UHT behandling: indikationer og kontraindikationer til fysioterapi

nbsp Stødbølge terapi (UHT) er en moderne metode til fysioterapi behandling af sygdomme i led, sener, ryg og knogler.
nbsp UHT ansøgning gør det muligt at fremskynde opløsningen af ​​den inflammatoriske proces og genoprette væv, når degenerative ændringer skrider frem i dem.
nbsp Akustiske bølger, som genereres af UHT-apparatet, bryder op saltaflejringer og stimulerer mikrocirkulationen og sikrer normalisering af metabolisme i anatomiske strukturer, der er ramt af sygdommen. Shock bølge terapi

nbsp Behandling med chokbølgebehandling kan udføres med:

• bløde vævsskader
• knoglebrud
• forskellige knogleredskaber
• osteochondrose og endda vertebral brok

nbsp Denne fysioterapi metode har kontraindikationer. Derfor bør en læge henvise til UHT-procedurerne efter en foreløbig undersøgelse af patienten.

Hvad er kernen i proceduren

nbsp Metoden til bølgechokterapi består i punkt-effekten af ​​stødbølger med høj amplitude og lav frekvens på den berørte del af kroppen. Bølgerne af de specificerede egenskaber genereres af særlige UHT-enheder.
nbsp Disse bølger trænger godt igennem væv og når muskler, knogler og bruskstrukturer.

nbsp I øjeblikket af bølgepåvirkning begynder vævene at føle stress, men det er nyttigt, fordi det stimulerer metaboliske og regenerative processer. Som følge heraf vokser knoglerne bedre, revet ledbånd og sener heler hurtigere, og brusk i leddene bliver mere elastiske. HCV-terapi fremmer i en vis grad også vævsrevaskularisering (dannelsen af ​​et nyt vaskulært netværk).

Hvad er indikationerne og kontraindikationerne

nbsp Indikationer for brugen af ​​chokbølgebehandling:

• Skader på muskuloskeletalsystemet (til behandling og rehabilitering).
• Eliminering af smerte forbundet med "gamle" skader på knogler, led, muskler, ledbånd og sener.
• Osteochondrosis og brokhindebetændelse.
• Behovet for at forbedre trophismen i de berørte områder i muskuloskeletalsystemet.
• Behandling af hælsporer og bulende knoglerør - Hallux valgus.
• Myofascial syndrom.
• Arthrosis i første og anden fase.
• Kronisk bækkenbetændelsessyndrom.
• Erektil dysfunktion.
• Trofiske lidelser i vævene i de nedre ekstremiteter med diabetes mellitus.

nbsp Stødbølgebehandling er kontraindiceret i følgende tilfælde:

• Med kræft.
• Under graviditeten.
• I nærvær af en implanteret pacemaker.
• Med koagulopati.
• Ved akutte infektiøse og inflammatoriske processer.
• Med osteomyelitis.

Hvad er effektiviteten af ​​metoden

nbsp UHT er en relativt ny fysioterapeutisk metode, hvis effektivitet stadig studeres. Som et resultat af sådanne undersøgelser ekspanderes indikationer for brugen af ​​chokbølgetapi.
nbsp Hidtil er UHT-terapi ordineret ikke kun for at påvirke led og ben, med hjælp til at fremskynde helingen af ​​trofasår og sår, behandle hjerte- og urologiske sygdomme.

nbsp Effektiviteten af ​​chokbølgetapi er signifikant øget, hvis patienten gennemgår et fuldt behandlingsforløb. Men selv efter flere procedurer kan forbedringer ses:

• Mobiliteten af ​​leddene stiger.
• Smerten falder.
• Følelsen af ​​stivhed i rygsøjlen forsvinder.
• En aktiv helingsproces af beskadiget væv begynder.

Hvordan er proceduren

nbsp Behandling med UHT finder sted i fysioterapierum. Fysioterapeuten vælger på baggrund af henvisningen fra den behandlende læge og resultaterne af undersøgelsen patienten til en optimal behandlingsregime. Under sessionen ligger patienten på en sofa, en ledende gel påføres på slagzonen, og spidsen af ​​det bølgegenererende apparat er installeret.

nbsp ømhed kan optræde under chokbølgebehandling. Desuden kan patienten efter den første session have rødme på huden på stedet for anvendelse af stødbølger og en følelse som efter tung fysisk anstrengelse. I den efterfølgende behandling vil det ikke medføre sådan ubehag.

nbsp Varigheden af ​​en enkelt chokterapi-procedure er 15-20 minutter. Antallet af terapisessioner pr. Kursus bestemmes individuelt (afstanden mellem dem skal være mindst 4-5 dage for at vævene skal komme sig). I nogle kliniske tilfælde skal behandlingen af ​​chokbølgebehandling gentages hver 6. måned for at opnå det ønskede resultat.

Hvad er mulige bivirkninger?

nbsp Bivirkninger ved behandling med bølgechokterapi er hovedsageligt forbundet med anvendelsen af ​​denne metode hos patienter med kontraindikationer. De kan opleve en forværring af den underliggende sygdom. Desuden vil patienten have alvorlig ubehag, hvis tilstanden for betjening af enheden ikke er korrekt valgt, efter at proceduren hæmatom og ødem kan danne på stedet for stødbølgernes påvirkning.

nbsp HC-terapi, udført af en specialist med godt udstyr, hjælper med at opnå tydelige fremskridt i behandlingen af ​​muskuloskeletale patologier. Metoden gør det muligt at slippe af med gamle sygdomme og forbedre livskvaliteten væsentligt. Det er muligt at afslutte behandlingen af ​​en sådan behandling i ethvert moderne fysioterapi-rum.

