Polyparmen - er en langsomt voksende godartet formation på tykkelsen af tyktarmen, der spiser i lumen. Sådanne tumorer kan forekomme hos patienter af alder og køn. Narosta har tendens til at vokse og vokse, til at fungere over slimhinden i form af en bold eller oval. Tarmpoly betegnes som precancerøse læsioner.
Polyposis er en sygdom præget af proliferation af polypper i organer. Oprindelsesstedet er et hul organ, men tarmsygdom er en af de mest almindelige forekomster. Nogle gange er årsagerne til forekomsten af tumorer uforklarlige, men læger mener, at sygdommens almindelige årsag er dårlig kost og tilstedeværelsen af gastrointestinale sygdomme.
Ifølge multiplikationsfaktoren identificerer klassificeringen følgende grupper af neoplasmer:
Polyps i tyktarmen er:
Begrebet adenomatøs polyp er anvendelig for neoplasmer, der ligner en godartet glandular tumor-adenom. Sådanne formationer, der udvikler sig på overfladen af tyktarmen, er forbundet med en høj grad af risiko for transformation til en malign tumor. Adenomatøse tumorer betragtes som precancerøse, udviklingen i tyktarmskræft er sandsynligvis. Kammusling når en størrelse på 1 cm og op til 10% af alle enheder. Epitelet af adenomer har tegn på dysplasi af forskellig sværhedsgrad.
Adenom eller glandular polyp kan opdeles i følgende typer:
De fleste tumorer af hyperplastisk type er placeret i distal colon og endetarm. For det meste har neoplasmer godartet karakter og er ikke tilbøjelige til at blive kræft, hvilket slet ikke udelukker denne mulighed. Denne form for sygdommen er mest almindelig. Sygdommen forløber med næsten ingen symptomer. Det er muligt at opdage en polyp ved en tilfældighed, mens man diagnosticerer andre sygdomme.
De er vækstarter bestående af flere typer væv, hvis celle har mistet sine normale egenskaber. Med sygdommen er der godartede tumorer, der dækker kolonvæggen.
Ungdomsvækst klassificeres som hamartomatisk. Ofte forekommer hos patienter under 20 år. Normalt ensom, forårsager blødning. Hvis der er mere end 5 formationer i tyktarmen, kan vi tale om et syndrom kaldet multipel polypose.
I hvert tilfælde er det vanskeligt at bestemme årsagen til væksten. Men der er mennesker, som på grund af livsstil, miljø eller andre faktorer kan henføres til risikogruppen. Disse kategorier omfatter:
Den normale proces vil være den regelmæssige fornyelse af epithelceller, hvoraf tarmslimhinden er sammensat. Ved ujævn fornyelse er der risiko for lokal vækst.
Uanset hvilken type vækst, er symptomer, der ledsager patienten, altid de samme. Det hyppigste tegn på tilstedeværelsen af uddannelse vil være irritation af huden i anusområdet ved aggressiv slim der kommer ud af tyktarmspolypper. Ofte ledsaget af kløe og brændende. Signalet til et øjeblikkeligt besøg hos lægen vil være blod i afføringen eller i patientens undertøj.
I nogle tilfælde indikerer lidelser i fordøjelsessystemet tilstedeværelsen af polypper. En stor tumorlignende vækst, der forstyrrer hummusens naturlige bevægelse gennem kanalen, forårsager forstoppelse og flatulens.
Et signifikant tegn på tilstedeværelsen af sygdommen kan være en stor frigivelse af slim fra anus.
Nogle gange er der slet ikke nogen symptomer, hvilket ikke giver mulighed for rettidig påvisning af den patologiske proces. En lille vækst forårsager ikke ubehag, en person forstår ikke dets eksistens. En specialist er i stand til at identificere en neoplasma ved hjælp af en undersøgelse.
