Symptomer på varicose anal vener findes i næsten halvdelen af kvinderne, der fødte. For at slippe af med dem, er behandlingen af hæmorider under amningen ikke så let, da behandling af hæmorider under amning er karakteriseret ved visse funktioner.
Lægemidler, der anvendes i denne periode, bør være effektive til at lindre symptomerne og samtidig sikre for det nyfødte barn. Også i denne periode er terapi med folkemetoder og minimalt invasive teknikker tilladt.
Årsager til hæmorider hos ammende mødre
Kilden til varicose hemorrhoid vener er vaskulær insufficiens. Denne sygdom forekommer hos både mænd og kvinder, men sidstnævnte forekommer oftest i svangerskabsperioden og efter fødslen under amning.
Eksperter associerer sådan en bred udbredelse af proktologisk sygdom med ændringer der forekommer i den kvindelige krop efter befrugtning.
Fetusdannelse dikterer forøget blodcirkulation, men kavale formationer svækket af venøs insufficiens, der består af vener og kapillærer, klare ikke altid den øgede blodgennemstrømning i bækkenet.
I dette tilfælde er der under graviditeten dannet en disponering til forekomsten af den patologiske proces eller dens fremskridt.
Følgende provokerende faktorer bliver en udløser:
- lang eller hurtig arbejdsproces. Stærk belastning under sammentrækninger øger blodtrykket i intra-abdominale hulrum, hvilket fører til dannelse af hæmorrhoide knuder eller til deres kraftige stigning i størrelse. Nogle gange falder store kavernøse formationer ud, klemmer og forårsager skarpe smerter;
- problemer med tømning. Relief fra byrder øger forstoppelse eller fører til vanskeligheder med afføring. Efter et stykke tid vil problemet forsvinde, men inden for få uger øges truslen om hæmorider.
- løs afføring. Hurtig afføring er lige så skadelig for væggene i den rektale kanal som forstoppelse. Væskefecale masser bidrager til irritation af analslimhinden, udviklingen af den inflammatoriske proces og blodgennemstrømning til de kavale kroppe;
- løfter tunge "genstande". Den konstante hævning og bæring af en baby i hendes arme, manipulationer med barnevogne kan provokere en stigning i blodgennemstrømningen til de venøse trængsler og et fremspring af hæmoroidale kegler;
- lav mobilitet. At blive født i et stykke tid reducerer moderens fysiske aktivitet, for i første omgang vender hun sig tilbage fra en vanskelig proces og sidder så med barnet. Dette fører til stagnation i bækkenområdet.
Hæmorider i den nyfødte, ammende moder opdages både umiddelbart efter fødslen og 1-2 uger senere. Jo mere prædisponerende faktorer, jo større er sandsynligheden for en ubehagelig sygdom.
Hvordan manifesterer hæmorider under amning?
Proktologer udskiller akutte og kroniske varicose hemorrhoid vener. I det første tilfælde kan sygdommen manifesteres for første gang eller forværres. Kronisk sygdom ledsager patienten i lang tid.
Sværhedsgraden af symptomer vil afhænge af hvilket stadium af den patologiske proces:
- Første grad Sygdomsbegyndelsen ledsages sjældent af intens smerte. Ubehag udtages under afføring. En kvinde føler sig kløende, du kan se bloddråberne på toiletpapir.
- Anden grad Smertsyndromet bliver værre, patienten føles tilstedeværelsen af et fremmedlegeme i den rektale kanal. Blødning bliver hyppigere. Det vigtigste symptom på fase 2 er udgangen af hulformede formationer fra anus, som vender tilbage til deres eget sted.
- Tredje grad Intensiteten af symptomerne øges: smertestigninger, kløe. Blødning bliver massiv. Knuderne kommer ud, er ikke længere i stand til at gå tilbage på egen hånd, så en kvinde skal indsætte dem med fingrene.
- Fjerde grad. Det mest alvorlige stadium af hæmoroid sygdom. Droppede hulformede formationer kan ikke længere indsættes tilbage på grund af størrelsen og svækkelsen af rektus musklerne. Måske udviklingen af forskellige komplikationer - trombose i knuderne og deres overtrædelse.
Den kroniske form af sygdommen er karakteriseret ved mindre alvorlige symptomer. Imidlertid kan denne form for sygdommen til enhver tid eskalere, da de hæmorhide knuder gradvist stiger i størrelse.
Spørgsmålet om, hvordan man behandler hæmorider efter fødslen, afgøres af behandlingslægen efter udførelse af diagnostiske procedurer og bestemmelse af sygdommens omfang. Normalt ordinerer lægerne stoffer, der ikke kræver, at babyen skal fjernes fra brystet.
Behandling af hæmorider under amning
Ofte nægter Mommy under naturlig fodring behandling for proktologisk sygdom på grund af frygten for at skade krummerne, overdreven beskæftigelse og overdreven tilknytning til den nyfødte (i bogstavelig og figurativ forstand).
Behandling af hæmorider i den ansvarlige laktationsperiode udføres omfattende og omfatter følgende aktiviteter:
- tager sikker medicin (hovedsagelig eksterne lægemidler - salve og suppositorier);
- overholdelse af hygiejnekrav, diæt og regimepunkter
- brugen af alternativ medicin (de skal godkendes af en specialproctolog)
- gennemførelsen af forebyggende foranstaltninger, som vil bidrage til at forebygge sygdommens gentagelse.
Hvis du starter den patologiske proces, ikke opmærksom på de indledende symptomer, så efter et stykke tid vil det gå i komplicerede former. I sidstnævnte trin er der indført minimalt invasive metoder til fjernelse af hæmorider eller klassiske operationer.
Traditionel konservativ terapi
Nogle antihemorrhoidale lægemidler indeholder ingredienser, der gennem blodbanen indtaster mælkesekretionen og derfra til børns organisme. Potentielt kan de føre til allergiske reaktioner hos et barn.
Rektale suppositorier
Inden man går videre til den direkte beskrivelse af lægemidler, er det nødvendigt at præcisere, at mange lægemidler er præsenteret i flere doseringsformer på én gang - lys og salve:
- Serie "Relief". På grund af fedtindholdet i hajelever og andre aktive ingredienser hjælper Suppief og Relief Advance suppositorier med at reducere blødning, lindre betændelse og fremskynde helbredelsen af slimhinden.
