Indikationer for hjerteoperation, typer af teknikker

Hjertekirurgi hjælper med at helbrede mange sygdomme i det kardiovaskulære system, som ikke kan anvendes til standard terapeutiske teknikker. Kirurgisk behandling kan udføres på forskellige måder afhængigt af patientens individuelle patologi og patientens generelle tilstand.

Indikationer til kirurgisk behandling

Hjertekirurgi er det område af medicin, som læger specialiserer sig i, som studerer, opfinder metoder og udfører hjerteoperationer. Hjertetransplantation anses for at være den sværeste og farlige hjerteoperation. Uanset hvilken type operation der skal udføres, er der generelle indikationer:

• hurtig fremgang af hjerte-kar-sygdomme;
• den ineffektive konservative terapi;
• Utilgængelig adgang til læge.

Hjertekirurgi giver mulighed for at forbedre patientens generelle tilstand og eliminere de forstyrrende symptomer. Kirurgisk behandling udføres efter en hel medicinsk undersøgelse og en nøjagtig diagnose.

Gør operationer for medfødte hjertefejl eller erhvervet. Medfødt misdannelse opdages hos nyfødte umiddelbart efter fødslen eller før fødslen ved en ultralydsundersøgelse. Takket være moderne teknologier og teknikker er det i mange tilfælde muligt at opdage og helbrede hjertesygdomme hos nyfødte i tide.

Koronar sygdom kan også tjene som en indikation for kirurgi, som undertiden ledsages af en så alvorlig komplikation som myokardieinfarkt. En anden årsag til kirurgi kan være en hjerterytmeforstyrrelse, da sygdommen har tendens til at forårsage ventrikulær fibrillation (spredt sammentrækning af fibre). Lægen bør fortælle patienten, hvordan man korrekt forbereder sig til hjertkirurgi for at undgå negative konsekvenser og komplikationer (såsom blodpropper).

Rådgivning: Korrekt forberedelse til hjerteoperation er nøglen til en vellykket patientgendannelse og forebyggelse af postoperative komplikationer, såsom blodpropper eller blokblokering.

Typer af operationer

Hjerteoperationer kan udføres på det åbne hjerte såvel som på det arbejdende hjerte. Lukket hjerteoperation udføres normalt uden at påvirke organet selv og dets hulrum. Åben hjerteoperation indebærer at åbne brystet og forbinde patienten med en åndedrætsværn.

Under åben hjerteoperation udføres en midlertidig hjertestop i flere timer, hvilket giver dig mulighed for at udføre de nødvendige manipulationer. Denne teknik gør det muligt at helbrede kompleks hjertesygdom, men anses for mere traumatisk.

Under operationen på et arbejdende hjerte anvendes specielt udstyr, således at det under operationen fortsætter med at indgå kontrakt og pumpe blod. Fordelene ved dette kirurgiske indgreb indbefatter fraværet af sådanne komplikationer som emboli, slagtilfælde, lungeødem, etc.

Der er følgende typer hjerteoperationer, som betragtes som de mest almindelige i hjertepraksis:

• radiofrekvens ablation;
• kirurgisk bypassoperation;
• koronararterie stenting;
• ventilproteser;
• Glenns drift og Rosss drift.

Hvis kirurgi udføres med adgang via et skib eller en ven, anvendes endovaskulær kirurgi (stenting, angioplastik). Endovaskulær kirurgi er et felt af medicin, der muliggør kirurgisk indgreb under røntgenkontrol og ved brug af miniatureinstrumenter.

Endovaskulær kirurgi gør det muligt at helbrede defekten og undgå de komplikationer, som abdominal kirurgi giver, hjælper til behandling af arytmier og giver sjældent en sådan komplikation som blodpropp.

Rådgivning: Den operative behandling af hjertesygdomme har sine egne fordele og ulemper. Derfor vælges den mest passende type operation for hver patient, hvilket medfører færre komplikationer for ham.

Radiofrekvensablation

Radiofrekvens eller kateterablation (RFA) er en minimalt invasiv operation, der har en høj terapeutisk effekt og har en minimal mængde bivirkninger. En sådan behandling er indiceret til atrieflimren, takykardi, hjertesvigt og andre hjertepatologier.

I sig selv er arytmi ikke en alvorlig patologi, der kræver kirurgisk indgriben, men kan føre til alvorlige komplikationer. Takket være RFA er det muligt at genoprette en normal hjerterytme og eliminere hovedårsagen til sygdommene.

RFA udføres ved anvendelse af kateterteknologi og under røntgenkontrol. Operationen på hjertet finder sted under lokalbedøvelse og består i at føre kateteret til den nødvendige del af orglet, der sætter den forkerte rytme. Gennem den elektriske impuls, under virkningen af ​​RFA, genoprettes den normale hjerterytme.

Koronararterie bypass kirurgi

Koronararterie bypass kirurgi (CABG) hjælper med at genoprette blodgennemstrømningen til hjertemusklen. I modsætning til RFA-teknikken giver denne behandling et højt resultat på grund af dannelsen af ​​et nyt kursus for blodgennemstrømning. Dette er nødvendigt for at omgå de berørte fartøjer ved hjælp af specielle shunts. For at gøre dette skal du tage venen eller arterien fra patienten fra underbenet eller hænderne.

En sådan hjerteoperation hjælper med at forhindre udviklingen af ​​myokardieinfarkt og aterosklerotiske plaques. Dens essens ligger i, at sklerotiske skibe erstattes af sunde. Ofte, efter skakning anvendes en angioplastikteknik, når et rør indsættes gennem karrene (lårbenet) med en ballon ind i den beskadigede beholder. Luft under tryk udøver tryk på actorosclerotiske plaques (trombus) i aorta eller arterie og fremmer deres fjernelse eller progression.

Koronararterie stenting

I forbindelse med angioplastik kan stenting udføres, hvor en særlig stent indsættes. Det udvider det indsnævrede lumen i aorta eller et andet fartøj og hjælper med at forhindre blodpropper og fjerne den aterosklerotiske plak, samt normalisere blodgennemstrømningen. Alle disse manipulationer kan udføres samtidigt, for ikke at blive foreskrevet et andet kirurgisk indgreb.

Prostetiske hjerteventiler

Den mest almindelige hjertesygdom er en indsnævring af ventilen eller dens utilstrækkelighed. Behandlingen af ​​denne patologi bør altid være radikal og bestå i korrektion af ventillæsioner. Dens essens ligger i prostetisk mitralventil. Indikationer for hjerteventil udskiftning kirurgi kan være alvorlig ventil insufficiens eller ventil fibrose.

Med en alvorlig hjerterytmeforstyrrelse og atrieflimren er der et stort behov for at installere en særlig enhed kaldet en pacemaker. En pacemaker er nødvendig for at normalisere rytmen og hjertefrekvensen, der kan forstyrres under arytmi. For at normalisere hjertefrekvensen kan en defibrillator installeres, som har samme type handling som en pacemaker.

