Hvad er tarm koloskopi

En prokolog er en af ​​de mest disliked af mange læger, hvis besøg udsættes til sidst. Ja, og taler om problemer i tarmene betragtes temmelig skammeligt, og alligevel er kolorektal så selvsikret at få fart og tage mange liv.

Og det er på trods af, at hvis du søger hjælp fra specialister i tide, er det let at diagnosticere denne patologi. Og han har gunstige prognoser, medmindre patienten kom ind i sidste kræftstadie. Undersøgelse af patienter kan begynde med screening test for at detektere skjult blødning.

De gennemgår også koloskopi, irrigoskopi og sigmoskopi. Ikke alle patienter forstår hvad der menes med disse termer, så patienter kan have sådanne spørgsmål: Hvad er kolonoskopi tyktarm? Hvordan er proceduren? Hvad viser en koloskopi? Gør det ondt

Generelle oplysninger

Koloskopioproceduren er en instrumentel undersøgelse af tyktarmen og dens nedre segment (endetarm), som bruges til at diagnosticere og behandle de patologiske forhold i denne del af fordøjelseskanalen. Det viser i detaljer tilstanden af ​​slimhinden. Nogle gange kaldes denne diagnose fibrokolonoskopi (koloskopi FCC). Normalt udføres en koloskopioprocedure af en diagnostiker-prokolog, assisteret af en sygeplejerske.

Denne diagnostiske procedure indebærer indføring i probeens anus, udstyret med et kamera i slutningen, som overfører billedet til den store skærm. Derefter injiceres luft i tarmene, hvilket forhindrer tarmene i at klæbe sammen. Når sonden forløber, undersøges forskellige dele af tarmen detaljeret. I nogle tilfælde udføres en koloskopi ikke kun med det formål at visualisere problemer, men det tillader også følgende manipulationer:

• lav en biopsi prøveudtagning
• fjern polypper eller bindevæv;
• fjern fremmede objekter
• stop blødning
• genoprette intestinal patency i tilfælde af dens indsnævring.

Indikationer for

En tarmkoloskopi udføres for at bekræfte en foreløbig diagnose. Det giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme sted og omfang af patologiske ændringer. Dette er især egnet til sådanne tilstande og sygdomme:

• blødning fra endetarm og tyktarm (termokoagulering udføres under proceduren);
• neoplasmer i tarmene af godartet karakter (fjernelse af polypper);
• onkopatologi i tyktarmen (biopsiprøveudtagning til histologisk undersøgelse);
• Crohns sygdom (granulomatøs inflammatorisk sygdom);
• ulcerativ colitis;
• fuldstændig overtrædelse af indholdet af tarmen
• unormale afføring (hyppig diarré eller kronisk forstoppelse);
• hurtigt vægttab af ukendte årsager;
• reduceret hæmoglobin;
• vedvarende lavgradig feber.

Kolonoscopi af endetarm er vist for at forebygge 1 gang om året hos patienter i alderen 50 år. Dette gælder især for dem, der har dårlig arvelighed (nære slægtninge er blevet diagnosticeret med kolorektal cancer).

uddannelse

Den forberedende proces involverer følgende trin: primær forberedelse, diætmad, medicinsk tarmrensning. Nøjagtigheden af ​​overholdelse af disse trin vil gøre det muligt at opnå de mest pålidelige resultater.

Primær træning

Hvis patienten lider af forstoppelse i lang tid, vil rensemidler alene ikke være nok. I forvejen er sådanne patienter foreskrevet ricinusolie (ricinusolie) eller klassiske enemas. Castor tages 2 dage i træk for natten. Beløbet beregnes efter vægt. Hvis den gennemsnitlige patient vejer ca. 70 kg, er 60 ml af produktet tilstrækkeligt.

Hvis forstoppelse er vedholdende og forsømt, og ricinusolie ikke retfærdiggør sig selv, anbefales det at lave enemas. For at udføre en sådan manipulation derhjemme skal du have en specialtank med tips (Esmarchs krus) og 1,5 liter vand ved stuetemperatur.

Trin for trin procedure:

• Patienten skal ligge på hans venstre side og højre ben med behovet for at skubbe frem og bøjes ved knæet. Under kroppen er det bedre at lægge olieklud, for ikke at vådte sofaen eller sengen.
• Esmark-kruset er fyldt med vand, mens klemmen er lukket. Derefter udluftes luften, og klemmen lukkes igen.
• Varmepuden skal suspenderes over sofaen / sengen med 1-1,5 meter.
• Dysen bør smøres med olieolie og smøres forsigtigt ind i anusen til en dybde på 7 cm.
• Klemmen fra Esmarch-cupen fjernes, og hele væskevolumet indføres i patienten, hvorefter spidsen fjernes.
• Patienten skal ikke straks løbe på toilettet, men først bør man flytte lidt, klemme sphincteren (5-10 minutter). Derefter kan du lette behovet. Denne manipulation skal udføres 2 aftener i træk.

Kost mad

En anden måde at rengøre det nedre fordøjelseskanalen kvalitativt er 2-3 dage før den påtænkte procedure for at give præference for en slaggerfri diæt. I løbet af denne periode bør produkter, der forårsager øget dannelse af gas, opgives. Du kan spise fedtfattige sorter af kød og fisk, mejeriprodukter, kogte grøntsager. Det sidste måltid skal være senest 8-12 timer før den planlagte procedure.

Tarmrensning

Lægemidler som Fortrans og Endofalk forstyrrer næringsstoffer absorberet i mave-tarmkanalen, så maden flytter hurtigt gennem tarmene og hurtigt efterlader den i flydende form. Og en anden gruppe af stoffer (Flit Phospho-soda og Lavacol) forsinker udskillelsen af ​​væske fra tarmene, så peristaltikken øges, afføringen blødgør og tarmene ryddes.

Gennemførelse af proceduren

Patienter har ofte deres fantasi, der arbejder i den forkerte retning, og de misforstår helt, hvordan koloskopi er gjort. Det ser ud til dem, at de venter på reel tortur, men medicin i denne henseende er for længst trukket fremad. Under undersøgelsen anvendes sædvanligvis anæstesi eller sedation.

Koloskopi med lokalbedøvelse

Til disse formål anvendes lægemidler, hvor det aktive stof er lidokain (Luan gel, Dikainovaya salve, Xylocaine gel). De påføres kolonoskopets dyse, indsættes i anuset eller smør dem direkte til slimhinden. Derudover kan lokalbedøvelse opnås ved parenteral administration af anæstetika. Men nøglen her er, at patienten er bevidst.

sedation

En anden mulighed for sedation. I dette tilfælde er personen i en tilstand, der minder om søvn. Han er bevidst, men samtidig er han hverken syg eller ubehagelig. Til dette gælder Midazolam, Propofol.

