Koloskopi er den nyeste metode til undersøgelse ved hjælp af værktøjer, som bruges til at diagnosticere patologiske tilstande af endetarm samt kolon. Colonoscopy af endetarmen er tilladt på få minutter til at vurdere tilstanden af tarmen over cirka to meter.
Kolonoskopi af endetarm udføres ved anvendelse af en særlig anordning kaldet et koloskop. Koloskopet ligner en lang og ret fleksibel sonde, og i slutningen er den udstyret med et specielt øje med belysning samt et miniature videokamera. Dette kamera giver dig mulighed for straks at se billedet på en særlig skærm.
Røret til luftoverførsel, tænger, der er beregnet til biopsi, eller indsamlingen af histologisk materiale indgår i komplekset med et koloskop.
Ved hjælp af et indbygget videokamera kan denne enhed til kolonoskopi af endetarm også tage et billede af de mellemrum i tarmene, som sonden passerer, samt få et forstørret billede på skærmen.
Dette gør det muligt for coloproctologisten at se hele slimhinden i detaljer, og observere de mindste ændringer ved hjælp af et forstørret billede.
Mange eksperter foretrækker koloskopi, da det er uundværligt for øjeblikkelig påvisning af tarmproblemer, såvel som deres behandling.
Det er ikke ualmindeligt, at de fleste patienter tager sig af dette særlige spørgsmål, nemlig om kolonkoloskopi er en smertefuld procedure, da ingen ved hvad de skal forberede sig på.
Under proceduren kan der faktisk være noget ubehag eller endda ømhed, det skyldes tarmens hævelse under inspektionen.
Du kan også føle en form for brænding. Opblødning kan skyldes tilførsel af luft fra røret. Dette gøres for at rette tarmens vægge såvel som til en mere detaljeret undersøgelse.
Det er værd at bemærke, at kolonoscopi i endetarmen hovedsagelig udføres uden bedøvelse, da der er risiko for tyktarmskader, og dette bør overvåges nøje.
Efter inspektionen stopper luftforsyningen, og smerten forsvinder straks.
Mange patienter er bange for denne procedure, da der er mulighed for infektion, men vi skynder os at advare om, at alt udstyr skal behandles omhyggeligt før undersøgelsen, husk det!
Den samme tarmskade er ret sjælden, men hvis det er en god klinik, bør det ikke ske overhovedet. Og nogle kan bare skamme sig over denne procedure, for det er værd at vide præcis, hvordan det udføres, du skammer dig over at starte sygdommen selv, men at konsultere og gøre undersøgelsen med læger, er det ikke.
Rådet E. Malysheva
Hæmorider går væk om en uge, og "bumpene" tørrer op om morgenen! Ved sengetid tilsættes 65 gram til bassinet med koldt vand.
Som nævnt ovenfor er kolonkoloskopi en undersøgelse af endetarmen ved anvendelse af en speciel probe. Det er relativt tyndt, kan sammenlignes med lillefingeren.
Hvis du dykker ind i detaljerne, skal lægen først indtaste kolonoskopet langs den rektale passage, om nødvendigt kan han også tage en vævsprøve (biopsi). I tilfælde af at en polyp opdages, skal den straks fjernes ved hjælp af specielle enheder.
Lægen kan også tage billeder af de områder, hvor patologi er fundet, at vedhæfte protokollen.
Før proceduren er det nødvendigt at tilbyde anæstesi, og anæstesiologen vil fortælle detaljeret om selve processen. Du kan stille spørgsmål, du er interesseret i, da hvis du er enig i anæstesi, får du et dokument, som du skal underskrive. Efter afslutningen af koloskopi, lægen træffer en konklusion og ordinerer behandling.
video
Først bør du liste alle fordele ved kolonkoloskopi:
Ulemper ved rektal koloskopi:
Kolonoskopi i rektum kræver, at patienten fuldt ud forbereder tarmene, som udføres i en begrænset diæt, såvel som kolonrensning. Til gengæld bestemmes kosten i fuldstændig udelukkelse af grøntsager og frugter i 2-3 dage før starten. En tarmrensning sker med specielle afførende præparater eller opløsninger, som også tages på dagen eller på dagen for undersøgelsen.
video
Først bør du liste andre metoder til undersøgelse af tarmen:
Selv "forsømte" hæmorider kan helbredes derhjemme uden kirurgi og hospitaler. Bare glem ikke at spise en gang om dagen.
Denne procedure udføres normalt af en gastroenterolog, hvis du er bekymret for noget med hensyn til problemer med mave-tarmkanalen, skal du tilmelde dig en konsultation, der passer til ham.
I et andet tilfælde, hvis du føler ubehag i anus, er det bedst at lave en aftale med prokologen.
Du bør kun vælge en klinik med gode specialister, samt læse anmeldelser og vælge den mest egnede til dig.
Afhængigt af hvor god specialisten er, samt hvor god klinikken er, og prisen vil være. Hvis vi taler om Rusland, så i Moskva er kolonoskopi af rektum gennemsnitlige 7.000 rubler, i modsætning til den altomfattende pakke, som koster 12.500 rubler (inkl. Test, sedation og hospitalkompleks).
Og hvis vi taler om Ukraine, i Kiev, vil denne procedure koste et gennemsnit på 1900 Hryvnia, og prisen afhænger også af inddragelse af anæstesi i det, samt tests.
Efter denne procedure var foreskrevet, var der en masse frygt, fordi jeg ikke vidste hvad jeg kunne forvente. En procedure som enhver lignende undersøgelse, intet særligt smertefuldt. Det eneste, der skulle følge kosten, som forberedelse til undersøgelsen.
Passerede proceduren for første og sidste gang. Gud forbyder, at genopleve dette, da proceduren i sig selv er et mareridt, selv at sluge sonden var lettere. Det er også værd at klargøre omhyggeligt for proceduren. Jeg afskrækker ikke nogen - det betyder, at det er nødvendigt.