Prostetiske hjerteventiler

En patient, der har en pacemaker, skal ofte gennemgå en lægeundersøgelse.

Under operationen installeres et mekanisk eller biologisk implantat. Patienter, der har en pacemaker installeret, skal overholde visse begrænsninger i livet. Efter installationstidspunktet kan der optræde en trombose eller en anden komplikation, så livstruende specielle lægemidler ordineres ofte.

Glenns drift og Rosss drift

Glenns operation går ind i scenen med kompleks korrektion af børn, der har en medfødt hjertefejl. Dens essens er at skabe en anastomose, der forbinder den overlegne vena cava og den højre lungearteri. Efter behandlingen blev udført, kan patienten leve et fuldt liv.

Rosss operation er at erstatte patientens skadede aortaklaff med sin egen lungeventil.

Laser moxibustion kan også bruges til at behandle arytmier. Cauterization kan udføres ved hjælp af ultralyd eller højfrekvent strøm. Cauterization hjælper med til helt at eliminere tegn på arytmi, takykardi og hjertesvigt.

Takket være moderne teknologi og udvikling af medicin blev det muligt effektivt at behandle arytmier, eliminere hjertefejl hos nyfødte eller helbrede anden patologi ved hjerteoperation. Efter en sådan operation kan mange mennesker leve et velkendt liv, som kun har nogle begrænsninger.

Typer af hjerteoperation og genopretning

Hjertekirurgi anvendes kun i tilfælde, hvor andre metoder til kardiologisk behandling har udtømt sig selv og ikke længere er i stand til at forbedre patientens tilstand. Bruges som en sidste udvej, kan kirurgi redde en patient på grænsen til døden, men risikoen for fiasko er normalt meget høj. I de seneste årtier har hjertekirurgi været i spidsen, men hjerteoperationer er stadig en af ​​de sværeste behandlinger. Deres gennemførelse kan kun overlades til en professionel kirurg, men selv i dette tilfælde skal patienten være klar til de efterfølgende problemer og komplikationer. Indtil forringelsen og døden.

Metoder til drift

1. Lukkede operationer. Ansvar under kirurgisk indgreb med brug af specialudstyr. Selve hjertet påvirkes ikke under sådanne operationer; Alle manipulationer udføres med store arterier i hjerteområdet. Denne metode anvendes som en primær metode, og som regel anvendes mere alvorlige indflydelsesmetoder på hjertemusklen.
2. Minimalt invasive operationer. I deres proces er patienten lavet et lille snit i brystet, hvilket giver kirurger adgang til perikardieområdet. Denne metode bruges oftest ved installation af pacemakere og giver dig mulighed for at udføre operationer med robotter. Teknikken med den såkaldte minimal invasive metode kombinerer hjerteoperation med koronarografi.
3. Åben hjerteoperation. Det indebærer en omfattende åbning af patientens bryst og hans forbindelse til hjertelungen (AIC). Under operationen stoppes patientens hjerte et stykke tid. Dette er gjort, så specialister hurtigt kan gøre manipulationer med hjertemusklen i ro. Ved hjælp af hjerte-lunge systemet, kirurger i dag er i stand til at udføre operationer af enhver kompleksitet. Åben-type hjerteoperation varer flere timer og betragtes som en af ​​de mest omhyggelige og komplekse.
4. Åben hjerteoperation. De bruges i tilfælde, hvor patientens helbred ikke tillader at starte processen med kunstig blodcirkulation ved hjælp af AIC. Med visse patologier i personen under hjertestop begynder lungerne at svulme, og sandsynligheden for slagtilfælde øges. For at undgå dette udfører specialister en operation på et fungerende hjerte, der begrænser blodstrømmen kun i koronararterien. Risikoen for uønsket udfald i sådanne procedurer er meget højere, men de giver dig mulighed for at redde livene hos patienter, i hvilke kredsløbssystemet er i forfald.

vidnesbyrd

Årsagerne til hvilke kardiologer kan træffe en entydig beslutning om hjerteoperationer er:

• iskæmisk sygdom og dens konsekvenser (hjerteanfald);
• medfødt eller erhvervet hjertesygdom;
• hjerterytmeforstyrrelse (kronisk).

Det mest almindelige kirurgiske indgreb anvendes i tilfælde af progressiv koronar hjertesygdom. Akkumuleringen af ​​kolesterol på vægge i perikardialkarrene fører til et fald i blodgennemstrømningen i dette område. Løs kolesterolplaque kan på et eller andet tidspunkt tilstoppe et smalt rum, der fører til myokardieinfarkt. I dette tilfælde er operationen den eneste måde at redde patientens liv, men desværre er chancerne for succes ikke så stor.

En patient efter et hjerteanfald kan udvikle et hjerteaneurisme - en sacciform dannelse på hjertemusklen. Over tid begynder det at akkumulere overskydende cirkulerende blod, hvilket fører til mangel på blodforsyning i visse organer og væv. Blodpropper dannet i en sådan "pose" kan komme ind i arterien og forårsage slagtilfælde. Det er kun muligt at bekæmpe denne patologi kun kirurgisk: ingen stoffer vil være i stand til at hjælpe patienten.