Tarm koloskopi under generel anæstesi

Denne metode involverer parenteral indgivelse af lægemidler, der sender patienten til en dyb medicinsk søvn med en fuldstændig mangel på bevidsthed. Koloskopi udført på denne måde er specielt indikeret i pædiatrisk praksis, for personer med lav smerte tærskel og observeret af en psykiater.

Tarmundersøgelse udføres i en speciel stand til proktologiske undersøgelser. Patienten bliver bedt om at klæde sig til taljen. Til gengæld gives han disponible diagnostiske trusser og lægges på en sofa på hans venstre side. Samtidig skal benene bøjes på knæene og flyttes til maven. Når patienten får den bedøvelse, der er valgt for ham, starter proceduren selv.

Et koloskop er indsat i anusen, luften er tvunget og forsigtigt bevæget fremad. For at styre lægen med den ene hånd prober fremspringets forvæg for at forstå, hvordan røret overvinder tarmens tarm. All denne gang bliver video ledet til skærmen og lægen undersøger omhyggeligt forskellige dele af tarmen. Ved afslutningen af ​​proceduren fjernes koloskopet.

Hvis proceduren blev udført under lokalbedøvelse, må patienten gå hjem samme dag. Og hvis der blev anvendt generel anæstesi, skal patienten tilbringe flere dage på hospitalet og være under tilsyn af specialister. Proceduren varer normalt ikke mere end en halv time. Billeder af de enkelte dele af tarmen eller videokoloskopien kan optages på et digitalt medium.

Kontraindikationer og komplikationer

Patienter er også interesserede i, når denne procedure er kontraindiceret, og hvilke komplikationer der kan opstå efter undersøgelsen. Patienter under disse forhold kan ikke afslutte denne undersøgelse:

• bughindebetændelse;
• svære kredsløbssygdomme
• akut myokardieinfarkt;
• traume til tarmvæggen;
• svære stadier af colitis;
• graviditet.

Derudover er der også en række relative kontraindikationer, som kan findes mere detaljeret i denne artikel. Efter undersøgelse af tarmen kan sådanne komplikationer forekomme: Ruptur i tarmvæggen, indre blødning, kort tarmsvulmning, smerte i peritoneum, en stigning i kropstemperaturen til 37,5 ° C i 2-3 dage (især hvis en lille resektion blev udført).

Du bør straks konsultere en læge, hvis følgende kolonoskopi blev udført, viste følgende symptomer:

• feberisk stat;
• svær mavesmerter
• kvalme med opkastning
• løs afføring med blod;
• generel svaghed, svimmelhed.

Koloskopi henviser til forholdsvis sikre forskningsmetoder, hvis det udføres af en højt kvalificeret specialist, og patienten opfylder alle anbefalingerne i den forberedende periode.

anmeldelser

Anmeldelser af de patienter, der har gennemgået en sådan undersøgelse og klart forstår, hvilken type procedure dette er, er af stor interesse for dem, som det stadig skal være.

På trods af at udførelse af koloskopi forårsager fysisk og psykologisk ubehag hos patienter. Hidtil er der ikke mere informativ procedure til diagnosticering af tyktarmen.

Koloskopi (intestinal undersøgelse)

Behandlingen af ​​en sygdom begynder med sin diagnose, hvis nøjagtighed afhænger af lægenes kvalifikationer og det anvendte udstyr. En moderne og informativ metode til diagnosticering af en række tyktarmsygdomme i dag er koloskopi.

Koloskopi (FCC, fibrocolonoscopy) er en endoskopisk undersøgelse, under hvilken tilstanden af ​​tyktarmslemhinden vurderes. Under kolonoskopien er tilstanden af ​​tyktarmens slimhinder evalueret visuelt, tilstedeværelsen af ​​inflammation, polypper, tumorer, herunder malign (cancer), Crohns sygdom, ulcerøs colitis, divertikulær colon.

Koloskopi er den mest informative metode til diagnosticering af tyktarmsygdomme og giver i de fleste tilfælde mulighed for at undersøge tyktarmen hele vejen igennem.

Blandt de aktuelt tilgængelige metoder til påvisning af tyktarmscancer er koloskopi den mest pålidelige.

Nogle gange før colonoscopy udføres en røntgenundersøgelse af tyktarmen - irrigoskopi. Endoskopisk undersøgelse kan udføres 2-3 dage efter irrigoskopi.

Indikationer for koloskopi

Som regel er en koloskopi ordineret, hvis patienten har:

• der var mavesmerter, der var palpable lokaliseret langs tyktarmen;
• udslip af slim, blod eller pus fra tyktarmen observeres;
• forstyrrede afføring - hyppig forstoppelse eller diarré
• skarpt og urimeligt vægttab, anæmi, især i tilfælde af onkologiske tarmsygdomme hos slægtninge;
• intestinal hævelse eller polypper mistænkes;
• et fremmedlegeme kom ind i tarmene.

Kontraindikationer for koloskopi

Som enhver anden medicinsk intervention udføres en koloskopi ikke i tilfælde, hvor risikoen for forringelse af patientens helbred er for stor i forhold til behovet for undersøgelse. Dette er:

• akutte infektioner af enhver art og lokalisering
• lunge- eller hjertesvigt
• blodkoagulationspatologier;
• forværring af ulcerativ colitis;
• tegn på peritonitis.

Forberedelse til kolonoskopi

For at lægen skal undersøge tyktarmens slimhinde, er det nødvendigt, at der ikke er nogen fækal masse i sin lumen. Undersøgelsens succes og informativitet bestemmes i vid udstrækning af kvaliteten af ​​forberedelsen til patientens procedure.

I løbet af ugen før undersøgelsen blev en lavfedtdiæt med undtagelse af fødevarer, der favoriserer dannelse af gasser i tarmene, anbefalet. Det er nødvendigt at udelukke fra kosten af ​​grøntsager og frugt, kartofler, urter, bær, svampe, bælgfrugter, sort brød. Tilladt: bouillon, semolina, æg, kogt kød, kogt pølse, fisk, ost, smør, mejeriprodukter, undtagen cottage cheese.

To eller tre dage før undersøgelsen anbefales det at begynde at tage lægemidlet "Buscopan" for at lindre tarmspasmer 1 tablet 3 gange om dagen.

På tærsklen til undersøgelsen efter frokost må man ikke spise. På tærsklen til koloskopien og på dagen for undersøgelsen er det tilladt at tage kun væsker - kogt vand, svag bouillon, te.

