Hårdt afføring i et barn

Forstoppelse (synonymer: forstoppelse, forstoppelse) - et fald i hyppigheden af ​​afføring (mindre end 3 gange om ugen) og en ændring i sammenhængen i fæces. Kronisk forstoppelse kan føre til mekanisk og derefter paralytisk tarmobstruktion. I artiklen diskuterer vi hvad der skal gøres, hvis barnet har en stole, hvordan man blødgør afføringen.

Årsager til hård afføring

Moms undrer sig over, hvorfor den lille baby har forstoppelse? Forstoppelse er en funktionel tarmlidelse, hvor afføringen ikke er helt udnyttet fra kroppen. Forstoppelse er ikke en uafhængig sygdom, men et almindeligt symptom, der har mange årsager.

Der er ingen klare standarder, der definerer det nøjagtige antal afføring eller afføringskonsistens hos børn. Børn skal defekte ikke mere end tre gange om dagen og mindst 3 gange om ugen. Typiske tegn på forstoppelse: et fald i afføring frekvens mindre end tre gange om 7 dage eller en ændring i konsistensen af ​​fæces.

Fast fæces masse med forstoppelse

For ammende nyfødte varierer hyppigheden af ​​afføring normalt fra 3-5 om dagen til en gang om ugen, men endnu længere intervaller er mulige (op til højst 14 dage). Hvis der ikke er andre klager, bør dette ikke være et problem.

Spædbørn har normalt svært ved defecation: De strækker deres ben, stønner og rødder, men græder ikke. Først og fremmest angiver denne adfærd simpelthen, at afføring er vanskelig, når man ligger ned. Hvis der ikke er stærk lugt, og afføringskonsistensen er normal, betragtes denne adfærd ikke som patologisk.

Spædbørn og skolebørn oplever ofte forstoppelse. Tarmmotilitetsproblemer opstår ofte, når afføringen af ​​afføringen opfattes som ubehagelig eller smertefuld, og barnet modsætter sig ønsket om at gå på toilettet. Men hårde afføring uden ubehag betragtes ikke som forstoppelse. Et barn, der regelmæssigt udskiller en lille smule afføring, kan være forstoppet, hvis mængden af ​​udskillede udslip er mindre end det, der dannes i tarmene. Der er ingen grund til at bekymre dig, hvis forstoppelse varer ikke mere end tre dage, er der ingen smerter og streaker af blod i afføringen.

Forstoppelse har mange årsager og kræver derfor en lægeundersøgelse. Ofte ligger årsagen i den forkerte kost og mangel på vand (dehydrering). Nogle gange forårsager en ændring af kost (introduktion af supplerende fødevarer) hos babyer midlertidigt forstoppelse.

Forstoppelse bliver undertiden resultatet af smertefulde tarmbevægelser, hvorfor barnet er bange for at gå på toilettet og holde tilbage afføringen. Som følge heraf bevæger stolen tilbage til bækkenet, hvor det ikke længere forårsager irritation og fortykker sig til en stram masse, hvilket forårsager endnu mere smerte og forværrer angst.

Hirschsprungs sygdom (fravær af ganglionceller) er en sjælden årsag til forstoppelse. Fødselsskader generelt er en yderst sjælden årsag til forstoppelse. Forskellige misdannelser (direkte anus, indsnævring af tarmene efter kirurgi eller Crohns sygdom) kan også forårsage forstoppelse.

Andre sygdomme og tilstande, der forårsager forstoppelse: kronisk mangel på væske, langvarig sengelast, hypertyreose, hypothyreoidisme, rygmarvs læsioner eller autonome neuropatier (som følge af diabetes mellitus).

Nogle lægemidler forårsager forstoppelse som en bivirkning. Oftest er disse stoffer, antidepressiva, antikonvulsive midler, anticholinergika og antacida.

Smertefulde eller ubehagelige oplevelser forbundet med afføring, især hos børn i alderen på et og fire år - når kontrol af sphincteren udvikler sig - spiller en vis rolle i udviklingen af ​​forstoppelsen. Børn undgår yderligere afføring og holder afføringen i endetarmen. Derefter gør defektionen endnu mere uudholdeligt for barnet.

symptomer

Symptomer varierer: tilbagevendende og kortvarig mavesmerter, abdominal distension, ufrivillig afføring, betændelse i peritoneum, sphincterbrud, rektal betændelse, smerte under afføring, blodspor på afføringen, nedsat afføring, uvilje til at tømme tarmene.

