Image

Hævelse af armen efter brystkirurgi

Postmastektomi ødem kan forekomme som følge af kirurgisk behandling i udviklingen af ​​tumorer og tumorer i brystet. Fjernelse af sådanne formationer kan resultere i lymfostase, hvilket kan forårsage hævelse af armen på den del af operationen, der udføres. Det kan være primært og sent.

Med årsagerne til sådan ødem vil læger i Yusupov hospitalet hjælpe med til at forstå. Højt kvalificerede specialister fra Yusupov Hospital bruger i deres terapi komplekser af øvelser til lymfatisk dræning og medicin til hurtigst muligt at genoprette patienten.

Ødem efter brystkirurgi

Ifølge klassifikationen efter tidspunktet for forekomsten af ​​lymfestagnation, som fører til ødem, i den moderne medicin, er primær postmastektomi og sen hånd-ødem kendetegnet. Som regel opstår primært postoperativt ødem fra direkte kirurgisk indgreb. Senk hævelse af armen kan udløse en række interne og eksterne faktorer, som du bør vide om og forsøge at undgå deres indflydelse. Disse faktorer omfatter:

  • lymfeknude blokering, neoplasma af lymfe udstrømningskanalen;
  • udseende af fibrose
  • infektiøse processer i lymfeknuder eller kar. For eksempel lymfadenitis eller erysipelas;
  • inflammatoriske processer i lymfeknuderne;
  • skæringspunkt for lymfedræningsbaner.

Eksperter tilskriver følgende faktorer til eksterne faktorer af lymfatisk dræning:

  • hypertermi, som skyldes en stigning i kropstemperaturen i tilfælde af sygdomme, samt efter et besøg i saunaen, et langt ophold i solen, et ophold i et varmt klima;
  • øget eller langvarig motion og indsats på lemmerne
  • forskellige håndskader, såsom blå mærker, slid
  • inflammatoriske og smitsomme sygdomme af systemisk og lokal karakter.

Mild lymphostasis, som observeres efter operationen for at fjerne brystet i et år, kan korrigeres og behandles. Tæt lymphostasis, som er kendetegnet ved betydelige vanskeligheder ved udstrømningen af ​​lymfe, er ofte resultatet af dannelsen af ​​arvæv i lymfeknuderne. Dette sker under påvirkning af strålebehandling som følge af fjernelse af en tumor. Det kan også skyldes udseendet af neoplasmer og metastasevækst. Armens ødem efter fjernelse af brystkirtlen, som forværres på trods af terapien eller ødemet, som varer mere end et år efter operationen, nødvendiggør nødvendigvis konsultation med en specialist. Du kan få en kvalitetshøring om ødem i armhulen efter fjernelse af brystkirtlen i Yusupov hospitalet.

Håndsvulmebehandling efter fjernelse af brystet

Det antages, at smerter i armen i siden af ​​operationen er en normal rehabiliteringstid. Patienterne skal advares mod progressive og langvarige symptomer. I moderne medicin udmærker sig følgende typer af symptomer:

  • øget hævelse over en kort periode
  • stigende håndsmerter;
  • komprimering af subkutant væv observeres;
  • hævelse af lemmer bliver let bemærkelsesværdig;
  • udvikling af trophic ulcera;
  • fortykning og grovdannelse af det øvre lag af huden
  • Udbrud af revner på huden.

I tilfælde af sådanne symptomer bør konsultere en specialist.

Blandt stofferne efter operationen anvendes venotonik til at genoprette blodgennemstrømningen. Også med betydeligt ødem kan lægen ordinere brugen af ​​diuretika. Sådanne lægemidler anvendes på kort tid for at reducere puffiness og kræver som regel kirurgens og terapeutens kontrol. Også de midler, der hjælper med at udføre lymfatisk dræning i lemmerne, omfatter lægerne limning af limbenet med elastiske materialer, kompressionshylster. De stimulerer lymfestrømmene ved at øge trykket på overfladen.

For at fjerne ødem efter resektion af brystet anbefales det at udføre øvelser. Du kan begynde at udføre dem på dag 9 efter operationen. For første gang er det ønskeligt at udføre øvelser under tilsyn af en specialist. Teknikken ved sådanne øvelser består af følgende bevægelser:

  • squats med støtte;
  • glat hævning af hænderne op og til siderne;
  • hæve og holde en sund hånd med en sund hånd og holde den i 5 sekunder;
  • løfte det ømme lem op og holde med støtte så længe som muligt;
  • hævning og efterfølgende retting af en syg hånd.

Alle bevægelser skal udføres glat. Det er nødvendigt at udføre flere tilgange ad gangen. Det er nødvendigt at gøre dette kursus med to gange om dagen og gradvist øge belastningen. Læger i Yusupov hospitalet, for at lette tilstanden af ​​hævelse af armen efter en mastektomi, anbefaler overfladisk selvmassage af armen med brug af salver-venotonik. Bevægelsen skal udføres fra fingerspidserne op til skulderdelen.

Håndsvulmebehandling efter brystfjerning i Yusupov hospital

Efter operationen for at fjerne brystet i Yusupov hospitalet, vil der blive ydet rehabilitering til patienterne. Ved forebyggende foranstaltninger, der reducerer sandsynligheden for hævelse af hænderne, skal du anvende hydromassage, varme bade, brusere. Patienterne får at vide, at i løbet af året efter operationen kan du ikke sove på den side, hvor operationen blev udført. I armen fra den side, hvor operationen blev udført, er det kategorisk umuligt at foretage injektioner, måle blodtrykket, bruge stramt tøj og løfte eller holde vægte mere end et kilogram.

Medicinsk udstyr anvendes i Yusupov hospitalet, som er beregnet til behandling af lymphostasis på ethvert tidspunkt. Effektiviteten af ​​behandlingen, når armen svulmer efter fjernelsen af ​​brystet, er bevist ved mange undersøgelser.

Rehabiliteringsklinikken beskæftiger højt kvalificerede læger, der vil foretage en grundig diagnose og ordinere passende effektiv behandling med moderne udstyr til hurtig genopretning af deres patienter. Du kan lave en aftale med en specialist døgnet rundt ved at ringe til Yusupov Hospital.

Puffiness af hænderne på grund af brystkirurgi

Edema af hænderne er ikke ualmindeligt. De kan skyldes forskellige grunde, både ugunstige faktorer i hverdagen og alvorlige sygdomme. I det andet tilfælde er det vigtigt at diagnosticere sygdommen til tiden. Ukorrekt og forsinket behandling kan jo føre til irreversible konsekvenser. I denne artikel vil vi se på hævelsen af ​​armen efter fjernelse af brystet (mastektomi), dets årsager, symptomer og behandlingsmetoder.

Hvad er lymfostasis?

Desværre er antallet af onkologiske sygdomme i de seneste år steget. Dårlig økologi, stråling, et stort antal kemiske tilsætningsstoffer i fødevarer, konstant stress, kan før eller senere fremkalde fremkomsten af ​​en ondartet tumor. I det tilfælde, hvor tumoren påvirker brystkirtlen, og hvis en mere mild behandling ikke fører til genopretning, udføres mastektomi (fuldstændig fjernelse af brystkirtlen). Naturligvis går en sådan operation ikke ubemærket. Et af dets ubehagelige konsekvenser er øvre limb lymphostasis.

Lymphostasis er en alvorlig sygdom præget af en lidelse i dannelsen og udstrømningen af ​​lymfe. Lymfevæske bevares i vævene og danner vedvarende ødem (lymfødem) såvel som en stigning i lemmer og fortykkelse af væv. Mest påvirket øvre og nedre lemmer.

Lymphostasis er ikke en sjælden sygdom, ifølge Verdenssundhedsorganisationen lider omkring 10% af befolkningen.

Dette er en ret farlig sygdom, som hvis forsinket behandling kan føre til invaliditet og deformitet af ekstremiteterne. Derudover kan lymfostase forårsage alvorlige komplikationer såsom elefant sygdom og lymfosarcoma.

Årsager til lymfostase

Årsagerne til manifestationen af ​​lymphostasis kan være ret meget. Her er nogle af dem:

  • nyresygdom
  • hjertesvigt
  • hypoproteinæmi (lavt proteinniveau i blodet);
  • post-tromboflebitisk syndrom (lidelse efter akut trombose af hovedårerne);
  • arteriovenøs fistel (fistel);
  • obstruktion af lymfekarrene i tilfælde af skade, kompression ved infiltrater (cellulære elementer med en blanding af blod og lymfe), tumorer;
  • lymfadenitis (inflammation af lymfeknuder);
  • lymphangitis (betændelse i lymfekarrene);
  • lymfatisk filariasis (en tropisk sygdom, der opstår, når tynde trådformede parasitære orme kommer ind i menneskekroppen);
  • erysipelas (akut infektionssygdom forårsaget af beta-hæmolytiske streptokokker);
  • lymfom (hævede lymfeknuder og skade på indre organer);
  • forlænget mastektomi.

Brystfjerning (mastektomi) er måske en af ​​de mest almindelige årsager til lymfostasis. Faktum er, at sædvanligvis under operationen fjernes lymfeknuderne også (aksillær lymfeknudefordeling). Når dette sker, fjernes lymfebane, hvor lymfene vender tilbage fra væv til kredsløbssystemet. Derfor er hævelse af armen en helt naturlig konsekvens af mastektomi.

Stadier af udvikling og symptomer på sygdommen

Udviklingen af ​​lymphostasis kan opdeles i tre faser. Symptomer er direkte afhængige af sygdomsstadiet.

  1. Trin 1 (let). Ødem er midlertidigt. Ofte svulmer hånden om aftenen, og om morgenen er alt normalt. Udseende af puffiness påvirkes af træthed i lemmerne, fysisk anstrengelse, langvarigt arbejde med hænderne eller omvendt en stillesiddende livsstil. På dette stadium er uoprettelige ændringer i vævene endnu ikke observeret, så sygdommen kan behandles med succes, hvilket vil medføre vedvarende regression af sygdommen. En anden ting er, at få patienter i de første faser af lymphostasis er opmærksomme på kort smertefri hævelse. Derfor begynder de kun at vende sig til specialister med udviklingen af ​​anden fase af sygdommen.
  2. Trin 2 (medium). Ødem bliver permanent. Bindevæv begynder at vokse. Huden på armen hærder, strækker og hærder. Vis smerte. Hvis du trykker på din finger på ødemstedet, forbliver et spor et stykke tid. Det er umuligt at folde huden. På grund af disse symptomer begynder hånden at trætte hurtigere, nogle gange er der kramper.
  3. Trin 3 (alvorlig). Overtrædelser af lymfatisk dræning bliver irreversible. Symptomer på anden fase forværres. Hånden stiger i størrelse, taber dens konturer. Hyperplasi udvikler og elefant sygdom. Læben mister sin mobilitet. Så er der sår og cyster, nogle gange eksem, sår og erysipelas.

Diagnostiske metoder

Diagnose og behandling af lymphostasis håndteres af en vaskulær kirurg eller lymfolog. At identificere patologien ved hjælp af brystradiografi, røntgenlymfografi, lymphostin. Disse metoder giver dig mulighed for at overvåge ændringer i lymfesystemet, identificere neoplasmer i det eller steder af vaskulær okklusion.

Metoder til behandling og forebyggelse

Behandling af lymfostase er bestemt foreskrevet af en specialist. Behandlingsforløbet skal være komplekst og afhænge af sygdomsudviklingsstadiet. Hovedformålet med behandlingen er at genoprette lymfatisk dræning, som igen vil lindre hævelse af armen i brystkræft. Terapi kan omfatte:

  • tager medicin
  • lymfatisk dræning massage;
  • terapeutiske øvelser
  • fysioterapi (laser terapi, magnetisk terapi);
  • hardware pneumatisk kompression;
  • iført en kompressionshylster;
  • behandling af folkemæssige retsmidler.

Hvis hævelsen er blød, kan der ofte være en kompressionskæde, massage og gymnastik. I tilfælde af en mere alvorlig tilstand er medicin og fysioterapi ordineret.

Kirurgisk indgreb anvendes kun, når mere mild behandling ikke længere hjælper.