Fysioterapi behandlinger

Fysioterapiprocedurer forårsager både ikke-specifikke og specifikke kroppsvarer. Sidstnævnte skyldes egenskaberne af den aktive faktor og den patologiske proces og tilvejebringer den primære terapeutiske virkning.

Advarsel! Oplysningerne på hjemmesiden er ikke en medicinsk diagnose eller vejledning til handling og er kun beregnet som reference.

Shock wave therapy: indikationer, præstationsegenskaber og evaluering af effektivitet

Mange af os af en eller anden grund med foragt vedrører en sådan retning af medicin som fysioterapi. De siger, at det er umuligt at hjælpe en alvorligt syg person uden narkotika og uden skalpel, og hele virkningen af ​​opvarmning, elektroforese og andre manipulationer er ret psykologisk. Men det er ikke tilfældet. Meget ofte er det takket være en fysioterapeuts hjælp og brugen af ​​moderne teknikker fra hans arsenal, glemmer patienten symptomerne på kronisk sygdom og vender tilbage til det aktive liv, omgå operationstabellen eller apoteket.

Et slående eksempel på en effektiv fysioterapi-tilgang er chokbølgebehandling (chokbølgebehandling). Dette er en relativt ny metode, men hvert år bliver det mere og mere prestige blandt både de syge og lægerne. En kort kursus, der består af flere sessioner, gør det muligt at opnå mærkbare fremskridt, og i nogle sygdomme undgår selv kirurgisk behandling. Lad os finde ud af, hvordan UHT er "arrangeret" og til hvem det er i stand til at hjælpe.

Princippet om UHT-metode

Shockwave-terapi er baseret på den effekt, som lavfrekvente akustiske bølger kan have på vævene i menneskekroppen. For første gang tænkte lægerne på brugen af ​​denne metode i medicin i begyndelsen af ​​1900-tallet, men kun 80 år senere fandt de en måde at anvende chokbølgebehandlingens egenskaber til behandling af patienter med urolithiasis: impulser, der passerer gennem huden og andre bløde strukturer uden vanskelighed, ødelagde stenene i nyrerne.

I fremtiden har læger fundet andre UHT ansøgninger. Hvis du med sin hjælp kan knuse sten - hvorfor ikke forsøge at arbejde på knoglerne? Det viste sig, at akustiske bølger ikke forårsager skade på det muskuloskeletale system, tværtimod, under påvirkning af sådan stimulering, forbedrer blodcirkulationen, og som følge heraf bliver frakturerne helbredt hurtigere, syntesen af ​​bruskfibre og ledbånd aktiveres. Hvis chokbølge-terapien påføres i området af leddet, der er ramt af artrose, kan man desuden regne med en behagelig "bivirkning" - ødelæggelsen af ​​calciumindskud i hulrummet og som følge heraf nedbringelsen af ​​den patologiske proces.

Efter at teknikken blev succesfuldt "taget rod" i urologi og ortopæd, tog endokrinologerne det i deres besiddelse: de fandt ud af at ved hjælp af chokbølgetapi er det muligt at lindre lidelsen hos patienter med diabetes, der ofte udvikler ikke-helbredende mavesår i fødder og ben. Et par år senere blev kardiologer interesseret i proceduren: Virkningerne af akustiske bølger viste en helbredende virkning for patienter med angina. Under påvirkning af fysioterapi i hjertemusklen aktiveres væksten af ​​nye blodkar, hvilket i nogle tilfælde eliminerer behovet for så alvorlige indgreb som koronar stenting og koronararterie bypass kirurgi.

Siden 2010 begyndte chokbølgetapi at blive brugt til behandling af kronisk bækkensmertsyndrom og erektil dysfunktion: Ifølge nogle undersøgelser er behandlingsforløbet effektivt for disse patologier i 80% af tilfældene.

Til generering af akustiske bølger i UHT anvendes en speciel enhed, der ligner en luftpistol med en speciel applikator i slutningen (afhængigt af enhedens model og indflydelseszonen kan udseendet af enheden have sine egne egenskaber).

Indikationer for udnævnelse af chokbølgebehandling

Shockwave-terapi anvendes og rådes af mange ortopædiske traumatologer, sportslærere og neurologer. Den række sygdomme, som denne teknik kan hjælpe med, er meget bred:

• deformere slidgigt i knæ og hofte
• hæl anspore;
• plantar fasciitis;
• humeroscapular periarthritis;
• rehabilitering efter sportsskader
• post-fraktur rehabilitering;
• spinal osteochondrose;
• iskias;
• herniated intervertebral disks;
• flade fødder;
• rehabilitering efter fælles erstatning
• epicondylitis;
• betændelse i artikulære strukturer og sener;
• diabetisk fodsyndrom;
• forbrændinger og trophic ulcera;
• cellulite;
• iskæmisk hjertesygdom og angina;
• erektil dysfunktion.

Faktisk er listen over patologier, hvor UHT er effektiv, meget bredere, og hvert år opdager lægerne flere og flere nye muligheder for denne metode. Hvis du lider af sygdomme i muskuloskelet systemet - skal du kontakte din læge, hvis det giver mening at gennemgå chokbølgebehandlinger som led i behandling eller forebyggelse af sygdomsforværringer.

