Image

Symptomer på varicocele

Varicocele kan påvirke mænd i alle aldre. Men hvis sygdommen i en tidlig alder kun rammer 6% af drenge, så vokser tallet til 16% i ungdomsårene. Varicocele forekommer oftest under pubertet hos unge. Men normalt kommer denne sygdom i ét stadium, og efter at den holder op med at udvikle sig. Overgangen fra et stadium til det næste, mere smertefuldt, forekommer sjældent. Med udviklingen af ​​sygdommen er bilateral varicocele meget sjælden, sædvanligvis påvirker sygdommen kun en testikel. Ifølge mange observationer kan det konkluderes, at varicocelen af ​​venstre testikel er meget mere almindelig. Der er forskellige symptomer på denne sygdom.

Et diagram over de organer, der er berørt af varicocele, er vist på billedet:

asymptomatisk

I starten af ​​sygdommen kan varicocele i lang tid være asymptomatisk. Sygdommen, der udvikler sig meget langsomt, kan ved et uheld opdages, når man aflægger en undersøgelse hos urologen helt af en anden grund. En af de mest populære mænds sygdomme er asymptomatisk i næsten 50% af mu

Typiske symptomer

Første fase

I første fase går mænd, der er ramt af varicocele, ofte ikke til lægen, men nogle ubehagelige fornemmelser kan allerede forstyrre dem:

  • patienten oplever ubehag i skrotumet;
  • når der går, såvel som fysisk anstrengelse eller seksuel ophidselse, opstår der en træksmerte i testikelen;
  • smerte forsvinder i vandret position.

Anden fase

I anden fase af varicocele sygdommen observeres nøjagtigt de samme symptomer som i første fase, men de er mere udtalte. Samtidig er patienten normalt bekymret for andre symptomer:

  • under fysisk anstrengelse øges smerten og giver ned i underlivet;
  • smerten kan gå ned til nedre ryggen til nyrerne
  • på dette stadium er seksuel funktion markant reduceret;
  • smerter opstår efter et længere ophold uden bevægelse
  • med øget tryk i de berørte årer, opstår kedelige smerter i testiklen.

Tredje fase

For den tredje, sidste fase af sygdommen er den karakteriseret ved en stigning i alle tidligere symptomer. Smerter er konstant bekymret, uanset kroppens position. Adolescent børn har klager over ændringer i størrelsen eller asymmetrien af ​​pungen.

I alvorlige tilfælde opstår følgende symptomer:

  • generel ulempe og svaghed;
  • mangel på appetit
  • tendens til depression;
  • irritabilitet;
  • mærkbart vægttab
  • sædændringer
  • infertilitet.

Et andet tegn på varicocele er et fald i sædmotilitet, såvel som et fald i deres antal. I nogle tilfælde kan en stigning i deformerede spermatozoer observeres. Hidtil er medicin ikke helt sikker på, hvordan exakt varicocele påvirker disse problemer, men den almindeligt accepterede teori siger, at dette skyldes en stigning i testikeltemperaturen, som i sidste ende påvirker tilstanden og produktionen af ​​sædceller. Overtrædelse af testikelvæv forårsager inhibering af funktionen af ​​det spermatogene epithelium.

Med varicocele møder immuncellerne ikke med cellerne i testiklen, men samtidig går immunvævene direkte ind i testikelvævets væv, hvor de anerkendes som fremmede.

Og som følge heraf produceres antistoffer aktivt, som begynder at bekæmpe immunvæv. Derfor forårsager varicocele infertilitet.

Stage af veneforlængelse

Af den faktor, hvor stærkt æselbarken i testikelen er der 4 trin:

Trin 0 - Testikulære vener kan ikke fældes for hånd. Det er kun muligt at bestemme ekspansionen kun med instrumentalt (ultralyd, Doppler).

Fase 1 - Der er mulighed for at fælde åreknuder, men kun i stående stilling, i vandret position er varicocele ikke observeret.

Trin 2 - Det er muligt at sonde de dilaterede vener både i stående stilling og i vandret position.

Trin 3 - dilaterede testulære vener er synlige for det blotte øje.

Manifestationen af ​​symptomer er direkte relateret til udvidelsen af ​​venerne i spermatisk ledning, så varicocele i begyndelsen ikke forårsager tegn. Og først senere, efter lang tid, begynder symptomerne at blive stærkere og under normal undersøgelse kan dilaterede vener observeres.

Andre mulige symptomer på varicocele

Udover de typiske kan patienterne klage over andre symptomer på sygdommen:

  • Slagring af pungen, som stiger i den varme sæson eller under lang gåtur;
  • følelse af tunghed i ljummen og skrotum;
  • brændende i spermatorkernens område, samt smerter i søm og nakke i underkroppen, underlivet og penisområdet;
  • testikelatrofi (ekstremt sjælden);
  • kløende scrotal område;
  • vandladning bliver hyppig;
  • inkontinens om natten.

Samtidig forværres disse symptomer i stående stilling, og når de går, mens de er i ro og i vandret stilling, tværtimod svækker de. Patienter foretrækker at bære badebukser for at understøtte pungen.

Billedet viser deformikler af testiklerne med varicocele:

Profylaktiske undersøgelser og diagnostik

For smerte, hævelse i skrotum eller ændringer i testikelstørrelse, skal du straks kontakte læge for lægehjælp, da disse symptomer kan opstå ikke kun på grund af varicocele, men på grund af meget alvorligere sygdomme.

Det skal også bemærkes, at symptomerne såvel som årsagerne til varicocele er individuelle for hver mand og kan manifestere sig på helt forskellige måder. Hvis man ser på statistikkerne, ser det ud til, at i 50% af mændene opstår sygdommen ikke i 25% - ubehag i testikel og hos 25% af mændene - infertilitet. Desuden er disse tal ikke afhængige af sygdomsstadiet. Derfor skal du regelmæssigt besøge din læge og gennemgå forebyggende undersøgelser for at kunne identificere varicocele præcist, hvis årsager kan være både medfødte genetiske træk og andre faktorer.

Typisk er diagnosen af ​​varicocele ikke vanskelig. Efter at være blevet undersøgt af en andrologist vil lægen foretage en diagnose på grundlag af undersøgelsen, patientens klager samt resultaterne af palpation, Valsalva og ultralydstest. Derudover bestemmer niveauet for kønshormoner, baseret på en blodprøve. Sygdomsfasen er påvist ved spermogram.

Sommetider er symptomerne på varicocele faktisk relateret til en abso lute til en anden sygdom. For eksempel er højt blodtryk i en vene faktisk forårsaget af diarré eller omvendt kronisk forstoppelse på grund af vægtløftning mv. Disse faktorer er ikke årsager til varicocele.

