Image

Sinus arytmi i hjertet: hvad er det, symptomer, behandling, mulige komplikationer

Fra denne artikel vil du lære, hvordan og af hvilken grund sinusarytmi udvikler sig, og hvilke symptomer der er karakteristiske for det. Hvordan patologi behandles, og hvad der skal gøres for at forhindre arytmi i at forekomme.

Forfatteren af ​​artiklen: Alina Yachnaya, onkolog kirurg, højere medicinsk uddannelse med en grad i generel medicin.

Sinusarytmi - en ændring i varigheden af ​​intervallerne mellem hjertets sammentrækninger som følge af en ledningsforstyrrelse eller generering af elektriske impulser i myokardiet (i hjertets muskelsystem). Hjertrytmen kan både ligge inden for det normale område (60-90 slag per minut) og forstyrres også: hvis hjerteslag er oftere 90 slag pr. Minut - de taler om sinus takykardi, hvis mindre end 50 - sinus bradykardi. Arrytmier kan have en anden art, årsager og sværhedsgrad.

Problemet kan rettes til en terapeut, men behandlingen af ​​denne sygdom kan, afhængigt af årsagen, være inden for en kardiolog, en neurolog eller endog en psykoterapeut.

Mekanismen for arytmi

I hjertevæggen er der en sinusknude, som er en kilde til elektriske impulser, hvilket giver sammentrækning af hjertets muskelsystem - myokardiet. Efter generationen transmitteres impulsen gennem fibrene i hver muskelcelle i organet, som et resultat heraf reduceres de.

Denne proces sker ved bestemte (lige) intervaller og har normalt en frekvens på 60-90 slag pr. Minut. Det er denne impulskonduktion, der sikrer ensartet, konsekvent og konsistent sammentrækning af ventrikler og atria.

Når der som følge af virkningen af ​​ugunstige faktorer forstyrres hjertets ledningssystems aktivitet, forekommer der arytmi - en krænkelse af rytmen af ​​hjertesammentrækninger (det kan være af forskellig grad).

Årsager til sygdom

Sinusarytmi kan forekomme for tre grupper af årsager.

1. Eksterne negative faktorer

Dette er stress, medicinering, rygning, alkoholforbrug.

Konstant stress og dårlige vaner kan føre til en irreversibel form for hjerterytmeforstyrrelse, som fortsætter selv efter årsagen er elimineret.

Under påvirkning af eksterne faktorer kan sinusarytmi forekomme.

2. Fysiologiske forhold i kroppen

Graviditet, hormonelle ændringer i ungdomsårene.

Med fysiologiske forandringer i kroppen fortsætter processen selvstændigt, det vil sige reversibel.

3. Sygdomme

Disse er hyppige årsager til sinusarytmi. Eksempler på patologier:

  • vaskulær dystoni,
  • hjertesvigt
  • hypertension,
  • iskæmisk sygdom
  • astma,
  • myokardieinfarkt,
  • myocarditis,
  • kardiomyopati.

I tilfælde af sygdomsarytmi passerer den efter terapeutisk behandling.

Symptomer på arytmi

Symptomer på sinusarytmi afhænger af sværhedsgraden og hyppigheden af ​​sammentrækninger. Hvis lidelsen er mild eller moderat, kan symptomerne være fraværende.

Symptomer ved alvorlig arytmi:

Hvad er farlig patologi?

Hvis arytmi skyldes alvorlig skade på hjertet og andre organer, kan forsinket behandling føre til alvorlige konsekvenser. Dette er:

  • blodpropper
  • iskæmisk slagtilfælde
  • krænkelse af blodforsyningen til hjernen
  • vejrtrækningsproblemer, lungeødem;
  • besvimelse;
  • udvikling af hjertesvigt
  • atrieflimren;
  • hjertestop.

Forebyggelse af komplikationer er kun mulig, hvis kompetent diagnose og rettidig behandling.

Diagnose af arytmi

Diagnosen af ​​sinusarytmi er baseret på laboratorie- og hardwareundersøgelsesdata. Patienten skal donere blod og urin til generel og biokemisk analyse. Biokemi udføres, når årsagerne til arytmi ikke er forbundet med skade på hjertet.

Elektrokardiografi (EKG) er påkrævet for at diagnosticere, muligvis ved hjælp af fysisk aktivitet.

Gennemførelse af elektrokardiografi ved hjælp af fysisk aktivitet

Hvis det er nødvendigt, tildele yderligere metoder:

  1. bryst røntgenstråler;
  2. ultralyd;
  3. MR;
  4. koronarangiografi;
  5. elektrofysiologisk undersøgelse.

Den informative metode anses for at være den daglige overvågning af hjerteaktivitet på Holter. Denne undersøgelse giver mulighed for at evaluere hjertearbejdet på forskellige punkter i en persons liv i 24 timer. Til dette formål er sensorer fastgjort til patientens krop, hvis ledninger passer til den bærbare enhed. Den har en lille størrelse, er fastgjort til bæltet og fanger alle de ændringer, der opstår i hjertet under gang, spisning eller medicinering, følelser, søvn og andre ting. De opnåede data behandles og diagnosticeres straks eller foreskrevne specifikke diagnostiske procedurer.

Daglig overvågning af hjerteaktivitet ifølge Holter

behandling

Sinusarytmi med svag eller moderat intensitet (det vil sige sjældne og ikke meget udprægede tilfælde af hjertefrekvens under 60 eller over 90 slag pr. Minut) kræver ikke særlig behandling.

Hvis årsagen til rytmeforstyrrelsen er hjertesygdom, er terapi rettet mod at fjerne dem. I tilfælde af arytmias neurologiske eller psykologiske karakter skal forebyggende foranstaltninger overholdes. I en stabil form kan du søge hjælp fra en neurolog eller psykoterapeut.

Langvarig og intens sinusarytmi (med daglig gentagne angreb i lang tid) fører til komplikationer, derfor kræver denne type lidelse behandling:

  1. medicin (de mest almindelige behandlingsmetoder);
  2. fysioterapi;
  3. installation af en pacemaker (til bradykardi);

  • Cryoablation eller radiofrekvensablation af ledende fibre (med takykardi) er procedurer med det formål at ødelægge strukturer, der forårsager patologi ved at indsætte et kateter og udsætte det for kold- eller radiofrekvenser.
  • Narkotikabehandling

    Lægemidler ordineret af den behandlende læge efter fastsættelse af overtrædelsens art.