Kontraindikationer til udnævnelsen af ​​chokbølgebehandling

Da UVT indebærer en tilstrækkelig aktiv virkning på kroppens væv, anbefales det ikke at gennemføre sessioner under visse forhold - for at undgå uønskede bivirkninger.

Shock wave therapy er kontraindiceret i:

• neoplasmer i nærheden af ​​slagzonen;
• sygdomme relateret til blødningsforstyrrelser;
• akutte infektiøse processer;
• graviditet;
• en etableret kunstig pacemaker (pacemaker);
• Tilstedeværelsen af ​​blodpropper i hjertet i hjertet (ofte observeret med arytmier).

UHT er som regel ikke ordineret til unge - indtil dannelsen af ​​skeletet er afsluttet, såvel som til mennesker, der svækkes efter sygdom, og som kan udholde fysisk terapi. I en situation, hvor lægen er i tvivl om procedurens hensigtsmæssighed, kan han foreslå at udsætte den i nogen tid eller erstatte den med en sikrere (i dette tilfælde) behandlingsmetode.

Evaluering af effekten af ​​chokbølgebehandling i forskellige sygdomme

En vigtig egenskab ved chokbølgebehandling er, at denne effekt på sessioner i de fleste tilfælde ikke tager lang tid. Bogstaveligt efter 2-5 besøg hos en fysioterapeut vil du kunne mærke resultatet af de helbredende effekter af akustiske bølger.

Således markerer patienter, der lider af smerte og stivhed i leddene, en formindskelse af en ubehagelig fornemmelse og en øget mobilitet af det berørte lem. Hvis UHT er ordineret til behandling af langvarige ikke-helbredende skader eller sår, bekræftes resultatet af en visuel undersøgelse eller en diagnostisk undersøgelse af en læge. Patienter med angina pectoris bemærker et fald i angreb af smerter bag brystet under træning og i ro. Som følge heraf kan selv ét kursus af chokbølgebehandling reducere behovet for at tage smertestillende midler eller antiinflammatoriske lægemidler og endda fjerne spørgsmålet om obligatorisk kirurgisk behandling. Nogle patienter står bogstaveligt talt op - resultatet af chokbølgebehandling forbedrer humør og styrke vil komme til at bekæmpe sygdommen yderligere.

Hvordan opnås disse vidunderlige virkninger? I slagzonen forbedres blodcirkulationen og stofskiftet, mineralforekomster ødelægges og udvaskes, naturlige kemikalier syntetiseres for at reducere inflammation og smerte, og nye skibe vokser. Med andre ord fremskynder UHT de naturlige regenerative processer i kroppen, hvilket reducerer behandlingstiden og rehabilitering.

Beskrivelse af UHT-proceduren

Stødbølgebehandling udføres på ambulant basis, på fysioterapeutens kontor. På den fastsatte tid skal du komme til sessionen, tage med lægeens rapport og relevante lægedokumenter (røntgenbilleder og MR-scanninger, ekstrakter, testresultater osv.). Specialisten vil inspicere og vælge det optimale behandlingsregime. Han vil anvende en speciel gel på stedet, der forbedrer passagen af ​​den akustiske bølge, fastgør spidsen af ​​UHT apparatet til huden og start sessionen.

Afhængig af typen af ​​procedure, sygdommens art og din individuelle følsomhed, kan du opleve mildt ubehag eller endda smerteimpulser. Men "erfarne" patienter bemærker, at intensiteten af ​​ubehagelige følelser med hver efterfølgende session falder, mens virkningen af ​​behandling tværtimod stiger.

Varigheden af ​​en session er ikke mere end 15-20 minutter. Efter proceduren kan huden i slagområdet blive rød, og smerten på dagen efter besøg på klinikken minder dig om staten efter intensiv fysisk træning. Den anden session skal gentages efter 3-7 dage, når kroppen tilpasser sig den nye oplevelse. Så følger en anden 3-5 procedurer med lige store mellemrum. Ifølge doktorens vidnesbyrd kan UHT-behandlingen gentages hvert halve år eller et år, indtil de ønskede resultater opnås.

Fysioterapeuter græder ofte: chokbølgebehandling forlod ingen patient ligeglade, alle er forelsket i hende. Imidlertid er der stor sandhed i denne vittighed - mange patienter, der i lang tid lider af manglende synlige fremskridt i behandlingen, bemærker endelig, at deres indsats har ført til et konkret resultat. UHT er en rigtig "magic wand" for atleter, der skal genoprette sig fra skade så hurtigt som muligt. Muligheden for denne metode er åben for alle i dag. Vær opmærksom på valg af klinik og den behandlende læge med speciale i denne teknik - og så vil du med glæde anbefale det til dine venner og bekendte i den nærmeste fremtid.

Hvor kan jeg få et chokbølge terapi kursus?

UHT er en efterspurgt tjeneste, derfor udstyr til dens gennemførelse vises i både private og offentlige medicinske centre. En vigtig komponent i kvalitet og vellykket terapi er en kompetent fysioterapeut, der har erfaring med at behandle patienter med forskellige patologier og er i stand til at justere kurset, der passer til dine individuelle behov. Derfor skal du først og fremmest tage hensyn til dets omdømme og patientanmeldelser, når du vælger en klinik.

