Image

Milligan-Morgan operation for hæmorider

Kirurgisk indgreb for hæmorider er ikke ualmindeligt i den moderne verden. På grund af den daglige arbejdsbyrde, kun et par besøg lægen i sygdommens første fase, med synlige komplikationer, øges antallet af patienter. Når hæmorider går ind i fjerde fase, bliver minimalt invasive metoder ineffektive. Den eneste løsning er hæmorrhoidektomi. Milligan-Morgan har i mange århundreder været betragtet som guldstandarden til behandling af alvorlige hæmorider. Det indebærer en radikal afgivelse fra de betændte knuder sammen med nærliggende væv.

Kontraindikationer til operationen

Enhver kirurgisk indgreb, især radikal, er en stor belastning for kroppen. Hemorrhoidektomi udføres ikke hos alvorligt syge patienter, personer i dyb alder, små børn og gravide. Hvis patienten planlægger en graviditet, bør hun på forhånd tænke på hemorrhoidektomi.

Kontraindikationer til kirurgi er: graviditet

Milligan-Morgan's teknik er kontraindiceret i følgende sygdomme:

  • maligne tumorer
  • akut og kronisk leukæmi, lymfogranulomatose;
  • alvorlig immundefekt
  • alvorlige blødningsforstyrrelser
  • Crohns sygdom.

Med udseendet af rigelig purulent udledning kræves forberedende forberedelse med det formål at eliminere den inflammatoriske proces. Ved at gå i trombose øges risikoen, så trombolytika ordineres til sådanne patienter. Hvis patientens tilstand forbedres, kan hæmorrhoidektomi angives.

Indikationer for kirurgi

I sygdommens fjerde fase forbliver interventionen i Milligan-Morgan-teknikken den eneste effektive metode til i dag. Mange mennesker går til klinikken i tredje fase, når spørgsmålet om behovet for hemorrhoidektomi forbliver åben. En vigtig rolle i beslutningsprocessen spilles af resultaterne af tidligere gennemført minimalt invasiv behandling.

Den tredje og fjerde fase af sygdommen er indikationer for kirurgi, og hæmorider kan være både interne og kombinerede.

Liste over indikationer for kirurgi:

  • Det sidste stadium af hæmorider (når støvene bliver store, kan de ikke løst i lang tid, og sygdommens symptomer forringer livskvaliteten væsentligt);
  • i mangel af positiv dynamik efter minimalt invasiv fjernelse af hæmorider ifølge Morgan-Milligan i tidligere stadier;
  • komplicerede ydre hæmorider i tredje fase (der er både eksterne og interne knuder).

Operation Milligan-Morgana for hæmorider kræver et ophold på et hospital. Det kræver omhyggelig forberedelse og ledsages af en lang rehabiliteringsperiode. Det er ikke nødvendigt at udsætte mødet med kirurgen, da jo tidligere operationen udføres, jo mindre vil risikoen for mulige komplikationer være.

Forberedelse til hæmorrhoidektomi

Før indgreb skal patienten ikke tage nogen piller, især antikoagulantia og antiinflammatoriske lægemidler. Det er nødvendigt at udelukke en mulig graviditet hos en kvinde. Patienten spiser let mad for at undgå vanskeligheder under rejsen til toilettet. På operationens dag er det nødvendigt at give op med at spise helt.

Før operationen skal patientens tarme frigøres fra indholdet med en enema eller afføringsmidler.

Forberedelse til kirurgi:

  • patienten får et afføringsmiddel eller sætter en enema for fuldstændigt at rense tarmene;
  • Det er nødvendigt at barbere det kirurgiske felt og behandle det ønskede område med et alkoholfri antiseptisk middel ("Betadine" eller "Yodonat");
  • patienten er anbragt på betjeningsbordet, i stillingen på ryggen, hans ben er spredt og omhyggeligt fastgjort.

Det er nødvendigt at informere den behandlende læge om tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Patienten måles med jævne mellemrum blodtryk, puls, fuldstændig blodtælling er udført. Ofte forekommer anæmi, trombocytopeni eller leukocytose hos patienter med alvorlige hæmorider.

Typer af hemorrhoidektomi

Milligan-Morgan-operationen har flere sorter, der kun anvendes i en hospitalsindstilling under nært tilsyn af læger. Teknikken blev oprettet i 1935 af to dygtige kirurger og blev brugt til at behandle svære former for hæmorroide vener inflammation. Den oprindelige teknik af operationen blev forbedret flere gange af moderne specialister, hvilket reducerede antallet af mulige komplikationer.

Åben hemorrhoidektomi. Når kirurgi udføres, såres ikke sår på stedet på fjerntliggende steder, de er åben

I dag har tre modifikationer af det fået stor berømmelse:

  • åben, hvor kirurgiske sår ikke sutureres og venter på naturlig vævsreparation;
  • lukket, når sting er obligatorisk for at lette sårheling
  • submucøse, hvilket indebærer fjernelse af hæmorider med bevarelse af slimhinden, operationen er ret kompliceret, men genoprettelsen er meget hurtigere.

Den anden mulighed hedder Ferguson-Quinone, og den tredje kaldes Parks-metoden. Åben hemorrhoidektomi udføres under generel eller epidural anæstesi. Den lukkede teknik er den mest populære i dag, som den er gjort under lokalbedøvelse. Submukosal modifikation kræver intravenøs administration af anæstesi og speciel træning af kirurgen.

Milligan-Morgan hemorrhoidektomi

Moderne udstyr giver mulighed for at opnå maksimal nøjagtighed under operationen. Kirurgen bør gøre maksimal fjernelse af forstørrede hæmorider for at undgå genudvikling af hæmorider. Det er nødvendigt at overvåge patientens tilstand efter hver fjernet klump. Da operationen er relateret til dissekation af blodkarrene, skal patienten efter indgrebet overvåges omhyggeligt på grund af risikoen for blødning.

Milligan-Morgan kirurgi udføres på et hospital.

Forløbet af operationen på Milligan og Morgan er som følger:

  • kirurgisk indgreb udføres under lokalbedøvelse, til sådanne formål anvendes Novocaine-opløsning med en koncentration på 0,25%;
  • et rektalt spekulum indsættes i den anal passage, hvilket øger synsfeltet;
  • den rektale slimhinde behandles yderligere med en antiseptisk opløsning for at undgå tilsætning af infektion;
  • kirurgen tager klemmen og trækker dem knuden med den efterfølgende fjernelse, gradvist slippe af med alle knuderne og bevæger sig med uret;
  • Efter at knuden er trukket ud af sit ben, klemmer kirurgen med et andet værktøj og laver en 8-formet sutur;
  • Under kirurgi anvendes catgut filamenter, som er selvabsorberede;
  • så finder den mest ansvarlige manipulation sted - en venøs klump udskæres med et skæreværktøj, og knuden strammes så tæt som muligt;
  • moderne klinikker fjerner knuder med en elektrokauteri, der forbrænder blodkar, eliminerer rigeligt blodtab;
  • det resulterende sår sutureres med catgut-tråde.

