Polyp i endetarmen - er det farligt? Symptomer og fjernelse af polypper

Polypter i endetarmen - en af ​​de mest almindelige godartede epitelformationer af tarmen. Dette er en asymptomatisk sygdom, der kan forårsage mange problemer for kroppen, hvis den ikke diagnosticeres og behandles i tide.

Polyp rectum er dannet i processen med proliferation af kirtelepitel i tarmvæggen i dens lumen. Pæreformet eller afrundet uddannelse har som regel en tynd stamme eller en bred base. De kan være single eller multiple.

årsager til

Forskellige faktorer kan provokere udviklingen af ​​polypper i endetarmen. Der er mange grunde til deres dannelse. Blandt dem er:

• arvelighed, som forklarer sygdommen hos børn;
• hæmorider;
• intestinal infektion (fx dysenteri);
• betændelse i tarmene (især ulcerøs colitis);
• anal fissures;
• divertikulær sygdom;
• stillesiddende livsstil;
• alder;
• dårlig miljø situation
• alkoholisme;
• tarm dyskinesi;
• kronisk forstoppelse
• fordøjelsesforstyrrelser;
• rygning;
• vaskulær patologi;
• krænkelse af kosten og balancen mellem proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, overvejelsen af ​​dyrefoder i kosten.

De nøjagtige årsager, der forårsager rektale polypper, kunne ikke etableres.

Typer af polypper

Ved klassificering kan polypper være:

1. Adenomatøs - der optræder i endetarmen mod baggrunden for processer med normal fornyelse af epitelet under indflydelse af forskellige årsager. Der er en ukontrolleret opdeling af epitelceller, væksten af ​​neoplasmer i kolonier med en gradvis blokering af tarmkanalen og skader på væggene efter hver passage af afføring. Adenomatøs polyp vokser hurtigt i størrelse, hvilket giver patienten ubehag og kløe i anus. Den største fare er malignitet, degeneration i en tumor eller kræft, såvel som akut intestinal obstruktion, der kræver hurtig eliminering, udførelse af en operation med en yderligere lang periode med rehabilitering.
2. Villous polypper af afrundet pink-rød farve i form af villi med en fløjlsagtig overflade, når de vokser fra kirtelvæv i sammensætning med papiller svarende til villi. De er tilbøjelige til malignitet og udviklingen af ​​en sekundær forgreningstumor i bindevævet belagt med et lag af cylindrisk epitel med en masse boblerceller. For det første vokser den villøse polyp fra epithelets slimhinde slim og blod. Patienten har en konstant følelse af pres på endetarm, hyppig forstoppelse, tarmobstruktion, overlapning af lumen. Den fleecy polyp kan kun anerkendes, når der gennemføres en digital undersøgelse. Som regel er det en neoplasma af gelélignende konsistens fra løse væv.
3. Fiber - med vækst fra bindende epitelvæv og dets erstatning med fibrøs og patologisk. Polypter er tilbøjelige til overgangen til den maligne form, til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Dette er som regel en falsk polyp, dækket af et lag af normalt epitel, men med en tendens til degenerering i en malign tumor, hypertrofi af de analapiller, dannelsen af ​​fibrøse polypper i form af en pæreformet vækst.

Denne klassificering af polypper er betinget. Næsten alle typer af polyp er tilbøjelige til malignitet og evnen over tid til at føre til rektal cancer.

Symptomer og fotos

I den første fase af sygdommens udvikling kan kliniske manifestationer være fraværende. Det kan dog antages på grund af kløe og ubehag i anusområdet. Specifikke symptomer, der angiver forekomsten af ​​polypper i endetarmen, er ikke isoleret.

Det er dog værd at konsultere en læge, hvis der opstår sådanne symptomer:

1. Ømhed i underlivet. Smerter er aldrig ledsager af unge polypper, negative følelser vises som sygdommen skrider frem. En smertefuld reaktion er rektumets og kolonreceptorernes reaktion på eksisterende overbelastning. Jo større neoplasma jo desto mindre tarmlumen, som følge heraf, er den naturlige udskillelse af afføring, der er meget vanskelig. En syg person lider af regelmæssig lang forstoppelse. Den konstante tilstedeværelse af afføring i tarmene strækker sine sløjfer, hvilket igen forårsager smerte. Derudover kan smerter i underlivet udløses af øget dannelse af gas.
2. Følelsen af ​​ubehag, såvel som følelsen af ​​et fremmedlegeme i anusen. Ofte indikerer dette symptom forekomsten af ​​uddannelse i endetarmen. Sådanne følelser opstår som respons på tumorens tryk på den modsatte tarmvæg. En udtalt ubehag forekommer dog kun, når væksten når store størrelser. Patienten oplever ikke løbende en fornemmelse af et fremmed objekt. Ubehagelig følelse opstår periodisk og er kramper i naturen. Desuden kan ubehag forekomme i pubicområdet eller på siden. Hvis patologien har udviklet sig, kan smerten forstyrre personen hele tiden, de ændrer deres karakter og bliver arching.
3. Tilstedeværelse af slimhindeindhold og blod i afføring. Blod, der skiller sig ud fra anus og er synligt for det blotte øje, er et formidabelt symptom. Det indikerer ofte skade på blodkarrene i det submucosale lag i endetarmen. Derudover kan blodet signalere klemning af en polyp eller dens nekrose. For at opdage blod, er det nødvendigt at se på afføringen masserne, det er oftest placeret på deres overflade og har udseende af røde striber. Slime er en konstant følgesvend af polypper i tarmene. Faktum er, at formationerne har en øget udskillelsesfunktion. Normalt er der brug for slim for at smøre rektummet, hvilket gør passagen af ​​fæcesmasser mere behagelig på den. Polypen irriterer tarmvæggene og stimulerer desuden arbejdet i udskillelseskirtlen. Når slim ophobes i de anal bihuler og forbliver der i lang tid, kan det forårsage en infektion. I dette tilfælde vil patienten efter langvarig forstoppelse fækal masse blive allokeret sammen med slim og endog purulent indhold.
4. Forstyrrelse af afføring, manifesteret i diarré og forstoppelse. Dette symptom er en tidlig manifestation af polypper. De fleste patienter lider af forstoppelse, som skyldes mekaniske forhindringer i form af en polyp. Hvis i de tidlige stadier forstoppelse kan skifte med diarré, så jo mere en polyp bliver, jo mindre ofte opstår diarré. Stolen kan overholdes ikke mere end to gange om ugen. Varigheden af ​​fraværet afhænger af antallet af polypper til rådighed. Det sker ofte, at det er stolens lange forsinkelse, der tvinger en person til at komme til høringen med lægen.

Symptomer på den onkologiske proces i den nadampulære sektion er meget mere knappe. Det handler om den samme smerte, svag, klynkende karakter, forandring af stolens form, blødning. Blødning med en nadidmulyarnomu placering mere ligner dem med kræft. Af denne grund er et presserende behov for diagnostiske foranstaltninger.

Tegn på en rektal polyp er ikke så mange. Det er vigtigt at tage de nødvendige diagnostiske og terapeutiske aktioner i tide.

diagnostik

Ud over det kliniske billede, som ofte mangler, skal polypper skelnes fra andre tarmsygdomme, især kræft og hæmorider. For differentiel diagnose, samt fastsættelse af størrelse, placering og type af polypper, skal du bruge følgende metoder:

1. Sigmoideoskopi. Essensen af ​​undersøgelsen er introduktionen i endetarmens endetarm (en tynd slange med lommelygte og et kamera). Ved hjælp af denne enhed kan en specialist personligt vurdere tilstanden i endetarmen, tage væv og fjerne polypper.
2. Koloskopi. Udpeget som et mål for differentiel diagnose, når der er mistanke om tyktarmskræft i ovenstående sektioner (sigmoid kolon, etc.). Det består af introduktionen af ​​proben med den eneste undtagelse, at tilstanden af ​​hele tyktarmen bliver vurderet.
3. Røntgen i tarmen. Det anvendes relativt sjældent, da det kræver betydelige udgifter til indsats hos både lægen og patienten.

Fra laboratorietester er en analyse af fækalt okkult blod foreskrevet. Skjult blod er en vigtig indikator for alvorlige tarmproblemer. Oftest forekommer det i den ondartede proces. Man kan heller ikke undvære histologisk og morfologisk analyse af celler opnået ved biopsi.

komplikationer

Listen over komplikationer af rektal polypper er ret omfattende. Det handler primært om den maligne degeneration af tumorer og inflammatoriske sygdomme, som er forbundet med det rektale område.

Ikke mindre sjældent støder en person på konsekvenser som revner i rektalområdet eller paraproctitis.

