Hjertet er et af de vigtigste organer i vores krop. Fra sin normale funktion afhænger det direkte af hele organismen. Med et ondt hjerte vil de ikke tage i piloter og militære mænd, med hjertepatologier vil de ikke få et job i politiet. Selv når de går med i hæren, får alle draftees et kardiogram til at analysere din sinusrytme. Hvorfor skal jeg undersøge hjernens rytme? Hvad dette betyder, og hvorfor at kende parametrene for denne indikator er så vigtig, få kender.
For at hjertet skal kunne udføre sit arbejde for at pumpe blod gennem hele kroppen, skal det skrumpe og slappe af i en bestemt rytme. Men i sig selv kan den ikke indgå, de nødvendige impulser gives det til sinusnoden, som er en del af hjerteledningssystemet.
Sinus eller sinus node er placeret i den øverste del af venstre atrium. Det er nødvendigt for at overføre impulser i højre og venstre atrium, fra toppen ned. Med en normal hjerterytme i en persons hjerte reduceres den med en frekvens på 50 til 70 pr. Minut.
For at observere hjernens rytme, udfør en elektrokardiografisk undersøgelse (EKG). Til dette studie anvendes en elektrokardiograf, hvis princip er ret simpelt. Det indfanger antallet af elektriske impulser, der overføres af hjertet til overfladen af huden over en vis periode. Disse elektriske strømninger vises igen som et resultat af sammentrækning og afslapning af myokardiet.
Det viser sig, at EKG fortolker hjernens rytme i en bestemt ordning, ifølge hvilken en specialist vil kunne observere regelmæssigheden og hastigheden af sinusrytmen selv.
Hvis der som følge af EKG'en har kardiogrammet "Sinusrytme", bør du ikke bekymre dig: hjertet er sundt. Antallet af slag pr. Minut skrives normalt ved siden af. Da denne rytme sættes af sinusknudepunktet, betyder det, at node i sig selv er uden patologier.
Når sinusrytmen er stabil, fungerer hjertet uden fejl. Hvis impulserne overføres til ham ustabilt, og kontraktionerne ikke forekommer med samme frekvens eller forekommer med større eller mindre hastighed, bliver sinusrytmen forstyrret, og hjertet er ikke i orden. Samtidig vil mønsteret på EKG være helt anderledes: for eksempel med uregelmæssig sammentrækning af hjertet på kardiogrammet, vil intervallerne mellem kurverne vises bratt.
Hvis hjerteslagene ikke er systematiske, forekommer med varierende frekvens og konsistens, så vil elektrokardiogrammet vise, at sinusrytmen er uregelmæssig. En sådan overtrædelse kaldes sinusarytmi. Hvorfor opstår det?
Sinusarytmi forekommer i forskellige sygdomme:
Men sinusarytmi kan ses i andre funktionelle tilstande i kroppen, som påvirker hjertets funktion. For eksempel med bronkitis, astma eller diabetes. Nogle stoffer påvirker hjertets funktion, det er glycosider, diuretika og antiarytmiske midler.
Uregelmæssig sinusrytme observeres ofte hos gravide kvinder, men dette er en midlertidig tilstand, der passerer efter fødslen. Derudover kan arytmi forekomme under binyrebarkens intensive arbejde, skjoldbruskkirtel og genitalorganer, der opstår hos unge under pubertet.
Hvis hjerterytmen accelereres, det vil sige antallet af slag per minut er mere end 90, så kaldes dette fænomen for takykardi. Efter følelsesmæssig overbelastning eller fysisk anstrengelse er takykardi normal. Men hvis hjerterytmen accelereres i ro, bør takykardi betragtes som et symptom på en del lidelser.
For hurtige hjerteslag reducerer dets effektivitet: hjertets ventrikler kan ikke fylde med blod på kort tid og derved sænke blodtrykket, hvilket igen reducerer blodgennemstrømningen til alle organer drastisk.
Hvis hjerterytmen er sænket, det vil sige mindre end 80 slag i minuttet, så taler vi om bradykardi. Med en svag sinusknude falder antallet af genererede impulser, og det falder med et endnu større interval.
Denne tilstand kan også forekomme, når myokardierne er påvirket og ikke tillader, at impulsen, der overføres fra hjerteknudepunktet, til hjertet for at nå destinationen.
Bradycardi nedsætter blodcirkulationen, hvilket resulterer i hjernehypoksi, ledsaget af bevidsthedstab og svimmelhed.
Bradycardi kan forekomme af forskellige årsager:
Kardiogrammet ligner en chiffer, med en række latinske bogstaver, tal og et indviklet mønster. En person uden medicinsk uddannelse kan næsten ikke forstå sin mening, og det eneste der kan læses er indskriften nedenfor, for eksempel: "Hjertets accelererende sinusrytme", "langsom sinusrytme i hjertet" eller simpelthen "sinusrytme i hjertet". Hvad dette betyder generelt, og når du skal være på vagt, og når du ikke bekymrer dig, blev det klart for dig fra denne artikel.
I dette klip vil kardiologen Ilya Ogurtsov fortælle dig, hvordan du korrekt dechifrer EKG-resultaterne, og hvad der påvirkes af en sådan indikator som hjerne sinusrytme:
M. Bayevsky et al. (1968, 1984, 1986) er disse fysiologiske udsving i frekvensen af sinusrytmen forbundet med respiration (hurtige respiratoriske bølger af sinusarytmier med perioder på 5-7 s). De afspejler den ledende rolle i det "autonome kredsløb" af hjerteslagsregulering - den parasympatiske opdeling af det autonome nervesystem (Goering-Breuer refleksen, kernen i vagusnerven - SA-noden) i forbindelse med den sympatiske division. Kredsløbet af autonom regulering giver efter en opfattelse af R. M. Baevsky (1986) i sidste ende overførslen af pacemakerens funktion fra en celle i SA-noden til en anden.