I en ung alder, helbrede denne sygdom er meget lettere. Efter operationen er det ekstremt sjældent, men et tilbagefald af sygdommen kan forekomme. Det er manifesteret af sådanne symptomer som: smerter i testikel og re-udvidelse af venerne i pungen.

Varicocele smerte

Tilstedeværelsen af ​​sådanne kliniske manifestationer som smerte med varicocele indikerer overgangen af ​​sygdommen fra det indledende til det progressive stadium - den 2. eller 3. del. Disse symptomer manifesteres i flere varianter: Slagning af pungen og følelse af tyngde i det, kedelig, syning eller trækker ubehagelige fornemmelser og endda brænding i testikelen i sædcellerne med bestråling til underlivet, lændehvirvel, lår, perineum og seksuel organ, gradvist erhverve karakter af neuralgi.

Den største intensitet med varicocele er smerte om aftenen: Hvis en mand tilbragte flere timer på hans fødder, var engageret i fysisk anstrengelse og løftede vægte, så vil ved slutningen af ​​dagen en sådan øget aktivitet medføre ubehagelige bivirkninger. Hvis du i sygdommens fase 2 kan lindre din tilstand ved at vedtage en vandret kropsposition eller konstant lægge på stramme bunde, så følger patologiens overgang til tredje fase af udvikling, at akutte ubehagelige følelser følger patienten næsten døgnet rundt.

Eliminering af varicocele smerte

De hjælper med at lindre eller delvist lindre smerter af varicocele, testikelmassage, indtag af urtedekoktioner og medicin, der bidrager til blodfortynding og eliminering af kongestive processer i de mandlige bækkenorganer. Men mange patienter tror fejlagtigt, at eliminering af kliniske manifestationer er ensbetydende med behandling.

Dette er ikke sandt, da den eneste metode, der findes i moderne medicin for at slippe af med patologier i pterygiumlignende plexus, er kirurgi. Tilstedeværelsen af ​​smerter med varicocele er en af ​​indikationerne for interventionen, så vi anbefaler ikke at bruge tid på konservativ behandling og straks kontakte vores klinik for at få hjælp.

Vores professionelle kirurger udøver den mest avancerede behandlingsmetode, som er populær i USA og Europa - Marmara-korrektion, som er yderst effektiv, hvis der ikke er risiko for tilbagefald og sidesymptomer.

Varicocele testikulær smerte hvor

Varicocele behandling: kirurgi hos unge og mænd

Hvad er varicocele få mennesker ved, og sygdommen er i mellemtiden blevet diagnosticeret hos mænd og unge. Ifølge statistikkerne i Rusland er 20% af den mandlige befolkning diagnosticeret med denne sygdom på forskellige stadier af kurset.

Desuden kan patologien manifestere sig så tidligt som 10 år. I moderne medicin har behandlingen af ​​varicocele mange metoder, og operationer er procedurer, der ikke er vanskeligere at fjerne appendicitis.

Hvad er bedre for varicocele kirurgi eller konservativ behandling? Lad os først analysere symptomerne karakteristisk for denne patologi og analysere årsagerne til udseendet.

Hvilke symptomer er karakteristiske for denne patologi?

Oftest er sygdommen asymptomatisk og opdages ofte under en diagnostisk undersøgelse. Men med avancerede stadier vises følgende symptomer:

  1. Trækker smerter i pungen
  2. Ubehagelige følelser i penis;
  3. Deformation af testiklen og dens dråbe;
  4. Visuelle dilaterede vener under testikelens nederste stolpe.

Alle disse symptomer på varicocele forekommer afhængigt af sygdomsstadiet.

  • Første fase er ubehag. Opdaget ved sondering.
  • Det andet stadium af varicocele-dilaterede vener forekommer.
  • Den tredje fase af patologien - venerne tager grimme former. Testikel varierer i størrelse.

Spiserørets spiserør kan manifestere sig som den ene og den anden. Derfor er det sædvanligt at opdele varicocele i venstre sidet, højre og tosidet. Oftest forekommer åreknuder på venstre side.

Manifestationen af ​​sygdommen foto varicocele.

Årsager til sygdom

Hovedårsagerne til varicocele anses for at være den arvelige faktor og vira.

Mere varicocele opstår på grund af medfødt ventilsygdom i testikelvenen og svagheden i venøs væg.

Blandt de vigtigste faktorer, der påvirker den hurtige udvikling af sygdommen er:

  • Forstoppelse eller diarré
  • Konstant fysisk aktivitet;
  • Overvægt;
  • Uregelmæssigt køn;
  • Urologiske inflammatoriske processer.

Hvad er faren for denne sygdom?

Når varicocele er en krænkelse af blodforsyningen til testiklerne, hvilket fører til deres atrofi. Men den værste konsekvens efter varicocele er infertilitet. I starten er der en krænkelse af det termiske regime i gonaderne. Konstant øget varme i testiklerne fører til forstyrrelse af sædmodning.

Hvilken læge at kontakte og hvordan er diagnosen?

Hvis du har mistanke om varicocele symptomer, skal du straks kontakte din urolog. Før du går til lægen skal du tømme dine tarm og tage et brusebad.

Før du besøger en specialist, bør du udelukke sex i flere dage.

Specialisten udfører en visuel undersøgelse af patienten og tildeler de nødvendige diagnostiske undersøgelser (test, ultralydskrotum, Doppler).

Ultralydsundersøgelse af pungen udføres i patientens lodrette og vandrette stilling. I tilfælde af patologi ordinerer urologen en analyse af ejakulatet (sædceller). Også eksperter opdager tilstedeværelsen af ​​andre urologiske sygdomme, der kan forværre sygdommens forløb. For at gøre dette skal du smøre floraen og analysere prostatsekretionen.

Varicocele hos børn og unge

Hos børn er varicocele asymptomatisk. Kun en erfaren urolog-andrologist under undersøgelsen kan registrere patologi. I ungdommen kan drenge opleve kedelig smerte i testiklerne og ubehag i pungen. I nogle tilfælde er der smerter, når man går, såvel som hævelse af testikel. Fra begyndelsen af ​​sygdommens anden fase forekommer subkutane dilaterede blodårer.

For unge er varicocele en større trussel end voksne. De vigtigste manifestationer af sygdommen opstår i 14-15 år. Hvis du ikke foreskriver den korrekte behandling, er der risiko for testikelatrofi, hvilket vil føre til udvikling af infertilitet og impotens.

Ved de første signaler og symptomer skal du bringe barnet til lægen for checkup.

I de fleste tilfælde er kirurgi ordineret ved opdagelse af patologi hos unge. Det er ikke svært at udføre sådanne operationer for børn og truer ikke deres helbred.

For at forhindre behovet for at gennemgå en årlig undersøgelse af drenge hos urologen.

Varicocele hos mænd

Varicocele hos mænd manifesteres i form af åreknuder omkring testiklerne. Oftere forekommer sygdommen hos voksne i venstre testikel. Dette skyldes det faktum, at der i dette område er et sted, hvor spermatuden vender ind i nyrearterien.