Typer af operationer

1. Koronararterie bypass kirurgi. Det bruges til koronar hjertesygdom og involverer forbindelsen mellem aorta og koronarfartøjet med en speciel shunt (shunts). Dette bidrager til dannelsen af ​​en sund arterie, som efterfølgende vil kunne føde myokardiet med ilt omkring det berørte område. Afhængigt af sygdomsstadiet kan en eller flere shunts bruges af specialister (maksimum - tre). Under operationen forbinder patienten sig med det kunstige blodforsyningsapparat, og hjertet stoppes. Efter åbning af brystet udfører kirurger manipulationer med shunts, midlertidigt blokerer aorta og køler hjertet med koldt vand. Proceduren varer normalt tre til fire timer. Derefter afbrydes patienten fra AIC og giver ham tid til primær rehabilitering. Installerede shunts i fravær af afvisning af kroppen kan vare i 12-14 år.
2. Bypass vaskulær bypass. Den består i implantation af miniatureimplantater i koronarbeholderne uden for blokering. Under operationen er slutningen af ​​shunten syet til aorta. Generelt ligner processen meget på coronary artery bypass surgery, men tager meget mere tid på grund af forfinningen af ​​arbejdet. Ved operationens afslutning forsegles den opererede patients thorax med en særlig ledning i et stykke tid, og dræning bruges til at fjerne overskydende blod.
3. Angioplastisk stenting. Det begynder med indførelsen af ​​et kompakt kateter i en vene (den tykkeste ven bruges normalt på patientens ben). Kateteret når hjertet, og på et tidspunkt blæser specialister en mikroskopisk ballon monteret på en af ​​dens ender. Trykanordningen fastgør et skelet i det berørte kar, hvilket efterfølgende forhindrer dets vægge i at indsnævres til et kritisk niveau. Derefter fjernes kateteret fra kroppen på samme måde og overvåger processen ved hjælp af en fluorograf.
4. Udskiftning af hjerteventilen. Det kan udføres både ved den åbne metode og ved brug af minimalt invasiv kirurgi. Patienten laver et snit i brystet og forbinder det midlertidigt med systemet med kunstig blodforsyning. Så fjerner kirurgerne den naturlige ventil og erstatter den med et implantat. Niveauet af moderne medicin gør det muligt at udføre sådanne operationer uden stor risiko for patientens liv. Imidlertid efter en operation på skæringsstedet har en person et ar for livet. I alderdommen kan han mærkes af smerte og ubehag i brystet.
5. Montering af proteser og implantater. Indtil for nylig fik kirurgerne kun mulighed for at anvende kunstige proteser af metal og plast. Sådanne implantater kan vare mere end ti år, men efter operationen bliver patienten afhængig af antikoagulanter i en levetid. Han var nødt til regelmæssigt at tage blodfortyndende medicin, så ingen blodpropper begyndte at danne sig inden for protesen. I dag er der en alternativ metode til behandling af hjertesygdomme - installation af biologiske implantater. De er meget dyrere end deres kunstige forgængere, men de tjener meget længere (mere end tyve år) og kræver ikke, at patienten tager antikoagulantia. Og i et andet tilfælde skal patienten være klar til genoptagelse, da proteserne ofte ikke varer så længe som beskrevet i instruktionerne.
6. Hjertetransplantation. Den anvendes kun i de mest ekstreme tilfælde, hvis alle andre metoder til kirurgisk indgriben er udtømt. Patienten fjerner fuldstændigt det "native" hjerte og erstatter det med et donororgan eller et kunstigt apparat. Desværre kan en sådan operation forlænge en persons liv i højst fem år, hvorefter et dødeligt udfald opstår. Desuden er denne form for transplantation meget dyr og ekstremt vanskelig på grund af manglen på donormateriale.

Rehabilitering efter operationen

Efter operationen på patientens hjerte venter en lang genopretningsproces uden mulighed for at forlade afdelingen. I flere dage var han forbudt at komme ud af sengen, og hele tiden skal han være i intensivafdelingen. En vigtig rolle spilles af kosten, som den behandlende læge tildeler patienten individuelt. Indledningsvis kan det bestå i brugen af ​​kun lette porrer og bouillon, men et par dage efter operationen kan kosten udvides betydeligt. Så efter operationen på hjertet, på den tredje eller fjerde dag, kan patientens kost, som i dag normalt overføres til hospitalet, omfatte følgende produkter:

• Grød fra grove korn (byg, byg, upoleret ris).
• Nogle mejeriprodukter (fedtfattig hytteost, ost med fedtindhold ikke højere end 20%).
• Grøntsager og frugter (både frisk og bagt, dampet, i form af salater).
• Kød (kogt eller dampet kylling, kanin, kalkun).
• Fisk (sild, laks, lodde, brisling, tun, hellefisk osv.).
• En række supper (helst uden stegning og med et minimum af fedt).

Ofte kan diætet tildeles patienten rent individuelt. I dette tilfælde vil han med tilladelse fra lægen til tider have mulighed for at forkæle sig med oksekød og svinekød (udelukkende i kogt form) såvel som med specielt tilberedte koteletter. Det skal bemærkes, at enhver diæt, der er ordineret efter hjertekirurgi, udelukker enhver form for røget kød fra kosten. Også må i intet tilfælde spise kødprodukter fra leveren af ​​alle slags, herunder pølse. Hvis patienten ikke lider af diabetes, kan kosten godt omfatte drikkevarer såsom varm chokolade og kakao, for ikke at nævne te. Fra at drikke kaffe skal afstå.

Som regel bør den foreskrevne diæt overholdes i en periode på flere uger til flere måneder. På dette tidspunkt er patienten efter en hjerteoperation som regel stadig på hospitalet, og det er nemt at overvåge deres kost. Men ved hjemkomsten glemmer mange patienter et sådant koncept som kost, hvilket ofte fører til en forringelse af deres velbefindende. Eksperter minder igen om, at hjertesygdomme er uforenelige med alkohol, tobak og de fleste produkter. Kost i dette tilfælde er ikke et indfald af lægerne, men en garanti for en sikker rehabilitering efter operationen. At forsømme det er at true ens liv.

Hjertekirurgi

Hjertekirurgi er en sektion af medicin dedikeret til kirurgisk behandling af hjertet. For patologier i det kardiovaskulære system er en sådan intervention en ekstrem foranstaltning. Læger forsøger at genoprette patientens helbred uden kirurgi, men i nogle tilfælde kan kun hjertekirurgi redde patienten. I dag bruger dette felt af kardiologi de seneste videnskabelige resultater for at genoprette patientens helbred og fulde liv.

Indikationer for operationer

Invasive hjerteinterventioner er vanskelige og risikable arbejde, det kræver dygtighed og erfaring fra en kirurg, og forberedelse og gennemførelse af anbefalinger fra en patient. Da sådanne operationer er risikable, udføres de kun, når det er absolut nødvendigt. I de fleste tilfælde forsøges patienten at rehabilitere ved hjælp af medicin og medicinske procedurer. Men i de tilfælde, hvor sådanne metoder ikke hjælper, er hjerteoperation nødvendig. Kirurgi udføres på hospitalet og fuldstændig sterilitet, der drives under anæstesi og kontrol af det kirurgiske hold.

Sådanne interventioner er nødvendige for medfødte hjertefejl eller erhvervet. Den første er patologier i organs anatomi: defekter i ventiler, ventrikler, nedsat blodcirkulation. Oftest findes de selv, mens de bærer et barn. Hjertesygdomme diagnosticeres hos nyfødte, ofte skal sådanne sygdomme fjernes hurtigst muligt for at redde barnets liv. Iskæmisk sygdom er førende blandt erhvervede sygdomme, i hvilket tilfælde kirurgi betragtes som den mest effektive behandling. Også i hjerteområdet er: nedsat blodcirkulation, stenose eller ventilinsufficiens, hjerteanfald, perikardiepatologier og andre.

Hjertekirurgi er ordineret i sådanne situationer, når konservativ behandling ikke hjælper patienten, sygdommen skrider hurtigt og er livstruende, for patologier, der kræver hurtig og hurtig korrigering og i avancerede sygdomsformer, et sent besøg hos lægen.

