Image

Strukturen af ​​det menneskelige hjerte og dets funktioner

Hjertet har en kompleks struktur og udfører ikke mindre komplekst og vigtigt arbejde. Rhythmically kontraherende, det giver blodgennemstrømning gennem karrene.

Hjertet er placeret bag brysthinden, i midten af ​​brysthulen, og er næsten fuldstændig omgivet af lungerne. Det kan flytte lidt til siden, fordi det hænger frit på blodkarrene. Hjertet er asymmetrisk. Dens lange akse er tilbøjelig og danner en vinkel på 40 ° med kroppens akse. Det er rettet fra øverst til højre mod forsiden nedad til venstre og hjertet drejes, så dets højre sektion afbøjes mere fremad og venstre tilbage. To tredjedele af hjertet er til venstre for midterlinjen og en tredjedel (vena cava og højre atrium) til højre. Dens basis vender mod ryggen, og spidsen vender mod venstre ribben for at være mere præcis til det femte mellemrum.

Hjerteanatomi

Hjertemusklen er et organ, som er et uregelmæssigt formet hulrum i form af en let fladt kegle. Det tager blod fra venesystemet og skubber det ind i arterierne. Hjertet består af fire kamre: to atria (højre og venstre) og to ventrikler (højre og venstre), som adskilles af partitioner. Væggene i ventriklerne er tykkere, atriens vægge er relativt tynde.

I venstre atrium indgår lungeåre, i højre hule. Den stigende aorta udgår fra venstre ventrikel, lungearterien fra højre.

Venstre ventrikel sammen med venstre atrium udgør den venstre sektion, hvori arterielt blod er placeret, derfor kaldes det arterielle hjerte. Den højre hjertekammer med højre atrium er den rigtige sektion (venøs hjerte). De højre og venstre dele er adskilt af en solid partition.

Atrierne er forbundet med ventriklerne med ventilåbninger. I venstre del er ventilen bicuspid, og den hedder mitral, i højre tricuspid eller tricuspid. Ventiler åbner altid mod ventriklerne, så blod kan kun strømme i en retning og kan ikke gå tilbage til atria. Dette sikres af senenfilamenterne, der er fastgjort i den ene ende til de papillære muskler placeret på ventriklernes vægge og i den anden ende til ventilernes folder. De papillære muskler samler sig sammen med ventrikelvæggene, da de vokser ud på deres vægge, og det har tendens til at strække senfilamentene og forhindre tilbagestrømning. På grund af de tilbøjelige filamenter åbner ventilerne ikke mod atria, mens de reducerer ventriklerne.

På steder, hvor lungearterien strækker sig fra højre ventrikel og aorta fra venstre, er der tricuspid semilunarventiler, der ligner lommer. Ventilerne tillader blodgennemstrømning fra ventriklerne til lungearterien og aortaen, så fyldes med blod og lukker, og forhindrer således, at blodet vender tilbage.

Sammentrækningen af ​​hjertekamrene vægge kaldes systole, og deres afslapning kaldes diastol.

Ekstern struktur af hjertet

Hjertets anatomiske struktur og funktion er ret kompleks. Den består af kameraer, som hver især har sine egne egenskaber. Hjertets ydre struktur er som følger:

  • apex (top);
  • basis (base);
  • overflade anterior, eller sterno-costal;
  • nedre overflade eller membran
  • højre kant;
  • venstre kant.

Spidsen er en indsnævret, afrundet del af hjertet, fuldstændigt dannet af venstre ventrikel. Det er rettet fremad og til venstre hviler på det femte mellemrum mellem 9 cm og 9 cm til venstre for midterlinien.

Basen af ​​hjertet er den øvre udvidede del af hjertet. Det vender op, højre, tilbage og har formen af ​​en quad. Det er dannet af atria og aorta med pulmonal stammen, der er placeret foran. I øverste højre hjørne af firkanten er indgangen den øvre hule vene, i nederste hjørne - den nederste hule til højre er de to højre lungeåre, på venstre side af basen - de to venstre lunger.

Mellem ventriklerne og atria passerer koronarrillen. Over det er atrierne, nedenunder - ventriklerne. Foran i området med coronary sulcus, aorta og pulmonale trunk exit fra ventriklerne. Også i det er den koronare sinus, hvor venøs blod strømmer fra hjernens blodårer.

Ribbenets overflade er mere konveks. Det er placeret bag brysthinden og brusk af III-VI ribben og er rettet fremad, op til venstre. Langs det passerer den tværgående koronar sulcus, som adskiller ventriklerne fra atrierne og derved fordeler hjertet ind i den øvre del, der dannes af atrierne og den nedre del, der består af ventriklerne. En anden sulcus af sterno-costal overfladen - den forreste langsgående - går langs grænsen mellem højre og venstre ventrikler, mens højre udgør en stor del af den forreste overflade, den venstre - den mindre.

Den diafragmatiske overflade er fladere og ligger ved siden af ​​membranens senesenter. En langsgående bageste spalte passerer langs denne overflade, som adskiller overfladen af ​​venstre ventrikel fra højre overflade. Samtidig udgør den venstre en stor del af overfladen, og den rigtige - den mindre.

De forreste og bageste langsgående riller slår sammen med de nedre ender og danner et hjertehak til højre for hjerte apex.

Der er også sideflader, der er højre og venstre og vender mod lungerne, i forbindelse med hvilke de kaldes pulmonale.

Hjertets højre og venstre kant er ikke det samme. Den højre kant er mere spids, den venstre er mere tydelig og afrundet på grund af den tykkere væg i venstre ventrikel.

Grænserne mellem hjerteets fire kamre er ikke altid forskellige. Landemærker er sporene, hvor hjertets blodkar er dækket af fedtvæv og det ydre lag i hjertet - epikardiet. Retningen af ​​disse furrows afhænger af, hvordan hjertet er placeret (skråt lodret, tværgående), som bestemmes af kropstypen og højden af ​​membranen. I mesomorfer (normosteniske), hvis proportioner er tæt på gennemsnittet, ligger den skråt i dolichomorphs (asteniki), der har en tynd opbygning lodret i brachimorfer (hypersthenik) med brede korte former - tværgående.

Hjertet ser ud til at være suspenderet fra basen på store skibe, mens basen forbliver stationær, og toppen er i fri tilstand og kan bevæge sig.

Hjertets vævsstruktur

Hjertets væg består af tre lag:

  1. Endokardiet er det indre lag af epithelvæv, der forer hjertekamrene i indersiden, og gentager deres relief.
  2. Myocardium er et tykt lag dannet af muskelvæv (striated). De hjertemyocytter, som den består af, er forbundet med en række broer, der forbinder dem med muskelkomplekser. Dette muskellag giver en rytmisk sammentrækning af hjertekamrene. Den mindste tykkelse af myokardiet i atrierne, den største - i venstre ventrikel (ca. 3 gange tykkere end højre), fordi det har brug for mere kraft til at skubbe blodet ind i den store cirkulation, hvor strømningsmodstanden er flere gange større end i den lille. Atrium myokardium består af to lag, ventrikulært myokardium - af tre. Atrium myokardium og ventrikulært myokardium adskilles af fibrøse ringe. Et ledende system, der tilvejebringer rytmisk sammentrækning af myokardiet, et for ventrikler og atria.
  3. Epicardiet er det ydre lag, som er hjertesækets (pericardium) viscerale lobe, som er en serøs membran. Det dækker ikke kun hjertet, men også de indledende sektioner af lungekroppen og aorta samt afslutningsafsnittene i lunge- og venakavappen.

Atriel og ventrikulær anatomi

Hjertehulen er opdelt af en septum i to dele - højre og venstre, som ikke er sammenkoblet. Hver af disse dele består af to kamre - ventrikel og atrium. Opdelingen mellem atrierne hedder atriel mellem ventriklerne - interventrikulær. Således består hjertet af fire kamre - to atria og to ventrikler.

