Prøve og modtagelse af Valsalva: kernen i metoden, omfanget

Valsalva manøvre er en diagnostisk teknik, der anvendes af læger af forskellige specialiteter til at opdage sygdomme i hjerte-kar-systemet, ENT-organer og andre patologier. Det består i spænding - et forsøg på at trække ud med næsen og munden lukket.

Prøven blev opkaldt til ære for sin opdagelsesanatomist fra Italien A. M. Valsalva, der boede i det 18. århundrede. Indledningsvis var testen beregnet til at fjerne purulent indhold fra tympanisk hulrum med otitis media. I dag tager dykkere og passagerer i flyet også Valsalva under start og landing.

Betegnelserne "test" og "reception" Valsalva fortolket forskelligt. Prøven er en diagnostisk test udført af en læge under en omfattende undersøgelse af patienten. Valsalva manøvreringen kaldes patientens handlinger, hvilket gør det muligt at fjerne ubehag, der opstår med et kraftigt trykfald. Prøve og modtagelse Valsalva bruger det samme.

Indikationer og kontraindikationer

Valsalva manøvre - en test, der er nødvendig i følgende tilfælde:

• Diagnose af takykardi,
• Bestemmelse af risikoen for dødelighed hos patienter med myokardieinfarkt,
• Evaluering af funktionen af ​​ventiler på benene og diagnosen af ​​åreknuder,
• Diagnose af varicocele og sværhedsgraden af ​​den barnefleks baroreflex,
• Dysfunktion af det autonome nervesystem,
• Bestemmelse af lydstyrken hos de auditive rør med otitis medier.

Modtagelse af Valsalva, når du dykker med dykning til dybden, hjælper med at klare det ubehag, der opstår, når trykket i mellemøret øges. Denne teknik reducerer også internt tryk under start og landing af flyet.

Uden for en medicinsk institution anbefales ikke Valsalva manøvrer at praktisere for personer, der lider af hypertension, takykardi, cardialgi, bevidsthedstab, angreb af kvælning. Det er strengt forbudt at udføre undersøgelsen, hvis patienten har en historie af følgende sygdomme: hjerteanfald, slagtilfælde, hjertesvigt trin 2 og ovenfor, PE, blindtarmsbetændelse, peritonitis, retinopati, feber, septiske processer, trombose af store fartøjer, blokering af ben vener, aterosklerose af cerebrale arterier cerebrovaskulær ulykke.

Prøve Valsalva udført for at diagnosticere en bestemt sygdom under tilsyn af en specialist. Ved hjælp af denne teknik sammen med ovenstående er det muligt at opdage en retrosternal goiter, som er et fremspring eller hævelse på nakken.

Essens af metoden

Valsalva-manøvren er en specifik respiratorisk teknik, der anvendes i medicin for at bestemme udførelsen af ​​hjerte og blodkar, det autonome nervesystem, den auditive analysator.

Forandringen i trykket inde i kroppen under receptionen Valsalva

Patienten trækker dyb vejrtrækning, og derefter en glat og dyb udånding i mundstykket med en smal åbning. Efter afslapning genopretter han vejrtrækning. Under proceduren registreres løbende puls- og blodtrykniveauer. Analysen af ​​kardiogrammet bekræftes af data fra ultralyd af kar. Patienten rejser sig, inhalerer og udånder med munden lukket. I stedet for den sædvanlige produktion er spændingen af ​​musklerne i brystet og underlivet.

1. Første fase er udånding. Det varer 3 sekunder og ledsages af en forøgelse af trykket i thorax og bukhulrum.
2. Den anden fase er spænding: hypotension, takykardi, øget perifer vaskulær resistens. Blodfyldningen af ​​hjertet bliver maksimal, gennemsigtigheden af ​​lungerne stiger. Denne fase varer 6-7 sekunder.
3. Den tredje fase er ophør af udløb og begyndelsen af ​​en periode med afslapning. Blodtrykket falder kraftigt, sammentrækninger af hjertet krympes og uddybes. Gennemsigtigheden i lungevævet og hjertestørrelsen bliver normal.
4. Den fjerde fase er slutningen af ​​afslapningsperioden: stigningen i blodtryk er højere end den indledende en, bradykardi, perifer vasodilation, genoprettelse af venøs tilbagevenden og hjerteudgang.

ændring i blodtryk (BP) og hjertefrekvens (HR) i faserne af Valsalva manøvreringen

Ifølge kardiogrammet bestemmes længden af ​​intervallerne R-R. Forholdet mellem de længste og korteste intervaller kaldes koefficienten, som betragtes som diagnostisk signifikant. Hos raske mennesker er det over 1,7. Hvis det er inden for 1,3 - 1,7, er staten grænsen. En værdi under 1,3 indikerer et højt dødelighedsniveau ved hjertesvigt.

Valsalva manøvreringen, når den bruges i kardiologi, gør det også muligt at bestemme myokardetone og forandring i hjertets størrelse, når det intratorakiske tryk svinger.

Et eksempel på en modificeret valsalva manøvre i kardiologi

Valsalvas test ved en venøs patologi

Ofte udføres Valsalva manøvre på patienter med åreknuder. Svigt i venøse ventiler på benene, når de spændes, fører til opblødning (omvendt flow) af blod. Valsalva manøvreringen gør det muligt at identificere vaskulære patologier for at bestemme ventilapparatets funktionstilstand og dens pålidelighed i venøsystemet. Under inspiration svækkes den venøse blodstrøm kraftigt, med spænding forsvinder den fuldstændigt og intensiverer ved den næste udånding.

Ved udførelse af denne prøve øges beholderens diameter med ca. 50%. Hvis der er en utilstrækkelig ventilation af venerne, øges trykket i de nedre ekstremiteter i beholderne, retrograd blodgennemstrømning forekommer. Langsom hastighed af returblodstrømmen tillader ikke venøs ventil at lukke. Valsalva manøvre hjælper med at opnå optimal blodgennemstrømningshastighed.

En positiv Valsalva manøvre indikerer dysfunktion af venøse ventiler og en øget risiko for blodstasis. Disse faktorer fører til udvikling af forskellige sygdomme. En negativ prøve indikerer manglen på problemer i vener og venulers funktion.

Valsalva manøvre er en diagnostisk metode, som ikke altid er informativ og objektiv. Mavemusklerne når ikke tilstrækkelig spænding hos individer:

• At have dumme abdominale muskler,
• At have overskydende vægt
• Fysisk svækket
• Female.