Jeg besluttede at have en koloskopi under generel anæstesi, da jeg er frygtelig bange for smerte. Jeg betalte 1000 rubler til bedøvelsen, og jeg fortryder det ikke fordi jeg ikke følte noget under proceduren. Efter at have ladet gå, mindede jeg mig ikke om, at der var noget i tarmene. Så der er ikke noget at frygte for bedøvelse.
Koloskopi under anæstesi er en metode til endoskopisk diagnose, som udføres af en kvalificeret læge og udføres for at få information om tilstanden af tarmens indre overflade.
Koloskopi er en temmelig almindelig undersøgelse på dette tidspunkt. Dette skyldes den hurtige vækst i gastrointestinale sygdomme på grund af mange årsager, såsom dårlig økologi, dårlig kost, manglende fysisk aktivitet af befolkningen.
Koloskopi under anæstesi er en behagelig metode til forskning, hvorefter patienten ikke har nogen ubehagelige indtryk. Det er perfekt til dem der er bange for smerte.
I undersøgelsen anvender endoskopisten en fleksibel koloskopslange, der er udstyret med optiske og belysningssystemer. Mere moderne enheder er også udstyret med kameraer, der kan bruges til at tage billeder af tarmområder, der har ændringer. De optagne billeder gemmes på et digitalt medium og bruges senere i en mere detaljeret undersøgelse og analyse af sygdommens udvikling. Sådan udføres intestinal koloskopi, videoen og beskrivelsen overføres til patienten.
Før koloskopi er det nødvendigt at forberede. 2-3 dage før undersøgelsen, bør du opgive brugen af "tunge" produkter, og det sidste måltid skal være en dag før proceduren. Derudover skal du rense tarmene af fækale masser. Derfor ordineres patienten specielle præparater, der fremmer hurtig tarmbevægelse.
Undersøgelsen udføres som følger: patienten ligger på hans venstre side, bøjer knæene, hvorefter et koloskop er indsat i anus. Derefter fylder specialisten ved hjælp af enheden gradvist tarmene med luft, hvilket fører til udjævning af slimhindefolierne og videreudvidelsen af koloskopet og giver mulighed for et nærmere kig på alle tarmdelene.
Koloskopi har længe været brugt som den mest informative diagnostiske metode, men før det blev brugt uden bedøvelse, og patienten oplevede ubehagelige smertefulde fornemmelser, især når tarmene blev fyldt med luft.
I dag udføres koloskopi med anæstesi. For at gøre dette skal du bruge 3 måder:
Sedation er smertelindring, der forårsager søvn. Patienten på dette tidspunkt føler sig hverken frygt eller angst, fornemmelserne er sløvede. Denne tilstand opnås ved brug af lægemidler som Propofol og Midazolam. Hver af disse stoffer har sine egne fordele og ulemper. Når du tager Midazolam, er udseendet af smertefulde fornemmelser i emnet helt udelukket, men perioden for tilbageholdelse af lægemidler er lang. Når du tager Propofol, kan patienten have ubehagelige minder, men opvågningen bliver hurtig.
Ved anvendelse af lokalbedøvelse anbringes et bedøvelsesmiddel på toppen af enheden. En sådan bedøvelse hjælper ikke helt med at slippe af med ubehagelige fornemmelser - smerten vil falde, men følsomheden forbliver.
Når man anvender generel anæstesi, falder patienten i søvn og føler sig absolut ingenting, han er fuldstændig ubevidst, så patienten har ikke nogen ubehagelige minder efter undersøgelsen. Undersøgelse under generel anæstesi er behagelig ikke kun for patienten, men også for lægen. Men i dette tilfælde er der en række ubehagelige konsekvenser og mulige komplikationer. For at reducere risiciene bør undersøgelsen derfor kun udføres i operationsrummet under anæstesiologens kontrol.
Mange patienter er interesserede i, hvor længe en koloskopi varer. Normalt tager det fra 30 til 60 minutter at gennemføre det, og når sedation anvendes, er undersøgelsen hurtigere.
Der er tegn, hvis udseende kræver et akut besøg hos lægen og undergår en koloskopi. Disse omfatter følgende:
Derudover udføres koloskopi for alle kvinder før operationer på bækkenorganerne (tumor i æggestokkene eller livmoderen, endometriose) og ved forskrivning af proktologiske indgreb (hæmorider, anal fissur).
Koloskopi indgår i den obligatoriske periodiske undersøgelse af patienter med følgende sygdomme:
Koloskopi er en af de meget effektive måder at forebygge tyktarmskræft på. Screening hjælper i de tidlige stadier til at opdage kræft i fordøjelsessystemet. Koloskopi giver dig mulighed for at identificere polypper, der i sidste ende kan udvikle sig til kræft. Under undersøgelsen kan lægen ved hjælp af yderligere enheder fjerne den detekterede formation.
Ca. 25% af alle tilfælde af detektion af polypper i tyktarmen forekommer hos patienter over 45 år, så for mænd og kvinder, der har nået denne alder, anbefales en koloskopi en gang om året. Især er det nødvendigt at være opmærksom på deres helbred for dem, der har nære slægtninge, havde intestinal polypose.
Fordelene ved undersøgelsen omfatter følgende:
Der er følgende indikationer for brugen af anæstesi til koloskopi:
Der er ikke kun indikationer på brugen af anæstesi under koloskopi, men også kontraindikationer. Disse omfatter følgende:
Anæstesi er kontraindiceret hos børn med koloskopi, hvis der er følgende sygdomme:
Traditionel koloskopi efterlader ikke det mest behagelige indtryk på alle patienter. Negative anmeldelser af den undersøgte er forbundet netop med de følelser af smerte, de oplevede på tidspunktet for at fylde tarmene med luft.
