Er det muligt at skifte Clexane og Fraxiparin

Jeg er i 24 uger. Lægen siger, at der er angst for trombose, han udpegede Clexane eller Fraxeparin at vælge imellem. Hvilke af disse stoffer er bedre?

Lægemidler såsom clexan og fraxiparin betegnes som direktevirkende antikoagulantia, som ofte bruges til at forhindre dannelsen af ​​blodpropper. Disse stoffer ordineres til gravide i tilfælde, hvor kvinden er udsat for trombose, og også hvis patienten har en mekanisk ventil i hendes hjerte. De bør også tages af forventede mødre, der har observeret dannelsen af ​​blodpropper i dybe årer, hjerte- eller respirationssvigt, iskæmi.

Clexan anvendes som regel som et profylaktisk middel. Ofte er det ordineret til gravide kvinder i anden trimester. Hvis dette stof ikke er egnet til den fremtidige mor, så kan hun bruge en anden antikoagulant - Fraxiparin. I modsætning til Clexane, hvis aktive stof er calcium enoxaparin, fremstilles Fraxiparin på basis af nadroparin calcium. Begge lægemidler tilhører gruppen af ​​hepariner med lav molekylvægt. Imidlertid kan de ikke tages med ulcerative læsioner af organerne, såvel som i tilfælde af alvorlig nyresvigt.

Fraxiparin og Clexane ordineres med ekstrem forsigtighed, da listen over kontraindikationer for disse lægemidler er ret stor. Inden du går ind for sådanne injektioner, anbefaler vi, at du læser omhyggeligt vejledningen til lægemidlerne for at udelukke forekomsten af ​​kontraindikationer. Derudover bør det forstås, at disse lægemidler injicerer i maven. For injektionen er bedre at invitere en specialist. Behandling med antikoagulantia udføres med et kursus, der ikke overstiger 7-10 dage.

Med hensyn til udvikling af bivirkninger opstår der ofte hæmatomer ved injektionsstedet, næseblødninger, allergier kan udvikle sig ved anvendelse af disse lægemidler. Alle disse punkter diskuteres bedst med din læge.

I de fleste tilfælde ordineres injektioner af antikoagulantia til gravide kvinder, der i mangel af en sådan behandling ikke kan bære barnet. Derfor bør du ikke nægte behandling, men en hæmatolog bør ordinere et sådant lægemiddel. Desuden er valget af antikoagulant også bedre at betro en specialist.

Antikoagulanter Fraxiparin og Clexane: Hvad er forskellen, og hvad er bedre under graviditeten?

Dannelsen af ​​blodpropper har altid alvorlige konsekvenser og er yderst uønsket i menneskekroppen.

I dag er der et stort antal stoffer, der hjælper med at forhindre deres forekomst.

Disse lægemidler er meget ofte anvendes til gravide kvinder til forebyggelse af trombose patienter til terapi, osv.. I dette dokument vil blive diskuteret mere detaljeret to sådant lægemiddel, nemlig Fraksiparin og Clexane.

Farmakologisk aktivitet

Fraxiparin er et stof tilhørende gruppen af ​​direkte antikoagulantia, der har antitrombotisk virkning.

Det forbedrer blodcirkulationen og normaliserer kolesterol. Det aktive stof i Fraxiparin er nadroparin calcium. Dette er en heparin med lav molekylvægt, som er udviklet ved depolymerisering af almindeligt heparin.

Antithrombotisk aktivitet opnås ved at aktivere fibrinolyse metode vævsplasminogenaktivator frigivelse fra endotelceller og stimulering af vævsfaktorinhibitoren.

Nadroparin har ringe virkning på primær hæmostase. Det har en høj grad af korrelation mellem anti-IIa og anti-Xa aktivitet. Det har en øjeblikkelig og langvarig antitrombotisk virkning.

Clexan 40 mg

Clexan er en heparin med lav molekylvægt såvel som en direkte virkende antikoagulant. Den aktive bestanddel af lægemidlet er Enoxaparin Na, som tilhører hepariner med lav molekylvægt.

Virkningen af ​​stoffet forårsaget af aktivering af antitrombin III, hvilket resulterer i inhibering og inhibering af dannelse faktor-aktivitet IIa og X. langvarig antithrombotisk lægemiddel har en virkning, der ikke ugunstigt påvirker bindingen af ​​fibrinogen til blodplade-receptoren og blodpladeaggregering.

Indikationer for brug

Lægemidlet Fraxiparin anbefales til brug i følgende tilfælde:

• forebyggelse af tromboemboliske komplikationer efter enhver operation
• behandling af tromboemboliske komplikationer
• behandling af angina såvel som myokardieinfarkt.