Beslutningen om udnævnelsen af ​​operationen tager en høring læger eller hjerte kirurg. Patienten skal undersøges for at etablere en nøjagtig diagnose og type operation. De afslører kroniske sygdomme, stadier af sygdommen, vurderer risiciene, i hvilket tilfælde de taler om en planlagt operation. Hvis nødhjælp er nødvendig, for eksempel når en blodprop er adskilt eller aneurismen er stratificeret, udføres en minimal diagnose. I hvert fald genoprettes hjertefunktionen ved kirurgi, dens afdelinger rehabiliteres, blodstrømmen og rytmen normaliseres. I svære situationer er organet eller dets dele ikke længere berettiget til korrektion, så er proteser eller transplantationer foreskrevet.

Hjerteoperation klassifikation

Inden for hjertemusklen kan der være dusinvis af forskellige sygdomme, som fx: svigt, lumens indsnævring, blodkarens brud, udstrækning af ventrikler eller atria, purulente formationer i perikardiet og meget mere. For at løse hvert problem har kirurgi flere typer operationer. De skelnes af haster, effektivitet og indflydelsesmetode på hjertet.

Den generelle klassifikation opdeler dem i operationer:

1. Blind - bruges til at behandle arterier, store skibe, aorta. Under sådanne indgreb åbnes kørslen på den opererede, men selve hjertet påvirkes heller ikke af kirurgen. Derfor kaldes de "lukket" - hjertemusklen forbliver intakt. I stedet for en bånddissektion gør lægen et lille snit i brystet, oftest mellem ribbenene. Lukkede arter omfatter: shunting, ballon angioplasti, steniating blodkar. Alle disse manipulationer er designet til at genoprette blodcirkulationen, nogle gange er de ordineret til at forberede sig til en fremtidig åben drift.
2. Åben - udført efter åbning af brystbenet, savning knogler. Hjertet selv under sådanne manipulationer kan også åbnes for at komme til problemområdet. For sådanne operationer skal hjertet og lungerne stoppes. For at gøre dette skal du forbinde hjerte-lungemaskinen - AIK, det kompenserer for arbejdet med "handicappede" organer. Dette gør det muligt for kirurgen at udføre arbejdet omhyggeligt. Desuden tager proceduren under AIC's kontrol længere tid, hvilket er nødvendigt ved eliminering af komplekse patologier. Under åbne operationer kan AIC muligvis ikke forbindes, og kun den ønskede hjertesone kan stoppes, for eksempel under koronararterie-bypassoperation. Åbning af brystet er nødvendigt for at erstatte ventilerne, proteserne, eliminere tumorer.
3. Røntgenkirurgisk - ligner den lukkede type operation. Essensen af ​​denne metode er, at lægen bevæger det tynde kateter gennem blodkarrene og kommer til hjertet. Brystet åbnes ikke, kateteret er placeret i lår eller skulder. Kateteret tjener et kontrastmiddel, som pletter karrene. Fremme af kateteret styres af røntgenbilleder, video-billedet overføres til skærmen. Ved hjælp af denne metode gendanner de lumen i karrene: I kateterets ende er der en såkaldt ballon og en stent. På stedet for indsnævring blæser ballonen med stenten og genopretter fartøjets normale patency.

De sikreste minimalt invasive metoder, det vil sige røntgenoperation og en lukket type operationer. Med sådanne værker er risikoen for komplikationer den laveste, patienten vender sig hurtigere efter dem, men de kan ikke altid hjælpe patienten. Det er muligt at undgå komplekse operationer med periodisk undersøgelse af en kardiolog. Jo hurtigere problemet er identificeret, jo lettere er det for lægen at løse det.

Afhængigt af patientens tilstand er der:

1. Planlagt drift Det udføres efter en detaljeret undersøgelse, til tiden. Planlagt intervention er foreskrevet, når patologien ikke udgør en særlig fare, men den kan ikke udskydes.
2. Nødsituation - det er operationer, der skal gøres i de kommende dage. I løbet af denne tid er patienten forberedt, udfør al den nødvendige forskning. Dato tildeles umiddelbart efter at have fået de nødvendige data.
3. Emergency. Hvis patienten allerede er i en alvorlig tilstand, kan situationen til enhver tid forværre - foreskrive operationen straks. Før det gennemføres kun de vigtigste undersøgelser og forberedelser.

Hertil kommer, at kirurgisk pleje kan være radikal eller hjælpe. Den første indebærer fuldstændig eliminering af problemet, den anden - eliminering af kun en del af sygdommen, forbedring af patientens trivsel. Hvis en patient f.eks. Har en patologi af mitralventilen og stenosen af ​​et fartøj, skal du først genoprette beholderen (hjælp) og efter en tid konstruere en ventilplast (radikal).

Hvordan gør operationerne

Kursets løbetid og varighed afhænger af den patologi, der fjernes, patientens tilstand, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Proceduren kan tage en halv time og kan tage 8 timer eller mere. Sådanne interventioner varer oftest 3 timer under generel anæstesi og AIC kontrol. For det første er patienten foreskrevet en bryst ultralyd, urin og blodprøver, et EKG, og en konsultation med specialister. Efter at have modtaget alle data, bestem graden og placeringen af ​​patologien, afgøre, om der vil være en operation.

Forberedelsen foreskrev også en diæt lav i salt, fed, krydret og stegt. 6-8 timer før proceduren anbefales det at opgive mad og drikke mindre. I operationsstuen vurderer lægen patientens helbredstilstand, anæstesiologen introducerer patienten til en medicinsk søvn. Med minimalt invasive indgreb, tilstrækkelig lokalbedøvelse, for eksempel med røntgenoperation. Når anæstesi eller anæstesi virker, begynder de grundlæggende handlinger.

Plast hjerteventiler

Der er fire ventiler i hjertemusklen, som alle tjener som en passage for blod fra et kammer til et andet. Ofte opereres på mitral og tricuspid ventiler, der forbinder ventriklerne med atria. Stenose af passagerne sker ved utilstrækkelig udvidelse af ventilerne, og blodet flyder ikke godt fra en afdeling til en anden. Manglende ventiler - dette er en dårlig lukning af passagerens brochurer, mens der er en udstrømning af blod tilbage.

Plast holdes åben eller lukket, under operationen er specialringene eller sømmen anbragt manuelt over ventildiameteren, som genopretter det normale lumen og indsnævring af passagen. Manipuleringer varer i gennemsnit 3 timer, med åbne visninger forbinder AIC. Efter proceduren forbliver patienten under tilsyn af læger i mindst en uge. Resultatet er normal blodcirkulation og hjerteventilens funktion. I alvorlige tilfælde erstattes de native cusps med kunstige eller biologiske implantater.

