Et trofus sår er en sygdom præget af dannelsen af defekter i huden eller slimhinden, som forekommer efter afvisning af nekrotisk væv og er kendetegnet ved et svagt forløb, en lille tendens til helbredelse og tilbøjelighed til tilbagefald.
Som regel udvikler de sig mod baggrunden af forskellige sygdomme, kendetegnes af et vedvarende lang kursus og er vanskelige at behandle. Gendannelse afhænger direkte af den underliggende sygdoms forløb og muligheden for at kompensere for lidelser, som førte til udbrud af patologi.
Sådanne sår heler ikke i lang tid - mere end 3 måneder. Ofte påvirker et trofesår nedre lemmer, så behandlingen skal startes, når de første tegn opdages i begyndelsestrinnet.
årsager til
Forringet blodforsyning til huden fører til udvikling af mikrocirkulationsforstyrrelser, mangel på ilt og næringsstoffer og brutto metaboliske forstyrrelser i vævene. Det berørte hudområde er nekrotisk, bliver følsomt for eventuelle traumatiske midler og infektionens tiltrædelse.
Risikofaktorer for at provokere forekomsten af trofiske bensår er:
- Problemer med venøs kredsløb: tromboflebitis, åreknuder i nedre ekstremiteter mv. (Begge sygdomme bidrager til stagnation af blod i venerne, forstyrrer ernæringen af vævet og forårsager nekrose) - sår forekommer på den nederste tredjedel af benet;
- Forværring af arteriel cirkulation (især i aterosklerose, diabetes mellitus);
- Nogle systemiske sygdomme (vaskulitis);
- Enhver form for mekanisk skade på huden. Det kan ikke kun være en almindelig husstandsskade, men også en forbrænding, frostbit. Det samme område omfatter sår, der danner i afhængige efter injektioner, såvel som virkningerne af stråling;
- Forgiftning med giftige stoffer (krom, arsen);
- Hudsygdomme, såsom kronisk dermatitis, eksem;
- Krænkelse af lokal blodcirkulation under længerevarende immobilitet på grund af skade eller sygdom (dannelse af bedsorer).
Ved diagnosticering er sygdommen meget vigtig, hvilket forårsagede uddannelse, da taktikken til at behandle trofiske bensår og prognosen i vid udstrækning afhænger af arten af den underliggende venøse patologi.
Symptomer på trofasår
Dannelsen af bensår er som regel forudlagt af en hel kompleks af objektive og subjektive symptomer, der indikerer en progressiv krænkelse af venøs kredsløb i lemmerne.
Patienter rapporterer øget hævelse og tyngde i kalvene, øget kramper i kalvemusklerne, især om natten, en brændende fornemmelse, "varme" og undertiden kløende hud i underbenet. I løbet af denne periode øges netværket af bløde blåårer med lille diameter i den nederste tredjedel af benet. På huden vises lilla eller lilla pigmentpletter, som sammenfletter danner en stor zone med hyperpigmentering.
I det indledende stadium er det trofiske sår placeret overfladisk, det har en fugtig mørk rød overflade dækket med en scab. I fremtiden udvider og forstærker såret.
Separat sår kan fusionere med hinanden og danner omfattende fejl. Flere løbende trofasår kan i nogle tilfælde danne en enkelt såroverflade rundt om hele omkredsen af benet. Processen strækker sig ikke kun i bredde, men også i dybden.
komplikationer
Et trophic ulcer er meget farligt for dets komplikationer, som er meget alvorlige og har dårlige udsigter. Hvis vi ikke tager øje med de tidsmæssige sår i ekstremiteterne og ikke begynder behandlingsprocessen, kan følgende ubehagelige processer senere udvikle sig:
Obligatorisk behandling af trophic ulcus på benene skal udføres under tilsyn af den behandlende læge uden noget initiativ, kun i dette tilfælde kan du minimere konsekvenserne.
forebyggelse
Den primære profylaktiske for at forhindre forekomsten af trofasår er den øjeblikkelige behandling af primære sygdomme (kredsløbssygdomme og lymfeudstrømning).
Det er ikke kun nødvendigt at anvende stofferne indeni, men også at anvende dem eksternt. Lokal eksponering vil bidrage til at stoppe patologiske processer, behandle et eksisterende sår og forhindre den efterfølgende destruktion af væv.
Hvad er farlig sygdom?
Et progressivt trophicum kan over tid optage store områder af huden, hvilket øger dybden af den nekrotiske effekt. En pyogen infektion, der kommer inde, kan provokere erysipelas, lymfadenitis, lymphangitis og septiske komplikationer.
I fremtiden kan de avancerede stadier af trophic ulcera udvikle sig til gas gangrene, og dette bliver en lejlighed til akut kirurgisk indgreb. Langvarige ikke-helbredende sår udsat for aggressive stoffer - salicylsyre, tjære, kan udvikle sig til maligne transformationer - hudkræft.
Behandling af trofasår på benet
I tilstedeværelsen af et trophic sår på benet er et af de vigtigste behandlingsstadier at identificere årsagen til sygdommen. Til dette formål er det nødvendigt at rådføre sig med sådanne læger som en phlebologist, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskulær kirurg eller alment praktiserende læge.
Sene stadier af sygdommen behandles sædvanligvis på kirurgiske hospitaler. Men i tillæg til at identificere og eliminere årsagerne til trophic ulcera, må du heller ikke glemme den daglige pleje af det berørte område.
Hvordan behandles trophic ulcer i underekstremiteterne? Brug flere muligheder afhængigt af forsømmelsen af den patologiske proces.
- Konservativ terapi, når patienter foreskrives sådanne stoffer som phlebotonics, antibiotika, antiplatelet midler. De vil hjælpe med at helbrede de fleste sygdoms symptomer. Følgende lægemidler ordineres ofte til patienter: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Kun en læge kan ordinere sådan behandling.
- Lokal terapi, som kan bruges til at helbrede væv og hudskader. I diabetes anvendes salver indeholdende antiseptika og enzymer. Disse retsmidler helbreder sår og giver lokalbedøvelse. Salver der øger blodcirkulationen er forbudt at lægge på et åbent overflade af et trofesår. Sådanne salver som Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin har en sårhelende virkning. Salve påføres kompressen, og om de laver specielle dressinger.