Den del af tarmene, hvor en tumor kan forekomme - nogen. Men oftest er sigmoid, ret, tyktarm (venstre halv) tarmen underlagt sygdommen. Tyndtarmen er det mindst karakteristiske lokaliseringssted med undtagelse af tolvfingertarmen. At anerkende sygdommen kan være lidt vanskelig på grund af placeringen af processen. Af denne grund benytte sig af særlige undersøgelser.
Diagnose af colon polyposis udføres ved hjælp af fækal okkult blodprøve. Dette er en standardmetode, der kan påvise et malignt tyktarmen på et tidligt stadium. Metoden har ikke nøjagtighed, da symptomet i form af blødning kan være fuldstændig fraværende i nærværelse af en tumor. Et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet som et resultat af et OAM-studie indikerer undertiden latent blødning i tarmen.
Koloskopi er den sikreste måde at opdage tumorer i tarmene. Det er en endoskopisk undersøgelse ved at indsætte endoskoprøret gennem anus for at afklare diagnosen. Røret indsættes i tarmen i en dybde på 1 m. Når væksten er fundet, skal der tages et stykke væv til histologisk undersøgelse. Denne metode undersøger foringen af det indre organ, som gør det muligt at opdage andre problemer, såsom revner og sår.
Fjern tumorer ved kirurgi. Konservativ terapi anvendes i postoperativ periode.
Diffus polyposis tillader ikke separat eliminering af hver formation og involverer fjernelse af hele det inficerede område af tyktarmen. Et særligt vanskeligt tilfælde indebærer evnen til at fjerne et indre organ. Faren for tilbagefald er stor, så regelmæssig undersøgelse af en coloproctologist er obligatorisk.
Når tumoren er placeret op til 10 cm fra anus, er transrectal excision af polyplen mulig. Tilpasningen fjernes, stedet for fjernelse sutureres.
Neoplasma er placeret ud over 10 cm - tarmvæggen er dilateret med et rektalt spekulum, polypten er bedøvet og udskåret.
Når en tumorlignende proliferation af celler i mellem- og øvre tarm er påvist, anvendes endoskopisk polypektomi. Før operationen bliver patienten injiceret i en medicinsk søvn, så fjernes formationen ved hjælp af et endoskop eller et koloskop.
Loop electroscission udføres ved at indføre rektoskopet i tarmene, så påføres en sløjfe opvarmet af elektrisk strøm til formationen. Derefter fastgøres sløjfen og polypen skæres af.
En af de vigtigste forebyggende foranstaltninger af sygdommen er kost: spiser fødevarer indeholdende fiber, mejeriprodukter. Overdreven væskeindtagelse vil understøtte den korrekte metaboliske proces.
Det er vigtigt at identificere og sørge for rettidig behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen, såsom gastritis, enteritis, tarmkolitis.
Statistikker viser, at 10% af befolkningen over 40 år har neoplasmer i tyktarmen. Hyppigheden af mandlige patologier overstiger 1,5 gange forekomsten af formationer hos kvinder.
En person skal forstå, at sandsynligheden for omdannelse af vækst i en malign tumor er høj. Derfor er rettidig diagnose og behandling en sikker måde at undgå store sundhedsproblemer på.
En kolon polyp er en godartet tumor, der vokser ud af glandulært lag af væggene i dette organ. Godartede neoplasmer kan forekomme hos nogen, uanset køn eller aldersgruppe. På trods af det faktum, at årsagerne til sådanne formationer er ukendte, udvikler de i det overvældende flertal af tilfælde på baggrund af underernæring eller tilstedeværelsen af kroniske lidelser i mave-tarmkanalen.
Næsten altid fortsætter sygdommen uden udtryk for nogen kliniske manifestationer, men symptomerne vil blive udtalt som følge af multiple proliferation eller dannelsen af store mængder af polypper.
Diagnose indebærer implementering af en lang række foranstaltninger, der spænder fra interview og fysisk undersøgelse af patienten og slutter med instrumentale undersøgelser af patienten. Behandlingen af polypper i tyktarmen udføres udelukkende ved kirurgiske metoder, men efter operationen er det vist sig nyttiggørelse ved hjælp af konservative metoder, herunder diet efter fjernelse af polypper.