- Suppositorier med havtorn. Naturlige midler til hæmorider, reducere inflammation, ødelægge bakterier, lindre smerte. Betragtes som en af de sikreste medicin.
- Suppositorier med calendula og propolis. De har en udpræget bakteriedræbende og immunostimulerende virkning. Også reducere sværhedsgraden af smerte, inflammatoriske processer. Eksklusivt naturlige lægemidler.
- Natalsid. Et effektivt lægemiddel til hæmorider, ordineret til både fremtidige og ammende mødre. Hovedindholdet i lægemidlet er et ekstrakt fra brune alger, som effektivt stopper blodet og reducerer inflammation.
- Neo-Anuzol. Suppositorier indeholder flere komponenter, der lindrer betændelse og forebygger infektion, der danner en beskyttende film på overfladen af slimhinden i rektalkanalen.
- Anestezol. Lægemidlet har flere terapeutiske virkninger: lindrer smerte, betændelse, forhindrer infektion, fremskynder regenereringsprocesserne.
- Prokto-Glevenol fra hæmorider. Behandling af hæmorider med naturlig amning med disse suppositorier gør det muligt at forbedre blodgennemstrømningen i endetarmen, genoprette væggene i blodkarrene, forhindre trombose, reducere smerter.
Salver og cremer
Salve - eksternt stof - ofte anvendt til behandling af ydre og rektale varicose anal årer.
Det er selvfølgelig næsten umuligt at helbrede hæmorider med salver, men for at lindre tilstanden er det ret realistisk.
- Heparin salve. Det refererer til antikoagulantia - lægemidler, der reducerer blodkoagulering. Ofte er værktøjet ordineret for tendensen til trombose. Det bruges også til at forbedre blodgennemstrømningen, reducere hævelse, kløe.
- Vishnevsky salve. Universalt middel til behandling af hæmoroid sygdom hos ammende mødre. Naturlige og sikre ingredienser reducerer inflammation og forhindrer suppuration. Også designet til at genoprette beskadiget væv.
- Gel Troxevasin. Lægemidlet er venotonisk, som bruges til at reducere puffiness og betændelse. Værktøjet er designet til at genoprette venøs tone, styrke de vaskulære vægge og reducere nodulernes størrelse.
- Posterizan med hæmorider. Værktøjet indeholdende inaktiverede bakteriepartikler giver dig mulighed for at genoprette beskadigede områder af huden, styrke lokal immunitet. Tilgængelig i form af salve og rektal suppositorier.
Hvilken salve er mere egnet til en særlig sygeplejerske, bør være specialist. Uafhængigt af lokale effekter er selvbehandling af betændte hæmorider kontraindiceret til sygeplejersker.
Laksende medicin
Kvinder, som ofte har født, har alvorlige problemer med rektaltømning. Forstoppelse fører til for stor belastning i bækkenområdet og en stigning i blodtrykket, hvilket er fyldt med øgede hæmorroide symptomer.
Forumet og anmeldelserne af nyligt forældede forældre viser, at en sådan afføringsmiddel virker så forsigtigt som:
- Duphalac;
- forlaks;
- Portalak;
- Normase;
- microclysters Microlax, etc.
Disse lægemidler øger mængden af afføring, blødgør fækal masse, hvilket bidrager til deres nemme fjernelse fra tarmen.
Duphalac øger afføring volumen, blødgør fækal masse, hvilket bidrager til deres nemme fjernelse fra tarmene.
På samme tid er sådanne afføringsmidler ikke vanedannende i kroppen, i modsætning til for eksempel fra lægemidler med hø.
Venotoniske midler
Ofte er sygeplejerskerne ordineret systemiske lægemidler til venotonisk og venoprotektiv virkning. Deres primære formål er at forbedre venøs tone og styrke de vaskulære vægge.
Derudover tillader medicin:
- forbedre blodcirkulationen i bækken regionen
- forhindre dannelsen af blodpropper
- reducere inflammation ved at styrke kapillærvægge;
- reducere vævs hævelse;
- normalisere lymfatisk dræning.
Fra hæmorider til pleje ordinerer flere lægemidler venotonisk virkning.
Blandt dem er Detralex, Troxevasin, Venarus og Phlebodia 600 tabletter særligt fremtrædende.
Fra hæmorider til ammende mødre er Venarus ordineret.
Uanset den angivne sikkerhed af disse lægemidler, skal de først helbrede hæmorider med naturlig HB efter aftale med en prokolog.
Han vil ordinere et passende lægemiddel og bestemme den ønskede daglige dosis.
Oftest er terapien af hæmoroid sygdom hos sygeplejersker kompleks.
Ud over lokale lægemidler ordinerer lægerne systemiske lægemidler og afføringsmedicin.
Kirurgisk behandling af hæmorider efter fødslen
Da tilstanden bliver mere alvorlig, bliver minimalt invasive teknikker den førende metode til behandling af hæmorider. Deres formål er acceptabelt i tilfælde af ineffektiviteten af lægemidler og stærkt forøgede venøse akkumuleringer.
Ved amning kan følgende såkaldte lavtliggende kirurgiske teknikker anvendes:
- ligation af knuder - bumpene er overtightened med en særlig latex ligatur, som giver dig mulighed for at stoppe blodforsyningen til de kavlende kroppe;
- kryostyring - inflammerede knuder "fryser" ved hjælp af flydende nitrogen;
- hærdning - en særlig opløsning (sklerosant) injiceres i de beskadigede områder i det anorektale område, som klæber de vaskulære vægge;
- laser og fotokoagulering - ved hjælp af forskellig stråling bliver proteinstoffer i vævene og karrene af hulformede formationer begrænset, hvilket fører til et fald i keglerne;
- disarterisering er en sammentrækning af arterierne, der tilfører blod til de hulformede formationer.
I en ammende moder kan hæmorider også behandles med radikal operation, hemorrhoidektomi. Spørgsmålet om sådanne operationer er besluttet af prokologen, fordi fodring midlertidigt suspenderes på grund af den generelle bedøvelse.
Alternative Medicine Opskrifter
Næsten hvert forældreforum er fyldt med anbefalinger til behandling af varicose hemorrhoid vener ved hjælp af traditionelle medicinopskrifter.
Hemorroide "improviseret" betyder meget, men det er vigtigt at konsultere en læge, der vil fortælle dig, hvilken af dem virkelig hjælper.