I den henseende er eksperter opmærksomme på det forhold, at under ingen omstændigheder ikke bør forsinke genopretningsprocessen og kontakte prokologen hurtigst muligt. Ellers vil maligniteten af ​​patienternes formationer i mangel af inflammatoriske processer klage over en total og hurtigt progressiv forværring af trivsel, problemer med arbejdet i hele gastrointestinale systemet.

Nøglen til at opretholde optimal sundhed og den maksimale vitale aktivitet er ikke kun rettidig behandling, men også vedtagelsen af ​​korrekte forebyggende foranstaltninger.

Hvordan man behandler?

Konservativ terapi til behandling af rektale polypper anvendes ikke, fordi ingen medicin bidrager til fuldstændig eller endog delvis regression af disse formationer. Nogle lægemidler kan midlertidigt eliminere symptomer og blive foreskrevet for at lindre patientens tilstand, for eksempel modpaspasmodik.

Traditionel medicin foreslår at behandle polypper med hæmslingsbaserede suppositorier eller enemas med celandine, baseret på, at disse planter har antitumoregenskaber. Men for det første kan en sådan behandling ikke udføres uden lægens vejledning, og for det andet kan disse midler kun bremse væksten af ​​polypropylformationer.

Måder at fjerne polypper i endetarmen

Der er to typer operationer for at fjerne patologiske formationer: minimalt invasive procedurer, når polypper fjernes, bevarer organet og resektion af endetarmen.

1. Electrocoagulation. Fremgangsmåden udføres gennem proctoskopet og små enkeltpolypper på en bred base og polypper på en udtalt pedicle er cauterized. Elektrokoagulering er ikke lavet for store polypper på brede baser og vildtomme tumorer, da der er stor risiko for perforering af tarmvæggene.
2. Endokopisk indgreb. Tumoren fjernes ved hjælp af et sigmoidoskop eller kolonoskop. Operationen udføres på ambulant basis. Før proceduren skal patienten følge en streng kost i flere dage for at reducere inflammatoriske processer.
3. Resektion af endetarm. Udfør under generel anæstesi, under operationen fjernes det berørte område af endetarmen. Intervention af denne art er nødvendig, når der opdages ondartede neoplasmer, og der er risiko for deres metastase. Hvis en patient har en diffus polypose, er det nødvendigt at fjerne rektum helt og danne en kolostomi, gennem hvilken affaldsprodukter vil gå ud.
4. Transanal excision. Adgang til polypper udføres gennem proctoskopet og udføres i tilfælde, hvor dannelsen er placeret i tarmen i en højde på mere end 7 cm fra anus. Denne metode fjerner store villøse polypper. De udskæres ved hjælp af en elektrocautery eller ultralyd skalpel. Operationen udføres på hospitalet med brug af bedøvelse.

Rehabilitering efter operationen

Det tager mindst to uger at helbrede patienten helt efter operationen for at fjerne polypper i tarmene.

• Den største fare er sandsynligheden for blødning, så patienten skal gennem hele rehabiliteringsperioden afholde sig fra betydelig fysisk anstrengelse, nægte at køre bil og kontrollere store apparater.
• Patienter, der gennemgår abdominal kirurgi, tildeles sengeluft. For at forhindre blodstagnation anbefaler eksperter, at de udfører et sæt specialdesignede fysiske øvelser.
• For at beskytte tarmslimhinderne mod mekanisk skade og skade på fækale masser, bør en sparsom kost følges i løbet af ugen for at blødgøre afføringen. Spis bør være mindst fem gange om dagen. Dele skal være små, og produkterne må ikke indeholde grove vegetabilske fibre. Al mad, der skal tages, skal purées og koges ved kogning, bagning eller dampning.

Strømregler

Den indledende fase af kosten varer 2 - 3 dage fra operationens øjeblik. Den første dag i forbudt indtagelse af mad og væsker inde. Patientstøtte gives ved at indtaste næringsformuleringer gennem en vene. Efter 24 timer er en begrænset væskeindtagelse tilladt (ikke mere end 50 ml ad gangen).

Måltider, der kan anvendes i den indledende fase af kosten er:

• vegetabilsk bouillon;
• frugtkompote af usødet frugt;
• dogrose decoction;
• svag bouillon;
• gelé eller gelé;
• ris vand (hvis tidligere ris ikke forårsagede forstoppelse).

Formålet med diætet i første fase er at reducere motoraktiviteten og tarmsekretorisk funktion. Dette er nødvendigt for at forhindre produktion af galde og fordøjelsesenzymer, som kan have en skadelig virkning på søm eller syge tarmvæv.

Med patientens normale sundhedstilstand fra 3 dages tilladte udvidelse af kosten. I menuen kan du indtaste flydende grød, soufflé af magert kød, blødkogte æg (ikke mere end et stykke dagligt), slimede supper baseret på kød eller vegetabilsk bouillon. Til fremstilling af korn og supper anbefales det at bruge hvede, ris og havregryn. Når der introduceres nye produkter i kosten, er det nødvendigt at overvåge patientens tilstand. Hvis man efter at have spist mad er smerter, kvalme eller oppustethed, bør den kasseres.

I mangel af kontraindikationer efter 10-14 dage udledes patienten fra hospitalet og overføres til en sparsom kost. Dieting anbefales i de næste 3 til 4 måneder. Uanset hvilken operation der udføres, skal patienterne følge visse regler, når de vælger og forbereder produkter.

Reglerne i kosten efter operationen for rektale polypper er:

1. Overholdelse af regimet. Når man spiser mad på et bestemt tidspunkt, begynder enzymer, som fordøjer mad, at blive produceret, før patienten begynder at spise. Dette letter processen med at fordøje fødevarer og reducerer belastningen på tarmene.
2. Reduceret mekanisk irritation. For at forhindre mad i at skade rektumet bør alt for hårde produkter undgås. For at gøre dette, bør du opgive stegning og give præference for de kogte eller bagt produkter.
3. Brøkdel. Det er nødvendigt at spise mad i små doser, 6-7 gange om dagen. Dette vil reducere den mekaniske belastning på mave-tarmkanalen og forbedre tarmmotiliteten.
4. Afvisning af fedtholdige fødevarer. Overdreven fedtforbrug forårsager overdreven galdeproduktion, hvilket komplicerer processen med at genoprette endetarmen.
5. Forebyggelse af gæring. Gæringsprocesser i tarmen kan forårsage udvikling af peritonitis (inflammation i peritoneum). For at undgå dette er det nødvendigt at udelukke fra bælgfrugter af enhver form. Du bør også begrænse brugen af ​​nødder, svampe, asparges.
6. Anvendelsen af ​​proteinprodukter. Kroppen har brug for protein til hurtigt at reparere beskadigede væv. Dette stof er indeholdt i magert kød, kyllingæg, mejeriprodukter.
7. Reduceret kemisk irritation. Irritation af den kemiske type på den rektale slimhinder er lavet af alle salte, sure, krydrede retter.
8. Tilstrækkeligt væskeindtag. For at forhindre forstoppelse skal patienten forbruge ca. 3 liter væske om dagen. For at gøre dette udover te og andre drikkevarer skal du inkludere første kurser dagligt.

En vigtig anbefaling om ernæring i rehabiliteringsperioden er forberedelsen af ​​en komplet og varieret kost. På trods af de eksisterende restriktioner, sammen med mad, skal patienten få alle de nødvendige stoffer til at genoprette kroppen. Måltider bør give normal tarmmotilitet, så afføringen er regelmæssig. Derudover er diætets mål at beskytte mod dysbakterier og forhindre omdannelse af polypper i tarmen.

Polyp rectum: de første symptomer

Endetarmen er den sidste del af tyktarmen og er en vigtig del af hele fordøjelseskanalen. I epitelet i endetarmen er der undertiden dannet slimhinde-vækst - polypper. De repræsenterer vækst i form af en bold, svamp eller gren, baseret på basen eller bevægende ben. Med proktologisk diagnose er rektale polypper let at skelne mellem - de har en grå-rød nuance og kan stige 2-3 cm over epithelets overflade. Disse formationer er dækket af slim, strukturen er løs, blød.

Galler forekommer i en enkelt mængde, og kan placeres i grupper, så patienten diagnosticeres med "rektal polyposis". Virkningen af ​​polypper på kroppen er ikke blevet fuldt undersøgt, men det er blevet bekræftet, at væksten er i stand til at forvandle sig til ondartede tumorer, og deres meget udseende anses for at være et præ-onkologisk symptom hos læger. Overvej, hvad er de første symptomer på udseende af polypper, hvordan man diagnosticerer denne lidelse og hvordan er behandlingen.

