Image

Sygdomme af fod

Sygdomme i det kardiovaskulære system udgør i dag en af ​​de farligste sygdomsgrupper. Risikoen for døden stiger hvert år, og i dag lider unge mennesker og folk i landbruget i dag også af denne sygdom. En række sygdomme, der påvirker hjertet og blodkarrene, tilhører sygdommene i denne gruppe. Den mest almindelige blandt andet - vaskulære sygdomme i benene.

Hovedtyperne af vaskulære sygdomme i underekstremiteterne omfatter:

Aterosklerose af karrene, der primært påvirker arterierne. Ved at forstyrre normal lipidmetabolisme forårsager det kolesterolaflejring på væggene i store fartøjer, hvilket kan føre til deres fuldstændige blokering med kolesterolplacering. I mangel af rettidig diagnose kan der opstå alvorlige komplikationer.

Blandt de mest almindeligt forekommende symptomer er:

  • smerter i benene, især under motion og gåture
  • intermitterende claudication.

En anden almindelig benvaskulær sygdom er åreknuder. Med åreknuder er blodgennemstrømningen inde i venerne forstyrret. Som følge heraf mister blodårerne elasticitet, bliver klumpet og stigende i volumen. Åreknuder manifesterer sig ofte på benene og ødelægger stærkt det æstetiske udseende.

Normal åre og åreknuder

Symptomer på åreknuder på benene:

  • følelse af tunghed i benene;
  • forstørrede vener synlige for det blotte øje;
  • hævelse, brændende i venerne.

Opliterende endarteritis er en anden sygdom i denne gruppe. Det kan fange hele kroppen, men er lokaliseret hovedsageligt i skibene i de nedre ekstremiteter. Med endarteritis smalter de store arterier gradvist og taber den nødvendige blodforsyning. I alvorlige tilfælde kan endarteritis føre til udvikling af gangren.

Vaskulær sygdom i endarteritis

Symptomer på endarteritis i underbenet:

  • kramper i underekstremiteterne halthed;
  • træthed i fødderne, når de går
  • følelse af smerter og svaghed i benene
  • følelse af "kolde fødder" på grund af utilstrækkelig blodcirkulation.

Hyppige tilfælde af blokering af vener. I dette tilfælde dannes store blodpropper i blodårerne, der forstyrrer normal blodgennemstrømning.

Symptomer på venerobstruktion i benene:

  • overdreven hævelse af lemmerne;
  • ben smerte; temperaturstigning i arterielle okklusionssteder.

Dette omfatter også akut obstruktion af arterierne, hvor fartøjet er blokeret indefra af en blodpropp (trombose). Endvidere kan indsnævring af fartøjet være forårsaget af mekaniske årsager, såsom klemning eller alvorlig kompression af lemmerne.

symptomer:

  • skarpe smerter i lemmerne;
  • spasme af arterierne i begge lemmer (både skadede og sunde).

Vene trombose er dannelsen af ​​blodpropper i store fartøjer, der forhindrer blod i at passere gennem vener og arterier, og som følge heraf er vævene mættet med ilt, som bæres af blodet. Typisk forekommer denne sygdom ikke som en selvstændig, men manifesterer sig mod baggrunden for åreknuder.

Symptomer på venetrombose:

  • rødme af det beskadigede fartøj, smerte i hele lemmen.
Deep vein tilstand i trombose

behandling

Forebyggelse af nedre ekstremitetskibe spiller en stor rolle for at opretholde kroppens helbred og alle dets systemer. Men hvis sygdommen stadig er i stand til at udvikle, skal du straks begynde behandlingen.

Det skal bemærkes, at behandlingen af ​​vaskulære sygdomme i benene er en kompleks terapi, herunder sport, regelmæssig iført kompression undertøj, brug af antiinflammatoriske kompresser samt brug af urteinfusioner.

I svære stadier af knoglesygdom kan lægen ordinere en lægemiddelbehandling, og ofte kan patienten kun hjælpe med kirurgi.

Folkelige retsmidler

Hvis vi overvejer folkemyndigheder, bruges de også meget til behandling af benskibe:

  • Tør mælkebøtte rødder - en af ​​de vigtigste planter, der anvendes i kampen mod åreknuder. Roten tages oralt i løbet af måltiden med en hastighed på ikke mere end to rødder om dagen.
  • Ved behandling af sygdomme i blodkarrene i benene vil også være nyttige kastanjefrugter, tilsat alkohol. Til fremstilling af tinkturer blandes 500 ml vodka med 50 gram frugt, insisterer to uger. Accepteret med 30 dråber højst tre gange om dagen.
  • Du kan også bruge kompresser fra bladene af coltsfoot og frisk hvidkål, som påføres på det ømme sted natten over i 10 dage.
  • Mælk og persille bouillon kombineret i forholdet 2: 1 anvendes i kompresser i områder med deformerede beholdere.
Mælk med frisk persille - et effektivt middel til rengøringsbeholdere

forebyggelse

Når man udfører en bestemt profylakse, vil vaskulære sygdomme i benene naturligvis ikke mærkes i mange år.

Det første og vigtigste punkt på listen over forebyggende foranstaltninger er en ordentlig fysisk aktivitet. Terapeutisk gymnastik til blodkar og træning tillader ikke blodpropper. Når man går og går i frisk luft, er blodet aktivt mættet med ilt, hvilket forhindrer risikoen for at forsegle blodkarens vægge, gør dem stærkere og samtidig mere elastiske.

En vigtig faktor er korrekt ernæring. Du bør ikke overvælde om natten, for i dette tilfælde øges blodkoagulationen dramatisk og bidrager til dannelsen af ​​blodpropper. Ernæring til sunde kar skal være afbalanceret, og giver kroppen alle de nødvendige vitaminer og mineraler.

Vitamin K og C er mest gavnlige for vaskulær sundhed. K-vitamin interfererer med vaskulær permeabilitet, og C-vitamin understøtter kollagenproduktion i kroppen, hvilket gør vævene på vener og arterier mere elastiske.

konklusion

Vaskulære sygdomme i benene i dag ses hos et stort antal mennesker, og antallet af mennesker, der lider af denne sygdom, stiger hvert år. Folkemedicin i behandlingen af ​​benets ben. Den største fare for vaskulære sygdomme i underekstremiteterne er, at symptomerne på vaskulære sygdomme i benene ikke manifesterer sig i lang tid: en person føler ikke nogen symptomer eller lidelser og vender sig til en læge, der allerede er i den avancerede fase af sygdommen.