Det medicinske lægemiddel Clexane anbefales til brug for:

• forebyggelse af tromboembolisme og venøs trombose;
• behandling af dyb venetrombose
• behandling af angina såvel som myokardieinfarkt.

Anvendelsesmåde

Medicin Fraxiparin anvendes udelukkende subkutant og intravenøst:

1. generel kirurgi. Det anbefales at bruge dette lægemiddel i mindst syv dage i en dosis på 0,3 milliliter. Den allerførste dosis indgives til patienter to til fire timer før operationen;
2. ortopædkirurgi. Den allerførste dosis Fraxiparin administreres til patienter tolv timer før operationen, og også efter samme tidsperiode efter den. Dette lægemiddel anbefales i ti dage.

Lægemidlet Clexane anvendes udelukkende til subkutan administration, mens det er værd at vide, at dette lægemiddel er forbudt ved intramuskulær injektion:

• under abdominal operationer. Det anvendes en dosis på 20-40 ml en gang dagligt. Den indledende dosis før kirurgi indgives om to timer;
• under ortopædiske operationer. Brugt dosis på 40 milligram en gang om dagen en gang. Indledningsvis administreres lægemidlet tolv timer før operationen. I dette tilfælde er der også en alternativ ordning til indførelse, og det er 30 milliliter to gange om dagen, og den indledende dosis indgives 12-24 timer efter operationen.

Behandlingsforløbet med dette værktøj varierer fra en uge til 10 dage, mens det kan forlænges indtil en bestemt tid, mens risikoen for trombose fortsætter. Normalt forlænget i højst fem uger.

Kontraindikationer

Diabetes er bange for dette middel, som brand!

Du skal blot anvende.

Lægemidlet Fraxiparin bør ikke anvendes i sådanne tilfælde:

• hvis du er allergisk over for stoffets komponenter
• hvis tidligere brug af dette lægemiddel har forårsaget trombocytopeni;
• med øget risiko eller blødning til stede
• med forværring af sygdommen 12 duodenalt sår eller sår;
• med cerebrovaskulær hæmoragisk skade;
• med infektiv endokarditis i det akutte stadium.

Lægemidlet Clexane bør ikke anvendes i sådanne tilfælde:

• med intolerance over for en af ​​bestanddelene af lægemidlet;
• med høj risiko for blødning
• gravide kvinder med en kunstig hjerteventil;
• i en alder på under 18 år.

Også bør man tage sig af klexan med:

• et sår
• en historie om nylig iskæmisk slagtilfælde
• hæmoragisk eller diabetisk retinopati;
• malign arteriel hypertension
• nylige fødsel
• forstyrrelser i hæmostase
• endocarditis;
• pericarditis;
• nedsat nyrefunktion og lever
• komplekst traume;
• i kombination med lægemidlet, der påvirker hæmostasen
• brug af den intrauteriniske enhed til prævention.

Bivirkninger

Følgende bivirkninger kan forekomme ved behandling med Fraxiparin:

• allergiske reaktioner
• blødning;
• forøgede niveauer af leverenzymer;
• små hæmatomer på injektionsstedet;
• stramme, smertefulde knuder på injektionsstedet
• trombocytopeni;
• eosinofili;
• hyperkaliæmi.

Følgende bivirkninger kan forekomme under behandling med Clexan:

• blødning;
• hæmoragisk syndrom;
• udvikling af blødning i retroperitoneal rummet
• udvikling af blødning i kraniumhulen
• døden;
• udvikling af hæmatom i rygmarvet
• udviklingen af ​​neurologiske lidelser
• lammelse;
• parese;
• trombocytopeni;
• allergiske reaktioner på injektionsstedet;
• transaminase elevation.

Når blødning er nødvendig for at stoppe brugen af ​​Clexane.

overdosis

Over tid kan problemer med sukker niveauer føre til en hel masse sygdomme, såsom problemer med syn, hud og hår, sår, gangre og endda kræft! Folk læres af bitter erfaring for at normalisere niveauet for sukkerbrug.

I tilfælde af overdosering med Fraxiparin, med indføring af højere doser af injektioner, kan blødning forekomme.

I dette tilfælde skal følgende brug af lægemidlet overføres, men dette gælder kun for en lille mængde blod.

Hvis overdosering forekommer efter indtagelse, kan selv en stor del af stoffet ikke forårsage alvorlige komplikationer, fordi den har meget lav absorption.