Polyp rectum: de første symptomer

Hvorfor er polypper dannet?

Den specifikke årsag til udseende af polypper i endetarmen, såvel som i andre organer, er ikke blevet fastslået. Polypose forekommer sædvanligvis i usunde væv. Sygdomme, som er inflammatoriske eller kroniske, fremkalder accelereret aldring af epitelceller, som epithelet mister sine beskyttende egenskaber. I denne henseende på kroppens skal og væksten i væksten. Her er en liste over sygdomme, der oftest ledsager polypper:

• enteritis;
• dysenteri;
• tyfusfeber;
• kronisk forstoppelse
• tarm dyskinesi;
• ulcerativ colitis og proctosigmoiditis;

Ifølge medicinsk statistik er mere end halvdelen af ​​patienterne med disse sygdomme efter fuldstændig helbredelse og skiftet til korrekt ernæring forsvundet.

Der er en anden teori - om formationernes genetiske oprindelse. Specielt hos børn forekommer polyposis også med fuld helbred, hvilket tyder på, at sygdommens arvelige karakter eller dens genetiske ætiologi. I mangel af andre sygdomme kan polyposis også være en konsekvens af dårlig økologi samt ukorrekt livsstil, især fysisk inaktivitet (fraværet af lige så ubetydelig aktivitet).

Polyposis kan arves

De første symptomer på polypper

Diagnose af polyposis er kompliceret af, at sygdommen i lang tid ikke manifesterer sig. Mere end halvdelen af ​​patienterne, der lider af polypper, vil finde ud af om dette i undersøgelser med et endoskop, som de blev sendt til andre sygdomme. Ofte (i 80% af tilfældene) er polypper fundet hos personer i den ældre generation, efter halvtreds år.

Forskellen mellem en sund tarme og befolket med polypper

Enkelpolypper sandsynligvis vil ikke manifestere sig før utilsigtet påvisning. I et lille antal tilfælde er symptomerne diarré med blodige eller slimede urenheder - det skyldes, at polypper forårsager overdreven slimudskillelse, og hvis væksten er beskadiget, kan afføring ses som blod.

Almindelige, gruppepolypper manifesterer sig ofte. De første symptomer vil være: øget og blødgøring af stolen og slim fra anus, sphincter kløe. Senere diagnostiseres en person med udmattelse og anæmi, da polypper forstyrrer fordøjelsen. Hvis polypper er tæt på anusen, kan de spontant falde ned, når de går på toilettet, som vil blive ledsaget af blødninger, ubehag og følelsen af, at der er et fremmedlegeme i sphincteren.

Polyposis ledsages af forstoppelse.

Med vækst og udvikling af polypper oplever ubehag stærkere - forstoppelsesformer, en person føler ubehagelige følelser i tarm og anus, og afføring og slim observeres også i afføringen. Læger minder om, at polypper i starten er ufarlige og ikke forårsager skade, men i fremtiden er deres degenerering i maligne tumorer mulig.

Godartet polypose kan forvandle sig til kræft

I endetarmen kan der dannes polypper af forskellige arter. De adskiller sig i struktur og har også differentierede forskelle. Læger skelner mellem fire typer polypose:

1. Diffus - mange "heap" uddannelse, der strækker sig over hele tarmens del og forstyrrer fremme af fækale masser.
2. Fiber - mindst udvikle sig til onkologi. Disse er polypper, der dannes i inflammerede områder i tarmen, selv også tilbøjelige til suppuration og betændelse.
3. Villous - polypper med en delikat, let traumatiseret struktur, deres overflade ligner fløjl. Ofte genfødt i maligne tumorer.
4. Adenomatøs - polypper fra kirtlevæv, der oftest er placeret på højbenet. Meget stor (op til tre centimeter), ofte forvandlet til kræft. Påvisning af denne type polyp gør det muligt at diagnosticere "precancerous condition".

Ofte diagnostiseres patienter med blandede polypper, f.eks. Villøs-glandular.

Også polypper giver komplikationer i form af betændelse, paraproctitis, revner og skader i endetarmen. Derfor er det næppe at bemærke de specifikke tegn på sygdommen, det er værd at lave en aftale med prokologen. Symptomer på polyposis ligner hæmorider, og disse sygdomme er ofte forvirrede, derfor er det meningsløst at selvmedicinere - lægen skal lyde en klar diagnose og behandlingsregime.

Hvis du finder de første tegn, bør du konsultere en specialiseret læge.

Polyposis diagnose

En prokolog er en specialist, der skal konsulteres, hvis en person har opdaget de primære symptomer på polypose eller blot vil vide om deres eget helbred. Lægen først stillede spørgsmålstegn ved klagerne og symptomerne, og gennemfør derefter en manuel undersøgelse, der undersøger rektum ved indgangen og så vidt muligt dybt ind i. Polyps er nogle gange placeret inden for et par centimeter fra anus, så er de fundet på palpation.

Polyposis kan kun registreres visuelt ved hjælp af moderne diagnostiske metoder.

Hvis denne metode har vist, at polyposis er til stede, skal du få de opdaterede oplysninger med sigmoidoskopi. Diagnostik er mulig på bekostning af en speciel anordning i form af et rør, som injicerer luft i endetarmen og derved retter sine vægge. Når undersøgelsen bliver mulig, slukker lægen luftforsyningen, tænder en miniature lysarmatur i slutningen af ​​røret og justerer okularet. Rektoromanoskop tillader ikke kun at fastsætte forekomsten af ​​polypper, men også for at finde ud af, i hvilken mængde de er, i hvilke størrelser og hvor de er lokaliserede.

Også formationerne diagnosticeres ved hjælp af røntgenstråler og endda i maven, da polypper ofte påvirker segmenterne af mave-tarmkanalen placeret ovenfor. Røntgenundersøgelse, som sigmoidoskopi, giver fuldstændig information om polypper, og lægen kan desuden få data om de godartede eller maligne formationer. I rektummet kaldes denne metode en irrigoskopi - gennem anusen i form af en enema sprøjtes en patient med et kontrastmiddel, der fordeles langs væggene og viser deres konturer og alle fremmede formationer meget tydeligt.

En koloskopi betragtes som den klassiske metode til undersøgelse af endetarmen. Ved hjælp af en koloskopi kan lægen undersøge op til en tarmmåler ved at indsætte et endoskopisk rør gennem anusen. Enheden har en meget lille diameter, så det går nemt igennem hele indsnævringens indsnævring og viser tydeligt, hvordan tingene går med patientens helbred. Denne procedure er nødvendig for den årlige passage af alle borgere over halvtreds år.

Kost før colonoscopy colon

Hvordan man behandler polypper?

Den vigtigste behandling for polyposis er den kirurgiske fjernelse af selv de mindste vækstrater fundet. Som i situationen med isolerede enheder, og med flere, giver terapeutisk behandling ikke mening. Hvis diagnosen afslørede polypper, skal de slippe af med det, uden forsinkelse, og derefter bruge en histologi af fjerne formationer.

Ofte udføres proceduren for fjernelse af polypper med endoskopisk udstyr og kan ikke engang kræve generel anæstesi. Gennem patientens anus indsættes et endoskop med en belysningsanordning, hvor en endeelektrode er tilsluttet enden. Lægen lægger løkken på polypoten, tager den i bunden, trækker den og skærer den af ​​ved bunden sammen med benet.

Der er også en metode til elektrokoagulering - cauterization eller excision af polypper af en laser. Denne intervention er egnet til fjernelse af små polypper, da laserens arbejde på de volumetriske formationer truer ufrivillig perforering af den rektale væg. Fremgangsmåden er god, fordi laser parallelt med fjernelsen af ​​en polyp stikker som det var forseglede blodkar og slimhinde, hvilket eliminerer blødning og komplikationer efter operationen. Lasereffekten har også en desinfektionsvirkning, og risikoen for infektion, der trænger ind i sårene, reduceres signifikant. Den eneste betingelse - elektrokoagulation gælder kun for polypper, der ikke er dybere end otte centimeter fra anus.

De ovennævnte to metoder er minimalt traumatiske, efter indgrebet kan patienterne gå alene og fortsætte med at leve i en normal rytme den næste dag uden unødig stress.

Processen med endoskopisk polyp fjernelse

Hvis polypper påvirker en væsentlig del af tarmen, er for tæt på hinanden, eller der er i princippet et stort antal af dem, udfører kirurgen abdominal kirurgi og exciserer del af tarmen. Denne procedure kræver en lang genopretningstid. Efter operationen sendes den udskårne del af orgelet sammen med polypperne til en undersøgelse, hvis resultater gør det klart, om der opstår en ondartet transformation i formationerne.