Vær opmærksom på lægecentrene "Healthy People", "Stopartroz" og "Clinic of Orthopedists." Klinikker specialiserer sig i behandling af sygdomme i muskuloskeletale systemet. Der lægges særlig vægt på moderne plejeformer, der giver mulighed for hurtig virkning uden misbrug af lægemiddelbehandling og kirurgiske indgreb. Specialister, der arbejder i disse klinikker, ved, hvor vigtigt det er at returnere bevægelsens glæde til patienter og gør alt for at genoprette helbred og forhindre nye forværringer af sygdommen. Til din tjeneste - et komplet udvalg af fysioterapeutiske metoder: chokbølgebehandling, elektroforese, myostimulering, lymfatisk dræning, spinal trækkraft, træningsterapi, massage og meget mere. "Healthy People", "Stopartroz" og "Orthopedic Clinic" - det rigtige valg for dem, der bekymrer sig om deres helbred.

Licens nr. LO-77-01-008730 dateret 6. august 2014 udstedt af Moskva Department of Health.

Shock Wave Therapy: Hvad helbreder, fordele og skade

Denne metode praktiseres i medicin relativt nylig, men et stabilt positivt resultat ses i 90% af tilfældene.

Princippet om drift

Den ikke-kirurgiske teknik er, at en lavfrekvent lydbølge er i stand til hurtigt at trænge så dybt som muligt ind i vævene i kroppen og effektivt handle på de smertefulde områder. Dette fører til forbedret blodcirkulation, neutralisering af inflammatoriske processer og hurtig genopretning af beskadigede led.

Sørg for at overholde alle anbefalinger fra en specialist, og en positiv effekt vil helt sikkert mærkes.

Typer af chokbølge terapi

Terapeutiske manipulationer for leddene udføres ved hjælp af udstyr, som kan generere følgende typer af bølger:

• Fokuseret - kraftfulde enheder til intensiv UHT. Terapi med en sådan lydbølge er uundværlig for cervikal osteochondrose, arthrose, brok og andre sygdomme ledsaget af intens smerte.
• Planar - en bølge med en gennemsnitsdybde.
• Radial - den bølge, der har den svageste effekt. Anvendes til mindre skader på knæ og skulderled, behandling af cellulite og fedme. Jo dybere bølgen trænger ind i kroppen, jo mindre er dens styrke.

Alle disse typer af bølger er forskellige i størrelsen af ​​tryk og dybden af ​​penetration. Afhængigt af kilden til dannelsen af ​​en bølge er udstyret af følgende typer: elektromagnetisk, piezoelektrisk, pneumatisk, elektrohydraulisk.

vidnesbyrd

• Slidgigt i skulderen eller knæet.
• Perioden for rehabilitering efter alvorlig skade.
• Spinal osteochondrose, ischias, arthritis og andre sygdomme, der er forbundet med afbrydelse af den normale funktion af leddene.
• Cellulitis, forbrændinger, trofasår.
• Behandling af knoglerne på benene.
• Smerter efter fælles artroplastik.

Dette er en ufuldstændig liste over sygdomme, som UHT hjælper med. Forskere studerer regelmæssigt mulighederne for denne teknik og dens effektivitet ikke kun i behandlingen, men også i forebyggelsen af ​​en bred vifte af patologier.

For eksempel er chokbølgebehandling af cervikal rygsøjlen ordineret til svære hovedpine, trykfald, forringelse af ydeevne, træthed. Regelmæssige wellness-sessioner kan ikke kun normalisere patientens tilstand, men forhindrer også alvorlige sygdomme.

For at sikre, at chokbølgetapi hjælper, skal du evaluere alle dets fordele på din personlige oplevelse. Behandlingen bør kombineres med andre lægeprocedurer og medicin (efter lægens skøn).

Kontraindikationer

Som med enhver medicinsk manipulation er der indikationer og kontraindikationer for chokbølgebehandling. I dette tilfælde bør du afstå fra at gennemføre proceduren:

• Graviditetsperiode (uanset periode).
• Godartede og ondartede tumorer af forskellige lokaliseringer.
• Tilstedeværelsen af ​​en pacemaker, angina.
• Overtrædelse af processerne ved normal blodkoagulation.
• Diabetes mellitus.

Fysioterapi er ikke ordineret til unge, da kroppen stadig udgør et skelet, og virkningerne af akustiske bølger kan forårsage nogle komplikationer. For at udelukke bivirkninger skal du konsultere din læge, inden du begynder behandling.

Hvordan er behandlingen?

Stødbølgebehandling for gigt og andre sygdomme kræver ikke særlig træning. Du skal bare slappe af og afstemme til et positivt resultat.

Patienten lægger en liggende eller siddende stilling på sofaen (afhængigt af slagområdet), specialisten anvender en speciel gel på det område, der skal behandles, og anbringer spidsen af ​​UHT-enheden til kroppen. Varigheden af ​​den første session - i gennemsnit 15 minutter. For nogle zoner er den optimale eksponeringstid kun 7-8 minutter.

Efter behandlingsforløbet har patienterne følgende virkninger:

• Blodcirkulationen er forbedret.
• Langsom patologisk proces.
• Normaliseret metabolisme inden for eksponering for chokbølgebehandling.
• Gendannelsesprocesser accelereres.
• I osteochondrose og andre degenerative sygdomme i leddene ødelægges store calciumforekomster.

Ved behandling af rygsygdomme, artrose, cervikal osteochondrose og andre degenerative sygdomme ved hjælp af chokbølgebehandling kan det første positive resultat ses allerede efter anden eller tredje procedure. Efter at have fuldført behandling, reducerer det høje antal patienter behovet for at tage medicin og fjerner endda spørgsmålet om kirurgisk indgreb.