Utilsigtet overdosis af Clexane med injektionen kan føre til hæmoragiske komplikationer. Hvis det indtages, er der ingen komplikationer, fordi lægemidlet ikke absorberes.

anmeldelser

Imidlertid er sådanne patienter forvirret af, at injektionen finder sted i maven.

Fordel bemærkes også, at lægemidlet forhindrer forekomst af blodpropper, forbedrer blodcirkulationen, virker ret hurtigt og er let at bruge.

Af minerne er omkostningerne for høje, hæmatomer efter injektioner, tilstedeværelsen af ​​alvorlige bivirkninger, men samtidig synes de ganske sjældent. I anmeldelser om Clexane blev det angivet, at det er gyldigt under graviditeten, og for mange er det et plus. Der er god effektivitet, bekvemmelighed og brugervenlighed.

Af minuserne er det mest almindelige, at der skal laves injektioner i maven, og generelt er de ekstremt ubehagelige. Også prisen er for dyr, og der er mange alvorlige bivirkninger og kontraindikationer.

Hvilket er bedre?

Bestemmelse af, hvilket er bedre, Fraxiparin eller Clexane er ret svært. Hver patient har brug for en individuel tilgang og udnævnelsen af ​​det mest hensigtsmæssige lægemiddel.

Lægemidlet Fraxiparin 0,3 ml

Fraxiparin har færre bivirkninger og kontraindikationer, og Clexan har på sin side mange effekter, der har alvorlige konsekvenser, selv døden.

Hvis vi overvejer prissegmentet, så er Fraksiparin lidt billigere. Med hensyn til effektivitet med hensyn til behandling er begge lægemidler lige godt bevist blandt patienterne.

konklusion

Obstetrician-gynækolog om trombofili under graviditet:

Når man vælger hvilket lægemiddel der skal ordineres til en patient, Fraxiparin eller Clexane, bør lægen først og fremmest styres af de kontraindikationer, de besidder. Det anbefales, selv om der er indikationer, der gør det muligt at anvende stoffet under tilsyn og med ekstrem forsigtighed til at vælge mellem det lægemiddel, der ikke har en sådan kontraindikation.

• Stabiliserer sukkerindholdet i lang tid
• Genopretter insulinproduktionen af ​​bugspytkirtlen

Fraxiparin eller Clexane i graviditet: hvilken af ​​stofferne er bedre

Fraksiparin eller Clexane: som er bedre at vælge under graviditet

Fraxiparin tilhører stoffer, der indgår i gruppen af ​​direktevirkende antikoagulantia, udviser antitrombotisk virkning. Lægemidlet hjælper med at forbedre blodcirkulationen, normaliserer kolesterol. Det aktive stof af lægemidler - nadroparin Ca, det er en heparin med lav molekylvægt, opnået ved depolymerisering af heparin.

Den antitrombotiske virkning manifesteres på grund af aktiveringen af ​​fibrinolyse ved fjernelse af plasminogenaktivator direkte fra endothelceller og specifik stimulering af inhibitoren af ​​vævsfaktorbanen selv. Lægemiddel er karakteriseret ved en lang antitrombotisk virkning.

Mange er interesserede i forskellen mellem clexan og fraxiparin, fordi stofferne har en lignende effekt. Fraxiparin indeholder, i modsætning til Clexane, Enoxaparin Na. Ud over den antitrombotiske virkning af stoffet er der ingen virkning på forbindelsen af ​​fibrinogen direkte med blodpladerne, såvel som processen til aggregering af blodpladerne i blodpladerne.

Når udpeget

Prick Fraxiparin og Clexane bør være i tilfælde, hvor en kvinde har en tendens til trombose eller den forventede mor har en hjerteventil. Det anbefales også, at disse lægemidler behandles med trombofili, med dannelse af blodpropper i dybe årer, med iskæmi, og når hjertesvigt eller åndedrætssvigt diagnosticeres.

Læger rådgiver normalt Clexane med henblik på profylakse, det er indiceret til brug i graviditetens 2. trimester. Hvis denne medicin ikke er egnet til en kvinde, kan Fraksiparin anvendes.

Disse lægemidler kan også indgives i den første protokol af IVF, og brugen af ​​lægemidler bør være under streng overvågning af specialister.

Applikationsfunktioner

Begge lægemidler er beregnet til subkutan injektion, det er ikke tilladt at foretage intramuskulære injektioner.