Det er vigtigt! Mange børn udvikler mentale problemer på grund af smerter forårsaget af alvorlig forstoppelse.

diagnostik

For det første er det nødvendigt at eliminere de organiske årsager til forstoppelse. Til dette er en tilstrækkelig nøjagtig medicinsk historie (anamneseopsamling) og en børnelægeundersøgelse. Normalt anbefales ingen yderligere undersøgelser. Hvis symptomerne ikke forbedres med sekventiel behandling efter seks måneder, skal diagnosen revideres.

Hvis der er mistanke om en organisk årsag, anbefales en røntgenundersøgelse (med eller uden kontrastmiddel). Hvis der er mistanke om neuropati, tages en rektal vævsprøve (tarmbiopsi) og undersøges for tilstedeværelsen af ​​patologi (neurohistologi). Hvis der er mistanke om hormonel ubalance eller elektrolytmangel, er en blodprøve nødvendig (serumelektrolytniveau, skjoldbruskkirtelparametre, vitamin D-koncentration).

I sjældne tilfælde er der behov for en trykmåling af endetarm (anorektal manometri) og en ultralydsundersøgelse af bughulen. Undersøgelser er nødvendige i tilfælde af forstoppelse for mistænkte samtidige nyreformationer. Undersøgelser giver information om tarmens bredde.

Hvis forstoppelse er forbundet med at holde et barns afføring, anbefales det at konsultere en børnepsykolog.

Førstehjælpsbarn

Selv om forstoppelse er et meget almindeligt problem blandt børn, har få undersøgelser systematisk undersøgt forskellige behandlingsregimer. Narkotikabehandling er ikke nødvendig i alle tilfælde. For smertefulde symptomer er det nødvendigt at ordinere symptomatiske lægemidler (antispasmodik, prokinetik, analgetika).

En gruppe patienter med alvorlig forstoppelse, der ikke reagerer på konservativ medicinsk behandling, kan kræve mere aggressive behandlinger, herunder operation.

Behandlingsmetoder til systematisk forstoppelse

Mange spørger hvad de skal gøre, hvis barnet har forstoppelse? Flere randomiserede undersøgelser har vist, at afføringsmidler er nyttige til behandling af kronisk barndomstoppelse. Polyethylenglycol, mineralolie, magnesiumhydroxid og lactulose er effektive. Disse stoffer kan bruges i lang tid uden betydelige risici.

Nøglen til farmakoterapi er brugen af ​​en tilstrækkelig mængde af afføringsmiddel for at opnå den ønskede virkning. Børn får normalt kortvarig brug af afføringsmidler. Langvarig brug af disse stoffer hos små børn anbefales ikke. Langsigtet afførende behandling bruges kun med alvorlige smerter og vanskeligheder med tømning af tarmen.

Hvis forstoppelse vedvarer i lang tid, kan lægen bruge en enema til at tømme rektum og dermed lindre smerte. Imidlertid bør en enema ikke være det første valg. I intet tilfælde kan du tage enemas ofte, da dette kun vil forværre problemet.

Den mest effektive behandlingsmetode er eliminering af grundårsagerne til forstoppelse. I forgrunden - en diæt med et højt indhold af fiber og en tilstrækkelig mængde væske, der sikrer muligheden for smertefri afføring af tarm til et barn.

Hvis barnet har svært ved at danne en stol, kan forældre bruge mælkesukker. Mælkesukker fremmer væksten af ​​Lactobacillus bifidus i tarmene, som afslapper konsistensen af ​​afføringen. Lactulose er fuldstændig harmløs selv med langvarig terapi. For ældre børn har mælkesirup en stimulerende effekt.

Andre stoffer, der blødgør afføring (blødgørende midler), såsom makrogol, fjerner også forstoppelse effektivt. Dette lægemiddel binder vand i tarmene, løsner afføring. Det er vigtigt at gennemføre terapi i lang tid og konsekvent, indtil barnet er vant til smertefri afføring. Hvis slim forekommer i fæces, eller hvis farven skifter til grønt, skal du konsultere en læge.

