Hvor mange år lever efter CABG: anbefalinger i postoperativ periode

Hvad er hjertet bypass kirurgi og hvorfor sådan operation er nødvendig, ikke alle mennesker, der går til denne operation kender. Hovedformålet med operationen af ​​cardiac bypass-kirurgi er at forbedre blodtilførslen til myokardiet og reducere risikoen for at udvikle et hjerteanfald. Koronararterien bypass kirurgi hjælper med at øge levetiden og gøre det bedre.

Hvad er operationen til?

Stenting af hjerteskibene og koronararterien bypass-kirurgi er de mest moderne teknikker til at genoprette fartøjernes patency. De udføres på forskellige måder, men har et lige stort resultat.

Manglen på ilt i aterosklerose kan føre til vævsnekrose og forårsage myokardieinfarkt i fremtiden. Derfor anbefales det at installere shunts på hjertet i mangel af effekten af ​​lægemiddelbehandling. Iskæmisk sygdom, aterosklerose og myokardiel aneurisme kan tjene som indikation for denne operation.

Iskæmisk hjertesygdom

En sådan behandling som CABG udgør ikke en fare for menneskeliv og hjælper med at reducere dødsfrekvensen fra kardiovaskulære patologier flere gange. Før operationen skal patienten gennemgå en grundig forberedelse og aflevere de nødvendige tests.

At reducere risikoen for komplikationer under operationen og i den postoperative periode vil bidrage til at eliminere negative faktorer: rygning, diabetes, forhøjet blodtryk osv. CABG udføres på flere skibe på én gang eller kun på en, afhængig af den enkelte patologi. Den særlige vejrtrækningsteknik, som patienten skal mestre selv før operationen, vil i høj grad lette rehabiliteringsperioden efter koronararterien bypass-operation.

Shunting af skibene i underekstremiteterne hjælper med at genoprette blodcirkulationen, hvis effektiviteten af ​​standardmetoder for behandling ikke er effektiv. Da denne kirurgiske indgreb betragtes som den farligste og meget vanskelige, skal en professionel kirurg med moderne udstyr udføre operationen.

Rehabilitering efter hjertepas-kirurgi er de første dage i intensivafdelingen, så der er mulighed for at udføre nødoplysning, hvis det er nødvendigt. Det afhænger af tilstedeværelsen eller fraværet af negative konsekvenser, hvor meget patienten vil være på hospitalet, og hvordan genopretningen af ​​kroppen vil fortsætte. Også helingsprocessen afhænger af hvor gammel patienten er og om tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme.

Tip: Rygning øger risikoen for at udvikle koronar hjertesygdom flere gange. Derfor kan du slippe af med komplikationer efter at have installeret en coronar arterie bypass graft, hvis du holder op med at ryge en gang for alle.

Hvor mange år lever efter AKSH

Hver patient ønsker at vide, hvor mange år de lever efter en bypassoperation, og hvad der skal gøres for at forlænge livet. Efter operationen ændres patientens livskvalitet til det bedre:

• reduceret risiko for iskæmi;
• den generelle tilstand forbedres
• levetiden øges;
• reduceret dødelighedsrisiko.

Efter koronararterien bypass-kirurgi kan de fleste mennesker fortsætte med at leve et normalt liv i mange år.

Patienterne efter operationen har mulighed for at leve et fuldt liv. Ifølge statistikker hjælper næsten alle mennesker med koronararterie bypass-kirurgi at slippe af med genoptagelse af blodkar. Også ved hjælp af operationen er det muligt at slippe af med mange andre overtrædelser, der var til stede før.

Det er ret svært at give et entydigt svar på spørgsmålet om hvor mange år folk har boet efter AKSH, fordi alt afhænger af individuelle indikatorer. Den gennemsnitlige levetid for en etableret shunt er ca. 10 år hos ældre patienter, og lidt længere hos yngre patienter. Efter udløbsdatoen skal du udføre en ny operation med udskiftning af gamle shunts.

Det bemærkes, at de, der lever efter etableringen af ​​en aorto-koronar shunt slippe af med en sådan dårlig vane, som at ryge, lever meget længere. For at forbedre virkningen af ​​operationen og forhindre komplikationer, skal patienten udøve maksimal indsats. Når kirurgisk bypassoperation er afsluttet, skal lægen gøre patienten opmærksom på de generelle regler for adfærd i den postoperative periode.

Tip: Svaret på spørgsmålet om hvor mange år en person vil leve efter operationen afhænger i nogen grad af patienten. Overholdelse af de generelle anbefalinger vil bidrage til at forbedre livskvaliteten og forhindre tilbagevendende hjertesygdom.

anbefalinger

Overholdelse af alle læge ordrer hjælper med at forkorte rehabiliteringsperioden og forlænge koronararteriens bypass. Først og fremmest har patienter med hjertepatologier et særligt rehabiliteringsprogram og behandling i et sanatorium. Du bør også spise rigtigt og følge den anbefalede kost.

Det er nødvendigt at begrænse mængden af ​​højt kalorieindhold i kosten og reducere mængden af ​​salt i retter.

Eksklusive eller begrænsende animalske fedtstoffer og kulhydrater vil bidrage til at undgå dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques. Grundlaget for menuen skal være proteinfødevarer, vegetabilske fedtstoffer, korn, grøntsager og frugter.

På trods af installationen af ​​shunt er det afgørende at fortsætte med at tage medicin i den dosis, som lægen har angivet for at reducere risikoen for komplikationer. Derudover er dårlige vaner helt udelukket: drikke, rygning.

Hovedopgaven for den patient, der gennemgår hjertekirurgi, er en gradvis fysisk genopretning og vender tilbage til et fuldt liv. Vælg et optimalt træningsøvelse vil hjælpe specialist i fysioterapi med en kardiolog. For hver patient vælges deres eget sæt øvelser under hensyntagen til deres alder og generelle tilstand.

I en vis tid fra kirurgisk behandling skal du forlade det intime forhold. Normalt er en sådan pause ca. 3 måneder. De første dage anbefales det at undgå høj seksuel aktivitet og stillinger, hvor der er stærkt pres på brystet.

Komplikationer og deres behandling

I den postoperative periode er det meget vigtigt at bemærke alle patientens klager og i god tid forhindre de negative konsekvenser, der er forbundet med installationen af ​​shunt. Til dette formål behandles sår dagligt med en antiseptisk opløsning og en aseptisk dressing påføres.

I nogle tilfælde kan patienten udvikle anæmi, hvilket er en konsekvens af signifikant blodtab. I dette tilfælde anbefales det at følge en jernrig diæt for at genoprette hæmoglobinniveauer. Hvis dette ikke hjælper lægen ordinerer jerntilskud.

Ved utilstrækkelig motoraktivitet kan lungebetændelse forekomme. Til forebyggelse er der brug for åndedrætsøvelser og fysioterapi øvelser.

I området med suturer forekommer der nogle gange en inflammatorisk proces, der er forbundet med kroppens autoimmune reaktion. Behandlingen af ​​denne patologi er antiinflammatorisk behandling.

Sjældent kan komplikationer som trombose, nyresvigt og utilstrækkelig brystreparation forekomme. I nogle tilfælde lukker patienten shunten, med det resultat at operationen ikke har nogen virkning, dvs. viser sig at være ubrugelig. En omfattende undersøgelse af patienten inden kirurgisk behandling vil bidrage til at forhindre udviklingen af ​​disse problemer i postoperativ periode. Du skal også regelmæssigt besøge lægen fra tidspunktet for udskrivning fra hospitalet og overvåge sundhedstilstanden.

