Hvad behandler proktologen og hvordan er undersøgelsen?

Professionen som en prokolog er lige så ærlig og respekteret som enhver anden medicinsk specialitet. Specifikiteten af ​​denne tendens er, at lægen bør udover at yde kvalificeret hjælp behandle hver patient så følsomt som muligt, fordi genstanden for behandling er et organ, hvis sygdomme ikke accepteres til generel diskussion.

Så hvad behandler proktologen? Lad os se nærmere på, hvad denne gren af ​​medicin gør, og i hvilke tilfælde er det nødvendigt at søge hjælp fra en prokolog.

Proctology som et område af medicin

Proctology (coloproctology) er en gren af ​​klinisk medicin, der studerer sygdommene i tyktarmen (direkte og tyktarm), anus og anorektal regionen. Følgelig udfører proktologen diagnostik, behandling og forebyggelse af patologiske tilstande i tyndtarmen og analområdet. Læger af denne specialisering udfører diagnostiske aktiviteter ved hjælp af moderne endoskopiske teknikker og udfører ikke kun medicinsk behandling, men producerer også en række kirurgiske indgreb.

I dag er det mere korrekt at kalde denne sektion af medicin - koloproktologi, da en sådan definition afspejler virkningen af ​​prokologernes aktivitet. Og hvis før smalle specialister kun var involveret i rektumets patologi, er alle afdelinger i tyktarmen, herunder rektum og tyktarm, nu inden for deres kompetence.

Erhvervet kræver en prokolog med omfattende viden inden for medicin, han skal ikke kun identificere sygdomme relateret til prokologi, men også have viden inden for urologi, gynækologi, venerologi, onkologi og samtidig finde en særlig psykologisk tilgang til hver patient. Patienter af læger i denne profil bliver oftest personer, der er ældre end 45 år, da sådanne almindelige sygdomme som hæmorider og tyktarmskræft sjældent findes hos unge.

I proktologiske centre udføres komplekse rekonstruktive operationer i baserne til store medicinske institutioner, der kræver brug af det mest avancerede og innovative udstyr. Samtidig anvendes moderne minimalt invasive ikke-invasive teknikker, såsom laserbehandling, radiofrekvensoperation, scleroterapi og andre, meget til behandling af sygdomme i denne profil.

Specialister inden for coloproctology udover diagnostik beskæftiger sig med forskning og udvikling af foranstaltninger til forebyggelse af tyktarmsygdomme, behandle en række medfødte anomalier samt patologier af infektiøs, parasitisk, inflammatorisk og onkologisk karakter. Afhængigt af deres specialisering er prokologerne opdelt i to hovedgrupper:

1. Specialist terapeutisk profil. De er involveret i behandling af intestinale patologier af infektiøs og parasitisk art (kolitis af forskellige ætiologier, helminthic invasioner) og sygdomme i endetarmen (hæmorider, analfeber).
2. Kirurgiske specialister. Udfør planlagt eller akut operation for komplikationer, der udvikler sig på baggrund af læsioner i tyktarmen og endetarmen.

Lad os se nærmere på listen over sygdomme, som proktologen møder under hans arbejde.

Sygdomme, der behandles af en prokolog

• hæmorider
• Rektale sprækker, anal kløe
• Forstoppelse, diarré
• Akut og kronisk colitis
• Incontinens (insufficiens) af den analse sphincter
• Dysbakteriose, intestinal candidiasis
• skader
• Fjernelse af fremmedlegemer
• polypose
• Paraproctitis, proctitis
• Crypto
• proctosigmoiditis
• Perianal vorter
• Helminthic invasioner
• Medfødte anomalier i det rektale område
• Coccyx cyste
• Smerte-neurologisk syndrom
• Forlængelse af endetarm
• fistler
• Onkologiske sygdomme

Med medfødte anatomiske læsioner i endetarmen hos børn kan inkontinens af gas og afføring ses. De samme symptomer, men kun erhvervet, kan forekomme hos ældre. Kvinder har ofte postpartum sphincter insufficiens forårsaget af perineal tårer. Disse patologiske tilstande kræver kompetent og rettidig kirurgisk behandling.

De mest almindelige tilstande er analfeber og betændelse forbundet med forværringer af hæmorider. De ledsages af smerte, blødning, hævelse og kløe i anorektalområdet. Disse manifestationer behandles med succes ved konservativ medicinering. I fremskredne tilfælde er proktologer i de sidste etaper af hæmorider, når der er tab af knuder og komplikationer, nødt til at ty til kirurgiske operationer eller minimalt invasive behandlingsmetoder.

Komplikationer af hæmorider omfatter trombose af strangulerede knuder, analfistler, udvikling af proktitis og paraproctitis. Kroniske inflammatoriske processer kan udvikle sig: enterocolitis, kolitis af forskellige ætiologier. Samtidig observeres tarmmotilitetslidelser, ødem og læsioner i tyktarmens slimhinde.

Der er også læsioner af en neurologisk karakter, der manifesteres i svær smerte i coccyxen. De forværres ved at spænde, gå og sprede sig til underunderlivet og perineum. Sådan vedvarende smerte kan vare i årevis og føre til fysisk udmattelse af patienter.

Den største fare er maligne tumorer i tyktarmen. I disse tilfælde er rettidig diagnose og påvisning af neoplasmer i de tidlige stadier vigtig. I de fleste tilfælde er kræft i den analkanale asymptomatisk i tidlige stadier, hvorfor profylaktiske undersøgelser hos en prokolog er så vigtige, som gør det muligt at etablere den korrekte diagnose i rette tid.

Hvornår har jeg brug for en undersøgelse?

For mange patienter er et besøg hos prokologen forbundet med en sådan ubehagelig sygdom som hæmorider. Det tager det førende sted i strukturen af ​​disse sygdomme og kan diagnosticeres i en ukompliceret form i de indledende faser eller manifestere sig i forskellige farlige komplikationer i avancerede tilfælde. Mange patienter kommer til lægen til sidst og håber på traditionelle behandlingsmetoder og nægter at blive undersøgt på grund af en falsk følelse af skam.

Resultatet af en sådan urimelig holdning til deres eget helbred kan være livstruende komplikationer indtil opståen af ​​ondartede tumorer. For at forhindre dette, skal du være opmærksom på udbrud af uønskede symptomer og besøge en læge, hvis følgende symptomer opstår:

• Vedvarende kronisk forstoppelse skiftevis med diarré.
• Smerte i anuset, forværret af længerevarende ophold i en siddestilling, under eller efter tarmtømning.
• Udseendet i de fækale masser af patologiske urenheder i form af blod, pus eller slim.
• Blødning fra anus.
• Betændelse, kløe, hyperæmi eller hævelse af det perianale område.
• Følelsen af ​​ufuldstændig tømning af tarmene og fremmedlegeme i endetarmen.
• Inflammede hæmorider i anus.
• Pustulært udslæt i analområdet.
• Tab af hæmorider eller dele af endetarmen.
• Konstant mavesmerter, oppustethed, flatulens.

Udseendet af mindst et af disse symptomer tyder på, at du skal undersøges af en prokolog.

Inspektion og diagnostiske metoder

Under modtagelsen vil specialisten foretage en undersøgelse og lytte til patientens klager. For den korrekte diagnose skal der foretages en række undersøgelser. I starten anvendte de mest enkle metoder. Ved hjælp af palpation kan lægen undersøge tarmene. For at gøre dette er patienten placeret på en sofa, og hans fingre gennem mavemuren tester tarmene.

Derefter gennemfører specialisten en digital undersøgelse af endetarm gennem anusen. Således undersøges analkanalen og de nærmeste rektalsektioner. Dette giver dig mulighed for at identificere skader på dets vægge eller patologiske formationer. Til undersøgelse af andre dele af tarmen bruges instrumentelle metoder.

