Image

Farmakologisk gruppe - Kardiovaskulære lægemidler

Undergruppepræparater er udelukket. gøre det muligt for

  • Førstehjælpskasse
  • Online butik
  • Om virksomhed
  • Kontakt os
  • Forlagets kontakter:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Adresse: Rusland, 123007, Moskva, st. 5th Mainline, 12.

Det officielle websted for koncernen RLS ®. Den vigtigste encyklopædi af narkotika og apotek sortiment af det russiske internet. Lægemiddelbogen Rlsnet.ru giver brugerne adgang til vejledning, priser og beskrivelser af lægemidler, kosttilskud, medicinsk udstyr, medicinsk udstyr og andre varer. Farmakologisk referencebog indeholder information om sammensætning og form for frigivelse, farmakologisk virkning, indikationer for anvendelse, kontraindikationer, bivirkninger, lægemiddelinteraktioner, anvendelsesmåde for lægemidler, farmaceutiske virksomheder. Narkotikabestemmelse indeholder priser for lægemidler og produkter på det farmaceutiske marked i Moskva og andre byer i Rusland.

Overførslen, kopiering, distribution af information er forbudt uden tilladelse fra RLS-Patent LLC.
Når der henvises til informationsmaterialer, der er offentliggjort på webstedet www.rlsnet.ru, henvises der til informationskilden.

Vi er i sociale netværk:

© 2000-2018. REGISTRERING AF MEDIA RUSLAND ® RLS ®

Alle rettigheder forbeholdes.

Kommerciel brug af materialer er ikke tilladt.

Oplysninger beregnet til sundhedspersonale.

Kardiovaskulær medicin liste

Forberedelser til behandling af det kardiovaskulære system

Den moderne farmaceutiske industri bruger alle muligheder for at imødekomme efterspørgslen efter medicin. Forbruger eller køber er syge mennesker. Apotekets detailnetværk tager højde for det faktum, at en person forsøger at slippe af med kardiovaskulære problemer ved alle tilgængelige midler.

Den annoncerede liste over hjertemedicin indeholder alt hvad du behøver for at "sælge." Meget ofte indfører et veletableret salgs system helt ineffektive piller.

Derfor anbefales det ikke at vælge stoffer til behandling af nogen sygdom, især for hjertet.

Hvor kan jeg få de tilgængelige oplysninger?

Læger bruger specielle mapper med:

  • sammensætning og kemisk formel
  • virkningsmekanisme for lægemidlet
  • doser til børn og voksne, optimalt og maksimalt pr. dag;
  • anvendelsesmåder (før måltider eller efter)
  • kontraindikationer og symptomer på overdosering
  • analoger.

Den overflod af medicinsk terminologi tillader ikke hver patient at forstå og forestille sig den påtænkte virkning af kardiovaskulære lægemidler. For forbrugeren er altid vedhæftet detaljerede "instruktioner". Den indeholder et minimum af oplysninger, som altid er værd at læse, før de køber.

Lægen er forpligtet til at bekendtgøre patienten med de mulige behandlingsmuligheder, for at give sammenlignende data for at tilbyde det mest effektive lægemiddel. Desværre spørger lægen i klinikker oftest: "Har du brug for at være dyrere eller billigere?"

Spørgsmålet om det effektive resultat går til siden. Her er vores medicin forskelligt fra den vestlige, hvor hver patient ved, at han har ret til at modtage information om de gennemførte undersøgelser og resultaterne af kliniske forsøg.

De sidste to årtier har unge læger været uddannet på principperne om evidensbaseret medicin, de ved, hvordan man bruger specielle informationssteder til specialister på forskellige områder

Læger fra de ældre generationer er ikke alle enige om at bruge tid på supplerende træning, holde sig til år med dokumenterede aftaler med tvivlsomme fordele for patienten.

Denne artikel er et forsøg på at gennemgå de mest effektive lægemidler, der anvendes til behandling af hjertesygdomme. Vi vil gruppere retsmidler til forståelige syndromer for patienter og præsentere fælles russiske og importerede lægemidler med dokumenteret og uprøvet effektivitet.

Hvad skal man tage for smerte i hjertet?

Nitroglycerin og andre nitratderivater betragtes som de mest effektive for brystsmerter. Det kan tage 2 tabletter under tungen.

Nogle mennesker har svære hovedpine. Derfor foreslås det at skifte til den forlængede (langstrakte handling) Sustak, Erinit. Under angrebet kan du bruge sprayen af ​​dinitratisosorbid - Izoket. Det vigtigste er at føle den hurtige virkning af lindrende smerte.

Validol betragtes som en mintpille til forfriskning af åndedræt. Det har absolut ingen effekt på koronarbeholderne. Intramuskulær eller intravenøs administration af antispasmodik Papaverina og No-shpy har meget lav effektivitet.

Validol brug af rygere til mere frisk åndedræt er fuldt berettiget.

Virkningen af ​​Corvalol og Valocordin på en person er baseret på phenobarbitalets sammensætning. Ren medicin bruges til behandling i neurologi og psykiatri, især til kramper. Det er bevist, at dets ophobning i cellerne fører til afhængighed, ødelægger mentale evner og reaktioner på andre. Det påvirker ikke hjertet. Forbudt overalt, undtagen CIS-lande.

Arrytmi medicin

Hjerte rytmeforstyrrelser er forskellige i oprindelse, så der er ingen enkeltmedicin. Derudover bør patienter med blokeringer af forskellige niveauer være særligt forsigtige, da mange antiarytmiske lægemidler kan styrke dem.

I tilfælde af milde ekstrasystoler kan behandling med tilsætning af elektrolytter såsom kalium og magnesium være effektiv. Begge stoffer er sammenkoblet og understøtter mekanismen for sammentrækning af muskellaget. De er tilstrækkeligt indeholdt i forberedelserne Panangin og Asparkam. Kan bruges som forebyggende foranstaltning. Den eneste forskel mellem dem er, at Panangin tabletter er belagt med en skal, som Asparkam ikke har, så en del af dosen vil blive ødelagt i mave-tarmkanalen.

Når takyarytmiske former for at reducere hjertefrekvensen foreskrevet: lægemidler fra gruppen af ​​β-blokkere:

De er mest nyttige i kombinationen af ​​arytmier med hjerteiskæmi og hypertension, men effekten intensiverer bronkospasmen hos astmatikere.

Midler som:

kan også tages af personer med obstruktiv luftvejssygdomme.

Ifølge individuelle indikationer anvendes hjerte glycosider - Digoxin -.

Midlerne til at blokere forekomsten af ​​yderligere foci for excitation i atrieflimren er:

Du kan også læse: Liste over hjertepiller.

Kaliumkanalblokkere kan være valgfrie stoffer:

Kalciumkanalblokkere er tildelt for at genoprette styrken af ​​myokardiekontraktioner:

Ved behandling af blokader og bradykardi brug:

Hvad udvider hjertets kar?

I kardiologi har de flyttet væk fra forsøg med hjælp af stoffer til at udvide koronarbeholderne. Faktum er, at efter at have påført Papaverine eller Dibazol, øger kranspulsårerne i kort tid. Men i løbet af denne periode blader blod fra de iskæmiske dele af hjertemusklen i dem. Effekten kaldes "røveri syndromet".

Derfor søges lokal ekspansion nu gennem stentinstallationen.

Hvordan beskytter kardioprotektorer hjertet?

Anabolske lægemidler Retabolil har en hjertebeskyttende effekt.

Midler der øger myokardiumets modstand mod iltmangel:

Narkotika, som forbedrer syntesen af ​​energi i hjertets celler:

Nogle af disse stoffer har en virkning, men for lavt. De skal anvendes i lang tid.

Vi anbefaler på det kraftigste ikke at bruge penge på et køb:

  • Cocarboxylase - ingen større undersøgelser af lægemidlet er blevet udført;
  • Riboxin (inosin) - er lig med "vand", men ikke helt ufarlig, fordi den fremmer den forøgede syntese af urinsyre og ledskader, øger kroppens allergisk disposition;
  • ATP (adenosintriphosphatpræparat) har vist sig at virke adskillige minutter efter intravenøs indgivelse og disintegrerer derefter hurtigt. Derfor bruges den på hospitalet i et kompleks til lettelse af angreb af arytmi.

Sådan forebygger du blodpropper?

Beskyt blodkar fra hjertet af blodpropper hjælpe lægemidler, der reducerer blodpropper og blodplader advarsel evne til at skabe enheder (sammenfiltret ledningsrod).

