineres til patienter efter operation på hjertet eller karrene.

Selvmedicinering anbefales ikke på grund af det faktum, at de har mange kontraindikationer og bivirkninger. Høring og lægeudnævnelser er nødvendige.

Til langsigtet forebyggelse og behandling af trombose, emboler, læger ordinerer indirekte antiplatelet midler til patienter. Medicin har direkte effekt på blodkoagulationssystemet. Virkningen af ​​plasmafaktorer falder, dannelsen af ​​koagulering sker langsommere.

Hvem er forbudt at modtage

Forberedelser ordineret af en læge. Medicin indeholder visse kontraindikationer, som du bør være opmærksom på. Behandling med antiplatelet er forbudt i følgende tilfælde:

• i tilfælde af mavesår i mavesystemet i det akutte stadium
• hvis der er problemer med funktionen af ​​lever og nyrer
• patienter med hæmoragisk diatese eller patologier, hvormed risikoen for blødning stiger
• hvis patienten blev diagnosticeret med alvorligt hjertesvigt
• efter et angreb af hæmoragisk slagtilfælde.

Gravide kvinder i tredje trimester og unge mødre, der ammer bør ikke drikke blodplader. Det er nødvendigt at konsultere en læge eller omhyggeligt læse instruktionerne om brug af narkotika.

Mulige bivirkninger

Anvendelsen af ​​antiplatelet midler kan forårsage ubehag og ubehag. Når der opstår bivirkninger, forekommer der tegn på tegn, der skal rapporteres til lægen:

• træthed;
• brændende fornemmelse i brystet;
• hovedpine;
• kvalme, fordøjelsesforstyrrelser;
• diarré;
• blødning;
• mavesmerter.

I sjældne tilfælde er patienten bekymret for en allergisk reaktion på kroppen med ødem, hududslæt, opkastning, problemer med stolen.

De aktive komponenter i lægemidler kan forringe tale-, åndedræts- og svelgningsfunktioner. Det øger også hjerteslag, kropstemperaturen stiger, hud og øjne bliver jaundiced.

Blandt bivirkningerne er generel svaghed i kroppen, smerter i leddene, forvirring og udseendet af hallucinationer.

Liste over de mest overkommelige, billige og effektive midler

Moderne kardiologi tilbyder et tilstrækkeligt antal lægemidler til behandling og forebyggelse af trombose. Det er vigtigt, at antiagregeringen ordineres af den behandlende læge. Alle antikoagulantia har bivirkninger og kontraindikationer.

1. Acetylsalicylsyre. Det ordineres ofte til patienter til profylaktiske formål for at forhindre dannelse af blodpropper. Aktive komponenter har en høj absorptionshastighed. Antiplatelet effekt forekommer 30 minutter efter den første dosis. Lægemidlet er tilgængeligt i piller. Afhængigt af diagnosen ordinerer lægen fra 75 til 325 mg pr. Dag.
2. Dipyridamol. Et antiplatelet middel, der udvider koronarbeholderne, øger blodcirkulationens hastighed. Den aktive bestanddel er dipyridamol. Antikoagulant beskytter væggene i blodkar og sænker blodcellernes evne til at holde sammen. Form frigivelse: piller og injektioner.
3. Heparin. Antikoagulerende direkte virkning. Den aktive bestanddel er heparin. Midler, farmakologi, der giver antikoagulerende virkning. Lægemidlet er ordineret til patienter, der har stor risiko for blodpropper. Doserings- og behandlingsmekanismen udvælges individuelt for hver patient. Lægemidlet er tilgængeligt i injektioner.
4. Ticlopidin. Midlet er overlegen i effektivitet acetylsalicylsyre. Men for at opnå en terapeutisk effekt vil det tage mere tid. Lægemidlet blokerer receptors arbejde og reducerer blodpladeaggregering. Lægemidlet i form af tabletter skal patienten tages 2 gange om dagen til 2 stk.
5. Iloprost. Lægemidlet reducerer adhæsion, aggregering og aktivering af blodceller. Udvider arterioler og venoler, genopretter vaskulær permeabilitet. Et andet navn på medicinen er Ventavis eller Ilomedin.

Dette er en ufuldstændig liste over antiplatelet midler, der anvendes i medicin.

Læger anbefaler ikke selvbehandling, det er vigtigt at konsultere en specialist rettidigt og undergå behandling. Antiplatelet lægemidler er ordineret af en kardiolog, neurolog, kirurg eller terapeut.

I de fleste tilfælde tager patienter medicin for resten af ​​deres liv. Det hele afhænger af patientens tilstand.

En person skal være under konstant tilsyn af en specialist, udføre periodisk test og gennemgå en grundig undersøgelse for at bestemme parametrene for blodpropper. Reaktionen på behandling med blodplader er nøje overholdt af læger.

Antiplatelet narkotika: en liste over stoffer

Antiplatelet midler er en uundværlig komponent til behandling af angina pectoris af II-IV funktionelle klasser og post-infarkt cardiosklerose. Dette skyldes deres virkningsmekanisme. Vi præsenterer din opmærksomhed en liste over antiplatelet lægemidler.

Handlingsmekanisme

Koronararteriesygdommen ledsages af dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques på arterievæggene. Hvis overfladen af ​​en sådan plaque er beskadiget, deponeres blodlegemer på det - blodplader dækker den defekt, der er dannet. Samtidig frigives biologisk aktive stoffer fra blodplader, hvilket stimulerer den yderligere sedimentering af disse celler på plaqueen og dannelsen af ​​deres klynger - blodpladeaggregater. Aggregater spredes gennem koronarbeholderne, hvilket fører til deres blokering. Som følge heraf opstår ustabil angina eller myokardieinfarkt.
Antiplatelet agenter blokerer biokemiske reaktioner, der fører til dannelsen af ​​blodpladeaggregater. Således forhindrer de udviklingen af ​​ustabilt angina og myokardieinfarkt.

Liste over

Følgende antiplatelet midler anvendes i moderne kardiologi:

• Acetylsalicylsyre (Aspirin, Thromboc-ass, CardiAsk, Plydol, Thrombopol);
• Dipyridamol (Curantil, Parsedil, Trombonyl);
• Clopidogrel (Zilt, Plavix);
• Tiklopidin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
• ifetrobannatrium, lamifiban;
• Tirofiban (Agrostat);
• Eptifibatid (Integrilin);
• Abtsiksimab (ReoPro).

Der er færdige kombinationer af disse lægemidler, for eksempel Agrenox (dipyridamol + acetylsalicylsyre).