- Begynd at tage stoffet Fortrans kl. 18-19.00. Beregning af dosis af lægemidlet Fortrans: 1 pose pr. 20-25 kg legemsvægt (i gennemsnit 3 pose pr. Person, der vejer 70 kg). 1 pose opløses i 1 liter vand. Drik 1 liter opløsning pr. Time (eller 1 kop hvert 15. minut). Således er 3 liter opløsning fuld i 3 timer.

- Det er også muligt at forberede tarm til koloskopi med enema, men der er ingen garanti for, at dette vil være en tilfredsstillende forberedelse, måske skal du gentage studiet. Forberedelse ved brug af en enema: I stedet for Fortrans på tærsklen til en koloskopi om 14-15 timer skal du tage 30-40 gram ricinusolie (2 spsk). For en mere behagelig modtagelse kan olie opløses i en halv kop yoghurt. Om aftenen på studiet i 21-22.00 h gør du 2-3 fulde klaverer på 1,5 liter; Om morgenen på dagen for undersøgelsen også 2-3 fuldføre enemas til rent vand.

- En anden mulighed er præparatet af tarmen med lavacol. Indholdet af pakningen (14 g) opløses i 200 ml vand. Indtages internt i en tom mave 18-20 timer før undersøgelsen af ​​3 liter opløsning (ca. 200 ml i intervaller på 20 minutter). I processen med at modtage og efter forbruges kun flydende mad. Anbefalede lægemiddeladministrations-timer er fra kl. 14.00 til 19.00. Efter 22 timer er der intet.

På morgenen af ​​undersøgelsen skal du tage 2 tabletter af Buscopan-præparatet.

På dagene til forberedelse til kolonoskopi kan du modtage de lægemidler, du har brug for, med undtagelse af jern og aktivt kul.

Hvis du tidligere har lavet en koloskopi, tag med dig, hvis det er muligt, den tidligere konklusion. Og i mange klinikker bliver de bedt om at bringe et ark med dem.

Hvordan man laver en koloskopi

I mange lande udføres denne undersøgelse af en coloproctologist, i Rusland, udføres den af ​​en endoskopistlæge, hvilket gør brugen af ​​koloskopi endnu mere informativ.

• Før testen får du en injektion af smertestillende medicin.
• Du skal fjerne alle tøj under bæltet, herunder undertøj.
• De vil hjælpe dig med at ligge på sofaen på din venstre side, dine ben skal bøjes på knæene og trækkes op til maven.

Endoskopisk undersøgelse af tyktarmen er en ret kompliceret procedure, så prøv at hjælpe lægen så meget som muligt, nøje følge hans instruktioner. Måske vil du opleve ubehag under en koloskopi, men lægen vil træffe alle foranstaltninger for at reducere disse ubehagelige fornemmelser. På mange måder kan de nøjagtige instruktioner reducere ubehag.

Typisk udføres en koloskopi uden bedøvelse, men hvis du har en lav smerte tærskel, eller hvis undersøgelsen var meget smertefuld sidste gang eller der er en markant destruktiv eller klæbende proces i bukhulen, kan du bede lægen om en koloskopi under generel anæstesi. Børn under 10 år gør kolonoskopi under generel anæstesi. Det er nødvendigt at anmode om anæstesi på forhånd, og ikke når du allerede ligger på sofaen, fordi anæstesi kræver forberedelse og deltagelse af anæstesiolog-genoplivningsholdet.

Endoskopet indsættes gennem anal åbningen i det rektale lumen og bevæger sig gradvist fremad med moderat luftstrøm for at glatte tarmens lumen. Under undersøgelsen, som beskrevet af din læge, vil du blive hjulpet til at tænde ryggen eller ryggen til din venstre side.

Under proceduren undersøger endoskopist de anatomiske og funktionelle træk ved forskellige sektioner af tyktarmen. Kendskab til funktionerne ved endoskopisk anatomi tillader ham at navigere i tarmens lumen og bestemme sine sektioner i overensstemmelse med karakteristiske endoskopiske egenskaber uden radiologisk kontrol under undersøgelsen.

Under koloskopi vil du have en følelse af intestinal overløb med gasser, hvilket vil få dig til at få tarmbevægelse. Der kan være moderat smerte, som tarmene strækker sig, når luft indføres i det. Desuden forekommer intestinal forskydning på tidspunktet for at overvinde bøjningerne i tarmsløjferne. På dette tidspunkt vil du opleve en kortvarig stigning i smerte. I slutningen af ​​undersøgelsen suges luften ind i tarmene gennem endoskopkanalen, og ubehaget forsvinder.

Undersøgelsen varer normalt ikke mere end 30 minutter og efterfølgende bærer der ikke ubehagelige konsekvenser eller smertefulde fornemmelser ud over ubehag.

Under nogle patologiske forhold er det nødvendigt at foretage en mikroskopisk undersøgelse af ændrede områder af slimhinden, som lægen tager med specielle tænger. En biopsi udføres, hvilket forlænger studietiden med 1-2 minutter. Med koloskopi er det også muligt at udføre forskellige terapeutiske procedurer - fjernelse af godartede tumorer, polypper, arrestation af blødning, fjernelse af fremmedlegemer, recanalysypia af tarmstenose.

Mulige komplikationer og konsekvenser af koloskopi

Komplikationer af koloskopi, hvis farligste er tarmperforering og blødning, er meget sjældne. Hvis efter proceduren blødningen fortsætter eller der er smerte under tarmbevægelsen eller andre forstyrrende symptomer, kontakt proktologen.

Efter proceduren, mulig kortvarig smerte, slim i fæces, da manipulationen lidt beskadiger tarmvæggen, især sigmoiden.

Forklaring af resultaterne af koloskopi

Endoskopist vil fortælle resultatet af din undersøgelse umiddelbart efter proceduren, forklare hvilke ændringer der er. Hvis der blev taget en biopsi, bliver du instrueret, når du skal bede om resultater. Taget stykker af væv sendes til et laboratorium til analyse, hvilket kan tage flere dage at fuldføre.

Hvordan man opfører sig efter en koloskopi

Du kan drikke og spise umiddelbart efter proceduren. Fortrinsvis en sund kost, med undtagelse af stegt, røget, saltet. I kosten skal du bruge mere kogte grøntsager, mejeriprodukter, tørrede frugter. Normase kan bruges som afføringsmiddel, 30 ml 1 p dag om morgenen før måltider.

I et stykke tid kan følelsen af ​​abdominal overløb med luft fortsætte, det går alene.

Afføringen efter undersøgelsen er 2-3 dage, men hvis du følger en kost, der er lav i fiber, kan denne periode forlænges.

Koloskopi - minimalt invasiv intestinal undersøgelsesprocedure

Tarmundersøgelse kolonoskopi er en minimalt invasiv undersøgelsesprocedure, som ikke er så skræmmende som konsekvenserne af sygdomsforstyrrelser. Forsinket diagnose kan føre til langvarig behandling, operation eller udvikling af en patologisk masse i en kræft. Selve proceduren er yderst effektiv på grund af indsamlingen af ​​en stor mængde oplysninger - om få minutter kan det bruges til at evaluere tarmkanalens sundhedstilstand.