Disse omfatter:

Fås i 300 mg dosering.

Forberedelser til behandling af hjertesvigt

Hvis patienten udvikler symptomer på hjertedekompensation, ordineres lægemidler fra gruppen af ​​hjerteglykosider. På trods af at de er lavet af plantematerialer (digitalis, urter Adonis foråret, Strophanthus, lilje, Adonis, zheltushnik, jute), en fejl i programmet og dosering kan forårsage alvorlig forgiftning.

Anvendes i tabletter, dråber og ampuller. Intravenøs administration er nødvendig i tilfælde af nødsituation. Følgende former gælder:

De adskiller sig i hastigheden af ​​begyndelsen af ​​handling, varighed, evnen til at akkumulere i vævene og deres fjernelse fra kroppen. Ved at øge styrken af ​​hjertesammentrækninger hæmmer disse lægemidler impulskonduktionen langs myokardiet. Derfor kontraindiceret i enhver form for blokader.

I kombination med glycosider anvendes diuretika (diuretika).

Det anbefales at tage et diuretikum ifølge ordningen, det er kontraindiceret i kronisk alkoholisme, nyresygdom

Ved hjertebeskadigelse gives der fortrinsvis kaliumsparende midler:

Men i tilfælde af akut lægehjælp mere hjælpemidler med en hurtig diuretisk effekt:

Hvad er behandlingen af ​​aterosklerose i koronararterierne?

Ved forhøjede niveauer af kolesterol i blodet er specielle lægemidler ordineret for at forhindre spredning af aterosklerose i netværket af koronararterier. Disse omfatter:

  • Statiner (Rosuvastatin, Simvastatin, atorvastatin) - betragtes som den mest effektive, amerikanerne har brugt deres megen tid og erfaring en negativ effekt på psyken af ​​patienten, kvinden viste sig at være særligt følsomme.
  • Nikotinsyreindsprøjtninger, Nikoshpan tabletter - modtagelse ledsages af udvidelse af perifere fartøjer og midlertidig ansigtsspyling.
  • Midler, der forsinker produktionen af ​​fedtsyrer i galden - Colestipol og Cholestyramin.
  • Forbindelse af fibrinsyre (fibrater) - Traykor, mere effektiv med stigende niveauer af triglycerider, snarere end lipoproteiner.

For forskellige hjertesygdomme kan du have brug for:

  • antiinflammatoriske lægemidler (antibiotika, antivirale og antifungale midler);
  • immunokorrektorer til begrænsning af en overdrevent udtalt allergisk reaktion med kranspulsårersygdom;
  • trombolytiske midler til anvendelse af muligheden for resorption af blodpropper i de første 6 timer efter dets dannelse.

Den eneste mulighed for ikke at føle sig som et marsvin er kravet om et bevisgrundlag for det foreslåede stof, en uafhængig sammenligning af resultaterne fra papirer udgivet online

Forvent ikke mirakuløs helbredelse, som lovet ved reklame, lægen skal vælge den rigtige medicin. Du kan ikke skjule oplysninger om tilstedeværelsen af ​​forskellige sygdomme, allergiske reaktioner. De fleste af disse lægemidler er kontraindiceret under graviditet. Skarpt reduceret valg til behandling af børn og unge.

Næsten alle stoffer destrueres i leveren og udskilles gennem tarmene og nyrerne. Derfor er det vigtigt at være sikker på, at disse organer fungerer normalt.

Der er for mange stoffer på det farmaceutiske marked, der ikke har den ønskede effekt. Den kliniske forsøgs kontrolprocedure er ikke veletableret. Når sponsoreret af selskaber, der er interesseret i at sælge, er resultatet kendt på forhånd.

Forberedelser til behandling af hjerte-kar-sygdomme

Ifølge statistikker udgør dødelighed fra hjerte-kar-sygdomme ca. 55% af alle dødsfald. Forekomsten af ​​hjertesygdomme og blodårer nærmer sig 90% af befolkningen. Ved sygdomme i det cardiovaskulære system indbefatter hypertension, hypotension, iskæmisk hjertesygdom (angina pectoris, myokardieinfarkt, arytmi), sygdomme i endokardiet (endocarditis forskellig oprindelse), inflammation af hjertemusklen, degeneration af hjertemusklen, sygdomme i hjertesækken, hjertesygdomme, hjertesvigt, vaskulær patologi (aterosklerose, tilintetgørelse endarteritis, Raynauds sygdom, phlebitis, flebotromboz, tromboflebitis, åreknuder ben sygdom, hæmorider). Risikofaktorer for udvikling af hjerte-kar-sygdomme er rygning, diabetes, mandlig køn, forhøjet kolesterol, overvægt.

Til dato er en række kendte sygdomme i det kardiovaskulære system kompenseret med næsten samme forskellige midler til deres behandling.

1) Forberedelser til behandling af hjertesygdomme:
a) Hjerteglycosider (digitoxin, strophanthin, digoxin).
b) Antiarytmiske lægemidler (quinidin, procainamid, primalina bitartrat,
lidokain, mexiletin, propafenon, amiodaron, bretylium).
c) Cardiotoniske lægemidler (dopamin, midodrin, epinephrin, levosimendan, norepinephrin, dobutamin).
d) Vasodilatorer (organiske nitrater: nitroglycerin, isosorbiddinitrat, isosorbidmononitrat, pentaerythrityltetranitrat, molsidomin, trimetazidin).
e) Andre præparater til behandling af hjertet (prostaglandiner: alprostadil, ivabradin).
2) antihypertensiva
a) Adrenerge midler til central virkning (reserpin, alfa adrenomimetika: clonidin, moxonidin).
b) Ganglioplegic (benzogeksony, gangleron, gigrony. dimekolin, imehin, kamfony, kvateron, pahikarpin, pentamin, pyrylium, sferofizin, temehin, fubromegan).
c) Anti-adrenerge midler til perifer virkning (alfa- og beta-blokkere: prazosin, doxazosin, terazosin, urapidil).
d) Myolitiske lige linjer (hydralazin, natriumnitroprussid).
e) Andre antihypertensiva (bosentan).
3) Diuretisk.
a) Thiazider (hydrochlorthiazid).
b) Sulfonamider (indapamid, clopamid, chlorthalidon).
c) Loop diuretika (furosemid, bumetanid, torasemid, ethacrynsyre).
d) Kaliumbesparende diuretika (spironolacton).
4) Perifere vasodilatorer.
Nikotinsyre og dets derivater, xantinol nicotinat, pentoxifyllin, nicergolin; Vincamin, benziklan, piribedil, naphthidrofuril).
5) angioprotektorer.
a) Forberedelser til behandling af åreknuder (heparinholdig, venosklerøs: polidocanol, natriumtetradecylsulfat).
b) Kapillærpermeabilitetsreducerende lægemidler (bioflavonoider: rutaside, diosmin).
6) Betablokkere. Ikke-selektive (pindolol, propranolol, timolol, sotalol, bopindolol). Selektiv (metoprolol, atenolol, betaxolol, bisoprolol, acebutolol, goalsiprolol, esmolol, esatenolol, nebivolol, talinolol). Alfa- og betablokkere (carvedilol).
7) Kalsiumkanalblokkere.
a) Selektiv med overvejende virkning på karrene (amlodipin, felodipin, isradipin, nimodipin, nitrendipin, lacidipin).
b) Selektiv med en overvejende virkning på hjertet (verapamil, diltiazem).
8) Forberedelser, der påvirker renin-angiotensinsystemet.
a) angiotensinomdannende enzyminhibitorer (captopril, enalapril, lisinopril, ramipril, perindopril, quinapril, fosinopril, trandolapril, spirapril, zofenopril).
Inhibitorer i kombination med diuretika; i kombination med calciumkanalblokkere (amlodipin + perindopril, verapamil + tradolapril).
9) Angiotensin 2-receptorantagonister (losartan, eprosartan, candesartan); reninsekretionshæmmere (aliskiren).
Angiotensin 2-receptorantagonister i kombination med diuretika, med calciumkanalblokkere (valsartan + amlodipin).
10) Hypolipidæmiske midler.
a) Reductasehæmmere (simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin).
b) Fibre (bezafibrat, fenofibrat, ciprofibrat).
c) Nikotinsyre og dets derivater.
d) Andre lipidpræparater (probucol, omega-3 glycerider, ezetimibe).