Acetylsalicylsyre

Dette stof hæmmer aktiviteten af ​​cyclooxygenase - et enzym, der forbedrer syntesen af ​​thromboxan. Sidstnævnte er en væsentlig faktor i aggregering (limning) af blodplader.
Aspirin er ordineret til primær profylakse af myokardieinfarkt i tilfælde af angina pectoris af II-IV funktionelle klasser samt til forebyggelse af tilbagevendende infarkt efter en allerede oplevet sygdom. Det bruges efter hjerte- og vaskulær kirurgi til forebyggelse af tromboemboliske komplikationer. Virkningen efter indgivelse sker inden for 30 minutter.
Lægemidlet er foreskrevet i form af tabletter på 100 eller 325 mg i lang tid.
Bivirkninger omfatter kvalme, opkastning, mavesmerter og undertiden ulcerative læsioner af maveslimhinden. Hvis patienten oprindeligt havde mavesår, vil det sandsynligvis udvikle gastrisk blødning ved anvendelse af acetylsalicylsyre. Langvarig brug kan ledsages af svimmelhed, hovedpine eller anden nedsat funktion af nervesystemet. I sjældne tilfælde forekommer depression af hæmatopoietisk system, blødning, nyreskade og allergiske reaktioner.
Acetylsalicylsyre er kontraindiceret i erosioner og mavesår i mave-tarmkanalen, intolerance over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, nyre- eller leverinsufficiens, nogle blodsygdomme, hypovitaminose K. Kontraindikationer er graviditet, amning og alder under 15 år.
Med omhu er det nødvendigt at udpege acetylsalicylsyre i bronchial astma og andre allergiske sygdomme.
Når man bruger acetylsalicylsyre i små doser, udtrykkes bivirkningerne lidt. Det er endnu mere sikkert at bruge stoffet i mikrokrystalliserede former ("Kolpharit").

dipyridamol

Dipyridamol undertrykker syntesen af ​​thromboxan A2, øger indholdet i blodplader af cyclisk adenosinmonophosphat, som har en antiplatelet virkning. Samtidig udvider den koronarbeholderne.
Dipyridamol er ordineret hovedsageligt til sygdomme i cerebral fartøjer til forebyggelse af slagtilfælde. Det vises også efter operationer på fartøjerne. Ved iskæmisk hjertesygdom anvendes stoffet normalt ikke, da udvidelsen af ​​koronarbeholderne udvikler et "stjælefænomen" - forringelse af blodforsyningen til de berørte myokardområder som følge af forbedret blodgennemstrømning i raske hjertevæv.
Lægemidlet bruges i lang tid, i en tom mave er den daglige dosis opdelt i 3-4 doser.
Dipyridamol administreres også intravenøst ​​under stressekokardiografi.
Bivirkninger omfatter dyspepsi, rødme i ansigtet, hovedpine, allergiske reaktioner, muskelsmerter, sænkning af blodtryk og hjertebanken. Dipyridamol forårsager ikke sår i mavetarmkanalen.
Lægemidlet anvendes ikke til ustabil angina og akut myokardieinfarkt.

ticlopidin

Ticlopidin påvirker i modsætning til acetylsalicylsyre ikke aktiviteten af ​​cyclooxygenase. Det blokerer aktiviteten af ​​blodpladereceptorer, som er ansvarlige for binding af blodplader til fibrinogen og fibrin, hvilket resulterer i en signifikant reduceret intensitet af trombusdannelse. Antiplatelet effekt forekommer senere end efter at have taget acetylsalicylsyre, men det er mere udtalt.
Lægemidlet er ordineret til forebyggelse af trombose ved aterosklerose i de nedre ekstremiteter. Det bruges til at forhindre slagtilfælde hos patienter med cerebrovaskulære sygdomme. Derudover anvendes ticlopidin efter operationer på koronarbeholderne, såvel som i tilfælde af intolerance eller kontraindikationer til brug af acetylsalicylsyre.
Lægemidlet er ordineret til mund under måltider to gange om dagen.
Bivirkninger: dyspepsi (fordøjelsesbesvær), allergiske reaktioner, svimmelhed, unormal leverfunktion. I sjældne tilfælde kan blødning, leukopeni eller agranulocytose forekomme. Leverfunktionen skal overvåges regelmæssigt, mens medicinen tages. Ticlopidin bør ikke tages sammen med antikoagulantia.
Lægemidlet bør ikke tages under graviditet og amning, leversygdom, hæmoragisk slagtilfælde, høj risiko for blødning i mavesår og 12 duodenalsår.

clopidogrel

Lægemidlet blokkerer irreversibelt blodpladeaggregering, hvilket forhindrer komplikationer af koronar aterosklerose. Det ordineres efter myokardieinfarkt såvel som efter operationer på koronarbeholderne. Clopidogrel er mere effektivt end acetylsalicylsyre, det forhindrer myokardieinfarkt, slagtilfælde og pludselig koronar død hos patienter med koronar hjertesygdom.
Lægemidlet indgives oralt en gang om dagen, uanset måltidet.
Kontraindikationer og bivirkninger af lægemidlet er de samme som for ticlopidin. Imidlertid er clopidogrel mindre tilbøjelige til at påvirke knoglemarven negativt med udviklingen af ​​leukopeni eller agranulocytose. Lægemidlet er ikke ordineret til børn under 18 år.

Blodplade Receptor IIb / IIIa Blokkere

I øjeblikket en søgning efter stoffer, der effektivt og selektivt undertrykker blodpladeaggregering. Klinikken har allerede brugt en række moderne midler, der blokkerer blodpladereceptorer - lamifiban, tirofiban, eptifibatid.
Disse lægemidler administreres intravenøst ​​med akut koronar syndrom såvel som under perkutan transluminal koronar angioplastik.
Bivirkninger omfatter blødning og trombocytopeni.
Kontraindikationer: blødning, vaskulær og hjerteaneurisme, signifikant arteriel hypertension, trombocytopeni, lever- eller nyresvigt, graviditet og amning.

abciximab

Dette er et moderne antiplatelet, som er et syntetisk antistof mod blodplade IIb / IIIa receptorer, der er ansvarlig for deres binding til fibrinogen og andre klæbemolekyler. Lægemidlet giver en udtalt antitrombotisk virkning.
Virkningen af ​​stoffet, når det indgives intravenøst, sker meget hurtigt, men varer ikke længe. Det anvendes som en infusion i forbindelse med heparin og acetylsalicylsyre i akut koronar syndrom og operationer på koronarbeholderne.
Kontraindikationer og bivirkninger af lægemidlet er de samme som for IIb / IIIa-blokkere af blodpladereceptorer.