Efter at have slået af med alle hæmorider, bør lægen tage sig af at opretholde lumen i den analkanale. Kirurgen forlader et lille område af slimhinden mellem de suturerede radiale fragmenter. Såret er desinficeret og ligger i anuset en speciel salve, som regel "Levomekol."

Knuderne bliver successivt beslaglagt med en speciel klemme, trækker ud og klemmer arterierne, der føder knuden med blod.

Hvad er komplikationerne efter operationen på Milligan-Morgan?

Jo mere omfattende operationen er, jo højere er risikoen for mulige komplikationer. Medicin står ikke stille, så i dag er negative konsekvenser mindre almindelige end i de foregående århundreder. Med en radikal fjernelse af knuderne er at være bange for tilføjelse af purulente infektioner og blødninger. Efter operationen gives smertestillende midler til patienten.

Blandt de mulige komplikationer er:

  • vanskeligheder med at urinere (tvinger til at bruge et kateter);
  • refleks indsnævring af indgangen til endetarm;
  • sømdivergens med efterfølgende blødning (forekommer på grund af mekanisk indvirkning på anus med fækale masser);
  • beskadigelse af skæreværktøjet i muskelspalten
  • Tiltrædelse af en bakteriel infektion (i tilfælde af manglende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne).

Mange patienter efter langvarig behandling af hæmorider er bange for tilbagefald. Du bør ikke bekymre dig forgæves, som ifølge statistikker forekommer kun 10-20% omdannelse af kegler. Ved opretholdelse af en sund livsstil og regelmæssige besøg hos lægen er risikoen for betændelse i blodkarrene i analområdet minimal.

Psykologisk faktor. Patienten har en frygt for afføring som følge af alvorlig smerte

Postoperativ rehabilitering

Gendannelse efter operationen er rent individuelt, men i nogle tilfælde kan det være meget lang. Patienten bør forberede sig på den vanskelige vej til genopretning. Han bliver nødt til nøje at overvåge sin kost, sige farvel til dårlige vaner og efterlade fysisk anstrengelse i rehabiliteringsperioden.

For en hurtig genopretning fra hemorrhoidektomi har du brug for:

  • indførelsen af ​​smertestillende midler i flere dage efter operationen;
  • blærekateterisering (de fleste patienter har svært ved at urinere)
  • behandling af stedet med antiseptiske suturer inden for en måned, da det tager 3-5 uger at helbrede såret;
  • indtag af afføringsmidler, streng diæt (forstoppelse bør undgås, da hårde afføring ødelægger rektal slimhinder).

For at lindre patientens tilstand i rehabiliteringsperioden ordineres rektal suppositorier med anæstetiske, toningskibe og milde afføringsvirkninger. Da udseendet af blødning fra anus er muligt, er det nødvendigt at anvende ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der kan tynde blodet med forsigtighed.

De postoperative sår i de første dage gør ondt meget, så patienten understøttes af smertestillende midler

Fordele og ulemper ved metoden

Milligan-Morgan-operationen hjalp millioner af mennesker med hæmorider. Høj ydeevne udelukker ikke mulige risici, der er meget sjældne. På trods af den vanskelige rehabiliteringsperiode efterlader de fleste patienter efter hæmorrhoidektomi god feedback, da de føler en mærkbar lettelse.

De positive aspekter af operationen omfatter:

  • høj effektivitet af metoden (hyppigheden af ​​gentagelse af hæmorider er minimal);
  • tilgængelighed (de fleste kirurger er bekendt med denne slags teknik);
  • radikal fjernelse af knuder hjælper med at klare sygdommen i fjerde fase, når andre behandlingsmetoder ikke lykkes.

Operationen koster fra 20 tusinde rubler og anvendes ikke til behandling af gravide og ældre. Ligegyldighed for deres helbred i rehabiliteringstiden fører ofte til uønskede konsekvenser, så det er nødvendigt at bruge en masse tid i en afslappet atmosfære (fra 1,5 måneder), som ikke alle har råd til.

Følgende vanskeligheder er forbundet med hæmorrhoidektomi:

  • lang og vanskelig rehabiliteringstid
  • svær smerte, der kræver brug af analgetika
  • kortvarige problemer med vandladning og afføring
  • Tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer.

Milligan-Morgan-metoden er blevet en betydelig opdagelse, der er gået igennem mange århundreder og forbliver relevant i dag. Nogle gange, selv med omhyggelig overholdelse af anbefalinger fra læger, kan sygdommen udvikle sig hurtigt. I sådanne tilfælde er den eneste vej ud hemorrhoidektomi. Kirurgi og antiseptika i det enogtyvende århundrede er på et højt niveau, så procentdelen af ​​succesfuld fjernelse af hæmorider i Milligan-Morgan i dag er meget høj.

Hemorrhoidektomi kirurgi - fjernelse af hæmorider

Hemorrhoidektomi forbliver den mest eftertragtede operation for at fjerne hæmorider. Moderne ændringer i teknikken til at udføre operationen gjorde det mindre traumatisk.

Igor Andreevich, Ufa: "Godmorgen, kirurgen anbefalede i går hemorrhoidektomi kirurgi for at redde mig fra hæmorider. Jeg er nu 50 år gammel, sygdommen har allerede plaget i syv år. Jeg ved ikke noget om denne metode, salver og lys hjælper ikke længere. Du kan fortælle og give anbefalinger om denne operation. Tak! "

Blandt de mange sygdomme er hæmorider "berømte" for deres forsømte former. Selvom prokologer anbefaler testning ved de første alarmerende symptomer, gør det for mange mennesker svært at gå til lægen til tiden. Som følge heraf går patologien i forsømte former, til behandling af hvilket kirurgisk indgreb der er nødvendigt.

Kirurgisk behandling

Nu udviklet flere minimalt invasive metoder til behandling af hæmorider. De er præget af en relativt blid indvirkning på hæmoriderne selv og de omgivende væv. Mange kræver ikke lang tid for proceduren og efterfølgende opsving. Sandt nok kan omkostningerne ved en sådan kirurgisk behandling være meget høj.