Sådanne patienter udfører en modificeret prøve. Installer sensoren på det sted, hvor venøs ventil er placeret. Patienten er anstrengende, og lægen presser på mavens forvæg omkring navlen. Dette giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af ​​venøs tilbagesvaling.

En anden variant af den modificerede prøve: Efter anspændingen ligger patienten på ryggen, og assistenten hæver sine ben op i 45 vinkler i 15 sekunder. Effektiviteten af ​​denne metode er bevist ved eksperiment.

Video: Doppler ultralyd af underekstremiteterne, Valsalva manøvre og tilbagesvaling gennem ostialventilen

Valsalva test for varicocele

Specialister-urologer ved enhver lægeundersøgelse, mænd tester Valsalva, som gør det muligt at opdage varicocele i den indledende fase og for at undgå den skade, som denne patologi forårsager for kroppen. Under diagnosen varicocele tager patienten dyb indånding og holder vejret. På dette tidspunkt undersøger lægepalpatoren patientens skrot og testikler.

Ændring i blodstrømmen i skrotens vener under Valsalva-manøvren

En Valsalva-manøvre udført under en ultralydsscanning kan registrere ændringer i blodgennemstrømningen i de berørte årer. Patienten bliver bedt om at tage en dyb indånding, for at opblive maven så meget som muligt og for at undertrykke musklerne i underlivet. De spermatiske ledninger stiger, elastiske knuder er bestemt på dem. Disse tegn indikerer udviklingen af ​​varicocele.

Ved hjælp af Valsalva-testen og samtidig palpation af pungen er det muligt at præcis diagnosticere små varicocele.

Video: Doppler ultralyd, Valsalva med varicocele

Valsalva test for ENT patologi

Ved at maksimere indåndingen ved at holde åndedrættet i 30-40 sekunder fører det til en forøgelse af trykket i tympanisk hulrum og åbning af de auditive rør. Luftmængden trænger ind i mellemøret.

Ved udførelse af en Valsalva diagnostisk test har patienten en revnerende lyd, ubehag og ubehag i høreapparatet. Den otoskopiske egenskab ved denne proces er den karakteristiske støj, som kun en læge kan opdage.

Purulent otitis slutter ofte med perforering af trommehinden og pus ud. Hvis der er ødem i slimhinderens slimhinde, men dets patency bevares, føles det en plage, gurgling og støj i det berørte øre, når det spændes af patienten.

Modtagelse Valsalva (manøvre) hjælper på sin side med at udligne trykket i kraniet i hulrummet med trykket af miljøet og slippe af med ubehagelige fornemmelser. Også, Valsalva manøvre bruges til at fjerne inflammatorisk exudat fra mellemøret.

Hvad er en Valsalva-test for varicocele - dens essens og fortolkning af resultaterne

Spiseåder i spermatiske ledninger og testikler, kaldet varicocele, har ingen ekspressive symptomer i de indledende faser, så det er meget vanskeligt at diagnosticere det på dette stadium af udvikling.

Der er dog nogle teknikker, der hjælper med at opdage patologi i begyndelsen af ​​dens udvikling. En af dem er Valsalva-manøvren, om hvad det er, hvordan det udføres og står for yderligere og vil blive diskuteret.

Valsalva manøvre - hvad er det

Valsalva manøvre er en diagnostisk teknik, der anvendes af specialister inden for forskellige områder af medicin for at etablere patologier i hjertet, blodkar, ENT organer og andre.

Hjælp. Diagnosticeringsmetoden er opkaldt efter sin opdager - italiensk specialist A.M. Valsalva.

Kernen i denne test består i spænding, det vil sige et forsøg på kraftigt ånde ud, mens næsen og munden lukkes.

Fremgangsmåden er enkel, og det tager ikke meget tid. Patienten skal gøre følgende:

1. Tag en dyb indånding.
2. Stram op, mens du dækker næse og mund.
3. Indånd derefter et par minutter i et specielt rør.

Proceduren er opdelt i 4 faser (siden begyndelsen af ​​udløb), hvor hver enkelt ændring forekommer i patientens krop:

• Fase 1 (udånding) - en stigning i tryk i brystet og maveskavheden. Varighed - 3 sekunder;
• Fase 2 (øget åndedrætsspænding) - Blodfyldning af hjertemusklen bliver maksimal. Der er en stigning i lungens gennemsigtighed. Varighed - 6-7 sekunder;
• Fase 3 (begyndelsen af ​​afslapningsperioden) - et fald i trykket i brysthulen, en stigning i blodgennemstrømningen til hjertet. Heartbeats bliver mere sjældne og dybe. Hjertets størrelse og gennemsigtigheden i lungevævet vender tilbage til dets oprindelige position;
• Fase 4 (slutningen af ​​afslapningsperioden) er processen med at genoprette venøs tilbagevenden og hjerteudgang.

Under diagnostik på lignende måde overvåges puls- og blodtryksindikatorerne.

Resultaterne af sådanne manipulationer hjælper specialister med at vurdere patientens tilstand og diagnosticere visse sygdomme.

Metoden til gennemførelse af test med varicocele

Før du udfører proceduren, vil specialisten nødvendigvis foretage en grundig undersøgelse af patienten for at bestemme mulige kontraindikationer.

Faktum er, at på trods af testens sikkerhed, hvis der er kontraindikationer, kan det true en signifikant forringelse af tilstanden.

Hvis der ikke er kontraindikationer, vil lægen afprøve Valsalva for varicocele, som ser sådan ud:

1. Patienten ligger ned eller sættes ned.
2. Udfører en dyb indånding, mens næsen og munden lukkes.
3. Fastgør position 1-2 sekunder.
4. Derefter trækker vejret ind i et specielt rør, der er forbundet med et barometer for at styre styrken og frekvensen af ​​vejrtrækningen.

På dette tidspunkt udfører specialisten manuel palpation af testiklerne i området over pungen og bestemmer tilstedeværelsen af ​​beskadigede kar.

Det er vigtigt! Det er umuligt at udføre proceduren uden for hospitalet på grund af et mulig skarpt fald i trykket i hjertet.

Hvis lægen finder visse patologiske forandringer, er en ultralydsscanning foreskrevet for at afklare diagnosen.

Fortolkning af resultater

Resultatet af proceduren kan være af to typer: positiv og negativ.

Det kan også bestemmes af grænsestaterne, der angiver en persons tilbøjelighed til sygdommen eller dens tilstedeværelse i de indledende udviklingsstadier.

Hjælp. Afkodning bør kun udføres af den behandlende læge under hensyntagen til patientens generelle tilstand og tilhørende sygdomme.

