Image

Symptomer på paraproctitis hos barnet, årsagerne til sygdommen og metoder til behandling af akutte og kroniske former

Betændelse i barnets analare er svært at se i begyndelsen. En af de farligste sygdomme er paraproctitis hos spædbørn. Det diagnosticeres oftere hos børn under 14 år, hvoraf 60% har sygdom før 6 måneder. I drenge forekommer patologi 5 gange oftere, fordi på grund af strukturens anatomiske egenskaber er trykket inde i rektum højere end hos piger.

Generel beskrivelse

Sygdommen opstår, når patogene mikrober indtræder i det nedre rektums væv. Hos spædbørn, især ved amning, forårsager stafylokokker bakterier betændelse. I starten dannes en lille cyste, som i et ugunstigt forløb bliver til en abscess.

Paraproctitis forekommer i tre former:

  1. Subkutan, nær anus - det kan ses uden medicinsk udstyr. Dette er en almindelig type, observeret i halvdelen af ​​sagerne;
  2. Den submucosa der ligger i den nedre del af endetarmen;
  3. Subkutan submucosa - blandet type.

En abscess kan gå udenfor, nær anus og bryde igennem. Hvis processen forekommer inde i rektum, fremkalder infektionen dannelsen af ​​en fistel. Hvis pus kommer ind i bukhulen, er der risiko for peritonitis.

Årsager til

Fremkomsten af ​​paraproctitis bidrager til:

  1. Forstoppelse. Følsom hud og slimhinde i den nedre rektum er skadet i tilfælde af sværhedsfejl, spænding, bakterier kommer i mikrokrekker, forårsager betændelse;
  2. Diarré - hyppige afføring irriterer slimhinden
  3. Blæseudslæt, der opstår, når stikkende varme, iført en ble på forkert måde, reducerer lokal immunitet, huden er tilbøjelig til mikrotrauma;
  4. Ukorrekt hygiejne - aggressiv kosmetik til vask, unødig rensning af huden fra fækale masser;
  5. Den abnormale struktur af de analkirtler, i kanalerne, hvoraf den patogene mikroflora falder og begynder aktivt at proliferere;
  6. Medfødte abnormiteter i udviklingen af ​​rektal slimhindevæv.
  7. Immundefekt tilstande forårsaget af smitsomme sygdomme, hypotermi. Kroppens forsvar reduceres og skaber gunstige betingelser for reproduktion af farlige bakterier;
  8. En af de almindelige årsager er proktitis - betændelse i rektal slimhinde. Det opstår på grund af afvisning af modermælk i kroppen, kunstige blandinger, lactoseintolerans. Ufordøjede stoffer irriterer tarmslimhinden, i fæcesmasserne kan man mærke blandingen af ​​blod og slim.

Proktitis opstår ofte i de første uger af livet.

Symptomer på akut paraproctitis

Karakteristiske symptomer på sygdommen:

  1. Temperaturstigning op til 39 °;
  2. Barnet bliver lunefuldt, det er umuligt at berolige ham på sædvanlige måder;
  3. Nedsat appetit, afvisning af at spise
  4. Barnet bliver apatisk, reaktioner reduceres;
  5. Afføring og udledning af gasser ledsages af stærk græd;
  6. Symptomer på barnet i en siddende stilling er smertefulde;
  7. Smerter fører til afføring, afblødning, forringelse af den generelle tilstand
  8. Når man ser fra anusen, er rødmen mærkbar, sælerne er i form af knuder, der let kan mærkes. Barnets reaktion øges med tryk på grund af smerte. På et tidligt stadium er det følt, at dette område er varmt selv uden en generel temperaturforøgelse.

Forskel fra hæmorider

Lignende tegn ses, når en baby har hæmorider, men på grund af et ikke-infektiøst forløb af sygdommen har barnet ingen feber. Han er ganske aktiv, svagheden er fraværende, den generelle sundhedstilstand er normal.

Hæmoridehud forekommer efter træning. Sygdommen udvikler sig inden for få måneder, i modsætning til paraproctitis, hvor inflammation bliver til en absces i omkring 7 dage (vilkårene er individuelle). Hæmorider med sen behandling kan blive til en inflammatorisk form, der forårsager paraproctitis.

Hvad skal vogte forældre

De første symptomer vises i slutningen af ​​sygdommens 1. dag. På 2. eller 3. dag er purulent udledning fra formationen mulig, hvis den kommer ud, eller udtømning fra anus, hvis abscessen har brudt ind i endetarmen. Derefter frigives der meget mucus sammen med fæces, som dannes under helbredelsen af ​​væv.

Det er svært at identificere patologi, hvis den generelle baggrund er et fald i immunitet og en høj temperatur under tænder. Under sådanne forhold kan paraproctitis ses af ydre tegn eller med udseende af pus fra anus.

Subkutan paraproctitis hos nyfødte er lettere at diagnosticere ved eksterne manifestationer. I submucosaformen er hovedsymptomet en temperatur ikke højere end 37,5 °, abscessen er ikke synlig, diagnosen bliver mere kompliceret, forældre går til lægen i den akutte fase. Det er farligt, hvis en abscess bryder igennem i det indre hulrum, sepsis kan udvikle sig. Det er kendetegnet ved en stigning i temperatur op til 40 °, øget hjertefrekvens, opkastning mulig på grund af generel forgiftning af kroppen. Øjeblikkelig lægehjælp er påkrævet, hvis der opstår tegn, skal du ringe til en ambulance.

Kronisk form

Hvis akut paraproctitis har brudt ind i tarmene, dannes en fistulous kanal og infektion af celler. Der er en kronisk form for paraproctitis, hvis forværring sker flere gange om året. Måske spontan lukning af fistlen i lang tid. Placeringen af ​​fistelen er:

  • Fuldt - kurset forbinder huden og væggen i endetarmen
  • Ufuldstændig åben - ingen forbindelse med endetarm, en brystform dannet på huden;
  • Ufuldstændig lukket ud i endetarm, der slutter i fedtvæv.

Fistler kan være medfødte og øge i akut paraproctitis, der bliver til komplette. Asymmetri af balderne, kan væv i perineum observeres.

diagnostik

Lægen undersøger rektum ved palpation, bestemmer lokalisering af uddannelse, dens størrelse, komprimeringsgraden (i begyndelsen er den højere, med dannelsen af ​​abscessen bliver vævet blødere). Med placeringen af ​​paraproctitis på indre væg af endetarmen er ekstern undersøgelse ineffektiv, anoskopi udføres for at studere endetarmen. Hvis der i løbet af paraproctitis dannes en fistel i spædbarnet, udføres der en ultralydssøgning, hvor man prøver at bestemme placeringen af ​​sit slagtilfælde.

Ved udførelse af en generel blodprøve påvises tegn på en inflammatorisk proces i kroppen: et forøget antal hvide blodlegemer og en høj erythrocytsedimenteringshastighed. Derudover udføre en biokemisk blodprøve, urinalyse. Hvis pus udskilles, bruges den til at bestemme den bakterie, der er smittefremkaldende middel til at ordinere antibiotikabehandling. For at bestemme årsagen til dannelsen af ​​patologi er det nødvendigt at vise barnet til immunologen for at udelukke laktoseintolerans, infektionssygdomme.