Den universelle klassiske hemorrhoidektomioperation forbliver i drift hos kirurgerne. Det er blevet brugt siden trediverne af det sidste århundrede og er opkaldt efter navnene på sine udviklere, Milligan og Morgan.

Læger ordinerer sådan behandling af hæmorider hos patienter, hvor sygdommen når tredje og fjerde fase. I sådanne situationer er konservative midler ineffektive. Lokale lægemidler kan kun medføre lindring, men løse ikke hovedproblemet.

Operation Milligan-Morgan

Hvad er hemorrhoidektomi kirurgi? En hæmoroid sygdom er et patologisk overløb med blodet i hulhulerne, som sammen med blodkarene danner hæmorider. Radikal kirurgisk excision er nødvendig for at fjerne dem.

Selvfølgelig har de oprindelige metoder i løbet af de sidste tre kvartaler af et århundrede undergået ændringer. Kirurger opererer med mere avancerede værktøjer. For nylig er der i nogle klinikker i Rusland brugt hardware teknikker. I dette tilfælde forbliver operationen i det væsentlige en klassisk hemorrhoidektomi, men den er hurtigere og næsten blodløs.

Performance teknik

I dag er der tre typer af hemorrhoidectomy teknikker:

  1. Open. Efter fjernelse af hemorrhoidknobene er deres ben bundet op, ingen suturer påføres.
  2. Låst. Det adskiller sig fra den tidligere version ved syning (deres fjernelse er ikke nødvendig).
  3. Submucosa. Faktisk er dette en plastikoperation af den analkanale, da stubben af ​​de hemorrhoide knuder er bogstaveligt skjult i det submukosale lag, og selve slimhinden genoprettes.

Forberedelse til kirurgi

Til at begynde med ordinerer lægen diagnostiske undersøgelser og foretager omhyggeligt en digital undersøgelse af endetarmen.

Hvis en operation allerede er planlagt, er det nødvendigt at rengøre tarmene.

Nu kan det gøres ikke kun ved hjælp af enemas, men også med brug af særlige afføringsmidler. Hvad der præcist ændres lægen vil fortælle. Desuden skal du fjerne håret omkring anusen. Det er bedre at begrænse ernæringen 48 timer før kirurgisk behandling. Afvise fede kød, salte og krydrede fødevarer, bælgfrugter og mel delikatesser.

Hvordan man udfører hemorrhoidektomi

Til operationen ligger patienten på ryggen i en stol svarende til den gynækologiske. Benene er placeret på specielle stande. Anæstesiologen introducerer anæstesi, og kirurgen fortsætter med kirurgisk behandling. Efter fjernelse af hæmorider anvendes suturer, og patienten tages til intensiv pleje for opvågnen.

Varigheden af ​​operationen afhænger af stadium af hæmorider, tilstanden af ​​noderne, samt typen af ​​anvendt metode.

Fordele og ulemper

Hvilke af de tre typer Milligan-Morgan-operationer der skal ordinere patienten, bestemmer lægen. En variant af operationen bestemmes af sygdoms fase og forløb, tilstedeværelsen og fraværet af komplikationer (for eksempel analfeber), patientens generelle tilstand. Fordele og ulemper ved hver metode.

Så efter en åben hemorrhoidektomi kræves der en vis tid til sårheling. Dette forlænger rehabiliteringsperioden, hvilket er relativt smertefrit. Lukket operation giver et klart smerte syndrom, som kræver udnævnelse af smertestillende midler til patienten. Submucøs hemorrhoidektomi er kompleks i sig selv og ledsages også af mere intens blodtab.

Er der nogen komplikationer? Ja, som med enhver operation. Blødning, forstyrrelser af udstrømningen af ​​urin bliver den hyppigste, og den analse sphincter svagter lejlighedsvis. Ofte er der en komplikation af den psykologiske orden, hvor folk bogstaveligt talt er bange for afføring.

Imidlertid er resultatet under alle omstændigheder vigtigere. Milligan-Morgan-operationen gør det muligt at klare hæmorider i tredje og fjerde fase, når minimalt invasive metoder ikke længere er effektive. Ca. 60-70% af befolkningen oplever ikke senere sygdomsfald, kun en rigtig livsstil er nødvendig.

Postoperativ periode: anbefalinger efter operation

Rehabiliteringsperioden efter hemorrhoidektomi i gennemsnit varer fra tre uger til en og en halv måned. De første to eller tre dage er anerkendt som det sværeste, og så bliver tilstanden gradvist lettet.

På et tidligt stadium af rehabilitering ordinerer lægerne normalt smertestillende midler til patienter samt lokale sårhelingmidler. Hvis frygt for afføring tillod brugen af ​​afføringsmidler. Hvis det er muligt, anbefales kun væske på den første dag, derefter en halvflydende, pureed kost og tungt drikke. Dette er nødvendigt for dannelsen af ​​en ukompliceret, blød afføring.

Gennem rehabiliteringsperioden anbefales en omhyggeligt kalibreret kost. Dens grundlag er diætprodukter - kød, mejeriprodukter, ikke-grove grøntsager. Vi må ekskludere alle bælgfrugter, æbler og citrusfrugter, hindbær, krusebær og druer. Forbuddet dækker også alt fedt (mælk inklusive), rugbrød, alle slags sodavand. Det er nødvendigt at begrænse den søde, helt forladte alkohol. Undgå fristelsen af ​​dåse, røget delikatesser, krydret mad.

Hvorfor har vi brug for en så streng diæt? Det er den rigtige kost, der næsten fuldstændig undgår potentielle komplikationer.

Kontraindikationer

Der er sygdomme og tilstande, hvor hæmorrhoidektomi er kontraindiceret:

  • graviditet (når som helst)
  • immundefekt;
  • nogle kroniske sygdomme
  • forskellige inflammatoriske processer;
  • Crohns sygdom;
  • onkologi.

Hvilke patienter siger - anmeldelser

Anmeldelser efter hemorrhoidektomi:

Doktorens mening

Kirurgisk behandling af hæmorider er repræsenteret ved forskellige metoder til kirurgisk indgreb. Hovedformålet med sådanne metoder er udskæring af vanskelige små kroppe i det submukosale lag. Den mest populære, ifølge proctologists, er Milligan-Morgan hemorrhoidectomy. Operationen involverer udskæring af hæmorider, blinkning og fjernelse af de cavernøse organer i det submucosale lag i endetarmen.