Mange patienter er urimeligt bange for sådanne manipulationer, idet de betragter dem meget smertefuldt. Dette er ikke sandt. Undersøgelser udføres ved hjælp af specielle enheder - anoskop eller sigmoidoskopi, som giver dig mulighed for visuelt at inspicere den indre overflade af endetarmen og se de patologiske ændringer. I mange tilfælde vist koloskopi. Lad os se nærmere på, hvordan disse diagnostiske foranstaltninger udføres:

Anoscopy. Diagnosen udføres ved hjælp af en speciel anordning - anoskop, designet til visuel inspektion af endets indre overflade. Anoskop er et hult rør, indeni som er en fiberoptisk adapter med en belysningsenhed.

Efter en digital rektalundersøgelse placeres patienten på hans side med knæene trukket op i maven, og enheden indsættes forsigtigt i anusen til en dybde på 14 cm. Ud over undersøgelsen kan du tage et smear eller biopsiemateriale under manipulationen. Når man henviser til en prokolog, anses denne undersøgelsesmetode for at være obligatorisk.

Undersøgelsen tager ikke meget tid, men ledsages af et vist ubehag. Hvis du oplever svær smerte, skal du informere din læge. I sådanne tilfælde skal du bruge smertestillende midler. Kontraindikationer til at gennemføre en sådan undersøgelse kan være akutte inflammatoriske processer i anus (trombose af hæmoroidhud, akut paraproktitis).

Sigmoideoskopi. Det er den mest nøjagtige diagnostiske metode til undersøgelse af sigmoid og endetarm. Med hjælp fra en speciel enhed - rektoromanoskop kan lægen visuelt undersøge tarmslimhinden i en dybde på 40 cm fra anus.

Enheden er et fiberoptisk rør med belysning i enden. Fremgangsmåden udføres i knæ-albue position, som patienten indtager i den medicinske stol. Denne kropsholdning anses for at være den mest hensigtsmæssige til undersøgelsen, da den letter passage af enheden fra endetarmen til sigmoiden.

Under proceduren vurderer lægen tilstanden af ​​slimhinden, dens tone- og motorfunktioner, forekomsten af ​​patologiske forandringer. Fremgangsmåden er helt sikker, og når den udføres af en erfaren læge, er smertefri og udføres i de fleste tilfælde uden bedøvelse.

Koloskopi. Endoskopisk metode, som anses for at være den mest informative for tidlig diagnose af tyktarm tumorer, ulcerativ colitis, Crohns sygdom og andre sygdomme. Det giver dig mulighed for at se tyktarmen næsten hele sin længde. Derudover kan i løbet af proceduren yderligere terapeutiske manipulationer udføres: Fjern en lille godartet tumor, stop blødningen, fjern en fremmedlegeme eller tag et stykke væv til histologisk analyse.

Proceduren udføres ved hjælp af en speciel anordning - et koloskop, under lokalbedøvelse. I alvorlige tilfælde udføres koloskopi under generel anæstesi. Proceduren er ret kompliceret og kræver opmærksomhed og erfaring fra lægen. Kolonoskopet indsættes i den analformede åbning og begynder at bevæge sig fremad, samtidig med at der tilføres luft for at rette tarmens lumen ud.

Patienten kan opleve smertefulde fornemmelser, når enheden passerer gennem tarmsløjfernes kurver, og når der påføres luft, er der en følelse af intestinal overløb med gasser. Ved afslutningen af ​​proceduren suges luften ind i tarmene af et endoskop.

Under diagnostiske aktiviteter ordinerer lægen laboratorieprøver, herunder blodprøver, afføring (for okkult blod, helminths). I mange tilfælde lave et coprogram, forskning på candidiasis, svampeinfektioner, papillomavirus, oncomarkers.

Hvis der er mistanke om alvorlige sygdomme, anvendes moderne metoder til hardwarediagnostik. Patienten er ordineret radiografi med et kontrastmiddel, ultralyd, computertomografi, kolonhydroterapi, intestinal ozonering.

Hvordan forbereder man sig til modtagelse hos prokologen?

Før du går på en aftale med en specialist, skal du ordentligt forberede dig til undersøgelsen og rense tarmene. Dette kan gøres på flere måder:

1. Modtagelse af afføringsmiddel. På den bedste måde til disse formål er egnet lægemiddel Fortrans. Dens modtagelse i henhold til en bestemt ordning giver mulighed for effektivt at rense alle tarmsektioner. Værktøjet tolereres godt, påvirker ikke den generelle sundhed, rensning kan gøres hjemme. Fortaner forårsager ikke kramper, mavesmerter og er ideel til patienter med samtidige sygdomme i galdeblæren og leveren.
2. Forberedelse ved hjælp af rensende enema. Proceduren foregår om aftenen, på tærsklen til inspektionen og om morgenen 2-3 timer før optagelse. Til enema ved hjælp af et krus Esmarkh, som er fyldt med varmt kogt vand i mængden af ​​en og en halv liter. Proceduren er mere praktisk at gøre ved hjælp af tætte personer. Kruset skal løftes op og holdes i den position eller fastgøres på noget. Patienten skal ligge på hans side, hans ben trækkes op til maven. Enema spidsen er smurt med petroleum gelé, hanen åbnes og luften frigives, indtil vanddråber vises. Derefter sættes spidsen forsigtigt ind i anusen. Væske bør forsøge at holde i mindst 10 minutter. For de bedste resultater kan du lave to enemas med en pause på en halv time. Det skal huskes, at hvis årsagen til klagen til proktologen bløder fra anusen, så er en enema forbudt.

To dage før optagelse skal patienten følge en bestemt kost for at eliminere overdreven gasdannelse og dannelsen af ​​en stor mængde fækale masser. Til dette formål er sort brød, kartofler, bælgfrugter, rågrønsager og frugter, mælk og kulsyreholdige drikkevarer udelukket fra kosten.

Det er nødvendigt at være opmærksom på en særlig kategori af patienter, der er i fare og har brug for et planlagt besøg hos prokologen. Denne gruppe omfatter:

• Overvægtige mennesker.
• Kvinder i graviditetens sidste trimester, unge mødre i postpartumperioden.
• Premenopausale og menopausale kvinder.
• Dem, hvis arbejde er forbundet med et langt ophold i en siddestilling eller med øget fysisk anstrengelse.
• Atleter involveret i vægtløftning.
• Personer, der lider af vedvarende forstoppelse og lidelser i fordøjelsessystemet.
• Patienter, der har haft operation for at fjerne hæmorider i fortiden.
• Personer med nære slægtninge med kræft i tarmen og endetarmen.
• Ældre personer (fra 40 år). De skal gennemgå profylaktiske undersøgelser for øjeblikkelig påvisning af tumorer.

Forebyggende foranstaltninger

Rådgivning fra proktologer vil bidrage til at forebygge kolorektale og tyktarmsygdomme.

• Forsøg at etablere en afbalanceret og regelmæssig kost, opnå normal funktion af fordøjelseskanalen, forhindre forekomsten af ​​forstoppelse eller diarré.
• Giv op med dårlige vaner (alkohol, cigaretter).
• Hold din krop i god form, føre en sund og livlig livsstil, gå mere til fods. Undlad at motionere, gå på jogging, svømme, lave fysiske øvelser.
• Overhold personlig hygiejne. Det er bedst at opgive brugen af ​​toiletpapir og efter tømning af tarmene for at vaske anusen med køligt vand og sæbe. For at forhindre eksacerbationer, bør siddebrætene tages med en svag opløsning af kaliumpermanganat, få minutter efter hver afføring.
• For at forebygge forstoppelse skal du følge en bestemt afføringsmiddel. Spis flere fødevarer, der indeholder fiber (frugt, grøntsager, korn). Undgå fra kost af fede og stegte fødevarer, slik, røget kød, salt, krydret mad, mel og konfekt, næringsmiddelvarer, dåsevarer. Afvis fra kulsyreholdige drikkevarer, stærk kaffe og te.
• Drik mere væsker, mindst 2 liter om dagen. Det kan være grønt, frugt og urtete, drikkevand, juice, compotes.
• Brug vitaminkomplekser og sunde mejeriprodukter.
• Gå til fraktionelle måltider, spis i små portioner, spis 5-6 gange om dagen.
• Under graviditet anbefales det at forhindre udvikling af hæmorider, lange gåture, daglige øvelser og afføringsmiddel.
• For at forebygge tarmsygdomme skal du straks kontakte en læge. Dette vil hjælpe tidlig påvisning af patologier (colitis, dysbacteriosis, tumorer) og vil give dig mulighed for succesfuldt at bekæmpe sygdommen.