I de indledende faser (i en ung alder) er det svært at diagnosticere sygdommen. Med alder, på grund af en række provokerende faktorer, udvikler mænd spiserøret og spermatiske slanger. Allerede i disse tilfælde manifesterer sygdommen sig i form af smerter i perineum og manifesterer sig visuelt.

Hvis under ungdommen, med truslen om impotens og infertilitet, operationen anbefales til alle unge, så for mænd i en alder af et sådant problem løses individuelt. Men i tilfælde af alvorlig smerte og deformation af testikelen beslutter lægen for kirurgisk behandling.

Varicocele behandling

Konservativ behandling af sygdommen er kun effektiv i begyndelsen af ​​varicocele. Patienterne ordineres brugen af ​​venotoniske stoffer, fysio, massage, iført specielt tøj. I den komplekse behandling af varicocele er meget nyttige øvelser for at forbedre blodgennemstrømningen.

For at eliminere dilaterede vener i pungen kan man anvende scleroterapi metoder. Et specielt præparat injiceres i testikelvenen ved hjælp af en injektion, som klæber venen indefra.

Traditionel medicin til behandling af varicocele er udelukkende rettet mod at lindre symptomerne på sygdommen og kan ikke betragtes som en uafhængig behandlingsmetode.

Metoder til forebyggelse og behandling af varicocele svarer til taktik for behandling af åreknuder i benene hos mænd.

De fleste urologer er tilbøjelige til at tro på, at når detekteres varicocele, er det nødvendigt at presse operativt, da der er stor risiko for infertilitet. Alle operationer udføres med anæstesi, som vælges individuelt for hver patient efter konsultation.

Valget af metoden til kirurgisk behandling forbliver hos lægen. Det kan være både minimalt invasive metoder og åben kirurgi.

Operationer varicocele udfører en urolog med deltagelse af vaskulær kirurg. En minimalt invasiv metode til behandling af varicocele er at lede kateteret ind i lårbenen, og den efterfølgende udslettelse af de dilaterede vener. Denne metode til eliminering af årsagerne til varicocele med minimal skade på helbredet giver et effektivt resultat.

På den klassiske måde forbinder lægen de dilaterede vener under kirurgi ved hjælp af et lille snit i lyskeområdet. Dermed forhindrer blod i at komme ind i de berørte årer.

De vigtigste metoder til kirurgisk behandling af varicocele:

  • Perkutan transvenøs embolisering;
  • Laparoskopisk kirurgi;
  • Åben kirurgisk indgreb (Marmar Marmar operation fra en mini-adgang; Ivanissevich operation);
  • Mikrokirurgisk revaskularisering af testikel.

Ved diagnosen varicocele efter operationen er det nødvendigt at overvåge spermogrammet og konstant undersøges af den behandlende læge. Umiddelbart efter operationen ordineres patienten en konservativ behandling, som består i at tage antiinflammatoriske og antibakterielle lægemidler.

Komplikationer efter kvalitetsoperationer er usandsynlige. I sjældne tilfælde er der suppuration af såret, hævelse af pungen, smerte.

Varicocele (spredning af varicose i testiklerne): udviklingsfaktorer og terapier

  • Årsager til sygdommen
  • Symptomer på åreknuder
  • Diagnostiske metoder
  • Behandling af åreknuder på testiklerne
  • Prognose, konsekvenser
  • forebyggelse

Åreknuder kan også forekomme på kønsorganerne. Hos mænd, sygdommen påvirker uviform plexus af spermatic ledningen. Denne patologi hedder varicocele. Behandling uden kirurgi er kun mulig i de første faser af patologien, som kun kan bemærkes af en specialist under en rutinemæssig undersøgelse.

Årsager til sygdommen

Normalt vises varicocele kun på venstre testikel (80% af patienterne). Dette er direkte relateret til den menneskelige krops anatomiske egenskaber - den sædvanlige vene passerer ind i nyrerne lige til venstre. Højre og bilaterale patologier observeres sjældent (henholdsvis 8% og 12% af tilfældene).

Faktorer der fremkalder åreknuder på testiklerne:

  • Spermatiske ledningsventiler fungerer ufuldstændigt. Som følge heraf klare de ikke med stigningen i tryk med stigende belastning. Der er åreknuder og dannelsen af ​​tumorøse venøse knuder.
  • Renal venøs hypertension. På grund af denne patologi er testiklernes venøse ventiler uholdbare, hvilket fører til en omvendt blodstrøm. Gennem nyrene vender blodet til testikelvenen og livmoderplexus.
  • Intra-abdominaltryk på grund af langvarig mavespænding. Dette kan skyldes høj fysisk anstrengelse, hyppig forstoppelse, lang lodret stilling.
  • Underudvikling af ventilapparatet af regionale og hovedårer.
  • Manglende dannelse af inferior vena cava under intrauterin udvikling.

Alle årsagerne til varicocele er forbundet med den menneskelige krops anatomiske egenskaber. Patologi er ikke afhængig af livsstil.

Symptomer på åreknuder

Anerkend 4 stadier af sygdommen.

Nul og første fase patologier er asymptomatiske. I dette tilfælde kan overtrædelser kun opdages under en rutinemæssig undersøgelse foretaget af en urolog.

I anden fase forekommer symptomer, men de varierer i forskellige patienter:

  • smerter i pungen
  • øget svedtendens
  • brændende i pungen
  • krænkelse af seksuel funktion
  • Ved undersøgelse er udvidelsen af ​​venerne mærkbar, den når den nederste kant af testiklerne og går ned nedenunder;
  • asymmetri i nedstigningen af ​​den berørte testikel: halvdelen af ​​scrotum sags.

Det tredje stadium er præget af en konstant manifestation af smertefulde fornemmelser. Nu er de ikke afhængige af niveauet af belastninger. En mand har smerter selv i ro. Synlige klynger af vener, øget skrotum, øget asymmetri.

Diagnostiske metoder

Varicocele er let at installere med en fysisk undersøgelse af patienten. På palpation finder urologen en unormal vener i pungen.

For at bekræfte diagnosen begynder ultralyd. Scanning udføres sædvanligvis med Doppler, vurderer skibene og arten af ​​blodgennemstrømning, hvilket afslører blodets tilbagevenden til spermatørens vener.

En af metoderne til detektion af varicocele er Valsalva manøvreren. Patienten skal tage en dyb indånding og holde vejret. På dette tidspunkt evaluerer en specialist palpation eller ultralyd sensor sensoren til det ønskede område.

Kliniske undersøgelser er også vigtige ved diagnosen af ​​varicocele. De bestemmer sygdomsstadiet og ordinerer den passende behandling. Det er nødvendigt at kontrollere niveauet af kønshormoner (venøs blodprøve) og sæd. Sidstnævnte udføres to gange og holder intervallet. Kræver afholdenhed før testen (normalt 5 dage).