Narkotikabehandling

Når lægemiddelterapi foreskrev følgende typer af stoffer:

phlebotics (venotonics) - fremme blodfortynding og forbedre lymfatisk dræning, øge vaskulær tone (Detralex, Antistax, Venoruton, Phlebodia 600);
angioprotektorer - normalisere blodets rheologiske egenskaber og vaskulær permeabilitet, forbedre mikrocirkulationen, lindre hævelse, aktivere metaboliske processer i væggene i blodkar (troxerutin, troxevasin);
Immunostimulerende midler - aktiver funktionerne af et vist niveau af immunitet
enzymer (enzymer) fremskynder kemiske reaktioner i kroppen (wobenzym, flogenzym);
antibiotika (med udvikling af erysipelas).

Massage og gymnastik

Hævelse af armen efter en operation på brystkirtlen hjælper med at lindre terapeutisk massage. Læring er ikke svært. Massage kan både patienten selv og nogen tæt på ham. Det vigtigste er at gøre det regelmæssigt, to gange om dagen i 3-5 minutter.

Massering af hånden efter en mastektomi er strøg. Løft hånden svarende til den betjente side opad og støtte håndfladen mod væggen. At berøre fingrene i en sund hånd, først fra albuen til skulderen, så fra fingrene til skulderen, der arbejder gennem hver side. Bevægelserne er glatte, men trykket skal være let filt.

Efter 10-14 dage efter mastektomi kan du begynde at engagere sig i medicinsk gymnastik. Øvelser skal begynde at gøre meget omhyggeligt, gradvist øge belastningen. Hvis du oplever ubehagelige følelser, smerter, skal øvelsen stoppes, og hånden skal kunne hvile.

Øvelser i en siddestilling på en stol og stående. Ryggen er flad, skuldrene sænkes:

  1. Sæt dine hænder på dine knæ med dine palmer ned, og dine albuer bør ikke bøjes. Drej hånden fra palmsiden til bagsiden;
  2. Klem og løsner næver, først langsomt, så gradvist accelerere;
  3. Klem og luk kun fingrene i fingrene;
  4. Fingre fra hinanden og tilbage;
  5. Bøj dine albuer og læg dine palmer på skuldrene. Langsomt hæve og sænke foran dig. Så hæv og sænk til siderne;
  6. Hændernes position er den samme. Vi foretager rotationsbevægelser ved albuer først bagud og derefter fremad;
  7. Rette arme forbinder slottet bag ryggen. Vi forsøger at hæve dem så meget som muligt og derefter sænke dem
  8. Stående overfor væggen, læg dine palmer på den, hænderne skal være glatte. Skub hænderne langs muren op så meget som muligt, indtil du får en lille smerte fra spændinger, sænk dine arme;
  9. Løft armen op på højre side, hvis operationen var på højre bryst og på venstre side - hvis til venstre. Hold i 5-10 sekunder (over tid stigning), og derefter lavere.

Folkelige retsmidler

Ved hjælp af nogle populære opskrifter kan du lette din tilstand og fremskynde behandlingen.

Først og fremmest bør du være opmærksom på produkterne, der fortynder lymfeknuderne. Disse kan være planter, frugter og bær med vitaminer C og R. Disse omfatter: granatæble og sukkerroer, bjergaske, tranebær, blåbær, vindruer, dogrose, krus (bær og blade), citrusfrugter, ingefærrot. Du kan også gøre disse køller:

  • 3 spsk. ældre blomster hæld en liter kogende vand. Lad stå i en time. Tag en halv time før måltider i små portioner.
  • fortyndet saft fra mælkebøtte blade og rødder med vand og tilsæt en lille mængde honning. Tag 1 el.
  • 1 spsk. pilbark hæld et glas kogende vand, insistere og tag et halvt glas en halv time før måltider.
  • 2 fed hvidløg mos i mos og tilsæt en halv kop vodka. Sæt i et mørkt sted i 10 dage, og tryk derefter på. Tag en halv time før måltider 10 dråber fortyndet i vand.

Forebyggelse tips

For at forhindre hævelse af hånden efter mastektomi og reducere risikoen for lymphostasis, er det nødvendigt at overholde visse regler i dagliglivet.

  • ved at gøre husholdningsgaver, så ofte som muligt, forsøge at bevæge sig præcist med den hånd, hvorfra operationen blev udført. Undgå dog kraftige overbelastninger, hold ikke tyngdekraften;
  • pas på din vægt
  • ikke knus dine hænder efter mastektomi med dekorationer (ringe, armbånd, ure) og stramme tøj (manchetter);
  • måler ikke blodtrykket på den betjente hånd, undgå injektioner og blodprøveudtagning
  • Gør det en regel at spise en masse frugt og bær. Mange af dem omfatter vitaminer, der fremmer blodfortynding;
  • Beskyt din hånd mod skade og beskadigelse, ikke tillade smitsomme sygdomme;
  • Pas på din hud, brug fugtighedsgivende og nærende creme.

Lymphostasis er en meget alvorlig sygdom, der kan forårsage irreversible virkninger. Derfor er det meget vigtigt at forhindre dets forekomst eller starte behandling til tiden. Husk, at hvis du fjerner brystkirtlen, svulmer armen, er du allerede i fare, bør du straks kontakte en specialist. Og kun med gennemførelsen af ​​alle anbefalinger kan sygdommen føre til regression. Pas på dit helbred!

Hævelse af hånden efter fjernelse af brystet, hvad man skal gøre

Efter en mastektomi svulmer armen op.

  • Dette kompleks er rettet mod at styrke musklerne i ryggen, overekstremiteterne samt forbedring af lymfatisk dræning på siden af ​​operationen;
  • Træn regelmæssigt. Øg tid og læs gradvist;
  • Undgå skarpe og stærke bevægelser;
  • Hvis du ikke har lavet nogen gymnastik før, gør øvelserne langsomt, forstærk amplitude og antal gentagelser gradvist. Indsæt først i komplekset 10-14 øvelser fra komplekset med antallet af gentagelser 4-6, og øg derefter deres nummer til den samlede varighed af sessionen 35-40 minutter.

Startposition: Liggende på bagsiden, på tæppet.

  1. Membran vejrtrækning (åndedræt). Indblæs maven med en kugle - indånder, træk i maven - en lang udånding (4-5 gange).
  2. Hænderne trækker sig foran dig. Børster afslappet. Børste tilt fremad - bagud.
  3. Våben langs kroppen. Træk sokker på dig selv, så - fra dig selv.
  4. Hænder op. Med et forsøg på at klemme hånden i næver, så slappe af.
  5. Våben langs kroppen. Klem fingre på fødderne.
  6. Hænder op. Hænder uden anstrengelse for at klæbe i næver, udfør cirkulære bevægelser i håndleddet.
  7. Våben langs kroppen. Den cirkulære bevægelse stopper i den ene og den anden side.
  8. Hænder over hovedet i "slottet" (palme presset til håndfladen). Stram håndleddet, vippe børsten i den ene og den anden side.
  9. Hænder foran dig i "slottet". Sæt dine hænder på gulvet til venstre-højre.
  10. Opløs hænderne for at sætte på gulvet. Bøje dine ben på knæene, fødderne står på gulvet. Sæt dine knæ venstre-højre.
  11. Hænder op over hovedet i "slottet". Armens cirkulære bevægelser.
  12. Våben langs kroppen. Alternativt løft lige ben op.
  13. Den ene arm ligger langs kroppen, den anden øverst strækker sig over hovedet. Med fjedrende bevægelser for at ændre hændernes position.
  14. Våben langs kroppen. Alternativt stram højre og venstre knæ til maven.
  15. Rette arme forlænget foran dig. Krydsende arme ("Sax").
  16. Hænderne sætter på albuerne, benene er lige. Stol på albuerne og ryggen på hovedet, græsning i brysthulen.

Startposition: Liggende på ryggen, i hænderne på en gymnastikstok.

  1. Stik i direkte hænder foran dig. Vip pensler fremad - bagud.
  2. Startpositionen er den samme. Udfør vridning til højre - venstre, krydsende arme ("propeller").
  3. Hold stokken i de modsatte ender. Tryk først på gulvet med en, så den anden ende af stokken til venstre og højre for dig selv.
  4. Hold i hånden, liggende på hofterne. Løft den op, start ved hovedet, læg på gulvet og vend tilbage til startposition.
  5. Hold i hånden, liggende på brystet. Løft det op, trækker hænder - indånder, sænk ned - ånder ud.
  6. Tag en pind midt i "sår" armen, løft den op over dig, udfør vridningsbevægelser ("propeller").

Sørg for at konsultere en læge!

For spørgsmål om genoptræning, kontakt Galinachenko, leder af afdelingen for rehabilitering af kvinder efter mastektomi, Galina Viktorovna. Tlf.: +7 (495) 709-69-97 mandag til fredag ​​fra 12,00 til 15,00.

E-mail: [email protected]; [email protected]

OPEN STATSFINANSIERING for 2016 for beboere i Moskva siden 02.15.2016

Personer med handicap at modtage:

Prostetik efter brystprøvning;

i nærværelse af: - pas - bevis for handicap

- Individuelle Rehabiliteringsprogram (IRP) + 2 (to) eksemplarer.

OPEN STATSFINANSIERING for 2016 for beboere i Moskva fra 02/19/2016

Personer, der ikke har handicap Prostodonti efter brystpræstationer, i nærværelse af: - et pas;

- Hjælp-vejledning fra lægen i 2016 (med angivelse af diagnose og produktets navn)

Arm lymphostasis efter fjernelse af brystet (mastektomi): årsager til ødem, behandling, gymnastik

Brystkirtlen, som ethvert andet organ, er tilbøjelig til sygdom. Talrige eksterne og interne faktorer virker primært på cellerne af aktiv division (kirtlet væv, kanalens indre membran). Som et resultat er der "fejl" i udskiftningen af ​​nye celler, hvilket fører til dannelsen af ​​en tumor. Behandlingen af ​​nogle af dem indebærer fjernelse af del eller hele kirtlen. I nogle tilfælde med udskæring af de tilstødende væv: subkutant fedt, muskel, lymfatisk.

Brystfjerning kirurgi - mastektomi er en meget alvorlig traumatisk indgriben, der i varierende grad påvirker det store lymfatiske dræningssystem i et givet område. Udført på grund af malign degeneration (kræft), sædvanligvis med udskæring af regionale (aksillære) lymfeknuder, som tager det flydende væske fra overkroppen. Blandt andre komplikationer af mastektomi er lymfostasis af armen efter fjernelse af brystkirtlen ganske almindelig. Men med rettidige korrigeringsmetoder går det som regel ikke i alvorlige grader af sværhedsgrad.

Lymphostasis er i generel forstand et vanskeligt eller fuldstændigt ophør (fra den latinske stasis - immobilitet, stagnation, arrestation) af bevægelse gennem lymfekarrene. Lymphedem eller lymphangiektatisk (uden for skibene) ødem er en konsekvens af lymphostasis. I almindelighed informative publikationer kan begge begreber findes som synonymer, men det er ikke helt sandt.

Efter mastektomi forstyrres den sædvanlige dræning af interstitialvæsken, som tidligere blev absorberet i lymfatiske kapillærer og tilbagetrukket gennem karrene til de aksillære lymfeknuder. Som et resultat opstår der interstitial ødem af armen efter fjernelse af brystkirtlen, da kredsløbskapillærnetværket ikke klare absorptionen af ​​intercellulær væske.

Lymfe, i tæthed og sammensætning, meget tæt på blodplasma. Med et langt ophold uden for skibene gennemsyrer det det subkutane fedtvæv. Formulerer klynger, som kan placeres på hånden, underarmen - fordi væsken, under tyngdekraften træder ned.

Lammens volumen på mastektomiens del kan øges flere gange. Hvis skader på lymfesystemet er minimal, er hævelsen mild. Som regel med rettidig diagnose og behørig opmærksomhed på den, er den berettiget til korrektion og er en reversibel overtrædelse. Hvis skaden er signifikant, behandles den ikke i tide og tilstrækkeligt, ødemet opnår en tæt sammenhæng. Konservativ opsving i denne situation er vanskelig.

Årsager til lymfødem

Hvad angår udviklingen af ​​komplikationer efter fjernelse af brystkirtlen, kan nedsat lymfatisk dræning fra øvre del skyldes tre hovedfaktorer:

  1. Skader på lymfekarrene under operationen.
  2. Fjernelse af lymfeknuder som en nødvendig foranstaltning.
  3. Gennemført strålebehandling af maligne tumorer.