Efter at polypperne blev fjernet på nogen måde (eller de "forlod" alene under den konservative behandling af den underliggende sygdom), skal patienten gennemgå en planlagt koloskopi et år senere for at sikre, at der ikke er nye læsioner. Hvis der ikke opdages polypper under diagnosen, kan proceduren udføres hvert tredje år. Ifølge statistikker kan 14% af patienterne på fjernelsesstedet genoptage dannelsen og i 7% tilbagefald forekommer i andre tidligere uberørte områder af epitelet. Derfor er det nødvendigt at forstå behovet for forebyggende diagnose med forståelse.

Flere oplysninger om fjernelse af polypper findes i vores specielle artikel.

Video - Proctologist konsultation: intestinale polypper

Forebyggelse af udseende af polypper

For at beskytte dig mod betinget uskadelige formationer i kroppen, skal du følge enkle regler. Læger anbefaler at justere menuen ved at tilføje til diæt fødevarer, der har grov fiber (græskar, æbler, rødbeder, courgetter, rober, korn og klid). Det er nødvendigt at give præference for vegetabilske fedtstoffer, der maksimalt erstatter dem med dyr.

Det er vigtigt at huske, at at drikke alkohol og ryge mere end noget andet bidrager til tarmtumorer, så det er ikke bare ord, men at tale om at opgive dårlige vaner, men vigtige oplysninger fra den korrekte adoption af hvilket menneskers sundhed og liv kan afhænge.

Forebyggelse af polypper ligner handlinger, der beskytter mod tarmkræft. Overvej de grundlæggende instruktioner i form af en tabel.

Tabel 1. Anbefalinger til bevarelse af rektal sundhed

Polypter i endetarm: symptomer, behandling og kirurgisk fjernelse

Det har været videnskabeligt bevist, at en uskadelig polyp kan udvikle sig til en ondartet neoplasma. Derfor lægges læge opmærksom på diagnosen og rettidig behandling af polypose.

Hvad er polypper, hvordan er de dannet?

Polyp er et fremspring af slimhinden i hulrummet i et hul organ, hvilket er unormalt i naturen.

Den er dannet på grund af nedsat fysiologisk cellefornyelse. Normalt opdateres overfladelaget konstant.

Typer af polypper og deres årsager

En af hovedårsagerne til dannelsen af ​​en polyp er arvelig disposition. Uønskede faktorer, der kan være startpunktet for afbrydelse af slimhindeceller, ændrer også:

1. Fødevarer, der indeholder store mængder animalsk fedt;
2. Utilstrækkeligt fiberindtag
3. Hypodynamien (stillesiddende livsstil);
4. Inflammatorisk tarmsygdom
5. Regelmæssig forstoppelse.

En kost med overvejende fedtholdig og røget mad samt et højt indhold af konserveringsmidler forårsager dannelsen i et gastrointestinalt område af et stort antal kræftfremkaldende stoffer. Lang og hyppig forstoppelse sikrer et langt ophold af disse stoffer i tarmene og deres virkninger på slimhinden.

Det er kræftfremkaldende stoffer, der fører til nedsat fysiologisk reparation (cellereparation).

Der er flere klassifikationer af polypper:

1. Afhængigt af mængden - enkeltform, flertalsform, diffus form;
2. Afhængig af den morfologiske struktur - kirtelformet, vildt, glandular-villous, juvenil, hyperplastisk, fibrøs.

Om reglerne for Asparkam findes i denne artikel.

Herfra vil du lære alt om polypper i livmoderen, symptomer og deres behandling.

Hvilke komplikationer er en rektal polyp?

Af særlig interesse for problemet med dannelsen af ​​polypper skyldes deres omdannelse til en malign tumor. Det er bevist, at i næsten halvfjerds procent af tilfælde er rektal kræft dannet af en polyp.

De mest foruroligende er de mange og diffuse former, der ofte er familierelaterede. Polyposis er en obligatorisk precancer. Det er i næsten alle tilfælde en malign neoplasma.

De første symptomer og tegn på rektale polypper

Det kliniske billede af polypper på grund af deres antal, størrelse, histologisk struktur. Små uddannelse forstyrrer ikke en person. Normalt registreret ved en tilfældighed ved udførelse af diagnostiske aktiviteter for en anden sygdom eller rutinemæssig undersøgelse.

Nogle gange er det muligt at opdage blod på afføringen. Patienterne kan klage over sværhedsgraden ved afføring, hvis uddannelsen har nået en betydelig størrelse.

Diagnose af polypper i endetarmen

Diagnosen af ​​en polyp er fastsat på baggrund af kliniske, laboratorie- og instrumentdata. Lægen ved receptionen gennemfører en undersøgelse af endetarm, som kan opdage blødninger, lokale formationer.

Laboratoriediagnostik sigter mod at opdage blod i afføringen, den såkaldte hæmokultest. Ved hjælp af det bliver der også opdaget en lille mængde blod.

Instrumentale forskningsmetoder omfatter:

1. Irrigoskopi (radiopaque);
2. Rektoromanoskopi (endoskopisk);
3. Koloskopi (endoskopisk).

Irrigoskopi er en røntgenmetode til undersøgelse af tarmene. Essensen af ​​metoden er indførelsen af ​​et kontrastmiddel med en enema.

Kontrasten fylder gradvist hele tarmene, og efter et stykke tid evalueres resultaterne. Takket være denne metode kan en specialist registrere en tarmfyldningsdefekt, hvilket gør det muligt at mistanke om en patologisk masse.

Rektoromanoskopi muliggør visualisering af hele endetarmen og en del af sigmoiden med en speciel optisk enhed.

Også under sigmoidoskopi kan straks formationen fjernes, hvis den har en lille størrelse.

Koloskopi henviser også til den endoskopiske metode til forskning, men i modsætning til sigmoidoskopi, i dette tilfælde vurderes tilstanden af ​​hele tyktarmet, derfor øges dets diagnostiske betydning. Men det kræver mere forberedelse inden undersøgelsen.

Hvorfor er det vigtigt at kende den histologiske struktur af en polyp?

Nogle typer af polypper meget oftere og hurtigere udvikle sig til en ondartet neoplasma end andre. For eksempel er den villøse type den mest ugunstige i denne henseende.

I hvilke tilfælde fremlægges instrumentelle forskningsmetoder?

Læger bestemmer risikoen for kræft. Udvælgelsen er baseret på følgende kriterier:

• belastet arvelighed;
• patientklager
• patienters livsstil.

For tidligt at bestemme den alder, hvor du vil starte sigmoidoskopi / koloskopi, skal du tage ti år fra en slægtninges alder (da han blev diagnosticeret med kræft).

For eksempel blev 34 år gamle, rectal cancer diagnosticeret. Så forskningen, ifølge onkologer, bør startes fra en alder af 24 og gentages hvert femte år.

Hvorfor er det værd at tage ti år præcist? Faktum er, at en polyp er omdannet til kræft i omkring den tid.

Patientklager opstår, når uddannelsen når en tilstrækkelig stor størrelse og kræver akut behandling.

Polypsbehandling

Terapeutisk taktik til at opdage en polyp er rettet mod dens fjernelse. Der er metoder til traditionel og traditionel medicin. Den traditionelle er rettet mod udskæring af det patologiske sted af væv ved kirurgiske eller endoskopiske metoder.

Folkesager inddrager brug af lægeplanter. De hyppigst tilbydes er følgende: celandine, calendula, yarrow, frugter af viburnum. De kan bruges både indenfor og i form af enemas.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Et af de mest populære midler er celandine. Ved hjælp af hans afkogning (med en teskefuld pr. Hundrede og halvtreds kogende vand) kan du lave mikroclyster. Før introduktion af bouillon celandine i endetarmen, anbefales det at insistere det i fyrre minutter, samt pre-make en rensende enema.

Rensning af enema er et vigtigt skridt i forberedelsen til behandling med celandine, hvilket forbedrer resultatet væsentligt. Ved indstilling af behandling af mikrocykler anbefales det at ændre kroppens position: et par minutter på venstre side, og rull derefter over på højre side på bagsiden.

Behandling af celandine bør være kurser. Et kursus er ti dage. Efter hvert kursus skal du tage en pause i ugen.

Også til behandling af mikroclysters perfekte samling af yarrow, calendula blomster og celandine. Forberedelse af infusionen som følger:

• calendula, celandine og yarrow er taget med en hastighed på 2: 1: 1;
• en spiseskefulde råvarer hældes 100 ml kogende vand;

Microclysters med samlingen af ​​lægemidler urter lagt efter en afføring eller tidligere holdes rensende enema. Behandlingsforløbet er ti til fjorten dage.