Forebyggelse af nedre ekstremitetskibe er den vigtigste nøgle til at opretholde sunde fødder. Korrekt ernæring og sport kan eliminere risikoen for åreknuder, trombose og andre sygdomme. Imidlertid kan sygdomme i benets fartøjer om nødvendigt behandles med succes, både ved hjælp af lægemidler og ved hjælp af traditionel medicin.

Smerter i benene (smerter i underekstremiteterne, ømme ben)

Et af de mest fremtrædende symptomer på en række sygdomme er smerter i underekstremiteterne. Smerter i benene (nedre ekstremiteter) - denne smerte af varierende intensitet, placering og natur i underekstremiteterne, der er forbundet med motion eller opstod i ro.

Årsager til smerter i benene

Smerter kan forekomme i nogen del af benet, og årsagerne til disse smerter er ekstremt forskellige.
I artiklen "Smerter i hofteforbindelsen", "Smerter i knæet", "Smerte i hælen", diskuteres årsagerne til smerte i disse særlige områder af underbenene i detaljer.

Årsager til smerter i benene, ikke relateret til sygdommen

Smerten i underekstremiteterne (hvis den er kortvarig og uregelmæssig) kan være forbundet ikke kun med sygdommen, men også med langvarig fysisk anstrengelse, overarbejde og oftest forekommende i gastrocnemius muskelen. Legemusklerne begynder at opleve ilt sult, hvorfra nedbrydningsprodukter, især mælkesyre, udskilles ikke længere. Resultatet af dette er smerte i benets muskler. For at fjerne dem anbefales det at slappe af musklerne. For at gøre dette er det nok at lægge sig ned eller sætte sig ned og derved ændre leddets stilling og stærkt gnide hænder med den kontraherede muskel.

Kedelige, smertefulde og sømme i kalvemusklerne forekommer ofte kramper efter langvarig eller stillesiddende arbejde. Når der på grund af langvarig stagnation i vener i underekstremiteterne ikke sker normal blodcirkulation af venøs og arteriel forekommer der iltstød.

Sygdomme ledsaget af smerter i underekstremiteterne.

Svært ofte er smerter i benene en manifestation af sygdomme i arterier eller vener i underekstremiteterne, men ofte er de forårsaget af rygsygdomme, nervesystem og metabolisme. Smerter kan forekomme i sygdomme i knogler og led, muskler og sener, lymfeknuder og blodkar.

Overvej de mulige årsager til smerter i underekstremiteterne.

1. Smerter i benene med skade

Benskader er de hyppigste skader på underbenene. De kan være både uafhængige og i kombination med andre skader (skade på indre organer, forskydninger af ledd osv.). I tilfælde af skade konstaterer patienten forbindelsen mellem skaden og forekomsten af ​​smerte. På skadestedet er der hævelse og hæmatom (blå mærke). Funktionshæmmede lidelser afhænger af skadens placering, dens intensitet og omfanget af det beskadigede område.

Frakturer af knoglerne i underekstremiteterne er en krænkelse af knoglens integritet, og undertiden leddet. Ikke alle knoglebrud er forårsaget af skader. For eksempel er mennesker, der lider af osteoporose, så skrøbelige, at brud kan forekomme med minimal stress. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​bruddet (åben eller lukket, med eller uden forskydning) vil smerten i benmusklene have forskellig intensitet. Der er to grupper af tegn på brud på underekstremiteterne. Sandsynlig: smerte, forværret af enhver bevægelse hævelse og hævelse i det skadede område begrænsning af bevægelse i benet forekomsten af ​​subkutan blødning. Troværdige: Lærens unaturlige position unormal bevægelighed af benet på de steder, hvor der ikke er ledd crepitus (crunch) af gnidning af knoglefragmenter; visuelt detekterbare fragmenter med åbne brudstykker (i disse tilfælde forbliver blødning og traumatisk chok). Desuden vil traumer i det neurovaskulære bundt vise tegn på nedsat blodforsyning til underben og fod, neurologiske lidelser.

Stretching af underkroppens muskler kan forekomme, når du jogger, går hurtigt, praktiserer enhver form for sport og undertiden endog har dårligt matchede sko. Den første smerte opstår normalt straks, eller inden for en dag efter usædvanligt intense muskelbelastninger. Musklerne ser hævede, spændte og tunge. Patienter klager over smerte, nogle gange ret udtalt, som skyldes musklernes palpation. I nogle tilfælde er det forbundet med ødem i muskelvævet, der manifesteres af en betydelig stigning i størrelsen af ​​det berørte område. Smerter og ømhed under palpation vedvarer i flere dage, og nogle gange uger. Smerter stiger med bevægelse, især når man bøjer knæ og ankel.

Muskel pauser Normalt er sådan skade lokaliseret i et lille område af musklen, i området med sin forbindelse med senen. I nogle tilfælde kan der forekomme tilstrækkeligt store brud, undertiden ledsaget af fuldstændig adskillelse af muskel fra senen. Sådanne skader opstår som regel ved skarp bøjning af lemmen i retning modsat den nuværende kraft. Et eksempel er et øjeblik med en skarp start eller tværtimod et pludseligt stop under en løb. Muskelbrud ledsages altid af pludselige alvorlige smerter i underbenet. Smertsyndromet kan falde i et stykke tid, men så vender det altid tilbage, smerten bliver permanent og øger med hæmatom og muskelspasmer. Når man mærker det skadede lem, bemærkes lokal smerte. Nogle gange kan du bestemme hævelsen forårsaget af omfattende blødninger. Når en fuldstændig brud opstår (det vil sige en muskel er revet i området med sin tilknytning til senen), er det endda muligt at finde det hul, der opstår mellem ligamentet og musklen. Sådanne skader ledsages altid af alvorligt ødem i området for den beskadigede muskel og et signifikant fald i bevægelsesområdet.

Langvarigt knusssyndrom (SDR, crash syndrom) af blødt væv er en form for patologisk tilstand, der udvikler sig som følge af længerevarende (4-8 timer eller mere) knusning af det bløde væv i lemmer med fragmenter af ødelagte bygninger, strukturer, jordblokke med sammenbrud i miner osv. Crash syndrom forekommer i nødsituationer (jordskælv, bygning sammenbrud osv.).