De to første årsager er ansvarlige for lymphostasis efter mastektomi. Strålingseksponering kan føre til lymfestagnering selv i præoperativperioden. Dette skyldes beskadigelse af lymfeknuderne (dannelsen af ​​arvæv) under virkningen af ​​ioniserende stråling.

Andre årsager til lymphostasis, der ikke er relateret til brystfjerning.

Alle andre faktorer, der fører til forringelse af lymfestrømmen er opdelt i 2 store grupper.

  1. Medfødte misdannelser af lymfesystemet, øvre ekstremitet.
  2. erhvervet:
  • traumatiske og ortopædiske - frakturer, dislokationer, deformation af knogler og led (herunder krumning af rygsøjlen), alvorlige kvæstelser med omfattende skrammer, brandsår, sår;
  • somatisk - en komplikation af kroniske sygdomme, hovedsageligt inflammatorisk eller degenerativ profil;
  • overvægt og hypodynamien
  • lymfoide vævs tumorer.

Ved dannelsen af ​​lymfødem er infektion af overfladiske sår, slid og brændinger afgørende. Det vigtigste patologiske middel i denne sag er stafylokokker, der er ansvarlige for suppuration.

Sværhedsgraden af ​​lymphostasis og deres tegn

Ifølge symptomerne på hævelse af armen efter operationen på brystkirtlen i 4 faser.

Let intermittent mildt lymfødem

Det har følgende egenskaber:

  • Forøgelsen i hævelsen sker om aftenen og forsvinder om morgenen.
  • Det er permanent - manifesteret dagligt.
  • Smerter og ubehag mærkes ikke.
  • Bevægelsen er ikke begrænset.
  • Spredning af bindevæv er fraværende.

Det betragtes som en fuldstændig reversibel form. Men på grund af mindre manifestationer har den lave patient appelevne.

Mellemstabilt, tæt ødem

Her er følgende symptomer:

  • Lymfødem er konstant til stede.
  • At gribe huden bliver svær.
  • En synlig forøgelse af lemmernes volumen på læsionens del.
  • Bekymret for smerte, kan der være krampe.
  • Der er uudtrykt mobilitet, reducerede funktioner i hånden.
  • Der er en aktiv vækst i bindevæv.

Lav reversibel form med maksimal klinisk detekterbarhed. Det har den højeste procentdel af diagnostik på grund af en stigning i symptomer og hovedsageligt et fald i funktionen. Inddrivelse af konservative midler er mulig, men det kræver betydelig indsats og tager lang tid.

Alvorlig udtalt lymphostasis

  • Permanent stram hævelse.
  • Umulighed at samle en fold - huden er ubevægelig.
  • Afklaring af de subkutane venøse fartøjer.
  • Signifikant øget volumen (2-2,5 gange) af det syge lem.
  • Subtotal eller fuld begrænsning af mobilitet, tab af håndfunktioner, fingers deformation.
  • Alvorlig smerte, følelse af sprængning, der kan være en brændende fornemmelse.
  • Irreversibel, vedvarende bindevævsvækst.
  • Dannelsen af ​​cyster, trophic ulcers, tiltrædelse af infektion (erysipelas).

Scenen anses for kritisk ikke kun for sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer, men også fordi sådan lymhostasis af hånden kræver kirurgisk korrektion. Rehabilitering vil sandsynligvis være livslang.

Terminal - trusselen om tab af lemmer

På dette stadium observeres følgende symptomer:

  • Udtalte hævelse.
  • Forøg håndvolumen mere end 3 gange.
  • Den fuldstændige mangel på bevægelse i lemmer, skulderled.
  • Alvorlig deformation.
  • Formation af hygrom ("tævejuver") fyldt med lymfevæske.
  • Fremskridt af degenerative og inflammatoriske processer i huden.

På grund af en betydelig nedsat blodcirkulation er dannelsen af ​​fugtig gangren mulig. I fremskredne tilfælde, med insolvens for operativ eliminering af lymfostase, vises indikationer for amputation af det berørte lemmer.

forebyggelse

Kompliceret lymphedem efter mastektomi 30-40% af alle operationelle fordele. Aktive foranstaltninger til forebyggelse af denne situation hviler hos patienterne selv.

Reduktion af sandsynligheden for lymphostasis kan ske ved at følge enkle, men obligatoriske anbefalinger.

  1. Hånden på den betjente side må ikke overstyres og udsættes for fysiske og kemiske faktorer. Brug det ikke til at transportere tunge genstande. Undgå langvarig kontakt med varmt / koldt vand. Brug af smykker (ringe, armbånd) anbefales ikke. Må også måle blodtryk, lave injektioner (inklusiv blodprøve på blodprøver / blodprøver og husstandsbestemmelse af sukkerniveau).
  2. Alt husholdningsarbejde skal udføres i beskyttelseshandsker for at undgå kontakt med husholdningskemikalier og forebyggelse af mindre skader (sår, slid).
  3. Oprethold generelt sundhed. Tidlig og fuldstændig behandling af forkølelse forhindre forværringer af kronisk patologi. Ved beskadigelse af hånden fra siden af ​​mastektomi: hudlæsioner skal behandles og desinficeres, da der skal anvendes kontusioner og hæmatomer, dekongestanter og absorberbare eksterne midler. Et godt middel til forebyggelse betragtes som en uafhængig massage til lymfostasis af armen.
  4. Det er strengt forbudt at besøge badet, saunaen, solariumet, motionsrummet (kraftbelastning på brystet af de øvre ekstremiteter). Du kan ikke gå til sydbredden, solbade selv i skyggen.

Men det betyder slet ikke, at hånden slet ikke skal bevæge sig, og belastningen bør ikke anvendes på den. Udviklede komplekser af fysioterapi, med den beregnede krævede belastning. Disse øvelser til håndlymphostasis kan udføres uafhængigt for at forhindre udseende af ødem. Hertil kommer, at doseret aktivitet derhjemme løser helbredende effekt. Og omsorg for hjemmet hjælper psykisk med kvinden i rehabilitering.

diagnostik

Grundlaget for diagnosen lymfostase af hånden på grund af mastektomi er anamnese og klinisk undersøgelsesdata. Detaljeret forespørgsel fra patienten om arten af ​​manifestationer af ødem og undersøgelse på dette stadium af undersøgelsen tillader ikke blot at bestemme diagnosen, men også for at angive stadium af lymfødem.

Yderligere og specialiserede undersøgelser:

  1. Klinisk profil: generel analyse af blod og urin, biokemisk profil.
  2. Ultralydsundersøgelse af lemmerne.
  3. Lymfografi - en specialiseret røntgenundersøgelse.

Stadiet af ustabilt mildt lymfødem har ingen udpræget anatomiske forandringer i lemmen. Dens diagnose giver visse vanskeligheder. Men det er den milde form, der maksimalt giver til genoprettende terapi, som igen minder om hensigtsmæssigheden af ​​tidlig behandling af patienter. Andre diagnostiske tests er angivet i henhold til indikationer afhængigt af de generelle og lokale kliniske manifestationer.

behandling

Konservativ behandling af lymphostasis i hånden efter mastektomi er den primære retning for lindring af lymfødem. Det indebærer en kompleks virkning af medicinske, fysioterapeutiske metoder, brugen af ​​kompressionskorrektionsprodukter, kostterapi. Behandlingen udføres ved kurser, forskellige ordninger, udpeget til livet.

Kirurgisk korrektion anvendes i usædvanlige tilfælde. Stærke smerter under tætte ødem, flere tilbagevendende erysipelas hænder, når lymfostase, tunge og terminal figurer er direkte aflæsninger for operationelle fordele. Flere forskellige typer af interventioner (Forbindelse lymfe og venøse fartøjer, tunneling, transplantation egne knudepunkter, fedtsugning, fjernelse af sygt væv) anvendes alene eller i kombination, baseret på den kliniske situation.

Fysisk terapi

Restorativ gymnastik med lymphostasis af hånden efter mastektomi bør ikke være forbundet med fysisk overbelastning. Gennemførelsen indebærer en let belastning uden ubehagelige fornemmelser.

Kun øvre lemmer, skulderbælte og thoracale rygsøjle er involveret i øvelserne. Forløbet af fysioterapi tager fra 20 dage under vejledning fra en instruktør, og fortsætter derefter uafhængigt med en frekvens på 1-2 gange om ugen.

massage

Massage efter mastektomi er ordineret for at sikre en tilstrækkelig udstrømning af lymfe fra armen på den del af operationen, da uafhængig lymfedræning er vanskelig.

Selvmassage kan udføres med det formål at forebygge og som en støttende effekt. Det udføres inden for få minutter med intervaller på 3-4 timer. Hovedbetingelsen - bevægelsen skal rettes fra fingrene til armhulen. Professionel massage foreskrevne kurser.

Derudover kan du udnævnes hydromassage og klasser i poolen. En god tilføjelse er brugen af ​​kompressionstrik (elastisk ærme). Tilgængelige produkter med forskellige kompressionsgrader.

fysioterapi

Ved behandling af lymfødem efter fjernelse af brystkirtlen bliver lymfo-tryk eller pneumomassage mere og mere udbredt. Dets handling er baseret på skabelsen af ​​en afladet atmosfære omkring et lem, som i retning af det laveste tryk trækker væsken.

Det skal tages i betragtning, at ikke alle former for sådan lymfatisk dræning er tilladt. Deres brug skal aftales med din læge.

stoffer

I tilfælde af lymfostase af armen udføres behandlingen ved kompleks administration af flere grupper af lægemidler:

  1. Phlebotropic - normalisering veneudstrømningen, styrke karvæggen og inhibere det inflammatoriske respons ( "Detraleks", "Venoruton", "Troxerutin" et al.).
  2. Diuretika - fjern overskydende væske, øge blodfiltrering ved nyrerne og vandladning ("Cyclomethiazide", "Veroshpiron" osv.).
  3. Coumariner - nedbryder store proteinmolekyler, der tiltrækker vand i det intercellulære rum (f.eks. Limpedim).
  4. Antibiotika er primært penicillin (det kan erstattes med intolerance), der virker på stafylokokflora (det erusipelas årsagsmiddel).
  5. Biostimulerende midler - vitamin-mineral, enzymatisk, tonisk.

Der anvendes en bred vifte af eksterne former (salver, geler, cremer osv.), Der har anti-edematøs, venotonisk, antiinflammatorisk, antibakteriel og anden effekt, både som en selvstændig terapi og som en massage, med interne midler.

Grøn apotek

Komplementære lægemiddelterapi lymphostasis hænder behandling af folkemusik retsmidler:

  1. Komprimerer med bagt løg, revet rå kartofler, hvide leraindpakninger anvendes.
  2. Inde - tinkturer (infusioner) af rosen hofter og vinblad decoctions af mælkebøtte rod, plantain blade, hestetail.
  3. Lav lotion fra solsikkeolie (uaffineret) blandet med granharpiks.
  4. Varmt bad bruges til hænder med afkogning af toget.
  5. Naturlig tørrødvin (30 ml om morgenen på en tom mave om morgenen) eller frisk sukkerroer (75 ml + 75 ml vand, 2 gange om dagen i 2-3 måneder), drikkevarer fra granatæble, krus, tranebær og bjergaske forbedrer lymbytten.

Grundlæggende næringsregler

For ikke at udvikle lymphostasis efter mastektomi eller dens behandling var så effektiv som muligt, bør diætet være lavt salt. Det anbefales ikke at spise stegte og fede fødevarer, en stor mængde (især "hurtig") kulhydrater.

Anbefalet højproteinfødevarer med vegetabilsk (ikke stivelse) sidevand, bønnefisk, mejeriprodukter. I kosten skal der være frisk frugt, nødder.

Mulige komplikationer

Lymfem fører til et markant fald i beskyttelsesfunktionerne i huden. Små skader er tilbøjelige til infektion. Øget risiko for erysipelas. Øget hævelse klemmer blodkar, nerver, muskler og sener. Med sygdommens fremgang reduceres lemmernes motorfunktioner proportionalt, bevægelsesområdet i leddene falder, muskelstyrken, fingerens fine motorfærdigheder forstyrres. I alvorlige tilfælde er dannelsen af ​​elefantiasis og tab af lemmer.