Derudover kan komplikationer udvikles, hvis operationen blev udført i nærvær af direkte kontraindikationer. Disse omfatter diffuse læsioner af koronararterierne, kræftpatologi, kronisk lungesygdom og kongestiv hjertesvigt.

I den postoperative periode kan der opstå forskellige komplikationer, som påvirker patientens yderligere tilstand. Patienten skal forstå, at hans helbred kun er i hans hænder og at opføre sig ordentligt efter operationen. Kun fuldstændig eliminering af dårlige vaner og eliminering af negative faktorer kan påvirke livskvaliteten og forlænge den.

Således kan en person efter at have skubbet hjertet leve i lang tid, hvis han opgiver dårlige vaner og følger lægens anvisninger. Korrekt ernæring, motion og vejrtrækninger hjælper med at undgå komplikationer i den postoperative periode.

Vi anbefaler dig at læse: cauterization af hjertet

Heart shunting: hvor mange lever efter operationen

Heart shunting er en af ​​måderne til at genoprette normal blodcirkulation i et bestemt område af menneskekroppen.

Takket være mulighederne for moderne medicin er tusindvis af menneskeliv reddet hver dag, især inden for kardiovaskulær og vaskulær kirurgi, hvor der kræves en individuel tilgang til hver patient samt et højt niveau af færdigheder hos lægen selv.

Heart shunting

Shunting er en af ​​måderne til at genoprette normal blodcirkulation i et bestemt område af menneskekroppen, og der er mange legender blandt de syge i forbindelse med denne operation. Faktisk er indførelsen af ​​transplantater altid forbundet med en bestemt risiko. Lad os se nærmere på nogle af de vigtigste aspekter af denne type operationel bistand.

Hvor længe kan du leve efter shunting (statistik)

For første gang blev bypassoperationen udført næsten et halvt århundrede siden og på grund af den lave udvikling af medicin. som helhed såvel som utilstrækkeligt udstyr både med medicinske præparater og en teknisk base kan faktisk føre til tidlig død.

I løbet af de sidste ti år blev der gennemført en langsigtet undersøgelse, hvor niveauet af hospitalsdødelighed blandt de patienter, der blev gennemgået, blev undersøgt for at bestemme, hvor mange patienter i gennemsnit lever efter hjertebypass. Ifølge denne undersøgelse var døden i postoperativperioden omkring to procent, forudsat at Mere end 60 tusind casestudier blev undersøgt. Det sværeste er de postoperative perioder, men inden for en vis tid øger overlevelsesraten betydeligt, og tallene når op på 97 procent.

Tilstedeværelsen af ​​patologier i patienten påvirker også levetiden, men som regel kan de påvirke den samlede levetid og ikke føre til øjeblikkelig død. Hvis patienten har akut venstre ventrikulær dysfunktion, kan det ikke overhovedet udføres bypass-kirurgi.

En anden undersøgelse blev udført tre gange længere (30 år), men det var ikke de lægejournaler, der blev undersøgt, men folket selv. Efter 15 år efter skiftet var dødeligheden blandt dem, der var i gang med operationen, nøjagtig den samme som for den almindelige befolkning.

Ca. 200 patienter (ud af 1041 studerede) overlevede i en alder af over 90 år, hvor niveauet af ubehag i brystområdet var væsentligt reduceret. Da blodgennemstrømningen blev normaliseret, og tegn på angina forsvandt.

Komplikationer efter shunting

Komplikationer, der kan opstå i præ- og postoperativ periode, påvirker også levetiden.

Alle komplikationer under shunting er opdelt i to typer:

1. Specifikke er de typer komplikationer, der direkte påvirker hjertet og det vaskulære system. Blandt dem er hjertesvigt, flebitis, pleurisy, forekomsten af ​​slagtilfælde, postpericardiotomi syndrom, arytmi, blokade og mange andre.
2. Ikke-specifik - disse er de typer komplikationer, der kan forekomme ikke kun under bypass-operationen, men også under andre operationer. De mest almindelige blandt dem er: lungebetændelse, blodtab, infektion, allerede i kroppen eller båret under operationen, nyre- og lungerinsufficiens og mange andre.

Hvis spørgsmålet er, at du skal vælge mellem liv og død, skal du selvfølgelig give præference for operationen. Disse komplikationer kan forekomme, men i de fleste tilfælde er operationen vellykket.

Korrekt ernæring efter shunting

I den postoperative periode (rehabilitering) er det nødvendigt helt at opgive brugen af ​​alkohol, tobaksvarer og stoffer, der kan føre til tilbagevendende sygdomme i det kardiovaskulære system.

Lidt senere kan du allerede engagere sig i simpel motion, som vil bidrage til at normalisere kroppen. Desuden skal du mindst tre gange om året undersøges af læger, som vil kontrollere tilstanden af ​​din krop. Om nødvendigt kan de forudsige tilbagefald i de tidlige stadier. Hvis du efter nogle typer operationer har brug for lidt tid til at følge en kost, og efter et stykke tid kan du vende tilbage til dit sædvanlige regime. Efter shunting skal den korrekte diæt overholdes i hele livet.

Sådanne foranstaltninger er relateret til den kendsgerning, at en høj koncentration af lipider, kolesterol og forskellige aflejringer kan føre til en gentagelse af hjertesygdom. Forring også ydelsen af ​​en tidligere implanteret shunt.

Efter shunting er det absolut nødvendigt at eliminere alle stegte fødevarer fra din kost. For at reducere mængden af ​​forbrugt smør og margarine og overophedet - helt eliminere. Et godt alternativ er olivenolie, som indeholder en lav koncentration af fedtsyrer, men når du køber, skal du angive typen af ​​spin. Du har brug for ekstra jomfru olivenolie.

Generelt kan kødet forbruges, men du skal strengt begrænse mængden og også sikre, at det ikke indeholder fedt. Pølser, tærter og andre lignende produkter skal næsten helt opgives. De indeholder en høj mængde konserveringsmidler, som har en negativ effekt på kroppen som helhed.

Fisk kan forbruges, men kun med hvidt kød, fra fede arter som sild, bliver nødt til at blive forladt.

Det er nødvendigt at tilføje så mange som muligt til din kost en række forskellige frugter og grøntsager, som vil have en positiv effekt på blodcirkulationen og vil ikke "forurene" kroppen. Det er meget vigtigt, at de ikke er drivhuse og ikke indeholder kemiske tilsætningsstoffer.

Også læger og ernæringseksperter anbefaler brug af saft, men ikke dem, der sælges på butikshylder og frisk, mere kendt under navnet "frisk".

Alkohol er strengt forbudt, og kulsyreholdige drikkevarer bør ikke indeholde kunstige sødestoffer. Vand skal gennemgå en kvalitetsrensning og kogning. Det anbefales at bruge så meget væske som muligt, hvilket skal være mindst to til tre liter dagligt.

Heart shunting: hvor mange lever efter operationen i henhold til vurderinger af patienter og deres pårørende

Ifølge de vurderinger, der findes på siderne i det globale netværk, samt i lægepraksis, kan man efter at have skiftet leve et bredt udvalg af perioder. Det hele afhænger af den generelle tilstand af den menneskelige krop. Før kirurgi advarer lægerne på forhånd om en mulig død på operationsbordet. Kompleksiteten af ​​selve operationen afhænger af antallet af shunts.

Mennesker af mere moden alder, der besidder en oprindeligt svækket organisme, har ikke råd til overdreven fysisk anstrengelse. Mens andre i en mindre alder kan føre en mere velkendt livsstil og endda jage eller fisk.

