Hvad behandler proktologen og hvordan er undersøgelsen?

Professionen som en prokolog er lige så ærlig og respekteret som enhver anden medicinsk specialitet. Specifikiteten af denne tendens er, at lægen bør udover at yde kvalificeret hjælp behandle hver patient så følsomt som muligt, fordi genstanden for behandling er et organ, hvis sygdomme ikke accepteres til generel diskussion.

Så hvad behandler proktologen? Lad os se nærmere på, hvad denne gren af medicin gør, og i hvilke tilfælde er det nødvendigt at søge hjælp fra en prokolog.

Proctology som et område af medicin

Proctology (coloproctology) er en gren af klinisk medicin, der studerer sygdommene i tyktarmen (direkte og tyktarm), anus og anorektal regionen. Følgelig udfører proktologen diagnostik, behandling og forebyggelse af patologiske tilstande i tyndtarmen og analområdet. Læger af denne specialisering udfører diagnostiske aktiviteter ved hjælp af moderne endoskopiske teknikker og udfører ikke kun medicinsk behandling, men producerer også en række kirurgiske indgreb.

I dag er det mere korrekt at kalde denne sektion af medicin - koloproktologi, da en sådan definition afspejler virkningen af prokologernes aktivitet. Og hvis før smalle specialister kun var involveret i rektumets patologi, er alle afdelinger i tyktarmen, herunder rektum og tyktarm, nu inden for deres kompetence.

Erhvervet kræver en prokolog med omfattende viden inden for medicin, han skal ikke kun identificere sygdomme relateret til prokologi, men også have viden inden for urologi, gynækologi, venerologi, onkologi og samtidig finde en særlig psykologisk tilgang til hver patient. Patienter af læger i denne profil bliver oftest personer, der er ældre end 45 år, da sådanne almindelige sygdomme som hæmorider og tyktarmskræft sjældent findes hos unge.

I proktologiske centre udføres komplekse rekonstruktive operationer i baserne til store medicinske institutioner, der kræver brug af det mest avancerede og innovative udstyr. Samtidig anvendes moderne minimalt invasive ikke-invasive teknikker, såsom laserbehandling, radiofrekvensoperation, scleroterapi og andre, meget til behandling af sygdomme i denne profil.

Specialister inden for coloproctology udover diagnostik beskæftiger sig med forskning og udvikling af foranstaltninger til forebyggelse af tyktarmsygdomme, behandle en række medfødte anomalier samt patologier af infektiøs, parasitisk, inflammatorisk og onkologisk karakter. Afhængigt af deres specialisering er prokologerne opdelt i to hovedgrupper:

Specialist terapeutisk profil. De er involveret i behandling af intestinale patologier af infektiøs og parasitisk art (kolitis af forskellige ætiologier, helminthic invasioner) og sygdomme i endetarmen (hæmorider, analfeber).
Kirurgiske specialister. Udfør planlagt eller akut operation for komplikationer, der udvikler sig på baggrund af læsioner i tyktarmen og endetarmen.

Lad os se nærmere på listen over sygdomme, som proktologen møder under hans arbejde.

Sygdomme, der behandles af en prokolog

hæmorider
Rektale sprækker, anal kløe
Forstoppelse, diarré
Akut og kronisk colitis
Incontinens (insufficiens) af den analse sphincter
Dysbakteriose, intestinal candidiasis
skader
Fjernelse af fremmedlegemer
polypose
Paraproctitis, proctitis
Crypto
proctosigmoiditis
Perianal vorter
Helminthic invasioner
Medfødte anomalier i det rektale område
Coccyx cyste
Smerte-neurologisk syndrom
Forlængelse af endetarm
fistler
Onkologiske sygdomme

Med medfødte anatomiske læsioner i endetarmen hos børn kan inkontinens af gas og afføring ses. De samme symptomer, men kun erhvervet, kan forekomme hos ældre. Kvinder har ofte postpartum sphincter insufficiens forårsaget af perineal tårer. Disse patologiske tilstande kræver kompetent og rettidig kirurgisk behandling.

De mest almindelige tilstande er analfeber og betændelse forbundet med forværringer af hæmorider. De ledsages af smerte, blødning, hævelse og kløe i anorektalområdet. Disse manifestationer behandles med succes ved konservativ medicinering. I fremskredne tilfælde er proktologer i de sidste etaper af hæmorider, når der er tab af knuder og komplikationer, nødt til at ty til kirurgiske operationer eller minimalt invasive behandlingsmetoder.

Komplikationer af hæmorider omfatter trombose af strangulerede knuder, analfistler, udvikling af proktitis og paraproctitis. Kroniske inflammatoriske processer kan udvikle sig: enterocolitis, kolitis af forskellige ætiologier. Samtidig observeres tarmmotilitetslidelser, ødem og læsioner i tyktarmens slimhinde.

Der er også læsioner af en neurologisk karakter, der manifesteres i svær smerte i coccyxen. De forværres ved at spænde, gå og sprede sig til underunderlivet og perineum. Sådan vedvarende smerte kan vare i årevis og føre til fysisk udmattelse af patienter.

Den største fare er maligne tumorer i tyktarmen. I disse tilfælde er rettidig diagnose og påvisning af neoplasmer i de tidlige stadier vigtig. I de fleste tilfælde er kræft i den analkanale asymptomatisk i tidlige stadier, hvorfor profylaktiske undersøgelser hos en prokolog er så vigtige, som gør det muligt at etablere den korrekte diagnose i rette tid.

Hvornår har jeg brug for en undersøgelse?

For mange patienter er et besøg hos prokologen forbundet med en sådan ubehagelig sygdom som hæmorider. Det tager det førende sted i strukturen af disse sygdomme og kan diagnosticeres i en ukompliceret form i de indledende faser eller manifestere sig i forskellige farlige komplikationer i avancerede tilfælde. Mange patienter kommer til lægen til sidst og håber på traditionelle behandlingsmetoder og nægter at blive undersøgt på grund af en falsk følelse af skam.