Den højeste procentdel af lymfødem og dets komplikationer er forbundet med patientens livsstil. Sedentary regime med kronisk hypoxi, overvægt, lav deltagelse i lægehjælp og selvopskrift af stoffer fører ofte til en diagnose, der allerede er i tyndt ødem. Det skal huskes, at før man behandler lymfostasis af armen, er det nødvendigt at bestemme det regenerative muligheder for det ramte lymfesystem. Og vigtigere, kontraindikationer til disse eller andre formål.

video

Fra vores video vil du lære om behandling af lymfødem efter mastektomi.

Hjem »Behandling» Rehabilitering »Alt om lymphostasis efter mastektomi: årsager, stadier, behandling, forebyggelse

Lymfestasis efter brystfjernelse

En fælles komplikation efter fjernelse af brystet (mastektomi) er udviklingen af ​​lymfatisk ødem (lymfødem) i de øvre lemmer. Forekomsten af ​​denne sygdom er ikke let at forudsige, da det meget afhænger af mængden af ​​kirurgi, patientens generelle tilstand og de behandlingsmetoder, der anvendes efter mastektomi.

Årsager til håndlymphedem

Under mastektomi kan ikke kun brystkirtlen fjernes, men også lymfeknuder og kar. Men lymfen (vævsvæske, som er nødvendig for at rense vores krop af forfaldsprodukter) - skal stadig fortsætte med at bevæge sig, så hun leder efter vej gennem andre lymfekarre, der ikke er beskadiget under operationen. Som følge heraf nedsættes lymfestrømmen dramatisk på siden af ​​operationen, og ødem begynder at udvikle sig på armen. Graden af ​​udvikling af postmastektomi ødem afhænger af antallet af lymfeknuder fjernet, såvel som på hvor signifikant lymfekarrene var i den oprindelige lymfestrøm.

Det er vigtigt! Pas på din hånd og undgå blå mærker, ridser, skader og store belastninger.

Tung belastning bliver meget ofte en provokerende faktor ved forekomsten af ​​ødem i armen efter mastektomi, da de bidrager til udvidelse og overbelastning af både venøse og lymfatiske kar. Desuden er det vigtigt at undgå både vægtløftning og gentagne monotone håndbevægelser. Den mest forfærdelige komplikation af lymfødem er erysipelas. Dette er en infektion i huden og subkutant væv, der forårsager feber, armens rødme, dårlig helbred, hvilket fremkalder en skarp og vedvarende stigning i hævelse af armen. Én gang dukkede op, kan denne alvorlige infektion gentages igen og igen. Streptokokker, der forårsager erysipelas, er allestedsnærværende, herunder i luften, og alle mennesker støder på dem regelmæssigt. Men risikoen for at udvikle en infektion stiger dramatisk med forskellige hudlæsioner (blå mærker, skader) og lymfatisk ødem. Det viser sig, at ødem provokerer erysipelas, og infektionen øger i øvrigt ødem. At afbryde denne "onde cirkel" selv ved kompleks behandling kan være svært selv for erfarne specialister.

Hvad er nogle indikationer på, at lymphedem udvikler sig?

Den vigtigste manifestation af lymphostasis (lymfestagnation) er ødem, som kan forekomme næsten umiddelbart efter kirurgisk behandling eller måneder og år efter det. I begyndelsen af ​​sygdommen er det altid smertefrit og dækker primært underarmen og hånden. På eksterne tegn bliver hånden hævet, der kan være spor på ringenes hud, armbåndsur armbånd.

Hvis lymfatisk ødem ledsages af smerte, skal det advares. Først og fremmest er smerte grunden til at udføre yderligere forskning og rådføre sig med en onkolog (for at udelukke tilbagevenden af ​​den underliggende sygdom). Hvad angår behandlingen af ​​lymfødem, skal du kontakte lymfologen og forsinke ikke dette problem. I et tidligt stadium af ødemudvikling er der ikke sket uoprettelige ændringer i hud og subkutant væv. Edemas er bløde; håndtering af dem er meget lettere end senere, når hævelsen bliver mere tæt og efterlader meget modvilligt.

Diagnose og behandling af lymfatisk ødem

Behandling af lymfødem efter mastektomi bør være kompleks og bestå af flere trin. Den første er høring og diagnose hos lymfologen. I receptionen bestemmer lægen ødemets tæthed og gør målinger af de hænder, der kræves for at kontrollere processen med at nedsætte hævelsen i fremtiden. Om nødvendigt udføres ultralyd angioscanning af de øvre ekstremiteter.

Det andet trin er forbedringen af ​​udstrømningen af ​​væske fra hånden. Til dette formål anvendes komplekse ikke-medicinbehandling overalt i verden, hvis basis er manuel lymfatisk dræning og limbånddannelse. Men specificiteten af ​​procedurerne, varigheden, antallet af sessioner, yderligere behandlingsmetoder, lymfologen vælger under hensyntagen til de individuelle egenskaber hos hver enkelt patient.

Efter at processen med at reducere ødem er afsluttet, begynder sluttrinnet - udvælgelsen af ​​kompressionstrik ved særlige foranstaltninger. Elastisk kompression er en vigtig komponent i effektiv behandling. Ved behandling af lymfødem anvendes en helt separat type flad strikkompressionstrik. Den har en lav grad af strækbarhed, holder formen og udfører funktionen af ​​et bandage.

Hvis lymfatisk ødem ikke behandles, vil der i tillæg til væsken gradvist ophobes proteinmolekyler i vævene, der ikke kan "ryddes ud" alene. Det kræver nødvendigvis professionel lægehjælp. Ved ophobning af proteinmolekyler begynder fibrose at udvikle sig - irreversible ændringer i væv.

forebyggelse

I nogle tilfælde kan ødem fjernes fuldstændigt, nogle gange kun reduceret. Yderligere forebyggende og støttende henstillinger om modeformen i beklædningsgenstande, er præstationen af ​​terapeutiske øvelser, ernæring etc. afhængig af dette.

Til dato eksisterer der ikke en livslang kur mod lymfødem, fordi grundårsagen er ved fjernelse af lymfeknuder og skade på lymfeknuder. Gendan dem, mens medicin ikke kan. Derfor vil profylaktiske undersøgelser af en lymfatolog og overholdelse af enkle anbefalinger tillade dig at opretholde håndens normale udseende, trivsel og undgå udvikling af komplikationer.

Redaktørerne takker specialisterne på klinikken "Center of Phlebology" for deres hjælp til at forberede materialet.

Hævelse af hænderne efter mastektomi

Mastektomi er en type kirurgisk behandling til udvikling af tumorer og tumorer i brystet. Fjernelse af dannelsen kan resultere i lymhostasis, hævelse af armen på den del af operationen, både primær og sen. MedAboutMe fortæller om forskellene i et sådant ødems ætiologi, deres årsager og principper for behandling med lægemidler og øvelseskomplekser til lymfatisk dræning.

Typer af hævelse af hænder efter mastektomi

Ifølge tidspunktet for forekomsten af ​​lymfostase-lymfatisk stagnation, der fører til ødem, er primær postmastektomi-hævelse af armen og sen forskellig.

Primær postoperativ ødem forårsages direkte ved kirurgi, behovet for at genoprette lymfekurveveje fra ekstremiteten for at aktivere collaterals, som tidligere ikke var fuldt involveret i blodcirkulationen af ​​fartøjerne.

Sen svingning i armen kan udløses af en række eksterne og interne faktorer, som du skal være opmærksom på og om muligt undgå deres indflydelse. Disse faktorer omfatter:

  • udseende af fibrose
  • neoplasma blokering af udløbskanaler af lymfe og lymfeknuder;
  • undertrykkelse af lymfatisk dræning uden efterfølgende opsving;
  • infektiøse, inflammatoriske processer i lymfekar og / eller knuder (for eksempel erysipelas, lymfadenitis).

De eksterne faktorer af lymfestagnation i overkroppen på siden af ​​det opererede bryst omfatter følgende:

  • hypertermi forårsaget af feber i tilfælde af sygdomme, samt efter at have besøgt et bad, et langt ophold i solen, en tur til lande med et varmt klima;
  • langvarig eller øget fysisk indsats og belastning på lemmerne
  • håndskader, herunder mindre: blå mærker, slid
  • infektiøse og inflammatoriske sygdomme af lokal og systemisk karakter.

Mild lymhostasis, observeret efter mastektomi efter operation i et år, kan behandles og korrigeres. Tæt lymphostase med betydelige vanskeligheder ved lymfekilden er ofte resultatet af dannelsen af ​​arvæv i lymfeknuderne under påvirkning af strålebehandling efter fjernelse af tumordannelsen og kan også være en konsekvens af væksten af ​​metastaser, forekomsten af ​​tumorer. Ødem i armen, forværret på trods af terapi eller vedvarende i mere end et år efter operationen, skal nødvendigvis være en grund til at konsultere en specialist.

Symptomer på progressiv hævelse af hænderne

Sår i armen af ​​det kirurgiske indgreb, postoperativ hævelse - fænomenet for den normale rehabiliteringsperiode. Advarsel bør være forlænget, progressive symptomer, såsom:

  • øget smerte i hånden
  • øget hævelse, især i en kort periode
  • hævelse af armen bliver let synlig udvendigt;
  • komprimering af subkutant væv observeres;
  • fortykkelse, fordybning af det øvre lag af epitelet;
  • forekomsten af ​​revner på huden, udviklingen af ​​trofasår.

Sådanne symptomer indikerer udviklingen af ​​en proces, der kræver diagnose og intervention fra en specialist.

Principper for terapi: medicin og motion

Hypertrofi, en forøgelse af det berørte lem, tromboflebitis, begrænset bevægelse, udtalt smerte - konsekvenserne af manglende rettidig behandling af lymphostasis. Erysipelas, der ofte er forbundet med lem lymhostasis, kan føre til invaliditet.

Derfor begynder terapi og forebyggelse af postmastektomi af ødem i hænderne at blive udført næsten umiddelbart efter operationen og justeres i genopretningsprocessen afhængigt af symptomerne og reaktionen af ​​kvindens krop.

Senere hævelse af hænderne efter mastektomi kræver en obligatorisk diagnose for tilstedeværelsen af ​​tumorer og metastaser.

Principperne for behandling omfatter medicinsk type terapi og fysioterapi, gymnastik, særlige øvelser.

Blandt medicinerne i første gang efter operationen anvendes venotonik til at genoprette blodgennemstrømningen. Med signifikant ødem som foreskrevet af en læge, kan diuretika anvendes, tabletteret eller i form af afkog af urter (persille, nælde, fennikel, hestetøj osv.). Diuretika bruges i en kort kursus for at reducere puffiness og kræver overvågning af både kirurgen og terapeuten.

Ved hjælp af at hjælpe med at udføre lymfatisk dræning i lemmen, indbefatter også en kompressionshylse, der bandager lemmerne med elastiske materialer, hvilket stimulerer lymfestrømmen ved at øge trykket på overfladen.

De øvelser, der anbefales til præstationer efter mastektomi, kan startes på dag 8-9 efter operationen, helst under den primære overvågning af en specialist.

Særlige øvelser omfatter sådanne typer bevægelser som:

  • glat hævning af armen / begge arme til siderne og opad;
  • squats sikkerhedskopieret;
  • hæve og holde det berørte lem med den sunde hånd op og bag hovedet og holde op til 5 sekunder
  • hæve den ømme arm op og holde den mod væggen så længe som muligt;
  • hæve armen bøjet ved albuen til siden, efterfulgt af straightening.

Alle bevægelser udføres jævnt, flere tilgange ad gangen. Forløbet skal udføres to gange om dagen med en gradvis stigning i belastningen.

Behandlinger, der lindrer betingelsen for hævelse af hænderne efter mastektomi, omfatter også selvmassage af armen og med henblik på en specialist med brug af salver-venotonik. Bevægelse under massage er rettet fra fingerspidserne op til skulderen.

I forebyggende foranstaltninger, der reducerer sandsynligheden for hævelse af hænderne, omfatter indtagelse af varme bade, brusebad, hydromassage. Det er værd at huske at i løbet af året kan du ikke sove på den side, hvor operationen blev udført. I denne hånd anbefales det ikke kategorisk at injicere, måle tryk på et bestemt ben, bruge tøj med stramme fastgørelsesdele, elastikbånd og også løfte og holde vægte mere end 1 kg.