Ved at følge disse enkle tips, vil du være i stand til at forblive i god fysisk form i lang tid og ikke behøver en proctologists ydelser.

Hvem er en prokolog?

Proctology er et område af medicin, der studerer patologi i endetarm og tyktarm, analområdet. En læge, der beskæftiger sig med eliminering og forebyggelse af sådanne sygdomme, kaldes en prokolog. Hovedårsagerne til at besøge en specialist er kløe, smerte, neoplasmer i anus, udseendet af urenheder i afføringen.

Proctologist behandler sygdomme i endetarm og anus

Hvad behandler proktologen?

En proctologist (coloproctologist) er en smal specialiseret læge, der vælger effektive terapier til diagnosticering af sygdomme i den sidste del af tyktarmen og nærliggende organer. Planlagte eller akutte operationer udføres af en prokolog kirurg.

Listen over proktologiske sygdomme behandlet af lægen:

• hæmorider - varicose anal årer ledsaget af dannelsen af ​​knuder;
• analfissurer - slimhud i tilfælde af beskadigelse af hårdt afføring, fremmedlegemer, enema, patologi kan forekomme hos kvinder efter fødsel eller analsex;
• godartede tumorer - polypper i tarmen er ikke farlige, nogle gange omdannes de til ondartede neoplasmer, især hos ældre;
• genitalvorter - vorter i anusområdet forekommer, når de inficeres med humant papillomavirus;
• divertikulose - kolonnes hernia, problemet har en medfødt eller erhvervet karakter;
• rectovaginal fistel - dannet mellem vagina og endetarm, sygdommen opstår på baggrund af kroniske infektioner, skader, behandling udføres kun kirurgisk;
• forlængelse af endetarm - sygdommen betragtes ikke som farlig, men ledsages af inkontinens af afføring, kronisk forstoppelse, blødning;
• paraproctitis - betændelse i fedtvæv;
• svækkelse af anusens sphincter - problemet ledsages af inkontinens af fækale masser eller gasser;
• Crohns sygdom er en autoimmun patologi, hvor sår og granulomer dannes i de små og tyktarmen;
• ulcerativ colitis i tyktarmen;
• intestinal obstruktion;
• irritabelt tarmsyndrom - en krænkelse af tyktarmens funktioner på baggrund af stress, underernæring, dysbiose, mens strukturelle ændringer i væv ikke overholdes;
• medfødte sygdomme.

Proktologen beskæftiger sig med eliminering af tarmskader, fjernelse af fremmedlegemer i tyktarmen og rektum hos voksne og børn, behandling af helminthic invasioner, svampeinfektioner i analområdet.

Hvornår skal man kontakte en prokolog?

De fleste af proctologiske problemer har et udpræget klinisk billede, det er ret vanskeligt at ignorere symptomerne.

Vigtigste manifestationer:

• smerte af forskellig art og intensitet i maven, anus;
• regelmæssig forstoppelse, diarré, oppustethed
• blodpletter, slim i fæces;
• spor af skarlagent blod på toiletpapir, undertøj;
• hyppig kløe i anus
• ubehag under afføring
• fækal inkontinens.

Hvis der er blodpletter i afføringen - besøg proktologen

Hvor skal man tage?

Proktologen tilhører krævede specialiteter og udfører optagelse i distriktspolyklinikker, regionale hospitaler og diagnosticeringscentre. I mange kommunale institutioner findes der proktologiavdelinger til indlæggelsesbehandling. Hvis du har en MHI-politik, kan du hente gratis, gennemgå en første diagnose og behandling i patienten, og patienten skal sjældent betale for nogle specifikke tests. For at finde ud af arbejdsprogrammet, skal du tilmelde dig et besøg hos en specialist - kontakt registreringsdatabasen.

Find en god prokolog kan være i private klinikker, specialiserede centre. Alle ydelser betales, men for at gennemgå en fuldstændig undersøgelse er det muligt at modtage anbefalinger om behandling og forebyggelse inden for 1-2 dage. Omkostningerne ved primær optagelse -1,8-2,3 tusind rubler.

Hvad gør proktologen i receptionen?

Modtagelse hos prokologen begynder med hørelse af klager, efter anamnese, specialistens kontor har alle nødvendige redskaber til grundig undersøgelse og indledende diagnose.

Hvordan er inspektionen:

• palpation af endetarm
• undersøgelsen af ​​tilstanden af ​​overfladen af ​​endetarm med hjælp af anoskop - giver dig mulighed for at identificere beskadigede områder, revner, for at fastslå årsagen til blødning;
• Sphinctometeret måler styrken af ​​sammentrækningen af ​​sphincteren.

På lægehuset er der instrumenter til at udføre enkle kirurgiske operationer - en koagulator, en ligator, en lasercautery enhed, skalpeller, pincett.

Sådan forbereder du dig på besøget

Før du besøger prokologen er det nødvendigt med forberedende forberedelse - i 3-5 dage til at nægte produkter:

• høj fiber;
• bageriprodukter;
• krydret og krydret mad;
• produkter, der kan udløse øgede gasemissioner
• drikker alkohol.

Basen af ​​kosten er flydende korn, lette supper, fermenterede mælkeprodukter, på tærsklen til inspektionen til middag, drikker kun et glas kefir.

Før du besøger lægen skal du rense endetarmen med en flod.

På dagen for lægenes besøg om morgenen for at udføre en tarmrensningsprocedure - indtast stoffet Microlax i anusen, blødgør det afføringen godt, det begynder at virke efter en kvart time. Efter 40-60 minutter skal du lave en regelmæssig rensende enema.

Hvilke diagnostiske metoder bruger den?

Efter undersøgelsen sender lægen patienten til undersøgelse for at afklare diagnosen, vurdere sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Typer af forskning:

• klinisk og biokemisk blodprøve - giver dig mulighed for at se tilstedeværelsen af ​​inflammationskilder, tegn på anæmi, for at vurdere tilstanden af ​​indre organer;
• coprogram, fækal okkult blodprøve, helminth æg, dysbacteriosis - læs mere om proceduren;
• analyse af afføring for calprotectin - viser intensiteten af ​​den inflammatoriske proces
• histologisk undersøgelse af materiale taget under biopsi
• serologisk test for syfilis, PCR diagnose for kønsinfektioner, HIV. HPV;
• sigmoidoskopi - undersøge sigmoid og rektum til en dybde på 25 cm, samtidig med at der tages prøver af slimhinder og tumorer til biopsi;
• koloskopi - et endoskop med et kamera indsættes i endetarmen for en detaljeret undersøgelse af organets tilstand
• irrigoskopi - patienten får et emalje med et kontrastmiddel, så fremstilles en røntgen af ​​tyktarmen;
• rektal profilometri - en metode til vurdering af lårfunktionens låsfunktioner i hvile og under belastning
• gennemgå x-ray ved hjælp af et kontrastmiddel;
• Ultralyd i fordøjelseskanalen;
• MR, CT;
• EKG.

Koloskopi vil afsløre åbenlyse abnormiteter i anus eller tarm

I nærvær af et divertikulum, intestinal obstruktion med godartede og ondartede tumorer i tyktarmen og rektum udføres diagnostisk laparoskopi.