Eliminering af hjertefejl

I de fleste tilfælde kan medfødte misdannelser skyldes arvelige patologier, dårlige vaner hos forældre, infektioner og feber under graviditeten. I dette tilfælde kan børn have forskellige anatomiske abnormiteter i hjerteområdet, ofte er sådanne uregelmæssigheder dårligt forenelige med livet. Haster og operationstype afhænger af barnets tilstand, men de ordineres ofte så tidligt som muligt. For børn udføres hjerteoperationer kun under generel anæstesi og under tilsyn af medicinsk udstyr.

I ældre alder udvikler hjertefejl med atriale septalfejl. Dette sker ved mekanisk skade på brystet, infektionssygdomme på grund af samtidig hjertesygdom. For at eliminere et sådant problem er der også brug for en åben operation, oftere med kunstig hjertestop.

Under manipulationer kan kirurgen "plaster" septumet med en plaster eller sutur den defekte del.

bypass

Iskæmisk sygdom (IHD) er en meget almindelig patologi, der primært rammer en generation over 50 år. Synes på grund af nedsat blodgennemstrømning i kranspulsåren, hvilket fører til mycardis iltgeneration. Der er en kronisk form, hvor patienten har vedvarende angina, og akut er et myokardieinfarkt. Kronisk forsøge at eliminere konservativ eller bruge minimalt invasive teknikker. Akut kræver hurtig indgriben.

For at forhindre komplikationer eller lindre sygdommen skal du anvende:

• aorto-coronary bypass;
• ballon angioplasti;
• transmyocardial laser revascularization;
• koronararterie stenting.

Alle disse metoder har til formål at genoprette normal blodgennemstrømning. Som følge heraf leveres nok blod til myokardiet med blod, risikoen for hjerteanfald er reduceret, og angina elimineres.

Hvis det er nødvendigt at genoprette normal patency, er angioplastik eller stenting tilstrækkelig, hvor kateteret bevæges gennem karrene til hjertet. Før en sådan intervention udføres koronarangiografi for nøjagtigt at bestemme det okkluderede område. Nogle gange genoprettes blodbanen omgå det berørte område, mens bio-shunt (ofte en del af patientens vene fra armen eller benet) er syet til arterien.

Gendannelse efter indgreb

Efter operationen forbliver patienten på sygehuset i yderligere 1-3 uger, hele tiden vil lægerne evaluere sin tilstand. Patienten udledes efter verifikation og godkendelse af en kardiolog.

Den første måned efter kirurgiske indgreb kaldes den tidlige postoperative periode, på dette tidspunkt er det meget vigtigt at følge alle anbefalinger fra lægen: kost, rolig og målt livsstil. Nikotin, alkohol, tung mad og fysisk anstrengelse er forbudt uanset hvilken type intervention.

Lægenes anbefalinger bør indeholde en advarsel om farerne og komplikationerne. Ved udskrivning vil lægen foreskrive datoen for den næste optagelse, men du skal bede om hjælp ude af plan, hvis følgende symptomer opstår:

• pludselig feber;
• rødme og hævelse på snitstedet;
• sårudladning;
• vedvarende brystsmerter
• hyppig svimmelhed;
• kvalme, abdominal distention og urolige afføring;
• åndedrætsbesvær.

På planlagte undersøgelser vil kardiologen lytte til dit hjerteslag, måle dit blodtryk, lytte til klager. For at kontrollere effektiviteten af ​​operationen ordineres ultralyd, computertomografi, røntgenundersøgelser. Sådanne besøg ordineres en gang om måneden i et halvt år, så lægen vil modtage dig en gang hver 6. måned.

Ofte ud over kirurgisk behandling er medicin ordineret. For eksempel, når kunstige ventiler implanteres med kunstige implantater, drikker patienten antikoagulanter for livet.

I den postoperative periode er det vigtigt ikke at selvmedicinere, da interaktionen mellem permanente stoffer og andre lægemidler kan give et negativt resultat. Selv almindelige smertestillende midler skal diskuteres med en terapeut. For at opretholde form og genoprette sundheden hurtigere anbefales det at være oftere i fri luft, at gå til fods.

Livet efter en hjerteoperation vil gradvist vende tilbage til sit tidligere kursus, fuld tilbagesendelse forudsiges inden for et år.

Hjertekirurgi tilbyder et væld af metoder til hjerterehabilitering. Sådanne operationer er designet til at returnere fysisk og moralsk styrke til patienten. Du bør ikke være bange eller undgå sådanne procedurer, tværtimod, jo tidligere de holdes, des større er chancerne for succes.

Åben hjerteoperation

oversigt

Åbenhjerneoperation er en kirurgisk procedure, hvor brystet åbnes, og muskler, ventiler eller arterier i hjertet påvirkes.

Ifølge National Institute of Cardiology, Pulmonology and Hematology, USA (NHLBI), er coronary artery bypass operation den mest almindelige hjerteoperation hos voksne. Under denne operation transplanteres en sund arterie eller ven (tilsluttet) til den blokerede kranspulsår (hjerte). Som følge heraf lever den transplanterede arterie blod til hjertet omkring den blokerede arterie (NHLBI).

Åben hjerteoperation kaldes nogle gange traditionel hjerteoperation. I dag er der kun nok små nedskæringer i stedet for store nedskæringer for mange nye procedurer på hjertet. Det vil sige, begrebet åbenhjerneoperation kan nogle gange være vildledende.

grunde

Åbenhjerneoperation muliggør kirurgisk bypassoperation. Koronararterie bypass kirurgi kan være nødvendig for patienter med koronararteriesygdom.

Koronar hjertesygdom opstår, når de skibe, der leverer blod og ilt til hjertet, bliver smalle og uelastiske. Denne sygdom er kendt som aterosklerose.

Aterosklerose opstår, når fede aflejringer skaber plaque på væggene i kranspulsårerne. Plakkene begrænser arterierne, hvilket gør det svært for blodet at passere gennem dem. Hvis blod ikke strømmer til hjertet korrekt, kan der forekomme et hjerteanfald.

Derudover udføres åben hjerteoperation til:

genoprette eller udskifte blodkar, så blod kan passere gennem hjertet; genoprette beskadigede eller unormale områder i hjertet installere medicinsk udstyr, der hjælper hjertet med at fungere ordentligt Udskift det beskadigede hjerte med et donorhjerte (transplantation).

drift

Ifølge National Institutes of Health, tager coronar arterie bypass operation mellem fire og seks timer. Overvej hvad det er, trin for trin.