Med fysisk eller følelsesmæssig stress falder autoegeguleringens rolle og respiratoriske svingninger i sinusrytmen falder. Værdien af den "centrale kontur" af kontrollen, der virker på SA-noden gennem den autonome kontur (styrkelse af den sympatiske tone) stiger. Et vigtigt element i den centrale kontur er det modulerende kardiovaskulære center, der ligger i medulla oblongata [Folk V., Neil E., 1976] og forbundet med højere nervøse strukturer, herunder hypothalamus. Langsome bølger af rækkefølge I og II har at gøre med aktiviteten af SA-nodens centrale kontrolsløjfe, dvs. ændringer i frekvensen af sinusrytmen i 10-20 s og 40-70 s [Dzizinskiy A. A., Kuklin S. G., 1985]. Der er endnu langsommere (i 2-5 minutter) og superslowbølger (perioder fra flere timer til dage) af sinusarytmi. Endelig observeres sammen med periodiske fluktuationer i sinusrytmen (respiratoriske og langsomme bølger) aperiodiske svingninger afhængigt af tilfældige påvirkninger og omskiftninger i reguleringssystemet [Zemtsovsky E. V., 1979].
Vi betragter tre varianter af sinusrytme, i større eller mindre grad ud over de fysiologiske grænser for dets regelmæssighed: respiratoriske eller cykliske, sinusarytmi; ikke-cyklisk sinusarytmi; stiv sinusrytme.
Cyklisk (respiratorisk) sinusarytmi. De udtalte svingninger af P-P intervallerne (AR - P> 0,15 s) i forbindelse med respiratoriske faser er karakteristiske for en ubalance i det autonome nervesystem med en tydelig overvejelse af sin parasympatiske division. Respiratorisk sinusarytmi registreres, når hjertekontraktioner reduceres eller ved deres normale hyppighed hos patienter med neurose, vegetativ dystoni, såvel som hos unge i puberteten og i veluddannede atleter. Arytmi er forbedret under indflydelse af en 6-adrenerge blokade og afsluttes under påvirkning af atropin, hvilket understreger betydningen af de kombinerede virkninger på SA-noden for hjerteets vagus og sympatiske nerver. At holde pusten under EKG-optagelse fører til ophør af arytmi. Denne tilstand kræver normalt ikke behandling, men hvis det udføres, så generelt, behandling af neurose (med inkludering af belloid).
Ikke-cyklisk sinusarytmi.
Ikke relateret til respiratoriske faser forekommer det hos nogle mennesker, især de ældre, i perioden med at falde i søvn eller opvågnen, når kontrollen af hjernebarken for de subkortiske centre, der regulerer hjerterytmen, især de hypotalamiske suprachiasmkerner, nedsætter [Saleh M., Wmget C. 1977]. Skønt denne form for sinusarytmi betragtes som mere "alvorlig" end den forrige, er der sjældent et behov for sin specielle behandling.
Lægenes indsats skal sigte mod at forbedre cerebral blodgennemstrømning, stimulering af metaboliske processer i centralnervesystemet.
Stiv sinusrytme, dvs. forsvinden af dens fysiologiske uregelmæssighed, er altid et patologisk fænomen, der først ses hos børn, der har akut infektiøs myocarditis. Efterfølgende blev stivheden af sinusrytmen observeret ved akut myokardieinfarkt, anden alvorlig hjertebeskadigelse efter elektrisk atrial defibrillering [Ariev M. Ya., 1937; Shestakov V.N., Arrigoni. M., 1989]. A. A. Snisarenko et al. (1986) betragter sinusstivhed hos patienter med akut myokardieinfarkt som tegn på et kompliceret forløb af sygdommen og muligvis en øget risiko for VF.
Af interesse er en tilstand kaldet autonom hjerte-neuropati, som forekommer hos patienter med langtids nuværende insulin-mangel på diabetes mellitus. Det er kendetegnet ved en vedvarende stigning i sinusrytmen, der ikke reagerer på respirationsfasen, ændringer i kroppens stilling. Hjertet kontraherer med en stabil (stiv) frekvens som et autonomt organ uden vegetativ regulering. Diabetisk total "denervation" af hjertet (myokardiedystrofi i myokardiet) kan stærkt begrænse patientens fysiske aktivitet og endda være årsagen til hans pludselige død [Gleser M. G., 1980; Shvalev V.N. og andre., 1980, 1982; Levin, L.I. et al., 1985; 1988; Vasyukova, E.A., Minkin, S.A., 1985; Ewing D., Clarke V., 1982; O'Brien A. et al., 1986].
En omhyggelig analyse af mekanismerne med stiv sinusrytme giver os mulighed for at skelne mellem to af dens hovedformer. En af dem, som vi kalder dirigulativet, er forbundet med en svækkelse af påvirkning af det vegetative nervesystem på SA-noden og følgelig med et midlertidigt tab af plasticitet, der er ejendommelig for det. En anden form, som kan kaldes organisk, skyldes strukturændringerne i de kolinerge og adrenerge receptorer i CA-noden, samtidig med at der opretholdes tilstrækkelig automatisk aktivitet af dets celler. Sidstnævnte omstændighed er et vægtigt argument mod inddragelsen af en stiv sinusrytme i det syke sinus syndrom.
DI Zemaytite, 3. I. Yanushkevichus (1982) anbefaler at anerkende ortostatisk test og øvelsestest for anerkendelse af sinusrytmens stivhed. Metoden for korrelationsrytmografi er praktisk: langs bisektoren af et rektangulært koordinatsystem dannes næsten et punkt - resultatet af sammenfaldet af længden af P-P intervallerne [BereznyE. A., 1987; Shestakov V.N., et al., 1987].