En variation af SDR er positionsbetinget kompressionssyndrom (ATP) af blødt væv, som komplicerer akutte eksogene forgiftninger eller andre kritiske tilstande ledsaget af udvikling af koma. Positionssyndrom udvikler sig som et resultat af langvarig kompression af de myke væv i ekstremiteterne og kroppen med massen af ​​sin egen krop. De hyppigste årsager til dens udvikling er forgiftning af alkohol og dets surrogater, narkotika- og hypnotiske stoffer, forgiftning af carbonmonoxid eller udstødningsgasser. Ofret klager over smerte og manglende evne til at gøre bevægelser af det skadede lem, svaghed, kvalme, tørst. Han er bleg, languidly reagerer på miljøet. Det beskadigede lem svulmer hurtigt, dets volumen øges, vævene bliver træagtige tæthed på grund af muskel hævelse. Blødninger, slid, blærer fyldt med svovl eller blodig væske er synlige på huden i crush zone. Bevægelse i leddene er umulig på grund af smerter forårsaget af muskelskade og nerverbukser. Følsomhed i skader og underliggende væv er tabt. Pulsationen af ​​skibene i dette område svækkes eller opdages slet ikke på grund af stigende ødem. Blodtrykket falder.

At opnå smerter i benets muskler med spontane hæmatomer. Nogle gange kan patienter, der behandles med antikoagulantia, mærke udseendet af pludselige blødninger i musklerne i underbenene. Denne patologi er kendetegnet ved smerte og øget størrelse af det berørte område. Sådanne hæmatomer er dannet bortset fra tidligere skader eller som følge af meget mindre skader.

2. Smerter i benmusklerne i patologierne i de nedre ekstremiteter.

Kronisk arteriel insufficiens i underekstremiteterne ledsages af et karakteristisk smertesyndrom, der opstår, når man går i en begrænset afstand (op til 500 m). I nogle tilfælde er afstanden til smertefri gang kun tiere meter. Den opståede smerte forbundet med akkumulering i muskelvævet af oxiderede metaboliske produkter (lactater, pyruvat, etc.) tvinger patienten til at stoppe, vente på, at smerten forsvinder, og kun derefter fortsætte. Dette symptom kaldes "intermittent claudication", og dens identifikation kræver kun en omhyggelig forespørgsel af patienten. I nogle tilfælde opstår iskæmisk smerte i underbenene om natten, hvilket tvinger patienten til at hænge benene nede. For at afklare diagnosen tillader måling af ankel-brachialindekset (se undersøgelse). Faldet af denne indikator til 0,8 og derunder er typisk for kronisk arteriel insufficiens. Kronisk arteriel insufficiens med kort afstand af smertefri gang eller smerte i roen tjener som indikation for indlæggelse af en patient i vaskulær kirurgisk afdeling for en angiografisk undersøgelse og kirurgisk behandling.

Kronisk venøs sygdom (CVD, åreknuder) opstår som et resultat af manglende evne til det velfungerende apparat i det overfladiske venesystem. Smerten i kronisk lungesygdom er lokaliseret i de sidste dele af benene, er buet og kombineres ofte med andre symptomer, som for eksempel at føle sig varme, kulderystelser og prikkende. Smerten vises i slutningen af ​​dagen efter langvarig statisk belastning, både i stående eller siddende stilling. Varme (varme gulve, varme bade, bad, sauna, hot season osv.), Hormonelle ændringer (smerter øges i anden fase af menstruationscyklussen, samt ved brug af hormonelle præventionsmidler, herunder intravaginale svangerskabsforebyggende midler) fremkalder venøs smerte. Et unikt træk ved venøs smerte er reduktionen eller forsvinden som følge af aktive bevægelser i ankelleddet samt efter løftning af lemmerne over vandret. Åreknuder udvikles ret langsomt - gennem årene, og nogle gange årtier. Bidrage til dens fremskridt: Langsigtige statiske belastninger på underkroppene i lodret stilling; stillesiddende livsstil; overvægt; Et langt ophold i en siddestilling (for eksempel med hyppige lange ture eller flyvninger); brug af hormonelle præventionsmidler eller hormonbehandling graviditet. Det skal huskes, at de mest kendte symptomer på åreknuder i form af fremspring af venøse knuder og edderkopper er ikke de første tegn på sygdommen. Udbruddet af patologi manifesterer i de fleste tilfælde ikke synlige hudændringer. De første symptomer er oftest smerte, tyngde, spændinger i benens muskler, træthed og hævelse. I tilfælde af sådanne klager er det bedst at straks kontakte en phlebologist. Det udviklede kliniske billede af åreknuder i underekstremiteterne omfatter: hævet, knuderende, fremspringende over hudoverfladen og gennemskinnelige ekspanderede vener gennem det; intense smerter i benets muskler betændelse i huden over venen tromboflebitis; udseendet af dårligt helbredende sår og blødning.

Tromboflebitis - akut betændelse i blodårene med dannelse af blodpropper i dets lumen. Symptomer afhænger af placeringen af ​​trombose. Tromboflebitis af overfladiske (hovedsagelig varicose) vener og tromboflebitis af dybe vener i underekstremiteterne skelnes. Akut tromboflebitis af overfladens vener i underekstremiteter udvikler som regel i en åreknuder. Ofte påvirker den store saphenøs vene. I løbet af den trombostede vene optræder akutte smerter, lokal temperaturstigning, hudhyperæmi og tætte smertefulde ledninger på palpation, kan kropstemperaturen stige til 37,5 - 38 ° C. Den manifestationer af akut thrombophlebitis af underbenets dybe vener afhænger af trombos længde og placering, antallet af vener involveret i processen. Sygdommen begynder normalt akut, med smerter i kalvemusklerne, forekomsten af ​​en følelse af sprængning i underbenene, især når man sænker den ned og en stigning i kropstemperaturen. I de distale dele af underbenet fremkommer ødem, huden bliver en smule blålig, og efter 2-3 dage vises et netværk af dilaterede overfladiske vener på underben, lår og underliv. Når fodens dorsale bøjning er der skarpe smerter i kalvemusklerne. Måske udseendet af smerte med dyb palpation (palpation) af gastrocnemius muskelen. Tidlige diagnostiske tegn på dyb thrombophlebitis er:
• Homans symptom: er udseendet eller signifikant stigning i smerte i gastrocnemius musklerne under dorsal bøjning af foden i ankel leddet;
• Moses test, som udføres i to trin: a) kompression af tibia i anteroposterior retning; b) komprimering af tibia fra siderne. Testen anses for positiv, hvis smerten kun opstår ved første optagelse;
• Lowenberg test udført ved hjælp af et sphygmomanometer. Pneumatisk manchet pålægges på midten af ​​benet og bringes langsomt til et tryk på 150 mm Hg. Art. Prøven anses for positiv i tilfælde af smerte i gastrocnemius musklerne ved et tryk under dette niveau.
Et positivt resultat af selv en af ​​de ovennævnte tests bestemmer behovet for en ultralydsundersøgelse. Den mest forfærdelige komplikation af denne sygdom er risikoen for adskillelse af en blodpropp fra venes fartøjs indre vægge. Denne blodpropp af blodpropper kan bevæge sig langs blodbanen i kroppen og forårsage blokering af vitale blodkar. Den mest almindelige årsag til pulmonal tromboembolisme, myokardieinfarkt eller akut cerebrovaskulær patologi netop skåret ud af en blodprop thrombophlebitis af de nedre ekstremiteter.