Resultatet af en sådan urimelig holdning til deres eget helbred kan være livstruende komplikationer indtil opståen af ondartede tumorer. For at forhindre dette, skal du være opmærksom på udbrud af uønskede symptomer og besøge en læge, hvis følgende symptomer opstår:

Vedvarende kronisk forstoppelse skiftevis med diarré.
Smerte i anuset, forværret af længerevarende ophold i en siddestilling, under eller efter tarmtømning.
Udseendet i de fækale masser af patologiske urenheder i form af blod, pus eller slim.
Blødning fra anus.
Betændelse, kløe, hyperæmi eller hævelse af det perianale område.
Følelsen af ufuldstændig tømning af tarmene og fremmedlegeme i endetarmen.
Inflammede hæmorider i anus.
Pustulært udslæt i analområdet.
Tab af hæmorider eller dele af endetarmen.
Konstant mavesmerter, oppustethed, flatulens.

Udseendet af mindst et af disse symptomer tyder på, at du skal undersøges af en prokolog.

Inspektion og diagnostiske metoder

Under modtagelsen vil specialisten foretage en undersøgelse og lytte til patientens klager. For den korrekte diagnose skal der foretages en række undersøgelser. I starten anvendte de mest enkle metoder. Ved hjælp af palpation kan lægen undersøge tarmene. For at gøre dette er patienten placeret på en sofa, og hans fingre gennem mavemuren tester tarmene.

Derefter gennemfører specialisten en digital undersøgelse af endetarm gennem anusen. Således undersøges analkanalen og de nærmeste rektalsektioner. Dette giver dig mulighed for at identificere skader på dets vægge eller patologiske formationer. Til undersøgelse af andre dele af tarmen bruges instrumentelle metoder.

Mange patienter er urimeligt bange for sådanne manipulationer, idet de betragter dem meget smertefuldt. Dette er ikke sandt. Undersøgelser udføres ved hjælp af specielle enheder - anoskop eller sigmoidoskopi, som giver dig mulighed for visuelt at inspicere den indre overflade af endetarmen og se de patologiske ændringer. I mange tilfælde vist koloskopi. Lad os se nærmere på, hvordan disse diagnostiske foranstaltninger udføres:

Anoscopy. Diagnosen udføres ved hjælp af en speciel anordning - anoskop, designet til visuel inspektion af endets indre overflade. Anoskop er et hult rør, indeni som er en fiberoptisk adapter med en belysningsenhed.

Efter en digital rektalundersøgelse placeres patienten på hans side med knæene trukket op i maven, og enheden indsættes forsigtigt i anusen til en dybde på 14 cm. Ud over undersøgelsen kan du tage et smear eller biopsiemateriale under manipulationen. Når man henviser til en prokolog, anses denne undersøgelsesmetode for at være obligatorisk.

Undersøgelsen tager ikke meget tid, men ledsages af et vist ubehag. Hvis du oplever svær smerte, skal du informere din læge. I sådanne tilfælde skal du bruge smertestillende midler. Kontraindikationer til at gennemføre en sådan undersøgelse kan være akutte inflammatoriske processer i anus (trombose af hæmoroidhud, akut paraproktitis).

Sigmoideoskopi. Det er den mest nøjagtige diagnostiske metode til undersøgelse af sigmoid og endetarm. Med hjælp fra en speciel enhed - rektoromanoskop kan lægen visuelt undersøge tarmslimhinden i en dybde på 40 cm fra anus.

Enheden er et fiberoptisk rør med belysning i enden. Fremgangsmåden udføres i knæ-albue position, som patienten indtager i den medicinske stol. Denne kropsholdning anses for at være den mest hensigtsmæssige til undersøgelsen, da den letter passage af enheden fra endetarmen til sigmoiden.

Under proceduren vurderer lægen tilstanden af slimhinden, dens tone- og motorfunktioner, forekomsten af patologiske forandringer. Fremgangsmåden er helt sikker, og når den udføres af en erfaren læge, er smertefri og udføres i de fleste tilfælde uden bedøvelse.

Koloskopi. Endoskopisk metode, som anses for at være den mest informative for tidlig diagnose af tyktarm tumorer, ulcerativ colitis, Crohns sygdom og andre sygdomme. Det giver dig mulighed for at se tyktarmen næsten hele sin længde. Derudover kan i løbet af proceduren yderligere terapeutiske manipulationer udføres: Fjern en lille godartet tumor, stop blødningen, fjern en fremmedlegeme eller tag et stykke væv til histologisk analyse.

Proceduren udføres ved hjælp af en speciel anordning - et koloskop, under lokalbedøvelse. I alvorlige tilfælde udføres koloskopi under generel anæstesi. Proceduren er ret kompliceret og kræver opmærksomhed og erfaring fra lægen. Kolonoskopet indsættes i den analformede åbning og begynder at bevæge sig fremad, samtidig med at der tilføres luft for at rette tarmens lumen ud.

Patienten kan opleve smertefulde fornemmelser, når enheden passerer gennem tarmsløjfernes kurver, og når der påføres luft, er der en følelse af intestinal overløb med gasser. Ved afslutningen af proceduren suges luften ind i tarmene af et endoskop.

Under diagnostiske aktiviteter ordinerer lægen laboratorieprøver, herunder blodprøver, afføring (for okkult blod, helminths). I mange tilfælde lave et coprogram, forskning på candidiasis, svampeinfektioner, papillomavirus, oncomarkers.

Hvis der er mistanke om alvorlige sygdomme, anvendes moderne metoder til hardwarediagnostik. Patienten er ordineret radiografi med et kontrastmiddel, ultralyd, computertomografi, kolonhydroterapi, intestinal ozonering.

Hvordan forbereder man sig til modtagelse hos prokologen?

Før du går på en aftale med en specialist, skal du ordentligt forberede dig til undersøgelsen og rense tarmene. Dette kan gøres på flere måder:

Modtagelse af afføringsmiddel. På den bedste måde til disse formål er egnet lægemiddel Fortrans. Dens modtagelse i henhold til en bestemt ordning giver mulighed for effektivt at rense alle tarmsektioner. Værktøjet tolereres godt, påvirker ikke den generelle sundhed, rensning kan gøres hjemme. Fortaner forårsager ikke kramper, mavesmerter og er ideel til patienter med samtidige sygdomme i galdeblæren og leveren.
Forberedelse ved hjælp af rensende enema. Proceduren foregår om aftenen, på tærsklen til inspektionen og om morgenen 2-3 timer før optagelse. Til enema ved hjælp af et krus Esmarkh, som er fyldt med varmt kogt vand i mængden af en og en halv liter. Proceduren er mere praktisk at gøre ved hjælp af tætte personer. Kruset skal løftes op og holdes i den position eller fastgøres på noget. Patienten skal ligge på hans side, hans ben trækkes op til maven. Enema spidsen er smurt med petroleum gelé, hanen åbnes og luften frigives, indtil vanddråber vises. Derefter sættes spidsen forsigtigt ind i anusen. Væske bør forsøge at holde i mindst 10 minutter. For de bedste resultater kan du lave to enemas med en pause på en halv time. Det skal huskes, at hvis årsagen til klagen til proktologen bløder fra anusen, så er en enema forbudt.