Herefter skal du overveje, hvad det er en positiv og negativ prøve Valsalva og hvad de betyder.

Positiv test

Før vi beslutter, hvad en positiv Valsalva manøvre betyder, lad os røre ved anatomisk struktur af venerne.

I venøsystemet er der specielle ventiler, der giver normal blodgennemstrømning. Når disse klaner begynder at fungere, er der tilbagesvaling af blod i modsat retning, hvilket fører til dannelse af stagnation.

Så, hvis en positiv prøve bestemmes, så indikerer dette en funktionsfejl i ventilsystemet.

Desuden kan patologisk tilbagestrømning af blod også tale om problemer med blodkar (bestemt ved udførelse af Valsalva-testen under en ultralydsscanning).

Ifølge resultaterne af proceduren kan en specialist ordinere yderligere undersøgelser eller vælge en ordning med lægemiddelbehandling.

Negativ test

Et negativt resultat af denne undersøgelse indikerer, at der ikke blev fundet nogen anomalier i testkarrene.

I en sådan situation er der ikke opdaget hævede blodårer, hvilket betyder at blodcirkulationen er i gang, og at venøse ventiler fungerer normalt.

Indikationer for Valsalva test

Valsalva-testen anvendes i forskellige fagområder for at verificere enten undersøgelser af sådanne forhold:

• bestemmelse af lydstyrken af ​​de auditive rør
• diagnose af takykardi
• diagnose af varicocele og sværhedsgraden af ​​genital sfære baroreflex;
• evaluering af benets venøse ventilsystem og bestemmelse af åreknuder;
• bestemmelse af dysfunktion i det autonome nervesystem
• vurdering af risikoen for død efter et hjerteanfald.

Derudover hjælper Valsalva teknikken med at eliminere ubehag hos dykkere, når de dykker til dybde.

Også denne teknik vil medvirke til at reducere trykket i den mellemliggende afdeling af den auditive analysator under opstart / landing af flyet eller med et skarpt spring i atmosfærisk tryk.

Det er vigtigt! Prøve og modtagelse Valsalva skal skelnes.

Den første er udpeget af en specialist til undersøgelse og afholdes på et hospital, den anden er designet til at fjerne ubehag og kan udføres uafhængigt.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til at udføre en sådan diagnose er følgende patologiske tilstande:

• enhver sygdom i den akutte fase
• slagtilfælde;
• hjerteanfald;
• hjertesvigt fase 2 og derover;
• tromboemboli;
• venøs trombose;
• aterosklerose i hjernen
• sepsis;
• retinopati;
• feber;
• akutte infektionssygdomme.

Det er også forbudt at gennemføre en sådan test i nærværelse af takykardi, hvor der er brystsmerter, et kraftigt fald i blodtrykket, bevidsthedstab.

konklusion

Valsalva-metoden er en informativ måde at bestemme tilstedeværelsen af ​​varicocele på udviklingsstadiet, når der ikke er observeret tegn på sygdommen.

Tidlig diagnose af en hvilken som helst sygdom, især åreknuder, muliggør effektiv terapi og forhindrer progressionen af ​​den patologiske proces.

Hvordan er testen Valsalva varicocele

Valsalva-manøvren refererer til bestemte typer specifikke undersøgelser. Disse er specielle tests med det formål at diagnosticere funktionsforstyrrelser i kroppens organer og systemer ud over laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. Lad os se, hvad det er og for hvilke sygdomme det foreskrives.

Tekniske egenskaber ved metoden

Grundlaget for denne diagnostiske teknik er et sådant fænomen som en ændring i indekset for intra-abdominalt og intratorakalt tryk, som udvikler sig i en patient under forsøg. Årsagen er en ændring i blodkarens hemodynamik. Konventionelt er den diagnostiske undersøgelse opdelt i 4 faser. De første 2 svarer til det tidspunkt, hvor patienten bliver bedt om at skubbe. Som et resultat af stress opstår der en mekanisk sprængning af store blodkar i den centrale og perifere venøse seng, hvilket igen fører til et fald i blodvolumenstrømmen direkte til hjertet. Klinisk manifesteres dette af en blodtryksfald på grund af et fald i mængden af ​​blod, der forlader hjertet. Der er også en refleksforøgelse i hjertefrekvensen.

De efterfølgende faser er en periode med afslapning. På dette tidspunkt normaliserer volumenet af blod, som strømmer direkte ind i hjertet. Resultatet er en stigning i hjerteudgang og en stigning i blodtrykket. Som følge af nerveimpulser, der aktiveres fra nerveenderne i halspulsåren, og gennem hjernen overføres til vagusnerven, hvilket resulterer i et fald i hjertefrekvensen. Sådan reagerer en sund krop på en forøget belastning, hvilket betyder, at reaktionen vil blive betragtet som negativ.

Hvordan ser en positiv prøve ud? Med udviklingen af ​​den patologiske proces i hjertet, for eksempel efter myokardieinfarkt, forekommer der strukturelle ændringer i muskelvævet. Som følge heraf er hjertemusklen ikke længere i stand til at ændre rytmen af ​​sammentrækninger som reaktion på impulser, der sendes af vagusnerven i en vis tid. Dette registreres som et resultat af test.

En anden effekt, som er normal i forsøg, er trykforøgelsen i den nedre ekstremitets venøs seng. Hvis patologiske processer udvikler sig inden for ventiler i lårben og ankelbeholdere, vil der under denne test blive detekteret en retrograd blodstrøm, det vil sige at den begynder at bevæge sig langs skibene i modsat retning.

En lignende test kan anvendes i otolaryngologi, men her vil den ikke have en diagnostisk, men mere en terapeutisk virkning og vil blive kaldt ikke en test, men en terapeutisk teknik. Udstødning af patienten ud over virkningerne på organerne i det kardiovaskulære system forårsager en stigning i trykket i nasopharynx. Dette fører igen til offentliggørelsen af ​​de såkaldte Eustachian-rør, en stigning i tryk direkte i mellemøret. Hvis inflammation udvikler sig her med suppuration, så øger trykket med at bryde trommehinden ved udløbet af purulente masser ud. Som følge heraf nedsætter den akutte periode med betændelse, hvilket fører til en reduktion i smerte.