I den internationale klassificering af sygdomme har en lignende patologi sin egen betydning - koden for ICD-10 - К63.5.
Udviklingsmekanismen og de nøjagtige årsager til denne sygdom er ikke ligefrem kendt for specialister inden for gastroenterologi. Ikke desto mindre besluttede klinikere at tildele en temmelig stor gruppe af prædisponerende faktorer for en sådan sygdom:
Graden af forekomst af den patologiske proces af colon polyposis er:
Afhængig af strukturen er denne klassificering af tyktarmspolypper kendt:
Til gengæld er den adenomatøse polyp også opdelt i flere former og opdelt i:
I form, der ligner tyktarmspolypper, er tumorer:
Desuden kan en sådan tumor have en bred base eller et tyndt ben.
Ofte er en sådan sygdom helt asymptomatisk, hvorfor den er fundet ved en tilfældighed under en rutinekontrol hos en gastroenterolog eller under en instrumentel undersøgelse vedrørende en helt anden lidelse.
Jo større polypropylens størrelse eller mængde er, desto lysere bliver de kliniske tegn. Således har polypper i tyktarmsymtomerne følgende:
Da sådanne symptomer er karakteristiske for et stort antal andre patologier i mave-tarmkanalen, når de første symptomer opstår, bør du søge professionel hjælp hurtigst muligt.
For at foretage en korrekt diagnose er det nødvendigt at udføre en lang række diagnostiske foranstaltninger, som omfatter:
Eliminering af sygdommen er kun mulig ved kirurgiske teknikker, og metoder til konservativ terapi anvendes i postoperativ periode. I dag fjernes godartede tumorer ved hjælp af følgende metoder:
Behandling af en kolon polyp efter operationen omfatter:
Det skal bemærkes, at efter fjernelse af en polyp skal patienterne gennemgå en koloskopi hvert tredje år. Dette er nødvendigt for tidlig påvisning af sygdommens gentagelse eller sådanne komplikationer som kræft.
Særlige forebyggende foranstaltninger fra tyktarmspolypper er ikke udviklet. Ikke desto mindre anbefaler klinikere:
Kolon polyp er en sygdom, der behandles med succes og har en gunstig prognose. Med overholdelse af enkle regler er det muligt at undgå gentagelsen af sygdommen og omdannelsen af en tumor til kræft.
Colon polypper er tumorer, der er godartede i naturen og er dannet af tarmforingen. De kan have forskellige størrelser, se anderledes ud og være fastgjort til det slimede tykke eller brede ben.
Selvom polypper i tarmen er godartede tumorer, betragter læger dem farlige og klassificeres som prækancerøse sygdomme. Ikke så længe siden blev det antaget, at polypper kan observeres i lang tid i godartet form, men ifølge nyere undersøgelser blev det kendt, at polyposis af tyktarmen inden for 10 år er omdannet til en malign tumor.
Ved antallet af tumorer er opdelt i:
Colon neoplasmer kan være:
Årsagerne til udviklingen af polypper i tyktarmen er ikke fuldt ud forstået, men forskerne er opmærksomme på de faktorer, der kan udløse denne patologi. Disse omfatter:
Årsager til dannelse og typen af væv noder påvirker ikke det kliniske billede. De almindelige symptomer på tyktarmspolypper er:
Komplikationer og konsekvenser i denne patologi kan være som følger:
Efter behandling af colonpolypper kan der forekomme sygdomstilfælde. Derfor er patienter, som har fået diagnosticeret og helbredt patologiske vækst, underlagt en opfølgende undersøgelse en gang om året.
Tendensen af disse neoplasmer til at degenerere til kræft beror direkte på både nodens størrelse og mængden. Flere vækstformer samt store strukturer genfødes oftere end enkeltpersoner.