Klassisk hemorrhoidektomi har en ulempe. Efter at have fjernet knuderne på væggen af ​​den analkanal, dannes der sår, der kan bløde og forårsage smerte. Desuden kan en infektion komme i overfladiske sår, som er fyldt med alvorlige komplikationer. I denne forbindelse producerer mange kirurger efter udskæring af indre og ydre hæmorider en delvis suturering af kanterne af sår, og deres sekundære spænding udføres. "

I mange tilfælde er Milligan-Morgan-operationen den eneste tilgængelige mulighed for at slippe af med hæmorider. Forsigtig indledende undersøgelse, forberedelse og den rigtige holdning hjælper med at bevæge denne operation godt. Giver dig mulighed for sikkert at overleve rehabiliteringstiden og fortsætte en aktiv livsstil.

Artikelforfatter: Alexey Egorov Proctologist

Jeg har en fjerde graviditet. Efter den tredje fødsel - efter 3 uger, mens du ammer barnet - oplevede jeg al "hæmningen" af hæmorider. Det var umuligt at blive behandlet med noget, i 3 uger gik vi sammen med manden og barnet til daghospitalet (det var god sommer) på dråber, injektioner, en laser, så tabletter, som på den ene side ville hjælpe på den anden side, ville ikke skade barnet. Hele fjerde graviditet er jeg bange for gentagelse af "ammende med hæmorider" scenariet, så snart hæmorider optrådte, var det på 7 måneder. (på trods af alle de forholdsregler, der blev truffet - ikke brug af toiletpapir, almindelig afføring, god ernæring, motion og ikke overvægt) På 7 måneder gjorde jeg operationen - fjernelse af dette veneområde (faktisk så det allerede ud som en blæksprutte - Hun kunne selvfølgelig ikke udføre nogen funktion). 3 uger efter det var der bare en slags helvede - der var konstant smerte, jeg var bange for at spise, gå, sidde, skit - du føler bare helt handicappet. Meget vigtigt i øjeblikket! Hun spiste grød på vandet, kogte rødder, friske gulerodssalater, bouillon, vinaigrette. Regelmæssigt om morgenen sprøjtede hun AO med lidokain, smurt med enhver fedtet salve, lavede en flod, da mørket i øjnene af defikation gik, vasket alt sammen med Miramistin og smurt det med agrosulfat. Jeg blev levende, alt helbredes. Før fødslen af ​​2 uger - der var en revne, helbredte hende. Nu føler jeg 2 knuder hævede. Fødselsvarianter gør kejsersnit, eller så igen operationen for at fjerne muligt! og hvad er bedre? og der og der - smerte, risiko, restitutionsperiode... (

Milligan-Morgan operationsteknik og mulige komplikationer

Selvom hæmorider ofte påvirker mænd, er kvinder også modtagelige for denne sygdom. Dette er den mest almindelige proktologiske sygdom. Forræderi af hæmorider er, at folk, der lider af det, ofte er bange eller genert for at søge hjælp. Desuden kan sygdommen i et tidligt udviklingsstadium overvindes ved hjælp af lægemidler, så i tilfælde af en forsømt sygdomsform må lægerne ty til kirurgisk indgreb. En af de kirurgiske behandlingsmetoder er operationen af ​​Milligan Morgan for hæmorider.

Indikationer og kontraindikationer til kirurgi

I dag er der forskellige metoder til behandling af hæmorider. Moderne udvikling muliggør små operationer, præget af hastighed, svag negativ indvirkning på patientens krop og en kort genopretningsperiode. Men de har en ret høj pris. Derfor er den klassiske metode til Milligan-Morgan hemorrhoidektomi stadig meget populær blandt lægerne.

Hvad er hemorrhoidektomi? Dette er en kirurgisk procedure med det formål at fjerne hæmorider. Metoden blev først anvendt i 1936. Morgan og Milligan - de første kirurger, der brugte denne metode til behandling af avancerede hæmorider. Til deres ære, og blev navngivet metode, der ofte bruges af moderne læger.

I dag er der tre hovedtyper af hemorrhoidektomi ifølge metoden fra Milligan Morgan:

  1. Open. Denne type operation fik sit navn på grund af det faktum, at sårets kanter efter dens gennemførelse er åben. Efter et stykke tid heler og regenererer de sig selv.
  2. Låst. Essensen af ​​den kirurgiske procedure er den samme, men efter operationen såres sårkanterne. Denne innovation blev foreslået af Ferguson og Heaton i halvtredserne af det sidste århundrede. Ferguson hemorrhoidectomy har en kortere restitutionsperiode. Lokalbedøvelse kan bruges til operationen, så patienten forbliver bevidst hele tiden.
  3. Submucøs hemorrhoidektomi. Den vanskelige operation kræver krævende professionelle færdigheder fra kirurgen. Når en sådan indgribning udføres, bliver slimhinden placeret ved siden af ​​hemorrhoidnoden, og ikke selve knuden, dissekeret.

Ofte er kirurgi ordineret på grund af manglende rettidig behandling. Der er flere stadier af hæmorider. I de tidlige udviklingsstadier reagerer sygdommen godt på medicinsk behandling. Kirurgisk indgreb er påkrævet i tredje og fjerde fase. Derudover er der følgende indikationer for kirurgi:

  1. Hovedindikationen er den avancerede form for hæmorider (det vil sige den fjerde fase af sygdommen). Ofte savnes muligheden for at slippe af med problemet ved medicin, på grund af den sene patients anmodning om hjælp. Hvis der er en sådan sag, eller hvis den anvendte medikamentterapi ikke virker, går hæmoriderne ind i terminalfasen. Denne fase af sygdommens udvikling er kendetegnet ved manglende evne til at korrigere trombosed betændte hæmorider. Problemet medfører stort ubehag for patienten, men det er umuligt at løse det på dette stadium uden operation.
  2. Tilstedeværelsen af ​​alvorlig blødning. I dette tilfælde kan kirurgi være påkrævet uanset sygdomsstadiet. Dette problem kan føre til anæmi, hvilket er farligt for patientens liv. Minimalt invasive kirurgiske metoder er ineffektive, og derfor anvendes Milligan-Morgan-operationen.
  3. Manglen på effekt af langtidsbehandling af lægemidler. Terapi af kombinerede hæmorider med hjælp af stoffer kan være ineffektive. I denne situation er den eneste løsning kirurgi.
  4. Ineffektiviteten af ​​minimalt invasiv indblanding eller forekomsten af ​​komplikationer forbundet med dens gennemførelse.