Højre atrium

I form ser det ud som en uregelmæssig terning, foran er der et ekstra hulrum kaldet højre øre. Atriumet har et volumen på fra 100 til 180 kubikmeter. se. Den har fem vægge med en tykkelse på 2 til 3 mm: anterior, posterior, øvre, lateral, medial.

Den overlegne vena cava (øverste bageste) og den nedre vena cava (nedenunder) strømmer ind i højre atrium. På højre bund er den koronare sinus, hvor blodet fra alle hjerteårer strømmer. Mellem hullerne i de øvre og nedre hulveve er intervenøs tuberkel. På det sted, hvor den ringere vena cava falder ned i højre atrium, er der en fold i hjertets indre lag - denne venes klap. Sinus vena cava kaldes den bakre dilaterede del af højre atrium, hvor begge vener flyder.

Kammeret i højre atrium har en glat indre overflade, og kun i højre øre med den forreste væg ved siden af ​​den er ujævn.

I højre atrium åbnes mange punkthuller i hjernens små blodårer.

Højre ventrikel

Den består af et hulrum og en arterisk kegle, som er en tragt rettet opad. Den højre ventrikel har form af en trekantet pyramide, hvis bund vender opad og toppen nedad. Den højre ventrikel har tre vægge: anterior, posterior, medial.

Front - konveks, bagud - mere flad. Medialet er en interventrikulær septum bestående af to dele. De fleste af dem - muskulære - er i bunden, jo mindre - membranøse - øverst. Pyramiden vender ud mod atriumets bund, og den har to huller: bagsiden og fronten. Den første er mellem kaviteten i højre atrium og ventrikel. Den anden går til lungekroppen.

Venstre atrium

Det fremstår som en uregelmæssig terning, der ligger bag og ved siden af ​​spiserøret og nedadgående del af aorta. Dens volumen er 100-130 kubikmeter. cm, vægtykkelse - fra 2 til 3 mm. Ligesom den højre atrium har den fem vægge: anterior, posterior, superior, bogstavelig, medial. Venstre atrium fortsætter fremadtil i det ekstra hulrum, kaldet venstre øre, der er rettet mod lungekroppen. Fire pulmonale vener falder ned i atriumet (bag og over), i åbningerne af hvilke der ikke er nogen ventiler. Medialvæggen er et interatrielt septum. Atriumets indre overflade er glat, kammusklerne er kun i venstre øre, som er længere og smalere end højre, og er markant adskilt fra ventriklen ved aflytning. Den venstre ventrikel er rapporteret via den atrioventrikulære åbning.

Venstre ventrikel

I form ligner den en kegle, hvis bund vender opad. Væggene i dette hjertekammer (forreste, bakre, mediale) har den største tykkelse - fra 10 til 15 mm. Der er ingen klar grænse mellem for og bag. Ved bunden af ​​keglen - åbningen af ​​aorta og venstre atrioventrikulær.

En cirkulær formet aorta-åbning er placeret på forsiden. Dens ventil består af tre dæmpere.

Hjerte størrelse

Hjertets størrelse og vægt er forskellig i forskellige mennesker. Middelværdier er som følger:

  • længden er fra 12 til 13 cm;
  • maksimal bredde - fra 9 til 10,5 cm;
  • anteroposterior størrelse - fra 6 til 7 cm;
  • vægt hos mænd er ca. 300 g;
  • Vægt hos kvinder er ca. 220 g.

Funktioner af hjerte-kar-systemet og hjertet

Hjertet og blodkarene udgør det kardiovaskulære system, hvis hovedfunktion er transport. Det består i levering af væv og organer af ernæring og ilt og returtransport af metaboliske produkter.

Hjertemuskelets arbejde kan beskrives som følger: dets højre side (venet hjerte) modtager affald blod mættet med kuldioxid fra venerne og giver det til lungerne for iltning. Lung beriget o2 blodet sendes til venstre side af hjertet (arteriel) og derfra presses det kraftigt ind i blodbanen.

Hjertet producerer to cirkler af blodcirkulationen - store og små.

Store leverer blod til alle organer og væv, herunder lungerne. Det begynder i venstre ventrikel, slutter i højre atrium.

Lungecirkulationen producerer gasudveksling i lungens alveolier. Det begynder i højre ventrikel, ender i venstre atrium.

Blodstrømmen reguleres af ventiler: de tillader ikke at strømme i modsat retning.

Hjertet har sådanne egenskaber som spænding, ledende evne, kontraktilitet og automatik (excitation uden eksterne stimuli under påvirkning af interne impulser).

Takket være ledningssystemet forekommer en konstant sammentrækning af ventriklerne og atria og den synkrone inkorporering af myocardceller i kontraktionsprocessen.

Rhythmic sammentrækninger af hjertet giver batch flow af blod ind i kredsløbssystemet, men dets bevægelse i karrene sker uden afbrydelser på grund af væggens elasticitet og modstand mod blodgennemstrømning i små fartøjer.

Kredsløbssystemet har en kompleks struktur og består af et netværk af skibe til forskellige formål: transport, shunt, udveksling, distribution, kapacitive. Der er årer, arterier, venuler, arterioler, kapillærer. Sammen med lymfatiske bevarer de konstantiteten af ​​det indre miljø i kroppen (tryk, kropstemperatur osv.).

Gennem arterierne bevæger blodet fra hjertet til vævene. Når de bevæger sig væk fra midten, bliver de tyndere, der danner arterioler og kapillærer. Kroppens arterielle leje transporterer de nødvendige stoffer til organerne og opretholder konstant tryk i karrene.

Den venøse seng er mere omfattende end arteriel. Gennem venerne bevæges blodet fra vævene til hjertet. Ærene er dannet af venøse kapillærer, som fusionere, bliver først venules og derefter vener. I hjertet danner de store trunker. Der er overfladiske vener under huden og dybt placeret i vævene ved siden af ​​arterierne. Hovedfunktionen i kredsløbets venøse del er udstrømningen af ​​blod mættet med metaboliske produkter og kuldioxid.

For at vurdere kardiovaskulærets funktionalitet og muligheden for belastning udføres der specielle tests, som gør det muligt at vurdere kroppens ydeevne og dens kompenserende kapaciteter. Funktionelle tests af det kardiovaskulære system indgår i den medicinske-fysiske undersøgelse for at bestemme graden af ​​fitness og generel fysisk kondition. Evaluering er givet af sådanne indikatorer af arbejdet i hjertet og blodkar, såsom blodtryk, puls tryk, blodgennemstrømningshastighed, minut og slagvolumen af ​​blod. Sådanne tests omfatter prøver af Letunov, trintest, Martiné og Kotova-Demins test.

Interessante fakta

Hjertet begynder at falde fra den fjerde uge efter befrugtning og stopper ikke til livets ende. Det gør et gigantisk job: det pumper omkring tre millioner liter blod om året og udfører ca. 35 millioner hjerteslag. I roen bruger hjertet kun 15% af dets ressource, med en belastning på op til 35%. For den gennemsnitlige forventede levetid pumper den ca. 6 millioner liter blod. Et andet interessant faktum: hjertet giver blod til 75 billioner celler af menneskekroppen, bortset fra hornhinden i øjnene.

Strukturen og princippet i hjertet

Hjertet er et muskulært organ hos mennesker og dyr, som pumper blod gennem blodkarrene.

Hjertefunktion - hvorfor har vi brug for et hjerte?

Vores blod giver hele kroppen med ilt og næringsstoffer. Derudover har den også en rensende funktion, der hjælper med at fjerne metabolisk affald.

Hjertets funktion er at pumpe blod gennem blodkarrene.

Hvor meget blod gør en persons hjertepumpe?

Det menneskelige hjerte pumper på en dag fra 7000 til 10.000 liter blod. Det drejer sig om 3 millioner liter om året. Det viser sig op til 200 millioner liter i livet!