Det er værd at huske, at du skal gennemgå regelmæssige forebyggende undersøgelser, som vil hjælpe med at identificere komplikationer i de tidlige stadier. Gennem hele resten af ​​sit liv, næsten hele tiden, er det nødvendigt at tage medicin. Som har en negativ indvirkning på nogle organer i vores krop (lever, nyrer).

Shunting de seneste år er blevet en velkendt foranstaltning til bekæmpelse af vaskulær okklusion. Resultatet af operationen afhænger direkte af kirurgernes dygtighed og pleje i rehabiliteringsperioden samt i overholdelse af anbefalinger vedrørende ernæring og fysisk aktivitet. For nogle er en sådan operation en måde at forøge deres liv i flere år (eller måneder), mens andre vil være i stand til fuldt ud at leve mere end et dusin.

Kardiolog - et websted om hjertesygdomme og blodkar

Hjerte kirurg online

Efter hjerteoperation

Hvad venter dig efter hjertekirurgi? Hvilke belastninger er tilladt, og hvornår? Hvordan vil tilbagevenden til det normale liv ske? Hvad skal være opmærksom på hospitalet og hjemme? Hvornår kan jeg vende tilbage til et fuldt sexet liv, og hvornår kan jeg selv vaske min bil? Hvad og hvornår skal man spise og drikke? Hvilke lægemidler skal man tage?

Alle svarene i denne artikel.

Efter en hjerteoperation vil du nok føle at du har en anden chance - en ny opholdstilladelse. Du tror måske, at du vil kunne presse mest muligt ud af det "nye liv" og det maksimale ud af resultaterne af operationen. Hvis du har gennemgået en bypassoperation i koronararterien, er det vigtigt at tænke på ændringer i livsstil, for eksempel tabe 5 pund eller starte regelmæssig motion. Du bør tage dette alvorligt og tale med din læge om risikofaktorer. Der er bøger om sundhed og hjerte-kar-sygdomme, de bør være vejledninger til dit nye liv. De kommende dage vil ikke altid være let. Men du skal støde fremad for at komme i gang og genvinde.

På hospitalet

I den kliniske afdeling vil din aktivitet øges hver dag. Til sædet på stolen tilføjes en tur rundt om afdelingen og i hallen. Dyb vejrtrækning for at rydde lungerne, og øvelser til arme og ben skal fortsætte.

Din læge kan anbefale at bære elastiske strømper eller bandager. De hjælper blodet til at vende tilbage fra benene til hjertet og derved reducere hævelse af ben og fødder. Hvis lårbenen blev brugt til bypassoperation i koronararterien, er en lille hævelse af benene under genoprettelsesperioden ret normal. Hævning af benene, især når du sidder, hjælper lymfatisk og venøs blodgennemstrømning og reducerer hævelse. Når du ligger ned, skal du fjerne elastiske strømper 2-3 gange i 20-30 minutter.
Hvis du bliver træt hurtigt, er hyppige aktivitetsbrud en del af genoprettelsen. Tøv ikke med at minde din familie og venner om, at besøg skal være korte.
Muskelsmerter og korte smerter eller kløe i sårområdet er mulige. Latter, udblæsning kan forårsage kortvarig, men mærkbar ubehag. Sørg for, at din brystben er meget sikkert syet. Ved at trykke puden på brystet, kan du reducere dette ubehag; brug det, når du hoster. Du er velkommen til at bede om smertestillende midler, når du har brug for dem.

Du kan svede om natten, selvom temperaturen bliver normal. Sådanne nattsvejer er normale i op til to uger efter operationen.
Perikarditis er mulig - betændelse i perikardialsækken. Du kan føle smerte i brystet, skuldrene eller halsen. Som regel vil din læge ordinere aspirin eller indomethacin til behandling.

Nogle patienter har nedsat hjertefrekvens. Hvis dette sker, skal du tage medicin i et stykke tid, indtil rytmen genoprettes.

Patienter efter åben hjerteoperation oplever ofte humørsvingninger. Du kan være i et glædeligt humør lige efter operationen, og i genoprettelsesperioden bliver trist, irritabelt. Trist humør, eksplosioner af irritabilitet forårsager angst hos patienter og pårørende. Hvis følelser bliver et problem for dig, skal du tale med sygeplejersken eller lægen om dette. Det er blevet konstateret, at humørsvingninger er en normal reaktion, selvom de fortsætter i flere uger efter udtømning. Nogle gange klager patienterne på ændringer i mental aktivitet - det er sværere at koncentrere sig, hukommelsen svækkes, opmærksomheden løsnes. Bare rolig - det er midlertidige ændringer, de skal forsvinde inden for et par uger.

Derhjemme Hvad kan man forvente?

Fra hospitalet udtages sædvanligvis den 10-12 dag efter operationen. Hvis du bor i mere end en time fra hospitalet, skal du tage pauser på vej hver time, komme ud af bilen for at strække dine ben. Langsiddende forværrer blodcirkulationen.

Selv om dit opsving på hospitalet formentlig fortsatte ret hurtigt, vil yderligere indvinding derhjemme være langsommere. Det tager normalt 2-3 måneder at komme helt tilbage til normal aktivitet. De første uger i hjemmet kan ikke være let for din familie. De tæt på dig er ikke vant til at du er "syg", er blevet utålmodig, dit humør kan svinge. Alle skal forsøge at gøre denne periode så glat som muligt. Det vil være meget lettere at klare situationen, hvis du og din familie åbent kan tale om alle behov uden fortalte og afklare forholdet, knytte sammen for at overvinde kritiske øjeblikke.

Møder med en læge

Det er nødvendigt, at din faste behandlende læge (terapeut eller kardiolog) ser dig. En eller to uger senere kan kirurgen også ønske at møde dig efter afladning. Din læge vil ordinere en kost, lægemidler bestemmer den tilladte belastning. Ved spørgsmål vedrørende heling af postoperative sår skal du kontakte din kirurg. Find ud af før afladning, hvor du skal gå i eventuelle situationer. Se straks med din læge efter udskrivning.

diæt

Siden i starten kan du opleve et tab af appetit, og god ernæring er afgørende under sårheling, du kan blive tømt hjem med en ubegrænset kost. Efter 1-2 måneder vil du blive rådgivet til en diæt med en lille mængde fedt, kolesterol, sukker eller salt. Hvis du er overvægtig, vil kalorier være begrænsede. En kvalitetsdiæt for de fleste hjertesygdomme begrænser kolesterol, animalsk fedt og sukkerindhold. Det er tilrådeligt at spise mad med en høj mængde kulhydrater (grøntsager, frugter, spirede korn), fiber og sund vegetabilsk olie.

anæmi

Anæmi (anæmi) er en hyppig tilstand efter kirurgisk indgreb. Det kan i det mindste delvist elimineres ved at spise mad, der er rige på jern, såsom spinat, rosiner eller magert rødt kød (sidstnævnte i moderate mængder). Din læge kan anbefale at tage piller indeholdende jern. Denne medicin irriterer undertiden maven, så det er bedst at tage det med mad. Bemærk, at dette kan plette afføring i en mørk farve og forårsage forstoppelse. Spis flere friske grøntsager og frugter, og du vil undgå forstoppelse. Men hvis forstoppelse er blevet stædig, spørg lægen om at hjælpe med medicin.

Sår og muskelsmerter

Ubehag på grund af smerter i det postoperative sår og muskler kan vare et stykke tid. Nogle gange hjælper anæstetiske salver, hvis de masserer musklerne. Salve bør ikke anvendes til helbredende sår. Hvis du føler snapper bevægelser i brystbenet, underrette kirurgen. Kløe i det helbredende sår er forårsaget af hårgenvækst. Hvis lægen tillader det, vil en fugtgivende lotion hjælpe i denne situation.