To dage før optagelse skal patienten følge en bestemt kost for at eliminere overdreven gasdannelse og dannelsen af en stor mængde fækale masser. Til dette formål er sort brød, kartofler, bælgfrugter, rågrønsager og frugter, mælk og kulsyreholdige drikkevarer udelukket fra kosten.

Det er nødvendigt at være opmærksom på en særlig kategori af patienter, der er i fare og har brug for et planlagt besøg hos prokologen. Denne gruppe omfatter:

Overvægtige mennesker.
Kvinder i graviditetens sidste trimester, unge mødre i postpartumperioden.
Premenopausale og menopausale kvinder.
Dem, hvis arbejde er forbundet med et langt ophold i en siddestilling eller med øget fysisk anstrengelse.
Atleter involveret i vægtløftning.
Personer, der lider af vedvarende forstoppelse og lidelser i fordøjelsessystemet.
Patienter, der har haft operation for at fjerne hæmorider i fortiden.
Personer med nære slægtninge med kræft i tarmen og endetarmen.
Ældre personer (fra 40 år). De skal gennemgå profylaktiske undersøgelser for øjeblikkelig påvisning af tumorer.

Forebyggende foranstaltninger

Rådgivning fra proktologer vil bidrage til at forebygge kolorektale og tyktarmsygdomme.

Forsøg at etablere en afbalanceret og regelmæssig kost, opnå normal funktion af fordøjelseskanalen, forhindre forekomsten af forstoppelse eller diarré.
Giv op med dårlige vaner (alkohol, cigaretter).
Hold din krop i god form, føre en sund og livlig livsstil, gå mere til fods. Undlad at motionere, gå på jogging, svømme, lave fysiske øvelser.
Overhold personlig hygiejne. Det er bedst at opgive brugen af toiletpapir og efter tømning af tarmene for at vaske anusen med køligt vand og sæbe. For at forhindre eksacerbationer, bør siddebrætene tages med en svag opløsning af kaliumpermanganat, få minutter efter hver afføring.
For at forebygge forstoppelse skal du følge en bestemt afføringsmiddel. Spis flere fødevarer, der indeholder fiber (frugt, grøntsager, korn). Undgå fra kost af fede og stegte fødevarer, slik, røget kød, salt, krydret mad, mel og konfekt, næringsmiddelvarer, dåsevarer. Afvis fra kulsyreholdige drikkevarer, stærk kaffe og te.
Drik mere væsker, mindst 2 liter om dagen. Det kan være grønt, frugt og urtete, drikkevand, juice, compotes.
Brug vitaminkomplekser og sunde mejeriprodukter.
Gå til fraktionelle måltider, spis i små portioner, spis 5-6 gange om dagen.
Under graviditet anbefales det at forhindre udvikling af hæmorider, lange gåture, daglige øvelser og afføringsmiddel.
For at forebygge tarmsygdomme skal du straks kontakte en læge. Dette vil hjælpe tidlig påvisning af patologier (colitis, dysbacteriosis, tumorer) og vil give dig mulighed for succesfuldt at bekæmpe sygdommen.

Ved at følge disse enkle tips, vil du være i stand til at forblive i god fysisk form i lang tid og ikke behøver en proctologists ydelser.

Proctologist: hvad han gør, hvilke sygdomme han behandler og hvordan man forbereder sig til undersøgelsen

Proctology - området for medicin, hvis hovedfokus er studiet af sygdomme i tyktarmen. Også dette område omfatter diagnostik, terapi og udvikling af nye metoder til behandling af forskellige sygdomme i endetarmen og tarmsektionerne, der støder op til det.

En person, der er ekspert på dette område, hedder en prokolog. Hans ansvar omfatter undersøgelsen og diagnosen af tyktarms patologier, især rektum, anus og væv, der er i nærheden.

Prokolog og hans specialisering

Proctologist er læge

Lægen, hvis hovedspecialisering er sygdomme i tyktarmen og nærliggende tarm og væv, der støder op til dem, er en prokolog. Ikke så længe siden havde læger, der hedder proktologer, et mindre fokus - de arbejdede kun med patologierne i endetarm, anus og perianalt område.

Specialister, hvis erhverv var meget bredere, blev kaldt coloproctologists. Over tid har disse områder kombineret, og specialiseringen af prokologer er udvidet. Blandt de sygdomme, der kan diagnosticeres og behandles af prokologer, er patologier med meget forskellig oprindelse: inflammatoriske, parasitiske, onkologiske, infektiøse såvel som medfødte sygdomme og anomalier.

Patienten, der er på lægehuset, besvarer forskellige spørgsmål, gennemgår en undersøgelse og modtager den nødvendige høring. Specialiseringen af prokologer er opdelt i to hovedafsnit: kirurgiske og terapeutiske læger. Den første type omhandler problemer, hvis løsning afhænger af et akut kirurgisk indgreb i tilfælde af sygdomme i tyktarmen.

Således er prokologen engageret i at stoppe blødning i tilfælde af brud på hæmoriderne hos en patient, hvis sidstnævnte lider af rektale åreknuder. Proctologist-terapeuten beskæftiger sig med terapi af forskellige intestinale forgiftninger, helminthic sygdomme, infektiøs colitis og andre ting.

For at en læge skal kunne være effektiv, er det nødvendigt at kontakte ham straks for at få hjælp. Hvis du oplever de første ubehagelige symptomer og ubehag, skal du så hurtigt som muligt gå til en specialist. Det er således muligt at forhindre udviklingen af sygdommen og forekomsten af komplikationer. Vær ikke bange for at gå til prokologen, for han er den eneste, der kan hjælpe med problemer med tyktarmen.

En prokolog er en læge, hvis specialisering er ret bred. Han beskæftiger sig med patologier i nedre tarm, rektum, anus, såvel som nærliggende væv. Proktologer kan være både kirurger og terapeuter.

