smerte efter EVLK

Hej, Dmitry Evgenievich! 27. 09 Jeg gjorde EVLK BPV, så 2 scleroterapi sessioner. Brug nu strikkevarer klasse II kompression. En halv og en halv er gået siden den sidste skleroterapi. De sidste to dage begyndte det sted, hvor EVLK blev lavet, at gøre ondt, da benene blev bøjet. Er det normalt? Skal jeg bruge salve tabletter? Skal jeg genkontrol og ultralyd?

symptomer: smerte efter EVLK
Alder: 23

I de tidlige stadier efter EVLK kan patienterne faktisk mærke tilstedeværelsen af ​​en sådan smerte. Udseendet af denne smerte skyldes selve essensen af ​​den udførte behandling - den sprængformede vene under EVLK "brygges" af laserstråling og så gradvist opløses. Resteringsperioden for denne vene er fra flere uger til flere måneder (afhængigt af mange øjeblikke - venens diameter, hastigheden af ​​patientens helingsprocesser, egenskaberne ved selve EVLK-teknikken), og inden for disse tidsfrister har patienten ret til at føle denne mest bryggede ven under huden. I tilfælde af, at den på grund af GSW's anatomiske og topografiske egenskaber ligger dybt under fascien, kan du ikke føle noget. Hvis BPV går overfladisk, over fasciaen og endda i en patient med asthenisk (slank) opbygning - kan du godt ikke kun føle denne venen, når den trykkes (eller når du bukker benet som i dit tilfælde), men generelt kan du mærke det svagt klemme smertefuld komprimering ("ledning" under huden). Hele denne situation er helt normal og forklarlig, disse klager vil passere på egen hånd og helt, så snart venen løser. Der er ikke behov for at tage aktive handlinger i sådanne situationer (som jeg forstår, gør venen ikke ondt hele tiden, men kun lejlighedsvis, når du bøjer benet, føler du det som en blå mærke under huden). I en planlagt rækkefølge (som anbefalet af den behandlende læge) skal du kigge efter en kontrol ultralyd. Anvend ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i sådanne tilfælde kan og burde være. Inside - ibuprofen, udenfor - fastum-gel (eller nogen af ​​dens analoger) - disse lægemidler lindrer den inflammatoriske reaktion af vævene omkring den infunderede åre, eliminerer det eksisterende smertsyndrom.

Laserkoagulationssmerter

I denne artikel vil vi tale om, hvilken laserkoagulation der er, overvej hvorfor smerten opstår efter laserkoagulation, og forklar hvad skal gør, hvis EVLL-ben eller hovedpine gør ondt.

Hvad er laser koagulation?

Endovasal laser koagulation (EVLK) er en metode til behandling af varicose sygdom, hvor en laser lys guide er indsat i den berørte vene, som "solgte" den dilaterede vene og gør den til en tynd ledning. Efter 3-5 måneder vokser venekablet med bindevæv, og efter 1-1,5 år forsvinder det helt.

Hvorfor gør ben smerte efter laser koagulation?

Efter laserkoagulation forbliver punkteringerne på benet - indføringspunktet for lysstyrken i venen. I området for punkteringen dannes blå mærker og små øder undertiden, forsvinder efter 5-14 dage. Da fjernelsen af ​​en blodåre ved en laser er baseret på opvarmning af fartøjet, efter at anæstesien er afsluttet, på det sted, hvor venen er gået, er der ofte smerter forbundet med overophedning af musklerne, der omgiver venen. Sådanne smerter passerer om 1-2 uger.

Nogle patienter efter laserårskolagulation oplever ubehag, når de forsøger at fuldstændigt bøje deres ben. Disse mennesker klager over følelsen af ​​at stramme huden. Som regel forsvinder ubehaget fuldstændigt i 1-2 måneder efter anvendelsen af ​​teknikken.

Hvis smerten i benene ikke forsvinder efter 2 uger, skal du konsultere en læge for at undgå den sjældne, men farlige komplikation af laserårekoagulation - trombose eller tromboembolisme.

Hvordan man reducerer smerte efter EVLK?

For at forbedre effekten af ​​laserbehandling og undgå komplikationer efter anvendelse af teknikken sættes der straks patientens kompressionstrømpe på fiberudvindingsområdet. To eller tre dage efter EVLK strømper skal bæres dag og nat. Derefter - kun om dagen (4-8 uger, afhængigt af den enkelte læge anbefaling).

Det russiske firma Intertextile Corp. producerer hospital elastik strømper designet til at blive båret efter EVLK og andre vener interventioner. Kompressionsstrømpe "Inteks" fremskynder ætsernes "sammenbrud" og stimulerer arbejdet med sunde årer. Dette hjælper med at undgå udvikling af ødem og blå mærker inden for fiberudvinding og reducerer risikoen for trombose og tromboflebit efter laserbehandling næsten 2 gange.

Komplikationer efter endovasal laserkoagulation

Endovasal laser koagulation (EVLK) i venerne er en af ​​de mest moderne og effektive metoder til behandling af åreknuder. Det er praktisk, praktisk taget i alle stadier af åreknuder.

Denne teknik eliminerer omvendt blodgennemstrømning i overfladiske og perforerende vener. Behandling udføres ved at udsætte venen for den termiske energi af laserstråling. Tak EVLK er ikke påkrævet for åreknuder kirurgi, hvis pris er meget højere. Den moderne teknik muliggør fjernelse af fartøjet uden indsnit og indlæggelse af patienten på hospitalet.

Årsager til ubehag efter operation

Efter at have udført laserkoagulation af venerne i løbet af den første uge, fortsætter dannelsen af ​​nekrose forårsaget af en forbrænding. Denne proces kan provokere forekomsten af ​​ubehag, hvilket betragtes som en normal manifestation af den postoperative periode. Lille ubehag kan medføre mindre fejl i procedurens teknik: perforering (gennem punktering) af venerne, utilstrækkelige termiske virkninger på fartøjet mv. Alle disse ubehagelige følelser er midlertidige.