Metoden af

Grundlaget for denne test er et dybt åndedrag efterfulgt af udånding. I diagnosen af ​​forskellige patologiske processer er metoden til at foretage forskning dog lidt anderledes:

1. I den kardiologiske praksis udføres patientens belastning og afslapning ikke kun under lægens vejledning, men også ved hjælp af specielt diagnostisk udstyr. Når patienten undersøges, kan den være i den udsatte stilling eller sidde. Han tilbydes at trække dybt indånding, og derefter langsomt, ånder ud (tiden er reguleret) ind i et smalt mundstykke. Så foreslås det at genoprette vejret. Hele studietiden overvåges ved blodtryk, og elektrokardiografi udføres.

• Valsalvas test ved patologiske processer i en vaskulær seng foregår og afsluttes ved gentagen ultralydforskning. Ved testning bliver en patient i stående stilling bedt om at trække dybt indånding og derefter trække vejret gennem næsen. Munden skal lukkes. Resultatet er muskelspænding i brystet og underlivet. Det er under patientens afslapningsperiode, at tilstanden af ​​den vaskulære leje i underbenene undersøges, det vil sige en dopplerundersøgelse udføres.
• I urologisk praksis udføres Valsalva metode testen i næsten enhver rutinemæssig undersøgelse af mænd. Det er meningen at diagnosticere en sygdom som varicocele. Det er kendetegnet ved dilaterede vener i testiklerne. Til testning tilbydes patienten at tage dyb indånding og holde vejret et stykke tid. På dette tidspunkt udfører lægen en palpatorisk undersøgelse af pungen lidt højere end testiklerne.

Dekryptere resultatet

Som en aftale til undersøgelse af Valsalva manøvreringen, og dens fortolkning foretages kun af den behandlende læge under hensyntagen til de vigtigste og dermed forbundne sygdomme. Særligt omhyggeligt er denne forskning udpeget i kardiologisk praksis. Patienten kan dog spørge på grundlag af hvilke data der er bekræftet eller afvist hjerte diagnose. For eksempel kan lægen i patologiske forhold karakteriseret ved alvorlige organiske læsioner af hjertevævet bestemme den mulige risiko for for tidlig død som følger:

1. Ved hjælp af et elektrokardiogram bestemmes 2 hoveddiagnostiske indikatorer - dette er det korteste og længste interval mellem kontraktion af ventriklerne.
2. Sammenlign forholdet mellem deres værdier og normen, som skal overstige 1,7.

I tilfælde af at denne indikator er mindre end den normative, men ikke falder under 1,3, bliver patienten fortalt, at han er i den såkaldte borderline-tilstand. Og med en lavere værdi hævder de, at risikoen for død er stigende på grund af hjerteproblemer. Hovedårsagen til denne tilstand anses for at være et fald i det nervøse respons på tilstrækkelig irritation af gren af ​​vagusnerven.

Hvis du taler om kriterierne for vurdering af patronen af ​​vaskulærsengen i de nedre ekstremiteter, varierer diagnoseteknikken signifikant fra den ovenfor beskrevne. Her er beregningen af ​​resultatet baseret på dataene fra Doppler-sonografi, som viser blodstrømmen i blodkarret. I det tilfælde, hvor indikatoren opnået under undersøgelsen overstiger 30 cm / s, hævder lægen, at blodtrykket stiger. Dette er et diagnostisk kriterium for udviklingen af ​​patologi.

Indikationer for udnævnelse

Som en diagnostisk teknik kan Valsalva-teknikken ordineres til følgende patologier:

• at diagnosticere takykardi, i dette tilfælde kombineres det med samtidig elektrokardiografi og blodtryksmåling;
• I tilfælde af myokardieinfarkt hjælper denne metode med at forudsige sandsynligheden for død;
• diagnose vil hjælpe med at vurdere tilstanden af ​​venøs ventiler i underekstremiteterne, undersøgelsen udføres i forbindelse med Doppler;
• Du kan bruge Valsalva testen for varicocele som en nøddiagnose af patologi i de tidlige stadier af sin udvikling;
• I otolaryngologi hjælper denne metode med at diagnosticere høreapparatets nedsat lydstyrke.

Valsalva teknik kan anvendes til at lindre forskellige patologiske forhold:

1. I kardiologi praksis anbefaler læger med nogle typer takykardi, såsom sinus eller supraventricular, lægerne på en så enkel måde at stoppe et angreb af hjertebanken.
2. Når du dykker med dykning til store dybder, hjælper denne teknik med at bekæmpe den ubehagelige fornemmelse, der opstår som følge af øget tryk i mellemøret.
3. På samme måde kan du fjerne differentialen inden for øre tryk under start eller landing på jorden.

Mulige kontraindikationer

Vi vil straks afgøre, at det er uacceptabelt at anvende Valsalva-teknikken til at standse et hjerteanfald, når det kombineres med smerter i hjertet af hjertet, en blodtryksfald eller udviklingen af ​​kvælning. I dette tilfælde skal den syge hurtigt henvende sig til en læge.

Som en diagnostisk test er Valsalva-metoden ikke indikeret for følgende sygdomme:

• patienter, der er i den akutte fase af et hjerteanfald eller slagtilfælde
• i diagnosen af ​​en etableret vaskulær trombose i området af store arterier;
• hvis der er en blokering af venerne i vaskens leje af benene
• i akutte kirurgiske patologier, der kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb;
• kontraindikationer er visse øjenlidelser, såsom for eksempel proliferativ retinopati;
• enhver smitsom patologi, især en der ledsages af feber;
• i enhver kronisk sygdom, der er i det akutte stadium.

Valsalva-manøvren er ordineret strengt af den behandlende læge med henblik på specifik forskning og diagnose. Det anbefales ikke at gennemføre det selv, kun under tilsyn af en specialist.

Hvad er en Valsalva manøvre og hvornår er den anvendt

En af de effektive metoder til diagnosticering af en række sygdomme er Valsalva manøvreringen.

Dette er en ret simpel test. Det kræver ikke brug af specielt instrumenteringsudstyr. På samme tid kan doktoren som følge af sin adfærd etablere årsag til sygdommen og foretage en diagnose i de indledende faser af udviklingen af ​​den patologiske proces.

Denne metode anvendes i vid udstrækning i kardiologi, kirurgi, neurologi, urologi og otolaryngologi.

Hvad er det - en Valsalva manøvre, hvordan påvirker det en persons tilstand, i hvilke tilfælde er det tilrådeligt at bruge det, og hvornår er det uacceptabelt? Svarene på disse spørgsmål er indeholdt i artiklen.