Sygdomme, som prokologen behandler

Proctologist - diagnosticerer mange sygdomme

Ud fra de særlige forhold, hvor proktologens arbejde er tydeligt, involverer hans erhverv behandling af tyktarmsygdomme, især rektum og anus. Patologier, der kan helbredes af en prokolog, omfatter således følgende sygdomme:

hæmorider. Denne sygdom er de negative ændringer i anusens ader, som følge af hvilke hæmorider opstår - formationer, som kan bløde, briste og falde ud af anus.
anal fissure fissures. Synes som følge af skader på rektumets vægge.
colitis. Patologi, som er en inflammatorisk proces i tyktarmen.
colon polyposis. Alvorlig sygdom, som følge af, at polypper dannes i kroppen. Sygdommen har en arvelig form. Formationerne er godartede.
andre arvelige lidelser i udviklingen af rektale og nærliggende områder
mavesår i ydersiden af endetarm
kræftsygdomme
fremmedlegeme ekstraktion
helminthic invasioner
paraproctitis. Patologi, som et resultat af hvilke nær-rektale væv bliver betændt og fistler dannes

For at kontakte prokologen skal du have grund til at være bekymret. Blandt de forskellige symptomer på sygdomme i nedre tarm kan man mærke følgende tegn:

smerte under afføring eller når du sidder
følelse af kløe i perianal regionen
blødning fra anus
ændringer i afføring, som følge af, at forskellige urenheder forekommer i fæces: slim, blod, pus
vanskeligheder tarm bevægelse
forstoppelse eller diarré
følelse af uudgivet tarm efter afføring

En prokolog kan diagnosticere og behandle et stort antal patologier. Ved hjælp af proktologen til hjælp, bør du have visse grunde til dette.

Sådan forbereder du dig til undersøgelse af en prokolog

For at blive undersøgt af en prokolog skal du forberede ordentligt!

Succesen med behandling af hæmorider og andre sygdomme afhænger af behandlingens aktualitet i mange tilfælde. Derfor jo hurtigere patienten går til lægen, jo bedre. Proktologen har præcist defineret sygdommen, ordinerer en passende behandling.

Modtagelse hos lægen tager normalt ikke mere end en time. Forberedelse til modtagelse tager imidlertid mere tid end selve modtagelse. Grundlaget for præparatet er rengøring af tarmene. Dette bidrager til en nøjagtig diagnose og gør det muligt for lægen at udføre deres arbejde korrekt.

Inden du går til prokologen, behøver du ikke at overholde nogen specielle kostvaner eller bruge forskellige enemas. Det vigtigste er at forberede dig moralsk til eksamen og ikke være bange. Under det første besøg vil kontoret forklare, hvad forberedelsen består af.

For brugen af besøget er det ekstremt vigtigt, at tarmene af patienten er rene. Ofte er det nok at frigøre det med afføringsmidler. Hvis patienten har en tendens til forstoppelse, så er der et behov for at bruge rensende enemas. Blandt andet skal patienten, når han forbereder et besøg hos prokologen, forlade visse produkter, der kan forårsage en øget dannelse af gas i tarmen. Dette skal ske senest en dag før undersøgelsen.

Hvis patienten ikke kan slippe af med frygt, kan han tage beroligende, før han besøger en specialist. Det anbefales også at forberede sig til undersøgelsen og læse anmeldelser af patienter, der allerede er undersøgt. Dette vil bidrage til at sikre undersøgelsens sikkerhed og redde personen fra unødvendig frygt.

Den specialist, der beskæftiger sig med problemerne med tyndtarmen kaldes en prokolog.

Under besøget vil lægen først interviewe patienten for at finde ud af sygdommens detaljer. Efter anamnese fortsætter specialisten til en proktologisk undersøgelse, hvor han undersøger det perianale område og udfører en rektal undersøgelse ved hjælp af fingre. For mange sygdomme vil en sådan undersøgelse være tilstrækkelig, men i nogle tilfælde kan det være nødvendigt at anvende yderligere undersøgelsesmetoder.

Vær ikke flov over for proktologen!

Specialisten kan diagnosticere analfeber, skade på rektal membran, maligne tumorer, polypper, hæmorider og andre patologier. Efter bestemmelse af sygdommen ordinerer lægen terapi. Hvis behovet opstår, kontrolleres effektiviteten af terapien ved yderligere undersøgelser.

Hvis du har den første mistanke om eventuelle proktologiske sygdomme, bør du ikke udsætte besøget til lægen på ubestemt tid. Under det første besøg vil specialisten foretage en undersøgelse og om nødvendigt en undersøgelse forklare, hvordan man korrekt forbereder den direkte proktologiske undersøgelse. I undersøgelsen af prokologen er der ikke noget forfærdeligt.

Lægen diagnosticerer forskellige patologier af både rektum og tyktarmen, og foreskriver også den nødvendige behandling. For at forberede inspektionen bør du ikke foretage komplicerede handlinger. Alle de nødvendige oplysninger kan leveres direkte hos en specialist.

Patientens notat: Hvordan er undersøgelsen af prokologen, og hvad skal man være klar til? Videoen vil fortælle:

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Hvad behandler proktologen og hvordan man forbereder sig til undersøgelsen?

Proctology er feltet medicin, der behandler en række sygdomme i tyktarmen. Dette udtryk omfatter også undersøgelsen af symptomer, udnævnelsen af terapi og udviklingen af nye behandlingsmetoder.

En prokolog er specialist inden for medicin. Han er involveret i behandling af sygdomme i endetarm og tyktarm.

I denne artikel vil vi analysere, hvad proctologen behandler og hvordan man korrekt forbereder sig til undersøgelsen.

Proctologist specialisering

En proctologist behandler sådanne dele af fordøjelseskanalen som tarmene, tyktarmen og nærliggende væv.

Specialister udfører terapi for sygdomme, der har en forskellig oprindelse:

infektionssygdom;
parasitiske;
medfødt;
Kræft;
inflammatorisk;

Lægen undersøger patienten og indsamler anamnese fra ham. Derefter giver han råd. Proktologer kan have en kirurgisk eller terapeutisk profil. Læger af den første type behandler patienter, der anvender kirurgi, og den anden type - ved brug af medicin.

Hvilke sygdomme behandler lægen hos kvinder?

Proktologen er involveret i behandling af forskellige sygdomme hos kvinder, der udvikler sig i anus og kolon områder.