Behandling af åreknuder på testiklerne

Når varicocele normalt anvendes til kirurgisk behandling. Hvis sygdommen er primær og er i den indledende fase af udvikling, er konservativ terapi og forebyggende foranstaltninger tilstrækkelige.

For at forbedre blodcirkulationen i æselene i testiklerne er det nødvendigt at hæve pungen lidt. For at gøre dette skal du bære en bandage-suspensor.

Narkotikabehandling

Konservativ terapi er passende i 0-1 stadier af varicocele. Ved behandlingen af ​​sygdommen kræver en integreret tilgang:

  • Antioxidantkomplekser. I deres sammensætning skal være vitaminerne A, C, E.
  • Forbedret mikrocirkulation. I denne henseende er pentoxifyllinpræparater effektive. Trental eller Arbiflex er normalt ordineret.
  • Stabilisering. Ved sygdommens indledende fase er det vigtigt at forhindre dets progression. Til dette formål er venoprotektorer foreskrevet. Den første måned bruges normalt Detraleks, så Escusan.

I lægemiddelterapi effektive stoffer ikke kun til internt men også til ekstern brug. Disse er forskellige geler og salver:

  • Fastum gel. Baseret på analgetisk ketoprofen.
  • Heparin salve eller Lioton. Basis - natrium heparin. Værktøjet aktiverer metaboliske processer, starter resorptionen af ​​blodpropper, lindrer smerter, lindrer betændelse. Styrker blodkar, hjælper med stillestående processer, hævelse og smerte.
  • Troxevasin (Troxerutin).
  • Venolayf. Lægemidlet har en kompleks sammensætning: natrium heparin, dexpanthenol og troxerutin. Bedøvelse, toner blodkar, forhindrer trombose.

Derudover træffes foranstaltninger for at eliminere årsagen til varicocele. Hvis patologien skyldes forstoppelse, er det nødvendigt at løse dette problem.

Narkotikabehandling er egnet til børn og unge. Hos patienter i denne alder betragtes varicocele som en kosmetisk defekt.

Brug af medicin kombineres ofte med kirurgi. Hvis det er umuligt, er kirurgiske manipulationer kun begrænset af lægemiddelbehandling.

Hvis der er planlagt en kirurgisk indgreb, er der også behov for lægemiddelbehandling som forberedelse til operationen og rehabilitering efter det. Behandling med lægemidler efter operationen varer op til 3 måneder, hvor de overvåger patientens tilstand. For at gøre dette, ty til evaluering af sæd og Doppler.

Kirurgisk behandling

Hvis testiklernes åreknuder er i 2 eller 3 faser, skal de nødvendigvis ty til kirurgisk indgreb.

Kirurgiske behandlinger bruger følgende:

Operation Ivanissevich

Denne teknik er traditionel og anvendelig, hvis det venøse tryk i renalven er lidt forhøjet. Under operationen skal du udføre et snit af den fremre abdominalvæg, krydse den venstre indre spermatiske vene og binde den. Alle manipulationer udføres under lokalbedøvelse.

Operation Palomo

Teknikken er en modifikation af Ivanisevich-operationen. Manipulationer er ens, men et snit er lavet over indinkanalen, og arterien er ligeret med venen. Disse egenskaber mindsker risikoen for gentagelse af sygdommen, men kan provokere testikelatrofi.

Operation Marmara

Dette er en mikrokirurgisk teknik, hvor kirurgen udfører et kosmetisk snit på højst 3 cm i udgangen af ​​spermatisk ledning med subinguel adgang (1 cm fra bunden af ​​penis). Ligering af hans blodårer udføres med mikrokirurgiske instrumenter, der styrer handlinger under et mikroskop. Denne mulighed er et godt minimalt traume og en kort restitutionsperiode.

embolisering

Denne teknik er endovaskulær. Under fluoroskopisk kontrol indsættes en ledetråd med et kateter i lårbenen. Efter at have nået det vaskulære lumenes nerveår injiceres et kontrastmiddel for at detektere ekspansionsområdet og indtaste emboliseringsrullen. Det dækker helt testikelvenen og eliminerer ekspansionen.

laparoskopi

Patienten udfører flere punkteringer i bukhulen, fordeler de dilaterede vener i spermatkernen og ligerer dem. Normalt bruges clips til denne manipulation. En sådan operation er karakteriseret ved at minimere smerte efter det og en kort genopretning.

Prognose, konsekvenser

Prognosen for åreknuder på testikler afhænger af den tidlige påvisning af sygdommen og de trufne foranstaltninger. Hvis patologien ikke udvikles mere end 5 år, er prognosen positiv.

Varicocele kan forårsage infertilitet. Efter behandling hos de fleste patienter genoprettes reproduktionssystemet fuldstændigt. En forbedring i sæd er observeret, hvilket i 70% af tilfældene sikrer barnets opfattelse.

Ved sygdoms gentagelse eller forekomsten af ​​komplikationer efter operationen er infertilitet mulig, hvilket ikke kan behandles. Risikoen stiger med samtidig smitsomme eller kroniske sygdomme i prostata eller urogenitale system.

forebyggelse

Det vigtigste aspekt af forebyggelse - forebyggende undersøgelser. Urolog skal besøges mindst en gang om året.

Det er nødvendigt at undgå stagnation i bækkenorganerne. Dette betyder følgende foranstaltninger:

  • minimere alkoholforbrug
  • afføring normalisering;
  • almindeligt sexliv
  • moderat træning
  • tilstrækkelig hvile
  • tager vitaminkomplekser.

Se et program på varicocele, hvordan man behandler det og debunk populære myter forbundet med denne sygdom:

Varicocele er ikke et sjældent problem og kan løses på mange måder. Det er vigtigt at overvåge dit helbred uden at ignorere forebyggende undersøgelser og alarmerende symptomer. Tidligt diagnosticerede åreknuder i pungen er altid lettere at helbrede.

Behandling af varicocele: Moderne metoder uden gentagelse og komplikationer

  • grunde
  • symptomatologi
  • behandling
  • anmeldelser
  • konklusion
  • Video "Diagnose og behandling"

Varicocele af testikler hos mænd er en af ​​de mest almindelige sygdomme. De kan lide omkring 15-18 procent af mændene.

Der er endda statistiske data, der bekræfter forskellige former for mønstre af sygdommens udbredelse i regioner i verden i forskellige aldersgrupper. Desuden er sagerne i en alder af 18-20 år kun 5 procent, og om 15 når de 20 procent. Næsten altid forekommer varicocele netop til venstre, ikke til højre. Selvom der er tosidige muligheder.