    • I tilfælde af arytmi forårsaget af stressfulde situationer, er glycin, novopassita, morwort eller valeriske tinkturer såvel som antipsykotika indikeret.
    • I andre tilfælde kan kalium- eller natriumkanalblokkere eller betablokkere ordineres.
    • Derudover anbefales multivitaminpræparater og fytoterapi (tonic).

    fysioterapi

    Fysiske behandlinger for arytmier afhænger også af dens type og intensitet.

    Viser: Zoneterapi, vandprocedurer, magnetiske og laser effekter.

    Brug ikke procedurer i forbindelse med det elektriske felt.

    Fysioterapi metoder til sinus arytmi

    Kirurgiske behandlinger

    Hvis hjernens arytmi bliver vedvarende, truende sundhed, skal du bruge minimalt invasive behandlinger.

    Ved bradykardi implanteres en pacemaker. Under en signifikant reduktion i hyppigheden af ​​sammentrækninger af hjertemusklen (under 50) genererer miniatureapparatet under kravebenet en elektrisk impuls og sender den til myokardiet.

    Takykardi behandles med radiofrekvensablation (vævsødelæggelse) eller cryoablation af hjerteledningssystemet. Ablation er ødelæggelsen af ​​væv ved udsættelse for radiofrekvensbølger eller koldt. Det omfatter søgen efter strukturer, som er ansvarlige for den patologiske generation af impulsen og dens ledning gennem hjertet og deres ødelæggelse.

    Radiofrekvens Ablation af hjertet

    Forebyggelse af sinusarytmi

    For at forhindre forekomsten af ​​arytmier bør du følge visse anbefalinger:

    • begrænse kosten af ​​fed og sød mad, kaffe, stærk te;
    • øge stressmodstanden (yoga, hærdning);
    • få nok søvn (mindst 8 timer);
    • stop med at ryge og alkohol
    • overvågning af kropsvægt
    • måle blodtrykket regelmæssigt
    • konsultere en specialist hurtigt, selv med mindre hjerteabnormiteter.

    Med sinusarytmi kan du spille sport. Med hensyn til retningen er det bedst at konsultere din læge. Det anbefales normalt ikke at være for aktiv, som at løbe eller cykle.

    Generelt er prognosen gunstig, som i de fleste tilfælde (især med en kombination af terapeutiske og profylaktiske foranstaltninger) passerer sinusarytmi. Men nogle alvorlige former kræver konstant (indtil udgangen af ​​livet) vedligeholdelsesmedicin. Kun i tide til at besøge en læge, kan du stoppe udviklingen af ​​patologi. Lyt til dit hjerte, tag det godt og vær sundt!

    Hvad er farlig sinus hjertearytmi?

    Hjertet er et komplekst organ, der arbejder i en bestemt rytme. Det bestemmes af sinusknudepunktet, der ligger nær højre atrium, hvilket fremkalder hjerteimpulser, der bevæger sig fra top til bund.

    Hovedindikatoren på EKG, pinlige patienter, sinus hjerterytme. Under dekodningen af ​​elektrokardiogrammet er denne indikator for hjertet N, hvilket betyder at dataene ligger inden for det normale interval. Dette tyder på, at hjertefrekvensen når 60-80 slag / min, og i QRS-komplekset er der en P-bølge af konstant form.

    P-P eller R-R afstand kan også angives. Sådanne karakteristika indikerer at patienten har et sundt hjerte og ingen grund til at bekymre sig. Men inden han fjerner EKG, kan han ikke ryge, flytte hurtigt eller spænding. Fordi, uanset teknikken er præcis, er det også almindeligt for hende at lave fejl og demonstrere unøjagtige aflæsninger.

    For at dechiffrere elektrokardiogrammet korrekt, er det nødvendigt at understrege, at sinusrytmen er en normal hjerterytme. Dette antyder, at hjerteimpulsen dannes i denne knude, divergerer yderligere langs ventriklerne og atrierne. Således sker en sammentrækning af hjertet.

    Hvad er sinus arytmi i hjertet?

    • Sinusarytmi er en hjerterytmeforstyrrelse, hvor rytmiciteten af ​​hjertekontraktionerne fejler (de forekommer ikke i samme tidsinterval), samtidig med at deres koordinering opretholdes (korrekt sammentrækning af hjertekamrene).
    • I visse situationer er sygdommen en fysiologisk tilstand, f.eks. I øjeblikket af dyb vejrtrækning (åndedrætsarytmi), efter at have spist som en reaktion på stressfulde situationer eller fysisk anstrengelse.
    • Ofte opdager læger sinus respiratorisk arytmi, hvor hjertefrekvensen kan stige med 2 gange på tidspunktet for indånding og formindskes ved udløbet. Sinus respiratorisk arytmi skyldes ulige og ikke-permanent impulsdannelse i en ganglion.
      Først og fremmest er dette fænomen forbundet med svingninger i vagusnervens tone eller ændringer i påfyldningen af ​​hjertet med blod under vejrtrækning.
    • Når der er fejl som sinusarytmi, er passagen af ​​en elektrisk impuls gennem atria, ventrikler og AV-node ikke forstyrret. Derfor er der ikke på et elektrokardiogram normalt ændringer af en form eller varighed af en tand P, QRST-komplekset og på hinanden følgende fremkomst af sådanne data. I hele EKG er P-bølgen sædvanligvis forløberen for QRST-komplekset.
    • Normalt observeres denne sygdom ofte i ung alder og hos raske mennesker. Derudover opstår ofte sinus hjertearytmi hos børn under genopretning fra en række infektionssygdomme. Tidligere talte vi detaljeret om arytmi hos et barn ved 2 år. Det sker, at sinus respiratorisk arytmi findes hos patienter med neurocirkulær dystoni som en samtidig sygdom.

    arter

    Sinusrytme i normal kan karakteriseres ved hjertefrekvens i intervallet 60-80 slag / min med lige store tidsintervaller.