Traditionel medicin anbefaler anvendelse af afkogning af frugt af viburnum. Du skal drikke det tre eller fire gange om dagen. De fordelagtige egenskaber ved viburnumfrugt har til formål at forhindre væksten af ​​en polyp.

Polypirurgi

Præparativ forberedelse omfatter en rensende eller siphon-enema. Til dato foreslået forskellige stoffer, der hjælper med at rense tarmene. De er mere bekvemme for patienten, svarende til effektiviteten af ​​sifon-enema.

Der er flere måder at fjerne rektale polypper på:

Den endoskopiske metode involverer fjernelse af små vækst ved anvendelse af elektroekspision. Elektro-excision er metoden til vævsudskæring ved elektrokærlighed.

Formationer af tilstrækkelig stor størrelse fjernes i dele.

Den kirurgiske metode indebærer fjernelse af den del af tarmen, der er berørt af den patologiske proces. Ofte foreslås denne taktik for polyposis.

Endoskopisk fjernelse af en polyp har flere fordele i forhold til kirurgi:

• minimalt invasiv;
• kort hospitalsophold
• hurtigt opsving af tarmvæv.

Imidlertid kan ikke alle polypper fjernes ved en endoskopisk metode. Især hvis tarmene påvirkes af formationer af tilstrækkelig stor størrelse. I dette tilfælde skal man sørge for kirurgisk behandling af patienten.

I tilfælde af påvisning af kræftceller udvides omfanget af operationen stærkt.

Efter operationen for at fjerne en polyp, er tilbagefald mulig. Det sker normalt et til tre år efter operationen. Derfor, et år efter behandling, skal du gennemgå en koloskopi.

Prognose og forebyggelse af rektal polypper

Prognosen for rektal polypper afhænger af flere faktorer:

• recept på uddannelse
• polyp størrelse;
• mængde;
• arvelig faktor.

Degenerationen af ​​polypper til en malign neoplasma forekommer i omkring ti år. Jo større polypropylen er, og deres antal, desto større er sandsynligheden for deres malignitet. Den farligste er familie polyposis, og tilfælde af kolorektal cancer i nære slægtninge.

De forebyggende foranstaltninger til udvikling af polypper omfatter:

• sund mad, som sørger for regelmæssig optagelse i kosten af ​​fødevarer med rigelig plantefiber;
• aktiv livsstil
• afvisning af dårlige vaner
• kæmper med regelmæssig og langvarig forstoppelse
• regelmæssigt (en gang hvert femte år) koloskopi, hvis du er i fare.

For yderligere oplysninger om polypper, se følgende video.

Forebyggelse og behandling af folkemusikmidler af rektale polypper

Behandling af kolorektale polypper med folkemidlet er en effektiv og dokumenteret metode til at slippe af med tumorer og muligheden for at undgå mulige komplikationer og kirurgi.

Generelle oplysninger om polyposis

Polyposis er processen med dannelse på væggene i slimhinderne i forskellige organer med godartede polypformationer. Etymologien (årsagen) til rektal polyposis er endnu ikke blevet undersøgt. Men ifølge resultaterne af den udførte undersøgelse nævner læger de mulige årsager, der hovedsageligt er relateret til de overførte inflammatoriske processer:

1. Ulcerativ colitis.
2. Akutte strømme af dysbiose.
3. Dysenteri.
4. Enteritis.

Den største fare for polypper er deres degenerering i maligne former. Derfor er det meget vigtigt at vide om deres eksistens og træffe alle nødvendige foranstaltninger for at forhindre væksten af ​​kræft tumorer. Da der ikke findes effektive medicinske metoder til behandling af polypper, tilbyder officiel medicin ofte kirurgi for at fjerne dem. Eksisterende metoder til traditionel medicin til mange patienter med polypose er imidlertid blevet en måde at undgå kirurgi og slippe af med tumorer for evigt.

Inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at diskutere med din læge om effektiviteten af ​​deres virkninger og individuel tolerance.

Hvad er nødvendigt for at tydeliggøre patienten, og påbegynde behandlingen af ​​folkemægler?

1. En polyp er i sig selv et overgroet væv på tarmvæggen (tykt eller tyndt).
2. Formen af ​​en polyp kan være forskellig (afrundet, i form af en flad vækst på benet, fingerformet, tandet osv.).
3. En polyp kan være en enkelt og flere dannelse på tarmens overflade.
4. Polyps tendens til at vokse.
5. Ældre og midaldrende mennesker er mest udsatte for polypper i endetarmen.
6. Årsagerne til sygdommen er stadig uklare. Det er kendt, at de provokerende faktorer kan være usund kost, overvægtige, stillesiddende og stillesiddende livsstil, spise fede fødevarer, fattige i fiberindhold, dårlige vaner (alkohol, rygning). Disse faktorer, der starter behandling med folkemæssige retsmidler, skal udelukkes.
7. arvelighed

Symptomer på rektal polyposis kan omfatte:

1. Blod i afføringen.
2. Overdrivende slim.
3. Hyppige fordøjelsesforstyrrelser: diarré, forstoppelse, mavesmerter, kvalme og opkastning (valgfrit).

Du må ikke selv foretage en diagnose. Folkemedicin kan kun hjælpe med bekræftet sigmoidoskopi eller koloskopi polyposis. Proktologen kan også ordinere en særlig røntgenstudie (barium) som diagnostiske foranstaltninger.

Traditionel medicin til polypose

Det er nødvendigt at behandle behandling med al alvorlighed. Det er især vigtigt at nøje overholde doseringen. Dette skyldes det faktum, at næsten alle folkemyndigheder indeholder juice af giftige planter. Det er værd at huske at indsamlingen af ​​medicinske råstoffer skal udføres væk fra veje, industrianlæg, bydumper.

Celandine mod polypper

En af de mest effektive og velkendte planter, der bruges til bekæmpelse af polypper, har længe været en celandine. Denne plante er tilgængelig til indsamling og er allestedsnærværende. Former af folkemæssige retsmidler af celandine er forskellige.

Tinkturer på friske blade:

1. 2 tsk. Hakkede blade hældes en halv liter kogende vand og holder i 5-10 minutter. i et vandbad. En varm, forspændt tinktur administreres i form af en enema i tre faser, liggende på sin side. Kursets varighed 7 dage. Om nødvendigt gentages kurset et par dage senere.
2. 2 tsk. tørrede blade hæld 250 ml kogende vand, protomit en halv time i et vandbad, afkølet, stram grundigt (mindst 3 lag gasbind). Tag 1/3 kop for en kvart time før måltider. Tinktur til brug inden for 24 timer.

Frisk plantejuice

Juice af en frisk plante er kendt som en meget effektiv og stærk folkemøde. Det opnås ved slibning i kødkværnens friske stammer af celandine og efterfølgende presning af den resulterende masse. Derefter bruges saften til at forberede alkoholtinkturer. Til forberedelsen tages 200 ml medicinsk alkohol og 750 ml friskpresset (valgfri) juice. Indgivelsesmåde: 1 spsk. ske 3 gange dagligt før måltider. Tinkturen opbevares i et mørkt, tæt lukket sted.

Friskmalet blade

For at gøre det, hakkede friske blade, stilke og til og med rødderne af planten passer godt ind i en halv liter mørk glasglasset. Dåsen er fyldt med en masse på ½, toppet med vodka og tæt forseglet. Den tid der kræves til fremstilling af tinkturer, 20 dage. Modtagelse af det færdige produkt udføres om morgenen før måltider i henhold til følgende skema:

1. Den første modtagelse - 2 dråber tinktur, fortyndet i 50 ml vand.
2. I efterfølgende receptioner tilsættes 2 dråber dagligt, indtil en engangsdosis er 16 dråber.
3. 10 dage - en pause i behandlingen.
4. Gentagelse af kurset.

Herbal præparater til behandling af polyposis

Et andet effektivt lægemiddelværk er meadowsweet (sorokapolotnik). For at bekæmpe polypper anvendes den til forberedelse af holdtinkturer:

• 3 stykker meadowsweet;
• 3 dele af celandine;
• 2 dele af den hårede krave;
• 2 dele Hypericum græs;
• 2 stykker calendula.

1 spsk. en ske med en velblandet sammensætning hæld 300 ml kogende vand. Efter sammensætningen er infunderet i 5 timer, kan du fortsætte til proceduren. Enema er normalt placeret om aftenen, lige før sengetid. Behandlingsforløbet er 30 dage, hvorefter en to ugers pause er taget.