Kontakt din læge, hvis du bemærker følgende symptomer på infektion:

• temperatur over 38 ° С (eller lavere, men varig i mere end en uge),

• våd eller frigivelse af væske fra postoperative sår, vedvarende eller nyt udseende af ødem, rødme i det postoperative sårområde.

Hvis sårene heler, er der ingen åbne rum og bliver våde, kan du beslutte dig for et bad 1-2 uger efter operationen. Brug rent varmt sæbevand til at rense sårene. Undgå et boblebad, meget varmt og meget koldt vand. Når du vasker for første gang, er det tilrådeligt at sidde på en stol under bruseren. Rør forsigtigt (ikke tørre og bløde), tør de postoperative sår med et blødt håndklæde. For et par uger, prøv at have nogen i nærheden, når du bade eller tage et bad.

Generelle lektier retningslinjer

Gradvist øge aktiviteten hver dag, uge ​​og måned. Lyt til hvad din krop siger; hvile, hvis du er træt eller har kortpustetid, føler smerter i brystet. Diskuter instruktionerne med din læge og noter de bemærkninger eller ændringer, der er foretaget.

• Hvis det er foreskrevet, fortsæt med at bære elastiske strømper, men tag dem af natten.

• I løbet af dagen planlægge hviletid og få nok søvn om natten.

• Hvis du har problemer med at sove, kan det skyldes manglende evne til at sidde komfortabelt på sengen. Efter at have taget en smertepille til natten, kan du hvile.

• Fortsæt træningen af ​​dine hænder.

• Tag et bad, hvis sårene heler normalt, og der er ingen græde eller åbne områder på såret. Undgå meget koldt og meget varmt vand.

Første uge derhjemme

• 2-3 gange om dagen, gå på niveau jorden. Start fra samme tid og fra samme afstand som i de sidste dage på hospitalet. Forøg afstanden og tiden, selvom du skal stoppe for en kort hvile et par gange. 150-300 meter, du kan gøre.

• Tag disse vandreture på den mest bekvemme tidspunkt på dagen (det afhænger af vejret), men altid før måltider.

• Vælg noget roligt, ikke en trættende opgave: tegne, læs, spille kort eller løse krydsord. Kraftig mental aktivitet er gavnlig for dig. Prøv at gå op og ned ad trappen, men så at disse stigninger på trappen ikke er hyppige.

• Kør en kort afstand med nogen i en bil.

Anden uge derhjemme

• Løft og bære lette genstande (mindre end 5 kg) i en kort afstand. Fordel vægten jævnt på begge hænder.

• Går gradvis tilbage til seksuel aktivitet.

• Gør lys husarbejde: Tør støv af, sæt bordet, vask opvasken eller hjælp med madlavning mens du sidder.

• Forøg gåafstand til 600-700 meter.

Tredje uge derhjemme

• Gør husarbejde og arbejde på gården, men undgå stress og lange perioder, når du skal bøje dig ned eller arbejde med dine hænder op.

• Begynd at gå længere afstande - op til 800-900 meter.

• Ledsage andre på korte ture med bil til butik.

Fjerde uge derhjemme

• Gør gradvist stigninger til 1 km om dagen.

• Løft tingene op til 7 kg. Begge hænder indlæser det samme.

• Hvis lægen tillader det, skal du køre bil for korte afstande.

• Gør daglige pligter, som f.eks. Feje, kortsigtet arbejde med støvsuger, bilvask, madlavning.

Femte - ottende uge derhjemme

I slutningen af ​​den sjette uge bør brystbenet helbrede. Fortsæt med at øge sin aktivitet konstant. Lægen vil ordinere en stress test ca. seks til otte uger efter operationen. Denne test vil give dig mulighed for at etablere fitness for belastningen og vil tjene som grundlag for at bestemme omfanget af aktivitetsforøgelsen. Hvis der ikke er kontraindikationer, og din læge er enig, kan du:

• Fortsæt med at øge afstanden og hastigheden for at gå.

• Hæv ting op til 10 kg. Begge hænder indlæser det samme.

• Spil tennis, svøm. Engagere sig i græsplæne, ukrudt og arbejde som en skovl i haven.

• Flyt møbler (lette genstande), kør bil for længere afstande.

• Tilbage til arbejde (deltid), hvis det ikke er forbundet med stærkt fysisk arbejde.

• Ved udgangen af ​​den anden måned vil du sandsynligvis kunne gøre alt, hvad du gjorde før operationen.

Hvis du arbejdede før operationen, men endnu ikke er vendt tilbage, er det tid til at gøre det. Det afhænger selvfølgelig af din fysiske tilstand og type arbejde. Hvis arbejdet er stillesiddende, vil du være i stand til at vende tilbage til det hurtigere end til tung fysisk. En anden stresstest kan udføres tre måneder efter operationen.

Køn efter operationen

Ofte er patienterne interesserede i, hvordan kirurgi vil påvirke samleje, og roen ned, når de lærer at de fleste mennesker gradvist vender tilbage til deres tidligere seksuelle aktivitet. Det anbefales at starte små krammer, kys, rører. Gå til et fuldvokset sexliv, gå kun, når du ophører med at frygte fysisk ulejlighed.

Seksuel samleje er muligt i 2-3 uger efter operationen, når du er i stand til at gå 300 meter i gennemsnit eller klatre op ad trappen til en etage uden brystsmerter, åndenød eller svaghed. Hjertefrekvens og energiforbrug under disse øvelser er sammenlignelige med energiforbrug under samleje. Visse positioner (for eksempel på siden) kan i første omgang være mere komfortable (indtil sårene og brystbenet endelig heler). Det er vigtigt at have en god hvile og være i en behagelig position. Til seksuel aktivitet anbefales det at undgå følgende situationer:

• Vær for træt eller agiteret;

• At have sex efter at have drukket mere end 50-100 gram stærk alkoholholdig drikke;

• Reloaded i løbet af de sidste 2 timer før handlingen

• Stop, hvis brystsmerter opstår. En lille åndenød er normal under samleje.

medicin

Mange patienter efter operationen har brug for medicin. Tag kun medicin som anvist af din læge og aldrig stop med at tage dem uden at konsultere din læge. Hvis du glemmer at tage en pille i dag, skal du ikke tage to i morgen. Det er nødvendigt at have en tidsplan for at tage medicin og at markere enhver modtagelse i den. Du bør vide om hver af de foreskrevne stoffer følgende: Navnet på stoffet, formålet med effekten, dosis, hvornår og hvordan man skal tage det, mulige bivirkninger.
Hold hver medicin i emballagen og på et sted, hvor børn ikke kan nå det. Del ikke medicin med andre mennesker, fordi de kan være skadelige. Det anbefales, at du altid holder en liste over dine medicin i din tegnebog. Dette er nyttigt, hvis du går til en ny læge, lider en ulykke, mister bevidstheden uden for hjemmet.

Det følgende er en beskrivelse af lægemidlets egenskaber, oftest ordineret til personer med hjertesygdom.

Lægemidler til forebyggelse af dannelse af blodpropper (blodpropper)

antitrombotiske midler

Antiplatelet agenter (ticlopidin, clopidogrel) påvirker en af ​​blodbestanddelens partikler - blodplader, hvilket reducerer deres evne til at fæstne sig til det berørte område af arterien. De forhindrer også blokering af koronararterierne. Bivirkninger er hovedpine og svimmelhed.