Proctologistens anbefalinger

Proktologiske patologier forårsager alvorligt ubehag, ofte ledsaget af uudholdelig smerte og kløe, kræver langvarig medicinsk og undertiden kirurgisk behandling. For at undgå udviklingen af ​​sygdomme udelukkes provokerende faktorer.

Sådan forebygger du proktologiske sygdomme - ekspertrådgivning:

• kontrolvægt
• undgå stillesiddende og stillesiddende livsstil
• udføre forebyggelse af forstoppelse ved hjælp af kost, afføringsmidler
• minimere forbruget af krydrede, fede, salte fødevarer, muffins og slik, rødt kød, kaffe og alkoholholdige drikkevarer;
• Undgå stress, følg en daglig diæt og diæt.

For at forhindre sygdom, prøv at holde en aktiv livsstil og ordentlig ernæring.

I flere år er proktologiske sygdomme steget fra 8. til 2. plads blandt kræftpatologier, det skyldes fascinationen med junkfood, afhængighed, manglende motion, fedme. Hvis der er problemer med analområdet, endetarmen, udskyd ikke besøg hos proctologen; de fleste alvorlige sygdomme reagerer godt på behandlingen, hvis de diagnosticeres i de indledende udviklingsstadier.

Bedøm denne artikel
(2 mærker, gennemsnitlig 5,00 ud af 5)

Proctologist: hvad han gør, hvilke sygdomme han behandler og hvordan man forbereder sig til undersøgelsen

Proctology - området for medicin, hvis hovedfokus er studiet af sygdomme i tyktarmen. Også dette område omfatter diagnostik, terapi og udvikling af nye metoder til behandling af forskellige sygdomme i endetarmen og tarmsektionerne, der støder op til det.

En person, der er ekspert på dette område, hedder en prokolog. Hans ansvar omfatter undersøgelsen og diagnosen af ​​tyktarms patologier, især rektum, anus og væv, der er i nærheden.

Prokolog og hans specialisering

Proctologist er læge

Lægen, hvis hovedspecialisering er sygdomme i tyktarmen og nærliggende tarm og væv, der støder op til dem, er en prokolog. Ikke så længe siden havde læger, der hedder proktologer, et mindre fokus - de arbejdede kun med patologierne i endetarm, anus og perianalt område.

Specialister, hvis erhverv var meget bredere, blev kaldt coloproctologists. Over tid har disse områder kombineret, og specialiseringen af ​​prokologer er udvidet. Blandt de sygdomme, der kan diagnosticeres og behandles af prokologer, er patologier med meget forskellig oprindelse: inflammatoriske, parasitiske, onkologiske, infektiøse såvel som medfødte sygdomme og anomalier.

Patienten, der er på lægehuset, besvarer forskellige spørgsmål, gennemgår en undersøgelse og modtager den nødvendige høring. Specialiseringen af ​​prokologer er opdelt i to hovedafsnit: kirurgiske og terapeutiske læger. Den første type omhandler problemer, hvis løsning afhænger af et akut kirurgisk indgreb i tilfælde af sygdomme i tyktarmen.

Således er prokologen engageret i at stoppe blødning i tilfælde af brud på hæmoriderne hos en patient, hvis sidstnævnte lider af rektale åreknuder. Proctologist-terapeuten beskæftiger sig med terapi af forskellige intestinale forgiftninger, helminthic sygdomme, infektiøs colitis og andre ting.

For at en læge skal kunne være effektiv, er det nødvendigt at kontakte ham straks for at få hjælp. Hvis du oplever de første ubehagelige symptomer og ubehag, skal du så hurtigt som muligt gå til en specialist. Det er således muligt at forhindre udviklingen af ​​sygdommen og forekomsten af ​​komplikationer. Vær ikke bange for at gå til prokologen, for han er den eneste, der kan hjælpe med problemer med tyktarmen.

En prokolog er en læge, hvis specialisering er ret bred. Han beskæftiger sig med patologier i nedre tarm, rektum, anus, såvel som nærliggende væv. Proktologer kan være både kirurger og terapeuter.

Sygdomme, som prokologen behandler

Proctologist - diagnosticerer mange sygdomme

Ud fra de særlige forhold, hvor proktologens arbejde er tydeligt, involverer hans erhverv behandling af tyktarmsygdomme, især rektum og anus. Patologier, der kan helbredes af en prokolog, omfatter således følgende sygdomme:

• hæmorider. Denne sygdom er de negative ændringer i anusens ader, som følge af hvilke hæmorider opstår - formationer, som kan bløde, briste og falde ud af anus.
• anal fissure fissures. Synes som følge af skader på rektumets vægge.
• colitis. Patologi, som er en inflammatorisk proces i tyktarmen.
• colon polyposis. Alvorlig sygdom, som følge af, at polypper dannes i kroppen. Sygdommen har en arvelig form. Formationerne er godartede.
• andre arvelige lidelser i udviklingen af ​​rektale og nærliggende områder
• mavesår i ydersiden af ​​endetarm
• kræftsygdomme
• fremmedlegeme ekstraktion
• helminthic invasioner
• paraproctitis. Patologi, som et resultat af hvilke nær-rektale væv bliver betændt og fistler dannes

For at kontakte prokologen skal du have grund til at være bekymret. Blandt de forskellige symptomer på sygdomme i nedre tarm kan man mærke følgende tegn:

1. smerte under afføring eller når du sidder
2. følelse af kløe i perianal regionen
3. blødning fra anus
4. ændringer i afføring, som følge af, at forskellige urenheder forekommer i fæces: slim, blod, pus
5. vanskeligheder tarm bevægelse
6. forstoppelse eller diarré
7. følelse af uudgivet tarm efter afføring

En prokolog kan diagnosticere og behandle et stort antal patologier. Ved hjælp af proktologen til hjælp, bør du have visse grunde til dette.

Sådan forbereder du dig til undersøgelse af en prokolog

For at blive undersøgt af en prokolog skal du forberede ordentligt!

Succesen med behandling af hæmorider og andre sygdomme afhænger af behandlingens aktualitet i mange tilfælde. Derfor jo hurtigere patienten går til lægen, jo bedre. Proktologen har præcist defineret sygdommen, ordinerer en passende behandling.

Modtagelse hos lægen tager normalt ikke mere end en time. Forberedelse til modtagelse tager imidlertid mere tid end selve modtagelse. Grundlaget for præparatet er rengøring af tarmene. Dette bidrager til en nøjagtig diagnose og gør det muligt for lægen at udføre deres arbejde korrekt.

Inden du går til prokologen, behøver du ikke at overholde nogen specielle kostvaner eller bruge forskellige enemas. Det vigtigste er at forberede dig moralsk til eksamen og ikke være bange. Under det første besøg vil kontoret forklare, hvad forberedelsen består af.

For brugen af ​​besøget er det ekstremt vigtigt, at tarmene af patienten er rene. Ofte er det nok at frigøre det med afføringsmidler. Hvis patienten har en tendens til forstoppelse, så er der et behov for at bruge rensende enemas. Blandt andet skal patienten, når han forbereder et besøg hos prokologen, forlade visse produkter, der kan forårsage en øget dannelse af gas i tarmen. Dette skal ske senest en dag før undersøgelsen.

Hvis patienten ikke kan slippe af med frygt, kan han tage beroligende, før han besøger en specialist. Det anbefales også at forberede sig til undersøgelsen og læse anmeldelser af patienter, der allerede er undersøgt. Dette vil bidrage til at sikre undersøgelsens sikkerhed og redde personen fra unødvendig frygt.

Den specialist, der beskæftiger sig med problemerne med tyndtarmen kaldes en prokolog.