De mest populære omfatter følgende opskrifter:
- sidde bakker. Disse vandprocedurer kan udføres ved anvendelse af kaliumpermanganat, afkogning af lægeplanter (kamille, calendula, løgskal). Badets valg - køligt, varmt eller varmt - afhænger af sværhedsgraden af symptomer;
- microclysters. En lille mængde opløsninger af lægemidler urter, essentielle eller vegetabilske olier, kartoffelsaft, etc. injiceres i rektumet ved hjælp af en sprøjte. En sådan metode forbedrer afføring og fremmer heling af rektale vægge;
- komprimerer. De er lavet af samme urteinfusioner, honning, havtornolie, kartoffel eller gulerod mv. Sådanne midler lindrer hurtigt og effektivt inflammatoriske processer og fremskynder vævsregenerering;
- hjemmelavede suppositorier. Sådanne doseringsformer kan fremstilles af forskellige "materialer": is, biprodukter fra bier (honning, propolis, bivoks), rå kartofler. Den terapeutiske virkning afhænger af det anvendte råmateriale;
- naturlig salve. De indeholder forskellige naturlige ingredienser: mumiyo, honning, bivoks, birk tjære, en infusion eller pulver fra medicinske planter. Som basis bruges grøntsag eller smør, indvendig fedt.
Hvad der kan bruges som et terapeutisk værktøj til amning, skal lægen beslutte. Denne regel gælder for brug af alternativ medicin.
Normalt anvendes hjemmelavede "lægemidler" i den komplekse behandling af hæmorider, da de forbedrer virkningen af farmaceutiske lægemidler.
Kosttilskud til hæmorider
En anden vigtig betingelse for behandling af hæmorrhoid sygdom - Overholdelse af den optimale diæt, hvor der ikke er plads til skadelige retter og fødevarer, der fører til forstoppelse.
De vigtigste anbefalinger er:
- Afvis fra salt, krydret, stegt, røget fade, der fremkalder blodgennemstrømning til bækkenområdet. Dette fører til fremspring af varicose formationer;
- Du bør ikke drikke alkoholholdige drikkevarer (dette forbud er generelt kategorisk, når du ammer), stærk te og kaffe. Sådanne væsker fremkalder kun åreknuder;
- Medtag i kosten flere fødevarer, der er beriget med kostfiber. Disse omfatter frugt og grøntsager, korn (boghvede, havregryn, byg og yachka);
- forbruge den optimale mængde væske. Almindeligt vand, kompoter af svesker og tørrede frugter, nogle juice, frugt og bær frugtdrikke forhindrer forstoppelse, blødgør faste fækale masser.
Forebyggende foranstaltninger
Lægemidler lindrer sjældent helt sygdommen. Kun ved hjælp af operationen er det muligt at glemme de ubehagelige symptomer på hæmorider i lang tid (eller for evigt).
Behandling af hæmorider hos en ammende moder
Symptomer på hæmorider hos ammende mødre findes i 80% af tilfældene. Hovedårsagen er den nylige fødsel. Det er vigtigt at behandle hæmorider under amning, men de stoffer, der anvendes i denne periode, bør ikke kun lindre symptomerne på patologien, men også være sikre for barnet. Udover lægemidler bruger amning også minimalt invasive procedurer og nogle traditionelle metoder.
Det er vigtigt at behandle hæmorider under amning, men lægemidler skal være sikre for barnet.
Årsager til hæmorider under amning
Hovedårsagen til hæmorider er venøs insufficiens. Hos kvinder forekommer de første tegn på patologi oftest under graviditeten og postpartumperioden. Dette skyldes globale ændringer i den kvindelige krop, der opstår efter befrugtning.
Det udviklende foster og det stigende livmoder øger blodcirkulationen i bækkenet, men svækkede skibe kan ikke altid klare den øgede blodgennemstrømning. En udsættelse for betændelse i hæmorrhoide vener begynder at danne sig, eller sygdommen forværres. De vigtigste faktorer, der forårsager fremskridt af hæmoroid sygdom:
- meget lang fødsel - stærke eller ukorrekte forsøg under sammentrækninger øger blodtrykket i bukhulen, dette fører til en stigning i knuder. I alvorlige tilfælde falder brændehud ud, de bliver ofte klemt, der er stærke smerter;
- kronisk forstoppelse - i de første uger efter fødslen står næsten hver sygeplejerske overfor problemer med afføring. Efter et stykke tid kan problemet forsvinde alene, men denne tilstand, som varer i flere uger uden behandling, øger risikoen for hæmorider eller forværring af det.
- diarré - hyppige løse afføring er også skadelig for endetarms tilstand samt forstoppelse. Diarré forårsager alvorlig irritation af rektal slimhinde. Ved kronisk diarré udvikler den stærkeste inflammatoriske proces i den analske kanal, blodstrømmen til hæmoroidale åre øges, normal blodcirkulation forstyrres;
- vægtløftning - i postpartumperioden, når en ammende krops kropp gradvist vender tilbage til normal, er vægtløftning kategorisk kontraindiceret. Konstant at bære et barn i hans arme, manipulation af barnevogne er alle negative faktorer, som øger risikoen for at udvikle hemorrhoid sygdom;
- manglende mobilitet - fødsel og omsorg for en nyfødt kan i høj grad reducere kvinders fysiske aktivitet. Manglende mobilitet fører til stagnation af blod i bægerbladene, hvilket også øger risikoen for patologi.
Hæmorider under amning af en nyfødt kan forekomme både umiddelbart efter fødslen og en måned efter det.
Tegn på hæmorider under amning
Hæmorider kan forekomme i en akut eller kronisk form. I det første tilfælde har sygdommen en pludselig akut indledning, eller en allerede eksisterende patologi forværres. I kronisk forløb har sygdommen ikke udtalt symptomer.
De vigtigste symptomer på hæmorider er smerte, betændelse og udvidelse af knuderne, hæmorroide blødninger, irritation i anorektalområdet, kløe. Sværhedsgraden af symptomer afhænger af patologienes udviklingstrin:
- Trin I - er asymptomatisk. I sjældne tilfælde opstår der ubehag (brændende kløe) under afføring.
- Trin II - er præget af et udpræget smertesyndrom, som stiger under afføring. I den anorektale region forekommer irritation, kløe og forbrænding. Det kan også føle sig fremmedlegeme i endetarmen og tyngdekraften. Efter tømning af tarmene på toilettet er der dråber af rødt blod. Med fremgangen af blødningens patologi bliver stærkere. Den anden fase er kendetegnet ved små blålige sæler beliggende nær anus eller inde i endetarmen. De interne knuder under belastning kan forlade analkanalen, men derefter selvstændigt indstilles.