- Kirurgisk indgreb, der udføres efter helbredelse af sår. Under det bliver blodstrømmen i venerne i det berørte område genoprettet. En sådan operation omfatter shunting og phlebectomy.
Til behandling af sår ved brug af disse lægemidler: Chlorhexidin, Dioxidin, Eplan. I hjemmet kan du bruge en opløsning af furatsilina eller kaliumpermanganat.
Operationel indgriben
Kirurgisk behandling af trophic ulcer i underekstremiteterne er indiceret for omfattende og alvorlige hudlæsioner.
Operationen består i at fjerne såret med de omkringliggende ikke-levedygtige væv, og yderligere lukke såret, i anden fase udføres operationen på venerne.
Der er flere forskellige kirurgiske metoder:
- Vakuum terapi, som giver dig mulighed for hurtigt at fjerne pus og reducere hævelse, samt skabe et fugtigt miljø i såret, hvilket i høj grad vil forhindre bakterier i at udvikle sig.
- Kateterisering - egnet til sår, der ikke heler i meget lang tid.
- Perkutan blinkning er egnet til behandling af hypertensive sår. Dens essens er i dissociation af venøse arterielle fistler.
- Virtual amputation. Den metatarsale knogle og metatarsophalangeal led er afskåret, men fodens anatomiske integritet er ikke forstyrret - men knogleinfektionens fokus fjernes, hvilket gør det muligt effektivt at bekæmpe et neurotrofalt mavesår.
Med en sårstørrelse på mindre end 10 cm² er såret dækket med eget væv, strammer huden en dag med 2-3 mm, der gradvist bringer kanterne sammen og lukker det om 35-40 dage. I stedet for såret forbliver et ar, som skal beskyttes mod enhver mulig skade. Hvis læsionsområdet er mere end 10 cm², påføres hudplast ved hjælp af patientens sunde hud.
Lægemiddelterapi
Et behandlingsforløb følger nødvendigvis enhver operation. Narkotikabehandling er opdelt i flere faser afhængigt af scenen i den patologiske proces.
I første fase (fase af grædende sår) indgår følgende lægemidler i løbet af lægemiddelterapi:
- Bredspektret antibiotika;
- NSAID'er, som indbefatter ketoprofen, diclofenac osv.;
- Antiplatelet midler til intravenøs injektion: pentoxifyllin og reopoglukin;
- Antiallergiske lægemidler: Tavegil, suprastin, etc.
Lokal behandling på dette stadium er rettet mod at rense såret fra døde epithel og patogener. Det omfatter følgende procedurer:
- Vask såret med antiseptiske opløsninger: kaliumpermanganat, furatsilina, chlorhexidin, afkogning af celandine, succession eller kamille;
- Anvendelse af forbindinger med medicinske salver (dioxycol, levomikol, streptolaven osv.) Og carbonette (speciel dressing til sorption).
I den næste fase, der er karakteriseret ved den indledende fase af helingen og dannelsen af ar, anvendes helbredende salver til trophic ulcera i behandling - solkoseryl, actevigin, ebermin, etc., såvel som antioxidantpræparater, såsom tolcoferon.
Også på dette stadium anvendes specielt designet til dette sårbeklædning sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin mv. Behandling af den udtrykte overflade udføres af kuriosin. I de afsluttende faser er medicinsk behandling rettet mod at eliminere den største sygdom, der fremkaldte fremkomsten af trofasår.
Hvordan man behandler trofiske bensår i hjemmet
Start behandling af trophic ulcers ifølge populære opskrifter, er det nødvendigt at konsultere din læge.
I hjemmet kan du bruge:
- Hydrogenperoxid. Det er nødvendigt at droppe peroxid på selve mavesåret, og drys streptocid på dette sted. På toppen af dig skal du lægge et serviet, fugtet med halvtreds milliliter kogt vand. I dette vand tilsættes to teskefulde peroxid. Derefter dække komprimeret med en pakke og binde det med et lommetørklæde. Skift komprimeringen flere gange om dagen. Og streptotsid hældes, når såret bliver fugtet.
- Helbredende balsam i behandlingen af trofasår i diabetes mellitus. Den består af: 100 g juniper tjære, to æggeblommer, 1 spiseskefuld rosenolie, 1 tsk reneret terpentin. Alt dette skal blandes. Terpentin hældes på sløret, ellers vil ægget falde sammen. Denne balsam anvendes på trophic ulcer, derefter dækket med en bandage. Denne folkemedicin er et godt antiseptisk middel.
- Pulver fra tørrede blade Vask såret med en opløsning af rivanol. Drys det forberedte pulver. Påfør et bandage. Næste morgen, pulver pulveret igen, men skyll ikke såret. Snart begynder såret at ar.
- Trofiske sår kan behandles med antiseptika: vask sårene med varmt vand og vaskesæbe, anbring antiseptisk og bandage. Disse forbindinger erstatter applikationer fra en opløsning af havsalt eller bordsalt (1 spsk pr. 1 liter vand). Gazeen skal foldes i 4 lag, fugtes i saltvand, presses lidt og læges på såret, på toppen af kompressionspapiret, holdes i 3 timer. Proceduren gentages to gange om dagen. Mellem ansøgninger en pause på 3-4 timer, på dette tidspunkt holde sårene åbne. Snart vil de begynde at falde i størrelse, kantene bliver grå, hvilket betyder at helingsprocessen er i gang.
- Hvidløgspult eller kompresser anvendes til åbne sår. Tag et flerskiktigt gasbind eller en frottéhåndklæde, blød hvidløg i en varm bouillon, klem overskydende væske ud og straks anvende på det ømme sted. Sæt en tør flannel dressing og en varmepude eller en flaske varmt vand på poultice eller komprimere for at holde det varmt længere.
- Du skal blande æggehvide med honning, så disse ingredienser er i samme forhold. Beat alt og sår på sårene, herunder de blodårer, der har ondt. Derefter dækker bagsiden af bladets blade. Der skal være tre lag. Pak en cellofanfilm og perebintyuyu linnedstof. Forlad en kompress for natten. Du skal gøre denne behandling fem til otte gange.
Husk, at i mangel af rettidig og korrekt behandling kan komplikationer som mikrobiel eksem, erysipelas, periostitis, pyoderma, ledgang i ankelleddet osv. Udvikle sig. Derfor bør kun folkemedicin ikke anvendes under forsømmelse af traditionel behandling.