Varicocele på venstre testikel

Alle disse indikatorer er ikke så vigtige som forståelse af årsagerne til sygdommen, diagnosemetoder og behandling samt alle mulige konsekvenser af sygdommen.

grunde

Blandt hovedårsagerne til varicocele hos mænd kan man skelne til disposition af en person på det genetiske niveau. Dette udtrykkes i patologiske træk ved dannelsen af ​​det vaskulære system. Det generelle forløb af netværket af ædrene i spermatisk ledning og testikel er forstyrret, mens personen faktisk er et embryo. I stedet for en kanal vises et løst netværk straks. Formation er ikke på de sædvanlige parametre. Forskelle observeres ikke kun i den morfologiske sammensætning, men også på det morfometriske niveau.

Testulære åreknuder hos mænd kan stadig forekomme på grund af den ukorrekte struktur af bindevævet. Ændringerne er degenerative i form af glatte muskelfibre. Kollagen af ​​det fjerde niveau observeres ikke i venernes vægge, og der opstår også problemer med kollagen af ​​den tredje.

Blandt andre grunde taler de oftest om ødelæggelse af ventiler og den typiske udvidelse af venerne i venerne med deres efterfølgende hærdning. Ventiler er fraværende på niveauet af fødslen af ​​et barn i væggene i testikelens indre vene. Også blandt faktorerne kan man mærke stigningen i tryk i venerne i venstre testikel. Alt er presset indefra. Venøst ​​tryk stiger betydeligt i nyren på grund af gradvis hævelse.

Generelt udvikler sig en sygdom af åreknuder i testiklerne på grund af det faktum, at der er stopfaktorer i venøse ventiler. Blodet flyder hårdt tilbage fra de lokale områder. Venøst ​​tryk øges gradvist i visse områder, hvilket fører til smerte med varicocele.

Behandlingsspecialisterne udsender endnu en sidste begrundelse, når den mesenteriske arterie ovenfra og nyrene vender ind i hinanden. Alt dette følger også af komplekse ordninger til øget tryk i venerne. Disse er alle ret komplekse interne mekanismer, der ikke bør behandles uden kirurgi med folkemæssige retsmidler. Du forværrer kun alle de processer, der foregår i mands krop.

symptomatologi

Lad os gå videre til et af de vigtigste emner. Hvad er testiklernes symptomer på åreknuder? Læger siger, at hovedproblemet altid er udtrykt i sen afsløring. Den testikulære varicocele diagnostiseres normalt efter nogle rutinemæssige medicinske undersøgelser, når sygdommens udstrækning allerede er gået ud af det oprindelige mærke. Den største udvikling i kroppens struktur og udvikling sker under puberteten i ungdomsårene. Så kan det komme i nogen tid, men denne vækst bliver normalt pumpet op til 25 år.

Patienten klager sjældent på eventuelle varicocele effekter. Sygdommen er lidt foruroligende, men det føles alle inden for det normale område i de fleste tilfælde. Udadtil kan man kun se, at skrotumet øges lidt på venstre side. Ubehag udtrykkes normalt kun når testikel, lyske og eller skrot er i kontakt. Dette selv manifesterer sig i de sædvanlige øvelser i gymnastiksalen i gymnastiksalen eller i fysisk uddannelse. Mere udprægede symptomer og smerter med varicocele bemærkes kun i de sidste faser af sygdommen. For eksempel kan en saggy scrotum endda blande sig i ro og selvbevægelse. Det venstre æg bliver til tider mindre.

Synlig som venstre side af pungen hænger

Du kan ikke bringe det hele til de løbende stadier. Patienten vil føle permanent smerte og reducere sin aktivitet i det normale daglige liv. Derudover påvirker det i sidste ende sædets arbejde.

Uagtsomhed kan endda fordeles i fire faser, som først og fremmest afhænger af udvidelsen af ​​venerne i testikelområdet:

  • Varicocele stadium 1 bestemmes kun ved hjælp af specialiserede medicinske instrumenter. Manuel kontrol vil ikke være i stand til at identificere sygdommen. Dette gøres ved hjælp af ultralydscanning;
  • Varicocele stadium 2 kan bestemme i en stående stilling, når de dilaterede vener allerede er synlige;
  • Varicocele fase 3 kan følges manuelt i enhver position, både siddende og stående;
  • Varicocele stadium 4 er synlig for det blotte øje uden hjælp fra en specialist.

Meget sjældent beskæftiger mænd sig med sygdommen i de første to faser. De lider meget, når, når alt er allerede udtalt. Det er når smerten allerede forstyrrer det normale liv. Med en regelmæssig undersøgelse kan alt hurtigt identificeres, så behandlingen vil passere næsten ubemærket af patienten. Læger forsøger dog at forsikre sig om, at sygdommen sjældent udvikler sig efter 22-25 år. Alt stopper ved et af de ovennævnte faser i stagnation.

Subjektivt svært at identificere symptomer. Patienter klager over tyngde, stikkende smerter et sted i pungenområdet. Og det kan endda nå i taljen.

Alt dette korrelerer ikke med sygdomsgraden. Smerten øges eller falder kun på grund af kroppens position i rummet. Komplicerende faktorer kan være motion, gå og forskellige belastninger, såsom vægtløftning. I pungen kan vener tydeligt skille sig ud med deres blåagtige tinge. Dette er især tydeligt under puberteten. Sygdommen fortsætter ofte uden nogen symptomer. Det diagnosticeres oftest kun, når en mand løser et problem relateret til mulig infertilitet og svagt sædearbejde.

Forresten manifesterer åreknuder på testiklerne hos mænd oftest sig på venstre side og ikke på højre side. Dette skyldes den typiske kropsstruktur for de fleste unge mennesker. Bilateral mulighed er heller ikke ualmindeligt. Faktorer kan ikke kun være medfødte, men også erhvervet, for eksempel efter en nyre-tumor og en presset renal venøs arterie.

Den kliniske diagnose af åreknuder på testikler hos mænd er oftest baseret på en visuel undersøgelse. Hvis det ikke hjælper, så anvend den fysiske metode med praktiske værktøjer. I en opretstående position kan du hurtigt bestemme, at en af ​​siderne af pungen er forstørret. De første tegn på åreknuder i uviform plexus er mærkbare.

Den fysiske teknik anvendes allerede både lodret og vandret. I pungen synlig tæt dannelse, graden af ​​åreknuder i testikel og spermatisk ledning. Elastiske indikatorer og konsistens i testikelområdet kontrolleres på denne måde. Sammenlign den relative forskel i størrelsen af ​​venstre og højre.

Selvom der ikke er nogen lyse symptomatiske tegn, kan patologi diagnosticeres ved hjælp af funktionelle tests. Oftest tager man en Valsalva manøvre. Patienten skal træne og hoste. Lægen undersøger uviform plexus ved påfyldning og udstrømning af blodlegemer, og føles også niveauet af et tryk i fingeren, som er placeret ved siden af ​​den ydre ring i ljummen.