Mængden af ​​pumpet blod inden for et minut afhænger af den aktuelle fysiske og følelsesmæssige belastning - jo større belastningen er, jo mere blod kroppen har brug for. Så hjertet kan passere gennem sig selv fra 5 til 30 liter om et minut.

Kredsløbssystemet består af omkring 65 tusind skibe, deres samlede længde er omkring 100 tusind kilometer! Ja, vi er ikke forseglede.

Kredsløbssystemet

Kredsløbssystem (animation)

Det menneskelige kardiovaskulære system er dannet af to cirkler af blodcirkulation. Med hvert hjerteslag bevæger blodet i begge cirkler på én gang.

Kredsløbssystemet

  1. Deoxygeneret blod fra den overlegne og ringere vena cava går ind i højre atrium og derefter ind i højre ventrikel.
  2. Fra højre ventrikel skubbes blod ind i lungekroppen. Pulmonalarterierne trækker blod direkte ind i lungerne (før lungekapillærerne), hvor det modtager ilt og frigiver kuldioxid.
  3. Efter at have modtaget tilstrækkelig ilt, vender blodet tilbage til hjerteets venstre atrium gennem lungerne.

Great Circle of Blood Circulation

  1. Fra venstre atrium flytter blodet ind i venstre ventrikel, hvorfra det yderligere pumpes ud gennem aorta ind i det systemiske kredsløb.
  2. Efter at have passeret en vanskelig vej, kommer blod gennem de hule vener igen til højre i hjertet af hjertet.

Normalt er mængden af ​​blod udstødt fra hjertets ventrikler med hver sammentrækning det samme. Således strømmer et lige antal blod samtidigt i de store og små cirkler.

Hvad er forskellen mellem vener og arterier?

  • Ærene er designet til at transportere blod til hjertet, og arteriernes opgave er at levere blod i modsat retning.
  • Blodtrykket i venerne er lavere end i arterierne. I overensstemmelse hermed skelnes arterierne af væggene med større elasticitet og tæthed.
  • Arterier mætter det "friske" væv, og venerne tager det "spildte" blod.
  • I tilfælde af vaskulær skade kan arteriel eller venøs blødning skelnes af blodets intensitet og farve. Arterial - stærk, pulserende, slår "springvand", blodets farve er lys. Venøs blødning med konstant intensitet (kontinuerlig strømning), blodets farve er mørk.

Anatomisk struktur af hjertet

Vægten af ​​en persons hjerte er kun omkring 300 gram (i gennemsnit 250g for kvinder og 330g for mænd). På trods af den relativt lave vægt er dette uden tvivl hovedmuskel i menneskekroppen og grundlaget for dets livsvigtige aktivitet. Størrelsen af ​​hjertet er faktisk omtrent lig med en persons knytnæve. Atleter kan have et hjerte en og en halv gange større end en almindelig person.

Hjertet er placeret i midten af ​​brystet på niveauet af 5-8 hvirvler.

Normalt ligger den nederste del af hjertet hovedsageligt i venstre halvdel af brystet. Der er en variant af medfødt patologi, hvor alle organer er spejlet. Det kaldes transponering af de indre organer. Lungen, hvorigennem hjertet ligger (normalt venstre), har en mindre størrelse i forhold til den anden halvdel.

Hjertens overflade ligger tæt på rygsøjlen, og fronten er pålideligt beskyttet af brystbenet og ribbenene.

Det menneskelige hjerte består af fire uafhængige hulrum (kamre) divideret med partitioner:

  • to øverste venstre og højre atria;
  • og to nedre venstre og højre ventrikler.

Hjertets højre side omfatter højre atrium og ventrikel. Den venstre halvdel af hjertet er repræsenteret af henholdsvis venstre ventrikel og atrium.

De nedre og øvre hule vener går ind i højre atrium, og lungevene går ind i venstre atrium. De pulmonale arterier (også kaldet pulmonale stammen) udgangen fra højre ventrikel. Fra venstre ventrikel stiger den stigende aorta.

Hjertevægsstruktur

Hjertevægsstruktur

Hjertet har beskyttelse mod overstretching og andre organer, der kaldes perikardiet eller perikardieposen (en slags kappe, hvor orgelet er lukket). Det har to lag: det ydre tætte bindemiddel, kaldet pericardiums fibrøse membran og den indre (perikardiale serøse).

Dette efterfølges af et tykt muskellag - myokardiet og endokardiet (tyndt bindevæv indre membran i hjertet).

Selve hjertet består således af tre lag: epikardiet, myokardiet, endokardiet. Det er sammentrækningen af ​​myokardiet, der pumper blod gennem kroppens kar.

Vægrene i venstre ventrikel er cirka tre gange større end væggene til højre! Denne kendsgerning forklares ved, at funktionen af ​​venstre ventrikel består i at skubbe blod ind i det systemiske kredsløb, hvor reaktionen og trykket er meget højere end i de små.

Hjerteventiler

Hjerteventil enhed

Særlige hjerteventiler giver dig mulighed for konstant at holde blodgennemstrømningen i den rigtige retning (ensrettet retning). Ventilerne åbner og lukker en efter en, enten ved at lade i blod eller blokere vejen. Interessant er alle fire ventiler placeret i samme plan.

Mellem højre atrium og højre ventrikel er en tricuspidventil. Den indeholder tre specielle plader-sash, der er i stand under sammentrækning af højre ventrikel for at give beskyttelse mod omvendt strøm (opblødning) af blod i atriumet.

Tilsvarende fungerer mitralventilen, kun den er placeret i venstre side af hjertet og er bicuspid i sin struktur.

Aortaklappen forhindrer udstrømning af blod fra aorta i venstre ventrikel. Interessant nok, når venstre ventrikel kontrakter, åbnes aortaklappen som følge af blodtryk på det, så det bevæger sig ind i aorta. Derefter bidrager den omvendte strøm af blod fra arterien i løbet af diastolen (hjertets afslapningstid) til lukningen af ​​ventilerne.

Normalt har aortaklappen tre folder. Den mest almindelige medfødte anomali i hjertet er bicuspid aortaklappen. Denne patologi forekommer hos 2% af den menneskelige befolkning.

En pulmonal (lungeventil) ventil på tidspunktet for sammentrækning af højre ventrikel tillader blod til at strømme ind i lungekroppen, og under diastolen tillader det ikke at strømme i modsat retning. Består også af tre vinger.

Hjerteskader og koronarcirkulation

Det menneskelige hjerte har brug for mad og ilt, såvel som ethvert andet organ. De fartøjer, der giver (nærende) hjertet med blod kaldes koronar eller koronar. Disse fartøjer afgrener sig fra aorta-basen.

Kardonarterierne forsyner hjertet med blod, de kransåre fjerner det deoxygenerede blod. De arterier, der er på overfladen af ​​hjertet, kaldes epikardiale. Den subendokardiale kaldes koronararterier gemt dybt i myokardiet.

Det meste af udstrømningen af ​​blod fra myokardiet sker gennem tre hjerteårer: stort, mellemt og lille. Danner den koronare sinus, de falder ind i højre atrium. Hjertets forreste og mindre blodårer leverer blod direkte til højre atrium.

Kranspulsårerne er opdelt i to typer - højre og venstre. Sidstnævnte består af anterior interventricular og circumflex arterier. En stor hjerteår forgrener sig i hjernens bageste, midterste og små blodårer.

Selv helt sunde mennesker har deres egne unikke træk ved koronarcirkulationen. I virkeligheden må fartøjerne ikke se og være placeret som vist på billedet.

Hvordan udvikler hjertet (form)?

For dannelsen af ​​alle kroppens systemer kræver fosteret sin egen blodcirkulation. Derfor er hjertet det første funktionelle organ, der opstår i kroppen af ​​et humant embryo. Det forekommer omtrent i den tredje uge af fosterudvikling.