Diagnose af sygdommen tager en gastroenterolog eller prokolog. Koloskopi er den primære metode til diagnose. Denne procedure består i at undersøge tarmene ved hjælp af specialudstyr. Samtidig er det muligt at visualisere tarmmåleren, fra anus. Absolut hver person efter 50 år skal nødvendigvis gennemgå denne undersøgelse, og hvis der er tilfælde af tarmkræft i familiehistorien, bør denne procedure udføres regelmæssigt fra en yngre alder.
Inden koloskopi kan lægen foreskrive:
I Europa praktiseres billigt, men ret informativ måde - hæmokultest. Med sin hjælp er det muligt at bestemme selv små mængder blod i afføringen, hvilket ikke kan identificeres ved andre test. Så du kan bestemme forekomsten af polypper i tyktarmen hos mennesker, der ikke klager over de karakteristiske symptomer.
Behandling af tyktarmspolypper udføres kirurgisk. At fjerne patologiske vækst ved hjælp af følgende metoder:
Efter genopbygning af neoplasma er der foreskrevet et rehabiliteringsforløb, der består i korrektion af ernæring, brug af traditionel medicin og behandling med fysioterapi og medicin.
Efter operationen ordineres patienten følgende stoffer:
Hvis resektion blev udført, vil hormonbehandling, enzym erstatningsterapi, kræves et langt kursus af antibiotika. Ofte ordinerer lægerne enemas med furacilin, chlorhexidin, miramistin.
Konservative midler og traditionelle metoder til behandling af tyktarmspolypper kan ikke stoppe nodens vækst og dens efterfølgende transformation i kræft. Derfor er kirurgisk fjernelse af tumoren den eneste måde at reducere disse risici og forlænge patientens liv.
I den postoperative periode skal du spise rigtigt:
Polypter i tyktarmen kan danne sig i nogen, men overholdelse af forebyggende foranstaltninger kan betydeligt reducere denne risiko. anbefales:
Enhver, der tænker på hans helbred, bør forstå, at væksten i tyktarmen ikke kun er ubehagelig, men undertiden smertefuld og meget farlig patologi. Adenomatøse polypper er særligt farlige, men for at komme ud for typen af neoplasma er det nødvendigt at gennemgå en diagnose og høring af en læge. Kun ved rettidig fjernelse af vævsknuder kan du være sikker på, at faren er gået. Det er umuligt at forsinke, selvom der ikke er et klart klinisk billede, da polypper er ret uforudsigelige formationer, og de kan begynde at vokse eller omdanne til en malign tumor hver gang.
Kolon polypektomi - dannelsen af en enkelt eller multipel godartet tumor i slimhindehinden. Sen appel til en specialist på lægehjælp fører til udvikling af kræft.
Polymere i endetarmen - tumorer med en udtalt grå-rød, lyserød farve. Patologi forekommer hos unge børn såvel som hos voksne over 50 år.
Afhængig af formen, størrelsen, oprindelsen, er klassificeringen af polypper dannet i tyktarmen kendetegnet:
Pluralformen er forskellig fra en enkelt gruppe af inflammatoriske noder, hvis placering kan koncentreres på forskellige steder i slimhinden. Familiel polypose i tyktarmen, transmitteret af genetisk kode, er præget af tilstedeværelsen af hundredvis / tusind ensartede anbringede godartede neoplasmer.
Adenomatøs polyp i tyktarmen er en almindelig type patologi, der er karakteriseret ved væksten af rødlige knuder, ca. 3 cm i størrelse, har flere typer:
Rørformet adenomatøs type - glatte, tætte lyserøde polypper, der vokser i størrelse som sygdommen skrider frem. Den uslebne type af sygdommen - røde neoplasmer af en multipel type, der har en stor forgrenende ydre form (fra 3 cm), med en forsinket behandling udvikles til en malign tumor. Den papillære type af sygdommen er karakteriseret ved epitelets gennembrud, hvilket fører til indre blødning. Blandet adenomatøs form er karakteriseret ved dannelsen af rørformede og villøse tætte polypper.