    Sinusarytmi er opdelt i følgende typer:

    1. Sinus takykardi. Denne type af sinusarytmi er karakteriseret ved en stigning i hjertefrekvensen over 80 slag / min. I almindelighed når hjertefrekvensen i en sådan sygdom 90-120 slag / min, men sommetider udgør 150-160. Denne type af sinusarytmi er fysiologisk i perioden med fysisk anstrengelse, psykotisk stress, i perioden med stigning i kropstemperaturen.
      Med øget hjertefrekvens er det muligt at fastlægge kroppstemperaturen, da graden er 1-8 til 10-10 slag per minut. Patologiske processer i sinus takykardi ledsage hypertension, iskæmi, myokarditis, cardiomyopati, hjertefejl.
      Forekomsten af ​​takykardi er karakteristisk for neurose, anæmi, hypotension, thyrotoksicose, akutte og kroniske infektiøse læsioner og giftig forgiftning.
    2. Sinus bradykardi. Denne type arytmi opstår, når hjertefrekvensen er mindre end 60 slag / min. Fysiologisk forekommer dette fænomen i fysisk trænet folk under søvn i anden halvdel af graviditeten.
      Fysiologisk sinus bradykardi adskiller sig ved ustabilitet - med fysisk anstrengelse kan hjerterytmen blive større. Dette gør det muligt at skelne sinus bradykardi fra den atrioventrikulære blok, under hvilken, efter spænding, vil hjerterytmen være langsom.
      Det observeres i perioden med smitsomme sygdomme, langvarig fastende, cardiosklerose, øget tryk inde i kraniet, hypothyroidisme, nikotin og blyforgiftning og overdosering af lægemidler.
    3. Åndedrætsarytmi. Dens manifestation er i form af utilstrækkelig sinusrytme, under hvilken alternative perioder med acceleration og deceleration af hjertefrekvens bestemmes. Under dette fænomen stiger hjerterytmen i øjeblikket ved indånding, og under udånding falder det. Det kan ofte findes i ungdomsårene hos unge raske mennesker. I løbet af livet forsvinder respiratorisk arytmi.
      Men denne type arytmi forekommer i perioden:

    • neurocirkulatorisk dystoni;
    • nyttiggørelse fra en smitsom sygdom;
    • på tidspunktet for patologiske processer i hjernen.

    symptomer

    På trods af at alvorlig sinusarytmi er et symptom på træthed og udbrud af andre symptomer på uhensigtsmæssig hjerteproduktion, opstår der ofte en fejl i sinusnoden som et paroxysm af svimmelhed, besvimelse eller svaghed.

    Sådanne symptomer kan normalt forekomme som følge af uventede og lange pauser mellem hjertesammentrækninger. En pause i en sådan situation opstår som følge af ophør af dannelsen af ​​sinusimpulser eller blokaden af ​​passagen af ​​sådanne impulser gennem væv.

    Vigtigste symptomer:

    • Head spinning;
    • Blodcirkulationen er forringet
    • Smerter i brystbenet;
    • sveden;
    • Besvimelse;
    • Hurtig puls;
    • Forstyrret hjerterytme;
    • sløvhed;
    • Svag puls;
    • Lille vejrtrækning
    • Følelsen af ​​hjerteslag.

    Ikke desto mindre bør disse tegn diskuteres med kompetente specialister i tilfælde af deres hyppige manifestationer. Det er nødvendigt at fokusere på dem for mennesker, der er på behandling på grund af opdagelsen af ​​andre lidelser.

    Farlige tilknyttede symptomer

    • Når symptomerne er meget mere alvorlige, skal de undersøges grundigt i en klinisk indstilling. Læger inkluderer enhver pludselig åndenød, konstant uklarhed i øjnene eller svær svimmelhed, en følelse af at hjertet slår for langsomt eller meget hurtigt som farlige ledsagende symptomer.
    • Smertefulde fornemmelser inde i brystet i kombination med nogen af ​​de ovennævnte symptomer betragtes som en anden årsag til oplevelsen.
    • Personer, der oplever disse symptomer, bør ikke gå til hospitalet selv, for det er en bestemt fare. Det er mere hensigtsmæssigt at ringe til et ambulancehjem i sådanne tilfælde.

    REVISION AF VORES LÆSER!

    For nylig læste jeg en artikel, der fortæller om FitofLife til behandling af hjertesygdomme. Med denne te kan du ALDRIG helbrede arytmi, hjerteinsufficiens, aterosklerose, hjertesygdom, myokardieinfarkt og mange andre hjertesygdomme og blodkar i hjemmet. Jeg var ikke vant til at stole på nogen information, men jeg besluttede at tjekke og bestilte en taske.
    Jeg bemærkede ændringerne en uge senere: Den konstante smerte og prikken i mit hjerte plagede mig før det - de trak sig tilbage, og efter 2 uger forsvandt de helt. Prøv det og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor. Læs mere »

    diagnostik

    Diagnosen er lavet baseret på:

    • analyse af klager (følelse af "svigt" i hjertefunktion, "for fred", kortpustethed, sløvhed) og sygdommens historie (symptomens begyndelsesperiode, årsagen til, hvilken terapi der udføres og dens effektivitet ændrer symptomerne på sygdommen over tid);
    • analyse af livets historie (sygdom og kirurgi, afhængighed, livsstil, graden af ​​arbejde og liv) og genetisk placering (tilstedeværelse af hjertesygdom hos slægtninge);
    • generel undersøgelse, pulsens palpation, lytte til hjertet (specialist opdager ændringer i hjertefrekvens og hjertefrekvens, banke på hjertet, ændringer i hjertets grænser forårsaget af hendes sygdom, hvilket skyldes sinusarytmi);
    • indikatorer for generel og biokemisk analyse af blod og urin, analyse af indholdet af hormoner, afsløring af ekstrakardiale (ikke relateret til hjertesygdomme) årsager til denne sygdom;
    • EKG-aflæsninger, der gør det muligt at registrere ændringer, som er karakteristiske for sygdommen;
    • indekser af daglig overvågning af EKG - en undersøgelse bestående af patienten iført en bærbar elektrokardiogram enhed hele dagen. På dette tidspunkt opbevarer de en dagbog, hvor de registrerer patientens handlinger (opstigning, spisning, fysisk stress, psyko-følelsesmæssige oplevelser, forværret tilstand af sundhed, søvn, natopvågning). Oplysningerne om elektrokardiogrammet og dagbogen er verificeret, så uregelmæssige forstyrrelser i hjerterytmen opdages (forbundet med fysisk anstrengelse, spisning, stressfulde situationer eller natlige arytmier);
    • Oplysninger om ekkokardiografi (ultralyd i hjertet), som gør det muligt at bestemme hjerteårsagerne til sinus bradykardi (hjertesygdom, som fører til forstyrrelser i hjerterytmen).