Essensen af ​​metoden

Forskellene mellem sådanne begreber som test og modtagelse Valsalva er som følger:

1. Prøven er en diagnostisk metode til at identificere patologiske processer.
2. Modtagelse - visse handlinger hos en person, der skaber højt tryk i mellemøret, såvel som i buk- og thoraxzonen.

I starten blev teknikken med succes anvendt i obstetrik under fødslen og med det formål at frigøre øret fra svovlrøret eller pus.

Princippet om drift

Det tryk, der er forårsaget af thorax- og abdominale områder på grund af dyb indånding, efterfølgende tilbageholdelse af åndedræt og anstrengt fører til ændringer i blodgennemstrømningen. Denne tilstand ledsages af følgende faser - spænding og afslapning.

Ved stressprocessen nedsættes blodgennemstrømningen i blodets blodkar, hvilket fører til et fald i hjertet og en samtidig stigning i intrakranielt tryk. Med afslapning genoprettes blodgennemstrømningen, og dermed øges blodtrykket.

På dette stadium optager receptoren af ​​halspulsårerne ændringer i blodtrykket, hvilket resulterer i, at et signal ankommer i hjernens vagusnerven, hvilket yderligere bidrager til en reduktion af hjertefrekvensen. En sund krop reagerer på nøjagtig samme måde som at tage Valsalva.

Manglende evne til at myokardiet ændrer hyppigheden af ​​sammentrækninger angiver sandsynligheden for forekomsten af ​​patologiske tilstande, som udvikler sig i det kardiovaskulære system.

Breath hold og forsøg afspejles også i tryk i underekstremiteterne. Patologiske ændringer i venøse ventiler i ben og lår fører til en omvendt bevægelse af blodgennemstrømningen, hvilket indikerer en krænkelse af deres funktion.

Optagelse Valsalva øger samtidig trykket i nasopharynx og mellemøret, hvilket i nærvær af akkumuleringer af pus i det forårsager perforering af membranen efterfulgt af at skubbe den ud af øret.

Indikationer for brug

Valsalva-metoden bruges til at diagnosticere følgende patologiske tilstande:

• varikocele;
• typer af takykardi
• sandsynlighed for død efter et hjerteanfald
• identifikation af den funktionelle tilstand af ventilerne på venerne i nedre ekstremiteter
• bestemmelse af lydstyrkenes tilstand.

Derudover er teknikken brugt til at eliminere symptomerne på arytmi, reducere hjertefrekvensen, reducere blodtrykket.

Med takykardi kan hjertebanken forekomme både på grund af fysisk anstrengelse og som symptomkarakteristika for hjertemuskulaturdysfunktion. Adgang Valsalva giver dig ikke kun mulighed for at klassificere typerne af denne patologi, men hjælper også med at stabilisere hjertefrekvensen.

Essensen af ​​metoden

I løbet af undersøgelsen står patienten eller sidder (sjældent ligger). Han tilbydes at udånde hele luften. Bag dette bør du tage lang dyb indånding (næse og mund mens du er lukket). Indånding efter indånding skal forsinkes med 15-18 sekunder. Så udføres en langsom udånding efterfulgt af et forsøg.

Den pludselige luftstrøm ind i lungerne bidrager til blodstrømmen til hjertet, og samtidig holder pusten sin bevægelse langsommere. Dette kan forårsage svag svimmelhed, svaghed.

Fremgangsmåden går forud for en læges henstilling.

Varianter af prøven

Afhængigt af formålet (diagnostisk eller terapeutisk) udføres proceduren for forskellige sygdomme på forskellige måder.

Påvisning af varicocele

Funktionstesten af ​​Valsalva tillader ikke bare tilstedeværelsen, men også graden af ​​varicocele, der manifesteres af dysfunktion af venøse ventiler, der er placeret i testiklerne og spermatisk ledning.

Forfining af diagnosen udføres i stående stilling. Venøs overbelastning øger blodfyldningen af ​​testiklerne, som et resultat af hvilket det bliver muligt at sonde deres dilaterede vener. Hvis der er en defekt i ventilerne, så kan en stigning i et af testiklerne (normalt venstre) ses tydeligt selv med det blotte øje. Defekten af ​​den højre testikel eller to på én gang er ekstremt sjælden.

I tilfælde af varicocele i 2. grad anbefales det, at operationen udføres, hvilket er årsagen til udskydelsen af ​​tjenesten.

I den udsatte stilling udføres testen i tilfælde af mistænkt grad 3 varicocele. For at afklare diagnosen anvendes ultralyd, hvilket gør det muligt at bestemme størrelsen af ​​hullerne mellem ædlene i testiklen.

Valsalva-manøvren og slutningen af ​​et ultralyd er grundlæggende for valget af metoder til kirurgisk indgreb.

Hjertetest

Undersøgelse af patienten i kardiologi udføres under en streng læge. Kardiogram og blodtryksaflæsninger registreres samtidigt.

Fremgangsmåden er lidt anderledes end den tidligere version (med varicocele). Et dybt åndedrag erstattes af en jævn udånding (inden for 10-20 sekunder) i et specielt mundstykke. Efter denne afslapning opstår, som et resultat af hvilken vejrtrækning genoprettes.

For at bestemme resultatet analyseres EKG-indikationer og blodtryksbetingelser.

Prøven er anerkendt som positiv, hvis puls og tryk falder under inspiration, men så er deres stigning observeret.

Valsalva koefficient

For at identificere sandsynligheden for pludselig hjertestop anvendes en definition af forholdet mellem de lange og korte intervaller af ventrikulære sammentrækninger (R - R).

Normalt bør dette forhold ikke overstige værdien på 1,7. Et interval under 1,3 angiver muligheden for død.

Vaskulær kirurgi

For åreknuder, før brug af Valsalva-metoden, udføres en foreløbig undersøgelse af tilstanden af ​​de nedre ekstremiteter vener - USDG. Derefter resulterer den tidligere beskrevne procedure i en stigning i trykket i vena cava.

På dette stadium gentages proceduren for UZDG i problemområder. Dette giver dig mulighed for at identificere manglen på funktion af venerne på venerne, hvilket fremkalder ophobning af for stort blod i karrene.

Ved hjælp af testen og ultralydet kan du kende hastigheden for frigivelse af blod fra skader, der er beskadiget af åreknuder.

En positiv test genkendes, hvis der er en omvendt blodudstrømning, hvilket er en indikation for operationen.

En negativ test indikerer træthed i benene med symptomer, der ligner åreknuder.

Prøven udføres med det formål at opdage sygdommen tidligt, når patienten klager over træthed og hævelse af ekstremiteterne, men endnu ikke har set udvidelsen af ​​blodkarrene. Med åreknuder hjælper receptionen også med at evaluere effektiviteten af ​​terapeutisk behandling.