Hvad giver en koloskopi?

Koloskopi udføres med en moderne medicinsk enhed (koloskop) bestående af:

• lang fleksibel sonde;
• optisk instrument;
• baggrundslys;
• lille videokamera til visning af information på skærmen;
• rør til at fylde tarmene med luft;
• tang for at tage biologisk materiale til histologisk undersøgelse.

Under undersøgelse af blind, tyktarm og endetarm af en kolonoprokolog:

• visuel vurdering af den intestinale permeabilitet, farve og tilstand af slimhinden
• det bliver muligt at detektere tumorer på tarmens vægge;
• et biomateriale er taget for at skelne mellem godartet vækst og ondartet vækst;
• minimale abnormiteter elimineres
• Kilder til blødning detekteres og stoppes ved metoden for eksponering for høj temperatur (termokoagulering);
• video og fotografier af tyktarmen er lavet til videre undersøgelse.

Koloskopisk undersøgelse af tarmen giver en bred vifte af muligheder for at foretage den korrekte diagnose og ordinerende behandling, om muligt uden kirurgi.

Forberedelse af proceduren

For at kunne studere tarmkanalen fuldt ud skal patienten omhyggeligt forberede sig på begivenheden og rydde det gastrointestinale system foran ham. Patienten er ordineret en diæt i tre dage og rengør tarmene i en dag ved hjælp af medicinske præparater eller vask.

Anbefalet kost før koloskopi:

• kogt fjerkræ eller oksekød;
• bouillon fra magert kød eller magert fisk;
• hvede brød;
• galetny kager;
• te, mineralvand uden gas.

Du kan også spise fødevarer, der ikke forårsager rigelig ophobning af afføring og gasser. Sørg for at udelukke at spise:

• frugter;
• greens;
• nødder og bønner;
• kulsyreholdige drikkevarer;
• rug bageriprodukter;
• korn.

Det endelige måltid finder sted kl. 12.00 inden for eksamen. Efter lov til at drikke te eller vand.

Mavetarmkanalen rengøres om aftenen og om morgenen før direkte koloskopi med enema eller medicin. Vaskning udføres to gange med et interval på 1 time og et vandvolumen på 1,5 liter i en procedure og gentages om morgenen, så rent vand forlader tarmene uden afføring.

Den bedste metode til rensning er brugen af ​​stoffer "Dufalak", "Fleet" eller "Fortrans", der er designet til at tømme tarmene inden forskning og drift. Medicin påvirker sparsomt kroppen uden at forårsage ubehagelige og smertefulde fornemmelser. Brug medicin i henhold til ordningen foreskrevet i annotationen.

Hvordan er en koloskopi?

Patienten er udsat for lændehvirvelsøjlen, ligger på venstre side, bøjer benene ved knæene og presser dem mod maven. Lægen lægger langsomt og forsigtigt kolonoskopets arbejdsdel ind i anusen og gradvist fremmer den, diagnostiserer tarmene. For at studere tarmens indre overflade, bliver foldene rettet ved at pumpe luft op. Den minimalt invasive procedure varer i 10-15 minutter, hvor hele tyktarmen er 2 meter lang.

Hver anden patient har en øget følsomhedsgrænse, for at reducere ubehag smøres patienten anus med bedøvelsesmiddel: dikainovoy salve eller xylokainel. Patienter, der er meget bange for smerte, lægger en lette bedøvelse af generel handling.

Ved afslutningen af ​​diagnosen pumpes luften ud med et koloskop. Efter proceduren opstår ubehag fra hævelse ikke. Umiddelbart efter endoskopisk begivenhed er det tilladt at begynde at spise mad uden kosttilskud.

Indikationer for undersøgelse

Enhver person over 50 år skal komme til medicinsk anlæg til undersøgelse af tarmene. Årsagen til dette er aldersrelaterede ændringer og nedsat funktionalitet. For at bekymre sig om den regelmæssige inspektion, bør personer i enhver alder med arvelig kræft i tarmkanalen såvel som med pludselige symptomer i form af:

• intestinal blødning, slim og fisse udledning;
• vedvarende forstoppelse eller frustration
• hyppig smerte i tarmen.

Derudover er en koloskopi foreskrevet, når fremmede objekter kommer ind i tarmhulen, eller hvis patologiske læsioner tidligere er blevet fundet ved andre metoder.

Ifølge statistikker reducerer rettidig tildelt koloskopisk diagnostik dødsfrekvensen på grund af onkologiske formationer i tarmkanalen med 75-80%.

Kontraindikationer

sygdomme af infektiøs oprindelse på forskellige stadier, hvilket bidrager til kropsfeber og berusning; Der er en liste over lidelser, hvor en koloskopi fører til komplikationer i patientens krop. Blandt dem er:

• sygdomme i bronchiale, pulmonale, kardiale og vaskulære systemer;
• hypotension;
• ulcerativ colitis;
• bughindebetændelse;
• brok (navlestang eller inguinal);
• reduceret blodkoagulation
• graviditet.

Hvis der er kontraindikationer, kan den koloskopiske metode erstattes af en lignende endoskopisk undersøgelse.

På en anden procedure til påvisning af gastrointestinale sygdomme - esophagogastroduodenoscopy - læs her. Den diagnostiske gastroskopi teknik kan findes her.

Mulige komplikationer efter proceduren

Undersøgelser skal altid udføres i medicinske institutioner under ledelse af en kvalificeret specialist for at undgå uforudsete situationer. Efter en koloskopisk undersøgelse opstår der aldrig komplikationer, men en procentdel af risikoprocenten eksisterer. Patienten skal straks kontakte en læge, hvis følgende symptomer fremkommer efter undersøgelsen:

• mavesmerter
• blødning i tarmområdet
• kvalmende;
• svimmelhed;
• besvimelse;
• stigning i legemstemperatur.

Sådanne patologiske forandringer i kroppen opstår i isolerede tilfælde, så proceduren bør ikke være bange for dem.

Kolonoskopi udskiftningsmuligheder

Koloskopi er den mest almindelige og informative teknik i tyktarmsdiagnosen, anbefalet af læger. Der er substitutionsmetoder til undersøgelse, der anvendes af læger i tilfælde af kontraindikationer til patienten.

Rektoromanoskopi anbefales for patienter at undersøge en lille del af endetarmen ved 25-30 cm. Irrigoskopi bruges til røntgenundersøgelse af ændringer i tarmvægge med kontrastmiddel. Ultralydskoloskopi (CC) er ordineret til patienter med en diagnose af tarmkræft. Denne teknik er i stand til at tilvejebringe fuldstændige oplysninger om størrelsen af ​​den patologiske formation, struktur, læsionens diameter.