Den hamartomatiske type af sygdommen observeres i patologien af den indre hud i tyktarmen. Metaplastiske polypper, der ligger over slimhinden, har en blød ekstern form af en lille størrelse. Den dentate form af colonens patologi er præget af tumorer med en gennemsnitlig tæthed af en rødlig-pink farve. Juvenile polypper er en unormal type sygdom, som sjældent findes hos børn af primær og skolealder.
Hyperplastisk sort forekommer på grund af deformation af tyktarmskirtlet i tyktarmen. Polyps af inflammatorisk etiologi dannes efter infektiøse, virale sygdomme overført, når patogene bakterier og mikrober indtræder. Den neoplastiske form observeres med proliferationen af atypiske celler, der kan vokse til maligne neoplasmer.
Polyps i tyktarmen har en anden ekstern form af det indre mucosale epithel-spred: sfærisk, forgrenet med en bred base, fungoid med et karakteristisk langstrakt ben.
Hovedårsagerne til polypper i tyktarmen er:
Ukorrekt kost fører til forstyrrelse af tarmkanalens normale funktion, peristalsis, komprimering af fæces, irriterende slimhinden i tyktarmen.
Skadelige produkter efter fordøjelsen omdannes til patogene forbindelser, der forårsager den inflammatoriske proces. Yderligere negative faktorer (passiv livsstil, dårlige vaner, økologisk situation) bidrager til sygdommens fremgang, en stigning i antallet af polypper, som til sidst degenererer til ondartede tumorer.
Kolon polypen på dannelsesstadiet har ikke et udtalt tegn på manifestation. Tumorer af godartet natur, der ikke bringer ubehag, opdages efter diagnose. Symptomer på tyktarmspolypper observeres med stigende størrelse og multipel spredning af tumorer.
De udtrykte tegn på patologisk progression er:
Den flere form af polypper kan tilstoppe tarmens lumen, hvilket fører til afføring af afføring. De vigtigste symptomer på blokering af kanalen er alvorlige forlængede kramper, kvalme, opkastning, forstoppelse, gas og halsbrand. Den regelmæssige tilstedeværelse af en lille mængde blod efter en tømningsaktion er årsagen til anæmi, tegn på hvilke der er et hovedspin, hudfarve.
Sekretionen af slim fra anus fører til kløe i perineum, anus. Dannelsen af polypper er mulig fra et betændt hæmorroide, derfor er symptomet på progressionen af tyktarmen patologi en prolaps og krænkelse af neoplasma ved sphincteren, der befinder sig i den nedre del af bækkenorganet.
Symptomer på polyfdannelse i tyktarmen falder sammen med tegn på sygdomme i fordøjelsessystemets organer. Derfor fører fraværet af udpræget manifestationer i et tidligt udviklingsstadium til sygdommens progression. For at identificere formen, størrelsen, udseendet, fordelingsområdet for polypper inde i slimhinden tillader moderne diagnosticeringsmetoder.
Hovedforskningsmetoden omfatter:
Irrigoskopi er en form for medicinsk undersøgelse af tyktarmen, som er indførelsen af barinsyre gennem anus for at detektere polypper større end 10 mm i størrelse efter fluoroskopi. Koloskopi involverer indsættelse i probens anus med et optisk kamera for at detektere indre skader, deformationer af skallen op til 100 cm. Yderligere tænger fastgjort til kolonoskopet tillader fjernelse af epitel inden i tyktarmen for histologisk analyse for tilstedeværelse af en cancer.
Rektoromanoskopi er en diagnostisk metode, som gør det muligt at visuelt undersøge den nedre del af slimhindeoverfladen i en dybde på op til 0,3 m. Interne og eksterne skader i tyktarmen, multiple og diffuse polypper opdages efter gennemførelse af en kompleks bekkenbaseret computertomografi.
Behandling af polypper i tyktarmen er ordineret af en læge efter at have modtaget resultaterne af en lægeundersøgelse. Den eneste effektive behandlingsmetode er kirurgi. Tidlig operation forhindrer væksten af tumorer i kræft.