Limfostazom kaldet medfødt eller erhvervet sygdom associeret med forringet lymfatisk dræning af lymfeknuder kapillærer og lymfekar i det perifere lemmer og andre organer til de store lymfatiske samlere og ductus thoracicus. Patienter klager over hævelse af benene, smerter, tyngde og træthed i arme og ben, udseendet af trofiske forstyrrelser i huden. Børn Lymphedema (lymfostase) normalt udvikler sig som et resultat af medfødte lymfekar. Hos voksne er de vigtigste årsager til Lymphedema er smitsom (STREP infektion, der forårsager erysipelas) og parasitære sygdomme (filaria, Toxoplasma, osv..), Konsekvenserne af skader eller kirurgiske indgreb.

3. Ben smerter i inflammatoriske sygdomme

Smerter i benets muskler under myoenthesitis og paratenonitis. Under disse navne kombineres en gruppe af kombinerede inflammatoriske læsioner af muskler og ledbånd i underekstremiteterne. Disse patologier er resultatet af kronisk overbelastning af musklerne i benene under høje og intense belastninger og ledsages af mikrotraumer af muskler og ledbånd. Yderligere risikofaktorer er generel træthed, kroniske sygdomme, hypotermi mv. Mioentezit er betændelse på stedet for muskeloverførsel til senen, paratenonitis er et nederlag af vævet omkring senen, der er en inflammatorisk proces på stedet for binding af ligamentet til benet. Alle disse patologier kombineres ofte med hinanden og manifesteres af smerter i benmusklene og hævelse i det tilsvarende område. Med det kroniske forløb af disse sygdomme og fortsatte anstrengelser kan der forekomme muskeltårer, og nogle gange deres fuldstændige frigørelse fra fastgørelsesstederne.
Muskelinflammation (myositis) manifesteret lokal muskelsmerter, stigende med tryk på musklen eller i bevægelse. Denne smerte forårsager spændinger i de ramte muskler og begrænser bevægelsen af ​​leddene. Sommetider kan myosit manifesteres ved hævelse eller rødme af huden på et ømt sted. Symptomerne på myositis omfatter også stigende muskel svaghed, hvor patienten bliver svært at udføre enkle og velkendte handlinger for ham. Årsagerne til myositis kan være smitsomme sygdomme (SARS, influenza, kronisk tonsillitis), udsættelse for toksiske stoffer, traumer, stofskiftesygdomme, hypotermi, overdreven muskelspændinger, faglige aktivitet (risiko for at udvikle myositis violinister, pianister, edb-operatører, drivere), muskel kramper, parasitter (trichinose, cysticercosis). Med åbne skader og infektion i såret kan der udvikles purulent myositis. Det manifesterer sig: en stigning i kropstemperaturen; gradvis stigning i muskel smerte; kulderystelser; hævelse, spænding og muskelspænding.

4. Smerter i benene med knogletumorer.

Maligne tumorer har et rigt klinisk billede. Det er muligt at tildele symptomer såsom svaghed og tab af appetit, feber, wasting, anæmi (anæmi) i de senere stadier af sygdommen, sløvhed, svaghed, forstyrret søvn. De lokale manifestationer omfatter svære smerter, der kan beskrives som en vedvarende, permanent, forstærket med tiden og om natten, som er dårlige flyttet eller ikke fjernede smertestillende. Forstyrret ledfunktion med periartikulær placering proces, der ofte en patologisk fraktur (som ikke er associeret med en skade eller skade, som opstår spontant, når der løftes, drejning og selv ved hvile), kan der være et symptom på "leder af Medusa" (udvidelse af venøs netværk af tumoren ), stigningen i lokal temperatur over tumoren. Også med udviklingen af ​​ondartede tumorer i underekstremiteterne kan lameness være et af symptomerne.

5. Smerte i benets muskler med flade fødder

En af årsagerne til konstant smerte i musklerne i underekstremiteterne kan være flade fødder. Med denne patologi flader fodens bue ud - den bliver fladere, hvilket forårsager en krænkelse af dens pudefunktioner. Flatfoot manifesteres af en følelse af "bly" sværhedsgrad, smerte i benets muskler og træthed, når man går. Også med denne patologi lider knæledene stærkt, da det er dem der tegner sig for det meste af arbejdsbyrden. Derudover øges belastningen på rygsøjlen, da kroppen på en eller anden måde skal kompensere for stød og støt under bevægelse. De vigtigste symptomer på flatfoot er fod slid og slid på indersiden; meget hurtig træthed og smerter i benets muskler, når de går og har været i oprejst stilling i lang tid; tyngde i benene, deres kramper og hævelse i slutningen af ​​dagen; hævede ankler; øge fodstørrelsen i bredden.

