Koloskopi under generel anæstesi

En stillesiddende livsstil og usund kost fører til forstyrrelse af mave-tarmkanalen (GIT) af både den øvre og den nedre del af den. Moderne medicin har gået langt i sin evne til at vælge en diagnostisk metode til at etablere den mest pålidelige diagnose. Nu kan lægen ikke kun undersøge og føle patientens underliv, men undersøge også omhyggeligt organets slimhinde fra indersiden.

Sådanne diagnostiske metoder kan dog ledsages af temmelig ubehagelige og endda smertefulde fornemmelser, der skræmmer patienterne og tvinger dem til at udsætte procedurer, hvis betydning og betydning kan være afgørende. Hvis det i de fleste tilfælde er muligt at tjekke den øvre mave-tarmkanal uden tilstedeværelse af ubehagelige symptomer, for eksempel at gøre gastroskopi (FGDS), så er de nederste meget vanskelige.

Desuden er det ikke nemt for både patienten og diagnostikeren, der skal distraheres hele tiden af ​​patientens klager, overtale ham til at lide og bruge mere tid på undersøgelsen. En af disse metoder var koloskopi - en metode til at undersøge tarmene indefra ved at indsætte et endoskop. Patienter med udnævnelsen af ​​denne procedure panik og forsøge at opgive det.

Men da denne diagnose er den mest informative metode, der giver dig mulighed for at opdage mange patologier, der spænder fra polypper og slutter med tarmkræft, udføres en koloskopi under generel anæstesi. Dette gør det muligt at opnå smertefrit og hurtigt den nødvendige information om tilstanden af ​​patientens tarmslimhinde.

Koloskopi som en uundværlig diagnostisk metode

Koloskopi er en progressiv undersøgelse af tyktarmen med et endoskop. Endoskopet er et langt rør med et mini-kamera fastgjort i enden, hvilket giver en detaljeret visning af hele slimhindeoverfladen og om nødvendigt brug af specielle tænger til fjernelse af polyfose vækst.

Tidligt udskårne polypper og forskellige godartede neoplasmer mindsker risikoen for deres omdannelse til ondartede processer, hvilket sparer mange patients liv. Selvfølgelig kan tyktarmen undersøges ved hjælp af en irrigoskopi (røntgenmetode) eller computertomografi, men i begge undersøgelser vil der give meget mindre information, og den første patient skal udsættes for stråling.

Typer af smerter under undersøgelsen

For at lindre patienterne fra smerte under undersøgelsen er det sædvanligt at udføre koloskopi af tarmen under anæstesi. Der er flere mulige valgmuligheder for anæstesi under proceduren, og anæstesiologen vælger anæstesimetoden for hver patient baseret på deres historie og sundhedstilstand.

De vigtigste og vellykkede metoder til anæstesi omfatter lokalbedøvelse, sedation og generel anæstesi til koloskopi, hvilket reducerer følsomheden over for hvad der sker i varierende grad og gør proceduren mulig uden forhindringer og smerter. Anæstesi reducerer også risikoen for komplikationer under undersøgelsen betydeligt - fuldstændig afslappet tarmvægge er mindre tilbøjelige til perforering og andre skader.

Lokalbedøvelse

Koloskopi under lokalbedøvelse indebærer anvendelse af et bedøvelsesmiddel til spidsen af ​​endoskopet, hvilket vil reducere følsomheden af ​​nerveenden af ​​slimhinden under rørets passage. For at gøre dette skal man anvende anæstetika baseret på lidokain og novokain.

Dette vil ikke helt løse problemet med smerte, da hovedpine ikke fremkommer ved bevægelsen af ​​endoskopet, men fra at tvinge luft ind i tarmene. Luft bruges til at glatte tyggens vægge, hvilket giver mulighed for at overveje overfladen mere detaljeret. Men det er lettere for den psykologisk syge patient at gennemgå proceduren - selve udtrykket "under bedøvelse" justerer det, at smerten bliver mindre og ikke så skræmmende før undersøgelsen.

sedation

Koloskopi i en drøm - en af ​​navne på proceduren med brug af sedativer, der giver overfladisk narkotika søvn. Som følge af indførelsen af ​​lægemidlet i en patient er fornemmelserne sløvede under undersøgelsen, og den går smertefrit.

Hvis vi ser nærmere på, hvad sedation er, så er det straks værd at bemærke patientens grænsetilstand. Han ser ud til at være nedsænket i søvn, men har samtidig en lille følsomhed i studiet, og efter at have vågnet, forbliver der nogle minder, som ofte ikke giver en negativ farve til proceduren.

Midazolam eller Propofol, med begge fordele og visse ulemper, anvendes oftest til undersøgelsen. Brug af Midazolam er god, fordi det næsten ikke mangler minder om undersøgelsen, men samtidig er patienten langt længere ude af søvn. For Propofol er kendetegnet ved en hurtig opvågning, men prisen er en klarere minder om den sidste procedure. Lægen anbefaler et bestemt lægemiddel, baseret på patientens ønsker og hans sundhedstilstand.

Sedation med en koloskopi gør det muligt for patienten at reagere på nogle gange forekommende komplikationer under diagnosen og informere din læge om dette med din reaktion. På grund af forekomsten af ​​lysfølsomhed tillader kolonoskopi med sedation diagnostikeren at forstå i tide, at endoskopet har såret tarm og træffer passende foranstaltninger.

Generel anæstesi

En undersøgelse af tarmen under generel anæstesi udføres under driftsbetingelser, fuldt udstyret med alle typer udstyr for at eliminere mulige komplikationer: anordninger til kunstig ventilation af lungerne, stimulering af hjerteaktivitet og andre anordninger, der er nødvendige for førstehjælp.

Patienten injiceres med et intravenøst ​​lægemiddel, nedsænker ham i en dyb søvn, og under anestesiologistens konstante overvågning undersøges tarmene. Patienten falder i søvn, alle hans muskler er fuldstændig afslappet, han gennemgår proceduren, og efter opvågning i yderligere 15-45 minutter er hans tilstand underlagt lægernes kontrol.

Følgende lægemidler kan anvendes til generel anæstesi efter anæstesiologens skøn: narkotiske analgetika - Fentanyl, Promedol, Sufentanil, Alfentanil eller muskelafslappende midler - Ditilin, Arduan, Trakrium. I særlige tilfælde anvendes inhalationsanæstesi.

På grund af de potentielle egenskaber af ethvert lægemiddel til generel anæstesi beregnes dosen for hver patient individuelt. Patienten føler sig ikke noget under undersøgelsen, og der er ingen hukommelse af proceduren. Dette reducerer signifikant den tilbageholdenhed, der skal undersøges næste gang. Koloskopi med anæstesi giver 100% tab af følsomhed, mens det under sedering er muligt at reducere til 95-99%.

På grund af dette øges risikoen for tyktarm i løbet af undersøgelsen med generel anæstesi, men undersøgelsens varighed reduceres signifikant, da diagnostikeren ikke behøver at blive distraheret af patientens klager og afbryde proceduren.