Hjertefrekvens, der kommer fra sinusnoden, og ikke fra andre områder hedder sinus. Det er bestemt hos raske mennesker og hos nogle patienter, der lider af hjertesygdomme.
Hjerteimpulser forekommer i sinusknudepunktet og diverger derefter langs atrierne og ventriklerne, hvilket får muskelorganet til at indgå.
Sinusrytme i hjertet på et EKG - hvad betyder det og hvordan man bestemmer det? Der er celler i hjertet, der skaber momentum på grund af et vist antal slag per minut. De er placeret i sinus- og atrioventrikulære knuder, også i Purkinje-fibre, der udgør hjerteventriklernes væv.
Sinusrytmen på elektrokardiogrammet betyder, at denne impuls genereres af sinusknudepunktet (normen er 50). Hvis tallene er forskellige, genereres pulsen af en anden knude, hvilket giver en anden værdi for antallet af beats.
Normal sunn sinusrytme i hjertet er regelmæssig med en anden puls, afhængigt af alder.
Hvad er opmærksom ved udførelse af elektrokardiografi:
Sinusrytmen sammen med den lodrette position af hjerteets elektriske akse (EOS) viser, at disse parametre ligger inden for det normale område. Den lodrette akse viser fremspringen af orgelens placering i brystet. Ligeledes kan et orgels placering være i halv-vertikal, vandret, halv-horisontalt plan.
Når EKG registrerer sinusrytmen, betyder det, at patienten endnu ikke har nogen problemer med hjertet. Det er meget vigtigt under eksamen at ikke bekymre sig og ikke være nervøs, for ikke at få upålidelige data.
Du bør ikke foretage undersøgelsen umiddelbart efter fysisk anstrengelse eller efter at patienten har klatret til tredje eller femte sal til fods. Du skal også advare patienten om, at du ikke skal ryge i en halv time før undersøgelsen, for ikke at få falske resultater.
Hvis beskrivelsen indeholder sætningen: sinusrytmeforstyrrelser, registreres en blokering eller arytmi. Arytmi er et hvilket som helst fiasko i rytmen og dens frekvens.
Blokeringer kan forårsages, hvis excitationsoverførslen fra nervecentrene til hjertemusklen forstyrres. For eksempel viser accelerationen af rytmen, at med en standard sekvens af sammentrækninger accelereres hjerterytmerne.
Hvis en sætning om en ustabil rytme fremkommer i konklusionen, så er dette en manifestation af en lav puls eller tilstedeværelsen af sinus bradykardi. Bradycardi påvirker den menneskelige tilstand negativt, da organerne ikke modtager den nødvendige mængde ilt til normal aktivitet.
Hvis en accelereret sinusrytme registreres, er det højst sandsynligt, at dette er en manifestation af takykardi. En sådan diagnose er lavet, når antallet af hjerteslag beats overstiger 110 slag.
For at diagnosticere en arytmi, bør der foretages en sammenligning af de opnåede indikatorer med normindikatorerne. Hjertefrekvensen inden for 1 minut må ikke være mere end 90. For at bestemme denne indikator har du brug for 60 (sekunder) divideret med varigheden af R-R-intervallet (også i sekunder) eller multiplicér antallet af QRS-komplekser i 3 sekunder (længde på 15 cm tape) med 20.
Følgelig kan følgende abnormiteter diagnosticeres:
De mest almindelige årsager til rytmeforstyrrelser kan overvejes:
Hvis lægen under undersøgelsen af resultaterne ser at længden af området mellem tænderne på P såvel som deres højde er ulige, så er sinusrytmen svag.
For at bestemme årsagen kan patienten blive bedt om at gennemgå yderligere diagnoser: selve patologiens patologi eller problemerne i det nodale autonome system kan identificeres.
Derefter bliver Holter-overvågningen tildelt, eller der udføres en lægemiddelprøve, som gør det muligt at finde ud af, om der findes en patologi i selve node eller hvis nodens vegetative system er reguleret.
For mere information om svaghedssyndromet på dette websted, se videokonferencen:
Hvis det viser sig, at arytmen var resultatet af forstyrrelser i selve knudepunktet, tildeles der korrigerende målinger af den vegetative status. Hvis andre metoder anvendes, for eksempel implantering af en stimulant.
Holter overvågning er et almindeligt elektrokardiogram, der udføres i løbet af dagen. På grund af varigheden af denne undersøgelse kan eksperter undersøge hjertets tilstand ved forskellige grader af stress. Når en normal EKG udføres, ligger patienten på en sofa, og når man gennemfører Holter-overvågning, kan man studere kroppens tilstand under fysisk anstrengelse.
Sinusarytmi kræver ikke særlig behandling. Den forkerte rytme betyder ikke, at der er nogen af de listede sygdomme. Hjerte rytmeforstyrrelse er et almindeligt syndrom, der er almindeligt for enhver alder.
For at undgå hjerteproblemer på mange måder kan den rigtige kost, daglig behandling og mangel på stress hjælpe. Det vil være nyttigt at tage vitaminer for at opretholde hjertet og forbedre blodkarets elasticitet. På apoteker kan du finde et stort antal komplekse vitaminer, der indeholder alle de nødvendige komponenter og specialiserede vitaminer til at understøtte hjerte muskelens arbejde.
Udover dem kan du berige din kost med sådanne fødevarer som appelsiner, rosiner, blåbær, rødbeder, løg, kål og spinat. De indeholder mange antioxidanter, der regulerer antallet af frie radikaler, hvis overskydende mængde kan forårsage myokardieinfarkt.