Aspirin påvirker også blodplader, det kan bruges til at forhindre slagtilfælde, hjerteanfald eller efter hjerteoperation.

Advarsel: hvis du har blødende sår eller du tager warfarin, skal du ikke tage aspirin uden lægens tilladelse.

Narkotika til behandling af højt blodtryk

Calciumkanalblokkere

Calciumkanalblokkere (amlodipin, nifedipin) slapper af i blodkarrene og derved reducerer blodtrykket. Tage dem kan forårsage svimmelhed (især hvis du pludselig stiger), hovedpine, hævelse af fødder og ben. Bivirkninger skal rapporteres til din læge.

ACE-hæmmere

ACE-hæmmere reducerer blodtrykket, blokerer virkningen af ​​enzymer (enzymer), der fremmer dannelsen af ​​kemikalier, der indsnævrer blodkar. Bivirkninger - tør hoste kan være til stede.

Blockere af beta-reptorer til andrenalin

Faldende hjertefrekvens og blodtryk, hjertemuskelkontraktion, beta-repressorblokkere til adrenalin svækker belastningen på hjertet og følgelig behovet for ilt. Bivirkninger omfatter svaghed, døsighed, vægttab, åndenød og et fald i hjertefrekvensen (mindre end 50 gange pr. Minut). Hvis du lider af astma eller sukkersyge (diabetes), skal du kontakte din læge. Stop ikke med at tage disse medicin.

Diuretika (diuretika)

Diuretika fjerner overskydende vand og salte fra kroppen, hvilket øger mængden af ​​væske udskilles af nyrerne. Bruges til at behandle hjertesvigt og nedsætte blodtrykket. Afhængigt af hvilken medicin der anvendes, kan kroppen have brug for en ekstra mængde kalium i stedet for mængden udskilt af nyrerne. Din vægt skal registreres, hvis du tager medicin til behandling af hjertesvigt. Mulige bivirkninger - muskelkramper, spasmer (på grund af mangel på kalium-magnesium).

Kolesterolsænkende lægemidler

Disse piller sænker niveauet af "dårligt" kolesterol kan reducere mængden af ​​triglycerider og øge indholdet af "godt" kolesterol. Skal tages til aftensmad.

Hvor meget og hvordan bor folk efter shunting af hjerteskærter

I dag har medicin gjort store fremskridt, nu udfører kirurger komplekse operationer, der kan redde livet for de patienter, der har mistet alt håb om genopretning. En af sådanne operationer er shunting af hjerteskibe.

Hvad er kernen i operationen?

Operationen, der udføres på skibene, kaldes bypass-kirurgi. Denne intervention giver dig mulighed for at genoprette blodcirkulationen, normalisere skibets arbejde, for at sikre blodstrømmen i det vigtigste vitale organ. Den første operation på skibene blev udført i 1960 af den amerikanske specialist Robert Hans Getz.

Operationen giver dig mulighed for at bane en ny vej til blodgennemstrømning. Når det kommer til hjerteoperationer, bruges vaskulære shunts til dette.

Hvornår skal et hjerte bypass udføres?

Kirurgisk indgreb i hjertets arbejde - en ekstrem foranstaltning, uden hvilken den ikke kan gøre. Operationen anvendes i svære tilfælde med koronar eller iskæmisk sygdom, det er muligt med aterosklerose, som er karakteriseret ved lignende symptomer.

Aterosklerose er en kronisk sygdom, der er kendetegnet ved forhøjede kolesterolniveauer. Stoffet er deponeret på væggene i blodkarrene, mens lumen er indsnævret, hæmmes blodgennemstrømningen.

Den samme effekt er karakteristisk for koronar sygdom - tilførslen af ​​ilt til kroppen falder. For at sikre normal funktion udføres hjerte bypass kirurgi.

Heart Shunting (CABG) er af tre typer (single, double og triple). Typen af ​​operation afhænger af, hvor komplekst sygdommen er og om antallet af okkluderede skibe. Hvis en patient har en brudt arterie, er der brug for en enkelt shunt (single CABG). Følgelig for store overtrædelser - dobbelt eller tredobbelt. Ekstra ventiludskiftning er mulig.

Før operationen gennemgår patienten en obligatorisk undersøgelse. Det er nødvendigt at bestå en masse tests, udføre en koronografi, lave en ultralydsscanning og et kardiogram. Undersøgelsen skal udføres på forhånd, normalt 10 dage før operationens start.

Patienten skal gennemgå et specifikt træningsforløb om nye åndedrætteknikker, som skal bruges efter operation for hurtig genopretning. Operationen foregår under generel anæstesi, varer op til seks timer.

Hvad sker der med patienten efter operationen?

Efter operationen overføres patienten til intensiv pleje. Der er en restaurering af vejrtrækning ved hjælp af særlige procedurer.

Den opererede patients ophold i intensiv pleje varer op til 10 dage afhængigt af hans tilstand. Derefter gennemgår patienten rehabilitering i et rehabiliteringscenter.

Behandling af sømme udføres med antiseptika, efter helbredelse (på syvende dag) fjernes suturerne. En person efter fjernelsesproceduren kan mærke nagende smerter og en let brændende fornemmelse. Efter en eller to uger får den opererede patient lov til at svømme.

Hvor meget lever efter operationen (anmeldelser)

Før operationen er mange patienter interesserede i, hvor længe livet er efter CABG. Ved alvorlige hjertesygdomme kan bypass-kirurgi betydeligt forlænge livet.

Den skabte shunt kan tjene uden tilstopning i mere end ti år. Men meget afhænger af kvaliteten af ​​operationen og kvalifikation af specialister. Inden du beslutter dig for en sådan operation, bør du kende udtalelsen fra patienter, der allerede har anlagt til at omgå kirurgi.

I udviklede lande som Israel er implantater aktivt implanteret for at normalisere blodcirkulationen, som tjener 10 til 15 år. Resultatet af de fleste operationer er en stigning i forventet levetid efter skakning af hjerteskibene.

Der er en mening - afhænger meget af specialistenes kvalifikationer og erfaring. Patienterne reagerer godt på operationer udført i udlandet. Men indenlandske kirurger arbejder ganske succesfuldt og opnår en betydelig stigning i forventet levetid efter operationen CABG.

Ifølge eksperter kan patienten leve mere end 20 år efter operationen. Men det afhænger af en række faktorer. Efter operationen skal du regelmæssigt besøge en kardiolog, overvåge status for det implanterede implantat. Du skal lede en sund og aktiv livsstil, spise rigtigt.

Livsstil efter CABG

Efter at patienten har gennemgået en operation og vendt hjem, skal der gøres arbejde for at genskabe kroppen. Det er nødvendigt at nøje følge lægens anvisninger, gradvist øge fysisk aktivitet. Det er nødvendigt at gøre ar reduktion, ved hjælp af midler ordineret af en læge for at reducere ar.

Aksh - sex

Holding AKSH påvirker ikke kvaliteten af ​​køn. Fuldt tilbagevenden til intime forhold vil være muligt efter tilladelse fra den behandlende læge.

Det tager som regel 6-8 uger at genskabe kroppen. Men hver enkelt sag er individuel, så du bør ikke skamme sig for at stille sådanne spørgsmål til observatøren.

Det er ikke tilrådeligt at bruge poser, der kan skabe unødig stress på hjertemusklen. Det er bedre at bruge den position, hvor belastningen på brystet er minimal.