Andre folkemæssige retsmidler

1. Te fremstillet af tørrede eller friske frugter af viburnum betragtes som en god forebyggende foranstaltning for polyposis. Det antages, at det forhindrer væksten af ​​polypper og deres degeneration til ondartede former. Du kan drikke op til 4 glas friskbrygget te.
2. Havtorn er en effektiv medicin til mange lidelser. Til behandling af polypper anvendes den efter urtebad. Til deres præparation er lægeplanter taget i lige store mængder: kamilleblomster, jomfruhvide, huleben, birkeknopper. Efter at have taget et sådant varmt bad, anbefales det at bruge småfingeren forsigtigt, med fingerspidsen, til at bløde den tilgængelige overflade af endetarmen gennem anusen.
3. Camphorolie bruges til at bekæmpe polypper i form af tamponer. For at lave en medicinsk tampon er det nødvendigt at blande kamferolie og 6 dråber jod. Nogle gange tilføj nogle honning (med god bærbarhed). Vattenspidsen fugtes med den resulterende blanding og injiceres i rektum natten over.

Det skal forstås, at behandling og profylakse af kolorektale polypper med folkemæssige midler bør drøftes med en erfaren prokolog.

Plantelægemidler er potente og kan, hvis de anvendes ukorrekt, ikke kun undlade at bringe den ønskede helbredelse, men også forårsage skade. Desuden kan de individuelle reaktioner fra hver person til visse metoder i traditionel medicin variere betydeligt.

Effektiviteten af ​​behandlingen vil i vid udstrækning afhænge af, om en patient med polypose kan opgive dårlige vaner (alkohol, rygning) og fra en veludformet kost, som omfatter fødevarer, der er rige på fiber. Listen over disse produkter skal undersøges grundigt, og når man forbereder en menu til terapeutisk ernæring, er det bedst at konsultere en specialist.

Sådan fjerner og behandler polypper i endetarm: anmeldelser, priser

På trods af det faktum, at rektale polypper betragtes som godartede tumorlignende neoplasmer, skal hver af dem behandles som en prædancerøs sygdom.

begreb

Polypterne i endetarmen, som er tumorlignende fremspring, der vokser i tarmens lumen, er en meget lumsk sygdom, som i lang tid ikke har nogen kliniske manifestationer.

På tidlige udviklingsstadier kan de identificeres helt tilfældigt under en rutinemæssig fysisk undersøgelse eller en diagnostisk undersøgelse foretaget om en helt anden sygdom.

Polypterne kan oftest have en lilla, rød, crimson farve (afhængigt af antallet af fartøjer, der fodrer væksten, såvel som tilstedeværelsen af ​​suppuration eller betændelse i deres væv), idet de har farve af slimhinden fra de celler, de er dannet af.

Foto af en polyp i endetarmen

Polyps kan fastgøres til tarmvæggen med en bred stamme, der giver dem en svampeform, og de kan også krybe langs de berørte tarms vægge.

I den internationale klassifikation af sygdomme (ICD-10) er rektale polypper tildelt koden K62.1.

På trods af det faktum, at rektale polypper sjældent findes hos unge og endog små børn, påvirker de oftest folk i moden alder.

Aldersdynamikken af ​​sygdommen er som følger: Hvis der ved 30 år opdages rektale polypper hos 5% af patienterne, ved 45 års alderen fordobles dette tal og er 10%; i en alder af 60 år forekommer de allerede i halvdelen af ​​patienterne.

klassifikation

Afhængigt af væv, hvis celler dominerer i sammensætningen af ​​en godartet neoplasma, er rektale polypper:

• Villøs. Dette navn de modtog på grund af det enorme antal tynde og let bøjede frynsede villi, hvilket giver polypen et svampet udseende.
• Adenomatøs. Polyps af denne type af glandular epitel, polypper af denne type ozlokachestvlyayutsya så ofte, at de sidder fast i navnet på en precancerøs tilstand.
• Fibrotisk. Neoplasmer af denne type er sammensat af bindevæv, der er i stand til at erstatte tarmvæggens epitelformede beklædning. Ozlokachestvlyayuschie yderst sjældne, de har en tendens til at udvikle hyppige inflammatoriske processer.
• Mucocystic og glandular-villous (i medicinsk litteratur kaldes de ofte ung). Repræsentanter for polypper af blandet type har de en strukturkarakteristisk for flere tumorer.

Polyps af alle typer beskrevet ovenfor kan være enten single eller multiple.

Der er en anden type klassificering baseret på årsagerne til udseendet af polypper. Ifølge dette klassifikationsprincip kan polypper være:

• inflammatorisk (udviklet som følge af en langvarig inflammatorisk proces);
• neoplastisk (på grund af overvævning af tarmvæv);
• hyperplastisk (dannet som et resultat af væksten af ​​unormale celler).

Fiber type

Fibrepumpen i endetarm, der ofte betegnes som "falsk", består af bindevæv, dækket af et lag af normale epithelceller.

Sådan adskiller den sig fra alle andre tumorer i endetarmen. Et andet træk ved fibrøse polypper er umuligheden af ​​deres degenerering til en malign tumor.

Årsagen til dannelsen af ​​fibrøse polypper er alle former for inflammatoriske processer, der forekommer i analkanalen og komplicerer forløb af hæmorider, indre fistel, kryptitis og en række lignende sygdomme.

I løbet af den inflammatoriske proces forekommer tomme hæmorroide knuder og hypertrofierede analpiller i fiberpolypper af den fingerformede eller pæreformede form.

adenomatøs

Grundlaget for adenomatøse polypper i endetarmen, der anses for at være en precancerøs tilstand, er forskellige typer væv. Deres udseende skyldes fejl i processen med normal fornyelse af tarmepitelet, der forekommer af forskellige årsager.

Som et resultat af den ukontrollerede opdeling af epitelceller vises hurtigt voksende kolonier af neoplasmer på den indre overflade af rektumets vægge, der over tid blokerer tarmkanalen og skader fækale masser under hver passage gennem den.

Når størrelsen og antallet af adenomatøse polypper øges væsentligt, begynder patienten at opleve ubehag, kløe og smerte i analkanalen. Neoplasmer med et tyndt ben kan falde ud af den ramte tarm.

Den største fare for adenomatøse vækst er en høj sandsynlighed for malign transformation og udvikling af akut intestinal obstruktion.

For at eliminere adenomatøse polypper er en meget kompleks kirurgisk indgriben og en lang rehabiliteringsperiode nødvendig.

villiferous

Har en rund eller langstrakt form og lyserød-rød farve, har de villøse polypper i rektum en fløjlsagtig overflade bestående af et stort antal papiller svarende til villi og kendetegnes af en høj (hver anden villøs tumor undergår malignisering) tendens til malignitet.

Det træforgrenende bindevæv, der danner grundlaget for villøse neoplasmer, er dækket med et lag af cylindrisk epitel, der indeholder mange bægerceller.

Ved de indledende udviklingsstadier vokser villøse polypper enten inden i tarmens lumen eller mod slimhinden. Malignitetsprocessen ændrer vækstretningen på den nedsænkelige. Vækstraten hos villøse neoplasmer, der er i stand til at nå ti centimeter, er ekstremt høj.

Det kliniske forløb af villøse tumorer er kendetegnet ved:

• Isolering af viskøs slim sekretion, svarende til rå kyllingeprotein. En stor mængde slim, der overfylder endetarmen fremkalder en hyppig afføring, der består af slim alene.
• Tilstedeværelsen af ​​blødning i fækalmasserne som følge af kronisk skade på de villøse neoplasmer.
• Følelse af tyngde og tryk i endetarmen.
• Forekomsten af ​​hyppig forstoppelse på grund af obstruktion af tarmen, hvis lumen er blokeret af en overgroet polyp.
• Polyperens prolaps ligger nær anus.

Fleecy polypper opdages ofte under en digital undersøgelse af analkanalen. Fingre fra en specialist, der opdagede en fleecy tumor, er nedsænket i dette tilfælde i løse væv af en gelélignende konsistens.

hyperplastiske

Neoplasmer af hyperplastisk type, der sædvanligvis er små i størrelse, dannes som et resultat af den hurtige opdeling af epitelceller i den rektale slimhinde.

Deres form er forskelligt: ​​der er svampe, forgrenede eller sfæriske polypper.

Lige variabel er deres farve, alt fra gullige til mørke røde toner.

Da de hyperplastiske neoplasmer, der netop har vist sig, ikke manifesterer sig på nogen måde, kan de kun påvises under undersøgelsen udført i tilfælde af formodet mavesår eller gastritis. Patienter med kvalme, hævelse og halsbrand, smerter i maven og ubehag i maven.

