Polyp i endetarmen - er det farligt? Symptomer og fjernelse af polypper

Polypter i endetarmen - en af ​​de mest almindelige godartede epitelformationer af tarmen. Dette er en asymptomatisk sygdom, der kan forårsage mange problemer for kroppen, hvis den ikke diagnosticeres og behandles i tide.

Polyp rectum er dannet i processen med proliferation af kirtelepitel i tarmvæggen i dens lumen. Pæreformet eller afrundet uddannelse har som regel en tynd stamme eller en bred base. De kan være single eller multiple.

årsager til

Forskellige faktorer kan provokere udviklingen af ​​polypper i endetarmen. Der er mange grunde til deres dannelse. Blandt dem er:

• arvelighed, som forklarer sygdommen hos børn;
• hæmorider;
• intestinal infektion (fx dysenteri);
• betændelse i tarmene (især ulcerøs colitis);
• anal fissures;
• divertikulær sygdom;
• stillesiddende livsstil;
• alder;
• dårlig miljø situation
• alkoholisme;
• tarm dyskinesi;
• kronisk forstoppelse
• fordøjelsesforstyrrelser;
• rygning;
• vaskulær patologi;
• krænkelse af kosten og balancen mellem proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, overvejelsen af ​​dyrefoder i kosten.

De nøjagtige årsager, der forårsager rektale polypper, kunne ikke etableres.

Typer af polypper

Ved klassificering kan polypper være:

1. Adenomatøs - der optræder i endetarmen mod baggrunden for processer med normal fornyelse af epitelet under indflydelse af forskellige årsager. Der er en ukontrolleret opdeling af epitelceller, væksten af ​​neoplasmer i kolonier med en gradvis blokering af tarmkanalen og skader på væggene efter hver passage af afføring. Adenomatøs polyp vokser hurtigt i størrelse, hvilket giver patienten ubehag og kløe i anus. Den største fare er malignitet, degeneration i en tumor eller kræft, såvel som akut intestinal obstruktion, der kræver hurtig eliminering, udførelse af en operation med en yderligere lang periode med rehabilitering.
2. Villous polypper af afrundet pink-rød farve i form af villi med en fløjlsagtig overflade, når de vokser fra kirtelvæv i sammensætning med papiller svarende til villi. De er tilbøjelige til malignitet og udviklingen af ​​en sekundær forgreningstumor i bindevævet belagt med et lag af cylindrisk epitel med en masse boblerceller. For det første vokser den villøse polyp fra epithelets slimhinde slim og blod. Patienten har en konstant følelse af pres på endetarm, hyppig forstoppelse, tarmobstruktion, overlapning af lumen. Den fleecy polyp kan kun anerkendes, når der gennemføres en digital undersøgelse. Som regel er det en neoplasma af gelélignende konsistens fra løse væv.
3. Fiber - med vækst fra bindende epitelvæv og dets erstatning med fibrøs og patologisk. Polypter er tilbøjelige til overgangen til den maligne form, til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Dette er som regel en falsk polyp, dækket af et lag af normalt epitel, men med en tendens til degenerering i en malign tumor, hypertrofi af de analapiller, dannelsen af ​​fibrøse polypper i form af en pæreformet vækst.

Denne klassificering af polypper er betinget. Næsten alle typer af polyp er tilbøjelige til malignitet og evnen over tid til at føre til rektal cancer.

Symptomer og fotos

I den første fase af sygdommens udvikling kan kliniske manifestationer være fraværende. Det kan dog antages på grund af kløe og ubehag i anusområdet. Specifikke symptomer, der angiver forekomsten af ​​polypper i endetarmen, er ikke isoleret.

Det er dog værd at konsultere en læge, hvis der opstår sådanne symptomer:

1. Ømhed i underlivet. Smerter er aldrig ledsager af unge polypper, negative følelser vises som sygdommen skrider frem. En smertefuld reaktion er rektumets og kolonreceptorernes reaktion på eksisterende overbelastning. Jo større neoplasma jo desto mindre tarmlumen, som følge heraf, er den naturlige udskillelse af afføring, der er meget vanskelig. En syg person lider af regelmæssig lang forstoppelse. Den konstante tilstedeværelse af afføring i tarmene strækker sine sløjfer, hvilket igen forårsager smerte. Derudover kan smerter i underlivet udløses af øget dannelse af gas.
2. Følelsen af ​​ubehag, såvel som følelsen af ​​et fremmedlegeme i anusen. Ofte indikerer dette symptom forekomsten af ​​uddannelse i endetarmen. Sådanne følelser opstår som respons på tumorens tryk på den modsatte tarmvæg. En udtalt ubehag forekommer dog kun, når væksten når store størrelser. Patienten oplever ikke løbende en fornemmelse af et fremmed objekt. Ubehagelig følelse opstår periodisk og er kramper i naturen. Desuden kan ubehag forekomme i pubicområdet eller på siden. Hvis patologien har udviklet sig, kan smerten forstyrre personen hele tiden, de ændrer deres karakter og bliver arching.
3. Tilstedeværelse af slimhindeindhold og blod i afføring. Blod, der skiller sig ud fra anus og er synligt for det blotte øje, er et formidabelt symptom. Det indikerer ofte skade på blodkarrene i det submucosale lag i endetarmen. Derudover kan blodet signalere klemning af en polyp eller dens nekrose. For at opdage blod, er det nødvendigt at se på afføringen masserne, det er oftest placeret på deres overflade og har udseende af røde striber. Slime er en konstant følgesvend af polypper i tarmene. Faktum er, at formationerne har en øget udskillelsesfunktion. Normalt er der brug for slim for at smøre rektummet, hvilket gør passagen af ​​fæcesmasser mere behagelig på den. Polypen irriterer tarmvæggene og stimulerer desuden arbejdet i udskillelseskirtlen. Når slim ophobes i de anal bihuler og forbliver der i lang tid, kan det forårsage en infektion. I dette tilfælde vil patienten efter langvarig forstoppelse fækal masse blive allokeret sammen med slim og endog purulent indhold.
4. Forstyrrelse af afføring, manifesteret i diarré og forstoppelse. Dette symptom er en tidlig manifestation af polypper. De fleste patienter lider af forstoppelse, som skyldes mekaniske forhindringer i form af en polyp. Hvis i de tidlige stadier forstoppelse kan skifte med diarré, så jo mere en polyp bliver, jo mindre ofte opstår diarré. Stolen kan overholdes ikke mere end to gange om ugen. Varigheden af ​​fraværet afhænger af antallet af polypper til rådighed. Det sker ofte, at det er stolens lange forsinkelse, der tvinger en person til at komme til høringen med lægen.