Alle disse egenskaber viser direkte, at det allerede er værd at tænke på, hvordan man kan kurere varicocele. Dette gøres normalt ved en konservativ metode med eksterne og interne medicin eller kirurgisk.

Hvordan opdages varicocele med medicinske instrumenter? Testikelstørrelsen måles sædvanligvis med en ordre eller prader tester.

Disse er sådanne modeller af æg i form af en ellipse fra 1 til 25 millimeter. Et lignende instrument er også opkaldt efter M. A. Zhukovsky. Overalt er der tilladte udsving. Hvis der er stærke afvigelser fra normen, er der tildelt en grundigere undersøgelse med en ultralydsscanning.

Maksimal effektivitet i diagnosen varicocele opnås efter en ultralyd- og Doppler-sonografi (UZDG) på pungenorganerne. Dette kan gøres i liggende og stående stilling. Vi har allerede nævnt Valsalva manøvreren, selv om der også er forskellige metoder til administration. Generelt definerer ultralyd endog en subklinisk sygdom, det vil sige, det fortæller detaljeret om alle de interne symptomer, såsom nedsat blodgennemstrømning, testikelkar og alle vener af pterygium plexus.

behandling

Varicocele behandling derhjemme er yderst farlig. Især hvis det ledsages af smerter i skrotum eller der er en alvorlig risiko for infertilitet. I sådanne tilfælde er hurtig kirurgisk indgreb altid nødvendig. Desuden bør dette ske næsten umiddelbart efter en præcis definition af diagnosen, og så kan varicocele konsekvenserne være langt mere farlig. Med fødsel er det ikke sjovt. Hvis der ikke er behov for at fortsætte afkom fra en mand, så kan du ikke gå til betjeningsbordet. Der er nogle af de vigtigste behandlinger.

Den mest traditionelle metode er operationen på Ivanissevych, når en ven med sprængvækstudvidelse er ligeret, krydset eller fjernet. Normalt er hun ikke en, men hele deres plexus. Små snit er lavet i området, når en længde på 5 centimeter. Patienten er gennemboret i maven for at komme ind i endoskopet. Derudover er der normalt tre punkteringer på én gang. En ligering af patientens vene udføres. Hele operationen tager ikke mere end 20 minutter.

Operation Ivanisevich

Også en populær metode er sklerose i spermatisk ledning. Et kateter indsættes ved at gennembore lårbenen rundt om lysken. Derefter gøres det samme i venstre nyrearter og i den syge venes mund. Alt dette er fyldt med sklerotisk flydende materiale. Blod svækker strømmen gennem karret. Lokalbedøvelse anvendes normalt i denne periode, men ikke altid.

Begge typer kirurgi er gode, fordi der næsten ikke er noget blodtab. Kroppen er ekstremt hurtigt genoprettet. Allerede efter en måned med rehabilitering genoptager personen fuldt ud. Læger anbefaler dog på nuværende tidspunkt at udelukke køn, alvorlig fysisk anstrengelse og brug mindre salt, samt alle de skarp og bittere.

Behandling varicocele folkemæssige retsmidler er lavet på egen risiko. Mange vil sige, at den postoperative periode er farlig, fordi lymfen stiver i testikelvævet, ægget og hele skrotet svulmer, men det er kun midlertidige reaktioner, der gradvist forsvinder. Smertefulde fornemmelser skal forsvinde om en uge. Fremgangsmåden kan være laparoskopisk eller mikrokirurgisk. De er gode, fordi de ikke ødelægger hele tilstanden af ​​ædles spermatiske arterie og atrofi. Reproduktionsfunktionen er ikke forringet. Moderne kirurgiske processer gør det muligt med høj sandsynlighed at udelukke alle mulige tilbagevendende virkninger. Selv det startede kursus af varicocele er usandsynligt at genvinde. Tilbagevendende varicocele er et yderst sjældent fænomen, men det er stadig muligt.

Det sker, at varicocele forårsager forringet spermatogenese, det vil sige infertilitet på det endokrine niveau. Dens egen immunitet afviser testikelvæv, i betragtning af dem fremmede. Alt dette indebærer vanskeligheder med befrugtning.

Endnu engang vil vi gerne minde alle patienter om, at behandlingen af ​​varicocele uden kirurgi ved hjælp af traditionelle metoder er yderst uønsket. Dette kan kun gøres, hvis du ikke skal befrugte en kvinde, det vil sige normalt mænd i 50-60 år. Så kan du roe det der på testiklerne hos mænd, der vises noget blåagtigt der. Ja, kronisk sygdom vil ikke passere, men vil ikke gå videre. Sommetider forekommer det endda, at alt i det testikelområde løses af sig selv.

anmeldelser

Jeg har længe på internettet kigget på behandling af varicocele uden kirurgi, når du er langt fra et normalt hospital. Jeg var bange for, at tilbagefaldet af varicocele stadig ville manifestere sig, men det viste sig, at det ikke var så slemt. Reduktion af symptomer forekom ikke, men hos mænd kunne behandlingen endnu ikke påbegyndes, da der ikke var nogen fremskridt. Jeg besluttede at jeg havde en moderat varicocele. Og da jeg allerede var tæt på en god klinik, besluttede jeg at tjekke. Desværre var det nødvendigt at have en operation for at forhindre yderligere ekspansion af venerne i testiklerne. Hun tog kun ti minutter. Forbedringer efter det begyndte næsten den næste dag. Gradvis sovede ødemet, og alt var væk.

Jeg vidste ikke, at åreknuder kan optræde på testiklerne hos mænd. Dette problem overtog mig på det forkerte tidspunkt. Jeg ønskede ikke at forlade alt alene, fordi jeg vidste, hvad der ville ske, hvis ikke behandlet varicocele. Omgående vendte sig til lægen, som efter diagnosen foreskrev en tyve minutters operation. Jeg kom. Alt gik hurtigt og gjorde ikke ondt. Efter varicocele følte man straks lys i hele den indinale region. Gendannelsesperioden varede ikke længe. Jeg havde lige en venstre sidet sygdom. Jeg lyttede til alle henstillinger fra den behandlende læge, for ikke at blive med i hæren af ​​ufrugtede mænd. Kilden til sygdommen er allerede blevet elimineret, al smerte er gået, så det var kun for at nyde et helt og sundt liv igen.

konklusion

Konklusionerne her beder om sig selv. Før os er en sygdom, der er svært at undgå ved hjælp af forebyggende procedurer. Den eneste rigtige metode er at jævnligt besøge en urolog, som vil kunne identificere alle abnormiteter i de tidlige stadier. Selvfølgelig skal du moderat gå ind for sport, følge kost hver dag, brug normen for vitaminer og bare slappe af, hvis du føler dig akkumuleret træthed.