Hævelse af armen efter fjernelse af brystet

Hævelse hånd efter mastektomi hvad man skal gøre

Udseendet af sent ødem efter mastektomi kan tale om tilbagefald. I dette tilfælde er det ikke værd at bruge tid på behandling med folkemusik og gymnastik, men kontakt straks din læge.

Mastektomi er en behandling rettet mod at fjerne maligne eller brysttumorer. Efter denne kirurgiske behandling forekommer postmastektomi ødem ofte. Dette ødem skyldes lymphostasis. Mild lymphostasis kan behandles. Dette ødem fremkommer umiddelbart efter fjernelse af tumoren fra brystet. Vær opmærksom på hævelse vil have op til et år.

I fremtiden kan du få tæt lymphostasis. Denne type ødem opstår på grund af ardannelse i områderne af lymfeknuderne som følge af strålebehandling, som er foreskrevet for at forhindre forekomsten af ​​metostase.

Hvis ødem efter fjernelse af en tumor fra brystkirtlen eller fuldstændig fjernelse af brystkirtlen fremkommer, som ikke forsvandt et år senere, skal du straks kontakte din læge. Dette skyldes den mulige fortsættelse af udviklingen af ​​onkologi og metastase.

Oprindelse af ødem

Mild lymhostasis af hånden kan have en anden oprindelse.

  1. Primary. Puffiness, som optrådte umiddelbart efter operationen, skyldes genoprettelsen af ​​lymfatisk udstrømning, som omfatter collaterals i processen (tidligere inaktive kar).
  2. Lymphostasis af armen, som viste sig lidt senere. Denne lymphostasis skyldes forskellige faktorer, som lægen skal advare.

Disse grunde omfatter:

  • udvikling af fibrose
  • skæringspunktet mellem lymfestierne;
  • lymfatiske og lymfeknuder kan være blokeret af en neoplasma;
  • lymfekar kan være inficeret (med erysipelas).

Det er nødvendigt at kende årsagerne til udviklingen af ​​ødem. Men i de fleste tilfælde er årsagerne til ødem efter fjernelse af brystet:

  • overophedning i solen, i en sauna osv.
  • stor fysisk anstrengelse på armen
  • skade (selv mindre: slid, blå mærker)
  • infektion.

symptomer

Den smerte, der opstod i hånden efter en mastektomi, er helt forståelig for alle, fordi der var kirurgisk indgreb, men hvilke manifestationer forekommer som følge af denne intervention:

  • ømt hævede hænder;
  • hævelse, der ikke undertrykker, men får fart
  • arm øges i volumen;
  • subkutant væv er underkastet stærk komprimering;
  • hård hud
  • alvorlig fortykkelse af stratum corneum;
  • Udseendet af trofasår eller revner i huden.

Principper for behandling

Umiddelbart bør du være opmærksom på, at manglen på rettidig behandling af lymphostasis kan føre til hypertrofi eller en forøgelse af det berørte lem. Der er også psykiske og fysiske lidelser hos en kvinde. Desuden kan udseendet af erysipelas i håndens hud føre til invaliditet.

Behandling af lymfostase af armen udføres efter udelukkelse af metastase. Postmastektomi ødem behandles med venotonisk. Nogle gange tager de sig til kortvarig brug af diuretika. Dette er nødvendigt for at eliminere stærk puffiness. I dette tilfælde kan du bruge urteopsamling med:

  • padderok;
  • burdock root;
  • persille;
  • fennikel;
  • nælde og andre vanddrivende urter.

Anbefalinger til behandling af lymphostasis af hånden omfatter et besøg i poolen (2-3 måneder efter en vellykket operation). Det anbefales også at bruge en ærme, som stimulerer strømmen af ​​lymfe. Efter alt er behandlingen af ​​ødem efter fjernelse af brystkirtlen hovedsagelig baseret på fysioterapi.

Behandling af ødem i lyset af lymhostasis er ret nemt. For eksempel hjælper tipene til at lette puffiness: at hæve armen op, hvilket bidrager til lymfedræning eller massage.

Men igen er det værd at huske, at alle disse foranstaltninger for at eliminere ødem kun kan bruges til tidlig ødem (op til 12 måneder efter operationen).

Ved sen ødem er det nødvendigt at konsultere en læge, da det er muligt at sygdommen gentager sig.

gymnastik

I dag 8-9 efter operationen rettet mod fjernelse af en brystkirtel, er det nødvendigt at udføre gymnastik. Denne gymnastik er nødvendig for at:

  • forbedre det generelle velfærd
  • normalisere kropsholdning
  • genoprette arm mobilitet.

Træning i gymnastik skal startes i nærværelse af en læge, før du fjerner sømmen, det er meget vigtigt, og efter afladning fortsætter du med at arbejde derhjemme. Eksperter anbefaler regelmæssigt at gøre firende gymnastik gradvist og øge belastningen gradvist.

For at behandlingen skal være afsluttet, og kroppen skal komme sig efter en vanskelig periode, skal du gøre følgende øvelser mindst 2 gange om dagen.

  1. Tag en stående position ud mod væggen, hviler på den med tæernes spidser. Hæv en øm hånd så hurtigt som muligt ved hjælp af en sund en, hold op til 15 minutter, selv med smerte.
  2. Løft den berørte lem op, tryk denne side på væggen, understøt armen og hold den i 10 minutter og træk armen.
  3. Lav en sving i siden, bøjet i albuen med hånden, rette den ud.
  4. Løft let op hænderne op fra siderne.
  5. Smidigt, ved hjælp af en sund hånd, få en smertefuld lem bag hovedet. Efter 5 sekunder kan du sænke din hånd.
  6. Gør punkt 4, men læg din hånd bag din ryg.
  7. Gør squats, læner på bagsiden af ​​stolen;
  8. Brug salver, såsom troksevazinovoy eller heparin, gnide et ømt lem, der starter fra fingrene, der slutter ved bunden.
  9. På samme måde at lave en lysmassage i form af slagtilfælde.
  10. Brug af kompressionshandsker, der pålægges i op til 2 timer, bør ikke overses.

Tips

Efter at brystet er fjernet, går smerten i armen ikke straks væk. Derfor skal du nøje følge lægenes anbefalinger, men samtidig:

  • du kan ikke sove på siden af ​​den berørte side;
  • trykket kan ikke måles eller injiceres i et sygt lem;
  • du kan ikke løfte mere end 1 kg ved hjælp af en øm hånd;
  • Det skal ligge i den liggende position for at placere hånden i en let hævet position.

Daglige varme brusere og badning er gode hjælpere. For fuldstændig opsving efter fjernelse af brystkirtlen bør fysioterapi fortsættes i næsten et år. Gå ikke over klasser. Under disse forhold kan risikoen for lymphostasis minimeres.

Hvis det ikke var muligt at undgå sent lymfostase, bør man begynde at tage anti-ødem og trombo-reducerende urter. Men først skal du straks besøge din læge.

Under alle omstændigheder afhænger en kvindes sundhed af kvinden selv. Du kan ikke ignorere nogen tvivlstilkendegivelse. Når alt kommer til alt, hvis du lytter til din krop og regelmæssigt observeres i klinikken, behøver du ikke bruge tid, penge og nerver på behandling. Efter alt er denne tid så nødvendig for kvinden selv og hendes kære.

Velkommen! Fortæl mig, tak, er det muligt at helbrede kronisk lymphostasis. Læger siger, at det ikke virker. Efter operationen gik et og et halvt år. Allerede mistet håbet om at vende min mor en sund hånd... (

Ret. Gammeldags vil ikke passere. Tiden er overstået

I sans for bihulebetændelse kan dette hjælpe? Jeg har dog et mareridt.

Disse lægemidler skal være i huset eller i førstehjælpskassen i bilen lige.

Benene kan svulme dramatisk hos mænd, hos kvinder under graviditet og.

Mange er selvmedicinerende, og det er ikke korrekt for en så alvorlig sygdom. I.

Mange tak for artiklen. Men jeg vil hellere gå til lægen.

Ved kopiering af materialer er der brug for et aktivt link til webstedet.

Høring af læge er påkrævet. Selvmedicinering er farlig.

Efter en mastektomi svulmer armen op.

Startposition: Liggende på bagsiden, på tæppet.

  1. Membran vejrtrækning (åndedræt). Indblæs maven med en kugle - indånder, træk i maven - en lang udånding (4-5 gange).
  2. Hænderne trækker sig foran dig. Børster afslappet. Børste tilt fremad - bagud.
  3. Våben langs kroppen. Træk sokker på dig selv, så - fra dig selv.
  4. Hænder op. Med et forsøg på at klemme hånden i næver, så slappe af.
  5. Våben langs kroppen. Klem fingre på fødderne.
  6. Hænder op. Hænder uden anstrengelse for at klæbe i næver, udfør cirkulære bevægelser i håndleddet.
  7. Våben langs kroppen. Den cirkulære bevægelse stopper i den ene og den anden side.
  8. Hænder over hovedet i "slottet" (palme presset til håndfladen). Stram håndleddet, vippe børsten i den ene og den anden side.
  9. Hænder foran dig i "slottet". Sæt dine hænder på gulvet til venstre-højre.
  10. Opløs hænderne for at sætte på gulvet. Bøje dine ben på knæene, fødderne står på gulvet. Sæt dine knæ venstre-højre.
  11. Hænder op over hovedet i "slottet". Armens cirkulære bevægelser.
  12. Våben langs kroppen. Alternativt løft lige ben op.
  13. Den ene arm ligger langs kroppen, den anden øverst strækker sig over hovedet. Med fjedrende bevægelser for at ændre hændernes position.
  14. Våben langs kroppen. Alternativt stram højre og venstre knæ til maven.
  15. Rette arme forlænget foran dig. Krydsende arme ("Sax").
  16. Hænderne sætter på albuerne, benene er lige. Stol på albuerne og ryggen på hovedet, græsning i brysthulen.

Startposition: Liggende på ryggen, i hænderne på en gymnastikstok.

  1. Stik i direkte hænder foran dig. Vip pensler fremad - bagud.
  2. Startpositionen er den samme. Udfør vridning til højre - venstre, krydsende arme ("propeller").
  3. Hold stokken i de modsatte ender. Tryk først på gulvet med en, så den anden ende af stokken til venstre og højre for dig selv.
  4. Hold i hånden, liggende på hofterne. Løft den op, start ved hovedet, læg på gulvet og vend tilbage til startposition.
  5. Hold i hånden, liggende på brystet. Løft det op, trækker hænder - indånder, sænk ned - ånder ud.
  6. Tag en pind midt i "sår" armen, løft den op over dig, udfør vridningsbevægelser ("propeller").

Sørg for at konsultere en læge!

For spørgsmål om genoptræning, kontakt Galinachenko, leder af afdelingen for rehabilitering af kvinder efter mastektomi, Galina Viktorovna.

Fra mandag til fredag ​​kl. 15.00.

OPEN STATSFINANSIERING for 2016 for beboere i Moskva siden 02.15.2016

Personer med handicap at modtage:

Prostetik efter brystprøvning;

- bevis for handicap

- Individuel rehabiliteringsprogram (IPR) + 2 (to) eksemplarer.

Hævelse af armen efter fjernelse af brystbehandling

Lymphostasis, en patologi, også kendt som lymfødem eller lymfatisk ødem, er en opsvulmning af væv, der skyldes forstyrrelser i lymfekilden.

Ifølge statistikker fra Verdenssundhedsorganisationen påvirker denne sygdom mere end 10% af verdens befolkning.

Det er svært at diagnosticere sygdommen i tide, hvilket er et problem på vej mod fuld genopretning.

Årsager, der forårsager dannelsen af ​​lymfostase af armen:

  • Sådanne typer af traumatiske skader som blå mærker, forskydninger, forstuvninger, forbrændinger;
  • traume led, på grund af hvilke knuder, lymfekar var beskadiget;
  • infektionssygdomme (oftest parasitiske eller stafylokokinfektioner);
  • operation, hvilket resulterede i skade på kroppens lymfesystem;
  • dannelsen af ​​godartede og / eller maligne tumorer i lymfesystemet;
  • strålingseksponering ved behandling af kræftformer.