En læge bør konsulteres, når:

Hæmorider. Denne sygdom er karakteriseret ved åreknuder i det rektale område. Når denne sygdom opstår, er der en udvikling af hæmorroide kegler, der falder ud fra anus, blødning og brud.
Anal fissurer. Årsagen til patologien er skade på rektumets vægge.
Colitis. Den patologiske proces karakteriseres af inflammation i tyktarmen.
Polyposis colon. Det er karakteriseret ved dannelsen af orgelpolyper. Den har en arvelig form og tilhører kategorien af godartede neoplasmer.
Arvelige lidelser.
Cancer sygdom.
Helminthic invasioner.
Absces. De tilhører den kategori af sygdomme, hvor inflammation af de periorektale væv og dannelsen af fistler observeres.

Det anbefales, at proktologen er rettet til repræsentanter for svagere køn, når de første symptomer på sygdomsudvikling i den nedre del af fordøjelseskanalen fremkommer.

Hvilke sygdomme behandler mænd?

En proctologist behandler mænd for de samme sygdomme som kvinder. Derudover behandles det med polypose, perianal condylom, proctitis, paraproctitis. Også en specialist er involveret i terapi af proctosigmoiditis, coccygecyster, fistler osv.

Hvordan forbereder man sig på inspektionen?

Patienter bør behandles af en prokolog, hvis visse symptomer udvikler sig:

Hvis du oplever regelmæssig diarré eller forstoppelse.
Hvis hæmorroide bump forekommer i analområdet.
Ømhed i endetarmen
Hvis en person ofte opdager spor af blod efter en afføring, indikerer dette forekomsten af proktologiske sygdomme.
Med purulent udledning eller slim fra anus.
Udseendet af kløe og hævelse i perianalområdet.
Følelse af tilstedeværelse af fremmedlegeme i anusområdet.

Succesen til behandling af proktologiske sygdomme afhænger direkte af dets aktualitet. Forberedelse til inspektion hos en specialist er så simpelt som muligt. Patienten behøver ikke at diæt eller bruge rensende enemas.

Hvad du har brug for:

For at sikre den mest nøjagtige diagnose anbefales patienten at rydde tarmene, inden de går til lægen.
Patienten skal være moralsk forberedt til undersøgelsen. Vær ikke bange for eller genert af denne læge. Han laver bare sit job.
For at rense tarmene, inden de går til prokologen, anbefales patienten at tage afføringsmiddel.
Med en tendens til forstoppelse anbefales brug af rensende enemas.
En dag før undersøgelsen er fødevarer, der udelukker gasdannelse, udelukket fra kosten.
Umiddelbart inden undersøgelsen anbefales patienten at udføre passende hygiejneprocedurer.

Hvordan er inspektionen?

Når han besøger en specialist, lytter han oprindeligt til patientens klager og samler anamnese. For at foretage den korrekte diagnose til patienten bruger lægen flere undersøgelsesmetoder.

I første omgang anvendes de enkleste metoder:

Studiet af tarmen er i de fleste tilfælde udført ved palpation. For at gennemføre denne undersøgelse skal patienten ligge på sofaen. Tarmsystemet mærkes af lægen gennem mavemuren.
I det næste stadium undersøges endetarmen ved hjælp af palpationsmetoden gennem anusen. Dette gør det muligt at vurdere analkanalen og de nærliggende organer.
Ved hjælp af palpation er definitionen af skader på væggene eller tilstedeværelsen af patologiske tumorer.

Undersøgelsen af andre dele af fordøjelseskanalen udføres ved hjælp af instrumentelle metoder:

anoscopy

Til diagnostik anvendes en speciel anoskop-enhed. Med sin hjælp, en visuel inspektion af endets vægge. Anoskop er et hul rør, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af en optisk adapter og en belysningsenhed. For at gennemføre undersøgelsen skal patienten ligge på sin side og stramme benene til maven. Efter indførelsen af enheden er inspiceret.

Denne forskningsmetode gør det muligt at tage materiale til biopsi fremover. Ved undersøgelse kan patienten opleve ubehag.

sigmoideoskopi

Dette er en temmelig nøjagtig diagnostisk metode, hvormed sigmoid og rektum undersøges. Undersøgelse af tarmens slimhinder i en dybde på 40 cm udføres med en speciel anordning - et retromanoskop. Dette er et fiberoptisk rør, der har en lysarmatur.

For at udføre undersøgelsen skal patienten stå på sine albuer og knæ, hvilket sikrer den enkleste introduktion af enheden til den optimale dybde. Takket være denne forskningsmetode er det muligt at vurdere tilstanden af slimhinderne, deres tone- og motorfunktioner.

Korrekt procedure sikrer sin sikkerhed og smertefrihed. For gennemførelsen er det ikke nødvendigt at bruge anæstesi.

koloskopi

Det tilhører kategorien af endoskopiske diagnostiske metoder og er karakteriseret ved informativ. Med sin hjælp bestemmes ulcerativ colitis, colontumorer og Crohns sygdom. Med denne metode udføres den mest nøjagtige undersøgelse af tyktarmen.

Denne procedure gør det muligt at samtidig udføre yderligere terapeutiske manipulationer - fjernelse af små godartede tumorer, ekstraktion af fremmedlegemer og standsning af blødning. Et kolonoskop bruges til manipulation. Det kræver lokalbedøvelse.

Proceduren er ret kompliceret og kræver lægenes professionalisme.

Ofte gives patienterne udnævnelse af laboratorietest - analyse af afføring, blod. Også brugen af coprogrammer. Hvis der er mistanke om alvorlige sygdomme, anvendes tarmosonisering, computertomografi, ultralyd og hydrokolonoterapi.

Hvilken læge behandler hæmorider i mangel af en prokolog?

På mange klinikker er der ingen prokolog. Det er derfor, patienter ved ikke, hvem der skal kontakte, hvis de mistanke om hæmorider. I dette tilfælde anbefales et besøg hos kirurgen. Denne læge er i stand til at helbrede sygdommen ved kirurgi.

En patient med mistænkte hæmorider kan også søge hjælp fra en koloproktolog.

Undersøgelse af barnets prokolog

Ofte er der situationer, hvor børn undersøges af en prokolog. Hvis symptomer på rektal sygdom forekommer, skal barnet blive vist til en specialist uden fejl. Hvis et barn ofte græder under en afvænningshandling, så kræver dette også hjælp fra en læge.

I de fleste tilfælde anvendes palpationsteknikker til undersøgelsen. Dette er fordi på grund af den lille størrelse af endetarmen, vil instrumentelle metoder ikke fungere.