De mest almindelige komplikationer af EVLK

Der er flere af de mest almindelige komplikationer ved endogenous laser koagulation. Desuden er de alle varianter af normen og kræver ikke særlig behandling:

• Smerter i det opererede lem på den første dag efter operationen. Denne komplikation er mest almindelig hos patienter med lavt smerte tærskel. Udseendet af smerte bidrager også til ukorrekt påtrykt kompressionsbandage, alt for at klemme på lemmerne.
• Dannelsen af ​​blå mærker i løbet af den opererede vene. I overensstemmelse med observationer fra lægerne phlebologists, hvor vurderinger hovedsagelig er positive, forekommer denne komplikation hos ca. 24% af patienterne. Årsager til blå mærker er perforering af karret under kirurgi eller overdosis af tumescent anæstesi. I det andet tilfælde skaber det injicerede præparat højt tryk i vævene og forårsager deres brud.
• Spænding langs låret eller langs den koagulerede vene under forlængelse af lemmerne på knæleddet. Følelsen af ​​ubehag forekommer 4-6 dage efter laserkoagulation og forhindrer patienten i at fuldstændig bøje benet. Følelsen af ​​spænding holder op med at genere ham efter omkring en halvanden måned. I nogle tilfælde, for at fjerne ubehag, foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til patienten.
• Temperaturen stiger til subfebrile tal. Efter operationen forekommer nedbrydningen af ​​proteiner i patientens krop, hvilket fører til en stigning i temperaturen til 37,5-37,7 grader. Om nødvendigt er antiinflammatoriske lægemidler ordineret for at eliminere denne komplikation.
• Forringet følsomhed. Denne komplikation forekommer hos ca. 1% af patienterne. Paræstesier kan skyldes skade på saphenøse nerver under interventionen. Væskens følsomhed genoprettes inden for ca. en og en halv måned.
• Purulente komplikationer er yderst sjældne og skyldes vedhæftning af infektion. I perioden med langvarige observationer i verden var der kun få tilfælde.

De mest forfærdelige komplikationer af endovasal laser koagulation af venerne

At spørge hvor man skal behandle åreknuder, skal patienten huske på, at en procedure udført med utilstrækkelig præcis teknologi kan føre til udvikling af en række komplikationer, især tromboflebitis. Det er en koaguleret venebetændelse, der udvikler 4-8 dage efter behandlingen. Årsagen til denne komplikation er utilstrækkelig termisk effekt på beholderen. Denne komplikation forekommer hos ca. 5-12% af patienterne.

Den mest farlige komplikation af EVLK anses for at være dyb venetrombose, hvilket kan føre til akut vaskulær insufficiens og i nogle tilfælde til gangren eller død af patienten. Det skal huskes, at efter behandling med en laser er en sådan komplikation ekstremt sjælden.

EVLK er således en effektiv minimalt invasiv metode til behandling af åreknuder, som har det mindste antal mulige komplikationer. I øjeblikket betragtes laserkoagulation som en af ​​de sikreste måder at behandle skibe ramt af åreknuder.

Komplikationer efter endovasal laserkoagulation

Endovasal laser koagulation (EVLK) i venerne er en af ​​de mest moderne og effektive metoder til behandling af åreknuder. Det er praktisk, praktisk taget i alle stadier af åreknuder.

Denne teknik eliminerer omvendt blodgennemstrømning i overfladiske og perforerende vener. Behandling udføres ved at udsætte venen for den termiske energi af laserstråling. Tak EVLK er ikke påkrævet for åreknuder kirurgi, hvis pris er meget højere. Den moderne teknik muliggør fjernelse af fartøjet uden indsnit og indlæggelse af patienten på hospitalet.

Årsager til ubehag efter operation

Efter at have udført laserkoagulation af venerne i løbet af den første uge, fortsætter dannelsen af ​​nekrose forårsaget af en forbrænding. Denne proces kan provokere forekomsten af ​​ubehag, hvilket betragtes som en normal manifestation af den postoperative periode. Lille ubehag kan medføre mindre fejl i procedurens teknik: perforering (gennem punktering) af venerne, utilstrækkelige termiske virkninger på fartøjet mv. Alle disse ubehagelige følelser er midlertidige.

De mest almindelige komplikationer af EVLK

Der er flere af de mest almindelige komplikationer ved endogenous laser koagulation. Desuden er de alle varianter af normen og kræver ikke særlig behandling:

• Smerter i det opererede lem på den første dag efter operationen. Denne komplikation er mest almindelig hos patienter med lavt smerte tærskel. Udseendet af smerte bidrager også til ukorrekt påtrykt kompressionsbandage, alt for at klemme på lemmerne.
• Dannelsen af ​​blå mærker i løbet af den opererede vene. I overensstemmelse med observationer fra lægerne phlebologists, hvor vurderinger hovedsagelig er positive, forekommer denne komplikation hos ca. 24% af patienterne. Årsager til blå mærker er perforering af karret under kirurgi eller overdosis af tumescent anæstesi. I det andet tilfælde skaber det injicerede præparat højt tryk i vævene og forårsager deres brud.
• Spænding langs låret eller langs den koagulerede vene under forlængelse af lemmerne på knæleddet. Følelsen af ​​ubehag forekommer 4-6 dage efter laserkoagulation og forhindrer patienten i at fuldstændig bøje benet. Følelsen af ​​spænding holder op med at genere ham efter omkring en halvanden måned. I nogle tilfælde, for at fjerne ubehag, foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til patienten.
• Temperaturen stiger til subfebrile tal. Efter operationen forekommer nedbrydningen af ​​proteiner i patientens krop, hvilket fører til en stigning i temperaturen til 37,5-37,7 grader. Om nødvendigt er antiinflammatoriske lægemidler ordineret for at eliminere denne komplikation.
• Forringet følsomhed. Denne komplikation forekommer hos ca. 1% af patienterne. Paræstesier kan skyldes skade på saphenøse nerver under interventionen. Væskens følsomhed genoprettes inden for ca. en og en halv måned.
• Purulente komplikationer er yderst sjældne og skyldes vedhæftning af infektion. I perioden med langvarige observationer i verden var der kun få tilfælde.