Læs mere om disse stoffer i instruktionerne nedenfor.

INSTRUKTIONER TIL MEDICINSK ANVENDELSE AF PRÆPARATET Venoruton

Registreringsnummer: П N008948 / 01-031116
Handelsnavn: Venoruton
INN:
Kemisk navn: 3 - [[6-0- (6-deoxy-a-L-mannopyranosyl) -β-D-gluco-pyranosyl] oxy) -2- (3,4-dihydroxyphenyl) -5,7- dihydroxy-4H-1-motorsav-sår-4-on
Doseringsform: kapsler.

INSTRUKTION til medicinsk brug af stoffet Venolek®

Registreringsnummer: LSR-006551 / 09-041016
Handelsnavn: Venolek®
INN eller gruppenavn: Diosmin
Doseringsform: filmovertrukne tabletter

INSTRUKTIONER til brug af lægemidlet til medicinsk brug VENOLIFE®

Registreringsnummer: LS-001377-311016
Handelsnavn af stoffet: Venolife®
International ikke-proprietært navn eller gruppenavn: Sodium Heparin + Dexpanthenol + Troxerutin
Doseringsform: gel til ekstern brug

INSTRUKTIONER FOR ANVENDELSE AF Lægemiddel til medicinsk brug VENITAN® N

Registreringsnummer: П N013948 / 01-241016
Handelsnavn: Venitan® N.
Internationalt ikke-proprietært eller sammensat navn: Hestfrø Kastanje Uddrag.
Doseringsform: Creme til ekstern brug.

INSTRUKTIONER TIL MEDICINSK ANVENDELSE AF VENITAN® / VENITAN® DRUG

Registreringsnummer
P nr13948 / 02-241016

Handelsnavn af stoffet
Venitan®

International ikke-proprietære eller sammensatte navn
estsin

Doseringsformular
gel til ekstern brug

Hjertedroge til ældre, en liste over hjertepiller

Væsentlige lægemidler til det kardiovaskulære system

Forberedelser til behandling af hjerte-kar-sygdomme er meget forskellige i deres virkningsmekanisme og indikationer. Det er endnu ikke blevet syntetiseret af en enkelt "universal" pille for at hjælpe hjertet i alle tilfælde. Listen over hjertesygdomme og blodkar, der kræver behandling, kan skematisk repræsenteres som følger:

  • hjerte og vaskulære defekter (medfødt og erhvervet);
  • inflammatoriske sygdomme i myokardiet, endokardiet og perikardiet;
  • arytmi;
  • iskæmisk sygdom;
  • hypertension og aterosklerose;
  • sygdomme i arterier og vener (trombose, emboli);
  • hjerte neurose;
  • kredsløbssvigt.

Funktionelt er det kardiovaskulære system forbundet med regulerende virkninger af cerebral cortex og endokrine kirtler. Derfor anvendes stoffer, der virker på nerveimpulser og syntese af hormoner, til behandling.

Alle stoffer, der anvendes i kardiologi, kan opdeles ved målhandling i:

  • med det formål at eliminere årsagerne til sygdommen
  • midler til at hjælpe i genopretningsperioden for at etablere stofskiftesygdomme
  • lægemidler der beskytter blodkarrene (angioprotektorer).

Hvilke patienter har ret til at vide

Principperne for moderne terapi kræver individuel udvælgelse af det mest egnede og effektive lægemiddel. For at gøre dette bør lægerne spørge bevisgrundlaget for et bestemt lægemiddel. Det viser resultaterne af klinisk anvendelse hos en temmelig stor gruppe patienter, effektiviteten i%, langvarig undersøgelse af undersøgelsen, den komparative varighed af behandlingskurser, de mulige identificerede bivirkninger.

Dette gælder især for behandling af ældre mennesker, nye stoffer med lovende reklame. Desværre er mange "kardiovaskulære lægemidler" akkumuleret i apotekets netværk uden tilstrækkelige kliniske forsøg.

Derfor anbefales det ikke at ordinere sådanne midler til behandling, du kan ikke forvente et resultat af dem. Overproduktion er tilsyneladende mere baseret på virksomhedernes økonomiske overskud og ikke på udøvelsen af ​​folkesundheden.

Listen over sådanne lægemidler opdateres løbende og er tilgængelig for læger af enhver specialitet. Patienterne kan føle sig bedre, fordi de overbeviser sig om dette.

Sådanne produkter omfatter for eksempel: Cavinton og Vinpocetin (i USA er det ikke opført som et lægemiddel, men som et biologisk fødevaretilsætningsstof, er apoteker i Japan ikke længere solgt), Actovegin, Cerebrolysin, Validol.

Dette lægemiddel blev klinisk bevist at være "vand"; ingen deklareret metabolisk effekt blev opnået.

Hvordan påvirker patienten effekten af ​​medicinen?

Ved brug af hjertemedicin skal patienten følge anvisningerne for brug nøjagtigt. Hvis der er skrevet, at drikker før et måltid, betyder det, at indtaget skal organiseres 15 minutter før føde ind i maven, da stoffets kemiske sammensætning kan reagere med stoffer fra produkterne og ikke vise dets forventede effekt.

Overholdelse af drikkeordningen er vigtig for at sikre den normale koncentration af stoffet i blodet. Efter at have taget diuretika, går noget af væsken væk, så koncentrationen stiger. En overdosis er mulig, og symptomer på forgiftning forekommer hos børn og ældre patienter.

Du kan ikke frivilligt skifte et stof til et andet. Nogle kemiske forbindelser akkumulerer deres terapeutiske dosis i en persons blod over flere dage og elimineres også gradvist fra kroppen. Anvendelsen af ​​et andet lægemiddel kan dramatisk øge koncentrationen af ​​det aktive stof, føre til giftige manifestationer.

Kostrestriktioner, anbefalinger til afslutning af alkohol og rygning er ikke et indfald af lægen, men forebyggelsen af ​​farlige komplikationer og unødvendige udgifter til at tage hjertepiller uden resultat.

Typer af hjerte stoffer

De kemologiske egenskaber af et kemikalie og det kliniske behov svarer ikke altid, de adskiller sig i deres mål og mål. Der er en international klassificering af midler, der påvirker hjertet og blodkarrene. Den bruges i lægemiddelbøger og farmakologiske dokumenter.

Lad os forsøge at distribuere kendte oplysninger om typer af patologi i hjertet og blodkarrene.

Anti-inflammatorisk og antiarytmisk virkning

Til behandling af inflammatoriske sygdomme (myokarditis, endokarditis, perikarditis) anvendes store doser af antibiotika og specielle effekter på patogener. Steroidhormoner forbedrer den antiinflammatoriske virkning.

Antiarrhythmiske midler udvælges afhængigt af typen af ​​rytmeforstyrrelse. Der er grupper af kombinerede lægemidler til at styrke hovedpacemakeren, hvilket gør det muligt at undertrykke aktiviteten af ​​ektopisk foci af hjertemusklen og genoprette den nødvendige elektrolytkomposition for den korrekte rytme.

Moderne antiarytmi er opdelt efter Wogen-Williams klassificering i 4 typer:

  • quinidinderivater, stabilisering af ledningsfremgangsmåden gennem cellemembranen;
  • P-blokkere;
  • forårsager langsommere repolarisering (Amiodarone);
  • calciumantagonister.

For at imødekomme efterspørgslen efter kalium og magnesium anbefales Panangin og Asparkam.

Hvad er behandling af angina og hjerteanfald?

Koronar hjertesygdom bør behandles med udvidelse af koronarbeholdere (vasodilatorer). Bredt anvendte lægemiddelgruppe nitrater. Udviklet nye former for medicin i form af salve, plaster til påføring på huden.

En omfattende gruppe af calciumantagonister giver dig mulighed for at vælge lægemidlet, da der med en nedsættelse af calciumindtrækningen i myocytter forekommer en markant udvidelse af koronarbeholderne. I klinisk praksis anvendes stoffer fra Verapamil, Nifedipin, Diltiazem-grupperne med succes.

Der er muligheder for nød og langvarig handling. β-blokkere kan reducere behovet for hjertemuskel for ilt og give tid til ardannelse i infarktområdet, udvikling af sikkerhedsskibe.

I løbet af genopretningsperioden anvendes midler, der forbedrer metabolismen inde i cellerne, vitaminer og anabolske hormoner.