Lokalbedøvelse giver ikke fuldstændig komfort under undersøgelsen. Patienten har normalt ikke ubehagelige følelser kun med indførelsen af kolonoskopet i anusen. Når enheden går på, kan motivet opleve svær smerte, hvilket ofte ikke tillader, at proceduren udføres. Derfor er det bedre at straks tænke på passende bedøvelse.
Hvad angår komplikationer efter en koloskopi, forekommer de meget sjældent. Den mest farlige af dem er perforeringen af tarmvæggene, som opstår, når anæstesi anvendes, fordi patienten falder i søvn og ikke kan fortælle lægen, hvor der er alvorlig smerte.
Koloskopi med anæstesi har positiv feedback, og dette er meget vigtigt, især når patienten skal gennemgå denne procedure mere end én gang.
Under en lægeundersøgelse har næsten hver tredje patient abnormiteter i fordøjelsessystemet. Hvis patienten klager over smerter i maven og anorektalområdet, vedvarende forstoppelse, blødning fra endetarmen, har han vægttab, dårlige blodtal (lavt hæmoglobin, højt ESR), så vil en erfaren coloproctologist bestemt foreskrive en koloskopiundersøgelse af tarmen.
Koloskopi er en moderne metode til instrumentel undersøgelse, der anvendes til at diagnosticere de patologiske tilstande af tyktarmen og endetarmen. Denne procedure udføres ved hjælp af en speciel enhed - kolonoskopet, og giver et par minutter mulighed for visuelt at vurdere tilstanden af tyktarmen i hele dens længde (ca. 2 meter).
Koloskopet er en fleksibel lang probe, hvis ende er udstyret med et specielt oplyst okular og et miniature videokamera, der er i stand til at sende et billede til en skærm. Pakken indeholder et rør til lufttilførsel til tarm og tænger til biopsi (indsamling af histologisk materiale). Ved hjælp af et videokamera er enheden i stand til at fotografere de dele af tarmen, gennem hvilken sonden går, og vise et forstørret billede på skærmen.
Dette gør det muligt for specialisten - koloproktologen at undersøge detaljeret tarmslimhinden og se de mindste patologiske ændringer. Koloskopi er uundværlig til rettidig påvisning og behandling af tarmsygdomme. Denne procedure har mange muligheder, hvorfor denne undersøgelse foretrækkes af eksperter til andre diagnostiske metoder.
Hvilke muligheder giver undersøgelse med et koloskop?
Ovennævnte træk gør koloskopioproceduren den mest informative diagnostiske metode. Det udføres i mange offentlige og private medicinske institutioner. På anbefaling af WHO (Verdenssundhedsorganisationen) som forebyggelse af koloskopi er det ønskeligt at gennemgå hvert femte år hver patient efter 40 år. Hvis en person kommer til lægen med karakteristiske klager, udpeges undersøgelsen på et obligatorisk grundlag. Hvad er indikationerne for denne procedure?
En undersøgelse af tarmen ved koloskopi er foreskrevet i følgende tilfælde:
Derudover udføres kolonokopier i tilfælde af mistænkt intestinal obstruktion, Crohns sygdom, ulcerøs colitis og tilstedeværelsen af maligne tumorer. Undersøgelsen vil hjælpe med at identificere sygdommens manifestationer (sårdannelse af slimhinden), og når en tumor detekteres, skal du tage et stykke væv til en biopsi.
Der er tilstande, hvor en koloskopi er uønsket, fordi proceduren kan føre til alvorlige komplikationer. Koloskopi udføres ikke i følgende tilfælde:
Under sådanne forhold er risikoen for patientens helbred under proceduren for høj, så koloskopien erstattes af andre alternative undersøgelsesmetoder.
For proceduren til at passere uden vanskeligheder og komplikationer, er forberedende forberedelse nødvendig. Forberedelse af tyktarms koloskopi indbefatter to vigtige punkter:
Det er klart, at proceduren kræver grundig og fuldstændig rengøring af fordøjelseskanalen. Dette er nødvendigt for at frigøre tarmvæggene fra slagger og fjerne fækale masser, der vil skabe hindringer ved at flytte diagnosensonden. For at påbegynde forberedende aktiviteter bør være 2-3 dage før proceduren. I dette tilfælde behøver du ikke at sulte, du skal bare følge lægens anvisninger og følge en særlig kost.
Fra kosten bør udelukkes:
Alle disse produkter er svære at fordøje eller forårsage overdreven gasdannelse i tarmene.
Anbefales til brug:
På tærsklen til proceduren er det sidste måltid tilladt senest kl. 12.00. Så i løbet af dagen kan du drikke væske (vand, te). Det sidste måltid skal være 20 timer før undersøgelsen. På undersøgelsesdagen er det forbudt at tage mad, du må kun drikke svag te eller drikkevand.
Yderligere forberedelse til tyktarms koloskopi er at rense det. For at gøre dette kan du bruge en af to måder:
For at forberede kvaliteten skal rensende emalje sættes to gange før proceduren og to gange lige før undersøgelsen.
På aftenen er det bedre at rense tarmene om aftenen med et interval på en time, fx kl 20.00 og 21.00. For et rensende emalje skal du bruge 1,5 liter destilleret varmt vand. Det er om aftenen 3 liter væske injiceres i tarmene og vaskes, indtil det rene vand kommer ud. Om morgenen bliver tarmene også rengjort af enema to gange med et interval på en time. For at lette rensning kan du bruge milde afføringsmidler eller ricinusolie dagen før proceduren.
I mange tilfælde er det ret svært og undertiden meget smertefuldt at selvstændigt udføre en høj kvalitet rengøring af tarmene med enemas, især i nærvær af analfeber eller betændte hæmorider. Særlige præparater, der letter og stimulerer tarmbevægelsen, kommer til hjælp. De skal tage dagen før proceduren. Kolonrensning før koloskopi kan udføres med Fortans, som blev skabt specifikt for at forberede sig til diagnostiske tests.