Patienten modtager generel anæstesi. Han falder i søvn og føler sig ikke smerte ved operationen. Efter at have lavet et snit i brystet, der måler fra 20 til 25 centimeter, skærer kirurgen helt eller delvis gennem brystbenet for at få adgang til hjertet. Så snart hjertet åbner, er patienten forbundet med hjertelungen. Han trækker blod fra hjertet, så kirurgen kan fungere. Nogle nye teknologier giver dig mulighed for at fravælge denne enhed. Kirurgen bruger en sund vene eller arterie til at skabe en ny måde omkring den blokerede arterie. Ribbeslaget holdes sammen af ​​en ledning, der forbliver inde i kroppen. Den oprindelige snit er syet op. (NIH)

Sommetider er brystpladen brugt til brug hos højrisikopatienter, især hos ældre og hos dem, der gentagne gange har gennemgået kirurgi. I dette tilfælde er brystbenet efter operationen forbundet med små titaniumplader.

risici

Risici for koronararterie bypass kirurgi:

brystsår infektion (mest almindelig i fedme, diabetes, gentagen bypass-operation); hjerteanfald eller slagtilfælde hjerterytmeforstyrrelse; skader på lungerne eller nyrerne brystsmerter, subfebril kropstemperatur; hukommelsestab eller sløring af minder; blodpropper blodtab; åndedrætsbesvær.

Ifølge University of Chicago Medical Center (UCM) øger brugen af ​​et kunstigt blodforsyningsapparat risiciene. Disse risici vil omfatte slagtilfælde og hukommelsesproblemer (UCM).

uddannelse

Fortæl din læge om alle de medicin du tager, herunder ikke-receptpligtige lægemidler, vitaminer og urter. Rapporter eventuelle sundhedsmæssige problemer, herunder herpes, infektion, kulde, influenza, feber.

To uger før operationen kan lægen bede dig om at afholde sig fra at ryge og stoppe med at tage vasokonstriktive lægemidler, såsom aspirin, ibuprofen eller naproxen.

På tærsklen til operationen bliver du bedt om at vaske med en særlig sæbe. Det ødelægger bakterier på huden og reducerer sandsynligheden for infektion efter operationen. Du bliver måske bedt om ikke at spise eller drikke efter midnat.

Du modtager yderligere instruktioner, når du ankommer til hospitalet for en operation.

rehabilitering

Når du vågner op efter operationen, har du to eller tre rør i brystet. De er nødvendige for fjernelse af væske fra området omkring hjertet.

Du kan have intravenøse rør, som vil give dig væsker.

Du kan få et kateter (tyndt rør) indsat i blæren for at fjerne urinen.

Apparater kan også forbindes til dig for at spore dit hjertes ydeevne. Plejepersoner vil være i nærheden for at hjælpe dig, hvis det er nødvendigt.

Mest sandsynligt vil du tilbringe den første nat i intensivafdelingen. Om tre til syv dage vil du blive overført til en almindelig afdeling.

lang

Du skal være forberedt på et gradvist opsving. Forbedringen kommer i omkring seks uger, og om cirka seks måneder vil du opleve alle fordelene ved operationen. Så udsigterne er optimistiske for mange mennesker, shunt kan arbejde i mange år.

Operationen udelukker dog ikke okklusionen af ​​karrene. Sundhedsstaten vil støtte følgende foranstaltninger:

korrekt ernæring begrænsning af salt, fed og sød mad; opretholdelse af fysisk aktivitet rygestop kontrol med højt blodtryk og kolesterol.

Hjertekirurgi i dag udføres meget ofte. Moderne hjertekirurgi og vaskulær kirurgi er meget udviklede. Kirurgisk indgriben er ordineret i tilfælde, hvor konservativ medicinbehandling ikke hjælper, og derfor er normalisering af patientens tilstand umulig uden kirurgi.

For eksempel kan hjertesygdomme kun helbredes ved kirurgi, det er nødvendigt i tilfælde, hvor blodcirkulationen er alvorlig svækket.

Og som følge heraf føler personen sig dårlige og alvorlige komplikationer begynder at udvikle sig. Disse komplikationer kan føre ikke kun til handicap, men også til døden.

Ofte er kirurgisk behandling af iskæmisk hjertesygdom foreskrevet. Da det kan føre til myokardieinfarkt. På grund af myokardieinfarkt bliver vægge i hulrummet i hjertet eller aorta tyndere og fremspring forekommer. Denne patologi kan også helbredes kun ved kirurgi. Ofte udføres operationer på grund af en unormal hjerterytme (RFA).

Hjertetransplantation udføres også, det vil sige transplantation. Dette er nødvendigt i tilfælde af, at der er et kompleks af patologier, som følge af, at myokardiet ikke er i stand til at fungere. I dag forlænger en sådan operation patientens liv med i gennemsnit 5 år. Efter en sådan operation har patienten ret til et handicap.

Operationer kan udføres hurtigst muligt, hurtigst muligt eller ordineret planlagt indgreb. Det afhænger af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Nødkirurgi udføres straks, umiddelbart efter diagnosen. Hvis en sådan intervention ikke udføres, kan patienten dø.

Sådanne operationer udføres ofte på nyfødte umiddelbart efter fødslen med medfødt hjertesygdom. I dette tilfælde er lige minutter vigtige.

Nødoperationer kræver ikke hastighed. I dette tilfælde er patienten forberedt i nogen tid. Som regel er det flere dage.

En planlagt operation udnævnes, hvis der på nuværende tidspunkt ikke er nogen fare for livet, men det er nødvendigt at udføre det for at forhindre komplikationer. Læger ordinerer operationer på myokardiet, kun hvis det er nødvendigt.

Invasiv forskning

Invasive metoder til at undersøge hjertet består af kateterisering. Dvs. undersøgelsen gennemføres gennem et kateter, som kan installeres både i hulrummet i hjertet og i fartøjet. Ved hjælp af disse undersøgelser kan du bestemme nogle indikatorer for hjertet.

For eksempel kan blodtryk i nogen del af myokardiet, samt bestemme, hvor meget ilt er i blodet, estimere hjerteudgang, vaskulær resistens.

Til behandling af hjerte-kar-sygdomme anbefaler Elena Malysheva en ny metode baseret på Monastic te.

Den består af 8 nyttige lægeplanter, der har ekstremt høj effektivitet i behandlingen og forebyggelsen af ​​arytmier, hjertesvigt, aterosklerose, koronar hjertesygdom, myokardieinfarkt og mange andre sygdomme. Det bruger kun naturlige ingredienser, ingen kemikalier og hormoner!

Læs om Malyshevas teknik...

Invasive metoder giver os mulighed for at studere patologiens patologi, deres størrelse og grad af skade. Denne undersøgelse foregår uden at åbne brystet. Hjertekateterisering tillader fjernelse af det intrakardiale elektrokardiogram og fonokardiogrammet. Denne metode bruges også til at overvåge effektiviteten af ​​lægemiddelterapi.

Sådanne undersøgelser omfatter:

Angiografi. Dette er den metode, som kontrastmidlet anvendes til. Det indføres i hulrummet i hjertet eller fartøjet for nøjagtig visualisering og bestemmelse af patologier. Koronar angiografi. Denne undersøgelse giver os mulighed for at vurdere graden af ​​hjertesygdomme, det hjælper lægerne med at forstå, om kirurgi er nødvendig, og hvis ikke, hvilken behandling passer til denne patient. Ventrikulografi. Dette er en undersøgelse af kontrastmediet, som bestemmer tilstanden af ​​ventriklerne, forekomsten af ​​patologi. Du kan studere alle parametre i ventriklerne, for eksempel indikatorer for hulrumsvolumen, hjerteudgang, målinger af afslapning og excitabilitet i hjertet.