En bedøvelsessalve (xylocain) anvendes som en hjælp før afføring.

I ældre børn er kosten i forgrunden: mad bør være alsidig og rig på fiber. Barnet anbefales at drikke meget vand og spille sport. Laxatives er næsten aldrig påkrævet. Børn, der har et psykologisk problem, bør modtage samtidig psykoterapeutisk behandling. Det er nødvendigt at holde sig til en diæt, der er høj i fiber, selv efter fuldstændig reduktion af symptomer.

Kirurgisk behandling anvendes til alvorlige sygdomme (Hirschsprung sygdom, anorektal misdannelse eller mekanisk tarmobstruktion). Hvis psykiske årsager kommer i forgrunden, er der behov for konsultation om børnepsykologi.

medicin

Osmotiske afføringsmidler producerer en osmotisk virkning i tyktarmen, hvilket fører til øget peristaltik.

Polyethylenglycol

Polyethylenglycol (PEG) er en lang kæde af ethylenglycolmolekyler. Denne agent absorberes meget dårligt og fungerer som et osmotisk afføringsmiddel. Pulver uden smag og lugt opløses helt i næsten alle væsker, herunder vand.

Præparater anvendes ofte som rensemidler til forberedelse af koloskopi. I meget store doser kan PEG forårsage kvalme, flatulens, magekramper og opkastning.

Magnesiumhydroxid

Magnesium er en divalent kation, som maksimalt absorberes i den distale tyndtarmen. Ved lave koncentrationer synes magnesium at være absorberet af den mætbare medierede proces under indflydelse af D-vitamin.

Ved højere koncentrationer forekommer absorption af magnesium hovedsageligt på grund af diffusion. Forhøjede serummagnesiumniveauer frigiver cholecystokinin, hvilket stimulerer GI-bevægelighed og sekretion; Dette forklarer hvorfor nogle babyer har kramper i deres mave.

lactulose

Lactulose er et syntetisk, ikke-absorberbart disaccharid, tilgængeligt som en 70% opløsning. Dette middel tolereres godt og har en sød smag. Præparaterne indeholder 10 g lactulose pr. 15 ml oral opløsning. Bloating, addominalgia og flatulens er almindelige bivirkninger af medicinen.

sorbitol

Sorbitol er en sukkeralkohol, der i vid udstrækning ikke absorberes. Den fås som en 80% opløsning. Som lactulose tolereres sorbitol normalt godt og har en behagelig smag. Lægemidlet kan også forårsage flatulens.

diæt

Den almindelige årsag til forstoppelse anses for at være den forkerte kost, især manglen på fiber i fødevarer. Fiber er en plante ingrediens, der ikke fordøjes og kommer ind i tyktarmen. Kostfiber binder vand, løsner afføring og stimulerer tarmmotilitet. Fiberrige fødevarer indeholder også vitaminer, sukkerarter og fedtstoffer. Hørbrød, i modsætning til almindelige misforståelser, er ineffektivt, fordi kornene overophedes under fremstillingsprocessen. Jordflaxfrø har heller ikke nogen signifikant virkning, da frøet kun svulmer, indtil fiberkapslen er beskadiget.

Barnet er forpligtet til at give fraktioner i stedet for store måltider til at drikke rigeligt med lavt kalorieindhold væske. Øget fysisk aktivitet stimulerer tarmmotilitet.

Fødevarer, der hjælper med at blødgøre fæces:

• Brun ris, tomater;
• 1-2 liter væske om dagen afhængigt af barnets kropsvægt
• Frugter, især blommer, pærer, æbler, meloner, abrikoser, tørrede frugter;
• Grøntsagssalater, kornblandinger, nødder.

Produkter, der er skadelige for babyen:

• Hvidt brød, brødkrummer, hvid ris, pasta, kiks, bananer, pudder, fløde, kager, chokolade;
• Mælk og mejeriprodukter
• Chokolade og slik.