De mest forfærdelige komplikationer af endovasal laser koagulation af venerne

At spørge hvor man skal behandle åreknuder, skal patienten huske på, at en procedure udført med utilstrækkelig præcis teknologi kan føre til udvikling af en række komplikationer, især tromboflebitis. Det er en koaguleret venebetændelse, der udvikler 4-8 dage efter behandlingen. Årsagen til denne komplikation er utilstrækkelig termisk effekt på beholderen. Denne komplikation forekommer hos ca. 5-12% af patienterne.

Den mest farlige komplikation af EVLK anses for at være dyb venetrombose, hvilket kan føre til akut vaskulær insufficiens og i nogle tilfælde til gangren eller død af patienten. Det skal huskes, at efter behandling med en laser er en sådan komplikation ekstremt sjælden.

EVLK er således en effektiv minimalt invasiv metode til behandling af åreknuder, som har det mindste antal mulige komplikationer. I øjeblikket betragtes laserkoagulation som en af ​​de sikreste måder at behandle skibe ramt af åreknuder.

Endovasal laserkoagulation af vener med åreknuder (EVLK)

Åreknuder - en sygdom, hvor der er ødelæggelse af valvulære apparater i vener i underekstremiteterne, som følge af, at et ufuldstændigt blodudstrømning opstår, æsler gradvist udvides. I første omgang er dette kun en ren kosmetisk defekt, men med sygdommens fremgang forekommer der kliniske symptomer, herunder farlige komplikationer - thrombophlebitis og tromboembolisme.

Da mekanismen for åreknuder stadig befinder sig i den anatomiske defekt, er konservative behandlingsmetoder ikke effektive her. På trods af den voksende reklame for midler fra denne sygdom kan ethvert stof kun betragtes som et middel til at forhindre sygdomens fremgang i de indledende faser.

Det er logisk, at den mest radikale behandlingsmetode for denne patologi er kirurgi. Formålet med operationen er at eliminere den udvidede venøse seng selv. Dette opnås enten ved at fjerne spiserøret eller udslette det (dvs. ved at hærge væggene og lukke dets lumen).

Indtil for nylig var den mest almindelige operation for åreknuder phlebectomy, dvs. fuldstændig fjernelse af en insolvent ven, en ret traumatisk og ubehagelig procedure udført under generel anæstesi, hvorefter der var ar og langvarige hæmatomer.

I de seneste årtier er andre metoder til kirurgisk behandling af varicose sygdomme indført i praksis: elektrokoagulering, kryokirurgiske metoder, scleroterapi, radiofrekvensablation og andre. Men af ​​alle de foreslåede minimalt invasive metoder har metoden til endovasal (endovenøs) laservenekoagulation modtaget den største popularitet.

Fordele ved laserkoagulation af åreknuder

Endovasal laserårekoagulation (EVLK) blev først brugt lidt over 10 år siden. I dag er denne procedure den vigtigste metode til behandling af åreknuder i udlandet, og hver dag vokser dets popularitet i Rusland. Denne operation forbedres konstant.

De vigtigste fordele ved laserkoagulation af åreknuder:

• Minimalt invasiv. I stedet for flere nedskæringer udføres en punktering. Efter operationen forbliver næsten ingen subkutane hæmatomer.
• Der er ikke behov for generel anæstesi eller spinalbedøvelse.
• Smertefri. Operationen udføres under lokalbedøvelse, patienten har ingen smerte overhovedet eller bemærker mindre ubehag.
• Evnen til at udføre operationen på ambulant basis, er indlæggelse ikke påkrævet.
• Intet behov for langsigtet rehabilitering. Efter 1,5-2 timer efter proceduren kan du vende tilbage til normal tilstand. Handicap er ikke forringet.
• Den laveste procentdel af komplikationer sammenlignet med andre metoder.
• Muligheden for en operation i nærvær af trofesår.
• Laserkoagulation kan gentages flere gange.

Essensen af ​​behandlingen af ​​varicose laser

Indikationer for EVLK - er tilstedeværelse af åreknuder. Den mest foreslåede EVLK med mindre forlængelser af venøse bifloder.

EVLK anvendes ikke ved udvidelse af saphenøsvenen mere end 10 mm i diameter såvel som i nærvær af en stærkt forvrænget dilateret vene. I disse tilfælde vil denne procedure være ineffektiv og teknisk umulig.

Hvis der er mange varicose forlængede bifloder, er deres fjernelse også nødvendigt. Behandling med en laser i dette tilfælde bliver økonomisk uhensigtsmæssig (denne metode er ret dyr).

Laserbehandling af åreknuder er en temmelig ung metode, så dens udvikling og forbedring fortsætter. Der er diskussioner om den optimale laserkraft, nye fibre udvikles og implementeres.

Essensen af ​​laserkoagulationsmetoden er, at effekten af ​​laserenergi får blod til at "koge op" inde i fartøjet, høj temperatur påvirker venens indrevæg, der opstår en termisk forbrænding og klibning af venevægge med udslettelse af dets lumen.

Dette eliminerer det anatomiske substrat for åreknuder - den dilaterede vene forsvinder og bliver til en bindevævsledning (eller simpelthen et ar), der ikke er synligt under huden. I fremtiden er der normalt en fuldstændig resorption af venen.

Hvordan er EVLK-proceduren?

I den klassiske version udelukker EVLK eventuelle nedskæringer.

• Under ultralydsregulering er en blodåre, der er udslettet, markeret lodret: venefremspringet er simpelthen trukket med en markør på huden. Dens bifloder er også kendetegnet.
• Gennem en lille punktering (efter foreløbig lokalbedøvelse) udføres en vene-punktering med et specielt venetisk kateter. Faktisk er injektionen af ​​anæstesi før punkteringen den eneste smertefulde fornemmelse under denne operation.
• En laserlysguide indføres gennem kateteret. Under ultralydskontrol udføres lysstyringen til venøs fistel.
• Tumescentbedøvelse udføres - infiltration omkring den ændrede ven med en kombinationsopløsning indeholdende lidokain, adrenalin og fysisk anæstesi. opløsning. En sådan infiltration giver ikke kun bedøvelse, men beskytter også det omgivende væv mod forbrændinger.
• Derefter udføres EVLO - laserstråling er tændt, og fiberen krydses med en vis hastighed (fiberens hastighed er som regel standard, udviklet på basis af kliniske forsøg, men kan variere afhængigt af ædelens diameter og laserstrålens bølgelængde).
• Varicose forlængede bifloder sclerosed eller ryddes gennem mikro punkteringer.
• Efter proceduren påføres en kompressionsbandage (særlige latexruller på venen, er fastgjort til huden med en gips) og kompressionstrømper af II-kompressionsgraden.