Colon polyps fjernes på forskellige måder afhængigt af formen af strukturen, udseende, placering:
Single, flere tumorer skæres af under koloskopi. Endoskopisk polypektomi udføres med en elastisk probe med en loop elektrode indsat i anus og ledes gennem tyktarmen til fordelingsstedet. Små størrelse neoplasmer brændes af diatermokoagulatoren. Store polypper fjernes gradvist ved klemning og afskæring af basen, og de adskilte dele ved anvendelse af et endoskop forgiftes til histologisk analyse. Gendannelsestiden efter koloskopi er en dag.
Laser, elektrokoagulering, radiovågkirurgi påvirker polypper på cellulær niveau uden at beskadige epitelet af den rektale slimhinde. Moderne behandlingsmetoder kan ikke kun fjerne tumorer, men også for at forhindre frigivelse af blod. Fordelene ved disse typer operationer - fraværet af smerte, en kort periode med rehabilitering.
Fjernelse af tyktarmspolypper af diffus type indebærer total excision af tumorer under generel anæstesi ved anvendelse af traditionelle kirurgiske metoder. Efter interventionen er antispasmodik og antibakterielle antiinflammatoriske lægemidler ordineret. Flere vild resektion kræver regelmæssig sundhedskontrol i to år med en planlagt koloskopi et år efter operationen. En kolotomi af maligne tumorer i tyktarmen indebærer en månedlig lægeundersøgelse i løbet af året.
Når polypper er fundet af mindre størrelse og modtagelige over for allergiske reaktioner på medicinlægemidler under operationer på tyktarmen, foreskrives behandlingsmetoder baseret på folkemetoder. Terapi er ikke rettet mod at fjerne tumorer, men at fjerne forstyrrende symptomatiske tegn.
Effektive ingredienser anvendt i traditionel medicin er:
Herbal præparater forberede en afkogning til intern brug i den inflammatoriske proces eller til brug af enemas og varme bade, komprimerer.
Efter fjernelse af polypper er diætnæring foreskrevet for at normalisere funktionen af gastrointestinale organer:
Varigheden af kost efter operationen - en måned. Efter 4 uger ordineres en gentaget koloskopi til visuel undersøgelse af den rektale slimhinde.
En tidlig operation for at fjerne polypper i tyktarmen er en sundhedsfare. Multipel spredning i fravær af behandling fører til:
Den største fare er enterocolitis - forværring af betændelse i slimhinden i endetarmen, med progression af hvilken død forekommer.
Forsinket etablering af sygdommen, ukorrekt behandling, komplikationer under operationen fører til krænkelse af bækkenorganernes naturlige funktion, bukhulen og multipel dannelse af tarmtypepyposis i tyktarmen.
Forebyggelsen af polypper i tyktarmen og komplikationer af sygdommens udvikling vil muliggøre overholdelse af forebyggende foranstaltninger:
Overholdelse af forebyggende foranstaltninger, rettidigt søger hjælp fra en specialist, hjælper med at undgå dannelsen af en kræft fra en glandular colon polyp.
Kolonepolypper er godartede tumorlignende formationer stammende fra kirtelkirtlen i tyktarmen. Udbredt, tilbøjelig til asymptomatisk kursus. Kan forårsage afføring lidelser, mavesmerter, slim og blod i fæces. I nogle tilfælde kan tyktarmspolypper ozlokachestvlyatsya eller provokere udviklingen af tarmobstruktion. Diagnostiseret med klagerne, data om fysisk undersøgelse, rektal undersøgelse, røntgen og endoskopiske teknikker. Behandling - endoskopisk eller kirurgisk fjernelse af polypen, resektion af den berørte del af tarmen.
Kolonpolypper er godartede udvækst af kirtlet epithelium i tarmslimhinden i form af knuder på en bred eller tynd stængel. Ifølge nogle forskere er der opdaget lignende gastrointestinale formationer hos 10-20% af verdens indbyggere. Andre forskere indikerer lavere tal, hvilket tyder på, at colonpolypper forekommer hos 2,5-7,5% af befolkningen. Denne forskel i data skyldes manglende evne til nøjagtigt at bestemme forekomsten af sygdommen på grund af tendensen af polypper til asymptomatisk strømning.