Salve til behandling
Til behandling af denne sygdom kan du også anvende en række salver, både naturlige og købt i et apotek. Effektivt helbrede sår og har antiinflammatoriske virkninger af salve af arnica, comfrey og rum geranium.
Ofte også brugt Vishnevsky salve. Af de salver der kan købes på apoteket, især fremhæve dioxyl, levomekol, samt streptoblaven og en række analoger.
Fodsår: Årsager til undervisning og behandlingsmetoder
Sår ben er et ret ubehageligt fænomen, der forårsager ubehag. Sådanne fejl kan dannes af ganske forskellige årsager. I medicin kaldes dette fænomen "trophic ulcers."
Disse er hudfejl forårsaget af nedsat blodcirkulation, skade på nerveender eller rygmarv.
Årsagerne til dannelsen af sår
Ikke-helbredende sår fører til en forstyrrelse af den psyko-følelsesmæssige tilstand, da de hele tiden ledsages af ubehag. I dette tilfælde kan mavesåret selv forårsage et fald i immuniteten.
Derudover er der i nærvær af sådanne læsioner risiko for indtrængning af patogener i led og knoglevæv. I en sådan situation udvikler gangrene, hvilket ofte kræver amputation af det berørte lem.
Bensåret heler ikke i lang tid og klør - hvad skal man gøre?
Hvis det røde punkt på benet er kløende, betyder det, at der er en frigivelse af histamin, hvilket indikerer en allergisk reaktion, eller der er trofiske lidelser, der opstår ved diabetes, venøs stasis og nyresvigt.
Lægen skal ordinere en komplet blodtælling, venografi, glukosetest, biokemisk blodprøve med leverprøver, skrab af epidermis på svampen og send den til en bakteriekultur. Nogle gange skal du undersøge lymfesystemet yderligere.
Hvis hudlæsionen er kløende, kan følgende årsager antages at være:
Røde sår på benene, som kløe kan ledsage de førnævnte sygdomme: diabetes, venøs trængsel, infektion med bakterier og udvikling af erysipelas. Mindre almindeligt forekommer sådanne fejl i eksem, psoriasis, scabies.
Hvordan kan jeg slippe af med sår på mine ben?
Det anbefales at starte behandlingen så hurtigt som muligt.
Terapi er normalt ret lang og næsten altid kompleks. Metoder til behandling kan variere betydeligt afhængigt af årsagen til mavesår.
Lægen vil ordinere diagnostiske procedurer for at finde ud af årsagen til sygdommen.
Diagnostikkomplekset kan omfatte ultralydscanning af blodkar, forskellige blod- og urintest, bakteriologisk inokulering af udledningen, røntgenstråler.
Ud over den grundlæggende terapi for at slippe af med sår folkesager. For eksempel er honning og æggehvide kompresser nyttige, som er dækket med burdock blad og efterladt natten over.
Sår behandles også med hydrogenperoxid: Et par dråber af lægemidlet påføres skaden og sprøjtes derefter med streptocid, en serviet dyppet i vand anbringes på toppen og efterlader i flere timer, og til tider sprinkler streptocid.
Du kan bruge en hjemmelavet salve: kog raffineret solsikkeolie i et vandbad, tilsæt en skefuld fiskeolie og 30 streptocidpulver pulveriseret til den. Den færdige salve appliceres på de berørte områder hver dag i et par timer over flere uger.
I hjemmet skal du ordentligt passe på syge lemmer. Du kan behandle det berørte område med en alkoholopløsning af salicylsyre eller borsyre. For at blødgøre de hærde væv er tilladt med Lorinden C salve eller baby creme (de vil lindre kløe og hævelse).
Hvis sårene kløer dårligt, kan du tage en pille med Lorantadine, Suprastin, Diazolin eller Pipolfen før dit besøg hos lægen. Du kan ikke sår såret og lave lotioner uden høring af en specialist. Kombiner ikke læsionen, da du kan medføre infektion.
Hvordan fjerner man spor af sår på benene?
Purulente sår på benene: hvordan man eliminerer?
Foruden pus indeholder denne læsion rester af døde væv og patogener. Som følge heraf opstår ødem, og giftige stoffer fra såret begynder at blive absorberet i blodbanen, hvilket forårsager en generel inflammatorisk reaktion, temperaturen stiger, og tilstanden af sundhed forværres. Løbende sår kan føre til sepsis.
Det er nødvendigt at genoprette ernæring i væv, forbedre blodcirkulationen og stofskiftet. For at gøre dette skal du bruge følgende enzymer: himopsin, himotrypsin, termitilin, streptokinase. Disse stoffer øger bakteriens følsomhed overfor antibiotika.
Det er værd at bemærke, at behandlingen af sår, der fester, altid sker ved hjælp af sidstnævnte. Afhængigt af scenen i den patologiske proces påføres forbindinger, for eksempel med en opløsning af furatsilin eller natriumchlorid. Under forbindingen vaskes såret med antiseptika.
Trophic ulcera behandles i lang tid, desuden er processen med deres fjernelse meget kompliceret. Det er nødvendigt at eliminere årsagen, der førte til deres udseende, for eksempel for at rette tilstanden i diabetes, venøs insufficiens, stofskifteforstyrrelser. Faktisk brugen af antibiotika, forklaret mikroflora følsomhed over for sådanne. Miramistin bruges oftest som et antiseptisk middel, da det refererer til et bredspektret stof og ikke er vanedannende.
Før du starter studiet, skal du passere en undersøgelse og bestemme årsagen til sygdommen. Med resultaterne skal du kontakte en specialist for rådgivning. Må ikke selvmedicinere!
Kan du lide denne artikel? Se relaterede publikationer:
Ben sår
I verden er der 2 millioner mennesker, der lider af sår i underekstremiteterne. Som et resultat dannes der dybe defekter af den underliggende fiber med tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces. Efter epithelialisering af vævet, forbliver grimme ar. Tilstanden fører til tab af sundt væv i benene. Ofte i tilfælde af skade forstyrres genoprettelsesprocesserne, åbne sår praktisk talt ikke helbrede.