    Sandsynligvis også anbefalinger fra eksperten.

    grunde

    Det sker, at sinusarytmi forekommer uden nogen patologiske årsager (sygdom) - fysiologisk arytmi.

    Årsagerne er:

    • fysisk stress, sport
    • sove spise

    Der er 5 undergrupper af årsager, der kan provosere sinusarytmi:

    1. Hjertet (hjerte):
      • iskæmi (utilstrækkelig blodforsyning og myokardhypoxi, som forårsager smerte nær hjertet) og myokardieinfarkt (dødsfald i myokardieområdet som følge af hypoxi efterfulgt af udskiftning med arvæv);
      • hjertesvigt (en tilstand, hvor hjertet ikke udfører sit arbejde fuldt ud);
      • kardiomyopati (hjertesygdom, der er manifesteret af ændringer i myokardiumets struktur);
      • medfødte og erhvervede hjertefejl (betydelige funktionsfejl i strukturen af ​​ventiler, hjertevægge og blodkar);
      • myocarditis (inflammatoriske processer i myokardiet).
    2. noncardia:
      • neurogen - CNS dysfunktion (vegetativ dystoni);
      • hypoxisk - oxygenafrivning, som er forårsaget af luftvejssygdomme (bronkitis, bronchial astma), anæmi;
      • endokrine lidelser (diabetes mellitus, skjoldbruskkirtlen og binyrerne).
    3. Medicinsk - forlænget eller uden korrekt kontrol brug af visse lægemidler:
      • hjerte glycosider (midler der stimulerer hjertets funktion);
      • antiarytmiske lægemidler (lægemidler der påvirker hjerterytmen);
      • diuretika (medicin, der forbedrer produktionen og udskillelsen af ​​urin).
    4. Elektrolytforstyrrelser (ændringer i forholdet mellem elektrolytter (sporstoffer salte) i kroppen - kalium, natrium, magnesium).
    5. Giftige virkninger:
      • tobak rygning
      • alkoholholdige drikkevarer.

    Idiopatisk sinusarytmi forekommer i mangel af forskellige (detekterede under diagnose) faktorer.

    behandling

    Hvad er førstehjælp til sinusarytmi?

    Indtil læger ankommer, skal følgende manipulationer udføres:

    1. Tag en behagelig stilling, hvor patienten vil føle sig lettet.
    2. Sørg for strømmen af ​​ilt, åbn vinduerne, fortryd knapperne på tøjet.
    3. Giv sedativer: valokordin, valerian, morwort tinktur, Corvalol.
    4. Blødgør vejrtrækningen: indåndes dybt, efter en pause og langsomt, udånder jævnligt.
    5. Berolige ord med støtte, så ikke forvirring og panik.
    6. Patientens tilstand gøres lettere ved fremkaldelse af opkast.
    7. Når patienten undlader at afprøve pulsen, og åndedræt er skudt ned, skal kunstig åndedræt udføres.
    • Ofte kan fejl i hjertets rytme passere sig selv, når den faktor, der provokerede dem, elimineres, når der ikke er behov for specifik terapi. Men alvorlig sinusarytmi fører til funktionsfejl i blodforsyningen til vigtige organer. Derfor anvendes terapeutiske metoder og pacing med henblik på dets terapi.
    • Valget af enhver medicin varierer fra de enkelte egenskaber og udføres af en specialist. Narkotika til sinusarytmi, der er forbundet med stressende situationer, anvendes til behandling med beroligende virkning, herunder naturlig oprindelse.
    • Generelle anbefalinger - En specialist foreskriver en kost (begrænser fede og sukkerholdige fødevarer, brugen af ​​et tilstrækkeligt antal friske grøntsager og frugter), begrænser psyko-følelsesmæssige lidelser og fysisk stress, ordentlig hvile, vitaminer.

    Derudover er det effektivt:

    • akupunktur (påvirkning med specifikke nåle på særligt følsomme punkter hos en person);
    • fysioterapi (påvirkning af elektricitet, magnetfelter);
    • psykologisk terapi.

    Ofte er sådanne foranstaltninger nok.

    Behandling af sygdommen, der forårsagede arytmi (når årsagen er detekteret).

    Mulige komplikationer

    Sinusarytmi under graviditet betragtes som den mest farlige for de kendte, fordi det indikerer dannelsen af ​​en forholdsvis betydelig sygdom. Det er karakteristisk for en sådan form, at hjerterytmen bliver hyppigere eller langsommere.

    Det er især farligt, hvis det ledsages af andre symptomer:

    • svimmelhed, åndenød, øjnene i øjnene, følelse af hyppig eller langsom hjerteslag.
    • alvorlig sinusarytmi hos børn, især med bradykardi, taler om neurose
    • sinus takykardi betragtes som tegn på forskellige lidelser: thyrotoksicose, infektiøse læsioner, giftig forgiftning, forskellige endokarditis og myocarditis, hormonforstyrrelser, ubalance i stofskifte, anæmi;
    • ekstrasystole, i mangel af uønskede følelser hos børn betragtes som normen, men høring af lægen er nødvendig. Her kan du læse detaljeret om vitaminer med ekstrasystoler.

    Det er nødvendigt at vide: Hvad er sinus arytmi og hvordan er det farligt?

    Hjertet er et betydningsfuldt organ, hvis arbejde endnu ikke er fuldt undersøgt, på trods af moderne medicins succes og gennembrud.

    Dette er en slags pumpe, der tvinger blod, som det cirkulerer gennem kredsløbssystemet og nærer hele kroppen.

    Men undertiden svigtede hans arbejde. Lad os se hvad det er - sinus arytmi i hjertet, er det en farlig rytmeforstyrrelse, og hvad.

    Generelle oplysninger

    Sinusarytmi indebærer en funktionsfejl i hjertet, når forskellen mellem hjerteslag er mere end 10% (hvis denne indikator er mindre, er der ingen patologi). Samtidig forbliver pulsen inden for normale grænser (60-80 slag pr. Minut).