Lancerede stadier af fodsygdom og tromboflebitis er kontraindiceret til Valsalva-testen, da en trombose kan bryde af. Dette er fyldt med alvorlige komplikationer.

Anvendelse i neurokirurgi

En test udføres også under operationen i brysthulen. Dette giver dig mulighed for at identificere fejlen i pleura. I tilfælde af utilsigtet beskadigelse af dens skal vises der en sund egenskab for luftens indtrængning i pleurhulen.

Metoden blev tidligere brugt til at vurdere tilstanden af ​​cerebral fartøjer. I øjeblikket ikke brugt på grund af fremkomsten af ​​mere avancerede forskningsmetoder i denne retning.

Valsalva-metoden er dog stadig effektiv til at teste medfødte hjernefejl. Hans adfærd ledsages af en betydelig stigning i hovedpine.

osteochondrose

Grundlaget for testen er belastningen, som øges ved nedre ryg på grund af det resulterende tryk i bukhulen. Dette fører til klemning af rygmarven på rygmarven. Smerter i dette tilfælde er givet i lemmerne, hvilket indikerer en forværring af osteochondrose.

Hernier i lændehvirvelsøjlen reagerer med smertefulde manifestationer af prøven. Men for at bekræfte diagnosen kræver andre undersøgelsesmetoder.

otolaryngology

Som en diagnostisk og terapeutisk metode anvendes testen af ​​ENT-læger. Med sin hjælp bestemmes lydstyrken af ​​de hørbare rør. Desuden fjernelse af purulent dannelse fra ørehulrummet.

Når den stadig er i brug

Dykkere under nedsænkning og passagerer i flyveflyvninger går ud på at tage Valsalva for at fjerne de ubehagelige symptomer som følge af trykfald.

En positiv effekt ved start og landing af et fly opnås ved at udføre følgende handlinger: Efter indånding skal udånding udføres ikke ved hjælp af mund eller næse, men ved at skubbe luft gennem ørerne.

Kontraindikationer

Det er strengt forbudt at anvende spændingsmodtagelse i Valsalva til patienter, der har en tendens til pludselige trykfald. Derudover er følgende patologier en kontraindikation for proceduren:

• slagtilfælde;
• myokardieinfarkt;
• vaskulær trombose;
• retinal losning
• smitsomme sygdomme;
• inflammatoriske processer;
• kroniske sygdomme.

Trods enkelheden må prøven ikke anvendes uden deltagelse og anbefalinger fra en specialist.

Dens effektivitet i diagnostik og behandling taktik kan ikke overvurderes. Det giver maksimal information om tilstanden af ​​organer og systemer i den menneskelige krop.

Hvad er testen og modtagelsen Valsalva, og hvad bruges de til?

Artikel offentliggørelsesdato: 08/12/2018

Dato for artiklen opdatering: 09/09/2018

Forfatteren af ​​artiklen: Dmitrieva Julia - en praktiserende kardiolog

Valsalva-manøvren afspejler reaktionen af ​​det autonome nervesystem som reaktion på dets stimulering.

Det bruges som en metode til akut pleje til lindring af paroxysmal takykardi, og som en diagnostisk enhed i urologi, gynækologi, otorhinolaryngologi.

Essensen af ​​metoden

Metoden består i at ændre hæmodynamikken, intra-abdominal og intrathoracisk tryk som reaktion på åndedrætshold.

Det sker som følger:

1. For det første trækkes et dybt ånd gennem næsen, så forsøger patienten at udånde, mens han lukker næse og mund. Der er en ændring i trykket mellem bukhulen og brysthulen.
2. Ved begyndelsen af ​​spændingen nedsænker de store vener, det venetiske tryk falder, som følge heraf blodet strømmer til hjertet dråber, og udledningen af ​​blod fra ventriklerne til aorta og lungearterien falder tilsvarende. Det viser sig, at blodtrykket falder, men puls stiger for at kompensere for at genoprette tilstrækkelig hæmcirkulation på grund af hyppigere hjerteslag.
3. 15-20 sekunder efter forspændingsperioden giver patienten en langsom udånding. På dette tidspunkt er der en restaurering af blodgennemstrømningen til hjertet, og det reducerede tryk stiger. Receptorer i halspulsåren, der reagerer på udsving i blodtryk, reagerer på ændringer i stimulering af kernen i vagusnerven i hjernen. Det reducerer i sin tur signifikant hjertefrekvensen.

Ofte er der begrebet "test" og "reception" Valsalva. Forskellen mellem dem er kun i forhold til hvem disse vilkår gælder.

Prøven, det er Valsalva manøvre - handlinger, der udføres af lægen til terapeutiske eller diagnostiske formål.

Adgang er selve patientens handlinger, som han selv udfører for at lindre ubehagelige symptomer.

Om virkningen af ​​Valsalva siger i tilfælde, hvor vejrtrækningen og belastningen forekommer rytmeforstyrrelser, hovedpine, svimmelhed, kvalme, mulig besvimelse. Det udvikler sig ofte, når man løfter vægte, spiller sport, går på toilettet. Disse symptomer skyldes en kort stigning i blodtrykket til høje tal. Det betragtes ikke som en patologi, men et fysiologisk træk ved organismen.

Indikationer og kontraindikationer

Indikationer for brug Valsalva:

• Vurdering af risikoen for pludselig hjertestop på grund af indflydelsen af ​​vagusnerven på hjertet.
• Differentiel diagnose af takykardier (med samtidig EKG-optagelse).
• Undersøgelse af levedygtigheden af ​​venøse ventiler i venøsystemet i underekstremiteterne (i kombination med USDG).
• Restaurering og undersøgelse af lydhørens patency i otitis, eustachitis samt et fald i trykket i mellemørets hulrum under en flyvning på et fly, dykning med en aqualung.
• Nødpleje til paroxysmal takykardi.
• Diagnose af varicocele.
• Diagnose af urininkontinens.

• Tegn på akut kardiovaskulær insufficiens: smerte i hjertet, åndenød, nedsat bevidsthed, et fald i blodtrykket.
• Tromboembolisme af arterier af enhver lokalisering.
• Myokardieinfarkt eller slagtilfælde (slagtilfælde) i historien.
• Sygdomme i arterier og årer.
• Enhver akut sygdom.
• Hjertesvigt fase II.
• Proliferativ retinopati.
• Forværring af enhver kronisk sygdom.
• Sepsis.