Capsular endoskopi bruges til at studere hele hulrummet i mave-tarmkanalen. I løbet af otte timers procedure tager endokapselen op til 60.000 fotografier. Lægen kan til enhver tid opdage hendes tilstedeværelse i kroppen og ændre indstillingerne. Efter diagnosens udløb kommer kapslen naturligt ud. Manglen på avancerede teknikker er umuligheden af ​​at indsamle biomateriale til videre forskning.

Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) anvendes til at diagnosticere patologiske forandringer i tarmen. I tomografiprocessen er der taget flere billeder af peritoneum, hvoraf en 3D-model af tyktarmen med sygdomsfelt er sammensat og overført til undersøgelsespesialisten. Manglen på MR er manglen på påvisning af tumorer mindre end 1 cm i diameter.

Hver af metoderne er effektive på sin egen måde, men det er meningen at erstatte standard koloskopi i særlige tilfælde.

Husk at det under alle omstændigheder er vigtigt at nøje følge de strenge anbefalinger fra lægen, så undersøgelsesproceduren er så informativ og nyttig som muligt til efterfølgende diagnose og effektiv behandling. Velsigne dig!

Tarms koloskopi: Metodenes essens og muligheder

Sygdomme i tyktarmen ledsages oftest af nedsatte tarmbevægelser (bære eller forstoppelse), abdominal afstand, en blanding af slim eller blod i afføringen. De fleste patienter er flov over at tale om disse problemer til lægen. Frekvensen af ​​tyktarmskræft vokser dog støt. Oftest findes problemet allerede i de sene, uhåndterlige behandlingsfaser. Til den tidlige diagnose af tarmpatologier anvendes en endoskopisk koloskopi metode, som gør det muligt at vurdere organets struktur og funktion samt at udføre små medicinske manipulationer.

Hvad er undersøgelsen

Koloskopi (fra tyktarmskarm, scopeo - at undersøge) - en metode til diagnosticering af tarmsygdomme ved hjælp af et koloskop.

Et koloskop er en endoskopisk fiberoptisk enhed, der er et langt fleksibelt rør. Inde i enheden er der ca. 3000 tynde glasfibre, hvorigennem lyset når området under undersøgelse. På skærmen eller i okularet - billedet. Instrumentet indsættes i tarmluften gennem anusen, og zonen fra afledningsafsnittet til tyndtarmens endeafsnit undersøges.

Værktøjets fleksibilitet gør det muligt at manipulere omdrejningen for en mere detaljeret inspektion af området af interesse. Derudover er der to yderligere kanaler:

• Til forsyning og indtagelse af luft eller væske. Hævelse af tarmsløjfer giver dig mulighed for at øge synsfeltet eller til at registrere ændringer i områder, der er skjult af folder.
• Arbejdskanalen, gennem hvilken værktøjerne holdes. Under studiet tages der ofte en biopsi (et stykke væv er taget til laboratorieanalyse) med specielle tang eller blødningen stoppes ved hjælp af en koagulator.

Undersøgelsen udføres af en endoskopist på et særligt udstyret hospitalrum eller klinik. Proceduren varer fra 10 til 60 minutter afhængigt af behovet for terapeutiske manipulationer.

Indikationer for koloskopi

Formålet med undersøgelsen udføres i tilfælde af symptomer på tyktarmskader: blod i afføringen, smerter i underlivet, diarré, krænkelse af afføringsvirksomheden eller bekræftelse af diagnosen ved andre metoder (computertomografi eller ultralyd). Proceduren er angivet for sådanne sygdomme:

• Ulcerativ colitis eller Crohns sygdom - Inflammatoriske sygdomme i tyktarmen, ledsaget af en overtrædelse af murens integritet, udseendet af overfladiske og dybe sår. Disse patologier er en almindelig årsag til udseendet af blod i afføringen.
• Tarmpolypper er godartede tumorer i slimhinden, der ligner en svampe: Et tykt hoved med en tynd stamme. Ofte er der en genetisk disposition for udseendet af polypper (familiel polypose).
• Tarmkræft er en malign organskader, som kan være i form af en tumor, blokere bevægelsen af ​​fæces og forårsage forstoppelse. En anden mulighed er et dybt sår, som ofte er en kilde til intestinal blødning.
• Diverticula - patologisk fremspring af tarmvæggen, forekommer ofte hos ældre på grund af muskelsvaghed.

Derudover er metoden brugt til at diagnosticere medfødte intestinale abnormiteter, stoppe lille blødning og fjerne godartede tumorer.

Forekomsten af ​​kræftstigninger hos mennesker over 50 år. I en ung alder opdages inflammatoriske patologier oftere.

Lægehjælp Personer, der ikke har nogen klager, anbefales at have en koloskopi på 50 år og derefter hvert 10. år. Frekvensen af ​​proceduren for personer med historiehistorie bestemmes af den behandlende læge.

Kontraindikationer til undersøgelsen

Proceduren er forbundet med tyndning af tarmene med luft og en stigning i intra-abdominal tryk, hvilket begrænser undersøgelsens omfang. Koloskopioproceduren er kontraindiceret i sådanne tilfælde:

• Tilstedeværelsen af ​​symptomer på akut mave: akut skærepine og muskelspænding i det berørte område, positive symptomer på peritoneal irritation. Oftest er disse symptomer karakteristiske for akut appendicitis, cholecystitis eller perforering (et hul i det hule organ) af et sår.
• I den tidlige postoperative periode efter indgrebet på mavemusklerne og det lille bækken.
• I nærvær af en brok: En forøgelse af trykket inde i tarmens lumen kan forårsage klemning af fremspringet. Denne tilstand er en indikation for akut operation.
• Dekompenserede sygdomme i kardiovaskulære og respiratoriske systemer.
• Graviditet til enhver tid.
• Flyttet intestinal perforering i de sidste 6 måneder.

Desuden skal undersøgelsen udskydes til patienter, der på kolonoskopiets dag mærker spastisk smerte eller alvorligt abdominalt ubehag.

Forberedelse til undersøgelsen

Inden en koloskopi skal du informere lægen om alle de anvendte lægemidler. Dette gælder især for patienter, der bruger stoffer, der påvirker blodkoagulation (aspirin, warfarin).

Det er vigtigt! Dosisjustering og tilbagetrækning af lægemidlet udføres kun efter samråd med din læge

Patienter, der har en kunstig hjerteventil, før proceduren foreskrev antibiotikakurs i 3 dage.

God visualisering af tarmvæggene er kun mulig efter fuldstændig oprensning. Til dette anbefales patienten dagen før undersøgelsen:

• Drik mindst 1,5 liter vand eller særlig rengøringsopløsning.
• Modtagelse af afføringsmidler (for eksempel Dufalak).
• 3-4 timer før proceduren - rensende emalje.

Objektivitet og informationsindhold i undersøgelsen afhænger af implementeringen af ​​henstillingen. I tilfælde af utilstrækkelig visualisering af tarmvæggene (for eksempel i nærværelse af resterende afføring i lumen) afsluttes proceduren, og datoen for genopretning er indstillet.

Hvordan er koloskopi

Undersøgelsen kan ledsages af ubehagelige følelser: pres i maven, smerter, kramper. Derfor bliver sedativer (sedativer) injiceret i patienterne før proceduren, hvilket reducerer smerte og slapper af anusens spændte muskler. Når en følelse af fornemmelse forekommer i maven, anbefales patienten at tage dyb vejrtrækning, hvilket lindrer spændingen i tarmmusklerne.

Under undersøgelsen fjerner patienten tøj og ligger på hans venstre side. Slutningen af ​​koloskopet er smurt med vaselinolie eller glycerin for nem passage gennem anusen. Enheden bevæger sig gradvist op til lumen i cecum eller endestykket af tyndtarmen.

Analyse af tarmens tilstand udføres under kolonoskopets omvendte bevægelse. Lægen vurderer vægens farve, relief og integritet, tilstedeværelsen af ​​formationer. For at øge synsfeltet introduceres en lille mængde luft gennem den ekstra kanal, som rette foldene. Hvis der opdages et mistænkt område, tages en vævsprøve til undersøgelse (biopsi).

Medicinsk koloskopi indebærer indførelse af specialværktøjer til fjernelse af polypper og stop blødning fra små kaliberfartøjer. I tilfælde af utilfredsstillende tarmbilleddannelse beslutter lægen, om den skal undersøges igen.

Den gennemsnitlige forskningsvarighed er fra 10 til 60 minutter.

Fordele ved fremgangsmåden

Efter indførelsen af ​​koloskopi i klinisk praksis er antallet af patienter, der besluttede at studere tyktarmen, signifikant øget. Valget af denne metode skyldes det høje informationsindhold og sikkerhed.

Sammenligningsegenskaber ved kolonoskopi og tidligere anvendt røntgenundersøgelse med bariumendema er vist i tabellen.

Koloskopi. Hvad er en koloskopi, indikationer, som afslører sygdommen

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Historien om koloskopi

Indtil for nylig blev tyktarmet undersøgt med hårde rektosigmoidoskoper. Denne diagnostiske metode tillod lægen at undersøge tarmene i kun tredive centimeter.

Radiografi blev brugt til at undersøge hele tyktarmen. Denne metode tillod dog ikke fuldt ud at diagnosticere sådanne sygdomme som polypper og tarmkræft, hvilket resulterede i en mere grundig undersøgelse var det nødvendigt at ty til kirurgisk indgreb. Operationen bestod i, at der i tarmvæggen blev foretaget fem til seks små snit, hvilket gjorde det muligt at inspicere alle dele af testorganet. Denne metode er imidlertid ikke blevet udbredt på grund af den store risiko for forskellige komplikationer hos patienter under eller efter operationen.

I 1970 blev det første sigmoidkammer produceret, hvilket tillod undersøgelse af endetarmen såvel som sigmoid-kolonet, før det nedstammer i det.

For en mere omfattende undersøgelse af tyktarmen i 1963 blev der foreslået en metode til gennemførelse af et sigmoidkammer ved anvendelse af en særlig vejledning. Denne metode bestod i, at patienten slugte et PVC-rør, som efter en vis tid nåede endetarmen. Det slugte rør fungerede til sidst som en guide til kameraet, men blindfotografering af tyktarmen gav ikke rigtige resultater. Derfor blev denne metode for forskning snart erstattet af mere moderne diagnostiske metoder.

I 1964 - 1965 blev fibrokolonoskoper med en buet og kontrolleret ende skabt, takket være, at det var muligt at effektivt undersøge tyktarmen. Og i 1966 blev der oprettet en ny kolonoskopsmodel, der tillod ikke blot at undersøge det undersøgte organ, men også at rette billedet på fotografierne. Også denne enhed under proceduren fik lov til at tage et stykke væv til histologisk undersøgelse.

Interessante fakta

• Koloskopi udføres af en prokolog eller endoskopist.
• Under koloskopi udføres fotografisk undersøgelse af de undersøgte tarmområder, såvel som videooptagelse af hele proceduren.
• Børn op til 12 år undergår generel koloskopi.
• Der er tilfælde af infektion med viral hepatitis C under koloskopi.
• For alle mennesker i Tyskland, hvis alder er nået syvogtyve år, er en koloskopi en obligatorisk procedure, som gentages en gang om året.
• I Amerika gennemgår hver person efter 45 år en gang en år en koloskopioprocedure.

Hvad er en koloskopi?

Konceptet "koloskopi" kommer fra de græske ord "colon" - tyktarmen og "Skopia" - at overveje at udforske. I øjeblikket er koloskopi den mest pålidelige måde at diagnosticere tarmsystemet på (f.eks. Kræft, polypper). Denne forskningsmetode tillader ikke kun med høj nøjagtighed at udføre diagnostiske undersøgelser af tyktarmen, men også at udføre en biopsi såvel som at fjerne polypper (polypektomi).

Koloskopi udføres ved anvendelse af et tyndt, blødt og fleksibelt fibrokolonoskop eller optisk probe. Enhedens fleksibilitet gør det muligt at overføre alle tarmens anatomiske bøjninger, når de undersøges smertefrit.

Koloskopet er længere end gastroskopet (100 cm), dets længde er ca. 160 centimeter. Denne enhed er udstyret med et miniature videokamera, billedet overføres til skærmen i en multipel forstørrelse, så lægen kan undersøge patientens tarme detaljeret. Også kolonoskopet har en kilde til koldt lys, hvilket eliminerer forbrændingen af ​​slimhinden under undersøgelsen af ​​tarmen.

Ved hjælp af koloskopi kan følgende manipulationer udføres:

• fjern fremmedlegeme
• fjern polyp;
• fjerne tumoren
• stop intestinal blødning
• at genoprette permeabiliteten under stenose (indsnævring) af tarmen;
• lav en biopsi (tag et stykke væv til histologisk undersøgelse).

Studiet af tyktarmen udføres i et specialiseret rum. En person, der gennemgår en undersøgelse, skal klæde sig ned under taljen, herunder undertøj, så i den forberedte form vil det være nødvendigt at lægge sig ned på sofaen på venstre side, bøje benene ved knæene og glide dem mod maven.

Lokalbedøvelse udføres som regel under koloskopi.

Følgende lægemidler kan bruges som lokalbedøvelse til koloskopi:

• luan gel;
• cathedzhel (gel til urologisk forskning);
• dicaine salve;
• Xylocaine gel og andre.

Den vigtigste aktive ingrediens i disse produkter er lidocain, som, når den påføres på det krævede område, giver lokalbedøvelse. Fordelen ved præ-udført anæstesi er, at patienten ikke føler ubehag og smerte under koloskopi.

Også som anæstesi under undersøgelsen anvendes intravenøs administration af bedøvelses- og beroligende lægemidler. Hvis patienten ønsker det, kan generel anæstesi udføres som bedøvelse, i så fald vil patienten sove under hele proceduren.

Efter anæstesi indsætter lægen forsigtigt kolonoskopet gennem anusen, hvorefter det sekventielt undersøger tarmvæggene. For bedre visualisering og mere grundig forskning udvides lumen i tarmrøret og dets foldninger glattes. Dette skyldes den moderate forsyning af gas til tarmene, mens patienten kan opleve en følelse af oppustethed. Ved afslutningen af ​​undersøgelsen fjernes den indsprøjtede gas af lægen via en speciel kanal på enheden og følelsen af ​​opblødningspassagen.

Da tarmen har fysiologiske kurver, hvis vinkel er omkring 90 grader, vil lægen og assisterende sygeplejerske overvåge kolonoskopets bevægelse gennem bukvæggen under studiet med palpation.

En gennemsnitlig koloskopioprocedure varer mellem femten og tredive minutter.

Efter afslutning af undersøgelsen fjernes koloskopet forsigtigt fra tarmene og sendes til desinfektion i et specielt apparat.

Patienten, hvis han har undergået lokalbedøvelse eller en injektion af et bedøvelsesmiddel, sendes hjem efter proceduren. Hvis koloskopien blev udført under generel anæstesi, transporteres patienten til afdelingen efter proceduren, hvor han vil forblive, indtil anæstesien er lettet.

Efter undersøgelsen udarbejder lægen alle de data, der er opnået i protokollen, hvorefter han giver de nødvendige anbefalinger og uden problemer udsender en henvisning til den nødvendige specialist til at træffe beslutninger om yderligere terapeutiske foranstaltninger.

Koloskopi er en ret sikker metode til forskning, der imidlertid kræver et højt niveau af professionalisme fra lægen og omhyggelig forberedelse af patienten til proceduren.

I undtagelsestilfælde kan patienten have følgende komplikationer under eller efter undersøgelsen:

• perforering (perforering) af tyktarmvæggen (sker i ca. en procent af tilfælde);
• patienten kan blive forstyrret af en svag opblødning, som passerer efter et stykke tid;
• blødning kan udvikle sig i tarmen (forekommer i ca. 0,1% af tilfældene);
• anæstesi kan få en patient til at stoppe vejret (det sker i ca. 0,5% af tilfældene);
• Efter fjernelse af polypper kan symptomer som mavesmerter og en lille temperaturstigning (37-37,2 grader) i to til tre dage observeres.

Patienten skal omgående kontakte sin læge, hvis han har følgende symptomer efter en koloskopi:

• svaghed;
• nedsat ydelse;
• svimmelhed;
• mavesmerter
• kvalme og opkastning
• diarré med streger af blod;
• temperatur på 38 grader og derover.

Hvad afslører normal koloskopi?

Under undersøgelsen ved hjælp af et lille endoskopisk kamera indbygget i fibrokolonoskopet, undersøges tarmens indre vægge.

Tyndtarmen er enden af ​​gastrointestinalrøret omkring to meter lang. Her er absorptionen af ​​vand (op til 95%), aminosyrer, vitaminer, glucose og elektrolytter. I tyktarmen er den mikrobielle flora og dens normale aktivitet giver hele kroppen en ordentlig immunitet. Fra det koordinerede arbejde af tyktarm afhænger af tilstanden af ​​menneskers sundhed. Og i tilfælde af ændringer i den mikrobielle sammensætning i tyktarmen kan forskellige patologier observeres.

Tyktarmen består af følgende afsnit:

• coecum;
• colon;
• endetarm.

cecum

kolon

endetarmen

Endetarmen er den distale (endelige) del af tyktarmen. Den er placeret i bækkenhulen og længden er 16-18 centimeter.

Følgende dele skelnes i endetarm:

• ampulla endetarm (bredere del)
• Anal kanal (smalere del);
• anus.

En funktion af endetarm er den unikke struktur af sin egen slimhinde. Det er meget forskelligt fra slimhinderne i andre dele af tyktarmen. I endetarmen samler slimhinden sig i folder, på grund af hvilke analpiller der dannes, som, takket være en veludviklet submucosa, er i stand til at knække op med akkumuleringen af ​​fækalmasser.

En koloskopi bruges til at evaluere tilstanden af ​​slimhinden i hele tyktarmen.

Endoskopiske tegn på uændret slimhinde bestemmes ved anvendelse af følgende indikatorer:

• farve af slimhinden
• glans af slimhinden
• arten af ​​overfladen af ​​slimhinden
• vaskulært mønster af slimhinden;
• overlejring slimhinde.

Farven af ​​slimhinden
Normalt har farven på slimhinden i tyktarmen en lysegul eller lysegrå farve. Slimhinden får en anden farve på grund af eventuelle patologiske lidelser (for eksempel inflammation i tyktarmen samt erosion).

Glitter slimhinde
Når man ser fra tyktarmen ved hjælp af en koloskopi, er slimhinden i stor grad vigtig. I den normale tilstand afspejler slimhinden lyset meget godt, hvilket er grunden til dets glans. Det bliver kedeligt og afspejler lys dårligt, hvis der er mangel på slim. Denne tilstand af slimhinden angiver forekomsten af ​​patologiske lidelser i tyktarmen.

Naturen af ​​slimhindeoverfladen
I studiet af tyktarmen er opmærksom på overfladen af ​​slimhinden, som normalt skal være glat og kun let strimmet. Tilstedeværelsen af ​​eventuelle neoplasmer (for eksempel udtryk, bump eller fremspring) på tarmvægge indikerer patologiske ændringer.

Vaskulært mønster af slimhinden
Under koloskopien ved hjælp af en særlig gas udvides tarmrøret. Når tarmen opblæses i submucosalaget, skal et bestemt mønster danne sig fra grene af de små arterier. Fraværet eller styrkelsen af ​​det vaskulære mønster indikerer en mulig patologisk udstrækning eller hævelse af submucosa.

Slimhinden overlapper hinanden
Overlejrerne skyldes ophobning af slim i tyktarmen, og under normale forhold fremstår de som lyse klumper eller søer. Når patologidataoverlejring komprimeres med urenheder af fibrin, pus eller nekrotisk masse.