Antiplatelet midler - Antiplatelet lægemidler - Antiplatelet lægemidler

Antiplatelet narkotika (fra det latinske ord - Praeparata antiagregantia og olt græsk Anti-mod og fra det latinske ord - Agregatio - adhæsion; synonymer: antiplatelet midler, antiplatelet lægemidler) - lægemidler der hæmmer aggregering og adhæsion af røde blodlegemer og blodplader. Antiplatelet lægemidler (antiplatelet midler) reducerer blodplader og erythrocytternes evne til at klæbe (agglutination) og adhæsion (adhæsion) til endotelet af kapillærer, venuler, arterioler og andre kar med forskellige kalibrer. Antiplatelet midler reducerer overfladespændingen af ​​blodplader og erytrocytmembraner, hvorved deres deformation i høj grad letter og passerer dem gennem blodkarrets kapillarer og forbedrer reologi og blodgennemstrømningshastigheder.

Antiplatelet-lægemidler har evnen til ikke kun at forhindre aggregering, men også for at forårsage nedbrydning af blodplader, som allerede er aggregeret. Antiplatelet agenter bruger dem til at forhindre dannelsen af ​​postoperative blodpropper, tromboemboliske komplikationer i kardiomyopati, hjertefejl, myokardieinfarkt og andre former for koronar hjertesygdom og i andre sygdomme med øget risiko for dannelse af thrombus.

Trombocytagens inhiberende effekt på erytrocytaggregation (blodpladeaggregering) udøves af lægemidler af forskellige farmakologiske grupper (calciumkanalantagonister, organiske nitrater, antihistaminer, purinderivater, magnesiumsulfat og mange andre).

Nogle NSAID'er har potent antiplatelet egenskaber, men i det tilsvarende formål anvendes kun acetylsalicylsyre, som er den mest almindelige antikoagulant. Forberedelser af andre farmakologiske grupper har en lignende effekt: dipyridamol, ticlopidin, dazoxiben, ridogrel, clopidogrel, epoprostenon, anturan. Acetylsalicylsyre er i dag den vigtigste repræsentant for antiplatelet midler. Forberedelser af acetylsalicylsyre påvirker den inducerede og spontane adhæsion og aggregering af blodplader, produktionen, frigivelsen og aktiveringen af ​​blodpladefaktorer III og IV er tæt forbundet med effekten på prostaglandinernes frigørelse, biosyntese og metabolisme. I blodplader nedsætter acetylsalicylsyre, der irreversibelt hæmmer aktiviteten af ​​COX, dannelsen af ​​thromboxan A2 (proaggregatorisk faktor).

I høje doser hæmmer acetylsalicylsyre syntesen af ​​prostacyclin og andre prostaglandiner (D2, E osv.), Som har en antitrombotisk virkning. Fordi som et antiplatelet stof anvendes acetylsalicylsyre i relativt lave doser (75-325 mg / dag). Disse doser er meget lavere end antiinflammatoriske. Med dårlig tolerance af acetylsalicylsyre er andre antiplatelet midler ordineret med forskellige farmakologiske virkningsmekanismer.

Synonymer af antiplatelet midler: Antikoagulerende midler, antikoagulerende lægemidler.

Godt at vide

© VetConsult +, 2015. Alle rettigheder forbeholdes. Brugen af ​​materiale, der er publiceret på webstedet, er tilladt, forudsat at linket til ressourcen. Ved kopiering eller delvist brug af materialer fra siderne på webstedet er det nødvendigt at placere et direkte hyperlink til søgemaskiner, der er placeret i underteksten eller i første afsnit i artiklen.

Farmakologisk gruppe - Antiplatelet midler

Undergruppepræparater er udelukket. gøre det muligt for

beskrivelse

Antiagreganti hæmmer blodpladeaggregering og røde blodlegemer, reducerer deres evne til at holde og klæbe (adhæsion) til blodkarets endothelium. Ved at reducere overfladespændingen af ​​erythrocytemembraner letter de deres deformation, når de passerer gennem kapillærerne og forbedrer blodgennemstrømningen. Antiplatelet agenter kan ikke kun forhindre aggregering, men også forårsage disaggregering af allerede aggregerede blodplader.

De bruges til at forhindre dannelsen af ​​postoperativ thrombus med tromboflebitis, retinal vaskulær thrombose, sygdomme i cerebral kredsløb mv. Samt forebygge tromboemboliske komplikationer i iskæmisk hjertesygdom og myokardieinfarkt.

Inhibitorisk virkning på bindingen (aggregering) af blodplader (og erytrocytter) udøves i forskellig grad af lægemidler af forskellige farmakologiske grupper (organiske nitrater, calciumkanalblokkere, purinderivater, antihistaminer osv.). En udtalt antiplatelet effekt har NSAID'er, hvoraf acetylsalicylsyre er meget anvendt til forebyggelse af trombose.

Acetylsalicylsyre er i øjeblikket den vigtigste repræsentant for antiplatelet midler. Det har en hæmmende effekt på spontan og induceret blodpladeaggregering og vedhæftning, ved frigivelse og aktivering af blodpladefaktorer 3 og 4. Det har vist sig, at dets antiaggregeringsaktivitet er nært beslægtet med dets virkning på biosyntesen, liberaliseringen og metabolismen af ​​PG. Det fremmer frigivelsen af ​​endothel af vaskulær PG, herunder BGB₂ (Prostacyclin). Sidstnævnte aktiverer adenylatcyklase, reducerer indholdet af ioniseret calcium i blodplader - en af ​​de tre primære mediatorer af aggregering og har også disaggregeringsaktivitet. Desuden reducerer acetylsalicylsyre, der undertrykker aktiviteten af ​​cyclooxygenase, dannelsen af ​​thromboxan A i blodplader.₂ - prostaglandin med den modsatte type aktivitet (proaggregatorisk faktor) I store doser hæmmer acetylsalicylsyre også biosyntesen af ​​prostacyclin og andre antitrombotiske prostaglandiner (D₂, E₁ og andre.). I denne henseende er acetylsalicylsyre ordineret som en antagonist i relativt små doser (75-325 mg pr. Dag).