Hvordan og i hvilke tilfælde gør de det?

Denne teknik anvendes i forskellige fagområder, og vi vil behandle hvert enkelt tilfælde mere detaljeret.

flebologi

Ved udførelse af ultralyd af vener i underekstremiteterne anvendes en Valsalva manøvre til at detektere venøs insufficiens. Under testen er der en lille stagnation af blod i dem på grund af et fald i trykket i venekanalen.

Faktum er, at benene er området længst fra hjertet, derfor er blodcirkulationen lidt langsommere og vanskeligere end i andre dele af kroppen. Blodet her flyder ikke på grund af den hastighed, der er indstillet af hjertet, men på grund af sammentrækningen af ​​skelets muskler, som som sådan skubber blod gennem en vene. For at forhindre blods tilbagevenden i modsat retning er der ventiler i karrene, der forhindrer retrograd blodgennemstrømning.

Om der er en udtalt stagnation af blod i blodårerne afhænger af ventilapparatet, som ikke må gå glip af blodet i modsat retning. Hvis ventilerne ikke er i stand til at lukke og forblive lukket, vil en Doppler-sonografi bestemme omvendt blodgennemstrømning og veneudvidelse under testen. En positiv test indikerer risikoen for udvikling af åreknuder.

urologi

I urologi anvendes denne metode til at diagnosticere spiserørets varicocele - åreknuder. I begyndelsestrinnet kan denne sygdom detekteres ved at skabe iatrogen overløb af spermatisk ledning med venøst ​​blod.

Disse forhold opstår under Valsalva manøvreren. I pungen palæstes testiklerne og tråderne i venerne med spidsvækkede diluterede knuder. En sådan undersøgelse udføres af urologer i rutinemæssig undersøgelse af mænd.

Modtagelse af Valsalva i kombination med ultralyddiagnose er et moderne alternativ til forældet røntgenundersøgelse.

kardiologi

I kardiologi anvendes prøven til EKG-registrering. Emnet for undersøgelse bliver længden af ​​R-R intervallerne på kardiogrammet, eller rettere forholdet mellem længden af ​​det længste interval til det korteste. Jo mindre dette forhold er, desto højere er risikoen for pludselig hjertestop.

Valsalva manøvre bruges af læger under auscultation af hjertet. Især med en tricuspidventilinsufficiens, undertrykker den systoliske murmur under forsøget eller forsvinder helt.

Irritation af vagusnerven og det efterfølgende refleksfald i hjertefrekvensen bliver et nødhjælp i paroxysmen af ​​supraventrikulær takykardi.

Det er en analog vagaltest (hoste- og opkastreflex, karotid sinusmassage).

Anvendes også til differentialdiagnose af arytmier:

• hvis testen efter testen er blevet genoprettet eller hjertesatsen er faldet markant, forekommer der sinus eller supraventrikulær takykardi;
• med ventrikulær arytmi er prøven negativ.

gynækologi

Anvendes i gynækologi til diagnosticering af urininkontinens hos kvinder. Når blæren er fuld, trækker kvinden ind og stammer. Med dysfunktion af urinrøret sphincter frigives urindråber fra urinvejen.

Dette skyldes en stigning i intra-abdominal tryk, som presser hele blæren. Hvis sphincteren ikke er tæt nok eller åbner med en lille spænding - lægen vil se dråber urin.

Denne metode anvendes også i obstetrik i anden fase af arbejdskraft for at øge effektiviteten af ​​forsøgene hos en gravid kvinde.

otolaryngology

Under anstrengelse ved indåndingshøjde bliver patienten bedt om at forsøge at frigive luften gennem ørerne, mens luften ikke udåndes. I dette tilfælde er Eustachian-røret "blæst ud" (røret forbinder nasopharynx med ørehulen).

Denne teknik bruges af dykkere og dem, der flyver med fly. Når atmosfærisk tryk falder, er der en forskel i trykket udenfor og inde i ørehulen, opstår der en følelse af overbelastning i ørerne.

I otolaryngology bruges denne metode til at kontrollere patronen af ​​Eustachian-rørene.

I tilfælde af purulent otitis med perforeret trommehinde, hjælper Valsalva med at evakuere pus fra øret. I sidstnævnte tilfælde er brugen af ​​modtagelsen kun mulig efter anbefaling fra ENT-lægen.

neurokirurgi

Hvis du har mistanke om skade på pleura under operationen på thoracic ryggraden under ledningsanæstesi, spørger lægen patienten om at trække på udåndingen. Hvis lakerne af pleura er beskadiget, så høres fløjten i luften ind i pleurhulen under spændingen. Dette sker ved at reducere trykket i brysthulrummet og luftstrømmen gennem den resulterende defekt.

Før fremkomsten af ​​meget informative diagnostiske metoder (for eksempel CT-scan med angiografi) var det svært at identificere vaskulær patologi. Derfor blev der tidligere anvendt en prøve til at diagnosticere medfødte anomalier af cerebral fartøjer, for eksempel misdannelser. Under mødet noterede patienterne udseendet eller den kraftige stigning i hovedpine.

På trods af den lette gennemførelse er Valsalva manøvre ret værdifuld diagnostisk teknik på mange områder af medicin.

Hvordan og hvorfor Valsalva manøvreringen udføres: fortolkning af resultaterne

Åreknuder er et problem, der står over for et stort antal mennesker rundt om i verden.

Jo før sygdommen er diagnosticeret, jo hurtigere kan man begynde behandling og slippe af med det smertefulde problem.

En af disse metoder til diagnosticering af en sygdom er Valsalva manøvreringen.

"Vi tager en prøve" på varicocele og åreknuder

Valsalva testen for varicocele og åreknuder vil hjælpe med at bestemme problemet med venerne allerede i indledende fase. Fordelen ved en sådan diagnose er, at metoden virker, selv om andre metoder er magtesløse.

Valsalva's test for varicocele udføres for at bestemme patologien af ​​inguinal venerne, når de undersøges af mænd for at forebygge og udvikle sygdommen.

Med åreknuder hjælper denne metode med at identificere sygdommen, selvom der ikke er symptomer. Prøven hjælper med at etablere tilstanden af ​​ventilapparatet i venesystemet.

Metoden er meget udbredt i vaskulær kirurgi og udføres før udnævnelsen af ​​en ultralydsundersøgelse af benene og skibene, og undertiden efter det. I tilfælde af primær og sekundær åreknuder gør prøven det således muligt at vurdere tilstedeværelsen af ​​tilbagesvaling og graden af ​​stigning i venernes diameter.