Indikationer for koloskopi med anæstesi

Det er selvfølgelig muligt at udføre proceduren uden at ty til hjælp af forskellige analgetika, i detaljer om passage af koloskopi uden anæstesi findes i denne artikel, men der er patienter med visse patologier eller træk, som ikke giver en sådan mulighed.

Disse omfatter:

• børn under 12 år - det er bedre at redde dem fra frygt og smerte i undersøgelsesprocessen, da det måske ikke er den eneste procedure i deres liv, og det er bedre at beskytte børn mod frygt for "hvide frakker";
• patienter med tarmlimsk sygdom - som adhæsioner forhindrer kolonoskopets passage, og under anæstesi reduceres tonen i bukhulen, hvilket bidrager til bedre fremskridt af endoskopet;
• Tilstedeværelsen af ​​strenge (indsnævring) af endetarm eller anus
• psykiske lidelser, hvor patienten måske utilstrækkeligt opfører sig og gør ondt i løbet af proceduren
• Tilstedeværelsen af ​​en destruktiv, ulcerativ, inflammatorisk proces i tarmene, hvilket vil fremkalde akut smerte under undersøgelsen.

For personer med lav følsomhedsgrænse bør anæstesi også anvendes. Sådanne patienter tolererer dårligt selv små effekter, og oplever dem meget mere akut end andre, der er udsat for det samme. Det er ganske tolerabelt for almindelige mennesker manipulation kan forårsage følsomme mennesker selv smertefuldt chok, ledsaget af tab af bevidsthed eller forstyrrelser af organerne. Det er bedre ikke at udsætte sådanne patienter for forsøg og straks at ordinere smertestillende midler. Kendskabet til, at der ikke bliver nogen smerte under proceduren, vil moralsk roe dem og sætte dem op for en positiv undersøgelse.

Forberedelse til bedøvelse af anæstesi

Under alle omstændigheder er det nødvendigt at forberede sig på koloskopi selv uden bedøvelse, ved hjælp af en bestemt diæt anbefalet af en læge og præparater, der renser tarmene. Selvfølgelig kan du rense det med en enema, men en sådan rensende virkning, som ved brug af stoffer Fortrans, Lavacol eller FLIT PHOSPHO-SODA, vil ikke være unik.

Særligt forberedelse til fremtidig bedøvelse er ikke påkrævet, men du bør helt sikkert rådføre dig med anæstesiologen, som skal finde ud af alle vigtige punkter for brugen af ​​narkotika til anæstesi. Til dette lærer han:

• vægt og højde af emnet
• tilstedeværelsen af ​​samtidige diagnoser for at bestemme hvilket lægemiddel og dosis der skal ordinere
• er der en tendens til allergiske manifestationer;
• mængden af ​​tidlig bedøvelse udført.

På tærsklen og før undersøgelsen måles patienten for puls-, blodtryk og respirationsrate. 6 timer før manipulationen du ikke kan spise, senest 2 timer kan du drikke ikke-kulsyreholdigt vand. Forberedelsen omfatter præmedicinering - patienten injiceres med beroligende midler i 30-40 minutter (børn kan gives oralt) Relanium, Midazolam, Seduxen.

Hvor er det bedste, der skal testes?

Efter at være blevet ordineret af den behandlende læge, skal patienterne bestemme, hvor de skal få en koloskopi? De begynder at sortere klinikker, sammenligne priser i private virksomheder og servicekvalitet på offentlige hospitaler, surfe på internettet og læse anmeldelser fra dem, der har gennemgået proceduren.

De mest populære diagnostiske centre, der dømmes efter patienternes historier, er MEDSI og INVITRO, hvis filialer er placeret næsten hele hele Den Russiske Føderations territorium. Du kan få både gastro og koloskopi med eller uden bedøvelse.

Under alle omstændigheder er gastroskopi og undersøgelse af tarmen det mest behagelige for patienten i lyset af diagnostikernes høje professionalisme samt det nyeste specialudstyr af klinikker. Du kan se detaljeret, hvordan proceduren går på videoen, samt læse anmeldelser fra taknemmelige patienter.

Metoder til smerte under koloskopi

Koloskopi er den mest tilgængelige metode i medicin til diagnosticering af tyktarmens patologi. Videokameraet, der er placeret i slutningen af ​​det endoskopiske rør, hjælper med at visuelt inspicere tarmoverfladen for at identificere polypper, sår, ar, tumorer. Læger mener, at proceduren bør udføres hos alle voksne patienter efter 50 år for at identificere den første fase af kræft. Koloskopi under anæstesi har indikationer eller er i overensstemmelse med patientens ønsker.

Uden anæstesi opretholdes den af ​​personer med en høj tærskel af smertefølsomhed. Andre finder det for ubehageligt og smertefuldt. Koloskopi anbefales årligt til voksne med følgende sygdomme:

• uklar blødning fra den anal passage
• jernmangel anæmi;
• tendens til diarré;
• vægttab
• inflammatorisk tarmsygdom
• vedvarende mavesmerter.

Hvilken metode til bedøvelse bedst anvendes i et bestemt tilfælde, bestemmer anæstesiologen. For at gøre dette undersøger han patienten, kontrollerer oplysninger om sundhedstilstanden fra ambulantkortet, analyser.

Typer af anæstesi anvendt til koloskopi

For at opnå fuldstændige undersøgelsesresultater skal patienten være i en rolig, afslappet tilstand under proceduren. Det kolonoskopiske apparat gør det muligt samtidig at tage materiale til en omfattende undersøgelse (til cytologi, bac. Seeding) og fjerne små polypper i tarmen. Teknikken bruges derfor både til diagnostiske og terapeutiske formål. De mest værdifulde objektive oplysninger er givet ved videokoloskopi, når skærmen er tilsluttet, når apparatet forløber.

Tarms koloskopi under anæstesi indebærer en delvis eller fuldstændig afslutning af patientens bevidsthed Til denne brug:

• lys kort søvn (sedation) ved indgivelse af beroligende og smertestillende medicin, er kontakt med lægen mulig, selv om smertefølsomheden undertrykkes;
• fuldbedøvelse (generel anæstesi) - dyb bevidstløshed, mangel på følsomhed, hukommelse.

I det første tilfælde vågner patienterne hurtigt efter proceduren, hvilket er vigtigt, når man udfører en ambulant procedure under en polyklinisk tilstand. Nogle bemærker den ufuldstændige udelukkelse af smerte, ubehag.

Generel anæstesi varer længere, det tager lidt tid at genvinde bevidstheden. Derfor udføres det på hospitaler, hvor der er anæstesiologer i personalet, der er pladser i afdelinger. Afskaffelsen af ​​negative konsekvenser kræver tilstedeværelse af specielt medicinsk udstyr. Nogle gange bruges anæstesi til samtidig fibrogastroduodenoskopi.

Lokalbedøvelse

Der er stoffer med lokalbedøvelse. De bruges i et hvilket som helst proctology rum for at fjerne smerter, når røret indsættes i endetarmen. Lokal undertrykkelse af følsomhed opnås ved at smøre spidsen af ​​endoskopet med specielle salver eller geler med hovedkomponenten - lidokain.