Rygning efter AKSH

Efter shunting er det værd at glemme dårlige vaner. Du kan ikke ryge, drikke alkohol og spise. Nikotin påvirker væggene i blodkarene, ødelægger dem, provokerer udviklingen af ​​koronar hjertesygdom, bidrager til dannelsen af ​​plaques.

I sig selv ophæver operationen ikke eksisterende sygdomme, men forbedrer kun ernæringen af ​​hjertemusklen. Under shunting er der dannet en ny vej til blodcirkulation, der omgår blokerede aortakasser. Når du ryger, vil sygdommen udvikle sig, så du skal slippe af med afhængigheden.

Narkotikaindtag

Efter shunting er det vigtigt at strengt følge alle anbefalinger fra den behandlende læge. En af hovedreglerne - streng overholdelse af lægemiddelregime.

Oftest er patienter ordineret medicin, der tynder blodet og forhindrer blodpropper, kolesterolsænkende lægemidler og lægemidler, som normaliserer blodtrykket.

Fødevarer efter CABG

Det er vigtigt at ændre din kost, ellers skal du ikke regne med en positiv tendens efter CABG. Fødevarer, der er højt i transfedt og kolesterol, bør udelukkes. Sådanne handlinger vil medvirke til at forhindre dannelsen af ​​plaques og aflejringer på væggene i blodkar, der blokerer lumen. Efter operationen kan du kontakte en ernæringsekspert for at koordinere din sædvanlige kost.

Måltider bør være diversificerede produkter med indholdet af omega-3 fedtsyrer, grøntsager og frugter, tilsæt hele korn. En sådan menu beskytter dig mod højt blodtryk og beskytter mod udviklingen af ​​diabetes, men det vil være muligt at opretholde en normal vægt.

Du behøver ikke at begrænse dig selv i alt, for kroppen er fyldt med stress. Det er vigtigt at spise, så maden er sund, men også fornøjelig. Dette vil tillade uden anstrengelse at overholde en sådan kost gennem hele livet.

Efter shunting er det værd at gennemgå et hjerterehabiliteringsprogram, som indebærer at ændre patientens livsstil, opgive dårlige vaner og spise rigtigt.

Øvelser efter Aksh

Fornyelse af fysisk aktivitet skal gradvis begynde at komme i gang på tidspunktet for opholdet i klinikken. Efter en halvanden måned øges belastningerne gradvist, men det er strengt forbudt at løfte tunge belastninger. Indførelsen af ​​nye belastninger er kun mulig efter tilladelse fra lægen. Det tager tid at helbrede sår og knoglevæv.

Terapeutisk gymnastik, der reducerer belastningen på myokardiet, er regelmæssig at gå i korte afstande tilladt. Sådanne øvelser bidrager til normalisering af blodgennemstrømning og lavere kolesteroltal i blodet. Der bør lægges særlig vægt på klassernes regelmæssighed, øvelser skal være sparsomme.

Du skal gentage øvelserne dagligt og gradvist øge belastningen. Hvis der efter eleverne er åndenød, smerter i hjertet, skal belastningen reduceres. Hvis patienten føler sig god og ikke forfølger ubehag efter træning, kan du gradvist øge belastningen. Dette giver dig mulighed for at genoprette lungens og hjertemusklens arbejde.

Har brug for at håndtere, før du spiser en halv time eller en halv time efter at have spist. Det er værd at undgå aften træning, styre din puls under klasser (må ikke være højere end gennemsnittet).

Meget nyttigt er regelmæssig at gå på korte afstande. En sådan belastning kan forbedre vejrtrækningen og blodcirkulationen, styrke musklerne i hjertet og øge udholdenheden af ​​organismen som helhed. Den optimale tid til vandreture om aftenen, fra kl. 5 til 7, eller fra kl. 11 til kl. Til ture skal du vælge komfortable sko og løs tøj.

Op / ned ad trappen er tilladt op til 4 gange om dagen. Belastningen bør ikke overstige normen (60 trin pr. Minut). Ved løft skal patienten ikke føle ubehag, ellers skal belastningen reduceres.

Opmærksomhed på diabetes og daglig behandling

Udviklingen af ​​komplikationer er mulig hos personer med diabetes. Behandling af sygdommen skal være den samme som før operationen. Med hensyn til den daglige rutine - korrekt hvile og moderat belastning. I løbet af dagen skal patienten sove i mindst 8 timer. Det er nødvendigt at være særlig opmærksom på patientens følelsesmæssige tilstand, for at undgå stress, at være mindre nervøs og ked af det.

Ofte er patienter efter CABG deprimeret. Mange patienter nægter at acceptere mad og observere den korrekte tilstand. De opererede tror ikke på et godt resultat og overvejer alle forsøg ubrugelige.

Men statistikkerne siger: Efter AKSH bor folk i årtier. Det er meget vigtigt at følge alle anbefalinger fra læger. I alvorlige forsømte tilfælde er det muligt at forlænge livet og sikre en normal eksistens i flere år.

Shunting Statistik

Ifølge statistiske data og resultaterne af sociologiske meningsmålinger, både i vores hjem og i udlandet, er de fleste operationer succesfulde. Kun 2% af patienterne tolererer ikke shunting. For at udlede dette tal blev 60 tusind casestudier undersøgt.

Resultatet af CABG påvirkes ikke kun af hjertekirurgernes professionalisme, men også af individuelle faktorer, såsom: tolerance for anæstesi, comorbiditeter og tilstanden af ​​kroppen som helhed.

I en undersøgelse deltog 1041 patienter. Ifølge resultaterne gennemgik omkring 200 patienter ikke kun operationen, men også i løbet af den halvfemsårige milepæl.

Forventet levetid efter hjerteomgåelse

Forventet levetid efter forskellige hjerteoperationer har altid interesseret både læger og deres patienter. Tværtimod har andre operationer ikke sådan risiko: leveren er genoprettet, en person kan leve uden en nyre. Når mave resektion undertiden fjerner det meste af det, kan du leve uden få meter af tarmene, uden del af bugspytkirtlen og uden galdeblæren.

I mange år kan eukerne leve, og kun hjertet har altid været en hindring for hjertekirurger: det kan ikke resekteres, hjertet kan kontrakteres og udføre sin funktion kun som en fuld krop. Derfor har hjertekirurger udviklet sådanne varianter af operationer, der gjorde det muligt at bevare hjertet som et organ, men samtidig forbedre dets funktion betydeligt. Denne operation (eller mere præcist flere sorter af denne operation) kaldes "heart bypass".

Hvad er CASH?

CABG (eller bypassedransplantation af koronararterien) er en operation, hvor arterielt blod "omgåes" af en indsnævret beholder berørt af aterosklerose fra aorta. På samme tid er der brug for et "mellemliggende" fartøj, der kaldes en shunt. Blod vil blive trukket gennem det berørte område. I shuntens rolle anvendes autograft, det vil sige sit eget skib: en arterie eller ader.

I gennemsnit varer hver operation af koronararterie bypass-kirurgi fra 3 til 4 timer. Meget af denne tid er brugt ikke på at pålægge anastomoser mellem aorta, shunt og coronary vessels, men ved at tage en autograft. I nogle tilfælde udføres omgå kirurgi på et arbejdende hjerte. Dette er en gunstig mulighed: I dette tilfælde behøver du ikke bruge hjerte-lunge-maskinens ydelser, injicere kroppen i hypotermi og "stop hjertet".

Indikationer for kirurgi

Indikationen for en sådan operation er progressiv angina, herunder postinfarkt (ellers kaldet "mute"), hvor myokardiel iskæmi ikke ledsages af smertestillende syndrom. I dette tilfælde udfører patienter en foreløbig undersøgelse - computer kontrast angiografi af koronararterierne. Hvis myokardisk iskæmi udvikler sig i en lille del af beholderen, som kan "omgåes", vises tilstrækkelige indikationer for operationen.