Egenskaber ved behandling

Akut form

Suppurativ paraproctitis i akut form er underlagt obligatorisk kirurgisk indgreb på dagen for bekræftelse af diagnosen, da der er fare for spredning af infektion og generel forgiftning i tilfælde af et gennembrud af dannelsen af ​​tarmen. Operationen udføres under generel anæstesi, den varer ca. 20 minutter. Hvis der er en fistel, udføres den i to faser:

  1. Det åbnes, rengøres af pus, vaskes og sættes dræning. For at forebygge infektion er en 7-dages antibiotikabehandling foreskrevet;
  2. Med forbedringen af ​​barnets tilstand (i 3-4 dage) fjernes dræningen. Efter en tarmbevægelse gives barnet sessile bade i en opløsning af mangan.

I tre dage efter operationen er en slaggfri diæt foreskrevet. Mikrolysere holdes i flere dage efter afføring for at rense tarmene. Fysioterapi gennemføres for at forbedre barnets tilstand. Normalt efter to uger aflades barnet til opfølgende pleje hjemme. Desuden ordinerer stoffer, der gendanner tarmmikrofloraen. I mangel af komplikationer efter operationen er prognosen god, barnet er helt at genvinde.

kronisk

I kronisk form kan salver anbefales: ichthyol, Vishnevsky, levomekol, antiinflammatoriske suppositorier, antibakterielle lægemidler. I sjældne tilfælde hjælper konservativ behandling med at slippe af med fistlen. Hvis ikke, vil barnet blive brugt på efter to år, da før denne gang er operation ikke anbefalet uden en klar trussel mod barnets helbred.

Hvad skal ikke gøres

Paraproctitis ledsages ofte af forstoppelse hos de nyfødte, glycerin suppositorier bruges til at lindre afføringen, og dr. Komarovsky anbefaler at de bruges til at lindre dem. Chancen for at lægge mærke til tegn på betændelse øges. Men blandt midlerne til kontraindikationer betyder paraproctitis, du skal konsultere en læge, før du bruger glycerin stearinlys.

Det anbefales ikke at lægge barnevaccinationerne for betændelse i kroppen. Enhver vaccination er kontraindiceret på grund af mulige komplikationer mod baggrunden for nedsat immunitet.

Du kan ikke bruge folkemedicin til behandling af en baby uden at høre en børnelæge og finde ud af årsagen. Sådan terapi kan føre til allergi, infektiøse komplikationer.

muligheden for tilbagefald

Årsager til tilbagefald af sygdommen:

  • Lang sygdom og senere kirurgisk fjernelse;
  • Selvstændig åbning purulent uddannelse;
  • Behandling af paraproctitis med konservative metoder;
  • Tætninger forbliver på stedet for suppuration.

Mellem tilbagefald føles barnet normalt, tegn på tilbagefald svarer til symptomerne på akut paraproctitis. En abscess åbnes af sig selv eller fjernes ved kirurgi.

Forebyggende foranstaltninger

Undgå gentagne exacerbationer hjælper med at overholde reglerne:

  • Styrkelse af immunitet ved hærdning, daglige vandreture, etablering af et regime for fodring og søvn, god ernæring. Du kan ikke tillade, at babyen er hypotermisk. Sommeren er et klokkeslæt, hvorfra det er nødvendigt at tage sig af et barn, især en sved;
  • Normalisering af fordøjelsen, vedligeholdelse af intestinal mikroflora for at forhindre diarré, forebyggelse af forstoppelse, tilstrækkeligt væskeindtag;
  • Omhyggelig hygiejne hos babyen - regelmæssig badning, skylning efter hver afføring
  • Sæt bade med kaliumpermanganat 2-3 gange om dagen, opløsningen skal være lidt lyserød, temperaturen er ikke højere end 39 °. Krystallerne fortyndes i en separat beholder, filtreres og tilsættes til badevand. Hvis barnet ikke kan sidde endnu, bader de ham helt. Yderligere fugtgivende hud med baby creme er nødvendig, da mangan kan overdrive det;
  • Gymnastik, rationel fysisk aktivitet normaliserer blodgennemstrømningen, tjener som en god forebyggelse af hæmorider. Undgå langvarig liggende baby i barneseng.

Forebyggelse af sygdommen hjælper med at undgå negative konsekvenser. Du bør regelmæssigt besøge børnelægen, uafhængigt undersøge babyen for rødme og hævelse i nærheden af ​​anus. Hvis tegn opstår, er det farligt at behandle barnet selv, du skal konsultere en læge.

Symptomer og behandling af paraproctitis hos nyfødte babyer

Ifølge statistikker lider omkring 60% af spædbørn og nyfødte af en sådan snigende sygdom som paraproctitis.

Den inflammatoriske proces dannes som et resultat af infektion med purulente mikrober af vævet, der omgiver rektumets nedre vægge.

Den farligste er sygdommen hos nyfødte. Det er ret svært og er fyldt med alvorlige komplikationer. Sådanne børn kan ikke behandles med folkemæssige retsmidler, der er brug for akut indlæggelse.

Sygdommen er snigende fordi:

  • mulig forgiftning af hele kroppen af ​​barnet
  • der er en kraftig stigning i temperaturen;
  • i mere komplicerede tilfælde begynder peritonitis og selv sepsis.

Fremkalde faktorer

Nyfødte babyer har meget sart hud, og deres slimhinder er tynde og tynde.

Derfor kan denne sygdom forekomme, hvis den anvendes ukorrekt, bleer, forstoppelse, diarré og skader. Meget små attritioner og slid er ofte inficeret, og den inflammatoriske proces kan ikke undgås.

Selv passage af dele af tæt afføring eller hyppig og alvorlig belastning kan forårsage paraproctitis, oftest sygdommen diagnosticeres hos spædbørn fra fødsel til seks måneder.

Funktioner af det kliniske billede

Karakteristiske tegn på sygdomens indtræden er følgende:

  • temperaturen stiger til 39 ° С;
  • observeret rastløs opførsel af barnet uden nogen åbenbar grund
  • baby nægter at spise;
  • viser ikke nogen reaktion på det nærmeste;
  • Afførelsens handling ledsages af intens gråd;
  • smerte chok forårsager afføring forsinkelse, hvilket væsentligt forværrer den generelle tilstand.

Den resulterende abscess kan bryde ud. I dette tilfælde begynder en fistelform og pus at udtømme. Strømmen af ​​pus ind i analfissuren kan forårsage mere farlige konsekvenser.

Du skal vide, at paraproctitis hos spædbørn ledsages af udseendet af små sæler på huden ved anus. Rødmen er observeret Selv i mangel af temperatur er dette område varmt at røre ved og meget smertefuldt, og selve hullet er lidt ændret.

Ingen råd fra venner og folkemæssige opskrifter vil helbrede. Mange rådgiver bade og medicinske salver, men det vil kun komplicere situationen. Hvis lægen bekræfter diagnosen, er det nødvendigt at fortsætte med øjeblikkelig behandling.

Hvad er karakteristisk for overtrædelsens akutte form?