- Trin III - intensiteten af symptomerne øges, blødningen bliver stærkere, de betændte humle falder ud, de skal nulstilles manuelt.
- Trin IV - det alvorligste stadium af hæmorider, kompliceret ved tab af muskelton i endetarm og patologisk forstørrelse og tab af hæmorider, som ikke længere kan vendes inde. Mulig forringelse på grund af nekrose af rektalvæv og alvorlig smerte.
Alvorlige hæmorider kan alvorligt forværre sygdomsmødrenes livskvalitet. En nyfødt baby kræver meget opmærksomhed, og regelmæssig amning, men med hæmorider i de sidste udviklingsfaser forhindrer alvorlig smerte enhver bevægelse: det gør ondt at sidde, gå.
Behandling af hæmorider under amning
Behandle hæmorider pleje mor må. Denne sygdom kan ikke gå væk alene. Men hans behandling under amning er kompliceret af den kendsgerning, at de fleste af stofferne indeholdt i antihemorrhoidale lægemidler kan komme i modermælk og have en negativ effekt på den nyfødte.
Behandling af hæmorider under amning omfatter:
- brugen af sikker medicin (rektal suppositorier, salver, cremer);
- brugen af folkemæssige midler til bekæmpelse af hæmorider
- minimalt invasive procedurer til fjernelse af knuder;
- forebyggende foranstaltninger, der forhindrer risikoen for gentagelse (for mere information om forebyggelse af hæmorider, se her).
Eksperter siger at hæmorider i jeg, II udviklingsstadier kan behandles med konservative metoder. Men komplekse former for sygdommen kræver kirurgi - minimalt invasive procedurer eller radikale operationer for at beskære de betændte knuder.
Behandling af hæmorider under amning omfatter anvendelse af folkemægler.
Anbefalede stoffer
Det skal tages i betragtning, at som under graviditet under amning, kan enhver medicin og traditionel medicin recept kun anvendes efter godkendelse af en specialist.
En række lægemidler Relief (stearinlys, salve)
I foderperioden kan du bruge stearinlys og salver Relief, Relief Pro og Relief Advance. Relief og Relief Pro er mest effektive til hæmorroide blødninger, forværring af hæmorider, med alvorlig irritation i anorektalområdet. Relief Advans har en stærk analgetisk effekt. Det anvendes bedst i forværringen af patologi og i tilfælde af udtalt smertesyndrom.
Alle hjælpeforberedelser med gv bør anvendes i en kort periode.
På trods af fravær af kontraindikationer er virkningen af aktive stoffer på en ammende og nyfødtes krop ikke blevet undersøgt nok til at tale med tillid om den fuldstændige sikkerhed af hæmorroide midler i denne periode.
Posterizan (lys, salve)
Posterizan - et effektivt redskab til at genoprette væv beskadiget af inflammatoriske processer.
Posterizan - et effektivt redskab til at genoprette væv beskadiget af inflammatoriske processer.
Styrker mekanismerne for naturligt forsvar i celler. Posterizan kan bruges til hurtig helbredelse af analfeber og eksem. Det har ikke negativ indflydelse på en ammende mor og en baby. Ved amning skal behandlingsvarigheden ikke overstige 3 uger.
Havtorn olie, Calendula, Propolis (stearinlys)
Naturlige midler til behandling af hæmorider, der har en lignende virkning, er helt sikre, når man ammer. Stearinlys reducerer inflammation, reducerer hævelse (normalisering af udstrømningen af blod og lymf i væv), dræbte patogene bakterier, lindre lidt smerte.
Rektale suppositorier med naturlige ingredienser anses for at være en af de mest effektive og sikre lægemidler til amning.
Det er kun kontraindiceret at bruge disse stoffer kun hvis du har en allergi mod havtorn, calendula eller bi-produkter.
Stearinlys med propolis reducerer inflammation, reducerer hævelse, dræber patogene bakterier, lindrer lidt smerte.
Natalsid (stearinlys)
Rektale suppositorier Natalcid, som reducerer inflammation i perioplasmatiske væv, reducerer hævelse og stopper blødning.
Egnet til brug under amning.
Men i behandlingen af hæmorider under amning bør behandlingsforløbet ikke være mere end 7 dage. Fornyelse er kun mulig efter anbefaling fra en læge
Procto-Glevenol (stearinlys, fløde), Troxevasin (salve), Vishnevsky (lenienment)
Forberedelser til normalisering af blodgennemstrømning og forebyggelse af udvikling af trombose af hæmorrhode vener. De har også en bedøvelsesvirkning, hjælper med at slippe af med ubehag i den anorektale region. Sikker til ammende og babyer.
Anestezol (stearinlys)
Rektale suppositorier med antiseptisk virkning. Mest effektive for sådanne symptomer på hæmorider som anusfeber, betændelse i hæmorroiderne på grund af nedsat blodgennemstrømning i det rektale væv. Har ikke kontraindikationer til brug i amning, på trods af dette anbefales det at konsultere en læge, inden du bruger stearinlys.
Anestezol er effektiv til anusbrud, betændelse i hæmorrhode vener.
Heparin salve, hepatrombin G
Det hjælper meget godt med hæmorider under lactations heparin salve. Det er en antikoagulant, der forhindrer vaskulær okklusion med blodpropper og løser også eksisterende blodpropper. Inden for 7 dage efter brug af salven opstår der en signifikant forbedring: betændelse, smerte forsvinder og betændelse i knuderne mindskes. Lægemidlet har ikke en negativ indvirkning på den nyfødte og hans mor under amning.
afføringsmidler
Lægemidler, der har en afførende virkning, anbefales til brug ved behandling af hæmorider, hvis forværring forekom på baggrund af kronisk forstoppelse (som ikke er ualmindeligt hos kvinder efter fødslen). Laksemidler hjælper med at normalisere afføring og forhindre udviklingen af inflammatoriske processer i endetarmen.
Under amning kan du bruge følgende stoffer:
Alle produkter er lavet på basis af lactulose, som er sikkert for ammende og babyer.
Under amning kan du bruge det afførende lægemiddel Normaze.