    Sinusarytmi skal være til stede hos en person, da hjertet slår moderat i en rolig tilstand, og som reaktion på angst eller i øjeblikket fysisk anstrengelse bliver pulsen hurtigere. Det giver dig mulighed for at se niveauet af konditionen i hjertemusklen for at stresse og er inden for visse grænser et tegn på god sundhed.

    Ifølge statistikker tegner andelen af ​​arytmier sig for 10-15% af alle hjertesygdomme. I de seneste år er antallet af sager vokset. Sinusarytmi er oftest observeret hos ældre såvel som hos dem, der misbruger alkohol eller stoffer.

    Hos børn er sinusarytmi tilstede ganske ofte, men i de fleste tilfælde er det ikke en patologi, da nervesystemet simpelthen ikke holder trit med det voksende legeme.

    Sygdommen kræver ikke behandling, hvis den udvikler sig mod baggrunden af ​​udtalte nervøse oplevelser. Så snart en person slapper af, passerer den sig selv. Herbal remedies (valerian, motherwort) kan bruges til at roe ned i dette tilfælde.

    Symptomer på sygdommen, især i de tidlige stadier, vises ikke tydeligt. En person kan ganske lang tid ikke at gætte på eksistensen af ​​hans sundhedsproblemer.

    klassifikation

    Sinusarytmi er opdelt i følgende typer på grund af hjertefrekvens (HR):

      Takyarytmi, som overvåger det hurtige hjerteslag på mere end 80 slag i minuttet; blodet fylder ikke hjertet fuldt ud, på grund af hvilket alle indre organer lider, er blodgennemstrømningen forstyrret.

    Opdaget hos personer med problemer med skjoldbruskkirtlen, det autonome nervesystem;

    Sinus bradykardi - patientens hjertefrekvens er mindre end 60 slag pr. Minut Årsagen kan være fastende eller langvarig kost, øget intrakranielt tryk, problemer med skjoldbruskkirtlen, tage visse lægemidler.

    Et fald i hjertefrekvensen under 40 slag pr. Minut kan føre til besvimelse eller endog hjertestop og død;

    Extrasystole - en for tidlig reduktion af hjertemusklen, som skyldes nervøs overbelastning og stress, dårlige vaner, mangel på magnesium og kalium i kroppen.

    Årsagen kan også være former for IHD og degenerering af hjertemusklen. Hjerteproduktionen er uproduktiv. Patienten oplever en følelse af en synkronisering af hjertet, døve stød i hjertet af hjertet, en følelse af angst og mangel på luft;

    Fysiologisk (respiratorisk) sinusarytmi - er ikke en afvigelse fra normen, manifesterer sig i at bremse hjertefrekvensen under udånding og acceleration under inspiration.

    Involveret hos børn og unge, hos voksne er åndedrætsarytmi ibland ledsaget af vegetativ-vaskulær dystoni, hjerne-sygdomme, der opstår efter at have lidt alvorlige infektioner.

    etape

    Følgende sygdomsfaser udmærker sig:

      Mild (moderat) sinusarytmi - for det meste ikke manifesterer sig, kan være et særligt træk ved en bestemt organisme samt ledsage de ældre.

    Ikke en afvigelse fra normen, hvis den er forbundet med hormonelle forandringer i kroppen (hos unge). Du skal konsultere din læge for at bestemme sygdommens nøjagtige årsag og art. Første grad sinus arytmi - symptomer opstår sjældent og som regel forsvinder alene, oplever patienten ikke ubehag.

    Ofte manifesteret i luftvejssygdomme (respiratorisk arytmi), opdaget hos unge i pubertet, hos atleter, hos ældre. Høring er nødvendig, især hvis hyppig synkope er til stede. Anden grad sinus arytmi - symptomerne er mest udtalte og sameksisterer med forskellige hjertesygdomme. En person har svær svaghed, træthed, åndenød.

    Der er chancer for alvorlige komplikationer. En oversigt over alle indre organer er påkrævet.

    årsager til

    Hos børn og unge:

    • alvorlig stress, psykologisk depression;
    • føtal misdannelser
    • tumorer og hjertefejl;
    • patologi af indre organer;
    • arvelighed;
    • forgiftning;
    • lange og alvorlige infektioner
    • myokardie sygdomme.

    Unge og middelaldrende mennesker:

    • højt blodtryk
    • hjertefejl
    • kronisk lunge- og skjoldbruskkirtel sygdom;
    • alkoholisme og rygning
    • virale infektioner;
    • stress;
    • hjerteoperation
    • mangel på kalium og magnesium i kroppen.

    Hos ældre er sinusarytmi ud over de ovennævnte årsager næsten altid en manifestation af en anden hjertesygdom, en konsekvens af andre sundhedsmæssige problemer, herunder alder. Risikofaktorer kan omfatte: medicin, rige fedtholdige fødevarer, misbrug af kaffe og cigaretter.

    Symptomer og tegn

    Symptomer på sinusarytmi er forbundet med hjerterytmeforstyrrelser. En person klager over "fading" i hjertet, åndenød, manglende luft, svimmelhed, svaghed og besvimelse, han har panikanfald forbundet med en følelse af frygt og angst.

    De første tegn på sygdommen er:

    • pålideligt hjerterytme;
    • smerte på venstre side af brystet, der udstråler til armen;
    • manglende evne til at tage fuld ånde
    • åndenød;
    • pulsering i den tidlige region;
    • bouts af svær svaghed, svimmelhed, besvimelse;
    • kolde ekstremiteter.

    diagnostik

    Følgende metoder anvendes til at diagnosticere sinusarytmi:

    • EKG (elektrokardiogram) - som en vigtig vigtig metode;
    • EFI (elektrofysiologisk undersøgelse);
    • ekkokardiografi;
    • overvågning (episodisk, Holter);
    • belastning test;
    • ortostatisk test;
    • laboratorieundersøgelser (generel blodprøve, blod for hormoner T3 og T4);
    • bestemmelse af pulsvariabilitet.

    Hvad betyder sinusarytmi, vi regnede ud, og her er hvordan det ser ud på EKG:

    Differentiel diagnose er at genkende sygdommen i tide og forhindre komplikationer. Derfor ordinerer lægen altid et EKG for rytmeforstyrrelser og som en profylaktisk terapeutisk metode, der gør det muligt at genkende patologien og virke som en første diagnostisk metode.