Fosteret i starten er kun en klynge af celler. Men i løbet af graviditeten bliver de mere og mere, og nu er de forbundet og danner i programmerede former. Først dannes to rør, som dernæst smelter sammen. Dette rør folder og rusher ned for at danne en loop - den primære hjertebøjle. Denne sløjfe er fremad i væksten af ​​alle de andre celler og forlænges hurtigt, så ligger til højre (måske til venstre, hvilket betyder at hjertet vil være placeret spejllignende) i form af en ring.

Så normalt den 22. dag efter undfangelsen sker den første sammentrækning af hjertet, og på den 26. dag har fostret sin egen blodcirkulation. Yderligere udvikling involverer forekomsten af ​​septa, dannelsen af ​​ventiler og remodeling af hjertekamrene. Afdelingsformularen ved den femte uge, og hjerteventiler vil blive dannet af den niende uge.

Interessant nok begynder fostrets hjerte at slå med hyppigheden af ​​en almindelig voksen - 75-80 snit pr. Minut. Derefter er pulsen ved begyndelsen af ​​den syvende uge omkring 165-185 slag per minut, hvilket er den maksimale værdi efterfulgt af en afmatning. Pulsen af ​​den nyfødte er i området 120-170 snit pr. Minut.

Fysiologi - princippet om det menneskelige hjerte

Overvej i detaljer hjerteets principper og love.

Hjerte cyklus

Når en voksen er rolig, samler hans hjerte omkring 70-80 cyklusser pr. Minut. Et slag i pulsen svarer til en hjertesyklus. Med en sådan reduktionshastighed tager en cyklus ca. 0,8 sekunder. Af hvilken tid er atriell kontraktion 0,1 sekunder, ventrikler - 0,3 sekunder og afslapningsperiode - 0,4 sekunder.

Cyklens frekvens bestemmes af hjertefrekvensdriveren (den del af hjertemusklen, hvor impulser opstår, der regulerer hjertefrekvensen).

Følgende begreber er kendetegnet:

  • Systole (sammentrækning) - næsten altid betyder dette begreb en sammentrækning af hjertets ventrikler, hvilket fører til blodskub i arterielkanalen og maksimering af tryk i arterierne.
  • Diastol (pause) - den periode, hvor hjertemusklen er i afslapningsfasen. På dette tidspunkt er hjertets kamre fyldt med blod, og trykket i arterierne falder.

Så måling af blodtryk registrerer altid to indikatorer. F.eks. Tallene 110/70, hvad betyder de?

  • 110 er det øvre tal (systolisk tryk), det vil sige blodtrykket i arterierne på tidspunktet for hjerteslag.
  • 70 er det lavere tal (diastolisk tryk), det vil sige blodtrykket i arterierne på tidspunktet for hjertets afslappning.

En simpel beskrivelse af hjertesyklusen:

Hjertesyklus (animation)

På hjertet af afslapning er atrierne og ventriklerne (gennem åbne ventiler) fyldt med blod.

  • Opstår systole (sammentrækning) af atrierne, som giver dig mulighed for helt at flytte blodet fra atria til ventriklerne. Atriel sammentrækning begynder på stedet for tilstrømningen af ​​venerne ind i den, hvilket sikrer den primære kompression af deres mund og blodets manglende evne til at strømme tilbage i venerne.
  • Atria slapper af, og ventilerne adskiller atria fra ventriklerne (tricuspid og mitral) tæt. Opstår ventrikulær systole.
  • Ventricular systole skubber blod i aorta gennem venstre ventrikel og ind i lungearterien gennem højre ventrikel.
  • Herefter kommer en pause (diastole). Cyklusen gentages.
  • Konventionelt er der for to pulsslag to hjerteslag (to systoler) - først atrierne og derefter reduceres ventriklerne. Ud over ventrikulær systole er der atrielsystolen. Atriens sammentrækning bærer ikke værdi i hjerteets målte arbejde, da i dette tilfælde er afslapningstiden (diastol) tilstrækkelig til at fylde ventriklerne med blod. Men når hjertet begynder at slå oftere, bliver atrielle systole afgørende - uden det ville ventriklerne simpelthen ikke have tid til at fylde med blod.

    Blodtrykket gennem arterierne udføres kun, når ventriklerne er reduceret, disse push-sammentrækninger kaldes pulsen.

    Hjertemuskel

    Den unikke hjerte muskel ligger i sin evne til rytmiske automatiske sammentrækninger, vekslende med afslapning, som finder sted kontinuerligt i hele livet. Myokardiet (midtermuskulaturlaget i hjertet) af atrierne og ventriklerne er delt, hvilket gør det muligt for dem at indgå adskilt fra hinanden.

    Kardiomyocytter er hjertets muskelceller med en speciel struktur, som tillader at transmittere en bølge af excitation på en særlig koordineret måde. Så der er to typer af cardiomyocytter:

    • Almindelige arbejdstagere (99% af det samlede antal hjerte muskelceller) er designet til at modtage et signal fra en pacemaker ved hjælp af kardiomyocytter.
    • specielt ledende (1% af det totale antal hjerte muskelceller) kardiomyocytter danner ledningssystemet. I deres funktion ligner de neuroner.

    Ligesom skelets muskler er hjertemusklen i stand til at øge i volumen og øge effektiviteten af ​​sit arbejde. Hjertevolumenet af udholdenhedsudøvere kan være 40% større end for en almindelig person! Dette er en nyttig hypertrofi i hjertet, når den strækker sig og er i stand til at pumpe mere blod i et slag. Der er en anden hypertrofi - kaldet "sports hjerte" eller "tyr hjerte."

    Den nederste linje er, at nogle atleter øger muskelens masse, snarere end dets evne til at strække og skubbe igennem store mængder blod. Årsagen til dette er uansvarlige kompilerede træningsprogrammer. Absolut enhver fysisk træning, især styrke, bør bygges på basis af cardio. Ellers forårsager overdreven fysisk anstrengelse på et uforberedt hjerte myokardie dystrofi, hvilket fører til tidlig død.

    Hjerteledningssystem

    Hjertets ledende system er en gruppe af specielle formationer bestående af ikke-standardiserede muskelfibre (ledende kardiomyocytter), som tjener som en mekanisme til at sikre hjertesystemets harmoniske arbejde.

    Impulsbane

    Dette system sikrer hjerteautomatikken - excitering af impulser født i kardiomyocytter uden ekstern stimulering. I et sundt hjerte er den primære kilde til impulser sinusnoden (sinusnoden). Han leder og overlapper impulser fra alle andre pacemakere. Men hvis en sygdom opstår, der fører til syg sinus syndrom, overtager andre dele af hjertet sin funktion. Så atrioventrikulær knudepunkt (automatisk rækkevidde af den anden rækkefølge) og bunden af ​​His (tredje ordens AC) kan aktiveres, når sinusknudepunktet er svagt. Der er tilfælde, hvor de sekundære knuder forbedrer deres egen automatisme og under normal drift af sinusknudepunktet.

    Bihuleknuden er placeret i den højre bakkvands øverste bagvæg i umiddelbar nærhed af mundingen af ​​den overlegne vena cava. Denne knude initierer pulser med en frekvens på ca. 80-100 gange pr. Minut.

    Atrioventrikulær knudepunkt (AV) er placeret i den nedre del af højre atrium i det atrioventrikulære septum. Denne partition forhindrer spredningen af ​​impulser direkte ind i ventriklerne, omgå AV-noden. Hvis sinusknudepunktet svækkes, vil atrioventrikulatet overtage sin funktion og begynde at overføre impulser til hjertemusklen med en frekvens på 40-60 sammentrækninger pr. Minut.

    Dernæst passerer den atrioventrikulære knude i bunden af ​​His (atrioventrikulær bundt er opdelt i to ben). Det højre ben ryster til højre ventrikel. Venstre ben er opdelt i to halvdele.

    Situationen med Hans venstre bund er ikke fuldt ud forstået. Det antages, at venstrebenet fibre i den forreste gren ryster til den forreste og laterale væg i venstre ventrikel, og den bageste gren fibrer bagvæggen af ​​venstre ventrikel og de nederste dele af sidevæggen.