Sygdomsforløbet afhænger af det inficerede område. For den akutte form for paraproctitis hos børn er det karakteristisk:

  • dannelse af sår forekommer under huden;
  • med ischial-rektalformen er de dybeste dele af bækkenet inficeret;
  • i bækken-rektalformen påvirker infektionen områderne under bækkenets bughule.

I løbet af den første dag kan du identificere tegn på akut paraproctitis. Allerede på den tredje dag pus og en stor mængde slim kan frigives fra anus.

Hvis der er en bryst i nærheden af ​​anusen, vil lægen hurtigt bestemme sygdommen og ordinere den nødvendige behandling.

Hvis det inficerede område er dybt, så er en ekstern undersøgelse ineffektiv, mere forskning er nødvendig. Størrelsen af ​​tumoren kan variere fra et centimeter til tre eller fire.

Hvis betændelse er lokaliseret i submucosa i den nedre del af endetarmen, skal submucosal akut betændelse formodes at antages, hvilket er kendetegnet ved:

  • i dette tilfælde er processen med udledning af afføring og afføring gennem rektum bekymret for barnet;
  • når du foretager en finger inspektion afslørede ømhed i 1-2 cm fra overgangsbåndet;
  • i løbet af dagen bløder svulmer lidt;
  • anoskopi afslører hævelse af slimhinderne og tilstedeværelsen af ​​blødning;
  • ødem i nogle dele af rektum forekommer, urinering er forsinket;
  • Med videre udvikling af sygdommen dannes en fistel, og infektionen er i stand til at inficere mange dele af fiberen.

Akut terapi

Behandling af børn med akut paraproctitis udføres kun i en medicinsk institution.

Den tidlige fase af sygdommen er karakteriseret ved brugen af ​​konservativ terapi, som omfatter følgende procedurer:

  • antibiotika er foreskrevet;
  • mikroclysters er lavet med decoctions af urter (kamille, calendula);
  • brugte metoder til fysioterapi
  • Det anbefales at gøre bade med varmt vand;
  • streng hygiejne og behandling.

Hvis den subkutane type paraproctitis diagnosticeres, ændres den generelle tilstand af spædbarnet kun lidt.

Der er en lille stigning i temperaturen. Barnet begynder at være lunefuldt uden grund. Der er hævelse på huden nær anus. Palpation giver dig mulighed for at føle en tæt tumor i form af en bold, når det trykkes er det smertefuldt.

I nærvær af en abscess eller flere kirurgiske indgreb er den bedste og mest effektive. For at gøre dette, med hjælp af enemas fri tarmene af fæces.

Operationen udføres ved hjælp af særlig bedøvelse, lokalbedøvelse tilsættes til den generelle. I den næste fase af operationen udføres en perkutan punktering af stedet, hvor abscessen er placeret.

Til analyse tages pusen, og såret vaskes med et antibiotikum. Dette hjælper med at slippe af med yderligere infektion i tarmvæggene.

Under behandling er det vigtigt at bestemme det purulente forløb, ved hjælp af hvilket pus fra peri-sphincter rummet kommer ind i fjerne steder. Dette trin hjælper med at træffe det rigtige valg under operationen.

I dette tilfælde kan purulente masser fra det intermuskulære område trænge ind i en anden del af det cellulære rum. At bestemme stregets position ved hjælp af ultralyd eller sensing.

Behandling af kronisk sygdom

Det er meget vanskeligt at behandle kronisk paraproctitis hos nyfødte, da barnet stadig er meget lille.

Tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion bestemmes ved at foretage et fuldstændigt blodtal, bestemme indholdet af leukocytter og ESR (erythrocytsedimenteringshastighed). Behandling af den kroniske form af sygdommen udføres konservativt. Dette skyldes, at børn under 2 år ikke anbefales at gennemgå kirurgisk indgreb.

I dette tilfælde skal du bruge antibiotika, Vishnevsky salve eller ichthyol. Tildel yderligere antiinflammatoriske lys.

Hvis barnet er 2-3 måneder gammelt, bades det i desinfektionsmidler, helst 3 gange om dagen. Når barnet lærer at sidde, anbefales det at stille stillesiddende terapeutiske bade med tilsætning af desinfektionsmidler.

Det er virkelig meget farligt

Hvis der opstod et spontan gennembrud af læsionen, kan ufuldstændige fistler danne sig i det rektale eller grænseområde. Det sker, at fistlerne kan passere gennem sphincteren.

For spædbørn kan akut bækken-rektal paraproctitis udvikle sig til den indledende form for sepsis, som er karakteriseret ved:

  • der er en skarp smerte på palpation;
  • temperaturen stiger til 40 ° С;
  • barnet reagerer ikke på legetøj og ord, han er træg og inaktiv;
  • der er problemer i hjertets arbejde;
  • hyppig opkastning begynder, hvilket indikerer starten på generel toksikose.

Den mest farlige komplikation af paraproctitis hos småbørn er dens anaerobe form, hvilket er ret sjældent.

Med denne sygdom er der en kraftig forringelse af barnets generelle tilstand. Den inflammatoriske proces udvikler sig meget hurtigt. Dette kan medføre væsentlig skade på endets vægge.

Forhindre sygdom kan være!

Forebygge udviklingen af ​​paraproctitis er mulig, hvis:

  • at sikre, at barnets fodring var rationel
  • Hygiejnisk pleje af barnet, især i anus;
  • fjern straks alle former for udledning fra endetarm;
  • at udføre forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af pustulære sygdomme.

Paraproctitis er den mest almindelige sygdom blandt alle proktologiske lidelser. Behandlingen er ganske vanskelig, og sygdommen kan også forårsage komplikationer som colitis, hæmorider og analfeber. Derfor er det bedre at forhindre sygdommen end at behandle det i lang tid.

Paraproctitis hos børn under et år gammel: hvorfor forekommer det, metoder til behandling

Paraproctitis hos børn under et år bør gives særlig opmærksomhed. I tilfælde af sen detektion eller ukorrekt behandling kan konsekvenserne af denne sygdom hos unge børn være beklagelige.

For at undgå dette skal du vide, hvad der er paraproctitis, hvad er årsagen til forekomsten hos spædbørn, de vigtigste symptomer, metoder til behandling og forebyggelse.

Årsager til paraproctitis hos spædbørn

Dette er en alvorlig sygdom forbundet med purulent betændelse i vævene, der grænser op til den nedre endetarm. På grund af infektion med en stafylokokinfektion dannes et purulent inflammatorisk fokus på dette område med udseendet af symptomer, der er karakteristiske for denne tilstand.

Den største fare for patologi er den pludselige sprængning af abcessen og indførelsen af ​​purulent indhold i bækkenområdet og derefter ind i bukhulen. Sådan udvikler peritonitis - en dødelig komplikation for en baby.

Ellers, når den modne suppuration kommer ud, dannes en fistel, der kræver langvarig behandling.

Hyppige faktorer, der bidrager til dannelsen af ​​paraproctitis hos små børn, er:

  • forstoppelse eller løs afføring, som traumatiserer den perianale region
  • overtrædelse af hygiejniske regler for pleje (langvarig ophold i bleer, utilstrækkelig renlighed af skridtområdet)
  • forskellige patologier af anus slemhinde.