    Førstehjælp

    Angrebet kan blive overrasket, det begynder pludselig og slutter på samme måde. Patienten skal ringe til en ambulance.

    Før brigaden kommer, skal du forsøge at berolige personen, skabe et behageligt miljø, åbne vinduet, du kan give beroligende (motherwort, valerian, valocordin).

    Hvis patienten mister bevidstheden, skal du vippe hovedet og trykke på kraven. I mangel af vejrtrækning og hjerteslag er det nødvendigt at lave kunstig åndedræt før ambulansbrigaden ankommer.

    Behandling og rehabilitering

    Behandlingen bør være underlagt en specialistes vejledning. Grundlæggende teknikker:

    • sund, afbalanceret kost (afvisning af kaffe, stærk te, alkohol, fed og sød mad);
    • rygestop
    • lægemiddelbehandling (beroligende stoffer, beroligende midler, antiarytmiske lægemidler);
    • installation af en pacemaker (med alvorlig sygdom);
    • kirurgi;
    • traditionel medicin (kun med grundbehandling og med tilladelse fra lægen): behandling med asparges, citroner, valnødder og honning, hagtorn;
    • leech terapi.

    Hvordan man behandler sinus hjertearytmi i hvert tilfælde bestemmer den behandlende læge.

    Rehabilitering efter et angreb af sinusarytmi er at få lægehjælp, som vil tage sigte på at genoprette hjerterytmen (medicin eller elektrisk stimulering) og sikre de mest rolige forhold.

    Få mere at vide om, hvad sinusarytmi betyder fra videoen:

    Prognose, komplikationer og konsekvenser

    Prognosen er ekstremt tvetydig. Fysiologisk arytmi udgør ikke en trussel mod menneskers sundhed. For unge er prognosen generelt gunstig. I andre typer sygdomme bestemmes udviklingsscenariet af arten af ​​den underliggende sygdom.

    Komplikationer og konsekvenser:

    Relapsforebyggelse og forebyggelsesmetoder:

    • positive følelser og godt humør;
    • undgåelse af stress
    • undgåelse af tunge belastninger på hjertet;
    • sparsom tilstand og maksimal ro
    • behandling af associerede sygdomme
    • korrekt ernæring
    • afvisning af dårlige vaner.

    Sinusarytmi er en formidabel lidelse i hjertet, da det næsten altid er et symptom på en anden sygdom. Det er meget vigtigt at rettidigt diagnosticere sygdommen og træffe passende foranstaltninger. Behandlingen bør kun udføres under tilsyn af en specialist.

    Sinusarytmi: alvorlig og moderat - årsager, manifestationer, om og hvordan man skal behandle

    Moderne rytme af liv, usund kost, hyppige stressorer samt dårlig økologi kan føre til ændringer i det harmoniske arbejde i menneskekroppen. Ofte manifesteres dette ved nedsat funktion af fordøjelses- og åndedrætsorganerne. Men hjertemusklen er fortsat den mest sårbare for en usund livsstil.

    Under normale forhold arbejder en persons hjerte med en hyppig frekvens, men på grund af nogle virkninger på hjertemusklen kan det være en forkert kontrakt. Denne tilstand kaldes arytmi eller hjerterytmeforstyrrelser. Afhængigt af det niveau, hvor unormal ledning af excitation gennem hjertemusklen indledningsvis opstår, skelnes arytmier, der kommer fra sinusnoden, fra det atriale væv og det ventrikulære væv og fra det atrioventrikulære kryds. Derudover kan arytmi udvikle sig efter typen af ​​bradyarytmier (med sjældne hjerteslag), takyarytmier (med hyppige hjerteslag) og deres kombinationer - ifølge typen af ​​tachy bradyarytmier.

    Sinusarytmi er en unormal hjerterytme forårsaget af en ændring i sinusknudepunktets funktion, der forekommer for mindre, funktionelle og mere alvorlige grunde, såvel som manifesteret af forskellige kliniske symptomer eller slet ikke viser symptomer. For at forstå, om en arytmi er farlig, skal du først finde ud af, hvad der forårsager en sådan tilstand kan forårsage, og om symptomerne på sinusarytmi forårsager ubehag og derved reducere patientens livskvalitet.

    sinusarytmi på EKG

    Hvad sker der med sinusarytmi?

    arbejdet i hjerteledningssystemet; "Starter" hjertecyklus sinus node

    Når man taler om den normale hjerterytme, er det nødvendigt at huske på, at den er karakteriseret ved en frekvens på 60 til 90 slag i hjerte pr. Minut, og myokardial dækning ved elektrisk excitation er karakteriseret ved konsistente, ensartede bølger af hjertemusklen, der starter fra sinusnoden i højre højre atriums øre og til toppen hjerte. Således er sinusnoden en pacemaker eller en pacemaker af den 1. rækkefølge. Det er i denne anatomiske formation, som har en størrelse på op til 1,5 cm, gennem hele livet hos en person, der genererer elektricitet, hvilket bidrager til regelmæssige hjerteslag.

    Når den patologiske indflydelse af forskellige faktorer på sinusnoden samt ledningsforstyrrelser (blokere på impulsens impuls i sinusnoden eller omvendt gentages cirkulation af impulsen ved typen genindføringsmekanisme) krænker det sekventielle spændingsspænding langs myokardiet (hjertemuskel). Selvfølgelig fører sidstnævnte mekanisme ofte til mere farlige arytmier, men de kan også kombineres med sinusarytmi.

    Så i tilfælde af sinusarytmi kommer impulserne fra pacemakeren ikke ved en bestemt frekvens, men gennem forskellige perioder. I den første minut af pulsoptælling har en person for eksempel en accelereret rytme (takykardi er mere end 90 pr. Minut), i andet minut er bradykardi (langsommere rytme mindre end 55 pr. Minut) og i den tredje normale hjertefrekvens.