Antiplatelet lægemidler: en gennemgang af stoffer, indikationer og kontraindikationer

En af de mest succesrige metoder til farmakoprofylakse ved dannelsen af ​​blodpropper i blodkar er anvendelsen af ​​specielle lægemidler - antiplatelet midler. Blodkoagulationsmekanismen er et komplekst sæt fysiologiske og biokemiske processer og beskrives kort på vores hjemmeside i artiklen "Direktevirkende antikoagulantia." Et af stadierne af blodkoagulation er aggregeringen (adhæsion) af blodplader med hinanden med dannelsen af ​​den primære blodprop. Antiplatelet agenter har deres virkning på dette stadium. Ved at påvirke biosyntese af visse stoffer hæmmer de (hæmmer) processen med at klæbe blodplader, en primær trombe dannes ikke, og scenen af ​​enzymatisk koagulation forekommer ikke.

Mekanismerne til implementering af antiplatelet effekt, farmakokinetik og farmakodynamik hos forskellige lægemidler er forskellige, derfor beskrives nedenfor.

Indikationer for anvendelse af antiplatelet midler

Som regel anvendes lægemidler fra blodplader i følgende kliniske situationer:

• til forebyggelse eller efter lidelse af iskæmisk slagtilfælde såvel som i tilfælde af forbigående cerebrale kredsløbssygdomme;
• med koronar hjertesygdom
• med hypertension
• med udslettende vaskulære sygdomme i underekstremiteterne;
• efter hjerte og vaskulære operationer.

Kontraindikationer til brug af antiplatelet midler

Generelle kontraindikationer for brugen af ​​stoffer i denne gruppe er:

Nogle repræsentanter for antiplatelet har indikationer og kontraindikationer, der er forskellige fra andre lægemidler i denne gruppe.

Gruppen af ​​antiplatelet midler indbefatter følgende lægemidler:

• acetylsalicylsyre;
• ticlopidin;
• clopidogrel;
• dipyridamol;
• eptifibatid;
• iloprost;
• triflusar;
• kombinerede stoffer.

Overvej hver enkelt af dem mere detaljeret.

Acetylsalicylsyre (Acecor cardio, Godasal, Lospirin, Polokard, Aspekard, Aspirin cardio og andre)

Dette stof, selv om det er relateret til ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, påvirker også blodkoagulation. Ved at undertrykke biosyntesen af ​​thromboxan A2 i blodplader forstyrrer den således processerne i deres aggregering: koagulationsprocessen sænkes. Anvendes i store doser påvirker acetylsalicylsyre også andre koagulationsfaktorer (hæmmer biosyntese af antitrombotiske prostaglandiner samt frigivelse og aktivering af blodpladefaktorer III og IV), hvilket fører til udvikling af en mere udtalt antiaggregant virkning.

Oftest bruges til forebyggelse af blodpropper.

Når indtagelse absorberes ret godt i maven. Når du bevæger dig gennem tarmene og øger pH i miljøet, falder dets absorption gradvist. Absorberes i blodet, transporteres til leveren, hvor det ændrer den kemiske struktur under påvirkning af biologisk aktive stoffer i kroppen. Det trænger ind i blod-hjernebarrieren, i modermælk og cerebrospinalvæske. Udskilles hovedsageligt af nyrerne.

Effekten af ​​acetylsalicylsyre udvikler sig 20-30 minutter efter en enkelt dosis. Halveringstiden afhænger af patientens alder og dosis af lægemidlet og varierer inden for 2-20 timer.
Form frigivelse - piller.

Den anbefalede dosis som antiplatelet middel - 75-100-325 mg afhængigt af den kliniske situation. Det har en ulcerogen virkning (kan fremkalde udviklingen af ​​mavesår), så du bør tage stoffet efter måltider og drikke en tilstrækkelig mængde væske: vand, mælk eller alkalisk mineralvand.

Kontraindikationer til brug af acetylsalicylsyre er beskrevet i den generelle del af artiklen, man må kun tilføje til dem bronchial astma (i nogle mennesker kan aspirin udløse et angreb af bronchospasme, dette er den såkaldte aspirin astma).
På baggrund af behandlingen med dette lægemiddel kan bivirkninger udvikle sig, såsom:

• kvalme;
• tab af appetit
• smerter i maven
• ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen;
• nedsat nyrefunktion og lever
• allergiske reaktioner
• hovedpine og svimmelhed
• tinnitus;
• synshandicap (reversibel);
• krænkelse af blodkoagulering.

• behandling med acetylsalicylsyre bør udføres under kontrol af blodkoagulering og afhængig af deres daglige dosis justeret;
• ved brug af dette lægemiddel samtidig med antikoagulantia er det værd at huske den øgede risiko for blødning;
• Når du bruger lægemidlet sammen med andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, bør risikoen for gastropati overvejes (øger deres negative virkning på maven).

Ticlopidin (Ipaton)

Dette lægemiddel til antithrombotisk aktivitet er flere gange højere end acetylsalicylsyre, men det er karakteriseret ved en senere udvikling af den ønskede effekt: dets top opstår på den 3.-tiende dag for at tage lægemidlet.

Ticlopidin blokerer aktiviteten af ​​blodplade IIb-IIIa receptorer, hvilket reducerer aggregering. Forøger varigheden af ​​blødning og elasticiteten af ​​røde blodlegemer, reducerer blodviskositeten.

Absorberes i fordøjelseskanalen hurtigt og næsten fuldstændigt. Den maksimale koncentration af det aktive stof i blodet registreres efter 2 timer, dets halveringstid er fra 13 timer til 4-5 dage. Antiaggregationseffekten udvikler sig om 1-2 dage og når maksimalt i 3-10 dage med regelmæssig anvendelse, fortsætter i yderligere 8-10 dage efter seponering af ticlopidin. Udskilt i urinen.
Tilgængelig i form af 250 mg tabletter.

Det anbefales at tage oralt, under måltider, 1 tablet to gange om dagen. Tage i lang tid. Ældre patienter og personer med øget risiko for blødning foreskrives i halvdelen af ​​dosis.

På baggrund af at tage stoffet udvikler bivirkninger nogle gange, såsom allergiske reaktioner, gastrointestinale lidelser, svimmelhed, gulsot.

Lægemidlet er ikke ordineret parallelt med antikoagulantia.

Clopidogrel (Aterocard, Zilt, Lopigrol, Lopirel, Medogrel, Platogril, Artrogrel, Klopilet og andre)

Dens struktur og virkningsmekanisme ligner ticlopidin: den hæmmer processen med blodpladeaggregering, der irreversibelt blokerer bindingen af ​​adenosintrifosfat til deres receptorer. I modsætning til ticlopidin forårsager det sjældent udviklingen af ​​bivirkninger fra mave-tarmkanalen og blodsystemet samt allergiske reaktioner.