Kompressionstrømper købes på forhånd, hvilke - rådgiver lægen ved den indledende konsultation.

Kontraindikationer til behandling af laseråre

De vigtigste kontraindikationer er:

• Inflammatoriske ændringer i hud og subkutant væv på stedet for den foreslåede procedure.
• Diameteren af ​​venen mere end 1 cm.
• Overtrædelse af funktionen at gå på grund af andre sygdomme (artrose, konsekvenserne af et slagtilfælde, andre sygdomme i underekstremiteterne).
• Akutte infektionssygdomme eller dekompensering af kroniske somatiske sygdomme.
• Stenoserende sygdomme i arterierne i underekstremiteterne. I disse sygdomme forstyrres blodtilførslen til benene, og EVLH kan forværre situationen.
• Forhøjet antal blodplader i blodet (øget risiko for dannelse af thrombus).
• Gentagen historie af thrombose.
• Graviditet og amning.
• Fedme er høj, da det komplicerer den nødvendige postoperative kompression.

Forberedelse til EVLK

Før operationen skal du undersøges. Som regel er et standard sæt analyser tildelt:

• Generel analyse af blod, urin.
• Biokemisk analyse.
• Undersøgelsen af ​​blodkoagulation.
• Blod for viral hepatitis markører, HIV, syfilis.
• EKG.
• Fluorografi.
• Undersøgelse af en terapeut.
• Gynækolog for kvinder.

Ud over standardundersøgelsen udføres ultralyd af benets kar nødvendigvis.

Kompressionstrømper købes også på forhånd. De vælges individuelt af lægen-phlebologist. Som regel kan de købes i samme klinik, hvor operationen er planlagt eller i en specialiseret salon.

Før operationen skal du barbere dine ben.

Video: forberedelse og udvikling af operationen

Postoperativ periode

Hele operationen tager ikke mere end 40 minutter. Efter operationen er det nødvendigt at gå i en time, hvorefter patienten kan gå hjem.

• Efter 2-3 dage er kontrol af en læge med en obligatorisk ultralydsundersøgelse nødvendig.
• Hvis der er brug for kirurgi på det andet ben, er det ordineret mindst en uge senere.
• Kompressionstrik er ikke fjernet i fem dage, og i 1,5-2 måneder anvendes det kun om dagen. I den henseende anbefales det ikke at udføre operationen i den varme sæson.
• Daglig vandring anbefales i hurtige trin på mindst 1 time.
• Nogen tid på stedet for den udslettede ven og i punkterne er der fortsat små blå mærker og pigmentering.
• I flere uger bør du undgå langvarige statiske belastninger på benene, lange sidder, besøg i badet og saunaen, varme bade.

Mulige konsekvenser og komplikationer af EVLK

Fremgangsmåden EVLV forårsager aseptisk inflammation og nekrose i venerne.

Følgelig kan der være:

• Mild lemmer smerter i 2-3 dage.
• Spænding langs venen, ubehag ved bøjning og ubøjning.
• En kort temperaturstigning til subfebrile tal.
• Udseendet af blå mærker.

Alle disse ubehagelige symptomer er kortvarige og forsvinder inden for få dage.

Det er også nødvendigt at bemærke muligheden for gentagelse af sygdommen: utilstrækkelig udslettelse af lumen i venen fører til dens rekanalisering - genopretning af blodgennemstrømningen i det og genudvidelse. Dette sker oftest, når de postoperative anbefalinger ikke følges.

Mere sjældent kan der opstå mere alvorlige komplikationer - tromboflebitis af en koaguleret vene eller dyb venetrombose. Disse komplikationer forekommer den 4. til 6. dag efter operationen. Det er nødvendigt at huske om muligheden for deres forekomst og symptomerne, som du straks bør kontakte din læge med:

• Forekomsten af ​​alvorlig smerte i benet.
• Temperaturstigning over 38 grader.
• Udseendet af rødme, komprimering, smerte langs venen.
• Udseendet af ødem i benene.

Den største ulempe ved laserfjernelse af åreknuder er dens omkostninger. Denne operation er betalt. Omkostningerne ved operationen er fra 30 til 60 tusind rubler. Prisen afhænger hovedsageligt af operationsvolumen (længden af ​​venen tages i betragtning, behovet for fjernelse og antallet af dets bifloder), hvilken type udstyr der anvendes (behandling med en radial laser er dyrere). Priserne på kompressionstrik er heller ikke små, og du bør ikke spare på det.

Imidlertid er det overvældende flertal af patienter, der har undergået laserudslettning af venerne, kun positive. Uden bedøvelse uden væsentlig smerte! 40 minutter efter operationen kan du gå, efter 2 timer kan du gå hjem og vende tilbage til din sædvanlige forretning. Effekten er mærkbar efter et par dage: ingen smerte, ingen hævelse, ingen udragende seler under huden. Patientens vigtigste mening: EVLK-kirurgi er pengene værd.

komplikationer af åreknuder

Tæt tæt på suturen efter operationen

Velkommen! I dag er den 5. dag efter operationen af ​​åreknuder. I lænden syntes ca. 1 cm fra suturen →

Andrei, Tasjkent, Usbekistan, 23 år gammel Læs mere

Hvad skal man gøre med venøs blødning?

Velkommen! Min familie bryder ofte et fartøj på sin fod, og blodet slår som en springvand. 2 dage siden briste i →

Valentine, Tula, 66 år gammel Læs mere

Pigmentering og ødemoperationer til fods

Efter phlebectomy forblev et hematom af lysebrun farve og hærdning. Tre år er gået. vil det ikke gå væk? →

Ekaterina, Kharkiv, 30 år Læs mere

Hævet vene efter phlebectomy

Velkommen! For tre uger siden havde jeg en phlebectomy på mit venstre ben. Fjernet BPV. Men på bagsiden →

Igor, Vyborg, 33 år Læs mere

Kunne sclerose provokere stjerner?