Symptomer på den onkologiske proces i den nadampulære sektion er meget mere knappe. Det handler om den samme smerte, svag, klynkende karakter, forandring af stolens form, blødning. Blødning med en nadidmulyarnomu placering mere ligner dem med kræft. Af denne grund er et presserende behov for diagnostiske foranstaltninger.

Tegn på en rektal polyp er ikke så mange. Det er vigtigt at tage de nødvendige diagnostiske og terapeutiske aktioner i tide.

diagnostik

Ud over det kliniske billede, som ofte mangler, skal polypper skelnes fra andre tarmsygdomme, især kræft og hæmorider. For differentiel diagnose, samt fastsættelse af størrelse, placering og type af polypper, skal du bruge følgende metoder:

1. Sigmoideoskopi. Essensen af ​​undersøgelsen er introduktionen i endetarmens endetarm (en tynd slange med lommelygte og et kamera). Ved hjælp af denne enhed kan en specialist personligt vurdere tilstanden i endetarmen, tage væv og fjerne polypper.
2. Koloskopi. Udpeget som et mål for differentiel diagnose, når der er mistanke om tyktarmskræft i ovenstående sektioner (sigmoid kolon, etc.). Det består af introduktionen af ​​proben med den eneste undtagelse, at tilstanden af ​​hele tyktarmen bliver vurderet.
3. Røntgen i tarmen. Det anvendes relativt sjældent, da det kræver betydelige udgifter til indsats hos både lægen og patienten.

Fra laboratorietester er en analyse af fækalt okkult blod foreskrevet. Skjult blod er en vigtig indikator for alvorlige tarmproblemer. Oftest forekommer det i den ondartede proces. Man kan heller ikke undvære histologisk og morfologisk analyse af celler opnået ved biopsi.

komplikationer

Listen over komplikationer af rektal polypper er ret omfattende. Det handler primært om den maligne degeneration af tumorer og inflammatoriske sygdomme, som er forbundet med det rektale område.

Ikke mindre sjældent støder en person på konsekvenser som revner i rektalområdet eller paraproctitis.

I den henseende er eksperter opmærksomme på det forhold, at under ingen omstændigheder ikke bør forsinke genopretningsprocessen og kontakte prokologen hurtigst muligt. Ellers vil maligniteten af ​​patienternes formationer i mangel af inflammatoriske processer klage over en total og hurtigt progressiv forværring af trivsel, problemer med arbejdet i hele gastrointestinale systemet.

Nøglen til at opretholde optimal sundhed og den maksimale vitale aktivitet er ikke kun rettidig behandling, men også vedtagelsen af ​​korrekte forebyggende foranstaltninger.

Hvordan man behandler?

Konservativ terapi til behandling af rektale polypper anvendes ikke, fordi ingen medicin bidrager til fuldstændig eller endog delvis regression af disse formationer. Nogle lægemidler kan midlertidigt eliminere symptomer og blive foreskrevet for at lindre patientens tilstand, for eksempel modpaspasmodik.

Traditionel medicin foreslår at behandle polypper med hæmslingsbaserede suppositorier eller enemas med celandine, baseret på, at disse planter har antitumoregenskaber. Men for det første kan en sådan behandling ikke udføres uden lægens vejledning, og for det andet kan disse midler kun bremse væksten af ​​polypropylformationer.

Måder at fjerne polypper i endetarmen

Der er to typer operationer for at fjerne patologiske formationer: minimalt invasive procedurer, når polypper fjernes, bevarer organet og resektion af endetarmen.

1. Electrocoagulation. Fremgangsmåden udføres gennem proctoskopet og små enkeltpolypper på en bred base og polypper på en udtalt pedicle er cauterized. Elektrokoagulering er ikke lavet for store polypper på brede baser og vildtomme tumorer, da der er stor risiko for perforering af tarmvæggene.
2. Endokopisk indgreb. Tumoren fjernes ved hjælp af et sigmoidoskop eller kolonoskop. Operationen udføres på ambulant basis. Før proceduren skal patienten følge en streng kost i flere dage for at reducere inflammatoriske processer.
3. Resektion af endetarm. Udfør under generel anæstesi, under operationen fjernes det berørte område af endetarmen. Intervention af denne art er nødvendig, når der opdages ondartede neoplasmer, og der er risiko for deres metastase. Hvis en patient har en diffus polypose, er det nødvendigt at fjerne rektum helt og danne en kolostomi, gennem hvilken affaldsprodukter vil gå ud.
4. Transanal excision. Adgang til polypper udføres gennem proctoskopet og udføres i tilfælde, hvor dannelsen er placeret i tarmen i en højde på mere end 7 cm fra anus. Denne metode fjerner store villøse polypper. De udskæres ved hjælp af en elektrocautery eller ultralyd skalpel. Operationen udføres på hospitalet med brug af bedøvelse.

Rehabilitering efter operationen

Det tager mindst to uger at helbrede patienten helt efter operationen for at fjerne polypper i tarmene.

• Den største fare er sandsynligheden for blødning, så patienten skal gennem hele rehabiliteringsperioden afholde sig fra betydelig fysisk anstrengelse, nægte at køre bil og kontrollere store apparater.
• Patienter, der gennemgår abdominal kirurgi, tildeles sengeluft. For at forhindre blodstagnation anbefaler eksperter, at de udfører et sæt specialdesignede fysiske øvelser.
• For at beskytte tarmslimhinderne mod mekanisk skade og skade på fækale masser, bør en sparsom kost følges i løbet af ugen for at blødgøre afføringen. Spis bør være mindst fem gange om dagen. Dele skal være små, og produkterne må ikke indeholde grove vegetabilske fibre. Al mad, der skal tages, skal purées og koges ved kogning, bagning eller dampning.

Strømregler

Den indledende fase af kosten varer 2 - 3 dage fra operationens øjeblik. Den første dag i forbudt indtagelse af mad og væsker inde. Patientstøtte gives ved at indtaste næringsformuleringer gennem en vene. Efter 24 timer er en begrænset væskeindtagelse tilladt (ikke mere end 50 ml ad gangen).