Under besøget vil lægen først interviewe patienten for at finde ud af sygdommens detaljer. Efter anamnese fortsætter specialisten til en proktologisk undersøgelse, hvor han undersøger det perianale område og udfører en rektal undersøgelse ved hjælp af fingre. For mange sygdomme vil en sådan undersøgelse være tilstrækkelig, men i nogle tilfælde kan det være nødvendigt at anvende yderligere undersøgelsesmetoder.

Vær ikke flov over for proktologen!

Specialisten kan diagnosticere analfeber, skade på rektal membran, maligne tumorer, polypper, hæmorider og andre patologier. Efter bestemmelse af sygdommen ordinerer lægen terapi. Hvis behovet opstår, kontrolleres effektiviteten af ​​terapien ved yderligere undersøgelser.

Hvis du har den første mistanke om eventuelle proktologiske sygdomme, bør du ikke udsætte besøget til lægen på ubestemt tid. Under det første besøg vil specialisten foretage en undersøgelse og om nødvendigt en undersøgelse forklare, hvordan man korrekt forbereder den direkte proktologiske undersøgelse. I undersøgelsen af ​​prokologen er der ikke noget forfærdeligt.

Lægen diagnosticerer forskellige patologier af både rektum og tyktarmen, og foreskriver også den nødvendige behandling. For at forberede inspektionen bør du ikke foretage komplicerede handlinger. Alle de nødvendige oplysninger kan leveres direkte hos en specialist.

Patientens notat: Hvordan er undersøgelsen af ​​prokologen, og hvad skal man være klar til? Videoen vil fortælle:

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Undersøgelse af prokologen hos kvinder - hvordan går det? Forberedelse til inspektion

Sygdomme i tarmene ledsages af symptomer, der krænker den sædvanlige livsstil og giver betydeligt ubehag. En vej ud af denne situation bliver et øjeblikkeligt besøg hos lægen.

Undersøgelse af prokologen hos kvinder er ofte fyldt med noget akavet, moralsk ubehag.

Et besøg hos lægen giver dig mulighed for hurtigt at slippe af med sygdommens manifestationer og forhindre forekomsten af ​​mulige komplikationer.

Hvilke sygdomme diagnostiserer proktologen?

Proctology er involveret i diagnose og terapi af patologier i anus, tyndtarm (rektal og tyktarm), anorektalt område.

Ved undersøgelse af en coloproctologist kan følgende sygdomme i dette område identificeres:

• Hæmorider af forskellig sværhedsgrad - en almindelig sygdom hos mænd og kvinder, er dannelsen og betændelsen af ​​knuderne i det rektale område. Normalt findes i middelaldrende og ældre mennesker. Hos kvinder udvikler sygdommen ofte eller forværres under graviditeten og efter fødslen.
• Revner.
• Inflammatoriske tarmsygdomme i akut og kronisk forløb (proctitis, sigmoiditis, colitis, kryptitis), herunder ulcerative læsioner.
• Tilstedeværelsen af ​​polypper, perianale vorter, fistler.
• Divertikulær sygdom.
• Funktionelle lidelser i tarmene.
• Purulent beskadigelse af vævene omkring endetarmen (paraproctitis).
• Oncology.
• Forlængelse af endetarm.
• Coccyx cyste.
• Muskelsvigt i sphincter og perineum.
• Medfødte anomalier.
• Bestemmelse af mekanisk skade på tarm og anus zone, eliminering af fremmedlegemer.

Et besøg hos prokologen ved sygdommens første manifestationer bidrager til diagnosen på et tidligere stadium, hvilket fører til mere vellykket behandling og en gunstig prognose.

Indikationer for at besøge en læge

Sjældent deltager patienter i en prokolog for profylaktiske formål. Dette sker normalt, når der er tegn på sygdom og ubehag.

For at forhindre sygdomens fremgang og undgå mulige komplikationer er det nødvendigt at søge lægehjælp, hvis følgende symptomer opstår:

• Langvarig diarré, forstoppelse eller veksling.
• Sårhed af varierende intensitet i analzonen og endetarmen, som kan manifestere sig i forskellige tilstande: under afføring, i ro under længere siddestilling.
• Svaghed i tarmen, dens tab.
• Ubehag under og efter afføring.
• Rødme, kløe, hævelse, forbrænding, udslæt i perianal zone.
• Tilstedeværelse i blodets afføring, slim, pus, såvel som unormal udledning fra anus.
• Opblødning, følelse af tunghed, flatulens.
• Inflammation.
• Fremspring af knuder med hæmorider fra anus.
• Tenesmus, fremmedlegemsfornemmelse, ufuldstændig tømning efter afføring.
• Mavesmerter.

Nogle kategorier af mennesker, det er ønskeligt at besøge prokologen til forebyggende formål på grund af den øgede sandsynlighed for sygdomme i dette område.

Disse grupper af personer omfatter:

• Gravide og nyfødte kvinder - i denne periode forekommer de første manifestationer af anorektale sygdomme ofte, især hæmorider, eller de eksisterende bliver forværrede. I barselsperioden gennemføres inspektionsproceduren med ekstrem forsigtighed, og nogle diagnostiske metoder anvendes kun i usædvanlige tilfælde.
• Mennesker, der har en stillesiddende livsstil med et langt ophold i en siddestilling, såvel som fedme af forskellig grad.
• Ældre og ældre anbefales at udføre regelmæssige kontrolundersøgelser regelmæssigt. Dette gælder især for kvinder i overgangsalderen, da hormonel ubalance på nuværende tidspunkt bidrager til udviklingen af ​​mange sygdomme. Ifølge indikationer kan diagnostiske procedurer (koloskopi, sigmoidoskopi) tildeles.
• Patienter, der har gennemgået sygdomme i dette område, og som har en kronisk form af sygdommen, er underkastet regelmæssige proktologiske undersøgelser.

Inspektionsstadier

Inden de besøger prokologen, har pigerne ofte et spørgsmål om, hvordan undersøgelsen foregår hos kvinder, om der er træk og nuancer under undersøgelsen.

Normalt for begge køn er modtagelse det samme, i henhold til standardordningen.

• Først og fremmest begynder proktologen en konsultation med en undersøgelse af patienten, hans klager. Primær modtagelse omfatter obligatorisk indsamling af anamnese, detaljeret information om patientens tilstand. Når du genoptager lægen under undersøgelsen, vurderes effektiviteten af ​​behandlingen, dynamikken i sygdomsforløbet ifølge patienten.

Det anbefales at forberede på forhånd til svar på de mest almindelige spørgsmål om hyppighed af afføring, konsistens, tilstedeværelsen af ​​urenheder i den, fødevarekvaliteten, at rapportere om samtidige sygdomme.

I tilfælde af smerter af smerte bør ubehag prøve så præcist som muligt for at forklare deres natur og beliggenhed.

Jo mere præcist det kliniske billede er formuleret, jo lettere er det for den modtagende læge at etablere en foreløbig diagnose og foreskrive yderligere undersøgelser og terapi.

• Den anden fase er en visuel inspektion af patienten. Pigen skal klæde sig under bæltet og sidde i en stol, der ligner en gynækologisk. Nogle gange undersøges proktologen på sofaen i knæ-albue stilling. Lægen undersøger perianal regionen, undersøger hæmorider i tilfælde af eksterne knuder, kan også afsløre revner, forskellige strukturer (papillomer, kondylomer), paraproctitis (fistulous passager).
• Den tredje fase er en digital undersøgelse af endetarm og anus. Proceduren er smertefri, der kan være ubehagelige fornemmelser. Lægen kontrollerer hæmorider (tilstedeværelsen af ​​interne knuder), hans stadium, vurderer tone i sphincten, volontørindsats, kan bestemme sår, sprækker, tumorer.
• Det fjerde trin er den instrumentale undersøgelse, som udpeges i tillæg og kræver træning. Disse forskningsmetoder anvendes i vid udstrækning i medicin, fordi de har en høj pålidelighed af resultaterne.