Paraproctitis observeres ofte hos spædbørn, da dets uformede immunsystem ikke er i stand til at tilvejebringe en fuldstændig tilbagekaldelse af patogene bakterier, som har trængt ind i det rektale væv gennem mikrotrauma i slimhinden og huden. Hos børn efter et år er forekomsten sænket kraftigt.

Drengene er mest modtagelige for denne patologi på grund af kroppens anatomiske egenskaber.

En anden komplikation af paraproctitis hos spædbørn bør betragtes som et morfologisk træk ved strukturen af ​​analkirtlen med talrige forgreninger og kanaler, der sikrer den hurtige udvikling af den inflammatoriske proces.

Tegn på akut og kronisk paraproctitis hos spædbørn

Paraproctitis hos nyfødte kan være akut eller kronisk. Det er vigtigt for forældrene ikke at gå glip af sygdomsudbruddet på grund af barnets ændrede adfærd og at konsultere en prokolog i tide for at undgå farlige konsekvenser.

Akut paraproctitis hos spædbørn forekommer for første gang og fremgår tydeligt af følgende symptomer:

  • stærk græd under afføring og vandladning (som afsløret hos unge børn, alvorlig smerte i anus);
  • rødme og hævelse af huden i anus;
  • ømhed i det analare område, når du rører ved en blebyskifte eller udfører hygiejniske procedurer
  • en kraftig stigning i kropstemperaturen;
  • forringelse af det generelle velfærd
  • konstant capriciousness.

I nogle tilfælde kan du ved omhyggelig undersøgelse af barnets perianale område bemærke frigivelsen af ​​pus. Men fokus på inflammation kan forekomme både subkutant og dybt inde.

Den akutte form af sygdommen udvikler sig ganske hurtigt - inden for 2-3 dage. Efter den angivne periode kan brystet spontant åbne, hvilket fører til negative konsekvenser.

Akut paraproktitis kan blive kronisk. Nogle gange hos nyfødte er tilstedeværelsen af ​​en fistulous åbning i perianal regionen en medfødt abnormitet.

Hovedsymptomet for denne sygdomsform er en fistulous kanal, som ved visuel inspektion kun kan påvises med sin eksterne placering.

Det interne fistulous kursus kan kun bestemmes af en specialist gennem en grundig undersøgelse af spædbarnet. Den kroniske forløb af sygdommen er karakteriseret ved en bølgelignende ændring af perioder med forværring med remission, når fistlen spontant lukker i nogen tid.

Du bør vide, at analfistler kræver akut medicinsk deltagelse, de kan ikke forsvinde alene.

Med en forsømt form af sygdommen eller ukorrekt behandling kan et lille barn dø på grund af alvorlig forgiftning af kroppen forårsaget af en udbredt smitsom proces.

Diagnose af paraproctitis hos spædbørn

Når en inflammatorisk proces findes i den nedre del af endetarmen hos et lille barn, skal forældrene straks søge hjælp fra en pædiatrisk prokolog.

Specialisten vil lave en række diagnostiske foranstaltninger, før du foretager en præcis diagnose. Disse omfatter:

  • en detaljeret undersøgelse af forældre om barnets ændrede adfærd
  • ekstern undersøgelse af det berørte område og barnets generelle sundhed
  • finger test;
  • sondering af endetarm
  • ultralyd;
  • fistulografi;
  • klinisk og biokemisk blodprøve
  • undersøgelse af indholdet af abscessen.

En indledende undersøgelse af problemområdet nær den anal passage vil indikere tegn på paraproctitis hos spædbørn: overløb af blodkar i huden, hævelse, induration og alvorlig smerte ved let berøring.

Fistel og bryst i perianalområdet i et spædbarn kan let opdages af en erfaren specialist ved hjælp af palpation. Andre instrumentelle metoder til forskning er nødvendige for at bestemme den præcise placering af det fistulous kursus, dets placering i forhold til barnets anus, størrelsen af ​​abscessen.

Ifølge laboratoriediagnosen af ​​patientens blod bekræftes tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion. Undersøgelse af indholdet af abscessen vil hjælpe med at bestemme patogenes følsomhed over for antibiotika, hvilket i fremtiden vil hjælpe med at ordinere en effektiv behandling.

Behandling af paraproctitis hos små børn

Behandling af akut og kronisk paraproctitis hos meget små børn kan variere. Når en læsion findes i et barn i det perianale område med purulent indhold, er den eneste behandling kirurgi, som udføres under generel anæstesi på et hospital i en medicinsk institution.

Under operationen åbnes en abscess, hulrummet er sanitiseret med antiseptiske opløsninger og antibiotika, og der er installeret en særlig dræning for at fjerne det purulente indhold udefra. I nærvær af en fistulous passage, der ruller fra endetarmen, gør kirurgen sin omhyggelige fjernelse.

Kirurgisk indgreb hos børn under 2 år udføres i 2 faser:

  1. Tilsætning fjernes, og der er installeret et drænsystem.
  2. Et par dage senere fjernes dræningen med positiv dynamik.

Kirurgisk behandling kombineres med lægemiddelbehandling, særlig kost, hygiejniske procedurer. En ugentlig behandling af bredspektret antibiotika.

Badekar er tildelt en opløsning af kaliumpermanganat efter hvert barns toilet. Vanskeligheder under afføring er elimineret ved hjælp af bløde rensende enemas.

Med en kvalitativt udført operation og korrekt ordineret konservativ behandling, vil barnet genvinde fuldstændigt.

Behandling af den kroniske form af denne patologi, diagnosticeret hos et barn under 2 år, indbefatter en konservativ tilgang til den fuldstændige dannelse af det fistulous kursus og derefter kirurgi for at fjerne det.

Konservativ behandling af spædbørn består af:

  • grundig hygiejne bag skridtområdet
  • undgå forstoppelse eller løs afføring
  • badning i en svag opløsning af kaliumpermanganat;
  • tager antibiotika
  • ultraviolet blodbestråling.

Konservativ behandling kan betragtes som en forberedende fase for operationen, som udføres af barnet efter 2 års alder. Under operationen fjernes det fistulous kursus, arvæv.

Yderligere behandling udføres på samme måde som i den akutte form for patologi. Paraproctitis hos spædbørn kan ikke efterlades uden opmærksomhed eller behandles med folkemæssige retsmidler.

Strikt overholdelse af alle henstillinger fra den behandlende læge til forebyggelse af sygdommen vil gøre det muligt at slippe af med tilbagefald.

Tidlig behandling af en specialist i tilfælde af påvisning af paraproctitis hos spædbørn og korrekt gennemført behandling vil bidrage til at undgå de negative og farlige konsekvenser af sygdommen.

Paraproctitis - en sygdom hos nyfødte og spædbørn

Desværre er det præcis alderen, når barnet stadig ikke kan sige og endda vise, hvad der irriterer ham. Fortæl om tegn og årsager til sygdommen.

Det viser sig, at oftest paraproctitis - inflammation af vævet omkring den nedre del af endetarmen hos børn opstår før 6 måneder.