Fjernelse af hæmorider fra Morgan Milligan kan ikke altid gøres. Der er separate kategorier af patienter, som denne metode er kontraindiceret til. Blandt dem er:

  1. Personer under 35 år. Operationen kan tildeles til patienter i alderen fra 30 år, ellers kan tilbagefald være muligt.
  2. Pensioneret.
  3. Patienter med svækket efter langvarig sygdom i kroppen.
  4. HIV-smittede.
  5. Gravide kvinder.
  6. Folk, der lider af Crohns sygdom.
  7. Personer med sygdomme, der påvirker kardiovaskulærsystemet.
  8. Patienter, der har identificeret tumorer. Og i dette tilfælde er det ligegyldigt den specifikke lokalisering af disse formationer. Dvs. operationen er forbudt, selvom tumoren ikke er forbundet med proctology.

Kirurgisk indgreb anbefales heller ikke, hvis patienten har visse kroniske sygdomme eller inflammatoriske processer.

Driftsproces

Før patienten skal instruere det kirurgiske indgreb, skal patienten være forberedt på det. Under forberedelsen skal den person, til hvilken operationen skal udføres, konstant være på hospitalet. Før operationen skal patienten undersøges.

En af forberedelsesforanstaltningerne - gør ændringer i kosten. Produkter taget af patienten analyseres omhyggeligt og om nødvendigt fjernes fra kosten. Desuden er patienten ordineret medicin, der stabiliserer tarmfunktionaliteten.

Inden for fireogfyrre timer før operationen er brugen af ​​enhver fødevare fuldstændig forbudt. Endvidere er det maksimale patientindtag af væsker begrænset.

Før kirurgi rengøres patientens tarme med en enema. Området omkring anus er omhyggeligt barberet.

Teknikken ved Milligan Morgan hemorrhoidectomy kirurgi involverer følgende trin:

  1. Behandling af anus med antiseptisk middel.
  2. Devulsiya (udvidelse af anus).
  3. Anoskop indsættelse (speciel medicinsk anordning) i anus til hæmorroide knuder.
  4. Analyse af data opnået ved anvendelse af anoskop. På dette stadium undersøger lægen tilstanden af ​​knuderne og afgør, hvilken af ​​dem der vil blive slettet.
  5. Fang det valgte hæmoride klip. Dette giver dig mulighed for at stoppe blodets adgang til webstedet.
  6. Når blodstrømmen i knuden er helt stoppet, bliver den dissekeret. Ved hjælp af en steril tråd er den også syet.
  7. Elektrokoagulering bruges til at stoppe blødningen.
  8. Efter arteriel ligering opstår. Knuden er udskåret.
  9. Efter afslutningen af ​​alle handlinger indsættes en styptisk svamp eller turunda i hullet. Både den første og anden præimprægneret med lægemidler, der har bakteriedræbende og hæmostatiske egenskaber.

Under operationen kan generel eller lokalbedøvelse anvendes afhængigt af den valgte metode. Operationen udføres i den bageste position. Patienten ligger på ryggen. Særlige coasters fixer benene. En anden position er også muligt - lægge patienten på maven med et hævet bækken (denne krop er mere almindelig ved udenlandsk kirurgi).

Rehabilitering efter operationen varer fra tre til seks måneder. At dømme efter anmeldelser, passerer den postoperative periode af hæmorrhoidektomi uden alvorlig smerte. De første dage (op til tre dage) betragtes som de sværeste. På nuværende tidspunkt udpeger eksperter analgetika til patienter. Derudover anvendes sårhelingmidler. I løbet af de første par dage anbefales det at forbruge en meget stor mængde vand og forbruge flydende mad. Dette er nødvendigt for at blødgøre afføringen.

Kost er en vigtig del af korrekt rehabilitering efter operationen. Patientens kost bør omfatte ikke-grove grøntsager, kød, mejeriprodukter. Rugbrød, alle fede fødevarer, læskedrikke, æbler, citrusfrugter, druer og alkohol bør udelukkes helt fra menuen. Det er også nødvendigt at begrænse brugen af ​​slik. Strenge kontrol giver dig mulighed for at undgå udviklingen af ​​nogle komplikationer.

Mulige komplikationer efter hemorrhoidektomi

Som andre typer kirurgi kan Milligan Morgan-metoden føre til udvikling af visse komplikationer. Følgende komplikationer efter hemorrhoidektomi udmærker sig:

  1. Blødning. Ofte forekommer denne komplikation blandt patienterne. I tilfælde af en lille blødning anvendes tamponer præoaked i adrenalin. Ved kraftig blødning er det fartøj, der er kilden til problemet, ligeret.
  2. Sprækker i anus. Årsagen - deformationen af ​​såret fast afføring. Behandling - kirurgisk excision eller nitroglycerin salve.
  3. Fistula. Opstår undertiden efter et par måneder efter operationen. Årsagen er en fejl under operationen, på grund af hvilken muskelvæv led under eksploderingen af ​​knuden.
  4. Indsnævring af anus. Vanskelig afføringsproces. Problemet løses ved at udvide hullet eller betjeningen.
  5. Forsinket tarmbevægelse / vandladning. Hovedårsagen til komplikationen er patientens frygt før afføring efter operationen. For at løse problemet kan lægen bruge afføringsmidler i kombination med smertestillende midler. Det andet problem forekommer ofte hos mænd. At løse det er brugt kateterisering.
  6. Fækal inkontinens. Årsagen til komplikationen er en krænkelse af funktionaliteten af ​​det muskulatur-ligamente apparat.
  7. Hæmatom. Det opstår på grund af det faktum, at blod opsamles under slimhinden i anus anus. Kirurgi er forpligtet til at fjerne det.
  8. Infektiøs infektion. Da såret ikke sutureres efter en åben operation, er der risiko for infektion.

Operationen udelukker ikke muligheden for at genudvikle problemet. Dette ses hos fem procent af patienterne.

På trods af at hemorrhoidektomi ifølge Morgan Milligan først blev anvendt i trediverne af det sidste århundrede, er denne metode således meget populær blandt moderne kirurger. Kirurgisk indgreb anvendes i tredje og fjerde fase af hæmorider.

Der er visse kontraindikationer til operationen. Blandt dem: kroniske sygdomme, graviditet, HIV, onkologi mv. Komplikationer kan opstå efter indgrebet. Oftest har patienter blødning.

Kirurgisk behandling af hæmorider ifølge metoden fra Milligan Morgan

Det er muligt at løse problemet med hæmorider med medicinsk behandling eller ernærings korrektion kun i de tidligste stadier. For alvorligt og signifikant ubehag for patienten går lægerne til hæmorroideektomi. Ulempen ved en sådan operation er, at der efter den er stor sandsynlighed for blodtab og en lang rehabiliteringsperiode. Den vanskelige placering af problemet komplicerer sårheling og hygiejne.