Anoskopi - en læge undersøger en patient ved hjælp af et rektalspektulum med et LED-anoskop for at vurdere tilstanden af ​​distaltarmen i en afstand på op til 14 cm.

Rektoromanoskopi - en endoskopisk enhed tillader proktologen at trænge ind i en længde på ca. 40 cm for at undersøge slimhindeepitelet i endetarmen og sigmoid-kolon. Metoden er effektiv til at bestemme onkologi på disse steder, som lægen ser først ud.

En radiolog kan ordineres af en prokolog for at afklare diagnosen samt et sæt laboratorieundersøgelser.

Forberedelse til inspektion

Kvaliteten af ​​forberedelsen til proceduren påvirker i høj grad effektiviteten af ​​den undersøgelse, der udføres af lægen, især med hensyn til instrumentelle metoder til forskning. For dette skal tarmene tømmes.

Visuelle og fingerprøver kan uden afføringsmidler, undtagen for kvinder med forstoppelse. I dette tilfælde, før du tager det, er det nødvendigt at lave en flod tre gange: to gange om aftenen med en pause på en time og en gang - en time før modtagelse.

Når instrumentelle metoder til undersøgelse af tarmene skal renses, giver proctologen normalt anbefalinger om, hvordan man forbereder sig til undersøgelsen af ​​kvinden.

En simpel og effektiv rensningsmetode er brugen af ​​en afføringsmiddel "Fortrans" i henhold til ordningen angivet i instruktionerne.

Det er muligt at bruge mikroclysters med hurtig handling (i en halv time), til komplet rengøring 2-3 enemas er påkrævet.

Før du tager en prokolog, skal hygiejne i perineum og anorektalområdet udføres.

Et par dage før undersøgelsen anbefales det at holde fast i en diæt med undtagelse af gasdannende produkter (bagning, sodavand, frugt, grøntsager, bælgfrugter, mælk).

Korrekt udført træning bidrager til kvalitetskontrol og diagnostiske manipulationer, som gør det muligt for proktologen at etablere diagnosen, foreskrive behandling og redde patienten fra forstyrrende symptomer.

Hvad gør prokologen og hvordan får man en aftale gratis?

Proktologen udfører diagnostik, forskellige former for behandling og udvikler foranstaltninger til forebyggelse af kolonpatologi. Patienten modtager en høring med en prokolog på anbefaling af en terapeut eller en gastroenterolog. Det er disse eksperter, der vil forklare, hvad coloproctologen behandler og vil udstede en henvisning til ham.

Prokolog og hans specialisering

Proktologen er en smal profillæge. Specialisten diagnosticerer og foreskriver behandlingen af ​​tyktarms- og endetarms patologi, zonen i den analformede åbning.

Navnet på proctologist specialiteten (proktos fra græsk er endetarm) siden 1997 betragtes forældet i Rusland. Det blev underlagt en præcisering, et særligt reguleringsdokument (dekret) besluttede at omdøbe erhvervet. Nu kaldes lægen en coloproctologist (tyktarmen - tyktarmen, begrebet omfatter alle sine sektioner - direkte og tyktarm). Faktisk har intet ændret sig og adskilt ikke væsentligt: ​​før denne specialist behandlede alle sygdomme i endetarmen og tyktarmen.

En prokolog (coloproctologist) foreskriver både konservativ behandling og behandles kirurgisk. Hans hovedspecialisering inden for medicin er kirurgisk. Det område, hvor en sådan læge arbejder, hedder coloproctology. Navnet nævnes ofte - proctology. Det indebærer kun kirurgisk behandling.

Hvordan er undersøgelsen hos lægen?

Under det første besøg gennemføres en undersøgelse (klager og anamneser er afklaret), så lægen undersøger patienten. I ambulant kontor udføres ekstern undersøgelse og digital eksamen. Disse metoder er en slags screening. De er informative, giver dig mulighed for at bestemme metoderne til yderligere diagnose. Hvis lægen er sikker på diagnosen efter diagnosen, foreskrives et behandlingsforløb.

En proktologisk undersøgelse udføres på en sofa i knæ-albue stilling eller på bagsiden med ben presset til maven. Tunge patienter placeres, når de ses på venstre side med knæ trukket til brystet.

Hvordan forbereder man sig på inspektionen?

For at klarlægge diagnosen finder proctologen ikke kun klagerne og sygdommens historie, men undersøger også patienten, du skal forberede dig på besøget. På ambulant optagelse gennemføres digital undersøgelse, hvilket kræver en ren tarm. Forberedelsen udføres 3-4 dage før besøget til lægen og omfatter:

• kost mad;
• lavement;
• afføringsmidler.

Kost ernæring bør være mild. Det anbefales at udelukke:

• Produkter, der fremmer gasdannelse (rugbrød, rågrøntsager og frugter, bælgfrugter, helmælk);
• kulsyreholdige sukkerholdige drikkevarer, saft med papirmasse, fuldmælk;
• krydret krydderier
• fede, røget fade;
• pølse, konserves.

Restriktioner for drikke, undtagen ovenstående, nr.

Om aftenen før eksamen og på dagen for undersøgelsen skal du udføre 2 rensende enemas (om aftenen og om morgenen 3 timer før diagnosen). Hvis der ikke er forstoppelse, er det nok at lave en enema. Det er bedre at bruge Esmarkh-kruset, dets volumen (ca. 2 liter) kan indtastes en gang. Enema i form af en pære er ikke særlig praktisk for en voksen.

Hvis rengøringsprocedurerne med en enema er uacceptable af en eller anden grund, ordinerer lægen indtag af afføringsmidler. Deres valg afhænger af tarmens tilstand, varigheden af ​​forstoppelse. Det kan være en microlax apotek microclyster, nem at bruge og hurtigtvirkende. Lægen kan ordinere Fortrans - stoffet er fortyndet med vand og fuld. Tilgængelig i doseringspakker i pulverform beregnes mængden ud fra patientens vægt. Dette lægemiddel anvendes fortrinsvis til forstoppelse.

Du kan tage afføringsmiddel i form af rektal suppositorier eller tabletter.

Med en øget gasgenerering, hvis det på trods af kosten ikke stopper, er enterosorbent ordineret - ethvert lægemiddel fra denne gruppe i en passende dosis (aktivt kul - 4-6 tabletter en gang, Polysorb, Enterosorb). Effektiv Espumizan - defoamer, som også reducerer flatulens.

Hvis proktologen planlægger at foretage en endoskopisk undersøgelse ved hjælp af en speciel enhed (rektoroskop, irrigoskop), skal præparatet være særlig grundigt, da undersøgelsens dybde i forhold til den digitale undersøgelse er stor:

• med rektoromanoskopi - 25 cm (endetarm og sigmoid kolon er visualiseret);
• koloskopi undersøger hele tyktarmen til Bauhinia ventilen, der adskiller tyktarmet fra den lille.

Med høj patientlabilitet, frygt for proceduren anbefales det at tage et beroligende middel.

Hvilke laboratorietest udpeger proktologen?

Der kræves laboratorieprøver:

• generel klinisk blodprøve
• analyse af fækalt okkult blod
• coprogram.

I blodprøven kontrolleres formlen - i tilfælde af skjult blodtab kan anæmi udvikles.

Coprogrammet indeholder en række indikatorer, hvormed det er muligt at differentiere den eksisterende sygdom. Med det kan du tjekke patologi af andre fordøjelsesorganer, identificere inflammation i tarmene, helminthiasis, svampe. Ved forskning:

• anslået udseende, lugt, tekstur af afføring
• patologiske urenheder påvises;
• mikroskopi, bestemmelse af proteiner, fedtstoffer, kulhydrater;
• ufordøjede muskel- og bindevævsfibre bestemmes;
• Tilstedeværelsen af ​​orme, er gær kontrolleret.