Helt begrænse slik er ikke det værd. Muesli og søde frugter vil være en god erstatning for søde fødevarer. Det er værd at bemærke, at enemas og afføringspiller kun må bruges efter høring af en læge.

outlook

I mange tilfælde afhænger den langsigtede succes af behandlingen af, hvor ofte barnet besøger toilettet. Det anbefales at besøge toilettet to gange om dagen i 5-10 minutter, helst efter morgenmad og aftensmad. Skolebørn har det bedre at gå på toilettet i skolen.

Hvis et barn regelmæssigt aftar i uger eller måneder uden synlig smerte, frygt eller overdreven spænding, er det nødvendigt at stoppe terapien med afføringsmidler. Forældre bør forstå, at et tilbagefald kan forekomme, især hvis barnets daglige liv ændrer sig (for eksempel på grund af ferie) eller under stress.

Det er vigtigt! Selv forældre skal forstå, at afføringsmidler ikke kan bruges kontinuerligt, fordi de er vanedannende.

Får i fædre i et barn: Metoder til behandling og bortskaffelse derhjemme

Får i fædre i et barn er tørre klumper 1-2 cm i størrelse, adskilt fra hinanden. Normalt bør sådanne afføring ikke være. Overtrædelser opstår, når en del af tarmen har en øget tone, som forstyrrer den normale passage af masserne.

Får i fædre i et barn: Hvad siger det, hvorfor virker det?

Årsagerne til udseende af fæces i form af bolde i et barn kan være flere. Den mest almindelige af disse er dysbakterier. Det kan forekomme, hvis en gravid kvinde har været udsat for infektionssygdomme. Andre grunde:

• kejsersnit;
• maternær ernæring og fodring (hurtig overgang til blandingen, tidlig fødning);
• brug af stoffer med fordøjelsesenzymer ("Smekty", "Imodium", "Bifidumbakterina" osv.);
• svag immunitet
• tarm infektion;
• helminthic invasions;
• dårlig økologi;
• stress.

Dysbakteriose er også forårsaget af at tage antibiotika, i hvilket tilfælde forstoppelse kan erstattes af diarré. For at undgå en sådan tilstand bør antibiotikabehandling ordineres et forløb af mikroflora genopretning.

Hos ældre børn opstår hård afføring fra en stillesiddende livsstil, spiser et tørt rug, spiser en lille mængde fibre og væsker. Et barn kan defecere med ærter i nærvær af diabetes, analfeber, et unormalt udviklet tyktarm, bækkenbunds patologi, irritabel tarmsyndrom mv.

Hårdt afføring i et barn. Hvordan hjælper man?

Hårdt afføring - et tegn på ufuldstændige afføring. Normalt bør hyppigheden af ​​afføring være mindst en gang hver anden dag. Hvis dette ikke sker, begynder afføringen i endetarmen at hærde. Som følge heraf bliver afføringen uregelmæssig, barnet bliver smertefuldt til skur, ømhed i maven, generel svaghed, kvalme kan observeres. Hvis barnet har en stole, hvordan man blødgør det, vil forældrene lære af anbefalingerne:

• For at blødgøre fæces skal barnet have rigeligt med væske, for det meste rent drikkevand.
• Fiber bør sejre i kosten, er det nødvendigt at øge forbruget af vegetabilske retter, frugter, tørrede frugter.
• Indtil barnets tilstand er normaliseret, anbefales det ikke at give melprodukter.
• Det er nyttigt for spædbarn at drikke usødet, hjemmelavet kefir.
• Behandle hjem forstoppelse kan massere underlivet, bevægelsen skal være cirkulær med uret.

Forældre kan lindre tilstanden ved hjælp af sirupper: "Lactulose", "Duphalac", "Normaze", "Lactusana" osv. Brugen af ​​stoffer er ofte forbudt. Hvis anvendelsen af ​​metoderne ikke hjalp, forstoppelse ikke forsvinder i flere dage, bør du konsultere en læge.

Diagnose af fårafføring

Taler om udseendet af fårafføring kan være på de ydre tegn. Fecal masser af et barn er eksternt ligner får. Kan indeholde klumper af slim, tilstedeværelsen af ​​en stærk lugt. For at bestemme årsagen til patientens tilstand er foreskrevet:

• blod, urin, afføring for laboratorieprøver;
• bagposev på mikroflora
• skrabning af analområdet
• Abdominal ultralyd;
• koloskopi;
• sigmoideoskopi;
• røntgen tarm;
• fibrogastroscopy.