Desværre er det præcis alderen, når barnet stadig ikke kan sige og endda vise, hvad der irriterer ham. Samtidig er paraproctitis (et begreb afledt af ordene ved siden af, proctos - endetarm) en ganske farlig sygdom selv for voksne. Når paraproctitis i nærheden af ​​endetarm danner et purulent fokus, som kan forårsage alvorlig forgiftning i barnet, feber og i mangel af behandling - endog bryde ud. I tilfælde af at et ulcus i nærheden af ​​endetarm bryder ind i tarmens hulrum, dannes en fistel, som kan kræve langtidsbehandling. Hvis abscessen bryder ind i bækkenhulen, kan betændelsen spredes op til bukhulen med udviklingen af ​​peritonitis.

Hvad er årsagerne til udviklingen af ​​paraproctitis hos børn?

I princippet adskiller de sig ikke fra årsagerne til denne sygdom hos voksne. Paraproctitis opstår, når bakterier gennem de analkirtler (kirtler placeret i den endelige del af endetarmen), beskadiget rektal slimhinde eller beskadiget hud kommer ind i vævet, der omgiver endetarmen. Men hos nyfødte og småbørn, er huden ved siden af ​​endetarmen og slimhinden selv, som leder tarmene indefra, meget mere sårbar og kan let blive såret - hvilket for eksempel kan forekomme ved forstoppelse. Derudover bør et lille barn ikke glemme en sådan faktor som maceration af huden (krænkelse af dets integritet), der forekommer, herunder blæseudslæt, hyppige løs afføring, konstant iført bleer og bare en krænkelse af hygiejniske regler. For eksempel, når det rektale område er forurenet med afføring, en sjælden opvaskning af barnet, brugen af ​​aggressive kosmetiske midler til vask.

For året i Jekaterinburg opereres flere snesevis af børn til paraproctitis. Samtidig vokser deres antal hvert år. Først i 2012 blev der i afdeling 4 i operationen for børneklinisk sygehus nr. 9 (børn over 6 måneder kørt her), og 84 børn blev drevet i neonatalkirurgiafdelingen på det regionale kliniske hospital nr. 1. Til sammenligning blev der i 2008 behandlet 51 patienter med denne sygdom i begge afdelinger.

På hvilken alder lider børn oftest af paraproctitis?

At dømme efter statistik over to afdelinger, hvor børn med paraproctitis går ind i Jekaterinburg, i 62% er børn i alderen 1 til 6 måneder. Ca. 20% mere - fra 6 måneder til 1 år. Så, med alderen, falder risikoen for at udvikle paraproctitis.

Der er et andet træk ved denne sygdom - det er, at paraproctitis oftest bliver drenge syg (i 95% af tilfældene). Dette skyldes anatomiske træk, som skyldes, at trykket i endetarmen hos piger er mindre, og risikoen for infektion gennem rektumets væg er ikke så høj.

Hvad er karakteristisk for paraproctitis og hvordan det begynder

Så for paraprotite er det karakteristisk (og ifølge disse tegn kan det antages):

1. Akut start

2. Børneangst

3. Forøgelse af kropstemperaturen - herunder til høje tal - 39C og mere

4. Intoxicering - tab af appetit, svaghed, sløvhed, nedsat følelsesmæssig baggrund

5. Smertefuldhed i afførelsens handling er praktisk talt det eneste specifikke symptom, hvormed paraproctitis kan mistænkes. Et barn med afføring kan græde i en ældre alder - for at vise smertestedet. Jo yngre barnet er, desto større er risikoen for, at han får afføring og urinforsinkelse på grund af en skarp smerte.

6. Udladning af pus ud - med paraproctitis, sker dette, når en abscess bryder igennem, når en fistulous passage dannes mellem den og tarmhulen.

Eksterne tegn på paraproctitis (se figur)

  1. Rødme af huden, lokal temperaturstigning i området for den eksterne åbning af endetarmen
  2. Lokalt ødem
  3. Infiltrering af omgivende væv (deres tætning)
  4. Deformation af rektumets udløb
  5. Purulent udledning
  6. Smerter ved berøring

Hvad skal man gøre, hvis man har mistanke om paraproctitis hos et barn?

I tilfælde af at barnet har lokale symptomer, er der ingen feber, alvorlig smerte, så for at bekræfte eller afvise deres tvivl, bør forældre først kontakte kirurgen på klinikken i samfundet.

Hvis barnet er lille (i den "kritiske" alder for paraproctitis - ca. 6 måneder), har han en skarp smerte, når han har tarmbevægelse eller i nærheden af ​​endetarmen. Kropstemperaturen er høj. Du skal ringe til en ambulance, som efter at have undersøgt patienten vil tage ham eller til akutafdelingen CSTO nr. 1 (hvis barnets alder er under 6 måneder) eller i DGKB nr. 9 (hvis alderen er ældre end 6 måneder og op til 14 år).

Kirurgen undersøger barnets optagelsesafdeling, analyser udføres - generelle og biokemiske blodprøver, urinanalyse, og når pus frigives - tages de også til bakteriologisk undersøgelse (for at bestemme det smitsomme middel og dets følsomhed overfor antibiotika).

Og når man bekræfter diagnosen, arbejdes paraproctitis af barnet samme dag. Operationen, hvis processen ikke går langt, tager op til 15 minutter, men udføres nødvendigvis under generel anæstesi. Under det åbner kirurgen et purulent fokus, rydder sine vægge og suger om nødvendigt i porten, som har en infektion (han skærer kausalkrypten, hvorigennem infektionen er kommet fra endetarmen). I tilfælde af at et barn allerede har haft en fistel, er det purulente fokus vokset betydeligt i størrelse eller er dybt placeret - operationen kan være længere, og i tilfælde af fistelen gentages den også flere gange (så er det suppurative fokus først fuldstændigt tomt og derefter afsluttende fistulous kursus). I dette tilfælde forbliver barnet på længere tid, og det tager normalt 2 uger at behandle paraproctitis i kirurgisk afdeling. På dette tidspunkt skal barnet foreskrives antibiotika, forbindinger med antiseptiske opløsninger efter kirurgi, fysioterapi.

Læger understreger, at paraproctitis ikke kan helbredes ved hjælp af "hjemme-testede" metoder, herunder antiseptiske salver, bade og andre ting. Det hjælper ikke med paraproktitis og udnævnelsen af ​​antibiotika i tilfælde af, at det purulente centrum af inflammation selv forbliver uopereret.

Forebyggelse af paraproctitis hos børn

Efter udskrivning fra hospitalet overvåges et barn, der har gennemgået operation for paraproctitis, af en børnelæge og en kirurg. Det er også meget ønskeligt at vise ham til en immunolog, at analysere, hvad der forårsagede sygdommen - forstoppelse eller tværtimod for ofte løse afføring, svækket immunitet eller krænkelse af hygiejneregler.

Hvad skal man gøre, hvis et nyfødt spædbarn har en rektal fistel

Oftest forekommer paraproctitis hos drenge i det første år af livet. Under dette navn indebærer inflammation af de analkirtler, der udvikler sig på baggrund af bakteriel infektion i vævene i de nedre afsnit af endetarmen. Forældre bør kende symptomerne på paraproctitis hos børn for at søge kvalificeret lægehjælp i tide.