Alle resultater er givet i form af en beskrivelse af den påviste patologi.

Den fækale okkulte blodprøve er ordineret til smerte, forstoppelse og andre manifestationer, hvor der ikke er noget blod visuelt. Fordelen er evnen til at diagnosticere latent blødning. Analysen er meget følsom - det er en slags minus. Ved bestemmelsen opdages selv et ubetydeligt niveau af ikke kun humant hæmoglobin, men også en outsider, der opnås fra fødevaren spist (kød, fisk). Derfor kræves et langt forberedelse:

• en uge før analysen er det nødvendigt at stoppe med at tage jern, vismut, acetylsalicylsyre og dets derivater, andre NSAID'er;
• 3 dage udelukker fra kost af kød, fisk, grøntsager og frugt, gå til mejeriprodukter, ris, brød;
• i 2 dage kan du ikke børste tænderne på grund af den store sandsynlighed for mikrotraumas fra en tandbørste.

Hvis disse begrænsninger ikke er opfyldt, vil resultatet af undersøgelsen være falsk positiv og uinformativ. Han bliver nødt til at gentage.

Listen over patologier, der ligger inden for prokologens kompetence

Listen over patologier, som proctologen behandler, er meget lang. Det omfatter sygdomme i ikke kun tyktarmen, men også analområdet. Nogle af dem er:

• langvarig forstoppelse
• hæmorroide sygdom
• prolaps i tarmene eller forstørrede venøse knuder;
• eventuelle krænkelser af slimhinnens integritet (revner, fistler, erosion, sår);
• neoplasmer;
• medfødte abnormiteter (dolichosigma, megacolon);
• betændelser i forskellige ætiologier (colitis);
• funktionelle lidelser (IBS - irritabelt tarmsyndrom);
• diverticula, vorter;
• intestinal obstruktion;
• helminthinfektioner.

Hæmorider og analfissur

Hæmorider er en fælles patologi i endetarmen. Disse åreknuder i endetarmen med dannelsen af ​​knuder. Med konstant eksponering for risikofaktorer opstår stagnation i bækkenbeholderne. Venøse hulrum omkring endetarm er fyldt med blod. I forbindelse med den forringede udstrømning af det fra det venøse netværk opstår der et skarpt fremspring af individuelle afsnit af hæmorrhoid plexus i tarmens lumen med dannelse af kegler. Over tid øges deres størrelse, leddets ledbånd, der understøtter venøs plexus, svækkes. Noder under fysisk anstrengelse (spænd under tarmbevægelser eller vægtløftning) begynder at falde ud.

Dette refererer til de interne hæmorroide bump, som fremkommer tidligere og vokser gradvist i størrelse. Eksterne noder er placeret subkutant omkring anus udefra, så de ikke kan falde ud.

Patienten kan mærke udseendet af en hæmoroid sygdom i sine tidlige stadier. Men det er ikke altid opmærksom på de symptomer, der vedrører det:

• nedsat afføring
• kløe eller brændende
• følelse af et fremmed objekt
• spor af blod.

Sådanne manifestationer af sygdommen ignoreres ofte. En læge på dette stadium er sjældent kontaktet. Når der opstår smerte, blødning på grund af beskadigelse af indre knuder, tab ved klemning, kommer patienten til lægen. Ofte opdages patologi i det avancerede stadium, når komplikationer udvikles:

• tab af knuder med fastholdelse og nekrose, undertiden - sepsis;
• proctitis, paraproctitis;
• blødning;
• trombusdannelse inde i knuden.

Disse er akutte forhold. Patienten har brug for akutpleje på et kirurgisk hospital.

Hvis der ikke er akut blodtab, men frigivelsen af ​​blod i mindste mængder bekymringer udvikler svær anæmi over tid. Tab forekommer som spor af blod:

• på linned og toiletpapir;
• i afføring efter afføring.

• svaghed, umotiveret træthed
• åndenød og hjertebanken;
• forstyrrelse af appetit og søvn.

Hvis du tager en læge tidligt, kan du helt helbrede hende. Efter at have undersøgt lægen, vil han ordinere yderligere diagnostiske metoder og udarbejde en behandlingsplan. I de første faser udføres konservativ behandling. Det kan kombineres med folkemetoder. Hvis du følger alle anbefalinger fra en specialist fra de patologiske ændringer, der opstår ved sygdommens begyndelse, kan du nemt slippe af med. Med langvarig forløb, når komplikationer er dannet, anvendes kirurgiske metoder. Drop-down noder fjernes. Behandlingsmetoden afhænger af stadium af hæmorider.

En anal fissur er en defekt i slimhinden. Den har en lineær eller elliptisk form (sår). Det er dannet ved traumatisering af slimhindeafføring, hvis patienten lider af forstoppelse. Kan være ledsaget af smerte, spor af blod i fæces eller på undertøj.

En spasm af sphincten fører til udvikling af en revne, når blodtilførslen til anusvævene forstyrres.

Når en revne fremkommer, behandles den konservativt: Generelle præparater og salver eller cremer til topisk administration er foreskrevet.

Polypter og fistler

Polypter er betegnelsen for neoplasmer i tarmvæggen. Ifølge sin histologiske struktur er opdelt i følgende typer:

Sandt - tumordannelse (godartet og ondartet). Disse omfatter:

Falske polypper er inflammatoriske eller anal brystvorter, der er blevet store i størrelse. De er gode.

I betragtning af at enhver polyp, selv af en lille størrelse (0,1 cm), kan maligne, skal den fjernes. Dette gøres ved udførelse af instrumentelle metoder til forskning umiddelbart efter identifikation af uddannelse. Efter polyfektomi er det samme instrument ordineret behandling: lokal og konservativ.

Der er diffus (familial) polyposis i tarmen - en sygdom ledsaget af tilstedeværelsen af ​​et stort antal polypper - fra flere hundrede til tusinder. Det har en arvelig karakter. Næsten altid maligniseret.

Fistelen er en kanal mellem to tæt adskilte organer. Rektovaginal fistel forekommer hyppigt placeret mellem rektum og vagina, da disse organer i en kvinde ligger ved siden af ​​hinanden. Der er flere grunde til udseendet af en fistel:

• purulent inflammation i et af organerne, når organernes vægge bliver ødelagt under påvirkning af den patologiske proces;
• traumer af væggene efter kirurgisk behandling på disse organer.

Fistel er kompliceret af infektion på grund af indtrængen af ​​fæces fra endetarmen ind i vagina.

Behandlingspatologi kun kirurgisk:

• dissektion af fistelkanalen;
• adskillelse af organernes vægge
• grundig fjernelse af alle patologiske væv
• sutureringsfejl.

Forstoppelse og prolaps i endetarmen

Forstoppelse er en krænkelse af den normale passage af fæces og dens fjernelse fra tarmene. Ledsaget af flatulens, smerte, en følelse af ufuldstændig frigivelse af tarmene, en følelse af fjernelse.

Årsagerne til denne patologiske tilstand er også:

• usund kost
• stillesiddende livsstil;
• stress;
• skader og tumorer i tarmen og rygmarven;
• patologi af andre organer i fordøjelseskanalen;
• graviditet.

Forstoppelse er en af ​​de vigtigste risikofaktorer for udvikling af hæmorider og divertikula. Fører til højt blodtryk

Ved kronisk forstoppelse er selvbehandling strengt forbudt. Du skal besøge en læge for at finde ud af årsagerne og ordinere tilstrækkelig terapi. Om nødvendigt vil specialisten foretage en undersøgelse, forklare, hvad der skal ændres i vejen for liv og ernæring. Efter en tid vil han undersøge resultaterne af den foreskrevne behandling.

For behandling af forstoppelse er foreskrevet:

• kost;
• livsstilsændring
• afføringsmidler;
• kirurgi for intestinal obstruktion - hvis en fækal sten har dannet, eller tarmens lumen er stærkt indsnævret på grund af en tumor.