Kirurgisk behandling
Med fremgangen af hæmorider og med ineffektiviteten af lægemiddelterapi anvendes minimalt invasive teknikker til at fjerne de betændte knuder. De er mikrooperationer til udskæring af betændte kegler. Minimalt invasive procedurer er mindre traumatiske, kræver ikke hospitalsindlæggelse og er helt sikre for en ammende moder. Disse omfatter:
- ligering af knuder - store kegler ved bunden er overspændt med latexringe, stopper deres blodforsyning;
- cryodestruction - inflammerede humle fjernes med flydende nitrogen;
- hærdning - specialiserede stoffer injiceres i bunden af hæmorider, der limer væggene i blodkarrene, forsyningen af kegler med blod og næringsstoffer stoppes, og de dør af;
- laser og infrarød koagulation - bump er cauterized med en laser eller infrarød stråling.
Radikal planlagt operation for at fjerne ikke-reversible hæmorider udføres i meget sjældne tilfælde. De er også mulige under amning, men amning stoppes i 24 timer, da der er behov for generel anæstesi til sådanne indgreb.
Folkemedicin
Sygeplejerske mor kan ikke behandles hæmorider, idet man tager inde forskellige afkrydsninger af urter. Mange lægeplanter har en stærk effekt og kan have negativ indflydelse på den nyfødte krop af den nyfødte eller forkæle smagen af mælk, og barnet nægter simpelthen at amme.
Ved alvorlig betændelse og hæmorroide blødning vil lysene hjælpe kartoflen.
For at lindre de akutte symptomer på hæmorider under amning, kan du bruge følgende folkemekanismer:
- hjemmelavede stearinlys fremstillet af kartofler, honning eller is - sådanne suppositorier er gode for alvorlig betændelse og hæmorroide blødninger. De indsnævrer blodkar, reducerer smerter, styrker væggene i kapillærerne og blodkarrene.
- komprimerer - for dem kan du bruge koldt kogt vand (med stærk hæmoroid blødning), afkogning af kamille, mynte, egebark. Du kan også tilføje revet kartofler blandet med honning til ømme knopper;
- siddende bad - når de første symptomer på hæmorider anbefales efter hver tarmbevægelse, skal du tage bade med mangan opløst i varmt vand (til 5 liter 1 g mangan) i 15 minutter - opløsningen skal være lyserød.
forebyggelse
Den bedste behandling for hæmorider under amning er at forhindre det. Sygeplejersker bør følge enkle anbefalinger for at undgå forværring af sygdommen eller dens udvikling under amning:
- korrekt ernæring - fra menuen til en ammende moder bør udelukkes fuldstændigt skadeligt og vanskeligt at fordøje fødevarer. Kosten skal omfatte frugt, grøntsager, korn, men kun de der anbefales af ernæringseksperter under amning;
- behandling af afføringssygdomme - kronisk diarré eller forstoppelse kræver obligatorisk behandling, da vedvarende irritation af slimhinden i rektum og hyppige eller vanskelige tarmbevægelser kan fremkalde udviklingen af hæmorider og mere alvorlige patologier, for eksempel proctitis;
- overholdelse af det daglige regime - ernæring på samme tid normaliserer arbejdet i organerne i fordøjelsesapparatet;
- fysisk aktivitet - regelmæssig simpel træning, hyppige vandreture vil reducere sandsynligheden for stagnation i bækkenvenerne og bidrage til at styrke det ligamentale apparats muskulære system.
Det er vigtigt at huske, at for behandling af hæmorider med HB, tøv ikke med at kontakte prokologen (for mere information om hvordan prokologen undersøger, kan du finde ud af det her). Denne sygdom er oftest resultatet af alvorlige funktionsfejl i kroppen og fordøjelsessystemet uden at afsløre, at det er umuligt at slippe af med patologien for evigt.
Hvordan man helbreder hæmorider efter fødslen (medicin og folkemedicin)
Hæmorider er en hyppig forekomst, som en kvinde møder efter fødslen. Graviditet og fødsel har en negativ indvirkning på tilstanden af blodårerne og blodårerne i hele organismen. Udstrømningen af blod i brystets nedre sektioner er vanskelig, da de er under pres fra det udvidede livmoder. Vaskulærvæggen af hæmorrhoide vener udvider, betændes, og de, der er dannet i knuder, falder ind i lumen i endetarmen. I dette tilfælde oplever den unge moder alvorlig ubehag hver dag.
Hæmorider under amning belastes af, at behandling ikke kan udføres fuldt ud. Der er en begrænsning i valget af stoffer.
Årsager til hæmorider
- hormonelle ændringer i en kvindes krop;
- arvelig svaghed i vaskulærvæggen;
- nedsat fysisk aktivitet under fødslen
- vægtforøgelse
- hyppig forstoppelse på grund af utilstrækkelig væskeindtagelse
- revner, strækninger af væggene i anusårene under forsøg i sidste arbejdsstadium.
Tegn på sygdom
Sygdommen udvikler sig længe før synlige tegn optræder. Og jo hurtigere en diagnose er lavet, jo lettere og mere effektiv behandlingen bliver. Det er meget lettere at klare hæmorider i første fase, indtil han allerede har skiftet til kronisk. Placeringen er intern og ekstern.
Hæmorider er karakteriseret ved følgende symptomer:
- ubehag, brændende i anus
- synligt blod eller blodstreg i afføring
- følelse af ufuldstændig afføring
- følelse af tunghed, tryk i endetarmen
- akut optagelse eller bankende smerte
- med ydre hæmorider, kan der forekomme en forlængelse af hæmoriderne under afføring eller vægtløftning. Endvidere tilbagestilles noderne i de tidlige stadier uafhængigt;
- identificere konstant udbulende knuder omkring anusen.
Hvordan man behandler hæmorider sygeplejerske mor?
I dag er det ikke nødvendigt at stoppe amning for at helbrede postpartum hæmorider. Behandling af hæmorider under amning har sine egne egenskaber, fordi ethvert stof fra moderens krop nemt trænger ind i modermælken.
Narkotika bør udføres nødvendigvis, selvom kvinden samtidig føler sig ret tilfredsstillende.
Når hæmorider ofte opstår daglig blodtab, som senere truer pleje mor - anæmi. Risikoen for at fange en infektion gennem de åbne sår i anus øges dramatisk. Moderens psyko-følelsesmæssige tilstand giver meget at ønske, fordi sygdommen forårsager hendes ekstra spænding og bekymringer. Og hovedargumentet - kronisk ubehandlet hæmorider kan i sidste ende føre til rektal kræft.