Sygdomsudvikling

I 60% af tilfældene opdages sygdommen hos spædbørn i op til 6 måneder, diagnosticeres 20% af alle fundne tilfælde af denne læsion i en alder af 6-12 måneder. Jo ældre barnet bliver, desto mindre sandsynligt vil sygdommen udvikle sig. I barndommen er immunsystemet endnu ikke modent, kroppen er vanskelig at modstå forskellige infektioner.

Gennem mikroskader eller sårede områder i slimhinden kommer mikrober i det rektale væv. Som følge heraf udvikler purulent inflammation - paraproctitis hos spædbørn. Congested pus kan begynde at gå ud, men i nogle passerer den ind i bukhulen og udvikler peritonitis. Hvis ubehandlet, kan denne purulente betændelse forårsage alvorlig skade på de indre organer ved hjælp af purulente masser.

I nyfødte og spædbørn fortsætter paraproctitis som følger. I starten dannes en cyanotisk og praktisk talt smerteløs plet i perineumområdet. Mange mennesker har en ulcerativ læsion med skarpe kanter, hvide aflejringer er synlige på bunden. Over tid kan den dannede hvidlige calculus komme ud og såret vil helbrede. Men nogle har fistler.

Forældre kan mærke fistel i barnet på præsten næsten umiddelbart efter fødslen. Dette er en medfødt form. Afføring eller uklar sekretorisk væske kan udskilles fra åbningen. Hvis den fistulous kanal er inficeret, fremkommer en inflammatorisk infiltration og en abscess udvikler sig. Det kan åbne ud eller ind i tarmens lumen.

Symptomer og diagnose af sygdommen

For tidlig opdagelse af sygdommen bør vide, hvordan det manifesterer sig. Med sin udvikling:

  • der er krænkelser af afføringsprocessen (diarré, forstoppelse);
  • under urination eller defecation opstår smerter, begynder barnet at græde dårligt;
  • appetit værre;
  • temperaturen stiger;
  • en karakteristisk hævelse forekommer i perianal zone;
  • fartøjer i analeområdet er fyldt med blod;
  • under skiftet af bleen og vasker barnets angst stiger markant.

Men forældrene skal være opmærksomme ikke kun af overdreven angst og stærk græd under afføring. Mange børn har slag på huden omkring anusen, de er tætte på berøring. Rumpens hud bliver rød, de bliver hævede og smertefulde. Flappen af ​​den analse slimhinde glattes.

Hvis disse symptomer opstår, bør barnet vises til børnelæge og prokolog. Specialisten vil undersøge barnet og palpationen. Denne inspektion giver dig mulighed for at bestemme placeringen af ​​abscessen og for at fastslå dens størrelse. Derudover er blod taget til analyse: bestem antallet af leukocytter og ESR. Disse indikatorer dømmer tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion i kroppen.

I nogle tilfælde skal du lave en ultralyd eller røntgenundersøgelse. Hvis salte af calcium deponeret i dette område førte til udvikling af patologi, så udgør de sten (konglomerater). Deres skygge vil blive synlig på røntgenstrålen.

Årsager til patologi

Paraproctitis hos spædbørn begynder som følge af infektion af anal bihule eller kirtler. I de fleste tilfælde fører stafylokokker eller Escherichia coli til en læsion. Mikroorganismer fra analkirtlerne kommer ind i fedtvævet i rektumets område.

Den inflammatoriske proces spredes hurtigt gennem kanalerne i de analkirtler, som har mange kanaler og forgreninger. På grund af dette spredes infektionen hurtigt. Pus kan endda påvirke barnets indre organer.

Blandt hovedårsagerne til udviklingen af ​​paraproctitis hos børn er følgende:

  • hurtige løst afføring, som følge af, at analområdet er beskadiget
  • forstoppelse, forsinket afføring: når de passerer gennem rektum traumatiserer faste fækalmasser slimhinden, fordi denne patogene mikroflora kan trænge ind i de analkirtler;
  • medfødte problemer, patologier med slimhinder i endetarmen;
  • umodenheden af ​​barnets immunitet;
  • krænkelse af processen med dannelse af den gastrointestinale mikroflora;
  • krænkelse af hygiejniske normer og regler for pasning af spædbørn.

Enhver ble udslæt, irritation i anusområdet er indgangen til patologisk mikroflora.

Typer af sygdom

Spædbørn er oftest diagnosticeret med akut paraproctitis. Ifølge placeringen af ​​hovedabcessen kan det være:

  • subkutan;
  • submucosa;
  • ishiorektal (rektal og sciatic);
  • pelvororektal (rektalbælken);
  • retrostractive tarm.

Hos børn er subkutan paraproktitis oftest fundet i den akutte fase.

Sygdommen passerer ind i kronisk form, hvis der er en fistulous passage med en intern eller ekstern åbning. Hvis det går på huden, så taler de om en ufuldstændig åben fistel. Hvis en abscess er dannet i endetarmen, er den færdiggjort i vævet nær endetarmen og ikke har adgang til huden, så taler de om en ufuldstændig lukket fistel.

Fistel i den nyfødte kan være en medfødt abnormitet. Selv om det var ufuldstændigt, når patogen mikroflora kommer ind i det, og infektionsprocessen begynder, bliver den komplet. Det betyder at der kommer et hul i endetarmen og på huden. Ofte er fistler dannet inde i sphincteren - musklerne, der lukker passagen ind i endetarmen.

Paraproctitis i kronisk form kan lejlighedsvis forværres. I dette tilfælde har børn samme symptomer som i den akutte form.

Valget af behandling taktik

Hvis forældre går til lægen rettidigt, så er konservativ terapi ordineret. Behandling uden kirurgi er helt mulig. Lægen vil ordinere antibakterielle lægemidler, antiseptiske og antiinflammatoriske lokale midler. Korrekt udvalgt taktik for terapi kan forhindre udvikling af suppuration og sygdommen bliver ikke kronisk.

  • brug ichthyol salve eller Vishnevsky salve;
  • UHF procedurer;
  • microclysters;
  • ultraviolet bestråling.

Derudover er babyer parat til at sidde varme bade med en opløsning af kaliumpermanganat eller andre desinfektionsmidler. Vandet bliver tilstrækkeligt varmt - op til 39-40 ° C. Hvis vi taler om børn i de første måneder af livet, der stadig ikke kan sidde, bades de i en forberedt svag desinfektionsmiddel flere gange om dagen.

I nærværelse af fistulous passager er det nødvendigt at udføre alle de forebyggende foranstaltninger, som lægerne anbefaler. Disse omfatter:

  • rettidig hygiejne og fjernelse af afføring fra anus
  • grundig rengøring og hudpleje omkring anus
  • brug bløde babylaksatorer eller masser underlivet for at forhindre forstoppelse og overbelastning af afføring i tarmens tarm.

I tilfælde hvor akut paraproctitis er diagnosticeret og en abscess allerede er dannet, foreskrives en operation. Ovennævnte konservative metoder anbefales også, når du forbereder dig til operation. Hvis der ikke er nogen forbedringer, når du bruger dem, kan man ikke undvære en operation.

Kirurgisk behandling af paraproctitis hos børn under et år udføres som følger.

  1. Kirurgen åbner abscessen og fjerner den akkumulerede pus. Samtidig efterlades dræning i hulrummet og samtidig udføres antibakteriel behandling.
  2. 3-4 dage efter normalisering af tilstanden af ​​krummerne fjernes dræningen.