Kolonepolypper forekommer hos patienter i alle aldre, men oftere (med undtagelse af ungdomspolypper) findes hos voksne i alderen. Risikoen for udvikling af tumorer øges efter 50 år. Polypter bliver ofte en lejlighedsvis finde, når de udfører gastrointestinale undersøgelser af andre årsager. Ofte diagnosticeres kun efter udvikling af komplikationer eller malign transformation. Der er enkelt og flere. Der er sygdomme, hvor antallet af tyktarmspolypper kan nå flere hundrede eller tusinde stykker. Sædvanligvis er sådanne sygdomme arvelige. Behandlingen udføres af specialister inden for proktologi, abdominal kirurgi og onkologi.
Der er flere hypoteser, der forklarer forekomsten af polypper i denne anatomiske region. Den mest almindelige er teorien om, at colonpolypper dannes på baggrund af kroniske inflammatoriske ændringer i tarmslimhinden. Eksperter bemærker, at sådanne ændringer ofte opstår på grund af ubalanceret uregelmæssig ernæring, spiser fastfood, store mængder let fordøjelige kulhydrater, fede, stegte, salte, krydrede og krydrede fødevarer med mangel på friske grøntsager og frugter.
En sådan kost hjælper med at reducere tarmens peristaltiske aktivitet og øge mængden af skadelige forbindelser i tarmindholdet. På grund af bevægelsesforstyrrelser bevæger indholdet langsomt gennem tarmene, og de skadelige stoffer er i lang tid i kontakt med tarmvæggen. Denne omstændighed forværres af en forøgelse i tætheden af fækale masser på grund af absorptionen af væske fra for langsomt bevægende tarmindhold. Massive fækale masser traumatiserer tarmvæggen under bevægelse. Alle ovenstående forårsager kronisk betændelse i tarmslimhinden.
Sammen med teorien om inflammatoriske ændringer er der en teori om overtrædelser af embryogenese, der forklarer dannelsen af tyktarmspolypper ved forstyrrelser i forbindelse med intrauterin udvikling af tarmvæggen. Nogle syndromer, der involverer dannelsen af polypper, er arvelige. Kolonepolypper kombineres ofte med andre sygdomme i fordøjelsessystemet. Ud over disse risikofaktorer og de mulige årsager til udviklingen af polypper peger forskerne på de negative virkninger af dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug), fysisk inaktivitet og negative miljøforhold.
Der er flere klassificeringer af polypper i denne anatomiske region. I betragtning af formen ligner tyktarmspolypper en svamp, med et smalt eller bredt ben, isoleret; formationer der ligner en svamp; polypper i form af en flok druer og i form af en tæt knude.
I betragtning af antallet af fremtrædende:
Under hensyntagen til den morfologiske struktur er der:
Flere typer af polypper kan findes hos en patient. Der er også pseudopolyps - vækst i slimhinden, der ligner tarmpolypper i udseende. Udviklet i kronisk betændelse. Har ingen tendens til malignitet.
I de fleste patienter er kliniske symptomer fraværende, polypper registreres tilfældigt under instrumentale undersøgelser af tyktarmen. Nogle patienter med tyktarmspolypper har smerter i øjet, hævning eller kramper i den laterale og nedre del af maven, forsvinder eller aftager efter en afføring. Stolens lidelser kan detekteres i form af diarré, forstoppelse eller veksling. Med villøse tyktarmspolypper i nedre tarmkanalen kan patienter rapportere slim og blod i deres fækale masser.
I andre typer af polypper opdages dette symptom normalt ikke på grund af manglende tendens til blødning og dannelse af slim. Højt beliggende villøse colonpolypper kan bløde og udskille slim, men når de passerer gennem tarmene, forurenes urenheder delvist, blandet med fæces, og som regel registreres de ikke visuelt. Volumen af blodtab fra blødning fra polypper er ubetydeligt, men den hyppige gentagelse af sådan blødning kan forårsage anæmi.