Behandling af knæet med tidligt stadium chokbølgebehandling gør det muligt at undgå kompliceret og dyr endoprostetik.

Hvis selv efter den tredje til fjerde session, graden af ​​smerte ikke falder, bør du konsultere din læge. Ingen grund til at udholde, især med brok og andre patologier forbundet med nedsat motoraktivitet. I tilfælde, hvor sygdommen allerede er i akut form, skal behandlingen afbrydes for at undgå komplikationer.

Hvor ofte gør chokbølge terapi

Hyppigheden af ​​rekreative sessioner med chokbølgetapi er lidt anderledes end for andre fysioterapeutiske procedurer. Siden efter det første besøg kan patienten opleve ubehag og rødme i det behandlede område, bør den anden procedure starte med intervaller på mindst 5-7 dage. Pause mellem de følgende rekreative sessioner - 2-3 dage.

For slidgigt i knæleddet og spinal patologier, bør en fysioterapi rum besøges mindst 6-7 gange. Om nødvendigt, efter seks måneder, kan chokbølgebehandlingstiden gentages.

Shock bølge terapi derhjemme

Hvis du har et apparat til chokbølgebehandling, forstår du hvordan det bruges og princippet om dets handling, du kan udføre fysioterapi-behandling derhjemme. Læs først instruktionerne med fotos, som tydeligt viser, hvordan du starter og bruger enheden i arbejde.

Det er bedre at ikke tegne information fra internettet, men at konsultere en kvalificeret læge. Hvis du er langt fra medicin, bør artrose og andre sygdomme i skeletsystemet behandles med chokbølgebehandling i en medicinsk institution under ledelse af erfarne specialister.

For det første er der i klinikker et godt moderne udstyr, der ikke skader sundheden.

For det andet kan læger altid reagere i tide, hvis patienten føler sig utilpas under proceduren. Dette gælder især for rygsygdomme, hvilken virkning der er tilladt langt fra i hvert stadium af sygdommen.

Apparat til chokbølgebehandling: effektivitet, virkningsprincip og bivirkninger

Apparatet til chokbølgetapi (forkortelse: UHT) er en medicinsk enhed, der anvender lavfrekvente ekstrakorporeale akustiske akustiske impulser til behandling af sygdomme i forskellige etiologier.

Før du foretager en chokbølgebehandling, er det nødvendigt at konsultere din læge, da der er kontraindikationer.

Stødbølge terapi mekanisme

UHT begyndte at blive brugt i Rusland i 1997. Derefter begyndte fysioterapi at bruge chokbølgebehandling til behandling af hælsporer. Undersøgelser på tysk universitet har vist, at succesen med at bruge tredjegenerations-enheder er forbedret betydeligt. Effekten er grundigt dokumenteret i flere universiteter og hospitaler i Europa og Rusland. En nylig multicenterundersøgelse viste effektiviteten af ​​proceduren for fasciitis. Konklusionen er, at metoden er sikker og effektiv. Det kræver ikke brug af analgetika og er et billigt alternativ til kirurgisk indgreb.

Der er tre grundlæggende principper, hvorved stødbølger genereres - elektrohydraulisk, elektromagnetisk og piezoelektrisk. Den første generation af ortopædisk chokbølgeapparat fungerer på det elektrohydrauliske princip. Elektrohydrauliske stødbølger er akustiske bølger med høj amplitude, der er rettet mod det syge område for at opnå en terapeutisk effekt.

Elektromagnetiske enheder genererer bølger gennem et magnetfelt, som er skabt af en elektrisk strøm. Piezoelektriske apparater indbefatter et stort antal (sædvanligvis> 1000) piezokrystaller, som inducerer en trykpuls i det omgivende vand. Patienten er placeret på bordet, den berørte del af kroppen er placeret på en blød, rund, vandfyldt plastpude. Stødbølger frembringer en halvcirkelformet piezokrystallinsk enhed. Andre væv, der ligger tæt på det område, der behandles (for eksempel blodkar, nerve, sener) er ikke beskadiget af chokbølgen. Under proceduren kan du høre en stærk banke. Hyppigheden af ​​stød varierer fra 60 til 300 pr. Minut.

Stødbølgemodellen adskiller sig fra ultralydet, som normalt er tofaset og har et toptryk på 0,5 bar. Ved UHT, svinger enkeltfaset chok med et toptryk på op til 500 bar. Det maksimale tryk på en stødbølge er ca. 1000 gange større end for en ultralyd.

Der er to hovedvirkninger af chokbølgen. Hovedvirkningen er direkte mekaniske kræfter, som har en helbredende effekt. De samme kræfter kan føre til negative virkninger - vævsskade.

Mekanismen for chokbølgebehandling er ikke fuldt ud forstået. De vigtigste fysiske parametre for chokbølgebehandling til behandling af ortopædiske sygdomme omfatter trykfordeling, energifløbstæthed og total akustisk energi. I modsætning til lithotripsy, hvor kulbrinter ødelægger nyresten, er ortopædiske carbonhydrider ikke vant til at ødelægge væv, men snarere det modsatte - regenerering.

UHT stimulerer selvstyrende kroppskræfter i overensstemmelse med princippet om "mekanotransduktion", når mekanisk energi omdannes til biomekaniske processer: enzymer og mediatorer (substans P, COX-2, prostaglandin E2) frigives, de fremskynder helingsprocessen i kroppen. Generel blodgennemstrømning i vævet øges signifikant og nedsætter smertefølsomheden. Disse virkninger fører til smertelindring og en stigning i kroppens evne til at reparere væv.