    I tilfælde af sinusknudehedens svaghed og atrioventrikulærens blokade kan hans bundt skabe pulser med en hastighed på 30-40 pr. Minut.

    Ledningssystemet uddyber og forgrener sig derefter ud i mindre grene og omsider vender sig til Purkinje-fibre, som gennemsyrer hele myokardiet og tjener som transmissionsmekanisme til sammentrækning af musklerne i ventriklerne. Purkinje-fibre er i stand til at initiere impulser med en frekvens på 15-20 pr. Minut.

    Ekstrauddannede atleter kan have en normal hjertefrekvens i ro op til det laveste optagne nummer - kun 28 hjerteslag pr. Minut! Men for den gennemsnitlige person, selv om det fører til en meget aktiv livsstil, kan pulsfrekvensen under 50 slag pr. Minut være et tegn på bradykardi. Hvis du har en så lav puls, bør du undersøge af en kardiolog.

    Hjerterytme

    Hjertefrekvensen for en nyfødt kan være omkring 120 slag pr. Minut. Ved opvæksten stabiliseres pulsen hos en almindelig person i området fra 60 til 100 slag pr. Minut. Veluddannede atleter (vi taler om personer med veluddannede kardiovaskulære og respiratoriske systemer) har en puls på 40 til 100 slag pr. Minut.

    Hjertets rytme styres af nervesystemet - den sympatiske styrker sammentrækningerne, og den parasympatiske svækker.

    Hjerteaktiviteten afhænger i et vist omfang af indholdet af calcium og kaliumioner i blodet. Andre biologisk aktive stoffer bidrager også til regulering af hjerterytme. Vores hjerte kan begynde at slå oftere under påvirkning af endorfiner og hormoner, der udskilles, når du lytter til din yndlingsmusik eller kys.

    Endvidere kan det endokrine system have en signifikant indvirkning på hjertefrekvensen - og på hyppigheden af ​​sammentrækninger og deres styrke. For eksempel forårsager frigivelsen af ​​adrenalin ved binyrerne en stigning i hjertefrekvensen. Det modsatte hormon er acetylcholin.

    Hjertetoner

    En af de nemmeste metoder til diagnosticering af hjertesygdom lytter til brystet med et stethofonendoskop (auskultation).

    I et sundt hjerte, når man udfører standard auscultation, høres kun to hjertelyde - de kaldes S1 og S2:

    • S1 - lyden høres, når de atrioventrikulære (mitral og tricuspid) ventiler lukkes under systole (sammentrækning) af ventriklerne.
    • S2 - lyden, der laves ved lukning af semilunar- (aorta- og lungeventilerne) ventiler under diastol (afslapning) af ventriklerne.

    Hver lyd består af to komponenter, men for det menneskelige øre fusionerer de ind i en på grund af den meget lille tid mellem dem. Hvis der under normale auskultionsbetingelser bliver yderligere toner hørbare, kan dette tyde på en sygdom i det kardiovaskulære system.

    Nogle gange i hjertet kan der høres yderligere uregelmæssige lyde, som kaldes hjertelyde. Tilstedeværelsen af ​​støj indikerer som regel hjertets patologi. For eksempel kan støj forårsage, at blodet vender tilbage i modsat retning (regurgitation) på grund af forkert drift eller beskadigelse af en ventil. Støj er imidlertid ikke altid et symptom på sygdommen. For at præcisere årsagerne til udseendet af yderligere lyde i hjertet er at lave en ekkokardiografi (ultralyd i hjertet).

    Hjertesygdom

    Ikke overraskende vokser antallet af hjerte-kar-sygdomme i verden. Hjertet er et komplekst organ, der rent faktisk hviler (hvis det kan kaldes hvile) kun i intervallerne mellem hjerteslag. Enhver kompleks og konstant arbejdsmekanisme i sig selv kræver den mest omhyggelige holdning og konstant forebyggelse.

    Bare forestil dig, hvad en uhyre byrde falder på hjertet, i betragtning af vores livsstil og lav kvalitet rigelig mad. Interessant nok er dødsfrekvensen fra hjerte-kar-sygdomme ret høj i højindkomstlande.

    De enorme mængder mad, der forbruges af de velhavende landes befolkning og den uendelige udøvelse af penge, samt de dermed forbundne belastninger, ødelægger vores hjerte. En anden årsag til spredningen af ​​hjerte-kar-sygdomme er hypodynamien - en katastrofalt lav fysisk aktivitet, der ødelægger hele kroppen. Eller tværtimod den analfabetiske lidenskab for tunge fysiske øvelser, der ofte forekommer mod baggrunden for hjertesygdomme, hvis tilstedeværelse folk ikke engang mistænker og formår at dø lige under "sundhed" øvelserne.

    Livsstil og hjertesundhed

    De vigtigste faktorer, der øger risikoen for udvikling af hjerte-kar-sygdomme, er:

    • Fedme.
    • Højt blodtryk
    • Forhøjet blodcholesterol.
    • Hypodynamien eller overdreven motion.
    • Rigelig mad af lav kvalitet.
    • Deprimeret følelsesmæssig tilstand og stress.

    Gør læsningen af ​​denne store artikel et vendepunkt i dit liv - opgive dårlige vaner og ændre din livsstil.

    Hjertens struktur og funktion

    En persons liv og sundhed afhænger i vid udstrækning af hans hjertes normale funktion. Den pumper blod gennem kroppens blodkar, opretholder levedygtigheden af ​​alle organer og væv. Den menneskelige hjertes evolutionære struktur - ordningen, kredsløbene i blodcirkulationen, automatikken i kontraktionens cyklusser og afslapning af væggens muskelceller, ventilernes arbejde - alt er underlagt den grundlæggende opgave med en ensartet og tilstrækkelig blodcirkulation.

    Human Heart Structure - Anatomi

    Det organ, gennem hvilket kroppen er mættet med ilt og næringsstoffer, er anatomisk dannelse af en kegleformet form, der ligger i brystet, hovedsagelig til venstre. Inde i orgelet er et hulrum opdelt i fire ulige dele ved partitioner to atria og to ventrikler. Den førstnævnte samler blod fra blodårene, der strømmer ind i dem, og sidstnævnte skubber det ind i arterierne der kommer fra dem. Normalt er der i højre side af hjertet (atrierne og ventriklen) iltfattigt blod og i det venstre iltede blod.

    forkamre

    Højre (PP). Den har en glat overflade, volumen på 100-180 ml, herunder yderligere uddannelse - højre øre. Vægtykkelse 2-3 mm. I PP-strømningsbeholderne:

    • overlegen vena cava,
    • hjerteårer - gennem de koronare sinus og pinholes i de små årer,
    • inferior vena cava.

    Venstre (LP). Det samlede volumen, herunder øjenhullet, er 100-130 ml, væggene er også 2-3 mm tykke. LP tager blod fra fire lunger.

    Atria adskiller det interatriale septum (WFP), som normalt ikke har nogen åbninger hos voksne. Hulrummene i de tilsvarende ventrikler kommunikeres gennem åbninger forsynet med ventiler. Til højre - tricuspid tricuspid, til venstre - bicuspid mitral.

    ventriklerne

    Højre (RV) kegleformet, bunden vender opad. Vægtykkelse op til 5 mm. Den indre overflade i den øvre del er glattere, tættere på spidsen af ​​keglen har et stort antal muskelledninger-trabeculae. I den midterste del af ventriklen er der tre separate papillære (papillære) muskler, som gennem de tilbøjelige kordale filamenter holder tricuspideventilbladene fra at bøje ind i atriumhulen. Akkorder afgår også direkte fra vægens muskellag. Ved bunden af ​​ventriklen er der to huller med ventiler:

    • tjener som en udgang til blod i lungekroppen,
    • forbinder ventrikel med atrium.