Det ser ud til, at om en sådan sygdom skrev Sir Benjamin Brodie: "Sygdommen dræber ikke, men uden tilstrækkelig behandling bliver livet til et levende helvede. Forekommer ofte. En kur kræver meget kunst. " Udseendet af sår på lemmer bliver oftere en komplikation. Selvbehandling er strengt forbudt. For hjælp skal du konsultere en phlebologist. Det er vigtigt at identificere årsagen til den udviklede tilstand. Ellers vil den forkerte behandling føre til irreversible konsekvenser.
- Tilstedeværelsen af diabetes. Indledningsvis er følsomheden i nedre ekstremiteter tabt i forbindelse med død af en del af nerveenderne. Hvis du løber hånden over dit ben, forekommer lemmen kold i forhold til en sund en. Patologiens patologi er tydeligt sporet. Ved at reducere innerveringen mindskes den overordnede følsomhed. Ofte er der en kombineret mulighed. Defekter er ofte placeret på de store tæer. Patienter klager over nattesmerter. Et karakteristisk træk er fraværet af syndromet af intermitterende claudikation. Ofte fører en callusskade af forskellig oprindelse til en lignende tilstand. Sår viser et karakteristisk udseende: dyb, stor diameter. Slutresultatet er infektion, hvilket er farligt. Ofte anerkendte gangrene lemmer. Yderligere amputation er nødvendig.
- Åreknuder i benene. I de tidlige stadier kræver konservativ terapi, vil der ikke opstå alvorlige komplikationer. Sundt væv kan reddes. Når du kører formularer vises over sårene på benene.
I begyndelsen af sygdommen er huddefekter hvidt. Da sygdommen skrider frem og der ikke er nogen passende behandling, dannes sårdannelser. De dykker langsomt. Nå benet i det berørte ben. Skader ledsages konstant af ødemer. Når situationen forværres, intensiverer hævelsen kun. Resultatet er venøs stagnation, overtrædelse af trofikken. Processen ledsages af tilstedeværelsen af en ubehagelig lugt der stammer fra sår. I tilfælde af utilstrækkelig behandling eller fravær udvikler komplikationer. Dette omfatter erysipelas, varicothrombophlebitis. I avancerede sene stadier bliver tilstanden sepsis.
- Tromboflebitis. Uundgåeligt resultat er dannelsen af sår. Sygdommen er ekstremt farlig blandt andre vaskulære. At røre benene er forskellige. Karakteriseret ved lokal temperaturstigning, farveændring. Favorit lokalisering af skader på skinne, hæl, tommelfingre. Essensen af thrombophlebitis er dannelsen af en blodprop - en blodprop. Rive ud, han er i stand til at komme ind i enhver krop. Slutresultatet er ofte død. Hvis en blodprop træder i lette små fartøjer, opstår der trofiske sår.
Terapi til sådanne patienter udføres af onkologer. Kirurger er involveret i avancerede stadier. Valget af behandling afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Hvis en fjern metastase ikke er registreret hos en patient, udføres udskæringen af beskadiget væv, og de regionale lymfeknuder fjernes. Afslut operationen med hudtransplantation med lokale væv. I tilfælde af umulighed at udføre operation, udføres palliativ terapi, hvilket gør livet lettere for patienten. Tilstedeværelsen af en malign tumor indikerer allerede i de fleste tilfælde en dårlig prognose. Trofiske skader hos kræftpatienter heler i lang tid, påvirker livskvaliteten negativt.
- Sygdomme i bindevævet af autoimmun oprindelse. Enhver specifik manifestation af ulceration bærer ikke. I tilfælde af langvarige aktuelle skader er det nødvendigt at diagnosticere autoimmune sygdomme. Sværere er sår lokaliseret på benene, der kan påvirke hofterne. I sjældne tilfælde viser det sig at være påviseligt på fødderne. I tilfælde af hudsygdomme skal sårflader ledsage patienten. Defekter opstår som følge af vaskulitis, viser en tendens til manglende regenerering.
I de fleste tilfælde er det ikke svært at bestemme kilden til sårdannelser. Dette bliver det første skridt til yderligere passende terapi. Hovedprincipperne i behandlingen vil være patogenetiske og antibakterielle.
Behandling af trofisk blødt vævsskade
Det er nødvendigt at starte behandling med en primær sygdom. For hver patient er valg af metode strengt individuelt. Udvælgelse af stoffer indtræffer efter etablering af årsagerne og diagnosen.
- Salven påføres lokalt bliver det vigtigste middel. Du kan bruge levomekol eller dioksikol.
- Vask såroverfladen med antiseptika: furatsilin. Løsningerne bruger kun jet. Undgå brug af koncentrerede opløsninger på fødderne, lårene. Lægemidler opvarmes til stuetemperatur. Anvendelse af en jet, opnået den bedste terapeutiske effekt.
Lokal anvendelse af midler er rettet mod rensning af ulcerationer fra patogener. Valgmuligheder vil være populære opskrifter.
Ud over disse midler er brugen af andre lægemidler vist:
- Antibiotika med et bredt spektrum af handlinger. Den terapeutiske virkning opstår efter 10 dage, i svære tilfælde kan det tage op til en måned. Udnyt disse værktøjer først.
- Antiinflammatoriske lægemidler: diclofenac.
- Antiplatelet midler. Bruges til at korrigere blodkoagulationssystemet. Pentoxifyllin er en forbindelse, der forbedrer blodegenskaberne. Lægemidlet behandler et vigtigt led i patogenesen af trofiske lidelser.
- Forberedelser til behandling af allergier: suprastin.
- Svampemidler. Kronisk aktuelle ulcerative læsioner inficeres med svampe. Mest opstår på baggrund af diabetes. Af denne grund bliver antimikrotiske lægemidler afgørende. Accept af steroider anerkendes som en udløsende faktor. I nærværelse af en bestemt flora behandles den underliggende sygdom. Gruppe lægemidler omfatter salicylic, zink salve. Folkemusikotika er celandine, vineddike.
- Enzymer. Collagenase - spalter kollagen på grænsen mellem levende og døde væv. Det er en del af Iruksol til behandling af defekter.
Hemosorption er ordineret efter behov. I fremtiden skal du ændre taktikken i terapien. Den næste fase af helbredelse er præget af dannelsen af ar. På dette stadium skal du anvende salven til trophic ulcera: Ebermin.