I de senere stadier af sygdommen provokerer hyperplastiske colonpolypper udseendet af:

• smerte i anus
• slim og blødning under afføring;
• trækker smerter i lænderegionen.

Neoplasmer af betydelig størrelse kan føre til brud på væggene i endetarmen.

Hyperplastiske polypper, der som regel har flere karakterer, tilhører kategorien af ​​precancerøse tilstande og fjernes kun ved kirurgi.

årsager til

De nøjagtige årsager til patologien er ikke kendt for visse. Eksperter mener, at godartede tumorer i tarmene skyldes:

• kroniske inflammatoriske sygdomme (proktitis, enteritis og colitis);
• hæmorider;
• tarm dyskinesi;
• anal fissures;
• infektiøse tarmsygdomme (dysenteri, tyfusfeber);
• kronisk forstoppelse
• genetisk prædisponering (for det meste gælder dette for tilfælde af familiel polypose);
• intrauterin misdannelser
• ukorrekt kost, rigelig i animalske fedtstoffer og næsten fri for plantefiber;
• ugunstige miljøforhold på bopælsstedet
• stillesiddende livsstil.

Symptomer, der er karakteristiske for polypper i endetarmen

De mest typiske manifestationer af rektal polyposis er følgende symptomer:

• Den uregelmæssige karakter af afføringen, hvor der er en udskiftning af forstoppelse og diarré. Dette symptom er karakteristisk for de tidlige stadier af sygdommen. Ved sygdomens begyndelse erstattes sjældent udvikling af forstoppelse med hyppige forekomster af diarré, der skyldes irritation af slimhinderne ved væv i den voksende neoplasma. Med den gradvise indsnævring af tarmlumen, fyldt med overgroet polyp, ændres billedet. Forstoppelse bliver lang (deres varighed afhænger af graden af ​​indsnævring af tarmlumen) og kronisk. Det handler om langvarig forstoppelse, ofte den eneste manifestation af sygdommen, søger patienten lægehjælp.
• Følelser af ekstremt ubehag i endetarmen og tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i det. Denne kliniske manifestation er på grund af trykket af polyplen på de berørte tarms vægge mest karakteristisk for denne lidelse. Voksende og fyldning af rektumets hulrum, indsnævrer polypen gradvis dens lumen. For at et symptom skal manifestere sig, skal neoplasmen nå mellem eller stor størrelse. Med en relativt lille polypstørrelse opstår følelsen af ​​tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i patienten ikke konstant, men periodisk eller kramper - i fuld overensstemmelse med tarmens peristaltiske sammentrækninger. I en patient, der for nylig lider af rektal polypose, opstår ubehag periodisk enten på den ene side af pubis eller i den analkanale. Når polyposen forsømmes, opstår det ubehag, der går i buk, konstant i patienten. Situationen forværres af forstoppelse, som er hyppige ledsager af polypper. I tilfælde af forstoppelse øges ubehag.
• Et andet ret sent symptom, som er en konsekvens af stagnation i tyktarmen, er smerter i underlivet. Mekanismen for udvikling af smerte er som følger: For det første lukker en overgroet polyp det lumen af ​​den berørte tarm, hvilket forårsager en krænkelse af evakueringen af ​​fæces og udviklingen af ​​kronisk forstoppelse. Akkumuleringen af ​​afføring i tarmens sløjfer, fylder med nerveender, fører til deres udstrækning og fremkomsten af ​​smertefulde fornemmelser i underlivet. Situationen forværres af gasser, der akkumuleres i tarmen og også bidrager til dens udstrækning.
• Rigeligt slimindhold i fæces. Dette symptom skyldes øget sekretion af slimhindeceller, der er en obligatorisk følgesvend af polyposis. I tarmene hos en sund person producerer specielle kirtler og bægerceller, der er placeret i slimhinderne i endetarmen, slim, fugtgivende hulrummet af dette organ og signifikant letter afføringen af ​​afføring i den i den nødvendige mængde. Tilstedeværelsen af ​​en stadigt voksende polyp, som kontinuerligt irriterer slimhindeceller, tvinger de ovennævnte strukturer til at virke i en forbedret tilstand. Det overskydende slim som følge af denne proces ophobes i de anal bihuler og fjernes fra patientens krop sammen med afføring under afføring efter langvarig forstoppelse. Et stort antal stillestående slim er et glimrende medium til den patogene mikroflora. Tilføjelse af infektion fører til mucopurulent udledning.
• Blandingen af ​​blod i afføringen eller blødning fra analkanalen. Årsagerne til dette alarmerende symptom kan være nekrose eller knibning af polypten, såvel som beskadigelse af blodkarrene, der trænger ind i det submukosale lag i endetarmen. I begyndelsen af ​​sygdommen er blodtab ubetydeligt. Patienten kan gætte om tilstedeværelsen af ​​blødning kun af blodstriberne på overfladen af ​​fæces. Disse mindre men regelmæssige blødninger resulterer næsten altid i udviklingen af ​​anæmi.

diagnostik

Det er muligt at påvise tilstedeværelsen af ​​polypper i endetarm ved at:

• Fingerforskning. Ved hjælp af denne metode, som gør det muligt at undersøge et rektalområde, der ikke er mere end 10 centimeter væk fra anusen, kan en specialist ikke blot sikre, at polypper er til stede, men også bestemme deres størrelse, antal, konsistens, tilstedeværelse eller fravær af ulceration og et langt ben, såvel som evnen til at kompensere.
• Rektoromanoskopi er en metode, der involverer indsættelse af et tyndt metalrør udstyret med et videokamera i det rektale hulrum (højst 20 cm) og giver mulighed for at inspicere tilstanden af ​​væggene i endetarmen og sigmoid-kolon.
• Koloskopi - en undersøgelse, der næsten er identisk med ovenstående, men giver dig mulighed for at inspicere tyktarmen i hele dens længde.
• Irrigoskopi er et røntgenundersøgelse bestående af indførelsen af ​​et radiopent stof - bariumsulfat - i endetarmens lumen. Takket være bariumsulfat er tarmvæggene på røntgenstråler mere kontrast og klare. Pladser af lokalisering af polypper på røntgenbilledet ser ud som hulrum, ikke fyldt med kontrastmiddel. For at opnå mere objektive resultater anvendes metoden for dobbelt kontrast, hvilket giver mulighed for parallel introduktion af bariumsuspension og luft ind i lumen af ​​den undersøgte tarme.
• Beregnet tomografi - en metode, hvor du kan få oplysninger om placering, antal, form, nøjagtige størrelse og tilstand af tumorer. Ikke kræver forudgående forberedelse og ikke har kontraindikationer, denne teknik har den eneste ulempe: de høje omkostninger ved proceduren.

Differential diagnostik

Polypose i endetarmen differentierede patologiske processer i bækkenorganerne:

• Lipomas - godartede neoplasmer, der ofte når store størrelser og oftest lokaliseret i det submukosale lag i højre del af tyktarmen, men lejlighedsvis strækker sig til hele længden.
• Store myomer er ret sjældne neoplasmer, der kan betyde en betydelig hindring af tarmens patency.
• Angiomer - vaskulære tumorer, hvis kendetegn er høj blødning.
• Actinomycosis af tyktarmen.
• Crohns sygdom, der ofte manifesteres af tegn på pseudopolyose.

Hvordan behandles polypper i endetarmen hos voksne og børn?

Da polypper hos børn aldrig bliver ondartede, er formålet med deres kirurgiske fjernelse ikke kræftforebyggelse, men fjernelsen af ​​en kilde til permanent blødning, som forhindrer den fulde udvikling af en voksende organisme.

Fjernelsen af ​​polypper fra tarmene hos voksne patienter sker for at forhindre malignitet. De kirurgiske metoder, der anvendes i forhold til børn og voksne patienter, har ingen grundlæggende forskelle.