Når indtagelse absorberes hurtigt i mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration af et stof i blodet bestemmes efter 1 time. Halveringstiden er 8 timer. I leveren ændres det til dannelse af en aktiv metabolit (metabolisk produkt). Udskåret fra kroppen med urin og afføring. Den maksimale antiaggregationseffekt ses 4-7 dage efter påbegyndelsen af ​​behandlingen og varer i 4-10 dage.

Det er bedre end acetylsalicylsyre til forebyggelse af trombose i kardiovaskulær patologi.

Tilgængelig i form af tabletter på 75 mg.

Den anbefalede dosis er en tablet, uanset måltidet, en gang dagligt. Behandlingen er lang.

Bivirkninger og kontraindikationer ligner ticlopidin, men risikoen for at udvikle komplikationer og uønskede reaktioner ved brug af clopidogrel er meget mindre.

Dipyridamole (Curantil)

Det hæmmer aktiviteten af ​​specifikke trombocytenzymer, hvilket resulterer i, at indholdet af cAMP øges, hvilket har en antiplateleteffekt. Det stimulerer også frigivelsen af ​​stoffet (prostacyclin) fra endotelet (den indre beholderforing) og den efterfølgende blokade af dannelsen af ​​thromboxan A2.

Ved antiplatelet effekt tæt på acetylsalicylsyre. Derudover har den også koronar dilaterende egenskaber (dilaterer hjertets kransetanker under angina angreb).
Hurtigt og ret godt (37-66%) absorberes i mavetarmkanalen, når det tages oralt. Den maksimale koncentration noteres i 60-75 minutter. Halveringstiden er 20-40 minutter. Afledt af galden.

Tilgængelig i form af piller eller tabletter på 25 mg.

Som et antitrombotisk middel anbefales det at tage 1 tablet tre gange om dagen, 1 time før måltider.

Ved behandlingen af ​​dette lægemiddel kan der udvikles følgende bivirkninger:

• kvalme;
• svimmelhed og hovedpine
• muskel smerte;
• rødmen af ​​huden
• lavere blodtryk
• forværring af symptomer på koronar hjertesygdom
• hudallergiske reaktioner.

Ulcerogen virkning dipyridamol har ikke.

Kontraindikationer til brugen af ​​dette lægemiddel er ustabil angina og akut stadium af myokardieinfarkt.

Eptifibatid (Integrilin)

Inhiberer blodpladeaggregering ved at forhindre bindingen af ​​fibrinogen og nogle plasmakoncentrationsfaktorer til blodpladereceptorer. Virkninger reversibelt: 4 timer efter at infusionen er stoppet, er blodpladefunktionen halvretableret. Det påvirker ikke protrombintiden og APTT.

Det anvendes til kompleks terapi (i kombination med acetylsalicylsyre og heparin) af akut koronarsyndrom og under koronar angioplastik.

Formfrigivelse - Injektionsvæske, opløsning.

Indtast ordningen.

Eptifibatid er kontraindiceret ved hæmoragisk diatese, intern blødning, alvorlig hypertension, aneurisme, trombocytopeni, alvorlig nedsat nyrefunktion og lever under graviditet og amning.

Af de mulige bivirkninger bør man mærke til blødning, bradykardi (nedsat hjertekontraktioner), sænkning af blodtryk og blodpladeniveauer i blodet, allergiske reaktioner.
Den anvendes kun under sygdomsbetingelserne.

Iloprost (Ventavis, Ilomedin)

Violerer processerne for aggregering, vedhæftning og aktivering af blodplader, fremmer ekspansion af arterioler og venoler, normaliserer øget vaskulær permeabilitet, aktiverer fibrinolyseprocesserne (opløsning af en allerede dannet blodprop).

Det anvendes kun i ambulant indstilling til behandling af alvorlige sygdomme: udslettet atrombangiitis i stadiet af kritisk iskæmi, udslettende endarteritis i det avancerede stadium, alvorligt Raynauds syndrom.

Fås i form af en opløsning til injektion og infusion.

Indført intravenøst ​​i henhold til ordningen. Dosering varierer afhængigt af den patologiske proces og sværhedsgraden af ​​patientens tilstand.

Kontraindiceret i individuel overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, sygdomme, der medfører øget risiko for blødning, alvorlig koronar hjertesygdom, alvorlige arytmier, akut og kronisk hjertesvigt under graviditet og amning.

Bivirkninger omfatter hovedpine, svimmelhed, følsomhedssygdomme, sløvhed, tremor, apati, kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter, sænkning af blodtryk, bronkospasme, muskel- og ledsmerter, lændesmerter, urinveje, smerte, flebitis på injektionsstedet.

Dette er et meget alvorligt lægemiddel, det bør kun bruges under forhold med omhyggelig overvågning af patientens tilstand. Det er nødvendigt at udelukke slag af lægemiddel på huden eller dets modtagelse indeni.

Styrker den hypotensive effekt af visse grupper af antihypertensive stoffer, vasodilatorer.

Triflusal (Dysgren)

Inhiberer blodpladecyklooxygenase, hvilket reducerer biosyntesen af ​​thromboxan.

Form frigivelse - 300 mg kapsler.

Den anbefalede dosis er 2 kapsler 1 gang om dagen eller 3 kapsler 3 gange om dagen. Når du tager, skal du drikke rigeligt med vand.

Bivirkninger og kontraindikationer ligner dem af acetylsalicylsyre.

Triflusal anvendes med forsigtighed til patienter med svær lever- eller nyreinsufficiens.

Under graviditet og amning anbefales lægemidlet ikke.

Kombinerede præparater

Der er stoffer, der indeholder flere antiplatelet midler, der forbedrer eller understøtter virkningerne af hinanden.

De mest almindelige er følgende:

• Agrenox (indeholder 200 mg dipyridamol og 25 mg acetylsalicylsyre);
• Aspigrel (indeholder 75 mg clopidogrel og acetylsalicylsyre);
• Coplavix (dets sammensætning ligner Aspigrel);
• Kardiomagnyl (den indeholder acetylsalicylsyre og magnesium i doser på 75 / 12,5 mg eller 150 / 30,39 mg);
• Magnicor (dens sammensætning ligner sammensætningen af ​​cardiomagnyl);
• Combi-ask 75 (dens sammensætning ligner også sammensætningen af ​​cardiomagnyl - 75 mg acetylsalicylsyre og 15,2 mg magnesium).

Ovennævnte er de mest almindeligt anvendte antiplatelet midler i medicinsk praksis. Vi henleder opmærksomheden på, at de data, der er anbragt i artiklen, kun gives til fortrolige formål og ikke vejledning til handling. Venligst, hvis du har nogen klager, må du ikke selvmedicinere, men overlade dit helbred til fagfolk.