Lymphostasis af armen kan opdeles i to typer med hensyn til årsag og art af skaden.

  1. Primære lymphostasis i armen - i de fleste tilfælde er en patologi af lymfesystemet, som har en medfødt natur. Sygdommen kan ikke bestemmes ved fødslen. Som regel manifesteres de første tegn på patologisk aktivitet ikke tidligere end pubertetsstadiet.
  2. Årsagerne til sekundær type lymphostasis kan erhverves af enhver person, da de ikke er medfødte. I dette tilfælde refererer til traumer, kroniske sygdomme, dannelse af tumorer, fedme, kirurgi (for eksempel fjernelse af brystet under dannelse af maligne tumorer). Også årsagen til sygdommen kan være en stillesiddende livsstil (som betyder løgnepasienter).

Sygdommens manifestation varierer afhængigt af patologiens udviklingstrin.

  • mild hævelse. Oftest opstår hævelse om aftenen og kommer ud om morgenen;
  • puffiness er et permanent fænomen, men processerne for bindevævsvækst er endnu ikke blevet detekteret.

I sygdommens første fase kan medicinsk behandling af lymfostasis af armen stadig forhindre yderligere udvikling af patologien.

Men ikke alle søger kvalificeret hjælp, da patologien i første fase ikke ledsages af ubehag og / eller smertefulde spasmer.

Billedet viser, hvordan armen svulmede under armens lymphostasis.

  • irreversible hævelsesformer på armen
  • processen med vækst af bindevæv opstår, hvilket igen er årsagen til hærdningen af ​​huden.

Det skal bemærkes, at de fleste tilfælde af at søge hjælp registreres direkte i anden fase af sygdommens udvikling. På dette stadium er succesen af ​​behandlingen mulig, men det kræver en stor indsats og nøjagtig overholdelse af foreskrevne normer.

Den tredje fase af lymfhostasis af armen:

  • patologi bliver irreversibel
  • symptomer til stede i sygdommens første og anden fase forstærkes flere gange;
  • fingre deformeres (ekstern manifestation af limbostasis af ekstremiteterne);
  • sår, cyster er dannet på huden af ​​det berørte lem;
  • På grund af sygdommens aktive fremgang mister hånden mobilitet;
  • der har været tilfælde af eksem, sår, der er også erysipelas i armen i lymphostasis.

Symptomatologien af ​​sygdommen bliver mere kompleks med hvert trin og bliver gradvist irreversibel. I de vanskeligste tilfælde kan farlige symptomer være dødelige.

Det er muligt at diagnosticere patologi efter at have studeret symptomerne og en fuldstændig undersøgelse af det berørte område af kroppen. I processen med at diagnosticere sygdommen er en biokemisk og klinisk analyse af blod, urin.

Høring af en vaskulær kirurg er også påkrævet. Så en fuld undersøgelse af brysthulen, bughulen, lille bækken, venesystemet, lemmer. For at en specialist kan blive diagnosticeret med Lymphostasis med fuld tillid, gennemgår patienten lymfografisk lymfesystem og fartøjs procedure.

En specialist skal konsulteres omgående for påvisning af primære symptomer. Du bør kontakte en vaskulær kirurg, phlebolog eller lymfolog.

Kun en specialist kan bestemme en pålidelig årsag til lemmerødem og i tilfælde af en sygdom foreskrive et kompleks af tests og en ultralydsprocedure.

Hvad er pillow varifort for åreknuder i hvad er essensen af ​​handlingen, og hvordan skal denne type kompressionstøj bæres? Undersøg fordelene og ulemperne ved puderne, før du køber den.

I processen med at diagnosticere patologi og studere vaskulær permeabilitet er det nødvendigt at gennemgå røntgen lymfekræft (ved anvendelse af et lymfosin trigraph). Denne metode giver dig mulighed for at overvåge ændringer i lymfesystemet og opdage områder af vaskulær okklusion.

Sygdommen kan forveksles med dyb venetrombose eller post-flebitisk syndrom.

I hvert af de ovennævnte tilfælde er der varicoseforlængelser, ensidig lymphedem, mild hævelse og hyperpigmentering. For en fuldstændig diagnose og påvisning af lymfostase bør ultralyd af lemmer og vener udføres.

Dannelse af lymfatisk ødem efter mastektomi

I forbindelse med kirurgisk indgreb fjernes ikke kun brystet, men også knuderne, skibe, som tidligere transporterede lymfen fra brystkirtlerne. Efter processen med fjernelse af bryst og lymfeknuder i kroppen mislykkes.

Den primære årsag til dannelsen af ​​lymphostasis i hånden efter mastektomi er kroppens svigt. På trods af at lymfeknuderne blev fjernet, ophører processen med overførsel af lymfe ikke - lymfene akkumuleres gradvist i skulderarmen.

Det er ikke muligt at forudse resultatet af det kirurgiske indgreb på forhånd. Der er tilfælde, hvor sygdommen ikke udvikler sig selv efter fuldstændig fjernelse af brystkirtler og lymfeknuder.

Der er også tilfælde hvor minimal intervention var årsagen til udviklingen af ​​aggressiv patologi.

Lymphostasis efter operationen er hård og blød.

Processen til behandling af lymphostasis af hånden efter mastektomi begynder kun efter at have fastslået patologiens udviklingstrin.

  1. Mild lymfostase - ødem, som er reversibel. Betændelse kan forekomme hele året fra operationens tidspunkt og kan behandles. Hvis den foreskrevne behandling ikke følges - bliver patologien irreversibel og bliver til en tæt lymhostase.
  2. Tæt lymphostasis har et direkte forhold til ar, der forekommer i lymfeknuderne efter afslutningen af ​​et forløb af strålebehandling. De fleste læger er tilbøjelige til at tro på, at forekomsten af ​​tæt lymphostasis er det første tegn på forekomst af kræftceller i kroppen. ikke fjernet under operationen og kan provokere et tilbagefald. Ved behandlingen af ​​lymphostasis efter mastektomi er hovedproblemet at genoprette processen med lymfeudstrømning. I dette tilfælde er specielle collaterals forbundet, hvilket bidrager til normalisering af blodcirkulation og lymfestrømme.

Behandlingsmetoder og sygdomsforebyggelse

Hvis mastektomi er årsagen til sygdommen, anbefaler specialister med lymphostasis af armen gymnastik.

Beslutningen om, hvordan man behandler lymfhostasis i armen, skal begynde med udvælgelsen af ​​øvelser.

Som regel bør et sæt øvelser udføres inden for en uge efter operationen.

Denne teknik udføres også på hvert trin i sygdommens forløb.

Øvelse og motion er rettet mod at forbedre lymfatisk dræning. øge elasticiteten af ​​væv i ben, skulder, bidrage til eliminering af spasmer, der forekommer i muskelvæv.

Anbefales også at besøge poolen. Det skal bemærkes, at den vigtigste metode til behandling af lymphostasis i hånden efter mastektomi er direkte motion, et sæt øvelser. og først efter behandling er anvendt medicinering natur.

Også til profylaktiske og terapeutiske formål bør man massere lemmerne. Øvelser kan udføres af patienten selv eller af en person, der har den mindste evne til terapeutisk massage.

Varianter af håndmassage til lymphostasis:

  1. En hånd med puffiness (hånden på siden af ​​hvilken kirurgi blev udført) stiger op og hviler på en lodret flad overflade. I denne position bør der være lysmassage med strækbevægelser. Massage er ikke på hele hånden. Håndens fingre udvikles med lette bevægelser, så bevæger bevægelserne sig gradvist mod skulderen. Præcis de samme øvelser udføres fra albuen og mod skulderen. I nogle tilfælde er det muligt at anvende terapeutiske salver, cremer.
  2. Masserende bevægelser skal "omslutte" lemmerne fra alle sider. For det første bliver armens sider omhyggeligt udarbejdet, så de indre og ydre sider. Bevægelsen skal være lys, strøg og meget langsom. Trykket på vævet under huden skal være næsten umærkeligt.

Varigheden af ​​denne procedure må ikke overstige fem minutter og gentages med intervaller på to til tre timer (under hensyntagen til stadiet af lemmerne).

Også obligatorisk terapi for lymphostasis er terapeutiske øvelser. Uden at udføre disse procedurer er en fuldstændig helbredelse umulig.

Udover de grundlæggende procedurer bør der også tages hensyn til forebyggende foranstaltninger:

  1. Strenge overholdelse af hygiejnereglerne, regelmæssig pleje af den ømme hånd (hvilket betyder at fjerne negle, korn, minimere risikoen for infektion i lymfeen).
  2. Maksimal undgåelse af skader, ridser, forbrændinger og anden skade. Du bør også undgå overophedning, da en stigning i kropstemperatur kun bidrager til hævelse gevinst.
  3. Vedligeholdelse af en aktiv livsstil (lav mobilitet, langvarigt ophold i en stilling bidrager til stagnation af lymfekroppen).
  4. Anvendelsen af ​​fugtighedscreme, nærende salver, der kan beskytte huden på det beskadigede lem fra forekomsten af ​​revner, tørhed.
  5. Strenge overholdelse af ernæringsreglerne og en specielt udviklet kost.

Sygdommen forstyrrer ikke på nogen måde de daglige aktiviteter og opretholder en sund livsstil.

En af de mest forfærdelige komplikationer af patologi er lymphangiosarcoma. Sygdommen er en kræftpatologi. Patienten begynder at lægge mærke til en svag hævelse, som har en rødlilla nuance. Visuelt kan manifestationen af ​​sygdommen forveksles med en blå mærke.

Formationerne vokser hurtigt, er meget aggressive og har som regel en meget dårlig prognose. Ofte skal det skadede lemmer amputeres.

: Selvmassage til forebyggelse og behandling af lymfostasis i armen

Enkle og overkommelige øvelser til forebyggelse af lymfostase, tilgængelig for alle. Hvordan slippe af med lymfatisk ødem i 15 minutter med en massage.

Hævelse af hånden efter fjernelse af brystet

Hånden efter mastektomi er uden fuld lymfatisk dræning, hvilket er årsagen til større postoperative komplikationer.

Hånd efter mastektomi: konsekvenserne og deres eliminering

Konsekvenserne af en radikal operation for at fjerne en malign tumor i brystkirtlen findes i fire hovedformer:

Lymphostasis af hånden efter mastektomi

Dette er en akut krænkelse af lymfatisk dræning, som ledsages af akkumulering af væske i blødt væv. Lymphostasis efter fjernelse af brystet i det første år efter mastektomi er helt sikkert for patientens liv.

  • Årsager til nedsat lymfatisk dræning af hånden:

Radikal kirurgi for at punktafleje brystkirtlenes neoplasmer involverer fjernelse af lymfekar og lymfeknuder. Afhængig af tumorens placering fjerner kirurgen noderne på det første eller det tredje niveau, hvilket afspejles i intensiteten af ​​sygdommens kliniske symptomer.

  • Klinisk billede af lymfostasis af armen:

Patienter efter mastektomi kan opleve en følelse af "tyngde og afstand" i de øvre lemmer. I nogle tilfælde oplever patienter tilbagevendende smerter.

Et nøglesymptom for lymfostase af hånden er progressiv blødt vævs hævelse.

Diagnose af en sådan læsion er at klarlægge patientens klager, visuel inspektion og fingertest (tryk på huden under ødem forårsager dannelsen af ​​en vedvarende depression i huden).

Til behandling af hænder efter mastektomi vises et specielt kursus af fysioterapi, som omfatter et sæt gymnastikøvelser og massage.

I den postoperative periode anbefaler onkologer, at patienter undgår smitsomme læsioner, udsættelse for ultraviolet stråling og ultralydtemperaturer. Patienter bør heller ikke injiceres i dette område og måle blodtrykket. Ved begyndelsen af ​​ødemet har en tæt bandage og holder armen i en hævet stilling en positiv effekt.

Håndbetændelse efter mastektomi

Dette er processen med erysipelas læsioner i håndens hud. Denne komplikation opstår som resultat af hudmikroskraber i kombination med et fald i niveauet af lokal immunitet. Inflammation følger sædvanligvis hævelse af armen efter mastektomi.