Indikationer for koloskopi

Mavetarmkanalen er et komplekst system af organer, hvis opgave er at fordøje, assimilere og udskille fødevarer. Med en konstant belastning, uregelmæssig kost, hyppigt indtag af krydret, stegt og lav kvalitet mad, er dette fordøjelsessystem beskadiget. Endelig ødelægger kroppen relaterede sygdomme såvel som patogene mikroorganismer.

For at identificere årsagerne til sygdommen udføres en koloskopi i den sidste del af mave-tarmkanalen (tyktarmen).

Indikationerne for koloskopi er:

• hyppig tarmobstruktion i form af forstoppelse
• hyppig tilbagevendende smerte i tarmområdet
• blodig eller slim udslæt fra endetarm
• tilstedeværelsen af ​​blod eller slim i fæces;
• skarpt vægttab
• hyppig abdominal afstand
• forberedelse til forskellige gynækologiske operationer (for eksempel tumorer i livmoderen eller æggestokkene, endometriose);
• mistanke om forskellige sygdomme i tyktarmen.

Denne patologi udvikler sig fra epitelvæv og fremstår som en tumor i forskellige størrelser (i de tidlige stadier når størrelsen flere centimeter).

Denne patologi kan ledsages af følgende symptomer:

• langvarig mavesmerter af et klynkende tegn
• Tilstedeværelsen af ​​blod i fæces;
• oppustethed;
• forstoppelse;
• nedsat appetit
• hudens hud
• følelser af svaghed og svaghed;
• vægttab
• temperaturstigning.

Tilstedeværelsen af ​​sår i tyktarmen er et karakteristisk træk ved ulcerøs colitis.

Med denne patologi vil patienten opleve følgende symptomer:

• hyppig diarré med blod, slim og pus.
• smerte, oftest i venstre side af maven;
• ledsmerter
• kropstemperatur op til 39 grader;
• nedsat appetit
• vægttab
• generel svaghed.

Et divertikulum er en patologisk formation, som er karakteriseret ved fremspring af tarmens væg.

Med denne patologi kan patienten opleve følgende symptomer:

• smerte, normalt i venstre side af maven;
• hyppig forstoppelse skiftevis med diarré
• oppustethed.

Intestinal obstruktion kan opstå på grund af mekanisk obstruktion (for eksempel et fremmedlegeme), såvel som på grund af nedsat motorisk funktion af tyktarmen.

Denne patologi ledsages af følgende symptomer:

• pludselige mavesmerter;
• afføring
• oppustethed;
• kvalme og opkastning.

Hvert år udføres en obligatorisk koloskopi til alle mennesker, der er i fare. Denne gruppe omfatter patienter med ulcerøs colitis eller Crohns sygdom, såvel som dem, der tidligere har udført kirurgi på tyktarmen. En anden risikogruppe omfatter mennesker, hvis direkte slægtninge havde tyktarmen eller polypper.

Det anbefales også at undersøge tyktarmen til alle personer over halvtreds år til tidlig opdagelse af ondartet (kræft) og godartede tumorer i tyktarmen.

Forberedelse til kolonoskopi

Før kolonoskopien kræver speciel træning, er det hun, der er nøglen til høj pålidelighed af resultaterne af undersøgelsen.

Før en koloskopi skal følgende retningslinjer følges:

• stop med at tage antidiarrheal og jern kosttilskud;
• øge væskeindtag
• Følg alle anbefalinger fra lægen vedrørende præparatet.

Forberedende forberedelse

For tiden udføres præparatet til koloskopi ved at indtage specielle afføringsløsninger. Men hvis patienten har en tendens til forstoppelse, så kan det i dette tilfælde anbefales at udføre et kombineret præparat.

For at gøre dette kan patienten forudindstille:

• indtagelse af ricinusolie eller ricinolie.
• udfører en enema.

Indtagelse af ricinusolie eller ricinolie
Den nødvendige mængde olie til modtagelse bestemmes afhængigt af patientens kropsvægt. Hvis vægten f.eks. Er 70 - 80 kg, er der 60 - 70 gram olie foreskrevet, som skal tages om natten. Hvis tømning med olie var vellykket, anbefales det at gentage proceduren. Det skal dog bemærkes, at dette præparat kan udføres hos patienter, der ikke har kontraindikationer (for eksempel forekomsten af ​​individuel intolerance over for oliens bestanddele).

Enema behandling
Hvis præparatet udføres ved hjælp af afføringspræparater, er der normalt ikke behov for rensende enemas. Men hvis patienten lider af alvorlig forstoppelse, så kan rensende enemas i dette tilfælde anbefales som en forberedende forberedelse.

At lægge en flod hjemme har du brug for:

• Du skal købe et Esmarkh krus;
• Anbring ca. en og en halv liter varmt vand (stuetemperatur) i Esmarkh-kruset, luk klemmen på forhånd for at forhindre, at vand strømmer ud af spidsen;
• Efter fyldning af enemaet er det nødvendigt at fjerne klemmen og frigive vandstrømmen fra spidsen, dette er gjort med det formål at forhindre luft i at komme ind i tarmene;
• En person ligger på hans venstre side (det anbefales at lægge en olieklud på hans side og et håndklæde på toppen af ​​det), hans højre fod skal skubbes fremad og bøje den på knæet 90 grader;
• Esmarchens forberedte krus skal suspenderes en til en og en halv meter fra niveauet af sofaen eller sofaen, som personen ligger på;
• Derefter skal spidsen smøres med olieolie for at forhindre skade på anusen, hvorefter emmen skal introduceres til en dybde på ca. syv centimeter;
• Først efter at spidsen er blevet indsat i anuset, skal klampen forsigtigt fjernes fra enemaen;
• Efter afslutning af proceduren skal spidsen fjernes forsigtigt, langsomt stige og være lidt som at holde væsken i tarmen i ca. fem til ti minutter for at rensningen skal finde sted mest effektivt.

Til forberedende forberedelse anbefales enema to gange om aftenen.

Bemærk: Det skal bemærkes, at selvledelse af enemas kræver særlige færdigheder, derfor anvendes denne metode til forberedende forberedelse sjældent.

Efter to dages foreløbig forberedelse ved hjælp af olieindtag eller enema foreskrives patienter med en forstoppelseshistorie den vigtigste fremgangsmåde til forberedelse til kolonoskopi (afføringsmidler og diæt).

diæt

To til tre dage før koloskopi bør følges uden slaggfri kost, hvis formål er at effektivt rense tarmene. Samtidig anbefales det at udelukke fra kosten fødevarer, der forårsager gæring, oppustethed, og også øge dannelsen af ​​fækale masser.