Hvilken læge at kontakte

For at ordinere antiplatelet agenter er det nødvendigt at konsultere en passende specialist: for hjertesygdomme, for en kardiolog, for cerebrale vaskulære sygdomme, for en neurolog, for læsioner af nedre ekstrem arterier, for en vaskulær kirurg eller terapeut.

Hvad er antiplatelet midler, hvordan adskiller de sig fra antikoagulantia, hvad er indikationerne for brug?

Antiplatelet midler er en gruppe lægemidler, der hæmmer arteriel trombose.

Disse stoffer virker på tidspunktet for blodkoagulation og hæmmer processen med at kombinere blodplader.

I dette tilfælde er der ingen koagulation af blodplasma. Virkningsmekanismen for denne gruppe afhænger af lægemidlet, hvilket skaber en antiplatelet effekt.

Hvad er denne antiplatelet?

Antiaggregeringsmidler er stoffer, der kan påvirke den menneskelige krops hæmostatiske system og stoppe den øgede koagulering af blodplasma.

Denne gruppe af lægemidler suspenderer den øgede syntese af thrombinmolekyler, såvel som faktorer, som udløser blodpropper i arterierne.

Den hyppigst brugen af ​​antiplatelet midler til sygdomme i blodgennemstrømningssystemet samt for patologier i hjerteorganet.

Det hæmmer aggregeringen af ​​blodplademolekyler, antiaggreganten beskytter beholderne mod at blokere dem med blodpropper og tillader ikke, at blodpladepladerne holder fast i arteriernes vægge.

I begyndelsen af ​​det sidste århundrede dukkede antiaggreganter og antikoagulante stoffer op.

Hvad er forskellen mellem antiplatelet og antikoagulantia?

I midten af ​​det sidste århundrede var stoffer, der tyndede blodet, sammensat af stoffet coumarin.

Lægemidlet tillod ikke blodpropper i karrene.

Derefter optrådte antikoagulantia og antiplatelet midler, som blev anvendt til forebyggende foranstaltninger i tilfælde af afvigelser i vaskulærsystemet og hjerteorganet.

Antiplatelet agenter er ordineret til patienter, der har karsystem patologi og en høj risiko for blodpropper i dem.

Når der opstår traume i kroppen og blødning åbnes, fungerer det hæmostatiske system øjeblikkeligt - røde blodlegemolekyler er forbundet med blodplademolekyler, hvilket får blodplasmaet til at blive tykkere, og disse blodpropper hjælper med at stoppe blødningen.

Men der er situationer i vaskulærsystemet, når inflammation opstår inde i karret på grund af dets nederlag ved atherosklerotiske plaques, kan blodplader dannes blodpropper inde i det berørte kar.

I dette tilfælde forhindrer antiplatelet midler adhæsion af blodplader til erythrocytter og gør det ganske forsigtigt.

Antikoagulanter er mere potente lægemidler, der stopper koagulationsprocessen i blodplasmaet og tillader ikke at blodkoagulationsprocessen udvikles.

Denne gruppe af lægemidler er ordineret til åreknuder, for arteriesygdom - trombose, for risikoen for slagtilfælde såvel som med henblik på forebyggende foranstaltninger af sekundært myokardieinfarkt eller efter en hændelse af hans angreb.

Indikationer for anvendelse af antiplatelet midler

Patologier, som du skal bruge antiplatelet midler til:

• iskæmisk hjertesygdom (CHD);
• angreb af den iskæmiske karakter af den forbigående type;
• abnormiteter i cerebral blodkar i hjernen;
• efter at have lidt slagtilfælde af iskæmisk type slagtilfælde
• slagtilfælde forebyggelse;
• arteriel hypertension - hypertension;
• efter kirurgisk operation på hjertet organ;
• sygdomme i underbenene udslettende natur.

Kontraindikationer til brug af antiplatelet midler

Alle medicin har kontraindikationer. Når du tager antiplatelet, er det:

• mavesår i mavesåren;
• ulcus i tolvfingertarmen
• hæmoragisk udslæt;
• krænkelser af leverceller og nyrefunktions funktionalitet;
• organsvigt - hjertet
• slagtilfælde i hæmoragisk form;
• Præatal dannelse af barnet;
• amning periode.

Antiplatelet midler selv kan provokere mavesår.

Ved anvendelse i astma af bronchial karakter kan antiplatelet midler forårsage bronchial spasme, hvilket vil være en alvorlig komplikation af denne patologi.

Bivirkninger

Hyppige bivirkninger ved at tage antiplatelet er manifesteret i:

• smerter i hovedet;
• kvalme, undertiden alvorlig, som kan fremkalde opkastning;
• hoved spin;
• hypotension;
• blødning, der opstår ved mindre skader
• allergi.

Liste og klassificering af antiplatelet midler

Alle lægemidler i antiplatelet er opdelt i kategorier (grupper):

• medicin af ASA-gruppen (acetylsalicylsyre) -Trombo-AS medicin, Aspirin Cardio, aspikor og CardiAAS;
• lægemidler med disaggregerende virkning - receptorblokkere, såsom ADP (lægemiddel Klopidogrel, Ticlopidin disaggregerende);
• en gruppe af lægemidler med antiplatelet virkning - fosfodiesterasehæmmere (Triflusal og Dipyramidol);
• en gruppe af lægemiddeldisaggregerende midler - blokeringsmidler af GPR (glycoproteintype receptorer) - lægemidlet Lamifiban, lægemidlet Eptifibatid, stoffet Tirofiban;
• arachidonsyre syntesehæmmere - lægemiddel indobufen, lægemiddel picotamid;
• thromboxanreceptorblokkere - lægemidlet Ridogrel;
• Lægemidler, der indeholder den aktive ingrediens Ginkgo Biloba - dette lægemiddel Bilobil, såvel som lægemidlet Ginos og Ginkio.

Også henvist til antiplatelet agenter helbredende planter:

• kastanje hest arter;
• blåbær bær;
• plantesalat (root);
• grøn te;
• ingefær;
• soja i alle dets anvendelser;
• tranebær plante;
• hvidløg og løg;
• ginseng (root);
• granatæble (juice);
• St. John's wort græs

E-vitamin, som indeholder de samme aktive aktiviteter, er en antiplatelet.

Hvad er forskellene i antiplatelet agenter?

Antiplatelet midler er opdelt i to typer af stoffer:

• blodplade lægemidler;
• erythrocytiske lægemidler.