Kliniske undersøgelser

Flere undersøgelser har undersøgt effekten af ​​chokbølgebehandling på helbredelsen af ​​revner og brusk. Forskere har bekræftet den positive effekt af chokbølgebehandling under regenerering. Norske forskere er kommet til en alternativ konklusion: Det har vist sig, at chokbølge-terapi kan bremse knogleheling. Konfliktende resultater skyldes forskellige typer væv og forskellige doser af HC. Høj amplitude HC'er øger signifikant knogletæthed, aske og calciumindhold og forbedrer også knoglens styrke. Virkningerne af UHT med lav amplitude var sammenlignelige med placebo-effekten. Derfor var dens virkning på knoglemasse og knoglestyrke afhængig af dosis og tid for proceduren.

Mange andre undersøgelser har også undersøgt effekten af ​​chokbølgebehandling på knoglerapi hos dyr. Et vigtigt stof var superoxid, som inducerer ERK-afhængig osteogen transkriptionsfaktor (CBFA-1) og differentieringen af ​​mesenchymale celler mod osteoprogenitorer. Ekstrakorporeal HC fremmer væksten af ​​knoglemarvsstrømceller.

Mange undersøgelser har undersøgt effekten af ​​chokbølgebehandling på tendinopati. Undersøgelsen viste en statistisk signifikant stigning i total blodgennemstrømning, hvilket også resulterede i seneskader. Andre forskere har fundet ud af, at HC'er forbedrer neovaskularisering med dannelsen af ​​nye kapillærkar i Achillessenen.

Undersøgelser har også studeret effekten af ​​chokbølgebehandling på plantar fasciitis. De fleste af de offentliggjorte papirer rapporterede en positiv effekt af ekstrakorporeal UHT på fasciitis. Tre uger UHT er en effektiv form for terapi til fasciitis. Undersøgelser har vist, at teknikken forbedrer fasciens strukturelle og funktionelle tilstand. Inden for et års observation blev 75,3% af patienterne afbrudt af sygdommen, 18,8% - fra smerte og 5,9% svarede ikke på behandlingen. Det blev konkluderet, at chokbølgebehandling er en sikker og effektiv behandling for proksimal plantar fasciitis.

Flere undersøgelser har rapporteret om den positive virkning af chokbølgebehandling i Peyronies sygdom, refleks sympatisk dystrofi, gonartrose, spinal læsioner og ondartede sygdomme. Nylige undersøgelser har vist, at proceduren er effektiv ved kronisk diabetisk fodsår og koronar hjertesygdom.

Som regel er evidensgrundlaget for chokbølgebehandling i ortopæd og til behandling af sår inkonsekvent. Nogle vurderinger konkluderer, at effektiviteten ikke er højere end placebo:

• Beregnet tendonitis: Ingen tegn på effekt i 3 undersøgelser. Kun en viser en lille effektivitet af chokbølgebehandling.
• Hæftesmerter: To større undersøgelser undersøgte ESWT i en hospitalsindstilling (intraoperativ anæstesi). Undersøgelsen konkluderede, at den er ineffektiv i koxalgi.
• Knæpine: En gennemgang viser positive forskningsresultater baseret på metodisk begrænsning. Tre store studier har vist stor effektivitet ved chokbølgebehandling.
• Behandling af sår: 3 anmeldelser rapporterer ikke om den signifikante virkning af chokbølgebehandling på sårheling, men forskning er stadig i gang.

Succesfrekvensen i behandling af tennis albue er ret høj, omkring 80%. Det skal dog også bemærkes, at succes afhænger af en række faktorer, især når man bruger terapi. I den tidlige fase af sygdommen er chokbølge terapi mere effektiv end den kroniske. I nogle tilfælde kan det være nyttigt at bruge andre metoder ud over ESWT - fysioterapi eller lokale antiinflammatoriske lægemidler anvendt; dette kan signifikant øge sandsynligheden for en patients fuldstændige opsving.

UHT er en ny ikke-invasiv terapeutisk procedure med usikker effekt, bekvemmelighed og sikkerhed.

Det har potentialet til at erstatte operationen for mange ortopædiske lidelser uden operationelle risici. Hyppigheden af ​​komplikationer er lav og ubetydelig. Den præcise mekanisme af UHT er stadig ukendt. I dyreforsøg inducerer ESWT en kaskade af biologiske reaktioner og molekylære forandringer, som fører til forbedret blodforsyning og vævsregenerering.

Alle skal træffe deres egne beslutninger om hensigtsmæssigheden af ​​chokbølge-terapi. Det afhænger især af patientens tilstand og ønsker. Det skal også tages i betragtning, at selvom denne type terapi har en høj succesrate (ca. 70%), garanterer den ikke patientens fuldstændige inddrivelse.

Fremskridt i proceduren

Under høringen undersøges det smertefulde område. Hvis det er nødvendigt, lav en radiograf for at afklare diagnosen. I sjældne tilfælde udføres magnetisk resonans eller computertomografi før proceduren.

UHT udføres på ambulant basis. Behandling kræver 3 til 5 sessioner hver 7-10 dage. Behandlingen er lidt smertefuld, men kan finde sted uden bedøvelse.

Som med ultralyd placeres transduceren på det behandlede område. Afhængigt af det kliniske billede varierer antallet af impulser, der leveres. Lægen begynder med lav-amplitude bølger, hvis amplitude derefter stiger afhængigt af smerten. Behandlingen tager ca. 10-15 minutter.