Online fjernelse

Når man vælger en kirurgisk procedure, tages der hensyn til lokalisering af polypper og forekomsten af ​​tumorprocessen. Polypter i endetarmen fjernes ved:

• Transanal excision. På denne måde fjernes neoplasmer placeret i den umiddelbare nærhed af anal åbningen. For at få adgang til en polyp, er analkanalen enten strakt med Farabeefs kroge eller udvidet med specielle spejle, indtil sphincteren er helt afslappet. Sæt et specielt klips på polypstammen, det er syet og bundet. Derefter afskæres polyplen.
• Den mest populære metode til polypektomi er loopback-elektrokoagulation (den såkaldte "cautery"), udført ved hjælp af et operativt rektoromanoskop eller koloskop. Inden operationen tarmene af en patient, der afstod fra middag og morgenmad, rengøres grundigt med osmotiske afføringsmidler. Operationen foregår ved intramuskulær injektion af et beroligende middel. Et kolonoskop injiceret med en speciel gel injiceres i den analkanal hos en patient, som har antaget en knæ-albueposition. En sløjfe indsættes gennem et specielt rør i kolonoskopet, hvormed det griber polens ben. Derefter føres et specielt apparat bestående af elektroder og en vekselstrømskilde til sløjfebasen. Efter flere sekunders eksponering for en elektrisk strøm er bunden af ​​polypolen eller dens ben afkølet. Om nødvendigt gentages den aktuelle forsyning. Den forkullede tumor fjernes, og såret bliver efter det er brændt. Polyps på bred basis med imponerende dimensioner er cauterized i dele. I betragtning af den resterende såroverfladts storhed udføres flere yderligere operationer, hvor intervallet mellem er mindst to til tre uger.
• Højt placerede single tumorer på bred basis, uden at have ben, fjernes ved at udføre abdominal kirurgi - kolotomi. Åbn mavemuren, udfør forsigtig palpation af den berørte del af tarmen. Efter at polypen er registreret, isoleres problemets segment af tarmene med bløde klemmer, og maveskavheden er beskyttet med et stort antal gazeservietter. Efter at have åbnet en glimt af en tarm, laves en polyps udskæring. Slimhinden sutureres med katgut, på tarmvæggen pålægges en dobbelt række sutur (ved hjælp af nylon og katgut). Efter indførelsen af ​​antibiotika sutureres stramt hulrum.
• Maligne polypper fjernes enten ved resektion af hele rektum sammen med neoplasma eller ved udrydning af det berørte område. Og faktisk, og i et andet tilfælde, anvende generel bedøvelse.

Patientanmeldelser

Nikolai:

Jeg kom til operationsbordet fra polyklinikken, hvor jeg blev henvist til akut intestinal obstruktion. Lægen, der gennemførte udnævnelsen, bestilte akut indlæggelse af hospitalet. Polypektomi-proceduren på hospitalet blev udført under koloskopi. Da det blev udført uden bedøvelse, kunne jeg observere operationen på en særlig skærm.
Jeg oplevede kun smerter, da kolonoskopet blev indsat i tarmhulen. Fremgangsmåden til fjernelse af polypper (de blev simpelthen skåret med en særlig sløjfe) var absolut smertefri. Jeg blev udskrevet fra hospitalet efter to dage.

Elena:

Jeg fjernede for nylig en polyp, der generede mig (det var blødning). I lang tid besluttede jeg ikke for operationen - jeg var bange for smerte. Frygt var forgæves. Operationen varede lidt over en halv time, ubehag var fuldstændig fraværende.

Fjernelse priser

Omkostningerne ved at fjerne rektale polypper i forskellige klinikker kan variere betydeligt.

Det afhænger af niveauet af den medicinske institution, kvalifikationerne hos de specialister, der arbejder i den og den region, hvor klinikken er placeret.

• Til transanal elektrokoagulering af polypper i endetarmen skal patienten betale fra 4.000 til 12.000 rubler.
• For hurtig fjernelse af rektale polypper (afhængig af graden af ​​kompleksitet og driftsmetode) kan der kræves en mængde på 5.000 til 29.000 rubler.
• Elektroekspektion af polypper gennem proctoskop koster fra 6.000 til 10.000 rubler.

Medicin

Lægemiddelbehandling af polypper i endetarm udføres udelukkende i de tidlige stadier af sygdommen. Nogle gange bruges et rektoromanoskop til dette formål: med det indføres stearinlys i endetarmen lumen (Chistobolin-præparatet har vist sig godt).

Indførelsen af ​​stearinlys udført to gange om dagen: om morgenen og aftenen efter den obligatoriske rensning af enema. For at forberede løsningen til dens gennemførelse opløses i to liter vand i en spiseskefuld salt og friskpresset citronsaft eller æblecidereddike.

Konservativ behandling af polyposis kan give ganske gode resultater under overholdelse af to betingelser: den skal begynde så tidligt som muligt og udføres under tilsyn af en erfaren specialist. Til behandling af avanceret sygdom er det praktisk talt meningsløst.

Folkelige retsmidler

Den mest populære metode til folkebehandling af polypper i endetarmen, anerkendt selv af en række specialister, er enema baseret på celandine.

Under påvirkning af bioaktive stoffer i dets sammensætning er der en effektiv afvisning af små godartede neoplasmer med en stamme.

Efter at have fyldt en lille sprøjte med et frisklavet middel ligger patienten på hans venstre side og injicerer en del af afkogningen gennem anusen. Efter at have ligget i flere minutter, vender han til den anden side og gentager manipulationen. Efter at have indtastet resten af ​​midler er det nødvendigt at ligge på ryggen.

For at opnå en positiv effekt udføres lægebehandling hver anden dag. Varigheden af ​​kurset er fra 15 til 20 sessioner.

Anvendelsen af ​​denne terapeutiske metode er strengt kontraindiceret i forhold til patienter, der lider af ulcerøs colitis, hæmorider, analfeber og har maligne polypper.

For at øge effektiviteten af ​​terapeutiske enemas anbefaler folkens helbredere på samme tid at tage inde i frisk celandine juice. På grund af plantens høje toksicitet bør saft tages meget omhyggeligt.

For første gang tager 1 dråbe juice, fortyndet i en teskefuld vand. Hver dag tilsættes en dråbe saft, og det beløber sig til femten dråber, hvorefter dosen gradvist reduceres.

Rehabiliteringsperiode

Det tager mindst to uger at helbrede patienten helt efter operationen for at fjerne polypper i tarmene.

• Den største fare er sandsynligheden for blødning, så patienten skal gennem hele rehabiliteringsperioden afholde sig fra betydelig fysisk anstrengelse, nægte at køre bil og kontrollere store apparater.
• For at beskytte tarmslimhinderne mod mekanisk skade og skade på fækale masser, bør en sparsom kost følges i løbet af ugen for at blødgøre afføringen. Spis bør være mindst fem gange om dagen. Dele skal være små, og produkterne må ikke indeholde grove vegetabilske fibre. Al mad, der skal tages, skal purées og koges ved kogning, bagning eller dampning.
• Patienter, der gennemgår abdominal kirurgi, tildeles sengeluft. For at forhindre blodstagnation anbefaler eksperter, at de udfører et sæt specialdesignede fysiske øvelser.

Komplikationer af sygdommen

Rektal polyposis kan være kompliceret:

• Anal blødning. Selv små polypper kan bløde, men store neoplasmer, især villøse, er mest modtagelige for blødning. Permeated med et stort antal blodkar, er de let skadede og meget ofte blødt. Anal blødning kan være rigelig (tung) og mindre. Forkert blødning kan føre til hypodynamisk chok. Mindre (latent) blødning forårsager anæmi.
• Ozlokachestvleniem polypper. De villøse og adenomatøse neoplasmer, såvel som polypper, der har en bred base, har den største evne til malignitet. Store polypper bliver maligne meget oftere.
• Dannelse af akut intestinal obstruktion. Denne tilstand, som er fuldstændig og ufuldstændig, udvikler sig på grund af overlapning af tarmlumen ved vævene i den ekspanderede polyp. Komplet intestinal obstruktion kan føre til nekrose af tarmvæggene med efterfølgende overtrædelse af deres integritet. Gennemføring af fæces i bukhulen kan resultere i peritonitis (inflammation i peritoneum). I de fleste tilfælde fører denne komplikation til patientens død.

Prognose og forebyggelse

Hvis polypper i endetarmen hurtigt blev fundet og fjernet, er prognosen i de fleste tilfælde gunstige.

I betragtning af sandsynligheden for gentagelse (de kan forekomme inden for tre år efter fjernelse), et år efter operationen, skal patienten gennemgå en koloskopi. I de efterfølgende endoskopiske undersøgelser skal han gennemgå hvert tredje år.

For at forhindre udseende af polypper bør man på alle mulige måder reducere indflydelsen af ​​faktorer, der provokerer deres forekomst.

Til forebyggelse af polyposis bør:

• Forebygge udviklingen af ​​kroniske sygdomme og behandle alle lidelser i tide.
• Undersøg regelmæssigt lægeundersøgelser.
• Spis mad, der indeholder store mængder fiber, vitaminer og mineraler, hvilket minimerer brugen af ​​alle former for fedt, krydret, dåse og stegte fødevarer.
• Afstå fra rygning og alkohol (især øl).
• Forebyggelse af forstoppelse.
• Flyt så meget som muligt.