Der er flere måder at behandle hæmorider med HB:
- Narkotika terapi (suppositorier, cremer, salver).
- Folkemedicin (bade, lotion, tamponer, kunstvanding).
- Minimalt invasive metoder (fjernelse af knuder ved brug af en latexring, kryo-destruktion, hærdning, fotokoagulering med infrarødt lys).
- Kirurgisk indgreb (fjernelse af knuder mekanisk).
Hæmorider bør altid behandles grundigt. Kremer, salver og suppositorier anses for at være de sikreste stoffer til amning, da de næsten ikke går ind i moderens generelle blodbanen. Disse agenser til hæmorider virker lokalt og kan hjælpe både i de indledende stadier af hæmorider og i fremskredne tilfælde. I kroniske hæmorider anvendes i perioden for eksacerbation. De helbreder godt små sår på den rektale slimhinder, lindrer kløe og brændende.
Rektale suppositorier bruges til indre hæmorider. Med eksterne - salver og cremer. Behandling under amning med piller til hæmorider er forbudt. Det kan skade barnet.
Narkotikabehandling
Hepatrombin G
Ofte under kvinden foreskrives en kvinde "Gepatrombin G" - et lægemiddel i form af en salve eller suppositorie. Heparin salve lindrer perfekt betændelse og hævelse. Det har også en smertestillende effekt. Stearinlys bidrager til resorptionen af blodpropper i endetarmen, lindre hævelse af hæmorider. Behandlingens varighed og dosis skal udpege en læge.
Relief
Hjælpeforberedelsen viste høj effektivitet ved behandling af hæmorider under amning. Det er helt sikkert, når du ammer. Fås i form af rektal suppositorier og salver. Sammensætningen indeholder hajleverolie, som godt fjerner betændelse i de nedre dele af endetarmen, reducerer brænding, smerte, blødning. Stearinlys "Relief" bruges til indre hæmorider. Og når hæmorider falder ud, anbefales denne hæmorrhode salve at blive påført på et rent område omkring anus. Pharmacy Ultra og Relief Advance findes også i apoteket. Den første - bruges til blødning fra anus. Den anden har forbedret analgetisk effekt.
Posterisan
Et andet stof til behandling af hæmorider efter fødslen - "Posterizan." Der er i form af stearinlys og salver. Meget god øger den lokale immunitet inden for inflammation. Salven er ordineret til dermatitis og eksem i anus. Og stearinlys er vist for indre revner og sår. Efter genopretning anbefales Posterizan at tage længere tid for at udelukke sygdommens gentagelse.
Procto-Glivenol
"Procto-Glevenol" - medicinen præsenteres i form af salve og suppositorier. Tilladt til brug under amning. Indeholder ledokain. Det har en bedøvelses-, antipruritisk, antiinflammatorisk virkning. Øger tone i venerne i endetarmen, styrker kapillærvæggen.
Neo-Anuzol
Hæmorider efter fødslen kan behandles med lægemidlet "Neo-Anuzol." Disse er rektal suppositorier. Har astringerende og desinfektionsegenskaber. De er ordineret til hæmorider med fugtige, hævede knuder.
Natalsid
Unge mødre behandler hæmorider med et andet lægemiddel som Natalsid. Fås i form af rektal suppositorier. Hyppigere brugt til kronisk blødning hæmorider. Sammensætningen omfatter kun naturlige ingredienser. Har ingen skadelige virkninger på barnet. Copes med interne sår og revner. Det har antiinflammatoriske og regenererende virkninger.
Hæmorider Lys
Velprøvede stearinlys til hæmorider, når man ammer med indholdet af havtorn, calendula, propolis. Disse er naturlige, ikke-giftige lægemidler. Effektiv, når der ikke køres tilfælde. Havtornlys til hæmorider lindrer betændelse i rektalområdet, reducerer kløe, helbreder mindre skader. Calendula lys har en antiinflammatorisk og sårhelende virkning. Propolislys har regenererende og antibakterielle egenskaber.
liste over stoffer, der kan behandles for hæmorider
Havtornolie suppositorier 0,5 g
Sammensætning og frigivelsesform
Sammensætningen af suppositoriet indbefatter havtornolie 0,5 g; i pakken 10 stk.
Farmakologiske egenskaber
Suppositorier med havtornolie stimulerer reparative processer i tilfælde af læsioner af den rektale slimhinde i forskellige ætiologier.
Indikationer for brug
Suppositorier med havtornolje anvendes i proktologisk praksis for hæmorider, sprækker og sår i endetarm, proctitter, efter rekonstruktiv operationer på tyktarmen samt for strålingsskader på slimhinden i de tykke tarms nedre sektioner.
Kontraindikationer
Overfølsomhed overfor lægemidlet, diarré.
Bivirkninger
Brændende fornemmelse i endetarmen.
Dosering og indgift
Efter at have frigjort havtorns oliesuppositorier fra den konturerede emballage, injicerer de dybt ind i anusen efter en rensende enema eller spontan frigørelse af tarmen 1-2 gange om dagen, morgen og aften i 10-15 dage.
Opbevaringsforhold og holdbarhed
På det mørke sted ved en temperatur på højst 20 ° C. Holdbarhed - 2 år.
- NEO ANUSOL
Beskrivelse og brugsanvisning af lægemidlet Neo-Anuzol.
Indikationer og kontraindikationer til brug.
Neo-Anusolum. Neoanusolum suppositorier.
Sammensætning og frigivelsesform
Neo-Anuzol - sammensætninger suppositorier: vismutnitrat - 0,075 g, zinkoxid - 0,2 g, tannin - 0,05 g, resorcinol - 0,005 g, jod - 0,005 g, methylenblåt - 0,003 g, fedtbase - en tilstrækkelig mængde.
Frigør rektale stearinlys, 10 stk. Pr. Pakke.
Lægemidler
Neo-Anuzol har astringerende og desinfektionsegenskaber.
Indikationer for brug af lægemidlet Neo-Anuzol
Hæmorider, analfeber.
Regler for anvendelse
Indtast i rektum 1 lys 1-2 gange om dagen.
Bivirkninger
Neo-Anuzole forårsager normalt ikke bivirkninger.
Kontraindikationer til brug af NeoAnuzol
Øget individuel følsomhed over for jodpræparater.
Graviditet og amning
Under forbehold af anbefalingerne er det muligt at anvende Neo-Anuzola under graviditet og amning.