Doseringen af Fortaner beregnes individuelt af lægen, baseret på patientens kropsvægt. Beregningen er lavet af forholdet: 1 pose pr. 20 kg vægt. Så hvis en patient vejer 80 kg, så er han nødt til 4 poser Fortrans til en fuldstændig rengøring af tarmene. For en pakke skal du tage en liter varmt kogt vand. Så opløs alle 4 pakker. Tage opløsningen bør begynde to timer efter det sidste måltid.
Al forberedt opløsning skal være fuld, men det betyder ikke, at du skal tage 4 liter opløsning ad gangen. Det anbefales at hælde væsken med det opløste lægemiddel i et glas og drik det i små sip med intervaller på 10-20 minutter. Således tager du pauser mellem briller med en opløsning, og du skal drikke hele væskevolumenet i ca. 2-4 timer. Det viser sig, at modtagelseshastigheden vil være ca. en time pr. Liter løsning.
Hvis du ikke drikker hele væskevolumenet, fordi en emetisk refleks kan opstå på grund af en ikke helt behagelig smag, kan du opdele det og drikke 2 liter om aftenen og 2 andre liter om morgenen. For at lette modtagelsen anbefaler lægerne at drikke opløsningen i små sip uden at forsinke munden for ikke at føle smagen. Umiddelbart efter at have taget det næste glas, kan du tage en citronsaft eller suge på et stykke citron, det vil fjerne kvalme.
Efter sidste administration af Fortrans kan afføring fortsætte i yderligere 2-3 timer. Derfor bør tidspunktet for påføringen beregnes korrekt, og hvis du afslutter resten af stoffet om morgenen, skal du drikke det sidste glas af opløsningen 3-4 timer før koloskopioproceduren startes. Lægemidlet Fortans absorberes ikke i blodbanen og udskilles uændret, så du bør ikke være bange for en overdosis.
I nogle tilfælde, når Fortrans anvendes, forekommer der bivirkninger i form af flatulens, abdominal ubehag eller allergiske manifestationer.
Et andet effektivt lægemiddel, som kan bruges til at rense tykktarmen før en koloskopi, er Lavacol. Det anvendes tilsvarende. Forskellen er, at posen med stoffet skal opløses i et glas (200 ml) kogt vand. For fuldstændig rensning skal du drikke 3 liter opløsning, et glas hvert 20. minut. Dette lægemiddel er lettere at tolerere, det har en salt smag, så bivirkninger som kvalme og opkast er sjældne. Anbefalede receptionstider - fra kl. 14.00 til 19.00. Nogle mavesmerter kan forekomme efter de første doser af lægemidlet.
Disse værktøjer er designet specielt til at forberede sig til endoskopiske undersøgelser, de renser tarmene kvalitativt og forsigtigt og giver mindst ulejligheden for patienten.
Fremgangsmåden er enkel. Vi vil fortælle om de vigtigste nuancer, så patienten kunne forestille sig, hvordan de gør tyktarms koloskopi.
Således inspicere tyktarmen visuelt hele vejen igennem. Hvis der ikke er nogen alvorlige patologier, tager proceduren ca. 15 minutter, og det kan tage mere tid til diagnostiske eller terapeutiske handlinger.
Hvis en biopsi er nødvendig, injiceres lokale anæstetika gennem en speciel kanal i den endoskopiske enhed, hvorefter et lille stykke væv fjernes og fjernes med en særlig pincet.
Under koloskopi kan polypper eller små godartede vækstrater fjernes, for hvilket formål de bruger en speciel sløjfe, der greb udvækstene ved bunden, skærer dem af og fjerner dem fra tarmene.
Mange patienter er bekymrede over spørgsmålet om smertefulde af de kommende manipulationer. Inden proceduren startes, skal lægen forklare, hvordan man udfører kolonoskopi i tarmen og løser problemet med anæstesi. I mange specialiserede klinikker udføres proceduren uden bedøvelse, da manipulationen normalt ikke forårsager alvorlig smerte.
Patienten kan føle noget ubehag, når luften bliver tvunget til at udjævne tyndene i tyktarmen, eller når en diagnostisk probe passerer gennem nogle anatomiske tarmbøjninger. Disse øjeblikke er normalt let tolereret, læger anbefaler at lytte til din krop og i tilfælde af alvorlig smerte, straks informere den person, der udfører manipulationen. Dette vil bidrage til at undgå sådanne komplikationer som skade på tarmvæggen. Nogle gange under proceduren kan der være en opfordring til at få en afføring, på sådanne tidspunkter anbefaler lægerne vejret korrekt og dybt.
I særlige tilfælde, når patienten har en klæbende sygdom eller akutte inflammatoriske processer i endetarmen, er der stærke smertefulde fornemmelser under proceduren. I en sådan situation udføres koloskopi under anæstesi. Normalt kortvarig bedøvelse, da proceduren i sig selv ikke tager mere end 30 minutter.
Der er flere alternative forskningsmetoder:
Men denne procedure er stadig stort set ringere end klassisk koloskopi. Det tillader ikke at identificere patologiske læsioner, hvis størrelse er mindre end 10 mm. Derfor er en sådan undersøgelse i mange tilfælde foreløbig, og efter den er den klassiske koloskopioprocedure nødvendig.
Under undersøgelsen pumpes luft ind i tarmhulen. Når proceduren slutter, fjernes den ved sugning med et koloskop. Men i nogle tilfælde forbliver en ubehagelig følelse af ubehag og fjernelse. For at eliminere disse følelser anbefales patienten at drikke aktivt kul, som er foropløst i et glas vand. Patienten må spise og drikke straks efter afslutningen af undersøgelsen.
Proceduren skal udføres i en specialiseret institution, kompetent og erfaren specialist. Hvis du udfører manipulation af alle reglerne, så er denne metode fuldstændig harmløs og medfører ikke negative virkninger. Men som med enhver medicinsk intervention er der risiko for komplikationer:
Patienten behøver hurtigt at se en læge, hvis han har feber efter koloskopi, opkastning, kvalme, svimmelhed, svaghed. Med udviklingen af komplikationer kan der være et tab af bevidsthed, udseendet af blødning fra endetarm eller blodig diarré. Alle disse manifestationer kræver øjeblikkelig lægehjælp. Men sådanne komplikationer er sjældne. Proceduren er normalt vellykket og medfører ikke bivirkninger.