Med selektiv koronarangiografi injiceres kontrast i en af ​​kranspulsårerne (højre eller venstre).

Efter at have studeret metoderne til Elena Malysheva i behandlingen af ​​hjertesygdom, samt genopretning og rengøring af fartøjerne - besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed...

Ofte udføres koronar angiografi hos patienter med angina i 3-4 funktionelle klasser. I dette tilfælde er den resistent over for lægemiddelterapi. Lægerne skal beslutte, hvilken metode kirurgisk behandling er nødvendig. Det er også vigtigt at udføre denne procedure for ustabil angina.

Også invasive procedurer indbefatter punkteringer og hjertehulrumslydinger. Ved hjælp af sensing kan man diagnosticere hjertefejl og patologier i LV, for eksempel kan disse være tumorer eller trombose. For at gøre dette skal du bruge lårbenet (højre), nålen indsættes i den, gennem hvilken lederen passerer. Nålens diameter er ca. 2 mm.

Ved udførelse af invasive studier med lokalbedøvelse. Indsnittet er lille, ca. 1-2 cm. Dette er nødvendigt for at udsætte den ønskede ven for at installere kateteret.

Disse undersøgelser udføres i forskellige klinikker, og deres omkostninger er ret høje.

Anmeldelse af vores læser Victoria Mirnova

For nylig læste jeg en artikel om Monastic te til behandling af hjertesygdomme. Med denne te kan du ALDRIG helbrede arytmi, hjerteinsufficiens, aterosklerose, hjertesygdom, myokardieinfarkt og mange andre hjertesygdomme og blodkar i hjemmet.

Jeg var ikke vant til at stole på nogen information, men jeg besluttede at tjekke og bestilte en taske. Jeg bemærkede ændringerne en uge senere: Den konstante smerte og prikken i mit hjerte plagede mig før det - de trak sig tilbage, og efter 2 uger forsvandt de helt. Prøv det og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor.

Kirurgisk indgreb for hjertesygdomme

For hjertefejl omfatter

stenose af hjerte ventiler; hjerteventilfejl; septal defekter (interventricular, interatrial).

Disse patologier fører til mange lidelser i hjertets arbejde, det vil sige, målene med operationer for defekter er at lindre hjertemusklen, genoprette den normale ventrikulære funktion samt genoprette kontraktil funktion og reducere trykket i hjertekaviteterne.

For at eliminere disse defekter udføres følgende kirurgiske procedurer:

Ventil udskiftning (proteser)

Denne form for kirurgi udføres på åbent hjerte, dvs. efter åbning af brystet. I dette tilfælde er patienten forbundet med et specielt apparat til kunstig blodcirkulation. Operationen er at erstatte den berørte ventil med et implantat. De kan være mekaniske (i form af en disk eller en kugle i et gitter, de er lavet af syntetiske materialer) og biologiske (fremstillet af dyrets biologiske materiale).

Ventilimplantatinstallation

Plastfejl i skillevægge

Det kan udføres i 2 varianter, for eksempel suturering af en defekt eller dens plastik. Syning udføres, hvis hullets størrelse er mindre end 3 cm. Plastikkirurgi udføres med et syntetisk stof eller autopericardium.

I denne type operation anvendes implantater ikke, men udvider blot lumen af ​​den berørte ventil. Samtidig indføres en ballon i ventilens lumen, der svulmer op. Det skal bemærkes, at en sådan operation kun udføres af unge, som for de ældre, skal de kun have åbent hjerteintervention.

Ofte efter en operation for hjertesygdom får en person en handicap.

Aortisk kirurgi

Åben kirurgisk indgreb omfatter:

Prostetik af den stigende aorta. Samtidig er der monteret en ventilholdig ledning, denne protese har en mekanisk aortaklaff. Prostetik af den stigende aorta, mens aortaklappen ikke implanteres. Prostetik af den stigende del af arterien og dens bue. Operationen til implantation af stent-graft i den stigende aorta. Dette er en endovaskulær intervention.

Præstik af den stigende aorta er udskiftningen af ​​denne del af arterien. Dette er nødvendigt for at forhindre alvorlige konsekvenser som brud. For at gøre dette skal du bruge proteser ved at åbne brystet, såvel som endovaskulære indgreb eller intravaskulære. Samtidig placeres en speciel stent i det berørte område.

Selvfølgelig er åbent hjerteoperation mere effektiv, da der ud over hovedpatologien - en aortaaneurisme - er muligt at korrigere samtidig, for eksempel stenose eller ventilinsufficiens mv. Og den endovaskulære procedure har en midlertidig virkning.

Når prostetisk aortabue bruger:

Åben distal anastomose. Dette er, når protesen er installeret, så det ikke påvirker dets grene; Semi-substitution arc. Denne operation består i at erstatte arterien, hvor den stigende aorta går ind i en buen og om nødvendigt erstatter den konkave overflade af buen; Subtotale proteser. Dette er, når udskiftning af grene (1 eller 2) er nødvendig under arteriearterieproteser; Fuld protese. I dette tilfælde er buen proteser sammen med alle supra-aorta fartøjer. Dette er en kompleks intervention, der kan forårsage neurologiske komplikationer. Efter en sådan indgreb har personen ret til et handicap.

Koronararterie bypass kirurgi

CABG er en åben-hjerteoperation, hvor en patients skib anvendes som en shunt. Denne hjertekirurgi er nødvendig for at danne en løsning for blod, der ikke påvirker den okklusive kranspulsårer.

Det vil sige, at denne shunt er anbragt på aorta og bragt til kranspulsårets område, der ikke påvirkes af aterosklerose.

Denne metode er ret effektiv til behandling af koronar hjertesygdom. På grund af den etablerede shunt øges blodstrømmen til hjertet, og derfor er iskæmi og angina ikke manifesteret.

Tildel CABG, hvis der er angina, hvor selv de mindste belastninger forårsager anfald. Også indikationer for CABG er læsioner af alle kranspulsårer, og hvis et hjerteaneurisme er dannet.

Når patienten udfører CABG, indføres den i generel anæstesi, og derefter efter åbning af brystet udføres alle manipulationer. En sådan operation kan udføres med hjertestop eller uden det. Og afhængigt af sygdommens sværhedsgrad beslutter lægen, om patienten skal forbinde til hjertelungen. Varigheden af ​​AKSH kan være 3-6 timer, alt afhænger af antallet af shunts, det vil sige antallet af anastomoser.