Alkoholinteraktion
Ingen data.
Særlige instruktioner
Ingen data.
Opbevaringsforhold
Opbevares på et køligt sted (ved en temperatur ikke højere end 18-20 ° C). Lægemidlets holdbarhed - 2 år.
Posterizan ®. Hæmorider salve og stearinlys Sammensætning og form for produktion:
Hæmorider salve. 1 g posterizan salve indeholder ekstrakt og komponenter i cellevæggen på 330 millioner E. coli af forskellige stammer i 1667 mg vandig suspension (i rør på 25 g komplet med applikator).
Lys fra hæmorider. 1 posterior suppositorium indeholder ekstrakt og komponenter i cellevæggen på 660 millioner E. coli i 387,1 mg vandig suspension (i en pakke - 2 blister med 5 stearinlys hver).
Indikationer:
Hæmorider (hovedsageligt suppositorier), dermatitis og eksem i analområdet (salve), anal og genital kløe, anopapillitis, analfeber, inkl. smertefuld (salve), tilstande efter operationer på anorektalområdet (for at stimulere sårheling).
Brug under graviditet, amning og hos børn:
Acceptabelt. Kan anvendes til spædbørn.
Bivirkninger:
Sjældent - allergiske reaktioner (på grund af brugen af phenol som konserveringsmiddel).
Særlige instruktioner:
Måske den kombinerede brug af salver og suppositorier. Efter at have stoppet sygdommens symptomer fortsætter behandlingen i 2-3 uger for at stabilisere effekten og forhindre tilbagefald.
Procto-Glevenol creme, stearinlys
Sammensætningen og formen af: 1 rektal suppositorium indeholder tribenosid 400 mg og lidokain 40 mg; i en blister, 5 stk., i en æske 2 blister.
100 g fløde - tribenosid 5 g og lidokain 2 g; i rør af 30 g, i en æske med 1 rør.
Farmakologisk virkning: Antihemorrhoidal. Den har antiinflammatorisk lokalbedøvelse, antipruritisk aktivitet. Reducerer kapillærpermeabilitet, forbedrer mikrocirkulationen, øger tonen i de rektale vener.
Indikationer: Eksterne og indre hæmorider.
Anvendelse under graviditet og amning: Med forsigtighed under graviditeten, især i første trimester. I ammingsperioden er det muligt at anvende det uden at afbryde amningen, hvis den forventede effekt af terapi opvejer den potentielle risiko for barnet.
Bivirkninger: I enkelte tilfælde - en let brændende fornemmelse, smerte, øget tarmmotilitet.
Dosering og administration: rektal. Indtil forsvinden af akutte symptomer - 1 supp. eller 1 dosis fløde 2 gange om dagen (morgen og aften); Dosis kan derefter reduceres, og lægemidlet administreres 1 gang dagligt. 30 g fløde er nok til ca. 20-30 applikationer.
Forholdsregler: I behandlingsperioden skal der lægges særlig vægt på hygiejnen i analområdet for at undgå overdreven stress under afføring og at træffe foranstaltninger for at opretholde en "blød" afføring.
Relief Advance Relief Suppositories Lys
Sammensætning og form for frigivelse: 1 rektalt suppositorium indeholder hajleverolie 3%, phenylephrinhydrochlorid 0,25%, base - kakaosmør; i en kontur boxless emballage 12 stk., i en boks 1 pakke.
Farmakologisk virkning: Anti-inflammatorisk, hæmostatisk, reparativ.
Indikationer: Hæmorider, mikrotraumer og sprækker i endetarmen.
Kontraindikationer: Overfølsomhed, tromboembolisk sygdom, granulocytopeni.
Bivirkninger: rødme, kløe i anus (med et betydeligt overskud af de anbefalede doser).
Dosering og administration: rektal, 1 supp. om morgenen, om natten og efter hver afføring (op til 6 gange om dagen).
Graviditet og amning: Relief Advance anvendes under graviditet og amning (amning) ifølge indikationer og kun under medicinsk vejledning.
Hepatrombin G (salverør 20,0), stearinlys
Sammensætningen og formen af: 1 g salve indeholder heparin 65 IE, prednison 2 233 mg, polydocanol 30 mg; i rør på 20 g, komplet med en applikator, i en æske 1 sæt.
1 suppositorium - heparin 120 IE, prednisolon 1,675 mg, polidocanol 30 mg; i en blisterstrimmelpakke 5 stk. i en kartonpakke 2 pakninger.
Farmakologiske virkninger: Lokalbedøvelse, antiinflammatorisk, antitrombotisk, antispasmodisk, antipruritisk, hæmostatisk. Reducerer vaskulær permeabilitet, hæmmer udskillelsen og syntesen af inflammatoriske mediatorer, hæmmer aktiviteten af hyaluronidase, forhindrer dannelsen af blodpropper.
Indikationer: Hæmorider (ekstern og intern, især med alvorlig betændelse), tromboflebitis af hæmorrhoide vener, fistel, eksem og kløe i anorektalområdet, anal fissur; forberedelse til operation for hæmorider, tromboserede og opererede hæmorider (komplementær behandling).
Kontraindikationer: Viral, svampe, tuberkulose og andre specifikke og infektiøse processer i den anorektale region, forstyrrelser i koagulationssystemet med en udsat for blødning.
Anvendelse under graviditet og amning: Kontraindiceret i graviditets første trimester.
Bivirkninger: Allergiske reaktioner. Ved langvarig brug (mere end 3 uger) kan det blive langsomt at regenerere processen.
Dosering og administration: Salve: Med ydre hæmorider på de berørte områder påføres et tyndt lag 2-4 gange om dagen og efter forsvinden af smertefulde fornemmelser - en gang om dagen i yderligere 7 dage. Til indre hæmorider anvendes en særlig tip (vedhæftet) til at administrere salven (en lille mængde) til endetarmen.
Stearinlys: Når interne hæmorider administreres rektalt, efter en tarmbevegelse 1-2 gange om dagen.
Latin navn på lægemidlet Natalsid®
Doseringsform og sammensætning
Rektale suppositorier1 suppaktivt stof: natriumalginat 250 mg basis for suppositorier: fast fedt (Witepsol, supposire) - tilstrækkelig mængde til opnåelse af et suppositorium med en vægt på 2,25 g
Beskrivelse af doseringsformularen
Suppositorierne er lysegrå med en cremet skygge, en torpedoform.