En enklere og mindre traumatisk metode betragtes som funktion af hæmorider ifølge metoden fra Milligan Morgan. Det består i at fjerne hæmorider og slimhinder.

Typer af operationer

En Milligan Morgan operation kan udføres på to måder:

  1. Open. Sårets kanter syes ikke, men efterlades for at helbrede naturligt. En sådan operation udføres under generel anæstesi, og efter det bliver patienten i nogen tid på hospitalet under tilsyn.
  2. Lukket. Sårets kanter syes sammen, hvilket forkorter genopretningsperioden. Det er tilladt at udføre operationen under lokalbedøvelse.
  3. Submucøs hemorrhoidektomi. Læger fjerner det patologiske væv, hvorfra hæmoriderne blev dannet. En sådan operation er ret kompliceret i udførelse og er udført under generel anæstesi på et hospital.

Hvem er foreskrevet fjernelsesmetode Milligan Morgan

Milligan Morgan hemorrhoidectomy kirurgi er en frelse for patienter med svære hæmorroide manifestationer. Hun er ikke tildelt patienter i første fase. Ofte udnævnes udnævnelsen til patienter med tredje og fjerde grad af hæmorider, der er præget af alvorlige symptomer og en høj grad af sværhedsgrad. Som regel er lægemiddelbehandling i disse faser ikke længere effektiv.

Kontraindikationer til kirurgi:

  1. HIV positiv status.
  2. Crohns sygdom.
  3. Graviditet.
  4. Maligne tumorer.

uddannelse

Patienten gennemgår en omfattende diagnose inden operationen, hvilket afslører uregelmæssigheder i funktionen af ​​mave-tarmkanalen og andre systemer. For at normalisere tarmens arbejde er kostet justeret, og afføringsmidler foreskrives. I nærvær af akutte inflammatoriske processer i anus før operationen skal de elimineres. Umiddelbart inden operationen gives patienten en enema for at rense tarmene.

Teknik af

Operationen tager lidt tid og består af følgende trin:

  1. Patienten er bedøvet og benene fikseres i den ønskede position.
  2. Det kirurgiske felt behandles med antiseptika.
  3. Noder er fanget og trukket ud.
  4. En sting lægges på knudebenet, og så fjernes knuden. At fjerne mere ofte bruge elektrocautery, som også bidrager til cauterization af blodkar.
  5. Sår syet eller åben.
  6. Sømene behandles med et antiseptisk stof, en bomuldspindel indsættes i den anal passage, hele området er dækket af en steril klud.

Postoperativ periode

Genopretning og regenerering af sår afhænger af den valgte operationsteknik. Åben hæmorrhoidektomi kræver ca. en måned med nyttiggørelsesperiode. Fuld rehabilitering kan forekomme om 6 uger. Lukket hemorrhoidektomi ved Milligan Morgan fremmer hurtigere helbredelse. Gendannelsesperioden her vil være op til en måned.

De første to dage efter operationen er den mest ansvarlige og vanskelige for patienten. Såret gør ondt i sig selv og kan også blive meget traumatiseret under afføring. Derfor spiser patienten praktisk talt ikke noget i denne periode, så stolen ikke dannes. Når såret stopper blødning og heler lidt, får patienten lov til at tage flydende mad. Herved dannede bløde fækale masser, som forsigtigt passerer gennem tarmene.

Eliminere postoperativ smerte kan være lokalbedøvelse, og for at accelerere patientens helbredelse foreskrives bade med en opløsning af kamille. Helbredelse fremmes også af suppositorier og salver indeholdende methyluracil.

Genopretning fra hemorrhoidektomi involverer patientens mest gunstige livsstil med hensyn til både fysisk aktivitet og ernæring.

komplikationer

Kvaliteten af ​​operationen afhænger af lægenes kvalifikationer. Nogle gange er sådanne uønskede manifestationer som muligt:

  1. Blødning. Hvis der er blod efter operationen, er det nødvendigt at beskytte tarmene så meget som muligt af irriterende faktorer og give det tid til fuldt ud at komme sig. For at gøre dette skal du spise mere flydende mad og ikke løfte nogen vægt.
  2. Urinretention Det forekommer hovedsageligt hos mænd.
  3. Smertefulde afføring. Med omhyggelig behandling af tarmene vil sårene helbrede hurtigt og smerten vil passere.
  4. Suppuration. Ved infektion i et sår kan abscessen formes.

Komplikationer under driften af ​​Milligan Morgan er yderst sjældne, og sårheling finder oftest sted hurtigt og effektivt.

outlook

Metode Milligan Morgana giver dig mulighed for meget effektivt at slippe af med at køre hæmorider. Gentagen patologi kan kun gentages efter flere år. En sund livsstil og ordentlig ernæring minimerer chancen for tilbagevenden.

Milligan Morgan Hemorrhoidectomy Surgery

Hemorrhoidektomi betragtes som en måde at behandle en sygdom på, som er udskæring af hæmorider. Lægerne satte et mål: For at undgå operation, da der er mange forskellige teknologier, som sygdommen kan helbredes på et hvilket som helst stadium. Der er dog sjældne tilfælde, hvor kun hurtig operation kan hjælpe patienten.

Hemorrhoidektomi blev udført for første gang af Milligan og Morgan i 1935. Disse læger var de første til at erklære denne metode til behandling af en sygdom. Derfor kaldes denne metode til at slippe af med hæmorider, operationen af ​​Milligan Morgan. I klinikker i mange lande i verden, er dette kirurgiske indgreb med succes udført for at hjælpe folk slippe af med en ubehagelig sygdom.

Hvornår er kirurgi nødvendig?

Proktologen undersøger patienten, forsøger at finde en behandling, der gør det muligt for ham at undgå kirurgi. Så snart en sygdom påvirker kroppen, er der en masse smertefri behandling. Hvis du beder om hjælp rettidigt, vil lægen ordinere en ikke alt for traumatisk måde at helbrede hæmorider. Hvornår er en hemorrhoidektomi administreret til en patient?