Hvordan gør injektioner

Staginginjektioner anbefales, når kvinden er tilbagelænet. Injektionsstedet skal skiftevis (venstre og højre side af den anterolaterale eller posterolaterale mave). Når hudfoldet er grebet mellem pegefingeren og tommelfingeren, indsættes nålen lodret. Massage indførelsen af ​​stoffer bør ikke være. Varigheden af ​​behandlingen er normalt 7-10 dage. Derefter anbefales det at donere blod til analyse for at sikre, at alt antal blodplader er normalt. Det er vigtigt at holde en kalender med lægemiddeladministration records i ugen af ​​graviditeten.

Doseringen af ​​Clexan eller Fraxiparin bestemmes individuelt. For at forhindre trombose administreres 40 mg Clexane en gang om dagen i 1-2 uger. I tilfælde af dyb venetrombose er det nødvendigt at injicere 1,5 mg af lægemidlet pr. 1 kg vægt på 1 r. om dagen eller 1 mg to gange om dagen. Hvis hætteglasene efter medicin er efterladt efter graviditeten, kan de bruges i fremtiden.

Fraksiparin-pakken er typisk nok til et behandlingsforløb, den minimale dosis af lægemidler er 0,3 ml, indførelsen af ​​lægemidler udføres en gang dagligt. Hvis hematologen foreskrev brugen af ​​lægemidlet i henhold til en bestemt ordning, tages patientens kropsvægt og graviditetens varighed i betragtning.

Kontraindikationer og bivirkninger

Inden du anvender Clexane eller Fraxiparin, skal du være bekendt med listen over kontraindikationer. Der kræves ingen behandling for:

• Tilstedeværelsen af ​​overdreven følsomhed over for stoffers bestanddele
• Manglende koagulationsfaktorer
• Svag terapeutisk effekt i tilfælde af anvendelse af antiplatelet midler

Lægemidlerne ordineres med forsigtighed i tilfælde af krænkelser af mave-tarmkanalen, type 1-diabetes, patologier i leveren og nyresystemet, forhøjet blodtryk.

Brug af antikoagulantia kan føre til udvikling af følgende negative symptomer:

• Udvikling af blødning
• Trombocytreduktion
• Leverdysfunktion
• angioødem
• Udseendet af kløe, hyperæmi, urticaria.

analoger

Hemapaksan - en analog af Clexane og Fraxiparin, er også en direkte virkende antikoagulant. Den terapeutiske virkning af brugen af ​​lægemidler på grund af tilstedeværelsen af ​​enoxaparinnatrium. Lægemidlet bruges til behandling og forebyggelse af trombose, tromboembolisme, ordineres i kombination med aspirin i tilfælde af myokardieinfarkt og ustabil angina. Hemapaksan er produceret af det italienske farmaceutiske firma Italfarmaco, frigivelsesformen er en injektionsopløsning. Omkostningerne ved en pakning (6 sprøjter med en opløsning) - 918-1578 rubler.

Fraxiparin eller Clexane? Hvis forskellen

Mobil ansøgning "Happy Mama" 4.7 Kommunikation i ansøgningen er meget mere praktisk!

Kun i fabrikanten hele forskellen. Jeg stikker det samme hemopaksan. Men jeg opfyldte ikke doseringen 0,3

Så jeg fandt ikke... nu et nyt spørgsmål

Sandsynligvis den eneste måde jeg gjorde, da jeg blev ordineret en dosis på 0,6, men den var ikke tilgængelig hvor som helst. Jeg sagde ikke, at reprocessologen sagde at stikke en hel sprøjte 0,4 og en anden halvdel af den anden lige viste sig 0,6. Det er lettere for dig at stikke halvdelen af ​​sprøjten med en dosis på 0,6

Og som en sprøjte skal du bare forlade resten af ​​medicinen i den? intet vil lyve?

Nå, du får det til den næste dag, han bliver fodret. Selvfølgelig er der ikke noget forfærdeligt

Clexane fungerer bedre, men det er dyrere.

Jeg leder efter ham, men der er ingen sådan dosering..

Clexan 0,2 er som frax 0,3

Først satte hun et frax kursus, og så foreskrev hun clexiner og de stemplede hende. Jeg kunne godt lide fraxen mere, det er ikke så smertefuldt som clexan.

Jeg stak ikke fraxen, jeg kan ikke sammenligne med clexan, men ved clexan er nålen også tynd, og jeg skete næsten ikke selv, nogle gange følte jeg ikke engang, hvordan jeg satte nålen ind. Jeg tror, ​​det afhænger af den hånd, der vil stikke og hvor du kommer til, hvis det er ubehageligt for fartøjet

Clexane er generelt smertefrit... Selvfølgelig, hvis du sætter det korrekt

Nå ja, jeg har haft næsten ingen blå mærker i alle 9 måneder siden ægløsningstiden))

Nå ved jeg ikke, de lagde ham på hospitalet på hospitalet, jeg troede, jeg ville bedre sige det, ja, hvor det var. Efter fraksiparina meget smertefuldt. Frax selv sættes i klinikken og en sygeplejerske, alt er fint.