Behandling uden kirurgi er selvfølgelig mulig, når blod i blodet i bestemte zoner accelereres ved hjælp af lægemidler, men læger anbefaler ikke at gøre dette, idet det antages, at det generelt er muligt at beskadige alle blødninger i kroppen. Dette er absolut ikke nødvendigt at gøre, når der er 99% succes med at udføre de mest populære operationer.

Start ikke denne proces. Alt dette kan føre til forhøjet temperatur, antallet af frie radikaler i scrotumområdet øges, spermatozoa deformeres. Der forstyrres resten af ​​alle mikroorganismer.

Flere fragmenterede elementer forekommer i sæd-DNA, der er hypotrofi og fald i testikelvolumener. Der er også en effekt på 40% af mændene, når de bliver gravid på en negativ måde. Der kan være problemer med erektil funktion. Og det er kun en del af de problemer, der konstant vil genere patienten, der ikke blev til en specialist i tide.

Vær ikke bange for operationen. Efter det vil det være 2-3 uger, når en person simpelthen er forpligtet til at gå til en speciel bedrift svømning trunks. Du vil ikke være i stand til at have sex, gå til bade og saunaer samt svømme i koldt vand. Der er også et forbud mod at løfte tunge ting.

En anden 3 måneder vil ikke være fuldstændigt dannet sikkerhedsstillelse blodcirkulation. Tag foreskrevne antioxidanter og medicin for at forbedre blodcirkulationen. Åreknuder skal forsvinde fuldstændigt i løbet af denne tid. Hvis dette ikke sker, så drik et forløb af venoprotektorer. Overhold fra ogrogen fra tid til anden for at rette op på behandlingskursus.

Video "Diagnose og behandling"

Denne video fortæller, at denne sygdom kun kan behandles kirurgisk, og andre metoder er ineffektive. Det fortæller også om den bedste måde at date på.

Varicocele og dets symptomer hos børn og voksne, deres egenskaber og virkninger

Varicocele - hævelse eller forstørrelse af testikelets venøse system, kendt som den lobiform (uviform) venøse plexus i pungen.

Skibene i denne plexus, der fusionerer sammen, danner testikelvenen, hvorigennem blodet strømmer ind i bukets hulrum.

Varicocele ligner åreknuder i benene eller i endetarmen (hæmorider).

Hovedårsagerne til varicocele:

  • Netværket af vener, arterier og nerver, der forbinder testiklerne med abdominalområdet, er ansvarlig for levering af blod til og fra testiklerne.
  • Åre bærer som regel blod fra forskellige dele af kroppen tilbage til hjertet, og disse åre er udstyret med ventiler, som giver blodgennemstrømning i en retning og ikke tilbage.
  • Når disse ventiler ikke udfører deres opgave, strømmer blodet til hvor det kommer fra. Blodet strømmer derefter tilbage i venen, som ikke er beregnet til at "kontrollere" mere væske end nødvendigt.
  • På grund af en funktionsfejl i venøs ventilen strækker venerne i pungen og svulmer, hvilket resulterer i varicocele.
  • Mange læger mener, at anatomiske ubalancer også kan føre til varicocele. Disse kan være forskelle i højre og venstre spermatiske årer eller deres asymmetri, som kan øge trykket på den ene side af testiklen.
  • "Nutcracker Effect": kompression af den venstre renale ven mellem aorta og den overordnede mesenteriske arterie.

Varicocele udvikler sig normalt over tid. Den mest modtagelige for denne sygdom er patienter i alderen 15-25 år.

Symptomer karakteristisk for sygdommen:

  • Varicocele må ikke diagnosticeres i mange år på grund af at symptomerne ikke er meget oplagte for patienten. Mange patienter viser normalt en tilstand med en rutinemæssig fysisk undersøgelse eller efter et spermogram (undersøgelser af sædets gødningskvalitet).
  • Et af de mest almindelige tegn på varicocele er en klump i et af testiklerne eller en tumor i pungen. Et nærmere kig på venerne i pungen kan ses, at de er forstørrede, og med varicocele 3 grader ligner "en pose med orme under huden".
  • Sommetider kan varicocele forårsage smerter inde i pungen eller tyngde i testiklerne.
  • Et fald i patientens testikel er et almindeligt symptom forårsaget af en abnorm blodflow til pungen.
  • Med varicocele kan et symptom være en ændring i testosteronniveauet såvel som problemer med vandladning.

Hvis du ikke er opmærksom på symptomerne på varicocele, kan konsekvenserne af denne sygdom være meget trist. Varicocele er til stede hos ca. 15% af alle voksne mænd. Desuden lider omkring 20% ​​af problemet med infertilitet. Dette skyldes, at varicocele påvirker sædproduktionen negativt og reducerer kvaliteten.

Symptomer på varicocele testikler: Hvad skal man gøre, hvis varicocele gør ondt i testikel

Varicocele af venstre testikel observeres hos 90% af patienterne. På grund af den komplekse mekanisme for varmeudveksling afkøles blodet i testikelen fra 37 ° C til 33 ° C.

Varicocele synes at have en effekt på blodkøling og skaber højere temperaturer i pungen.

Forhøjede temperaturer påvirker sædproduktionen. Varicocele kan også påvirke hormonbalancen i testiklen og tilførslen af ​​ilt til den.

Hos adolescente kan varicocele påvirke testikelvæksten. I dette tilfælde påvirker varicocele ikke penis erektion, dets størrelse, libido eller seksuel udvikling.

Ofte stillede spørgsmål til læger om testikulær varicocele symptomer

  • Hvordan man reducerer smerter med varicocele? Med svær smerte kan patienter tage smertestillende midler som ibuprofen og acetaminophen. Hvis du bærer støvundertøj (svømningstunker), kan du også lindre vene trykket i pungen. Hvis varicocele gør ondt i testiklen efter en hel dag "på benene", skal du ligge og anvende noget koldt til punsområdet i kort tid.
  • Hvordan ved du, om du har varicocele? I tilfælde af asymptomatisk varicocele kan man først lære om det efter at have besøgt en urolog eller androlog og udført en fysisk undersøgelse understøttet af ultralyd. Stor varicocele er ikke svært at genkende dig selv. Visuelt ligner det et fartøj, hvor "orme" vener twist. Et af symptomerne på varicocele testikler - smerter, når en person står eller sidder i lang tid. Vægtløftning kan øge symptomerne på varicocele. Normalt (men ikke altid) smertefulde varicocele store i størrelse.
  • Hvilke dele af kroppen kan såre med varicocele? Skrotum eller hele lyskeområdet.

