Hæmorider med månedligt

For nogle kan det lyde mærkeligt, men hæmorider og menstruation er ganske forbundne.

Selvom kvinder lider mindre af denne sygdom, er det meget mere kompliceret for dem. Mange faktorer kan påvirke dette.

Og den månedlige - dette er en af ​​dem. Hæmorider i menstruation - fænomenet er hyppigt.

Symptomer på eksacerbation under menstruation

I princippet overholdes de kendetegnende egenskaber ved en kvinde i en sådan periode ikke. Det hele afhænger af udviklingen af ​​den patologiske proces.

symptomer:

• Smerter i anus, især når du tømmer.
• Kløe.
• Blodudladning fra anus.
• Smerter i underlivet.
• Slimudslip.
• Udenforkrop sensation i endetarmen.

Hvordan er hæmorider forbundet med månedligt

I forholdet mellem disse problemer er de fysiologiske faktorer. Hæmorider under menstruationer tendens til at stige i størrelse.

Dette sker af en simpel grund. I løbet af menstruationen cirkulerer blod i en accelereret hastighed i bækkenorganerne og fylder naturligvis hæmorrhoidknuderne.

I denne henseende er der en kraftig forværring. Den akutte periode karakteriseres af tilstedeværelsen af ​​forstørrede knuder, måske endda deres tab.

Ud over dette begynder hævelse og smerte. Denne tilstand forårsager ofte blødning.

Forværring af hæmorider kan begynde lige før menstruation. Efter alt, lidt tid før dem, begynder kroppen allerede at forberede sig.

Følgelig begynder intensiv blodcirkulation i store mængder i bækkenorganerne.

Allerede før menstruation kan en kvinde føle:

1. Anorektalt ubehag.
2. Kløe.
3. Smerte syndrom
4. Udspiling.

Behov for at forberede og til, at de fleste kvinder på grund af en stigning i hormoner øger appetitten.

På dette tidspunkt, hvem er så meget. Gå uden forskel for enhver mad. Men det er helt umuligt at gøre dette i tilstedeværelsen af ​​hæmoroid sygdom.

Forkert ernæring - dette er et problem, der først skal behandles med hæmorider.

Søde, salte og krydrede fødevarer har en negativ virkning på tarmslimhinden, der irriterer det med dets sammensætning. Som følge heraf kan situationen forværres af forstoppelse. En sådan tilstand kan ikke kun forværre sygdommen og bringe den ud af remission.

Behandling af hæmorider under menstruation

Alle udnævnelser skal udføres af den behandlende læge, ellers løber patienten risikoen for at komplicere sin stilling med yderligere problemer.

Ofte anvendes behandlingen som den samme som i en anden periode. Hvis patienten allerede har været på udnævnelsen og har en aftale, kan du simpelthen gentage kurset inden påbegyndelsen af ​​remission. Dette gælder især for kroniske hæmorider.

Der er en betingelse, at i månedlige perioder ikke kan ignoreres. Du kan ikke bruge til behandling af lægemidler, som omfatter hormoner i kortikosteroid.

Deres eksponering fører til øget blødning. Det anbefales ikke i denne periode at også bruge lægemidler, der har en antispasmodisk effekt.

Deres brug er fyldt med kraftig blødning. Dette sker af en enkelt grund - de allerede svækkede og strakte fartøjer er afslappet. I løbet af intensiv blodcirkulation er dette absolut ikke tilladt.

Vær sikker på at i perioden med forværring under menstruationen, skal du kombinere flebotonics med stearinlys eller geler. Phlebotonics-lægemidler: Venarus, Detralex, Troxevasin, Phlebodia 600.

Som stearinlys er det bedre at bruge: Betiol, Anuzol, Natalsid. Sammensætningen af ​​disse stoffer indbefatter naturlige ingredienser. De påvirker effektivt sygdommen, eliminerer symptomerne.

Hvis der er alvorlige smerter, bør ikke-steroide lægemidler anvendes som anæstetika: Nurofen, Nimesulid, Efferalgan.

Hæmorider exacerbation - kontrol metoder

Hæmorider før menstruation og i deres periode er et almindeligt fænomen og er helt oplagt af mange fysiologiske årsager.

Den forværrede periode kræver ikke særlig behandling, det er nok at bruge nogle anbefalinger.

Tips:

1. Behandlingen udføres ifølge samme ordning som før menstruation. De eneste undtagelser er: kolde kompresser, isterapi og stearinlys. Under menstruationen er deres anvendelse kontraindiceret.
2. Læg ikke din krop med fysisk anstrengelse. Rengøring og andre husholdningsarbejder samt indkøbsture er ønskeligt at udsætte til senere.
3. Det er ønskeligt i 2-3 dage før menstruationens begyndelse at følge en lax kost. Det vigtigste er at fjerne salt, fed, stegt, tung mad og krydderier. Korrekt ernæring kan og forhindrer forekomsten af ​​hæmorider eller lindrer den generelle tilstand hos en kvinde. Månedlig med en sådan rutine vil være mindre smertefuld og rigelig.
4. For menstruationsperioden er det bedre at fylde op med havtorn eller glycerinlys. Ved de første tegn på betændelse anbefales det til brug. De kan også bruges som en forebyggende foranstaltning. De vil lette tømningsprocessen, og derfor vil der ikke være uønsket pres i endetarmen.
5. På tidspunktet for eksacerbation er det ønskeligt ikke at bruge toiletpapir. Det er bedre at skylle med varmt, rent vand efter hver afføring og sug anusområdet med en blød klud. Hvis dette ikke er muligt, vil vådservietter, der har en antimikrobiel virkning, gøre.

Folkebehandling af hemorrhoid sygdom under menstruation

I øjeblikket har vi et tilstrækkeligt antal effektive opskrifter, der er populære i traditionel medicin.

På dette tidspunkt er hovedkontraindikationen brugen af ​​varme- og koldprocedurer.

• Kamille. Fra hæmorider vil hjælpe sætte: 1 spiseskefuld tør kamille, 1 kop kogende vand. Alt blandes og infunderes i 3 timer. Brug infusionen til at vaske væk efter hver tømning. Dette vil hjælpe med at fjerne den inflammatoriske proces og desinficere åbne revner og sår.
• Kartoffellys. Du skal gå ind i anus før sengetid. I morgen kommer stearinlyset fra kartofflen ud naturligt.
• Lys fra geranium blade. Brug tørre geranium blade. Forberedelse: Smør bladene med olivenolie og form et stearinlys. Injiceres rektalt ved sengetid.
• Kogt løg. Kog løget og lad det køle af. Ansøg i form af en kompress til anus.

forebyggelse

For at forhindre forekomsten af ​​forværring af hæmorider brug forebyggende foranstaltninger.

1. Juster strømmen. Tillad ikke forstoppelse. For at gøre dette skal fødevaren omfatte: grøntsager, tørrede frugter, sort brød. Jo mere fiber, desto bedre. Måltider bør være hyppige, men i små portioner. Det er tilrådeligt at spise mere flydende mad. Foretrukne til at give supper. Drik rent vand mindst 1,5 liter.
2. Hæmorider fremkalder en stillesiddende livsstil. For at forhindre dette anbefales det at opvarme hver halve time. Du kan bare gå rundt.
3. Brug ikke stramme tøj.
4. Når du sidder, er det bedre at give præference til solide stole.
5. Minimer træning under menstruation.
6. Ekskluderes på tidspunktet for månedlige øvelser.
7. Udfør anus hygiejneprocedurer.
8. Brug vådservietter i stedet for toiletpapir.
9. Indtast kalenderen, især hvis der er en månedlig forsinkelse.

Tydeligvis, hvis under månedlige hæmorider forværres. For at forhindre dets forekomst er det nødvendigt at udføre forebyggende foranstaltninger.

Nogle aktiviteter vil bidrage til at lette kvindens tilstand og udjævne sværhedsgraden af ​​symptomer.

Hvad skal man gøre, hvis hæmorider forværres under menstruationen?

I mange kvinder ledsages menstruation af ubehag. Bekymret for smerter i underlivet, nedre ryg, kramper. I denne periode er kvindens krop svækket. Hun kan blive generet af kvalme og svaghed. Med forværring af sygdommen forværres de kliniske manifestationer.

Fremkalde faktorer

Før menstruation er kvindens hormonelle baggrund genopbygget. Livmoderen øges og lægger pres på tarmene. Som et resultat springer blod til bækkenorganerne. Betændelse er forværret. Før menstruation opstår forværring af hæmorider mange kvinder.

Når blodvolumenet øges, accelereres dens omsætning i organerne i det lille bækken. På grund af den større fyldning med blod øges knuderne i størrelse. Kvinden er bekymret for smerter i perianalområdet og hævelse. Hæmorider før menstruation er ofte forværret. Ubehag forekommer før menstruation begynder.

Hæmorider er en sygdom, hvor to faktorer spiller en rolle: forstyrrelse af den vaskulære leje af endetarmen og underlivet af dets muskulære system

Kliniske manifestationer

Hæmorider med menstruation ledsages af følgende symptomer:

• hævelse;
• kløe i perianal regionen
• brændende fornemmelse;
• slimudslip;
• følelse af et fremmedlegeme i analkanalen
• afføring kan ledsages af smerte;
• blødning.

Forværring af hæmorider under menstruation

Terapeutiske foranstaltninger til menstruation ligner de sædvanlige handlinger ved behandling af sygdom. Men du bør følge nogle anbefalinger.

Mange kvinder bemærker, at sygdommens eksacerbation foregår på tærsklen til kritiske dage.

Hvis hæmorider forværres under menstruation:

1. Det er forbudt at bruge is suppositorier og anvende koldt til anus.
2. I denne periode opgive fysisk aktivitet. Løft ikke tunge genstande, fysisk overbelastning.
3. Sørg for at følge menstruationscyklussen. På denne måde kan du forberede dig på forhånd for den mulige forringelse af helbredet. Under menstruation ledsages forværring af hæmorider med ubehag. Et par dage før menstruation bør du afvise fede fødevarer, reducere væskeindtag.
4. Det øgede tryk, livmoderen udøver på tarmene fremkalder forstoppelse. For at forhindre dem kan du til terapeutiske formål bruge lys med glycerin. De vil også hjælpe med at eliminere betændelse.
5. Sommetider er menstruation ledsaget af alvorlig smerte. Men modpaspasmodik ("No-spa") slapper af myometriumet og forårsager alvorlig blødning. Det anbefales at bruge NPS, såsom Nurofen, Nimesulide.
6. Når eksacerbation er bedre ikke at bruge toiletpapir. Efter hver afføring er det mere gavnligt at vaske med vand ved stuetemperatur. I dette tilfælde vil hæmorider ikke blive såret.

Overholdelse af enkle anbefalinger vil medvirke til at reducere smerte.

Nurofen - nonsteroidalt antiinflammatorisk middel afledt af phenylpropionsyre

Hæmorider til menstruation - behandling

Sådanne phlebotonics er yderst effektive:

Det er vigtigt at forstå, at eliminering af symptomerne ikke løser sygdommen. Kompleks terapi er nødvendig, som omfatter:

På det avancerede stadium kan hæmorider behandles under menstruation ved hjælp af minimalt invasive teknikker og kirurgi.

Troxevasin - et angioprotektivt middel med antiinflammatorisk og anti-ødem effekt

Hæmorider suppositorier under menstruation

Rektale suppositorier hjælper med at fjerne ubehagelige symptomer:

• lindre smerte;
• reducere kløe;
• hjælp med blødning.

Det er vigtigt, at suppositorierne indeholder komponenter, som:

1. Stop smerten.
2. Smør skibene.
3. Har en regenererende effekt.
4. Fjern puffiness.
5. Undgå betændelse.

Disse stearinlys til hæmorider med menstruation er yderst effektive:

1. "Betiol". Tildel når vævsskade. De har en accelereret regenereringseffekt.
2. "Anuzol". Tør knuderne og fjern puffiness.
3. "Natalsid". Få en hæmatatisk effekt. Reducer betændelse, forbedrer blodgennemstrømningen.

Anuzole (rektal suppositorier) er et kombineret multikomponent præparat beregnet til topisk anvendelse.

Disse præparater med naturlige ingredienser hjælper med at eliminere ubehagelige symptomer uden at skade kvindens krop. Hæmorider suppositorier med menstruation kan ordineres i 5-7 dage.

Suppositoriet injiceres i endetarmet 30 minutter før en afføring. Det vil eliminere spasmen og forbedre kvinders velbefindende.

Islys og koldt bad er kontraindiceret. Koldt kan forårsage betændelse i livmoderen.

Drift og menstruation

I mangel af rettidig behandling udvikler sygdommen sig til det sidste stadium. Konservativ medicin er i dette tilfælde ineffektiv. En operation er påkrævet. Dette er en radikal metode, der anvendes til store størrelser af knuder, konstant blødning og alvorlig smerte, der knytter knuden.

Månedligt, belastet med betændelse i hæmorider, væsentligt krænker patienternes livskvalitet i disse få dage

Efter operationen er følgende fænomener mulige:

• smerte under afføring
• forstoppelse;
• smerte i anus
• månedlig forsinkelse.

Hvis hæmorider gør ondt i menstruationen, bruges medicin til at fjerne ubehag:

1. Antiseptika.
2. Anæstesiologi.
3. Anti-inflammatorisk salve.

For at forhindre forstoppelse skal der i de første to dage efter operationen kun være flydende mad til stede i kosten:

• fermenterede mejeriprodukter
• bouilloner;
• jordbaserede supper;
• friske frugtsaft.

I genopretningsperioden anbefales det at begrænse fysisk stress, holde sig til sengeluften.

Forebyggelse af forstoppelse, og henholdsvis, og hæmorider, vil hjælpe tilstrækkeligt indtag af friske frugtsaft

Hæmorider og forsinkelse

Hæmorider under menstruation, hvordan man behandler derhjemme?

I begyndelsen af ​​sygdomsudviklingen for at fjerne ubehagelige symptomer kan du ty til traditionel medicin:

1. Kartoffellys. Et stearinlys skæres ud af de skrællede kartofler og injiceres i endetarmen natten over. Dette suppositorium forbedrer blodgennemstrømningen og lindrer smerter.
2. Geraniums lys. Bladene på planten skal vaskes og tørres. For at forbedre indgangen smøres solsikkeolie. Fra arket for at lave et tyndt rør og komme ind i endetarmen. Forlad over natten. Stødpillebetjeningen lindrer smerter og lindrer vævssvulst.
3. Kamille te kan bruges til at vaske væk efter en handling af afføring. Et sådant værktøj hjælper med at reducere inflammation.
4. Løg koges og fastgøres til det berørte område. En sådan folkemedicin reducerer smerte, nodens størrelse, lindrer hævelse.

For ikke at forværre situationen bør behandlingen diskuteres med lægen.

Kamilleafkogning anvendes effektivt som lotioner på anus

Forebyggende foranstaltninger

Overholdelse af enkle anbefalinger vil bidrage til at forhindre udviklingen af ​​sygdommen og dens forværring. I kosten af ​​kvinder bør være mere mad med fiber. Dette er:

• kål;
• gulerødder;
• roer;
• tomater;
• zucchini;
• grød fra boghvede, havregryn.

Det er nødvendigt at reducere brugen af ​​sådanne produkter:

Krydderier, alkohol og slik er kontraindiceret.

Andre anbefalinger:

1. Varm op hver halve time for at forhindre stagnation.
2. Foretrække en hård stol.
3. Brug ikke stramme bukser.
4. Brug den daglige hastighed af væske.
5. Løft ikke tunge genstande.
6. At observere intim hygiejne.
7. Gør svømning, yoga.

Forebyggende foranstaltninger vil forbedre kvinders tilstand under menstruationen.

Hæmorider eskaleret før menstruation: hvad skal man gøre? 6 generelle tips og 3 behandlinger

Mange kvinder bemærker, at de har forværret hæmorider før menstruation. På dette tidspunkt føles næsten alle repræsentanter for det retfærdige køn på grund af et spring i hormoner ømhed i underlivet og brystkirtlerne, flatulens, humørsvingninger osv., Og så kom de ubehagelige symptomer på hæmoroid sygdom sammen. Hvad skal man gøre i denne situation? Vi tilbyder at forstå. Men først, lad os overveje, hvorfor menstruation bliver en faktor-provoker af hæmorider.

Hæmorider og menstruationer: Hvad er forbindelsen?

Årsagerne til udviklingen af ​​hæmorider eksperter overveje to faktorer - venøs insufficiens i rektal kar og svaghed i anus muskulatur system.

Hemorroide fartøjer klare det normale blodvolumen, der kommer til dem. Men så snart blodet flyder til det lille bækken øges, kan anuskarrene ikke give udstrømningen, som følge af hvilken venøs stagnation udvikler sig. Som et resultat begynder hulhule kroppe fulde af blod at udvide og deformere og omdannes til knuder.

Som vi har sagt, kan hæmorider forværres som følge af øget blodgennemstrømning til rektalkarrene, som forekommer under menstruation.

Hertil kommer, at en vigtig faktor i forværringen af ​​hæmorider er fejlen i kosten, fordi påvirkning af hormoner hos kvinder ofte øger appetitten. Og noget af det retfærdige køn er for afhængigt af slik, andre - salte retter og den tredje - røget og krydret mad. Brugen af ​​disse produkter irriterer endetarmen, øger blodgennemstrømningen til det og bidrager også til overtrædelsen af ​​tarmene.

Således udløses de "menstruelle" hæmorider med følgende faktorer:

• hormonelle ændringer;
• kompression af rektum forstørret livmoder
• væskeretention
• aktiv blodgennemstrømning til bækkenbeholderne, herunder anus;
• usund og usund mad;
• krænkelse af tarmene (forstoppelse, diarré).

Hvordan virker hæmorider under menstruation?

Forværring af hæmorider før, under og efter menstruation kan manifestere følgende symptomer:

• ubehag i anus
• følelse af ufuldstændig tømning af endetarmen under afføring
• kløe og brændende i anus
• ømhed i den rektale kanal, når man besøger toilettet "på en stor måde";
• slimhindebetændelser, der irriterer huden i de perianale folder
• hæmorroide blødninger i form af blodstrimler på afføring og skarlagedråber på papir.

Hvad skal man gøre, hvis hæmorider forværres under menstruationen?

Både under og efter menstruation udføres behandling af hæmorider ifølge de generelle principper for bekæmpelse af hæmorrhoid sygdom. Af træk ved behandling af sygdommen under menstruationen er det nødvendigt at notere forbuddet mod anvendelse af islys, koldt bad og kompresser.

Overvej nærmere, hvordan man lindrer tilstanden, hvis åreknuderne i anuskarrene forværres under de "røde kalenderdage".

Generelle anbefalinger

Følgende tips hjælper med at forbedre dine hæmorider under kritiske dage:

• eliminere fysisk aktivitet og begrænse motoraktivitet
• få dage før menstruationens tid opgives søde af fede, stegte, salte, krydrede og krydrede retter samt forbruget af alkoholholdige drikkevarer;
• for forstoppelse, brug stearinlys med glycerol eller microclyster Norgalaks, Normakol osv.;
• til mavesmerter, tag et smertestillende middel (Ibuprofen, Nimesil, Analgin). Brug ikke antispasmodik, da de vil slappe af livmoderen, øge blodtab;
• Udskift toiletpapir ved vask med varmt vand uden sæbe efter afføring.
• Brug kvalitetshygiejnepuder, der ikke vil medføre blæseudslæt i anus.

Lægehjælp

I de indledende stadier af hæmorider er det muligt at klare sygdommens eksacerbation ved hjælp af en kompleks lægemiddelbehandling, som foreskrives af en prokolog sammen med en gynækolog.

Omfattende behandling af hæmorider består af en kombination af systemiske venotoniske lægemidler og lokale hæmorroide midler - lys, salver og cremer.

Forberedelser af venotonics gør det muligt at normalisere blodcirkulationen i anusbeholdere ved at øge tonen af ​​hæmorrhoide vener samt reducere inflammation i vævene i anorektalområdet og reducere risikoen for komplikationer. I dette tilfælde kan de valgte lægemidler være Detralex, Phlebodia 600, Troxevasin, Escuzan, Venarus og andre.

Forberedelser af lokal handling er hovedsagelig beregnet til lindring af hæmorroide symptomer. Med eksterne hæmorider foretrækker eksperter salver, cremer og geler og med rektal lokalisering af knuderne, rektale suppositorier.

Høj effektivitet i hæmorider har kombineret rektal suppositorier, som samtidig lindre smerter, kløe og brændende i anus, øge tonen af ​​hæmorroide blodkar, undertrykke inflammation og fremskynde vævsreparation. Følgende stoffer håndterer succesfuldt disse opgaver:

• rektale salver - Procto-Glevenol, Relief, Relief Advance, Heparin salve, Fleming salve;
• rektal suppositorier - Anuzol, Natalcide, Relief, Relief Advance, Procto-Glivenol, Betiol, havtorn oljestearinlys, Prostopin, Propolis DN og andre.

Med avancerede former for hæmorider er konservativ behandling ineffektiv, så eksperter kan anbefale minimal invasiv eller radikal operation på hæmorider. Kirurgisk indgreb udføres efter menstruationens afslutning.

Hæmorider forværret under menstruation - vil folkemidlet retsmidler hjælpe?

Hvis dine symptomer på hæmorider forværres i kritiske dage, men du ikke har antihemorrhoidale stoffer ved hånden, og du ikke kan konsultere en specialist, kan du forsøge at klare problemet med folkemidlet.

Til din opmærksomhed er de mest enkle og effektive folkemekanismer mod hæmorider, der kan bruges i denne fase af menstruationscyklussen.

• Hjemmelavede stearinlys af deres rå kartofler. Små cylindre skæres ud af den skrællede grøntsag med en kniv og indsættes i anusen om natten.
• Rektale indsatser fra geranium blade. Tørrede blade af planten er gennemblødt med havtornolie eller oliven, rullet ind i et rør og injiceret i rektalkanalen før sengetid.
• Spyling med kamille ekstrakt. En spiseskefuld tørkamilleekstrakt udhældes med 250 ml kogende vand, dækkes med et låg og infunderes i flere timer og bruges derefter til at vaske anusen ud.
• Komprimerer med kogte løg. Løg koges i skummet. Efter kogning fjernes skindene fra grøntsagen, og bladene anbringes på natten for at fastgøre med en gasbind og et gips.

Hvordan man undgår forværring af hæmorider før og under menstruation?

Forværring af hæmorider med månedlig væsen krænker kvinders livskvalitet, så du er nødt til at tage sig af dens forebyggelse på forhånd. Følgende anbefalinger hjælper med at gøre dette:

• spise rigtigt Menuen med patienter med hæmorider skal nødvendigvis indeholde fødevarer med rigeligt plantefibre - grøntsager, frugter, korn. Pickles, marinader, røget kød, krydret krydderier og krydderier samt stegte fødevarer og slik er udelukket fra kosten, da disse produkter fører til en aktiv strøm af blod til anusernes og forstyrrede tarmene.
• brug tilstrækkelig væske - 1,5-2,5 liter om dagen, fortrinsvis rent vand uden gas;
• øge din motor aktivitet. Svømning, gå i frisk luft, let løb, yoga og gymnastik eliminerer ikke kun fysisk inaktivitet, men har også en gavnlig effekt på anus fartøjer.
• gør øvelser under lang siddende i en stol
• Brug ikke stramt undertøj, bukser eller nederdele;
• et par dage før menstruation begrænse fysisk anstrengelse, herunder i gymnastiksalen;
• Efter tarmbevægelse, lav en anus for at vaske anusen med varmt vand uden sæbe, og brug ikke toiletpapir.

Som følge heraf kan vi konkludere, at menstruation og forværring af hæmorider er en termonukleær kombination, der ikke blot overtræder kvinders generelle tilstand, men også livskvaliteten. Derfor er det vigtigt at engagere sig i forebyggelse på forhånd og nøje følge henstillingerne fra den behandlende læge.

Hvorfor bliver hæmorider værre før menstruation og hvordan man helbreder ham hurtigt

Hæmorider før menstruation er ofte kompliceret af blødning, betændelse og / eller klemning af den beskadigede beholder. Selv om en kvinde har gennemgået behandling, på tærsklen til den næste menstruation, bliver sygdommen akut igen og igen. Årsagerne til dette er så blevet undersøgt, og for at undgå tilbagefald skal der træffes nogle forebyggende foranstaltninger.

Hvordan hæmorider er forbundet med cykliske forandringer i kroppen

Hæmorider (synonymer: åreknuder anal, nyre) - en kronisk sygdom med periodiske eksacerbationer, for eksempel før menstruation. Under dens udvikling vokser klitorisens kavnehuler (cavernous) i den anorektale zone, deres lumen øges, og hulrummet fylder med blod. Så hæmorider optræder (åreknuder).

Årsager til hæmorider:

• svækkelse af tonen eller udtyndingen af ​​venerne på blodårene på grund af østrogenmangel;
• overbelastning i bækkenorganerne og den anorektale region på baggrund af hypodynamien, forstoppelse;
• krænkelse af udstrømningen af ​​blod på grund af abdominal fedme, mangel på funktionalitet af vener eller bindevæv;
• fysisk stress eller stress på grund af graviditet, fødsel, vægtløftning, sport.

Hos kvinder udgør østrogen ikke kun hormonstatusen, men er også ansvarlig for elasticiteten og spændingen af ​​venerne og arterierne. I anden fase af cyklussen falder dens niveau, og progesteronsyntesen stiger kraftigt. Det svækker blodkarrene og livmoderen, så mange kvinder inden overgangsalderen kan have hæmorider, der er karakteriseret ved svage nuværende og månedlige eksacerbationer. Gynækologer anbefaler at tage profylaktisk terapi for at øge varigheden af ​​remission.

Hvorfor eskalerer hæmorider i fase II i cyklen

Forværring af hæmorider før menstruation opstår ikke kun på grund af effekten af ​​progesteron på de venøse vægge. I anden fase af cyklussen til bækkenvæv øges blodstrømmen kraftigt, mikrocirkulationen accelererer og kønsvævets væv og anus svulmer. Afslappet moderskabshormon eller organisk beskadigede anorektale årer er ikke i stand til hurtigt at skubbe det ophobede blod, så hæmoriderne er overfyldte, ofte betændt, revner eller falder ud.

Andre årsager til hæmoroid eksacerbation i slutningen af ​​fase II i cyklussen:

• hypertension på grund af hyperdynamien før menstruation
• stagnation på grund af nedsat fysisk aktivitet
• vægtløftning i anden halvdel af menstruationscyklussen;
• anal sex.

Forøg risikoen for forværring af hæmorider før menstruation, fedme, en genetisk tendens til åreknuder, hyppig forstoppelse, gynækologiske sygdomme, rygning, alkohol og "kærlighed" til krydrede fødevarer. Sjældent forekommer et tilbagefald efter installation eller fjernelse af intrauterin enhed, men lægerne har endnu ikke fundet årsagen til dette.

Symptomer på hæmorroide eksacerbation før menstruation

Hos kvinder er akutte hæmorider forbundet med menstruationscyklussen sjældne. Det diagnosticeres med komplikationer af nyrerne, hvis huden omkring den anorektale zone har svulmet, har der været en trombose af de analveer, inflammation eller nekrotisering af knuder, blødt væv eller subkutant væv.

Symptomer på akut hæmorider hos kvinder:

• Forværring af PMS (hovedpine og mavesmerter, diarré, etc.);
• kvalme, feber
• akut vedvarende smerte i anus og perineum
• brændende fornemmelse, fremmedlegemsfornemmelse i anusområdet
• slimudslip i afføring.

Oftere hos kvinder før eller under menstruation kan den kroniske form af sygdommen forværre. I dette tilfælde skal du behandle med blødning eller uden det. Hæmorider på stadium 3-4 falder ud og er ikke indstillet.

Symptomer på tilbagevenden af ​​kroniske hæmorider i slutningen af ​​cyklussen:

• en uge efter ægløsning, kløe, et andet ubehag i analzonen;
• der er en følelse af fylde i anus, ufuldstændig tømning af tarmen;
• i afføring synligt blod, klare slim;
• blod og slimhinde forbliver på undertøj;
• anorektalt syndrom forekommer (smerter i perineum, rektum, underliv);
• På tidspunktet for tarmens bevægelse øges smerterne, knobene falder ud.

Forværring af hæmorider under menstruation kan være skjult. På dette tidspunkt vil kvinden ikke skelne mellem farven på menstruations- og hæmoroidal blødning, og smerter i perineum og tarmene er forbundet med manifestationen af ​​PMS. Af denne grund anbefaler læger regelmæssig forebyggelse af forværring af åreknuder anal.

Hvordan man behandler forværring af hæmorider til menstruation

Cykliske ændringer påvirker ikke virkningen af ​​lægemidler, der anvendes til behandling af hæmorider. Derfor er kvinder på tærsklen til menstruation foreskrevet de samme stoffer som andre kategorier af patienter med anal åreknuder.

Principper for behandling af forværringer af hæmorider før og under menstruation:

• halv-seng mode
• beshlakovoy terapeutisk mad;
• blødning kræver hæmostatisk terapi eller hæmorrhoidektomi
• hyppig skylning af det anorektale område
• komplekse anvendte phlebotonics, NSAIDs, rektal suppositorier, salver med antikoagulanter, afføringsmiddel, smertestillende midler;
• udskiftning af personlige hygiejneprodukter.

I nyrebehandlingsprotokollen angives brugen af ​​sessile bade. De renser overfladen af ​​hæmorider og fremskynder helbredelsen af ​​sår. Men for kvinder under menstruation, er denne metode kontraindiceret: der er risiko for at smide infektion i livmoderen sammen med vandstrømmen.

Lægen vil fortælle dig om hvilke medicin hæmorider behandles under menstruation eller i en anden fase af cyklussen. Den mest populære og effektive:

• stearinlys og / eller ultraprokt salve;
• Natriumalginat eller Natalcid suppositorier;
• salve Levomekol;
• Nigepan-stearinlys (Heparinnatrium + Benzocain);
• salve Proktozan;
• phlebotonics til oral administration - Phlebodia 600, Detralex, andre tabletter med diosmin;
• Venotonisk Troxerutin Salve;
• NSAID'er - Efferalgan, Nimesil;
• smertestillende midler - perianal blokade, retard, no-shpa, andre antispasmodika og NSAIDs;
• afføringsmiddel: psyllium frø frakke.

Nogle hæmorider har en teratogen virkning - påvirker fostrets udvikling negativt. Derfor begynder eksacerbation før menstruation kun at behandles med medicin efter en graviditetstest.

Hvilke folkemyndigheder behandler hæmorider

Hæmorider til menstruation eller før menstruationstiden behandles med hjemmelavede stearinlys og salver, infusioner, afkog, juice, olie. Væske forbruges indeni, gør kompresser, microclysters.

Infusion med antiinflammatoriske og analgetiske egenskaber

Om aftenen 8-12 timer insisterer 1 spsk. l. nyre urter (i Latin Persicária Maculósa) i 300 ml kogende vand. I morgen bliver væsken filtreret, tag 1/3 del før morgenmad, frokost, middag, indtil symptomerne forsvinder.

Fra det kogte græs af mountaineer pochechuynogo også gøre poultices på hæmorider. For ikke at brænde slimhinden bør bouillon ikke være varmere end 43 C.

Infusion med phlebotonic og capillary firming action

Værktøjet er lavet af tørrede geranium blade eller rosehips. Til en infusion knuses 50 g råmateriale, 500 ml vand hældes og filtreres derefter. Rosehip brygges med kogende vand natten over i en termos, tage 1/3 af infusionen tre gange om dagen.

Geraniumbaserede produkter kan ikke være fuld i menstruation!

Blad af geranium insisterer på koldt vand i 8 timer, drik 50 ml 4 gange om dagen. Infusion forbruges inde i 14-21 dage, hvis hæmorider forværres og blødning fra knuderne åbnes.

Vegetabilske stearinlys

Rektale suppositorier, der måler 5 cm * 1 cm, skæres af rå kartofler, gulerødder eller røde rødbeder. Ved sengetid smøres lyset med en opløsning af honning med aloe, havtornolie eller mumie (hvis der ikke er kontraindikationer) og indsættes i anus. Du kan lave en mush og anvende værktøjet i form af en kompress.

Kamilleinfusion til mikroclyster eller skylning

Hæld et glas kogende vand 1 spsk. l. Kamille blomster, inkuberet i en halv time, filtreret. Dette værktøj kan skylles: vaske anus, knuder og perineum, blød hud med toiletpapir. Det er også velegnet til mikroclyster: Et volumen på 30-100 ml med en temperatur på 37 C indføres i anus ved hjælp af en gummi pære.

Ved blødning og svær smerte blandes kamilleblomster med malurt og jordbærblade. Fra 1 el. l. opsamling og 250 ml kogende vand gør afkogning, der anvendes som infusion.

Løg base salve

Kog i et vandbad i 150 ml havtornolie, kog en stor, shredded løg i 2 timer, og gnid derefter gennem en sigte. Midler smører knuderne eller gælder som komprimering.

konklusion

Anal åreknuder har symptomer svarende til farlige proktologiske sygdomme: polypose, kræft. En kvinde mener, at hæmorider bliver mere akutte, og bruger folkeslag, men taber kun værdifuld tid. Hjem forberedelser kan kun bruges efter undersøgelsen, når læger udelukker paraproctitis, anal fistel eller sprækker, condyloma, godartet tumor eller kræft i den anorektale region.

Hvorfor eskalerer hæmorider under menstruation

Flere dage om måneden, når en kvinde har en menstruationsstrøm, forstyrres hun af forskellige intensiteter og intensitet af ubehag. Og ikke alle er sammenkoblet med de processer, der forekommer i livmoderen og vagina. Hæmorider under menstruation kan også forårsage ubehag. Faktisk med sygdommens forværring på dette tidspunkt er de kliniske manifestationer meget sværere. For at forbedre sundhed og genvinde sundhed anbefales kvinder at tage forebyggende foranstaltninger på forhånd og forhindre udseende af betændelse i hæmoriderne.

Hvorfor eskalerer hæmorider under menstruation

Den kvindelige månens cyklus, som menstruationsflow kaldes også, fører til det faktum, at mængden af ​​blod, som kommer ind i det lille bækken, stiger betydeligt. Venøse strukturer bliver overfyldte. Og hvis der i dette område er mangler - kavlende nicher i venerne i venerne, så stagnationen i dem også øges.

Forværring af hæmorider under menstruationen, er det ikke andet end kroppens reaktion på ændringer i denne periode af en kvindes liv - udsving i hormonniveauer, overdreven venøs trængsel i bækkenet, tilsætning af betændelse i hæmoriderne.

Derudover var det på nuværende tidspunkt - på grund af blodpropper, der lider hygiejnestandarder i det intime kugle. Betydeligt reduceret lokal immunitet. Patogener er i stand til at formere sig mere aktivt og derved desuden forårsage betændelse i anusområdet.

Generel ulempe som følge af blodtab forværrer også kvindens trivsel - svaghed, svimmelhed og øget træthed bidrager til, at de ubehagelige fornemmelser kun bliver mere intense. Hæmorider forekommer med mere ubehagelige kliniske tegn - smerter i rektalområdet, forsinket afføring, lækage af slim med blodstræk.

Hvordan er forværring af hæmorider under menstruation

Under menstruationen adskiller forværringen af ​​hæmorider sig ikke i dets kliniske egenskaber fra symptomerne på sygdommen på en anden dag i måneden. Kvinden begynder at mærke, at der var en ubehagelig tyngde, ubehag i anusområdet. Ømhed øges gradvist og øges.

Hæmorider med menstruation ledsages af følgende symptomer:

• Tarmbevægelsen er forsinket, og afførelsen sker med meget ubehag;
• der er en fejl i menstruationscyklussen - tildelingen er oprindeligt skarp, derefter usædvanlig rigelig;
• smerter strækker sig fra lyskeområdet til sakral ryggen, underlivet, låret;
• puffiness og spænding af hæmorroide kegler, deres falder ud;
• smerteimpulser vedvarer hele dagen, uanset stilling af kvindens krop, men de stiger betydeligt, når de besøger toilettet;
• streger af slim og blod i afføringen - ud over menstruationsflowet strømmer blod fra anus.

Manglende venøs udstrømning i det lille bækken - forværring af hæmorider før menstruation og direkte under menstruation kan føre til, at den enkelte cyklus af en kvinde går tabt. Forsinkelse på grund af forværring af sygdommen - en hyppig klage fra patienter, når der henvises til en prokolog. Forringelsen af ​​den reproduktive funktion er udtrykt i den kendsgerning, at perioderne med menstruationsstrømskiftet, undertiden endog betydeligt, og graviditetstesten forbliver negativ.

Forberedelse af den kvindelige krop til månedlig udledning fra livmoderen og skeden ledsages af betydelige udsving i hormonniveauet. Derfor er hæmorider før menstruation ganske almindeligt fænomen for mange kvinder.

Årsagen til forværringen af ​​sygdommen er stadig den samme forbedrede blodgennemstrømning til bækkenorganerne. Overflow af blodårer og stagnation i hulskerner, samt fastspænding af tarmsløjfer og forstoppelse - det er derfor hæmorider forværres før menstruation.

For at advare og advare en kvinde om, at der allerede er opstået en fejl i kroppen, skal følgende symptomer være:

• udseendet af kløe og brændende i anusens fremspring;
• ubehagelig tyngde i anus
• konstant tarm overbefolkning;
• forlængelse af tidspunktet for tømning af endetarm
• menstruationscyklus fiasko - udledning begynder senere, på undertøjet er der enkelt smørepunkter ikke i tide;
• når man besøger toilettet rummet, øger ubehag og øger, er der praktisk taget ingen reduktion i ubehagelige symptomer.

Inflammede venøse strukturer i bækkenet før menstruation er et problem for mange kvinder. Dette betyder imidlertid ikke, at sygdommen vil forværre hver måned. At vide for en lignende prædisponering anbefales en kvinde at følge visse forebyggelsesregler for at undgå forringelse af helbredet i "særlige dage".

Hæmorider til menstruation - behandling

Åreknuder, som leverer næringsstoffer og ilt til bækkenets strukturer, kræver en integreret tilgang til udvælgelsen af ​​behandlingstaktik. Ud over moderne farmaceutiske præparater giver menstruation og hæmorider en grundig gennemgang og korrektion af kvinders livsstil.

Gynækologer og prokologer anbefaler:

• Anvend ikke kold til anus - hypotermi vil medføre en forøgelse af inflammatorisk proces, og ikke dens lettelse;
• reducere fysisk anstrengelse - vægtløftning, bæreposer med mad, tage børn i våben er forbudt i disse dage;
• juster diætet - det skal indeholde friske grøntsager, en række frugter, saft, korn, grøntsagssupper, fisk, mens krydrede, tunge og fede fødevarer bør opgives;
• undgå forstoppelse - dette ledsages af overholdelse af drikkeordningen, mindst 1,5-2 l renset vand om dagen, lys med glycerin kommer også til undsætning, med en særlig tendens til vanskeligheder med afføring.
• efter hvert besøg i toilettet til at gennemføre et grundigt toilet i kønsorganer og perineum - skylle under en varm vandstråle, er toiletpapir ikke velkomment i disse dage, da det også kan beskadige ydre hæmorroide knuder;
• Repræsentanter for NPVS-undergruppen, for eksempel Nimesil, Nurofen, bidrager til at lindre intensiteten af ​​smerte, der nødvendigvis ledsager hæmorider efter menstruation, forværring af sygdomme under menstruation, mens antispasmodik, samme No-Spa, kun fremkalder øget blødning.

Optimale behandlingsregimer og symptomatiske tiltag for at lindre trivsel på tidspunktet for sygdomsforværring vil blive valgt af en specialist hver for sig.

Kirurgisk behandling

Selvfølgelig, direkte i de dage, hvor en kvinde har en månedlig adskillelse af blod fra livmoderen og skeden, vil ingen specialist beslutte at udføre operation på hæmorider. Selv de mest moderne minimalt invasive indgreb er risikoen for infektion i åbne såroverflader. Derfor er alle kirurgiske procedurer tilladt i perioden med nedsættelse af de vigtigste negative symptomer på sygdommen og i fravær af menstruation i en kvinde.

De vigtigste typer af interventioner:

• koagulation - cauterization af hæmorroide kegler ved infrarøde bølger eller elektrisk strøm;
• cryoterapi - effekten på defekten af ​​anus med flydende nitrogen, når vævene "fryser" og falder sammen
• skleroterapi - et specialmiddel introduceres i de ændrede varicose huler, som fremmer klæbemuren
• doping - en latexring af en passende størrelse påføres på grund af den hæmorroide defekt, på baggrund af hvilken defektområdet afvises i flere dage på grund af manglende næringsstoffer til det.

I nogle tilfælde - med en række både interne og eksterne "humle", beslutter eksperter at gennemføre en klassisk hæmorhoidektomi, eksklusion af defekter i endetarmen. Nogle gange udføres kirurgi i flere faser.

Lægemiddelterapi

Menstruationsperioden, når det allerede er etableret, hvorfor hæmorider forværrer før menstruation, er ikke en grund til at nægte at foretage en omfattende behandling af sygdommen. Tværtimod opfordrer eksperter straks til at søge lægehjælp og begynde at tage medicin ved de første tegn på, at patologien har bekræftet sig selv.

Konservativ terapi indebærer anvendelse af forskellige former for antihemorrhoidale lægemidler - suppositorier, salver, tabletter. Fra urtepræparater er de, hvor den vigtigste aktive ingrediens er havtornolie, calendula-ekstrakt eller propolis, vist sig at være fremragende.

Stearinlys er populære med den indre form af hæmorider - for eksempel Relief, der er skabt på basis af hajleverolie i kombination med en bedøvelsesbestanddel. De fjerner hurtigt puffiness, betændelse i anus, reducerer sværhedsgraden af ​​ubehag. Men om det er muligt at sætte stearinlys til hæmorider under menstruationen, skal det bestemmes af prokologen. I nogle tilfælde er der kontraindikationer til en sådan terapi taktik.

Formularen af ​​salven er heparin, methyluracil, anbefales til brug sammen med ydre hæmorider. De kan anvendes direkte på "humper" eller bruges som lotioner.

Den obligatoriske del af farmakoterapi af hæmorider vil være phlebotonics - midler, der eliminerer venøs trængsel i bækkenet. Så proctologists er mere tilbøjelige til at tage Troxevasin, Venarus, Detralex, Phlebodia tabletter. De forsigtigt og hurtigt forbedrer den lokale blodcirkulation i blodårerne og derved fjerner overskydende tryk fra endetarmen.

Alle lægemidler skal udelukkende foreskrives af en læge. Selvmedicinering kan føre til udseende af forskellige komplikationer.

Behandling af hæmorider under månedlige folkemedicin

Opskrifter af traditionel medicin er længe blevet brugt af kvinder, der lider af manifestationer af hæmorider under menstruation. Bøtter med lægeplanter, der har antiinflammatorisk og antiseptisk aktivitet, for eksempel calendula, kamille, yarrow, kan indtages eller eksternt - i form af lokale bade, opløsninger til vask.

Stearinlys kogte hjemme - fra rå kartofler, blade af geranium, aloe, vil også bringe lindring til sundhed, selv før du konsulterer en prokolog.

• hestekastnødfrø 50 g hakke og hæld i 500 ml alkohol, insister 10-14 dage og tag 30-35 dråber i fortynding med vand 3 r / dag med sygdommens forværring;
• 2 spsk. knuste blade af hasselnød hæld i 500 ml kogende vand, insistere et par timer, tage 150 ml 4 p / dag;
• på en kaffekværn, hugse hofterne, tag 1 el. l. Hæld råvarer i ½ liter kogende vand, luk med et stramt låg og stå i 10 timer på et køligt sted, brug efter spænding i 3 trin.

Hver af de udvalgte recepter anbefales til forudgående aftale med din læge.

Forebyggende foranstaltninger

En velkendt sandhed er, at sygdommen er lettere at forebygge end at helbrede senere, og det er også relevant for hæmorider på menstruationstidspunktet. For at få ubehagelige følelser til at genere en kvinde så sjældent som muligt, skal hun på forhånd sørge for hendes helbred i bækkenet.

Så de vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af forværring af hæmorider:

• justere ernæring - overvejende i kost af plantefiber;
• grundig generel og intim hygiejne
• tilstrækkeligt vand regime
• iført et ikke-strammet undertøj lavet af naturlige stoffer;
• afvisning af alkoholiske, koffeinholdige produkter
• vægttab med tendens til corpulence;
• opretholdelse af en aktiv, sund livsstil
• rettidig behandling af inflammatoriske sygdomme på gynækologisk område.

I de fleste tilfælde udvikler hæmorider netop på grund af en uagtsom holdning hos en kvinde til hendes helbred. Hvis det imidlertid er i tide at gennemføre alle ovennævnte anbefalinger, vil ubehag i menstruationsdagen være meget mindre forstyrrende.

Forværring af hæmorider under menstruation

I løbet af de sidste par år er kvinder i stigende grad blevet stillet spørgsmålet: "Hvad skal man gøre ved forværring af hæmorider i menstruation?". Selvom denne sygdom sjældent findes blandt kvinder, er det blandt repræsentanterne for den smukke halvdel af menneskeheden, at denne sygdom opstår med visse funktioner og i en mere alvorlig form.

Hæmorider eskalerer under menstruation: hvordan er det manifesteret?

Forværringen af ​​de fleste kvinders inflammatoriske proces begynder præcist under menstruation. Det manifesterer sig som en brændende fornemmelse, alvorlig kløe, øget blødning i anus og en forøgelse af smerte. Hæmorider under tømning giver kvinden alvorlig smerte, kan svulme og endda falde ud. En forværring af hæmorider kan begynde både efter og under menstruationsblødning.

Hvorfor hæmorider under menstruation bliver værre

Det er kendt, at i denne tilstand i den kvindelige krop øger blodgennemstrømningen, så den inflammatoriske proces forværres i løbet af denne tidsperiode. Noder kan ikke modstå en så stærk blodgennemstrømning, så de begynder at vokse og opblusses, hvilket senere manifesterer sig som uudholdelige smertefulde fornemmelser og svær hævelse.

Hæmorider refererer til vaskulære sygdomme

Den væsentligste årsag til forværringen af ​​hæmorider er, at den kvindelige krop begynder aktiv træning i form af hormonets ubalance og en stigning i blodgennemstrømningen på dette tidspunkt.

Perioden inden starten af ​​menstruation på grund af den stærke frigivelse af hormoner er præget af øget appetit. Nogle kvinder spiser meget søde, krydrede eller salte fødevarer, hvilket i sidste ende fører til tarmproblemer.

Karakteristiske tegn på en hæmorrhoid plexus læsion

De vigtigste symptomer vises:

• hyppig forstoppelse
• ubehag under afføring
• forsinket menstruation og menstruationsforstyrrelser;
• langvarige smertefulde fornemmelser med udseendet af analfissurer, der varer flere timer;
• følelse i anus af smerte og tunghed
• perineal væv ødem;
• udseendet af blodige afføring, slim og prolaps af hæmorroide klumper ud.

Hvad skal man gøre, hvis hæmorider forværres under menstruationen

I intet tilfælde bør ikke engagere sig i selvbehandling, hvis sygdommens eksacerbation begyndte under menstruation. Når de første symptomer indikerer sygdommens tilstedeværelse, er det nødvendigt at søge hjælp fra gynækologen og prokologen.

Under menstruationen er det tilladt at bruge de samme lægemidler som til behandling på et hvilket som helst tidspunkt. For at behandlingen skal være effektiv, skal du samtidig kombinere brugen af ​​særlige hæmoride salver eller suppositorier med phlebotonics.

For at lindre smerter anbefaler lægerne ikke kategorisk at bruge "No-shpu" og andre antispasmodiske lægemidler, da de bidrager til øget menstruationsblødning og som følge heraf slapper af myometriumet. I stedet kan du bruge stearinlys til hæmorider under menstruation. De eneste læger anbefaler at kassere stearinlys, som omfatter ikke-steroide midler med antiinflammatorisk effekt. De bidrager til øget blødning i denne periode på grund af ændringer i blodets evne til at størkne. Påfør "Betiol", "Anuzol" 1 lys om natten i 7 dage, fra phlebotonics er det tilladt at anvende "Detralex", "Normen" efter høring af en læge.

Drift og menstruation

Indenlandske læger er af den opfattelse, at det ikke anbefales at udføre kirurgiske indgreb under menstruationen. En undtagelse kan kun foretages i de tilfælde, hvor tiden går i minutter, og sygdommen skrider meget. Europæiske læger holder den modsatte udtalelse. De mener, at menstruationsperioden er mest gunstig for operationen, da immunforsvaret af den kvindelige krop og dets samlede reaktivitet stiger flere gange.

Forværringen af ​​sygdommen under menstruation skyldes det faktum, at blodvolumenet stiger i det rektale vaskulære plexus.

Den vigtigste kontraindikation af operationer under månedlige læger omfatter ændringer i hæmatopoietisk system. På grund af faldet i hæmoglobinniveauet og forværring af blodkoagulabiliteten øges restitutionsperioden efter operationen signifikant.

Forsinkelse af menstruation med hæmorider

Forsinket menstruation på grund af hæmorider er en almindelig forekomst, der oftest varer ikke mere end fjorten dage. Denne tidsperiode kan stige til flere uger på grund af kirurgi. Dette er et helt normalt fænomen, da den nye nedtælling af menstruationscyklussen begynder nøjagtigt fra den dag, da operationen blev udført. Samtidig er konstant overvågning af denne tilstand og observation fra den behandlende læge nødvendig.