Hematologen fortalte mig, at fraxen er meget værre end clexan og hemapaxan, fraxen hjalp mig ikke i min sidste graviditet (

Clexan hjalp mig mere

det er det samme. Kun clexanen er originalen, og resten er analoger.
Til noten: Indsamle kontanter og råvarekontrol for enoxorapinnatrium (clexan, hvis enoxoparin også er skrevet på fraxiparine... så til køb), kan du returnere 13% af de brugte penge og til dufaston, hvis du drikker det

Taler du om et socialt fradrag for medicin? Det ser ud til, at de returnerer 13 procent i tilfælde af en check, en læge recept eller en aftale for dette stof, og selvfølgelig med den officielle beskæftigelse... Og nu vil alle løbe, men det er faktisk ikke sådan

Nå, hvem bekymrer sig om at læse kravene på internettet, og de selv forstår, om de er egnede eller ej, jeg har lige lært om denne mulighed i tide og fra den første injektion jeg begyndte at indsamle checks, nu samler jeg en pakke dokumenter

Og fortæl mig, hvilken pakke af dokumenter? Klarte du at vende tilbage? vil bare have en læge recept, ikke en aftale, men en recept, men de giver det ikke

kontanter og kontante kvitteringer, et uddrag fra ambulant kortet (i stedet for receptpligtig formular) og medicinsk institutioners tilladelse. krav fra banken, hvor du skal liste DS'en. Så 3 ndfl og ansøgning om retur, de lavede til os, vi kom til konsulenten, han foldede alt som det skulle, og kun 500r. Åh, og jeg har også brug for et register, hvilket angiver, hvad og hvor mange ark jeg overleverer. På bekostning af opskriftsformularen, skrevet på listen over dokker eller opskrift eller erklæring. mens man venter på en retur, hvis alt er godt, skal de returnere det i oktober.

Og hvilken slags konsulent? giv ikke kontakt?

Min allergi mod foaxiparin gik derefter, kløen og bumpene var (selvom jeg kan prikke, sygeplejersken selv), men Clexane Super går uden blå mærker, bump og skørter

Af en eller anden grund havde jeg det modsatte, efter fraksiparina var der ingen blå mærker, og efter clexane hele maven. Men måske fordi Clexan prickede allerede i lang tid.

Før du stikker og tager noget, skal du gå til en anden hæmatolog. Ellers skal du på grund af genforsikring af læger stokke indtil graviditetens afslutning.

Jeg havde Martynova, Napso... den første B var mislykket, mutationerne er ikke skræmmende, indtil de er farlige i op til 8 uger (

Jeg har også en andel på 1 4g / 4g meget tykt blod + åreknuder: En høj risiko for blodpropper, men jeg slap af med at tage detralex, og Clexan blev ordineret til pigen med samme diagnose. Hun begyndte at stikke og først derefter rådgik til en anden læge. Han fortalte hende, at ifølge Hennes analyse ville han ikke have tildelt Clexane, men det er i hvilken vil du begynde at stikke og alting indtil fødslen, ellers vil du miste barnet. En krukke af clexan fra 2300-2800 er nok til 10 injektioner. Det samme anbefaler jeg at indsamle en anden mening, overlever genetisk analyse og d-dimer igen! Og med nye analyser, gå til en hæmatolog, gå til den 5. LCD, modtag 500 rubler der, og gå derefter et andet sted.

Vent indtil den 13. dag i pandekage ((skræmmende. Og hvilken slags læge fortalte hun hende, at det var muligt uden?

I Catherine, og jeg var kun en læge i LCD 5. Selvfølgelig ser du selv hvad du skal gøre.

Der er også hæmapaksan, som en tredje læge kan give dig, jeg pricked det))) Lægemidlerne er de samme, producenten er forskellig. Deres læger skal forstå dette.

Alle hans øko-prickede hemaksaksan kun anbefalede lægen.

Jeg Fraks stakkede efter fødslen, og Clexane var umuligt. Frax blødere.

Og hvad fra begyndelsen? Jeg har allerede købt 0,4

Hvad er bedre at tage Fraksiparin eller Clexane?