    Venstre (LV). Denne del af hjertet er omgivet af den mest imponerende væg, hvis tykkelse er 11-14 mm. LV-hulrummet er også konisk og har to huller:

    • atrioventrikulær med bicuspid mitralventil,
    • Udgang til aorta med tricuspid aorta.

    Muskelkablerne i hjertepunktet og de papillære muskler, der understøtter mitralventiler, er mere kraftfulde her end lignende strukturer i bugspytkirtlen.

    Hjerte skal

    For at beskytte og sikre hjertets bevægelser i brysthulen er det omgivet af en hjerte skjorte - perikardiet. Direkte i hjertet af hjertet er tre lag - epikardiet, endokardiet, myokardiet.

    • Perikardiet kaldes hjerteposen, det er løst fastgjort til hjertet, dets ydre blad er i kontakt med tilstødende organer, og det indre er det ydre lag af hjertevæggen - epicardiet. Sammensætning - bindevæv. I perikardhulrummet er en lille mængde væske normalt til stede for en bedre hjerteglidning.
    • Epikardiet har også et bindevævsbasis, der observeres fede akkumuleringer i apexområdet og langs de koronare furrows hvor karrene er placeret. På andre steder er epikardet tæt forbundet med baselagets muskelfibre.
    • Myokardium er hovedvægtykkelsen, især i det mest belastede område - regionen i venstre ventrikel. Muskelfibrene i flere lag går både i længderetningen og i en cirkel, hvilket sikrer ensartet sammentrækning. Myocardiet danner trabeculae i toppen af ​​begge ventrikler og papillære muskler, hvorfra tendentale akkorder til ventilbladene strækker sig. Musklerne i atria og ventrikler adskilles af et tæt fibrøst lag, som også tjener som et skelet til atrioventrikulære (atrioventrikulære) ventiler. Den interventrikulære septum består af 4/5 af længden af ​​myokardiet. I den øvre del, der kaldes membranøs, er dens basis bindevæv.
    • Endokardiet er et blad der dækker alle hjertets indre strukturer. Det er tre-lags, et af lagene er i kontakt med blod og er ens i struktur til endotelet af de fartøjer, der kommer ind og kommer fra hjertet. Også i endokardiet er der bindevæv, collagenfibre, glatte muskelceller.

    Alle ventiler i hjertet er dannet fra foldene af endokardiet.

    Menneskets hjerte struktur og funktion

    Pumpen af ​​blod fra hjertet ind i vaskulær sengen sikres ved egenskaberne af dets struktur:

    • muskel i hjertet er i stand til automatisk sammentrækning,
    • ledningssystemet sikrer konstancen af ​​cyklerne med ophidselse og afslapning.

    Hvordan er hjertecyklussen

    Den består af tre successive faser: total diastol (afslapning), systole (sammentrækning) af atrierne og systole i ventriklerne.

    • Total diastole - en periode med fysiologisk pause i hjerteets arbejde. På dette tidspunkt er hjertemusklen afslappet, og ventilerne mellem ventriklerne og atrierne er åbne. Fra de venøse blodkar fylder blodet frit hjertekaviteterne. Ventiler i lungearterien og aorta er lukket.
    • Atrielle systole opstår, når pacemakeren automatisk ophidses i atriul sinusknudepunktet. I slutningen af ​​denne fase lukkes ventilerne mellem ventriklerne og atrierne.
    • Ventricular systole finder sted i to faser - isometrisk spænding og udvisning af blod i karrene.
    • Spændingsperioden begynder med en asynkron sammentrækning af ventriklernes muskelfibre indtil fuldstændig lukning af mitral- og tricuspideventilerne. Derefter begynder spændingen i de isolerede ventrikler at vokse, trykket stiger.
    • Når det bliver højere end i arterielle skibe, starter en eksilperiode - ventiler åbnes for at frigive blod i arterierne. På dette tidspunkt er muskelfibre i ventriklernes vægge intensivt reduceret.
    • Derefter falder trykket i ventriklerne, arterielle ventiler lukker, hvilket svarer til indtrængen af ​​diastol. På tidspunktet for fuldstændig afslapning åbnes atrioventrikulære ventiler.

    Det ledende system, dets struktur og hjertets arbejde

    Giver sammentrækning af hjerteets myokardiumledende system. Hovedfunktionen er celleautomatisme. De er i stand til selvopustet i en bestemt rytme afhængigt af de elektriske processer, der ledsager hjerteaktivitet.

    I sammensætningen af ​​det ledende system er indbyrdes forbundne sinus- og atrioventrikulære knuder, den underliggende bundle og forgrening af His, Purkinje-fibre.

    • Sinus node Genererer normalt en indledende impuls. Placeret i munden af ​​begge hule vener. Fra ham går excitationen til atriaen og overføres til atrioventrikulær (AV) node.
    • Atrioventrikulærknuden breder impulsen til ventriklerne.
    • Hans bund - den ledende "bro", der er placeret i interventrikulær septum, er den opdelt i højre og venstre ben, som transmitterer excitering af ventriklerne.
    • Purkinjefibre er endeafsnittet af ledningssystemet. De er placeret ved endokardiet og er i direkte kontakt med myokardiet, hvilket får det til at indgå kontrakt.

    Strukturen af ​​det menneskelige hjerte: ordningen, kredsløbene af blodcirkulationen

    Opgave af kredsløbssystemet, hvis hovedcenter er hjertet, er levering af ilt, næringsstoffer og bioaktive komponenter til væv i kroppen og eliminering af metaboliske produkter. Til dette formål er der tilvejebragt en særlig mekanisme til systemet - blodet bevæger sig i cirkulationer af blodcirkulationen - små og store.

    Lille cirkel

    Fra højre hjertekammer på tidspunktet for systole, skubbes venøst ​​blod ind i lungerstammen og kommer ind i lungerne, hvor i alveolerne mætes alveolerne med ilt, bliver arteriel. Det strømmer ind i hulrummet i venstre atrium og går ind i systemet af den store cirkel af blodcirkulation.

    Stor cirkel

    Fra venstre ventrikel til systole kommer arteriel blod gennem aorta og derefter gennem karrene af forskellige diametre til forskellige organer, hvilket giver dem ilt, overfører næringsstoffer og bioaktive elementer. I små vævskapillærer bliver blodet venøst, da det er mættet med metaboliske produkter og kuldioxid. Ifølge vensystemet strømmer det til hjertet og fylder dets højre sektioner.

    Naturen har arbejdet meget, hvilket skaber en perfekt mekanisme, der giver det en sikkerhedsmargen i mange år. Derfor er det værd at behandle det omhyggeligt for ikke at skabe problemer for blodcirkulationen og dit eget helbred.

    Strukturen af ​​det menneskelige hjerte og træk af hans arbejde

    Det menneskelige hjerte har fire kamre: to ventrikler og to atria. Arterielt blod strømmer gennem venstre, og venøst ​​blod strømmer gennem højre. Hovedfunktionen er transport, hjertemusklen fungerer som en pumpe, der pumper blod til perifere væv og forsyner dem med ilt og næringsstoffer. Når hjertestop diagnosticeres, diagnosticeres klinisk død. Hvis denne tilstand varer mere end 5 minutter, slukker hjernen, og personen dør. Dette er hele betydningen af ​​hjertets korrekte funktion, uden at kroppen ikke er levedygtig.

    Hjertet er en krop sammensat hovedsageligt af muskelvæv, det giver blodtilførsel til alle organer og væv og har følgende anatomi. Placeret i venstre halvdel af brystet på niveauet for anden til femte ribben, er gennemsnitsvægten 350 gram. Basen af ​​hjertet er dannet af atriaen, lungekroppen og aortaen, vendt i ryggen, og skibene, der udgør bunden, retter hjertet i brysthulen. Spidsen dannes på bekostning af venstre ventrikel og er en afrundet form, området vender nedad og til venstre mod ribbenene.

    Derudover er der fire overflader i hjertet:

    • Anterior eller sternal costal.
    • Nedre eller diafragmatisk.
    • Og to pulmonale: højre og venstre.

    Det menneskelige hjertes struktur er ret vanskeligt, men det kan skematisk beskrives som følger. Funktionelt er det opdelt i to sektioner: højre og venstre eller venøs og arteriel. Den fire-kammers struktur sørger for opdeling af blodforsyningen i lille og stor cirkel. Atrierne fra ventriklerne adskilles af ventiler, der kun åbner i retning af blodgennemstrømning. Den højre og venstre ventrikel adskiller interventrikulær septum, og mellem atria er det interatriale.

    Hjertets væg har tre lag:

    • Epikardiet, den ydre skal, smelter tæt sammen med myokardiet og dækkes øverst af hjertets perikardiale sac, som afgrænser hjertet fra andre organer og på grund af indholdet af en lille mængde væske mellem dets blade reducerer friktion under sammentrækning.
    • Myokardium - består af muskelvæv, som er unikt i sin struktur, det giver sammentrækning og udfører impulens excitation og ledning. Derudover har nogle celler en automatisme, dvs. de er i stand til uafhængigt at generere impulser, som transmitteres langs ledende stier i hele myokardiet. Muskelkontraktion opstår - systole.
    • Endokardiet dækker den indre overflade af atria og ventrikler og danner hjerteventiler, som er endokardiale folder bestående af bindevæv med et højt indhold af elastiske og kollagenfibre.

    Anatomi og fysiologi af hjertet: struktur, funktion, hæmodynamik, hjertesyklus, morfologi

    Strukturen af ​​hjertet af enhver organisme har mange karakteristiske nuancer. I processen med fylogenese, det vil sige udviklingen af ​​levende organismer til mere kompleks, erhverver hjerte af fugle, dyr og mennesker fire kamre i stedet for to kamre i fisk og tre kamre i amfibier. En sådan kompleks struktur er bedst egnet til at adskille strømmen af ​​arterielt og venøst ​​blod. Desuden involverer anatomien i det menneskelige hjerte mange af de mindste detaljer, som hver især udfører sine strengt definerede funktioner.

    Hjertet som organ

    Så hjertet er intet andet end et hul organ bestående af specifikt muskelvæv, som udfører motorfunktionen. Hjertet er placeret i brystet bag brystet, mere til venstre, og dets længdeakse er rettet forfra, venstre og nedad. Forsiden af ​​hjertet er omgivet af lungerne, næsten fuldstændigt dækket af dem, hvilket kun efterlader en lille del umiddelbart ved siden af ​​brystet indefra. Grænserne for denne del kaldes ellers absolut kardial sløvhed, og de kan bestemmes ved at trykke på brystvæggen (percussion).

    Hos mennesker med en normal forfatning har hjertet en halv-horisontal position i brysthulen, hos personer med asthenisk forfatning (tynd og høj) er det næsten lodret, og i hypersthenik (tykt, tyndt, med stor muskelmasse) er det næsten vandret.

    Hjertens bagvæg er ved siden af ​​spiserøret og store større skibe (til thoracale aorta, den ringere vena cava). Den nederste del af hjertet er placeret på membranen.

    ekstern struktur af hjertet

    Alder funktioner

    Det menneskelige hjerte begynder at danne sig i den tredje uge af prænatalperioden og fortsætter gennem hele drægtighedsperioden, der går gennem faser fra enkeltkammerhulrummet til hjertekammeret.

    hjerteudvikling i prænatal perioden

    Dannelsen af ​​fire kamre (to atria og to ventrikler) forekommer allerede i de første to måneder af graviditeten. De mindste strukturer er helt dannet til slægten. Det er i de første to måneder, at embryonets hjerte er mest sårbar overfor den negative indflydelse af nogle faktorer på den fremtidige mor.

    Fødtets hjerte deltager i blodbanen gennem kroppen, men det skelnes af blodcirkulationskredsløb - fostret har endnu ikke sin egen vejrtrækning i lungerne, og den "ånder" gennem plasentalt blod. I hjertet af fosteret er der nogle åbninger, der giver dig mulighed for at "slukke" pulmonal blodstrøm fra cirkulationen før fødslen. Under fødslen ledsaget af det første barns første råb og dermed på tidspunktet for øget intrathorak tryk og tryk i barnets hjerte lukkes disse huller. Men dette er langt fra altid at ske, og de kan forblive i barnet, for eksempel et åbent ovalt vindue (ikke forveksles med en sådan defekt som en atriel septalfejl). Et åbent vindue er ikke en hjertefejl, og efterhånden som barnet vokser, bliver det vokset.

    hæmodynamik i hjertet før og efter fødslen

    Et nyfødt barns hjerte har en afrundet form, og dens dimensioner er 3-4 cm i længden og 3-3,5 cm i bredden. I det første år af et barns liv øges hjertet væsentligt i størrelse og mere i længde end i bredden. Massen af ​​hjertet af en nyfødt baby er omkring 25-30 gram.

    Som babyen vokser og udvikler, vokser hjertet også, nogle gange betydeligt forud for selve organismenes udvikling efter alder. Ved en alder af 15 år øges hjertets masse næsten ti gange, og dens volumen stiger mere end fem gange. Hjertet vokser mest intensivt i op til fem år og derefter i løbet af puberteten.

    I en voksen er størrelsen af ​​hjertet omkring 11-14 cm i længden og 8-10 cm i bredden. Mange tror med rette, at størrelsen af ​​hver persons hjerte svarer til størrelsen af ​​hans knyttede knytnæve. Hjertets masse hos kvinder er ca. 200 gram, og hos mænd - ca. 300-350 gram.

    Efter 25 år begynder ændringer i hjertets bindevæv, som danner hjerteventilerne. Deres elastik er ikke den samme som i barndommen og ungdommen, og kanterne kan blive ujævn. Når en person vokser, og så bliver en person ældre, sker der ændringer i alle hjertets strukturer samt i de skibe, der fodrer det (i kranspulsårerne). Disse ændringer kan føre til udvikling af en lang række hjertesygdomme.

    Anatomiske og funktionelle træk i hjertet

    Anatomisk er hjertet et organ divideret med skillevægge og ventiler i fire kamre. De "øvre" to kaldes atria (atrium) og "nedre" to - ventriklerne (ventricles). Mellem højre og venstre atria er det interatriale septum og mellem ventriklerne - interventrikulæret. Normalt har disse partitioner ikke huller i dem. Hvis der er huller, fører dette til blanding af arterielt og venøst ​​blod og følgelig til hypoxi hos mange organer og væv. Sådanne huller kaldes mangler på væggene og er relateret til hjertefejl.

    grundlæggende struktur af hjertekamre

    Grænser mellem de øvre og nedre kamre er atrio-ventrikulære åbninger - venstre, dækket med mitralventilfolier og til højre, dækket med tricuspid-ventilfolier. Septumets integritet og den korrekte funktion af ventilens cusps forhindrer blanding af blodgennemstrømning i hjertet og bidrager til en klar ensrettet bevægelse af blod.

    Aurikler og ventrikler er forskellige - atria er mindre end ventriklerne og mindre vægtykkelse. Så væggen af ​​aurikler udgør kun tre millimeter, en væg i en højre ventrikel - ca. 0,5 cm og venstre - ca. 1,5 cm.

    Atria har små fremspring - ører. De har en ubetydelig sugefunktion til bedre blodindsprøjtning i atriumhulen. Det højre atrium nær hans øre strømmer ind i maven af ​​vena cava og til venstre lungeåre i mængden af ​​fire (mindre ofte fem). Pulmonalarterien (almindeligvis betegnet pulmonal stammen) til højre og aortalampen til venstre strækker sig fra ventriklerne.

    hjertets struktur og dets skibe

    Inde i det øvre og nedre kammer i hjertet er også forskellige og har deres egen karakteristika. Atriens overflade er glattere end ventriklerne. Fra ventilringen mellem atrium og ventrikel stammer tynde bindevævsventiler - bicuspid (mitral) til venstre og tricuspid (tricuspid) til højre. Den anden kant af bladet vender ind i ventriklerne. Men for at de ikke hænger frit, bliver de støttet af tynde senetråder, kaldet akkorder. De er som fjedre, strakte, når lukkerne lukkes og kontrakterne når ventilerne åbnes. Akkorder stammer fra paprikarmuskulaturen i ventrikulærvæggen - bestående af tre i højre og to i venstre ventrikel. Derfor har det ventrikulære hulrum en ujævn og ujævn indre overflade.

    Funktionerne af atria og ventrikler varierer også. På grund af at atrierne skal skubbe blod ind i ventriklerne og ikke i større og længere skibe, skal de overvinde muskelvævets modstand, så atrierne er mindre i størrelse, og deres vægge er tyndere end ventricles. Ventriklerne skubber blod ind i aorta (til venstre) og ind i lungearterien (højre). Kondition er hjertet opdelt i højre og venstre halvdel. Den højre halvdel er kun for strømmen af ​​venet blod, og venstre er for arterielt blod. Det "højre hjerte" er skematisk angivet i blåt og "venstre hjerte" i rødt. Normalt blandes disse strømme aldrig sammen.

    hjerte hæmodynamik

    En hjertesyklus varer ca. 1 sekund og udføres som følger. På tidspunktet for at fylde blodet med atria, slapper deres vægge af - atriel diastol forekommer. Ventiler i vena cava og lungeåre er åbne. Tricuspid og mitral ventiler er lukket. Så strammer atriumvæggene og skubber blodet ind i ventriklerne, tricuspid og mitralventilerne åbnes. På dette tidspunkt forekommer systole (sammentrækning) af atrierne og diastolen (afslapning) af ventriklerne. Når blodet er taget af ventriklerne, lukker tricuspid og mitralventilerne, og aorta og lungearterier ventiler åbnes. Endvidere reduceres ventriklerne (ventrikulær systole), og atria fyldes igen med blod. Der kommer en fælles diastole i hjertet.

    Hjertets hovedfunktion reduceres til pumpen, det vil sige at skubbe et bestemt blodvolumen i aorta med sådant tryk og hastighed, at blodet leveres til de fjerneste organer og til de mindste celler i kroppen. Endvidere skubbes arterielt blod med et højt indhold af ilt og næringsstoffer, der kommer ind i venstre halvdel af hjertet fra lungekarrene (skubbet til hjertet gennem lungerne), skubbes ind i aorta.

    Venøst ​​blod, med lavt indhold af ilt og andre stoffer, indsamles fra alle celler og organer med et system af hule vener og strømmer ind i højre halvdel af hjertet fra de øvre og nedre hule vener. Derefter skubbes venøst ​​blod ud af højre ventrikel ind i lungearterien og derefter ind i lungekarrene for at udføre gasudveksling i lungens alveolier og for at berige med ilt. I lungerne opsamles arterielt blod i lungehornene og venerne og strømmer igen ind i venstre halvdel af hjertet (i venstre atrium). Og så regelmæssigt udfører hjertet blodpumpen gennem kroppen med en frekvens på 60-80 slag per minut. Disse processer betegnes som begrebet "cirkulationer af blodcirkulationen". Der er to af dem - små og store:

    • Den lille cirkel indbefatter strømmen af ​​venøst ​​blod fra højre atrium gennem tricuspidventilen i højre ventrikel - så ind i lungearterien - så ind i lungearterierne - ilt berigelse af blodet i lungealveoli-arteriel blodstrømmen ind i lungernes mindste ader - i lungerne - ind i venstre atrium.
    • Den store cirkel omfatter strømmen af ​​arterielt blod fra venstre atrium gennem mitralventilen i venstre ventrikel - gennem aorta ind i arteriel seng af alle organer - efter gasudveksling i væv og organer bliver blodet venøst ​​(med et højt indhold af carbondioxid i stedet for oxygen) - længere ind i organernes venøse leje - vena cava systemet er i højre atrium.

    Video: Kortets anatomi og hjertesyklus

    Morfologiske træk ved hjertet

    For at fibrene i hjertemusklen skal kunne sammentrækkes synkront, er det nødvendigt at bringe elektriske signaler til dem, hvilket ophidser fibrene. Der ligger en anden kapacitet i hjertet - ledningen.

    Ledningsevne og kontraktilitet er mulig på grund af, at hjertet i den autonome tilstand genererer elektricitet i sig selv. Disse funktioner (automatisme og excitabilitet) leveres af specielle fibre, som er en del af det ledende system. Sidstnævnte er repræsenteret af sinusknudenes elektriske aktive celler, den atrio-ventrikulære knude, bunden af ​​Hans (med to ben - højre og venstre) og Purkinje-fibre. I det tilfælde, hvor en patient har en myokardiel læsion, påvirker disse fibre, udvikler en hjerterytmeforstyrrelse, ellers kaldet arytmi.

    Normalt stammer en elektrisk impuls i cellerne i sinusknudepunktet, som er placeret i området for højre atriale appendage. I en kort periode (ca. en halv millisekund) spredes pulsen gennem det atriale myokardium og går derefter ind i cellerne i det atrio-ventrikulære kryds. Typisk sendes signaler til AV-noden langs tre hovedveje - Wenckenbach, Torel og Bachmann bjælker. I AV-node-celler forlænges pulsoverførelsestiden op til 20-80 millisekunder, og derefter falder pulserne gennem højre og venstre ben (såvel som for- og bagafgreningerne i venstre ben) af His-bundtet til Purkinje-fibre og som følge heraf til arbejdsklartet. Hyppigheden af ​​transmission af pulser i alle veje er lig med hjertefrekvensen og er 55-80 pulser pr. Minut.

    Så, myokardiet eller hjertemusklen er den midterste kappe i hjertets væg. De indre og ydre skaller er bindevæv, og kaldes endokardiet og epicardiet. Det sidste lag er en del af perikardieposen eller hjertet "shirt". Mellem den indre folder af perikardiet og epicardiet dannes der en kavitet fyldt med en meget lille mængde væske for at sikre en bedre glidning af perikardiumets folder ved hjerterytme. Normalt er volumenet af væske op til 50 ml, overskuddet af dette volumen kan indikere perikarditis.

    strukturen af ​​hjertevæggen og skallen

    Blodforsyning og innervering af hjertet

    På trods af at hjertet er en pumpe til at give hele kroppen ilt og næringsstoffer, har den også brug for arterielt blod. I denne henseende har hele væggen i hjertet et veludviklet arterielt netværk, som er repræsenteret ved en forgrening af de kransåbne arterier. Munden af ​​højre og venstre kranspulsårer afviger fra aorta roten og er opdelt i grene, der trænger ind i tykkelsen af ​​hjertevæggen. Hvis disse hovedarterier er tilstoppet med blodpropper og aterosklerotiske plaques, vil patienten udvikle et hjerteanfald, og orgelet vil ikke længere kunne udføre sine funktioner fuldt ud.

    placering af kranspulsårerne, der leverer hjertemusklen (myokardium)

    Den hyppighed, som hjertet slår på, påvirkes af nervefibre, der strækker sig fra de vigtigste nerveledere - vagusnerven og den sympatiske stamme. De første fibre har evnen til at bremse frekvensen af ​​rytmen, sidstnævnte - for at øge hjerterytens frekvens og styrke, det vil sige at virke som adrenalin.

    Afslutningsvis skal det bemærkes, at hjertets anatomi kan have uregelmæssigheder hos de enkelte patienter, og derfor er kun en læge i stand til at bestemme normen eller patologien hos mennesker efter at have gennemført en undersøgelse, som er i stand til at visualisere kardiovaskulærsystemet mest informativt.