6. Smerter i underbenene med knogle tuberkulose

Osteoartikulær tuberkulose manifesteres ved symptomer på tuberkuløs forgiftning og en lokal læsion af det osteoartikulære system. Sværhedsgraden af ​​tuberkuløs forgiftning kan variere meget afhængigt af aktivitet og udbredelse af den tuberkuløse proces. På mange måder afhænger det af tuberkulose hos andre organer og først og fremmest - fra lungetuberkulose. Symptomer på lokale læsioner varierer afhængigt af dets placering og stadium i udviklingen af ​​tuberkuløs inflammation. Patienterne er bekymrede over tilbagevendende smerter i ryggen eller leddet, træthed, muskelspænding. De vigtigste kliniske former for osteoartikulær tuberkulose er: osteitis tuberkulose, spinal tuberkulose og artikulær tuberkulose.

7. Benpine i smitsomme sygdomme

Erysipelas - en smitsom sygdom forårsaget af streptokokker. Sygdommen begynder akut med udseende af kulderystelser, generel svaghed, hovedpine, muskelsmerter, i nogle tilfælde - kvalme og opkastning, hjertebanken og en stigning i kropstemperaturen. En lille rød eller lyserød plet vises på huden, som om et par timer bliver til en karakteristisk erysipelas. Rødhed er et klart afgrænset område af hud med skarpe grænser i form af tænder, "tunger". Huden i rødme er spændt, varmt til berøring, moderat smertefuldt ved palpation, edematøs.

Osteomyelitis. Generelle og lokale symptomer på sygdommen kan skelnes mellem. Det samlede billede af sygdommen, på grund af tilstedeværelsen af ​​bakterier i blodet (bakteriæmi), som følger: kulderystelser vises efter en kort periode med utilpashed, temperaturen stiger fra 37,5 ° C til 40 ° C, pulsfrekvensen stiger (højere end 90 slag per minut). På dette stadium kan osteomyelitis forveksles med en almindelig akut luftvejsinfektion (fx influenza). 2-3 dages sygdom forekommer lokale tegn i form af lokal smerte i løbet af de berørte områder, restriktioner på mobilitet og hævelse af de bløde væv segment lemmer, hud rødme. Benene i underbenene (lårben og tibial) påvirkes oftest.

8. Feber sår med leddgigt i leddene i underekstremiteterne

Da gigt af hofte og knæled allerede er blevet behandlet i de relevante artikler dvæle ved nederlag ankelleddet og tæer. Arthritis - en inflammation i leddene, som kan forekomme både i akutte (alvorlig smerte, hævelse af anklen og tæer), og ved kronisk (lang flyder ikke intensivt smerter i leddene). Symptomerne på sygdommen er dog specifikke for hver specifik patologi. Slidgigt - forårsager ødelæggelse af ledbrusk, hvilket forårsager smerte og betændelse. I sådanne patienter er bevægelsen vanskelig og smertefuld. Under gangen intensiverer smerten og hævelsen, og efter hvile opstår der stivhed. Gouty arthritis - påvirker hovedsagelig underbenene, men inflammation kan lokaliseres på hænderne. urinsyre krystaller er deponeret i leddet af storetåen, som det havde været den mest spændte når går eller løber. Denne type arthritis forårsager uudholdelig smerte, der opstår under stress. Reumatoid arthritis er en meget alvorlig kronisk sygdom, som påvirker alle leddene. Efter nogen tid er deformeret som følge af konstant betændelse i leddene, og derfor bliver patienter ofte handicappede. Foot deformitet er ledsaget af ændringer i flere led, hvilket forhindrer folk fra at gå, og der er smerter er hjemsøgt.

9. Benpine i diabetisk polyneuropati

Typiske symptomer er en følelse af "pinde og nåle Run Games", en brændende fornemmelse, smerter i ben og fødder, muskelkramper natten. Neurologisk undersøgelse afslørede svækkelsen af ​​Achilles reflekser, nedsat følsomhed af typen "sokker" og "strømpe", fald muskel-artikulær følsomhed. I slutningen påbegyndt behandling og behandlingssvigt udvikle sådanne komplikationer af diabetisk polyneuropati som trofiske ulcera stoppe, hvilket kan føre til nekrose, koldbrand (diabetisk fod) og ofte til amputation. Patienter med diabetes har en årlig neurologisk og klinisk undersøgelse af foden.

10. Neurologiske sygdomme og smerter i benene.

Den smerte, der er forbundet med lumbosacral osteochondrosis, er lokaliseret på bagsiden af ​​låret fra skinken til popliteal fossa, det vil sige langs skiens nerve. Disse smerter forekommer ofte pludselig og kan betydeligt begrænse patientens fysiske aktivitet. Løft vægte eller pludselige bevægelser af kroppen kan fungere som provokerende faktorer. Karakteristisk øges smerten med bevægelse, ned ad trappen.

Perifere nerve sygdomme kan også forårsage gastrocnemius smerte. Når smerter i neuralgi er paroxysmale i naturen og forekommer langs nervefibrene. I mellemrummet mellem angreb er smerten praktisk taget fraværende, og det smertefulde angreb selv kan vare fra flere sekunder til flere minutter. I Raynauds sygdom kan smerter i tæerne forekomme efter deres "følelsesløshed".

Hvis en person ikke har neurologiske abnormiteter, forårsager det smertefulde muskelsyndrom inflammatoriske eller metaboliske myopatier.

11. Benpine med inflammatoriske eller metaboliske myopatier

Ifølge den internationale klassifikation er myopatier af tre typer: 1) forårsaget af stoffer og toksiner, 2) idiopatisk inflammatorisk, 3) forårsaget af infektioner. 95% af idiopatiske inflammatoriske myopatier gør polymyositis, myositis, dermatomyositis, som opstår som følge af systemiske sygdomme i bindevævet. Årsagen til smerten kan også være myositis med intracellulære indeslutninger og paraneoplastisk myositis. I alle disse tilfælde er det nødvendigt at konsultere en reumatolog for at forebygge eller bestemme en systemisk sygdom, hvoraf resultatet var smerte i kalve. Denne type myopati som lægemiddel er oftest forbundet med indtag af fibrater og statiner.

12. Smerte i benets muskler med metaboliske sygdomme og fedtvævets patologi

Vand-elektrolyt ubalance. I nogle forstyrrelser af vand-saltbalancen kan patienter klage over smerter og kramper i musklerne i underekstremiteterne. En lignende tilstand opstår under dehydrering, som skyldes langvarig diarré, rigelig opkastning eller diuretika. Da krænkelser af vand-saltbalancen ikke er en uafhængig sygdom, men opstår som et resultat af enhver patologi, vil symptomerne være forskellige, men de betragter konstant tørst og udbredt ødem som de vigtigste. Det er også muligt at nedsætte blodtrykket, udseendet af hjerteslag og hjerterytmeforstyrrelser.