Hvem behandler colitis - en prokolog eller en gastroenterolog?

I tilfælde af mistanke om colitis skal patienten nødvendigvis søge hjælp fra prokologen. Denne specialist diagnosticerer sygdommen.

Om nødvendigt kan han sende patienten en yderligere undersøgelse af en gastroenterolog. Læger kan konsultere og ordinere den mest effektive behandling af sygdommen.

Proktologen er en læge med smal specialisering, som er involveret i behandling af sygdomme i det nedre fordøjelseskanalen. Det er derfor i tilfælde af de første symptomer på patologi, at det anbefales at søge hjælp fra denne læge.

Hvem er en prokolog?

Proctology er et område af medicin, der studerer patologi i endetarm og tyktarm, analområdet. En læge, der beskæftiger sig med eliminering og forebyggelse af sådanne sygdomme, kaldes en prokolog. Hovedårsagerne til at besøge en specialist er kløe, smerte, neoplasmer i anus, udseendet af urenheder i afføringen.

Proctologist behandler sygdomme i endetarm og anus

Hvad behandler proktologen?

En proctologist (coloproctologist) er en smal specialiseret læge, der vælger effektive terapier til diagnosticering af sygdomme i den sidste del af tyktarmen og nærliggende organer. Planlagte eller akutte operationer udføres af en prokolog kirurg.

Listen over proktologiske sygdomme behandlet af lægen:

hæmorider - varicose anal årer ledsaget af dannelsen af knuder;
analfissurer - slimhud i tilfælde af beskadigelse af hårdt afføring, fremmedlegemer, enema, patologi kan forekomme hos kvinder efter fødsel eller analsex;
godartede tumorer - polypper i tarmen er ikke farlige, nogle gange omdannes de til ondartede neoplasmer, især hos ældre;
genitalvorter - vorter i anusområdet forekommer, når de inficeres med humant papillomavirus;
divertikulose - kolonnes hernia, problemet har en medfødt eller erhvervet karakter;
rectovaginal fistel - dannet mellem vagina og endetarm, sygdommen opstår på baggrund af kroniske infektioner, skader, behandling udføres kun kirurgisk;
forlængelse af endetarm - sygdommen betragtes ikke som farlig, men ledsages af inkontinens af afføring, kronisk forstoppelse, blødning;
paraproctitis - betændelse i fedtvæv;
svækkelse af anusens sphincter - problemet ledsages af inkontinens af fækale masser eller gasser;
Crohns sygdom er en autoimmun patologi, hvor sår og granulomer dannes i de små og tyktarmen;
ulcerativ colitis i tyktarmen;
intestinal obstruktion;
irritabelt tarmsyndrom - en krænkelse af tyktarmens funktioner på baggrund af stress, underernæring, dysbiose, mens strukturelle ændringer i væv ikke overholdes;
medfødte sygdomme.

Proktologen beskæftiger sig med eliminering af tarmskader, fjernelse af fremmedlegemer i tyktarmen og rektum hos voksne og børn, behandling af helminthic invasioner, svampeinfektioner i analområdet.

Hvornår skal man kontakte en prokolog?

De fleste af proctologiske problemer har et udpræget klinisk billede, det er ret vanskeligt at ignorere symptomerne.

Vigtigste manifestationer:

smerte af forskellig art og intensitet i maven, anus;
regelmæssig forstoppelse, diarré, oppustethed
blodpletter, slim i fæces;
spor af skarlagent blod på toiletpapir, undertøj;
hyppig kløe i anus
ubehag under afføring
fækal inkontinens.

Hvis der er blodpletter i afføringen - besøg proktologen

Hvor skal man tage?

Proktologen tilhører krævede specialiteter og udfører optagelse i distriktspolyklinikker, regionale hospitaler og diagnosticeringscentre. I mange kommunale institutioner findes der proktologiavdelinger til indlæggelsesbehandling. Hvis du har en MHI-politik, kan du hente gratis, gennemgå en første diagnose og behandling i patienten, og patienten skal sjældent betale for nogle specifikke tests. For at finde ud af arbejdsprogrammet, skal du tilmelde dig et besøg hos en specialist - kontakt registreringsdatabasen.

Find en god prokolog kan være i private klinikker, specialiserede centre. Alle ydelser betales, men for at gennemgå en fuldstændig undersøgelse er det muligt at modtage anbefalinger om behandling og forebyggelse inden for 1-2 dage. Omkostningerne ved primær optagelse -1,8-2,3 tusind rubler.

Hvad gør proktologen i receptionen?

Modtagelse hos prokologen begynder med hørelse af klager, efter anamnese, specialistens kontor har alle nødvendige redskaber til grundig undersøgelse og indledende diagnose.

Hvordan er inspektionen:

palpation af endetarm
undersøgelsen af tilstanden af overfladen af endetarm med hjælp af anoskop - giver dig mulighed for at identificere beskadigede områder, revner, for at fastslå årsagen til blødning;
Sphinctometeret måler styrken af sammentrækningen af sphincteren.

På lægehuset er der instrumenter til at udføre enkle kirurgiske operationer - en koagulator, en ligator, en lasercautery enhed, skalpeller, pincett.

Sådan forbereder du dig på besøget

Før du besøger prokologen er det nødvendigt med forberedende forberedelse - i 3-5 dage til at nægte produkter:

høj fiber;
bageriprodukter;
krydret og krydret mad;
produkter, der kan udløse øgede gasemissioner
drikker alkohol.

Basen af kosten er flydende korn, lette supper, fermenterede mælkeprodukter, på tærsklen til inspektionen til middag, drikker kun et glas kefir.

Før du besøger lægen skal du rense endetarmen med en flod.

På dagen for lægenes besøg om morgenen for at udføre en tarmrensningsprocedure - indtast stoffet Microlax i anusen, blødgør det afføringen godt, det begynder at virke efter en kvart time. Efter 40-60 minutter skal du lave en regelmæssig rensende enema.

Hvilke diagnostiske metoder bruger den?

Efter undersøgelsen sender lægen patienten til undersøgelse for at afklare diagnosen, vurdere sværhedsgraden af sygdommen.