Ifølge denne ordning udføres operationer for børn under 2 år.

Ældre børn undergår kirurgi, hvor de berørte væv udskæres og den ophobede pus fjernes. Gør det som regel i de tilfælde, hvor et fuldstændigt fistulous kursus er dannet. Han er udskåret eller bandageret. I nærværelse af calciumcalculus fjernes de med specielle pincet eller en skarp sked.

Pålægge området for kirurgisk indgreb er det ikke fornuftigt, de er forurenede fækalmasser. Efter operationen er der installeret en særlig drænpinne med Vishnevsky salve. Hans tilstedeværelse vil forstyrre den tidlige lukning af sårhulrummet. Fjern det kun få dage efter operationen.

Efter kirurgisk behandling foreskrives en særlig diæt og antibiotikabehandling, og rensende enemas udføres. Samtidig foreskrives lægemidler til restaurering af tarmmikroflora. Lægen kan anbefale "Lactobacterin", "Bifiform".

I de fleste tilfælde, efter operationen, vender barnets tilstand til normal, og der er ingen tilbagevenden af ​​sygdommen. Men med konservativ terapi og med en uafhængig åbning af abscessen er der en gentagen forværring.

Er kirurgi nødvendig for paraproctitis hos børn?

Paraproctitis refererer til antallet af sygdomme, der påvirker tarmkanalen. I barndommen opdages denne patologi i sjældne tilfælde.

Den mest almindelige årsag til udviklingen af ​​paraproctitis hos børn er ufuldkommenheden hos babyers immun- og fordøjelsessystemer. Sygdommen involverer et specifikt behandlingsregime.

Hvis du afviger fra behandlingsforløbet, er der risiko for komplikationer. Hvis den inflammatoriske proces registreres i de tidlige stadier, vil fremskrivningerne være gunstige.

Hvad er tegn på helminthiasis hos børn? Lær om dette fra vores artikel.

Konceptet og karakteristika

Paraproctitis er en betændelse i fiberen, som omgiver den nedre endetarm. I de fleste tilfælde diagnosticeres sygdommen hos voksne, men tilfælde af forekomst hos børn er ingen undtagelse.

I fare er spædbørn op til et år og småbørn i førskolealderen.

Hovedproblemet ved den patologiske proces er smerte under afføring og visse ydre tegn på hudirritation omkring anus.

Funktionerne af sygdommen:

  • paraproctitis er en betændelse i analkirtlen;
  • lokalisering af den patologiske proces har klare grænser;
  • sygdommens udvikling er ledsaget af dannelsen af ​​purulent abscess;
  • i mangel af rettidig behandling spredes den inflammatoriske proces hurtigt.
til indhold ↑

Etiologi og udviklingsmekanismer

Hos børn har paraproctitis nogle funktioner, som adskiller sygdommen fra den patologiske proces, der forekommer i en voksen organisme.

I det første tilfælde plantes monomikrobielle flora i den anden miksemikrobielle.

Den inflammatoriske proces udvikler sig gradvist.

For at starte dens dannelse skal du have et traume af slimhinderne eller stagnation af afføring. Dæmpningens dannelse bliver årsagen til tilbageholdelsesvæksten, efter at åbningen af ​​hvilken infektionen falder ind i perianalafsnittet.

Mekanismen for udvikling af sygdommen opstår i følgende faser:

  1. Åbning af tilbageholdelsesvæksten.
  2. Spredningen af ​​purulente masser i naboorganer og systemer.
  3. Dannelse af akut paraproctitis.
til indhold ↑

Redaktionelt styre

Der er en række konklusioner om farerne ved kosmetiske vaskemidler. Desværre lytter ikke alle nyoprettede mødre til dem. I 97% af baby shampoos anvendes det farlige stof Sodium Lauryl Sulfate (SLS) eller dets analoger. Mange artikler er blevet skrevet om virkningerne af denne kemi på sundheden for både børn og voksne. På anmodning fra vores læsere testede vi de mest populære mærker. Resultaterne var skuffende - de mest publicerede virksomheder viste tilstedeværelsen af ​​de farligste komponenter. For ikke at krænke producenternes retlige rettigheder kan vi ikke navngive specifikke mærker. Virksomheden Mulsan Cosmetic, den eneste der bestod alle testene, fik succesfuldt 10 point ud af 10. Hvert produkt er lavet af naturlige ingredienser, helt sikkert og hypoallergenisk. Sikkert anbefale den officielle online butik mulsan.ru. Hvis du tvivler på din kosmetiks naturlighed, skal du kontrollere udløbsdatoen, den bør ikke overstige 10 måneder. Kom nøje til valget af kosmetik, det er vigtigt for dig og dit barn.

årsager til

I barndommen kan paraproctitis forekomme på baggrund af et barns krop, der bliver beskadiget af stafylokokkerbakterier.

I nogle tilfælde kan blæseudslæt og andre faktorer, der fremkalder irritation af huden omkring anusen, fremkalde sygdom.

Årsagerne til paraproctitis kan være nogle sygdomme i indre organer og den negative påvirkning af det ydre miljø.

Årsager til paraproctitis i barndommen:

  • alvorlig krænkelse af hygiejniske og hygiejniske standarder
  • mikrotraumas og microcracks i anusområdet;
  • kroniske fordøjelsessystemer infektioner;
  • kritisk forstyrrelse af intestinal mikroflora
  • nedsat immunitet
  • afhængighed af forstoppelse eller diarré
  • medfødte anomalier af slimhinderne i endetarmen;
  • virkninger af inflammatoriske processer i endetarmen
  • infektiøs læsion af kroppen.
til indhold ↑

Klassificering og formularer

Paraproctitis kan udvikles i akut eller kronisk form. I det første tilfælde har barnet almindelige symptomer på den inflammatoriske proces.

Fistler er dannet i kronisk form af sygdommen. Fistel kan være åben eller lukket.

Forværringer af kronisk paraproctitis på symptomerne ligner den akutte form. Desuden er sygdommen opdelt i flere typer afhængigt af placeringen af ​​abscessdannelsen.

Klassificering af paraproctitis:

  • subkutan form
  • submukosal type;
  • retro-rektal variant;
  • sciatic rectoproctitis;
  • bækken rektal patologi.
til indhold ↑

Komplikationer og konsekvenser

Paraproctitis kan ikke forsvinde alene. For denne sygdom er karakteriseret ved dannelsen af ​​abscesser og fistler. Hvis behandlingen udføres uafbrudt eller defekt, vil risikoen for komplikationer øges flere gange.

Eliminere virkningerne af paraproctitis er kun mulig ved hjælp af kirurgi. Sygdommen i sin avancerede form behandles altid ved hjælp af en kirurgisk teknik.

Komplikationer af paraproctitis kan være følgende tilstande:

  1. Purulent betændelse i det urogenitale system.
  2. Deformation af naboorganer.
  3. Spontan åbning af brystet.
  4. Gennembrud abscess i bækkenhulen.
  5. Infektiøse læsioner af urinorganerne.

Læs om symptomerne og behandlingen af ​​Crohns sygdom hos et barn her.