Som regel udføres rollen som en shunt af en vene fra underbenet, og til tider anvendes en del af den indre brystveje, den radiale arterie, også.

I dag udføres CABG, som udføres med minimal adgang til hjertet, mens hjertet fortsætter med at virke. En sådan indgriben betragtes ikke som traumatisk som de andre. I dette tilfælde er brystet ikke åbnet, snittet er lavet mellem ribbenene og en anden speciel dilator anvendes til ikke at påvirke knoglerne. Denne type CABG varer fra 1 til 2 timer.

Operationen udføres af 2 kirurger, mens man laver et snit og åbner brystbenet, den anden driver et ben for at samle en vene.

Efter at have udført alle nødvendige manipulationer installerer lægen afløb og lukker brystet.

AKSH reducerer signifikant sandsynligheden for hjerteanfald. Angina manifesterer sig ikke efter operationen, hvilket betyder at kvaliteten og varigheden af ​​patientens liv øges.

Radiofrekvensablation (RFA)

RFA er en procedure, der udføres med lokalbedøvelse, da basen er kateterisering. Denne procedure udføres for at exfoliere cellerne, der forårsager arytmi, det vil sige fokus. Dette sker via en kateterleder, som udfører elektrisk strøm. Som et resultat fjerner RFA-metoden vævsformationer.

Radiofrekvens kateter ablation

Efter at have foretaget en elektrofysisk undersøgelse bestemmer lægen, hvor kilden er placeret, hvilket forårsager hurtig hjerterytme. Disse kilder kan dannes af veje, som følge af hvilken uregelmæssig rytme fremkommer. Det er RFA, der neutraliserer denne anomali.

RFA udføres i tilfælde af:

når lægemiddelterapi ikke påvirker arytmen, samt hvis en sådan terapi forårsager bivirkninger. Hvis en patient har Wolff-Parkinson-White-syndrom. Denne patologi er helt neutraliseret ved RFA-metoden. Hvis komplikationer kan forekomme, såsom hjertestop.

Det skal bemærkes, at RFA tolereres godt af patienterne, da der ikke er store snit og åbningen af ​​brystbenet.

Et kateter indsættes gennem en punktering i låret. Kun det sted, gennem hvilket kateteret indsættes, er bedøvet.

Kateterstyringen når myokardiet, og derefter injiceres et kontrastmiddel. Ved hjælp af kontrast bliver de berørte områder synlige, og lægen sender en elektrode til dem. Efter at elektroden har handlet på kilden, er vævene ar, og derfor kan de ikke udføre impulsen. Efter RFA bandage er ikke nødvendig.

Carotidarterieoperation

Der er sådanne typer operationer på halspulsåren:

Prostetika (anvendes til store læsioner); Stenting udføres, hvis stenose er diagnosticeret. Samtidig øges lumen ved at sætte stenten; Eversionel endarterektomi - dette fjerner aterosklerotiske plaques sammen med den indvendige forside af halspulsåren; Carotid endarektomi.

Udfør sådanne operationer under generel og lokalbedøvelse. Ofte under generel anæstesi, da proceduren udføres i nakken, og der er ubehagelige fornemmelser.

Carotidarterien er fastspændt, og for at blodtilførslen skal fortsætte, installeres shunts, som er bypass-ruter.

Klassisk endarterektomi udføres, hvis lange plaque læsioner diagnosticeres. Når denne operation frembringer en frigørelse og fjernelse af plaque. Derefter vaskes beholderen. Nogle gange er det stadig nødvendigt at fastsætte den indre skal, dette gøres med specielle sømme. I slutningen såres arterien ved hjælp af specielt syntetisk medicinsk materiale.

Endarterektomi af carotidarterierne

Eversion endartektomi udføres på en sådan måde, at det indre lag af carotidarterien på plaqueområdet fjernes. Og så fix, det er, sy. Til denne operation skal plaketten ikke være mere end 2,5 cm.

Stenting udføres ved anvendelse af et ballonkateter. Dette er en minimalt invasiv procedure. Når kateteret er i stedet for stenose, opblæses det og derved udvider lumen.

rehabilitering

Perioden efter hjerteoperation er lige så vigtig som selve operationen. På dette tidspunkt overvåges patientens tilstand af læger, og i nogle tilfælde er cardio træning, terapeutisk kost osv. Foreskrevet.

Vi har også brug for andre genopretningsforanstaltninger, for eksempel skal du bære bandage. Forbindelsen på samme tid løser sømmen efter operationen, og selvfølgelig hele brystet, hvilket er meget vigtigt. Et sådant bandage bør kun bæres, hvis operationen udføres på et åbent hjerte. Omkostningerne ved disse produkter kan være forskellige.

Forbindelsen, der bæres efter en hjerteoperation, ligner en T-shirt med massefyldefastgørelser. Du kan købe mænd og kvinder versioner af denne dressing. Forbindelsen er vigtig, fordi du skal forhindre stagnation af lungerne, for det er du nødt til regelmæssigt at hoste.

Sådan forhindring af stagnation er farlig nok, så sømmen kan sprede sig, bandagen i dette tilfælde vil beskytte sømme og bidrage til varig ardannelse.

Forbindelsen vil også medvirke til at forhindre hævelse og hæmatomer, bidrager til den korrekte placering af organer efter hjerteoperation. Og bandagen hjælper med at tage byrden af ​​organerne.

Efter en hjerteoperation har patienten brug for rehabilitering. Hvor lang tid det vil vare afhænger af sværhedsgraden af ​​læsionen og sværhedsgraden af ​​operationen. For eksempel, efter CABG straks efter hjerteoperation, skal du begynde rehabilitering, det er en simpel øvelse og massage.

Efter alle typer hjerteoperationer er der behov for medicinsk rehabilitering, det vil sige støttebehandling. I næsten alle situationer er brug af antiplatelet midler obligatorisk.

Hvis der er højt blodtryk, så er ACE-hæmmere og betablokkere ordineret, såvel som medicin til at sænke kolesterolet i blodet (statiner). Nogle gange ordineres patienten fysiske procedurer.

handicap

Det skal bemærkes, at handicap er givet til personer med sygdomme i det kardiovaskulære system og før operationen. For dette må være vidnesbyrd. Fra medicinsk praksis kan det bemærkes, at de nødvendigvis giver et handicap efter koronararterie bypass kirurgi. Og der kan være en handicap for både 1 og 3 grupper. Det hele afhænger af sygdommens sværhedsgrad.

Personer, der har nedsat blodcirkulation, kronisk insufficiens på 3 grader eller har lidt et myokardieinfarkt, anses også for at være deaktiveret.

Uanset om operationen blev udført eller endnu ikke. Patienter med hjertefejl i klasse 3 og kombinerede defekter kan registrere et handicap, hvis der er vedvarende kredsløbssygdomme.