Patologi af subkutan fedtvæv. Panniculitis er en progressiv læsion af inflammatorisk subkutant fedtvæv, hvilket fører til ødelæggelse af fedtceller og deres erstatning med bindevæv med dannelsen af ​​knuder, plaques eller infiltrater. Den vigtigste manifestation af spontan panniculitis er nodulære formationer placeret i det subkutane fedtvæv på forskellige dybder. Oftest forekommer de på ben og arme. Efter opløsningen af ​​knoglernes knudepunkter er der foki af fedtvævatrofi, der ligner afrundede områder af tilbagetrækning af huden. Den nodale variant af panniculitis er karakteriseret ved udseendet i det subkutane væv af typiske separate lokaliteter, der strækker sig i størrelse fra 3-4 mm til 5 cm. Huden over knuderne kan have en farve, der spænder fra normal til lysrosa. Pannikulitis plaquevariant er en separat klynge af knuder, der sammen vokser i form af kuperede konglomerater. Farven på huden over sådanne formationer er pink, burgunder eller bardo-blålig. I nogle tilfælde spredes konglomeraterne af knuderne til hele underbenets eller lårets væv, idet de klemmer de vaskulære og nervebundne, hvilket forårsager svær smerte og hævelse af lemmerne, hvilket fører til lymhostasis. Infiltrativ variant af panniculitis fortsætter med smeltning af knuder eller deres konglomerater. Samtidig forekommer der i sving eller plaqueområdet en lysrød eller lilla farvetone, der er typisk for en abscess eller phlegmon. Men når de åbner knudepunkterne på dem, kommer det ikke pus, men en olieagtig masse gul. På stedet for den åbnede knude dannes en ikke-helende sårdannelse. Ud over lokale manifestationer med panniculitis kan der være generel, såsom svaghed, utilpashed, appetitløshed, feber, kvalme og opkastning.

Smerter i benmusklerne i overvægtige mennesker. Årsagen til smerter i musklerne i underekstremiteterne kan være fedme. Hvis en person er overvægtig, falder en ekstra belastning på underbenene, og de oplever øget tryk. Dette fører uundgåeligt til smerter i benens muskler, især med små fodstørrelser.

Diagnose for smerter i benene

Analyse af kliniske data er det første trin i diagnosticeringsprocessen hos patienter med en klage af smerte i underekstremiteterne, som dens yderligere algoritme afhænger af, med det formål at etablere diagnosen og bestemme behandlingens taktik.

Laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder

1. fuldstændig blodtælling (moderat neutrofil leukocytose med venstre skift, aneosinofili, en moderat forøget erythrocytsedimenteringshastighed i erysipelas og andre infektiøse og inflammatoriske sygdomme);
2. elektrolytter, urinstof, kreatinin (vurdering af vand- og elektrolytforstyrrelser)
3. blodglukose (normale værdier på 3,3-5,5 mmol / l, en stigning i glukoseniveauet indikerer sandsynligheden for diabetes mellitus)
4. Biokemisk analyse af blod: en stigning i urinsyre i gigt, forhøjet kolesterolniveau i aterosklerotiske vaskulære læsioner;
5. Mikrobiologisk undersøgelse (for eksempel klamydia fra urinrørskrabning for mistænkt reaktiv arthritis);
6. Røntgenundersøgelse - specifikke ændringer, der er karakteristiske for en bestemt patologi, registreres;
7. Forskning om kræftmarkører i tilfælde af mistænkt malignt neoplasma;
8. Serologisk analyse: Rheumatoid faktor i reumatoid arthritis
9. Punktering af knoglebiopsi for mistænkt knogle tuberkulose og osteomyelitis: Materiale til såning opnås ved aspiration af pus fra knogle eller blødt væv, eller der udføres en knoglebiopsi;
10. USDG (dupleksscanning) af skibene i underekstremiteterne gør det muligt at opdage vaskulære sygdomme på det forkliniske niveau;
11. Angiografi af karrene i de nedre ekstremiteter udføres i tilfælde af mistænkt kronisk venøsinsufficiens, aterosklerose af karrene i underekstremiteterne osv.
12. Magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi (nervesystem, lymphostasis osv.);
13. Rheovasografi af arterierne i de nedre ekstremiteter (kronisk arteriel insufficiens i de nedre ekstremiteter);
14. Skelettscintigrafi - når man søger efter metastatisk fokus på kræft;
15. Ankeltryksindekset (LID, forholdet mellem tryk i arterierne på anklen og trykket i brachialarterien, normalt 1 - 1,2), et fald i denne indikator indikerer tilstedeværelsen af ​​en indsnævring i arterierne i underbenet.

Ben smerte behandling

Da smerter i underbenene er et symptom på et stort antal sygdomme, der er forskelligartede i naturen og symptomer, afhænger behandlingsmetoden af ​​årsagen til det. For tidligt forebyggelse af smerte i benmusklerne skal du dog følge nogle regler:

1. I tilfælde af vaskulære patologier er det nødvendigt at begrænse indholdet af fede, kolesterolrige fødevarer i din kost. Det vil være nyttigt at tabe sig såvel som regelmæssigt at udføre et særligt sæt øvelser med det formål at forhindre udvikling af åreknuder. For eksempel:

- Fuld alternativ bøjning og forlængelse af benene i ankelleddet til følelsen af ​​tilstrækkelig spænding i benets muskler 10-20 gange.
- Cirkulær bevægelse af foden i ankelleddet 10-20 gange.
- Sidens sving på foden 10-20 gange.
- Fleksion og forlængelse af tæerne 10-20 gange.
Prøv at undgå at være i en statisk, siddende eller stående stilling i lang tid. Hvis dette kræves af din type aktivitet, skal du regelmæssigt tage pauser, opvarmning og ændre din kropsposition, under arbejdsafbrydelsen skal du udføre følgende øvelser:
- stående 8-12 gange fra hæl til tå;
- i 30 - 60 sekunder på stedet med høj hævning af benet.

2. For sygdomme i rygsøjlen eller leddene, skal du være opmærksom på rettidig behandling af disse patologier og gennemførelse af lægeanbefalinger.