Til hjertets glatte funktion kræver kroppen D-vitamin, som findes i persille, kyllingæg, laks og mælk.
Hvis du laver kosten korrekt, kan du følge den daglige behandling for at opnå langvarig og uafbrudt arbejde i hjertemusklen og ikke bekymre dig om det før meget alderdom.
Endelig inviterer vi dig til at se en video med spørgsmål og svar om hjerterytmeforstyrrelser:
Sinusrytme er den normale hjerterytme, der genereres af sinoatriale knudepunkt. Normalt spænder hjertefrekvensen pr. Minut fra 60 til 90 slag. En sinusrytme betragtes som korrekt, hvor hvert kompleks på kardiogrammet ligger i en ligevægt afstand fra den anden. Hvis afstanden mellem komplekserne overstiger 10% af gennemsnittet, kaldes rytmen uregelmæssigt.
Symptomer på sinusrytme er tilstedeværelsen af positive P-tænder i bly II og negativ i avR. Efter hver atrialtand følger det ventrikulære kompleks. Disse er de vigtigste tegn på sinusrytme.
En regelmæssig sinusrytme indikerer normal hjertefunktion.
Sygdomsrytmeforstyrrelser kan forekomme hos raske voksne som en reaktion på følelsesmæssig lidelse. Oftere indikerer ændringer i rytmen dog følgende forhold:
Overdosere antiarytmiske lægemidler eller andre lægemidler.
Der er situationer, hvor der ud over regelmæssige hjerteslag optræder ekstraordinære impulser i hjertet. De kaldes ekstrasystoler. Ofte er ekstrasystoler tilskrives krænkelser af den normale rytme og dens regelmæssighed. Imidlertid kan i et lille antal ekstrasystoler også forekomme hos raske mennesker under normale forhold. Antallet af supraventrikulære ekstrasystoler afhænger normalt af personens alder.
Uregelmæssig sinusrytme i hjertet kan observeres i form af paroxysmale angreb af supraventrikulær takykardi hos gravide kvinder. Sådanne angreb er typisk sjældne og bekymrer kun kvinder om hjerteslagets følelser. Hemodynamikken ændres ikke. Men i sjældne tilfælde kan et sådant angreb betyde udviklingen af betydelige lidelser i hjertets arbejde. Derfor bør enhver ændring i rytmen hos en gravid kvinde diagnosticeres grundigt.
Hovedklagen i modstrid med rytmen er i de fleste tilfælde følelsen af hjerteslag. Desuden kan en person forstyrres af:
En unormal sinusrytme kan detekteres ved hjælp af en normal EKG- eller Holter-overvågning. Resultaterne af undersøgelsen kan vurderes enten af en kardiolog eller af en funktionel diagnostiklæge.
Uregelmæssig sinusrytme i et barn kan også være en manifestation af normen og patologi.
Normalt kan ustabiliteten af hjernens rytme forekomme med overdreven følelsesmæssig spænding. I unge børn forekommer en sådan ændring i rytmen ofte som en manifestation af respiratorisk arytmi. Det er ret nemt at diagnosticere det - under EKG-proceduren, efter optagelse af et standard EKG, bliver barnet bedt om at holde vejret. Hvis rytmen samtidig er normaliseret, taler lægerne om udviklingen af respiratoriske arytmier. Hvis rytmen, efter at have holdt vejret, ikke bliver normal, er der behov for yderligere undersøgelser.
Hos små børn kan ustabil sinusrytme være en af manifestationerne af medfødte hjertefejl. Hos ældre børn kan ændringer i sinusrytmen være den første manifestation af erhvervede hjertefejl, kardiomyopatier og myocarditis. For at udelukke disse forhold er det nødvendigt at foretage en grundig diagnose.
Enhver rytmeforstyrrelse kræver en komplet diagnose for at fastslå årsagen til dens udvikling. For at diagnosticere den fysiologiske arytmi er det nødvendigt at udelukke patologiske faktorer.
Sinusrytme i hjertet kommer fra sinusnoden. I en normal tilstand er en voksen sinusrytme 60-100 slag per minut. Fra sinusnoden bevæger hjerteimpulserne sig mod atria og ventrikler, hvilket fører til en sammentrækning af hjertemusklen. Overtrædelse af sinusrytmen taler om hjertesygdom. Diagnose med samme frekvens forekommer hos både voksne og børn. Rytmeforstyrrelser er oftest et signal om forekomsten af arytmier, bradykardi, takykardi.
Sygdomme i sinusrytmen skyldes forskellige årsager.
Hovedårsagerne til sinusrytmeforstyrrelser er:
Årsagen til arytmi er ofte arytmi, takykardi, bradykardi. Hos mennesker er der ikke observeret symptomer, afvigelsen kan kun identificeres ved en tilfældighed under en rutinemæssig undersøgelse. Patologi kan være medfødt og erhvervet med alder.
Årsagen til overtrædelsen af sinusrytmen kan også være aldersrelaterede ændringer. Det kan være:
Patologi af sinusrytme kan være tæt forbundet med hypoxi (mangel på ilt), med forhøjet blodtryk, forhøjet blodsyrhed. Sinusrytmen kan slippe af på grund af atrialtakykardi på grund af atrieflimren.
Hovedårsagerne til sinusrytmepatologien er andre hjertesygdomme. Forekommer i enhver alder.
For at manifestere sinus kan arytmi være anderledes. Sygdommen kan forekomme uden symptomer. Manifestationen af sygdommen afhænger af hyppigheden af sammentrækningen af hjertemusklen.
Symptomer på sinusarytmi manifesterer sig på forskellige måder.
Patienten kan føle følgende:
Ifølge resultaterne af EKG registreres og analyseres hjertefrekvensen, resultatet af en diagnose af uregelmæssig sinusrytme.