Farmakologisk virkning - hæmostatisk, reparativ, antiinflammatorisk.
Den aktive bestanddel af lægemidlet er natriumalginat, et naturligt polysaccharid afledt af brunt tang. Det har en udtalt hæmostatisk, antiinflammatorisk og reparativ virkning.
Indikationer af forberedelse Natalsid®
kroniske analfeber i epithelialiseringstrinnet;
kroniske blødende hæmorider
betændelse i endetarmen i postoperativ periode.
overfølsomhed overfor lægemidlet
børns alder op til 14 år.
Brug under graviditet og amning
Preparatet Natalsid® er ikke kontraindiceret til brug under graviditet og amning.
Allergiske reaktioner er mulige.
Dosering og indgift
Rektalt. Stødpastaet injiceres i endetarmen efter spontane tarmbevægelser eller rensende enemas, der er fugtet med vand. Voksne og børn over 14 år - 1 supp. 2 gange om dagen. Varigheden af behandlingsforløbet med Natalsid® er 7-14 dage.
Rektale suppositorier, 250 mg. På 5 suppositorier i en blisterpakningsemballage placeres 2 blisterblisterpakninger i en papkasse.
Hæmoroid behandling til amning: forebyggelse tips
Hæmoroid sygdom efter fødslen er den mest almindelige årsag til udviklingen af sygdommen. Behandling af hæmorider under amning i mor er forsigtig, da en kvinde ikke kan tage mange medikamenter.
Behandling af hæmorider under amning kræver særlig pleje.
Hemorroide sygdom hos kvinder betragtes som en temmelig almindelig patologi i vores tid. Ikke alle gravide kvinder vender sig til en læge, når de første symptomer på sygdommen opdages, hvilket bidrager til den sene påvisning af den patologiske proces. Hæmorider forekommer ofte under amning. Dette sker efter belastningen forbundet med svangerskab og fødsel.
Udseende af hæmorider efter fødslen
Ifølge statistikker lider 80% af alle gravide kvinder af hæmorider.
Dette skyldes flere faktorer:
- Arvelig insufficiens af venøse ventiler eller nedsat elastik i venøs væg er en af de vigtigste faktorer i sygdommens udvikling.
- Øget tryk i bukhulen opstår under arbejdstidens arbejdstid. Som følge heraf øges blodgennemstrømningen til bækkenorganerne. En stor mængde blod akkumuleres i endets venøse bihuler, og den forstyrrede elasticitet af væggen og svækkelsen af venerne på venerne forhindrer udstrømningen. Skibene deformerer og danner hæmorider.
- Ændringer i kvindernes hormonstatus under graviditeten bidrager også til udseende af forstoppelse og udvikling af hæmorider.
Forstoppelse - den vigtigste patologi i gravidens tarme og fødsel kvinder
Kliniske symptomer på hæmorider hos unge mødre manifesterer sig som kløe, brændende fornemmelse omkring anus. Smerter og ubehag kan forekomme. Ofte efter blødning opstår der ofte en afføring.
Et hæmoroid er en deformitet af den venetiske sinus i endetarmen, hvor en bestemt mængde blod akkumuleres. De kan være interne eller eksterne. Hvis noden gennemgår trombose, forekommer der blødning. Ekstern lidelse behandles oftere med salver og indre rektal suppositorier.
Ofte manifesterer en hæmoroid sygdom sig ikke klinisk, og knuderne detekteres under en rektal profylaktisk undersøgelse. Asymptomatisk stadium af sygdommen - en periode med eftergivelse.
Behandling under amning
Behandling af hæmorider under amning bør starte med råd fra en prokolog. Uafhængige forsøg på at bruge stoffer kan skade et lille barn.
Når du vælger et middel til hæmorider for kvinder, der ammer, bør du være opmærksom på harmløse stoffer til babyen.
De vigtigste stadier af behandlingen:
- Behandling af forstoppelse. For at lindre en kvinde fra ubehag under en afføring, er det nødvendigt at ændre kosten. Det skal tages i betragtning, at barnet modtager alle næringsstoffer fra modermælken. En tilstrækkelig mængde fiber i fødevarer vil bidrage til at normalisere tarmens motilitet, og indtagelsen af væske i bestemte mængder vil fremskynde og lette passagen af fækale masser i mave-tarmkanalen. Hvis fæces ikke er tætte, vil kvinden gøre mindre anstrengelse (for at skubbe) i løbet af afføringen. Der vil ikke være nogen hindringer for udstrømningen af blod på grund af klemning af de rektale årer.
- Daglige lys gymnastiske øvelser vil hjælpe med at forhindre udviklingen af hæmorider og bruges til behandling af en allerede forekommende sygdom.
Nogle nyttige øvelser:
- Spænding og afslapning af anusens sphincter.
- Startposition - liggende på ryggen, udføre brede svingben eller fodbevægelser, simulerer cykling.
- Startposition - som i den foregående øvelse. Benene bøjede på knæene, fødderne pressede på gulvet. At løfte bækkenet (op til 30 gange).
- Motion birk.
Lægemiddelterapi
Hvert stof vælges af den behandlende læge individuelt. Det hele afhænger af symptomerne, sværhedsgraden af sygdommen og organismens individuelle karakteristika.
Lægemidler tilladt til gravide og ammende kvinder:
Forberedelser skal være fra naturlige planter.
Advarsel! Gravide kvinder og kvinder, der ammer et barn, er strengt forbudt at tage stoffer baseret på sena, phenolphthalein, aloe, lægemidler med afføringsmiddel (magnesia og mineralolier). De svækker signifikant tarmmotilitet, øger slimproduktion, absorberes i blodet og overføres med mælk til barnet, hvilket ikke er sikkert.
Behandling af folkemæssige retsmidler
Hvordan man behandler og hvad man skal gøre, hvis stoffer er forbudt? Ved behandling af hæmorrhoid sygdom ved hjælp af folkemæssige retsmidler. Ofte stillesiddende bad på decoctions af urter med anti-inflammatoriske egenskaber. Effektive kartoffel- og havtornstearinlys.
Mange foretrækker smøring af knuder med calendula-opløsning, havtornolie, honning med propolis.
I hjemmet er behandlingen af ydre hæmorider mere effektivt med daglige medicinske lotioner! I løbet af denne periode er det bedre at helt fjerne toiletpapir, erstatte det ved vask med køligt vand.