Compression bandaging. I det store flertal af brugte elastiske bandager. Består af flere lag elastisk stof med begrænset strækbarhed. En forudsætning er et dagligt skift. Metoden anvendes i nærvær af åbne sår. Den positive virkning af proceduren er konvergensen af ødem, forbedring af blodcirkulationen i det skadede lem.
For sår forårsaget af åreknuder anvendes en "kobber" strikforbindelse med kompressionsklasse II eller III. Elastiske strømper kan bruges til nemheds skyld.
Podiatri er en metode til losning af foden. På grund af dette forekommer den helbredende virkning af den ulcerative defekt. Trykreduktion opnås ved at bære ortopædiske sko. Det er tilladt at bære almindelige sko, men med brug af specielle indlægssål, silikone korrektorer.
Fysioterapiprocedurer for mavesår
På genopbygningsstadiet anvendes hardware metoder:
- Kravtsyns trykkammer. Fremgangsmåden foregår med et negativt tryk. Det er mest almindeligt anvendt til skader forårsaget af aterosklerose.
- Laser terapi sår. Anvendes i nærvær af ubærelig smerte, stimulerende regenerering.
- UFO. Det anvendes til patienter med lav immunitet.
- Magnetisk terapi. Anvendes i nærvær af langhelende sårdannelser, alvorlig smerte.
- Mudterapi
- Ozon applikation. Der er en mætning af vævsceller med ilt og forbedring af reparative processer.
- Hyperbar oxygenbehandling er en effektiv behandlingsmetode. Oxygen forstyrrer mikroorganismernes livsprocesser. Som følge heraf reduceres antibiotikaresistensen betydeligt.
Kirurgiske metoder
I modsætning til traditionel opskriftsterapi og konservative metoder betragtes kirurgi som ekstremt effektivt. Når alle former for metoder er blevet forsøgt, er det eneste, der er tilbage, kirurgi. Plastikkirurger kommer til undsætning. Når sårets størrelse på benet ikke overstiger 9 cm, anvendes en transplantation af eget væv. En kosmetisk sutur bruges til at sutur lappen. Hver dag strammer lægen knuderne, hudfladerne kommer nærmere. Placer helbredet helt på dag 12. I nærvær af et stort sår bliver processen forsinket i en måned. For plasteren vælges kun patientvæv.
Der er tilfælde, hvor det er nødvendigt at akutte patienten hurtigst muligt. Udfør udskæring af nekrotiske masser, pålæg en hudflap på det kirurgiske felt.
Stadier af operationen:
- fjernelse af nekrotisk væv i benene
- fjernelse af udledning fra det kirurgiske område
- skabe gunstige betingelser for vævsheling
- i ekstreme tilfælde - amputation. Ved den radikale metode udvej i tilfælde af muligheden for udvikling af gangrene af fødder, ben eller lår.
Ofte efter operationer er det nødvendigt at slippe af med grove defekter efter ulcerationer, ar er udskåret, jordet. Valg af metode er individuel for hver patient.
Laser fjernelse af ulcerative læsioner på benene. Åre berørt af varicosity svarer godt til laser terapi. Ved hjælp af termisk virkning er visse fartøjer udelukket fra blodbanen. Udvalgte årer svækker blodstrømmen alene gennem sunde kar. Laseren påvirker årsagerne til hudskade. Udover høj effektivitet bemærker de minimal fornemmelse fra proceduren. Efter en kort periode, som lægen bestemmer individuelt, er patienten i stand til at vende tilbage til livets normale rytme. Kosmetiske defekter efter proceduren er fraværende.
Vakuum terapi giver dig mulighed for at slippe af med hævelse og pus. Såret vil ikke tørre ud. Et sådant miljø er ugunstigt for mikroorganismernes overlevelse.
Kateterisation. Metoden bruges sjældent, hvis sårdannelsen ikke heler i lang tid.
Virtuel lem amputation. Under operationen fjernes metatarsophalangeal leddet. Fodets integritet er ikke brudt. Hvis der er læsioner på hælen, anbefales det at afvise valget af den viste metode. Metoden eliminerer effektivt foki for mulig infektion.
Perkutan blinker. Det betragtes som den valgte metode til sårdannelse af hypertensive oprindelse.
Scleroobliteration. Det er vigtigt at huske om kontraindikationer før behandling. Hvis der opdages dyb venetrombose, er proceduren strengt forbudt. Relative restriktioner omfatter graviditet, astma i bronkier. Tredjeparts konsultation er påkrævet.
Terapi ved folkemetoder
Siden oldtiden har folk forsøgt at behandle de afslørede formationer med folkemetoder. Tiltrækning af kampagnen til lægen tager patienten et ekstra skridt på vej mod amputation. Hvis du bruger opskriften korrekt, vil du opnå et positivt resultat. Kendte metoder er tilladt i de tidlige stadier. Du kan forsøge at genoprette iskæmisk væv ved enkle midler. I de avancerede stadier af processen vil det føre til irreversible konsekvenser. Gem lemmen bliver sværere. Konservativ behandling er ikke længere effektiv.
Behandling af sår er beskadiget på alle mulige måder, der blændes med sociale netværk. Det er vigtigt ved de første manifestationer at straks besøge en læge for at bestemme taktikken. Brug af folkemetoder vil ikke slippe af med patologien, vil forsinke udfaldet. Du kan bruge hjemmemekanismer, men lægen hjælper med det rigtige valg. Netværket giver opskrifter til behandling af sår, men afslører ikke de specifikke årsager og indflydelsesmålinger.
Skal fokusere på:
- Aloe. Plantens saft rydder perfekt, fremmer vævsregenerering. Ikke anvendt med individuel intolerance over for komponenterne. Behandle udelukkende berørt hud omkring sårdannelser. Før brug er plantens blade grundet til en tilstand af vandløb. Du kan tilføje honning.
- Eg bark. Handlingen er baseret på indholdet i sammensætningen af tanniner. Den inflammatoriske proces af ulcerative fodlæsioner aftager. Ud over lokal brug kan indtaget.
- Nåle. Anlægget er kun tilsat alkohol. Af denne grund er brug i form af lokal behandling forbudt.
- Kamille. Det har udtalt antiinflammatoriske egenskaber. Kan bruges topisk og internt.