Velkommen! Efter hærdning af åre i underekstremiteterne begyndte den intensive dannelse af nye vaskulære stjerner. →

Natalia, Volgograd, 33 år gammel Læs mere

Hvordan man behandler allergisk dermatitis med åreknuder?

Velkommen! Jeg er 45 år gammel. I hele livet vises foci af atopisk dermatitis på kroppen, hvoraf →

Julia, RF, Moskva, 45 år gammel Læs mere

Phlebologist foreskrev opvarmning under forsegling

Hej Tak for dit svar. Vi blev ordineret af en læge phlebologist opvarmning med lidaza og magneter. Vi gjorde det hele 6 →

Tolpekina Angelica Sergeevna, p.Lokot, 28 år gammel Læs mere

Tætninger efter scleroterapi er ikke bestået

Hej Min mor havde sclerotherapy 3 måneder siden. Forseglinger er ikke gået siden da. →

Angela, Bryansk, 27 år gammel Læs mere

Efter operationen var der en brændende fornemmelse og smerte i benet.

Hej Elena Olegovna! Jeg lider af åreknuder, blev behandlet med troxerutin, tog VENARUS. →

Galina Vladimirovna, Moskva, 70 år gammel Læs mere

Følelse af følelsesløshed efter EVLK og miniflebotektomi

Hej, jeg havde en operation på højrebenet af EVLT og en miniflebektomi på skinnet for en uge siden. Efter dette →

Zinaida, St. Petersburg, 32 år gammel Læs mere

Hævelse om aftenen et år efter operationen

Næsten et år er gået efter operationen (åreknuder). Benet gør ondt, svulmer stærkt om aftenen. Hvad kan der gøres?

Ilona, ​​Borisov, Hviderusland, 45 år gammel Læs mere

Nummen af ​​foden efter operationen

Sig mig. For en uge siden gennemgik en procedure til fjernelse af åreknuder i den nedre ende ved hjælp af →

Victoria, Vladimir, 34 år gammel Læs mere

Der var sæler på benene efter kejsersnit

Hej, jeg er 25 år gammel. Bore for 40 dage siden var der en akut kejsersnit, grunden - et klinisk snævert bækken. →

Aliya, Kasakhstan, Kokshetau, 25 år gammel Læs mere

Efter påføring af salven på huden gråtende blærer

Hej Elena O. I går på arbejde forstyrrede jeg min ankel stærkt. Benet var lidt opsvulmet og det gjorde ondt →

Petr, Nizhny Novgorod, 58 år gammel Læs mere

Efter phlebectomy øges blusen på benet

Hej For 5 dage siden havde jeg en ven fjernet. På benet er et snit i lysken og 3 i underbenet. Elastisk bandage før →

Galina, Kirov, 50 år gammel Læs mere

Alvorlig hævelse og smerte efter phlebectomy

10 dage siden slettet BPV. Ben svulmer stærkt. Af de 14 snit er kun én bekymret. Det er meget smertefuldt at røre, →

Marina, Moskva, 55 år gammel Læs mere

Efter phlebectomy optrådte et ødem på underbenene.

Efter phlebectomy den 03/03/2014 optrådte et pæreformet ødem i bunden, inde i tibia, med dårlig følsomhed øverst i ødemet. →

Tatyana, Rusland, Moskva, 54 år Læs mere

Hvor meget øges benene i størrelse efter fjerning af vener?

Velkommen! Jeg skal fjerne venerne i mine ben, men jeg læser på internettet, at nogle af dem har deres ben stærkt fjernet →

Irina, Moskva, 34 år gammel Læs mere

Rød plet på benet efter operationen

Hej Elena Olegovna! Efter en knæoperation gnider jeg mit ben med heparin salve i en måned og spol tilbage →

Alexander Semenovich, Moskva, 57 år gammel Læs mere

Kære patient! Så EVLK-proceduren er efterladt. For at rehabiliteringsprocessen skal passere let og uden unødige forstyrrelser, læs omhyggeligt instruktionsarket.

Memo til patienten efter EVLK (endovasal laserkoagulation af varicose disease) ved hjælp af kombinerede teknikker.

Kære patient! Så EVLK-proceduren er efterladt. For at rehabiliteringsprocessen skal passere let og uden unødige forstyrrelser, læs omhyggeligt instruktionsarket.

1. Efter proceduren anbefales aktiv walking i 1 time. Ideelt set tage en tur udenfor, få frisk luft, eller endda gå til huset på egen hånd (til bypasienter, vejret tillader det). Træk og tag på det opererede ben er ikke nødvendigt! Stol på hende dristigt og ikke fortryd for hende.

2. Hvis du er en uafhængig patient, og efter en tur har du en lang rejse med tog, bil, bus, så på vej anbefales det at lave gymnastik - bøje og bøje fødderne. Hvis det er muligt, kan du gå ved stop.

3. Du kom til huset. Gør alle dine daglige aktiviteter på samme måde som du er vant til, herunder arbejde. Hvis du vil ligge og slappe af, så er det helt muligt. Lig ikke meget ned og tag dig ikke af benet.

4. Kompressionstrømper (strømper) Du skal bære, uden at fjerne, inden for 1-3 dage. Desuden vil der i gennemsnit 7 dage blive vist daglig strøelse. Det betyder at om morgenen, når du vågner op, fuldfør dit morgentoilet, kan du bære strømper og tilbringe hele dagen i dem. Om aftenen før sengetid kan du tage dem af. Hvis der foretages sclerosantinjektioner på kontrolundersøgelser, vil måske dag- eller natstrømpe blive vist i yderligere 1-2 dage. ADVARSEL! Alle gentagelser, der kommer op i opfølgningsåret efter EVL, skal bringe strømper med dig - igen på grund af mulige yderligere injektioner af sclerosant. Hvis det er behageligt at gå i strømper og efter de anbefalede perioder med at bære (de ofte lindre træthed og hævelse af benene), skal du bruge dem dristigt.