Området med bakteriel infektion har en lys rød farve med hævede kanter. Palpation af dette område forårsager alvorlige smerter.

Behandling af erysipelas er udnævnelsen af ​​et kursus af antibiotikabehandling. Udvælgelse af farmakologiske midler anbefales efter bestemmelse af mikrofloraens følsomhed over for forskellige typer antibiotika. Sammen med antimikrobielle midler tager patienten immunostimulerende midler for at aktivere vævsresistens.

  • Forebyggelse af inflammatoriske komplikationer af hånden efter mastektomi:

For at forhindre sådanne postoperative komplikationer skal patienten følge reglerne for personlig hygiejne, undgå akutte skader på overekstremiteterne og engagere sig i moderat fysisk aktivitet.

Postoperativt smerte syndrom

Mastektomi hånd - billede af sekundær lymphostasis

Smerten i hånden efter en mastektomi er primært forbundet med skaderne af blødt væv under kirurgisk snit og posttraumatisk hævelse af armen. Desuden udfører onkolog kirurgen ved fjernelse af en ondartet tumor kirurgiske procedurer, som over tid kan forårsage angreb af smerte.

Kirurgisk indgreb på brystkirtlen er forbundet med skade på de små nerveender og fjernelse af aksillære lymfeknuder. Helbredelsen af ​​sådanne skader, i de fleste tilfælde ledsages af smerte og en følelse af "følelsesløshed" i det øvre led. På dette stadium er det tilrådeligt for patienten at tage smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler.

  • Smerter efter strålebehandling:

I 70% af operationerne på brystets neoplasma er hånden efter en mastektomi udsat for højaktiv røntgenstråling.

Strålebehandling i sådanne tilfælde er nødvendig som forebyggelse af spredning af kræftceller i dette område. Ioniserende stråling fremkalder irritation af nerveenderne, hvilket stimulerer forekomsten af ​​smerte.

Sådan smerte kræver ikke specifik terapi og forsvinder et par uger efter sidste strålingseksponering.

Begrænsning af kroppens funktion

Hånden efter mastektomi, især i tilfælde af fjernelse af pectoralis hovedmuskel, er begrænset i bevægelse i flere måneder. I denne periode tager patienterne hjælp til en fysioterapeut.

Denne specialist udvikler en individuel gymnastikbane for at styrke muskelsystemet i den øvre skulderbælte.

Regelmæssig og moderat motion kan genoprette motoraktiviteten i de øvre lemmer efter operationen.

Til rehabilitering af kræftpatienter efter operationen anbefales det også at gennemgå regelmæssige rutineundersøgelser og opretholde en afbalanceret kost.

Det er også vigtigt at vide, at hånden efter mastektomi meget ofte udsættes for betændelse og andre komplikationer hos patienter, der er blevet betjent, overvægtige eller overvægtige.

Puffiness af hænderne på grund af brystkirurgi

Edema af hænderne er ikke ualmindeligt. De kan skyldes forskellige grunde, både ugunstige faktorer i hverdagen og alvorlige sygdomme. I det andet tilfælde er det vigtigt at diagnosticere sygdommen til tiden.

Ukorrekt og forsinket behandling kan jo føre til irreversible konsekvenser.

I denne artikel vil vi se på hævelsen af ​​armen efter fjernelse af brystet (mastektomi), dets årsager, symptomer og behandlingsmetoder.

Hvad er lymfostasis?

Desværre er antallet af onkologiske sygdomme i de seneste år steget. Dårlig økologi, stråling, et stort antal kemiske tilsætningsstoffer i fødevarer, konstant stress, kan før eller senere fremkalde fremkomsten af ​​en ondartet tumor.

I det tilfælde, hvor tumoren påvirker brystkirtlen, og hvis en mere mild behandling ikke fører til genopretning, udføres mastektomi (fuldstændig fjernelse af brystkirtlen). Naturligvis går en sådan operation ikke ubemærket.

Et af dets ubehagelige konsekvenser er øvre limb lymphostasis.

Lymphostasis er en alvorlig sygdom præget af en lidelse i dannelsen og udstrømningen af ​​lymfe. Lymfevæske bevares i vævene og danner vedvarende ødem (lymfødem) såvel som en stigning i lemmer og fortykkelse af væv. Mest påvirket øvre og nedre lemmer.

Lymphostasis er ikke en sjælden sygdom, ifølge Verdenssundhedsorganisationen lider omkring 10% af befolkningen.

Dette er en ret farlig sygdom, som hvis forsinket behandling kan føre til invaliditet og deformitet af ekstremiteterne. Derudover kan lymfostase forårsage alvorlige komplikationer såsom elefant sygdom og lymfosarcoma.

Årsager til lymfostase

Årsagerne til manifestationen af ​​lymphostasis kan være ret meget. Her er nogle af dem:

  • nyresygdom
  • hjertesvigt
  • hypoproteinæmi (lavt proteinniveau i blodet);
  • post-tromboflebitisk syndrom (lidelse efter akut trombose af hovedårerne);
  • arteriovenøs fistel (fistel);
  • obstruktion af lymfekarrene i tilfælde af skade, kompression ved infiltrater (cellulære elementer med en blanding af blod og lymfe), tumorer;
  • lymfadenitis (inflammation af lymfeknuder);
  • lymphangitis (betændelse i lymfekarrene);
  • lymfatisk filariasis (en tropisk sygdom, der opstår, når tynde trådformede parasitære orme kommer ind i menneskekroppen);
  • erysipelas (akut infektionssygdom forårsaget af beta-hæmolytiske streptokokker);
  • lymfom (hævede lymfeknuder og skade på indre organer);
  • forlænget mastektomi.

Brystfjerning (mastektomi) er måske en af ​​de mest almindelige årsager til lymfostasis.

Faktum er, at sædvanligvis under operationen fjernes lymfeknuderne også (aksillær lymfeknudefordeling).

Når dette sker, fjernes lymfebane, hvor lymfene vender tilbage fra væv til kredsløbssystemet. Derfor er hævelse af armen en helt naturlig konsekvens af mastektomi.

Stadier af udvikling og symptomer på sygdommen

Udviklingen af ​​lymphostasis kan opdeles i tre faser. Symptomer er direkte afhængige af sygdomsstadiet.

  1. Trin 1 (let). Ødem er midlertidigt. Ofte svulmer hånden om aftenen, og om morgenen er alt normalt. Udseende af puffiness påvirkes af træthed i lemmerne, fysisk anstrengelse, langvarigt arbejde med hænderne eller omvendt en stillesiddende livsstil. På dette stadium er uoprettelige ændringer i vævene endnu ikke observeret, så sygdommen kan behandles med succes, hvilket vil medføre vedvarende regression af sygdommen. En anden ting er, at få patienter i de første faser af lymphostasis er opmærksomme på kort smertefri hævelse. Derfor begynder de kun at vende sig til specialister med udviklingen af ​​anden fase af sygdommen.
  2. Trin 2 (medium). Ødem bliver permanent. Bindevæv begynder at vokse. Huden på armen hærder, strækker og hærder. Vis smerte. Hvis du trykker på din finger på ødemstedet, forbliver et spor et stykke tid. Det er umuligt at folde huden. På grund af disse symptomer begynder hånden at trætte hurtigere, nogle gange er der kramper.
  3. Trin 3 (alvorlig). Overtrædelser af lymfatisk dræning bliver irreversible. Symptomer på anden fase forværres. Hånden stiger i størrelse, taber dens konturer. Hyperplasi udvikler og elefant sygdom. Læben mister sin mobilitet. Så er der sår og cyster, nogle gange eksem, sår og erysipelas.

Diagnostiske metoder

Diagnose og behandling af lymphostasis håndteres af en vaskulær kirurg eller lymfolog. At identificere patologien ved hjælp af brystradiografi, røntgenlymfografi, lymphostin. Disse metoder giver dig mulighed for at overvåge ændringer i lymfesystemet, identificere neoplasmer i det eller steder af vaskulær okklusion.

Metoder til behandling og forebyggelse

Behandling af lymfostase er bestemt foreskrevet af en specialist. Behandlingsforløbet skal være komplekst og afhænge af sygdomsudviklingsstadiet. Hovedformålet med behandlingen er at genoprette lymfatisk dræning, som igen vil lindre hævelse af armen i brystkræft. Terapi kan omfatte:

  • tager medicin
  • lymfatisk dræning massage;
  • terapeutiske øvelser
  • fysioterapi (laser terapi, magnetisk terapi);
  • hardware pneumatisk kompression;
  • iført en kompressionshylster;
  • behandling af folkemæssige retsmidler.

Hvis hævelsen er blød, kan der ofte være en kompressionskæde, massage og gymnastik. I tilfælde af en mere alvorlig tilstand er medicin og fysioterapi ordineret.

Kirurgisk indgreb anvendes kun, når mere mild behandling ikke længere hjælper.

Narkotikabehandling

Når lægemiddelterapi foreskrev følgende typer af stoffer:

flebotiki (venotoniki) - fremme fortætning blod og forbedre dræning af lymfevæske, øge vaskulær tonus (Detraleks, Antistax, Venoruton, flebodia 600); angioprotectors - normalisere blod rheologi og vaskulær permeabilitet, forbedre mikrocirkulationen, lindre hævelse, aktiverede metabolisticheskie processer i karvægge (Troxerutin, Troxevasin); Immunostimulerende midler - Aktiver funktionerne af en vis grad af immunitet; Enzymer (enzymer) accelererer kemiske reaktioner i kroppen (Wobenzym, Phlogenzym);

antibiotika (med udvikling af erysipelas).

Massage og gymnastik

Hævelse af armen efter en operation på brystkirtlen hjælper med at lindre terapeutisk massage. Læring er ikke svært. Massage kan både patienten selv og nogen tæt på ham. Det vigtigste er at gøre det regelmæssigt, to gange om dagen i 3-5 minutter.

Massering af hånden efter en mastektomi er strøg. Løft hånden svarende til den betjente side opad og støtte håndfladen mod væggen. At berøre fingrene i en sund hånd, først fra albuen til skulderen, så fra fingrene til skulderen, der arbejder gennem hver side. Bevægelserne er glatte, men trykket skal være let filt.

Efter 10-14 dage efter mastektomi kan du begynde at engagere sig i medicinsk gymnastik. Øvelser skal begynde at gøre meget omhyggeligt, gradvist øge belastningen. Hvis du oplever ubehagelige følelser, smerter, skal øvelsen stoppes, og hånden skal kunne hvile.

Øvelser i en siddestilling på en stol og stående. Ryggen er flad, skuldrene sænkes:

  1. Sæt dine hænder på dine knæ med dine palmer ned, og dine albuer bør ikke bøjes. Drej hånden fra palmsiden til bagsiden;
  2. Klem og løsner næver, først langsomt, så gradvist accelerere;
  3. Klem og luk kun fingrene i fingrene;
  4. Fingre fra hinanden og tilbage;
  5. Bøj dine albuer og læg dine palmer på skuldrene. Langsomt hæve og sænke foran dig. Så hæv og sænk til siderne;
  6. Hændernes position er den samme. Vi foretager rotationsbevægelser ved albuer først bagud og derefter fremad;
  7. Rette arme forbinder slottet bag ryggen. Vi forsøger at hæve dem så meget som muligt og derefter sænke dem
  8. Stående overfor væggen, læg dine palmer på den, hænderne skal være glatte. Skub hænderne langs muren op så meget som muligt, indtil du får en lille smerte fra spændinger, sænk dine arme;
  9. Løft armen op på højre side, hvis operationen var på højre bryst og på venstre side - hvis til venstre. Hold i 5-10 sekunder (over tid stigning), og derefter lavere.

Folkelige retsmidler

Ved hjælp af nogle populære opskrifter kan du lette din tilstand og fremskynde behandlingen.

Først og fremmest bør du være opmærksom på produkterne, der fortynder lymfeknuderne. Disse kan være planter, frugter og bær med vitaminer C og R. Disse omfatter: granatæble og sukkerroer, bjergaske, tranebær, blåbær, vindruer, dogrose, krus (bær og blade), citrusfrugter, ingefærrot. Du kan også gøre disse køller:

  • 3 spsk. ældre blomster hæld en liter kogende vand. Lad stå i en time. Tag en halv time før måltider i små portioner.
  • fortyndet saft fra mælkebøtte blade og rødder med vand og tilsæt en lille mængde honning. Tag 1 el.
  • 1 spsk. pilbark hæld et glas kogende vand, insistere og tag et halvt glas en halv time før måltider.
  • 2 fed hvidløg mos i mos og tilsæt en halv kop vodka. Sæt i et mørkt sted i 10 dage, og tryk derefter på. Tag en halv time før måltider 10 dråber fortyndet i vand.