- Pulver fra quilber. Såret vaskes med et antiseptisk middel, strøet med en lille mængde pulver. I de følgende dage er vådt skader ikke det værd. Det er vigtigt at pulver dagligt. Snart begynder sårdannelsen af benene at helbrede.
- Frisk cottageost. Købt cottage cheese til proceduren er ikke egnet. Behov frisk, kogte hjemme. Før behandling, vask den beskadigede overflade med serum. Sæt derefter osten på det rigtige sted. Top bandage. Tilladt at forlade i 8-10 timer, og skift derefter.
- Salve baseret på gåsfedt. Fremstillet ud fra 100 g fedt og 30 g propolis. Holder på vandbad i op til 10 minutter. Efter afkøling til stuetemperatur er det muligt at påføre den beskadigede overflade. En bandageforbindelse påføres øverst. Det er bedre at bruge frisklavet salve dagligt.
Hirudotherapy. Behandle læsioner og leeches. Problemer stammer fra stillestående processer. Sammenlignet med folkemetoder er den præsenterede mulighed mest hensigtsmæssig. Her er årsagen direkte berørt. Stoffet i leech spyt, hirudin, fortynder blod, beriger væv med ilt. Behandlingsforløbet ordineres kun af en læge. Det antages, at spyt ødelægger patogener, forbedrer lokal immunitet.
Alt hvad som helst, men komplikationer kan være uundgåelige.
Langvarige sår fører til komplikationer af varierende sværhedsgrad. Det er nødvendigt at konsultere en læge i tide og forhindre vejning af staten. Hovedårsagerne til indlæggelse af hospitaler:
- tromboflebitis;
- arthritis og artrose;
- blødning fra sår;
- dermatitis;
- malignitet;
- sår myase;
- erysipelas, phlegmon på benene;
- stivkrampe.
Under den akutte fase af inflammation forekommer hyperæmi og yderligere erosion. Med utilstrækkelig behandling kan forværringen af tilstanden. Undgå dette vil tillade anvendt på hud salve, creme omkring såroverfladen.
Hvis hudfejl er dårligt drænet udvikler flegmon. På palpation observeres svingninger, vævssvulst. I et sådant tilfælde symptomer på forgiftning, ledsaget af høj feber. Hvis der er symptomer på phlegmon, er antibakteriel terapi nødvendig.
Infektion med clostridial og ikke-clostridial oprindelse kaldes en alvorlig komplikation. Processen fortsætter med lynhastighed. I sidste ende forekommer sepsis, hvilket fører til ben amputation eller død.
Blødning kan komplicere sygdommens forløb. Oftere opstår de i tilfælde af en defekt i løbet af de fartøjer, hvor sårdannelse vil danne sig. Ofte observeres dette under tumorens malignitet. Det er vigtigt ikke at forsinke behandlingen i dette tilfælde og søge hjælp. Faktorer, der fører til malignitet, omfatter irriterende stoffer, stråling. For at afklare diagnosen er det nødvendigt at udføre en biopsi. Malignitet observeres i 3% af tilfældene. Fælles lokalisering forekommer i ben og lår.
Sår miasis er præget af forekomsten af insektlarver i sår. Ofte anvendes de som en rensningsmetode fra nekrotisk væv. Metoden er kendt som biokirurgi.
Erysipelas - den mest almindelige komplikation, der går på fødderne, hofterne. Ofte observeret hos patienter med venøs ulceration. Karakteriseret af kliniske symptomer i form af feber. Yderligere hyperæmi slutter sig. Denne tilstand kræver nødbehandling. De vigtigste lægemidler betragtes som antibakterielle.
Forebyggende foranstaltninger
I de fleste tilfælde er forekomsten af udtryk resultatet af ikke fuldt helbredte åreknuder. Det er vigtigt at udføre den nødvendige terapi til fodsygdomme i de tidlige stadier. Til konstant slid købt kompressionstrømper, elastiske bandager. Søvn for syge mennesker er en hel videnskab. På en seng vedlægge rullen eller en pude. De nederste ben skal være over hjertet. I løbet af dagen bliver forskellige øvelser en integreret del af behandlingen. Du kan lave en cykel eller en saks. På passende tidspunkter vil cykling og svømning ikke være overflødig.
Hvis der er en følelse af tyngde, nedrivning af underekstremiteterne, hævelse af fødderne, kræves der et presserende besøg hos phlebologen. Enhver sygdom er lettere og billigere at forhindre end at helbrede!
Den mest effektive måde at helbrede et trophic sår på
Trofiske sår i medicin kaldes hud- eller slimhindefeil, som dannes på grund af afvisning af områder af berørt væv, der har undergået nekrose. De forekommer ikke spontant, men er en komplikation af forskellige patologier. Sådanne formationer forekommer i de fleste tilfælde i ben og fods zone, kendetegnes ved en lang helingsproces og en høj procent af tilbagefald.
grunde
Hovedårsagen til trophic ulcera er manglen på ordentlig behandling af sygdomme præget af nedsat blodforsyning eller innervering, hvilket fører til utilstrækkelig ernæring af celler og væv:
- åreknuder (70% af tilfældene). Udvinding af venerne fører til stagnation, så arteriel blod med de nødvendige stoffer flyder ikke til hudvæv. Manglen på sådanne elementer forårsager sår at optræde på overfladen og gradvist omdannes til sår;
- trombose, thrombophlebitis. De resulterende blodpropper fylder det meste af blodkarernes lumen og forhindrer den normale udstrømning af blod, der ligner mekanismen for udvikling af kongestiv proces med åreknuder.
- åreforkalkning. Sygdommen er karakteriseret ved aflejring af kolesterolplaques på væggene i arterierne, som gradvist vokser og reducerer blodstrømmen gennem karret. Dette fører til svækkelse og udtynding af huden;
- diabetes. Vaskulære komplikationer opstår som følge af forstyrrelser af arteriernes struktur og innervation. Deres vægge bliver mindre elastiske, nedsætter blodgennemstrømningen og væv ernæring;
- sygdomme i lymfekarrene (lymfadenitis, lymphostasis);
- arteriel hypertension;
- hudinfektioner (psoriasis, dermatitis, eksem, erysipelas). Patogene bakterier ødelægger hudceller, der ikke er i stand til at komme hurtigt op på grund af svækket immunitet og kredsløbssygdomme;
- patologi i rygmarven eller hjernen.