Måltider, der kan anvendes i den indledende fase af kosten er:

• vegetabilsk bouillon;
• frugtkompote af usødet frugt;
• dogrose decoction;
• svag bouillon;
• gelé eller gelé;
• ris vand (hvis tidligere ris ikke forårsagede forstoppelse).

Formålet med diætet i første fase er at reducere motoraktiviteten og tarmsekretorisk funktion. Dette er nødvendigt for at forhindre produktion af galde og fordøjelsesenzymer, som kan have en skadelig virkning på søm eller syge tarmvæv.

Med patientens normale sundhedstilstand fra 3 dages tilladte udvidelse af kosten. I menuen kan du indtaste flydende grød, soufflé af magert kød, blødkogte æg (ikke mere end et stykke dagligt), slimede supper baseret på kød eller vegetabilsk bouillon. Til fremstilling af korn og supper anbefales det at bruge hvede, ris og havregryn. Når der introduceres nye produkter i kosten, er det nødvendigt at overvåge patientens tilstand. Hvis man efter at have spist mad er smerter, kvalme eller oppustethed, bør den kasseres.

I mangel af kontraindikationer efter 10-14 dage udledes patienten fra hospitalet og overføres til en sparsom kost. Dieting anbefales i de næste 3 til 4 måneder. Uanset hvilken operation der udføres, skal patienterne følge visse regler, når de vælger og forbereder produkter.

Reglerne i kosten efter operationen for rektale polypper er:

1. Overholdelse af regimet. Når man spiser mad på et bestemt tidspunkt, begynder enzymer, som fordøjer mad, at blive produceret, før patienten begynder at spise. Dette letter processen med at fordøje fødevarer og reducerer belastningen på tarmene.
2. Reduceret mekanisk irritation. For at forhindre mad i at skade rektumet bør alt for hårde produkter undgås. For at gøre dette, bør du opgive stegning og give præference for de kogte eller bagt produkter.
3. Brøkdel. Det er nødvendigt at spise mad i små doser, 6-7 gange om dagen. Dette vil reducere den mekaniske belastning på mave-tarmkanalen og forbedre tarmmotiliteten.
4. Afvisning af fedtholdige fødevarer. Overdreven fedtforbrug forårsager overdreven galdeproduktion, hvilket komplicerer processen med at genoprette endetarmen.
5. Forebyggelse af gæring. Gæringsprocesser i tarmen kan forårsage udvikling af peritonitis (inflammation i peritoneum). For at undgå dette er det nødvendigt at udelukke fra bælgfrugter af enhver form. Du bør også begrænse brugen af ​​nødder, svampe, asparges.
6. Anvendelsen af ​​proteinprodukter. Kroppen har brug for protein til hurtigt at reparere beskadigede væv. Dette stof er indeholdt i magert kød, kyllingæg, mejeriprodukter.
7. Reduceret kemisk irritation. Irritation af den kemiske type på den rektale slimhinder er lavet af alle salte, sure, krydrede retter.
8. Tilstrækkeligt væskeindtag. For at forhindre forstoppelse skal patienten forbruge ca. 3 liter væske om dagen. For at gøre dette udover te og andre drikkevarer skal du inkludere første kurser dagligt.

En vigtig anbefaling om ernæring i rehabiliteringsperioden er forberedelsen af ​​en komplet og varieret kost. På trods af de eksisterende restriktioner, sammen med mad, skal patienten få alle de nødvendige stoffer til at genoprette kroppen. Måltider bør give normal tarmmotilitet, så afføringen er regelmæssig. Derudover er diætets mål at beskytte mod dysbakterier og forhindre omdannelse af polypper i tarmen.

Behandling af adenomatøs kolon polyp

Adenomatøs polyp (adenom) er en neoplasma, som dannes på overfladen af ​​tyktarmen. Dannelsen af ​​en polyp er forbundet med risikoen for at udvikle kræft. Adenomatøs polyposis kan udvikle sig til tyktarmskræft i mangel af den nødvendige lægehjælp, men disse tilfælde er minimal. Ofte er der samtidig udvikling af kræft og polypose. Statistikker viser, at 50% af befolkningen ved 60 år lider af adenomatøs polypose (mindst en polyp med en diameter på mere end 1 centimeter er blevet bekræftet).

Lokaliseringsformer

Adenomatøs polyp kan udvikle sig i livmoderhalsens epitel (som en godartet tumor fra muskelvæv), mave (som en godartet dannelse fra muskel / bindevæv / fibervæv). I lægepraksis registrerer de hyppigste tilfælde af polypose i endetarmen.

Sygdommen manifesteres ved en ukontrolleret stigning i væksten af ​​eksternt cellulært væv. Neoplasma består af bindefibre, vokser hurtigt i størrelse og begynder at forstyrre den normale funktion af personen.

Størrelsen af ​​en polyp kan variere (minimale størrelse - 0,5 cm).

Gruppe klassifikation

• Tubular polyp Det er den mest almindelige form for sygdommen. Godartet læsion, der sjældent udvikler sig til en malign tumor. Maksimal størrelse: 1 centimeter. Taktil karakteristik: blød dannelse med kuperet overflade. Farven svarer til farven af ​​epithelvævet.
• Tubular villous. Maksimal størrelse: 3 centimeter. Udvikler oftest til en malign tumor. På samme tid påvirker området af tyktarmen og organerne i mave-tarmkanalen. Taktil karakteristisk: tæt tuberøs dannelse. Farven svarer til farven af ​​epithelvævet.
• Villøs. Kunne udvikle sig samtidigt i livmoderen og tyktarmen. Taktile fornemmelser: En knoldformet formation (formen ligner en blomkål) med processer, der er knyttet til hinanden. Når det er såret, bløder polyplen. Farve: pink.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Kvantitativ klassifikation

Statistikker viser, at antallet af personer med polypose (genetisk og erhvervet) stiger hvert år. Den alder, hvor sygdommen diagnosticeres, tværtimod bliver mindre. Eksperter bemærker, at starten på en unormal vækst falder efter ungdomsårene (16 år), de vigtigste manifestationer bliver mærkbare i en alder af 30 år. De hyppigste dødelige tilfælde (i mangel af kvalificeret lægehjælp) blev registreret hos patienter i alderen 40 år. Tilfælde af den genetiske manifestation af adenomatøs polyposis hos børn i alderen 1 til 8 år er blevet registreret.

Det skal bemærkes, at dannelsen af ​​en ondartet kræft er mulig i sådanne tilfælde:

• neoplasmestørrelsen overstiger en centimeter;
• overfladen af ​​neoplasma er dækket af villi;
• væksten af ​​tumorer til uregelmæssig størrelse, erhvervelse af en bestemt form.

Polyps i tyktarmen udvikles asymptomatisk, og når de vokser, er de mere tilbøjelige til at blive forstyrret af mavesmerter og med tarmrør. Tilbage til indholdsfortegnelsen

udstilling

Et træk ved adenomatøs polyposis er fraværet af udtalt symptomer og manifestationer. Polyp giver kun patienten ubehag i usædvanlige tilfælde. Den eneste kvalitative og effektive metode til diagnosticering af en sygdom er forebyggende undersøgelser.

symptomatologi

• Følelse af smerte, disofmorta, når du får tarmbevægelse (måske blev tumoren skadet under afføring).
• Smerter i endetarm / underliv.
• Forstyrrelser i mave-tarmkanalen: tarmdysfunktion, dysbiose, forstoppelse, diarré og så videre.
• Sjælden blødning i endetarmen. Karakteriseret af en lyserød skygge af blod.
• Slimudslip fra endetarm. Sekretionen af ​​slim er en normal reaktion af glandulære celler til maligne celler. Måske frigivelsen af ​​slim i mængden af ​​2 liter om dagen.
• Generel forringelse, et kraftigt fald i aktivitet, træthed.
• Dehydrering, udmattelse.
• Blanchering epitel.
• Anæmi (anæmi).
• Udviklingen af ​​ledsagende sygdomme på baggrund af svækket immunitet.

Diagnostiske foranstaltninger

En af de nemmeste og hurtigste måder at diagnosticere en adenomatøs polyp på er palpation. Undersøgelsen foretages på baggrund af patientklager af en kvalificeret specialist. Diagnosen omfatter:

• palpering;
• bekræftelse / tilbagekaldelse af den genetiske faktor
• blodprøve, afføring, urin osv.;
• analyse af comorbiditeter, der kræver yderligere terapi.

Palpation er den mest overkommelige måde at diagnosticere. Ulempen ved metoden: Mindste inspektionszone. Maksimalt set område - 10 centimeter.

Specifikke diagnostiske metoder

• Koloskopi. Denne diagnostiske metode er den mest smertefulde, men informative. Koloskopi kræver specialudstyr og kvalificerede specialister. Lægen indsætter en speciel sonde med lys i patientens anus. Sondenes vej vises på skærmen. I dette tilfælde modtager lægen det mest informative og præcise billede af sygdommen. Diagnosen er god, fordi de data, der er opnået under manipulationerne, vedrører hele tarmen, og ikke til en separat zone. Koloskopi giver dig mulighed for at tage elementet i tyktarmen for histologisk diagnose (bestemt af vævets natur).
• Sigmoideoskopi. Proceduren ligner koloskopi. Den eneste forskel er, at det undersøgte område er omkring 30 centimeter. Acceptabel prøve til histologisk diagnose.
• Beregnet / magnetisk resonansbilleddannelse. Inden man fortsætter med en MR- eller CT-scanning, er patienten ordineret et enema / laxerende lægemiddel / mikrolysør med et specielt farvestof (når man ser MRI-resultaterne, vil de nødvendige områder fremhæves i en bestemt farve).

Adenomatøse tyktarmspolypper udvikler sig på baggrund af en usund livsstil, genetisk prædisponering, med hyppig forstoppelse. Tilbage til indholdsfortegnelsen

Årsager til adenomatøs kolon polyp

• Forringet funktion af regenerering af tarmens vægge. Epitelet har ikke tid til at genvinde og rense fra døde celler.
• Genetisk disposition af kroppen.
• Irrationel og ubalanceret ernæring. Manglende fiber i kosten, for meget protein, fedt og kulhydrat fødevarer.
• Lang og hyppig stagnation af afføring.
• Manglende afbalanceret fysisk aktivitet.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Mulige komplikationer og konsekvenser

• Udviklingen af ​​obstruktion af tyktarmen.
• Anæmi.
• Generel forringelse af kroppen. Reduktion af beskyttelsesfunktionen af ​​immunitet, udvikling af ledsagende sygdomme.
• Dannelsen af ​​maligne tumorer (udvikling af godartet).

Tilbage til indholdsfortegnelsen

terapi

Der er ingen effektiv konservativ behandling for adenomatøs polyp. Alle kvalitative metoder, der fremmer helbredelse, er kirurgiske (operative).

• udskæring af adenomatøs polyp (udført gennem munden eller rektal hulrum);
• skæring af adenomatøs neoplasma ved elektrode (udført gennem munden eller rektal hulrum).

De næste 2-3 år efter operationen gennemgår patienten et specielt opsving. Patienten skal gennemgå en månedlig kontrol med den behandlende specialist for at undgå genudvikling af adenomatøs polyp. Sandsynligheden for gentagelse er 25%. Derfor er forebyggende foranstaltninger og rutinemæssige inspektioner obligatoriske.

Forebyggende foranstaltninger

• Patienter i alderen 40 år og ældre bør testes årligt for latent blødning.
• Månedlig inspektion af en kvalificeret tekniker for at forhindre unormal vækst.
• Det anbefales 1-2 gange om året at lave en magnetisk resonans billeddannelse af det krævede område.
• Koloskopi 1 gang om 10 år til patienter fra 50 år, der ikke tidligere har været diagnosticeret med kræft eller adenomatøs polyp.
• Stabiliser (eller introducer) fysisk aktivitet. Fysiske belastninger bør koordineres med den deltagende specialist.
• Normalisere kosten. Indførelsen af ​​en stor mængde proteinfødevarer sammen med fiber (kød, grøntsager). Begrænset forbrug af tunge kulhydrater. Et fuldstændigt forbud mod hurtige kulhydrater, sukkerholdige, fede, dåse, kulsyreholdige fødevarer.
• Modtagelse af de nødvendige lægemidler, som lægen foreskriver for at lette tarmbevægelser og processer i mavetarmkanalen.
• Tidlig reaktion på manifestationen af ​​patogene symptomer. Tidlig behandling af ledsagende og primære sygdomme af hele organismen.

De ovenfor beskrevne profylaktiske metoder anbefales af American Cancer Society. Dette samfund beskæftiger sig med undersøgelsen, lægehjælp, statistik, udvikling af moderne udstyr og nye metoder til diagnose / terapi / rehabilitering fra kræft, herunder en polyp, der udvikler sig til kræft.

Adenomatøs kolon polyp

Adenomatøse polypper i tyktarmen er en precancerøs sygdom. Polypter er dannet på overfladen af ​​tarmepitelet. Dette påvirker 6% af befolkningen. Mennesker over 40 er i fare. I denne alder er det med henblik på forebyggelse nødvendigt at undersøge en gang om året for neoplasmer i tarmen for at forhindre en sådan sygdom som polypose. Formen af ​​polypper er kendetegnet ved:

1. Hyperplastisk type - kegleformet tumor.
2. Adenomatous type (precancerous), formet som en svampe på benet. De er farlige, fordi de kan udvikle sig til endetarmskræft.

Følgende typer adenomatøse polypper (adenom) er kendetegnende:

• Tubular adenoma, oftest fundet blandt adenomatøse polypper. Muligheden for at udvikle kræftceller er den mindste i sammenligning med andre typer (godartet cancer).
• Tubular-villous - er dannet i forskellige dele af kroppen: i mavetarmkanalen, i tyktarmen osv. Denne type adenom er farlig med stor risiko for komplikationer i en malign tumor.
• Villous type (papillær). Denne art er den farligste, der ofte fører til kræft. Maligne tumorer resulterer i adenomatøse polypper større end 1 cm.

Årsager til uddannelse

Vækst og opdeling af celler i kroppen opstår naturligt. I tilfælde af patologiske processer forstyrres den normale vækstcyklus for sunde celler. Dette svigt fører til dannelsen af ​​adenomer. Faktorer, der fremkalder sygdommen:

• Forkert kost (overspisende, fedtholdig, krydret, krydret mad i kosten);
• Arvelig disposition (autosomal sygdom);
• Organ infektion;
• Dårlige vaner (rygning, hyppig alkoholbrug);
• Kroniske mavesygdomme (ulcerøs colitis, gastritis);
• Tendensen til forstoppelse, som følge heraf tilstopning af blodkar;
• Sygdomme i galdesystemet (kolelithiasis, cholecystitis);
• Hvis organets slimhinde (overflade) er forstyrret;
• Hypodynamien (manglende motion);
• fedme;
• Konstant stress, psykiske lidelser (ikke-specifik faktor);
• Alder (personer over 40 år).

symptomer

Tegn på dannelse af adenomatøse polypper i tyktarmen er milde. Polyps kan ses under endoskopisk undersøgelse. Symptomer begynder at blive vist, når polypper allerede vokser og vokser i størrelse. Patienten i denne sag klager over:

• Mavesmerter, de kan være skarpe, smertefulde, værre efter at have spist;
• Ubehag under afføring
• Blødende eller slimede afføring
• Forstyrrelse af fordøjelsessystemet, magekramper;
• Uregelmæssig afføring, hyppig forstoppelse
• Irritation og kløe i anus.

Tegn på sygdommen ligner en række andre tarmsygdomme, så det er svært at registrere adenomer i tide. Tilstedeværelsen af ​​blod i fæces er imidlertid et alarmerende signal, der ikke kan ignoreres. Glandularepitelet tilbage uden behandling begynder at proliferere. Det er vigtigt at gennemgå den nødvendige lægeundersøgelse for at identificere årsagen, da en adenomatøs polyp kan være en risiko for udviklingen af ​​ondartede kolontumorer.

Diagnose af adenomatøse tyktarmspolypper

For at bestemme sygdommen har du brug for en omfattende undersøgelse af patienten. Diagnostiske foranstaltninger:

• Anamnese af klager og symptomer hos patienten;
• Analyse af familiesygdomme forbundet med mave-tarmkanalen;
• Undersøgelse af endetarm ved den digitale rektalmetode
• En omfattende blodprøve (hæmoglobinniveau, leukocytter, røde blodlegemer, ESR) kontrolleres;
• Afføring analyse;
• Fibrogastroduodenoscopy. Ved anvendelse af EGD-metoden undersøges slimhinden i maven, duodenum, spiserøret, blødningen af ​​disse organer bestemmes
• Koloskopi er en metode til visuel undersøgelse af tyktarmen ved hjælp af en optisk enhed;
• Magnetic resonance imaging - giver dig mulighed for at studere kroppen i tredimensionel projektion i 30 minutter;
• Røntgendiagnostisk undersøgelse af maven gennem indførelsen af ​​et kontrastmiddel;
• Ultralydsundersøgelse (giver dig mulighed for at undersøge maven).

Sværhedsgraden af ​​sygdommen er det afgørende kriterium til bestemmelse af prognosen og behandlingsregimen. For at karakterisere den anatomiske grad af sygdommen er det nødvendigt at identificere følgende tegn:

• Tumor: Grad af primær tumor;
• Knude: tilstand af lymfeknuder;
• Metastaser: Fravær / udseende af fjerne metastaser;
• Gradation: bestemmelse af graden af ​​differentiering af tumoren, graden af ​​ændringer i vævet i forhold til vævets tilstand
• Klassificering: Fravær / tilbageværende tumor efter behandling (terapi).

Risikoen for at udvikle kræft bestemmes af polypropylens størrelse. Adenomer på op til 1 cm i diameter er en risiko fra 1%, op til 2 cm - en risiko er 10% højere, og en størrelse på mere end 2 cm i diameter øger risikoen for kræft med 40%. Risikoen for ondartet transformation er baseret på histologi. Højeste risiko i villøs type. 75% af adenomer dannes i venstre halvdel af tyktarmen. Maligne polypper kan sprede tumorceller til andre organer.

En fuldstændig undersøgelse af patienten ved hjælp af disse metoder giver dig mulighed for nøjagtigt at diagnosticere sygdommen og foreskrive et behandlingsforløb og forebyggende foranstaltninger.

Behandlingsmetoder

Behandling afhænger af tilstanden, størrelsen, multiplikationen (enkelt, gruppe polyposis), typen af ​​tumorer. Adenomatøse polypper fjernes kirurgisk. Dette er den eneste sande måde at behandle.

Små polypper fjernes ved hjælp af argonplasma-koagulering (APC). Denne elektrokirurgiske metode giver dig mulighed for at arbejde på polypper uden at skade sund slemhindevæv, er forebyggelse af intestinal blødning.

Efter den kirurgiske behandling af sygdommen er det nødvendigt at systematisk gå til lægen, gennemgå check-ups for sygdommens tilbagefald. Hvis tegn igen vises, søg lægehjælp straks for at forhindre komplikationer.

Folkebehandling

Traditionelle behandlingsmetoder er egnede til godartede neoplasmer og er snarere en måde at forebygge sygdommen på. Anvend kun traditionel medicin efter diagnose og med tilladelse fra den behandlende læge.

Lægeplanter til behandling af:

• Kalina. Bær (20 gr.) Hæld 250 ml kogende vand, læg en langsom brand, kog i 15 minutter. Kødet får lov at afkøle, afløb. Tag 50 ml 3 gange om dagen. Kalina er et fremragende antitumor, antiinflammatorisk middel.
• Golden overskæg. Hak bladene, læg i en glasbeholder. Hæld vodka (500 ml), læg i skabet i 10 dage. Drik en teskefuld inden du spiser. Golden overskæg er antiseptisk, har anti-cancer effekt, normaliserer hæmoglobinniveau, forbedrer metabolismen.
• Celandine. 15-20 gr. celandine hæld kogende vand, simre på ilden i 15 minutter. Kold bouillon, filter. Drikke om morgenen og før sengetid før måltider, 2 skeer. Planten har antispasmodisk, koleretisk, antitumor, helbredende virkning.
• Gran nåle. 20 gr. hak nålene, hæld kogende vand (1000 ml). Tænd i ilden, kog i 30 minutter. Cool, lad stå i 3 timer, belastning. Broth at tage 100 ml før måltider 4 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 3 uger. Spruce decoction bremser væksten af ​​adenomer, styrker kroppens immunsystem, normaliserer metaboliske processer.

Forebyggende foranstaltninger

Tarmpolypper kan forekomme hos enhver person. Overholdelse af reglerne hjælper med at forbedre sundheden og opretholde helbredet.

• De vigtigste råd er korrekt ernæring. Det anbefales at spise sund mad: grøntsager, frugt, magert kød, dampet fisk, persille, kefir, cottage cheese, let fordøjelige fødevarer. At udelukke fra menuen fede, krydrede, stegte fødevarer, bageriprodukter, kulsyreholdige drikkevarer, konfekture.
• At spise i små portioner, undgå overspisning.
• Brug den daglige hastighed af væske.
• At overvåge vægten og niveauet af kolesterol i blodet.
• Det er nødvendigt at behandle forstoppelse.
• Behandling af gastrointestinale sygdomme.
• Afkald på alkohol og rygning.
• Motion.
• I alderdommen glem ikke at regelmæssigt kontrollere afføring for skjult blod, besøge en læge og foretage en undersøgelse hvert halve år.
• Hvis tegn opstår, tøv ikke med at gå til hospitalet.

Hvis du har haft kirurgisk fjernelse af polypper, skal du omhyggeligt overvåge dit helbred, kontakte en læge rettidigt og udføre behandlingen. Forebyggelse vil hjælpe med at beskytte dig mod komplikationerne af sygdommen.

Adenomatøse polypper i maven og tarmene

Blandt neoplasmer på mavesårets mave og tarm er en adenomatøs polyp ca. 10%. Alle er inddelt i:

1. Tubular, som er den mest almindelige histologiske type tyktarmen tumor. Efter graden af ​​genfødsel er han sidst.
2. Den villøse type polyp er forskellig fra andre i form og histologi. De er karakteriseret ved fravær af ben eller betydelig forkortelse, polypotiske vækstarter ligner blomkålblomstrer. Oftest findes den på slimhinden i endetarmen.
3. Den rørformede type polyp kan være placeret i nogen del af mave-tarmkanalen og er den farligste på grund af den store sandsynlighed for at udvikle sig til en malign tumor.

Årsagerne til adenomatøs polyposis er en forstyrrelse af den normale celle reparationsproces og sekvens. Familiel adenomatøs polyposis findes i mere end halvdelen af ​​mennesker, der har slægtninge med sygdommen. Klassificering af en polyp med adenomatose er vanskelig på grund af manglen på specifikke manifestationer. Udviklingen af ​​kliniske manifestationer observeres, når det lange ben af ​​en polyp er vredet ved blødning, hvis det er beskadiget, delvis klinisk obstruktion, når en polyp falder ind i tarmlumen. Fastgørelsen af ​​denne sygdom opstår normalt under undersøgelsen for smerter i nogen del af mave-tarmkanalen.

Adenomatøs kolon polyp

Neoplasmer kan lokaliseres i nogen del af tyktarmen, men oftest findes de i den venstre halvdel. Udviklingen af ​​adenomatøs polyp forekommer, når genetiske ændringer i slimhindekirtlens celler. De vigtigste forskningsmetoder er koloskopi eller røntgen metode. Til koloskopi, som er en form for endoskopi, indsættes en fleksibel slange med en enhed og baggrundsbelysning i endetarmen, og et billede af en del eller hele slemhinden i tyktarmen vises på skærmen.

Når fluoroscopic undersøgelse er foretaget mikroclyster med barium og eventuelle overtrædelser i tarmens arbejde er noteret på billedet. I mangel af tegn på malign degeneration af adenomatøs uddannelse gennemføres genforsøg ikke tidligere end en gang hvert tredje år, men oftere. Med en signifikant stigning i antallet af tumorer diagnosticeres en adenomatøs proliferativ colon polyp. Det adskiller sig fra den sædvanlige proliferation af slimhindeceller med en "to-etagers" struktur, hvori det proliferative epitel er foret i den øvre del af jern, og lyset, slimdannende epithelium er placeret nedenfor.

I fravær af rettidig behandling accelereres processen med transformation af lys slimdannende celler af uregelmæssige kirtler med adenomatøs dannelse af den øvre sektion i langstrakte prolifererende elementer med undertrykket slimdannelse signifikant. I fremtiden kan de omdannes til invasiv kræft i tarmtypen. Adenomatøs prolifererende polyp ændrer ikke nødvendigvis til en malign tumor, men sandsynligheden for en sådan transformation er meget høj.

Adenomatøs polyp i maven

Adenomatøs polyp, der forekommer på maveslimhinden er ikke en meget almindelig sygdom sammenlignet med tumorer i andre dele af fordøjelsessystemet. Dens fare ligger i en høj grad af risiko for omdannelse til en malign tumor. Dannelsen af ​​en bredbaseret eller pedikel som følge af proliferationen af ​​kirtlerceller er en sekundær patologi i infektiøse og inflammatoriske processer i maven. Ofte forekommer denne type sygdom hos mennesker, hvis forældre også lider af en lignende sygdom. Samtidig har det højeste niveau af fare for degeneration i maligne tumorer neoplasmer med en bred base, et areal på mere end et centimeter.

Penetration dybt ind i slimhinden gør det svært at diagnosticere og behandle det, hvilket også påvirker den øgede risiko for at udvikle sig til en malign tumor. I de tidlige stadier af sygdommen er asymptomatisk. I fremtiden er der regelmæssig halsbrand, flatulens, mavesmerter. Ved overtrædelser af store vækstrater er blødning mulig.

Adenomatøs polyp i endetarmen

Ca. 15% af patienterne lider af en familie adenomatøs polypform adenomer i endetarmen, som udvikler sig til kræft. Grundlaget for neoplasma er epitelvæv, men det indeholder også andre typer væv.

Symptomatologi er ikke tydeligt udtrykt, men med en stigning i antal og størrelse af tumorer, forringelse af rektumets vægge, smerte og kløe i anusen, opstår ubehag. Det er også muligt at tabe svulster fra endetarmen på benet. Faren for adenomatøs vækst er intestinal obstruktion og malign degeneration, der kræver en kompleks kirurgisk operation og en lang genopretningstid.

Adenomatøs polyp i tarmen vokser i tarmens indre hulrum. I den normale proces gennemgår tarmene konstant fornyelse af slimhinden på grund af et nyt epitel. Når denne proces forstyrres af forskellige årsager, begynder en abnorm vækst af cellen, hvilket fører til udseende af en neoplasma. Med vækst og udseende af kolonier af sådanne formationer lukker de tarmrørets passage og bliver konstant traumatiseret af afføring. Derfor betragtes polyposis som en prækancer og er underlagt obligatorisk behandling.

Behandling af adenomatøs polyp

I betragtning af den store fare for reinkarnation af denne type sygdom anvendes i hovedsagen en kirurgisk metode. Den mest rationelle og samtidig sparsomme metode er colectomy og ileoprocoanastomosis. Efter fjernelse af adenomatøs polyposis skal patienten være under medicinsk overvågning med proktoskopi med et interval på 3-6 måneder.

Afhængigt af tumorens placering og dens natur bestemmes den kirurgiske interventionsteknik. Enkle små adenomatøse formationer fjernes ved elektroekskision ved anvendelse af en diametral sløjfe eller elektrokoagulation, hvor biopsitænger og en metalsløjfe anvendes til mekanisk skæring.

Med et stort område af skader på mave og tarme samt etablering af en tumor efter malignitet udføres abdominal kirurgi på et hospital. I nogle tilfælde er kirurgisk fjernelse kontraindiceret hos patienter. Det kan være:

• infektioner og betændelse;
• diabetes mellitus;
• epilepsi;
• installeret pacemaker;
• glaukom.

I disse tilfælde er det anbefalede middel til traditionel medicin.

Betydningen af ​​distroterapi, der anvendes som en profylakse af adenomatøse polypper og bidrager til hurtig genopretning af kroppen efter operationen. I en sund kost er fastfood, røget kød, konserves, alkohol af enhver art underlagt obligatorisk udelukkelse. Nyttige grøn te, mejeriprodukter.

Hvad er adenomatøse polypper og hvordan man behandler dem

Adenomatøs (glandular) polyp er dannelsen af ​​proliferative glandulære celler, som stiger over overfladen af ​​indre organer af indre organer. De anses for at have kræft.

Typisk er polypper placeret på nogen del af tyktarmen, dele af mave-tarmkanalen. De kan også danne sig i andre organer. Sandsynligheden for degeneration af en adenomatøs polyp til en malign tumor afhænger af dens størrelse.

Beskrivelse og funktioner

Adenomatøs polyp - en dannelse med en bred base, tårnhøje over overfladen af ​​slimhinderne, der repræsenterer de multiple vækst af kirtlevæv. De kaldes også atypiske. Oftest er de placeret på membranerne i maven, kolon, livmoderen.

I første omgang har de en godartet karakter, men er i de fleste tilfælde forvandlet til kræfttumorer.

Årsager til dannelse

Adenomatøse polypper i tarmen, livmoderen eller maven opstår normalt som en erhvervet patologi, og jo ældre personen er, desto mere sandsynligt er de at blive vist.

De vigtigste risikofaktorer omfatter følgende:

• genetisk disposition
• endokrine systempatologier;
• skade på organens slimhinde.

Adenomatøs polyp i endetarmen og i maven som helhed udvikler sig som følge af følgende faktorer:

• dårlig kost med overvejende betydning i kosten af ​​fedtholdige fødevarer og manglen på fiber. Under sådanne forhold finder fermenterings- og berusningsfremgangsmåder sted i maven;
• krænkelser af syntesen af ​​galdesyrer, der fremkalder mutationsprocesser i tarmslimhinden;
• ubalance i den gastrointestinale flora
• hyppig forstoppelse
• stillesiddende livsstil, overtræder intestinal peristaltik.

Endometrial adenomatøs polyp - hvad er det? I dette tilfælde taler vi om dannelsen af ​​glandulære polypper på overfladen af ​​livmoderhinden, såvel som livmoderhalsen.

Nye vækst forekommer normalt i dette område på grund af:

• skjoldbruskkirtel dysfunktion
• ovarie dysfunktion;
• hyppige aborter
• diabetes;
• patologier i leveren.

Til reference. Oftest er adenomatøse polypper dannet hos kvinder over 40 år, såvel som i overgangsalderen.

Former for patologi

Polyposis er klassificeret på baggrund af flere faktorer.

På basis af prævalens isoleres enkelt (ikke mere end 2 polypper), multiple og diffuse formationer.

På basis af den histologiske struktur udmærker sig følgende typer af polypper:

• glandulær. Oftest er de dannet af celler i tyktarmslemhinden. Sådanne formationer er mindst tilbøjelige til at blive genfødt til maligne tumorer;
• villøs. Sådanne formationer forekommer i mave-tarmkanalen såvel som i livmoderen. Med denne type polyp er der en højere risiko for at udvikle en kræftsygdom;
• blandet med tegn på de to nævnte former. Kan forekomme overalt på kroppen.

Den egentlige form af patologien bestemmes under diagnostiske aktiviteter.

Stadier af udvikling af sygdommen

Adenomatøse polypper i tyktarmen og andre organer dannes, der passerer gennem visse udviklingsstadier. De følgende faser af denne proces skelnes:

1. Indtrængningen af ​​patologiske celler i vævslagene.
2. Bliv i godartet tilstand.
3. Overgang af en polyp til en kræft tumor.

Hvert stadium har sine egne karakteristiske symptomer.

Klinisk billede

Adenomatøs polyp i sigmoid kolon og andre dele af tarmene manifesteres i følgende symptomer:

• mavesmerter
• hudens hud
• smerte under afføring
• øget træthed
• udseendet af dårlig ånde;
• forstoppelse eller diarré
• øget dannelse af gas
• blødning fra endetarmen, med blodet har en lyserød farve samt udslip af slim.

Når polypper i livmoderen dominerer symptomer som:

• intermenstruel blødning
• gullig vaginal udledning med en karakteristisk ubehagelig lugt;
• smerter i underunderlivet
• smerte under samleje og frigivelse af blod efter det
• menstruation uregelmæssighed og ømhed.

Det er vigtigt! Kliniske manifestationer af tilstedeværelsen af ​​en adenomatøs polyp forekommer ca. 5 år efter deres udseende.

Hos børn og voksne er tegnene på den patologiske proces det samme. Den eneste forskel er den hurtige manifestation af patologiens symptomer.

Patologi diagnose

For at identificere polypper skal du udføre følgende diagnostiske foranstaltninger:

• visuel inspektion
• palpation af maven;
• blod, urin og afføring
• koloskopi (indsættelse i probens analkanal, som specialist får det mest komplette og præcise billede af tilstanden af ​​de undersøgte zoner);
• CT scan;
• MR;
• rektoromanoskopi, hvor du kan tage en prøve til histologisk undersøgelse.

Til påvisning af endometriepolypper udføres sådanne undersøgelser som ultralyd, blodanalyse for hormonniveauer, swabprøveudtagning og BAC-analyse samt hysteroskopi, indførelsen af ​​en enhed udstyret med et videokamera i livmoderhalskanalen.

Efter at have modtaget information om patientens tilstand, vil specialisten ordinere passende behandling.

Behandlingsmetoder

Behandling er ordineret baseret på, om patologien truer patientens liv.

Når adenomatøse polypper med moderat dysplasi i tarmen nødvendigvis kræver behandling.

I tilfælde af denne patologi er effekten kun kirurgisk behandling, ikke konservativ terapi hjælper.

Når polypper i tarmen fjernes på følgende måder:

• endoskopisk biopsi. I dette tilfælde fjernes atypiske formationer ved hjælp af et endoskop, stykke for stykke;
• laser excision. Ved hjælp af kraftige stråler udskæres polypper, samtidig med at de "forsegler" karrene og forhindrer omfattende blødning;
• resektion (total fjernelse af det berørte tarmområde). Denne metode anvendes i tilfælde af flere polypper tilbøjelige til omdannelse til kræftformer.

Efter fjernelse skal patienten følge en særlig kost. Spise skal være frugt, korn, fedtfattige mejeriprodukter, kogt magert kød eller fisk.

Mad skal dampes eller koges.

Endometrial adenomatøs polyp - er en operation nødvendig? Med polypper i livmoderen udføres kirurgi - hysteroskopi: et specielt værktøj eksaminerer uddannelse, og det resulterende materiale sendes til et laboratorium til en histologisk undersøgelse.

Til reference. Også formationer i livmoderen kan fjernes ved hjælp af en laserstråles energi. Efter en sådan operation forbliver kvindens reproduktive potentiale, da livmoderen ikke er skadet.

Behandling efter fjernelse af en endometrisk adenomatøs polyp involverer medicin, herunder:

• No-spa, som er påkrævet for at forhindre akkumulering af blod i livmoderen;
• hormonelle midler (Utrozhestan, Regulon, Dufason);
• antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac).

Det er vigtigt! Efter fjernelse af glandulære knuder i tarmområdet eller endometrium, skal patienten nødvendigvis regelmæssigt undersøge en specialist inden for seks måneder. Behørigheden af ​​yderligere observation bestemmes af lægen.

Komplikationer og konsekvenser

Tarmpolypper kan forårsage følgende komplikationer:

• anæmi;
• obstruktion af tyktarmen
• dannelsen af ​​maligne tumorer
• dysfunktion af immunsystemet.

Med kirtlerformationer i endometriumområdet kan komplikationer som kræft, alvorlige menstruationsforstyrrelser, infertilitet og anæmi udvikles.

Forebyggende foranstaltninger

For at forhindre sandsynligheden for dannelsen af ​​polypper på slimhinderne i indre organer, bør du:

• reagere straks på ændringer i kroppen og straks konsultere en læge
• årligt tage test for skjult blødning (dette gælder for personer over 40 år)
• korrelere øvelse med kroppens evner
• normalisere kosten
• at nægte kunstig afbrydelse af graviditeten og for at forebygge at anvende pålidelige antikonceptionsmidler
• undgå at tage hormonelle lægemidler uden lægens recept
• føre en sund livsstil, opgive dårlige vaner, oftere at være i frisk luft;
• opgive stillesiddende livsstil.

konklusion

Glandular eller adenomatøse, polypper er farlige, fordi de i sidste ende kan blive en malign tumor. De er i de fleste tilfælde dannet på slimhinderne i livmoderen og tarmsektionerne. Med flere vækst og deres tendens til malignitet skal du sørge for at udføre en kirurgisk operation for at fjerne dem.