  1. I de tidlige stadier af sygdommen er kirurgi ikke tildelt. I denne periode kan sygdommen bekæmpes med salver, suppositorier, forskellige fysioterapi øvelser, korrekt ernæring. Morgan-operationen ordineres, når knuderne udtages, og deres fjernelse med ligeringsringerne er ikke længere egnet. Operationen er også ordineret til patienter med drop-down noduler, normalt det forekommer i slutningen af ​​den tredje fase af sygdommen og i hele fjerde.
  2. Milligan Morgan hemorrhoid kirurgi er også ordineret til mennesker i voksenalderen. Som regel har de, der allerede er fyrretyve. Hvis du udfører kirurgi hos en yngre patient, er tilbagefald mulig. Deres sandsynlighed er ret høj. Derfor forsøger læger at anvende minimalt invasive metoder til behandling af sygdommen hos sådanne patienter.
  3. En hindring for udnævnelsen af ​​kirurgisk behandling er alle mulige kroniske sygdomme. For eksempel kan hæmorhidektomi ikke udføres, hvis patienten lider af Crohns sygdom, hvis han er HIV-inficeret, hvis han er blevet diagnosticeret med kræft. Også denne procedure er forbudt under graviditet.

Forberedelse til kirurgi

Hvis alle andre manipulationer til behandling af hæmorider kan gøres hjemme, kræver kirurgisk indgreb, at patienten er på hospitalet. Selv før operationen gennemgår patienten en omfattende undersøgelse. Dens fødeindtag er strengt analyseret og om nødvendigt justeret. Lægen ordinerer patientdrogen, der stabiliserer tarmens arbejde. Således fremstilles patienten til operation.

I tilfælde af et uventet udseende af den inflammatoriske proces eller en eksacerbation af sygdommen retter lægen alle sine handlinger for at lindre denne forværring eller betændelse. På tærsklen til operationen vil han foretage en konservativ terapi med specielle cremer. Derfor, for at operationen skal være effektiv, skal du sørge for, at der ikke er uforudsete komplikationer.

Teknik for drift

Minimalt invasive manipulationer finder sted under lokal frysning, fjernelse af knuder med latexringe udføres uden anæstesi overhovedet. Hemorrhoidektomi bruger anæstesi til denne procedure. Efter en hemorrhoidektomi er komplikationer mulige, for eksempel alvorlig smerte. Derfor forekommer en kombination af smertestillende midler og anæstesi.

Processen med hemorrhoidektomi selv tager ikke meget tid for dets varighed. Patienten er på betjeningsbordet. For det første er hans ben fastgjort, så er indgangen til tyktarmen behandlet med specielle midler. Betadin bruges ofte som et antiseptisk middel. Det fremkalder ikke irritation sammenlignet med andre antiseptika fremstillet med alkohol.

Milligan Morgan hemorrhoidectomy (kirurgisk teknik) er ret simpelt og hurtigt:

  • Efter virkningen af ​​den antiseptiske anal passage udvides.
  • Til de nodulære formationer, der er placeret indeni, introducerer lægen et specielt apparat (anoskop). Han ser forsigtigt ud og studerer nodulens tilstand. Med denne indledende vurdering udføres analysen, og lægen bestemmer hvilke knuder der skal fjernes.
  • Kirurgen fanger hemorrojdet ved hjælp af en klemme, blod blokeres straks, da arterien ikke er i stand til at føde den nodulære dannelse mere med blod.
  • Når blodtilførslen til en knude afsluttes, bliver den dissekeret ved hjælp af en steril tråd til at sy den.
  • I benets område ligeres den nodulære formation ligeledes med en speciel gevind.
  • Hvis det er nødvendigt at stoppe blødningen eller brænde vævet, anvendes elektrokoagulering.

Mulige komplikationer efter operationen

  1. Blødning. Postoperative suturer kan blive såret, hvilket er årsagen til anal blødning. Efter operationen er patienten stadig i klinikken i nogen tid under tilsyn af specialister. Ved kraftig blødning er ligering af blodkar behøvede, hvilket også udføres.
  2. Ofte efter hemorrhoidektomi er der en krænkelse af vandladning og afføring. Læger associerer denne komplikation med den menneskelige psyke. Patienten er under påvirkning af frygt. Og det er frygten for smerte, der bidrager til forstoppelse. Urination er vanskelig for ældre mænd, det skyldes kateterisering af blæren.
  3. Komplikationer efter kirurgisk indgreb kaldes indsnævring af anus, hvilket vil medføre problemer med afføring. Stenose vil forårsage analfejl. I dette tilfælde vil du få brug for yderligere operation, udvide analkanalen.
  4. Tilbagefald. Ifølge resultaterne af forskningen er det tydeligt, at sygdommen opstår hos unge. Hos ældre er der ingen gentagelse. Antallet af sygdommens tilbagevenden er dog fem procent ud af et hundrede.
  5. En anden komplikation er dannelsen af ​​fistler. Fistel fremstår som betændelse som følge af infektion og akut medicinsk intervention er påkrævet.
  6. Hæmatomer kan også danne i bløde væv. De elimineres ved konservative metoder til behandling af sygdommen. Nogle gange bruger de kirurgiske teknikker, der giver dig mulighed for at fjerne fra anus det akkumulerede blod der.
  7. Ældre patienter har problemer med at urinere og fækal inkontinens. Dette skyldes sandsynligvis skader på ledbånd og muskler.
  8. Infektiøs infektion observeres ikke ofte, men kræver akut indblanding af læger.

Postoperativ periode

Efter at være blevet afladet fra klinikken, besøger patienten lægen i nogen tid, som overvåger hans tilstand. En sådan kontrol er nødvendig for at kunne se de komplikationer der opstår og om nødvendigt træffe foranstaltninger til tiden. Efter det kirurgiske indgreb er det også nødvendigt at rette op på ernæringen, da det i den postoperative periode bidrager til hurtig genopretning af kroppen.

Gennemsnitlig pris

Omkostningerne til Milligan Morgan's operation er tilgængelig for alle patienter. I gennemsnit er det 18000-20000 rubler.

Hemorrhoidectomy af Milligan Morgan

Hvis patienten har startet hæmorider, er det umuligt at gøre uden kirurgi. Den kirurgiske metode kaldes Milligan-Morgan hemorrhoidectomy. Denne teknik blev udviklet for 80 år siden.

For første gang blev teknikken brugt af 2 anerkendte kirurger - Morgan og Milligan. Indtil i dag anses sådanne operationer som de mest effektive til behandling af hæmorider, især i svære tilfælde.

Operationen indebærer udskæring af alle hæmorider. Der er 2 muligheder for denne procedure - åben og lukket.

I begge tilfælde er et positivt resultat garanteret, men der kan være nogle komplikationer. Derfor har hemorrhoidektomi i Milligan-Morgan kontraindikationer og er ikke egnet til alle patienter.

Lægen før tildeling af operationen tager højde for flere faktorer:

  1. Stage af sygdommen. Hemorrhoidektomi er mulig for enhver sygdomstilstand. Teknikken anvendes med succes i 2. fase - hvis der er meget store knuder, og i 3. trin - når et udtalt tab af knuder forekommer.
  2. Patientens alder. Det anbefales ikke at arbejde i op til 35 år, da der ikke er nogen langsigtet effekt - et tilbagefald er muligt. Baseret på dette udføres åben kirurgi på patienter i alderen 40 år og ældre.
  3. Samtidige sygdomme. Hemorrhoidektomi er kontraindiceret, hvis der er foki for inflammatoriske processer i tarmen, hvis der er immundefekt, graviditet, eller en person har onkologi.

I hjemmeklinikker fastsættes prisen for hæmorrhoidektomi for 1 knudepunkt. Så i Moskva varierer de gennemsnitlige omkostninger omkring 20-30 tusind rubler. I Kazan - 20-35 tusind rubler. I Skt. Petersborg - 15-25 tusind rubler.

Forberedelse til kirurgi

Det første, en person skal gøre, når han venter på en Milligan-Morgan hæmorrhoidektomi, er at oprette tarmens arbejde. Dette vil hjælpe diætet eller afføringsmedicin - hvis det er nødvendigt.

Samtidig undersøges patienten og gennemgår alle de nødvendige tests, så lægen kan få en komplet ide om, hvilke sammenhængende sygdomme der er.

Driftsteknik

Hemorrhoidektomi udføres under generel anæstesi. Under en åben hemorrhoidektomi er patienten på ryggen i ryglinje, benene er fastgjort med understøtninger.

I udlandet praktiseres operationer i en anden stilling hos patienten - den er anbragt på underlivet, og bækkenet er lidt hævet - det er sådan, blod løber ud af venerne.

Milligan-Morgan hemorrhoidectomy teknik omfatter følgende:

  • Håret er barbert, endetarm er behandlet med et antiseptisk middel.
  • Påbegynde devulsions - udvidelsen af ​​den anal passage.
  • Indtast anoskopet for at komme til hæmorider.
  • Lægen indfanger knuderne med en speciel enhed og trækker dem ud.
  • Herefter klemmer kirurgen hæmorets ben, spuler den tilstødende arterie og begynder at ligere benet. Blødning opstår, som elimineres ved hjælp af en elektroakkumulator.
  • Lægen ligerer arterien og beskærer knuden.
til indhold ↑

komplikationer

Efter operationen kan patienten have nogle virkninger:

Åben hemorrhoidektomi kaldes fordi sårene efter det er åbne og helbrede uden udefrakommende indgreb.

Postoperativ periode

I første omgang efter hemorrhoidektomi har patienten smertefulde fornemmelser. For at minimere dem skal du anvende nitroglycerin creme.

Det er ikke ualmindeligt for urinretention, så læger anbefaler mindre at drikke væsker i denne periode.

To uger efter afladning skal patienten komme tilbage til prokologen for en obligatorisk digital undersøgelse af endetarmen.

Ernæring efter operationen

For at gøre patienten lettere at udholde den postoperative periode, skal han overholde den korrekte kost:

  1. Den første dag efter operationen - du skal sulte, da afføringsprocessen i denne periode er uønsket.
  2. Brøkfødeindtag - 5-6 gange om dagen ikke mere end 200 gram. på et tidspunkt.
  3. Det er forbudt at spise mad, der kan forårsage flatulens.
  4. Fødevarer bør let fordøjes og fremme bløde afføring.
  5. Du skal drikke så meget vand som muligt - mindst 6 kopper om dagen.

En kost efter hæmorrhoidektomi indebærer, at du kan spise sådan mad:

  • Lavfedt kylling eller oksekød.
  • Boghvede, hvedegryn.
  • Hvidt brød - helst i går.
  • Grøn salat
  • Roer.
  • Blomkål.
  • Græskar.
til indhold ↑

Lukket hemorrhoidektomi type

Denne metode kaldes Ferguson hemorrhoidectomy. Denne teknik er ny - den udføres udelukkende i laboratoriet, hvis patienten har 3. eller 4. etape af hæmorider.

Forskellen fra den tidligere metode er, at sårene sutureres efter operationen, og der er ikke installeret dræning i analkanalen.

Så i USA er denne variant af hemorrhoidektromi en prioritet.

Men når man bruger denne metode, kan der også opstå komplikationer:

  • Sømdivergens
  • Blødning.
  • Bylder.
  • Urinering problemer.
  • Hævelse.
til indhold ↑

Submucøs hemorrhoidektomi

Dette er en anden klassisk mulighed for kirurgisk behandling af hæmorider. Det betragtes som en af ​​de sværeste, kræver konstant overvågning af patienten.

Under en sådan operation udfører kirurgen arbejdet direkte med slimhinden. Det er dissekeret på plads over knuden, de berørte væv fjernes, og derefter slimføres slemhinden.

Fordele og ulemper

Den største fordel ved hemorrhoidektomi er dens effektivitet. En mere effektiv metode i de senere stadier af hæmorider er endnu ikke blevet opfundet.

Blandt de mest åbenlyse mangler er en vanskelig og lang periode med rehabilitering. På dette tidspunkt lider patienten af ​​smerte og ubehag. På grund af dette bliver tarmbevægelsen mere kompliceret, og du skal tage medicin med afføringsvirkning.

Patientanmeldelser

Ivana, 35, Tula: "Hun overlevede operationen efter Milligan-Morgan-metoden for seks måneder siden i Tyskland. Hemorrhoidektomi var vellykket, men da jeg begyndte at flytte væk fra anæstesien, følte jeg smerte. Så var der problemer med stolen, lidt blod. Lægen foreskrev en panthenol salve og et afføringsmiddel, Lactulose. Efter 4 dage undersøgte han mig og sagde, at alt var fint. Efter yderligere 2 dage fløj jeg hjem. Det skadede endnu 10 dage efter afladning, den 14. var jeg allerede på arbejde. Men nu er alt fint. "

Romerske, 48 år gammel, St. Petersborg: "Jeg læser forskellige anmeldelser om hæmoroid fjernelse operationer, men de forsikrede mig ikke. Derfor var jeg meget nervøs før operationen. Et par timer efter hemorrhoidektomi begyndte følsomheden at vende tilbage til mig, og jeg indså, at hele undersiden af ​​min krop var i smerte. Kun smertestillende hjalp. På den tredje dag følte jeg mig bedre - jeg kunne allerede gå og spise lidt. Jeg kunne sidde normalt kun efter tre uger. Men genoprettelsen var vellykket, der var ingen komplikationer. Forgæves var jeg så bekymret. "