Blodplade-type lægemidler er stoffer, der kan stoppe aggregering af blodplademolekyler. Det mest kendte lægemiddel af denne type er Aspirin, eller ASA (acetylsalicylsyre).

Disse lægemidler skal tage en lang medicineringskursus (desintegrerende behandling). Fordi acetylsalicylsyre kun giver en fortyndingsvirkning ved langvarig brug.

Brug medicin, der er baseret på det aktive stof acetylsalicylsyre, du skal drikke i mindst en måned.

Når de udsættes for aspirin, er der en afmatning i adhæsionen af ​​blodpladeplader, hvilket nedsætter blodkoagulationsprocessen.

Aspirin er den mest almindelige antiplatelet af blodplade type.

Aspirins omfang er også dets antiinflammatoriske egenskaber og antipyretiske virkninger.

Virkningsmekanismen for dette antiplatelet middel er forbundet med et fald i aktivitet ved syntetisering af thromboxan A2 molekyler. Dette stof er i sammensætningen af ​​blodplade molekylet.

Hvis du tager aspirin i lang tid, så begynder virkningerne på nogle andre koagulationsfaktorer, hvilket vil øge fortyndingseffekten.

Sædvanligvis ordineres aspirin i profylaktiske tromboseforanstaltninger. Det er nødvendigt at tage det først efter et måltid, fordi denne antiaggreant stærkt irriterer maven af ​​maven.

Aspirin er ikke beregnet til selvmedicinering. Det er nødvendigt at tage det som foreskrevet af lægen, såvel som med den konstante overvågning af koagulationsprocessen i homeostasystemet.

Sideegenskaber af virkningen på stoffets krop Aspirin:

• smerter i maven
• alvorlig kvalme, som kan forårsage opkastning fra maven
• GI patologi;
• fordøjelsessår
• hoved smerter;
• allergi er en form for udslæt på huden;
• nedsat nyrefunktion
• forstyrrede leverceller.

Ticlopidin er stærkere antiplatelet end aspirin. Dette lægemiddel anbefales at tage, når:

• trombose sygdom;
• CHD (koronar hjertesygdom);
• koronar insufficiens
• aterosklerose med tydelige symptomer på sygdommen
• tromboemboli;
• myokardieinfarkt - postinfarktperiode.

Lægemidlet irriterer ikke slimhinden i maven og tarmene. Derfor kan dette værktøj anvendes til profylaktiske formål.

Curantil (Dipyridamole) er også et blodplade lægemiddel af antiplatelet gruppen.

Lægemidlet er i stand til at udvide blodkar og sænke blodtryksindekset. Blodstrømmen i systemet begynder at bevæge sig med større hastighed, kroppens celler får mere ilt. Denne proces hæmmer den molekylære aggregering af blodplader.

En sådan medicin effekt er nødvendig i tilfælde af et hjerteanfald forårsaget af angina, for at maksimere kranspulsårerne for at lindre et angreb..

Ridogrel er en antiaggregant af kombinerede virkninger på syntesen af ​​blodplademolekyler. Et lægemiddel fra gruppen af ​​thromboxan A2 receptor antagonist blokkere behandler samtidig blokering af disse receptorer og reducerer også syntesen af ​​denne faktor.

Kliniske undersøgelser har vist, at Ridogrel præparater ikke er forskellige i deres egenskaber fra acetylsalicylsyre medicin.

Moderne stoffer anvendte blodplade type antiplatelet

Moderne antiplatelet lægemidler: en liste over stoffer i henhold til klassifikationen

Antiplatelet midler er stoffer, der kan påvirke blodets koagulationssystem, som suspenderer hovedfunktionen.

De hæmmer metabolismen af ​​stoffer, der producerer thrombin og andre komponenter, der udløser blodpropper i karrene.

Ofte anvendes antiplatelet midler i sygdomme i det kardiovaskulære system for at undgå risikoen for blodpropper i venerne i underekstremiteterne. Disse lægemidler kan forhindre blodpladeaggregering, såvel som deres limning til blodkarens indre vægge.

Discovery historie

Begyndelsen af ​​det tyvende århundrede - perioden for udseendet af de første antiplatelet agenter og antikoagulantia. I 1950'erne var det muligt at købe et lægemiddel, der påvirker blodtætheden, det aktive stof i dets sammensætning blev kaldt coumarin. Denne medicin fortyndede blodet godt, hvilket forhindrede dannelsen af ​​blodpropper.

Derefter var antiplateletmidler og antikoagulantia kommercielt tilgængelige og blev i stigende grad anvendt til behandling og forebyggelse af vaskulære sygdomme.

Antiplatelet midler og antikoagulantia - er der en forskel?

Når der opstår skader i menneskekroppen, for at undgå stort blodtab holder blodpladerne sig sammen med erytrocytter og danner blodpropper eller blodpropper. Det hjælper med at stoppe blødningen.

Men i nogle tilfælde er blodkarrene beskadiget, betændt eller atherosclerose udvikler sig i dem, og derefter vil blodpladerne danne blodpropper allerede inde i et sådant skadet kar.

Antiplatelet agenter forhindrer vedhæftning af blodplader, mens de virker ret forsigtigt, de er ordineret til personer med stor risiko for trombose. I modsætning til dem er antikoagulantia stærkere lægemidler til deres virkninger, de tillader ikke blodprop, som forhindrer udviklingen af ​​åreknuder, trombose, hjerteanfald og slagtilfælde.

Grundlæggende farmakologi og virkningsmekanisme for antiplatelet midler:

anvendelsesområde

Antiplatelet er tilrådeligt for følgende sygdomme:

• forebyggelse af arterielle og venøse blodpropper
• tromboflebitis;
• iskæmisk hjertesygdom;
• angina pectoris;
• hypertension;
• aterosklerose;
• forbigående iskæmisk angreb
• ondt i halsen
• slagtilfælde;
• perifere vaskulære sygdomme;
• retinopati i diabetes mellitus;
• shunting af blodkar.

Kontraindikationer og mulige "bivirkninger"

Enhver medicin har kontraindikationer. Overvej mere detaljeret kontraindikationerne for antiplatelet lægemidler:

• mavesår og duodenalsår
• blødning;
• nedsat lever- og nyrefunktion
• hjertesvigt
• hæmoragisk slagtilfælde
• graviditet og amning.

Når man tager Aspirin, kan der forekomme bronchial spasme, hvorfor acetylsalicylsyre ikke bør tages til patienter med astma. Det skal også huskes, at Aspirin kan bidrage til opstart af mavesår.