Nogle gange er der på pladsen af ​​klæbning af silikoneklemmer, der strækker sig til fodens hud, allergiske reaktioner (kløe, rødme, "blærer"). Så anbefales det, at du enten let ruller op for at undgå silikonekontakt med huden, eller at lægge et lille bomuldsstof under silikonepuden.

Hvis strømpen falder, glider (lidt for stor), så er en let rulning tilladt.

Når du først fjerner strømpebuksen (efter 1-3 dages kontinuerlig slitage eller ved modtagelse - for dem, der er planlagt til inspektion næste dag efter EVLK), kan du bemærke dannelsen af ​​det undertiden ret omfattende hæmatom (blå mærke) i lysken. Bange for dette og ikke panik! Det er trods alt en naturlig proces efter operationen. Nogle gange kan blæren være stram og smertefuld, hvilket også ikke bør være en årsag til din bekymring.

5. I de første dage efter operationen er smerter i benet mulig, især på steder.

punktering, sclerosant injektion, i ljummen. Nogle gange er en lille stigning i kropstemperaturen til 37,5 grader mulig. Disse fænomener er også normale efter EVLK. Hurt smerten er ikke det værd. Du kan tage NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) i 3-5 dage - Nise, Ksefokam, Novigan osv. Før du tager dem, skal du læse instruktionerne.

At smøre dine fødder med noget uden en anbefaling anbefales absolut ikke.

6. Efter skleroterapi-procedurer kan indstrømning og små kranse forårsage sæler, nogle gange smertefulde på injektionsstedet; områder med hyperpigmentering (mørkning af huden) og blå mærker; "Spor af blodårer", når det ser ud til at kransen ikke fjernes. Alle disse fænomener forsvinder normalt inden for 4-6 måneder efter proceduren. Nogen har dem slet ikke. I nogle meget sjældne tilfælde kan hyperpigmentering fortsætte i op til 1 år. Kosmetiske procedurer for "blegning" af mørkningsområder er tilladt, peeling er under kontrol af en specialist.

7. Hvis du har shovchiki på punkteringsstedet, skal disse steder ikke berøres før den anbefalede undersøgelse (normalt efter 1 uge).

8. Hvornår kan jeg vaske? For de første tre dage med kontinuerlig strømper skal du vaske i den. Du kan pakke dit ben i strømpe med plastfolie og tag et varmt brusebad (ikke varmt), så du undgår at sætte strømningen i bund. Ligge i et ikke varmt bad skal være i 2 uger. Hvis du har shovchiki, så er det bedre at tage et bad ved at pakke dit ben med klæbende film, og så videre, indtil stingene fjernes.

9. I den første måned efter operationen bør man undgå at dampe i badet, saunaen. Du kan ligge i venteværelset, vaske, men bad ikke.

10. Inden for 1 måned efter EVLK og hærdning er det nødvendigt at udelukke solskoldningsprocedurer i ekstremiteten (både i solarium og i solen) for at undgå udseendet af pigmentering. Hvis det dog er uundgåeligt, at insolation er uundgåelig, skal du sørge for at bruge en beskyttende creme med en grad, der ikke er mindre end 40-50

11. Hver dag tyazhestimozhno løftede straks efter operationen, swimmingpoolen - 1 uge efter operationen eller umiddelbart efter fjernelse af suturer, fitness / gymnastik -En uge efter operationen, lemmer massage - 1 måned efter evlt, fysioterapi (herunder sanatorier ) - 1 måned efter EVLK.

12. Glem ikke, at en fuldstændig og vellykket genopretning af åreknuder ikke må finde sted uden regelmæssige opfølgningsundersøgelser efter operationen. Normalt skal du vises 2 dage efter EVLK, 1, 3, 6, 9 og 12 måneder efter det. Ved kontrolundersøgelserne gennemfører vi en obligatorisk ultralyddiagnose af venesystemet, overvåger mulige tilbagevendende årer og straks fjerner dem ved hjælp af skleroterapi.

Åreknuder hjemmeside: symptomer og behandling af åreknuder

Hvad er endovasal koagulering af underekstremiteterne?

Vores forståelse af åreknuder og metoder til behandling af patienter med et sådant problem har ændret sig dramatisk i løbet af det sidste årti. Dette blev lettet ved ultralyd dupleksscanning, som bruges til at se blodgennemstrømningen i blodårerne. Normalt cirkulerer blod fra hjertet til benene gennem arterierne og i modsat retning gennem venerne. Ved hjælp af Doppler ultralyd (Doppler ultralyd) er det muligt at visualisere venen og bestemme retningen af ​​blodgennemstrømning. Denne procedure udføres inden behandling af åreknuder for at bestemme retningen af ​​blodstrømmen, der forårsager deformerede vener.

I benene (som i andre dele af kroppen) indeholder venerne envejsventiler, som gør det muligt for blodet at vende tilbage fra benene til hjertet på grund af tyngdekraften. Hvis ventilerne ophører med at fungere ordentligt, akkumuleres blod i benene, hvilket fører til en stigning i vener. Efter en fysisk undersøgelse og duplex ultralyd udvikles en individualiseret plan for behandling af åreknuder og omdirigering af blodgennemstrømning til de tilstødende raske vener. Dette kan opnås ved hjælp af en af ​​følgende procedurer:

Laser udslettning (koagulation, EVLK, EVLO) - fjernelse af deformerede vener ved hjælp af laser energi / varme;

Radiofrekvensudslettelse - fjernelse af deformerede vener ved hjælp af radiobølgeenergi / varme;

Ovennævnte procedurer kan kombineres med en termo-endovasal (endovenøs) koagulation (udslettelse, ablation). Coagulation af åreknuder hjælper ofte mennesker med kronisk venøs insufficiens. Denne procedure anvendes også til at eliminere kosmetiske defekter.

Hvordan forbereder man sig på koagulering af åreknuder?

Den specialist, der skal udføre proceduren under høringen, skal gøre sig bekendt med følgende punkter:

Du bør være bekendt med alle mulige komplikationer relateret til behandling og omkostninger.

Du skal fortælle din læge om alle de lægemidler du tager, herunder urte kosttilskud. Du skal også tale om allergier, hvis nogen, om reaktionen på anæstesi under nogen af ​​procedurerne.