Ofte opstår sådanne huddefekter efter en forbrænding, hypotermi og vertebral eller traumatisk hjerneskade, hvilket medfører skade på nerverstammen eller svækket blodgennemstrømning til vævene.
klassifikation
Afhængig af årsagen til forekomsten klassificeres hudfejl i følgende typer:
Dikul: "Nå sagde han hundrede gange! Hvis fødderne og ryggen er syge, hæld den i den dybe. »Læs mere»
- Venøs. Formet på indersiden af underbenet i underdelen på grund af stagnation i venerne. I sjældne tilfælde kan de danne på ydersiden eller på bagsiden;
- arteriel. Placeringen af denne type ulceration er storåen, den ydre del og fodsålen (hælen). Hovedsageligt ældre mennesker lider af sådanne huddefekter på grund af nedsat blodtilførsel til underbenets væv på grund af aterosklerose. Det første tegn på deres dannelse er paræstesi og smerter i benene, når man klatrer op ad trapperne, mens det berørte lem fryser konstant;
- diabetiker. Udvikle i angiopati af benene, karakteriseret ved skade på blodkarene på grund af sygdomme i nervesystemet. Ofte forværres traumer til kornene, der ofte er dannet på de store tæer, af forekomsten af trofiske defekter. I modsætning til aterosklerotiske formationer oplever en person ikke intermitterende claudikation, såret på hans hud har større dybde og størrelse. Fraværet af smerte bliver grunden til det sentlige besøg hos en læge, når konservativ behandling ikke længere er effektiv. Denne type sår karakteriseres af en høj infektionsrisiko og udviklingen af gangren, hvilket gør det nødvendigt at udføre amputation af det berørte ben;
- neurotrofisk. Formet i området af sålen i området med kalkhøjde eller på hælets laterale overflade. I deres udseende ligner de dybe, men ikke brede depressioner med pus;
- hypertension. Det diagnosticeres hos kvinder i alderen 40-60 år med svær arteriel hypertension, hvor trykindikatorer ofte er på et højt niveau. Forskellen mellem disse sår ligger i deres symmetriske dannelse på den ydre overflade af begge bens langside og langsom udvikling, ledsaget af konstant intens smerte. I begyndelsen ligner de rødlige-blålige knuder. Karakteriseret af høj risiko for bakteriel infektion;
- infektiøs (pyogen). Formet i mennesker, der lever under forhold med lav social kultur og ikke overholder hygiejniske normer, såvel som hos patienter med avancerede former for hudpatologier. På samme tid kan både en ensartet dannelse og en gruppe af ulcerationer af en lav dybde forekomme på overfladen af skinnet.
Under diagnose, skal lægen være sikker på at bestemme form af en trofisk sår, som behandling af sygdom, der forårsagede sit udseende, reducere risikoen for tilbagefald.
Symptomer og udviklingsstadier
Tegn på den indledende fase angiver nederlaget for overfladelaget af epidermis:
- På kalve og skind vises områder af forseglingen med en rødlig, blålig, hvidlig farvetone og blank glans;
- der er brændende og kløe i det ramte område
- dilatation af små årer;
- hævelse;
- kramper, tyngde og smerter i benene;
- lemmer begynder at fryse hele tiden;
- træthed.
Pletterne på benene begynder gradvist at fusionere og hvide klemmer danner i deres sted, som efter nogle få dage omdannes til sår. Varigheden af denne fase er fra 1 dag til 6 uger.
I anden fase påvirkes mellemlaget af hud og subkutant væv. Processen med afvisning af nekrotisk væv begynder. Formationer erhverver klare konturer.
Det kliniske billede forværres af yderligere symptomer:
- mucopurulent udledning i sårområdet, kendetegnet ved en ubehagelig lugt;
- feber;
- blødning;
- svær svaghed
Denne proces fortsætter i ca. 1,5 måneder.
Den tredje fase er karakteriseret ved en overtrædelse af strukturen af blødt væv, hvilket fører til en stigning i sårets dybde, i bunden af hvilken muskler, sener og knogler vil blive synlige.
behandling
Inden behandlingen påbegyndes, skal patienten diagnosticeres af en phlebologist. I nærvær af kroniske patologier vil der blive krævet konsultation med en endokrinolog, en hudlæge og en kardiolog. Til patientens kirurg sendes for at identificere den tredje fase af udviklingen af trophic ulcera for at forberede sig på kirurgi.
Konservativ terapi
Involverer sådanne lægemidler:
- angioprotectors. De forbedrer mikrocirkulationen og reducerer permeabiliteten af blodkar på grund af normalisering af metaboliske processer i deres vægge. Brug medicin i form af tabletter (Detraleks, Phlebodia), salver (Troxevasin, Lioton);
- Antiblodplademidler. Hæmmer blodpladeaggregering, som ikke tillader dem at fæstne sig til den indre overflade af karret (Aspirin, Pentoxifylline). Til intramuskulær eller intravenøs injektion anvendes Trental eller Ventavis;
- antibakterielle midler, der kombinerer antiseptisk og antibiotikum (Levomycetin, Miramistin);
- anti-inflammatorisk salve (Levomekol, Diclofenac, Dioxycol) eller tabletter (Ketorolac, Ibuprofen);
- lægemidler, der fremskynder helingsprocessen af beskadigede væv (Ebermin, Solcoseryl);
- Når et sår er inficeret, er det ordineret injektioner af antibiotika af cephalosporin eller ampicillin gruppen;
- at fjerne kløe og ødemer ved hjælp af antihistamin eksterne eller orale midler (Fenistil, Suprastin);
- antispasmodik (Papazol, No-shpa);
Salve på såret påføres efter vask (saltvand, chlorhexidin, hydrogenperoxid) og fjernelse af purulent indhold, og derefter pakkes det med et forbindelsesmateriale, hvis valg afhænger af udviklingen af mavesår.
For at fremskynde vævsregenerering er fysioterapi ordineret:
- UV bestråling;
- hyperbarisk oxygenation;
- magnetisk terapi;
- Ultralyd kavitationssår;
- laser terapi.
under behandlingen er det nødvendigt at reducere belastningen signifikant på det berørte ben, dvs. være så retfærdig som muligt.