Forebyggelse tips

For at forhindre hævelse af hånden efter mastektomi og reducere risikoen for lymphostasis, er det nødvendigt at overholde visse regler i dagliglivet.

  • ved at gøre husholdningsgaver, så ofte som muligt, forsøge at bevæge sig præcist med den hånd, hvorfra operationen blev udført. Undgå dog kraftige overbelastninger, hold ikke tyngdekraften;
  • pas på din vægt
  • ikke knus dine hænder efter mastektomi med dekorationer (ringe, armbånd, ure) og stramme tøj (manchetter);
  • måler ikke blodtrykket på den betjente hånd, undgå injektioner og blodprøveudtagning
  • Gør det en regel at spise en masse frugt og bær. Mange af dem omfatter vitaminer, der fremmer blodfortynding;
  • Beskyt din hånd mod skade og beskadigelse, ikke tillade smitsomme sygdomme;
  • Pas på din hud, brug fugtighedsgivende og nærende creme.

Lymphostasis er en meget alvorlig sygdom, der kan forårsage irreversible virkninger. Derfor er det meget vigtigt at forhindre dets forekomst eller starte behandling til tiden. Husk, at hvis du fjerner brystkirtlen, svulmer armen, er du allerede i fare, bør du straks kontakte en specialist. Og kun med gennemførelsen af ​​alle anbefalinger kan sygdommen føre til regression. Pas på dit helbred!

Behandling af lymfostase af armen efter kirurgisk fjernelse af brystet

Kræft bliver yngre hvert år, og flere og flere mennesker støder på det. Hos kvinder er cancerceller diagnosticeret i brystet. Behandle sygdommen med en mastektomi. Operationen er effektiv, men efter den er der forskellige patologier. En fælles komplikation er armlymphostasis.

På baggrund af et problem undrer kvinder sig om lymphostasis kan helbredes. Du kan besvare dette spørgsmål efter at have studeret sygdommens specifikationer, årsagerne til dets udvikling, symptomer. Oplysninger om sygdommen vil bidrage til at eliminere lymphostasis af armen efter fjernelse af brystet.

Derfor bør hver kvinde, der forbereder kirurgi, være bekendt med træk ved denne sygdom.

Hvad er lymfostasis og hvorfor det udvikler sig

Udtrykket lymphostasis beskriver patientens tilstand, hvor vævsødem udvikles. Det fremkommer, når strukturen i lymfesystemet ændres. Som følge af sådanne ændringer er der en overtrædelse af udstrømningen af ​​lymfe, hvilket fører til, at væsken ikke fjernes fuldstændigt og tilbageholdes i vævene.

Når hjertesygdomspatologi udvikler sig hurtigere. Men dette er ikke det eneste problem, der opstår med onkologi. I tumorer og i brystkræft er maligne celler ofte til stede i lymfeknuderne.

De kommer der med lymfestrømme, og udviklingen af ​​sygdommen opstår meget hurtigere. I nogle patienter erstatter metastasen knoglens kar og væv, og udstrømningen af ​​lymfevæske stopper. Derfor er det i tilfælde af brystsygdom besluttet at fjerne lymfeknuderne.

Dette er den vigtigste triggerfaktor for lymphostasis af hånden efter mastektomi. Volumenet af den berørte arm ændres.

Symptomer på sygdommen

Udviklingen af ​​lymfostase forekommer i trin, og hvert stadium af dets udvikling har visse tegn. I første fase er sygdommen asymptomatisk. Vises hævelse, stigende om aftenen.

På dette stadium er der stadig ingen overgroning, så behandling vil bidrage til at forhindre fremskridt af lymphostasis. Men mange patienter opdager ikke engang de første symptomer på sygdommen og mener, at årsagen er træthed. De savner tiden, og hævelsen af ​​armen efter en mastektomi udvikler sig hurtigt.

At ignorere problemet med pasty er årsagen til sekundær lymfostasis.

Anden fase er præget af udviklingen af ​​patologiske processer:

  • hævelse af huden;
  • spredning af bindevæv;
  • ømhed.

Når sygdommen er i dette stadium, tager det meget tid og kræfter på at helbrede det.

I den næste fase af sygdommen udvikles irreversible processer, såsom deformitet, cyster og sår. Smerten i armen efter mastektomi bliver en evig følgesvend. Mange patienter udvikler erysipelas, elefant sygdom, trofiske sår og eksem.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver symptomerne mere farlige. Hvis man ikke træffer foranstaltninger, forværres patientens tilstand hurtigt, og patienten venter på et handicap. I vanskelige situationer kan patienten dø. For at forhindre en sådan situation er det nødvendigt ikke at ignorere svulmen i armen efter operationen og anvende alle de nødvendige terapimetoder.

Komplikationer efter mastektomi

En mastektomi indebærer mange forskellige komplikationer. Et af de mest almindelige ubehagelige konsekvenser er lymphostasis. Mange patienter oplever hævelse af armen efter en operation for at fjerne brystet.

Under mastektomi bliver lymfeknuder bestrålet. Normalt foregår pasty efter mastektomi i løbet af de første to måneder. Patienterne kan bemærke, at de har en smerte i deres hænder efter en mastektomi. Ømhed er ikke særlig udtalt

Denne form for lymphostasis kan behandles.

Hvis lymphostasis ikke begynder at helbrede fra begyndelsen af ​​dets udvikling, så vil det over tid blive til en irreversibel form, og det vil være meget sværere at genoprette.

Derfor, hvis pastoznost dukkede op fra den side, hvor operationen blev udført, skal du straks se lægen.

For at forhindre komplikationer efter mastektomi er det nødvendigt at gennemgå en lægelig undersøgelse rettidigt og følge alle anbefalinger fra lægen.

Lymphostasis fører til tab af følsomhed i de øvre lemmer efter mastektomi og stærke inflammatoriske processer.

Hos mange patienter udvikler eksem og andre hudpatologier som en komplikation efter mastektomi. Som sygdommen skrider frem, bliver komplikationer farlige og kan resultere i patientens død.

Nogle patienter har ingen komplikationer. Men at forudsige på forhånd, hvordan kroppen vil reagere på operationen er umulig.

Behandling efter mastektomi

Effektiviteten af ​​alle terapeutiske metoder afhænger af situationens kompleksitet. Tegn på lymphostasis af armen, som optrådte efter fjernelse af brystet, er en alarmerende klokke om nødbehandling.

Fordi på dette stadium kan det helbredes ret hurtigt, og da det skrider frem, bliver det vanskeligere at slippe af med det.

Når deformiteten af ​​lemmerne begynder, vil ingen behandling være i stand til helt at eliminere problemet.

medicin

Behandling af ødem i armen efter en operation udført på brystkirtlerne ved hjælp af lægemiddelterapi. Lister over medicin, dosis og varighed af kurset bestemmes individuelt for hver patient af den behandlende læge.

I gennemsnit er behandlingsvarigheden en måned. Fælles for alle patienter tager diuretika. Men de bruges til kortvarig terapi.

Når patienten har feber og feber tilstand, anvendes antibiotika.

Efter brystkirurgi kan hævelse i lymphostasis udføres med følgende lægemidler:

  • diuretika (furosemid, lasix);
  • antiinflammatorisk (diclofenac, ibuprofen, naproxen);
  • antiplatelet midler (trental);
  • multivitaminkomplekser.

Sammen med medicin terapi, skal du opretholde en afbalanceret kost. For at opnå en stabil forbedring af staten er det kun muligt med komplekse foranstaltninger.

kompression

Til lymfostase af armen anvendes kompressionsterapi samtidigt med andre terapeutiske metoder. Patienterne er ordineret til at bære kompressions undertøj. Det fordeler jævnligt belastningen på lemmerne og forhindrer hævelse. Du kan bruge en anden behandlingsmulighed i form af en tæt bandage hævede hænder.

Kompressionsterapi aktiverer lymfestrømmen.

Men det er ikke meget værd at trække armen på grund af den store risiko for kredsløbssygdomme og forværring af problemet. Behandle patologi med elastiske bandager.

diæt

Patienter med et lymhostasisproblem bør gennemgå deres kost. Nøglen til en hurtig genopretning, normalisering og restaurering af håndens motorfunktion er i god ernæring. Derfor bør diætmad være en del af behandlingen. Diætens diæt for lymfostase af armen efter mastektomi omfatter kun lavt kalorieindhold.

Den vigtigste udløsningsfaktor for væskeopsamling i kroppen er salt. Derfor skal det opgives. Selv en lille mængde salt forårsager hævelse.

Fra stivelsesholdige fødevarer kan man ikke helt nægte, men de skal være til stede i kosten i små mængder.

Krydderier, alkoholholdige og kulsyreholdige drikkevarer er helt udelukket.

Når tilstanden forbedres, kan du ikke skifte til en normal kost. Overholde kostbehovet for at fuldføre genopretningen. Men selv efter genopretning er der begrænsninger for nogle produkter.

Salt, krydderier og andre skadelige produkter bør være i små mængder. For at produkterne skal kunne sidestilles bedre, bliver de bedre kogt eller dampet.

Overholdelsen af ​​kostføde tillader at forhindre en ny runde lymfostase.

massage

I den komplekse behandling af lymphostasis masserer du hænderne. Denne procedure er ret simpel og repræsenterer den sædvanlige gnidning og ælning af lemmerne. Når et lem svulmer, er det første at gøre med armen.

Hver patient kan selv gøre det. Alle manipulationer er ret enkle, men de skal være bløde og ubesværede. Det skal gøres langsomt og helt dækker hele hånden.

Under proceduren skal armen hæves for at sikre udstrømning af væske fra hænderne.

Hvert afsnit af overkroppen undersøges omhyggeligt. Ved korrekt udførelse af proceduren er ubehag og smerte fraværende. Men det præcise antal gentagelser bestemmes af specialisten, baseret på patientens tilstand.

Behandling af lymphostasis i hånden efter mastektomi er ikke begrænset til massage, fordi kun komplekse foranstaltninger kan give helbredelse.

Folkemetoder

Traditionel medicin bruges mod lymhostasis. Men før du gør selvbehandling hjemme, skal du konsultere en læge. Han vil bestemme, hvilke særlige folkemæssige midler der er egnede til en bestemt patient, og om han har kontraindikationer til deres brug.

Vel hjælper med at fjerne puffiness plantain decoction. Før du drikker bouillon skal du spise lidt honning. Drikke bouillon til fastende omkring en halv time før måltider. Behandlingen bør ikke overstige to måneder.

Besidder en kraftig diuretisk effekt decoctions af forskellige urter.

Deres brug vil fylde kroppen med essentielle næringsstoffer og normalisere udstrømningen af ​​lymfekræft. Udøvende øvelser efter mastektomi vil supplere hjemme terapi og gøre det mere effektivt. De vil fjerne hævelsen og lette patientens tilstand. Regelmæssig gymnastik med lymphostasis i armen giver gode resultater.

Forebyggelse af sygdomme

Som med enhver anden sygdom er det bedre at forhindre lymfostase end at behandle det. Derfor anses forebyggelsen af ​​lymphostasis som den eneste effektive måde at bekæmpe problemet på.

Patienterne skal passe på deres helbred for at forhindre muligheden for at udvikle smitsomme sygdomme. Det anbefales at undgå langvarig solbeskyttelse.

Du bør også tage hånd om hænderne i den kolde årstid og bære vanter.

Hypotermi fremkalder betændelse i brystområdet.

Efter mastektomi er der kontraindiceret besøg på dampbadene og solbadene. Forbudt øget fysisk aktivitet. Derfor skal gymnastik, fitness og swimmingpool glemmes.

Kvinder, der injiceres med behandling, må ikke give skud på deres arm fra den side, hvor operationen blev udført. Arm lymphostasis er en ret farlig patologi, men overholdelse af forebyggende foranstaltninger og tidlig behandling giver gode forudsigelser.