Midler til reduktion af tryk

Ved behandling af hypertension og aterosklerose er narkotika, der virker på blodårer i arterier, nødvendige. Fjernelse af den øgede tone hjælper med at reducere trykket. Langvarig brug af statiner hjælper med at opretholde niveauet af lipoproteiner med lav densitet og forhindrer aflejring af kolesterolplaques i de vigtigste fartøjer.

Medicin nægter ikke sådanne gamle lægemidler som Papaverine, Magnesia sulfat. De har begrænset anvendelse kun i hypertensive kriser. De virker på skibene gennem reduktion af muskelvævets kontraktilitet.

En af de sidste repræsentanter for ACE-gruppen, der forbedrer koronar- og nyrecirkulationen

Standarderne for behandling af hypertension og kredsløbssvigt inkluderer stoffer fra den førende gruppe af angiotensin-konverterende enzymblokerere (ACE). Disse omfatter captopril, amlodipin. Disse forbindelser kan reducere belastningen på myokardiet, hjælpe med arytmier, reducere blodtrykket.

Hvordan styrker myokardiet?

Forekomsten af ​​hjertesvigt i hjertefejl og det komplicerede forløb af andre sygdomme kræver understøttelse af styrken af ​​hjertesammentrækninger. For at gøre dette skal du bruge stoffer fra gruppen af ​​digitalis (hjerte glycosider).

Diuretika lindre en stor cirkel af blodcirkulation, lette hjertearbejdet, lindre åndenød og takykardi.

Hvordan behandles vaskulær trombose?

Næsten enhver patologi i hjertet ledsages af øget limning af blodplader, stagnation i perifere årer. Til forebyggelse af trombose er antikoagulerende lægemidler ordineret. I den akutte periode er dette heparin, i den subakutte overføres de til indirekte antikoagulantia og acetylsalicylsyrederivater. Moderne stoffer (Cardiomagnyl, Thrombotic Ass) har ingen negativ virkning på maven, som deres forgænger Aspirin.

Cardioneurose og piller

Ved behandling af cardioneurose er der lagt større vægt på den korrekte behandling. Men hvis det er nødvendigt, brug sedativer (her passer Validol). Ofte anvendes vitaminer fra gruppe B.

Enhver aftale med mistænkt hjertesygdom foretages først efter undersøgelsen. Uautoriseret medicin er ikke tilladt. Der bør lægges vægt på anvendelsen af ​​populære henstillinger. "Joke" med hjertet kan ikke. Det vil være svært og længe at rette op på den skade, der er sket for dig selv.

1. Klassificering af midler, der virker på hjerte-kar-systemet

1. Klassificering af midler, der virker på hjerte-kar-systemet

Midler, der virker på hjerte-kar-systemet, kan opdeles i flere grupper:

1) kardiotoniske midler;

2) antiarytmiske lægemidler

3) midler til forbedring af blodtilførslen af ​​organer og væv, cerebral cirkulation

4) antihypertensiva og hypertensiver

5) angioprotektorer og hypolipidemiske midler;

6) midler, der hæmmer og stimulerer blodkoagulering.

Kardiotoniske midler anvendes meget til behandling af hjertesvigt. Sammen med lægemidler, der stimulerer den kontraktile aktivitet af myokardiet (hjerteglykosider), anvendte redskaber, der reducerer belastningen på myokardiet og letter funktion af hjertet, hvilket reducerer energiforbruget af hjertemusklen og forbedrer dens funktion mere økonomisk aktivitet. Sådanne organer er kombineret terapi primært perifere vasodilatorer, reduktion præ- og afterload myocardium ved at reducere perifer vaskulær resistens og forøget perifer vaskulær seng, og diuretika reducere belastningen på myocardiet, tilvejebringelse hypovolæmiske handling, dvs.. E. reducere mængden af ​​cirkulerende plasma blod. I et vist omfang besidder kardiotoniske egenskaber af midler, der har en overordnet positiv effekt på kroppens metaboliske processer, herunder myokard metabolisme (anabolske hormoner, riboxin etc.). I behandlingen af ​​akut hjertesvigt, udover pressoraminer, anvendes moderne Adrenomimeticalkie lægemidler (dopamin, Korotrop) og cardiotonisk korotrop (malrinon).

Hjerteglycosider.

Denne gruppe omfatter stoffer, som øger myokardial kontraktilitet. De planter, der indeholder hjerteglykosider omfatte forskellige typer af digitalis (Digitalis purpurea L.) goritsveta (Adonis vernalis L.) liljekonval (Convallaria majalis L.), forskellige typer zheltushnik (Erysimum canescens Roth.), Strophanthus (Strophanthus gratus, Strophanthus Kombe ), oleander (Nerium oleander), Hellebore (Helleborus purpurascens W. et K.) et al. virkningsmekanismen af ​​cardioglycosider er relateret til aktiviteten af ​​enzymet ATPase, som udfører transport af kaliumioner, natrium, calcium. De normalisere forringet i hjertemusklen energi og elektrolytbalancen, fremmer optagelsen af ​​kreatin, anvendelse af ATP i hjertet, øger glycogenindholdet i hjertemusklen. Den terapeutiske virkning af hjerteglycosider udtrykkes i følgende ændringer i hjertets arbejde:

1) styrken af ​​hjertefrekvensen stiger, systolen bliver mere kraftig og kort tid øges blodets slagvolumen;

2) diastol bliver længere. Mere blod strømmer til hjertekamrene, hjerteslaget sænkes;

3) formindskelsen af ​​impulsernes ledning manifesterer sig i forhold til den atrioventrikulære knude og stråle. Under påvirkning af hjerteglycosider øges diuresen. Symptomer på forgiftning med hjerte glycosider: bradykardi, og en stigning i hjertets excitabilitet bidrager til udseendet af takykardi, ekstrasystoler. Ved forstyrrelse af atrioventrikulær ledning bevæbning af ventrikler kan der opstå en hjertestop.

Medikamenter til blodkar: klassificering og anvendelsesfunktioner

Hidtil er listen over lægemidler, der anvendes til behandling af sygdomme i hjerte-kar-systemet, enorm. Forberedelser til hjerte og blodkar klassificeres mest bekvemt, baseret på direktiviteten samt princippet om deres virkninger.

De vigtigste grupper af stoffer

Ved behandling af vaskulære og hjertesygdomme anvendes lægemidler af sådanne grupper:

For nylig læste jeg en artikel, der fortæller om stoffet Holedol til rengøringsfartøjer og slippe af med kolesterol. Dette lægemiddel forbedrer kroppens generelle tilstand, normaliserer årenes toner, forhindrer aflejring af kolesterolplaques, renser blodet og lymfen og beskytter også mod hypertension, slagtilfælde og hjerteanfald.

Jeg var ikke vant til at stole på nogen oplysninger, men jeg besluttede at kontrollere og bestilte emballagen. Jeg lagde mærke til ændringerne en uge senere: konstante smerter i hjertet, tyngde, trykspidser, der plagede mig før - trak sig tilbage, og efter 2 uger forsvandt de helt. Prøv det og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor.

  1. Blokkere og blokkere.
  2. Angioprotektorer og mikrocirkulations korrektorer.
  3. Antagonister af type 2 angiotensinreceptorer.
  4. Antianginale stoffer.
  5. Antiarytmiske lægemidler.
  6. Calciumkanalblokkere.
  7. Angiotensin-konverterende enzym (ACE) hæmmere.
  8. Antispasmodik og perifere vasodilatorer.
  9. Glycosider og ikke-glycosidiske cardiotonika.
  10. Andre kardiovaskulære midler.

For at denne liste skal være klar for dig, skal du overveje hver af de ovennævnte grupper.

Blokkere og blokkere

Adrenerge blokeringsmidler og agoniststimulerende midler er præparater til skibe, der har diametralt modsatte virkninger. Alle påvirker vaskulære adrenoreceptorer, der er af to typer - a- og β-. Hovedforskellen mellem de ovennævnte typer receptorer er deres lokalisering.

De fleste a-adrenerge receptorer er placeret i perifere arterier og arterioler, medens størstedelen af ​​β-adrenerge receptorer er placeret i koronararterierne og i luftvejens arterier. Vene i venerne indeholder ikke sådanne receptorer, derfor påvirker sådanne lægemidler dem ikke. Og det diametriske modsatte ovenfor er som følger:

  • adrenerge blokkere blokerer arbejdet i de tilsvarende receptorer, hvilket fører til udvidelsen af ​​arterierne;
  • adrenerge stimulanter øger aktiviteten af ​​de tilsvarende receptorer, hvilket fører til indsnævring af arterierne.