I nogle tilfælde blokkerer store tyktarmspolymer tarmens lumen og fremkalder udviklingen af tarmobstruktion, der manifesteres ved kraftig krampesmerter, kvalme, opkastning, abdominal distension, mangel på afføring og gas. Sådanne tilstande kræver akut kirurgisk indgreb. Det er muligt malignitet af tyktarmspolypper med udviklingen af kolorektal cancer, spiring af naboorganer, dannelse af lymfogenøse og hæmatogene metastaser.
Diagnosen er indstillet efter kliniske tegn, fysisk undersøgelse, rektal undersøgelse, laboratorie- og instrumentteknikker. På palpation af maven afslørede smerter i det ramte område. Resultatet af analysen af afføring for okkult blod i tyktarmspolypper kan være både positivt og negativt. Irrigoskopi angiver tilstedeværelsen af enkelte eller flere fyldningsfejl, men denne teknik er kun effektiv til polypper større end 1 cm. Den rektale digitale undersøgelse er kun informativ, når kolonipolyperne er lave.
Til inspektion af endetarm og overliggende tarmsektioner ved hjælp af endoskopiske metoder - sigmoidoskopi eller koloskopi. Procedurer gør det muligt at visualisere polypper af enhver størrelse, bestemme deres antal, form, diameter og lokalisering, identificere blødning, sårdannelse og nekrotiske formationer samt opnåelse af vævsprøver til histologisk undersøgelse. I nogle tilfælde, når der er mistænkt colonpolypper, anvendes en CT-scanning også til at afklare diagnosen, hvilket gør det muligt at opnå tredimensionale billeder af tyktarmen fyldt med et kontrastmiddel.
Den eneste behandling er den kirurgiske fjernelse af polypper. For små formationer uden tegn på malignitet er brugen af blide endoskopiske teknikker mulig. Operationen udføres under en koloskopi. Et endoskop er indsat i tarmen med en særlig sløjfe, en sløjfe kastes på en kolon polyp, overføres til sin base, og knuden fjernes samtidig med at elektrokoagulering af blødningsbasen udføres. Interventionen tolereres godt og kræver ikke hospitalsindlæggelse. Handicap er genoprettet inden for 1-2 dage.
Store polier i tyktarmen fjernes også undertiden ved endoskopisk metode, men sådanne operationer øger risikoen for komplikationer (blødning, perorationer i tyndtarmen). Derfor bør sådanne interventioner kun udføres af erfarne endoskopiske kirurger ved brug af moderne udstyr. Det er også muligt resektion af store tyktarmspolypper ved hjælp af klassiske kirurgiske teknikker. Efter laparotomi åbner kirurgen tyktarmen i polypropen, eksaminerer dannelsen og suger derefter tarmene. Sådanne operationer udføres på et hospital.
I tilfælde af flere colonpolypper, formationer med tegn på malignitet og polypper kompliceret af tarmobstruktion og nekrose i tarmvæggen, kan resektion af den berørte del af tarmen være påkrævet. Mængden af resektion afhænger af typen og omfanget af den patologiske proces. Arvelig familiel polypose, der tilhører kategorien obligatoriske presancers, er en indikation for subtotal colectomi med dannelse af kolostomi. Efter operationen udføres patienter med bandage, analgetika og antibiotika.
Prognosen for ukomplicerede tyktarmspolypper uden tegn på malignitet er gunstig. I andre tilfælde bestemmes resultatet af behandlingen af patientens tilstand og sygdommens sværhedsgrad. Efter fjernelse af polypper skal patienterne overvåges af en gastroenterolog, prokolog eller onkolog. Regelmæssige endoskopiske undersøgelser for rettidig afsløring af tilbagevenden er vist. Varigheden af observation og hyppigheden af koloskopi afhænger af typen af tyktarmspolypper.