    Udbredelse af sinusarytmi

    For at vurdere hyppigheden af ​​forekomsten af ​​sinusarytmi blandt befolkningen, skal der skelnes mellem to begreber - sinus respiratorisk arytmi og sinusarytmi, der ikke er forbundet med respirationsfaser. Den første form er en variant af normen og opstår som et resultat af en refleksinteraktion mellem luftvejene og kredsløbsorganerne. Denne type af sinusarytmi er ganske almindelig, især hos børn, unge og unge.

    respiratorisk sinusarytmi

    Sinusarytmi, der ikke er forbundet med vejrtrækning, forekommer næsten altid som følge af patologi i det kardiovaskulære system og er ret sjældent, hovedsageligt hos ældre personer.

    Årsager til sygdom

    Alle sygdomme og tilstande, der kan forårsage sinusarytmi, kan opdeles i flere grupper:

    1. Sygdomme i hjertet og blodkarrene

    • Hjertedefekter (medfødt og erhvervet), der fører til ændringer i hjertets normale anatomiske struktur, som følge heraf udvikler kardiomyopati (hypertrofisk, restriktiv og dilateret) gradvist. Disse forandringer forstyrrer den normale adfærd af excitationen af ​​hjertet, som følge heraf er der forskellige arytmier, herunder sinus.
    • Oftest udvikler sinusarytmi som følge af koronar hjertesygdomme (CHD), hovedsageligt efter myokardieinfarkt - akut (især ved lokalisering på venstre væg i venstre ventrikel) eller overført med resultat i post-infarktskardiosklerose (PIX).
    • Konsekvenserne af myocarditis - som følge af inflammatoriske og cicatricial ændringer, er funktionen af ​​hjerteledning også svækket.

    2. Sygdomme hos andre organer

    • Thyroid læsioner, især thyrotoxicosis, forårsaget af autoimmun thyroiditis (Hashimoto goiter), såvel som nodular goiter.
    • Sygdomme i binyrerne (feokromocytom), som følge heraf øger niveauet af hormonerne adrenalin og noradrenalin, hvilket forårsager forskellige arytmier, herunder sinus.

    3. Patologiske forhold

    • Anæmi, især alvorlig (hæmoglobin i blodet er mindre end 70 g / l)
    • feber,
    • Bliv i høje betingelser (tendens til takyarytmi) eller lav (tendens til bradyarytmi) omgivelsestemperatur,
    • Akutte infektionssygdomme
    • Akut forgiftning med kemikalier, stoffer, alkohol, narkotika osv.

    4. Vegetativ dystoni

    Som følge af ubalancen mellem de sympatiske og parasympatiske dele af centralnervesystemet, hersker en type regulering af hjerteaktivitet hos mennesker. For eksempel sænker parasympatisk (vagus nerve eller vagus) rytmen af ​​hjertekontraktioner, og sympatiske nervefibre fører til en stigning i hjertefrekvensen. Ved nedsat hjerteregulering genererer sinusnoden uregelmæssigt elektriske impulser - arytmi opstår.

    Hvordan er episoder af sinusarytmi?

    Symptomer på sinusarytmi kan variere i forskellige patienter og afhænger ikke kun af sværhedsgraden af ​​arytmen, men også på egenskaberne ved patientens opfattelse.

    Nogle mennesker føler sig ikke arytmi på nogen måde, og derefter opdages en rytmeforstyrrelse under et planlagt elektrokardiogram.

    I en anden del af patienterne er der små afbrydelser i hjertets arbejde ved at stoppe eller sænke hjerterytmen efterfulgt af en fornemmelse af accelereret hjerteslag. Disse angreb kan også ledsages af vegetative lidelser - overdreven svedtendens, plaster eller omvendt, rødmen af ​​ansigtets ansigt, hænder og fødder, blålig farve på den nasolabiale trekant, følelse af manglende luft, øget angst og frygt for død (som panikanfald), brystsmerter, ryste lemmer.

    Hos voksne med alvorlig sinusarytmi kan en præ-marv tilstand observeres. Der er også hyppig besvimelse. Dette skyldes det faktum, at blodtilførslen til hjernen under perioder med sjældne hjerteslag (40-50 pr. Minut), og hypoxi (akut mangel på ilt) forekommer i sine celler.

    Diagnose af sinusarytmi

    Lægen kan mistanke diagnosen under en samtale med patienten og hans undersøgelse baseret på klager, når man tæller pulsen og lytter til hjerteområdet. Som regel med moderat sinusarytmi når hyppigheden af ​​slag per minut sjældent høje værdier, som for eksempel ved atrieflimren og supraventrikulær takykardi, når hjertefrekvensen er over 120. Med sinusarytmi kan pulsens hjertefrekvens være inden for normalområdet (55-90 min) og også mindre (45-50 pr. minut) eller mere end normalt (90-110 pr. minut).

    Hovedbekræftelsen af ​​sinusarytmi er et elektrokardiogram og daglig (Holter) overvågning af EKG og blodtryk.

    Diagnostiske kriterier er en registreret uregelmæssig sinusrytme, der ikke er forbundet med respirationsfaser, og perioder med forøget, nedsat eller normal hjertefrekvens, som erstatter hinanden.

    Efter opdagelse og bekræftelse af sinusarytmi, der ikke er forbundet med vejrtrækning, har lægen følgende opgave - for at afgøre, om denne arytmi er en forbigående (forbigående) tilstand forårsaget af feber, forgiftning, andre akutte tilstande eller årsagen til arytmi er en mere alvorlig hjertesygdom. For at gøre dette ordinerer lægen laboratorieinstrumenter til yderligere undersøgelse - generelle blod- og urintest, biokemiske blodprøver, ekkokardioskopi.

    Hvis det er nødvendigt, kan patienter med kronisk hjertesygdom f.eks. Blive vist koronar angiografi (CAG) for at visualisere hjertets hjertearterier og vurdere deres læsioner med aterosklerotiske plaques, og patienter med hjertefejl kan have bryst røntgenstråling for at detektere venøs trængsel forårsaget af hjertesvigt.

    Hvordan man behandler sinusarytmi?

    Terapi af denne patologi består af flere komponenter.

    For det første kræver hver patient med sinusarytmi som følge af hjertesygdomme en livsstilskorrektion.

    For eksempel skal personer med kongestiv hjertesvigt overvåge mængden af ​​forbrugt væske (højst 1,5 liter dagligt) og mængden af ​​salt i mad (højst 3-5 gram pr. Dag). Dette er nødvendigt for ikke at overbelaste hjertet med overskydende væske, da det er sværere at pumpe blod gennem karrene. Hvis hjertesvigt kompenseres, vil arytmen være mindre åbenbar og derved øge patientens livskvalitet.