Tarmundersøgelse med koloskopi anbefales at udføres regelmæssigt for personer over 50 år. Dette giver dig mulighed for at identificere kolorektal cancer i de tidlige stadier af udvikling og giver en chance for at besejre sygdommen.
Omkostningerne ved en tarmundersøgelse med en koloskopimetode i Moskva afhænger af flere faktorer: klinikkens eller diagnosecentrets niveau, udstyr med moderne udstyr og endoskopiske lægeres kvalifikationer.
Den gennemsnitlige pris for proceduren ligger i størrelsesordenen 4500-7500 rubler. I nogle elite klinikker kan udgifterne til undersøgelsen nå op til 18.000 rubler. Ved brug af anæstesi er proceduren dyrere. Generelt er udgifterne til undersøgelsen ret acceptable og tilgængelige for enhver patient.
Gennemgang №1
Han har for nylig udført en koloskopi af tarmene, der var mange frygt og frygt, men proceduren var ikke værre end nogen anden undersøgelse. Før jeg tog det på endoskopist, måtte jeg grundigt forberede mig, følge en bestemt kost og rense tarmene med enemas. Proceduren selv gik godt, det tog cirka 15 minutter.
Lægen under manipulationerne understøttede og forklarede, hvad de skal gøre, i hvilke øjeblikke det er værd at lide og ånde ordentligt. Jeg følte ikke nogen særlig smerte, men der var ubehagelige følelser, især i de øjeblikke, hvor luften blev pumpet ind i tarmsystemet for at rette foldene.
Efter proceduren var der noget ubehag i maven i et stykke tid, tilsyneladende ikke al luft blev pumpet ud, jeg måtte drikke aktivt kul og sidde på toilettet længere. Ellers er alt fint.
Gennemgå nummer 2
For nylig gjorde en koloskopi under generel anæstesi. Jeg er frygtelig bange for smerte, foruden jeg er en subtil dame, min vægt er kun 52 kg, og for mennesker med en sådan forfatning er proceduren meget mere smertefuld. Jeg betalte for anæstesi 2800 rubler og har ingen beklagelse.
Under proceduren følte ikke noget. Der var intet ubehag efter adskillelsen af anæstesi, intet mindede om, at min tarm blev undersøgt indefra med en probe. Så med bedøvelse kan man ikke være bange for noget.
Og endelig se videoen, som fortæller og viser, hvordan en koloskopi udføres:
En prokolog er en af de mest disliked af mange læger, hvis besøg udsættes til sidst. Ja, og taler om problemer i tarmene betragtes temmelig skammeligt, og alligevel er kolorektal så selvsikret at få fart og tage mange liv.
Og det er på trods af, at hvis du søger hjælp fra specialister i tide, er det let at diagnosticere denne patologi. Og han har gunstige prognoser, medmindre patienten kom ind i sidste kræftstadie. Undersøgelse af patienter kan begynde med screening test for at detektere skjult blødning.
De gennemgår også koloskopi, irrigoskopi og sigmoskopi. Ikke alle patienter forstår hvad der menes med disse termer, så patienter kan have sådanne spørgsmål: Hvad er kolonoskopi tyktarm? Hvordan er proceduren? Hvad viser en koloskopi? Gør det ondt
Koloskopioproceduren er en instrumentel undersøgelse af tyktarmen og dens nedre segment (endetarm), som bruges til at diagnosticere og behandle de patologiske forhold i denne del af fordøjelseskanalen. Det viser i detaljer tilstanden af slimhinden. Nogle gange kaldes denne diagnose fibrokolonoskopi (koloskopi FCC). Normalt udføres en koloskopioprocedure af en diagnostiker-prokolog, assisteret af en sygeplejerske.
Denne diagnostiske procedure indebærer indføring i probeens anus, udstyret med et kamera i slutningen, som overfører billedet til den store skærm. Derefter injiceres luft i tarmene, hvilket forhindrer tarmene i at klæbe sammen. Når sonden forløber, undersøges forskellige dele af tarmen detaljeret. I nogle tilfælde udføres en koloskopi ikke kun med det formål at visualisere problemer, men det tillader også følgende manipulationer:
En tarmkoloskopi udføres for at bekræfte en foreløbig diagnose. Det giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme sted og omfang af patologiske ændringer. Dette er især egnet til sådanne tilstande og sygdomme:
Kolonoscopi af endetarm er vist for at forebygge 1 gang om året hos patienter i alderen 50 år. Dette gælder især for dem, der har dårlig arvelighed (nære slægtninge er blevet diagnosticeret med kolorektal cancer).
Den forberedende proces involverer følgende trin: primær forberedelse, diætmad, medicinsk tarmrensning. Nøjagtigheden af overholdelse af disse trin vil gøre det muligt at opnå de mest pålidelige resultater.
Hvis patienten lider af forstoppelse i lang tid, vil rensemidler alene ikke være nok. I forvejen er sådanne patienter foreskrevet ricinusolie (ricinusolie) eller klassiske enemas. Castor tages 2 dage i træk for natten. Beløbet beregnes efter vægt. Hvis den gennemsnitlige patient vejer ca. 70 kg, er 60 ml af produktet tilstrækkeligt.
Hvis forstoppelse er vedholdende og forsømt, og ricinusolie ikke retfærdiggør sig selv, anbefales det at lave enemas. For at udføre en sådan manipulation derhjemme skal du have en specialtank med tips (Esmarchs krus) og 1,5 liter vand ved stuetemperatur.
Trin for trin procedure:
En anden måde at rengøre det nedre fordøjelseskanalen kvalitativt er 2-3 dage før den påtænkte procedure for at give præference for en slaggerfri diæt. I løbet af denne periode bør produkter, der forårsager øget dannelse af gas, opgives. Du kan spise fedtfattige sorter af kød og fisk, mejeriprodukter, kogte grøntsager. Det sidste måltid skal være senest 8-12 timer før den planlagte procedure.
Lægemidler som Fortrans og Endofalk forstyrrer næringsstoffer absorberet i mave-tarmkanalen, så maden flytter hurtigt gennem tarmene og hurtigt efterlader den i flydende form. Og en anden gruppe af stoffer (Flit Phospho-soda og Lavacol) forsinker udskillelsen af væske fra tarmene, så peristaltikken øges, afføringen blødgør og tarmene ryddes.
Patienter har ofte deres fantasi, der arbejder i den forkerte retning, og de misforstår helt, hvordan koloskopi er gjort. Det ser ud til dem, at de venter på reel tortur, men medicin i denne henseende er for længst trukket fremad. Under undersøgelsen anvendes sædvanligvis anæstesi eller sedation.
Til disse formål anvendes lægemidler, hvor det aktive stof er lidokain (Luan gel, Dikainovaya salve, Xylocaine gel). De påføres kolonoskopets dyse, indsættes i anuset eller smør dem direkte til slimhinden. Derudover kan lokalbedøvelse opnås ved parenteral administration af anæstetika. Men nøglen her er, at patienten er bevidst.
En anden mulighed for sedation. I dette tilfælde er personen i en tilstand, der minder om søvn. Han er bevidst, men samtidig er han hverken syg eller ubehagelig. Til dette gælder Midazolam, Propofol.
Denne metode involverer parenteral indgivelse af lægemidler, der sender patienten til en dyb medicinsk søvn med en fuldstændig mangel på bevidsthed. Koloskopi udført på denne måde er specielt indikeret i pædiatrisk praksis, for personer med lav smerte tærskel og observeret af en psykiater.
Tarmundersøgelse udføres i en speciel stand til proktologiske undersøgelser. Patienten bliver bedt om at klæde sig til taljen. Til gengæld gives han disponible diagnostiske trusser og lægges på en sofa på hans venstre side. Samtidig skal benene bøjes på knæene og flyttes til maven. Når patienten får den bedøvelse, der er valgt for ham, starter proceduren selv.
Et koloskop er indsat i anusen, luften er tvunget og forsigtigt bevæget fremad. For at styre lægen med den ene hånd prober fremspringets forvæg for at forstå, hvordan røret overvinder tarmens tarm. All denne gang bliver video ledet til skærmen og lægen undersøger omhyggeligt forskellige dele af tarmen. Ved afslutningen af proceduren fjernes koloskopet.
Hvis proceduren blev udført under lokalbedøvelse, må patienten gå hjem samme dag. Og hvis der blev anvendt generel anæstesi, skal patienten tilbringe flere dage på hospitalet og være under tilsyn af specialister. Proceduren varer normalt ikke mere end en halv time. Billeder af de enkelte dele af tarmen eller videokoloskopien kan optages på et digitalt medium.
Patienter er også interesserede i, når denne procedure er kontraindiceret, og hvilke komplikationer der kan opstå efter undersøgelsen. Patienter under disse forhold kan ikke afslutte denne undersøgelse:
Derudover er der også en række relative kontraindikationer, som kan findes mere detaljeret i denne artikel. Efter undersøgelse af tarmen kan sådanne komplikationer forekomme: Ruptur i tarmvæggen, indre blødning, kort tarmsvulmning, smerte i peritoneum, en stigning i kropstemperaturen til 37,5 ° C i 2-3 dage (især hvis en lille resektion blev udført).
Du bør straks konsultere en læge, hvis følgende kolonoskopi blev udført, viste følgende symptomer:
Koloskopi henviser til forholdsvis sikre forskningsmetoder, hvis det udføres af en højt kvalificeret specialist, og patienten opfylder alle anbefalingerne i den forberedende periode.
Anmeldelser af de patienter, der har gennemgået en sådan undersøgelse og klart forstår, hvilken type procedure dette er, er af stor interesse for dem, som det stadig skal være.
På trods af at udførelse af koloskopi forårsager fysisk og psykologisk ubehag hos patienter. Hidtil er der ikke mere informativ procedure til diagnosticering af tyktarmen.
Tarmens koloskopi er en moderne metode, der gør det muligt at bruge den instrumentelle undersøgelse til at foretage en detaljeret diagnose af tarmen og drage konklusioner om dens tilstand. Under proceduren skal du bruge en specielt designet enhed - et koloskop, hvis brug for en kort periode på et par minutter giver dig mulighed for at vurdere de eksisterende abnormiteter i tarmen. Ved hjælp af et kamera, der overfører billeder til en computer, har eksperter mulighed for at mærke på skærmen de mindste ændringer i tyktarmen og dens slimhinde.
Brugen af koloskopi, som i dag betragtes som uundværlig for at udføre rettidig diagnostisk forskning og behandling af forskellige patologiske tilstander i tarmen, gør det muligt at undersøge slimhinde i rektum og tyktarmen, hvilket er cirka to meter langt. Ud over dette vigtige punkt kan denne procedure tage materiale fra problemområder til histologisk undersøgelse.
Med en lægeundersøgelse ved hjælp af denne metode er det muligt at identificere eventuelle abnormiteter i fordøjelseskanalen i hver tredje patient, og det er muligt at gøre dette i de tidligste perioder i de første faser af den patologiske proces. I det tilfælde, hvor patienten føler sig usædvanlige symptomer, usædvanlig tidligere, i form af smerter i maven, forekomsten af tilbagevendende forstoppelse, blodudladning fra anus, pludselige vægttab, ændringer i blodprøveresultater, er der behov for at foretage en undersøgelse ved hjælp af metoden for koloskopi.
Koloskopimetoden giver en mere præcis diagnose og forhindrer udviklingen af alvorlige sygdomme. Denne metode spiller også en vigtig rolle ud fra et profylaktisk synspunkt, som alle, der har vendt 40, om han har en klage eller ej, anbefales at bruge denne diagnostiske metode hvert femte år til forebyggelse. I de samme tilfælde, hvor patienten klager over klager, bør en sådan undersøgelse være obligatorisk.
Undersøgelse ved hjælp af et koloskop giver mulighed for at opnå følgende resultater:
Metoden er i stand til at afsløre udviklingen af den inflammatoriske proces og andre defekter, hvis fase endnu ikke er ledsaget af karakteristiske symptomer.
Diagnostisk undersøgelse ved hjælp af kolonoskopimetoden er vist under følgende forhold, som forstyrrer patienten:
Når man opretter sådanne situationer, undersøges de øvre sektioner af tyktarmen. De anvender diagnosticering ved hjælp af et koloskop og med de foreliggende antagelser for tilstedeværelsen af Crohns sygdom såvel som at bestemme årsagerne til intestinal obstruktion, i tilfælde af betændelse i tarmslimhinden af uklar natur såvel som i tilfælde af ondartede neoplasmer.
Koloskopi for hæmorider er foreskrevet i følgende tilfælde:
På trods af popularitet og høj effektivitet af koloskopi som en diagnostisk metode er det umuligt at ikke nævne, at i nogle tilfælde er brugen kontraindiceret, hvis en patient har hæmorider. Da denne metode er iboende invasiv, kan selvfølgelig passagen af kolonoskopet gennem anus og rektalkanalen beskadige disse dele af tarmen og forårsage en inflammatorisk proces i dem.
Der er andre kontraindikationer for hæmorider, når anvendelsen af koloskopimetoden er uønsket, nemlig:
For de patienter, der har disse kontraindikationer, tilbydes en virtuel koloskopi som et alternativ.
For at udføre en koloskopi, såvel som til en hvilken som helst diagnostisk procedure, er det nødvendigt at forberede. Til dette udføres en obligatorisk tarmrensning, som patienten er i stand til at forsyne sig med. Dette er af stor betydning for at sikre kvaliteten af proceduren og opnå nøjagtigheden af undersøgelsens resultater. Lige så vigtigt er overholdelsen af en bestemt kost før koloskopi. Generelt er der intet svært at observere disse to betingelser, begge disse punkter vil gavne ikke kun forskningen, men hele organismen. Men hvis mindst en af dem ikke udføres, anbefales det ikke at kolonoskopi anbefales.
På grund af hvor godt fordøjelseskanalen er renset op, bestemmes effektiviteten og de endelige resultater af undersøgelsen. Det er vigtigt at forsøge at rense de intestinale vægge af slagge og afføring, der er akkumuleret på dem grundigt, hvis tilstedeværelse ikke tillader fri bevægelse af den avancerede probe. Forberedelse er bedre at starte et par dage før du gennemgår en koloskopi, og du behøver ikke at gå til ekstremiteter og sulte dig selv, men bare følge visse anbefalinger i kosten og overholde alle kravene fra lægen. Når man følger en diæt, bør følgende fødevarer udelukkes fra menuen:
Brugen af disse produkter fører til øget dannelse af gas, hvilket komplicerer diagnosen.
Under forberedelsen til den kommende procedure er det ønskeligt at begrænse følgende produktliste:
På den næstsidste dag før testen skal fødevaren være senest kl. 12.00, og derefter må kun almindeligt vand og løst brygget te være tilladt. På kolonoskopens dag må du ikke spise og drikke kun vand og samme te. Den næste fase af forberedelsen til proceduren er at rense tarmene, hvor meget også afhænger.
Tarmrensningsproceduren udføres uafhængigt ved anvendelse af enema. Før det udføres, er det nødvendigt at sanere udfladen og kun bruge kogt vand med en temperatur ikke højere end 36 grader. Cleansing Enema bruger tre gange: kl 20.00, kl 22.00 og næste morgen fra kl. 6.00 til 7.00. Med aftenproceduren for større effektivitet af rensning anbefales det at bruge stoffer med afføringsegenskaber.
For ikke at opleve følelser af frygt før diagnosen ved hjælp af koloskopi, er det bedre for patienten at have mindst en generel ide om den tekniske side af proceduren, især da det ikke giver nogen problemer. Kolonoskopiets teknik består i at passere gennem flere faser:
Undersøgelsesproceduren for hele tyktarmen varer ikke mere end 15-20 minutter, men under forudsætning af, at der ikke er etableret alvorlige afvigelser fra normen. At udføre terapeutiske handlinger med det formål at eliminere identificerede patologier, kan være længere tid.
For at indsamle væv fra problemstedet med henblik på biopsianalyse indsættes et lokalbedøvelsesmiddel i vævet gennem en kanal designet til dette formål ved probeens spids. Efter denne handling ved hjælp af pincet er den mindste stikprøve afskåret og taget ud. Fjernelse af en polypropylen eller godartet neoplasma af lille størrelse udføres med en løkke, som afbryder væksten ved dens base og deres tarmer fjernes.
De patienter, der er bange for proceduren på grund af frygt for smerte, bedøves på følgende måder:
Inden du tager et valg, er det nødvendigt at tage hensyn til alle de grunde, der kan påvirke patientens følelser i manipulationsperioden, samt patientens generelle tilstand.
Før en koloskopi kan du diskutere med din læge metoden til anæstesi og behovet for at bruge den under hensyntagen til alle mulige risici.
Læger anbefaler oftest lokalbedøvelse, som den mest harmløse form for bedøvelse, når man diagnosticerer ved hjælp af et koloskop. Denne metode udgør ikke en trussel for patientens helbred under anæstesiens virkning og kræver ikke yderligere kontrol af anæstesiologen. Selvom lokalbedøvelse ikke giver fuldstændig lindring fra ubehagelige fornemmelser, undgår det dog alvorlig smerte og udgør heller ikke en trussel om komplikationer efter anæstesi.