Det anbefales også at bruge kompressionstøj, hvilket forbedrer blodtilførslen til ekstremiteterne.
Kirurgisk behandling
Indikationer for kirurgi:
- den ineffektive konservative terapi;
- alvorlig bakterieinfektion (Staphylococcus aureus), som får et voksende område af benet til at blive påvirket
- omfattende hævelse af det berørte lem
- konstant akkumulering af purulent exudat i såret under de medicinske procedurer rettet mod dens evakuering;
- storskala læsion af epitelvæv;
- høj risiko for komplikationer, der kræver amputation.
Kirurgisk behandling udelukker ikke muligheden for tilbagefald, så operationen udføres kun, når der er et presserende behov.
Til behandling af trofesår anvendes følgende kirurgiske procedurer:
- vakuum terapi. Ved hjælp af svamp polyurethanforbindinger og lavt tryk rengøres såret og de døde væv fjernes. Proceduren reducerer risikoen for bakteriel infektion og fremskynder processen med regenerering;
- kateterisation;
- perkutan blinkning - adskillelse af venøse arterielle fistler
- virtuel amputation. Anvendes med diabetes. Udfør fjernelsen af den metatarsale knogle og metatarsophalangeal led, idet fodens ydre integritet opretholdes
- plastiske trophic ulcera. Huddefekten er dækket af patientens eget væv;
- necrectomy. Fjernede hudområder, der har lidt nekrose
- skleroterapi. Et stof injiceres i blodåren, der får det til at holde sig sammen.
Før operationen gives patienten anæstesi, så behandles såret med en antiseptisk opløsning, og purulente indhold fjernes. Herefter undersøger kirurgen skibene og udfører deres restaurering (åreknuder) eller fjernelse. Luk sårets område ved at sutere sine kanter med tråde, der absorberer efter helbredelse. Den postoperative periode med obligatorisk overholdelse af alle anbefalinger fra lægen varer 10-20 dage.
Folkelige retsmidler
I første fase kan du bruge nogle af opskrifterne af alternativ medicin:
- propolis salve. 50 g revet propolis blandes med 100 g svinefedt og lægges i en beholder, som placeres i et vandbad. Efter 20 minutter filtrer produktet, tilsæt 10 ml vitamin A olie og 1 ampul gentomicin. Om aftenen behandles de berørte områder med saltvand (2 tsk. Salt pr. 250 ml vand), og om morgenen påføres de salve. Fremgangsmåden udføres 4-5 s. om dagen
- løg komprimerer Bland finhakket løg og lurvet gulerod. Stek dem let i olie, klem og læg 3 p på maven i en varm form. pr. dag. Resultatet er mærkbart efter 7-10 dage;
- gran salve. De tager voks, terpentin og svin i lige store mængder (100 g hver), blandes og koges i 5-10 minutter. for at opnå en pastaagtig masse. Salven påføres i 3-4 timer, og lægger et ben rundt om benet med et bandage. Behandlingsforløbet omfatter 5-8 procedurer;
- tinktur af branden. Roten af planten er jorden i en kaffekværn for at opnå 2 el. pulver. Hæld 100 ml varmt kogt vand over det og insister i 9-10 timer. Tag 1 spiseskefuld inden måltiderne. 3 s. pr. dag. Behandlingsforløbet varer 20-30 dage;
- tinktur af hestekastanje. Fyld 50 g af frugten af planten med 0,5 liter 50% alkohol og insister 2 uger. Drikkehjælp 2-4 s. 35 dråber om dagen i 15 dage.
Hvordan går helbredelsen i gang?
Væggene og bunden af mavesåret er dækket af nyt bindevæv, som omslutter karrene, ødemet falder ned, suppurationsfald og epitel på det berørte område opstår. Hvis epitelisering er umulig, så vises et ar.
På helbredelsesstadiet anbefales det at anvende salver med virkningen af regenerering og fysioterapi. For at styrke immunforsvaret skal du drikke vitamin-mineralske komplekser.
forebyggelse
For at forhindre forekomst af trofasår anbefaler lægerne dig at overholde de vigtigste anbefalinger:
- rettidig behandling i nærvær af kroniske patologier, som bidrager til udviklingen af sådanne huddefekter;
- i diabetes er det nødvendigt med jævne mellemrum at monitorere niveauet af glukose i blodet og i aterosklerose for at kontrollere koncentrationen af kolesterol;
- bære bløde sko, der ikke vil forårsage dannelse af korn eller korn;
- brug kompression undertøj til åreknuder;
- 2 s. et år at tage stoffer, der forbedrer blodcirkulationen
- ikke være i sidde eller stående stilling i lang tid
- daglig motion med hævede ben
- om aftenen skal du holde dine ben op for et stykke tid;
- Undgå situationer, der kan medføre skade, samt hypotermi eller overophedning af benene;
- brug blødgørende creme til føttens hud
- svømning.
Konstant overvågning af deres tilstand ved tilstedeværelse af kroniske sygdomme, samt overholdelse af lægens anbefalinger med hensyn til ernæring og behandling vil reducere risikoen for farlige komplikationer.
anmeldelser
Karina, 26, Kazan
Min bedstefar var 85 år gammel da han udviklede et mavesår i underbenet. Han studerede bier, så han begyndte at bruge propolis salve på dræberfedt til behandling. Efter påføring af det blev det berørte område indpakket med en burdock og fikseret med en bandage. Med et sådant bandage gik han i 2 dage og ændrede det derefter. Efter nogle få uger var forbedringer mærkbare.
Natalia, 48, Magnitogorsk
Jeg er en lang tid ikke behandle åreknuder og konfronteret med komplikationer såsom trofiske sår på storetåen af den højre fod. Hun var meget syg, som ikke tillod mig at flytte normalt. Det mest effektive værktøj viste sig at være en komprimering med hydrogenperoxid og streptocid. Jeg ændrede det til 2-3 s. en dag, og efter 2 uger helbredes såret.
Sen behandling af trophic ulcera kan forårsage malignitet (3-4% af tilfældene) eller udvikling af sepsis, hvilket ofte fører til døden. Derfor anbefaler lægerne at følge reglerne for forebyggelse, for at forhindre forekomsten af sådanne huddefekter og ikke at gå på hospitalet om deres behandling.