Blandt de almindeligt anvendte blokkere er:

Hovedretningen af ​​deres anvendelse er behandling af sygdomme forbundet med en stabil stigning i blodtrykket. Disse lægemidler har forskellige former for frigivelse, blandt hvilke de mest populære piller.

Populære adrenostimulerende midler omfatter: Isoprenalin, Dobutamin. Hovedretningen af ​​deres anvendelse i kardiologi er behandlingen af ​​hjerterytme og ledningsforstyrrelser. Disse lægemidler har også forskellige former for frigivelse, og injicerbare og præformerede tabletter er omtrent samme efterspørgsel.

Angioprotektorer og mikrocirkulations korrektorer

Dette er en gruppe af vaskulære lægemidler, som giver realiseringen af ​​to hovedvirkninger:

  • angioprotektion, det vil sige beskyttelse af væggene i arterier, vener, kapillærer fra virkningerne af negative faktorer;
  • optimering af blodgennemstrømningen i niveauet af mikrocirkulationslejet.

Sådanne lægemidler påvirker som regel både det arterielle system og vene-systemet. Angioprotektorer tilvejebringer stabilisering af vaskulær tone, reduktion af mikrocirkulatorisk linkpermeabilitet og forbedring af væv trofisme. Mange af dem har yderligere virkninger, såsom anti-inflammatorisk, antitrombotisk mv.

Blandt repræsentanter for denne gruppe af stoffer:

  • agapurin;
  • Anavenol;
  • biloba;
  • klokkespil;
  • mexicor;
  • Meksiprim;
  • troksevazin;
  • Troxerutin og andre.

De bruges til kompleks behandling af mange sygdomme, herunder:

  1. Åreforkalkning.
  2. Trombose.
  3. tromboflebitis
  4. Åreknuder sygdom.
  5. Endarteritis af forskellige etiologier mv.

Det vil sige, de er vist i tilfælde, hvor eventuelle patologiske processer påvirker væggene i blodkar. Listen over mulige former for frigivelse af angioprotektorer er ret bred. Det omfatter tabletter, kapsler, injektionsvæsker, dråber, cremer, geler og salver.

Antagonister af type 2 angiotensinreceptorer

Angiotensin-II er en kraftig vasokonstriktor, det vil sige en vasokonstriktor. De lægemidler, der forårsager blok af de tilsvarende receptorer, forhindrer udviklingen af ​​fænomenet vasokonstriktion. Følgelig er hovedvirkningen af ​​disse lægemidler reduktionen af ​​den perifere vaskulære modstand af organismen, som kan anvendes i den komplekse behandling af hypertension.

For at rengøre VASCULAS, forhindre blodpropper og slippe af med kolesterol - vores læsere bruger det nye naturlige produkt, der anbefales af Elena Malysheva. Forberedelsen omfatter blåbærsaft, kløverblomster, indfødt hvidløgskoncentrat, stenolie og vilde hvidløgsjuice.

Blandt repræsentanter for denne gruppe:

Da disse lægemidler er designet til langvarig brug for at korrigere blodtryksindikatorer, er den mest acceptable form for frigivelse for dem tabletter.

Antianginale stoffer

Antianginale stoffer er stoffer til hjertet, hvis hovedvirkning er eliminering af myokardisk iskæmi. Denne effekt kan realiseres ved:

  • reducere forspænding på myokardiet
  • aktivering af blodtilførsel, derfor myokardie ernæring;
  • reducere kardiomyocyt iltbehov.

Antianginal medicin, som regel, virker i en kompleks. Listen over repræsentanter omfatter:

  • nitroglycerin;
  • Isosorbidnitrat;
  • Isosorbidmononitrat;
  • Advorakd;
  • Coraxan;
  • Pektrol.

Indikationen for deres modtagelse er enhver klinisk form for myokardisk iskæmi. Dette kan være anginaangreb, forværring af hjertesygdom osv.

En række doseringsformer adskiller sig over nitrater. De er tilgængelige i form af tabletter, kapsler, opløsning (både til injektioner og til oral indgivelse, sublingualt), aerosol og endda salve. Patienterne kan vælge den formular der passer bedst til behandling.

Mange af vores læsere anvender aktivt de kendte metoder baseret på frø og Amaranth juice, opdaget af Elena Malysheva til RENGØRING VASCULES og reducerer niveauet af kolesterol i kroppen. Vi råder dig til at gøre dig bekendt med denne teknik.

Antiarytmiske lægemidler

Disse lægemidler påvirker primært hjerterytmen og ledningssystemet. De er opdelt i 4 grupper:

  • antiarytmisk klasse 1;
  • antiarytmisk klasse 2;
  • antiarytmisk klasse 3;
  • antiarytmiske 4 klasser.

Grader 3 og 4 omfatter relativt nye lægemidler, som har en optimalt afbalanceret effekt på hjerteledningssystemet. Populære repræsentanter omfatter:

Indførelsen af ​​nogle af dem indebærer behovet for en dropper (har brug for punktering af perifer venen), men nogle kan tages oralt (i pilleform).

Calciumkanalblokkere

Calciumkanalblokkere realiserer effekten af ​​deres indflydelse på cellulært niveau. De ændrer ionpumpernes funktion i strukturen af ​​cellemembraner og blokerer strømmen af ​​calciumioner inde i cellerne. Som følge heraf mister glatte muskelceller i strukturen af ​​arterievægge (sådanne lægemidler ikke vener) mister evnen til aktivt at blive kontraheret, tonen i hele arteriellejet falder, kroppens perifere vaskulære modstand og dermed blodtryk.

Denne gruppe omfatter følgende medicin:

  • amlodipin;
  • nifedipin;
  • propranolol;
  • Talinolol og andre

Hovedindikationen for deres modtagelse er arteriel hypertension. De anvendes som regel i form af tabletter, men det er også muligt at injicere dem gennem injektioner (i perifer venen), ingen dråber er placeret. Injektioner af disse lægemidler udføres bedst på hospitalet.

Angiotensin-konverterende enzym-inhibitorer

En ACE-hæmmer er en anden gruppe af stoffer, der primært påvirker arterierne (de påvirker ikke venerne) for at sænke blodtrykket. Virkningen af ​​deres indvirkning er implementeret som følger:

  • det aktive stof i lægemidlet blokerer enzymets arbejde, som normalt katalyserer transformationen af ​​angiotensin-I i angiotensin-II;
  • angiotensin-II-funktionen er vasokonstriktion, men den er ikke implementeret, fordi det tilsvarende stof er ikke dannet;
  • Derfor elimineres faktorens indsnævring af karrene.

Således reducerer ACE-inhibitorer effektivt tryk. De er ganske ofte inkluderet i den komplekse behandling for hypertension. Populære repræsentanter omfatter:

Alt dette er en pille til blodkar, designet til langsigtet og undertiden livslang indtagelse. De er ret effektive og tolereres godt af patienterne.

Antispasmodik og perifere vasodilatorer

Den antispasmodiske effekt involverer eliminering af patologiske spasmer i arterier og vener og vasodilation - deres yderligere ekspansion. De fleste moderne antispasmodik implementerer begge ovennævnte effekter.

Blandt de effektive stoffer i denne gruppe:

  • spazmalgon;
  • Spazmoveralgin;
  • Papazol;
  • Papaverinhydrochlorid;
  • baralgin;
  • Men shpa.

Alle disse lægemidler anvendes meget til behandling af hjerte-kar-sygdomme. De anvendes ikke kun til lindring af vaskulær spasme, men også i den komplekse terapi af aterosklerose, arteriel hypertension, systemiske sygdomme i bindevævet samt hjertesygdomme. Tværtimod eliminerer antispasmodik ikke kun krampen, men giver også aktivering af næring af væv, der har oplevet iskæmi.

Antispasmodika og vasodilatorer er tilgængelige både i form af tabletter, kapsler og i form af opløsninger til injektioner, herunder til fremstilling af dråber. Til lindring af akut spasme er det bedre at bruge injektionsformer, men i kroniske sygdomme er det bedre at bruge tabletter.

Glycosider og ikke-glycosidiske cardiotonika

Cardiotonics er et af de mest kraftfulde farmakologiske lægemidler, der påvirker det kardiovaskulære system. Alle kardiotonier er opdelt i:

  • glycosider;
  • lægemiddel ikke-glycosid struktur.