• gel luan;
• Dikainov salve;
• Katedzhel;
• Xylocaine gel.

Ved begyndelsen af ​​proceduren bekræfter patienterne, at de ikke er syge. Ubehag og ømhed opstår, når de udstødte tarmsløjfer opblæses med luft med henblik på en grundig undersøgelse. For lokalbedøvelse behøver ingen lægeanæstesiolog. Hun udføres af en prokolog eller endoskopist, der beskæftiger sig med koloskopi i en medicinsk institution.

sedation

Anæstesi under påvirkning af injicerede sedativer kaldes "overfladisk", "intravenøs". Sedation med koloskopi hjælper med at berolige ærefulde patienter, eliminere frygt, slappe af muskler, sluk for følelser. Kræver ikke anæstetisk udstyr Hvordan man forbereder sig, fortæller lægen.

Den hypnotiske effekt af indsprøjtede lægemidler varer ikke længe, ​​slutter ved afslutningen af ​​proceduren. Folk oplever ikke ubehagelige fornemmelser, vurderer den overførte forskning som smertefri.

Det praktiseres sædvanligvis i ambulante anlæg, klinikker, hvor det ikke er muligt at forlade patienten en lang observation efter anæstesi. En person skal ligge eller sidde på en stol i op til to timer. Så kan du gå hjem. Konklusion udstedes straks, ud over resultaterne af biopsi.

Negative handlinger overvejer:

• allergiske reaktioner på lægemidler;
• opkastning under anæstesi
• hjerterytmeforstyrrelser;
• påvirkning af vejrtrækningen.

Det mest anvendte bedøvelsesmiddel er Propofol (Diprivan). Det indgives intravenøst. Doseringen er beregnet på patientens vægt og alder. Det begynder at virke næsten øjeblikkeligt (spids efter 1,5 minutter), da det er meget opløseligt i fedtstoffer ved kemisk struktur og hurtigt trænger ind i hjernen. Effekten slutter om 10-15 minutter.

Til ældre patienter er mindre doser angivet. Brug af sedation til børn er tilladt efter tre års alder. Lægemidlet er forbudt under graviditet (passerer gennem placenta) og laktation. Læger ved, at introduktionen kun er mulig på 5% glucoseopløsning. Det blandes ikke med andre væsker. Kompatibel med analgetika og muskelafslappende midler (muskelafslappende midler).

Generel anæstesi

Koloskopi under generel anæstesi udføres kun under stationære forhold. Til en sådan procedure kræves et anæstesiapparat og et operationsrum med genoplivningsudstyr. En anæstesiolog sikrer, at patienten er nedsænket i dyb søvn. For at gøre dette skal du bruge sedativer i indledende fase og derefter forbinde narkotiske smertestillende midler. Formålet med ansøgningen er en smertefri grundig undersøgelse, endoskopisk kirurgi.

Det er vist for børn op til 12 år med adhæsioner i tarmene. Anæstesi varer længere end undersøgelsen. Patienterne vågner op i den postoperative afdeling. Dyb søvn lindrer smerter. I hukommelsen forbliver det ikke et spor fra den overførte intervention.

Generel anæstesi anvendes sjældent. Det kræver kontrolleret forberedelse, ledsages af en øget risiko for komplikationer, har kontraindikationer. Risiko overstiger nødvendigheden.

Mulige komplikationer

Den vigtigste komplikation af koloskopioproceduren er rupturen (perforering) i tarmvæggen. Sjældent ser intestinal blødning fra zonen for fjernelse af en polyp eller biopsi.

Hvis undersøgelsen udføres under generel anæstesi, tilføjes de sandsynlige manifestationer af et individuelt svar på anæstetiske lægemidler.

De sjældne bivirkninger af Diprivan omfatter:

• hypotension;
• fald i puls til 60 og mindre;
• åndedrætsanfald;
• kramper;
• lungeødem.

Nogle gange efter opvågnen oplever patienter hovedpine som migræne, kvalme, opkastning.

Uanset placeringen af ​​koloskopi på kontoret er der altid et sæt i nødstilfælde (genoplivning). Det omfatter specielle potente stoffer, en åndedrætsværn. Verifikation udføres før proceduren.

Komplikationer opstår, hvis patienten forsømmer lægens råd om kostbehov, overholdelse af regimet før den foreskrevne procedure.

Forberedelse til bedøvelse af anæstesi

I en samtale med en patient inden den kommende anæstesi præciserer lægen forekomsten af ​​allergiske reaktioner på lægemidler, comorbiditeter, tidligere operationer og anæstesi, hvis nogen. For at beregne dosis af patienten vejes, måler vækst, blodtryk, pulsfrekvens. Sørg for at gennemføre et EKG-studie.

For at inspicere tarmene, skal det rengøres af afføring. Til dette anbefales en særlig diæt. Tarmsystemet til fremstilling af tarm til koloskopi omfatter:

• ikke mindre end en fem-dagers pause i at tage medicin, kosttilskud med fiber, E-vitamin, jerntilskud;
• et tre dages forbud i kosten på fødevarer med rigdom af fiber (grøntsager, frugter), udelukker menuen drikkevarer og ekstraktionsstoffer, der forbedrer dannelsen af ​​gas (bælgplanter, svampe, kål, kulsyreholdigt vand).

I de sidste 24 timer er der kun tilladt vand, ifølge indikationer anvendes afføringspiller. 3 timer før anæstesiens begyndelse er brug af væske og mad strengt forbudt. Inden de transporteres til operationsstuen, får patienterne en beroligende injektion.

Funktioner af proceduren med forskellige typer anæstesi

Lokalbedøvelse giver dig mulighed for at opretholde kontakt med patienten. Lægen kontrollerer patientens fornemmelser, beroliger. Øget smerte kræver suspension af proceduren, afklaring af årsagen.

Ved generel anæstesi er kontakt med patienten udelukket, så du er nødt til at stole på lægenes erfaring, øget forsigtighed. Tilstedeværelsen af ​​tynde tarmvægge øger sandsynligheden for skade og perforering.

Det narkotiske stof leveres til patienten ved intravenøs dryp eller ved indånding. Maskebedøvelse (indånding af bedøvelsesgas gennem en maske) er mest indiceret, når det er nødvendigt at undersøge børn. Børn sover stramt efter et par vejrtrækninger.

Anvendelsen af ​​spinalanæstesi for koloskopi forårsager alvorlige kontroverser blandt bedøvelsesmedlemmer. En speciel nål er punkteret med et stop på niveauet af I-II lændehvirvlerne. Bedøvelsesmiddel injiceres i rygmarvets subarachnoide rum. Det blokerer transmissionen af ​​impulser fra rygmarven, hvilket giver information fra de nederste dele af kroppen. Patienten mærker ikke indførelsen af ​​koloskopet i tarmene, men ser og hører godt, hvad der sker.