3. Periodiske øvelser, der sigter mod at styrke musklerne i underlivet, vil føre til fjernelse af muskelspændinger i nedre ryg, hvilket vil reducere sandsynligheden for at udstråle smerter fra underkroppen.

I alle tilfælde af langvarig eller tilbagevendende smerte i underekstremiteterne bør du konsultere en læge for at gennemgå den nødvendige undersøgelse for at identificere sygdommen, der forårsagede denne tilstand.

Komplikationer af sygdomme forbundet med smerter i benene

I mangel af rettidig diagnose og behandling under tilsyn af en læge udvikler sygdommen og komplikationer udvikles. En af de mest forfærdelige komplikationer af læsioner af arterier og blodårer: udviklingen af ​​gangren, som viser amputation af underbenet. Ved ubehandlet dyb venetrombose kan lungeemboli udvikle sig.

Hvilke læger der skal kontakte, hvis der er smerter i underekstremiteterne

Terapeut, traumatolog - afhængigt af om der var en skade. Hjælp fra følgende læger kan være påkrævet: smitsomme sygeplejerske, parasitolog, reumatolog, vaskulær kirurg, onkolog, endokrinolog, neurolog, hudlæge.

Årsager og behandling af sygdomme i underekstremiteterne

Menneskeben udfører den vigtigste bevægelsesfunktion. Derudover er det dem, der holder på sig selv vægten af ​​den menneskelige krop. Derfor er sygdomme i underekstremiteterne hårdt tolereret af patienterne og fører ofte til handicap.

Nedre lem sygdomme

Der er en stor del af knoglesygdom. Disse kan være uafhængige patologier eller en konsekvens af andre sygdomme. Menneskelige ben lider af skader og overdreven belastning, nedsat metabolisme, underernæring, inflammatoriske processer. Konventionelt kan hovedsygdommene i benene opdeles i tre grupper:

  1. Vaskulære lidelser.
  2. Nerveskade.
  3. Articular patologi.

Vaskulære lidelser

I benene er store blodkar - lårben og popliteale arterier, anterior og posterior tibial. Udstrømningen af ​​blod til hjertet opstår på de samme dybe årer. Også i underbenene er der overfladisk venøst ​​netværk - store og små saphenøse årer.

Begge arterier med udvikling af aterosklerose eller udslettende endarteritis og vener kan påvirkes. Sygdommen i benets venøse netværk kaldes varicose sygdom i underbenene.

Arteriesygdom

Aflejringen af ​​aterosklerotiske plaques eller indsnævring af lumen af ​​karrene på grund af udslettende endarteritis medfører forringet blodgennemstrømning og forringelse af blodforsyningen til benets væv. Årsagerne til arteriel patologi er som følger:

  • Rygning.
  • Diabetes mellitus.
  • Systemisk atherosclerose.
  • Forøget kolesterol.

Derudover er der andre, mindre signifikante prædisponerende faktorer.

Disse sygdomme i benene kan manifestere sig ved følgende symptomer:

  1. Smerter i benene. Hun kan forstyrre en person konstant eller med en bestemt fysisk anstrengelse.
  2. Reduceret bevægelsesområde. Som regel er vandlidelser forårsaget af smerte. Der er en særlig betegnelse "intermittent claudication", hvilket indikerer at lameness er forbundet med stress og smerte.
  3. Følelse af følelsesløshed i benene.
  4. Udseendet af usædvanlige fornemmelser som gennemsøgning.
  5. Afkøling af underdele.
  6. Bleg hud på fødderne.
  7. Dannelse af trofasår på grund af nedsat blodforsyning.

Nedre lemmer åreknuder

Denne sygdom er kendt for de fleste mennesker. Åreknuder er dilaterede, forrevne åre. Hvis det overfladiske venøse netværk påvirkes, så er skibene tydeligt synlige i form af blå, ujævne ledninger og knuder.

Åreknuder kan udvikle sig af følgende årsager:

  • Langt arbejde står eller sidder.
  • På baggrund af graviditeten.
  • Med fedme.
  • Arvelige faktorer.
  • Dysplastisk patologi af venerens ventilapparat.

I denne sygdom oplever venerne ikke deres drænfunktion, og som følge heraf udvikler en krænkelse af blodcirkulationen i benene.

Både dybe og overfladiske vener kan påvirkes. Ofte udvikler de inflammatoriske processer - flebitis. Hvis patologien er kompliceret ved dannelsen af ​​blodpropper, så kaldes det thrombophlebitis.

Åreknuder er manifesteret af følgende symptomer:

  • Smerter i underekstremiteterne.
  • Øget træthed.
  • Følelse af tunghed i benene.
  • Trofiske lidelser.

behandling

Behandling af vaskulær patologi af benene bør være omfattende. Dens lydstyrke afhænger af årsagen til nederlaget. Med aterosklerose og forhøjet kolesterol er en særlig diæt og medicin ordineret til at fjerne dette skadelige stof. Også ved hjælp af stoffer udvides arterierne for at forbedre blodgennemstrømningen.

I tilfælde af åreknuder er det vigtigt at tage blodfortyndende lægemidler for at forhindre dannelse af blodpropper.

Imidlertid er den mest effektive sklerose af venernes lumen eller deres fjernelse ved kirurgi.

Nerveskade

Fodpatologi forårsaget af nerveskader kaldes polyneuropati. Det er næsten en konstant ledsager af diabetes, alkoholisme, stofskifteforstyrrelser, forgiftning med skadelige stoffer.

Polyneuropati manifesteres af følsomhedssygdomme i benene, smerter, gangforstyrrelser.

I denne patologi udføres primær terapi af den underliggende sygdom. Disse kan omfatte følgende begivenheder:

  1. Afvisning af alkohol.
  2. Normalisering af blodsukkerniveauer.
  3. Metabolisme korrektion.
  4. Påvisning af forgiftning med tungmetalsalte eller andre stoffer og passende behandling.

Fælles patologi

Articular foot sygdomme er den mest almindelige patologi i praksis af praktiserende læger, reumatologer og ortopædere.

Langt de fleste mennesker i deres liv har mindst en gang bemærket smerter i leddene i underbenene - hofte, smerter i knæleddet, ankelen. Dette skyldes det faktum, at vægten af ​​den menneskelige krop falder på benene. Og enhver bevægelse udfører de, i modsætning til hænder, en betydelig vægtbelastning.