De adskiller sig kun i deres kemiske sammensætning, mens de har samme indflydelsesmekanisme. Hovedvirkningen af ​​disse lægemidler er at aktivere og yderligere understøtte myokardiums arbejde (den såkaldte "positive inotrope effekt"). Derudover reducerer de hjertefrekvensen og øger hjerteffekten.

Blandt de almindeligt anvendte glycosider:

Blandt lægemidlerne af ikke-glycosid struktur:

Narkotika anvendes til behandling af akut og kronisk hjertesvigt, dekompensation af hjertet samt nogle varianter af arytmier. Alle disse er ret alvorlige sygdomme, som bedst behandles med cardiotonics. Den optimale administrationsvej for sidstnævnte - injektioner i perifer venen.

Kardiovaskulær medicin klassifikation

1. Klassificering af midler, der virker på hjerte-kar-systemet

Midler, der virker på hjerte-kar-systemet, kan opdeles i flere grupper:

1) kardiotoniske midler;

2) antiarytmiske lægemidler

3) midler til forbedring af blodtilførslen af ​​organer og væv, cerebral cirkulation

4) antihypertensiva og hypertensiver

5) angioprotektorer og hypolipidemiske midler;

6) midler, der hæmmer og stimulerer blodkoagulering.

Kardiotoniske midler anvendes meget til behandling af hjertesvigt. Sammen med lægemidler, der stimulerer den kontraktile aktivitet af myokardiet (hjerteglykosider), anvendte redskaber, der reducerer belastningen på myokardiet og letter funktion af hjertet, hvilket reducerer energiforbruget af hjertemusklen og forbedrer dens funktion mere økonomisk aktivitet. Sådanne organer er kombineret terapi primært perifere vasodilatorer, reduktion præ- og afterload myocardium ved at reducere perifer vaskulær resistens og forøget perifer vaskulær seng, og diuretika reducere belastningen på myocardiet, tilvejebringelse hypovolæmiske handling, dvs.. E. reducere mængden af ​​cirkulerende plasma blod. I et vist omfang besidder kardiotoniske egenskaber af midler, der har en overordnet positiv effekt på kroppens metaboliske processer, herunder myokard metabolisme (anabolske hormoner, riboxin etc.). I behandlingen af ​​akut hjertesvigt, udover pressoraminer, anvendes moderne Adrenomimeticalkie lægemidler (dopamin, Korotrop) og cardiotonisk korotrop (malrinon).

Denne gruppe omfatter stoffer, som øger myokardial kontraktilitet. De planter, der indeholder hjerteglykosider omfatte forskellige typer af digitalis (Digitalis purpurea L.) goritsveta (Adonis vernalis L.) liljekonval (Convallaria majalis L.), forskellige typer zheltushnik (Erysimum canescens Roth.), Strophanthus (Strophanthus gratus, Strophanthus Kombe ), oleander (Nerium oleander), Hellebore (Helleborus purpurascens W. et K.) et al. virkningsmekanismen af ​​cardioglycosider er relateret til aktiviteten af ​​enzymet ATPase, som udfører transport af kaliumioner, natrium, calcium. De normalisere forringet i hjertemusklen energi og elektrolytbalancen, fremmer optagelsen af ​​kreatin, anvendelse af ATP i hjertet, øger glycogenindholdet i hjertemusklen. Den terapeutiske virkning af hjerteglycosider udtrykkes i følgende ændringer i hjertets arbejde:

1) styrken af ​​hjertefrekvensen stiger, systolen bliver mere kraftig og kort tid øges blodets slagvolumen;

2) diastol bliver længere. Mere blod strømmer til hjertekamrene, hjerteslaget sænkes;

3) formindskelsen af ​​impulsernes ledning manifesterer sig i forhold til den atrioventrikulære knude og stråle. Under påvirkning af hjerteglycosider øges diuresen. Symptomer på forgiftning med hjerte glycosider: bradykardi, og en stigning i hjertets excitabilitet bidrager til udseendet af takykardi, ekstrasystoler. Ved forstyrrelse af atrioventrikulær ledning bevæbning af ventrikler kan der opstå en hjertestop.

2. Langvirkende glycosider

Hjerteglycosider er opdelt i tre grupper.

1. Glycosider langtidsvirkende, med indførelsen af ​​hvilken maksimal effekt ved indtagelse udvikler sig på 8-12 timer og varer op til 10 dage eller mere. Når det indgives intravenøst, forekommer effekten efter 30-90 minutter, den maksimale effekt forekommer efter 4-8 timer. Denne gruppe omfatter digitalis purpurea (digitoxin etc.), som har en udtalt kumulation.

2. Glycosider med gennemsnitlig virkningstid, med indførelsen af ​​hvilken maksimal effekt vises efter 5-6 timer og varer i 2-3 dage. Når det indgives intravenøst, forekommer virkningen i 15-30 minutter, maksimumet - i 2-3 timer. Denne gruppe omfatter uld digitalis glycosider (digoxin, celagid osv.) Med moderat kumulation. Glycosider af digitalis rusten og adonis har en sådan egenskab.

3. Glycosider med hurtig og kort handling - akutmedicin. Indtast kun intravenøst, effekten sker efter 7-10 minutter. Den maksimale effekt manifesteres i 1-1,5 timer og varer op til 12-24 timer. Denne gruppe omfatter strophanthus og lily af dalglycosiderne, som praktisk talt ikke har kumulative egenskaber. Behandling med hjerte glycosider starter med store doser, der foreskrives i 3-6 dage (mætningsfase), indtil der opnås en klar terapeutisk effekt - reduktion af stagnation, elimination af ødem, åndenød, forbedring af den generelle tilstand. Derefter reduceres dosis og vedligeholdelsesdoser foreskrives (vedligeholdelsesfase), der giver effektiv og sikker terapi under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber. I tilfælde af overdosis af hjerteglykosider ordineres kaliumpræparater - panangin, asparkam.

Glycosider langtidsvirkende.

Glycosid, afledt af forskellige typer digitalis (Digitalis purpurea L., Digitalis Lanata Ehrh., Etc.). Det har en stærk kardiotonisk virkning, øger kraften i sammentrækningen af ​​hjertemusklen, reducerer hjertefrekvensen, har udtalt kumulative egenskaber, absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen.

Anvendelse: kronisk hjertesvigt med kredsløbssygdomme i anden og tredje fase.

Dosering: Foreskrevet i munden ved 0,1 mg og pr. Pektum ved 0,15 mg 1-2 gange om dagen. V.R.D. - 0,5 mg, V.S.D. - 1 mg.

Bivirkninger og kontraindikationer: det samme som for andre digitalispræparater.

Produktform: tabletter med 0,0001 g nr. 10, rektale suppositorier på 0,00015 g nr. 10.

Uddrag fra tørrede blade af digitalis purpurovoy indeholdende komplekse glycosider.

Anvendes med hjertesvigt, 0,4-0,8 mg 2-4 gange om dagen.

Bivirkninger: med en overdosis af bradykardi - kvalme, ekstrasystol.

Kontraindikationer: akut endokarditis, der anvendes forsigtigt med frisk myokardieinfarkt, rytmeforstyrrelser.

Produktform: tabletter på 0,8 mg nummer 10, suppositorier på 0,0012 nummer 10.

3. Glycosidernes gennemsnitlige varighed af virkningen

Novogalenovy lægemiddel afledt af bladene Digitalis woolly (Digitalis lanata). Det ligner alkoholholdige opløsninger af et kompleks af glycosider fra digitalis, men absorberes hurtigere og har en lavere kumulativ egenskab.

Anvendelse: kronisk insufficiens i i-iii-stadiet ledsaget af takykardi, takyarytmi og atrieflimren.

Anvendelsesmåde: betegnes med munden 15-20 dråber 2-3 gange om dagen med dyspeptiske fænomener - mikroclyster, 20-30 dråber, i 20 ml 0,9% natriumchloridopløsning. V.R.D. indenfor - 25 dråber, V.S.D. - 75 dråber.

Produkt: i dråberflasker på 15 ml.

Synonym: isolanide. Glycosid, afledt af bladene af digitalis woolly (Digitalis lanata Eheh.). Det virker på hjertet som andre digitalis glycosider, giver en hurtig effekt og lidt akkumulerer.

Anvendelse: akut og kronisk kredsløbssvigt, takyarytmisk atrieflimren, paroxysmal takykardi.