Typer af forskning:

klinisk og biokemisk blodprøve - giver dig mulighed for at se tilstedeværelsen af inflammationskilder, tegn på anæmi, for at vurdere tilstanden af indre organer;
coprogram, fækal okkult blodprøve, helminth æg, dysbacteriosis - læs mere om proceduren;
analyse af afføring for calprotectin - viser intensiteten af den inflammatoriske proces
histologisk undersøgelse af materiale taget under biopsi
serologisk test for syfilis, PCR diagnose for kønsinfektioner, HIV. HPV;
sigmoidoskopi - undersøge sigmoid og rektum til en dybde på 25 cm, samtidig med at der tages prøver af slimhinder og tumorer til biopsi;
koloskopi - et endoskop med et kamera indsættes i endetarmen for en detaljeret undersøgelse af organets tilstand
irrigoskopi - patienten får et emalje med et kontrastmiddel, så fremstilles en røntgen af tyktarmen;
rektal profilometri - en metode til vurdering af lårfunktionens låsfunktioner i hvile og under belastning
gennemgå x-ray ved hjælp af et kontrastmiddel;
Ultralyd i fordøjelseskanalen;
MR, CT;
EKG.

Koloskopi vil afsløre åbenlyse abnormiteter i anus eller tarm

I nærvær af et divertikulum, intestinal obstruktion med godartede og ondartede tumorer i tyktarmen og rektum udføres diagnostisk laparoskopi.

Proctologistens anbefalinger

Proktologiske patologier forårsager alvorligt ubehag, ofte ledsaget af uudholdelig smerte og kløe, kræver langvarig medicinsk og undertiden kirurgisk behandling. For at undgå udviklingen af sygdomme udelukkes provokerende faktorer.

Sådan forebygger du proktologiske sygdomme - ekspertrådgivning:

kontrolvægt
undgå stillesiddende og stillesiddende livsstil
udføre forebyggelse af forstoppelse ved hjælp af kost, afføringsmidler
minimere forbruget af krydrede, fede, salte fødevarer, muffins og slik, rødt kød, kaffe og alkoholholdige drikkevarer;
Undgå stress, følg en daglig diæt og diæt.

For at forhindre sygdom, prøv at holde en aktiv livsstil og ordentlig ernæring.

I flere år er proktologiske sygdomme steget fra 8. til 2. plads blandt kræftpatologier, det skyldes fascinationen med junkfood, afhængighed, manglende motion, fedme. Hvis der er problemer med analområdet, endetarmen, udskyd ikke besøg hos proctologen; de fleste alvorlige sygdomme reagerer godt på behandlingen, hvis de diagnosticeres i de indledende udviklingsstadier.

Bedøm denne artikel
(2 mærker, gennemsnitlig 5,00 ud af 5)

Proctologist, der behandler?

Tarmsystemet (udskillelsesorganet og fordøjelsen hos mennesker og dyr) er den mest sårbare del af mave-tarmkanalen. Det består af tyndtarmen, hvor absorptionen af vitaminer og gavnlige elementer, og tyktarmen, der er ansvarlig for clearance af fækal masse og absorption af vand. Lukkedelen af tyktarmen er endetarm - den endelige del af fordøjelseskanalen, som ikke har bøjninger og er placeret fra sigmoid kolon til anus. Coloproctologist beskæftiger sig med behandling af tyktarmsygdomme. Hvis patienten har tegn på skade på anusen, udpeges høring af en smalere specialist - prokolog.

En prokolog er en læge, der studerer sygdomme i endetarmen og kolon, det pararektale rum (omkring endetarmen) og analkanalen. I forbindelse med reformen af moderniseringen af sundhedsvæsenet i Rusland i 1997 blev prokologerne omskolet som koloproktologer, hvilket gjorde det muligt at udvide listen over sygdomme, som du kan kontakte en specialist på. Nogle patienter, der er blevet overvåget af en prokolog, nægter at blive diagnosticeret på grund af psykomotionelt ubehag, uden at forstå betydningen af denne undersøgelse. For at træffe den rigtige beslutning og klare begrænsningen er det nødvendigt at finde ud af, hvad prokologen behandler, hvordan proceduren tager ud, og hvilke konsekvenser der kan opstå, hvis du ikke søger hjælp i tide.

Proctologist, der behandler

Hvem har brug for en konsulenthøring?

Hovedårsagen til udviklingen af alvorlige patologier i endetarm og tyktarm er den tilsidesættelse af symptomerne på de eksisterende lidelser og den sene adgang til lægen. De fleste patienter (over 80%) er flov over at snakke om "delikat" problemer for nogen, men det er vigtigt at forstå, at du før eller senere skal kontakte en specialist alligevel, men chancerne for et fuldstændigt opsving vil være flere gange lavere end ved tidlig påvisning af eksisterende patologier.

Hvad er inkluderet i høringsproctologen?

En årlig undersøgelse af prokologen er nødvendig for personer med risiko for kolorektal cancer og malign tarmsygdom. Det er først og fremmest patienter over 60 år, personer med fedme, kronisk forstoppelse, vaskulære lidelser, som kan føre til forstyrrelse af blodtilførslen til tyktarmen og udviklingen af iskæmisk colitis. Regelmæssigt kontrol af tarmene er også nødvendigt for dem, der ikke følger principperne om sund kost og misbrug af alkohol. Rygere er også i fare: Langtidsrygning (længere end 3 år) har vist sig at øge risikoen for udvikling af tyktarmscancer næsten 3 gange.

Tyktarmskræft

En nødsituation (uplanlagt) høring af prokologen er påkrævet, hvis følgende indikationer er tilgængelige:

anal blødning (herunder mild blødning);
udseendet af slim, streger, indeslutninger og ufordøjede partikler i fæcesmasserne;
Langvarig nedbrydning af afføringen (veksling af langvarig forstoppelse med funktionel diarré er særlig farlig);
misfarvning og lugt af afføring, fedtet lugt fra afføring
smertefuld trang til afføring
smerte under afføring og efter;
kløe og irritation i den adrektale og anorektale zone
tegn på dyspepsi, forudsat at de forekommer på baggrund af mindst et af de anførte symptomer.

Det er vigtigt! Et farligt diagnostisk symptom er fornemmelsen af et fremmedlegeme i endetarmen, hvilket stiger under forløbet af fækalt klump. Dette symptom kan indikere tumorsygdomme, og det bør derfor under ingen omstændigheder ignoreres.