Modstandere af metoden modsatte sig stærkt. Skaden af ​​sådanne handlinger er forklaret af manglen på nødvendige færdigheder blandt lægerne, utilgængeligheden af ​​en høj grad af bedøvelse, faren for beskadigelse af rygmarven.

Kontraindikationer til brug af anæstesi og anæstesi til koloskopi

Læger er forpligtet til at regne med patientens ønske om ikke at føle smerte under koloskopi. Nogle frygter anæstesi mere end tarmundersøgelser.

Generel anæstesi er begrænset til:

• med dekompenserede hjertefejl, kredsløbssvigt af anden oprindelse;
• i sygdomme i lungerne i det akutte stadium
• med mentale og alvorlige neurologiske problemer.

Kontraindikationer for børn gælder:

• enhver temperaturstigning
• for samtidige sygdomme
• pustulære hudlæsioner;
• til undervægt relateret til ernæring eller udviklingsforsinkelser.

For lokale og beroligende handlinger i anæstesiologernes arsenal er der nok stoffer til at finde det bedste i en bestemt sag. Det er meget sværere at forhindre komplikationer, hvis en koloskopi skal udføres i en nødsituation (blødning). Patienten er ikke forberedt, opkastning med aspiration af madrester i luftrøret er muligt.

Undersøgelsen er kontraindiceret i følgende:

• skriftligt afslag fra patienten
• mistænkt brud på tyktarmen
• alvorlig tarmsygdom (giftig megacolon, colitis);
• nylig myokardieinfarkt;
• kliniske tegn på peritoneal irritation
• manglende tarm forberedelse.

Gennemsnitlige priser for procedurer i Rusland

Når du vælger en betalt koloskopi, anbefaler vi dig at være opmærksom på optagelsen i kontrakten om rådgivende modtagelse af en prokolog, en gastroenterolog, en kombination af proceduren med at tage og udføre biopsi og andre test.

Omkostningerne afhænger af summen i den endelige konto for de nævnte tjenester. Nogle af dem kan udføres gratis på klinikken. Prisen i forskellige byer bestemmes af klinikens prestige, den akademiske titel og kategorien af ​​endoskopistlæge. Anæstesiologens deltagelse og anæstesi fordobler omkostningerne.

Udsvingene i regionale centre udgør 4.000-20.000 rubler.

Den russiske statsborgers lovpligtige sygesikring (obligatorisk sygesikring) politik omfatter en overførsel af midler til koloskopi til private klinikker. Med samme succes kan du gøre proceduren i byens klinik, hvor der er udstyr. Du skal muligvis tilmelde dig en kø. Anæstesi er ikke tilvejebragt, det foreslås at betale ekstra fra deres egne midler. Forsikringsselskaber betaler ikke altid for brug af anæstesi, de kontrollerer nøjagtigt indikatorernes gyldighed.

Koloskopi med eller uden bedøvelse - hvilket er bedre?

Find ud af de objektive indikationer for anæstesi med kolonoskopi i lægens tilstand. Han vurderer patientens generelle reaktion, spørger om modstand mod smerte, udbrud af bevidstløshed. Hvis patienten har kronisk tarmsygdom, adhæsioner, kan alvorlig smerte føre til stød. Derfor kræver sådanne tilfælde naturligvis anæstesi.

Udenlandske læger anser det for en forbrydelse at gennemføre procedurer, der kan forårsage smerte uden bedøvelse. Vi har begrænsede klinikker samt befolkningens solvens. Indenlandske prokologer argumenterer for deres negative holdning til anæstesi:

• bias ved at vurdere dens følsomhed af patienter, der føler ubehag ved hævelse af tarmen betragtes som smerte;
• høj ekstra risiko fra generel anæstesi på baggrund af en kort ubehagelig procedure
• behovet for kontakt med patienten under hensyntagen til reaktionen ved bevægelse af røret, ændring af patientens stilling for at forbedre synligheden og inspektion af cecum med bilag.

Hver sag kræver en individuel tilgang. Patienterne bør evaluere deres eksponering, forberede sig på ubehag og give mulighed for den nødvendige forskning. Der er intet at erstatte det. I tilfælde af alvorlig nervøs ustabilitet er det bedre at beslutte straks om anæstesiens støtte. En voksen bør bevidst overveje sandsynligheden for komplikationer.

Koloskopi - Review

koloskopi under sedering

God dag til alle.) Jeg vil gerne dele mine indtryk af proceduren. Jeg blev ordineret det før du fjernede en dermoid cyste på æggestokken. Så snart jeg fandt ud af behovet for det, var der selvfølgelig et chok. Og straks besluttet at gøre et gebyr og under beroligelse. Ak, billederne af en eller anden grund selv troede ikke var.

Så forberedelse. Jeg forberedte mig i 5 dage. Begyndte at følge en kost (du kan læse på internettet). Proceduren var planlagt til 17:30. Begyndte at forberede sig til et sted i dag narkotika D-Forzhekt. Forberedelsen var normal, i 4 timer drak jeg 4 liter lidt citronsaft. Venter efter forberedelsen gik godt. men bekymret selvfølgelig. Hun kom til klinikken i en time. Jeg blev mødt af en anæstesiolog, vi talte. Derefter kom lægen, stillede et par spørgsmål og sendte til afdelingen for at skifte tøj. De gav alle de velkendte shorts (selvom det ikke var skåret, blev der lavet en skæring i processen). Jeg skiftede mit tøj og gik til behandlingsrummet. De sagde at ligge på sin side. Sygeplejersken satte kateteret og begyndte at introducere lægemidlet til sedation-propofol. Jeg havde ikke tid til at tælle til fem og hugget af. Et eller andet sted om en time hører jeg, hvordan de vækker mig ved navn. Jeg stod op, jeg kan ikke huske, hvordan jeg kom til sengen. Jeg lægger mig ned i 10-15 minutter og staten er næsten vendt tilbage til normal. Hun rejste sig og klædte sig. Så kom lægen, kramte mig, gav mig en konklusion, fortalte alt (bare dejlig, ikke læge)))). Og jeg gik ned selv. Overraskende, men othodnyak fra denne propofol var meget let. En halv time senere kom jeg hjem. Du kunne spise med det samme. Alt gik så godt som muligt) Jeg anbefaler absolut alle at gennemgå denne procedure under sedation, fordi lægen selv og på mit hospital udfører denne procedure under lokalbedøvelse, jeg ser det selv. for mange er det bare helvede. miste bevidsthed, skrige. ya så plaget ham. Pas på dine nerver)! Så hvad. Jeg anbefaler kun under propofol. Forresten gjorde jeg det i et af de private Minsk centre, så hvis nogen er interesseret, spørg)

Koloskopi med sedation

Anæstesi anvendes i vid udstrækning ikke kun ved udførelse af terapeutiske manipulationer, men kan også tilvejebringes i forbindelse med diagnostiske aktiviteter. Brugen af ​​smertestillende midler er mulig under endoskopisk undersøgelse af tyktarmen.

Der er flere muligheder for at lindre patientens følelser under koloskopi:

1. Brug lokalbedøvelse.
2. Medicinssøvn (sedation).
3. Generel anæstesi.

Lokalbedøvelse for koloskopi

Lokalbedøvelse udføres ved at anvende lægemidler af dikaingruppen til instrumentet indsat i endetarmen. Brug medicin på gel basis, som giver dig mulighed for at maksimere lokalbedøvelseseffekten. For at opnå et fuldstændigt mangel på ubehag er det imidlertid umuligt at anvende denne anestesimetode.

Medicin søvn

Den mest almindelige løsning er indførelsen af ​​patienten i en tilstand af medicinsk søvn. Sedation udføres med kolonoskopi ved intravenøs injektion af beroligende midler eller propofol. Det bemærkes, at en person nedsænkes i en kontrolleret predsonno eller døsig tilstand, føler sig ikke smerte under undersøgelsen. En yderligere fordel ved sedativer er at udjævne frygten for proceduren. Samtidig er bevidstheden ikke tabt, og patienten forbliver i kontakt.

Generel anæstesi

Generel anæstesi anvendes til det nødvendige for at opnå muskelafslapning. I dette tilfælde er patientens bevidsthed og alle former for følsomhed fuldstændigt slukket.

På trods af at koloskopi er en ubehagelig procedure, er anvendelsen af ​​anæstesi under implementeringen ikke altid berettiget. En række patienter tolererer roligt studiet uden hjælpestøtte. Glem ikke at indførelsen af ​​et lægemiddel har visse risici i forbindelse med den mulige individuelle reaktion af organismen. Et yderligere negativt punkt med smertelindring er en stigning i sandsynligheden for skader på tarm under undersøgelsen.

Koloskopi udføres strengt under sedation i følgende grupper:

1. Børn under 12 år. Et lægemiddel, der er godkendt til brug i en given alder, er valgt, eller barnet sættes i en tilstand af generel anæstesi.
2. Patienter, der lider af klæbende sygdom. I sådanne tilfælde er tarmsløjferne ofte rettet i en bestemt position, passagen af ​​optik i tarmens lumen er vanskelig, kan forårsage skarp smerte, efterfulgt af spasme og endnu større forøgelse af smerte.
3. Patienter, der viste tilstedeværelsen af ​​udtalt indsnævring i tyktarmen.
4. Emotionelt labile individer, patienter med lavt smerte tærskel.
5. Patienter med psykiske lidelser, hysteriske personligheder, hvis reaktion på undersøgelsen kan være uforudsigelig.

Anæstesi udvælgelse

For at kunne afgøre medicinsk valg og den nødvendige mængde skal lægen være opmærksom på patientens fulde sundhedsstatus og tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme. Massevækstværdier tages også i betragtning ved beregning af doseringen og multipliciteten af ​​det administrerede lægemiddel.

Fordelene ved at bruge sedation og generel anæstesi, når der udføres en tyktarmstudie, er en reduktion af procedurens tid, fravær af smerte, nedsættelse af patientens negative holdning til manipulationerne og delvis eller fuldstændig amnesi (ingen minder om koloskopi). I dette tilfælde foretrækkes stofsøvn i sammenligning med generel anæstesi på grund af tilstedeværelsen af ​​mulig kontakt med patienten og bedre kontrol over individets tilstand.

Anæstesi fordele har altid visse risici. Men med en ordentlig organisering af arbejdet er tilgængeligheden af ​​de nødvendige midler til at hjælpe fuldt ud, sandsynligheden for komplikationer reduceret til et minimum. Umiddelbart efter proceduren er patienten i løbet af en kort tid under tilsyn af læger og går så hjem.

Sedation med koloskopi: Metodebeskrivelse

En af de mest almindelige og farlige er sygdomme i tarmkanalen. I arsenalen i nutidens medicin er der mange metoder til at studere endetarmen og identificere dets patologier. Mange undersøgelser kan hjælpe fagfolk til at opdage sygdomme i de tidligste stadier. En sådan effektiv metode er koloskopi. Men ligesom nogle andre gastrointestinale undersøgelser er dette en temmelig ubehagelig undersøgelse. Derfor bruger læger sedation for tyktarms colonoscopy. Læs mere om dette i vores artikel.

Sedation med koloskopi

Hvad er en koloskopi?

Dette er en endoskopisk metode til diagnosticering af indre vægge og overfladen af ​​tyktarmen ved hjælp af en speciel enhed - et koloskop.

Coloskop (endoskop) - en probe, der bevæger sig let gennem endetarmen uden at skade den på grund af sin bøjningsstruktur

I slutningen af ​​enheden er der installeret et lille videokamera, som diagnosticeren kan se tarmens tilstand på en særlig skærm. Længden af ​​koloskopet overstiger ikke 2 meter, det er nok til at undersøge blinde, sigmoid, tyktarm og endetarm. I dette tilfælde påvirkes tyndtarmen ikke. Proceduren udføres af en prokolog og en assistent sygeplejerske.

Vær opmærksom! Koloskopi er nødvendig ikke blot til påvisning af abnormiteter, men også for at træffe de vævsprøver for biopsier, stopper gastrointestinal blødning (termokoagulation) genoprette intestinal permeabilitet (hvis der er en begrænsning) Elimination polypper eller fjernelse af fremmedlegemer.

Hvem har brug for en procedure?

Folk over 50 år, der ikke har tyktarmskræft tilfælde anbefales at gennemgå denne procedure hvert 5-7 år. Dem med dårlig arvelighed i onkologi bør have en koloskopi en gang om året. Dette er nødvendigt for at identificere den mulige forekomst af sygdommen.

Som regel kan specialister ordinere denne undersøgelse for en patient med:

• intestinal blødning
• polypper;
• allerede identificeret colon oncology (for biopsi);
• Tilstedeværelsen af ​​en konstant temperatur (37-37,5 ° C) i lang tid uden tegn på forkølelse;
• skarpt vægttab uden nogen åbenbar grund
• hyppig diarré eller kronisk forstoppelse
• lavt hæmoglobin;
• tilstedeværelsen af ​​Crohns sygdom;
• ulcerativ colitis.

Undersøgelsen hjælper med at kende sted og grad af uddannelsespatologi

Det er vigtigt! Koloskopi er kontraindiceret under graviditet, allergi, ulcerativ colitis, lunge- og hjerteinsufficiens, peritonitis, blodpropper og infektionssygdomme!

Forberedelse før proceduren

Alvorlige lægeundersøgelser kræver obligatorisk forberedelse af dem. Patienten skal i forvejen forberede sig på kolonoskopi - to til fire dage før den planlagte undersøgelse. I starten kræver streng overholdelse af kosten. Fra kosten bør udelukkes:

• mælk (ko), kulsyreholdige drikkevarer, kaffe, alkohol og stærk te;
• pasta, hvede korn, bageriprodukter;
• grøntsager, frugt, bær, grøntsager;
• nødder, bønner, ærter;
• Produkter indeholdende farvestoffer, aromforstærkere;
• fede kødprodukter, røget kød, pølser.

Således for at spise i disse dage har du brug for kogt kalkunkød, fisk, dampet, fedtfattige bouillon, hjemmelavet yoghurt, kefir.

Personer, der lider af forstoppelse, anbefales det i løbet af denne periode at sætte dig selv for en bedre tarmrensning

Det er vigtigt! Det sidste måltid er tilladt senest 12 timer før koloskopi.

I den resterende tid bliver det nødvendigt at indskrænke rent vand eller grøn te. På dagen, hvor proceduren skal udføres, må patienten ikke tage enten mad eller væske, da maven skal forblive tom (2 timer før starten).

De resterende forberedende aktiviteter udføres af læger i den medicinske institution. Som regel er det en enema eller intestinal udrensning ved hjælp af stoffer, der stimulerer afføringsprocessen (Fortrans, Lavacol). Deres dosis skal ordineres af den behandlende læge, da de beregner det på grundlag af den enkelte patients vægt og tilstand.

Video - Anbefalinger fra en koloskopi specialist

Hvordan udføres en koloskopi?

Mange mennesker er bange for den kommende procedure netop fordi de ikke ved, hvad der præcist vil ske med dem i diagnostikrummet. At afstemme til passage af studiet af endetarm med et endoskop, er det bedst at få en ide om dets adfærd.

Så trin for trin kan undersøgelsens forløb beskrives som følger:

1. Patienten ligger på hans venstre side på sofaen, knæ presset.
2. Specialisten gør patientens anæstesi (generel anæstesi, sedation, gel med anæstesi, afhængigt af patientens tilstand og ønsker).
3. Så snart anæstesen arbejdede, indsatte lægen sonden ind i endetarmen.
4. Afhængigt af formålet med undersøgelsen kan en koloskopi vare i ca. 15 minutter, indtil lægen afslutter alle manipulationer.
5. Diagnostikeren fører forsigtigt sonden ud.

Efter proceduren kan en person føle stærk hævelse, abdominal distention. For at eliminere det skal du bruge aktivt kul

Advarsel! Anæstesi screening bør kun udføres i nærvær af en anæstesiolog!

Anæstesi Variants

Endoskopundersøgelsen i sig selv er ubehagelig og kan undertiden skade patienten. Derfor vælger eksperter i nogle tilfælde en af ​​mulighederne for anæstesi eller anæstesi.

Tabel 1. Typer af anæstesi til koloskopi

Fremme af endoskopet (især i tilstedeværelsen af ​​tumorer) kan være ret smertefuldt, hvorfor læger anbefaler at introducere en person i medicinssøvn.

Sedation med koloskopi: fordele og ulemper

Så med generel anæstesi er den menneskelige bevidsthed helt afbrudt, hvilket kræver en længere genopretning af kroppen efter dens opsigelse. Baseret på de åbenlyse forskelle kan man tale om fordelene ved sedationmetoden over lokalbedøvelse og indførelsen af ​​patienten i en tilstand af dyb søvnmedicin.

Advarsel! Ifølge lægerne, hvis der ikke foreligger specifikke indikationer, gives fordelen til sedationsmetoden, da den er mere godartet og mindst risikabelt.

Hvorfor er det så vigtigt, at patienten ikke kun var syg, men komfortabel? Sagen er, at lægen ofte skal bruge tid på overtalelse og anmodninger om at slappe af i stedet for omhyggeligt og præcist at gennemføre en undersøgelse. Det gælder især for børn: unge patienter er ikke kun bange, men kan endda nægte proceduren helt. I dette tilfælde er sedation den bedste løsning på problemet.

Et andet stort plus ved at bruge denne metode er, at patienten i en tilstand af overfladisk søvn stadig ikke mister lysfølsomhed. I sjældne tilfælde kan der opstå komplikationer under proceduren, og patientens diagnose vil kunne finde ud af dem og træffe foranstaltninger i tide.

Video - Koloskopi under sedering

Indførelsen af ​​sedativer med koloskopi kan enten være intravenøs eller indåndet (ofte gældende for børn).

Uanset administrationsmetoden er patienten fuldstændig afslappet, hvilket gunstigt påvirker koloskopiets forløb.

I mangel af kontraindikationer er den væsentligste ulempe ved sedation, at dens anvendelse kan, men kun lidt påvirker kroppen: øge trykket, forårsage allergi, kvalme.

Det er vigtigt! På dagen efter kolonoskopien under sedering kan man ikke køre bil!

Afhængigt af hvor denne undersøgelse udføres, kan valg af sedativer også påvirke omkostningerne ved proceduren. I private klinikker Rusland sine prisklasser fra 4.000 til 20.000 rubler og afhænger ikke kun af den form for administration, den person i staten sove medicin, men også andre faktorer, såsom manipulation af den diagnostiker, fjernelse af polypper, der tager et væv biopsi, osv..

Hvem kan, hvem - nej?

Sedation med koloskopi betragtes som en simpel og harmløs type anæstesi. For mange er det vist at holde. Der er dog en række tilfælde, hvor sedativer ikke kan anvendes.

Tabel 2. Indikationer og kontraindikationer for sedation med koloskopi

Brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer på tærsklen til en koloskopi er en vigtig kontraindikation for proceduren!

Det er vigtigt! Tilstedeværelsen af ​​nogle kontraindikationer betyder ikke en fuldstændig afvisning af undersøgelsen. I hvert tilfælde afgør lægen, under hensyntagen til alle funktionerne i patientens tilstand, behovet for anvendelse af sedativer.

Mulige komplikationer

Undersøgelse af endetarm med endoskop er ikke det mest behagelige tidsfordriv. Det kan forårsage en person smerte og endog ligestilles med kirurgisk indgreb i kroppen. Følgelig er der sandsynligheden for komplikationer, omend ekstremt små. I løbet af diagnosen kan tarmskader ved apparatet forekomme under dets passage gennem bøjning af tarmens brud, miltbrud og respirationssvigt.

Vær opmærksom! Effekten af ​​anæstesi på den menneskelige psyke og sind er i dag overdrevet.

De passerede til os "ved arv" fra stoffer fra historien om udviklingen af ​​anæstesiologi. Moderne sedativer i dosen valgt af lægen udgør ikke en fare for patientens fysiologiske eller mentale sundhed. Det nødvendige udstyr til klinikkerne, gode præparater til anæstesi og erfarne specialister - alt dette er nøglen til en vellykket koloskopi.

Hvilke stoffer bruges til sedation?

Der er forskellige sedativer, men som regel foretrækker specialister under koloskopi at bruge stoffer som Propofol og Midazolam.

Sedative middel "Propofol"

1. "Propofol". Det slapper af, har en hurtig og kortsigtet handling, så opvågnen i denne sag er lettere. Har ingen indflydelse på hukommelsen, gemmes nogle minder om patientens procedure. Det har en høj tolerance, har en lille antiemetisk effekt. Ulemper: berøvet anti-allergisk virkning, ret høj pris.
2. "Midazolam". Fremmer kortvarigt hukommelsestab: patienten kan ikke huske hvad der skete under studiet. Blandt eksperter betragtes det som den mest kontrollerede medicin, har en antikonvulsiv virkning. Ulempe: for patienten, der vågner op efter Midazolam er sværere på grund af stoffets særpræg.

Hvilken er bedre? Spørgsmålet blandt læger er kontroversielt, og valget til fordel for et eller andet stof er lavet på baggrund af karakteristika ved patientens tilstand og den personlige erfaring hos anæstesiologen selv.

Alternative kolonoskopi metoder

Den kommende koloskopioprocedure skræmmer altid patienterne. Jeg må sige, ikke forgæves, fordi det er, omend ikke kirurgisk, men stadig en invasion af den menneskelige krop. Derudover frygter nogle patienter indførelsen af ​​en tilstand af narkotika søvn. I denne forbindelse opstår der ofte spørgsmålet: Er der et alternativ til denne type undersøgelse, som omfatter en mindre grad af medicinsk og kirurgisk indgreb?

I moderne medicinens arsenal er der undersøgelser, der ikke er ringere end kolonoskopiinformativitet. Dette er magnetisk resonansbilleddannelse af tarmen (MRI) og kapselendoskopi.

1. MR. En sådan undersøgelse bærer ikke meget skade på kroppen. En speciel enhed (tomografi) fanger alle ændringer i endetarmen og gør tredimensionelle billeder, som om genskabelse af en model af tarmkanalen. Læger kalder MRI virtuel koloskopi. På denne tarmmodel er alle patologier tydeligt synlige, og patienten er fri for følelser af ubehag og frygt. Imidlertid har MR en betydelig ulempe: denne metode tillader ikke specialister at se tumorer, hvis størrelse er mindre end 10 mm. Derfor kan magnetisk resonansbilleddannelse kun bruges som et middel til at opnå en foreløbig diagnose.

1. Capsular endoskopi. En ny og høj kvalitet metode, et godt alternativ til koloskopi. Til denne undersøgelse skal du bruge en speciel kapsel med et kamera. Det har mange fordele: smertefrihed, sikkerhed, komfort, informationsindhold. Kapslen fjernes naturligt fra kroppen efter 3-4 timer, hvorefter diagnostikeren dekrypterer de oplysninger, der er optaget på den. Kapselendoskopi er dog en temmelig dyr undersøgelse. Derudover, ikke afholdt i hver klinik.

Med alle fordele og ulemper har disse to metoder en betydelig ulempe: I modsætning til koloskopi er de kun informative af naturen, hvilket gør det umuligt for specialister at udføre terapeutiske manipulationer.

Metoder til diagnose af mave-tarmkanalen

Så kolonoskopi er en effektiv metode til diagnosticering af tarmkanalets patologier, som gør det muligt at bestemme dets tilstand nøjagtigt, samt fjerne polypper og obstruktion uden kirurgisk indgreb. Ved hjælp af et endoskop kan en læge let tage materiale til histologisk undersøgelse. For at kunne afprøve med succes og mest smertefrit henvender eksperter anæstesi, hvor den foretrukne type er sedation.

Moderne beroligende midler skader ikke den menneskelige psyke og har næsten ingen bivirkninger på kroppen, så personen kan gennemgå anæstesi og proceduren godt.

Anmeldelser af proceduren

Patienter, der har været nødt til at undergå en koloskopi under sedation, bemærker, at brugen af ​​anæstesi under denne undersøgelse er en rimelig foranstaltning. Hvis der er nogen patologier i historien, er anæstesi uundværlig, fordi neoplasmer gør proceduren meget smertefuld. Fagene siger, at sedation gjorde proceduren behagelig og usynlig. Tilstanden under påvirkning af beroligende midler var sådan, at de næsten ikke følte noget, mens nogle endda beskriver deres følelser som "en tilstand af lykke og fred."

Kan du lide denne artikel?
Spar for ikke at tabe!

Koloskopi under generel anæstesi

Intestinal undersøgelse er et følsomt emne for hver person. Fremgangsmåden er ubehagelig, ret smertefuld, men nogle gange nødvendig. Hvordan laver man denne tabsfri og billig undersøgelse? Der er mulighed for kolonoskopi. Dette er en metode til at undersøge tyktarmen med et endoskop (koloskop).

vidnesbyrd

Koloskopi er designet til at fjerne tumorer, biopsi, undersøgelse, fotografering af tyktarmen. Det er vist i studier af tarmsygdomme. Det bruges til komplekse blødninger, nødpatologier.

Kontraindikationer

Læger overvejer kontraindikationer:

• smitsomme sygdomme;
• bughindebetændelse;
• svigt i lungerne og hjertet;
• blodkoagulationspatologier;
• alvorlig colitis (overvejende ulcerativ)
• allergier;
• graviditet.

Måder at

Der er fire muligheder i koloskopi: ingen anæstesi, lokalbedøvelse, generel anæstesi, søvn. Gastroskopi (undersøgelse af maven) bruger kun lokalbedøvelse og søvn.

Lokalbedøvelse

Hvis patienten har mærkbar smerte i anuset, skal man anvende lokalbedøvelse. For det meste smertestillende salve.

Generel anæstesi

Generel anæstesi er angivet:

• børn under 10 år
• Tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i tyndtarmen;
• Tilstedeværelsen af ​​massive adhæsioner på stedet for inspektion
• anæmi;
• blødninger i tarmene
• kronisk diarré, forstoppelse, tarm indeholder fremmedlegemer;
• øget flatulens
• urimeligt vægttab, svækkelse
• indikationer for onkologi.

Koloskopi i en drøm

Under processen anvendes en særlig bedøvelse med sedation. Patienten får et lægemiddel, der har en soporific effekt. Fremgangsmåden udføres under medicinen søvn smertefrit, der er ingen ubehagelige fornemmelser. Gendannelse og tilbagetrækning er hurtigere og mere smertefri end ved anæstesi.

Undersøgelsesproces

På grund af procedurens kompleksitet pålægges patienten yderligere krav. Du bør ikke improvisere, lytte til lægen, der forsøger at undgå ubehag for patienten under en koloskopi.

Forskning under bedøvelse, uden at det foregår om morgenen. Patienten klæder sig ud af bæltet. Gets engangs undertøj. Stille til koloskopi: Liggende på venstre side. Knæ ved brystet. Det er muligt at tænde ryggen på lægeens anmodning. Anæstesi indgives, når det er angivet.

Et koloskop er indsat gennem bagåbning i tyktarmen. Ved udvidelse af tarmens lumen observeres den nødvendige lufttilførsel. For at tage en biopsitest skal du bruge et specielt tip.

Under undersøgelsen har patienten en følelse af overbelægning af tarmene. Dette er fra luftforsyningen. Overskydende ved afslutningen af ​​proceduren fjernes gennem kanalen af ​​endoskopet.

Fremgangsmåden er ikke behagelig, især i øjeblikket for fremskridt langs tarmene, hvilket gør smerten værre.

Efter en koloskopi kan patienten spise og drikke. Mens du opretholder følelsen af ​​tarmoverfyldning med gasser, anbefales det at drikke aktivt kul til at hvile på din mave.

Mulige komplikationer

• hepatitis B;
• fare for deformation og skade på tyktarmen under bøjningens gennemgang
• brud af milten
• åndedrætsanfald under anæstesi.

Forberedelse af proceduren

Arrangementets succes afhænger af, hvor meget patienten er forberedt til undersøgelsen. Der er to muligheder: uafhængige og ved hjælp af medicin. En læge vil fortælle om stofferne til patienten i detaljer, diskutere kontraindikationer.

80% af patienterne bruger en selvstændig mulighed.

Det vigtigste i forberedelsen før en koloskopi er at vaske tarmene og fri for afføring.

1. Går til en særlig kost - udelukker grøntsager, frugter, bær, svampe, bælgfrugter, brød, cottage cheese. Tilladt: bouillon, grød, æg, kogt kød, kogt pølse, smør, fisk, mejeriprodukter. Start en kost 2 dage før proceduren.
2. I løbet af dagen må man kun bruge vand, te, bouillon.
3. Tag dagligt ricinusolie (30-40 gram). I tilfælde af kontraindikationer eller intolerance skal du kontakte din læge om egnede afføringsmidler.
4. Sæt 2 klaverer på 1,5 liter med vand ved stuetemperatur.
5. Om morgenen for at gøre enemas til at fuldføre rengøring.
6. De lægemidler godkendt af lægen anvendes i den foreskrevne tilstand.

Når forstoppelse gå på en diæt bør være tidligere, straks begynde at tage afføringsmidler.

Fordele ved koloskopi under generel anæstesi

Den største fordel ved anæstesi er vedligeholdelsen af ​​den nødvendige tid til undersøgelse. Lægen gennemfører en grundig undersøgelse, indsamler de nødvendige tests, stopper blødningen samtidig på samme dag uden at strække de nødvendige procedurer til flere sessioner.

Generel anæstesi risici

Der er risiko for generel anæstesi. Konditioneret opdelt i 3 grupper: ofte, sjældne og sjældne.

Fælles komplikationer

Disse virkninger omfatter:

• forvirret bevidsthed;
• kvalme og opkastning
• smerter i muskler, hoved, nedre ryg, i ryggen åbning, ryg, tarmene;
• kløe, allergi, udslæt;
• rysten;
• besvimelse.

Ualmindelige komplikationer

Disse omfatter:

• opvågning under undersøgelsen
• mulige infektioner
• skade på mulige organer.

Sjældne komplikationer

• skade og skade på nerver forbundet med anæstesi
• anafylaktisk shock;
• død, blodtab, åndedrætsanfald.

Udtalelse fra læger: Under koloskopi er risikoen ved generel anæstesi langt mere alvorlig end undersøgelsen. Derfor er det uden lyse beviser ikke nødvendigt at ty til en så radikal metode til bedøvelse.

Fordele ved koloskopi under sedering

Sedation er en metode til medicinsk indflydelse på den menneskelige krop, så du kan slappe helt og roligt ned.

Koloskopi uden bedøvelse er en temmelig ubehagelig procedure. Hvis lægen i løbet af undersøgelsen skal udføre yderligere manipulationer, overtaler han patienten i lang tid og vedvarende. Og hvis patienten er et barn, så skal han være beroliget. Selvom proceduren foregår under anæstesi.

Med medicin søvn, vil dette problem ikke opstå. Lægemidlet administreres en meget lille mængde, men et optimalt resultat af ro og afslapning opnås, mens patienten bevidstgøres.

Intravenøs administration af stoffer kan nå tilstanden af ​​amnesi og indånding - bare slappe af og ro patienten.

Indikationer for sedation

• børns alder (børn op til 10-15 år tilbydes kun denne metode til anæstesi);
• adhæsioner i tarmene;
• lav smerte tærskel, som ikke vil tillade fuldt ud at udføre proceduren;
• originaliteten af ​​bukhulrummets strukturer.

Kontraindikationer til sedation

Kontraindikationer for sedation omfatter:

• svære somatiske sygdomme
• brugen på tærsklen af ​​alkohol og narkotika;
• epilepsi;
• allergiske reaktioner på lægemidlet;
• kroniske sygdomme med næsestop.

Forskelle fra generel anæstesi

De vigtigste forskelle i undersøgelsen under medicinsk søvn fra generel anæstesi anses for at være:

1. Under sedering er patienten bevidst.
2. Øjeblikket for at komme til liv er smertefrit og har ikke så mange negative konsekvenser.
3. For at sikre den ønskede tilstand med beroligende effekt er der behov for meget mindre medicinsk intervention.

Udtalelse fra læger: Denne metode er meget bedre end generel anæstesi eller gennemfører undersøgelser af gastro og calonoscopy uden bedøvelse.

I øjeblikket omgår antallet af undersøgelser med anæstesi proceduren med sedation. Oftest, fordi teknikken til patienter ikke er klar og dyr.

Regler for undersøgelse under sedering

Undersøgelsesprocedurer bør kun udføres i nærvær af en anæstesiolog og læger. Det er anæstesiologen, der vælger den passende medicin uden allergiske reaktioner, injicerer det og hjælper med at vende tilbage til det normale. Processen med en fuld tilbagevenden til dig selv er 40-60 minutter. Ulemper - du kan ikke komme bag et autos hjul på dagen for koloskopi.

Hvis lægecentret ikke tilbyder en anæstesiolog, bliver det ikke under eksamen i en drøm, så er patienten bedre at vælge en anden klinik.

Forberedelsen af ​​en sådan undersøgelse vil blive grundigere. Hvis man uden anæstesi kun har brug for at forberede kroppen (for at rense tarmene), så med beroligende effekt er det nødvendigt at bestå blodprøver, urintest og fluorografi. Patienter over 40 år - har brug for EKG-resultater. Lægen skal være sikker på, at der med kolonoskopi ikke sker noget forfærdeligt i hjertet eller at vejrtrækningen ikke stopper. Efter alt er hjerte- og lungesvigt den primære kontraindikation til undersøgelsen, selv uden bedøvelse. Uden bedøvelse fortæller patienten lægen om forringelsen, i en drøm ikke.

Den største ulempe ved denne kolonoskopi er manglen på tilbagemelding: Lægen kan ikke forstå i tide om det gør ondt i, hvordan patienten føler sig generelt. Fordelene er en fuldstændig smertefri undersøgelse, som hjælper med at holde det hurtigere og bedre.

Procedure omkostninger

Omkostningerne ved en koloskopi afhænger af den klinik, patienten vælger, anæstesimetoden (uden anæstesi, lokal eller generel anæstesi, sedation), de handlinger, der udføres under undersøgelsen (kun en undersøgelse, indsamling af biopsi, blødning, fjernelse af polypper af en hvilken som helst sværhedsgrad).

Du kan ikke smide på et lavt pris, da aktierne ikke altid gemmer kvaliteten. Det er bedre, hvis dette er en gennemprøvet klinik, som patienten hele tiden besøger, hans lægehistorie er kendt for lægen, og kontakt er lavet. Først da viser det det ønskede resultat uden store kontante indbetalinger og smertefuld stress.