    Personer, der har som årsag til IHD-rytmeforstyrrelser, anbefales kraftigt at gennemgå deres kost - eliminere fede og stegte fødevarer, primært ved at begrænse forbruget af animalske fedtstoffer og fødevarer indeholdende dem (ost, æggeblommer), da disse er rige på kolesterol, som er opbevaret i koronar arterier i form af plaques.

    Ud over diætet anbefales alle patienter med episoder af sinusarytmi at bruge mere tid udendørs, for at udføre tilstrækkelige fysiske aktiviteter, såsom at gå, svømme, hvis der ikke er kontraindikationer osv. Desuden skal du følge arbejdsmetoderne og hvile med en nats søvn 8 timer, og også fjerne stressfulde situationer.

    For det andet er patienterne ordineret medicin.

    Så i tilfælde af anæmi kræves der en hæmoglobinniveaukorrektion med jernholdige præparater (sorbifer durules, totem), herunder blodtransfusion på et kritisk hæmoglobinniveau.

    I sygdomme i skjoldbruskkirtlen ordinerer endokrinologen thyreostatiske stoffer (tyrosol og andre) for at undertrykke hyperproduktionen af ​​kirtlenhormoner i blodet.

    I tilfælde af feber, akutte infektionssygdomme, forgiftning udføres detoxificeringsterapi ved hjælp af droppere, rigeligt væskeindtag som foreskrevet af en læge.

    Hvis hjertepatologi er påvist, anbefales recept på sådanne lægemidler:

    • Betablokkere, hvis patienten har hurtig hjerterytme (fx coronal 5 mg om morgenen, egilok 12,5 mg to gange om dagen osv.)
    • ACE-hæmmere eller blokkere APA 11 i hjerteinsufficiens efter myokardieinfarkt (lisinopril 5 mg / dag, prestarium 5 mg / dag, lorista 50 mg / dag, vals 40-80 mg / dag osv.)
    • M-diuretika for hjerteinsufficiens forårsaget af hjertesvigt, post-farvning cardiosklerose eller konsekvenserne af myocarditis - veroshpiron 25-50 mg / dag, furosemid (lasix) 20-40 mg / dag, indapamid 1,5 - 2,5 mg / dag osv.

    Ud over disse grupper af lægemidler kan patienten efter en undersøgelse foreskrive andre lægemidler.

    For det tredje kan kirurgisk behandling indikeres som en behandling for en kausal sygdom, der fører til sinusarytmi.

    For eksempel bidrager fjernelsen af ​​skjoldbruskkirtlen til normalisering af hormonstatus, hvilket påvirker hjertesammentrækninger.

    Hjertekirurgi er igen reduceret til installation af stenter eller til aortokoronær bypassoperation for personer med kranspulsår og akut myokardieinfarkt.

    Hertil kommer, at personer med alvorlig bradyarytmi, der er fyldt med hyppig besvimelse og hjertestop, viser installationen af ​​en kunstig pacemaker; og til personer med
    alvorlig takyarytmi, der kan forårsage mere alvorlige livstruende typer af takykardi, kan vises installation af en cardioverter-defibrillator. Begge enheder er varianter af en pacemaker (EX).

    Under alle omstændigheder er individuelle behandlingsordninger kun tildelt hver patient på grundlag af en lægeundersøgelse på stedet.

    Funktioner af sinusarytmi hos børn

    Hos friske nyfødte, hos børn i tidlig og skolealder er sinusarytmi almindelig, men i de fleste tilfælde har det et nært forhold til vejrtrækning. Det vil sige, at hvis et barn har en respiratorisk sinusarytmi, er det højst sandsynligt, at han er sund. Men en høring med en kardiolog er nødvendig for et barn.

    Sinusarytmi, der ikke er forbundet med at trække vejret, kan også forekomme i et sundt barn på grund af det uendelige i dets autonome nervesystem.

    Men oftest er sinusarytmi hos nyfødte forårsaget af for tidlighed, generiske og hypoxiske læsioner i centralnervesystemet, såvel som medfødte organiske læsioner af myokardiet.

    Hos ældre børn og unge kan sinusarytmi udløses af virkningerne af reumatisk hjertesygdom og hjertefejl.

    Klinisk manifesterer sinus respiratorisk arytmi hos de fleste børn sig ikke med nogen symptomer og kan detekteres under planlagt EKG. Sinus "ikke-respiratorisk" arytmi manifesterer sig sædvanligvis heller ikke, men i nogle ældre børn, der allerede er i stand til at formulere deres klager, er der:

    1. Følelse af hjerteslag,
    2. Stikkende smerter i hjertet,
    3. Øget træthed.

    Hos spædbørn kan forældre mærke tegn på sinusarytmi, for eksempel:

    • Øget træthed og åndenød ved anstrengelse og selv når du ammer,
    • Den blålig farve af den nasolabiale trekant,
    • Almindelig pallor
    • svaghed
    • Følelsen af ​​mangel på luft.

    Behandling af sinusarytmi af respiratorisk type er som regel ikke nødvendig. Men det er bedre for forældre at finde ud af om dette fra en kardiolog eller børnelæge, der undersøger barnet personligt.

    Terapi af sinusarytmi, især på grund af hjertets patologi, bør kun udføres under overvågning af en kardiolog. Selv om sinusarytmi opdaget hos en nyfødt eller et ældre barn ikke er forbundet med hjertesygdomme (for eksempel baseret på hjerteets ultralyd), men af ​​andre grunde bør barnet stadig ses af en kardiolog ved en børnehospital. tid (et år eller mere afhængigt af om arytmen fortsætter eller ej).

    Prognosen for sinusarytmi er generelt gunstig, men den bestemmes af løbet af den underliggende sygdom. For eksempel med hjertefejl er prognosen jo mere gunstig, jo tidligere behandlingen starter. Det samme kan siges om resten af ​​hjertet og ikke-kardiologisk patologi. Under alle omstændigheder kræver sinusarytmi tæt overvågning af en kardiolog, såvel som rettidig behandling og udelukkelse af farligere hjerterytmeforstyrrelser.