Hvis små grene berøres, er aterosklerotisk stenose talrige, og koronarbeholdere påvirkes diffus, så er operationen af ​​koronararterie-bypass-kirurgi ikke angivet, da det vil være ubrugeligt. Det ville være som at forsøge at forsegle kun et hul i et gennemgående hul.

outlook

Ofte skal patienter, der har brug for en sådan operation, spørge lægen: "Hvor længe lever de efter denne operation?" Folk er ikke bekymrede over, at de har en meget høj risiko for pludselig død før operationen, men at lægen vil udføre en form for indgreb over deres hjerte. Denne psykologiske afvisning af operationen er velkendt for læger. Efter hjertekirurgi for at genoprette koronar blodgennemstrømning er prognosen meget gunstig: i tilfælde af det eneste sted, hvor koronarbeholdere er smalle, kan risikoen for pludselig død falde til gennemsnittet i befolkningen i en given alder. Med andre ord, efter koronararterien bypass kirurgi, er fuldstændig opsving mulig.

Genopretningsaktiviteter

Rehabilitering efter omgåelse af hjerteskærerne begynder på hospitalet. Tidlig aktivering af patienten er også nødvendig for at shunten fungerer godt, og den passende mængde blod pumpes igennem det. I første omgang er hovedopgaverne naturligvis genoprettelsen af ​​spontan vejrtrækning efter at patienten er blevet fjernet fra mekanisk ventilation. Den næste udfordring skal være kampen mod hypostatisk lungebetændelse: patienten skal træne sine lunger. Da autoteker fra en patient tages enten fra underbenet (i tilfælde af vener) eller fra det intratoraciske rum (i tilfælde af en arteriel shunt), skal disse sår også helbredes.

Nu, efter omhyggelig EKG-overvågning, begynder aktiveringen af ​​patienten. Kriteriet for effektiviteten af ​​operationen er fraværet af tegn på myokardisk iskæmi, både i ro og under de belastninger, hvor den tidligere blev påvist.
I første omgang går patienten simpelthen langs hospitalets korridor og derefter på gulvene og fastsætter belastningstiden i dagbogen. Samtidig gennemgår patienten Holter-overvågning.

Den næste fase af rehabilitering bør være en spa-behandling, hvis formål er den generelle styrkelse af kroppen, reducering af kolesterol og korrektion af associerede sygdomme. Først efter det foreskriver behandlingskardiologen en sådan undersøgelse, som giver dig mulighed for fuldt ud at indlæse myokardiet med samtidig læsning af EKG-aflæsninger. Dette er enten en tredemølle test (løbebånd) eller veloergometri under belastning. Hvis der ikke er tegn på myokardisk iskæmi på EKG, samt ingen kliniske tegn på iskæmi (brystsmerter, åndenød), anses operationen for at være vellykket, og genoprettelsen er afsluttet.

Til sidst må jeg sige, at for at livet efter operationen skal være lang og fuld, skal du følge alle medicinske instruktioner. Du skal spise rigtigt, helt opgive dårlige vaner, holde kolesterol "under kontrol" og også lede en aktiv livsstil, og ikke glemme at besøge kardiologen hvert år.

Hvad er hjertet bypass

Heart shunting er en af ​​de mest almindelige hjerteoperationer, der hjælper med at skabe en løsning for blodets bevægelse gennem skibene i strid med deres integritet, genoprette normal organfunktion. Efter genoprettelsesperioden kan mange mennesker leve et normalt liv, du behøver kun at holde sig til lægenes anbefalinger under rehabilitering.

Shunting er en krævet operation på hjertet

Typer af hjerte bypass

For at genoprette normal blodgennemstrømning i iskæmiens zone, anvendes forskellige metoder til at skabe en shunt. Valget af type kirurgisk indgreb afhænger af patologien og graden af ​​patientens sværhedsgrad, alder og generelle tilstand, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Sådan udføres shunting:

1. Ved et tomt hjerte er patienten forbundet med et specielt apparat, som midlertidigt udfører hjertets funktioner.
2. På et fungerende hjerte er det en kompleks operation, som kun kan udføres af en erfaren kirurg. På grund af faldet i operationstiden er sandsynligheden for alvorlige komplikationer reduceret.
3. Endoskopi er den mest moderne og mindst invasive metode til kirurgisk bypassoperation.

Et alternativ til shunting er stenting, under kirurgi indsættes et kateter i lårarterien eller en anden stor beholder, som bringer stenten til stedet for kolesterolplacering.

Under en operation på patientens inaktive hjerte er de forbundet med en speciel enhed.

Indikationer for kirurgi

Ved koronararterie-bypassoperation anvendes patientens skibe i deres saphenøse vene på underekstremiteterne, gastroepiploiske og radiale arterier direkte, hvilket muliggør minimering af sandsynligheden for vævsafvisning og udvikling af komplikationer.

Når det er nødvendigt at gøre CABG:

• fraværet af en mærkbar terapeutisk virkning ved behandling af iskæmisk hjertesygdom ved konservative metoder
• hurtig forringelse af helbred i angina
• hvis aterosklerotiske plaques ramte 3 arterier på samme tid, reducerede fartøjernes lumen med 75% eller mere;
• som en ekstra støtte til hjertemusklen før alvorlig operation
• hvis der er kontraindikationer for stenting.

Shunting er nødvendig, hvis aterosklerotiske plaques rammer 3 arterier.

Shunts i hjertet hjælper med at fremskynde genoprettelsesprocessen efter et hjerteanfald, hvilket reducerer risikoen for genudvikling af sygdommen i fremtiden. Efter operationen forsvinder angina angreb, en person skal tage meget mindre medicin end før omgå kirurgi.

Shunting forberedelse

Før operationen skal patienten gennemgå en omfattende undersøgelse for at undgå udvikling af komplikationer under og efter operationen.

Hovedtyperne af præoperativ undersøgelse:

• generel blod- og urinanalyse
• blodtype, koagulering, kolesterol, seksuelt overførte sygdomme, hepatitis;
• shuntografi - røntgenforskningsmetode, gør det muligt at studere lindring af skibe, der fodrer hjertet
• CT er en nøjagtig og sikker metode til at studere fartøjernes tilstand
• EKG;
• ultralyd i hjertet og mavemusklerne.

Før operationen udføres et hjerte EKG.

2 uger før shunt er installeret, er det nødvendigt at stoppe med at tage medicin, der tynder blodet. Patienten skal informere lægen om alle lægemidler, kosttilskud, folkemateriale, som han bruger regelmæssigt.

Hospitalisering udføres en uge før skakering til alle nødvendige tests, udvælgelse af anæstesi og beregning af optimal dosering. Det sidste måltid før operationen skal være senest 18 timer, efter midnat kan du ikke drikke. Normalt får patienterne beroligende medicin, så de kan roe sig og sove.

Hvordan udføres operationen?

Kirurgisk indgreb på hjertet udføres under generel anæstesi, efter at anæstesiologen har godkendt det, kan kirurgen fortsætte til bypassoperation.