Med begyndelsen af ​​en vis alder - 60-70 år gammel - kan patologi af ledd findes i alle mennesker med en grundig undersøgelse. Dette er forbundet med den naturlige aldringsproces og med udholdenhed af inflammatoriske sygdomme og benskader i løbet af livet.

Articular patologi af de nedre ekstremiteter kan opdeles i to store grupper:

  • artritis
  • Slidgigt.

artritis

Inflammatoriske sygdomme i leddene af benene forekommer i enhver alder. Ofte lider de og unge mennesker. Så, akut betændelse i knæleddet - gonarthritis - er resultatet af en urogenital eller intestinal infektion. Denne patologi kaldes Reiter syndrom.

Knæ kan også påvirkes på grund af reaktive processer, skader, postoperative komplikationer. Sommetider kommer infektionen ind i dette område med en blodstrøm.

Ankel arthritis er også ofte noteret. Denne zone er mest udsat for skader - blå mærker, forskydninger, brud. Og betændelse i anklen er en hyppig forekomst.

Hos ældre mennesker har mennesker ofte en specifik metabolisk sygdom, gigt. Dens lyse kliniske manifestation vil være betændelse og smerte i storetåen - den første metatarsophalangeale ledd. Gigt påvirker især mænd og forekommer med typiske tegn på gigt - smerte, hævelse, rødme i det berørte område. Efter tommelfingeren er knæleddet ofte betændt.

Inflammatoriske processer i hofteledene er meget mindre almindelige.

Nogle gange er årsagerne til betændelse i leddets led i en systemisk sygdom - revmatisme, reumatoid arthritis, ulcerøs colitis, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi.

Hvad vil patienter med arthritis klage over?

Symptomer på gigt

Den inflammatoriske proces i leddet er svært at forvirre med en anden sygdom. Artikulationen svulmer, huden over den bliver rød, den lokale temperatur stiger. Gigt er altid ledsaget af alvorlige smerter. Smerten er oftest akut og konstant, men den øges med bevægelse. Artikulationsområdet er som regel deformeret på grund af ødem, forøget i størrelse.

Den inflammatoriske proces kan være på den ene side eller symmetrisk påvirke to led.

For denne patologi af benene er kendetegnet ved en krænkelse af motorfunktionen. Dette er normalt halte. Med nederlaget i ankelen kan patienten næppe træde på det berørte ben.

Hvis knæet er betændt, er det svært for en person at gå, klatre og gå ned ad trappen. Med nederlag i hofteforbindelsen er eventuelle benbevægelser vanskelige og smertefulde.

Arthritis behandling

Fælles fodsygdomme kræver kompleks behandling. Hvis de er baseret på den inflammatoriske proces, forenkles doktorens opgave. I dette tilfælde er et kursus af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler normalt tilstrækkeligt. Disse omfatter følgende stoffer:

Antiinflammatoriske lægemidler er i form af geler, salver, tabletter og injektioner. Behandling begynder normalt med lokale former og, hvis ineffektive, skifter til andre muligheder.

Nogle gange er det nødvendigt at bruge steroidhormoner (prednisolon, methylprednisolon, polcortolon) og cytostatika (methotrexat) for at lindre akut og alvorlig betændelse. En sådan usikker terapi er imidlertid kun berettiget i tilfælde af autoimmune sygdomme og er ordineret af en reumatolog.

I Reiters syndrom er det vigtigt at eliminere årsagen til patologien, for hvilken antibakteriel behandling udføres.

artrose

Arthrosis - degenerative ændringer i leddets led. I de fleste tilfælde er disse aldersprocesser. Men under påvirkning af visse faktorer kan også artrose forekomme blandt de unge. Disse omfatter:

  1. Fedme.
  2. Udveksle overtrædelser.
  3. Monotont arbejde sidder eller står.
  4. Vedvarende gigt i hele livet.
  5. Hyppig overkøling.
  6. Overdreven fysisk anstrengelse eller udtalt hypodynami.
  7. Spiseforstyrrelser, mangel på calcium i fødevarer.

Ødelæggelse af leddene skyldes mangel på calcium på grund af et fald i produktionen af ​​synovialvæske, som spiller rollen som et internt smøremiddel. Hvis artikulationsfladerne begynder at røre hinanden, fremkalder dette marginale knoglevækst - osteofytter.

Osteoarthritis påvirker oftest knæene. Disse samlinger i løbet af livet oplever en meget stor belastning i både vægt og bevægelse. Derfor er gonarthrose en almindelig patologi i lægens praksis.

Også ofte hofteforbindelser med udviklingen af ​​coxarthrose. Sygdommen opstår ofte på baggrund af en prædisponerende patologi - hofte dysplasi. Coxarthrose i mange tilfælde resulterer i et handicap for patienten.

I degenerative processer frembyder patienter en række specifikke klager.

Manifestationer af artrose

Det kliniske billede af degenerative læsioner af benets ledd ligner noget på arthritis. Patienter er også bekymrede over smerte og svækket gang. Imidlertid udvikles disse symptomer gradvist i mange år. Ved sygdommens indtræden er de lidt udtalte, og kun med tiden bliver smerten intens, og lameness skrider frem.

Arthrosis er ikke kendetegnet ved hudens rødme og lokal temperaturstigning, dette observeres, når processen forværres eller arthritis er fastgjort.

Ved degenerative dystrofiske ændringer bliver leddene deformerede, bliver klumpete og kan være smertefuldt at røre ved.

Gigtbehandling

Behandling af artrose er mere kompliceret og langvarig proces. Til lindring af smerte anvendes de samme antiinflammatoriske lægemidler som i leddegigt.

Men med denne patologi er det lige så vigtigt at standse processen med fælles degenerering. Dette opnås ved brug af kondroprotektorer - lægemidler der beskytter og reparerer brusk. De mest berømte blandt dem er:

Moderne metoder omfatter fælles terapi med hyaluronsyre præparater, der hjælper med at genoprette den rigtige mængde synovial smøring.

Derudover anvendes fysioterapeutiske metoder til behandling af artrose - magnetisk terapi, ultralyd, elektroforese.

Fysioterapi er også af stor betydning. Konstant bevægelse stimulerer produktionen af ​​synovialvæske og genoprettelsen af ​​ledbrusk.