Digital rektal undersøgelse

Liste over sygdomme

For at forstå præcis, når det er nødvendigt at søge hjælp fra en prokolog, skal du vide, hvilke sygdomme der behandles af en specialist af denne profil.

hæmorider

Dette er den mest almindelige patologi i endetarmen, der primært forekommer hos mennesker, der fører en stillesiddende livsstil. Immunsuppression, usunde vaner, endokrine og vaskulære lidelser kan bidrage til inflammation og blodudvidelse af hæmorrhoid plexus. Hos kvinder er hæmorider den mest almindelige komplikation af graviditet og fødsel.

hævelse af vener af hæmorrhoid plexus, tab af hæmorider ud over anus;
kløe omkring anus, der ikke går væk efter korrektion af hygiejniske regime og følelsesmæssige tilstand;
anal blødning af varierende intensitet;
smerter i adrectal region, værre efter langvarig siddende
smertefuld afføring.

Rektal undersøgelse af patienten med en finger giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af betændte hæmorider, deres størrelse, antal, grad af reduktion. Lægen undersøger også slimhinden i endetarmen for erosioner, sårdannelser, forøget pigmentering, ar, polerøse vækst. Hvis den inflammatoriske proces ledsages af udskillelse af exudat, vil en specialist kunne visuelt vurdere sin mængde og afsløre tegn på purulente processer.

Effektiviteten af fingertest for hæmorider er ca. 90%. For at bekræfte diagnosen kan patienten foreskrive sigmoidoskopi eller rektal undersøgelse med en ultralydssonde.

Skader, skader og revner

Disse udtryk forstås som spontant opståede defekter (brud) af epitelmembranen i den analkanale. Dette er den næst mest almindelige proktologiske patologi, anden kun for hæmorider. Hovedårsagen til revner er afføring (langvarig forstoppelse eller diarré i mere end 3 dage). Hvis en person overholder reglerne om hygiejne og mild behandling, helbreder sådanne revner sig selv inden for 7-10 dage.

En mere alvorlig klinisk form, med hvilken patienter normalt går til en læge, er kroniske sprækker, hvor ikke kun en lokal defekt er visualiseret på overfladen af epitelmembranen, men også de udsatte dele af musklerne, der danner den analse sphincter.

alvorlig smerte ved akut eller skæremæssig karakter under eller efter afføring
langvarig sphincter spasme manifesteret af konstant smerte og forårsager søvnforstyrrelser og adfærdsmæssige ændringer (en person bliver irritabel, rastløs);
anal kløe;
blødning af varierende intensitet (fra dryp til stråle).

Symptomer på kronisk analfissur

Til diagnosticering af analfissurer er i de fleste tilfælde en digital undersøgelse og visuel inspektion af endetarm tilstrækkelig.

Anal tumorer

Tumor i endetarmen kan være godartet (polypper, cyster) eller ondartet (kolorektal cancer). Det er næsten umuligt at diagnosticere patologi på et tidligt stadium på grund af manglen på specifikke symptomer. Tumorer kan vokse i tarmene i flere år, med de eneste klager af patienten er normalt flatulens, oppustethed, en overtrædelse af stolen. Smerte syndrom i godartede tumorer samt kræft i klasse 1-2 er praktisk taget fraværende, så kun en læge kan komme til at konkludere om tilstanden af menneskers sundhed baseret på de eksisterende ringe symptomer baseret på resultaterne af instrumentel og digital undersøgelse.

Polypter i endetarmen

For at diagnosticere tumorer får patienten sædvanligvis sigmoidoskopi, koloskopi eller irrigoskopi, hvorunder biologisk materiale indsamles til yderligere histologisk undersøgelse. For at bekræfte diagnosen udføres også en blodprøve for tumormarkører. Af stor diagnostisk betydning er den sekundære diagnose, der tager sigte på at identificere fokus på metastase (i de fleste tilfælde forekommer metastaser i levervævet).

Det er vigtigt! Den gennemsnitlige prognose for overlevelse i tilfælde af ondartet tarmsygdom er ca. 2-5 år fra behandlingsstart, så du bør ikke forsinke turen til prokologen, hvis personen er i fare eller oplever alarmerende symptomer.

Preinvasiv kræft i endetarmen (trin 0)

Inflammatoriske processer

Inflammation af anus slimhinder kaldes proctitis. Patologi opstår ofte på baggrund af ukorrekt behandling af tarmsygdomme, med dårlig intim hygiejne, hyppig brug af syntetiske undertøj. Typiske manifestationer af proktitis er smerte under afføring, oppustethed, flatulens, spastisk smerte i underlivet. Forskellige metoder til undersøgelse bruges til at diagnosticere proctitis: digital undersøgelse, laboratoriediagnose af afføring, hardware og instrumentelle metoder.

Hvordan forbereder man sig på modtagelse?

Hvis konsulteringen af prokologen er planlagt til første gang, er der ikke behov for særlig træning, men det er bedre at følge en mild kost 2-3 dage før du tager. Dette er nødvendigt for at reducere flatulens i tarmene, reducere ubehag i underlivet og undgå ufrivillig udledning af gas under palpation eller indsættelse af instrumenter i det rektale hulrum. Det er nødvendigt at nægte produkter, der øger flatulens og oppustethed, samt forårsage gæring og rådner i tarmene. Disse produkter omfatter:

raffineret sukker;
grøntsager med højt indhold af stivelse eller purinsyre (kål, kartofler, rødbeder, grønne ærter, spinat, artiskokker);
mousserende vand og læskedrikke;
svampe;
chokolade og kakaosmør;
hele kølemælk.

Hvad kan du spise, når du forbereder

Hvis der antages inflammatoriske processer, bør krydrede og for sure fødevarer opgives - sådanne retter irriterer tarmvæggene og kan medføre en forøgelse af de eksisterende symptomer. Disse er krydderier, krydderier, pickles med tilsætning af eddike, syltede, røget kød, citrusser.

Spicy mad bliver nødt til at blive forladt.

Bekæmpelse af angst

Hvis en person er bange for ubehagelige fornemmelser, der kan opstå under palpation af endetarmen, anbefales det at rådføre sig med din læge, før han tager det om mulige indtag af sedativer. Det er bedre, hvis disse er urtepræparater med en lidt beroligende virkning: de giver ikke sløvhed og har en lille liste over bivirkninger og kontraindikationer. Mere potente lægemidler bør udelukkende administreres af en specialist, da de kan hæmme respiratorisk og hjertefunktion.

Tabel. Hvilke sedativer kan tages før du tager.