Umiddelbart før proceduren kan du muligvis ophøre med at tage blodfortyndere: aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) osv.

Du skal have løst og behageligt tøj. Under proceduren skal du fjerne alle smykker i det område, der skal behandles.

Glem ikke at bære kompressionstrik umiddelbart efter proceduren. Den nødvendige grad af kompressionstrøm bør diskuteres i samråd med lægen før ablation.

Umiddelbart efter proceduren skal du gå i ca. 30-40 minutter. Også i de næste 14 dage skal du flytte dagligt.

Du skal bruge kompressionstrik i 14 dage efter proceduren - de første 4 dage skal du bruge strømper dag og nat, kun på andre dage i løbet af dagen.

Du kan føle noget ubehag eller smerte i området af den behandlede åre efter operationen.

Hvad sker der med åreknuder under laser eller radiofrekvens ablation?

Når du står, vil dine berørte vener blive vist under ultralyd vejledning.

Fødder skal være rene, barberede og steriliserede, så de er dækket af et kirurgisk ark.

Hvis der anvendes laserkoagulation, vil der blive forsynet sikkerhedsbriller.

Anæstesi vil blive injiceret i det område, hvor de berørte vener er placeret.

I den berørte vene, under ultralyd vejledning, er en laser eller kateter indsat gennem et lille snit i huden.

Efter påføring af laser- eller radiofrekvensenergi fjernes kateteret fra huden. De berørte vener skal forsegles, og blodbanen fra disse vener omdirigeres til nærliggende sunde årer. For at standse blødningen lægger lægen pres på benene, og et lille snit på huden er forseglet. Også straks sat på kompression strømper.

Bivirkninger efter åreknuder koagulation

Efter proceduren opstår blå mærker, let smerte med hævelse og ubehag. På grund af forekomsten af ​​betændelse, som ofte forekommer i det behandlede område og behovet for at bære tykt kompressionstrik, kan det være nødvendigt at tænke på kirurgi i den kolde årstid.

En let følelsesløshed i det behandlede område kan vare i en kort periode såvel som 3-6 måneder.

Inflammatoriske ændringer i området omkring venen (overfladisk flebitis) kan manifestere sig i rødhed, lette lokale smerter og øget følsomhed. Sådanne manifestationer kan forekomme efter 7-21 dage efter proceduren og vare i ca. 10 dage.

Hvor lang tid tager koagulering af åreknuder?

Proceduren tager 45-60 minutter. Hvis du har brug for at fjerne flere åre på begge ben, er det højst sandsynligt ikke gjort i en procedure. Du skal bruge flere procedurer, som skal udføres mellem 4-6 uger. Efter hver koagulation udført, skal du have kompressionstrik i to uger og gå i 35-40 minutter dagligt.

Risikerer koagulering af åreknuder

Endovasal koagulation er som regel helt sikker og går væk uden komplikationer, og efterlader ingen ar.

I 1 ud af 1000 tilfælde kan injektioner forårsage hudinfektion, der kræver behandling med antibiotika.

Nogle patienter kan have mindre blå mærker og overfølsomhed i de behandlede vener. Disse symptomer er lettet af kompressionstrømper.

I 1 ud af 150 tilfælde kan termisk skade på nerverne i nærheden af ​​blodårene forekomme, som normalt går væk efter 3-6 måneder.

Tromboflebitis (betændelse, ikke infektion) er ikke ualmindeligt og forekommer i 1 ud af 20 tilfælde. Dette ledsages af symptomer på smerte og rødme i det behandlede vene og lindres af is og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er).

Chancerne for at udvikle dyb venetrombose kan reduceres ved:

• Brug kompressionstrik;
• Vandring (30-45 minutter) i hele behandlingsperioden;
• Undgå at sidde i lang tid;
• Undgå fjernflyvning i 4 uger efter afslutningen af ​​behandlingen.

Følgende symptomer skal gøre dig opmærksom på risikoen for at udvikle dyb venetrombose og kontakte din læge straks, hvis du finder dem i dig selv:

• Smerter i benet;
• Overfølsomhed i kalvområdet eller i hele benet (et af de vigtigste tegn);
• Ben hævelse;
• Forøgelse af varmen i foden
• rødme;
• Bluish farve af benets hud
• Ubehag, når du strækker benene op.

Desværre kan mange patienter med åreknuder efter nogle år finde sig selv nye åreknuder på andre steder. Det er vigtigt at forstå, at svagheden af ​​de venøse vægge og ventilernes ukorrekte funktion i venerne vil forårsage nye åreknuder.

Fordele ved åreknuder koagulation

Denne procedure kræver ikke kirurgisk snit, bortset fra et lille snit (2 mm), der ikke kræver søm.

Sammenlignet med traditionelle "stripping" af vener, har ablation færre komplikationer under genopretning og tilbyder et mindre invasivt alternativ til standardoperation.

De fleste behandlede åre forsvinder efter proceduren til 12 måneder. Knapper og gulbrune pletter i området omkring den behandlede åre forsvinder et par måneder efter proceduren.

Hvem gør åreknuder coagulate?

Fjernelse af åreknuder udføres af en radiolog, phlebologist, kirurg eller anden vaskulær specialist.

Hvor er det muligt at koagulere åreknuder?

Koagulering af åreknuder udføres i afdelingen for radiologi hospital.

Resultater koagulation af åreknuder

Intravasal koagulationsablation har en vellykket indledningsvenlig afslutning på 95-100%. Efter 10 år er der stærke resultater af lukning af venerne ved 85-97%.

Radiofrekvenskoagulering har en vellykket vene-lukning på 99,6% i 2 år.

Efter denne procedure er der rapporteret om mange tilfælde af forbedring af livskvaliteten.

Mulige virkninger af laser åreknuder behandling

Det er vigtigt! Læger er i chok: "Et effektivt og overkommeligt middel til åreknuder i underekstremiteterne findes." Læs mere.

Ofte udført med en sygdom som åreknuder, laserbehandling; Virkninger af laser venekoagulering (EVL) kan være forskellige.