Symptomer og tegn

Paraproctitis hos et barn - foto:

Symptomer på den inflammatoriske proces i paraproctitis kombineret med barnets generelle ulempe. Foruden smerter i anus, hos børn er der generel svaghed i kroppen, en stigning i kropstemperaturen og en ændring i adfærd.

Intensiteten af ​​sygdommens symptomer afhænger af graden af ​​progression af den patologiske proces og scenen i den inflammatoriske proces. Asymptomatisk sygdom kan ikke udvikle sig.

Symptomer på paraproctitis i barndommen er følgende forhold:

  • skarp smerte;
  • tårer og angst hos barnet
  • generel svaghed i kroppen
  • smerte når afføring
  • ændring af gangen (brede fra hinanden benene);
  • døsighed og overdreven udmattelse
  • feber;
  • hyperæmi i sphincterområdet
  • mangel på appetit
  • deformation af anus;
  • smerte ved urinering
  • palpation mærkbar tilstedeværelse af en karakteristisk forsegling;
  • overløb af blodkar omkring anusen
  • rødme og hævelse af skinkerne
  • Tilstedeværelsen af ​​pus i afføringen
  • dannelsen af ​​kegler omkring anusen;
  • smerte på palpation af anus.
til indhold ↑

diagnostik

Diagnose af paraproctitis udføres i to faser.

For det første tager lægen en historie og undersøger barnet.

Suspicion af sygdommen kan forekomme i nærvær af hævelse, deformitet og smerte i anus.

At bekræfte diagnosen af ​​en lille patient sendt til yderligere test og laboratorietest.

Øger risikoen for paraproctitis i nærvær af pus i fæces.

Følgende procedurer anvendes til diagnosticering af paraproctitis:

  • høring af kirurgen, prokologen og børnelæger
  • digital rektal undersøgelse;
  • generel blod- og urinanalyse
  • biokemisk analyse af blod og urin;
  • sondering af endetarm
  • Røntgenstråler;
  • Ultralyd i anus og endetarm.

Anbefalinger til behandling af tarmobstruktion hos et barn findes på vores hjemmeside.

Behandlingsmetoder og lægemidler

Paraproctitis hos børn kan behandles på to måder. Konservativ terapi anvendes til tidlig opdagelse af sygdommen, men i de fleste tilfælde bruger læger kirurgi.

At fastslå behovet for et bestemt behandlingsforløb bør være en ekspert. Hvis du nægter operationen eller foretrækker selvbehandling, kan de negative konsekvenser ikke undgås. Nogle komplikationer kan permanent forstyrre funktionen af ​​det genitourinary system.

konservativ

Anvendelsen af ​​metoder til konservativ behandling af paraproctitis er kun mulig, når sygdommen opdages i de tidlige udviklingsstadier.

Terapi er at bruge stoffer, der tager sigte på at eliminere symptomer, lindre barnets generelle tilstand og standse den inflammatoriske proces.

Det anbefales at supplere konservativ terapi med nogle fytoterapi opskrifter.

Konservativ behandling udføres ved hjælp af følgende metoder:

  1. Urte bade (salvie, eg bark, kamille).
  2. Vask med kaliumpermanganatopløsning.
  3. Antiseptisk salve (Ichthyol, Vishnevsky).
  4. Lys med antiseptisk virkning (med propolis, ichthyol, Olestezin).
til indhold ↑

Kirurgi

Behovet for kirurgisk indgriben opstår, når en fistulous passage dannes i tarmen som følge af abscess modning.

Operationen udføres under generel anæstesi. Under proceduren indsættes et endoskop i tarmlumenet. Opgaven med kirurgi er at punge det berørte væv og eliminere akkumuleringen af ​​pus.

Efter proceduren indsættes en tampon imprægneret med en antiseptisk opløsning nødvendigvis i et lille snit, der er specielt efterladt efter syning af det fistulous kursus.

Operationen er grunden til at tage stoffer, der tilhører kategorien antibiotika.

Hvad rådgiver Komarovsky?

Dr. Komarovsky anbefaler stærkt at operation for at åbne en abscess i paraproctitis.

Efter operationen skal du følge reglerne om personlig hygiejne med en særlig grad af ansvar.

Deres overtrædelse betragtes som den mest almindelige årsag til sygdommens gentagelse. Hvis der er tegn på paraproctitis, er det nødvendigt at udelukke selvbehandling, og det er nødvendigt at konsultere en læge.

Når paraproctitis rådgiver Dr. Komarovsky:

  1. Brug glycerin stearinlys (agent har et bredt spektrum af handling).
  2. Den mest effektive måde at behandle paraproctitis på er kirurgi.
  3. Udelukkelse af metoder til selvbehandling af sygdommen.
til indhold ↑

prognoser

Paraproctitis er ikke en dødelig sygdom, men nogle af dens konsekvenser kan true barnets liv. Med tidlig diagnose af sygdommen kan helbredes fuldstændigt.

Hvis den patologiske proces blev detekteret sent, og komplikationer opstod, kan varigheden af ​​behandlingsforløbet stige flere gange. Kirurgiske procedurer hjælper med at eliminere virkningerne af paraproctitis. Prognoser for denne sygdom er i de fleste tilfælde gunstige.

Uønskede forudsigelser er mulige, hvis følgende faktorer er til stede:

  • erhvervelse af kronisk paraproctitis;
  • gennembrud abscess i bækkenorganerne.

Hvordan behandles intestinal dolichosigma hos et barn? Find ud af svaret lige nu.

forebyggelse

De vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af paraproctitis hos børn er overholdelse af reglerne om personlig hygiejne og rettidig behandling af sygdomme, især dem, der er forbundet med tarmlidelser.

Hvis et barn har tendens til diarré eller forstoppelse, skal årsagerne til sådanne forhold undersøges. Hvis barnet har smerter under afføring, skal besøget til lægen ikke udskydes under alle omstændigheder.

Den forsømte form for paraproctitis kan forårsage ikke kun barnets pine fra smerte, men også adfærd af flere kirurgiske procedurer, som kan forårsage stor stress.

Forebyggelse af paraproctitis hos børn indeholder følgende anbefalinger:

  • rettidig fjernelse af fækale masser fra anus og deres rester
  • forebyggelse af forstoppelse og diarré
  • udelukkelse af anus skader
  • personlig hygiejne fra de første dage af et barns liv;
  • rettidig behandling af tarminfektioner;
  • overholdelse af kosten svarende til barnets alder
  • vaske barnet efter hver afføring
  • udelukkelse af fremmedlegemer på slimhinderne i endetarmen.

En abscess dannet under paraproctitis kan bryde ind i huden eller i endetarmen. I det første tilfælde er risikoen for infektion i de indre organer minimal.

Når pus kommer ind i endetarm, spredes den aktivt gennem det urogenitale system. For at slippe af med komplikationer i denne sag vil det være svært.

Paraproctitis kan næsten elimineres, hvis hygiejniske foranstaltninger overholdes, og et barn undersøges i en medicinsk institution rettidigt, når der opstår alarmerende symptomer.

Mor taler om behandlingen af ​​postoperative komplikationer af paraproctitis i denne video:

Vi beder dig ikke om selvmedicinering. Tilmeld dig en læge!