Karakteristisk metode

Denne teknik er meget udbredt i dykning.

Denne test bærer navnet på en velkendt anatomist A.M. Valsalva og var oprindeligt rettet mod behandling af otitis og fjernelse af pus fra mellemøret.

Et andet navn på metoden, Valsalve stress, taler for sig selv: til diagnostik er det nødvendigt, at en person

tvungen indåndes, mens han lukker næse og mund. Denne metode i dag bruges meget mere end tidligere.

Den bruges af dykkere, når du dykker til dybden, passagerer af fly, læger, i diagnosen af ​​åreknuder og varicocele og mange andre sygdomme.

For en mere præcis diagnose kræves der ofte yderligere forskning (for eksempel et ultralyd eller et elektrokardiogram).

Efter den første undersøgelse kan phlebologen lave en visuel diagnose for tilstedeværelsen af ​​edderkopper, og derefter henvise det til en ultralyd ved hjælp af en Valsalva-test. En sådan undersøgelse vil vise et fuldstændigt billede af skibets tilstand og tilstedeværelsen af ​​blodpropper i dem.

Testen måler hyppigheden af ​​sammentrækninger af hjertemusklen og trykket i arterierne.

Indikationer og kontraindikationer til diagnose

Valsalva testen er foreskrevet for at kontrollere eller undersøge følgende:

• tilstanden og funktionen af ​​det ventvulære apparat i det nedre ekstremitets venesystem, parallelt med Doppler;
• undersøgelse af takykardi med samtidig elektrokardiogram
• undersøgelse af lydstyrkenes lydstyrke
• undersøgelse af hjerterytme efter myokardieinfarkt, vurdering af risikoen for dødsfald.

Metoden kan anvendes uafhængigt på tidspunktet for nedsænkning af dykkere under vand, under flyvning på et fly.

Kontraindikationer til udførelsen af ​​denne diagnostiske metode, der er også ret omfattende:

• akutte infektionssygdomme
• feber;
• blodforgiftning
• enhver sygdom i perioden med forværring
• akut venøs trombose;
• akut hjerteanfald
• akut slagtilfælde
• kirurgiske sygdomme i eksacerbationsperioden;
• tromboemboli;
• retinale problemer.

Anvendelsen af ​​metoder i phlebology

Valsalva teknikken i phlebology bruges til at studere tilstanden af ​​karrene, driften af ​​ventiler og tilstedeværelsen af ​​blodpropper.

Prøven udføres ved at tvinge luft under indånding med lukning af mund og næse. Takket være denne metode øges intrathoracic og intra-abdominal tryk, respiratoriske muskler og membran reduceres, glottis er blokeret.

Forøget intra-abdominalt og intratorakalt tryk tillader ikke venetisk blod at strømme tilbage, og derfor skabes ideelle betingelser for at studere tilstanden af ​​vener og ventiler.

Derefter tilbydes patienten et rør forbundet til en trykmåler, i hvilken luft langsomt udåndes i 15 sekunder. Herefter måles trykket. Instrumentspecialisten parallelt bestemmer hjertefrekvensen og blodtrykket.

For at gennemføre en undersøgelse og Valsalva manøvre bliver patienten bedt om at sidde komfortabelt eller ligge ned (specialisten bestemmer den nødvendige stilling: afhængigt af problemets placering). Teknikken udføres under streng lægeovervågning og ved hjælp af yderligere undersøgelser: ultralyd, elektrokardiogram og blodtryksmåling.

Egenskaber ved testen for åreknuder

I undersøgelsen af ​​åreknuder er patienten placeret på sofaen. I denne tilstand påvirker venerne sovende. En specialist vurderer tilstanden visuelt, probes problemområder med fingrene.

Efter den forberedende fase bliver patienten bedt om at puste ud i et specielt mundstykke i 15 sekunder. Derefter kan han genoprette vejret, og lægen vil undersøge de opnåede EKG-værdier.

For at studere blodgennemstrømningen gennem vene i de nedre ekstremiteter parallelt ved hjælp af Valsalva-metoden anvendes et doppler-studie. Under forskningsprocessen er vener med insolvente ventiler let bestemt, da blodsvingning opstår på grund af udstrømning af blod.

Varicocele test

For at studere blodkarternes tilstand hos mænd i testiklerne, anvendes denne diagnostiske metode også. Til dette tager patienten dyb indånding og holder luften i et stykke tid.

På dette tidspunkt undersøger lægen ved hjælp af palpation af scrotum lidt over placeringen af ​​testiklerne tilstanden af ​​venesystemet i dette område.

Afkodningsresultater

Resultaterne fortolkes udelukkende af den behandlende læge, der tager hensyn til patientens generelle tilstand og de dermed forbundne sygdomme.

Ved vurderingen af ​​patensen af ​​karrene i underekstremiteterne, afviger resultatet fra indekserne for at studere hjertet. Så den vigtigste indikator her er hastigheden af ​​blodgennemstrømningen gennem karrene.

Hvis hastigheden overstiger 30 centimeter per sekund, kan lægen angive en stigning i tryk i blodbanen. Denne indikator er den første "klokke", som angiver udviklingen af ​​patologiske processer.

Positiv og negativ prøve

Hvis testen er positiv, betyder det, at venesystemet er truet, især hvis venøse ventiler lukkes (er en slags "låse").

I dette tilfælde kan blodet strømme gennem karrene i en retning og ikke være i stand til at vende tilbage. En positiv Valsalva-test er et tegn på, at der er fejl i ventilernes funktion.

Arbejdet i deres ventiler kan også tale om problemer med overfladiske skibe, samt indikerer en patologisk tilbagestrømning.

Hvis undersøgelsen giver et positivt resultat, kan lægen ordinere tilstrækkelig behandling, medicinsk manipulation og lægemiddelbehandling til hurtig og effektiv behandling af sygdommen.

Hvis undersøgelser af venerne i Valsalva-testen viste et negativt resultat, kan patienten være rolig: hans vener er normale, og der er ingen abnormiteter.

Valsalva-metoden er en fantastisk måde at undersøge tilstanden af ​​venerne: både underkroppene og tilstedeværelsen af ​​varicocele.

I modsætning til andre diagnostiske metoder giver denne test dig mulighed for at identificere abnormiteter i operationen af ​​vaskulære ventiler, tilstedeværelsen af ​​blodpropper og åreknuder selv i de tidligste stadier af sygdommen, når visuelle tegn endnu ikke er synlige.