Oversigt over modeller og omkostninger

Udstyr til chokbølgebehandling sælges i specialforretninger af medicinsk udstyr. Prisen på enheden varierer meget: fra 700.000 til 5.000.000 rubler. Oprindelseslandet er forskelligt fra Kina til Australien.

BTL-5000

BTL-5000 SWT Power er en enhed, der kombinerer fire typer fysioterapi: laser, ultralyd, magnetisk og elektrisk. Enheden er udstyret med en automatisk blodanalysator, anatomihåndbog med farvebilleder og en luftstøddæmper.

• Højtryk: 5 bar;
• Frekvens: op til 22 Hz;
• Farve touch otte-tommer skærm;
• Programmerede protokoller: 27;
• Apparatets gennemsnitlige vægt: 4,2 kg.
• Omkostningerne til BTL-5000 varierer fra 800.000 til 1.900.000 rubler. De endelige omkostninger ved enheden anbefales at kontrollere hos sælgeren.

BTL-6000

Enheden af ​​stødbølgebehandling BTL 6000 SWT Topline er en bærbar enhed til UHT med en bekvem applikator. Udstyret er udstyret med en referencebog med anatomiske billeder. I modsætning til BTL-5000 anvendes denne model kun til at transportere UHT.

• Højtryk: op til 4 bar;
• Frekvens: op til 15 Hz;
• Programmerede protokoller: 27;
• Farve fem tommer berøringsskærm;
• Gennemsnitlig enhed vægt: 6 kg.

BTL-6000 SWT Easy er et forenklet og billigere udstyr, der ikke har indlejret information med billeder af menneskelig anatomi, diagnostik og intensitetsgradient givet af sundhedsarbejderen. Enheden er udstyret med en LED-grænseflade. Højtryk er op til 4 bar, og frekvensen er op til 15 Hz.

Komplekset i alle BTL-enheder omfatter en indbygget kompressor, en applikator, en gel (1 rør), en sensor, et netværkskabel og instruktioner til brug.

Omkostningerne ved modellerne i BTL-6000-serien varierer fra 700.000 til 1.400.000 rubler. Apparater til hjemmebrug eksisterer ikke. Procedurer kan kun udføres under tilsyn af en specialist.

Bivirkninger

I nogle tilfælde er der rødme, lokal hypertermi og alvorlig hævelse i det behandlede område efter chokbølgesjokket. Hvis smerten efter behandling øges, er det nødvendigt at tage en smertestillende middel. Efter behandlingen er patienten som regel fri til at bevæge lemmerne.

Men afhængig af tilstanden kan der kræves specifik behandling. Sidstnævnte vedrører især behandlingen af ​​pseudoarthrose. I dette tilfælde kræves fuld immobilisering af lemmerne.

Ved behandling af Achilles-sener anbefales det ikke at deltage i sportsaktiviteter i flere uger, da risikoen for en total eller subtotal spalt øges med 3 gange. De fleste patienter kan under alle omstændigheder ikke deltage i fysisk aktivitet efter behandling.

Kendte potentielle bivirkninger og risici ved ekstrakorporeal UHT:

• midlertidig lokal rødme, hævelse eller overophedning;
• kortsigtet stigning i smerte efter behandling
• udvikling af blå mærker;
• svag blødning i periosteum
• lidt øget risiko for delvis eller fuldstændig senebrud;
• mangel på tilfredsstillende behandlingsresultat og andre resterende symptomer.

Klinisk effekt

I de fleste patienter går symptomerne væk efter et par uger. Sandsynligheden for succes kan være op til 75% afhængigt af det kliniske billede. Der er patienter, der ikke reagerer på behandlingen. I andre tilfælde forbedres tilstanden ikke, men tværtimod forværres billedet af sygdommen.

Hvis du er blandt de få patienter, der ikke reagerer på denne behandling, anbefales det at konsultere en læge.

Hurtig behandling til specialisten og konsekvent behandling hjælper med at forhindre potentielle komplikationer, der måtte opstå som følge af sygdommen. UHT anbefales at blive brugt som hjælpemiddel, og ikke de vigtigste terapimidler.

Kontraindikationer

I meget få tilfælde bør chokbehandling undgås:

• akut alvorlig betændelse og alvorlige smertefulde tilstande
• maligne ændringer (tumorer) i behandlingsområdet;
• patienter med svære koagulationsforstyrrelser
• patologi af nervesystemet
• graviditet;
• børn og teenagere under 16 år.

Bærbare fysioterapiudstyr til implementering af chokbølgebehandling eksisterer ikke. I modsætning til almindelige anbefalinger anbefales det ikke at udføre HC-proceduren derhjemme.

Shock wave therapy: indikationer og kontraindikationer

Stødbølgebehandling (chokbølgebehandling) er behandling med akustiske bølger. Teknikken har vist sig i kampen mod forskellige sygdomme og skader i muskuloskeletalsystemet. Ifølge mange eksperter indtager UHT i øjeblikket en mellemstilling mellem konservativ og kirurgisk terapi, der giver mulighed for at opnå høje resultater i hærdning af patienter.

Hovedvirkninger

Virkningen af ​​proceduren er baseret på forskellen i akustisk modstand af kroppens hårde og bløde væv. Penetrerende ind i kroppen passerer lydbølgerne gennem huden, subkutant fedtvæv, blodkar næsten uhindret, og de møder kun modstand mod overfladerne af tætte strukturer (muskler, ledbånd, knogler). Som følge heraf er en effekt i disse områder sammenlignelig med en intensiv massage:

• blod og lymfestrømme øges;
• tonen i overdrevent anstrengte muskler falder;
• patologiske formationer (knoglevækst, saltaflejringer) destrueres.

Derudover reducerer lydbølger følsomheden af ​​nerveender, hvilket forårsager den analgetiske virkning af terapi.

Efter afslutning af kurset hos patienter noteret:

• lindring af smerte;
• reducere puffiness;
• øget mobilitet i beskadigede led
• hurtig vævsreparation efter skader og brud;
• øge tolerancen for fysisk anstrengelse.

Når udpeget

Shock wave therapy anvendes til behandling af:

• arthritis;
• slidgigt;
• periarthritis;
• epicondylitis;
• hæl spurs;
• plantar fasciitis;
• patellar tendonitis;
• gigt;
• degenerative disc disease;
• achillodynia;
• bursitis;
• trohanterita;
• ligament sygdom;
• smerter i fastgørelsen af ​​sener og ledbånd
• Tibialis syndrom;
• langsom helbredende brud
• valgus deformitet af foden
• myofascial syndrom.

Kontraindikationer

Hindringer for behandlingen er:

• maligne neoplasmer;
• blødningsforstyrrelser
• akutte infektioner
• graviditet;
• Tilstedeværelsen af ​​en pacemaker
• alvorlig diabetes.

I barndommen er stødbølgehandling på knoglevækstområder forbudt.

Hvordan er det

Fremgangsmåden udføres ved hjælp af specielt stødbølgeapparat, som omdanner elektriske impulser til lydbølger. Patienten sidder eller passer på sofaen, hvorefter lægen ved palpation identificerer de mest smertefulde punkter (udløsere) på hans krop. Lægen anvender kontaktgel til disse områder og trykker på apparatapplikatoren på dem. Formen på applikatoren er valgt under hensyntagen til de anatomiske egenskaber i det beskadigede område.

Parameterne af terapi afhænger af sygdommens art. Jo dybere fokus er, jo lavere frekvensen af ​​bølgerne sættes af specialisten.

Proceduren varer i gennemsnit 15-25 minutter. Sessioner holdes med mellemrum på 3-7 dage. Afhængigt af sværhedsgraden og sværhedsgraden af ​​patologien kan kurset indeholde 3-5 procedurer. Behandlingen giver ikke ubehag og kræver ikke anæstesi.

Afhjælpning af patienternes tilstand bemærket ved afslutningen af ​​den første procedure. Terapeutiske virkninger fortsætter med at udvikle sig efter afslutningen af ​​sessionen. Efter 5-6 timer observeres et fald i ødem hos patienter, og smertsyndromet falder med 20-30%.

Hos nogle patienter (3-5%) kan smerten tvært øges, hvilket forklares ved aktivering af biokemiske processer inden for inflammation. Reaktionen forsvinder i 2-3 dage efter proceduren. I efterfølgende sessioner er øget smerte ikke længere observeret.

Der er ingen andre bivirkninger eller komplikationer ved chokbølgebehandling. Generelt tolereres proceduren af ​​størstedelen af ​​patienterne, og i sammenligning med andre fysioterapeutiske metoder har det mindste antal kontraindikationer.

Med en etableret diagnose kan behandling udføres på ambulant basis eller hjemme.

Video historie om chokbølge terapi:

Channel One, programmet "Live Healthy" med Elena Malysheva om emnet "Shock Wave Therapy":

Ultra bølge terapi

Moderne og effektiv måde at behandle sygdomme i muskuloskeletalsystemet på. Denne unikke behandlingsmetode er baseret på lydens egenskaber og deres anvendelse til medicinske formål.

Shockwave terapi er meget udbredt inden for forskellige fagområder: ortopæd, fysioterapi, sportsmedicin, andrologi og veterinærmedicin. Hovedvirkningerne af denne type terapi er hurtig eliminering af smerte og genoprettelse af mobilitet. Shockwave-terapi er ikke-invasiv og kræver ikke brug af smertestillende midler, hvilket gør den ideel til at fremskynde genopretningen og behandlingen af ​​mange indikationer i det akutte eller kroniske stadium.

Virkningsmekanisme Stødbølge - en akustisk bølge, der bærer høj energi til de smertefulde punkter og væv i muskuloskeletalsystemet i en akut, subakut og kronisk tilstand. Denne energi bidrager til helbredelse, regenerering og reparation af sener og blødt væv. Stødbølger er karakteriseret ved abrupte trykændringer, høj amplitude og ikke-periodicitet. Den kinetiske energi skabt af komprimeret luft overføres til sensoren i slutningen af ​​applikatoren og trænger derefter ind i vævets struktur. Medicinske effekter Akustiske bølger med en høj energi-top i chokbølgebehandling interagerer med muskelvæv, hvilket giver en generel helbredende virkning, accelereret genopretning og vækst af celler, hvorved anæstetisering og genoprettelse af mobilitet. Alle processer beskrevet i dette afsnit anvendes som regel i et kompleks.

Denne behandlingsmetode er blevet udbredt på grund af sin enkelhed og effektivitet, i løbet af proceduren vil patienterne føle:

1. Rush af blod i området for driften af ​​enheden;
2. Forsvindelsen af ​​smerte;
3. Forbedring af trivsel.