Der er mange måder at behandle åreknuder på: fra kirurgiske teknikker til konservative støttende programmer. Imidlertid forbliver selve årsagen til sygdommen i kroppen for livet, på trods af den bedste indsats fra læger. Derfor må hver patient af phlebologen veje fordele og ulemper, inden han beslutter at fjerne venerne ved traditionel eller lasermetode.

Hvis patienten er somatisk sund, mobil, ikke lider af fedme, har en smule forgrenet rethalsede åreknuder, er laserbehandling for ham en prioritet, som det er:

• skånsomme;
• kræver ikke indlæggelse af hospitaler
• har en minimumsinddrivelsesperiode
• med kirurgens høje kvalifikation har mindre postoperative virkninger.

Ulemperne ved fremgangsmåden indbefatter dets høje omkostninger, afhængigheden af ​​operationens resultat på lægenes kvalifikationer, laserapparatets og komponenternes tekniske egenskaber samt risikoen for en uventet reaktion af legemet på virkningerne af laserstråling.

Inden for en uge efter EVLK oplever de fleste patienter ubehag på grund af nekrotiske processer i laserforseglede årer. Disse følelser i den tidlige periode efter interventionen betragtes som normale.

Negative reaktioner i den postoperative periode

VORES LÆSERE ANBEFALER: BETYDNINGERNE AF VARIKOSIS OG SØDEVARER VIL REDIGERE EN SIMPEL CREAM-WAX. LÆS MERE >>>

I den postoperative periode kan patienten opleve følgende negative virkninger:

1. Periodisk opstået smerter og brændende fornemmelser i vævene langs den koagulerede vene. Dette kan være en individuel kropsreaktion på en forbrænding. Det er nødvendigt at være opmærksom på, om det elastiske bandage eller kompressionsstrømpen ikke er for stramt til benet, om nødvendigt løsne kompressionen.
2. Langvarig komprimering af væv i området for intervention, der ligner en hypodermisk rulle som spor af en sutur efter kejsersnit.
3. Forekomsten af ​​hæmatomer langs den opererede vene. Dette kan både være en individuel reaktion af organismen (dårlig blodkoagulation) og en konsekvens af fejl under EVLK. Blusninger kan forekomme på grund af trykket af infiltratet, der dannede tætningerne på injektionsstedene i anæstetika på det tilstødende væv. Multiple punkteringer (perforering) af venerne fører også til indre blødninger.
4. Følelse af spændinger under knæet med fuld forlængelse af benet. Kan vedvare op til 1,5 måneder efter intervention.
5. Forøgelse i kropstemperatur i flere dage på grund af den inflammatoriske proces i det opererede lemmer.

Det er meget vigtigt at sikre sig, at patienten ikke har kontraindikationer for at udføre EVLK: Gennemfør en grundig instrument- og laboratorieundersøgelse, studer historien. Dette minimerer muligheden for medicinsk fejl og risikoen for postoperative komplikationer. I ingen tilfælde kan laser åreknuder behandles hos patienter med trombofili - en medfødt tendens til trombose. Sådan behandling kan koste ham sit liv. Enhver kardiovaskulær patologi udelukker også laserbehandling.

Positive resultater af laserbehandling

Selvfølgelig har ikke alle patienter efter EVLK komplikationer. Hvis åreknuder manifesterer sig lokalt, uden kompleks bøjning af venerne, fører laserkoagulation til gode resultater: den syge ven ophører med at eksistere, blodstrømmen til underekstremiteterne normaliseres, og truslen mod tromboflebitis kan ikke være bange i lang tid. Vellykket udførelse af laserbehandling forbedrer patientens livskvalitet: Kliniske manifestationer af åreknuder går væk, såsom tyngde, smerte og kramper i benene og øget træthed, når man går. Laserårekoagulation giver benene et attraktivt udseende, så patienterne kan bære åbne sommer kjoler og korte nederdele igen.

Selvom operationen var vellykket, kan du ikke slappe af og lade dit helbred glide. Åreknuder er en livslang sygdom, og ingen er immun fra tilbagefald. Du bør regelmæssigt besøge en phlebologist, tage antivaricose medicin kurser mindst to gange om året, lav speciel gymnastik derhjemme, bære kompressionstøj. Under søvn er det nødvendigt at holde benene i en hævet position (på en speciel pude) for at sikre tilbagestrømning af blod og for at forhindre stagnation. Det er meget vigtigt at overvåge kropsvægt: Overvægt øger risikoen for sygdomsgenoptagelse. Hvis der er hormonforstyrrelser, bør du korrigere den hormonelle ubalance i tide. Det forårsager forværring af åreknuder.

konklusion

Endovasal laserkoagulation af åreknuder er en populær og udbredt moderne metode til behandling af åreknuder. Som med enhver kirurgisk procedure har EVLK en postoperativ periode, hvor komplikationer er mulige. Hvis vi ikke taler om trombose eller purulent inflammation, bliver de postoperative negative fænomener succesfuldt og uden konsekvenser stoppet ved symptomatisk behandling, eller de overlader sig selv over tid. Men med den brillant udførte operation og det passende respons fra patientens krop til behandling, kan EVLK's effektivitet ikke overvurderes. Patienten vil igen nyde glæden i livet uden åreknuder: frihed og lethed til bevægelse, trivsel og humør, skønhed og sundhed på benene.

Man bør kun glemme forebyggende foranstaltninger: føre en sund livsstil, tage støtte stoffer, ikke løfte vægte, kvinder under graviditet, under fødslen og i postpartumperioden bærer terapeutisk kompressionstøvler. Det er nødvendigt at gå mere og undgå langvarig møde. Når man opfylder disse nyttige anbefalinger, vil det være muligt at undgå gentagelse af varicose sygdom og behovet for reoperation.

Hvordan glemmer man åreknuder for evigt?

• Ben smerte begrænser din bevægelse og hele livet...
• Du er bekymret for ubehag, grimme vener, systematisk ødem...
• Måske har du prøvet en masse narkotika, cremer og salver...
• Men dømmer ved at du læser disse linjer - de hjalp dig ikke meget...

Men der er et virkelig effektivt middel til åreknuder, hvilket hjælper med at spare 20.000 rubler. på operationen Læs mere >>>