Arbejdssteder:

1. Åbning af brystet.
2. Fjernelse af fartøjet, som vil fungere som en shunt.
3. Hvis det er nødvendigt, hjertestop, er patienten forbundet med apparatet for at bevare blodcirkulationen og respirationen.
4. Hvis operationen er udført på et fungerende hjerte, er det område, hvor bypassoperationen udføres, fastgjort med specielle enheder.
5. Den ene ende af skibet til at skabe en shunt er knyttet til aorta, den anden til koronararterien, lidt under placeringen af ​​det okkluderede område.
6. Start hjertet med en elektrisk impuls.
7. At støtte vitaliteten af ​​kropsudstyret er kun slået fra, når hjernens rytme vender tilbage til normal.
8. Et sår er syet, et midlertidigt drænrør er installeret.

I den endoskopiske metode udføres ikke hjerteanfald, ribbenburet åbnes ikke - alle nødvendige redskaber, retraktoren til at reducere kontraktil aktivitet i hjertemusklen indføres gennem små indsnit.

Hvor lang tid er operationen?

Varigheden af ​​bypass-operationen afhænger af operationens kompleksitet, den generelle tilstand af personen, antallet af anastomoser, der skal installeres.

En simpel operation varer 2-5 timer, i et tomt hjerte, i tilfælde af komplikationer, kan bypass-operationen vare op til 7-8 timer.

Rehabilitering efter hjerteomgåelse

Efter afslutningen af ​​operationen overføres patienten til intensivafdelingen, hvor specialister genopretter hjertebeholderens arbejde. I løbet af den første dag kan temperaturen øges. Afhængig af typen af ​​shunting kan en person forblive i dette rum i op til 10 dage, sømmene fjernes efter ca. en uge. Derefter finder restaureringen sted i et rehabiliteringscenter eller hjemme - for fuldstændig helbredelse af brystbenet vil tage 5-7 måneder.

For at fremskynde helingsprocessen er det nødvendigt at bære en særlig bandage, holde sig til en sund livsstil, holde sig til dagregimet og henstillingerne fra den behandlende læge, spise den rigtige ting til at klare svulmen i lemmerne, som ofte opstår efter skakning, vil hjælpe kompression undertøj.

For at gøre rehabiliteringsprocessen hurtigere skal du bære en særlig bandage.

Intensiteten af ​​fysisk anstrengelse efter operationen øges gradvist - patienten får lov at rejse op og gå rundt om afdelingen først efter anginaangrebene stopper. Derefter har personen lov til at gå langsomt langs korridoren, gå en tur. Varigheden af ​​turen, antallet af kilometer - individuelle indikatorer, de bør altid forhandles med din læge. Vægtløftning, intensiv træning er kontraindiceret både under rehabilitering og efter færdiggørelsen.

Hvordan sove efter operationen? Patienten anbefales at ligge på din side eller ryg, det er ønskeligt, at den nederste del er lidt forhøjet, liggende på maven er strengt forbudt. Sovevarighed er 8-10 timer.

Kost efter shunting

Korrekt ernæring efter hjerteoperation er en af ​​de vigtigste dele af rehabilitering, kosten hjælper med at genoprette hurtigere, bringe hæmoglobinværdierne tilbage til normal. Alle fede, stegte fødevarer, fisk, smør, ghee, margarine, kulsyreholdige sukkerholdige drikkevarer, fastfood bør udelukkes fuldstændigt fra kosten og saltindtag bør minimeres.

Hvad du kan spise efter shunting:

• friske sæsonmæssige grøntsager og frugter;
• drik et glas frisk appelsinsaft hver dag, du kan tilføje 50-70 ml saft fra rødbeder, gulerødder, spinat og æbler;
• rå valnødder, mandler, tørrede frugter;
• tranebær, brombær;
• skummetmælk og hård ost, ikke mere end 250 ml kefir dagligt;
• kogt eller bagt oksekød, lever, boghvede - disse produkter er nødvendige til hævning af hæmoglobin;
• i en lille mængde svag te, kaffe uden sukker og dens erstatning.

Efter shunting er det nyttigt at drikke frisk appelsin hver dag

Hvor mange lever efter operationen

Forventet levetid afhænger af mange faktorer, men hvis en person følger lægenes anbefalinger klart, vil shuntet vare i ca. 10 år, hvorefter det skal ændres. Ifølge statistikker lever mere end 40% af befolkningen efter operationen 20 år. Antallet af patienter med en 30 års overlevelsesrate er 15%.

Livet efter skiftning ændrer sig næsten ikke, hvilket fremgår af, at kun 7-8% af patienterne giver handicapgrupper I - III, oftest er det midlertidigt, at de kan fjernes et år efter, at Kommissionen er blevet bestået igen.

Ved planlagt omløb overstiger dødeligheden ikke 0,2%, i tilfælde af nødoperation øges antallet af dødsfald til 7%.

Mulige konsekvenser

Efter operationen og indtil fuldstændig helbredelse er brystet sårt eller mildt hos en person. Patienter har ofte hoste under rehabilitering. Sådanne fænomener betragtes ikke som patologiske abnormiteter.

Efter operationen, smerter i brystet

Nogle gange er der inflammatoriske processer i suturområdet eller steder hvor vener er taget, men med regelmæssig brug af antiseptiske opløsninger forekommer sådanne virkninger sjældent.

Sjældent, efter operationen, kan blødning fra et sår begynde, et nyt fartøj bliver blokeret, hvilket kræver øjeblikkelig medicinsk intervention og gentagen operation.

Hvad er farligt hjerte bypass?

Oftest forekommer komplikationer under shunting og efter operationen, når patienten har hypertension, forhøjet kolesterol, overskydende vægt, alvorlige nyresygdomme og obstruktiv lungesygdom. Hos tunge rygere, diabetikere, mennesker, der fører en stillesiddende livsstil, er dødelighedsstatistikken under CABG omkring 10%.

Mulige komplikationer efter shunting:

• dannelsen af ​​blodpropper i de nedre ekstremiteter;
• anæmi;
• penetration af infektion i såret, betændelse i stingene;
• keloid ar;
• overbelastning i lungerne - dette kan undgås ved daglig opblæsning af ballonen 15-20 gange;
• nedsat immunitet
• forringelse af blodcirkulationen i hjernen;
• hjerteanfald, spredt atrielt kontraktion, arytmi;
• osteomyelitis.

For at reducere risikoen for atrieflimren efter shunting er det nødvendigt at tage stoffer, der sænker kolesterolet før operationen.

Blodpropper i benene kan forekomme efter operationen.

Patientanmeldelser

"Jeg gjorde en shunt installationsoperation 7 år siden gik alt godt, der var ingen konsekvenser. Der er ingen særlige restriktioner efter shunting - korrekt ernæring, rimelig motion, god søvn og hvile. "

"På det tidspunkt nægtede at omgå, fordi der ikke var penge til operationen. Jeg gav op med alkohol og cigaretter, tabte 10 kg, begyndte at spise rigtigt, jeg går meget hver dag i moderat tempo, jeg tager vitaminer og alle ordinerede medicin - og jeg har det godt i næsten 10 år. Diagnose viser ikke betydelige forbedringer, men der er ingen forringelse. "

"Før bypass operationen, bør du omhyggeligt vælge klinik og kirurg - jeg var ikke heldig. Efter operationen begyndte alvorlig blødning, alle suturer blev betændt, overlevede næppe. De siger, at shunt skal ændres hvert 10. år, men jeg vil helt sikkert ikke acceptere en anden operation. "

Shunting er en effektiv operation, der kan øge levetiden for mennesker med alvorlige hjertesygdomme betydeligt, men på grund af de høje omkostninger ved intervention er ikke alle personer tilgængelige. For at undgå problemer med hjerte og blodkar, skal du opgive afhængighed, kontrollere vægt og pres, spise rigtigt, flytte mere.

Bedøm denne artikel
(1 point, gennemsnitlig 5,00 ud af 5)