Ovennævnte symptomer kan ledsage en person efter en hård arbejdsdag under perioder med følelsesmæssig overbelastning under glæde, frygt og andre stærke følelser. Det bør begynde at bekymre sig, hvis tegn på arytmi vises pludselig i en hvileperiode.
Sinusarytmi kan forårsage andre komplikationer, især hvis patologien opdages under graviditet eller der er andre kroniske sygdomme. I ekstreme tilfælde føler patienten en alvorlig hovedpine, svimmelhed, taber bevidsthed.
I tilfælde af rastløse symptomer er det bedre ikke at spilde tid og rådføre sig med en læge.
Blandt børn og unge lyder diagnosen sinusarytmi ganske ofte. Hjertet er et menneskes hovedorgan, derfor er det så vigtigt at identificere og stoppe sygdommen i tide.
En uregelmæssig sinusrytme kan erhverves af et barn fra fødslen, eller det kan være i færd med at vokse op. Patologi anses for normal i ungdomsårene. I løbet af denne periode vokser kroppen og ikke altid de indre organer har tid til at vokse efter hele kroppen, derfor er der en ubalance og forskellige former for forstyrrelser.
Teenagere må ikke mærke symptomer på sinusarytmi.
Perioden af sinusarytmi i ungdomsårene kan være asymptomatisk og kan ledsages af svaghed, svimmelhed, smerte i hjertet. I sidstnævnte tilfælde skal du kontakte en læge for at undgå komplikationer.
Risikogruppen omfatter børn i følgende aldersgrupper:
Irregulær sinusrytme i hjertet kan være en naturlig reaktion på fysisk og følelsesmæssig overbelastning, varmt vejr mv.
Følgende faktorer kan forstyrre hjerterytmen i et barn:
I de fleste tilfælde sker børns sinusarytmi efter en forandring i barnets livsstil: en form for undersøgelse og hvile er etableret, og en diæt er foreskrevet.
Hvis der efter EKG er fundet mere alvorlige problemer, udføres behandlingen med medicin.
Krænkelse af sinuspuls i et barn kan være en komplikation efter inflammatorisk hjertesygdom, efter ondt i halsen eller akut respiratoriske infektioner, intestinale infektioner.
Hvis et barn har en sinusarytmi, er det ikke nødvendigt at lyde alarmen, oftest overgår de krænkelser alene med alderen. Men en læge bør konsulteres for at udelukke mere alvorlige overtrædelser.
Sinusrytme er ofte forsvundet under graviditeten. Kroppen i denne periode har mange funktioner, det gælder også for hjertet. Normalt, når en kvinde forventer et barn, øges sinusrytmen med 10 slag pr. Minut sammenlignet med den normale tilstand. De fleste kvinder under graviditeten får en diagnose af "takykardi" eller "arytmi."
Det er værd at henvise til en kardiolog for en yderligere undersøgelse, hvis den gravide kvinde har følgende symptomer:
Det er ikke let at behandle arytmi under graviditet.
Arrytmi er en sygdom, der let behandles og kontrolleres, men under graviditeten kan der være nogle problemer.
Først og fremmest er de forbundet med manglende evne til at tage mange stoffer. Men problemet kan ikke ignoreres, da det kan have en skadelig indvirkning på moderens sundhed og barnets helbred.
Da blodet cirkulerer i et større volumen, er der brug for flere lægemidler til behandling af sygdommen, hvilket er uacceptabelt under graviditeten. Lægemidler fjernes hurtigere fra kroppen, deres koncentration i blodet falder.
Med en diagnose af sinusarytmi vil lægerne forsøge at gøre uden recept. I alvorlige tilfælde anbefales kirurgisk indgreb. Specialisten vurderer fordele og ulemper ved hver behandlingsmetode, risikoen for det ufødte barn.
Hvis sinusrytmeforstyrrelsen skyldes dårlige vaner, ukorrekt kost, kan problemet styres.
Hvis tilstanden ikke forårsager symptomer, opstår der kun engang angst, så arytmen kan reguleres ved at genoprette den følelsesmæssige tilstand.
For at undgå sådanne problemer anbefales det at planlægge graviditeten på forhånd. I dette tilfælde er der tid til at gå gennem en fuld undersøgelse og slippe af med mange problemer, herunder sinusarytmi.
Sinusarytmi er oftest resultatet af andre sygdomme eller eksterne årsager. Først skal du identificere årsagen til patologi og forsøge at slippe af med det.
Først og fremmest har du brug for:
Til denne liste tilføjes stoffer, der nedsætter hjertefrekvensen (puls). Hjælp betablokkere, sedativer.
Hvis pulsen ikke mærkes af patienten, og der ikke observeres andre symptomer, er medicin ikke ordineret. Hvis der er svimmelhed, svimmelhed, svaghed, er der andre lidelser i hjertet, anbefales det at bruge pacemakere eller undergå kirurgi.
Lær om hjertearytmi fra den foreslåede video.
Uregelmæssig sinusrytme er ikke en farlig sygdom, den kan tjene som et signal om tilstedeværelsen af andre mere alvorlige sygdomme eller forkert livsstil. Hvis symptomerne gør det vanskeligt at leve behageligt, er der behov for et besøg hos lægen og et EKG. Sinus arytmi forekommer selv hos meget små børn. Nogle gange ændrer livsstil, korrekt ernæring og normalisering af den psyko-statiske tilstand gør det muligt at slippe af med problemet.
Hjertet fungerer som et urværk. Som en pil, der "ticks" hvert sekund, genereres en elektrisk impuls i hjertet, hvilket får det til at indgå regelmæssigt. Tidsintervallet mellem hvilke pulser vises, hedder P-P-intervallet. Når intervaller, der adskiller sig med mere end 10%, registreres på et elektrokardiogram, taler de om en såkaldt sinusarytmi.