Dosering: tage oralt 1 tablet (0,25 mg) 2-3 gange om dagen; i / i 1-2 ml 0,02% opløsning 1-2 gange om dagen.

Bivirkninger og kontraindikationer: det samme som for andre digitalis glycosider.

Produktform: tabletter på 0,25 mg nr. 30, ampuller med 1 ml 0,02% opløsning nr. 10, hætteglas af 10 ml 0,05% opløsning.

Hjerteglykosid indeholdt i uldfuglens glans.

Anvendelse, kontraindikationer: det samme som i andre lægemidler i denne gruppe.

Bivirkninger: kvalme, opkastning, appetitløshed, takykardi, bigeminy.

Produktform: tabletter på 0,5025-0,0001 nr. 50, ampuller af 1 ml af en 0,025% vandig opløsning nr. 10. Liste B.

Seaweed-glycosid. Øger styrken og hastigheden af ​​hjertesammentrækninger, svagere hjertefrekvensen (HR), AV-ledningen, ved kronisk hjerteinsufficiens forårsager en indirekte vasodilaterende virkning, reducerer venøs tryk, øger diurese, reducerer åndenød, hævelse.

Anvendelse: kronisk hjertesvigt, herunder i nærværelse af normo- eller bradystolichesky atrieflimren.

Anvendelsesmåde: Den gennemsnitlige enkeltdosis - 250 mcg 2-3 gange om dagen, om nødvendigt, op til 1 mg dagligt.

Bivirkninger: bradykardi, afblokering, hjertearytmi, anoreksi, kvalme, opkastning, diarré, hovedpine, træthed, svimmelhed. Mindre almindelige er xanthopsia, nedsat synsstyrke, scotomer, makro og mikropsia.

Kontraindikationer: absolut i tilfælde af overfølsomhed overfor lægemidlet, i forhold til alvorlig bradykardi, isoleret mitralstenose, akut myokardieinfarkt, ustabil takykardi, ekstrasystol, markeret nedsat leverfunktion, graviditet, amning.

Produktform: 250 μg tabletter nummer 30.

4. Glycosider kort og hurtig handling. Ikke-steroid og syntetisk kardiotonik

Glycosider kort og hurtig handling.

Strofantin K (Strophantinum K).

En blanding af hjerteglycosider udskilt fra Kombé strophanthus-frøene, der hovedsageligt indeholder strophanthin K og strophanthosid K. Den har en systolisk virkning, har ringe virkning på puls og ledningsevne langs det atrioventrikulære bundt.

Anvendelse: akut hjerte-kar-insufficiens, paroxysmal takykardi. Injicer 0,5-1 ml af en 0,055% eller 0,05% opløsning i 10-20 ml af en 40% glucoseopløsning. V.R.D. - 1 ml 0,05% opløsning, V.S.D. - 2 ml 0,05% opløsning.

Bivirkninger: som migproscillarin.

Kontraindikationer: organiske læsioner i hjerte og blodkar, akut myokarditis, endokarditis, markeret cardiosklerose.

Form frigivelse: ampuller med 1 ml 0,025% og 0,05% opløsning nummer 10. Liste B.

Oprenset præparation af lilje i dalen forlader maj. Det ligner convallotoxin og strophanthin, men giver en længere effekt.

Anvendelse: kronisk og akut svigt, paroxysmal takykardi. Indsæt langsomt 0,5-1 ml 0,05% opløsning i 20 ml 40% glucoseopløsning. V.R.D. - ind / i 1 ml, V.S.D. - 2 ml.

Bivirkninger: Det samme som i strophanthin.

Form frigivelse: ampuller med 1 ml 0,06% opløsning nummer 10. Liste B.

Nonsteroid og syntetisk cardiotonics.

Den aktive bestanddel er milrinon lactat.

Anvendelse: akut og kronisk hjertesvigt i dekompensationsfasen. Begynd med en langsom intravenøs administration af en ladningsdosis på 50 μg / kg kropsvægt, og overfør derefter til en vedligeholdelsesdosis på 0,375-0,75 μg / kg pr. Minut. Den maksimale daglige dosis er 1,13 mcg / kg legemsvægt.

Bivirkninger: hjertearytmi, angina pectoris, hypotension, hovedpine, allergiske reaktioner.

Produktform: injektionsvæske, injektion i 10 ml ampuller nr. 10 (i 1 ml 1 g Corotrop).

Det aktive stof er ibopaminhydrochlorid. Det har en positiv inotrop virkning, forårsager en stigning i hjerteblødning og minutvolumen, forbedrer renal perfusion, øger diurese, reducerer belastningen på myokardiet, reducerer produktionen af ​​norepinephrin, renin og aldosteron. I terapeutiske doser påvirkes ikke blodtrykket og puls.

Anvendelse: kronisk hjertesvigt. Dosis indstillet individuelt. En enkeltdosis - 50-200 mg, mangfoldigheden af ​​modtagelse 2-3 gange om dagen i 1 time før måltider.

Bivirkninger: fra mave-tarmkanalen nogle gange kvalme, halsbrand, gastralgi, mulig takykardi.

Kontraindikationer: ventrikulære arytmier, feokromocytom, graviditet, amning.

Produktform: tabletter på 50 og 100 mg № 30.

Det aktive stof er dobutaminhydrochlorid.

Anvendelse: akut hjertesvigt, akut myokardieinfarkt, kardiogent shock, akut dekompensation af kronisk hjertesvigt.

Anvendelsesmetode: individuel og korrigeret baseret på patientens respons. Infusionshastighed - fra 2,5 til 10 μg / kg pr. 1 min. Måske op til 20 mcg / kg om 1 min, sjældent 40 mcg / kg om 1 min.

Bivirkninger: hjertearytmi, hypotension, angina, åndenød, flebitis på injektionsstedet.

Formfrigivelse: koncentreret til infusion af 20 ml hætteglas, 1 flaske indeholder 250 mg aktivt stof.

5. Antiarytmiske lægemidler. klassifikation

Antiarrhythmic drugs - stoffer, der har en normaliserende virkning på den forstyrrede rytme af hjertekontraktioner tilhører forskellige klasser af kemiske forbindelser og tilhører forskellige farmakologiske grupper. Men der er en række stoffer, hvor hovedvirkningen er en normaliserende effekt på hjerterytmen i forskellige typer arytmier. Narkotika er opdelt i fire grupper (klasser):

1) membranstabiliserende midler (kinidinlignende) - klasse I;

2)? -Adrenerge blokeringsmidler - klasse II;

3) lægemidler, der nedsætter repolariseringen (den vigtigste repræsentant for amiodaron, sympatholytisk ornid) - klasse III;

4) calciumkanalblokkere (calciumionantagonister) - klasse IV.

Klasse I indeholder en række stoffer, adskilt af nogle funktioner. Konventionelt er de opdelt i tre undergrupper:

1) undergruppe IA - quinidin, novokinamid, etmozin, disopyramid;

2) undergruppe IB - lokalbedøvelse (lidokain, trimekain, pyromekain) såvel som meksiletin og difenin;

3) IC-undergruppen er aymalin, etacizin, allapinin.

Antiarrhythmic drugs I group.

Quinidinsulfat (Chinidini sulfas).

Programor kinin isomer.

Anvendelse: paroxysmal takykardi, paroxysm af atrieflimren, ekstrasystol, vedvarende atrieflimren. Indvendigt tager 0,1 4-5 gange om dagen, hvis det er nødvendigt - op til 0,8-1,6 g pr. Dag.

Bivirkninger: overdosering - depression af hjerteaktivitet, kvalme, opkastning, diarré og undertiden atrieflimren.

Kontraindikationer: dekompensation af det kardiovaskulære system, graviditet.

Formfrigivelse: pulver, tabletter med 0,1 nummer 20.

Det sænker hjertemuskulaturens spænding, undertrykker ektopisk foci af ophidselse og har lokalbedøvelsesegenskaber.

Anvendelse: hjertearytmi.

Anvendelsesmetode: Indstil 0,5-1 g 3-4 gange om dagen. V / m - 5-10 ml 10% opløsning, ind / in (dryp) til lindring af akutte angreb - 2-10 ml 10% opløsning i 5% glucoseopløsning eller 0,9% natriumopløsning chlorid.

Bivirkninger: collatoptoidreaktioner, generel svaghed, hovedpine, kvalme, søvnløshed.

Kontraindikationer: alvorlig hjertesvigt, ledningsforstyrrelser.

Produktform: tabletter på 0,25 g nr. 20, ampuller af 5 ml 10% opløsning nr. 10.

Alkaloid indeholdt i nogle typer af rauwolfia.

Anvendelse: hjertearytmi, arytmi forårsaget af digitalis-forgiftning, frisk myokardieinfarkt.

Anvendelsesmåde: injiceret i / m - 0,05-0,15 g pr. Dag til afhjælpning af et akut angreb af takykardi ind / in - 2 ml af en 2,5% opløsning i 10 ml 0,9% natriumopløsning. For at eliminere arytmier - tag oralt 0,1 g 3-4 gange om dagen.

Bivirkninger: svaghed, kvalme, opkastning, nedsættelse af blodtrykket, med en / i introduktion af en følelse af varme.

Kontraindikationer: alvorlige krænkelser af hjertets ledningssystem, alvorlig hjertesvigt, hypotension, inflammatoriske ændringer i myokardiet.

Produktform: overtrukne tabletter ved 0,05 g af nummer 200, 2 ml ampuller 2,5% opløsning nummer 10.

6. Antiarrhythmic drugs I and II class

Følgende stoffer hører også til gruppe I.

Anvendelse: rytmeforstyrrelse, effektiv ved overdosis af hjerteglykosider.

Anvendelsesmåde: Den indledende dosis er 75-200 mg dagligt (25-50 mg 3-4 gange om dagen) afhængigt af form for arytmi og tolerance. Vedligeholdelsesbehandling - reduceret dosis med 1/3. Behandlingsforløbet er 7-45 dage.

Bivirkninger: Svag ømhed i epigastrium, svag svimmelhed.

Kontraindikationer: alvorlige krænkelser af hjertets ledningssystem, alvorlig hypotension, abnorm lever- og nyrefunktion, monoaminoxidasehæmmere.

Formfrigivelse: tabletter, belagt, til 0,1 g № 50, 2,5% opløsning i ampuller på 2 ml № 10.

Det har antiarytmisk virkning, lokalbedøvelse og antispasmodisk aktivitet.

Anvendelse: arytmier af forskellige ætiologier.

Dosering: ordineret oralt 1 tablet 3-4 gange om dagen, uanset måltidet; in / i (administrationstid mindst 5 minutter) - 2 ml af en 2,5% opløsning i 20 ml 0,9% natriumchloridopløsning.

Bivirkninger: Svimmelhed, støj i ørerne og hovedet, følelsesløshed og brændende fornemmelse af læberne og spidsen af ​​tungen, "mesh" foran øjnene, når du indtager svimlende, forstyrrelse af indkvartering. I sådanne tilfælde stoppes modtagelsen.

Kontraindikationer: ledningsforstyrrelser i hjertet, svær hjertesvigt, hypotension.

Form frigivelse: en opløsning på 2,5% i ampuller på 2 ml № 10, tabletter på 0,05 g, belagt, № 50.

Det anvendes på samme måde som etatsizin og i kirurgiske indgreb.

Hvordan man bruger: Rytmylen absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen, men signifikante hæmodynamiske ændringer observeres ikke, medens blodtrykket indføres muligvis. Den indledende daglige dosis i munden er 0,2-0,3 g, så afhængigt af patientens tilstand, 0,3-0,8 g i 3-4 doser. Når i / m administration - med 0,001-0,002 g / kg legemsvægt.

Bivirkninger: vanskeligheder med urinering, urinretention, tør mund, hovedpine. Når du annullerer fænomenerne forsvinder.

Kontraindikationer: fuldstændig atrioventrikulær blok, kardiogent shock, graviditet, børnealder.

Produktform: Kapsler med 0,1 nummer 100, 1% opløsning i ampuller med 5 ml nummer 10, tabletter på 0,1 g nummer 100.

Antiarrhythmic drugs fra gruppe II.

Overvejedes i gruppen af ​​lokale anæstetika.

Antiarrhythmic drug, der ikke har en negativ inotrop egenskab, forårsager ikke arteriel hypotension, har lokalbedøvende og beroligende virkning. Det bruges til at behandle arytmier.

Anvendelsesmåde: Indenfor 0,025 g, forkrossede tabletter, 30 minutter før måltider, med varmt vand. I fravær af effekten foreskrives 0,025 g hver 6 timer til 0,05 g pr. Dosis. Behandlingsforløbet er individuel. Højere doser: enkelt - 0,15 g, daglig - 0,3 g

Bivirkninger og kontraindikationer: det samme som for rytmylen.

Form frigivelse: piller til 0,025 g nummer 30. Denne gruppe omfatter også trimekain, meksitil, difenin, propafenon osv.

7. Klasse III antiarytmiske lægemidler

Denne gruppe omfatter? -Adrenoblokere (anaprilin, inderal, obzidan), trazikor, aptin.

Betragtes i en gruppe af? -Blockere.

Det har antianginal, antiarytmisk og hypotensiv virkning, har en indre sympatomimetisk aktivitet.

Anvendelse: angina pectoris, arytmi, hyperkinetisk syndrom, hypertension.

Dosering: Foreskrevet i kardiologi - 1 tablet 3 gange om dagen (nogle gange 4 gange om dagen) efter måltider. Maksimal dosis - 3 tabletter 3 gange om dagen.

Bivirkninger: i begyndelsen af ​​behandlingen kan forekomme bradykardi, bronchospasme, hovedpine, søvnighed, svimmelhed, ubehagelig mave-tarmkanal, kvalme, som passerer uafhængigt.

Kontraindikationer: hjertedekompensation, chok, sinus bradykardi, lungehjerte, æteræstesi.

Produktform: 5 mg tabletter № 30.

En specifik sympatisk? -Adrenoreceptor blokering; har antiarytmiske egenskaber.

Anvendelse: arytmier af forskellig oprindelse, angina.

Anvendelsesmetode: Udnævner indersiden af ​​0,02 g 2-3 gange om dagen, om nødvendigt - 0,08-0,12 g pr. Dag.

Bivirkninger: dyspepsi, svaghed, svimmelhed, hjertesvigt.

Kontraindikationer: bronchial astma, atrioventrikulær blok, bradykardi.

Produktform: tabletter på 0,02 og 0,08 g № 40.

8. Antiarrhythmic drugs af klasse IV

Lægemidler i denne gruppe har antiadrenerge egenskaber og påvirker ikke membranen.

Det sænker hjertefrekvensen. Angreb af angina pectoris forsvinder eller er mindre almindelige.

Anvendelse: kronisk koronar insufficiens, arytmi.

Anvendelsesmåde: Foreløbigt foreskrevet 0,2 g 3 gange om dagen under eller efter måltider. I en uge - op til 0,1 g 3 gange om dagen eller 0,2 g 2 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 2-3 uger igen - om 1-2 uger. Når arytmier injiceres i / in.

Bivirkninger: dyspepsi, eufori, irritabilitet, ved langvarig brug - bradykardi.

Kontraindikationer: bradykardi, graviditet, astma i bronkier.

Produktform: tabletter på 0,2 g № 50, ampuller af 3 ml 5% opløsning № 5.

Synonymer: Isoptin, Verpamil.

Handlingen er den samme som for cordaron, men har også en natriuretisk og diuretisk egenskab.

Anvendelse: Det samme som i cordaron, derudover er ordineret til forebyggelse af myokardieinfarkt og i post-infarktperioden.

Anvendelsesmåde: Indtag oralt ved 0,04-0,08 g 3 gange om dagen, in / i - 2-4 ml 0,25% opløsning 1-3 gange om dagen.

Bivirkninger: kvalme, svimmelhed.

Kontraindikationer: kardiogent shock, atrioventrikulær ledningsforstyrrelser. Kombination med β-blokkere.

Produktform: tabletter med 0,04 g nr. 100, 0,25% opløsning i ampuller af 2 ml (5 mg) nr. 25.

Synonymer: Corinfar, Adalar, Nifedipin. Anvendes med hjerteets iskæmi med slagtilfælde, især i kombination med hypertension sublinguelt 0,02 g 2-3 gange om dagen. Vedligeholdelsesdosis - 0,01 g 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 1-2 måneder. Efter at have taget lægemidlet - ligger i 30-60 minutter. Med hypotension - 0,01 g 3 gange om dagen med kontrol af blodtryk.

Bivirkninger: hovedpine, hjertebanken.

Produktform: tabletter på 0,01 til nummer 40.

Ornidum tilhører denne gruppe.