Du kan få en henvisning til undersøgelser fra en terapeut eller en gastroenterolog.

Behandling af en gastroenterolog

Hvis symptomerne på spasmodisk forstoppelse gentages regelmæssigt i et barn, behandler gastroenterologen behandlingen. Lægen udfører studier af tarmen for at bekræfte eller afvise sygdomme, der kan fremkalde udseende af tæt afføring. Når sygdomme opdages, er terapi rettet mod deres behandling, eliminering af forstoppelse.

For at blødgøre hårde afføring vil en specialist anbefale at drikke 2 liter rent vand om dagen for at udelukke produkter, der irriterer tarmene fra kosten.

Behandling af spasmodisk forstoppelse:

• "Duspatalin" (øger peristaltik);
• "Lactusan" (har en afførende virkning);
• "Linex" og "Bifiform" (genoprette intestinal mikroflora).

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med kirurgi, det hjælper med at løse problemet med tarmdeformiteter, tumorer, fækal blokeringer.

Forstoppelse skal behandles. At ignorere symptomerne fører til ophobning og råtning af afføring. Intoxicering af kroppen forekommer, vises:

• irritabilitet;
• hovedpine;
• føler sig utilpas

Kørselsforhold fører til analfeber, prolaps i tarmen, hæmorider, tyktarmskræft.

Folkemetoder til at bosætte stolen

Ved alvorlig forstoppelse kan enemas bruges til at blødgøre fæces, men ikke for ofte. For dem brug varmt vand, en infusion af urter, tilsæt olie til dem.

Det anbefales ikke at bruge en sæbeopløsning. Det kan forårsage alvorlig irritation, tørre huden ud.

olier

Effektivt brugen af ​​farmaceutisk, flydende paraffin. Det tilsættes til enema med vand, der anvendes i form af kapsler eller tyggegummi. Det maksimale daglige indtag for børn er 15 kapsler eller 2-3 skeer af stoffet i flydende form. Modtagelse varighed - 7 dage. Så tager de en kort pause og gentager behandlingen. Almondolie har samme virkning, det forbruges i 2 skeer ikke mere end 4 gange om dagen.

Honning og frugt

Honning hjælper med at slippe af med fårafføring. Det anbefales at anvende det i form af varme. Produktet anvendes på 1 skje på tom mave, vaskes med et glas vand. Forbedre effektiviteten af ​​ingrediens kan være, hvis du tilføjer svesker eller meloner. Plommer, abrikoser, kiwi, figner og citrusfrugter hjælper også med at blødgøre fæces.

Hvedeklid

For at normalisere tarmens tilstand anbefales det at bruge hvedeklid, der brygges i vand i mængden af ​​2 små skeer. Blandingen forbruges 2 timer før morgenmad, vaskes med 2 glas vand.

Kræftinfusion

For at forberede lægemidlet hældes plantens friske blade med kogende vand og insisterer på 3 timer. Det færdige væskefilter tager 1 sked før sengetid.

Ernæringstips

For at fjerne forstoppelse hos et barn er det vigtigt at overvåge sin kost. Måltid er opdelt i 5-6 gange, portioner skal være små. Det er ønskeligt at spise på samme tid, så maden vil blive absorberet mere effektivt i maven. Du kan ikke drikke vand med mad, det fortynder mavesaften, forstyrrer normal absorption, ordentlig afføring. I kosten af ​​barnet eller moderen, hvis barnet er spædbarn, skal det være:

• korn;
• klid;
• fuldkornsbrød;
• grønne og urtete
• fermenterede mejeriprodukter
• fisk;
• grøntsager;
• frugt.

Ved stramme afføring skal små klumper begrænse barnet ved brug af slik, mel og konfektprodukter fra hvidt mel, ris og andre højtproteinholdige fødevarer. Det anbefales at bruge opskrifter af traditionel medicin samt præparater, først efter lægehøring. Du skal starte med små doser for at sikre, at der ikke er allergiske reaktioner.