Hvad forårsager denne tilstand? Hvad er risikoen for sinusarytmi, i hvilket tilfælde skal det behandles?
Læs i denne artikel.
Menneskehjerte er en pumpe, som pumper blod i en bestemt rytme. Hans arbejde kan accelerere eller bremse, hvilket afhænger af personens fysiske aktivitet. Begrebet "sinusrytme" betyder, at de elektriske impulser, der får hjertet til at virke som et ur, genereres i den såkaldte sinusnode. Denne rytme kan være korrekt eller uregelmæssig. Den anden mulighed er et synonym for sinusarytmi.
Hjertet kan slå i forskellige rytmer. For eksempel, når en person fremskynder et skridt, mens han går, begynder orgelet at indgå en aftale hurtigere. Det sker også i en periode med følelsesmæssig ophidselse. Så længe hjertet slår i en stabil rytme, kaldes det normalt (regelmæssigt), det vil sige tidsintervallerne mellem sammentrækninger er næsten ens, forskellen mellem dem overstiger ikke 10%. Så snart denne forskel bliver større, forekommer sinusarytmi (SA).
"Uregelmæssig" betyder, at der er en midlertidig forskel på mere end 10% mellem P-P intervallerne på EKG. Med en normal sinusrytme skal denne forskel ikke være mere end 0,16 sekunder. Noget mere er klassificeret som episoder af sinusarytmi. En tilstand, hvor nogle af P-P intervallerne, hvis vi overvejer det elektrokardiografiske tape, ekspanderer gradvist, mens andre smaler. For at identificere SA skal du tage det mindste og største interval og bestemme forskellen.
Nedenfor ses et billede af, hvad der ligner sinusarytmi på EKG, hvor du kan se tidsforskellen mellem P-P intervallerne. For eksempel er tidsintervallet mellem den første og den anden tænde kortere end mellem den anden og den tredje tænder.
SA er opdelt i to typer:
Hos børn, atleter og ældre er sinusarytmi ofte kombineret med hjerteblok (bremse eller standse ledningen af en impuls gennem ledningssystemet). Både respiratoriske og ikke-fasiske sinusarytmier kan forværres ved at tage et dybt vejret.
Phase sinus arytmi i kombination med AV-blokade 2: 1
Den mest almindelige årsag til sinusarytmi er normale udsving i vagusnervetonen. Det kan også forekomme under følgende patologiske tilstande:
Under normale forhold, under inspiration, falder vagus nervetonen, hvilket kan føre til en stigning i hjertefrekvensen. På EKG kan du således se en forkortelse af P-P-intervallet. Forøgelse af tonen under udånding fører til et fald i frekvensen - P-P intervallerne forlænges. Dette er mekanismen for udseendet af respiratorisk SA.
I de fleste tilfælde er sinusarytmi en asymptomatisk tilstand og repræsenterer ingen klinisk interesse (behøver ikke terapi og kræver ikke overvågning af tilstanden).
Kombinationen af respiratorisk (fysiologisk) sinusarytmi og bradykardi er en ret almindelig situation.
Det fremgår af den kendsgerning, at det på baggrund af et fald i hjertefrekvensen (mindre end 60 slag i minuttet) er muligt at detektere accelerationen af den perifere puls under indånding og udånding - decelerationen.
I tilfælde af fase sinusarytmi afhænger udseendet af et eller andet symptom stort set på den underliggende sygdom, hvilket førte til en rytmeforstyrrelse. Tegnene, der er direkte relateret til arytmi, omfatter:
Sinusarytmi opdages ofte under diagnosen af en sygdom, der ikke er forbundet med denne patologi. Undersøgelsen er normalt begrænset til at tage anamnese (patientinterview), hans kliniske undersøgelse og EKG. Patienthistorie hjælper med at finde en forbindelse mellem kardiovaskulær sygdom og arytmi. I forbindelse med undersøgelsen lægges der vægt på historien om brugen af dem, der ansøgte om lægemidler.
Specifik terapi er ikke nødvendig, når der ikke er tegn på sygdommen. Når der er symptomer, før lægen overvåges, hvordan man behandler sinusarytmi, overvåger lægen, hvilken type den er til stede. Det vil sige, at overvågningen udføres for at udelukke den fysiologiske (fase) variant for at fastslå, om symptomerne er forbundet med respirationscyklusen.
Hvis der konstateres en ikke-fase patologisk variant, er en rytmeforstyrrelse optrådt i baggrunden for en sygdom, så sidstnævnte behandles først. I tilfælde af succesfuld behandling forsvinder symptomerne på sinusarytmi.
Hvis symptomerne vedvarer, især når en rytmeforstyrrelse er forbundet med en anden kardiovaskulær sygdom, kan lægen foreslå følgende behandlingsmuligheder:
Som regel begynder behandlingen med lægemiddelbehandling. Propanthelin 15 mg tre gange dagligt anbefales til at lindre symptomerne på sinusarytmi. Ved langvarig brug af dette anticholinerge middel nærmer effektiviteten sig 75%. I tilfælde af en kombination af sinusarytmi med takykardi kan beta-blokkere anvendes. Installation af en pacemaker tilbydes normalt til ældre mennesker.
Men hvis symptomerne forværres, og også hvis barnet går i ungdomsårene, og sinusarytmi ikke forsvinder, kan lægen tilbyde behandling.
Mens respiratorisk sinusarytmi ikke betragtes som et alvorligt problem, ses det nogle gange som en norm, ikke-fase - det er normalt en grund til at tænke på dit helbred. Denne formular findes ofte hos ældre mennesker og angiver de forskellige stadier af koronar hjertesygdom, der kræver behandling.