Nogle gange sker det, at et par er meget svært at have en baby. Af denne grund bliver de tvunget til at anvende alternative metoder til opfattelse. Men i dette tilfælde skal du støtte moderens krop med medicin, for før IVF tager hun hormonbehandling. Da en gravid kvindes blod fortykkes, er dette fyldt med konsekvenser ikke kun for hende, men også for blodcirkulationen af ​​fosteret. Derfor er hun ordineret antikoagulantia. Men hvilket er bedre end Clexane eller Fraxiparin - Følgende oplysninger hjælper med at forstå.

Indikationer og kontraindikationer

I de fleste tilfælde ordinerer lægerne Flexan eller Fraxiparin. Præparatet svarer i princippet til forskellen mellem fraxiparin og clexan i mængden af ​​det aktive stof i en dosis. Clexane er halv stærkere end Fraxiparin.

Som du ved, kondenserer blodet af en gravid kvinde stærkt og advarer kroppen mod rigeligt blodtab under fødslen. Men med IVF er satser over normen generelt uacceptable, på grund af dette er cellemutationer mulige.

Kleksan og fraksiparin er ordineret til mange gravide kvinder, men ikke alle ved, hvorfor de får injektioner. Begge stoffer hjælper med at forhindre blodpropper.

Hvad er Clexanpri IVF foreskrevet for:

1. at tynde blodet
2. forebyggelse af trombose
3. for at undgå cellemutation på grund af konstante kirurgiske indgreb i kroppen;
4. genoprette normal blodgennemstrømning til fosteret.

Clexane med IVF vil hjælpe med at slippe af med blodproblemer. Det er vigtigt, inden du begynder at bruge stoffet, det er bedre at konsultere en hæmatolog, fordi kvindens krop ikke kun kan helbredes, men også lider af medicinen.

Hvilket er bedre - Clexane eller Fraxiparin?

Piger, der blev ordineret Clexane eller Fraxiparin i ECO-protokollen, hvilket er bedre - Clexane eller Fraxiparin?

Lægen foreskrev mig et valg - fraxiparin 0,3 eller clexan 0,4?

Hvad er deres forskel? Til prisen er de praktisk talt de samme.

Opret en konto eller log ind for at kommentere

Du skal være medlem for at skrive en kommentar.

Opret en konto

Tilmeld dig en konto. Det er nemt!

Hvad er bedre under graviditeten: Clexan eller Fraxiparin?

Jeg er i 24 uger. Lægen siger, at der er angst for trombose, han udpegede Clexane eller Fraxeparin at vælge imellem. Hvilke af disse stoffer er bedre?

Lægemidler såsom clexan og fraxiparin betegnes som direktevirkende antikoagulantia, som ofte bruges til at forhindre dannelsen af ​​blodpropper. Disse stoffer ordineres til gravide i tilfælde, hvor kvinden er udsat for trombose, og også hvis patienten har en mekanisk ventil i hendes hjerte. De bør også tages af forventede mødre, der har observeret dannelsen af ​​blodpropper i dybe årer, hjerte- eller respirationssvigt, iskæmi.

Clexan anvendes som regel som et profylaktisk middel. Ofte er det ordineret til gravide kvinder i anden trimester. Hvis dette stof ikke er egnet til den fremtidige mor, så kan hun bruge en anden antikoagulant - Fraxiparin. I modsætning til Clexane, hvis aktive stof er calcium enoxaparin, fremstilles Fraxiparin på basis af nadroparin calcium. Begge lægemidler tilhører gruppen af ​​hepariner med lav molekylvægt. Imidlertid kan de ikke tages med ulcerative læsioner af organerne, såvel som i tilfælde af alvorlig nyresvigt.

Fraxiparin og Clexane ordineres med ekstrem forsigtighed, da listen over kontraindikationer for disse lægemidler er ret stor. Inden du går ind for sådanne injektioner, anbefaler vi, at du læser omhyggeligt vejledningen til lægemidlerne for at udelukke forekomsten af ​​kontraindikationer. Derudover bør det forstås, at disse lægemidler injicerer i maven. For injektionen er bedre at invitere en specialist. Behandling med antikoagulantia udføres med et kursus, der ikke overstiger 7-10 dage.

Med hensyn til udvikling af bivirkninger opstår der ofte hæmatomer ved injektionsstedet, næseblødninger, allergier kan udvikle sig ved anvendelse af disse lægemidler. Alle disse punkter diskuteres bedst med din læge.

I de fleste tilfælde ordineres injektioner af antikoagulantia til gravide kvinder, der i mangel af en sådan behandling ikke kan bære barnet. Derfor bør du ikke nægte behandling, men en hæmatolog bør ordinere et sådant lægemiddel. Desuden er valget af antikoagulant også bedre at betro en specialist.