For at udføre lokalbedøvelse anbringes et anæstetisk lægemiddel på proben af endoskopet, og når det bevæger sig gennem tarmene fra dets indvirkning, er ubehaget sløvet, og proceduren selv tolereres af patienten meget lettere. Før proceduren skal patienten fjerne den følelsesmæssige overbelastning og roe ned, for hvilken han desuden anvendes passende beroligende midler og antispasmodik.
Når proceduren anvendes som sedation med delvis invaliderende bevidsthed, forsvinder følelsen af frygt og angst, når patienten er i en drøm, og koloskopien tolereres let. Ulempen ved metoden ved brug af generel anæstesi er, at specialisten ikke kan vurdere patientens tilstand og ikke sporer hans følelser.
Udførelse af manipulationer uden bedøvelse er mindre behagelig, selvom det ikke kan siges, at hele undersøgelsesprocessen ledsages af uudholdelig smerte. Ubehag forekommer på tidspunktet for at pumpe luft ind i tarmene, hvorefter det er muligt at mærke brænding og udmaling. På grund af den hurtige fremgang af sonden opstår der kortvarige smertefulde fornemmelser, men de varer kun få sekunder. Efter inspektionen stopper luften, og smerten forsvinder også. Årsagen til ubehag kan tjene som det øjeblik, hvor endoskopet overvinder tarmbøjninger, hvorefter de smertefulde symptomer forsvinder.
Tarmhulen selv har ikke nerveender, derfor er uhindret fremgang langs det ikke smertefuldt. Patienter med irritabel tarmsyndrom og dem, der har lav kropsvægt eller udmattelse, kan føle mere ubehag, når de undersøges med et koloskop. Inflammatoriske processer i tarmen og den ødelæggelse, de forårsager, kan også forårsage smerte. Når man bevæger sig omkring de berørte områder, kan patienterne føle sig ganske alvorlige smerter og ubehag.
Diagnostik ved hjælp af kolonoskopi under anæstesi giver ikke patienten specielt ubehag og lindrer smerte. Denne metode er især effektiv for de patienter, der har panikfrygt for enhver medicinsk procedure, herunder brugen af et koloskop. Alt udstyr af den moderne enhed er lavet med hensyn til menneskekroppen, slangen, som sonden er rettet til, og billedet overføres til skærmen er fleksibelt, har et minimalt tværsnit og næsten ikke føles at bevæge sig i tarmen. Alle data, der er opnået, opbevares i en computer, optaget på et digitalt medium, og patienten kan til enhver tid få råd om de resultater, der er opnået i enhver klinik fra den specialist, han har valgt.
Ikke desto mindre, med brug af lokale bedøvelsesmidler, vil indførelsen af sonden være smertefri, men med yderligere fremskridt i tarmens tarm eller ved at møde nogen formationer i hulrummet kan patienten føle sig ganske signifikant smerte. Ofte kan disse symptomer forekomme med en sådan kraft, at det er nødvendigt at afbryde yderligere undersøgelse uden at bringe det til enden.
Gennemførelse af manipulationer under påvirkning af anæstesi forenkler proceduren meget og giver mulighed for mere detaljeret behandling af de problemområder, der er af interesse. Patienten under anæstesi er i en afslappet tilstand, helt åben for indtrængning og forhindrer ikke mulige ufrivillige spasmer i at fremme sonden gennem tarmene. Desuden giver brug af anæstesi dig mulighed for at foretage den nødvendige kirurgiske fjernelse af de indikationer, der opstod som følge af undersøgelsen. For at gøre dette er der ikke behov for at bruge yderligere smertestillende midler, alt sker i løbet af en kolonoskopi.
Med hensyn til de komplicerede situationer under undersøgelsen under anæstesi er der kun risiko for skade på tarmvæggen, fordi patienten sover og ikke kan oplyse specialisten om forekomsten af alvorlig smerte under tarmperforering. Ellers er brug af anæstesi ikke farlig, især da dosen af anæstetika er beregnet korrekt.
Det anbefales også at tænke over andre muligheder for anæstesi i tilfælde, hvor man udfører generel anæstesi er kontraindiceret for patienten ifølge de enkelte kontraindikationer. En erfaren specialist, der udfører en koloskopi, vil altid bede om en mulig mulighed for anæstesi, hvilket vil gøre undersøgelsesproceduren mindre smertefuld.
Anæstesi screening evalueres positivt af mange patienter, især dem, der skal anvende diagnosemetoden for koloskopi flere gange. Der er dog anmeldelser af anden art, hvilke patienter har også travlt med at dele.
Alex:
I lang tid kunne jeg ikke beslutte mig for en koloskopi på grund af frygt for smerte, men det var på en eller anden måde ubehageligt. Imidlertid blev der i løbet af undersøgelsen af en anden grund fundet polypper i tarmene, og de kan hurtigt og blodløst fjernes kun ved hjælp af denne metode. Jeg var nødt til at gå efter det, end at forvente en videre udvikling af patologien, især da lægen sagde, at han før eller senere skulle have en operation. Til min glæde og overraskelse gik hele proceduren ret hurtigt og næsten uden ubehag. Jeg har bestemt ikke haft smerte, jeg ligger lige på min side i sofaen og det er alt sammen.
Eva:
Jeg kom lige tilbage fra hospitalet, hvor koloskopien fandt sted. Indtrykket er forfærdeligt, måske blev lægen fanget med en lille oplevelse, men i lang tid kunne billedet ikke vises på skærmen. Følelsen, når luften pumpes op, er temmelig ubehagelig, det lader til, at du føler trangen til toilettet. I sidste ende, bare roet ned. at der ikke blev fundet noget forfærdeligt. Men på en eller anden måde er jeg enig i den anden procedure uden meget begejstring.