De hyppigste bivirkninger ved antiplatelet er:

• hovedpine;
• kvalme og opkastning
• svimmelhed;
• hypotension;
• forekomsten af ​​blødning
• allergiske reaktioner.

Klassificering af antiplatelet midler

Der er to typer af hovedantilplante-midler - blodplade og erytrocyt. Til blodplader indbefatter acetylsalicylsyre, heparin, indobufen, dipyridamol. Erythrocyt er pentoxifyllin og reopoliglyukin.

Blodplade gruppe

Lad os overveje mere detaljerede blodpladeantiplatelet midler, der forhindrer blodpladeaggregering, en liste over de mest populære stoffer:

1. Det mest kendte lægemiddel i denne gruppe er acetylsalicylsyre eller aspirin. Dette lægemiddel er billigt og overkommeligt for alle. Det bruges til at tynde blodet i små doser. Men hvis du overskrider dosen, vil Aspirin fungere som et antipyretisk og antiinflammatorisk stof. Tag acetylsalicylsyre i lang tid for at opnå en udtalt effekt. Denne periode kan være måneder eller endda år. Forberedelser, der har acetylsalicylsyre i deres sammensætning, har forskellige navne - Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Acecardol, Aspicore og andre.
2. Et andet kendt antiplatelet er Ticlopidine. Dens virkning er stærkere end Aspirin. Det er indiceret for trombose, koronar hjertesygdom, i tilfælde hvor vaskulær aterosklerose er tydeligt udtrykt.
3. Dipyridamole (Curantil) - dilaterer blodkarrene og reducerer trykket. Blodstrømmen øger sin hastighed, cellerne leveres bedre med ilt. Trombocytaggregation reduceres. Kan hjælpe med anginaangreb, nemlig at udvide koronarbeholderne. Påvirker ikke mave-tarmkanalen.
4. Clopidogrel - i sin handling ligner Tiklopedin. Reducerer blodpladeaggregering, men har næsten ingen bivirkninger og forårsager ikke allergier. Godkendt kursus i lang tid. Det er indiceret for alle typer af trombose og hjerte-kar-sygdomme.
5. Abtsiksimab - har en antitrombotisk virkning. Handler hurtigt, men kort. Det anvendes intravenøst ​​i indlægget i kombination med acetylsalicylsyre og heparin. Indikationerne er akut koronar syndrom og vaskulær angioplastik.
6. Theonikol - har antiagregatnoe og vasodilaterende effekt, forbedrer tilførslen af ​​ilt til hjernen.
7. Eptifibatid (Integrilin) ​​- ordineres med aspirin til patienter med akut koronarsyndrom eller dem, der har brug for koronar angioplastik. Det bruges på hospitalet.
8. Iloprost (Ilomedin) - forhindrer vedhæftning af blodplader, kan opløse den allerede dannede trombose. Lægemidlet er ret kraftfuldt, bruges i stationære forhold med kritisk iskæmi og Raynauds syndrom.
9. Trifusal (Dysgen) - virkningen af ​​lægemidlet sigter mod at reducere thromboxanbiosyntesen, da blodpladecyklooxygenase er hæmmet.

Erythrocytgruppe

Midler, der forhindrer aggregering af erythrocytter (erytrocytantiplateletmidler):

1. Pentoxifylline (Trental) - takket være stoffets virkninger forbedres blodets rheologiske egenskaber. Røde blodlegemer bliver mere fleksible, som følge heraf kan de sikkert passere gennem kapillærerne. Cellerne holder sig ikke sammen, blodet bliver mere flydende. Effekten af ​​Trental kommer efter en måned. Det er indiceret til brug med problemer med blodcirkulation. Men for mennesker, der allerede har lidt et myokardieinfarkt, er det kontraindiceret.
2. Reopoligljukin. Den har næsten samme egenskaber som Trental, men er sikrere.

Komplekse stoffer

Der er stoffer, som omfatter flere antiplatelet midler med forskellige retningsregler. En aktiv bestanddel forbedrer virkningen af ​​en anden.

Vi opregner de mest populære af disse lægemidler:

• Kardiomagnyl (aspirin plus magnesium);
• Agrenox (dipyridamol og aspirin);
• Aspigrel (Clopidogrel og Aspirin).

Applikationsfunktioner

Det er nødvendigt at begynde at tage antiplatelet narkotika kun efter at have konsulteret en læge. Det er uacceptabelt at engagere sig i selvbehandling, da der er kontraindikationer mod deres modtagelse, og forekomsten af ​​bivirkninger er ikke udelukket.

Hvis der er usædvanlige symptomer eller manifestationer af en allergisk reaktion, skal du øjeblikkeligt ophøre med at tage stoffet og konsultere en læge.

Udnævnelsen af ​​antiplatelet agenter er involveret i forskellige specialister afhængigt af sygdommen:

• kardiolog med hjertesygdom
• neurolog med cerebral vaskulær sygdom;
• phlebologist eller vaskulær kirurg for læsioner af venerne og arterierne i de nedre ekstremiteter.

Problemer med valg

Ofte vælge et bestemt lægemiddel er ikke let. Da der er mange antiplatelet midler til salg nu, er det nødvendigt at omhyggeligt undersøge virkningsmekanismen for et bestemt lægemiddel såvel som mulige bivirkninger.

For eksempel bør sygdomme i mave-tarmkanalen ikke tage medicin indeholdende acetylsalicylsyre. Dette kan medføre alvorlige konsekvenser.

Særlige instruktioner og tips

Tag antiplatelet har brug for lang tid i de rigtige doser. Undlad at overskride eller reducere dosis, og afbryd ikke lægemidlet selv. En blodprøve bør tages regelmæssigt for at kontrollere blodpladetal.

Forberedelser af denne gruppe er et uundværligt profylaktisk middel til vaskulære sygdomme. Takket være dem, kan du bevare dit helbred i mange år, samt udvide dit liv. Det vigtigste i tide til at identificere forekomsten af ​​en sygdom, som viser modtagelsen af ​​antiplatelet agenter.

Lægen vil hjælpe dig med at vælge det rigtige stof, ordinere et behandlingsforløb. Du bør følge disse anbefalinger, ikke afbryd medicinen selv.

Ud over at tage enten stoffer, bør du gennemgå din livsstil. Juster ernæring, træd i kosten mere friske grøntsager og frugter.

Mindre bør spise fede fødevarer, mel. Også korrekt og gennemførlig motion vil hjælpe med at styrke kroppen. Du skal gå mere i frisk luft og få det maksimale antal positive følelser.