Clexan - heparin med lav molekylvægt anvendt til hæmodialyse

Hvis du har meget store problemer med dine nyrer, så ved du sikkert allerede, hvad hæmodialyse er - mange timers blodrensningsprocedure. Den menneskelige krop er meget "strengt" refererer til tab af blod og hele tiden forsøger at forhindre lækage af vital væske, dreje det. For at forhindre dette i løbet af hæmodialyse giver lægerne injektioner med specielle præparater - antikoagulantia. "Injektioner" udføres oftest ikke til patienten, men direkte ind i systemet, ind i dialysapparatet.

Clexane (Latinnavnet Clexane) tilhører gruppen af ​​såkaldte lavmolekylære hepariner, som har en antitrombotisk virkning. Det er en klar løsning fra farveløs til lysegul, tilgængelig i sprøjter og ampuller. Aktiv ingrediens enoxaparin natrium. Der er andre stoffer - Fraxiparin, Fragmin, Enfiber, men for eksempel for forfatteren af ​​disse linjer viste Clexan sig for at være den mest acceptable. Glem ikke om individuel overførbarhed, men nogen vil nok være mere egnet til et andet værktøj.

De, der ønsker at lære om stoffet så meget som muligt, tilbyder vi at søge på internettet for godkendte brugsanvisninger, der er godkendt af producenten. De farmakologiske instruktioner er dog skrevet mere for specialister, vi vil lave en kort "presse", der er forståelig for de fleste patienter.

Indikationer for brug:

- forebyggelse af trombose i ekstrakorporeal cirkulation under hæmodialyse (normalt med en session på højst 4 timer)

forebyggelse af venøs trombose og emboli under kirurgiske indgreb, især under ortopædiske og generelle kirurgiske operationer

- forebyggelse af venøs trombose og emboli hos patienter i bedresol på grund af akutte terapeutiske sygdomme, herunder akut hjertesvigt og dekompensation af kronisk hjertesvigt

- behandling af dyb venetrombose med pulmonal tromboembolisme eller uden lungeemboli

- behandling af ustabil stenokardi og myokardieinfarkt uden Q-bølge i kombination med acetylsalicylsyre

- behandling af akut myokardieinfarkt med ST segmenthøjde hos patienter, der skal behandles med medicin eller efterfølgende perkutan koronar intervention.

Kontraindikationer:

- overfølsomhed over for natrium enoxaparin, heparin eller dets derivater

- tilstande og sygdomme, hvor der er en høj risiko for blødning: truende abort, cerebrale aneurismer eller dissekere aortaaneurisme (undtagen kirurgi), hæmoragisk slagtilfælde, ukontrolleret blødning, svær enoksaparin- og heparin-induceret trombocytopeni;

- Det anbefales ikke at bruge stoffet Clexan hos gravide kvinder med kunstige hjerteventiler;

- alder op til 18 år (effekt og sikkerhed er ikke fastslået).

Graviditet og amning:

Clexane bør ikke anvendes under graviditet, medmindre de påtænkte fordele til moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret. Ved påføring af Clexane under amning skal stoppe amning.

Interaktion med andre lægemidler:

Det er forbudt at blande Clexane med andre lægemidler! I samtidig modtagelse Clexane med lægemidler, der påvirker hæmostase / såsom aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske midler, dextran, ticlopidin, glucocorticoider, trombolytika og antikoagulanter / øger sandsynligheden for blødning.

Om kørsel i dagene med at tage Clexane:

Clexane påvirker ikke evnen til at køre køretøjer og mekanismer.

Opbevaringsbetingelser:

Clexane angår præparater af såkaldt liste B og skal opbevares ved stuetemperatur ikke er højere end 25 C. Må ikke fryses.

Indtast ikke intramuskulært! Under alle omstændigheder er dette lægemiddel bedre at bruge under tilsyn af den behandlende læge.

Advarsel! Oplysninger om narkotika på vores hjemmeside er udelukkende givet til orienteringsformål. Brug det ikke til selvbehandling. Beslutningen om, hvordan og hvad man skal behandle, bør kun foretages af den behandlende læge.

Læs om hæmodialyse, om problemerne hos patienter på hæmodialyse på vores hjemmeside:

Hepariner med lav molekylvægt

Her er stoffer med lavmolekylære hepariner og stoffer med en lignende virkningsmekanisme, som blokerer virkningen af ​​Xa-koagulationsfaktoren.

Der er kontraindikationer. Kontakt lægen, inden du begynder.

Andre repræsentanter for samme klasse: Ufractioneret heparin

Alle stoffer, der reducerer blodpropper, her.