Hvordan diagnosticeres varicocele? Diagnose af varicocele udføres ved fysisk undersøgelse af pungen og dens indhold. Lægen undersøger patienten, som står i stående stilling og ligger på ryggen. Ledningen skal palperes mellem tommelfingeren og pegefingeren for at detektere palpable, synlige åre. Mere præcise resultater af palpation opnås ved Valsalva manøvreringen: patienten opblader maven og stammer bukemusklerne. Musklerne strammes også under vægtløftning. På den berørte side øges tykkelsen af ​​spermatiske ledninger, der opstår bløde elastiske knuder på den. Desuden kan urologen ordinere en ultralydsscanning af pungen (Doppler), hvis han tvivler på resultaterne af palpation og udelukker andre problemer med testiklerne.

  • Er det muligt at reducere testikel med varicocele? Ja, et fald i testikelets størrelse (atrofi) er et af tegnene på varicocele. Ofte efter behandling, vender den tilbage til normal størrelse.
  • Med varicocele er en testikel mindre - er det normalt? Hvis vi antager, at det "normale" fald i sygdommen af ​​det, der ikke formodes at falde i normal tilstand - så ja, det er normalt. Resterende testikelstørrelse betragtes som et af symptomerne på varicocele. Dette skyldes en forstyrrelse af blodtilførslen og en forringelse af testikelens iltforsyning.
  • Hvordan man kontrollerer varicocele? Besøg urologen. Varicocele første og anden grad umærkeligt med det blotte øje og ofte asymptomatisk. De kan detekteres af lægen under en Valsalva manøvre, scrotal undersøgelse og Doppler sonografi eller phlebograms - røntgenbilleder, hvor et specielt farvestof injiceres i blodårerne for at afsløre abnormiteter i blodkarrene.
  • Hvordan bestemmer du Varicocele selv? Det afhænger af graden af ​​varicocele. Hvis sygdommen ikke generer, så er der intet punkt i at identificere det. Behandling er nødvendig i tilfælde af varicocele smerter i testiklen, dets atrofi og problemer med frugtbarhed. Hvis testikelen er faldet i størrelse, og når palpationerne er i stående stilling, er hævede og dilaterede vener palperbare (oftest på venstre side), så er der sandsynligvis en varicocele.
  • Hvordan bestemme graden af ​​varicocele? Langt de fleste unge mænd med varicocele har ingen symptomer. De fleste tilfælde af varicocele opdages under en fysisk undersøgelse.
  • Der er tre grader af varicocele:

    • Det mærkes kun under palpation under Valsalva manøvreren.
    • Varicocele kan mærkes, når man føler skrotumet, når patienten står, men det er ikke visuelt detekterbart.
    • Varicocele er ret stor og kan ses gennem skrotens hud med det blotte øje.

    Hvordan kan varicocele opdages, og hvordan er varicotsel forskellige grader manifesteret

    Grundlaget for diagnosen varicocele er en fysisk undersøgelse foretaget af en kvalificeret urolog eller andrologist. Palpation af pungen følte små tætte blodårer.

    Andre metoder til diagnosticering af hvordan man opdager varicocele omfatter:

    • Ultralyd undersøgelse. Bruges oftest. Det hjælper ikke kun med at diagnosticere "varicocele", men også at afsløre andre patologier i pungen. Denne metode giver næsten 100% nøjagtighed.
    • Venografi (phlebography) - Røntgenveneundersøgelsesmetode.
    • Termografi - Termografisk billede af lyskeområdet, som registrerer temperaturafvigelsen fra normen.
    • Scintigrafi - radioisotopforskning.
    • Magnetisk resonans billeddannelse.

    Hvordan man kender graden af ​​varicocele? Baseret på en fysisk undersøgelse tilskrives varicocele en af ​​tre grader:

    • Første grad: Varicocele kan ikke ses, det kan kun ses i Valsalva manøvreren. Patienten holder op med at trække vejret og spændes, mens der (hvis der er en varicocele) forekommer en stigning i spermatørets volumen. Når den første grad af varicocele konsistens og volumen af ​​testiklerne som regel er normale. Når patienter spørger om hvordan grad 1 varicocele manifesterer, reagerer læger normalt: asymptomatisk. Nogle gange i gang eller under fysisk anstrengelse kan der opstå en følelse af tunghed i lyskeområdet.
    • Anden grad: vener udvides markant uden behov for en Valsalva manøvre, men kan ikke visualiseres ved at se på skrotets hud. Ikke alle patienter med denne grad kan se eller palpere et fald i en testikel. Konsistensen af ​​testiklerne ændres ikke, og i de fleste patienter forbliver reflekskontraktionen af ​​musklen, hvilket hæver testikel (cremasterisk refleks). Hvordan manifesterer varicocele klasse 2? Adskilte klager relateret til kløe eller smerter i lysken og trækker eller stikkende ubehag i testiklerne. Når du går eller i den varme årstid, kan der være hængende af pungen.
    • Tredje grad: nerverne i venerne er synlige gennem skrotens hud uden yderligere manipulationer. Volumenet af patientens testikel er reduceret, og dens konsistens er blødere sammenlignet med sund. Hvordan manifesterer klasse 3 varicocele? Klager relateret til de foregående to faser kan omfatte: smerte langs spermatisk ledning, som giver til penis og nedre ryg, brændende fornemmelse i pungen, øget svedtendens og nattlig eller ukontrolleret vandladning.

    Hvordan genkende varicocele?

    • I mange tilfælde kan varicocele let bestemmes, hvis der er en tilstrækkelig stor tumor i pungen. En kvalificeret urolog vil ikke have brug for yderligere tests for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​varicocele. Men hvis tumoren er lille, vil lægen bede patienten om at stå op, tage en dyb indånding og holde vejret for at se om der er en unormal hævelse eller en stigning i blodets ader.
    • Hvis en fysisk undersøgelse ikke viser tilstedeværelsen af ​​unormalt ødem i pungen, kan lægen henvise patienten til en ultralydsscanning. Andre billeddannelsesprocedurer kan være nødvendige for at bekræfte tilstedeværelsen og omfanget af varicocele samt at hjælpe lægen med at udvikle en optimal behandlingsplan.

    Størrelsen af ​​testiklen er en af ​​de vigtigste faktorer til bestemmelse af sygdommens omfang og dens behandlingsmetoder. I præpubertal testikelvolumen af ​​testiklen - 1-2 ml. Hvis volumen er mere end 3 ml, betyder det, at puberteten er begyndt. Mellem 11 og 16 år øges testiklerne i volumen fra 2 til 16 ml. I asiater er testiklernes volumen mindre end hos europæere, mens repræsentanter for negroid og kaukasiere ikke er forskellig i testiklerne.

    Efter diagnose af varicocele er der flere behandlingsmuligheder. I nogle tilfælde kan lægen råde patienten til ikke at gøre noget, hvis sygdommen ikke påvirker kønsorganernes tilstand og reproduktive funktion. Men hvis åreknuder i pungen forårsager infertilitet, ubehag, smerte eller nedsat testikler, er det bedre at gennemgå en behandlingsforløb.