Selv om det ikke er kendt for bestemt den nøjagtige årsag til forekomsten af begge former for sinusarytmi, hos ældre mennesker, opstår de ofte under hvile. Der er en klar sammenhæng mellem apnø og denne type arytmi. Apnø - periodisk standsning af åndedrætsbevægelser, der opstår under søvn - en farlig tilstand, fører ofte til hjerteanfald i hjertemusklen.
At behandle eller ikke behandle sinus arytmi kan kun løses af en læge. Under hans vågne kontrol og en omfattende vurdering af patientens tilstand kan der træffes en korrekt beslutning om at ordinere lægemidler. Under alle omstændigheder forsinke ikke med appel til kardiologen.
For information om årsagerne til hjerterytmeforstyrrelser og moderne tilgange til behandling, se denne video:
Selv sunde mennesker kan opleve ustabil sinusrytme. For eksempel har et barn det fra for mange belastninger. En teenager kan have funktionsfejl i hjertet på grund af overdreven motion i sport.
Sommetider forekommer arytmi og bradykardi samtidigt. Eller arytmi (herunder atrielle) på baggrund af bradykardi, med tendens til det. Hvilke medicin og antiarytmika at drikke? Hvordan er behandlingen?
Med et hjerte joke ikke. Hvis der var et angreb på atrieflimren, er det nødvendigt ikke kun at stoppe det, fjerne det hjemme, men også at genkende det på en rettidig måde. For dette er det værd at kende tegn og symptomer. Hvad er behandling og forebyggelse?
Det er nødvendigt at træne hjertet. Ikke al fysisk aktivitet med arytmier er dog tilladt. Hvad er de tilladte belastninger for sinus og atrieflimren? Er det endda muligt at spille sport? Hvis der opdages en arytmi hos børn, er sport en tabu? Hvorfor forekommer arytmi efter klassen?
Hvis der antages en arytmi, vil testene hjælpe dig med at diagnosticere nøjagtigt. Hvilke tests skal testes for at bestemme diagnosen, bortset fra blod?
Ændringer i hjertets rytme kan passere ubemærket, men konsekvenserne er triste. Hvad er farlig atrieflimren? Hvilke komplikationer kan opstå?
Åndedrætsarytmi opdages hos børn, unge og voksne ofte på et EKG. Årsagerne kan ligge i den forkerte livsform, store belastninger. Symptomer - åndedrætsbesvær, kold lemmer og andre. Sinus aflæsninger på EKG påvirker valg af behandling.
Diagnosen af sinusarytmi hos et barn kan laves et år eller en teenager. Det findes også hos voksne. Hvad er årsagerne til udseendet? Har de en udtalt arytmi i hæren, indenrigsministeriet?
En sådan ubehagelig diagnose, som syndromets svaghed, kan nogle gange findes selv hos børn. Hvordan virker det på EKG? Hvad er tegn på patologi? Hvilken behandling vil lægen foreskrive? Er det muligt at være med i hæren på SSSU?
En patient af en kardiolog, der har fået et elektrokardiogramresultat, kan støde på en rekord af sinus uregelmæssig rytme. Hvad er det forbundet med og er det værd at overveje dit helbred? Sådanne tanker opstår i en persons hoved.
Hvis en uregelmæssig rytme er fastgjort i kardiogrammet, er det bedre at besøge en læge, da en sådan rekord taler om nogle hjerteproblemer. Kun en specialist kan korrekt fortolke EKG-resultater. Selv en helt identisk indgang i resultaterne af en ældre person og en teenager kan betyde helt forskellige ting.
Enhver føler sig i sit eget hjerte. Nogle gange virker det for ham, at dette vitale organ slår hurtigt, nogle gange tværtimod stopper det. Elektrokardiogram sinusrytmen har to betydninger: regelmæssig og uregelmæssig.
Med en uregelmæssig rytme kan hjertefrekvensen forøges eller formindskes. Denne tilstand kaldes sinusarytmi. En regelmæssig betyder en god hjertefrekvens.
Denne arytmi opstår med ændringer i hjertets arbejde: Intervallerne mellem dens sammentrækninger er ikke ens, som det burde være. Men på samme tid slår hjertet selv med en rytme på 60-80 slag per minut, hvilket er normen. Arrytmi er af to typer: fysiologisk og betinget patologisk.
Fysiologisk eller respiratorisk arytmi manifesteres i det følgende. Når du trækker vejret, sænker hjertefrekvensen, og når du indånder det accelererer.
Dette er typisk for børn og teenagere. Hvis barnets respiratoriske uregelmæssige rytme forsvinder, kan hjertesygdomme forekomme.
Dystoni og nylige smitsomme sygdomme kan forårsage åndedrætsarytmi.
Patologisk arytmi er karakteriseret ved enten nedsat hjertefrekvens (bradykardi) eller omvendt en øget hjertefrekvens (takykardi).
Med sinus bradykardi observeres en puls på mindre end 60 slag pr. Minut.
Sommetider bliver bradykardi en udtalt form med en frekvens på mindre end 40 slag. Denne tilstand er meget farlig, da det kan føre til besvimelse og fuldstændig hjertestop.
Den lavere hjertefrekvens hjælper:
Med sinus takykardi er hjertefrekvensen mere end 80 slag pr. Minut. Kan være forårsaget ud over hjertets patologier, aktiv fysisk anstrengelse, pludselig spænding, feber.
Årsager til takykardi i forbindelse med patologiske ændringer er følgende:
Regelmæssig eller uregelmæssig sinusrytme hos en patient viser et EKG. Desuden kan lægen ordinere en ultralyd. Det er meget informativt og afslører mange ændringer af en patologisk karakter, men ikke om krænkelser i sinusnoden, men om samtidige sygdomme.
Patienten mærker ikke sygdommens tegn, da arytmen oftest er asymptomatisk. Nogle gange er der bare en fornemmelse af, at hjertet stopper og hopper. Et barn kan klage over at hjertet er ved at slå for hurtigt. Sunde børn føler ikke hjertefrekvensen
Ofte er en uregelmæssig sinusrytme en samtidig manifestation af en slags hjertesygdom. Derfor behandles den største sygdom, hvis det er muligt. Og ved umulighed er dets smertefulde skærme delvist fjernet.
Patienten kan også lindre sin tilstand ved hjælp af forebyggende foranstaltninger:
Brug af beroligende midler, arytmiske stoffer anbefales.
Hvis en sinusarytmi udvikler sig på baggrund af hjertesygdom, vil det ikke forstyrre kirurgi eller indførelsen af en pacemaker.
Gunstig behandling af den vigtigste sygdom vil også eliminere sinusrytmeforstyrrelser.
Patienterne spørger den behandlende læge et spørgsmål: Er arytmen farlig? Der er ingen konkret svar. Arrytmi kan opdeles efter sværhedsgraden af moderat og svær.
En moderat grad er mere almindelig. For det meste hos unge og børn. Normalt kræver det ikke behandling. Påfør beroligende tabletter af vegetabilsk oprindelse. For sundhed er ikke farligt.
Svær grad er meget mindre almindelig. Oftere hos ældre. Manifest mod en baggrund af hjertesygdom: reumatisme, cardiosklerose, etc. Sygdommen er tilstrækkelig farlig, kræver behandling. Og først og fremmest er det nødvendigt at behandle den underliggende sygdom.
Kabardino-Balkar State University. HM Berbekova, Det medicinske fakultet (KBSU)
Uddannelsesniveau - Specialist
State Educational Institution "Institut for Avancerede Medicinske Studier" af Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling af Chuvashia
Fysiologiske processer i kroppen skyldes ikke kun intern biokemi - de er også påvirket af eksterne faktorer. Ændringer i kropstemperatur, respirationsfrekvens og hjerteslag - en naturlig reaktion på det ydre miljø, stress, psyko-følelsesmæssige tilstand. Hjertens aktivitet er direkte afhængig af en persons øjeblikkelige tilstand.
Sport, fysisk arbejde, stress gør hjertet hurtigere, fordi muskler og nervevæv har brug for mere ilt. I hvile vender hjertet tilbage til en normal rytme. Uregelmæssig hjerterytme er også et svar. I hvilket tilfælde skal du bekymre dig og konsultere en kardiolog?
Hjernens rytme betyder hjertets normale funktion. Elektriske impulser, der får hjertet til at kontraheres og pumpes blod jævnt, kommer fra den indstillede placering - sinusknudepunktet i øverste del af højre atrium. Pulserne genereres med lige store intervaller. Hjertefrekvens (HR) for en sund hvile i hvile er 60-90 slag pr. Minut. Dette kaldes en sinus regelmæssig rytme.
Afvigelser fra den genetisk iboende tilstand af hjerteaktivitet kaldes arytmier. Rytmefejl forekommer i forskellige dele af hjertemusklen - i atrierne, ventriklerne og septumerne. Hvis årsagen er en funktionsfejl i syndoatrialenoden, kaldes arytmen sinus.
Sinus takykardi er en stigning i hjerteslag til 100 eller flere slag per minut. Samtidig forbliver intervallet mellem sammentrækninger det samme. Under og umiddelbart efter fysisk eller nervøs stress betragtes denne tilstand som normal. I hvile normaliserer hjerterytmen. Hvis den hurtige puls begynder uden tilsyneladende grund, taler det om patologi.
Langsom ensartet hjerteslag forekommer hos fysisk uddannede personer. Med hvert slag berører hjertet et volumen blod, der er tilstrækkeligt til fuldt ud at forsyne kroppen med ilt og næringsstoffer. Derfor er en hjertefrekvens på 59-50 slag for dem normen. Årsagen til patologisk langsom hjerterytme - nogle sygdomme, som påvirker sinusknudepunktets arbejde.
Tilstanden, hvor hyppigheden af sammentrækninger forbliver normal (øget eller nedsat), og intervallerne mellem dem adskiller sig, kaldes sinusarytmi. Årsagen til udseendet hos børn og unge er den ujævne vækst og udvikling af organer eller respiratorisk arytmi. Sinusarytmi som en isoleret sygdom er mere almindelig hos ældre.
Ændringer i hjernens rytme er undertiden ikke manifesteret af alvorlige symptomer. Men de er tydeligt synlige på EKG. Elektrokardiografi viser parametrene i hjertemusklen - ensartethed og hyppighed af sammentrækninger, ledningsevnen af muskelfibre, arbejdet i celler, som genererer impuls.
For at gøre dette vurderer lægen tænderne, intervallerne og segmenterne på outputgrafen. Hvad der er vigtigt er deres tilstedeværelse eller fravær, sekvens, højde, placering og retning. Hver parameter har en numerisk værdi. Tænderne er områderne over eller under konturen. De viser øjeblikke af spænding og afslapning af myokardiet i forskellige dele af hjertet:
P-Q-intervallet er den tid det tager for pulsen at rejse fra atrium til ventriklerne. QRS-segmentet er det ventrikulære kompleks (afspejler excitering af ventriklerne), T-P er diastolperioden (afslapning af hjertemusklen). Hjertefrekvensen bestemmes af R-R intervallerne - deres tal i 3 sekunder multipliceres med 20. Normalt er denne figur fra 60 til 90 nedskæringer. I modsætning til sinusrytmen på EKG, observeres følgende ændringer: