Lymphedema efter mastektomi

En fælles komplikation efter fjernelse af brystet er udviklingen af ​​lymfødem (lymphostasis) i de øvre lemmer. Forekomsten af ​​denne sygdom er ikke let at forudsige, da det meget afhænger af operationsvolumen, patientens generelle tilstand og de behandlingsmetoder, der anvendes efter mastektomi.

Årsager til håndlymphedem

Under mastektomi kan ikke kun brystkirtlen fjernes, men også lymfeknuder og kar. Men lymfen (vævsvæske, som er nødvendig for at rense vores krop af forfaldsprodukter) skal stadig fortsætte med at bevæge sig, så hun leder efter vej gennem andre lymfekarre, som ikke er beskadiget under operationen. Som følge heraf nedsættes lymfestrømmen dramatisk på siden af ​​operationen, og ødem begynder at udvikle sig på armen. Graden af ​​udvikling af postmastektomi ødem afhænger af antallet af lymfeknuder fjernet, såvel som på hvor signifikant lymfekarrene var i den oprindelige lymfestrøm.

Det er vigtigt! Pas på din hånd og undgå blå mærker, ridser, skader og store belastninger.

Tung belastning bliver meget ofte en provokerende faktor ved forekomsten af ​​ødem i armen efter mastektomi, da de bidrager til udvidelse og overbelastning af både venøse og lymfatiske kar. Desuden er det vigtigt at undgå både vægtløftning og gentagne monotone håndbevægelser. Den mest forfærdelige komplikation af lymfødem er erysipelas. Dette er en infektion i huden og subkutant væv, der forårsager feber, armens rødme, dårlig helbred, hvilket fremkalder en skarp og vedvarende stigning i hævelse af armen. Én gang dukkede op, kan denne alvorlige infektion gentages igen og igen. Streptokokker, der forårsager erysipelas, lever i luften, og alle mennesker støder på dem regelmæssigt. Men risikoen for at udvikle en infektion stiger dramatisk med forskellige hudlæsioner (blå mærker, skader) og lymfatisk ødem. Det viser sig, at ødem provokerer erysipelas, og infektionen øger i øvrigt ødem. Selv med komplekse behandlinger er det ret vanskeligt, selv for erfarne specialister at afbryde denne "onde cirkel".

Hvad er nogle indikationer på, at lymphedem udvikler sig?

Den vigtigste manifestation af lymphostasis er ødem, som kan forekomme næsten umiddelbart efter kirurgisk behandling eller efter måneder og år efter det. I den første fase af sygdommen er det altid smertefrit og gælder primært for underarmen og hånden. På eksterne tegn bliver hånden hævet, der kan være spor på ringenes hud, armbåndsur armbånd.

Hvis lymfatisk ødem ledsages af smerte, skal det advares. Først og fremmest er smerte grunden til at udføre yderligere forskning og rådføre sig med en onkolog (for at udelukke tilbagevenden af ​​den underliggende sygdom). Hvad angår behandlingen af ​​lymfødem, skal du kontakte lymfologen og forsinke ikke dette problem. I et tidligt stadium af ødemudvikling er der ikke sket uoprettelige ændringer i hud og subkutant væv. Edemas er bløde; håndtering af dem er meget lettere end senere, når hævelsen bliver mere tæt og efterlader meget modvilligt.

Diagnose og behandling af lymfatisk ødem

Behandling af lymfødem efter mastektomi bør være kompleks og bestå af flere trin. Den første er høring og diagnose hos lymfologen. I receptionen bestemmer lægen ødemets tæthed og gør målinger af de hænder, der kræves for at kontrollere processen med at nedsætte hævelsen i fremtiden. Om nødvendigt udføres ultralyd angioscanning af de øvre ekstremiteter.

Det andet trin er forbedringen af ​​udstrømningen af ​​væske fra hånden. Til dette formål anvendes komplekse fysioterapi over hele verden, hvis basis er manuel lymfatisk dræning og limbånddannelse. Specifikke procedurer, varigheden, antallet af sessioner, yderligere behandlingsmetoder, lymfekirken, vælger de individuelle egenskaber hos hver enkelt patient.

Efter at processen med at reducere ødem er afsluttet, begynder sluttrinnet - udvælgelsen af ​​kompressionstrik ved særlige foranstaltninger. Elastisk kompression er en vigtig komponent i effektiv behandling. Ved behandling af lymfødem anvendes en helt separat type flad strikkompressionstrik. Den har en lav grad af strækbarhed, holder formen og udfører funktionen af ​​et bandage.

Hvis lymfatisk ødem ikke behandles, vil der i tillæg til væsken gradvist ophobes proteinmolekyler i vævene, som ikke kan fjernes i sig selv. Det kræver nødvendigvis professionel lægehjælp. Ved ophobning af proteinmolekyler begynder fibrose at udvikle - irreversible fænomener i væv, som det er ekstremt svært at klare.

Lymphedem Forebyggelse

I nogle tilfælde kan ødem fjernes fuldstændigt, nogle gange kun reduceret. Yderligere forebyggende og støttende henstillinger om modeformen i beklædningsgenstande, er præstationen af ​​terapeutiske øvelser, ernæring etc. afhængig af dette.

Til dato eksisterer der ikke en livslang kur mod lymfødem, fordi grundårsagen er ved fjernelse af lymfeknuder og skade på lymfeknuder. Gendan dem, mens medicin ikke kan. Derfor vil profylaktiske undersøgelser af en lymfatolog og overholdelse af enkle anbefalinger tillade dig at opretholde håndens normale udseende, trivsel og undgå udvikling af komplikationer.

Hvor skal man vende

Behandling af lymfødem er ikke en nem opgave, for hvilken løsning du skal henvende sig til fagfolk. En af disse medicinske institutioner er klinikken "Center of Phlebology", som har været involveret i diagnose og behandling af sygdomme i vener og lymfødem i mere end 20 år. I denne klinik oprettes alle forhold, så patienten kan modtage højt kvalificeret lægehjælp i overensstemmelse med internationale standarder. Venlig atmosfære, erfarne specialister, højteknologisk udstyr og venlige klinikpersonale hjælper med at opnå de mest effektive behandlingsresultater.

Lymphostasis efter mastektomi
Lymfedræner håndmassage

Indholdet

Arm lymphostasis er en alvorlig sygdom, som vedvarende hævelse forårsager. Lad os se på årsagerne til sygdommen, behandlingsmetoder og forebyggende foranstaltninger, der vil slippe af med lymphostasis.

Lymphostasis er en vedvarende hævelse af væv, som dannes på grund af forstyrrelser i udstrømningen af ​​lymfe, det vil sige vævsvæske. Som regel påvirker lymphostasis underbenene.

Der er flere faktorer, som kan være en direkte årsag til lymphostasis:

• Kirurgiske operationer, hvor lymfeknuder blev fjernet.
• Erysipelas.
• Problemer med lymfatiske og venøse skibe.

Der er flere stadier af lymphostasis, hver fase har sine egne symptomer og egenskaber. Den sidste fase af lymphostasis er elefantiasis eller elefant sygdom. Denne tilstand er kendetegnet ved en kraftig forøgelse og fortykkelse af lemmen, såvel som trofiske lidelser i det subkutane væv og huden og som følge heraf patientens handicap.

Ødem, som bliver hovedsymptomet for lymphostasis, opstår på grund af en mindre inflammatorisk proces. For eksempel, efter en blå mærke, kan der være hævelse af blødt væv, dette skyldes tilstrømningen af ​​lymfevæske.

Efter lidt tid kommer puffinessen ud, for denne brug komprimerer, injektioner og stoffer. Men der er lidelser, der er forbundet med lymfesystemet, og enhver skade kan føre til krænkelse af lymfeudstrømning. Hos patienter med lymfostasis i armen ses kronisk ødem, hvilket signifikant forstyrrer hudens struktur. Det kondenserer det øverste lag, som i sidste ende forårsager sår, og udvikler sig til elefant sygdom.

Årsager til lymfostase af armen

Årsager til lymphostasis af hånden er baseret på skader og skade på lymfesystemet. Som regel er det forbrændinger, blå mærker, operationer, brud, forstuvninger eller forstuvninger. Også årsagerne til lymfostase af armen omfatter:

• Godartede og ondartede tumorer i lymfesystemet.
• Skader, hvor lymfeknuder eller lymfekar var beskadiget.
• Parasitiske eller stafylokokinfektioner.
• Bestråling med kræft.
• Surgerier, hvor der var skade på lymfesystemet.

Afhængig af årsagen og typen af ​​skade på lymfesystemet er der to typer lymphostasis: primær og sekundær.

Årsager til primær lymphostasis i hånden - en abnormitet af lymfesystemet og blodkar, som regel medfødt. Sygdommen kan ikke bestemmes i de første år af livet, det begynder at manifestere sig under pubertet.

Årsagerne til sekundær lymfostasis er ikke født, og enhver sund person kan erhverve dem. Disse omfatter: tumorer i lymfesystemet, skader, kroniske sygdomme, en stillesiddende livsstil (dette gælder for sengepatienter), erysipelas i hænderne, brystkirurgi, fedme.

Lymphostasis af hånden efter mastektomi

Mastektomi er fjernelsen af ​​et bryst på grund af en malign tumor. Når brystet er fjernet, kan lymfeknuderne under armen fjernes. Dette fører til en overtrædelse af udstrømningen af ​​lymfevæske, det vil sige lymphostasis af hånden efter mastektomi. Hvis der under mastektomi er lymfeknuder, som er placeret i de aksillære hulrum, bestråles, forårsager dette også lymfostase.

På grund af nedsat lymfatisk dræning, det vil sige skade på dræning og lymfeknuder, forekommer der vedvarende og alvorlig hævelse af armen. Hvis hævelsen er gået et par måneder efter mastektomi, så taler vi om postmastektomi lymphostasis. Hvis ødemet ikke kommer ud og ikke reagerer på behandling, så taler vi om lymfødem. Lymphostasis forekommer ikke i enhver kvinde, der har gennemgået en mastektomi, men hvis han har optrådt, kan hun ledsage hende i hele sit liv eller forlade i måneder eller endog år med kamp med sygdommen.

Faren for lymphostasis af hånden efter mastektomi er, at ødem kan forårsage hånddeformation og ofte ledsages af inflammatoriske processer. Postmastektomi lymfoser medfører stor ulejlighed for patienter og forårsager stressfulde situationer og depressioner i behandlingsperioden.

Hvis lymphostasis af hånden efter mastektomi forekommer i det første behandlingsår, er det som regel ikke farligt og kan behandles. Puffiness er mild, men det ledsages af en sprængning, smerte og tyngde i hånden, det giver alle en masse ulejlighed. Hvis tiden ikke er taget til behandling af lymphostasis i hånden efter mastektomi, vil sygdommen gå ind i et stadium af svær tæt lymhostasis, hvis behandling er en længere og omhyggelig proces.

Hvorfor forekommer lymfostasis efter mastektomi?

Når en mastektomi fjernes, ikke kun brystet, men også lymfatiske blodkar, knuder, der modtog og gav lymfekirtlen fra brystkirtlen. Når brystet og lymfeknuderne fjernes, kolliderer kroppen.

• Størrelsen af ​​lymfeknuderne, der skal fjernes, kan være anderledes, alt afhænger af stadium og form af tumoren og dens lokalisering. I meget alvorlige tilfælde er det muligt at fjerne pectoralis hovedmuskel og lymfeknuder på 3. niveau.
• Lymfeknuder fjernes, fordi der er en mulighed for at kræftceller er placeret i lymfesystemet. Og hvis du fjerner dem, så i fremtiden kan du undgå gentagelse af kræft.
• For at bestemme om lymfeknuder er kræftceller, er det kun muligt efter deres fjernelse. Onkolog udfører histologiske undersøgelser af fjerntliggende lymfeknuder og brystkirtler.
• Lymphostasis under mastektomi opstår på grund af en funktionsfejl i kroppen. Efter lymfeknuderne er fjernet, ophører kroppen ikke med at lede lymfen, men det akkumuleres i skulderen og armen.

Det er umuligt at forudsige resultatet af operationen. Der er tilfælde, hvor lymphostasis efter fuldstændig fjernelse af lymfeknuder og muskelvæv under mastektomi ikke forekommer. Men det sker omvendt, når den mindste indblanding i lymfesystemet forårsager armens stærkeste lymphostasis.

Symptomer på lymfostasis af armen

Symptomer på lymfostase af hånden afhænger af udviklingen af ​​lymfostase. Lad os se på stadierne af sygdommen og de symptomer, der ledsager det.

• Let hævelse på armen, som ses om sen eftermiddag og kommer ned efter søvn, det er om morgenen.
• Puffiness forekommer konstant, men i dette stadium søger patienter sjældent lægehjælp.
• I første fase er forbindelsesvæksten endnu ikke påbegyndt, og derfor kan man i forbindelse med søgenhjælp forhindre udvikling af lymfostase.

• Irreversibel hævelse vises på armen.
• Bindevæv vokser, og huden på armen hærder.
• På grund af hævelsen er huden på armen hævet og strakt, hvilket medfører smerter i armen.
• Som regel søger patienter på nuværende tidspunkt lægehjælp.
• Behandling er mulig, men kræver fuld overensstemmelse med anbefalingerne og stor indsats.

• Sygdommen bliver irreversibel
• Alle symptomerne beskrevet i første og anden fase er værre.
• Sår og cyster vises på armen.
• Fingre er deformeret, det vil sige limbostomi fremkommer.
• Hånden bliver inaktiv på grund af udviklingen af ​​elefant sygdom.
• Eksem, sår eller erysipelas kan også forekomme.

Symptomer på lymphostasis af hånden er helt afhængige af det stadium, hvor sygdommen er placeret. Med hvert trin bliver symptomerne farlige og irreversible og medfører mange komplikationer. I meget vanskelige tilfælde er døden mulig.

Diagnose af lymfostasis af armen

Diagnostiserende armlymphostasis begynder ved at undersøge sygdommens symptomer og foretage en fuldstændig undersøgelse af armen. I diagnosen er det nødvendigt at lave en biokemisk analyse af blod og urin og klinisk analyse. Det er nødvendigt at konsultere en vaskulær kirurg og foretage en fuldstændig undersøgelse af brysthulen, det lille bækken, bughulen, venerne og ekstremiteterne. For endelig at bekræfte diagnosen lymhostasis, og for at kende årsagerne til dens forekomst udføres lymfografi af lymfesystemet og lymfekarrene.

• Ved det første tegn på lymfostasis af armen, det vil sige, når udseende af puffiness, skal du straks kontakte en vaskulær kirurg, lymfolog eller phlebologist. Lægen vil være i stand til pålideligt at bestemme årsagen til hævelsen, og i tilfælde af progressivt lymfom foreskrive et kompleks af test og ultralyd.
• Ved diagnosticering af armlymphostasis og undersøgelse af vaskulær patency anvendes en lymfoescintigraph, med andre ord røntgenlymfografi. Denne teknik gør det muligt at observere ændringer i lymfesystemet og finde steder i vaskulær okklusion.
• Lymphostasis af hånden kan forveksles med dyb venetrombose eller post-flebitisk syndrom. I alle tilfælde er der sprængforlængelser, mild hævelse, ensidig lymphedem og hyperpigmentering. For at præcist diagnosticere lymfostasis af armen udføres ultralyds ultralyd af lemmer og vener.

Behandling af lymfostase af armen

Behandling af lymfostase af hånden afhænger af hvilket stadium sygdommen er hos. Arm lymphostasis er en stærk, i nogle tilfælde irreversibel ødem, som opstår på grund af beskadiget lymfesystem og lymfeknuder. Hævelse på armen kan også forekomme på grund af den inflammatoriske proces, efter en blå mærke eller et slag. Hævelse opstår på grund af en tilstrømning af lymfe til det berørte område.

Som regel går edemerne alene væk, men i tilfælde af lymphostasisødem kan hævelse kun fjernes ved hjælp af stoffer og kun i de tidlige stadier af sygdommen. Men lymhostasis kan forårsage ikke blot en blå mærke eller en forbrænding, men også en sygdom i lymfesystemet, som er karakteriseret ved nedsat lymfestrøm.

Behandlingen af ​​lymfostasis af armen er helt rettet mod at standse hævelsen og vender armen tilbage til normal uden komplikationer. Behandlingens hastighed og effektivitet afhænger af rettidig behandling af medicinsk hjælp og diagnose af lymfostase. Behandlingsforløbet sørger for en fuldstændig gennemførelse af alle regler og anbefalinger, som omfatter behandling, behandling af lægemidler og patientens ønske. Lymphostasis af hånden behandles sædvanligvis med konservative metoder, der tager sigte på at skabe alle de tilstande, der vil hjælpe, rense lymfekarrene og bringe lymfebane og knuder til en normal arbejdstilstand.

Behandling af lymfostase af armen består af:

• Omfattende lægemiddelbehandling.
• Brugen af ​​manuel lymfatisk dræning, som hjælper med at udføre udstrømningen af ​​lymfe fra det berørte område.
• Pleje af den berørte hånd, brug af salver og cremer.
• Udvælgelse af speciel kompressionsbandage og linned.
• Komplekset af terapeutiske øvelser og massage.

I nogle tilfælde indebærer behandling af lymfostasis i armen pneumomassage eller lymfopress. Proceduren udføres under streng lægeovervågning. Også til behandling af lymfostase anvendes laserterapi, elektromagnetisk stimulering, som har en positiv effekt på lymfesystemet. Lanceret lymphostasis, det vil sige lymfostase af armen i de sidste trin, er praktisk talt ikke behandlet. I de sidste stadier af sygdommen anvendes osteopatiske viscerale teknikker som en behandling, som kan reducere hævelsen og forbedre strømningen og strømmen af ​​lymfe.

Behandling af lymfostase af hånden efter mastektomi

Behandling af lymfostase af hånden efter mastektomi begynder efter at lymfostase-stadiet er blevet bestemt. Lymphostasis efter mastektomi er tæt og blød. Mild lymphostasis af hånden efter mastektomi er en reversibel hævelse, som kan behandles og kan forekomme inden for et år efter operationen. Hvis mild lymphostasis ikke blev helbredt, udvikler den sig til en irreversibel form af sygdommen - tæt lymhostasis.

Tæt lymphostasis af armen er direkte relateret til ar, som er dannet i lymfeknudeområdet, efter at have gennemgået et forløb af strålebehandling, som anvendes til behandling af mastektomi. Mange læger hævder, at udseendet af en tæt lymhostasis af armen efter mastektomi er det første tegn på, at kræftcellerne ikke er gået væk, det vil sige en tilbagevenden af ​​onkologi er mulig.

I processen med behandling af lymphostasis er det meget vigtigt at genoprette lymfeudstrømningen. For at gøre dette skal du forbinde collaterals, som giver normal blodcirkulation og lymfeudstrømning. En anden behandlingsmetode er fysioterapi. Komplekset af terapeutiske øvelser anbefales at begynde en uge efter mastektomi. Denne form for rehabilitering bør udføres på alle stadier af lymfostase af hånden. I de første dage efter fjernelse af brystkirtlen er det meget svært at udføre korrigerende gymnastik, da kroppen gør ondt og hænderne ikke adlyder. Men jo før du begynder at øve gymnastik, desto mere sandsynligt er det at undgå udseendet af lymphostasis. Øvelse vil forbedre strømmen af ​​lymfe, øge elasticiteten af ​​vævene i skulderen og armen, medvirke til at eliminere spasmer, der opstår i musklerne.

Det ville ikke være overflødigt at besøge poolen og gennemgå en behandlingsforløb med brug af en kompressionskærm, som hjælper med at stimulere lymfatisk dræning. Vær opmærksom på, at den vigtigste behandling af lymfostasis i hånden efter mastektomi er en særlig gymnastik, massage og fysisk uddannelse og først derefter medicinsk behandling.

Håndmassage til lymphostasis

Håndmassage til lymphostasis kan udføres både af patienten selv og af enhver, der kender de færdigheder og nuancer af terapeutisk massage. Når mastektomi og lymphostasis forlader hospitalet, skal patienten og en af ​​familiemedlemmerne som regel instruere om armens massage og teknikken for dens udførelse.

Lad os se på mulighederne for massering af hænder med lymphostasis:

• Løft op armen med puffiness eller armen, der har mastektomi på sin side. Hold din hånd på en lodret overflade. Med din brugte hånd masser og blød forsigtigt din ømme hånd. Dette skal ske fra fingrene til skulderen og fra albuen til skulderen, men ikke over armen. Nogle gange, med en sådan massage, anvendes medicinske salver og cremer.
• Massering af armen er nødvendig fra alle sider. Arbejd forsigtigt armens sider, indre og ydre. Massagebevægelser skal være bløde, langsomme, der skal være et lille pres på det subkutane væv. Men det betyder ikke, at armen skal presses tæt. Under massage skal du ikke føle ubehag eller smerte.

Varigheden af ​​en massageprocedure er ca. 5 minutter. Det anbefales at gøre massage hver 2-3 timer afhængigt af lymfostase og puffiness.

Gymnastik med lymfostase af armen

Gymnastik med lymphostasis i armen er en obligatorisk behandling, uden hvilken fuld behandling er simpelthen umulig. Vi tilbyder dig et kompleks af medicinsk gymnastik, som anbefales at gøre med lymphostasis af armen. Hver øvelse skal udføres fem gange ti gange - dette er den optimale øvelse, som vil bidrage til at forbedre lymfestrømmen og lindre smerter i armen.

• Sæt dine hænder på dine knæ, så dine palmer ser ned, hold dine albuer niveau. Drej langsomt håndfladen, fra bagsiden til ydersiden. Bemærk venligst at fingrene skal være så afslappede som muligt.
• Sæt dine hænder bag ryggen og læg den i låsen. Armene skal bøjes i albuerne, og palmerne skal presses på bagsiden. Træk håndfladerne langsomt til skulderbladene langsomt.
• Hænder på dine knæ, albuer lige, skiftevis klemme og løsne næver.
• Løft hånden op, hold den foran dig, sænk den langsomt langsomt. Overhold vejrtrækningsteknikken, langsom indånding og udånding.
• Rør dine hænder bag ryggen i en lås på lige albuer. Flyt dine hænder op, så skulderbladene samtidig blev reduceret.
• Sæt dine hænder på skuldrene, langsomt sænke og hæve.
• Sæt dine hænder på dine skuldre og lav cirkulære bevægelser med dine arme og skuldre frem og tilbage.
• Stå op, vippe sagen og sænke sår armen. Slap helt af din hånd og sving den fra side til side og frem og tilbage.
• Hæv din ømme arm op og hold dig i den position i et par sekunder, og flyt hånden til siden og hold dig igen.

Foruden gymnastik er forebyggende foranstaltninger meget vigtige for behandling og forebyggelse af lymfostasis.

• Når lymfostase af armen er meget vigtigt at overholde hygiejnereglerne og regelmæssigt pleje det berørte lem. Fjern negle og korn, desinficere brugte instrumenter for at minimere infektion i lymfeknude.
• Undgå skader, forbrændinger, ridser og enhver form for skade. Forsøg ikke at overophedes, da dette kun vil styrke lymfatisk ødem.
• Hold en mobil livsstil, som at sidde på et sted eller ligge kan forårsage stagnation af lymfekroppen i kroppen og kun komplicere sygdommen.
• Brug en række nærende og fugtgivende cremer, det vil spare din hånd mod revner og tørhed.
• Følg kost- og næringsreglerne, dette er en vigtig del af den komplekse behandling af lymfostase af hånden.

Lymphostasis af armen gør ikke en person handicappet. Lymphostasis forstyrrer ikke hverdagens aktiviteter og en aktiv livsstil. Vær tålmodig og følg alle reglerne for behandling, ernæring og gymnastik, og du kan helbrede lymphostasis af hånden.

Kvinder, der har gennemgået kirurgisk behandling af brystkræft, er tilbøjelige til en sådan sygdom som lymfostase. Det manifesterer sig i form af nedsat lymfatisk dræning. Når lymfostase i huden og subkutant væv hos patienter med midlertidig eller kronisk stagnation af vævsvæske (lymfe). For at forhindre udviklingen af ​​denne sygdom anbefales det at give manuelle eller enkle dræningsmassageprocedurer.

Lymphostasis (lymfødem) hænder efter mastektomi

Effektiv behandling af lymphostasis

Lymphostasis (lymfødem) hænder efter mastektomi

Armlymphedem er en kronisk hævelse forårsaget af akkumulering af lymfevæske i armens bløde væv. Armlymfetem kan forekomme flere måneder eller år efter en brystfjerningsoperation. Dette er en kronisk tilstand, der udvikler sig hos 25% af kvinderne efter fjernelse af brystet, og uden behandling er der stadigt sket fremskridt. Moderne behandling kan reducere ødem og reducere risikoen for erysipelas og komplikationer. Mikrokirurgi giver dig mulighed for helt at slippe af med lymfødem efter mastektomi.

Håndlymphedembehandling på det innovative vaskulære center

I mere end 10 år har det innovative vaskulære center udviklet retningen for konservativ og kirurgisk behandling af lymfostasis af armen, baseret på den tyske oplevelse af konservativ behandling anvendt af Dr. Shingale og den mikrokirurgiske teknologi af lymfeknuder anastomoser og lymfeknude transplantation.

Vi udfører et fuldt udviklet behandlings- og rehabiliterings kompleks, som gør det muligt at reducere hævelse med 70-100% og kontrollere det. Behandlingsforløbet er 14 til 28 dage.

Kirurgisk behandling anvendes på trin 2-3 af lymfødem i armen og kræver forudgående behandling af konservativ behandling. Erfaringerne fra vores klinik viser, at manifestationer og progression af lymfødem kan reduceres betydeligt og endda vende.

Årsager og risikofaktorer

Netværket af lymfekar samler lymfevæske fra kroppens væv som blodopsamlingsårer og transporterer væske til lymfeknuderne, små formationer grupperet sammen, som fungerer som filtre og indeholder hvide blodlegemer, der hjælper os med at bekæmpe infektion. Fjernelse af lymfeknuder forekommer under brystkræftkirurgi. De resterende lymfekar og knuder kan ikke i tilstrækkelig grad kompensere for lymfatisk udstrømning, så overskydende væske akkumuleres og forårsager lymfekræft.

Lymphedem udvikler sig langsomt langsomt og bliver mærkbart over tid, men det kan forekomme når som helst efter operationen. De fleste kvinder efter mastektomi viser ødemer efter nogle få måneder, og nogle gange år efter operationen.

Kvinder, der er blevet behandlet for brystkræft, skal følge alle anbefalinger fra lægen og følge alle forebyggende foranstaltninger, der er mindre tilbøjelige til at udvikle lymfødem. Med ordentlig pleje og behandling kan det berørte lem genoprettes til normal størrelse og form.

Typer af postoperativ lymfødem

• Midlertidig reversibel lymphostasis: forekommer inden for få dage efter operationen og varer normalt en kort tid. går hurtigt under kompressionsmuffen.
• Subakut lymhostasis af armen: vises 4-6 uger efter operationen. Det er præget af smerte og en høj tæthed af væv, men det går ganske hurtigt under påvirkning af kompressionsterapi.
• Kronisk lymfødem i armen: Denne smertefri hævelse opstår normalt 18-24 måneder efter operationen.

Stage af sygdommen

• Trin I: Spontant reversibel. Ødemet er ret mærkbart, hvis du trykker en finger over huden forbliver fossa. Efter en hvile (især om morgenen) falder den, men om aftenen bliver den den samme. Patienterne går sjældent til specialister på dette stadium.
• Trin II: Spontant irreversibel. Hærdning af huden opstår (dette skyldes væksten af ​​bindevæv), ødemet er ikke længere så blødt, og der er ikke noget hul, når du trykker en finger på huden. Huden er stram og følsom. Patienten kan opleve smerter.
• Trin III: Irreversibel. Huden er fibrøs (vævscarring), cyster eller papillomer vises på den. Lemmet er deformeret på grund af vævsskade. Det bevæges dårligt eller bliver ubevægeligt, bliver tungt. Dette er et ekstremt stadium af lymfødem - elefantiasis.

Håndlymfødem komplikationer

• Erysipelas i huden
• Trofiske sår
• Alvorlige smerter på grund af kompression af nerver
• Deep venetrombose
• depression
• Tætninger langs lymfekarrene (lymphangitis)

Forebyggelse og kontrol

Selv om det ikke er muligt at forudsige, hvordan sygdommen vil udvikle sig, er der skridt, som patienterne kan tage for at reducere risikoen. Hvis du allerede har lymfødem, kan du kontrollere det ved at følge nogle af nedenstående anbefalinger:

• Udfør daglige stretchøvelser for at opretholde en række bevægelser.
• Lær at udføre lymfatisk dræning selvmassage.
• Lymfeproduktion er direkte proportional med blodgennemstrømningen, så kraftige øvelser til hænderne, der øger blodgennemstrømningen, kan øge mængden af ​​lymfekræft og øger derfor risikoen for lymfødem.
• Undgå alkohol.
• Undgå fødevarer med højt indhold af salt og fedt. Prøv at holde fast i en sund kost, der er høj i fiber.
• Brug behagelige tøj og smykker, der ikke klemmer din hånd.
• Forbrændinger kan øge risikoen for lymfødem, så undgå alt for varmt vand, når du bader eller vasker op. Brug altid solcreme.
• Når du sover eller sidder, prøv at holde hånden op (for eksempel ved at placere den på en pude).
• Pas på din hud for at undgå infektioner. Brug handsker, når du laver husarbejde eller i gården. Påfør fugtighedscreme på revnet hud og brug insektmiddel til at undgå bitter.
• Pas på din vægt.

Lægen kan anbefale en komprimeringshylster som en sikkerhedsforanstaltning. Du bør aldrig købe en ærme online eller i en medicinsk vare butik og bruge det selv uden råd fra din læge. Korrekt valg af kompressionsspænding sikrer, at ærmet fungerer som det skal. Ellers kan muffen være for stramt på visse steder, hvilket kan begrænse lymfestrømme og forværre situationen.

Alt om lymphostasis efter mastektomi: årsager, stadier, behandling, forebyggelse

Brystkirtlen, som ethvert andet organ, er tilbøjelig til sygdom. Talrige eksterne og interne faktorer virker primært på cellerne af aktiv division (kirtlet væv, kanalens indre membran). Som et resultat er der "fejl" i udskiftningen af ​​nye celler, hvilket fører til dannelsen af ​​en tumor. Behandlingen af ​​nogle af dem indebærer fjernelse af del eller hele kirtlen. I nogle tilfælde med udskæring af de tilstødende væv: subkutant fedt, muskel, lymfatisk.

Brystfjerning kirurgi - mastektomi er en meget alvorlig traumatisk indgriben, der i varierende grad påvirker det store lymfatiske dræningssystem i et givet område. Udført på grund af malign degeneration (kræft), sædvanligvis med udskæring af regionale (aksillære) lymfeknuder, som tager det flydende væske fra overkroppen. Blandt andre komplikationer af mastektomi er lymfostasis af armen efter fjernelse af brystkirtlen ganske almindelig. Men med rettidige korrigeringsmetoder går det som regel ikke i alvorlige grader af sværhedsgrad.

Hvad er det

Lymphostasis er i generel forstand et vanskeligt eller fuldstændigt ophør (fra den latinske stasis - immobilitet, stagnation, arrestation) af bevægelse gennem lymfekarrene. Lymphedem eller lymphangiektatisk (uden for skibene) ødem er en konsekvens af lymphostasis. I almindelighed informative publikationer kan begge begreber findes som synonymer, men det er ikke helt sandt.

Efter mastektomi forstyrres den sædvanlige dræning af interstitialvæsken, som tidligere blev absorberet i lymfatiske kapillærer og tilbagetrukket gennem karrene til de aksillære lymfeknuder. Som et resultat opstår der interstitial ødem af armen efter fjernelse af brystkirtlen, da kredsløbskapillærnetværket ikke klare absorptionen af ​​intercellulær væske.

Lymfe, i tæthed og sammensætning, meget tæt på blodplasma. Med et langt ophold uden for skibene gennemsyrer det det subkutane fedtvæv. Formulerer klynger, som kan placeres på hånden, underarmen - fordi væsken, under tyngdekraften træder ned.

Lammens volumen på mastektomiens del kan øges flere gange. Hvis skader på lymfesystemet er minimal, er hævelsen mild. Som regel med rettidig diagnose og behørig opmærksomhed på den, er den berettiget til korrektion og er en reversibel overtrædelse. Hvis skaden er signifikant, behandles den ikke i tide og tilstrækkeligt, ødemet opnår en tæt sammenhæng. Konservativ opsving i denne situation er vanskelig.

Årsager til lymfødem

Hvad angår udviklingen af ​​komplikationer efter fjernelse af brystkirtlen, kan nedsat lymfatisk dræning fra øvre del skyldes tre hovedfaktorer:

1. Skader på lymfekarrene under operationen.
2. Fjernelse af lymfeknuder som en nødvendig foranstaltning.
3. Gennemført strålebehandling af maligne tumorer.

De to første årsager er ansvarlige for lymphostasis efter mastektomi. Strålingseksponering kan føre til lymfestagnering selv i præoperativperioden. Dette skyldes beskadigelse af lymfeknuderne (dannelsen af ​​arvæv) under virkningen af ​​ioniserende stråling.

Andre årsager til lymphostasis, der ikke er relateret til brystfjerning.

Alle andre faktorer, der fører til forringelse af lymfestrømmen er opdelt i 2 store grupper.

1. Medfødte misdannelser af lymfesystemet, øvre ekstremitet.
2. erhvervet:

• traumatiske og ortopædiske - frakturer, dislokationer, deformation af knogler og led (herunder krumning af rygsøjlen), alvorlige kvæstelser med omfattende skrammer, brandsår, sår;
• somatisk - en komplikation af kroniske sygdomme, hovedsageligt inflammatorisk eller degenerativ profil;
• overvægt og hypodynamien
• lymfoide vævs tumorer.

Ved dannelsen af ​​lymfødem er infektion af overfladiske sår, slid og brændinger afgørende. Det vigtigste patologiske middel i denne sag er stafylokokker, der er ansvarlige for suppuration.

Sværhedsgraden af ​​lymphostasis og deres tegn

Ifølge symptomerne på hævelse af armen efter operationen på brystkirtlen i 4 faser.

Let intermittent mildt lymfødem

Det har følgende egenskaber:

• Forøgelsen i hævelsen sker om aftenen og forsvinder om morgenen.
• Det er permanent - manifesteret dagligt.
• Smerter og ubehag mærkes ikke.
• Bevægelsen er ikke begrænset.
• Spredning af bindevæv er fraværende.

Det betragtes som en fuldstændig reversibel form. Men på grund af mindre manifestationer har den lave patient appelevne.

Mellemstabilt, tæt ødem

Her er følgende symptomer:

• Lymfødem er konstant til stede.
• At gribe huden bliver svær.
• En synlig forøgelse af lemmernes volumen på læsionens del.
• Bekymret for smerte, kan der være krampe.
• Der er uudtrykt mobilitet, reducerede funktioner i hånden.
• Der er en aktiv vækst i bindevæv.

Lav reversibel form med maksimal klinisk detekterbarhed. Det har den højeste procentdel af diagnostik på grund af en stigning i symptomer og hovedsageligt et fald i funktionen. Inddrivelse af konservative midler er mulig, men det kræver betydelig indsats og tager lang tid.

Alvorlig udtalt lymphostasis

• Permanent stram hævelse.
• Umulighed at samle en fold - huden er ubevægelig.
• Afklaring af de subkutane venøse fartøjer.
• Signifikant øget volumen (2-2,5 gange) af det syge lem.
• Subtotal eller fuld begrænsning af mobilitet, tab af håndfunktioner, fingers deformation.
• Alvorlig smerte, følelse af sprængning, der kan være en brændende fornemmelse.
• Irreversibel, vedvarende bindevævsvækst.
• Dannelsen af ​​cyster, trophic ulcers, tiltrædelse af infektion (erysipelas).

Scenen anses for kritisk ikke kun for sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer, men også fordi sådan lymhostasis af hånden kræver kirurgisk korrektion. Rehabilitering vil sandsynligvis være livslang.

Terminal - trusselen om tab af lemmer

På dette stadium observeres følgende symptomer:

• Udtalte hævelse.
• Forøg håndvolumen mere end 3 gange.
• Den fuldstændige mangel på bevægelse i lemmer, skulderled.
• Alvorlig deformation.
• Formation af hygrom ("tævejuver") fyldt med lymfevæske.
• Fremskridt af degenerative og inflammatoriske processer i huden.

På grund af en betydelig nedsat blodcirkulation er dannelsen af ​​fugtig gangren mulig. I fremskredne tilfælde, med insolvens for operativ eliminering af lymfostase, vises indikationer for amputation af det berørte lemmer.

forebyggelse

Kompliceret lymphedem efter mastektomi 30-40% af alle operationelle fordele. Aktive foranstaltninger til forebyggelse af denne situation hviler hos patienterne selv.

Reduktion af sandsynligheden for lymphostasis kan ske ved at følge enkle, men obligatoriske anbefalinger.

1. Hånden på den betjente side må ikke overstyres og udsættes for fysiske og kemiske faktorer. Brug det ikke til at transportere tunge genstande. Undgå langvarig kontakt med varmt / koldt vand. Brug af smykker (ringe, armbånd) anbefales ikke. Må også måle blodtryk, lave injektioner (inklusiv blodprøve på blodprøver / blodprøver og husstandsbestemmelse af sukkerniveau).
2. Alt husholdningsarbejde skal udføres i beskyttelseshandsker for at undgå kontakt med husholdningskemikalier og forebyggelse af mindre skader (sår, slid).
3. Oprethold generelt sundhed. Tidlig og fuldstændig behandling af forkølelse forhindre forværringer af kronisk patologi. Ved beskadigelse af hånden fra siden af ​​mastektomi: hudlæsioner skal behandles og desinficeres, da der skal anvendes kontusioner og hæmatomer, dekongestanter og absorberbare eksterne midler. Et godt middel til forebyggelse betragtes som en uafhængig massage til lymfostasis af armen.
4. Det er strengt forbudt at besøge badet, saunaen, solariumet, motionsrummet (kraftbelastning på brystet af de øvre ekstremiteter). Du kan ikke gå til sydbredden, solbade selv i skyggen.

Men det betyder slet ikke, at hånden slet ikke skal bevæge sig, og belastningen bør ikke anvendes på den. Udviklede komplekser af fysioterapi, med den beregnede krævede belastning. Disse øvelser til håndlymphostasis kan udføres uafhængigt for at forhindre udseende af ødem. Hertil kommer, at doseret aktivitet derhjemme løser helbredende effekt. Og omsorg for hjemmet hjælper psykisk med kvinden i rehabilitering.

diagnostik

Grundlaget for diagnosen lymfostase af hånden på grund af mastektomi er anamnese og klinisk undersøgelsesdata. Detaljeret forespørgsel fra patienten om arten af ​​manifestationer af ødem og undersøgelse på dette stadium af undersøgelsen tillader ikke blot at bestemme diagnosen, men også for at angive stadium af lymfødem.

Yderligere og specialiserede undersøgelser:

1. Klinisk profil: generel analyse af blod og urin, biokemisk profil.
2. Ultralydsundersøgelse af lemmerne.
3. Lymfografi - en specialiseret røntgenundersøgelse.

Stadiet af ustabilt mildt lymfødem har ingen udpræget anatomiske forandringer i lemmen. Dens diagnose giver visse vanskeligheder. Men det er den milde form, der maksimalt giver til genoprettende terapi, som igen minder om hensigtsmæssigheden af ​​tidlig behandling af patienter. Andre diagnostiske tests er angivet i henhold til indikationer afhængigt af de generelle og lokale kliniske manifestationer.

behandling

Konservativ behandling af lymphostasis i hånden efter mastektomi er den primære retning for lindring af lymfødem. Det indebærer en kompleks virkning af medicinske, fysioterapeutiske metoder, brugen af ​​kompressionskorrektionsprodukter, kostterapi. Behandlingen udføres ved kurser, forskellige ordninger, udpeget til livet.

Kirurgisk korrektion anvendes i usædvanlige tilfælde. Stærke smerter under tætte ødem, flere tilbagevendende erysipelas hænder, når lymfostase, tunge og terminal figurer er direkte aflæsninger for operationelle fordele. Flere forskellige typer af interventioner (Forbindelse lymfe og venøse fartøjer, tunneling, transplantation egne knudepunkter, fedtsugning, fjernelse af sygt væv) anvendes alene eller i kombination, baseret på den kliniske situation.

Fysisk terapi

Restorativ gymnastik med lymphostasis af hånden efter mastektomi bør ikke være forbundet med fysisk overbelastning. Gennemførelsen indebærer en let belastning uden ubehagelige fornemmelser.

Kun øvre lemmer, skulderbælte og thoracale rygsøjle er involveret i øvelserne. Forløbet af fysioterapi tager fra 20 dage under vejledning fra en instruktør, og fortsætter derefter uafhængigt med en frekvens på 1-2 gange om ugen.

massage

Massage efter mastektomi er ordineret for at sikre en tilstrækkelig udstrømning af lymfe fra armen på den del af operationen, da uafhængig lymfedræning er vanskelig.

Selvmassage kan udføres med det formål at forebygge og som en støttende effekt. Det udføres inden for få minutter med intervaller på 3-4 timer. Hovedbetingelsen - bevægelsen skal rettes fra fingrene til armhulen. Professionel massage foreskrevne kurser.

Derudover kan du udnævnes hydromassage og klasser i poolen. En god tilføjelse er brugen af ​​kompressionstrik (elastisk ærme). Tilgængelige produkter med forskellige kompressionsgrader.

fysioterapi

Ved behandling af lymfødem efter fjernelse af brystkirtlen bliver lymfo-tryk eller pneumomassage mere og mere udbredt. Dets handling er baseret på skabelsen af ​​en afladet atmosfære omkring et lem, som i retning af det laveste tryk trækker væsken.

Det skal tages i betragtning, at ikke alle former for sådan lymfatisk dræning er tilladt. Deres brug skal aftales med din læge.

stoffer

I tilfælde af lymfostase af armen udføres behandlingen ved kompleks administration af flere grupper af lægemidler:

1. Phlebotropic - normalisering veneudstrømningen, styrke karvæggen og inhibere det inflammatoriske respons ( "Detraleks", "Venoruton", "Troxerutin" et al.).
2. Diuretika - fjern overskydende væske, øge blodfiltrering ved nyrerne og vandladning ("Cyclomethiazide", "Veroshpiron" osv.).
3. Coumariner - nedbryder store proteinmolekyler, der tiltrækker vand i det intercellulære rum (f.eks. Limpedim).
4. Antibiotika er primært penicillin (det kan erstattes med intolerance), der virker på stafylokokflora (det erusipelas årsagsmiddel).
5. Biostimulerende midler - vitamin-mineral, enzymatisk, tonisk.

Der anvendes en bred vifte af eksterne former (salver, geler, cremer osv.), Der har anti-edematøs, venotonisk, antiinflammatorisk, antibakteriel og anden effekt, både som en selvstændig terapi og som en massage, med interne midler.

Grøn apotek

Komplementære lægemiddelterapi lymphostasis hænder behandling af folkemusik retsmidler:

1. Komprimerer med bagt løg, revet rå kartofler, hvide leraindpakninger anvendes.
2. Inde - tinkturer (infusioner) af rosen hofter og vinblad decoctions af mælkebøtte rod, plantain blade, hestetail.
3. Lav lotion fra solsikkeolie (uaffineret) blandet med granharpiks.
4. Varmt bad bruges til hænder med afkogning af toget.
5. Naturlig tørrødvin (30 ml om morgenen på en tom mave om morgenen) eller frisk sukkerroer (75 ml + 75 ml vand, 2 gange om dagen i 2-3 måneder), drikkevarer fra granatæble, krus, tranebær og bjergaske forbedrer lymbytten.

Grundlæggende næringsregler

For ikke at udvikle lymphostasis efter mastektomi eller dens behandling var så effektiv som muligt, bør diætet være lavt salt. Det anbefales ikke at spise stegte og fede fødevarer, en stor mængde (især "hurtig") kulhydrater.

Anbefalet højproteinfødevarer med vegetabilsk (ikke stivelse) sidevand, bønnefisk, mejeriprodukter. I kosten skal der være frisk frugt, nødder.

Mulige komplikationer

Lymfem fører til et markant fald i beskyttelsesfunktionerne i huden. Små skader er tilbøjelige til infektion. Øget risiko for erysipelas. Øget hævelse klemmer blodkar, nerver, muskler og sener. Med sygdommens fremgang reduceres lemmernes motorfunktioner proportionalt, bevægelsesområdet i leddene falder, muskelstyrken, fingerens fine motorfærdigheder forstyrres. I alvorlige tilfælde er dannelsen af ​​elefantiasis og tab af lemmer.

Den højeste procentdel af lymfødem og dets komplikationer er forbundet med patientens livsstil. Sedentary regime med kronisk hypoxi, overvægt, lav deltagelse i lægehjælp og selvopskrift af stoffer fører ofte til en diagnose, der allerede er i tyndt ødem. Det skal huskes, at før man behandler lymfostasis af armen, er det nødvendigt at bestemme det regenerative muligheder for det ramte lymfesystem. Og vigtigere, kontraindikationer til disse eller andre formål.

video

Fra vores video vil du lære om behandling af lymfødem efter mastektomi.

Lymphostasis efter mastektomi: træk ved udvikling

Lymphostasis af armen efter fjernelse af brystkirtlen er mere almindelig end andre former for sygdommen, men en overtrædelse af lymfestrømmen kan også forekomme i andre dele af kroppen. Patologi forekommer ikke hos alle patienter, mange udøver operationen uden negative konsekvenser, men undertiden varer svær ødem 3-4 måneder og forsvinder gradvist. Hvis der opstår vedvarende stagnation af vand i vævene, taler de ikke om lymphostasis, men om lymfødem. For at eliminere den patologiske tilstand ved hjælp af medicinsk gymnastik, er sjældent at behandle massage, kirurgisk metode.

Lymphostasis er en patologisk tilstand, hvor en patient har en stor mængde protein-lymfevæske i det intercellulære rum af væv, hvilket opstår som et resultat af en overtrædelse af lymfeudstrømningen gennem specielle fartøjer. Samtidig øges det påvirket organ i størrelse, huden i dette område ændrer sin skygge til grålig, brun eller blålig.

Der er to typer lymphostasis, som patienterne står over for: primær og sekundær. Den første form, også kaldet pædiatrisk, manifesteres hos ejere af medfødte eller kroniske sygdomme i lymfesystemets organer.

Sekundær lymfostase er en konsekvens af skader, der lider, infektioner, for eksempel lymfostase af pungen, såvel som operationer, såsom mastektomi. Mere om lymphostasis →

grunde

Lymphostasis efter fjernelse af brystkirtlen forekommer ikke altid, det er en komplikation efter fjernelse, bestråling eller skade på store lymfeknuder under en mastektomi. I brystvævets brystvæv er der et stort antal nodeklynger, hvorigennem lymfen cirkulerer aktivt, det er nødvendigt for syntesen af ​​modermælk, der fodrer den nyfødte.

Ofte fjernes lymfeknuderne under mastektomi sammen med brystkirtelsvævene, men hvis oncocytterne angriber de knuderende væv, fjernes de specielt, og ekscisionsområdet bliver større.

Lymfesystemets arbejde såvel som kredsløbssystemet afhænger af integriteten og sammenkoblingen af ​​alle dets komponenter, hvorfor invasionen af ​​det har en negativ indvirkning på dets arbejde. Skader eller fjernelse af knudepunkter forstyrrer koordineringen af ​​væskedræning fra væv, så det akkumuleres i det intercellulære rum. Over tid er nogle komponenter i et stort system i stand til at overtage funktionen af ​​deaktiverede dele, så lymphostasis vil gradvist passere.

symptomer

Lymphostasis i den øvre del efter mastektomi forekommer oftere, så symptomerne på denne form for patologi er beskrevet nedenfor, men lignende tegn er til stede på en anden placering af væskeakkumulering. Tegnene på sygdommen omfatter:

• hævelse af lemmerne, det er mere udtalt om morgenen efter en lang periode uden motorisk aktivitet og om aftenen som følge af nedsættelsen af ​​metaboliske processer;
• lemmerne øges i størrelse, især mærkbar, hvis skaden på lymfeknuderne var ensidig;
• hudfarve i det beskadigede område ændres, det bliver mørkere
• i de sene stadier af sygdommen vokser bindelaget i epithelvævet på grund af vedvarende ødem, så huden føles mere tæt på berøring;
• når akkumuleringen af ​​væske i det intercellulære rum stærkt strækker huden, oplever patienten smerte, når han bevæger sig med sin hånd eller endda i passiv tilstand;
• I de mest avancerede tilfælde, som følge af akkumulering af vand i vævene i lemmerne, multiplierer mikroorganismer mere aktivt der, reduceres lokal immunitet, derfor udvikler eventuelle sår i små sår og cyster.

Hovedparten af ​​patienterne ignorerer de første symptomer, og efter operationen udvikler brystlymphostasis hurtigt og behandlingen skal være mere intensiv og langvarig, og risikoen for irreversible forandringer i vævene stiger.

Hvilken læge behandler lymphostasis efter mastektomi?

Patienten bør lære at behandle lymphostasis af hånden efter en mastektomi, fra en læge, som kender brystbrystspecialistenes anatomi og fysiologi. Han vil ved hjælp af palpation og ekstern undersøgelse kunne bestemme tilstanden af ​​det resterende brystvæv. Foruden mammologen er det nødvendigt at konsultere en kirurg, der undersøger den lidelse, der er berørt af ødem og ordinerer en passende behandling.

diagnostik

Behandling af lymphostasis i hånden efter mastektomi kræver foreløbig diagnose til at etablere en nøjagtig diagnose samt at identificere komplikationer og comorbiditeter. Proceduren begynder med en ekstern undersøgelse af det berørte område samt opsamling af anamnese - et sæt symptomer, som patienten fortæller lægen om. Derefter tager patienten blod og urin til kvantitativ og biokemisk analyse. I diagnosen bruger man også hardware metoder, for eksempel ultralyd på brystet eller andre områder med nedsat lymfestrøm. Desuden foreskrev ofte kontrastlymfografi af fartøjer med røntgenbestråling.

Efter at have udført et kompleks af diagnostiske procedurer, kan lægen nøjagtigt diagnosticere, bestemme lokaliseringen af ​​områder, hvor lymfebehandling er forstyrret, og detekterer også komplikationer, såsom lymfocytter, inflammationskilder osv.

behandling

Terapi af denne patologi, der opstår efter en mastektomi, ordineres af den behandlende læge. Den omfatter flere komponenter:

• medicin;
• gymnastik og motion;
• massage;
• mad.

Behandling af lymfostase efter mastektomi med medicin er ikke altid ordineret, kun i tilfælde af at man skal fjerne symptomerne, fordi stofferne ikke vil kunne eliminere kilden til patologien. Narkotika falder ind i flere kategorier: diuretika, lokale antibiotika (hvis der er sår eller sår, erysipelas på huden), vitaminer der indeholder jern og ascorutin (et stof der styrker blodkarrene).

Ud over den behandlende læge vil patienten nødvendigvis være i kontakt med en fysioterapeut eller træner, da gymnastik med lymhostasis til hånden efter mastektomi er en af ​​de vigtigste komponenter i behandlingen. Let fysisk anstrengelse har lymfatisk dræning og anti-ødem effekt, så de gør et fremragende arbejde med stagnerende væsker.

Ikke alene øvelser med lymphostasis efter mastektomi kan eliminere stagnation i lymfesystemet, massage er en anden vigtig bestanddel af behandlingen. Det kan være manuel og hardware.

Den manuelle metode er bedst overladt til en professionel, da det er vigtigt at kende placeringen af ​​lymfatiske og blodkar samt retningen i hvilken væske strømmer gennem dem. Hvis det ikke er muligt at besøge en massage terapeut, så på internettet kan du finde en massage video til lymphostasis af hånden efter en mastektomi og udføre proceduren i henhold til instruktioner.

Under behandlingen af ​​lymfostase af armen efter fjernelse af brystkirtlen skal patienten følge en særlig kost, som lægen vil ordinere for ham. Salt, alle produkter, der opbevarer overskydende væske i kroppen (røget kød, pickles, næringsmiddel og konserves) er udelukket fra patientens kost. Det er også værd at reducere forbruget af animalsk fedt, margarin og protein, da disse produkter sætter pres på lymfesystemet. Uden begrænsninger kan du spise greens, grøntsager og frugt, grød på vandet, mejeriprodukter.

Folkemetoder

Der er tre mest populære folkemetoder til yderligere behandling af lymphostasis efter mastektomi i hjemmet: hvidløgstinktur, plantain bouillon og cottage cheese og kartoffel komprimering.

Den første opskrift er udarbejdet simpelthen, men i lang tid: Du skal tage 2 hvidløgshoveder, skræl dem, opdele dem i negler, hæld i kogende vand, skære dem lidt og smide dem i en halv liters beholder vodka. Tinkturen skal efterlades i 3 uger på et mørkt, køligt sted. Efter madlavning skal du bruge det dagligt på en tom mave i en spiseskefuld med et glas varmt vand.

Plantain decoction har en lymfatisk dræningseffekt, så det er også inkluderet i listen over populære folkemidler. 3 spiseskefulde planter skal hælde et glas kogende vand, lade natten over, og om morgenen filtrere produktet. Den resulterende afkogning skal opdeles i 3 dele og forbruges inden hvert måltid.

Øvelser efter mastektomi for lymphostasis skal kombineres med cottage cheese og kartoffel komprimering. Til fremstilling af rå, skrællede kartofler gnides på en rist, er det vigtigt at bevare den producerede saft, hvorefter den blandes med samme mængde hytteost. Den resulterende blanding påføres armen, og toppen er pakket med en bandage, du skal bære en komprimering i en time.

forebyggelse

Nogle gange i den postoperative periode oplever kvinder ikke nogen problemer med lymfesystemet, men håber ikke held og lykke - det er bedre at følge forebyggende foranstaltninger. Nogle enkle regler vil bidrage til at undgå udviklingen af ​​lymfostasis:

• dagligt massage dine øvre og nedre lemmer alene efter du sover og før du går i seng, lær teknikkerne til lymfatisk dreneringsmassage på internettet og følg det
• Prøv at ligge mindre, da væskestrømmen gennem lymfesystemet i en vandret position sænkes ned, ikke glem 5-10 minutter for at varme op hver anden time;
• daglige 2-3-timers vandreture i et gennemsnitligt tempo vil hjælpe med at sprede lymfekraften samt mætte kroppen med ilt og styrke det kardiovaskulære system;
• Et andet vigtigt punkt i forebyggelsen er at forhindre udviklingen af ​​infektioner i kroppen, da kampen imod dem lægger lymfesystemet og øger sandsynligheden for overtrædelser i sit arbejde;
• Indstil din egen daglige behandling, sove skal være 7-8 timer, gå i seng i 1-2 timer før midnat - dette vil holde balancen mellem hormoner (melatonin og leptin), som påvirker lymfesystemet;
• se mad, undgå mad, der bevarer vand og forårsage hævelse, ikke misbruge fedtstoffer og proteiner samt mad og drikkevarer indeholdende koffein;
• Alkohol og nikotin påvirker den vaskulære tone i kredsløbs- og lymfesystemerne, så de skal kasseres i rehabiliteringsperioden.

komplikationer

Lymphostasis efter fjernelse af brystkirtlerne har sine egne komplikationer: hudsygdomme, verrucous lymphostasis og lymfoangiosarcoma. Den første gruppe af lidelser indbefatter patologier af dermis og subkutant væv, der forekommer på baggrund af konstant stagnation af væske og nedsættelse af lokal immunitet, såsom sår, eksem og erysipelas.

Verrucous lymphostasis - konsolidering af epidermis på grund af langvarig vedvarende ødem, i det berørte område vil risikoen for at udvikle inflammatoriske og infektiøse processer være højere. Lymphoangiosarcoma er en malign tumor i lymfekarret, udvikler sjældent, det fremkalder langvarig betændelse og vævsskade.

Lymphostasis er en af ​​de almindelige komplikationer efter fjernelse af brystkirtlerne. Dens udvikling er forbundet med udskæring eller beskadigelse af lymfeknuderne under operationen, hvilket fører til forstyrrelse af lymfestrømmen og dets stagnation.

Symptomer på sygdommen bør ikke ignoreres i de tidlige stadier, da patienten skal helbredes lymphostasis, inden han giver komplikationer. Forebyggelse af patologi kan redde fra det, så i rehabiliteringsperioden efter en mastektomi er det værd at udføre sine hovedpunkter.