Forstoppelse kan være en manifestation af endetarm i endetarm: det stikker ud over anusen. Patologi er ikke livstruende, men bringer en masse ulejl på grund af kliniske manifestationer:

• fækal inkontinens
• kosmetisk defekt.

De nøjagtige årsager til sygdommen er ikke etableret, men udseendet er lettere ved:

• medfødt patologi af udviklingen af ​​det lille bækken og tarmene;
• øget intra-abdominal tryk (forekommer i sen graviditet);
• svaghed i musklerne i perineum og rektal ledbånd.

Dette er de vigtigste fælles risikofaktorer.

Oftest skal denne defekt kirurgisk fjernes. Der er mange teknikker til fastgørelse af endetarmen til de omgivende væv. Hvis en sådan beslutning ikke er mulig, udføres resektion af den fremspringende rektale del af tarmen.

Skader og tilstedeværelse af fremmedlegemer

Trauma til maven kan føre til brud på tyktarmen på ethvert sted. Som følge heraf vil fækale masser begynde at komme ind i bukhulen med udviklingen af ​​peritonitis, som manifesteres af klinikken for akut mave (intens smerte, kvalme, opkastning, hypertermi). Initamentering af peritoneum i sådanne tilfælde udvikler hurtigt, fordi fæces indeholder mange bakterier, fordøjelsesenzymer. Uden øjeblikkelig hjælp kan døden forekomme.

En fremmedlegeme i tarmen forhindrer passage af afføring, hvilket fører til perforering af sin væg og den hurtige udvikling af peritonitis.

Et fremmedlegeme kommer ind i tarmene:

• gennem munden - oftest forekommer det hos børn;
• gennem anus - ved måling af rektal temperatur
• udefra - med skader som følge af ulykken falder sår.

Andre omstændigheder er mulige.

For at fjerne et fremmedlegeme er det nødvendigt at afklare sin natur:

• hvis dette er et ikke-akut objekt med en lille størrelse (en knap slugges af et barn) anvendes terapeutiske metoder (afføringsmidler, enemas);
• For tilstrækkeligt store størrelser eller tegn på perforering af tarmvæggen udføres en operation i børns coloproctology afdeling for at redde patientens liv.

Anal kløe og andre sygdomme

Anal kløe er en ubehagelig fornemmelse i anus, der konstant eller intermitterende forekommer efter afføring. I hæmoroid sygdom er kløe et tegn på indre hæmorider. Slimmet, der dækker de udfaldende indre knuder, spor af afføring på dem irriterer huden. Denne ubehagelige fornemmelse sker selv med store ydre hæmorider i keglerne, når de efter afføring med utilstrækkelige hygiejneforanstaltninger forbliver i fædrene og på overfladerne af keglerne selv, hvilket fører til irritation og betændelse i huden.

Ud over hæmorider kan det forårsage anal kløe:

• indvoldsorm;
• svampe;
• anal fissur;
• diarré;
• betændelse i det anorektale område
• utilstrækkelig toilet.

Når der opstår en kløe, bør du ikke være generet af at besøge en læge i håbet om, at alt vil gå væk alene. I sådanne tilfælde bør du kontakte din læge så hurtigt som muligt, så du kan løse ubehagelige symptomer for evigt efter at have fundet årsagen. Specialisten finder ud af årsagerne til kløen og eliminerer det så hurtigt som muligt.

En komplikation af hæmorider kan være paraproctitis - betændelse i det nær-rektale fedtvæv. Dette skyldes infektion. Resultatet af denne patologi kan være udviklingen af:

• infiltrere - ikke-purulent inflammation
• phlegmon - ophobning af purulente masser uden klare grænser
• fistel - ekstern eller intern.

En almindelig patologi i tyktarmen er identifikation af diverticula - fremspring af tarmvæggen i dets lumen. Enkelt herniale formationer og flere - divertikulose kan findes. Det udvikler sig hos patienter, hvis mindst en patologisk ændring i tarmvæggen påvises i form af dets fremspring. Oprindelig divertikula kan være:

Der er 2 typer divertikulose:

1. Østlige type fremspring er hovedsageligt lokaliseret i kækken og opstigende tarme, beboere i fjernøsten lider.
2. Vestlig uddannelse beliggende i det nedadgående og sigmoid kolon. Denne type er ofte snesevis af gange. Distribueret i Rusland, Europa, USA.

Irritabel tarmsyndrom er en fælles patologi. Disse er funktionelle lidelser i tarmens aktivitet i fravær af organiske læsioner i dets vægge. Årsagerne er:

• stress;
• skadelig mad;
• tager visse lægemidler
• dysbiosis.

Derudover henviser udtrykket IBS til alle tarmdysfunktioner, når deres årsag ikke er blevet identificeret, og under undersøgelsen blev der ikke fundet grov patologi.

Dolikhokolon - medfødt anomali i tyktarmen: dens længde er for stor. Den kan udvides hele eller kun i en af ​​afdelingerne. Det fortsætter med ubehagelige symptomer, op til udviklingen af ​​en alvorlig tilstand. Forstoppelse er bekymret på grund af kronisk forsinkelse og ophobning af fæces i tarmens lumen, dets betydelige ekspansion, med langvarig udvikling af intestinal obstruktion, anæmi som følge af vægternes konstante mikrotraumas, som til sidst kan udtages. Men i mange årtier kan dolichosigma være asymptomatisk.

Megacolon henviser også til medfødt tarmsygdom - en medfødt forstørrelse af tyktarmhulen. Men det kan dannes på grund af ar eller andre årsager til indsnævring (hævelse, fremmedlegeme). Hvis årsagerne ikke er fastslået, betegnes megacolon som idiopatisk.

Hvad er forskellen mellem en prokolog og en coloproctologist?

Proctology består af flere discipliner - terapi, gastroenterologi, endoskopi, kirurgi. Dette inkluderer også onkologi i påvisning af neoplasmer i tarmene. Derfor er proktologen eller koloproktologen, der er navnet på en specialitet (forældet og nyt: siden 1997 har specialiteten været mere generelt kaldet coloproctology), har kendskab til strukturen, metoderne til diagnose og behandling af tyktarmskarm, anus og det omkringliggende område. Forskellen eksisterer kun i navnet: oftest i samtalesprog benyttes navnet proctologen stadig.

Hvordan får man en aftale med en specialist gratis?

For at få en aftale med en proctologist gratis, har du brug for en henvisning fra en terapeut eller en gastroenterolog. Du kan uafhængigt få en billet på polyclinicens registreringsskranke og vises på et bestemt tidspunkt for en konsultation. Men i et statshospital kan en smal specialist som koloprokolog være fraværende. Derfor skal du kontakte din lokale læge. Han vil også forklare, hvordan man skal forberede sig til undersøgelsen, hvordan man bestiller de nødvendige prøver, hvilket kan gøres på forhånd og vise dem til prokologen i receptionen.

I private klinikker betales nogen inspektion. Her kan du bruge OMS kvoten og om nødvendigt få en konsultation med professoren.

Kan en kirurg erstatte en prokolog?

En coloproctologist er en smal profilspecialist, i modsætning til en praktiserende læge. Men i mangel af en læge i denne specialisering kan en abdominal kirurg i tilfælde af akut tilstand forbundet med tarmsygdom hjælpe. Det er især nødvendigt med følgende:

• akutte inflammatoriske processer (appendicitis);
• hæmorider (hvis blødning dukkede op, interne knuder faldt ud, deres overtrædelse opstod);
• proctitis eller paraproctitis.

Hvis der ikke er blødning og tab af knuder, men der er stærk smerte i tarmene, kan du straks kontakte kirurgen. Det er vigtigt at gøre dette så tidligt som muligt for at undgå alvorlige konsekvenser.