Stil et spørgsmål eller giv en anmeldelse om medicinen (vær venlig at glemme at inkludere navnet på stoffet i beskedteksten) her.

Fraksiparin (Nadroparin) - officielle brugsanvisninger. Lægemidlet er en recept, information er kun beregnet til sundhedspersonale!

Klinisk-farmakologisk gruppe:

Direkte virkende antikoagulant - heparin med lav molekylvægt

Farmakologisk aktivitet

Nadroparin calcium er en heparin med lav molekylvægt (LMWH), opnået ved depolymerisering af standard heparin, er en glycosaminoglycan med en gennemsnitlig molekylvægt på 4300 dalton.

Det udviser en høj evne til at binde til plasmaproteinantithrombin III (AT III). Denne binding medfører accelereret inhibering af faktor Xa, hvilket er årsagen til nadroparins høje antithrombotiske potentiale.

Andre mekanismer til antithrombotisk virkning nadroparin, transformation indbefatter aktivering af vævsfaktorinhibitor (TFPI), aktivering af fibrinolyse ved direkte frigørelse af vævsplasminogenaktivator fra endotelceller og blod rheologimodifikation (reduktion i blod viskositet og en forøgelse af permeabiliteten af ​​membraner af blodplader og granulocytter).

Nadroparincalcium er karakteriseret ved højere anti-Xa-faktoraktivitet sammenlignet med anti-IIa-faktor eller antitrombotisk aktivitet og har både umiddelbar og langvarig antitrombotisk aktivitet.

Sammenlignet med unfractioneret heparin har nadroparin mindre effekt på blodpladefunktion og aggregering og mindre udtalt effekt på primær hæmostase.

I profylaktiske doser forårsager nadroparin ikke et markant fald i APTT.

I løbet af perioden under maksimal aktivitet er det muligt at øge APTT til en værdi 1,4 gange højere end standarden. En sådan forlængelse afspejler den resterende antitrombotiske virkning af nadroparin calcium.

Farmakokinetik

Farmakokinetiske egenskaber bestemmes på grundlag af ændringer i plasma-anti-Xa-faktoraktivitet.

Efter administration af Cmax i blodplasma opnås efter 3-5 timer absorberes nadroparin næsten fuldstændigt (ca. 88%). Med indførelsen af ​​den maksimale anti-Xa aktivitet opnås på mindre end 10 minutter, er T1 / 2 ca. 2 timer.

Metaboliseret hovedsageligt i leveren ved desulfation og depolymerisering.

Efter s / c administration er T1 / 2 ca. 3,5 timer. Imidlertid vedvarer anti-Xa-aktivitet i mindst 18 timer efter injektionen af ​​nadroparin i en dosis på 1.900 anti-Xa ME.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Hos ældre patienter, på grund af fysiologisk svækkelse af nyrefunktionen, elimineres eliminationen af ​​nadroparin. Eventuelt nyresvigt i denne patientgruppe kræver vurdering og passende dosisjustering.

I kliniske undersøgelser vedrørende nadroparin farmakokinetik med / i introduktion af patienter med nyreinsufficiens af forskellig sværhedsgrad blev der fundet korrelation mellem clearance af nadroparin og kreatininclearance. Ved sammenligning af de opnåede værdier hos dem hos raske frivillige, blev det konstateret, at AUC og T1 / 2 hos patienter med mild nyreinsufficiens (CC 36-43 ml / min) blev forhøjet til henholdsvis 52% og 39%, og plasma clearance af nadroparin blev reduceret til 63% af normale værdier.

Hos patienter med svær nyreinsufficiens (CK 10-20 ml / min) blev AUC og T1 / 2 øget til henholdsvis 95% og 112%, og plasma clearance af nadroparin blev reduceret til 50% af normale værdier. Hos patienter med svær nyreinsufficiens (CK 3-6 ml / min) og på hæmodialyse blev AUC og T1 / 2 øget til henholdsvis 62% og 65%, og plasma clearance af nadroparin blev reduceret til 67% af normale værdier.

Resultaterne af undersøgelsen viste, at en lille ophobning af nadroparin kan observeres hos patienter med let til moderat nyresvigt (CC> 30 ml / min og 70

Patienter med høj risiko for trombose (normalt i intensiv pleje og intensiv pleje / respirationssvigt og / eller luftvejsinfektion og / eller hjertesvigt /) Fraxiparin administreres subkutant 1 gang dagligt i en dosis, der er indstillet afhængigt af patientens kropsvægt. Fraxiparin anvendes i hele risikoen for trombose.

Dos Fraksiparina med introduktionen af ​​1 gang pr. Dag: